Коротко о главном
Тромбэктомия – малоинвазивная (малотравматичная) операция, которая проводится для устранения образовавшегося в геморроидальных узлах тромба. Такое вмешательство выполняют при остром геморрое.
Тромбэктомия выполняется под местным обезболиванием и занимает не более 10 минут. Процедура имеет кратчайший список противопоказаний и не требует помещения пациента в стационар. Вы можете отправиться домой сразу после операции.
Восстановительный период проходит быстро и не связан с серьезными ограничениями. Необходимо будет соблюдать элементарные правила гигиены: обмывать анальную область тёплой водой после каждого опорожнения кишечника. Также следует выполнять все рекомендации врача:
___• соблюдать диету,
___• ограничить физические и нервные нагрузки,
___• избегать исключить тепловые процедуры,
___• принимать назначенные медикаменты,
___• проводить местное лечение послеоперационной раны.
Причины тромбоза геморроидальных вен
Тромбоз может развиться как следствие острого, впервые возникшего приступа геморроя, а также как осложнение хронического геморроя. Вероятность развития тромбоза при хронической патологии возрастает с увеличением «стажа» заболевания и размеров узлов.
Спровоцировать приступ могут:
___• хронические нарушения стула (запоры, поносы, запоры сменяющиеся поносами),
___• повышенные физические нагрузки,
___• родовая деятельность,
___• приём острой пищи и/или алкоголя,
___• переохлаждение, перегревание.
Развитию острого геморроя способствуют все состояния, сопровождающиеся повышением внутрибрюшного давления – от беременности до хронического кашля и ожирения.
Другой фактор возникновения геморроя – застой крови в венах малого таза, который часто возникает в результате малоподвижного образа жизни, «сидячей» работы.
Механизм образования тромбов
Чаще происходит тромбоз наружных геморроидальных узлов. Крайне редко процесс распространяется с наружных на внутренние узлы. Еще реже – возникает изолированно во внутренних узлах.
Тромбоз наружного геморроидального узла возникает как при остром, так и при хроническом процессе. В обоих случаях патология развивается в результате сочетания трех факторов:
___• замедления кровотока в узле,
___• загущения крови,
___• повреждения сосудистой сетки геморроидального узла.
Признаки тромбоза
___• Главный симптом тромбоза – острая мучительная боль, которая препятствует нормальному опорожнению кишечника. Болевой синдром многократно усиливается при натуживании, движении, а также в положении сидя. В тяжелых случаях боль принимает пульсирующий характер и, в зависимости от расположения узла, может отдавать в ногу, внутрь прямой кишки или в наружные половые органы.
___• Часто возникают кровотечения, которые имеют различную интенсивность – от отдельных капель на поверхности кала до струйки крови во время опорожнения кишечника.
___• Тромбоз внутреннего узла вызывает ощущение инородного тела внутри прямой кишки. Поскольку кровоточащий травмированный узел соприкасается с каловыми массами возможно присоединение вторичной инфекции. В таких случаях появляются слизистые или гнойные выделения, поднимается температура тела.
Когда необходима тромбэктомия
Показания к хирургическому вмешательству
Большинство случаев острого тромбоза геморроидальных узлов (неосложненный тромбоз, небольшой размер узла) неплохо поддаются лечению консервативными методами. Главное своевременно обращаться к врачу.
Хирургические манипуляции проводятся в случае, если сроки с момента начала заболевания составляют 48-72 часа. Если прошло больше времени от начала тромбоза, то врач назначает консервативное лечение с последующим хирургическим лечением. Хирургическое удаление тромбированного узла проводится на более поздних сроках от начала заболевания в следующих случаях:
___• консервативная терапия оказалась безрезультатной,
___• острый болевой синдром, плохо купирующийся стандартными обезболивающими средствами,
___• симптомы интоксикации (общая слабость, лихорадка, головная боль),
___• противопоказания к назначению тромболитических средств (беременность, лактация),
___• большие размеры геморроидального узла.
Решение о хирургическом вмешательстве принимает врач после обследования, которое позволит обнаружить противопоказания к оперативному вмешательству. Другая цель диагностических манипуляций – выбор метода хирургического вмешательства.
Виды операций
Удаление тромба при наружном геморрое
Удаление тромба при наружном геморрое – простейшая операция, которая продолжается всего несколько минут. Врач делает небольшой разрез над тромбом. Затем кровяной сгусток вынимается пинцетом или зажимом, ранка не ушивается. Практически сразу спадает воспалительный отёк, стихает боль, улучшается общее состояние пациента.
По показаниям может быть выполнена более сложная операция – иссечение наружного геморроидального узла с тромбами, которая также проводится под местной анестезией и не требует помещения пациента в стационар. Во время иссечения патологический элемент удаляется, что снижает риск развития рецидивов тромбоза.
Удаление тромба при внутреннем геморрое
Тромбоз внутренних геморроидальных узлов встречается значительно реже и, как правило, развивается на поздних стадиях развития процесса (III-IVстадии геморроя).
Лечение в данном случае консервативное. После купирования острого процесса проводится лечение, направленное на удаление внутреннего геморроя (геморроидэктомия).
Диагностика
Диагностика тромбоза геморроидального узла не вызывает затруднений. Диагноз устанавливается при внешнем осмотре анальной области.
Если проктолог примет решение об оперативном вмешательстве, необходимо будет сдать анализы:
___• общий анализ крови,
___• коагулограмма,
___• уровень глюкозы в крови.
Необходимо сказать лечащему хирургу обо всех принимаемых препаратах, поскольку некоторые лекарственные средства (оральные контрацептивы, нестероидные противовоспалительные препараты и др.) влияют на свертываемость крови.
Противопоказания
___• Операция не проводится при крайне тяжелом состоянии больного (общее истощение, осложнения сердечно-сосудистых заболеваний, сепсис).
___• Не назначают хирургические вмешательства при тяжелом протекании беременности (выраженная анемия, плохо купируемый ранний токсикоз с обезвоживанием, поздние токсикозы с генерализированными отёками и т.п.).
Поскольку тромбэктомия относится к малоинвазивным (малотравматичным) операциям, процедура может быть назначена после стабилизации состояния пациента. Решение об операции или ее недопустимости принимается индивидуально с учётомвсех факторов риска.
Подготовка к процедуре
Если врач принимает решение о тромбэктомии, пациенту назначается диета с исключением продуктов, провоцирующих газообразование в толстом кишечнике (капуста, бобовые, свежие фрукты и соки из них). Под запрет также попадают продукты, вызывающие прилив крови к прямой кишке и/или оказывающие раздражающее действие на слизистую оболочку (копчёности, острые блюда, алкоголь).
