Гастродуоденальный рефлюкс
Заболевания желудочно-кишечного тракта являются наиболее распространенной патологией в последнее время. Появляются такие жалобы, как изжога, тошнота, рвота, отрыжка, метеоризм и другие. Они свидетельствуют о нарушении работы желудка и кишечника. Причиной неприятных симптомов может стать скопление желчи.
Почему в желудке скапливается желчь?
Эту патологию врачи называют гастродуоденальным рефлюксом. Нарушается работа органов пищеварительного тракта, меняется давление двенадцатиперстной кишки. При этом дуоденальное содержимое возвращается в полость желудка. При нормальном функционировании пища попадает в ротовую полость и в пищевод, переходит в желудок и в двенадцатиперстную кишку, после чего перерабатывается, не возвращаясь в желудок.
Язва двенадцатиперстной кишки
Желчь должна перейти из желчных путей после сокращения желчного пузыря и участвовать в процессе пищеварения. Когда желчь все же проникает в желудок, то пациент сразу же ощущает ухудшение состояния, сильные боли и тошноту, неприятный вкус во рту. Поражается слизистая желудка и возникает воспаление Отсутствие лечения в таком случае приводит к язве двенадцатиперстной кишки и к другим осложнениям.
Причины желчи в желудке
Выделяют множество факторов, которые провоцируют выброс желчи в желудок. В некоторых случаях патология развивается сама по себе при физиологических нарушениях. Гастродуоденальный рефлюкс появляется и как сопутствующая патология при других заболеваниях. Среди причин появления болезни:
-
Доброкачественные и злокачественные новообразования
На приеме у гастроэнтеролога проводится анализ анамнеза заболевания и жалоб пациента. Затем также проводится обследование с помощью осмотра, пальпации и аускультации. При необходимости назначается ультразвуковое исследование, гастроскопиия, компьютерная томография органов брюшной полости и другие методы исследования.
-
Хирургическое вмешательство
После перенесенной операции пациент может почувствовать боль в области желудка. Если были затронуты мышечные волокна сфинктера, то желчь автоматически попадает в область желудка и повреждает слизистую, вызывая воспаление и эрозии.
-
Хронический дуоденит
При хроническом заболевании желудка нарушается работа пищеварительной системы. Больной всегда ощущает дискомфорт после приема пищи, иногда появляется изжога. Воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки сопровождается отечностью слизистой и повышением давления. Заброс желчи в отделы желудка наблюдается достаточно часто.
-
Хронический панкреатит
Воспаление поджелудочной железы нередко возникает на фоне дискинезии желчевыводящих путей и желчного пузыря.
-
Беременность
При наступлении беременности в организме женщины происходят изменения не только на гормональном фоне, но и в желудочно-кишечном тракте. Наблюдается давление плода на двенадцатиперстную кишку, и желчь выбрасывается в желудок.
-
Неправильный образ жизни
Переедание, курение, злоупотребление алкогольными напитками негативно сказывается на пищеварительном процессе. Рацион, состоящий из фастфудов нередко приводит к формированию рефлюкса желчи.
-
Прием медикаментов
При длительном приеме некоторых медицинских препаратов снижается тонус сфинтеров в пищеварительном тракте, что приводит к развитию рефлюксов.
-
Сбои нервной системы
Часто на фоне депрессий и нервных срывах нарушается работа желудочно-кишечного тракта, что вызывает двигательные нарушения в пищеварительном тракте, а это в свою очередь приводит к рефлюксам.
Учитывая рост онкологических заболеваний за последние годы, в частности рак толстого кишечника, людям после 45 лет и ранее при наличии жалоб, в нашей клинике сможете пройти Колоноскопию (в том числе во сне)
Видеоролики по Гастроскопии и Колоноскопии
Все о гастроскопии — подготовка и проведение под седацией совместно с колоноскопией
Полипы толстой кишки — удаление полипов кишечника, операция, осложнения, рекомендации после удаления
Симптомы желчи в желудке
Данная патология сопровождается рядом симптомов, которые тревожат пациента
-
Тянущие боли в желудке
Нарушение пищеварительной системы характеризуется различными болевыми ощущениями в области желудка. При выбросе желчи определить локализацию боли сложно.
-
Налет на языке, неприятный привкус во рту
Заброс желчи в ротовую полость способствует появлению налета на языке.
Лечение желчи в желудке
Питание
Для лечения данной патологии стоит отказаться от жирной пищи, от мучного и сладкого, включить в рацион витамин С. Пользу оказывают цитрусовые, ягоды, петрушка. Употребляйте большое количество цветной капусты, брокколи, других овощей. Натощак утром нужно съедать сырую свеклу. Включите в рацион растительные жиры, например оливковое масло
Объём пищи
При выбросе желчи в желудок стоит питаться много раз маленькими порциями. Объём одной порции не должен превышать объём стакана. Переедание только ухудшает состояние больного, даже если речь идет о полезных продуктах
Гастроэнтеролог
Посетите гастроэнтеролога, который направит Вас на диагностические исследования. Советуем сделать гастроскопию в медицинском учреждении «КДС Клиник». При гастроскопии желчь в желудке можно обнаружить болезнь даже на самой ранней стадии. При желании пациента процедура проходит под седацией – во сне и не приносит дискомфорта. Гастроскопия является наиболее точным и быстрым методом исследования
Гастроскопия и УЗИ
Обследование пищевода и желудка проводится с помощью эндоскопа. Гастроскопия длится около пяти минут. Иногда применяют ультразвуковую диагностику, рентгенографию. Необходима сдача анализа на кислотность. Самолечение является небезопасным для здоровья и может усугубить состояние пациента. Врач составит Вам правильное лечение для решение вашей проблемы.
