Мыло при запоре у взрослого через сколько действует отзывы - OtzyvPro.top

Миллионы человек страдают запором каждый день. Но при этом многим стыдно сказать об этом доктору, а иногда даже и своим близким. Некоторые люди вовсе не придают запорам особого значения, считая, что это просто особенность работы кишечника. А, между тем, запоры у взрослых могут являться не только следствием неправильного питания, но и быть симптомом серьезного заболевания, например, язвы желудка или даже опухоли кишечника. К сожалению, многие недооценивают опасность.

Почему возникают запоры у взрослых и детей

Хирургами считается, что запор — это задержка стула более 2-3 дней. Либо это очень твердый стул, который оказывает травмирующее действие на стенки кишечника. Существуют три основные причины, которые подталкивают организм человека к появлению запора.

Первая причина: сдерживание позывов.

Всем знакомая ситуация, когда взрослый человек сдерживает позывы, находясь, например, на совещании, собрании, конференции или даже в гостях, если имеет место стеснительность. Часто запор бывает у детей, посещающих детский садик, у школьников, которые попросту стесняются сходить в туалет. При постоянном подавлении позывов стенки кишечника начинают растягиваться, становясь не такими активными. Со временем уходит рефлекс. У человека вырабатывается привычка, что он посещает туалет, скажем, раз в 2-3 дня. Дети, у которых с малых лет имеется привычка сдерживать позывы, рискуют тем, что она может в дальнейшем перерасти в хроническую. Различные причины другого характера устранить проще, чем психологические проблемы. Лучше не сдерживать позывы, чтобы не проводить в дальнейшем лечение запоров. Нужно искать возможность посетить туалет тогда, когда организм посылает об этом сигнал.

Вторая причина: употребление небольшого количества жидкости.

Есть люди, которые по привычке мало пьют. При недостаточном употреблении воды, содержимое кишечника получается более сухим, что затрудняет процесс продвижения каловых масс. Не менее полутора литров жидкости (5-7 стаканов воды, некрепкого, чая или другой жидкости) в день является нормой для взрослого человека. Это также полезно и для почек. Женщинам, которые любят использовать мочегонные средства для быстрой потери веса, следует уменьшить их употребление. Мочегонные препараты выводят жидкость из организма.

Третья причина: гиподинамия.

Это одна из наиболее распространенных причин, в результате которой возникают запоры у взрослых. Страдают этой проблемой люди, которые мало двигаются, работают в офисах, проводя в неподвижном состоянии много часов, или люди, жизнедеятельность которых не предполагает множество движений. Вялый образ жизни может привести к атонии кишечника. Это не основная причина собственно запора, но может служить причиной возникновения геморроя, который потом, в свою очередь, повлечет за собой возникновение запора. В результате долгого сидения происходит переполнение кровью венозного сплетения прямой кишки, что может служить причиной возникновения формирования геморроидальных узлов.

Если человек вынужден длительное время проводить в сидячем положении, нужно делать перерывы каждые полчаса. Можно сделать зарядку или просто пройтись. Хотя бы две-три минуты. При ходьбе лучше работает моторика кишечника (перистальтика). Кишечник лучше реагирует. Стул для сидения стоит выбирать не слишком мягкий, но и не слишком твердый. Следует время от времени напрягать и расслаблять ягодицы, что также поможет усилить циркуляцию крови в малом тазу.

При устранении всех причин-провокаторов можно избавиться от запора, но при условии, что будет налажена правильная диета, и человек не будет совершать ошибки, которые совершают большинство людей, у которых есть запор.

Ошибки, совершаемые при запоре

Поскольку проблема деликатная, многие пытаются своими силами устранить запор, допуская при этом различные ошибки. Но правильно устранить, назначить лечение запора может только врач.

Первая ошибка: самовольный прием слабительных препаратов.

Это приводит к торможению нормальной моторики кишечника. Он становится вялым. Слабительные препараты предназначены для решения проблемы запора, но они не предназначены для ежедневного или еженедельного употребления. А у пациента, который постоянно принимает эти препараты, кишечник находится «на замке». Он зависим всецело от слабительных средств, потому что обычной стимуляции ему не хватает. Слабительные можно принимать только по назначению врача.

Вторая ошибка: неправильное использование клизмы.

Многие люди свято верят, что клизма крайне полезна. Клизма — действительно очень полезная процедура при запоре, но многие ее проводят неверно. При регулярном использовании клизмы происходит потеря рефлекса, который вызывает опорожнение кишечника. Прямая кишка и сигмовидная попросту теряют активность. Однако это не все, что может случиться, если неправильно делать клизму. Обычно люди сами придумывают, с чем ставить клизму, то есть, каким должно быть содержимое кружки Эсмарха. Многие берут теплую воду, полагая, что это размягчит твердое содержимое и побыстрее выведет из организма. Но получается наоборот. Теплая вода стимулирует всасывание токсинов в стенку толстого кишечника. Кишечник словно губка впитывает токсины. Вместе с мелкими частичками каловых масс теплая вода очень быстро всасывается в стенку кишечника, токсины попадают в кровь, и происходит отравление организма. Человек после клизмы с теплой водой не сразу испытывает позывы.

Вода должна быть комнатной температуры, но не теплой. Рекомендуется делать клизмы по следующему рецепту. На один литр воды комнатной температуры добавляется одна столовая ложка соли. Получается насыщенный солевой раствор, который будет втягивать токсины на себя, увеличивая содержимое кишечника, так как в этот раствор жидкость переходит из стенок кишечника, а не наоборот, как в случае с пресной теплой водой. Таким образом, человек быстрее и эффективнее идет в туалет, а токсины не всасываются в кровь.

Третья ошибка: неправильное поведение при геморрое.

Люди, страдающие запором, часто тужатся, чего делать ни в коем случае нельзя. Мышцами пресса создается избыточное давление, сосуды малого таза переполняются кровью, как результат, возникает геморрой. Также очень вероятно возникновение трещины прямой кишки в результате травматизации ее слизистой оболочки твердым содержимым. В итоге назначается операция: по удалению геморроя или по усечению и сшиванию трещины прямой кишки.

Человеку, который привык тужиться и не может сходить в туалет, для начала лучше единоразово воспользоваться клизмой, сделав ее правильно. Но в дальнейшем нужно заниматься решением причин, которые вызвали запор и устранять их. Потому что не один из перечисленных нами методов разового устранения запора — не есть правильное решение систематической хронической проблемы.

Профилактика, лечение запоров

Если запор у взрослого человека происходит не часто, например, два-три раза в месяц, и он осознает, что это связано с его диетой и образом жизни, то рекомендуется добавить в рацион питания продукты, обогащенные пищевыми волокнами, которые оказывают стимуляцию моторики стенок кишечника. К таковым продуктам относятся свекла, хлеб грубого помола с отрубями, гречневая каша, чернослив, курага, томаты, яблоки. Оливковое масло стимулирует выработку желчи, а та, в свою очередь, стимулирует моторику стенки кишечника. Полезны и йогуртовые закваски. Это живые бактериальные культуры, которые при регулярном потреблении благотворно влияют на микрофлору кишечника. Они нормализуют не только моторику, но и создают условия для не накапливания в кишечнике токсинов.

