Обновление отзыва, октябрь 2021 года:
Я, Марина, мама особенного мальчика Демияна, ему 5 лет. Мы живём в Латвии.
22 апреля 2021 года Демияну провели трансплантацию собственных стволовых клеток для коррекции аутизма в клинике Мардалеишвили, в Грузии.
За эти 5 месяцев, Демиян заметно продвинулся в развитии. Первое, что мы получили от трансплантации – это навык использования туалета. Буквально через 3-4 дня после процедуры, Демиян научился пользоваться туалетом, сняли памперс, чего мы добивались долгих 2 года.
В два раза улучшилось понимание обращенной речи. Раньше он не реагировал на наши просьбы (иди сюда; сними штаны; убавь звук на телефоне), сейчас, он выполняет почти все просьбы.
Демиян как-будто повзрослел, стал более самостоятельным, научился доносить до нас свои желания. Позволяет чистить зубы, урегулировался дневной сон, раньше, ему трудно было уснуть.
Все специалисты отмечают, что Демиян стал более усидчивым, внимательным. Учеба и новые навыки даются ему намного легче, он научился собирать пазлы, пирамиду, все это никак не получалось до трансплантации. Демиян выучил алфавит, складывает слова. Сейчас мы пытаемся освоить цифры.
Мы очень рады, что доверились врачам клиники Мардалеишвили и надеемся на дальнейшие успехи нашего Демияна.
Отзыв от апреля 2021 года:
Мы Марина и Дима, родители особенного мальчика Демияна. Ему 5 лет и четыре месяца. Мы из Латвии.
В Тбилиси, в клинике Мардалеишвили, 22 апреля Демияну провели трансплантацию собственных стволовых клеток из костного мозга для коррекции аутизма. Мы долгих 8 месяцев готовились к этому. Демиян набирал вес, готовили дополнительные обследования.
Мы очень рады, что в итоге попали в эту клинику, в руки профессиональных врачей и, что не мало важно, отзывчивых и добрых людей.
Процедура прошла благополучно. Демиян чувствует себя хорошо.
Мы очень довольные возвращаемся домой и надеемся, что в скором времени поделимся первыми результатами от процедуры. Удачи всем.
Лечение аутизма стволовыми клетками является чрезвычайно актуальным и пока еще считается экспериментальным. Целью данной статьи является четкое объяснение особенностей клеточной терапии при аутизме с использованием стволовых клеток пуповинной крови или пупочного канатика.
Обратимся к истории вопроса. Идея использовать стволовые клетки при аутизме возникла при лечении детского церебрального паралича (ДЦП), которое, в свою очередь, началось после трансплантаций стволовых клеток пуповинной крови при нарушениях обмена веществ. Обмен веществ – это тысячи биохимических реакций, ежеминутно происходящих в человеческом организме. Все эти процессы прочно связаны между собой и даже выпадение одного звена из этой бесконечной цепочки создает проблему, приводящую к болезни.
За период с 1995 по 2007 гг. команда врачей из университета Дьюка, возглавляемая Джоан Курцберг, провела более 100 трансплантаций пуповинной крови детям с редкими нарушениями обмена веществ. Эти расстройства приводят к когнитивным (познание, запоминание, мышление) и физическим нарушениям и, в конечном счете, смерти. Результаты стали настоящим прорывом: пересадка клеток пуповинной крови спасла жизнь таким пациентам, а их когнитивный потенциал резко вырос. Именно улучшение когнитивных функций у детей с нарушением обмена веществ привело к гипотезе, что клеточная терапия пуповинной кровью может помочь детям с нарушением развития нервной системы, таких, как ДЦП и аутизм.
Важным отличием в лечении является то, что дети с нарушениями обмена веществ получали химиотерапию до трансплантации пуповинной крови (стволовые клетки должны были «прижиться» на всю жизнь). А вот при лечении нервных расстройств пациент не получает никакой химиотерапии, смогут ли помочь в такой ситуации стволовые клетки?
Начиная с 2005 года, команда Курцберг провела серию клинических исследований: в одних — детям вводили собственные клетки пуповинной крови, в других — донорские. Эти исследования продолжаются, но опубликована серия статей, которые демонстрируют значительные улучшения здоровья при терапии пуповинной кровью. Успех в лечении ДЦП вдохновил врачей на клинические исследования эффективности клеток пуповинной крови при аутизме. Хотя и ДЦП, и аутизм являются нарушениями развития нервной системы, между ними существуют и различия. ДЦП вызван повреждением головного мозга в момент рождения (кровотечение или кислородная недостаточность). Церебральный паралич возникает примерно у двух на тысячу доношенных детей, но его вероятность в 10 раз выше при преждевременных родах. Обычно ДЦП диагностируют на первом году жизни, когда моторные навыки ребенка начинают отставать от нормальных этапов развития. Аутизм обычно не диагностируется, пока ребенку не исполнится несколько лет. Диагноз ставят на основании трудностей с языковыми и социальными навыками, а также жесткими или повторяющимися действиями в поведении ребенка. Процент детей с аутизмом растет в развитых странах. Известно, что расстройства аутистического спектра имеют множество факторов риска, поэтому неврологи называют аутизм «гетерогенным» расстройством. У некоторых детей есть генетический компонент аутизма: более 1000 генов-кандидатов связаны с аутизмом, известен аутизм внутри семьи, у близнецов. Факторы риска окружающей среды также связаны с аутизмом: возраст родителей, здоровье матери во время беременности, воздействие тяжелых металлов в раннем возрасте. Хотя гипотеза о том, что «вакцины вызывают аутизм» была окончательно опровергнута (Plotkin S, Gerber JS, Offit PA. Vaccines and Autism: A Tale of Shifting Hypotheses. Clinical Infectious Diseases. 2009; 48(4):456–461), мы знаем, что дети с аутизмом имеют повышенную активность иммунной системы и нейровоспаление в головном мозге.