Диагностика заболеваний ЖКТ
Чтобы диагностировать причину болезни и пройти лечение обращайтесь к опытным гастроэнтерологам в Москве в «КДС Клиник».
Звоните сейчас и записывайтесь на прием к гастроэнтерологу по телефону: +7(495)121-04-03 или отправляйте заявку. Медицинский центр «КДС клиник» расположен в Москве у м. Селигерская по адресу: Дмитровское ш., д. 81
Врачи Гастроэнтерологи
Нагорных Ирина Александровна
Гастроэнтеролог
Стаж работы: 33 года
3 000
Записаться
Габуев Азамат Ражденович
Врач-гастроэнтеролог, терапевт
Стаж работы: 13 лет
3 000
Записаться
Отзывы о врачах-гастроэнтерологах
Елена
17/12/2024
Спокойная, рассудительная, внимательная, не перебивает.Специалиста я выбрала по рекомендации. Врач разобрала все мои результаты обследований, немного скорректировала мое лечение, подобрала диету, сориентировала по анализам, которые надо будет сдать. Ирина Александровна спокойная, рассудительная, внимательная, не перебивает.
Алексей Фролов
27/11/2024
Побывал у многих гастроэнтерологов, но никто из них так и не смог приблизить меня к выздоровлению.Объездил половину Москвы, побывал у многих гастроэнтерологов, но за 3-4 года никто из них так и не смог хотя бы приблизить меня к выздоровлению.
В этом году обратился в КДС Клиник не смотря на то, что она находится от меня в другом конце Москвы, и решил записаться на прием к специалисту-гастроэнтерологу Габуеву Азамату Ражденовичу. Доктор ознакомился со всеми моими анализами, назначил новые, дабы исключить различные заболевания, включая аутоиммунные, выписал антибиотики и про- и пребиотики, которые стали мне помогать. На повторном приеме мы с доктором проработали диету и добавили пищевые волокна, чтобы начать питать полезные бактерии. Хочу сказать, что в комплексе с препаратами и диетой мне стало намного лучше и я чувствую, что иду верной дорогой к выздоровлению😌
Так же видно, что Азамат Ражденович не имеет привычки попросту назначать лишние лекарства или принимать их в большом и ненужном кол-ве.
Следующий прием у меня назначен не раньше января-февраля следующего года. Буду с нетерпением ждать нового приема🙂
7 916 83XXXXX
10/10/2024
Внимательный врач, профессиональный подход. Рекомендую.Сегодня была на приеме у гастроэнтеролога в «КДС Клиник», у Габуева Азамата Ражденовича. Внимательный врач, профессиональный подход, выслушал все мои жалобы, успокоил, назначил необходимые обследования, поставил диагноз, назначил лечение. Что очень важно, ничего лишнего, всё по делу. Рекомендую.
Наталья Лопатина
05/10/2024
Очень понравилось в клинике! Приятная обстановка и приветливый персонал!Очень понравилось в клинике! Приятная обстановка и приветливый персонал! Была на приёме у гинеколога Усмановой В.В., у колопроктолога Ушаковой Е.О., на УЗИ у Амбарян А.С. От всех докторов осталась в полном восторге — всё подробно объясняют, отвечают на все вопросы, очень располагают к себе. Вернусь сюда обязательно и порекомендую своим знакомым!
Елена Демичева
27/09/2024
Медицинская помощь была оказана очень оперативно и профессиональноОт всей души хочу поблагодарить врачей, медицинских сестёр и обслуживающий персонал КДС КЛИНИК (ООО «КДС») за профессиональную работу и внимательное доброе отношение. В центр обратилась с острой болью, медицинская помощь была оказана очень оперативно и профессионально. Особые слова благодарности врачам Габуеву Азамату Ражденовичу, Амбарян Ани Суреновне, Карцеву Алексею Георгиевичу, Раматшоеву Кодиршо Шириншоевичу и девочкам медсёстрам Оксане и Азизе. ВЫ МАСТЕРА СВОЕГО ДЕЛА! Желаю крепкого здоровья и успехов в вашем труде! Спасибо всем огромное!
Оксана Д.