Непосредственно перед процедурой (утром и вечером накануне операции) нужно будет очистить кишечник при помощи микроклизмы «Микролакс».
Подготовка к тромбэктомии проводится, когда это позволяет состояние пациента. При выраженном болевом синдроме и внушительных размерах узла очистка кишечника не проводится, а в случае угрозы развития тяжёлыхосложнений оперативное удаление тромба проводят в экстренном порядке.
Как проходит операция
Процедура может проводиться на кресле, которое напоминает гинекологическое, или на кушетке, и занимает несколько минут. Сначала врачи делают обезболивающий укол, который «замораживает» ткани как в зубном кабинете. Поэтому больной находится в сознании, но не чувствует боли.
Хирургическое вмешательство занимает несколько минут и предусматривает три манипуляции:
___• вскрытие поражённого узла (небольшой разрез),
___• удаление тромба,
___• остановка кровотечения (рана может быть ушита, но чаще она не ушивается)
После процедуры можно отправляться домой.
Исключение составляют те случаи тромбоза, когда возникают тяжёлые осложнения (гангрена узла, парапроктит, сильное кровотечение), которые требуют госпитализации.
Правила поведения в послеоперационный период
Если эвакуация тромбов геморроидальных узлов проводилась на фоне удовлетворительного состояния пациента, то послеоперационный период не предусматривает значительных ограничений.
Под запрет попадают:
___• физические нагрузки,
___• тепловые процедуры (баня, сауна, пляжный отдых),
___• длительное пребывание в положении сидя или на корточках.
Из рациона исключают продукты, вызывающие прилив крови к сосудам малого таза или раздражение слизистой оболочки: острые, солёные, копчёные блюда и алкоголь.
Пища должна быть богата клетчаткой, стимулирующей работу кишечника (чернослив, яблоки). Не рекомендуется употреблять блюда, которые могут спровоцировать запор (рисовая и манная каша, картофель, макароны). При задержке стула назначают мягкое слабительное (например, «Форлакс»).
После каждого опорожнения кишечника омывают анальную область тёплой водой и меняют стерильную салфетку. При появлении подозрительных симптомов (боль, кровотечение, выделения из раны), следует немедленно обращаться к врачу.
Возможные осложнения и побочные эффекты
Осложнения после операции тромбэктомии геморроидальных узлов встречаются крайне редко. Тем не менее, необходимо соблюдать охранительный режим, чтобы избежать неприятных последствий.
При физических нагрузках, систематических запорах и тепловых процедурах в ранний послеоперационный период возможно развитие кровотечения или повторный тромбоз раны.
Отзывы пациентов и рекомендации врачей
Мы проанализировали имеющиеся в сети отзывы пациентов, перенесших удаление тромбоза геморроидального узла. Преимущественное большинство больных остались довольны процедурой. Наиболее распространенное впечатление: «Сама процедура не столь неприятна, как ее ожидание».
Отзывов об осложнениях операции не обнаружено. Наиболее популярная жалоба – болезненность в области послеоперационного шва, которая исчезает через несколько часов, но может появиться вновь при опорожнении кишечника.
Более серьёзный недостаток – вероятность развития рецидива. Для того, чтобы избежать повторного тромбоза, необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача.
Преимущества и недостатки метода
Тромбэктомия – малотравматичный метод лечения острого тромбоза геморроидальных узлов, у которого есть и преимущества, и недостатки. Метод предусматривает операционное вмешательство, поэтому его назначают, если консервативные методики противопоказаны или малоэффективны.
Положительные стороны тромбэктомии:
___• короткий список противопоказаний,
___• не требует помещения в стационар,
___• кратчайший восстановительный период с минимальным количеством ограничений,
___• незначительная выраженность побочных эффектов операции (боль, слабость, отек),
___• осложнения встречаются крайне редко.
Недостатки метода. Тромбэктомия не предусматривает удаления геморроидального узла, поэтому возможно развитие повторного тромбоза. По этой причине при рецидивирующем тромбозе показана более радикальная операция по удалению тромбированных узлов (геморроидэктомия).
Профилактика рецидива
Основные принципы профилактики
Тромбоз геморроидального узла возникает как осложнение геморроя, поэтому профилактика рецидива заключается в профилактике возникновения увеличенных геморроидальных узлов.
Геморрой – заболевание с наследственной предрасположенностью. Поэтому, если уже был один приступ, существует высокая вероятность рецидива. Однако реализация негативного сценария возможна при наличии дополнительных факторов риска:
___• беременность,
___• прием гормональных препаратов,
___• избыточный вес,
___• постоянное нарушение диеты: прием острой и жирной пищи, алкоголя,
___• злоупотребление тепловыми процедурами (баней и сауной) или регулярные переохлаждения,
___• работа, связанная с длительным пребыванием в положении сидя или тяжелая физическая работа.
Необходимые правила предосторожности
Наиболее часто острый тромбоз возникает как следствие длительного нарушения стула (хронические запоры). Поэтому нужно добиваться ежедневного опорожнения кишечника с помощью богатой клетчаткой диеты.
Желательно воздерживаться от физических и нервных перегрузок, а также от переохлаждения и перегревания нижней половины тела. Не следует злоупотреблять алкоголем, а также острой, копченой и соленой пищей.
При «сидячей» работе нужно делать регулярные перерывы, во время которых проводить предупреждающую геморрой гимнастику. Развитию геморроя могут способствовать многие хронические заболевания, поэтому забота о своем здоровье – надежная профилактика тромбоза геморроидальных узлов.
Опасно в отношении развития геморроя и ожирение. При этой патологии увеличивается внутрибрюшное давление, изменяются реологические свойства крови, возникают проблемы со стулом, нарушается гормональный фон. Поэтому нормальный вес – это не только красота, но и здоровье.
Можно ли обойтись без операции?
Если врачи рекомендовали провести тромбэктомию геморроидального узла, то это означает, что консервативная терапия в вашем случае не показана. Не следует пытаться лечить тромбоз «народными» методами.
Если лечение неадекватно или отсутствует, могут развиться осложнения:
___• кровотечение,
___• гангрена узла,
___• парапроктит (гнойное расплавление околопрямокишечной жировой клетчатки).
В некоторых случаях поражённый узел может самостоятельно вскрыться и освободиться от тромба. На месте «шишки» образуется кожная складка – анальная бахромка, которая вызывает неприятные ощущения (зуд, мокнутие) и является неприятным косметическим дефектом.