Аутизм является хорошим кандидатом для терапии стволовыми клетками, поскольку существуют доказательства того, что стволовые клетки, вводимые внутривенно, обладают противовоспалительным эффектом, могут улучшить общую регуляцию иммунной системы и нейронные связи в головном мозге. Тем не менее, клинические исследования аутизма отстают от исследований ДЦП. В период с 2011 по 2018 год во всем мире было проведено 70 клинических испытаний стволовых клеток при ДЦП и только с 14 исследований при аутизме. Команда доктора Курцберг в университете Дьюка начала свое первое клиническое исследование аутизма в 2014 году у детей, родители которых сохранили их пуповинную кровь при рождении (исследование NCT02176317). Хотя в исследовании не было контрольной группы, опубликованные результаты показывают значительные улучшения в шкале адаптивного поведения Vineland (VABS), а также в других шкалах, измеряемых клиницистами. Улучшения были намного лучше у детей с IQ 70 или выше.
В следующей части мы расскажем о лечении аутизма стволовыми клетками пупочного канатика: почему именно мезенхимальные стволовые клетки и каковы различия между терапией клетками пуповинной крови и пупочного канатика.
Разделы
Лечение стволовыми клетками
Лечение в клинике
Лечение аутизма и ДЦП
Лечение неврологических заболеваний
Какие процедуры и методики существуют
Лечение в клинике Альмадея
В клинике «Альмадея» мы гордимся тем, что предлагаем передовые методики лечения, включая инновационное лечение стволовыми клетками. Эта революционная технология открывает новые горизонты в медицине, предоставляя перспективы для пациентов с различными заболеваниями. Наша клиника предлагает широкий спектр услуг по лечению стволовыми клетками, руководствуясь высокими стандартами качества и профессионализма.
Обращаясь к нам, вы можете быть уверены в том, что ваше здоровье находится в надежных руках опытных специалистов, которые стремятся помочь вам обрести здоровье и высокое качество жизни.
Лечение аутизма (РАС) и ДЦП стволовыми клетками
Лечение аутизма (РАС) и детского церебрального паралича (ДЦП) стволовыми клетками представляет собой перспективное направление в современной медицине.
Аутизм — это расстройство развития нервной системы, характеризующееся нарушением коммуникации, социального взаимодействия, а также ограниченными и повторяющимися интересами и действиями. Лечение аутизма стволовыми клетками исследуется как один из потенциальных методов коррекции данного расстройства. Стволовые клетки обладают способностью к дифференцировке в различные типы клеток, которые продуцируют биологически активные вещества. Эти вещества способны активировать соседние клетки для роста и созревания. Так называемый паракринный эффект действия стволовых клеток. Что позволяет рассматривать их как возможный инструмент для восстановления нормальной функции нейронов и улучшения нейропластичности у пациентов с аутизмом (РАС).
ДЦП, в свою очередь, является комплексом неврологических расстройств, которые возникают вследствие повреждения мозга или нарушения развития в раннем возрасте. Лечение ДЦП стволовыми клетками также рассматривается в качестве одного из потенциальных подходов к коррекции этого заболевания.
Проводятся исследования по применению стволовых клеток для замедления прогрессирования симптомов ДЦП, улучшения моторики, а также восстановления функции поврежденных тканей мозга.
Однако следует отметить, что лечение аутизма и ДЦП стволовыми клетками все еще находится на стадии исследований и клинических испытаний. Для проведения таких процедур требуются высококвалифицированные специалисты и строгое соблюдение медицинских стандартов и этических норм. Пациентам и их семьям рекомендуется обсудить все возможные варианты лечения с квалифицированными врачами и проконсультироваться о пользе и рисках применения стволовых клеток в их конкретном случае.
Лечение неврологических заболеваний стволовыми клетками
Неврологические заболевания представляют серьезную медицинскую проблему, требующую комплексного подхода к лечению. Использование стволовых клеток в терапии неврологических заболеваний открывает новые перспективы и возможности для восстановления и улучшения функции нервной системы.
Лечение инсульта стволовыми клетками направлено на восстановление поврежденных участков мозга, стимуляцию роста новых нейронов, нейронных связей и улучшение кровоснабжения в пораженных областях. Стволовые клетки могут помочь в восстановлении функции поврежденных нейронов, улучшении мозгового кровообращения и снижении последствий инсульта.
Лечение мозга (ЦНС) стволовыми клетками направлено на регенерацию и восстановление поврежденных участков мозга, стимуляцию роста новых нейронов вместо “роста новых нейронов” лучше заменить на “созревания нейронов” в определенных областях, нейронных связей и улучшение функции мозговых структур.
Стволовые клетки могут быть использованы для ремоделирования нейронных сетей и восстановления потерянных функций мозга, что способствует улучшению состояния пациента.
Лечение синдрома Дауна стволовыми клетками направлено на коррекцию аномалий в развитии мозга, улучшение когнитивных функций и стимуляцию роста нормальных нейронных сетей.
Стволовые клетки могут помочь в улучшении психомоторного развития и качества жизни детей с синдромом Дауна.