16/09/2024
Он буквально спас меня, купировал сильнейшее обострение хронического заболеванияХочу выразить огромную благодарность клинике КДС! Замечательная клиника! Оснащённость, чистота, вежливость, компетентность врачей! Отдельно хочу отметить профессионализм медицинских работников по забору крови. Очень профессионально, быстро, не больно (есть с чем сравнить)! Особенно хочу поблагодарить и выразить искреннее уважение Габуеву Азамату Ражденовичу (доктору гастроэнтерологу)! Он буквально спас меня, купировал сильнейшее обострение хронического заболевания! Знаете, тот случай, когда срочная хирургия тебя не берёт, потому как, ещё нет перитонита и ты ещё не «сдох» (привет Боткинскому флагманскому центру экстренной помощи, которые, похоже, берут только тогда, когда ты уже всё… даже не сняли сильнейшие боли!), а планово дождёшься тогда, когда как раз понадобится экстренно и ты уже всё…круг замкнулся! Азамат Ражденович дай Бог Вам здоровья и всего самого лучшего! От всей души рекомендую этого доктора! Очень спокойный, уверенный, обстоятельный, внимательный доктор! В процессе лечения выявил и другие возможные проблемы со здоровьем и рекомендовал обратиться к соответствующим специалистам для дополнительного обследования. Спасибо
+7 920 81XXXXX
19/08/2024
Наконец-то, поставил точный диагноз и назначил эффективное лечениеЭто просто счастье, что я попала к этому врачу. Мучилась с желудком не один год. Все врачи, у которых была, назначали стандартную схему лечения и прежде всего лекарства на основе «Омепразола». В результате я уже не могла обходится без этих таблеток. Доктор выслушал мою историю, внимательно изучил все сопутствующие заболевания, назначил обследование и, наконец-то, поставил точный диагноз и назначил лечение. Лечение длительное и поэтапное. Весь процесс я была под наблюдением доктора, который при необходимости корректировал лечение. Сейчас все позади, мое пищеварение налажено, я могу вставать по утрам без тошноты, завтракать. У кого есть проблемы с желудком, тот меня поймет. Какое это блаженство встать утром в хорошем самочувствии. Лучший гастроэнтеролог в городе, работает с пациентом в комплексе, обращает на общее состояние здоровья, в общем. Доктор — большая умница!
Наталия Прохорова
14/08/2024
Гастроскопия прошла абсолютно безболезненноЗамечательный центр! Весь процесс от оформления до окончания гастроскопии занял всего 1 час. Во время процедуры взяли анализ на хеликобактер. Процедура прошла абсолютно безболезненно.
Пользователь НаПоправку
25/06/2024
Очень внимательно осмотрела, доходчиво объяснила причину и курс лечения.24.06.24 года пришла на приём к Юлие Александровне — врачу обшей практики, гастроэнтерологу. Она очень внимательно осмотрела, доходчиво объяснила причину и курс лечения. Рекомендую!
Пользователь НаПоправку
01/05/2024
Специалист в своей сфере, не залечивает, не назначает миллион непонятных лекарствОчень хороший врач! Специалист в своей сфере, не залечивает, не назначает миллион непонятных лекарств, только то, что действительно нужно.
+7-925-03XXXXX
22/04/2024
Очень внимательный доктор, долго беседовала, задавала вопросы, составляла клиникуБыли боли в боку, в сторонней организации делала УЗИ, там насоветовали чуть ли не колоноскопию срочно делать! Обратилась в «Кдс Клиник», на ресепшн порекомендовали врача! Прием очень удивил! Очень внимательный доктор, долго беседовала, задавала вопросы, составляла клинику! После обсудили план лечения и обследования! Однозначно рекомендую доктора.
+7-926-20XXXXX
11/04/2024
Сделала УЗИ в день обращения. Получила подробное объяснениеНеобходимо было сделать УЗИ. Очень быстро подобрали свободное время. Сделала в день обращения. Получила подробное объяснение. Решилась пройти на гастро и колоноскопию под наркозом. Персонал очень приветливый, всё объяснили, успокоили. Работают специалисты с большим и очень большим стажем работы. Думаю, что буду пользоваться услугами данной клиники и дальше.
Ириша Попова
08/04/2024
Проконсультировала по всем возникшим вопросамОтдельную благодарность хотелось бы выразить администратору, которая вошла в положение пациента и нашла окно в плотном графике врача Жигуненко О. а также самого врача, которая провела приём и проконсультировала по всем возникшим вопросам
Любовь
08/04/2024
Очень внимательный врач, всё подробно пояснилаОчень внимательный врач, всё подробно пояснила, большое спасибо, что удалось нас принять вне записи, нам всё понравилось, спасибо
Ксения М.
22/03/2024
Прекрасная клиника! Врачу Карцеву А. Г. отдельный поклон.Прекрасная клиника! отношение медперсонала от девушек на ресепшене до врачей просто супер. У меня была сложная ситуация, нужно было провести политэкономию в сжатые сроки и я обратилась в КДС на что получила высококвалифицированную услугу!!! Врачу Карцеву А. Г. отдельный поклон. Всем огромное спасибо!!!
