Густая кровь – это повышенный риск тромбообразования. Для снижения вязкости крови используется большая группа препаратов, которые называют кроворазжижающими. Они отличаются по механизму действия, но все без исключения влияют на гемостаз1 – процесс, который обеспечивает баланс между свертывающей и противосвертывающей системами крови.
Самостоятельный подбор препаратов противопоказан — этим должен заниматься исключительно доктор. А пациенту следует строго соблюдать все предписанные рекомендации, чтобы избежать различных осложнений.
Обзор препаратов, разжижающих кровь, по версии КП
Важно! Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой препаратов посоветуйтесь с врачом.
Фенилин
Фенилин выпускается в форме таблеток белого цвета с кремовым оттенком. Действующим веществом препарата является антикоагулянт непрямого действия. Он подавляет синтез белков, участвующих в свертывающей системы крови, и благодаря этому препятствует образованию кровяных сгустков.
Фенилин применяется для профилактики тромбоэмболии, профилактики и лечения тромбоза коронарных сосудов, глубоких вен нижних конечностей, тромбофлебита.
Варфарин
Он выпускается в виде небольших таблеток белого цвета и относится к антикоагулянтам непрямого действия. Средство вступает в реакцию с белками печени и нарушает синтез некоторых факторов свертывания крови. В результате количество этих веществ в крови уменьшается, а процесс свертывания крови замедляется.
Варфарин применяется в лечении и профилактике тромбозов и эмболий кровеносных сосудов.
Пентоксифиллин
Препарат относится к вазодилатирующим (расширяющим сосуды) средствам и выпускается в форме таблеток и растворов для инъекций. Действующее вещество способствует улучшению микроциркуляции и уменьшению вязкости крови, помогает предотвращать «склеивание» эритроцитов и тромбоцитов.
Показаниями к применению препарата служат нарушения периферического кровообращения, состояния после инсульта и инфаркта, закупорка сосудов из-за атеросклероза или диабета.
Дипиридамол
Он также выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Препарат помогает замедлять или останавливать процесс «склеивания» тромбоцитов, препятствует образованию тромбов, обладает мягким сосудорасширяющим действием и улучшает микроциркуляцию крови.
Показаниями к применению служат профилактика ишемического инсульта, артериальных и венозных тромбозов и их осложнений.
Плавикс
Препарат относится к антиагрегантам, которые препятствуют «склеиванию» тромбоцитов между собой, и как следствие, тромбообразованию.
Препарат применяют для профилактики осложнений после инфаркта миокарда и ишемического инсульта, терапии острого коронарного синдрома и фибрилляции предсердий.
Эликвис
Действующее вещество препарата является антикоагулянтом прямого действия и подавляет активность одного из факторов свертывания крови. Лекарство в форме таблеток помогает снижать вязкость крови и риск образования тромбов.
Он применяется для профилактики венозной тромбоэмболии, инсульта, а также для лечения тромбоза глубоких вен, эмболии легочной артерии.
Гепарин натрия
Препарат является антикоагулянтом прямого действия и выпускается в форме раствора для внутривенного и подкожного введения. Он снижает активность факторов свертывания крови, что уменьшает вероятность образования тромбов.
Препарат применяют для профилактики и терапии тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии легочной артерии, тромбофлебитов, острого инфаркта миокарда и других заболеваний.
Ксарелто
Действующим веществом препарата является антикоагулянт прямого действия. Он подавляет активность фактора свертывания крови, препятствует образованию и развитию тромбов.
Препарат применяется для профилактики венозной тромбоэмболии и рецидивов тромбоза глубоких вен. Он выпускается в виде таблеток и гранул, из которых готовят раствор для приема внутрь.
Вессел Дуэ Ф
Препарат выпускается в форме капсул и раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Действующее вещество препятствует образованию тромбов и ускоряет их растворение, помогает защитить кровеносные сосуды от повреждения.
Он используется при нарушении мозгового кровообращения, тромбозах глубоких вен, поражении периферических вен на фоне атеросклероза и диабета, нефропатиях, ретинопатиях.
Эниксум
Препарат выпускается в виде раствора для инъекций. Активное средство препарата является антикоагулянтом прямого действия. Он применяется для профилактики тромбоэмболий и лечения тромбозов глубоких вен.
Как выбрать препараты, разжижающие кровь
Все препараты, влияющие на систему гемостаза (системы, которая поддерживает жидкое состояние крови), выделяются в группы:
- непосредственно влияющие на свертываемость крови (коагулянты и антикоагулянты);
- влияющие на процесс растворения тромбов (фибринолитики и ингибиторы фибринолиза);
- препятствующие соединению тромбоцитов (антиагреганты).
Для профилактики и лечения тромбозов применяют антикоагулянты и антиагреганты1. Для экстренной помощи при острых состояниях обычно используют фибринолитики, способные быстро растворить тромбы.
- Антикоагулянты замедляют процесс свертывания крови и могут растворять уже сформировавшиеся тромбы1. Различают препараты прямого и непрямого действия. Основное их различие в том, что препараты прямого действия непосредственно влияют на фактор свертывания, а непрямого – снижают активность витамина К.
- Фибринолитики способны растворять свежие тромбы.
- Антиагреганты препятствуют «склеиванию» тромбоцитов и их последующему прилипанию к стенке сосуда.
Популярные вопросы и ответы
Мы обсудили важные вопросы, связанные с назначением препаратов для разжижения крови, с врачом-терапевтом Татьяной Померанцевой.
Как определить густоту крови?
— Для этого нужно сдать комплекс анализов, которые оценивают свертывающую и противосвертывающую системы крови: клинический анализ крови, определение гематокрита и коагулограмму.
Чем опасна вязкая кровь?
— Повышенная вязкость крови повышает риск развития тромбозов. Закупорка мелких сосудов и капилляров тромбом приводит к нарушению обменных процессов, а затем и функций тканей, органов. При тромбозе крупных сосудов (сердце, головной мозг, легкие) наступает тяжелое состояние, которое может привести к смерти.
Кому противопоказан прием препаратов, разжижающих кровь?
— Все препараты для разжижения крови назначаются индивидуально врачом. Есть состояния, при которых возможный риск намного ниже, чем ожидаемая польза. Перечислим основные, но не абсолютные противопоказания:
• уже имеющееся кровотечение или кровотечение в анамнезе (в течение 6 месяцев);
• почечная или печеночная недостаточность;
• возраст до 18 лет;
• беременность и период лактации.
Источники:
- Флебит и тромбофлебит поверхностных сосудов. Клинические рекомендации Минздрава РФ, 2021.
Лекарства для «разжижения» крови: частые вопросы кардиологу
Содержание:
- Когда начинать прием лекарств для разжижения крови
- Какие лекарства разжижают кровь
- Как понять, нужно ли принимать кроверазжижающие препараты
Препараты для профилактики и лечения заболеваний, связанных с образованием тромбов, прочно вошли в арсенал современной медицины, и, конечно, очень активно применяются в кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии.
Интерес к этим лекарственным средствам подстегнула и недавняя пандемия коронавирусной инфекции, что привело к широкому, и часто необоснованному их применению.
Давайте попытаемся немного разобраться в вопросах назначения этой группы препаратов.