Что еще лечат стволовыми клетками?
Лечение атрофии стволовыми клетками направлено на восстановление и регенерацию поврежденных тканей, включая мышцы, кожу, нервы и органы. Стволовые клетки способны дифференцироваться в различные типы клеток и обладают потенциалом замещения утраченных или поврежденных клеток. При атрофии они могут стимулировать рост новых тканей и улучшать функциональное состояние пораженных органов и тканей.
В научных целях проводится лечение эмбриональными стволовыми клетками, оно представляет собой перспективный метод, направленный на восстановление и регенерацию тканей и органов в организме. Эмбриональные стволовые клетки обладают способностью к дифференциации в любые типы клеток, что делает их перспективным инструментом для лечения широкого спектра заболеваний.
Какие процедуры и методики существуют?
Трансплантация стволовых клеток
Трансплантация стволовых клеток представляет собой процедуру введения стволовых клеток в организм пациента с целью восстановления и замещения поврежденных или утраченных тканей. В процессе трансплантации стволовые клетки могут быть получены из различных источников, таких как костный мозг, периферическая кровь или пупочная кровь, клетки ткани пупочного канатика. После получения они вводятся в организм пациента, где могут дифференцироваться в различные вместо слово “различные” поставить в определенные типы клеток, способствуя замещению и/или восстановлению поврежденных тканей.
Лечение мезенхимальными стволовыми клетками
Лечение мезенхимальными стволовыми клетками основано на использовании мезенхимальных клеток, которые могут дифференцироваться в различные типы клеток, включая костную, хрящевую и мышечную ткани. Этот тип стволовых клеток обладает иммуномодулирующими свойствами и способен стимулировать процессы регенерации и восстановления тканей.
Лечение стволовыми клетками проводится с учетом индивидуальных особенностей пациента и характера заболевания. После извлечения стволовых клеток они могут быть обработаны и активированы для увеличения их терапевтического эффекта. Затем стволовые клетки вводятся в организм пациента, где они могут интегрироваться в ткани и оказывать регенеративное воздействие на пораженные участки. Процесс лечения стволовыми клетками может варьироваться в зависимости от типа заболевания и методики, применяемой в конкретном случае.
Лечение стволовыми клетками в клинике Альмадея
Оказывая передовые методики лечения стволовыми клетками, Клиника «Альмадея» в Санкт-Петербурге гарантирует надежность и качество медицинской помощи. Наш центр предлагает современные методы лечения стволовыми клетками, обеспечивая индивидуальный подход к каждому пациенту. Мы понимаем, как важно внимательное отношение и профессиональный подход к лечению. Стоимость лечения стволовыми клетками в Санкт-Петербурге в нашей клинике адекватна и прозрачна. Доверьтесь опыту наших специалистов и уверенности в результате. Обратитесь в «Альмадея» — ваше здоровье в надежных руках.
Трансплантация стволовых клеток
Теория и практика
Лечение тяжелых заболеваний — это ответственный и трудоемкий процесс, который становится эффективным только при соблюдении последовательности терапевтических интервенций, которые проводятся с максимальной вовлеченостью команды специалистов и комплаэнтностью (приверженностью к терапии) к лечению со стороны родных пациента.
Лечение ряда аутоиммунных, в том числе и нейродегенеративных заболеваний проходит в три последовательных этапа: антигенная разгрузка, детоксикация и генерация, которые проводятся на фоне базовой противовоспалительной, митохондриальной и гормональной терапии.
Важным компонентом реабилитационно-регенерационного этапа является методология трансплантации стволовых клеток.
Стволовая клетка — это полипотентная клетка, которая «может стать» любой клеткой человеческого организма.
Недифференцированная (т.е. «неопределившаяся») стволовая клетка — это родоначальница всех клеток организма, которая «выбирает» свой путь, исходя из актуальных потребностей организма. Основными свойствами стволовой клетки являются возможность дифференцироваться в направлении любой клетки и дальнейшему самоподдержанию.
Стволовые клетки крайне активны, они постоянно и быстро делятся, изменяются, превращаясь в клетки различных видов и заменяя старые клетки. Стоит отметить, что деление стволовых клеток приводит к образованию новых стволовых клеток, что ведёт к накопительному потенциалу.
Уникальность функциональности стволовых клеток заключается в их дифференцирующем потенциале, то есть возможности восполнять функционал организма пациента. Так, при аутоиммунных, нейродегенеративных и нейровоспалительных состояниях получение нейронального сигнала о повреждении той или иной части организма мозг направляет получаемую извне порцию стволовых клеток «очаг поражения», где они трансформируются в клетки ткани и органа, замещая собой поврежденные и нефункциональные. Стволовые клетки не являются «входной» точкой лечения тяжелых заболеваний, потому что приоритеты врача и пациента (развитие, речь, навыки, остановка регресса, дегенерации органа и тд) — не всегда совпадают с приоритетами организма в целом.
Грубо говоря, то, что принципиально для нас, как для команды — не обязательно принципиально и жизненно необходимо для организма с точки зрения выживания. Так, организм в системном воспалительном процессе никогда не потратит полученные стволовые клетки на нейрональную регуляцию, так как это не определяет выживание организма.
«Подготовленный» организм, который прошел через антигенную разгрузку и детоксикационный этап воспринимает стволовые клетки исходя именно исходя из болезненного состояния, поэтому процесс лечения становится таргетным (т.е. направленным на цель) и контролируемым.