Лариса Подворных
21/03/2024
Проходила в КДС клиник гастроскопию и колоноскопию с седациейЗдравствуйте всем! Пока я переполнена эмоциями, пишу.. Сегодня я проходила в КДС клиник гастроскопию и колоноскопию с седацией. Сразу хочу написать, что я очень сильно стрессовала, даже больше, чем очень… Диета и подготовка к процедуре у меня лично отняли много сил. Какого же было мое изумление, когда я зашла к докторам: дружеская понимающая атмосфера, доброта — вот, что они излучали. И, мой страх рассеялся! Все расспросили внимательно. Так вот, седация настолько мягкая и незаметная, я, когда проснулась, спросила, когда же приступят к исследованию? На что мне ответили, что все прошло отлично! Была очень удивлена)). Так вот: чудо — доктора это Карцев Алексей Георгиевич, Раматшоев Кодиршо Шириншоевич (анестезиолог) и прекрасная медсестра Дилара Сафарова! Девочки на ресепшене очень приветливые, заботливые, красавицы! Всем спасибо огромное! Очень рекомендую клинику! Отдельно хочется отметить врача гастроэнтеролога Пахомову Юлию Александровну за чуткость и внимание! Еще раз всех благодарю!!!
Анастасия
13/03/2024
Хочу отметить гастроскопию во сне — гениальное изобретение, все комфортно и безболезненноОбследовалась в клинике уже два раза. В 2024 году и в 2022, с жалобами на ЖКТ. Очень понравился подход персонала и врачей, все профессионально, заботливо, уютно. В клинике очень красиво, чисто, все приятные, улыбаются, есть даже столик с чаем/кофе- после гос.больниц это рай для пациента 🙂 Особенно хочу отметить гастроскопию во сне — гениальное изобретение, все комфортно и безболезненно, просто поспал крепко и проснулся как было, без каких-либо дискомфортных ощущений.
Дашка Терехова
11/03/2024
Давно хожу к врачу, спасибо за лечение)Давно хожу к врачу Жигуненко, спасибо за лечение)
Зинаида Саранчча
10/03/2024
После приёма таких врачей я получила надежду, что жизнь продолжаетсяПо совету друзей обратилась в клинику. При входе была поражена стильным дизайном клиники, чистотой, доброжелательным взглядом красивых девушек на ресепшен, которые в считанные минуты, оформив необходимые документы, проводили в кабинет колопроктолога. Доктор Багдасарян Лев Карапетович внимательно выслушал меня, тщательно ознакомился с принесенными мною результатами обследований, ранее сделанных в других клиниках, провёл осмотр, после чего сказал, что мои проблемы с кишечником больше относятся к гастроэнтерологии, в связи с чем его услуги оплачивать не надо. Эти слова доктора меня просто шокировали, как не оплачивать, ведь он потратил много времени на меня, ведь это частная клиника? Долго приходила в себя от этих слов. Лев Карапетович отвёл меня к гастроэнтерологу Габуеву А. Р. Азамат Ражденович, ознакомившись с моими проблемами, назначил лечение, рассказал механизм их действия на мой кишечник. После приёма таких врачей я получила надежду, что жизнь продолжается. «Люди в белых халатах, низко вам поклониться хочу» Очень рекомендую эту клинику, уверена, здесь профессионалы, они помогут.
Арина
10/03/2024
Делала эндоскопию под наркозом, всё прошло легко!Спасибо девочкам администраторам за отзывчивость! Доктора всё подробно объясняют! Делала эндоскопию под наркозом, всё прошло легко!
Сона
26/02/2024
Очередная консультация с врачом прошла отличноОчередная консультация с врачом прошла отлично. Врач внимательно послушал жалобы и назначил лечение, также назначил дополнительные анализы.
+7-916-32XXXXX
22/02/2024
Обращался к врачу с синдромом раздражённого кишечника, мне реально помоглоЯ обращался к врачу с синдромом раздражённого кишечника, мне посоветовали ряд препаратов и тестов, которые ранее не советовали другие врачи, мне реально помогло, особенно препараты для улучшения микрофлоры кишечника. Четко дали указания и выслушали все мои доводы, но тщательно просмотрели анализы.
Дарья
20/01/2024
Спасибо за радушный прием, обо всем спросила, все уточнила и посмотрелаПервое, что хочу отметить это цена, для такой клиники «приемлимые» цены), второе — врачи очень грамотные, компетентные в своей работе, добрый и отзывчивый персонал, ну и третье — безумно красивое и чистое помещение. Спасибо Ирине Александровне за радушный прием, обо всем спросила, все уточнила и посмотрела, надеюсь в скором времени вылечим мой желудок)
Александра К.
13/01/2024
Потрясающая клиника! От ресепшена до просто высококлассных специалиствов.Потрясающая клиника! От ресепшена до просто высококлассных специалиствов. Сама клиника очень стильная, чистая. Квалификация врачей высшая! Отдельная благодарность Карцеву Алексею Георгиевичу! Большой профессионал своего дела! Все рассказал, показал, объяснил далнейшие действия! Обязательно вернусь в вашу клинику и буду рекомендовать!!!
Любовь М.
06/01/2024
Делала колоноскопию под седацией. Уснула, проснулась как будто ни чего и не было.Хочу выразить огромную благодарность КДС клиники. Уже не в первый раз обращаюсь. Сегодня я там делала колоноскопию под седацией. Очень сильно переживала, но процедура прошла на столько хорошо. Уснула, проснулась как будто ни чего и не было. Хочу сказать огромное Спасибо доктору Карцеву Алексею Георгиевичу, анестезиологу Дудинку Сергею Павловичу и девушки, которая устанавливала мне катетер, к сожалению не знаю её имени. Все было на высшем уровне
Вероника
05/01/2024
Все подробно спрашивает и отвечает развернутоОчень вдумчивый врач-гастроэнтеролог. Все подробно спрашивает и отвечает развернуто на все вопросы. Наметили план лечения.