Когда начинать прием лекарств для разжижения крови
“Соседка говорит, что начинать принимать кроверазжижающие лекарства нужно всем после 40 лет — профилактически. Это так?”
На самом деле, нет.
Назначение препаратов не зависит от возраста, и строго определяется наличием показаний и противопоказаний у конкретного пациента. Если не учесть эти факторы, то можно нанести вред, значительно увеличив риск кровотечений и поражений желудочно-кишечного тракта. Поэтому, это как раз тот случай, когда самолечение — это плохо.
Какие лекарства разжижают кровь
“А эти препараты: они же все от тромбов — значит действуют, примерно, одинаково? А почему тогда моей сестре назначили препарат за 300 рублей, а мне за 3 тысячи рублей? Мне попался плохой врач? Можно мне принимать лекарство, как у сестры?”
Постараемся ответить подробно!
Препараты, влияющие на тромбообразование, относятся к разным группам:
- антиагреганты — не дают кровяным пластинкам — (тромбоцитам) склеиваться между собой, применяются в основном для профилактики и лечения заболеваний, связанных с артериальным тромбозом — например, ишемическая болезнь сердца.
Самый известный представитель этого класса — это ацетилсалициловая кислота (торговые марки: тромбо АСС, аспирин — кардио, кардиомагнил, кардиаск и т.д.), ещё есть клопидогрел (плавикс, зилт, плагрил, и т.д), тикагрелор (брилинта), прасугрель (эфиент), а также некогда популярный дипиридамол, больше известный, как «курантил».
Иногда, например, после хирургических вмешательств на артериях или после инфаркта миокарда два препарата этой группы назначаются совместно (например, аспирин + плавикс) - антикоагулянты — это лекарства, которые влияют на процессы тромбообразования за счёт изменения активности факторов свёртывания, находящихся в плазме (жидкой части крови).
Назначаются при тромбозах различных сосудов, тромбах в полостях сердца, наличии протезов клапанов сердца, при мерцательной аритмии (её ещё называют — фибрилляция предсердий), как профилактику тромбозов при некоторых хирургических вмешательствах и тяжёлых заболеваниях (в том числе онкологических), при осложнениях течения беременности.
Бывают в виде таблеток — варфарин (требует контроля специального показателя — МНО), более современные препараты — ксарелто, прадакса и эликвис; и в виде — инъекций — гепарин и его низкомолекулярные формы (клексан, фраксипарин и т.п.) - Тромболитики — очень серьёзные препараты! Применяются в первые часы (реже сутки) после острого эпизода тромбоза для растворения тромб — только в инъекциях, в условиях палаты интенсивной терапии или реанимации. Иногда бывает случаи, когда антитромботические препараты из разных групп назначаются одновременно — например, антикоагулянт + антиагреггант. Это всегда требует пристального врачебного контроля, так как такая схема увеличивает риск кровотечений
Как видите, все эти препараты очень разные, назначаются в разных ситуациях, и, далеко не всегда, взаимозаменяемы.
Доверяйте вашему доктору!
Как понять, нужно ли принимать кроверазжижающие препараты
“К врачу не всегда можно попасть быстро. А медсестра в процедурном кабинете, когда брала у меня кровь, сказала, что кровь « густая». Я могу как-то определить самостоятельно, что нужно принимать кроверазжижающие препараты? Есть ли какой-то анализ, который я могу сдать и по результатам начать пить эти лекарства в ожидании приема врача?”
Самостоятельно принимать никакие препараты из этой группы не надо! Все эти препараты могут иметь достаточно серьезные побочные эффекты, вплоть до очень тяжелых кровотечений. Никакого лабораторного анализа определяющего показания к назначению этих препаратов без учета состояния пациента не существует.
Правильный подбор и дозирование препарата с учетом всех показаний, противопоказаний и лекарственных взаимодействий возможен только после проведения подробной консультации квалифицированного специалиста.
Врачи нашей клиники всегда готовы приложить все наши знания, чтобы назначенное лечение стало для Вас максимально эффективным и безопасным!
Если у вас остались вопросы и вам нужна профессиональная консультация, вы всегда можете обратиться за помощью к нашим докторам!
Записаться на прием
Оставьте нам свои контакты, и мы обязательно Вам перезвоним.
Павлова Ольга
Борисовна
Врач-кардиолог, врач-терапевт
Стаж работы: c 1998 года
Подробнее
Что такое антикоагулянты, принцип работы
Антикоагулянтами называют медикаментозные средства, выполняющие функцию разжижения плазмы. Они способствуют предотвращению образования тромботических узлов, сводят к минимуму возникновение сердечного приступа, инсульта, а также образование венозных и артериальных закупорок.
Стоит отметить, что ранее образовавшиеся тромбы не подвергаются рассасыванию при помощи таких препаратов.
Препараты хорошо переносятся, поддерживают здоровье людей, у которых имеются искусственные сердечные клапаны или наблюдается неровное сердцебиение. Если пациент перенес сердечный приступ или имеет иные заболевания сердца (кардиомиопатия), ему также назначаются антикоагулянты.
В какое время суток лучше принимать антикоагулянты?
Правильное назначение к приему препаратов должен выписать врач. Основное воздействие на препарат оказывают процессы желудочно-кишечного тракта и параллельно принимаемые лекарства.
Рассмотрим несколько универсальных рекомендаций к приему препаратов-антикоагулянтов:
- Варфарин рекомендуется употреблять один раз в сутки в одинаковое время. Оптимальный период – вечер.
- Ксарелто принимается один раз в день во время еды в одинаковый период времени.
- Препараты с ацетилсалициловой кислотой рекомендуют принимать на ночь, так как в период ночного отдыха чаще всего случаются различные осложнения.
- Ривароксабан принимается во время еды в два приема.
Антикоагулянты — препараты непрямого действия: список с названиями
Действие антикоагулянтов непрямого действия заключается в разрушении протромбина в печени. Препараты ослабляют действие витамина К и блокируют реакцию зависимых факторов, в результате чего образуется дефектная среда для свертывания крови. Антикоагулянты непрямого действия принимаются перорально. Помимо действующего вещества в составе присутствуют полезные витамины для организма.
Антикоагулянты кумаринового ряда: список
- Неодикумарин
- Синкумар
- Варфарин
- Фенилин
- Фепромарон
- Омафин
- Дипаксин
Антикоагулянты — препараты прямого действия: список с названиями
Антикоагулянты прямого действия снижают концентрацию тромбин в крови. Гепарины данной группы выпускаются в лекарственной форме для внутривенного и подкожного ведения. Действие препарата быстрое, но относительно короткое.
- Противосвертывающее действие гепарина заключается в блокировании биосинтеза тромбина и тромбопластина, что задерживает переход протромбина в тромбин, снижается агрегация тромбоцитов.
- Препараты с гепарином назначаются при диагностировании тромбофлебита, тромбоэмболии, на острой стадии ишемической болезни сердца.
Список антикоагулянтов с прямым действием:
- Гепарин
- Фраксипарин
- Эноксапарин
- Надропарин
- Дайвтепарин
- Лепирудин
- Гирудин
Побочные эффекты антикоагулянтов прямого и непрямого действия
Антикоагулянтная терапия при нарушении индивидуальных параметров пациента вызывает ряд побочных эффектов. Самым распространенным следствием являются кровотечения различного характера.