Консультативно-диагностический центр ГКБ №31 обладает необходимым лечебным и диагностическим оборудованием для оказания помощи пациентам с геморроем. Опытный проктолог проведет диагностическое обследование и назначит оптимально подходящий вашему случаю метод лечения. Если позволяет состояние больного, мы стараемся проводить терапию консервативными и малоинвазивными методами. У нас возможно и лечение геморроя при беременности и других состояниях, когда необходимо соблюдать особую осторожность при назначении медикаментов.
Если есть показания к хирургическому вмешательству, пациент направляется в стационар кратковременного пребывания или хирургическое отделение, где проходит лечение под наблюдением опытного хирурга.
О правилах предоставления платных услуг можно узнать здесь. Также в нашей клинике действует полис ОМС. С перечнем услуг, входящих в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в городе Москве можно ознакомиться в документе.
Не рискуйте здоровьем – обращайтесь к врачам при появлении первых тревожных симптомов!
Узнать подробнее о направлении Проктология
Запишитесь к нашим специалистам на приём
Вы можете записаться на платный прием к врачу по телефону консультативно-диагностического центра +7 (499) 936-99-89, или заполнив представленную форму.
Условия оказания платных услуг можно узнать здесь
Записаться на приём по полису ОМС и направлению Вы можете по телефону +7 (499) 936-99-71.
Лечение тромбоза геморроидального узла
Что такое острый тромбоз наружного геморроидального узла и как его лечить? Начнем с ответа на первый вопрос: это заболевание начинает развиваться, когда венозные сосуды в районе анальной области заполняются тромбами. Почему так происходит? Тому есть несколько причин.
ЗАПИСАТЬСЯ на
консультацию
-
Специализация
Наличие у учреждения именно проктологической, а не только общехирургической или онкоколопроктологической специализации.
-
Стационар
Возможность выполнения в Клинике малой колопроктологической операции в условиях стационара.
-
Особый подход
Выполнение оперативного лечения в Клинике «особых» групп пациентов – беременных женщин, пациентов старшей возрастной группы.
Воспользуйтесь удобной навигацией по странице:
Но для начала разберемся с тем, что из себя представляют геморроидальные узлы. Наружные геморроидальные узлы (сплетения) – это образования, расположенные под кожей на границе анального канала и перианальной (вокруг анального отверстия) кожи. Они представляют собой венозные сплетения. Обычно они никак себя не проявляются, не видны и не определяются на ощупь. По мере хронического прогрессирования ухудшения состояния внутренних геморроидальных узлов в наружных происходят изменения, ведущие к их увеличению и потери связи с мышечным кольцом анального канала. Однако наиболее значительные изменения в наружных узлах наступают при возникновении в них тромба.
Содержание
- Причины возникновения тромбоза геморроя
- Симптомы тромбофлебита геморроя
- Диагностика тромбоза геморроя
- Виды тромбоза геморроя
- Методы лечения тромбоза геморроя
- Этапы лечения тромбоза геморроя
- Реабилитация после лечения тромбофлебита геморроя
- Профилактика тромбоза геморроя
- Преимущества лечения тромбоза геморроидальных узлов в нашей клинике
Причины возникновения тромбоза геморроидального узла
С медицинской точки зрения правильно было бы назвать это заболевание острым тромбозом геморроидального узла (узлов), хотя в быту люди часто говорят “тромбоз геморроя”.
Причины возникновения:
- Вены переполняются и кровоток замедляется — это, пожалуй, самая распространенная причина.
- Перенапряжение, резкое или длительное: поднятие тяжестей, что увеличивает давление в тазовой области. Пример: занятия в тренажерном зале ( с гирями, штангами и т.п.) — более характерно для мужчин. Что касается женщин, то у них венозное полнокровие и напряжение в тазовой области во время ожидания ребенка и родов способны увеличить вероятность осложнений. К перенапряжению также относят натуживание при запорах или поносах: повышенное давление при опорожнении кишечника может микротравмировать сосуды и вызвать тромбоз.
- Длительный застой крови в органах таза, в том числе, и в анальном канале — провоцирующий фактор для тромбоза геморроидальных узлов.
Что способно его вызвать?
- Сидячий образ жизни, возможно, обусловленный характером трудовой деятельности;
- Избыточный вес и ожирение, которые увеличивают давление в венах;
- Недостаточная физическая активность, что ухудшает кровоснабжение в тазовой области.
Знание факторов, провоцирующих появление этого заболевания, а также действия по его предотвращению, способны значительно уменьшить вероятность развития тромбоза геморроидальных узлов. Если вы в зоне риска или уже наблюдаете у себя симптомы, важно незамедлительно проконсультироваться с врачом для постановки диагноза и лечения.
Специалисты
Симптомы тромбофлебита геморроя
Правильно говорить о симптомах тромбоза геморроидального узла (узлов), хотя иногда больные называют это “тромбофлебит геморроя”. Они отмечают у себя появление выпячивания, «шишки» (новообразования) и/или боль различной силы в зоне заднего прохода. Кроме того, окружающие ткани отекают (вплоть до всей окружности анального канала). Размер новообразования — от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Небольшая часть пациентов не жалуется на болевые ощущения, но большинство оценивает их как острые или нетерпимые, особенно если ущемлены геморроидальные узлы.
В медицинской практике для оценки выраженности болевых ощущений применяется особая визуально-аналоговая шкала, по которой пациент сам определяет степень силы боли в диапазоне от 0 до 10. В дальнейшем эта оценка становится основой для выбора тактики лечения. Хирургическое вмешательство показано при 7 и более баллах, а при оценке до 4х баллов оптимален медикаментозный способ. Болевые ощущения, как правило, увеличиваются в процессе дефекации и/или в сидячем положении. И боль, и отек могут носить ярко выраженный, практически невыносимый характер на протяжении нескольких суток. На силу боли влияют размер и расположение тромба по отношению к мышцам анального сфинктера. Симптомы болезни способны давать о себе знать несколько недель, а порой и в течение более длительного времени. Довольно редко тромб самостоятельно эвакуируется,перед этим наступает некроз (разрушение) кожи над тромбом, а он сам как бы “вываливается” из узла. Это ощущается как будто лопнул воздушный шар, выделяется немного крови. Как правило, затем болевые ощущения резко идут на убыль, а чувство дискомфорта в заднем проходе плавно сходит на нет.