Введение стволовых клеток — это контролируемый и безопасный процесс благодаря низкой иммуногенности, т.е. способности вызывать иммунный ответ, со стороны организма, даже у ослабленных и иммунологически компроментированных пациентов.
Так, терапия стволовыми клетками открывает новые возможности в реабилитации и лечении тяжелых заболеваний за счет не только способности к дифференцировке в «нужные клетки» (клетки поджелудочной железы при диабете или нейроны при нейродегенерации), но и благодаря мощному иммуномодулирующему и паракринному эффекту.
Не следует путать реабилитационную и безопасную процедуру трансплантации стволовых клеток и пересадку костного мозга.
Пересадка костного мозга — метод, используемые в гематоонкологии. Метод достаточно опасный и трудный, который идет последовательно после химиотерапии и ассоциирован с рядом осложнений.
Пересадка костного мозга предусматривает забор стволовых клеток из костного мозга донора и трансплантацию после уничтожения собственного костного мозга посредством химиотерапии.
Реабилитационная трансплантация стволовых клеток — это метод, предусматривающий не подавление, а модуляцию иммунного ответа организма пациента и стимуляцию регенеративных процессов.
Источники клеток
В зависимости от источника клеток, клеточные продукты могут быть разделены на следующие группы:
- Аутологичные продукты (полученные из собственных клеток пациента). Аутологичные клетки имеют наибольшие шансы на функционирование в организме пациента, поскольку они не отторгаются его иммунной системой. Однако при многих заболеваниях использование собственных клеток невозможно, вследствие их функционального дефекта (наследственные заболевания), их нехватки и/или невозможности извлечения из организма пациента (заболевания печени, нервной системы) или контаминации опухолевыми клетками.
- Аллогенные продукты (клетки человека-донора). Несмотря на отсутствие полного совпадения реципиента и донора, процедура трансплантации донорских клеток безопасна благодаря низкой иммуногенности стволовых клеток. Это определяется характерна крайне низкой степенью экспрессии антигенпрезентирующих молекул MHC I и II классов.
- Ксеногенные продукты (клетки животных). Несмотря на эпизодические сообщения об эффективности подобных методов лечения при онкологических, аутоиммунных и хронических заболеваниях, систематический научный анализ не подтвердил наличие объективного улучшения состояния пациентов при их применении.
За счет частоты митохондриальной дисфункции, наличия ряда генетических полиморфизмов и выраженной дисфункции иммунной системы основной метод в нашей практике — это трансплантация аллогенных стволовых клеток (т.е. клеток, полученных от здорового донора).
Механизмы действия стволовых клеток
Стволовые клетки способствуют восстановлению гомеостаза — постоянства внутренней среды, вовлекаются в процесс регенерации, репарации и адаптации системы мезенхимальных клеток.
Особенное значение несёт возможность стволовых клеток (прямо и опосредованно) взаимодействовать с клетками иммунной системы, в первую очередь посредством растворимых факторов и клеточно-контактным взаимодействием. Такой эффект позволяет в значительной степени модулировать иммунный ответ организма, подавляя пролиферацию CD4 + Т-клеток, CD8 + Т-клеток, В-клеток и NK-клеток, а также индуцируя пролиферацию регуляторных Т-клеток, параллельно меняя секреторный «портрет» в сторону противовоспалительных цитокинов (способствуя индукции дендритных клеток 1 типа для снижения секреции TNF- α и дендритных клеток 2 типа для увеличения секреции IL-10)
Один из основополагающих механизмов действия стволовых клеток — это их паракринный эффект. Термин «паракринный» в нашем обсуждении означает процесс, в котором стволовые клетки действуют не только напрямую, восполняя дефект, но и вырабатывая специальные вещества — факторы, действующие как сигнальные молекулы для окружающих клеток, заставляя изменять свое биохимические процессы и приводить к инициации регенерации.
Стволовые клетки в лечении аутизма
В частности клеточная терапия имеет колоссальный потенциал в лечении аутизма. В основе развития расстройств аутистического спектра значимое значение имеют системный воспалительный и аутоиммунные процессы, дисфункция врожденного и адаптивного иммунитета, а так же нарушение функциональной активности и пластичности синаптических связей.
Стволовые клетки играют роль в механизмах синаптической модуляции и функции за счет:
- модуляции пластичности нейронов путем секреции специфических факторов роста,
- поддерживающих синаптическую пластичность, высвобождение регенерирующих синаптических медиаторов и объединения включения нейронов в существующие синаптические сети.
Помимо мощного противовоспалительного действия стволовые клетки оказывают влияние через ингибирование созревания дендритных клеток, за счет:
- подавления провоспалительной активности, контроль генерации регуляторных Т-клеток,
- поляризации макрофагов в сторону противовоспалительного состояния,
- уменьшения пролиферации и активации В-клеток,
- подавления пролиферации и цитотоксичности NK-клеток
- ремоделирование или улучшение функционирования ткани (улучшение васкуляризации ишемизированного очага, стимуляция регенерации донорских тканей при заболеваниях печени или нервной системы и т.д.);
Процедура подготовки к трансплантации стволовых клеток, проведение и наблюдение в посттранспланлантационном периоде
Трансплантация стволовых клеток — это достаточно длительный процесс за счет необходимой тщательной подготовки. Подготовка к трансплантации стволовых клеток — это первый этап терапии, включающий:
- антигенную разгрузку (пероральную или инфузионную, в зависимости от клинической ситуации);
- детоксикационную инфузионную терапию или длительную пероральную терапию при условии сохранности систем детоксикации печени, в т.ч. зачастую с использованием плазмафереза и последующей заместительной иммуноглобулинотерапии;
- комплексную митохондриальную (пероральную, которую пациент начинает амбулаторно и инструментальную в виде комплекса митохондриальной поддержки РЕМИТ);
- мембранстабилизирующую инфузионную терапию;
- комбинированную гормональную поддержку с восстановлением гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси.