При наличии на теле ран и порезов наблюдаются обильные кровяные выделения. Еще один вариант – выход крови через нос. При внутреннем кровотечении на теле образовываются синюшные пятна. Кровяные сгустки изменяют цвет отходов жизнедеятельности.
Типичные симптомы побочного действия антикоагулянтов:
- рвота с зернообразной структурой;
- отечность и припухлость кожных покровов;
- трудности с остановкой кровотечений при повреждениях кожи;
- сопутствующие головокружения и слабость;
- сопутствующие проблемы со зрением и речью;
- резкий набор веса,
- частые онемения конечностей и неприродное переохлаждение.
Кровотечение при приеме антикоагулянтов, симптомы:
- черные примеси в стуле и краснота в урине;
- сильно кровоточащие десна;
- носовое кровотечение;
- слишком обильные месячные;
- длительное кровотечение из пореза.
Регулярный контроль уровня свертываемости крови сводят к минимуму вероятность возникновения осложнений. Любой вид кровотечения при приеме антикоагулянтов является весомой причиной для экстренного обращения к врачу.
Современные антикоагулянты нового поколения: список препаратов
- Широкое применение получили антикоагулянты нового поколения. Такие препараты не требуют постоянного контроля коагуляционных показателей. Действие антикоагулянтов носит избирательный характер и направлено на X-фактор свертывающей системы. Таким образом контроль образования фибрина происходит более качественно.
Высокая специфичность антикоагулянтов нового поколения и удобный курс приема дает им практические и клинические преимущества в сравнении с другими препаратами. Выбор препарата осуществляется по диагностированию индивидуальных рисков развития сердечно-сосудистых заболеваний и кровотечений.
Антикоагулянты — список препаратов в таблетках:
- Дабигатран
- Ривароксабан
- Апиксабан
На российском рынке большую популярность завоевали препараты Ксарелто и Прадакса. Их действующие вещества не уступают антикоагулянтам по профилактике инсульта. Значительно снижают риск всех видов кровотечений. При использовании антикоагулянтов в таблетках важно строго следовать режимам дозирования.
Показания к назначению антикоагулянтов
Нарушение свертываемости крови приводит к тяжелым заболеваниям. Своевременным воздействием на ингибирующие активные факторы свертывания можно предупредить развитие патологий.
Показаниями к назначению антикоагулянтов являются:
- тромбоэмболические патологии;
- артериальный тромбоз;
- переменчивая стенокардия, острый инфаркт миокрада;
- лечение и профилактика тромбоза вен;
- оперативные и хирургические манипуляции с сосудами;
- необходимость поддерживать жидкое состояние крови при различных манипуляциях;
- при переливании крови и гемодиализе.
Антикоагулянты для профилактики тромбообразования
В современной медицине вопрос профилактики и лечения тромбозов очень актуален. Нарушение свертываемости крови существенно сокращает продолжительность жизни, приводит к инвалидизации.
- Медикаментозная коррекция позволяет предупредить образование тромбов и минимизировать опасные последствия. Нельзя игнорировать рекомендации врачей к приему антикоагулянтов, можно снизить потребность в их количестве.
- Полноценная свертываемость крови необходима человеку, чтобы жить. Поддерживать эту функцию целесообразно на протяжении всей жизни. Снизить риск тромбообразования можно как антикоагулянтами, так и натуральными комплексами.
Для профилактики тромбоза назначают антикоагулянты:
- Эликвис
- Аспирин Кардио
- Ацекардол
- Варфарин Никомед
- КардиАСК
- Кардиомагнил
- Тромбо АСС
- Эливкис
Для чего предназначены наружные антикоагулянты?
- Для предупреждения возникновения тромбозов применяют наружные антикоагулянты. Гепарины местного действия впитываются в поверхностные ткани и оказывают профилактическое действие. Действующее вещество блокирует многие ферменты и медиаторы воспаления, уменьшает количество тромбоцитов.
- Антикоагуляционное действие подкрепляется противоотечным и ранозаживляющим эффектом. Патогенное влияние наружных антикоагулянтов на тромбоцитарные факторы способствует восстановлению клеточных мембран, предупреждает появление синяков и сосудистых сеточек.
Для местного лечения варикоза назначаются крема с антикоагуляционным действием:
- Гепариновая мазь
- Гель Лиотон
- Лавентум
- Венолайф
- Тромблесс
- Троксерутин
Антикоагулянты: список препаратов при флеботромбозе
Острые тромбофлебиты встречаются у 10-20 % населения и несут в себе опасность летального исхода. Высокоэффективным и консервативным лечением данной патологии считается антикоагулянтная терапия.
- При отсутствии противопоказаний острая стадия тромбофлебита лечится прямыми антикоагулянтами. На первом этапе лечения назначается нефракционированный и низкомолекулярный гепарин. Основное преимущество препаратов – при небольшой кратности введения наименьшее количество осложнений. Длительность приема антикоагулянтов зависит от риска повторного тромбоза.
- Самым популярным и эффективным препаратом при флеботромбозе считается Фраксипарин. Антикоагулянт выпускается в жидкой форме для инъекций. При его использовании значительно снижается риск кровотечений.
Для лечения тромбофлебита используют следующие антикоагулянты:
- Фондапаринукс
- Ривароксабан
- Нефракционный гепарин
- Низкомолекулярный гепарин
Антикоагулянты и антиагреганты при нестабильной стенокардии для разжижения крови
- Первостепенное значение в лечении пациентов с нестабильной стенокардией играют антитромботические препараты. Антикоагулянты и антиагреганты помогают предотвратить слипание тромбоцитов, притормаживают активность факторов свертывания крови, способствуют растворению фибриновых тромбов.
- К препаратам первой линии при стенокардии считается аспирин. Профилактическая доза лекарства составляет 100 мг в сутки, в остальных случаях дозировка устанавливается лечащим врачом.
- С целью профилактики стенокардии широко используется компонент ацетилсалицилат лизина, известный под торговым названием Ласпал или Аспизол.
- К препаратам второй линии с антикоагулянтным действием относится Тиклопидин – препарат с мощным подавляющим действием на тромбоциты.
Антикоагулянты: список препаратов при мерцательной аритмии
- Для терапии мерцательной аритмии необходим прием антикоагулянтов. Пациентам назначаются дезагреганты. Высокое артериальное давление, ишемическая атака, предшествующий инсульт – являются показанием к назначению антикоагулянтов при мерцательной аритмии.
- Согласно исследованиям, прием антикоагулянтов в противовес полному отсутствию лечения эффективно и результативно.
Для разжижения крови при мерцательной аритмии назначают:
- Эликвис
- Ксарелто
- Прадакса
- Варфарин
Антикоагулянты при инфаркте
- В остром периоде инфаркта миокарда ключевую роль в лечении пациента играет воздействие на свертывающую систему крови. При эффективной терапии необходимо комплексное назначение препаратов, воздействующих на разные звенья гемостаза.
- Правильное сочетание антикоагулянтов и антиагрегантов позволяет существенно минимизировать риск повторного рецидива с масштабным поражением миокарда и нежелательным кровотечением.