Но эвакуация тромба — не единственный вариант окончания некроза слизистой над ним самим. Некроз способен распространяться на сам геморроидальный узел и окружающие ткани, что, конечно, делает необходимой консультацию специалиста. После исчезновения симптомов у больного, как правило, остается избыток кожи на месте тромбоза. Это, так называемые, “кожные бахромки”. С таким косметическим дефектом вам помогут справиться у нас в Клинике.
Диагностика тромбоза геморроя
Для того, чтобы поставить диагноз “острый тромбоз геморроидального узла” у мужчин и у женщин достаточно осмотреть пациента и получить информацию о развитии заболевания и жалобах (данные специальных обследований, например, УЗИ или анализ не требуется). Если имеет место именно тромбоз, то можно наблюдать снаружи ануса узел, увеличенный (порой до нескольких сантиметров) чаще от темно-красного до темно-синего цвета. Возможен очаг некроза по центру. При ощупывании в первые несколько дней четко определяется тромб, при осмотре позднее он так просто не определяется: постепенно «растворяется» и частично замещаться рубцовой тканью.
Тромбоз наружного геморроидального узла важно отличать от ущемления выпавшего внутреннего. В этой ситуации внутренний узел, который в норме находится внутри анального канала, выпадает из него, а его ножка с питающими сосудами сдавливается. Кроме того, наступает нарушение кровоснабжения (ишемия) с отмиранием тканей. Доктору не составит особого труда отличить одно заболевание от другого, чего нельзя сказать о пациенте. Между тем, правильно различать эти состояния крайне важно, поскольку лечение существенно отличается: при ущемлении внутреннего геморроидального узла, как правило, срочно необходима операция.
Кроме того, острая (обострение хронической) анальная трещина также похожа на тромбоз яркими болевыми ощущениями, которые усиливаются в момент дефекации. При анальной трещине происходит разрыв слизистой анального канала. Появление этого заболевания зачастую сопряжено с рефлекторным «защитным» спазмом сфинктерного аппарата, что усложняет заживление раны. Консервативное и оперативное лечение заболеваний отличаются друг от друга.
Острый парапроктит похож на острый тромбоз объемным образованием в заднем проходе и выраженными болевыми ощущениями. Но парапроктит – это инфекционно-воспалительное заболевание с формированием абсцесса (гнойника) в параректальной области. Его отличительные особенности: повышение температуры тела, общие симптомы интоксикации. Объемное образование в области анального канала гораздо больше и болезненнее, чем при тромбозе. Зачастую на кожу или в просвет прямой кишки выделяется гной.
Если не начать правильное и своевременное лечение, то возможно развитие хронических гнойных свищей перианальной области, что крайне опасно.
Виды тромбоза геморроя
Существует несколько степеней острого геморроя:
- I степень – тромбоз наружных или внутренних геморроидальных узлов без воспалительного процесса.
- II степень – тромбоз, усугубленный воспалением геморроидальных узлов.
- III степень – тромбоз геморроидальных узлов, усугубленный воспалением подкожной клетчатки в перианальной области.
Методы лечения тромбоза геморроя
Возможности оперативного лечения
Для лечения острого тромбоза геморроидального узла у мужчин и у женщин возможны 2 операции: удаление узла целиком — экономная (частичная) геморроидэктомия или только тромба из него — тромбэктомия. Эффективность обеих операций высока, если оценивать её с точки зрения ликвидации болевого синдрома в течение 2-3 суток после проведения. Но в случае тромбэктомии вероятность наступления рецидива (повторное возникновение тромба) выше.
- Экономная (частичная) геморроидэктомия тромбированного узла.В ходе этой операции предполагается рассечение кожи вокруг него, его выделение и удаление вместе с тромбом. Операция может проводиться под местной анестезией. На месте удаленного узла появляется небольшая раневая поверхность, из-за которой могут возникать болевые ощущения, особенно при опорожнении кишечника. Но боль менее интенсивна, чем при наличии тромбированного узла. Прием обезболивающих медикаментов требуется далеко не всегда.
- Тромбэктомия проводится через разрез кожи над тромбом, после чего сам тромб удаляется. Это вмешательство почти всегда выполняется лечащемуся под местной анестезией.
Консервативное лечение
Под консервативным лечением имеются в виду таблетки и местные средства – мази и свечи. Они используются по большей части для купирования болевого синдрома, вызванного тромбом, сокращения отека и воспаления геморроидального узла, приведения в норму частоты и качества стула. В аптеках представлен огромный выбор медикаментов для лечения этого заболевания, при этом их эффективность примерно одинакова.
Местные средства (мази и свечи) в основном используются для обезболивания и против воспаления. Топические средства с антикоагулянтным действием направлены лишь на временную профилактику возникновения новых тромбов, а, если в составе препарата есть обезболивающий компонент, то на обезболивание. Таблетки также применяются для снятия боли у пациента (нестероидные противовоспалительные, парацетамол) и нормализации венозного кровотока в малом тазу (в области прямой кишки), например, флавоноиды. Медикаментозное лечение проводится и после операции для того, чтобы устранить возможные послеоперационные симптомы. Тактику медикаментозного лечения способен определить только врач, а комбинацию препаратов лучше подбирать индивидуально в зависимости от особенностей каждого пациента.
Запишитесь к специалисту для консультации
Который ответит на все вопросы и проведет осмотр
Записаться
на приём
мнение эксперта
Своевременное обращение к проктологу, если заметили у себя тот или иной признак тромбоза, а после — неукоснительное следование рекомендациям своего лечащего врача — вот залог скорейшего выздоровления. При остром тромбозе геморроидального узла не нужно стесняться или пугаться, приходите к нам в Клинику колопроктологии и малоинвазивной хирургии в Москве — и мы решим эту проблему!
Горовая Ирина Эдуардовна
Колопроктолог
Стаж 5 лет
Этапы лечения тромбоза геморроя
Это стартовая и очень важная веха в лечении. Информация, которую собирает доктор, разговаривая с пациентом и осматривая его, проводя обследования и анализы — фундамент для определения диагноза и выработки тактики лечения.
02
Определение тактики лечения
После проведения диагностики, пациент и доктор, вместе решают, каким будет лечение. Почему вместе? Потому что, зачастую, есть альтернативы и выбор окончательного варианта зависит, в том числе, и от обстоятельств жизни и приоритетов пациента.
Обычно при остром тромбозе наружных геморроидальных узлов пациенту становится легче вскоре после начала лечения. При этом важно неукоснительно следовать всем советам врача для того, чтобы заболевание не вернулось.
04
Исправление выбранного варианта лечения
Если в этом есть потребность, и соблюдение пациентом профилактических мер для того, чтобы избежать рецидивов.