Большая часть подготовительной работы к трансплантации стволовых клеток проводится в формате амбулаторной работы с врачом.
Реабилитационный блок митохондриальной, гормональной и трансплантационной работы могут выполняться параллельно (требует отдельного обсуждения с лечащим врачом).
Процедура трансплантации
В нашей клинической работе трансплантация стволовых клеток — это третий, реабилитационный этап терапии, поэтому «начать» с клеток нельзя. Процедура назначается исключительно лечащим врачом в тот момент, когда организм готов. Это необходимо для достижения максимальной эффективности процедуры.
После прохождения амбулаторной подготовки планируется госпитализация для процесса трансплантации, которая может включать митохондриальную инструментальную подготовку (РЕМИТ), инфузионную терапию, а может не включать, в зависимости от клинической ситуации.
Карта подготовки и реабилитации пациента разрабатывается индивидуально, однако есть основные правила:
- Трансплантация назначается лечащим врачом клиники строго после проведения подготовительных этапов;
- Трансплантацию стволовых клеток следует отложить при возникновении любых признаков ОРВИ и простуды (кашля, насморка, заложенности носа, повышении температуры тела, тошноты и рвоты, острых расстройств стула и тд);
- Решение о том, следует ли отложить госпитализацию по поводу трансплантации, когда провести повторные исследования и назначить даты процедур согласовывается с лечащим врачом;
- Даты стационарных подготовительных манипуляций и самой трансплатации обговариваются заблаговременно (минимум за 2 месяца до процедуры);
- Перед госпитализацией необходимо сдать дополнительный исследования, исключающие острые воспалительные и нейровоспвлительные процессы, метаболические нарушения, иммунологические тесты и иные исследования, согласованные лечащим врачом (примерный перечень исследований представлен ниже);
- В назначенные дату и время производится госпитализация, минимум за 1-2 суток до процедуры для проведения них предтрансплантационного консилиума лечащего врача и ведущих специалистов клиники;
- При наличии показаний в условиях стационара проводится интенсивная детоксицирующая, противовоспалительная терапия и коррекция митохондриальных нарушений; интенсивность осуществляется за счет внутривенного пути введения и использования экстракорпоральных методик, в т.ч. плазмафереза;
- Для проведения трансплантации пациенту устанавливается периферический катетер;
- На фоне проведения рекомендуемой (см. п5) или неспецифической детоксицирующей метаболической терапии и витаминотерапии на 2-3 сутки проводится трансплантация;
- Проведение трансплантации стволовых клеток (2-2,5 млрд клеток) проводится медленно внутривенно в течение 30 минут под наблюдением дежурного врача и среднего медицинского персонала;
- Последующие 1-3 дня после проведения трансплантации проводятся в условиях стационара под круглосуточным наблюдением; параллельно проводится гормональная поддержка для усиления паракринных эффектов;
- Выписка из стационара после завершающего консилиума или консультации лечащего врача с определением дорожной карты дальнейшего посттрансплантационного наблюдения (обычно в первый месяц после трансплантации контрольные встречи с врачом (очно или дистанционно) проводятся 1 раз в 10-14 дней, далее 1 раз в месяц.
- В посттрансплантационный период следует сохранять охранительный режим, избегать иммунологической провокации, удерживать рекомендованный рацион питания и график приема лекарств, назначенных лечащим врачом;
- При необходимости возможно повторное проведение процедуры не ранее чем через 3 месяца после первой трансплантации.
Комплекс лабораторных исследований в предтрансплантационный период:
(Список может изменяться в зависимости от конкретной клинической ситуации по решению лечащего врача):
- Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ;
- Биохимический анализ крови;
- Коагулограмма;
- белок S100
- Нейронспецифическая енолаза
- ФНО-альфа
- Интерлейкин- 1β, 6, 8
- Ревматоидный фактор
- С-реактивный белок
- Антистрептолизин-о
- Эозинофильный катионный белок, IgE
- Органические кислоты мочи 60 показателей;
Дополнительно могут потребоваться:
- Аминокислотный состав крови;
- Аминокислотный состав мочи;
- Ацилкарнитиновый профиль;
- АНФ (антинуклеарный фактор)
- ANA иммуноблот;
- Нейротест;
- Стероидные гормоны, стероидогенез;
- Иммунограмма;
- Анализ крови и слюны на вирусы герпеса (1,2,6, ЦМВ, ЭБ).
- Анализ на Парвовирус В19.
- Мазок из ротоглотки и носоглотки для ПЦР на вирусы респираторных инфекций.
- Бакпосев мазка с ротоглотки.
- Анализ на состояние микрофлоры тонкой кишки методом хромато-масс-спектрометрии.
- Посев на Candida материала с ротоглотки и из слюны.
- Анализ на состояние микрофлоры тонкой кишки методом хромато-масс-спектрометрии.
- Специфические антитела к основным видам гельминтов.
- Выявление гельминтов (различных форм) в кале.
Врач
Генералов В.О.