При этом нужно убрать из рациона крепящие продукты, такие как: рис, хурма, груша, манная каша, черника, черный чай.

Для одноразового устранения проблемы, то есть, проблемы, которая не сопровождает человека хронически, можно воспользоваться глицериновыми свечками, солевыми препаратами, например, магнезия (продается в аптеке), обычными слабительными препаратами в виде таблеток, капсул на основе трав, или правильно поставить клизму. Кроме того, можно воспользоваться обычным массажем. Часто его делают маленьким деткам, но для взрослых он тоже эффективен.

Первый вид массажа. Водить ладонью по животу вокруг пупка по часовой стрелке. Такой массаж стимулирует работу толстого кишечника. Лучше расслабиться, прилечь и массировать живот в течение десяти-пятнадцати минут.
Второй вид массажа «Диагональный». Кончики пальцев приложить к левому подреберью и вести сверху вниз (по диагонали). Делается массаж также в положении лежа, в расслабленном состоянии с легким нажимом на протяжении пяти минут.

Если запор является хронической проблемой, рекомендуется сразу обратиться к врачу. Не стоит затягивать и проводить самостоятельное лечение запоров. К одноразовым способам происходит быстрое привыкание.

Хронический запор может быть симптомом таких серьезных заболеваний, как снижение функции щитовидной железы, онкология кишечника, например, рак толстого кишечника, который в начальной стадии проявляется практически незаметными симптомами, а уже в конечной стадии может действительно давать хронические запоры. Хронические запоры могут вызывать глисты, различные особенности питания, хирургические и анатомические аномалии кишечника. Поэтому если от диеты и разовых средств нет результата, как такового, необходимо посетить доктора.

Клиническая гастроэнтерология / Григорьев П.А., Яковенко А.В. – 2004

Синдром хронического запора / Самсонов А.А. // Рмж – 2009 – Т. 17 №4

Источник

Дата публикации 8 декабря 2021Обновлено 1 августа 2023

Определение болезни. Причины заболевания

Запор (Constipation) — это функциональное заболевание, при котором нарушается процесс испражнения. Такой диагноз устанавливают, когда человек ходит в туалет не каждый день (три раза в неделю или реже) или делает это ежедневно, но, чтобы опорожнить кишечник, ему приходится дополнительно натуживаться или помогать себе рукой. Кал при этом сухой и плотный, особенно первая порция, которая царапает стенки кишки и причиняет боль ^[1].

На хронические проблемы с дефекацией и всё более редкие походы в туалет жалуются около 14–35 % взрослых пациентов. С возрастом число заболевших увеличивается, например у людей старше 60 лет запор встречается уже в 36 % случаев, причём у женщин чаще, чем у мужчин ^[6].

Такая мучительная проблема, как запор, заметно сказывается на качестве жизни. Особенно это касается хронического запора, который не только в разы снижает работоспособность и становится причиной стресса, но и может привести к опасным осложнениям. Чтобы избежать подобных состояний, нужно без промедления обратиться к врачу-гастроэнтерологу для лечения запора.

Скопление кала в толстом кишечнике

Причины появления запоров у взрослых:

Питание — недостаток растительной клетчатки и пищевых волокон, которые необходимы для нормализации консистенции кала и его свободного прохождения по толстой кишке ^[2].
Психогенные факторы — ссоры, психоэмоциональные переживания, стресс или смена привычной обстановки (командировка, путешествие и т. д.) приводят к запору психически неустойчивых, ранимых или мнительных людей.
Малоподвижный образ жизни — из-за сидячей работы, отказа от активного отдыха и занятий спортом мышцы тазового дна постепенно ослабевают, поэтому сокращения кишечника становятся вялыми.
Беременность или кормление грудью — увеличенная в размерах матка сдавливает толстую кишку извне.
Синдром раздражённого кишечника или воспалительные заболевания ЖКТ — при хроническом воспалении кишечника постоянно нарушается стул, причём запоры часто чередуются с диареей.
Поражение прямой кишки — из-за сильной боли на фоне геморроя, анальной трещины или парапроктита пациенты щадят прямую кишку, поэтому специально откладывают акт дефекации, стараются меньше пить и есть.
Доброкачественные образования толстой кишки — растущие полипы или другие новообразования в толстой кишке мешают продвигаться содержимому желудка и задерживают стул.
Рак толстой кишки — опухоль, как и доброкачественные новообразования, становится механическим препятствием для испражнения. Отличается тем, что выделяется сухой комковатый или лентовидный кал с небольшим количеством крови и слизи. Человек резко теряет вес, появляются боли в животе, общая слабость и бледность.
Периферические нейропатии — запор возникает при поражении нервов в районе крестца на фоне заболеваний головного и спинного мозга. Например, при рассеянном склерозе от запора страдают 40 % больных, а при болезни Паркинсона — 50 % ^[33]. Выражается в задержке стула без позывов к акту дефекации.
Эндокринная патология — нарушение моторики толстой кишки на фоне сахарного диабета или гипотиреоза (недостатка гормонов щитовидной железы).
Пищевое отравление и интоксикация солями тяжёлых металлов.
Приём некоторых лекарств.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы запора у взрослых

Симптомы заболевания различны, но все они обладают общими чертами.

Первый признак запора — это периодическое отсутствие стула на протяжении нескольких дней. Обычно человек испражняется 1–2 раза в сутки без лишних потуг и напряжения (одномоментно, быстро и полностью).

Второй признак — изменение формы или консистенции кала. Для идентификации запора часто используют Бристольскую шкалу формы кала ^[39]. Согласно ей, для запора характерны первый и второй типы кала, характеризующийся неоднородностью, сухостью и плотностью. В норме кал выглядит кашицеобразным и однородным.

Бристольская шкала формы кала

Третий симптом — необходимость натуживаться при испражнении, из-за чего время, проводимое в туалете, длится больше трёх минут.

На четвёртом месте комплекс таких симптомов, как боли в животе, метеоризм (вздутие, урчание, скопление газов), общая слабость, утомляемость, раздражительность, боль в прямой кишке и сухой кал, травмирующий слизистую анального канала во время дефекации.

Пациентам, страдающим хроническим запором, необходимо постоянно принимать лекарства, периодически посещать специализированные больницы, проходить необходимые обследования, а также соблюдать диету и придерживаться правильного образа жизни ^[7]^[8]. Нарушение работы кишечника повышает риск развития рака толстой и прямой кишки ^[35].

Патогенез запора у взрослых

Механизм развития запоров у взрослых отличается в зависимости от причины заболевания, однако её удаётся найти не у всех пациентов даже при длительном наблюдении. Такие запоры называются идиопатическими, или криптогенными ^[4]. Это наиболее сложный в диагностике и лечении вид заболевания. Остальные запоры делятся на первичные и вторичные.

Первичные запоры

Первичные запоры развиваются, если причиной патологии послужили врождённые или приобретённые заболевания кишечника, в том числе генетические, структурные, органические изменения кишечника, то есть нарушение формы, длины, размера стенки толстой кишки. Такие «механические препятствия» на пути следования кала провоцируют проблемы с его продвижением. Появление первичных запоров также связывают с ухудшением связи желудочно-кишечного тракта с центральной нервной системой.