Реабилитация после лечения тромбофлебита геморроя
По окончании оперативного вмешательства после острого тромбоза наружного геморроидального узла (именно так верно называется заболевание) больные обычно испытывают значительное облегчение и уменьшение боли. В редких случаях необходимо продолжение минимальной обезболивающей терапии. Главной задачей в послеоперационном периоде является нормализация стула: мягкий кал в гораздо меньшей степени вызывает боль при движении по кишечнику, нежели твердый. Чаще всего к обычному образу жизни пациенты возвращаются на 2-3 сутки после операции, а порой и на следующий день.
Профилактика тромбоза геморроя
Развитие осложнений у мужчин и у женщин можно предотвратить или минимизировать, следуя ряду простых мер и рекомендаций. Хотя абсолютной гарантии от тромбоза нет, но знание ответа на вопрос: “Что делать?” способно существенно снизить риски и улучшить ваше общее состояние.
Правильное питание и гигиенические привычки:
- Соблюдайте сбалансированную диету, богатую волокнами, чтобы предотвратить запоры и снизить напряжение при дефекации.
- Увеличьте потребление воды до 2-2.5 литров в день, чтобы смягчить кал и облегчить процесс дефекации.
- При походе в туалет избегайте напряжения, не применяйте сильное усилие при дефекации, и не задерживайтесь в уборной слишком долго.
- Избегайте использования телефона или чтения в туалете, чтобы снизить время, проведенное в неподвижном положении.
Регулярная физическая активность:
- Ведите активный образ жизни, включая прогулки и регулярные физические упражнения, чтобы улучшить кровообращение и укрепить мышцы тазового дна.
Избегайте длительного сидения или стояния:
- Если вам приходится долго сидеть или стоять, делайте перерывы, чтобы размяться и улучшить кровоснабжение в области таза.
Избегайте лишних нагрузок:
- Откажитесь от занятий тяжелой атлетикой и лифтинга тяжестей, особенно если у вас уже есть геморроидальные узлы.
Регулярные консультации у специалиста:
- Регулярно обследуйтесь у проктолога для выявления и лечения возможных проблем с геморроидальными узлами на ранней стадии.
Соблюдение этих рекомендаций способно значительно снизить риск появления тромбоза геморроидальных узлов и способствовать вашему общему здоровью. Важно помнить, что профилактика и своевременное обращение к врачу могут значительно уменьшить возможность возникновения серьезных проблем.
Преимущества лечения тромбоза геморроидальных узлов в нашей клинике
Если вы находитесь в поиске лечебного учреждения, куда обратиться для консультации и лечения острого перианального тромбоза, то нужно обратить внимание на несколько факторов.
- Наличие у учреждения именно проктологической, а не только общехирургической или онкоколопроктологической специализации.
- Владением сотрудниками Клиники информации о всех существующих способах лечения.
- Возможность выполнения в Клинике малой колопроктологической операции в условиях стационара.
- Выполнение оперативного лечения в Клинике «особых» групп пациентов – беременных женщин, пациентов старшей возрастной группы.
Запишитесь к специалисту для консультации
Который ответит на все вопросы и проведет осмотр
Записаться
на приём
Текст проверен специалистом клиники
Горовая Ирина Эдуардовна
Колопроктолог
Стаж 5 лет
Дата последней проверки: 07.07.2024
О клинике
О клинике
Клиника колопроктологии и малоинвазивной хирургии является структурным подразделением многопрофильного лечебного учреждения Первого Государственного Медицинского Университета им. И.М. Сеченова
Здесь работают опытные специалисты, которые более 15 лет применяют и развивают в Клинике свои знания и технологии во благо пациентов. Врачи имеют в арсенале множество методик оперативного лечения колопроктологических заболеваний, включая роботические и малоинвазивные вмешательства, применение приема Д3 лимфодиссекции, который предотвращает рецидивы при раке кишечника.
Лечение в Клинике можно пройти по квоте, ОМС, ДМС и платно. Материально-техническая база позволяет проводить сложнейшие оперативные вмешательства и гарантирует, что они будут проведены в соответствии с самыми актуальными тенденциями колоректальной хирургии.
Но если доктор вместе с пациентом принимают решение о том, что в операции нет необходимости, врач рекомендует грамотную схему медикаментозной терапии.
В конечном счете, все усилия специалистов Клиники направлены на то, чтобы пациент как можно быстрее вернулся к своей обычной жизни.
Часто задаваемые вопросы
-
Как удаляют тромбоз геморроя?
В нашей Клинике в Москве используют 2 основных подхода к лечению острого тромбоза наружного геморроидального узла: удаление всего узла — локальное иссечение наружного геморроидального узла при котором удаляется только наружный геморроидальный узел или только тромба из узла — тромбэктомия.
-
Сколько заживает тромбоз геморроидального узла?
Пациенты возвращаются к своей обычной жизни на 2-3 сутки после операции, а иногда и на следующий день.
-
Сколько стоит удаление геморроидального тромбоза?
Стоимость геморроидэктомии от 27 100 рублей
-
Чем отличается геморрой от тромбоза геморроидального узла?
Тромбоз геморроидального узла — это обострение геморроя (геморроидальной болезни).
-
Чем опасен тромбоз геморроидальных узлов?
Острый тромбоз не является причиной серьезных осложнений, но способен сильно изменить жизнь пациента в худшую сторону, поскольку очень часто сопровождается неприятным симптомом — довольно сильной болью.
-
Сколько длится операция по удалению геморроидального узла?
Любая операция по поводу острого тромбоза геморроидальных узлов, из тех что делаются в нашей Клинике, длится, в среднем, 10-15 минут.
-
Можно ли вылечить тромбоз геморроидального узла?
При тромбозе геморроидального узла после оперативного или консервативного лечения тем не менее возможны рецидивы. Причем при медикаментозном лечение вероятность “возврата” заболевания выше.
-
Каковы возможные осложнения после процедуры удаления геморроидального узла?
Если речь идет о геморроидэктомии, то пациент может столкнуться с
- Хроническими незаживающими ранами
- Послеоперационной рубцовой структурой анального канала
- Недержанием
- Стойким болевым синдромом
- Кровотечением
- Появлением свища прямой кишки
Если же мы все-таки говорим о лечении острого тромбоза геморроидальных узлов, то возможные осложнения после проведения тромбэктомии — кровотечение из раны, повторный тромбоз сразу после операции.
А при удалении всего наружного геморроидального узла с тромбом внутри — опять же кровотечение из раны и небольшая боль вплоть до заживления.