- На практике в медицине применяют узкий круг эффективных антикоагулянтов, среди которых нефракционный и низкомолекулярный гепарин, ацетилсалициловая кислота.
Антикоагулянты и алкоголь: совместимость
- Вместе с антикоагулянтами нельзя принимать большое количество алкоголя. Злоупотребление спиртным влияет на вязкость крови. Возрастает вероятность внутренних и внешних кровотечений.
- Алкоголь допускается в минимальном количестве в исключительных случаях. Банальный аспирин, дикумарин, фенилин в сочетании со спиртным может привести к летальному исходу.
Антикоагулянты при беременности
- В период вынашивания ребенка и в первые недели после родов повышается вероятность развития тромбоэмболических заболеваний. Изменения гормонального фона и структуры тела приводят к изменениям венозного движения крови, а также ухудшению прочности структуры сосудов.
- Беременные женщины с заболеваниями сердца, с гипертензией легких, с тяжелыми врожденными синдромами могут столкнуться с тромбоэмболическими осложнениями.
- Прием антикоагулянтов в период беременности и кормления грудью допускается только по назначению лечащего врача. Препараты подбираются индивидуально и зависят от множества сопутствующих факторов. Медикаментозная профилактика рекомендована женщинам с протезированными клапанами, при тромбофилии, при наличии венозных отклонений.
- Многочисленными исследованиями подтверждена безопасность приема индивидуальных дозировок низкомолекулярного и нефракционированного гепарина.
- Отдельные препараты, к примеру, Варфарин отрицательно сказываются на развитии плода.
Влияние антикоагулянтов на биохимический анализ крови
- При приеме антикоагулянтов необходимо периодически проводить анализ крови. Ряд показателей позволяет оценить нарушения свертывающей способности крови.
- Ключевым показателем выступает время свертываемости – период образования сгустка при кровотечении. От этого показателя зависит дозировка назначаемого антикоагулянта.
- Следующим важным значением является количество фибриногена – завышенный показатель сигнализирует о риске развития ишемического инсульта и сердечно-сосудистых заболеваний.
- Поскольку основная задача антикоагулянтов разжижать кровь, то очень важно контролировать показатель МНО крови – международное нормализованное отношение. Нормальный диапазон МНО при приеме антикоагулянтов 2,0-3,0.
Завышенный показатель предупреждает о возможном ишемическом инсульте, заниженный – о возможном кровоизлиянии в мозг.
- Антикоагулянты нового поколения контролируются анализами гораздо реже и только на усмотрение врача.
Антикоагулянты перед операцией
- Перед хирургическим вмешательством, больным, которые длительный период принимают антикоагулянты, необходимо приостановить антитромбическую терапию.
- Прерывание курса лечения рискованно и влечет за собой возможные тромбоэмболические осложнения. С другой стороны, прием антикоагулянтов может спровоцировать кровотечение слизистых оболочек.
- Антикоагулянты перед операцией назначаются и отменяются в индивидуальном порядке. Для проведения качественной анестезии препараты, как правило, отменяют за 2-5 дней до хирургического вмешательства.
- К примеру, пациенты, принимающие Дабигатран, с нормальными показателями креатинина, прекращают принимать препарат за 5 дней до начала операции. Возвращение к терапии возможно уже на следующий день после операции.
Что может быть при передозировке антикоагулянтов непрямого типа действия?
Передозировка антикоагулянтами непрямого типа действия приводит к различным видам кровотечений. Осложнения появляются из-за изменений в характере заболевания, продолжительности и интенсивности лечения.
При появлении негативных последствий от приема антикоагулянтов существует общий алгоритм действий:
- Прерывание антикоагулянтной терапии
- Назначение препаратов с витамином К
- Инфузионная терапия для предотвращения патологических потерь в организме
Витамин К выступает как антагонист антикоагулянтов непрямого действия и помогает организму за 1-2 суток снизить чувствительность организма к препарату.
Может ли прием антикоагулянтов вызвать отрыв тромба?
- Рецидивы на фоне приема антикоагулянтой терапии не исключены. Антикоагулянты минимизируют риск появления осложнений, но не исключают ухудшение патологий.
- При первых признаках ухудшения самочувствия необходима консультация лечащего врача. Для любого вида лечения существуют альтернативные варианты.
- Антикоагулянты не дают 100 % гарантий от возможного отрыва тромба или повторного инфаркта, но обеспечивают максимальную защиту для организма.
Свечи антикоагулянты
- При развитии внутреннего геморроя могут возникать микроскопические тромбы. В большом количестве они переходят в следующую стадию — тромбоз геморроидальных узелков. Подобные симптомы устраняются с помощью свечей антикоагулянтов.
- Действующим веществом свечей выступает гепарин, который препятствует образованию тромбов и укрепляет стенки капилляров и вен.
- К ректальным суппозиториям, содержащим вещество-антикоаугулянт гепарин, относятся Нигепан и Гипетромбин.
Природные растительные антикоагулянты
- Химический состав антикоагулянтов можно заменить растительными компонентами. Схожее действие с лекарственной формой имеет клевер пашенный, донник лекарственный, полынь, ромашка, подмаренник. Можно заваривать чаи с этими травами и пить по 1 чашке 2 раза в день.
- Заменить препараты с ацетилсалициловой кислотой могут сок алоэ, боярышник, настойка из каштана, шишек хмеля и листьев шалфея (применять согласно инструкции в упаковке).
- При необходимости получить антикоагулянты в продуктах питания, разбавляем рацион красной смородиной, черникой, вишней, инжиром, цитрусовыми, репчатым луком, плодами терна и др.
- На вязкость крови способны повлиять продукты с высоким содержанием салициловой кислоты, витамина Е, жирных кислот, йода.
- Мощными антикоагулянтами являются такие специи как чеснок, имбирь, красный перец.
- Высокое содержание витамина Е отмечается в морепродуктах, орехах, семечках.
Важно: Нельзя самостоятельно заменять выписанные врачом препараты растительными компонентами и употреблять их больше обычного в комплексе с лечением.
Диета при приеме антикоагулянтов
При приеме антикоагулянтов не нужно придерживаться строгих диет, но рекомендуется внести небольшие коррективы в рацион питания.
- Действие препаратов данной фармакологической группы взаимодействует с витамином К, источником которого выступают продукты.
- Большая концентрация витамина содержится в зелени, крестоцветных овощах, фруктах, оливковом масле, молочных продуктах, злаках и отрубях. Все эти продукты должны быть в рационе в умеренном количестве, увеличивать их количество нет необходимости.
Антикоагулянты: народные средства
Множество народных средств имеет антикоагуляционное действие. Если врач не назначил препараты, то в качестве профилактики можно использовать простые методы разжижения крови:
- Добавляйте в блюда натуральное домашнее средство куркуму. Рекомендованная суточная доза куркумина от 500 мг до 10 г.
- В рационе должна присутствовать рыба. Заменить полезные жирные кислоты можно приемом рыбьего жира.
- Для приготовления блюд используйте оливковое масло холодного отжима.
- За ужином добавляйте 50 г красного вина, либо добавьте в рацион красные сорта винограда.