Вторичные запоры

Вторичные запоры — это следствие или осложнение заболеваний других органов и систем, которые опосредованно или косвенно влияют на работу толстой кишки (ректоцеле, анальная трещина, геморрой и др.). Причиной также могут служить эндокринные расстройства, неврологические заболевания, беременность и роды, отравление и приём лекарственных препаратов. Вторичный запор встречается значительно реже, чем первичный ^[9].

Толстая кишка

При эндокринных патологиях типа сахарного диабета или гипотиреоза повышенный уровень глюкозы нарушает работу нервных сплетений в стенке толстой кишки вплоть до синдрома «инертной толстой кишки», когда скорость продвижения содержимого кишечника снижается даже при отсутствии анатомических аномалий ^[34].

При беременности матка из-за увеличивающегося плода смещает органы малого таза и сдавливает кишечник. Это усложняет продвижение кала. После родов органы возвращаются на своё место, но не сразу. У беременных также повышается уровень гормона прогестерона, который расслабляет кишечник и ухудшает его сократимость. Кроме этого, будущие мамы стараются не натуживаться при испражнении, так как боятся, что это может повысить тонус матки и вызвать преждевременные роды или кровотечение.

При интоксикации солями тяжёлых металлов, например свинцом или ртутью на производстве, нарушается моторика кишечника. Это связано с повреждением миелиновой оболочки, проходящей вокруг нервных волокон, и патологическими изменениями в нервных узлах, расположенных на поверхности или в толще кишечника и солнечного сплетения.

Приём лекарств может вызывать различные побочные эффекты, которые провоцируют появление запора. Например, обезболивающие замедляют продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту, антидепрессанты подавляют сократимость кишечника, а антибактериальные препараты убивают полезные бактерии и нарушают микрофлору кишечника. Медикаменты, вызывающие запоры:

нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например Анальгин, Ибупрофен, Нимесулид;
антидепрессанты;
препараты железа, например Ферлатум, Мальтофер, Сорбифер Дурулес;
препараты, нейтрализующие соляную кислоту в желудке, например Алмагель, Гастал, Гевискон;
гипотензивные препараты (бета-блокаторы, диуретики, блокаторы кальциевых каналов).

Вторичный запор встречается значительно реже, чем первичный ^[9].

Классификация и стадии развития запора у взрослых

По механизму развития выделяют восемь видов запора:

алиментарный (нарушение диеты);
гипокинетический (недостаточная физическая активность);
рефлекторный (заболевания ЖКТ: колит, язва желудка, холецистит и т. д.);
токсический (постоянное отравление организма различными веществами, в том числе и медикаментами);
эндокринный (сахарный диабет, гипотиреоз);
механический (препятствие в просвете кишечника: полипы, опухоли, спайки и пр.);
нейрогенный или психогенный (патология нервной системы или психологические проблемы);
запор с нормальным транзитом (синдром раздражённого кишечника с запором) ^[5].

Заболевание также может быть острым или хроническим. Острый запор появляется внезапно на фоне здорового состояния и безпроблемной дефикации. Причина такого запора может носить органический характер, например механическая непроходимость толстой кишки.

Хронический запор — это функциональное заболевание. Для него характерны постоянные нарушения акта дефекации продолжительностью не менее трёх месяцев. Функциональные расстройства кишечника связаны с изменением кишечной микрофлоры, слизистых оболочек, работы иммунитета и центральной нервной системы ^[37].

Осложнения запора у взрослых

Запор может провоцировать следующие осложнения:

Кровотечение из прямой кишки — твёрдый или сухой стул травмирует слизистую оболочку прямой кишки, что приводит к появлению боли и кровоточащих ран ^[3].
Недержание стула — после длительных запоров и частых травм сфинктеров (клапанов) прямой кишки иногда возникает такое заболевание, как энкопрез, то есть невозможность удерживать жидкий кал и газы.

Сфинктеры анального канала

Копростаз — закупорка кишечника плотным, большим и сухим калом. Длительный копростаз может привести к кишечной непроходимости. Острая кишечная непроходимость лечится только хирургическим путём под общим наркозом.
Выпадение прямой кишки (пролапс) — возникает у людей, которые долго страдают запорами и вынуждены сильно тужиться и много времени проводить в туалете во время испражнения.

Диагностика запора у взрослых

Сбор анамнеза

Диагностика запоров начинается с опроса пациента. Врач на приёме спрашивает о частоте стула, характеристике кала (плотный, сухой, жидкий и т. д.), боли в животе, ощущении слабости, выходит ли вместе со стулом слизь, кровь или непереваренные кусочки пищи, уточняет, как человек питается и какие принимает лекарства. Затем врач осматривает пациента.

Инструментальная диагностика

На следующем этапе выполняются дополнительные инструментальные исследования:

Колоноскопия — выполняет врач-эндоскопист. За три дня до исследования пациент должен соблюдать диету с низким содержанием клетчатки, а за несколько часов перед процедурой ему необходимо очистить толстую кишку специальным средством. Часто доктор вводит в вену пациента седативные препараты, чтобы устранить дискомфорт и неприятные ощущения. Во время исследования врач осматривает всю толстую и частично тонкую кишку. Это наиболее важный и информативный метод обследования при хронических запорах. Колоноскопию необходимо проходить каждые пять лет всем людям, начиная с 45–50 лет. Это с большой долей вероятности позволит позволит диагностировать предрак на поддающейся лечению стадии и начать необходимую терапию.

Колоноскопия

Исследование времени транзита по ЖКТ — показывает, насколько хорошо пища проходит по пищеварительному тракту. Пациенту три дня подряд необходимо принимать по одной капсуле, содержащей специальные рентгеноконтрастные маркеры, например на основе сульфата бария. Обследование на рентгене проводят на пятый день после принятия первой капсулы. Врач-радиолог оценивает расположение маркеров в каждом из отделов толстой кишки. При этом капсулы не наносят вред организму.
Тест на экспульсию баллона — выявляет нарушения синхронной работы мышц таза, участвующих в испражнении ^[10]^[11]. Перед исследованием доктор вводит шарообразный баллон в прямую кишку и наполняет его водой или воздухом. После этого пациент, натуживаясь, пытается вытолкнуть баллон из анального канала. Врач записывает количество времени, которое человек тратит на то, чтобы избавиться от баллона. Здоровые люди обычно выталкивают баллон в течение одной минуты. Если пациент не может избавиться от баллона за три минуты, у него можно предположить патологию мышц таза. Исследование безболезненное и безопасное.

Тест на экспульсию баллона

Аноректальная манометрия — оценивает давление внутри толстой кишки, помогает определить степень сжатия и расслабления мышц прямой кишки и малого таза, что позволяет диагностировать механические или функциональные нарушение сфинктеров (клапанов) анального канала ^[12]. Для проведения этого безболезненного и безопасного исследования врач использует сфинктерометр. Его вводят в анальный канал, после чего пациента просят расслабиться или натужиться. Аппарат в течение 1–3 минут записывает давление в прямой кишке. На основании этих данных врач оценивает состояние сфинктеров. В норме давление резко возрастает, но при нарушении работы кишечника давление попеременно то возрастает, то падает или приходит к исходному состоянию. Применяется для диагностики энкопреза (недержания кала или газов) или, наоборот, стеноза (сужения) анального канала.
Дефекография — исследование, которое позволяет изучить анатомические особенности аноректальной области, измерить аноректальный угол, выявить опущения тазового дна, ректоцеле (выпячивание передней стенки прямой кишки) или инвагинации (проникновение сегмента кишечника во влагалище) ^[10]^[13]. При испражнении пациента флюороскоп выполняет серию рентгенологических снимков, после чего врач оценивает механику дефекации. Необходимо для выявления структурных и функциональных проблем в прямой кишке.