-
Существуют ли специальные рекомендации по уходу и профилактике после процедуры?
Профилактические меры (как и в отношении геморроя) следующие:
- Употребление в пищу достаточного количества клетчатки (содержится в овощах, фруктах, крупах) и воды (2-2.5 литра в сутки)
- Оптимизация процесса дефекации: он должен продолжаться не более 3х минут.
- Регулярная физическая активность, но при этом силовые нагрузки на поднятие больших тяжестей следует исключить.
- Избегать длительного нахождения в позах “сидя” или “стоя”
Отзывы
Записаться
к специалисту
на консультацию
- Экспертный подход к лечению проктологических и онкологических заболеваний.
- Бесплатная госпитализация по ОМС и квотам Минздрава
- Консультация проктолога в день обращения
Оставьте свои данные
и мы свяжемся с вами
Отправляя форму, вы соглашаетесь с условиями пользовательского соглашения и условиями обработки
данных
Лечение геморроя и его последствий
Название услуги
Номенклатура
Стоимость
Открытая геморроидэктомия при геморрое 3 стадии
номенклатура
Удаление геморроидальных узлов
Открытая геморроидэктомия при геморрое 4 стадии
номенклатура
Удаление геморроидальных узлов
Закрытая геморроидэктомия
номенклатура
Удаление геморроидальных узлов
Геморроидэктомия при помощи биполярного инструмента
номенклатура
Удаление геморроидальных узлов
Геморроидэктомия при помощи гармонического скальпеля
номенклатура
Удаление геморроидальных узлов
Удаление перианальных бахромок с пластикой перианальной кожи
номенклатура
Иссечение геморроидальных бахромок
Удаление наружного геморроидального узла (1 узел)
номенклатура
Удаление геморроидальных узлов
Степлерная геморроидопексия (операция Лонго) без стоимости расходных материалов
номенклатура
Удаление геморроидальных узлов
Латексное лигирование одного геморроидального узла
номенклатура
Удаление геморроидальных узлов
Шовное лигирование одного геморроидального узла (без стоимости расходных материалов)
номенклатура
Удаление геморроидальных узлов
Лазерная вапоризация геморроидальных узлов
номенклатура
Удаление геморроидальных узлов
Лазерная вапоризация геморроидальных узлов и шовное лигирование геморроидальных артерий (HAL-LASER)
номенклатура
Удаление геморроидальных узлов
Все цены
Записаться
к специалисту
на консультацию
- Экспертный подход к лечению проктологических и онкологических заболеваний.
- Бесплатная госпитализация по ОМС и квотам Минздрава
- Консультация проктолога в день обращения
Оставьте свои данные
и мы свяжемся с вами
Отправляя форму, вы соглашаетесь с условиями пользовательского соглашения и условиями обработки
данных
Статьи по теме
Общее, СМИ о нас, Статьи
Зачем нам этот геморрой? Интервью с П.В. Царьковым. Российская газета
29.09.2022
1 минуту
Читать всю статью
Статьи
Клинические проявления и диагностика геморроя
23.11.2022
6 мин.
Читать всю статью
Общее, Статьи
Лечение геморроя после родов
17.07.2023
5 мин.
Страдаете от геморроя после родов? Ниже вы найдете всю необходимую информацию о причинах, распространенных симптомах, современных методах диагностики и лечения. Мы в клинике ККМХ работаем, чтобы помочь вам быстро вернуться к комфортной жизни!
Читать всю статью
Содержание
1. Вступление
2. Почему появляются тромбы
3. Симптомы тромбоза геморроидального узла
4. Как проходит тромбэктомия
Если обострение геморроя вызвано появлением тромба в геморроидальном узле, то в качестве лечения может быть проведена операция тромбоэктомии. Такое вмешательство является малоинвазивным, потому что проходит под местной анестезией и занимает считанные минуты. В отличие от других оперативных вмешательств на геморрое, после выполнения этой процедуры пациент может вернуться сразу к обычной жизни. При тромбоэктомии госпитализация не проводится.
Важное преимущество данного метода лечения – отсутствие длительной реабилитации. Восстановление проходит достаточно быстро, при этом пациенту не нужно соблюдать каких-то особенных условий. Рекомендации врача в период реабилитации сводятся к тщательной гигиене перианальной области, соблюдению диеты, отказу от тяжелых физических нагрузок. Под запрет попадают любые тепловые процедуры, например, посещение бани и сауны, а также прием горячих ванн.
Почему появляются тромбы
Тромбоз встречается как у пациентов с хроническим геморроем, так и у тех, кто впервые столкнулся с этим заболеванием. Чем старше пациент и чем больше по размерам его геморроидальные узлы, тем выше для него риски и заработать тромбоз геморроидальных вен.
Что может спровоцировать приступ:
- Постоянные запоры и диарея
- Тяжелые физические нагрузки
- Беременность и роды
- Несбалансированное питание и алкоголь
- Перегревание или переохлаждение
- Избыточная масса тела
- Длительное пребывание в сидячем положении.
Обычно тромбы поражают наружные узлы, расположенные около анального отверстия. Для формирования тромбоза нужно несколько факторов: нарушение кровообращения, сгущение крови и проблемы с венозной стенкой.
Симптомы тромбоза геморроидального узла
К тревожным признакам можно отнести появление острой боли при попытке опорожнить кишечник. Боль будет обостряться в сидячем положении, она может распространяться на паховую область или иррадиировать в ногу. Многие пациенты замечают кровотечения из поврежденного узла. В случае присоединения инфекции состояние пациента может серьёзно ухудшаться, вплоть до повышения температуры и ощущения общей слабости.
Как проходит тромбэктомия
Если у пациента обнаружен острый тромбоз, но проблема диагностирована на ранней стадии, а проблемные узел имеет небольшой размер, то возможно консервативное лечение. Для запущенных случаев, а также, если консервативные методы не помогают, врач принимает решение о необходимости проведения операции.
Чтобы удалить тромб из наружного геморроидального узла, хирург иссекает ткани над патологической областью, после чего удаляет сгусток крови. Рана при этом не зашивается. Эта простая манипуляция дает моментальный и заметный эффект – состояние пациента облегчается, боль становится меньше, отёк спадает. Иногда увеличенный узел удаляют вместе с тромбом, это снижает риски повторения ситуации.
Если сгусток крови появился во внутреннем геморроидальный узле, что происходит достаточно редко, вместо тромбоэктомии проводят классическую геморроидэктомию и используют консервативное лечение.