- Пейте гранатовый сок, полифенолы улучшают кровообращение.
- Заваривайте травяные чаи из корня солодки, шалфея, боярышника, донника, цикория.
Еще один альтернативный вариант гирудотерапия пиявками. Любое народное лечение требует консультации специалиста.
Препараты для разжижения крови: список эффективных таблеток, противопоказания и побочные реакции
Нарушения со стороны физических свойств жидкой соединительной ткани встречаются при врожденных патологиях, комплексных генетических аномалиях, расстройствах вроде гемофилии, когда свертываемость серьезно нарушена, и заболеваний по типу повышенной густоты крови. Склонности к образованию тромбов и прочие.
Нередко патологии сердечнососудистой системы провоцируют тот же негативный результат, как и некоторые эндокринные диагнозы.
Методы лечения нарушений зависят от конкретного состояния. Препараты, разжижающие кровь активно используются для восстановления ее текучести и предотвращения образования тромбов, особых сгустков из форменных клеток, закупоривающих крупные сосуды.
Возможно развитие критического состояния и смерти пациента от инфаркта, инсульта. По понятным причинам, такого рода препараты не назначаются при недостаточной свертываемости.
Выделяют две группы медикаментов подобного действия:
- Антиагреганты считаются сравнительно мягкими средствами. Наиболее известный вариант — Аспирин. Есть современные аналоги на основе ацетилсалициловой кислоты, подходящие для длительного приема. Это медикаменты для основной терапии.
- Антикоагулянты по типу Гепарина обладают куда более мощным, фундаментальным эффектом. Назначаются реже, строго по показаниям.
Какой препарат лучше или хуже сказать невозможно. Каждое наименование призвано решать собственные проблемы. Потому нужно отталкиваться от клинической ситуации. Вопрос выбора ложится на плечи врача-гематолога.
Содержание
- Антиагреганты
- Аспириносодержащие
- Аспирин
- Тромбо АСС
- Аспирин Кардио
- Аспикор
- Антиагреганты без аспирина в составе
- Тиклопидин
- Клопидогрел
- Курантил
- Прасугрел (Эффиент)
- Пентоксифиллин
- Антикоагулянты
- Прямые
- Непрямые
- Средства нового поколения
- Противопоказания
- Побочные эффекты
- В заключение
Антиагреганты
Медикаменты этого типа действуют мягко, если сравнивать их с более агрессивными аналогами по фармацевтической группе (антикоагулянтами).
Суть эффекта заключается в предотвращении слипания тромбоцитов, что обычно и становится причиной формирования тромбов, закупоривающих сосуды.
При этом антиагреганты не влияют на факторы свертывания крови, потому и действие не столь продолжительное и агрессивное, как у аналогичных препаратов.
Однако назвать из безопасными нельзя. Присутствуют риски кровотечений, повышается ломкость сосудов, их проницаемость.
Особенно заметны негативные последствия при длительном применении лекарственных средств на основе ацетилсалициловой кислоты. Без нее тоже, хотя и в меньшей мере.
Аспириносодержащие
Наиболее популярны у пациентов и врачей благодаря хорошо изученному и проверенному на практике результату.
Обладают стремительным эффектом, современные формы препаратов используются в рамках не только терапии, но и профилактики сердечнососудистых заболеваний, патологий системы кровообращения.
Однако требуется точное дозирование и предельно внимательный подход к состоянию, поскольку лекарства на основе ацетилсалициловой кислоты часто провоцируют опасные побочные эффекты.
Суть фармакологического действия составляет способность блокировать особое вещество тромбоксан-2, которое ответственно за слипание одноименных форменных клеток крови.
При этом влияние на сами факторы свертывания минимально (повышается активность разрушения особого белка фибрина, но в незначительной мере).
Аспирин
Классическое наименование, известное с давних времен. Применяется все реже, потому как в чистом виде провоцирует массу нежелательных явлений.
Кроме того, полезное действие лекарства минимально по длительности и не столь выражено как у аналогов новых поколений.
Использование аспирина целесообразно в рамках первой помощи, например, при острых состояниях. В качестве таблеток для разжевывания. И то не всегда, потому как эффект может быть непредсказуем.
Постепенно Аспирин отходит в прошлое, но из-за дешевизны, простоты приобретения все еще пользуется популярностью на постсоветском пространстве, в том числе как медикамент для купирования головной боли.
Из-за серьезного дисбаланса в системе «польза-вред» в сторону негативных явлений, все же принимать его не рекомендуется. Есть более безопасные аналоги, куда действеннее своего «предка».
Тромбо АСС
Таблетки для разжижения крови на основе ацетилсалициловой кислоты. Содержат вдвое меньше основного действующего компонента, чем их предшественник. Благодаря этому есть возможность более точного дозирования медикамента.
Наименование считается «чистым», потому провоцирует меньше побочных явлений, они не столь тяжелые и встречаются в разы реже.
Полезный эффект достигается после первых же таблеток. А сравнительная мягкость медикамента позволяет применять его длительное время, однако даже в этом случае требуется тщательное наблюдение за состоянием человека. Во избежание опасных осложнений.
Аспирин Кардио
Широко рекламируется в СМИ, на телевидении. По сути это все та же ацетилсалициловая кислота, но на одну таблетку приходится втрое больше действующего вещества, чем в предшественнике наименования. В классическом Аспирине концентрация достигает 100 мг, здесь же — 300.
Есть ли польза от этого момента или же особый вред? Как показывает практика, нет.
Средство, как правило, назначают курсами, не для длительного применения. Потому как ударные дозы ацетилсалициловой кислоты бьют по пищеварительному тракту, могут спровоцировать кровотечения.
Однако в рамках терапии подострых и острых (реже) состояний кардиологического профиля, Аспирин Кардио подходит хорошо. Вызывает минимум побочных явлений, особенно при грамотном назначении.
Также применяется при профилактике инфаркта, инсульта, коронарной недостаточности и ишемической болезни.
Аспикор
Сочетает в себе концентрацию ацетилсалициловой кислоты как в классическом Аспирине (100 мг на таблетку) и сравнительную безопасность современных наименований.
Идеально подходит для длительного применения. Возможно назначение параллельно с другими лекарственными средствами, для уменьшения вязкости крови.
Препараты названной подгруппы препятствуют тромбообразованию за счет преимущественного ингибирования выработки особого вещества, в меньшей мере влияют на активность белка-фибрина.
Этот эффект позволяет добиться стойкого результата без повышения рисков критических осложнений.
Антиагреганты без аспирина в составе
Эти медикаменты создавались как ответ на потребность разработки препаратов со схожей или даже большей эффективностью по сравнению с ацетилсалициловой кислотой, но без идентичных «побочек».
Механизм действия у них различен, полностью безопасными такие медикаменты не являются.
Тиклопидин
Создан едва ли не первым в группе кроворазжижающих средств без аспирина. Несмотря на принципиальной иной состав, результат от применения тот же самый. За небольшими исключениями.
Помимо снижения скорости слипания тромбоцитов и препятствия тромбообразованию, Тиклопидин увеличивает необходимое время для свертывания крови.
Побочные эффекты возникают редко, ограничиваются диспепсическими явлениями (боли в животе, понос, изжога, несварение), реже более опасными моментами.