Дефекография [38]

Электромиография — также помогает оценить работу наружного анального сфиктера или мышц тазового дна. Как правило, назначают для того, чтобы подтвердить диссинергию (дискоординацию) мышц во время дефекации, которая и стала причиной запора ^[40].
Обзорное рентгеновское исследование брюшной полости — рентгеновские лучи создают изображение внутренних органов живота, чтобы исключить острую кишечную непроходимость ^[16].
Аноскопия и ректоскопия — осмотр анального канала и прямой кишки. Для их проведения врач-колопроктолог использует видеоэндоскопические аппараты ^[16]. Небольшую трубку с камерой доктор вводит в прямую кишку, после чего изображение передаётся на экран монитора и врач оценивает, что происходит в прямой кишке у пациента. Необходимо для исключения механических или органических препятствий в прямой кишке при запорах.
Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) — чтобы исключить опухоли или новообразования возле прямой кишки или толстой кишки, которые могут сдавливать извне просвет кишки.
Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ) — диагностика запоров, причиной которых стала опухоль толстого кишечника. Они помогают врачу исключить рак толстой кишки ^[14]^[15]. Пациент ложится на спину в специальный аппарат, который послойно сканирует толстую кишку, мягкие ткани, внутренние органы, сосуды и кости.
Ирригоскопия или рентгеновское исследование кишечника с барием — определяет время, за которое кал проходит по толстой кишке. За несколько часов перед исследованием пациент чистит толстую кишку специальным препаратом (Мовипрепом, Фортрансом, Лаваколом и др.), после чего больному ставят клизму с барием и аппарат делает серию рентгенологических снимков. На основании них врач делает заключение о состоянии толстой кишки (удлинение, сужение, наличие опухоли или дивертикулов).

Лабораторная диагностика

Клинический анализ крови является обязательным методом обследования при подозрении на запор. Он помогает исключить анемию, связанную с колоректальным раком.

При подозрении на эндокринную природу запоров врач также может назначить анализ крови на глюкозу, тиреотропные гормоны и катехоламины.

Диагностика функционального запора по Римским критериям

Согласно Римским критериям 3-го пересмотра, врач может диагностировать функциональный запор, если в течение трёх месяцев за последние полгода у пациента выявлено не менее двух симптомов из нижеперечисленных:

натуживание минимум в четверти всех дефекаций;
твёрдый кал, выходящий небольшими кусочками, минимум в 25 % дефекаций;
ощущение неполного опорожнения кишечника во время 25 % дефекаций;
ощущение непроходимости прямой кишки в 25 % дефекаций;
дополнительная помощь рук при испражнении в 25 % дефекаций;
менее трёх дефекаций в неделю;
жидкий стул только после приёма слабительных;
нет достаточных критериев для постановки диагноза «синдрома раздражённого кишечника» ^[36].

Лечение запора у взрослых

Лечение назначает врач-гастроэнтеоролог. Начинать терапию нужно с диеты и нормализации стиля жизни. При неэффективности необходимо медикаментозное лечение.

Образ жизни

Одна из самых частых причин возникновения запора — сидячий образ жизни, который сказывается на сократимости толстой кишки. Занятия спортом могут стать эффективным средством борьбы с запором.

Ещё одним важным пунктом лечения является выработка рефлекса к акту дефекации. Необходимо выработать привычку посещать туалет в одно и тоже время и создать одни и те же ежедневные внешние условия для испражнения (шум воды или тишина, температура воздуха, уединение, умиротворение и т. д.).

Диета при запоре

Нужно научиться питаться не только правильно, но и вовремя. Ограничить приём острой, копчёной, жирной и жареной пищи, сократить потребление шоколада, консервов, маринадов, пряностей, алкоголя, газированных напитков, концентрированных соков, очень крепкого кофе или чая, хлеба из муки высших сортов, сдобных мучных и кондитерских изделий, исключить из рациона жирное мясо, рыбу и курицу.

Пищу полезнее готовить на пару или запекать в духовке. Желательно внести в меню несвежеиспечённый хлеб второго сорта, вегетарианские овощные или крупяные супы на мясном бульоне (кроме пшена и кукурузы), каши, варёный картофель, мясо нежирных сортов (говядина, телятина, кролик, курица, индейка), птицу и рыбу в варёном или пареном виде (котлеты, фрикадельки, пюре, суфле), белковый омлет из яиц.

Врачи рекомендуют питаться от четырёх до пяти раз в сутки и съедать не менее 500 г овощей и фруктов (салат, цветную капусту, свеклу, морковь, бананы, яблоки, сливы, абрикосы, чернослив, курагу), каждый день пить не менее 2–3 литров жидкости (например, минеральную воду «Донат Магния», некрепкий чай, натуральный сок), а каждый вечер — до 500 мл свежего 1%-го кефира. Важно, чтобы кефир был свежим (до трёх дней от даты изготовления), так как 1–3-дневный кефир слабит, после этого срока — крепит. Также разрешают употреблять до 10 г некислого творога, сметаны и сливок, до 5 г сливочного масла и до 15 г рафинированного подсолнечного или оливкового масла. Утром нужно выпить 200 мл прохладной воды. Это способствует работе кишечника.

Фитотерапия

В число наиболее распространённых средств фитотерапии при запорах входят корень солодки, сенна, крушина, семена подорожника, душица и продукты, содержащие большое количество клетчатки. На начальном этапе лечения доктор может порекомендовать Псиллиум (шелуху подорожника), а также Фитомуцил или Мукофальк ^[18]. Продукты на основе растворимых волокон впитывают в кишечнике воду, разбухают, превращаются в слизистый гель и размягчают стул, что способствует его лёгкому выведению.

Медикаментозное лечение

При неэффективности всех вышеперечисленных методов лечения врач-гастроэнтеролог может назначить препараты из следующих групп:

Пребиотики — нормализуют состава микрофлоры толстой кишки, что положительно влияет на его сократимость и способность переваривать пищу.
Осмотические слабительные — препараты первой линии. Способствуют накоплению жидкости в толстой кишке, создают осмотическое давление, необходимое для нормальной дефекации. Осмотические слабительные производят на основе макрогола, лактитола и сульфата магния ^[19]^[21]^[23]^[24]^[25]^[27]^[28].
Стимулирующие слабительные — препараты второй линии ^[17]. Стимулирующие слабительные (Бисакодил, Натрия пикосульфат, производные антрахинонов — препараты сенны, крушины, ревеня) усиливают сократимость за счёт стимуляции нервных окончаний слизистой оболочки кишечника ^[29]. Однако они часто вызывают эффект привыкания и способствуют развитию «синдрома ленивого кишечника», когда кишечник перестаёт работать самостоятельно без помощи лекарств ^[17]. При длительном применении слабительных средств возникают дегенеративные изменения клеток подслизистого и мышечно-кишечного сплетений, нарушается водный баланс.
Прокинетики — улучшают сократимость кишечника. Единственный препарат этого класса, доступный в России, — Прукалоприд ^[30]^[31].
Лубриканты — их действие основано на эффекте смазки. Кал размягчается, стенки кишечника смазываются, становятся более скользкими, что улучшает продвижение кала. Можно использовать в виде льняного или минерального масла или свечей с глицерином. Масло применяют в виде клизм или пьют натощак.
Спазмолитики — снимают спазм гладкой мускулатуры кишечника и способствуют её расслаблению. Их назначают только при спастических запорах, в основе которых лежат спазмы стенки кишечника. В других случаях возникает обратный эффект.