Инна Квиткова
05/12/2023
Хороший гастроэнтеролог. Рекомендую!Хороший гастроэнтеролог Жигуненко Оксана. Рекомендую!
Евгения
01/12/2023
Обратилась сделать гастроскопию под седацией. ПонравилосьЯ обратилась, чтобы сделать гастроскопию. Выбрала эту клинику, поскольку была там раньше и там действовала акция на нужную услугу. Специалист диагностики Карцев А.Г. взял у меня биопсию. Персонал внимательный, душевный и добродушный анестезиолог. Понравилось, что нет возрастного ограничения для седации. По итогу обследования результаты будут готовы через 5 дней, их мне пришлют на почту.
Анастасия
22/11/2023
Прекрасный врач УЗИПонравилось
Без ожидания, приняли сразу, быстро записали, прекрасный врач и персонал, красивая клиника, бонусная система.
Комментарий
Мне нужно было сделать УЗИ щитовидки и брюшной области. Очень переживала. Но прошло все просто прекрасно. Я думала, что придётся долго ждать очереди, но записали на следующий день в выходной. Клиника потрясающая, добрые и вежливые девушки на оформлении. Так все стильно и красиво. Но, конечно, главное — это сам приём. Была у Амбарян Ани Суреновна. Это просто прекрасный врач, которая все аккуратно обследовала и подробно рассказала. Даже посоветовала кое-что вообще не по той теме, с которой я пришла. После УЗИ я получила ответы на все свои вопросы и вышла в прекрасном настроении. Если потребуется кому-то посоветовать или пойти опять самой, то только туда и только к ней. Так ещё в конце небольшую скидку сделали. Очень было приятно и неожиданно.
Пациент +7 903 57XXXXX
04/11/2023
Вылечила гастрит от Хеликобактер пилориИстория пациента Вылечила гастрит от Хеликобактер пилори: назначила обследование, лечение, контрольный анализ, всё прошло, и больше года уже у меня нет ни изжоги, ни болей. Огромнейшее спасибо!
Понравилось Всё: отношение, внимательность, качество лечения.
Не понравилось Нет недостатков.
Алевтина
18/10/2023
Врач Габуев А.Р. грамотный специалист, внимательныйДоктор грамотный специалист, внимательный. Он выписал дополнительно мне препараты, скорректировал лечение и назначил дополнительное обследование. По итогу прием оказался полезен.
+7-926-47XXXXX
16/10/2023
Меня вылечили! Продолжу консультироваться у этого доктора и всем его рекомендую!Понравилось
Меня вылечили! Продолжу консультироваться у этого доктора и всем его рекомендую!
Комментарий
Очень хороший, компетентный и доброжелательный доктор. Внимательный, смотрит все анализы, внимательно смотрит историю болезни, смотрит пациента, отвечает на все вопросы, находит компромиссные пути лечения болезней с учетом сопутствующих заболеваний.
Anastasia S.
09/10/2023
Очень рекомендую гастроэнтеролога Габуева Азамата РажденовичаОчень рекомендую как клинику, так и специалистов, в частности, гастроэнтеролога Габуева Азамата Ражденовича. Прекрасный, чуткий и опытный врач.
Ольга
28/09/2023
Грамотный гастроэнтеролог, внимательно выслушивает проблемы, дает советыБыла на приеме у гастроэнтеролога Нагорных Ирины Александровны. Доброжелательное отношение, грамотный гастроэнтеролог, внимательно выслушивает проблемы, дает советы. Мне все понравилось. Клиника очень замечательная.
Вера
15/09/2023
Врач очень доброжелательная и грамотнаяОксана Константиновна внимательно выслушала, просмотрела все анализы и дала необходимые профессиональные рекомендации. Она уделила достаточно времени. Врач очень доброжелательная и грамотная. На приёме была спокойная и располагающая к общению обстановка.
Елена
29/08/2023
Очень внимательная, доброжелательная. Прием мне понравился.Ирина Александровна очень внимательная, доброжелательная. Врач выслушала с самого начала все мои проблемы по здоровью, потом задала конкретные вопросы, предложила путь для определения диагноза. Прием мне понравился. Специалист никуда не спешила, меня не торопила.
Евгения К
11/07/2023
Очень рада, что в моем районе есть частная клиника прекрасная, чистая, современная!Очень рада, что в моем районе есть частная клиника, не уступающая по качеству Медси. Прекрасная, чистая, современная!
Отдельное спасибо доктору-гастроэнтерологу Азамату Ражденовичу! Квалифицированный врач — тщательный осмотр и выслушивание проблемы, поиск грамотного решения! Всегда отвечает на все дополнительные вопросы. Буквально «воскресил» после тяжелого пищевого отравления!
Еще хочу поблагодарить доктора-стоматолога Артура Ваниковича! Удаляла у него зуб, далее ставила имплант. Дальше все таки надумаю придти на виниры короче все очень понравилось! Врач супер! Рука очень легкая + он профессионал своего дела однозначно!