Клопидогрел
Он же Плавикс. Согласно исследованиям, намного безопаснее Тиклопидина и даже прочих аналогов по подгруппе.
Применяется в рамках терапии коронарной недостаточности, также обладает доказано более высокой эффективностью, если говорить о профилактике инфаркта и инсульта.
Стоимость сравнительно большая, потому лечение Клопидогрелом по карману не всем пациентам. Однако цена компенсируется безопасностью.
Курантил
Обладает меньшим эффектом по сравнению с Аспирином и его аналогами, но куда более безопасен. Потому применяется намного чаще, возможно назначение беременным женщинам и пациенткам в период лактации.
Это единственный из антиагрегантов, не противопоказанный в столь деликатных случаях.
Используется в рамках тех же оснований, имеет меньше побочных эффектов, при правильном применении их не наблюдается вовсе.
Прасугрел (Эффиент)
Сравнительно новый препарат, начал использоваться примерно с 2010 года. Имеет крайне узкую сферу применения.
Назначается пациентам, которым предстоит операция на сердце или сосудах, в качестве подготовительной меры.
Возможно и более широкое использование, но это нецелесообразно, поскольку стоимость лекарства выше в разы. Цена за упаковку составляет порядка 4000 рублей и это не предел.
Пентоксифиллин
Используется давно и успешно. Обладает смешанным действием. С одной стороны разжижает кровь и препятствует слипанию тромбоцитов, с другой — расширяет сосуды, восстанавливает микроциркуляцию.
Пентоксифиллин выпускается в форме растворов и таблеток, считается в своем роде универсальным препаратом для разжижения крови.
Назначается при множестве заболеваний сердца, сосудов, также в рамках профилактики таковых. В острые периоды и после.
Как препарат для разжижения крови он близок по эффективности к Аспирину, но не столь агрессивный и провоцирует побочные явления в разы реже.
Лекарства группы антиагрегантов назначаются в первую очередь. Но не всегда они обладают достаточной результативностью при течении неотложных состояний.
Все без исключения описанные препараты имеют как минимум такой перечень показаний к применению:
- Ишемическая болезнь сердца.
- Коронарная недостаточность. Существует в двух формах. Стенокардия и инфаркт. Во втором случае возможность применения решается на месте, исходя из ситуации.
- Профилактика тех же состояний, плюс инсульта.
- Склонность к образованию тромбов, если пока сгустки отсутствуют. В рамках предотвращения негативного явления.
Возможно применение на фоне атеросклероза и ряда других диагнозов. Названные — основные.
Антикоагулянты
Куда более мощные медикаменты, используются при неэффективности первых или же в тех случаях, когда повышенная действенность необходима в связи с тяжестью состояния. Есть группа абсолютных показаний к их применению.
Среди таковых:
- Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА).
- Инсульт.
- Тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Высока вероятность гангрены, нужно предотвратить это опасное осложнение.
- Прочие состояния, связанные с критическим риском формирования сгустков или же при наличии текущего тромбоза, когда артерии или вены уже закупорены.
- Возможно применение в рамках профилактики.
Всего выделяют три основных группы антикоагулянтов.
Прямые
Влияют на такой фактор свертывания, как тромбин. Воздействуют на состояние крови фундаментально, что делает препараты этого типа опасными при неправильном применении.
Подгруппа представлена гепаринами. Существует несколько разновидностей таковых. Недифференцированная или естественная форма присутствует, в том числе в организме самого человека.
Используется давно, в качестве препарата экстренного действия в рамках терапии тромбозов любой локализации.
Выпускается в форме мази для местного применения и раствора для внутривенного и подкожного введения.
Есть и более современные, химически модифицированные аналоги, так называемые низкомолекулярные гепарины. Фрагмин, Клексан и прочие.
Благодаря меньшим размерам частиц активного вещества, проникают в ткани быстрее и действуют дольше в разы.
В основном низкомолекулярные формы назначаются пациентам после перенесенных операций. Также возможно применение у беременных женщин, но в исключительных случаях и в минимальных дозах.
Непрямые
Как и следует из названия, не влияют на факторы свертывания в самой крови. Механизм опосредованный, через печень. Предотвращают синтез некоторых веществ.
Считаются более мощными и в то же время опасными медикаментами. Потому используются только по показаниям, когда есть полная уверенность в необходимости такого действия.
Основное наименование данной подгруппы — Варфарин. Он используется в рамках терапии большинства тромбозов, применяется на длительной основе для профилактики инсультов, инфарктов, в системе с прочими препаратами.
Однако имеет массу недостатков: часто провоцирует кровотечения, для достижения эффекта требуется постоянная корректировка дозы под контролем анализов, невозможно принимать одновременно Варфарин и многие прочие средства.
Потому назвать медикамент универсальным не получится. Лучше всего он показывает себя в краткосрочном применении, чтобы свести к минимуму риски после неотложных состояний.
Средства нового поколения
Используются примерно с конца 10-х годов этого столетия. Механизм воздействия типичен, ингибирование различных факторов свертывания.
Эффективность идентична таковой у Варфарина, но нет необходимости постоянной корректировки дозы, да и опасность от использования ниже.
Разжижающих кровь препаратов нового поколения пока сравнительно мало: Ривароксабан, Ксарелто, Прадакса, Эдоксабан и некоторые другие.
Действие у них примерно одно, потому наименования могут рассматриваться как взаимозаменяемые, аналогичные.
Внимание:
Любое лекарство для разжижения крови создает риски негативных явлений, потому о самостоятельном применении не идет речи. Во избежание критически опасных осложнений, потенциально смертельных.
Противопоказания
Основания для отказа от применения препаратов:
- Беременность в любую фазу. Не считая ряда медикаментов, которые могут использоваться во время гестации. Хотя это скорее исключение и назначать столь опасные лекарства нужно с большой осторожностью даже при формальном отсутствии противопоказания
- Индивидуальная непереносимость препаратов. Встречается такое сравнительно часто. Аспирин обладает высокой аллергенной активностью.
- Детский возраст. До 18 лет. Клинические испытания не проводились, потому сказать что-либо о безопасности и действенности невозможно.
- Почечная, печеночная, дыхательная недостаточность в фазе суб- и декомпенсации. До полного восстановления. В крайних случаях применение возможно, если вопрос стоит ребром и на кону жизнь пациента.
- Сердечная дисфункция (не всегда, нужно смотреть по ситуации).
- Бронхиальная астма, особенно с провокацией приступов ацетилсалициловой кислотой. Частое расстройство.
Перечень примерный. Точно определить, в каких случаях применение препаратов для разжижения крови не позволено, можно обратившись к аннотации. Однако производитель дает примерные описания, ориентиры. Уточнить информацию лучше у врача.
Побочные эффекты
Медикаменты для борьбы с тромбами или предотвращения образования таковых не безобидны и часто провоцируют проблемы со здоровьем.
Любой кроверазжижающий препарат как минимум создает риск повышения ломкости сосудов и проблем со свертываемостью.
Насколько опасны могут быть такие моменты — вопрос применяемого лекарства, дозировки, индивидуальных особенностей тела.