Последовательность приёма препаратов зависит от причины запора. Принимать их можно только под строгим контролем лечащего врача.

Хирургическое лечение

Тяжёлые формы инертной толстой кишки, которые проявляются кишечной непроходимостью, не реагируют на приём лекарств и не поддаются другим видам терапии, лечат с помощью операции ^[32]. Существует множество хирургических методов лечения, начиная от сфинктеротомии, растяжения пуборектальной мышцы, удаления сигмовидной кишки и заканчивая колэктомией (удалением всей ободочной кишки). Проводят их достаточно редко.

Пуборектальная мышца

Прогноз. Профилактика

После дообследования и выявления основной причины запора, а также при правильном индивидуальном и адекватно подобранном лечении у врача-гастроэнтеролога, стул удаётся нормализовать в течение 3–5 дней. Но ни один метод лечения не приводит к 100%-у результату и полному избавлению от проблемы. Даже после оперативного лечения рецидив заболевания возможен в каждом втором случае, а болезнь, пущенная на самотёк, рано или поздно приводит к осложнениям.

Профилактика запоров

Для профилактики запоров следует придерживаться следующих рекомендаций:

изменить культуру питания (соблюдать необходимую диету, пить больше жидкости, принимать пищу, богатую клетчаткой, отказаться от жирного и жареного) ^[20]^[22];
несколько раз в неделю заниматься спортом, прогуливаться и устраивать пробежки;
ограничить употребление алкоголя и отказаться от курения;
избегать ненужных конфликтов и стрессовых ситуаций;
посещать туалет в одно и то же время, чтобы выработать рефлекс к акту дефекации (например, утром перед работой) ^[26];
создать комфортные условия для испражнения (уединиться, расслабиться, успокоиться, никуда не спешить);
при позыве к дефекации при позыве к дефекации в неудобном месте и времени сделать всё возможное, чтобы посетить туалет и не откладывать этот процесс на потом;
утром до испражнения и завтрака выпить 200 мл прохладной чистой воды, нередко это оказывает послабляющий эффект;
опорожняться в физиологической позе («позе орла») или сидя на унитазе, опираясь ногами на невысокую подставку.

Правильное положение тела при испражнении

Источник

Пахомова Инна Григорьевна

Врач – гастроэнтеролог, терапевт, к.м.н., доцент

Хотя бы раз в жизни запор был у каждого, а от 30 до 50% населения страдает от постоянных запоров. Мы поговорим о регулярности стула, какой он в норме, как улучшить ситуацию, к кому обращаться и какие обследования пройти, если запор не проходит.

Как это работает и какой он — нормальный стул?

Если вкратце, то в толстом кишечнике остатки пищи перемешиваются, всасывается вода, образуются каловые массы и продвигаются к «выходу» — прямой кишке, где стенка растягивается, появляется позыв на дефекацию и каловые массы выводятся наружу.

Зачем это знать? Чтобы отличить норму от не-нормы. Регулярный стул — признак хорошего пищеварения и способствует здоровью и долголетию.

Чтобы кал полностью прошел по кишечнику, надо минимум 20 часов и максимум 3 суток. Когда кал находится в толстой кишке дольше — он становится твердым, похожим на «овечий». Поэтому если вы посещаете туалет реже, чем раз в 3 дня, и кал похож на первые 2 картинки— это запор. Посмотрите, какой кал считать нормальным (тип 3 и 4):

Если вы хотите в туалет ночью — это признаки болезни. Потому что сокращения толстой кишки — перистальтика, появляются утром, ночью кишечник «отдыхает». Обращайтесь к врачу, не лечитесь сами, если у вас во время дефекации появляется чувство, что:

у вас в кишечнике «еще что-то осталось», нет чувства облегчения
вам надо потужиться
вы хотите, но не можете сходить в туалет
в животе все «заблокировано»
вас пучит
надо помочь освободить кишечник
это состояние длится более полугода и ситуация ухудшается.

Чем опасен «обычный» запор?

Задержка стула не так безобидна. Запор – причина многих неприятностей со здоровьем:

Обостряется геморрой, появляются анальные трещины, повышен риск выпадения прямой кишки — у 7 из каждых 10 пациентов.
Появляется расстройство функции — синдром раздраженного кишечника.
Есть предрасполагающие факторы к развитию колита, аллергии.
В организм не поступают нужные витамины и минералы.
Пациент становится раздражительным, страдает от депрессии и невроза.
Часто беспокоит синдром хронической усталости.

У тех, кто страдает от запоров, повышен риск:

дивертикулеза толстой кишки (выпячивания и истончения стенки кишки) и его осложнений, вплоть до прободения кишечника и перитонита – у каждого пятого
полипы кишечника обнаруживают у каждого десятого
рак толстой и прямой кишки — у каждого двадцатого.

Не доводите до крайности — лечите запор вовремя.

5 советов от гастроэнтеролога тем, кто хочет избавиться от запора

Совет №1 – меняйте образ жизни

Если вы хотите избавиться от запора, не стоит переедать, употреблять фастфуд и запивать его газировкой, просиживать сутками в офисе, нервничать и не спать ночами напролет. Кишечник «любит» правильную пищу, регулярность в ее приеме — 3-4 раза в сутки, и спокойную обстановку, без экстрима.

Совет №2 – подберите диету

На «выходе» вы получаете последствия того, что получили «на входе». Есть продукты, которые делают стул мягче, а кишечник заставляют работать активнее. Включите в рацион: растительные масла, свежевыжатые овощные соки, кисломолочные продукты — свежий кефир, рассыпчатые каши с сухофруктами, супы, фрукты, овощи в сыром и обработанном виде, полезную клетчатку. Жареное, жирное, копчености, консерванты и прочая «химия» в продуктах — под запретом.

Совет №3 – выпивайте достаточно жидкости

Вы, конечно, слышали, что «надо много пить». Но сколько достаточно? Ученые установили норму — 30 мл на 1 кг идеальной массы тела (в сети можно найти калькулятор массы тела, и, подставив свои данные, рассчитать ее). Жидкость должна быть теплой, чтобы побыстрее попасть в кишечник, а в воду можно добавить мед.