При назначении операции пациенту придется сдать небольшой список анализов. В перечень необходимых исследований входят лабораторные анализы крови: клинический и на свёртываемость. Врача нужно поставить в известность лекарствах, которые пьет пациент. Это важно, потому что некоторые категории лекарственных средств могут влиять на способность крови к свёртываемости и образованию тромбов.
Вопросы-ответы
Проявляется геморроидальным образованием, выступающим из ануса, болевым синдромом при дефекации или физической активности, кровотечениями разной интенсивности, нередко зудом в перианальный области.
Проблема осложняется тем, что схожую симптоматику имеют другие серьезные патологии, например, рак прямой кишки.
Поэтому категорически не рекомендуется заниматься самолечением и при обнаружении симптомов обратиться к врачу незамедлительно.
Увеличенные геморроидальные узлы со временем не уменьшаются, а, наоборот, увеличиваются. Медикаментами можно замедлить процесс или избавиться от симптомов. Но рано или поздно пациенту придется идти к врачу. Поэтому лучше не затягивать.
Симптомы многих ректальных заболеваний схожи. Поставить правильный диагноз, а, соответственно, и назначить верное лечение сможет только врач после инструментальной, визуальной и лабораторной диагностики.
При выборе неправильного метода лечения можно усугубить проблему и довести ее до стадии, когда поможет только радикальная хирургия.
Самыми распространенными осложнениями являются кровотечение и тромбоз геморроидального узла. Сильный болевой синдром свидетельствует о возможном защемлении узла.
Помимо этого, больные часто жалуются на зуд, ощущение давления в области прямой кишки, может появиться анальная трещина и свищ.
Нет! Медицинский центр предоставляет необходимое белье, которое поможет вам чувствовать себя комфортно на процедуре у врача. Все расходные материалы входят в стоимость услуги.
Наши специалисты
Врач проктолог-хирург, врач высшей категории.
Все статьи
Тромбэктомия геморроидального узла – обращаемся за помощью к нужному врачу
Образование тромбов в кровеносных сосудах может представлять опасность для жизни человека. Это состояние не всегда проявляет себя заметными симптомами, чего нельзя сказать о тромбировании геморроидального узла – патология вызывает настолько сильную боль, что человек утрачивает возможность вести нормальный образ жизни. Чтобы устранить тромб из геморроидального узла, применяется операция тромбэктомия, представляющую собой хирургическую операцию, целью которой является удаление из просвета кровеносного сосуда сгустка крови.
Что такое тромбэктомия
Тромбирование геморроидального узла – очень болезненное состояние, которое практически невозможно устранить консервативными методами лечения. Операция по удалению сгустка крови в 90% случаев становится единственным способом быстро устранить боль, уменьшить отек в перианальной области, уменьшить воспалительный процесс и восстановить отхождение газов и выведение каловых масс естественным образом.
Процедура удаления тромба из геморроидального узла (тромбэктомия) проводится несколькими способами. В классическом виде она представляет собой вскрытие выпавших геморроидальных узлом обычным скальпелем или лазером с последующим удалением из просвета сосуда образовавшегося тромба. Дополнительно может быть проведена коагуляция сосудов – это помогает предотвратить кровотечение в послеоперационном периоде.
Показания и противопоказания тромбэктомии
Несмотря на то что тромбэктомия геморроидального узла не относится к сложным операциям и в большинстве случаев не требует госпитализации, для ее проведения необходимо наличие безусловных показаний, к которым, в первую очередь, относятся признаки тромбоза наружного геморроидального узла. Распознать начало такого процесса можно по следующим симптомам:
- внезапное появление плотного и болезненного образования в заднем проходе;
- острые боли в перианальной области;
- отечность мягких тканей вокруг анального отверстия;
- распространение воспаления на мягкие ткани вокруг геморроидального узла (иногда с нагноением);
- повышение температуры тела (появляется не во всех случаях).
Пациентам рекомендуется хирургическое удаление тромба из геморроидального узла в случае, если перечисленные симптомы не удается устранить консервативными методами, а также при стремительном ухудшении состояния:
- при быстром прогрессировании воспаления с нагноением и признаками инфицирования тканей;
- при появлении признаков некроза тканей и формирования абсцесса;
- при возникновении кровотечения, которое не удается остановить медикаментозными средствами;
- при чрезвычайно сильной боли, которую не удается устранить консервативными методами.
Подготовка к тромбэктомии
Перед проведением тромбэктомии рекомендуется подготовиться к ней и очистить кишечник от содержимого. Сделать это можно с помощью очистительных клизм или путем приема слабительных средств. В первом случае очищение начинают за несколько часов до операции, во втором – принимают соответствующие препараты за сутки до начала процедуры.
Как проходит процедура удаления тромба
На первом этапе тромбэктомия геморроя предполагает обезболивание перианальной области местными анестетиками. Общий наркоз при таких операциях не используется. Далее, как только анестетик подействует, врач делает надрез тромбированного геморроидального узла. Его длина зависит от величины тромба. Примерно в половине случаев после надрезания стенки узла тромб выходит самостоятельно, но в некоторых случаях его необходимо извлечь хирургическим зажимом. После этого врач накладывает швы и обрабатывает их антисептиками.
Вся процедура тромбэктомии занимает около 20-40 минут, и не требует длительного нахождения больного в клинике. Заживление шва происходит в течение недели.
Послеоперационный период
В первую неделю после проведения тромбэктомии геморроя больному рекомендована щадящая диета с целью максимального облегчения дефекации, а также усиленная гигиена промежности с наложением стерильных повязок на область шва. При наличии воспаления может потребоваться обработка ранки лекарственными препаратами в виде растворов или мазей.
Чтобы избежать послеоперационных осложнений, пациенту рекомендуется:
- избегать чрезмерного натуживания или поднятия тяжестей;
- питаться преимущественно овощными блюдами;
- увеличить потребление воды до двух литров в сутки;
- принимать препараты для увеличения тонуса сосудов и для уменьшения тромбообразования;
- ежедневно делать перевязку и соблюдать гигиену промежности.
Возможные осложнения
При соблюдении рекомендаций врача осложнения после тромбэктомии геморроя практически не возникают. Единственное, что может беспокоить больного, повышенная болезненность в перианальной области. Устранить ее можно посредством любых лекарств, разрешенных к использованию врачом.
При несоблюдении гигиенических норм может произойти инфицирование послеоперационной раны. При появлении отека, покраснения шва, при повышении температуры тела рекомендуется обратиться к проктологу.