Вероятны следующие отклонения:
- Анемия (недостаток гемоглобина в курови).
- Шум в ушах.
- Неврологические расстройства (головная боль, шаткость походки, тошнота и прочие).
- Вероятные кровотечения, в том числе массивные. Потенциально летальные.
- Аллергические реакции.
- Диспепсия: изжога, понос и др.
- Нарушение функции печени, почек.
- Бронхоспазм, приступ астмы с удушьем, кашлем и прочими типичными симптомами.
- Отклонение биохимических показателей крови. При исследовании биоматериала нужно учитывать применяемые лекарственные средства.
При грамотном подборе, с учетом индивидуальных особенностей организма и прочих моментов, вероятность «побочек» минимальна.
В заключение
Препараты для разжижения крови представлены двумя группами: антиагреганты и антикоагулянты. Определить способ применения, конкретный медикамент и нюансы терапии может только врач. Обычно эту задачу решает гематолог.
По возможности желательно отказаться от постоянного использования подобных лекарств. Важно в любом случае внимательно следить за состоянием здоровья, избегать травм и повреждений тканей.
Даже при незначительных изменениях следует вновь обращаться к специалисту.
Причины сгущения крови
Свертывание крови – очень важная функция, необходимая для остановки кровотечения при получении травмы или пореза. Однако слишком густая кровь (гиперкоагуляционный синдром) или ее сгустки могут быть опасны, поэтому очень важно включить в свой рацион питания продукты, разжижающие кровь и препятствующие образованию тромбов.
Кровь состоит из клеточной части, жидкой основы (плазмы) и веществ, которые плазма разносит по организму. Очень важно, чтобы эти составляющие были сбалансированы. То есть дефицит эритроцитов вызывает анемию, и плазма становится слишком жидкой, а их чрезмерное количество становится причиной сгущения крови. Соотношение клеточной массы крови и жидкой основы называется вязкостью. Когда она повышена, то затрудняется движение крови по сосудам.
Мария Королёва
врач-кардиолог, к. м. н., ФГБУ «ФЦМН» ФМБА России
Плохое кровообращение может привести к возникновению таких заболеваний, как атеросклероз, варикоз, геморрой. Помимо этого, слишком густая кровь может стать причиной почечной, печеночной и сердечной недостаточности.
Самые страшные последствия сгущения крови – тромбоэмболия, инфаркт и инсульт.
Справочно
Тромб – сгусток крови, образованный и локализованный в сосуде, препятствующий движению крови по нему.
Эмбол – частица тромба, оторвавшаяся от него, эмигрировавшая вместе с кровью и застрявшая в небольших артериях.
Тромбоз глубоких вен (ТГВ) – возникает, когда в одной из крупных вен образуется сгусток крови (обычно в голени, бедре, тазу или руке) и частично или полностью блокирует кровоток в вене. Если ТГВ не лечить, часть сгустка может оторваться и попасть в легкие, вызвав закупорку легочной артерии (тромбоэмболия).
Заболевания, которые могут вызвать образование сгустков крови
- Коронавирусная инфекция (COVID-19).
- Артериосклероз/атеросклероз.
- Заболевание периферических артерий.
- Сердечная недостаточность и аритмия.
- Истинная полицитемия.
- Некоторые типы рака (поджелудочной железы, легких, множественная миелома или рак крови).
- Аутоиммунные нарушения.
- Заболевания, связанные с хроническим воспалением.
- Некоторые инфекции (ВИЧ/СПИД, гепатит С или болезнь Лайма).
- Травмы.
Кто больше всего подвержен сгущению крови?
Тромбы могут возникнуть у любого человека, но особенно в группе риска:
- Беременные, так как увеличенная матка давит на вены полости таза, а из-за оттока крови из плаценты сосуды подвержены повышенной нагрузке. К тому же в третьем триместре сгущение крови физиологично, так как повышается выработка фибриногена, и это снижает риск кровотечений во время родов.
- Принимающие противозачаточные препараты или лекарства от рака молочной железы, а также проходящие заместительную гормональную терапию.
- Проходящие продолжительное лечение диуретиками или нестероидными противовоспалительными средствами.
- Онкобольные и проходящие терапию от рака.
- Вынужденные соблюдать продолжительный постельный режим (часто при хирургическом вмешательстве или болезни).
- Перенесшие серьезную операцию и длительный наркоз.
- Имеющие высокий уровень холестерина.
- Курящие.
- Люди с ожирением или с лишним весом.
- Ведущие малоподвижный образ жизни, а также находящиеся длительное время в сидячем положении (часто бывает во время путешествий, когда вы вынуждены подолгу сидеть в самолете, поезде или автомобиле).
- Имеющие наследственную предрасположенность к тромбозу.
- Люди старшего возраста (особенно старше 60 лет).
- Подвергающиеся хроническому стрессу – при стрессе вырабатываются гормоны, сужающие артерии, и в результате затрудняется кровообращение.
Симптомы образования тромбов
Знание симптомов тромбоза может помочь своевременно идентифицировать проблему, хотя нередко появление тромбов протекает бессимптомно.
Симптомы различны в зависимости от того, где находится сгусток крови.
Если тромб в руках или ногах, то может возникнуть боль (ощущается как сильная судорога), отек и болезненность. Кожа в том месте, где находится тромб, может быть красной и теплой на ощупь.
Если сгусток крови в животе, то может возникнуть сильная боль в животе, рвота и диарея.
Сгустки крови в сосудах сердца или в верхней части туловища вызывают симптомы, схожие с проявлениями патологий сердца (ишемическая болезнь сердца и др.): ощущение тяжести или боль в груди, боль в верхней части тела, одышка, потливость, тошнота и головокружение.
Если тромб переместится в легкие, то может возникнуть острая боль в груди, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение, очень низкое артериальное давление, головокружение, обморок, одышка, потливость, лихорадка, кашель с кровью.
Тромб в головном мозге может вызвать слабость, трудности с речью и зрением, головную боль и головокружение.
Если вы подозреваете наличие тромба, немедленно обратитесь к врачу!
Продукты питания, разжижающие кровь
Разберемся, какие продукты чистят сосуды и разжижают кровь. Читайте также: Как стать донором крови
Вода
Плазма крови состоит на 93% из воды. Поэтому для здоровья кровеносной системы рекомендуется ежедневно выпивать 30 мл воды на 1 кг массы тела. Больше этой нормы следует пить в периоды повышенной физической активности, в условиях жаркой погоды, а также во время беременности. При этом количество выпитой воды не влияет на вязкость крови, но увеличивает ее объем.
Тем не менее исследование, в котором приняли участие около 20 000 мужчин и женщин, выявило снижение числа случаев ишемической болезни сердца со смертельным исходом среди тех, кто выпивал не менее пяти стаканов воды в день, даже с поправкой на другие факторы, такие как возраст, курение или высокое артериальное давление.
Фрукты и овощи, богатые витамином Е
Витамин Е является естественным антикоагулянтом, а продукты с его высоким содержанием могут предотвратить заболевания сердца и кровеносных сосудов.