Совет №4 – не лежите на диване

Если вы проводите дни в офисе, а вечера — за просмотром телевизора или «зависаете» в интернете – кишечник вполне может устроить «забастовку». Чтобы стул был регулярным, физическая активность не менее чем по часу 3 раза в неделю — оптимальный выход. Не можете уделять столько времени, нет возможности посещать зал? Ходите пешком, поднимайтесь по лестнице, используйте каждую минуту, чтобы поддерживать себя в форме.

Совет №5 – не лечитесь сами, обратитесь к врачу

Когда кефир, чернослив натощак и теплая вода с медом не поможет, а пора к врачу:

в кале вы заметили кровь
изменился внешний вид кала — тонкий или как лента
сбой в работе кишечника появился внезапно, особенно после 50 лет
вы страдаете от запора, сильно похудели, а режим питания остался тем же
у вас есть боли в животе или дискомфорт перед или после дефекации
запор сменяет понос
появились боли в прямой кишке
ухудшился аппетит, появилось отвращение к определенным продуктам
вы стали быстрее уставать
у вас непонятно от чего повышается температура
вы страдаете от запора, а в семье были случаи рака толстой и прямой кишки, язвенного колита, болезни Крона.

В завершение — несколько интересных клинических случаев из нашей практики:

Запор и… щитовидка: где связь?

К нам обратилась молодая девушка 23 лет. Оказалось, что ее беспокоят запоры уже 1,5 года! Наш врач тщательно опросил пациентку и выяснил, что во время беременности, 3 года назад, у нее обнаружили нарушение функции щитовидной железы, но ничего не беспокоило и лечение не проводилось.

Мы обследовали ее более тщательно и выяснили, что причиной запора послужил аутоиммунный тиреоидит — частая ситуация у женщин, когда организм «атакует» свою же щитовидную железу, она постепенно разрушается и падает уровень гормонов. Один из симптомов аутоиммунного тиреоидита — запор. Наш эндокринолог назначил лечение, функция щитовидной железы нормализовалась, а совместная работа с гастроэнтерологом дала результат — запоры прошли.

Запор и кое-что еще

К нам обратился пациент, 67 лет с жалобами на запор. Слабительные не помогали. Врач осмотрел его, но существенных отклонений не нашел. Тем не менее, возраст и характер жалоб насторожили, и пациента отправили на детальное обследование.

В анализе крови обнаружили снижение гемоглобина, повышение СОЭ, скрытую кровь в кале с помощью сверхчувствительного теста на скрытую кровь в кале «Колон вью». Мы провели колоноскопию — осмотр кишечника с помощью гибкого эндоскопа и выявили опухоль кишечника. К счастью, мы успели вовремя.

Пациента успешно прооперировали, и он находится под наблюдением гастроэнтеролога и онколога.

Чем и как мы можем помочь вам?

Проконсультировать у грамотного специалиста — наш гастроэнтеролог вас детально обследует, при необходимости назначит дополнительные консультации смежных специалистов и проконтролирует процесс лечения, от первого посещения до результата.
Выявить причину запора — у нас есть все необходимое оборудование экспертного класса и специалисты диагносты высшей квалификации, чтобы провести детальное обследование — анализы, УЗИ, эндоскопические исследования.
Запор — причина и следствие многих заболеваний. Разобраться в них поможет грамотный врач. Не стоит самому себе назначать слабительные, увлекаться клизмами и «тянуть» с визитом к гастроэнтерологу. Можно упустить что-то важное и потерять драгоценное время. Не рискуйте — обратитесь к специалисту.

Источник

Как питание влияет на работу ЖКТ

Здоровье пищеварительной системы напрямую зависит от сбалансированного рациона питания, но, помимо этого, также важно знать, от каких продуктов бывает запор.

Роль пищеварительной системы заключается в преобразовании пищи и жидкости с помощью ферментов в строительные блоки, необходимые организму для жизнедеятельности.

Алла Губина

ВРАЧ-ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ, ЭНДОСКОПИСТ, К. М. Н., ВРАЧ ВЫСШЕЙ КВАЛИФИКАЦИОННОЙ КАТЕГОРИИ, ООО «ИНСТИТУТ ЗДОРОВЬЯ»

Пище требуется около двух часов, чтобы пройти через желудок, два часа – через тонкий кишечник и 20 часов – через толстый кишечник и в прямую кишку. Каждый день пищеварительная система и ее вспомогательные органы выделяют около семи литров жидкости. Когда система работает правильно, пища расщепляется таким образом, что питательные вещества усваиваются, а нежелательные продукты выводятся из организма. Когда одна или несколько функций пищеварительной системы выходят из строя, могут развиться неприятные симптомы и различные заболевания.

Ключевые аспекты здорового питания

Здоровое питание означает сбалансированное и предполагает употребление в пищу целого ряда продуктов из различных групп:

крахмалистые продукты (хлеб, рис, макароны, картофель, крупы);
белковые продукты (мясо, рыба, яйца, фасоль);
молочные продукты (молоко, сыр и кисломолочные);
фрукты и овощи;
масла и спреды.

Одна группа продуктов не может обеспечить все необходимое для здоровья, поэтому следует комбинировать продукты из каждой группы. При этом крахмалистые продукты, овощи и фрукты должны составлять основную часть рациона, поскольку они содержат больше всего клетчатки, которая является важной частью сбалансированного питания.

Клетчатка важна не только для здоровья и функционирования кишечника, она также снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, диабета 2-го типа и колоректального рака. Крахмалистые продукты (цельнозерновой хлеб, рис, ячмень, овес, гречневая крупа, булгур и т. д.) следует употреблять регулярно и стремиться включать их в каждый прием пищи. Фасоль и бобовые, семена и орехи также являются хорошими источниками клетчатки, но с ними следует быть осторожнее при проблемах с ЖКТ.

Продукты с высоким содержанием клетчатки полезны еще и потому, что у них более низкий гликемический индекс. Гликемический индекс – показатель скорости, с которой повышается уровень сахара в крови. Продукты с высоким гликемическим индексом, такие как сладости и белые (рафинированные) крахмалистые продукты, быстро выделяют много глюкозы, которую организм должен израсходовать, иначе она откладывается в виде жира.

Рацион должен включать и белок из различных источников: фасоль, бобовые, рыба, яйца и мясо. Белок следует употреблять в умеренных количествах. Чтобы избежать избытка жира, выбирайте нежирное мясо или удаляйте кожу с курицы.

Съедайте не менее двух порций рыбы в неделю, одна из которых должна быть жирной (например, скумбрия, форель, сардины, копченая рыба или свежий тунец).

Молочные продукты являются богатым источником кальция. Кальций необходим для здоровья костей и зубов. Такие продукты рекомендуется включать в рацион ежедневно, но нужно учитывать, что это продукты, которые вызывают запор (за исключением кисломолочных).