Ободзинская Т.Е.
Югай А.М.
Услуга
Протокол врача
РЕМИТ
Стволовые клетки
Направление
Задержка развития
Аутизм
Гиперактивность
Проблемы с щитовидной железой
Дефициты витаминов
Эпиактивность
ПЭПы ничего не решают
Мы беседуем с мамой Умара. Ребёнку 3,5 года. В клинике лечится полгода.
Мама:
– Приступы у ребёнка появились в 4 месяца, когда заболели ковидом. До 1,5 лет приступы были только на фоне повышенной температуры, а потом уже и без температуры. Мы проводили разное лечение, но ничего не помогало. Назначали противосудорожные препараты, но они давали обратный эффект, ребёнок становился каким-то психом.
Ребёнок начал ходить, он говорил отдельные слова, но на фоне приступов произошёл откат, он перестал разговаривать, перестал понимать обращенную речь.
‼️ После лечения в ПланетаМед потихоньку восстанавливается.
Услуга
протокол врача, плазмаферез, стволовые клетки
Направление
Судорожный синдром
Ссылка
https://vk.com/wall-71041878_3115
«Задержка развития — не проблема!
В клинику обратились мама с сыном 6,5 лет по поводу задержки развития.
Прошли не один протокол лечения, Ремит, летом – СТВОЛОВЫЕ КЛЕТКИ. Мама рассказывает о динамике восстановления здоровья ребёнка.
Мама:
– После курса лечения мы отмечаем множество положительных изменений у сына:
Мальчик окреп, подрос, прибавил в весе. Раньше я его легко поднимала, а теперь чувствую, что он стал тяжелее.
Спокойно поднимается по лестнице на 4 этаж.»
Услуга
протокол врача, ремит, стволовые клетки
Направление
Задержка развития
Ссылка
https://vk.com/wall-71041878_3035
«Недоношенный ребёнок.
Малыш родился глубоко недоношенным, в 26 недель. Мы перенесли пять операций, четыре операции на желудке.
— врождённый пилоростеноз
— фундопликация желудка
— рефундопликация желудка
— гемангиома большая на спине.»
Услуга
протокол врача, стволовые клетки
Направление
Недоношенный ребёнок. Врождённый пилоростеноз, фундопликация желудка, рефундопликация желудка, гемангиома
Ссылка
https://vk.com/wall-71041878_2708
орфанное заболевание ‐ синдром Ангельмана.
Услуга
ремит, протокол врача, стволовые клетки
Направление
Синдром Ангельмана — орфанное заболевание
Ссылка
https://vk.com/wall-71041878_2652
Стволовые клетки при орфанных заболеваниях. Лежачий ребенок с серийными эпилептическими приступами
Услуга
протокол врача, стволовые клетки
Врач
Генералов, Ободзинская
Направление
Орфанное заболевание, фенилкетонурия
Ссылка
https://vk.com/wall-71041878_2312
У Степана появилась речь, понимание речи, увеличился словарный запас, появились эмоции, стал, например, обижаться. Говорит, что нравится, что не нравится
Направление
Задержка развития
Ссылка
https://vk.com/wall-71041878_2228
Задержка развития, регресс после ковида
Услуга
протокол врача, ремит, стволовые клетки
Ссылка
https://vk.com/wall-71041878_2175
Лечение рассеянного склероза
Услуга
стволовые клетки, протокол врача
Направление
Рассеянный склероз
Ссылка
https://vk.com/wall-71041878_2075
Грубая задержка развития
Врождённый порок сердца.
4 степень тугоухости.
Ликварные кисты.
Услуга
стволовые клетки, протокол врача
Направление
Грубая задержка развития, врожденный порок сердца, тугоухость 4 степени, ликварные кисты
Ссылка
https://vk.com/wall-71041878_1959
Стволовые клетки творят чудеса! Ушли полностью приступы
Направление
Последствия клещевого энцефалита
Ссылка
https://vk.com/wall-71041878_1912
Был безразличный ко всему миру
Сильная привязанность к маме.
Сильная психоневрология.
Стал исчезать зрительный контакт с мамой.
Не интересовали игрушки.
Услуга
протокол врача, стволовые клетки
Ссылка
https://vk.com/wall-71041878_1880
приступы неуточненного генеза
Услуга
протокол врача, ремит, стволовые клетки
Направление
Приступы неуточненного генеза, задержка психо-речевого и моторного развития
Ссылка
https://vk.com/wall-71041878_1821
Видеоотзывы
Vadim Berezhnoi (M.D.)
Doctor, medical editor, expert with over 9 years of experience in the field of medical tourism.
1. Возможно ли вылечить аутизм стволовыми клетками? |
2. Отзыв о лечении аутизма стволовыми клетками |
3. Существуют ли научные доказательства эффективности стволовых клеток при аутизме? |
4. На какой результат следует рассчитывать при пересадке стволовых клеток при аутизме? |
5. Возможные побочные эффекты |
6. Цена лечения аутизма стволовыми клетками |
Время чтения — 8 минут
Терапия стволовыми клетками — это экспериментальный метод лечения расстройств аутистического спектра. Вокруг него существует много противоречивой информации — надежды родителей, счастливые истории пациентов, но также скандалы и недобросовестные врачи. Кому же можно верить? Сегодня мы поможем вам разобраться в этом непростом вопросе.
Слушать статью:
Возможно ли вылечить аутизм стволовыми клетками?