Витамин Е содержат: авокадо, киви, манго, помидоры, шпинат и брокколи (важно, шпинат и брокколи также содержат много витамина К, поэтому, при проблеме сгущения крови эти продукты лучше употреблять в умеренных количествах, — прим. ред.). Рекомендуемая суточная доза витамина Е для взрослых составляет 15 мг. На киви особенно стоит обратить внимание, так как в нем еще и очень много витамина С, который также разжижает кровь.
Авокадо является одним из натуральных антикоагулянтов благодаря высокому содержанию в нем растительных жирных кислот омега-3 и витамина Е.
Имейте в виду, что если вы потребляете большое количество витамина Е и низкое – витамина К, то может возникнуть риск кровотечения.
Читайте также: Как стать донором крови
Фрукты и овощи с высоким содержанием салицилатов
Салицилаты – вещества, которые блокируют действие витамина К, усиливающего свертывание крови. Салицилаты содержатся в огурцах, помидорах, укропе, абрикосах, финиках, гуаве, дыне, красном винограде, мандаринах, апельсинах, танжело, личи, киви, нектаринах, арбузе, сливе, зеленом винограде, манго и маракуйе.
Ягоды
Ягоды также являются хорошими продуктами, разжижающими кровь: шелковица, черная смородина, калина, клюква, черника, вишня, клубника, ежевика, черника. В них много витамина С, антиоксидантов и других важных микроэлементов, включая салицилаты. Эти ягоды благотворно сказываются на состоянии сердечно-сосудистой и иммунной систем.
Кстати, ягоды, содержащие танины (клюква, калина, вишня, ежевика, черника), относятся к продуктам, разжижающим кровь и понижающим гемоглобин, поскольку танины не позволяют усваиваться избытку железа, а витамин C в связанном виде разжижает кровь.
Орехи и сухофрукты
Орехи богаты растительными жирными кислотами омега-3 и витамином Е, которые помогают разжижать кровь и поддерживать здоровье сердечно-сосудистой системы. Особенно полезны грецкие орехи.
Сушеная вишня, чернослив, изюм богаты антиоксидантами и полезными питательными веществами, которые способствуют разжижению крови.
Мед
Мед содержит салицилаты, способствует снижению концентрации натрия в крови и повышению уровня калия. Благодаря этому кровь разжижается и улучшается работа мочеиспускательной системы. Также мед содержит фитонциды, понижающие уровень плохого холестерина (низкой плотности).
Но не стоит слишком увлекаться медом, так как его чрезмерное потребление может повысить уровень глюкозы в крови и привести к образованию микроповреждений на внутренних стенках сосудов, что спровоцирует образование тромбов или холестериновых бляшек.
Продукты с высоким содержанием жирных кислот омега-3
Омега-3 жирные кислоты в большом количестве содержатся в рыбе (тунце, анчоусах, сельди, озерной форели, макрели и лососе), а также в растительном масле (подсолнечном, оливковом, льняном). Рыба и растительные масла, богатые ненасыщенными жирными кислотами, способствуют снижению уровня холестерина низкой плотности. Таким образом, их тоже можно отнести к продуктам, помогающим разжижать кровь.
Специи
Специи занимают важное место среди продуктов, разжижающих кровь и препятствующих тромбообразованию.
Куркума
Куркума действует как природный антикоагулянт и обладает антитромбоцитарным действием. Куркумин, полезный полифенол, содержащийся в куркуме, ингибирует тромбин, который играет ключевую роль в свертывании крови.
Кайенский перец
Содержит салицилат – природное средство, разжижающее кровь, которое ценится за его антитромботический эффект. Кроме того, он также содержит капсаицин, обладающий гиполипидемическими и антидиабетическими свойствами. Кайенский перец часто принимают в форме капсул для укрепления здоровья сердечно-сосудистой системы и кровообращения.
Корица
Корица, особенно корица кассия, богата кумарином, мощным антикоагулянтом. Включите эту специю в свой обычный рацион, добавляйте в блюда и напитки.
Имбирь
Как и кайенский перец, имбирь содержит салицилат, оказывающий умеренное антикоагуляционное воздействие, и может предотвращать венозный тромбоз, не вызывая осложнений, связанных с кровотечением.
Вкусный и полезный напиток можно сделать, заварив имбирь и добавив в него мед с корицей.
Чеснок
Чеснок – лидер по содержанию флавоноидов. Они снижают свертываемость крови, уменьшают ломкость и проницаемость капилляров, улучшают обменные процессы и оказывают антиоксидантное воздействие. Ежедневное употребление чеснока, особенно сырого, полезно для предотвращения тромбоза.
Включив в рацион эти натуральные продукты, разжижающие кровь, вполне можно обойтись без синтезированных биодобавок. Конечно, если только они не были назначены врачом.
– Количество данных продуктов, которое рекомендовано употреблять в пищу, зависит от возраста, пола, состояния организма и наличия сопутствующих заболеваний, – говорит Мария Королёва. – Врач может назначить диету исходя из результатов обследований пациента.
Продукты, которые сгущают кровь
Если кровь слишком вязкая, следует избегать продуктов с большим количеством витамина К, поскольку он усугубит ситуацию.
Витамина К много в листовых зеленых овощах, таких как шпинат, петрушка, мангольд, кресс-салат, брюссельская капуста, кале, брокколи, рукола и листья салата.
Грейпфрутовый сок содержит соединения, которые могут снизить воздействие препаратов, разжижающих кровь.
Картофель и рис содержат много крахмала, который превращается в углеводы и приводит к росту уровня глюкозы в крови, усиливая ее вязкость.
Важно ограничить потребление алкоголя и кофеина, так как эти вещества оказывают мочегонное действие и снижают способность организма сохранять гидратацию. Потребление алкоголя не более чем 1 дозы в день и кофе не более 2 чашек в день обеспечит адекватную гидратацию и снизит риск образования тромбов.
Справочно
Стандартная доза алкоголя, установленная ВОЗ, эквивалентна 10 г чистого спирта. Эксперты ВОЗ рекомендуют мужчинам выпивать не более 21 стандартной дозы алкоголя в неделю, а женщинам не более 14. При этом и у тех, и у других еженедельно должны быть два дня абсолютной трезвости.
В России существует установленная безопасная норма: три стандартные единицы алкоголя в день для мужчин и две для женщин. Одна единица равна 10 г этилового спирта. То есть 150 мл вина – это 1,5 единицы.
Физическая активность для предотвращения тромбоза
Активный образ жизни помогает предотвратить образование тромбов, поэтому важно двигаться и регулярно заниматься спортом. Ежедневная физическая нагрузка улучшает здоровье сердечно-сосудистой системы, поскольку положительно влияет на артериальное давление, кровообращение, уровень холестерина и чувствительность к инсулину.
Постарайтесь включить в свой график хотя бы 30 минут упражнений в день. Это может быть ходьба, йога, силовые тренировки, езда на велосипеде и т. д.
Обязательно пейте много воды в процессе занятий, чтобы сохранить уровень гидратации.
Не сидите в течение длительного периода времени. Обязательно вставайте, двигайтесь и потягивайтесь, чтобы улучшить кровообращение.
Образование тромбов в значительной степени можно предотвратить, ведя активный образ жизни и добавив в рацион продукты и напитки, разжижающие кровь. Обязательно учитывайте при этом свои личные факторы риска и по возможности контролируйте их.