Основные правила питания при запорах

Клетчатка и жидкости работают вместе, способствуя регулярному опорожнению кишечника. Продукты, богатые клетчаткой, удерживают жидкость в стуле, делая его мягким.
Старайтесь выпивать от 2,2 до 3,0 литров (от 9 до 12 стаканов) воды каждый день.
Рекомендуемое количество пищевых волокон составляет 14 г на каждые 1000 калорий в день – около 25 г для женщин и 38 г для мужчин в день. Количество может варьировать в зависимости от энергетических затрат. Если вы ранее ели мало клетчатки, то добавляйте ее в свой рацион постепенно, в течение нескольких недель. Резкое увеличение ее количества может вызвать спазмы и газы. Повышая долю клетчатки в рационе, не забывайте пить больше жидкости.
Контролируйте размер порций. Эмпирическое правило для приема пищи – порция углеводов размером с кулак и порция белка размером с ладонь.
Сведите к минимуму употребление газированных или сладких напитков, включая фруктовые соки.
Ограничьте потребление алкоголя.
Избегайте или сократите потребление сладостей, пирожных, чипсов, шоколада, мясных полуфабрикатов.
Старайтесь употреблять менее шести граммов соли в день.
Ежедневно включайте в свой рацион фрукты и овощи.
Замените насыщенные жиры полиненасыщенными или мононенасыщенными жирами.

Что вызывает запор?

Причинами запора могут быть:

Чрезмерное употребление слабительных средств.
Игнорирование позыва к дефекации.
Стресс.
Изменение гормонального фона во время беременности.
Изменение привычного распорядка дня или путешествие.
Недостаточное количество клетчатки в рационе.
Употребление малого количества жидкости в течение дня.
Низкая физическая активность.
Прием таких лекарств, как: антациды с алюминием или кальцием, антидепрессанты, антигистаминные препараты, спазмолитики, мочегонные средства, транквилизаторы, некоторые сердечные препараты.
Прием биодобавок с железом и кальцием.
Синдром раздраженного кишечника, колоректальный рак, расстройства пищевого поведения, недостаточная активность щитовидной железы, диабет, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, целиакия и депрессия.

Запор может привести к таким осложнениям, как:

Геморрой.
Трещины или разрывы в прямой кишке.
Ослабление мышц и связок, удерживающих прямую кишку.
Закупорка каловых масс в толстом кишечнике.

Физиология у всех разная, и не у всех опорожнение кишечника происходит каждый день. У одних людей дефекация может быть 3 раза в день, у других – от 2 до 3 раз в неделю. У каждого свой собственный паттерн.

Продукты, полезные при запоре

В первую очередь, как упоминалось ранее, организму необходимы продукты с клетчаткой при запоре.

Ею богато большинство растительных продуктов:

Овощи и фрукты, включая сухофрукты.
Цельное зерно и продукты из цельной пшеницы (хлеб, крупы, макароны), коричневый рис, овес, овсяные отруби, ячмень и киноа.
Орехи и семечки.

Увеличить количество клетчатки в своем рационе можно, добавив 15–30 мл (1–2 столовые ложки) семян чиа, молотых семян льна или отрубей (пшеничных, рисовых или овсяных) в горячие каши, мясной рулет, запеканки, салаты.

Хорошо помогают слабительные продукты при запорах, такие как чернослив и сливовый сок, так как они содержат сорбит, который является природным сахарным спиртом.

Также для нормальной работы кишечной мускулатуры необходим калий. Он содержится в печеном картофеле, кураге, черносливе, инжире. При запоре можно пить компот из этих сухофруктов.

Выбирайте продукты с высоким содержанием воды и натуральных сахаров, такие как: арбузы, ягоды, киви, персики, яблоки, апельсины.

Важно! Если высок риск непроходимости кишечника, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом о том, подходит ли вам диета с высоким содержанием клетчатки.

Какие продукты способствуют запору

Жареные продукты

Жирные, жареные продукты, такие как картофель фри, пончики, луковые кольца и продукты в панировке, перевариваются дольше и оказывают высокую нагрузку на ЖКТ.

Молочные продукты

Запор от молочных продуктов может случиться из-за большого количества кальция, содержащегося в них, который обладает высокими связывающими свойствами. К таким продуктам относится цельное молоко, сыр, мороженое. Если говорить о том, какие продукты вызывают запор у детей, то малыши могут быть особенно чувствительны именно к этим молочным продуктам. При этом кисломолочные продукты при запоре, такие как йогурт или кефир, наоборот, улучшают здоровье кишечника и снижают вероятность этой проблемы.

Красное мясо

Красное мясо богато белком и часто содержит больше жира, чем другие виды мяса, переваривание которых может занять больше времени. Кроме того, красное мясо лишено клетчатки, которая так важна для профилактики запоров.

Фастфуд

Блюда быстрого приготовления обычно состоят из белков и углеводов (бургеры и картофель фри), чем и провоцируют запор.

Обработанные закуски и десерты

Картофельные чипсы, печенье, выпечка и другие обработанные снеки содержат большое количество соли, сахара и жира и при этом низкое содержание воды и клетчатки. Все эти факторы делают их продуктами, провоцирующими запор.

Рафинированные углеводы

Многие кондитерские изделия и закуски с высокой степенью переработки также содержат рафинированные углеводы, которые могут негативно сказываться на пищеварении, поскольку рафинированные углеводы лишаются клетчатки во время обработки. К этой категории также относятся белый хлеб и белый рис.

Замороженные полуфабрикаты

Блюда в упаковке могут быть удобны, но они редко обладают такими же полезными свойствами, как еда, которую вы готовите сами. Замороженные полуфабрикаты, как правило, содержат большое количество соли, жира и консервантов – это три самых вредных для пищеварительной системы компонента.

Помимо продуктов, приводящих к запору у взрослых и детей, стоит исключить продукты, вызывающие газообразование, к которым, помимо цельного молока и сладостей, относятся бобовые.

Интересно, что бананы могут быть как причиной запоров, так и избавлять от них в зависимости от их спелости.

Полностью созревшие бананы содержат растворимую клетчатку и, таким образом, помогают устранить запор. Однако незрелые или зеленые бананы содержат высокий уровень устойчивого крахмала, а он очень вязкий и провоцирует запор. По этой причине незрелые бананы могут помочь при диарее.

Здоровый пищеварительный тракт – основа нашего прекрасного самочувствия и привлекательной внешности. Следите за своим рационом, больше двигайтесь и не забывайте ежегодно проходить осмотр у гастроэнтеролога, чтобы своевременно обнаружить или предотвратить проблемы с ЖКТ.

Источник

В народной медицине мыло от запора применяют довольно давно, вставляя его в задний проход либо изготавливая из него раствор для клизмы. Такой способ лечения констипации по сей день пользуется широкой популярностью в определённых слоях населения, так как мыло действительно имеет активизирующие перистальтику и мышцы кишечника свойства*. Однако безопасно ли такое восстановление стула? Состав мыла богат на щёлочь и прочие антимикробные вещества, оно убивает не только патогенную, но и полезную микрофлору слизистых кишечника.

Влияние мыла на кишечник и перистальтику

Мыло при запоре у взрослых стали применять ещё в советские времена. Данный метод пользовался широкой популярностью среди людей разных возрастных категорий, а для этих целей использовали исключительно хозяйственное мыло.

Люди были уверены – лечение мылом не только эффективно, но и полностью безопасно, ведь производители активно распространяли информацию о натуральности продукта и отсутствии в нём каких-либо опасных химических веществ. Современная же медицина развеяла этот миф, и сегодня большинство врачей выступает против мылотерапии при проблемной дефекации, особенно хронического характера.