Результаты исследований, проведенные врачами из различных стран, дают причины полагать, что пересадка стволовых клеток при аутизме может помочь ослабить некоторые симптомы заболевания.
Аутизм — это группа неврологических заболеваний, которые чаще всего выявляются в раннем детстве. Главными признаками являются нарушение социального развития, закрытость и гиперчувствительность. Важно понимать, что это именно группа заболеваний — каждый пациент существенно отличается от других качеством и количеством выраженной симптоматики. Исследователи выделяют более 1,000 генетических факторов, связанных с этим диагнозом, и еще больше — средовых. Из-за этого обстоятельства пока невозможно говорить о каком-то универсальном подходе к помощи людям с аутизмом. Каждый пациент нуждается в индивидуальном плане терапии.
Впервые о возможности лечения аутизма стволовыми клетками заговорили в 2000-х. Тогда исследователи Дюкского университета обнаружили, что эта терапия способна помочь пациентам с метаболическими расстройствами. У последних было обнаружено улучшение когнитивных способностей после инъекций обработанных стволовых клеток. Начиная с того времени, врачи занялись исследованием возможности применения этого метода и при аутизме.
Существует несколько теорий того, как стволовые клетки улучшают работу мозга пациентов с аутизмом:
Устраняют неврологические воспаления, которые часто встречаются у пациентов с аутизмом;
Защищают нейроны от дальнейшего поражения;
Способствует выживанию клеток;
Помогают восстановить функциональные связи между нейронами;
Запускают механизмы регенерации тканей;
Подавляют иммунную гиперреакцию, характерную при этом диагнозе.
Хотя аутизм невозможно вылечить полностью, существует большое количество методов, которые применяются для того, чтобы помочь человеку лучше адаптироваться к обществу и смягчить наиболее тяжелые симптомы заболевания. Терапия стволовыми клетками также работает в этом направлении. Родители отмечают, что их дети становятся менее гиперчувствительными и способны дольше выдерживать зрительный контакт.
Для лечения аутизма врачи используют два вида стволовых клеток — пуповинные и мезинхимальные, или их сочетание. Мезенхимальными называют клетки, которых чаще всего выделяют из жировой ткани, хотя в некоторых случаях для этих целей используют и костный мозг. Они отличаются от прочих видов стволовых клеток тем, что не вызывают сильной иммунной реакции реципиента на чужеродные ткани. Поэтому перед процедурой не нужно проводить тест на гистосовместимость, как во время пересадки костного мозга.
В 2017 году FDA подтвердила, что лечение стволовыми клетками, в частности, полученными из пуповинной крови, безопасно использовать в лечении некоторых детских заболеваний, в том числе — аутизма.
Отзыв о лечении аутизма стволовыми клетками
Этой весной наши пациенты из Румунии вернулись после успешного лечения аутизма стволовыми клетками в Турции. Такая процедура, в соответствии с международными стандартами клеточной терапии, проводилась в клинике Медистейт.
Это была уже вторая их поездка на лечение, и семья довольна его результатами. У мальчика сразу проявился позитивный ответ на лечение аутизма стволовыми клетками. Ребенок стал более контактным и общительным, стал чаще говорить с родными и близкими.
Первую инъекцию стволовых клеток мальчику сделали еще зимой, а повторный курс был проведен весной. Эффект от стволовых клеток можно было наблюдать уже через 14 дней после укола.
Кроме того, в своем отзыве на лечение аутизма стволовыми клетками родные ребенка с благодарностью отзываются о больнице и врачах, которые сопровождали их на протяжении лечения.
Чтобы узнать больше о лечении аутизма стволовыми клетками в Турции, обратитесь к врачам-координаторам международной платформы MediGlobus. Мы бесплатно проконсультируем вас, ответим на все ваши вопросы и поможем организовать лечение за рубежом.
Получить бесплатную консультацию
Существуют ли научные доказательства эффективности стволовых клеток при аутизме?
С 2014 года было проведено 15 исследований в семи разных странах, направленные на выявление эффекта стволовых клеток на детей с аутизмом. Единого ответа на этот вопрос не было получено — некоторые врачи обнаружили очень хорошие результаты, в то время как другие не увидели изменений. Причина в такой неоднозначности ответов состоит в том, что доктора использовали разные виды стволовых клеток, разные методы их подготовки и разные дозировки. Также на точности результатов сказываются маленькие исследовательские группы и отсутствие контрольных групп для сравнения результатов.
Хотя положительное влияние пересадки стволовых клеток при аутизме можно подтвердить научным путем, из-за неоднородности исследований пока невозможно составить руководства по применению этого метода. По этому в международном сообществе оно продолжает считаться экспериментальным, хотя многие клиники уже предлагают его в качестве помощи пациентам с этим диагнозом.
На какой результат следует рассчитывать при пересадке стволовых клеток при аутизме?
Еще в 90-х доктор Джоанна Курцберг, один из пионеров этого направления, обнаружила, что дети с метаболическими заболеваниями, которые также имели симптомы аутизма, после лечения стволовыми клетками имеют лучшие показатели когнитивных способностей и живут дольше.
Родители, чьим детям помогла терапия стволовыми клетками, утверждают, что у них улучшилось поведение и способность сосредотачиваться, спала тревога. Также можно говорить об улучшении социальных навыков — как самого общения, так и поддержания зрительного контакта. Однако, важно понимать, что речь идет об ослаблении симптомов, а не полном выздоровлении — не-аутиста стволовые клетки из ребенка не сделают.