Спасибо КДС за возможность получить замечательное лечение в комфортных условиях
Пациент +7 925 22XXXXX
05/06/2023
Огромная благодарность доктору за то, что помог решить мне мою деликатную проблемуОгромная благодарность доктору за то, что помог решить мне мою деликатную проблему. Не встречала более грамотного гастроэнтеролога, а я много где обследовалась и консультировалась. Все по делу, каждый анализ, каждое назначение, ничего лишнего! Спасибо огромное, доктор!
Ирина Егорова
05/06/2023
Большое спасибо врачам гастроэнтерологии, эндоскопии, УЗИБольшое спасибо врачам: Карцев А.Г., Нагорных И.А., Амбарян А С. и всему персоналу клиники за хороший прием и качественное лечение. Спасибо!
Аня Рудакова
30/05/2023
Ее рекомендации и лечение привели к значительному улучшению моего состоянияЖигуненко Оксана Константиновна — отличный гастроэнтеролог. Ее рекомендации и лечение привели к значительному улучшению моего состояния
Елена М.
18/04/2023
Прекрасная клиника и врачиПрекрасная клиника и врачи. Обращались дважды. Были на приёме у гастроэнтеролога и делали колоноскопию + гастроскопию под седацией. Оба раза остались в восторге от приема!
Пациент +7 916 82XXXXX
27/01/2023
В случае необходимости буду обращаться только к ней!История пациента К Оксане Константиновне обратился по рекомендации людей, которые постоянно наблюдаются у доктора, и не ошибся. Подробно расспросила, осмотрела, назначила все необходимые обследования. От приема доктора остались отличные впечатления, очень доброжелательно, профессионально, а главное — разобрались с проблемой, с которой я обратился. Комплексно подошла к проблеме, также поговорили о питании, что в моем случае тоже помогло. Безмерная благодарность! В случае необходимости буду обращаться только к ней!
Понравилось Профессионально. Грамотно. Комплексно.
Не понравилось Нет такого.
Ника
22/01/2023
Лекарства работают, уже иду на поправку. Благодарю за помощь.Сходила на днях к этому врачу. Не могу сказать ничего плохого. Всё было кстати. Выписал актуальные медикаменты. Вёл себя нормально, даже улыбался. Тщательно осмотрел, разъяснил всё мелочи лечения. Лекарства работают, уже иду на поправку. Благодарю за помощь.
Екатерина К.
20/05/2022
Искала хорошего врача проктолога, и по рекомендациям попала в эту клиникуИскала хорошего врача проктолога, и по рекомендациям попала в эту клинику)
Современный и стильный дизайн, комфортные палаты и приятная атмосфера)
Хочу поблагодарить Льва Карапетовича и Михаила Александровича за их профессионализм, заботу и доброту)
Благодаря выбранной методике проведения операции, восстановление было быстрым и безболезненным)
Также проходила гастроскопию «во сне» у Алексея Георгиевича. Уснула, проснулась и получила результат обследования)
И была на приёме у гастроэнтеролога Юлии Александровны. Врач очень грамотно всё объяснила и назначила лечение)
Очень рада, что узнала об этой клинике и оказалась в руках профессионалов!)
Юлия А.
25/03/2022
Профессионально, комфортно и приемлемо по ценамХочу выразить огромную благодарность врачам клиники, медицинским сёстрам, девушкам на ресепшн! Делала экг, гастроскопию и посетила гастроэнтеролога. Профессионально, комфортно и приемлемо по ценам. Теперь только сюда!
Марат Ибусов
18/03/2022
Самвел Львович и Антон Всеволодович провели операцию отличноОтличная клиника! Очень квалифицированные врачи. Подход всего персонала к пациентам просто на высшем уровне! Не навязывают услуги, которые не нужны. Всё только по делу!
В КДС Клиник я попал по проблемам проктологического направления:) После приёма у Льва Карапетовича я поачл что проблем не будет и всё пройдёт хорошо. Через два дня уже приехал на операцию.
Самвел Львович и Антон Всеволодович провели её отлично. Хоть я и крепко спал (отдельное спасибо анастезиологу) после не было никакого дискомфорта. В этот же день уже ночевал дома, спал и думал не о чем)
Три месяца после операции переодические осмотры у Мышляева Антона Всеволодовича проходили отлично. Всегда в дружественной атмосфере.
Не хотелось бы болеть, но если что.. Я сюда вернусь!
Пишу отзыв, в ожидании осмотра у гастроэнтеролога и эндоскопии «во сне». Конечно же в КДС Клиник.
Но это будет уже отдельный отзыв!)
Дина Б.
24/02/2022
Очень понравилась клиника. Я очень всем признательнаОчень понравилась клиника — доктор Алексей Георгиевич (делает гастроскопию) профессионал высочайшего класса, я очень боялась идти, но доктор разительно отличается от всех, у кого я делала гастроскопию. Не больно и спокойно. Доктор гастроэнтеролог Юлия Александровна — очень внимательная и вдумчивая. Я очень всем признательна.
Наталья А.