Прибегать к восстановлению дефекации при помощи мыла рекомендовано, если причина недуга:

погрешность в питании;
недостаточное питьё;
малоподвижный образ жизни;
приём некоторых медикаментозных средств;
снижение моторной функции кишечника и перистальтики.

Мыло при запорах действует аналогично слабительным препаратам, быстрого действия. Попадая в полость кишечника, оно равномерно распределяется по стенкам и раздражает слизистую оболочку. Щёлочь активизирует работу гладкой мускулатуры и возбуждает перистальтику, что вызывает выход скопившихся каловых масс в течение 15–20 минут после применения.

Акт дефекации при использовании мыла проходит легко и безболезненно. Продукт, нагреваясь от температуры тела, размягчается и обволакивает фекалии, делая их мягкими и скользкими. Чтобы опорожниться человеку даже не приходится тужиться. Поэтому, в отличие от раздражающих слабительных, лечение запоров мылом не провоцирует образование анальных трещин. Но, несмотря на это ни в коем случае нельзя применять мыло при запорах у новорождённых.

Как правильно подобрать мыло от запора

Не все мыльные средства подходят для восстановления естественного опорожнения. Так, наиболее эффективным и безопасным считается хозяйственное мыло при запоре. Его состав не содержит красителей и синтетических веществ, способных вызвать аллергическую реакцию. Кроме того, такое мыло отличается натуральностью, так как производится из растительных и животных жирных кислот и натриевой щёлочи.

Покупая хозяйственное мыло для устранения запора, следует обращать внимание на процент содержания в нём кислот. Лучше отдавать предпочтение 65% мылу. Оно содержит меньше щёлочи, а значит, его действие более мягкое.

Что касательно туалетного мыла – оно категорически не подходит для лечения констипации. То же самое относится к дегтярному и банному продукту. Дело в их составе, который наполнен не только жирами и щёлочью, но и ароматизаторами, красителями и прочими добавками.

Применение косметического мыла провоцирует пересыхание стенок кишечника, а также вызывает образование анальных и внутрикишечных трещин.

Особенности применения мыла при плохом стуле

Мыло для очищения кишечника от скопившихся фекальных масс используют двумя способами:

делают из продукта свечи для ректального ввода;
готовят раствор для клизмы.

Перед тем как прибегнуть к одному из них следует убедиться, что запор возник как самостоятельное заболевание, а не как симптом чего-то более серьёзного. Проводить самолечение мылотерапией категорически запрещено, если плохой стул или полное его отсутствие сопровождают такие дополнительные признаки:

усиленное газообразование;
тошнота;
ухудшение аппетита;
болезненность живота;
тяжесть в области кишечника;
повышение температуры.

Нельзя использовать мыло при запорах в случае видоизменения каловых масс. Если при частичном опорожнении наблюдается выход горохообразных фекалий или консистенция кала напоминает пластилин – недуг лечится после диагностики у специалиста. То же относится к наличию крови и слизи в экскрементах.

Свеча из мыла при запоре

Для изготовления такого суппозитория лучше всего брать тёмное хозяйственное мыло. Оно быстрее поддаётся влиянию температуры тела, поэтому действие наступает по истечении 10–15 минут. Кусочек мыла при запоре должен соответствовать размерам аптечных ректальных суппозиториев и иметь диаметр не более 5 мм. Большой кусок спровоцирует ожог слизистых оболочек кишечника.

Для изготовления самой простой свечи достаточно взять обычное хозяйственное мыло, но следует понимать – метод отличается агрессивным воздействием. Подходящий кусочек можно либо самостоятельно выстругать из бруска, либо сформировать его из мыльной стружки. На выходе должна получиться свеча весом в 10 г.

Рекомендации по использованию свечи:

Лучше делать свечу из стружки, так как в неё можно вкатать нить. Она помогает изъять из анального отверстия кусочек спустя 5 минут, предотвращая химический ожог.
Полного растворения мыла ждать не стоит, достаточно подержать его в нижнем отделе кишечника 5–7 минут.
Не нужно глубоко проталкивать свечу.
Если после введения мыла ощущается жжение, его следует немедленно убрать.
Перед использованием кусочек необходимо погреть в ладошке.
Нельзя прибегать к применению мыла при констипации чаще двух раз в неделю.

Чтобы снизить вредоносное воздействие щёлочи и кислот на кишечник, мыло для изготовления подходящего кусочка варят самостоятельно. Достаточно взять 50 г измельчённого на тёрке продукта, смешать его с оливковым либо вазелиновым маслом и 100 мл воды. Компоненты варить на водяной бане около 2 часов под закрытой крышкой. После остудить и поставить в холодильник для полного застывания. Когда всё будет готово – сделать свечи по вышеуказанному рецепту.

Раствор для клизмы

Мыло в попу от запора можно вводить не только в виде свеч. Из него также изготавливают раствор для клизмы, для которого лучше применять детское мыло. При этом его концентрация должна быть небольшой.

Изготовить раствор довольно просто: в 50 мл кипячёно, но не горячей, воды добавить 20 грамм мыльной стружки. После растворения набрать жидкость в ёмкость, смазать наконечник маслом или вазелином и аккуратно вставить в заднее отверстие. Вливать смесь следует постепенно, лёжа на боку.

Микроклизмы на основе мыла помогают размягчить скопившиеся фекалии и активизировать мускулатуру кишечника. Однако для их изготовления важно подбирать правильный продукт и не увеличивать допустимую норму стружки.

Кому мыло при запорах запрещено

Очищение кишечника мылом не рекомендовано при хронических запорах и констипации более трёх суток. Часто повторяющиеся проблемы с опорожнением могут быть признаком серьёзного заболевания, поэтому восстанавливать стул лучше под контролем специалиста.

Нельзя прибегать к мылотерапии при запорах, возникших на фоне:

эндокринных нарушений;
заболеваний желудочно-кишечного тракта;
механических повреждений кишечника;
неврогенных проблем;
при интоксикации организма;
в случае новообразований;
при наличии геморроя и пр.

Категорически запрещено использовать мыло при запоре у ребёнка, особенно грудного возраста. Важно понимать, что детский кишечник более нежный, нежели взрослый, поэтому рассчитать безопасную норму мыла довольно затруднительно. Неправильно лечение запоров мылом у дитя может закончиться ожогом, образованием язв и дисбактериозом.

Можно ли мыло при запоре беременным? Трудности с опорожнением во время вынашивания ребёнка беспокоят женщин часто. Всё дело в перестройке гормонального фона и передавливании сосудов кишечника растущей маткой.

Некоторые считают, что применение мыла для восстановления стула в интересном положении безопасно. Но мнение гинекологов на этот счёт неоднозначное. Одни говорят, что если женщина за 9 месяцев 2–3 раза использует мыльные свечи – ничего страшного не случиться. Главное, делать процедуру по правилам и использовать детское мыло. Другие не рекомендуют применять данный продукт для подобных целей.

На ранних сроках беременности свечи из мыла могут спровоцировать самопроизвольный выкидыш, а на поздних – преждевременные роды. Больше информации о таком деликатном недуге читайте на zapora.net.

* Информация представлена исключительно в ознакомительных целях и не служит рекомендацией для лечения заболеваний

Источник