Наилучшие результаты наблюдаются у детей с невербальным IQ выше 70.
Также остается открытым вопрос — насколько долго удерживается эффект от лечения? Большинство врачей, которые применяют стволовые клетки, следят за своими пациентами в течении 6-12 месяцев, и за этот период полученный прогресс сохраняется.
Записаться на лечение за рубежом
MediGlobus поможет вам быстрее попасть на консультацию к врачу для проведения трансплантации стволовых клеток при аутизме без лишнего ожидания в очередях. Качественный сервис, клиент-центричный подход, иностранные клиники с хорошим соотношением “цена-качество”. Обращайтесь за бесплатной консультацией, нажав на кнопку ниже.
Получить бесплатную консультацию
Возможные побочные эффекты
Лечение мезенхимальными стволовыми клетками — доказано безопасное. Обширное исследование, проведенное в 14 странах, показало, что оно не вызывает острых токсических реакций, заболеваний или смерти.
Также, в отличии от других видов стволовых клеток, эти не повышают риск развития опухолей.
Единственные побочные эффекты, которые могут наблюдаться при лечении стволовыми клетками — кратковременное повышение температуры, тошнота и рвота, боль в месте укола. Они возникают не у всех пациентов.
Кроме того, следует быть в курсе, что если ребенку делают несколько уколов донорских стволовых клеток, то существует риск того, что у него вырабатываются антитела к чужеродным клеткам. Это сделает в невозможной в будущем провести трансплантацию костного мозга при развитии гематоонкологических заболеваний. При использовании собственных стволовых клеток такого риска нет.
Цена лечения аутизма стволовыми клетками
Важно понимать, что терапия стволовыми клетками все еще считается экспериментальным методом лечения аутизма, по этому общепринятых протоколов лечения не существует. Эту процедуру предлагает большое количество медицинских центров по всему миру, и каждый из них следует собственным алгоритмам сбора, подготовки и введения клеток. Это будет сказываться на результатах лечения.
Чтобы быть уверенными на 100%, что ваш ребенок получит качественное лечение, и ваши деньги не будут потрачены впустую, всегда обращайте внимание на такие моменты:
Сертифицирована ли клиника на работу с стволовыми клетками? Примерами документов, разрешающих такую практику, являются cGMP и EATCB.
Имеет ли врач опыт лечения стволовыми клетками именно детей с аутизмом стволовыми? Может ли он поделиться информацией об эффективности лечения или успешных случаях?
Стоимость лечения аутизма стволовыми клетками за рубежом начинается от $7,500-9,000 за 1 инъекцию. Точная цена зависит от клиники, в которой проводится процедура, типа клеток и их концентрации, добавления экзосом и т.д. Обычно курс лечения состоит из 3-х уколов стволовых клеток.
Резюме
Трансплантация стволовых клеток при аутизме — это экспериментальный метод лечения, позволяющий многим пациентам ослабить симптомы этого заболевания у ребенка — улучшают самоконтроль поведения и способность сосредотачиваться, уменьшает тревогу, улучшают социальные навыки.
Так как пересадка стволовых клеток при аутизме остается экспериментальным методом, протоколы лечения существенно отличаются в различных клиниках, а значит, и результаты процедуры. К выбору клиники следует подходить особенно тщательно, уделяя большое внимание наличию сертификатов для работы со стволовыми клетками.
Цена на лечение аутизма стволовыми клетками в Турции ниже, чем в странах Европы с аналогичным уровнем медицины, в которых проводится такая процедура. Стоимость одной иньекции начинается от $7,500 и зависит от типа клеток и их концентрации, добавления экзосом и т.д.
Отзывы родителей пациентов на лечение аутизма стволовыми клетками указывают на улучшение состояния ребенка, повышение его\ее общительности и контактности.
Записаться на лечение
Чтобы записаться на лечение стволовыми клетками за рубежом, нажмите на кнопку ниже и заполните форму. Наши врачи-координаторы свяжутся с вами в ближайшее время, чтобы решить все ваши вопросы.
Записаться на лечение
Источники:
- 1. Parent’s Guide to Cord Blood Foundation
- 2. Brain Sciences: Stem Cell Therapies for Cerebral Palsy and Autism Spectrum Disorder—A Systematic Review
- 4. Developmental Medicine & Child Neurology
- 5. Journal of Translational Medicine: Transplantation of human cord blood mononuclear cells and umbilical cord-derived mesenchymal stem cells in autism
- 5. Stem Cells Translational Medicine: Autologous Cord Blood Infusions Are Safe and Feasible in Young Children with Autism Spectrum Disorder
- 6. Stem Cells Translational Medicine: Safety and Observations from a Placebo-Controlled, Crossover Study to Assess Use of Autologous Umbilical Cord Blood Stem Cells to Improve Symptoms in Children with Autism
Doctor, medical editor, expert with over 9 years of experience in the field of medical tourism.
Works in field of medical copywriting since 2019. Has an degree in clinical psychology. Since 2010 has been studying medicine and finished medical school preparatory courses. She devotes her free time to studying the current state of the medical sphere in the world and scientific innovations. Her interests include neuroscience, biology, genetics, physiology and medical technology. She is fluent in Ukrainian, English, Russian and studies German.
Похожие посты
Как выжить при остеосаркоме
Вопросы репродуктологу — из-за чего бывает бесплодие?
МАГИЯ BIOFEEDBACK. КАК СОЗНАТЕЛЬНО КОНТРОЛИРОВАТЬ ЭЭГ