11/02/2022
Проходила обследование гастроскопию и колоноскопию без снаСегодня 11.02.22. Проходила обследование гастроскопию и колоноскопию за что очень благодарна Карцеву Алексей Гиоргевичу
Врач с большим стажем и опытом
Увидела его на ютубе приехала в клинику с Ростовской обл, очень осталась довольна
Делала всю процедуру без сна
После процедуры посетила гастроэнтеролога
Очень приятная врач всем рекомендую эту клинику
Я была в Москве уже во многих
Эта самая оргонизованная
Легко дозвонится, девочки отвечают на все вопросы четко и понятно
В клинике очень чисто
Очень весь персонал доброжелательный
Оформление кабинетов прекрасно глаза радует
Можно попить чай, кофе
Есть много специалистов
Вот это образец молодцы
Все бы так работали
Спасибо вам за обслуживание
В кабинете где делают колоноскопию работает помощница женщина очень милая и обходительная спасибо ей за все
Антон Абрамов
21/01/2022
Хочу поблагодарить врача гастроэнтерологаХочу поблагодарить врача гастроэнтеролога Нагорных Ирину Александровну, за очень внимательный и комплексный подход к больным. Дает много советов и направлений к смежным специалистам. Помогла выявить серьезную инфекцию. Сейчас прохожу терапию по ее рекомендации, результат мне уже нравится.
Маша
23/06/2021
Давно не встречала таких замечательных врачейГабуев Азамат Ражденович — Большое спасибо этому специалисту! Давно не встречала таких замечательных врачей, которые с таким участием относятся к клиентам. Выслушал мои проблемы, внимательно провёл осмотр, выписал медикаменты и совершенно нормально ответил на мои вопросы. приятный и быстрый врач, который любит свою работу и не тратит лишнего времени. Атмосфера во время приёма очень расслабляющая. Не дай бог снова станет плохо — пойду к нему. Всем очень советую.
Ольга
15/12/2020
Мне понравился прием врачейМне понравился прием врачей. Я была у гастроэнтеролога, очень внимательный доктор. Специалист все расспросил, просмотрел предыдущие анализы, не назначил ничего лишнего, прописал только то, что можно на мне испытать. Врача зовут Вера Евгеньевна. В общении она доброжелательная, тактичная, ответственная, у нее тысяча положительных качеств. Я сначала пришла к Крапчатову Михаилу Юрьевичу, которого мне посоветовали в другом медучреждении, а с ним поговорила по поводу своей проблемы и решила еще обратиться к гастроэнтерологу.
Пациент +7-926-91XXXXX
19/09/2020
Боли в желудке прошли. Спасибо докторуОднажды у меня нашли хеликобактер, и предыдущий врач назначил не ту терапию, боли в желудке не проходили. Я записалась этому врачу, он расписал курс на 2 недели лечения хеликобактера и гастрита, через некоторое время боли в желудке прошли, сдача теста показала отрицательный анализ (как и последующие анализы, которые я сдавала в дальнейшем). Спасибо доктору. Очень внимательный и вежливый.
Таня
27/07/2020
Безгранично внимательный, мастер своего делаДок нашей семье очень понравился, безгранично внимательный, мастер своего дела. Док дал множество добротных советов. Буду приходить еще к нему на следующий прием. Буду предлагать всем своим друзьям этого уникального доктора.
Катя
21/02/2020
Врач компетентно подошел к моей проблеме, дал мне профессиональный советКлассный врач. Врач компетентно подошел к моей проблеме, дал мне профессиональный совет. Неплохой медик. Расскажу о нем всем знакомым. Он здравомыслящий, располагает к себе. Ничего неприятного сказать вообще не могу.
Пациент
06/11/2019
У меня была адская боль. Средства, которые она мне выписала, помогли мнеМне понравился визит. Очень обаятельный доктор. Все разъяснила. У меня была адская боль. Средства, которые она мне выписала, помогли мне. Все мне понравилось.
Пациент
17/08/2018
Профессионал, очень милая, внимательная, не пугает за зряК Оксане Константиновне попала чисто случайно, мне она понравилась и как человек и как профессионал, очень милая, внимательная, не пугает за зря, серьезно относится к жалобам, действует уверенно. С радостью иду на прием. Спасибо.
Булаш Л.И.
12/12/2017
Персонал очень внимательный и доброжелательный
Посетила клинику первый раз. Персонал очень внимательный и доброжелательный.
Врач гастроэнтеролог очень внимательно опросила о всех возможных заболеваниях, назначила несколько обследований, которые тут же и очень быстро и аккуратно были сделаны. Доктор дала все необходимые назначения. Я очень довольна посещением.
А. И. Аношечкин
01/11/2016
Хочу выразить сердечную благодарность гастроэнтерологуХочу выразить сердечную благодарность гастроэнтерологу Нагорных Ирине Александровне за квалифицированное обследование и предложенный курс лечения, который я прошёл. В результате я избавился от заболевания, которым страдал продолжительное время. Такое неравнодушное отношение, тем более к пенсионерам, встречаешь не часто. Большое спасибо Вам, Ирина Александровна. А. И. Аношечкин, 68 лет.