Задать вопрос специалисту
Если у вас остались вопросы относительно показаний к проведению тромбэктомии геморроидального узла, стоимости процедуры и других моментов, вы можете задать их врачу проктологу. Для этого нужно заполнить форму для связи с ним по электронной почте, или позвонить по телефонам, указанным в профиле специалиста.
Про геморрой слышали все. По подсчетам американских медиков, около 75% людей на протяжении жизни испытывают проблемы, связанные с геморроем: у 50% эта патология развивается к 50 годам. Тромбоз – это один из вариантов осложненного течения болезни, которое характеризуется тромбами геморроидальных вен и сопровождается болями. С ним сталкиваются до 40% пациентов.
Что же из себя представляет это заболевание, что способствует его развитию и как его лечить, рассказывает врач-проктолог, кандидат медицинских наук, руководитель «МедКлиник» Виталий Ильин.
Виталий Ильин
врач-проктолог, руководитель «МедКлиник»
— Откуда это все берется? Суть геморроидальной болезни — расширение кавернозных вен прямой кишки и заднего прохода. А почему они расширяются? Если эта проблема беспокоит с молодости (и даже детского возраста), то виной тому недостаточная прочность соединительной ткани, основного материала венозной стенки. Это может быть наследственной проблемой. Тогда часто вместе с геморроем встречается варикоз вен ног, а у молодых мужчин — еще и варикоцеле.
Но если присутствуют отягчающие факторы:
- гиподинамия (низкая физическая активность), которая нередко встречается у офисных сотрудников, водителей,
- тяжелая физически работа,
- занятия спортом,
- запоры,
- беременность и роды,
то вены геморроидальных сплетений могут не выдержать нагрузки и начать расширяться. Появляются узлы — наружные и внутренние.
Наружный геморрой очень часто осложняется тромбозом узлов. То есть узел становится плотным, болезненным, иногда некротизируется (процесс омертвение стенки узла), кровоточит. Обычно тромбозы сначала бывают небольшие до 1 см, а после их размер увеличивается. Иногда первичный тромбоз бывает и очень большим — более 3 см.
Каковы симптомы геморроидального тромбоза?
— Его появление вряд ли может пройти незамеченным. Тромб доставляет неприятные ощущения, появляется боль при ходьбе или сидении, может наблюдаться анальный зуд, чувство неполного опорожнения кишечника при дефекации, кровянистые выделения. Тромбированные узлы болезненные, отечные, в некоторых случаях на них заметны некротические участки черного цвета.
Во время беременности осложнения геморроя встречаются чаще?
— Геморрой, связанный с беременностью и родами, протекает агрессивнее. Здесь подключаются сразу несколько факторов: и гормональный, и механический, и поведенческий. Уже существующий геморрой имеет тенденцию к прогрессированию и осложнению. За время беременности еще ни один геморроидальный узел меньше не стал, болезнь прогрессирует, и пациентка напрасно мучается.
Иногда врачи придерживаются консервативной позиции и не советуют удалять узлы до родов. Такая тактика себя оправдывала, когда единственным методом их удаления была геморроидэктомия, т.е. их иссечение скальпелем. Но сегодня есть возможность удалить геморроидальные вены лазером.
Летнее время способствует обострению геморроидальной болезни?
— Жаркая погода может спровоцировать загустение крови из-за испарения жидкости и функционирования тела (дыхание, выделение пота). Поэтому для профилактики обострения геморроя в летний период нужно пить больше чистой воды. Если зимой человек в среднем может выпивать литр, то с наступлением тепла, этот объем можно смело увеличивать до двух.
Что будет если не лечить геморроидальный тромбоз или делать это народными методами?
— Перехаживание с геморроем, тактика «перетерпеть», отсутствие лечения зачастую объясняется тем, что человек боится идти к врачу либо стыдится своей болезни. Но сегодня медицина шагнула вперед, появились малоинвазивные методы удаления геморроидальных узлов. Их общая суть – несложная процедура, которая легко переносится и приводит к выздоровлению.
В конечном итоге нелеченный геморрой приведет к очень значительному снижению качества жизни. Выпавшие узлы перестанут вправляться, их ткань будет легко травмироваться, появится частое кровотечение. Позже может развиться анемия, из-за чего бдет страдать весь организм.
Что касается самолечения, это настоящее зло. Могут встречаться откровенно дикие случаи, непонятно, где люди находят такие рекомендации. Надо понимать, что область ануса очень чувствительна. Иногда при нанесении различных составов развивается дополнительное воспаление, в том числе и аллергической природы, что усугубляет течение болезни. Поэтому прежде чем что-либо применять, нужно проконсультироваться с врачом.
Какими современными методами лечат тромбоз геморроидальных узлов?
— После снятия острого воспаления можно переходить к удалению узлов. Операция выполняется лазером. Тонким световодом прокалывают кожу рядом с узлом и лазерным лучом обрабатывают геморроидальную ткань. После чего за несколько недель вены узлов рубцуются.
Почти 90% геморроидальных проблем решается именно при помощи лазера.
Однако в запущенных случаях он не справится с патологией, единственным выходом будет хирургическое удаление в условиях стационара.
В арсенале проктолога есть и другие малоинвазивные методы, которые при необходимости дополняют удаление лазером.
Если говорить о реабилитации после оперативного вмешательства, то для офисного работника и занятого физическим трудом она будет различаться. При офисном характере нагрузки вы можете на следующий день после операции выходить на работу. Но лучше 1—2 дня побыть дома, тогда послеоперационный реабилитационный период сократиться.
Какая существует профилактика для геморроидального тромбоза?
— Прежде всего нужно не запускать геморроидальную болезнь. Поскольку тромбоз геморроидального узла — осложнение геморроя, то вовремя вылеченный геморрой — самая лучшая профилактика.
Геморроидальная ткань находится в заднем проходе. Снаружи она ограничена мышцами сфинктера и другими более глубокими мышцами. Венам, чтобы расшириться, нужно преодолеть сопротивление этих мышц.
И если человек напряжен «внизу» долгое время, то вены чрезмерно наполняются кровью. Один из механизмов развития геморроя и его тромбоза — повышение давления в венах при отсутствии поддерживающей функции сфинктера.
Поскольку гиподинамия или, наоборот, тяжелая работа приводит к развитию и обострению геморроидальной болезни, старайтесь избегать подобных состояний. Употребляйте достаточное количество жидкости, особенно в жаркий период года.
И, главное, помните: любую болезнь проще вылечить на начальном этапе, чем в запущенном состоянии.
Фото: Анна Занкович