Желчь в желудке (дуоденогастральный рефлюкс)
Дуоденогастральный рефлюкс- заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка. В норме, через некоторый период времени после поступления пищи в желудок, в просвет двенадцатиперстной кишки выделяется порция желчи, направленная на дальнейшее, более тщательное переваривание пищевого комка. Наличие желчи создает в полости двенадцатиперстной кишки щелочную среду. На границе желудка и двенадцатиперстной кишки находится пилорический сфинктер, который препятствует движению пищи в обратном направлении и отделяет кислую среду желудка от щелочной среды двенадцатиперстной кишки. При нарушении функции сфинктера, например, при неполном его смыкании, щелочное содержнимое двенадцатиперстной кишки попадает в желудок. Жечь оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, что, при регулярном ее воздействии вызывает хронический воспалительный процесс, называемый рефлюкс-гастритом.
Симптомы
Для рефлюкс гастрита характерны такие симптомы, как боль и тяжесть в эпигастрии, отрыжка, неприятный горький привкус во рту, тошнота, а также снижение аппетита.
Диагностика
При гастродуоденоскопии нередко удается увидеть некоторое количество желчи в полости желудка. Немаловажную роль играет ультразвуковое исследование органов брюшной полости, способное выявить патологию желчевыводящих путей. Значительно реже применяется суточная рН-метрия. Из лабораторных методов диагностики информативными являются определение уровня пищеварительных ферментов.
Лечение
Лечение должно быть комплексным и включать в себя мероприятия по нормализации образа жизни, режима и характера питания, а также медикаментозную терапия. По-возможности устранять физические и эмоциональные перегрузки, отрицательно влияющие на моторику желудочно-кишечного тракта. Недопустимы длительные перерывы в приеме пищи, употребление жирных, экстрактивных продуктов, маринадов, копченостей, кофе. Исключают курение, употребление алкоголя и газированных напитков. Лекарственная терапия подбирается врачом гастроэнтерологом в зависимости от степени выраженности симптомов и результатов обследования.
Дуоденогастральный рефлюкс или заброс содержимого двенадцатиперстной кишки обратно в желудок – это чрезвычайно распространенное нарушение пищеварения. Симптомы, которые свидетельствуют об этой патологии, многими субъективно трактуются как «изжога» или «расстройство желудка», что свидетельствует об их малой специфичности. Точный диагноз может поставить только специалист после тщательного обследования. Если вы испытываете дискомфорт, связанный с приемом пищи, то рекомендуем вам обратиться в Клинику профессора Горбакова за специализированной помощью.
В норме, пища поступает в ротовую полость, продвигается по пищеводу в желудок, а затем попадает в двенадцатиперстную кишку. Здесь она смешивается с желчью, что обеспечивает эмульгирование (расщепление) жиров и всасывание большей части питательных веществ. Одностороннюю эвакуацию пищи в двенадцатиперстную кишку поддерживает рефлекторно открывающийся и закрывающийся пилорический сфинктер (привратник). Он также препятствует ретроградному (обратному) току пищевого комка.
Неправильное функционирование сфинктера (его недостаточное запирание), а также гипертензия в двенадцатиперстной кишке, связанная с дуоденитом в хронической форме, может стать причиной заброса желчи обратно в желудок – дуоденогастрального рефлюкса.
Зачастую данное нарушение провоцирует наличие воспалительных процессов в желудке (гастрит), двенадцатиперстной кишке (дуоденит), желчного пузыря (холецистит, дискинезия желчевыводящих путей), поджелудочной железы (панкреатит), и оперативные вмешательства, а именно:
- холицестэктомия;
- резекция желудка;
- ваготомия;
- гатроэнтеростомия;
- энтеростомия.
Симптомы заброса желчи в желудок
Признаки заболевания не отличаются специфичностью, однако, можно выделить несколько симптомов дуоденогастрального рефлюкса:
- ощущение тяжести во время и после еды;
- жёлтый налёт на языке;
- тошнота и рвота с примесью желчи;
- изжога, отрыжка;
- вздутие живота;
- поносы и запоры;
- жгучая боль в чётко локализованной области живота;
- снижение массы тела.
Для выявления, либо исключения, а также лечения заброса желчи в желудок при необходимости, следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу.
Диагноз ставится на основе жалоб пациента, анамнеза и ряда лабораторных и инструментальных исследований, таких как:
- Метод фиброгастродуоденоскопии позволяет определить зияние пилорического сфинктера, отёки слизистой оболочки и наличие желчи из кишечника, воспаления слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки;
- Для выявления возврата бариевой взвеси в желудок из двенадцатиперстной кишки пользуются методом рентгеноскопии.
- Метод pH-метрии. Процесс длится в течение суток и позволяет отследить изменения уровня pH среды пищеварительного тракта.
- Билиметрия. Соскоб языка на факт присутствия желчных кислот.
- УЗИ органов брюшной полости
- Наиболее точный метод – фиброоптическая спектрофотометрия, позволяющая вычислить спектр абсорбции билирубина.
Необходимо принять во внимание, что некоторые методы диагностики заброса желчи в желудок проводятся натощак.
Специалисты подходят к лечению этой патологии комплексно. Оно включает в себя медикаментозное лечение рефлюкса, стоимость которого варьирует в зависимости от выбранных медикаментов, и диетотерапию, а также обязательную коррекцию образа жизни.
Медикаментозная терапия нейтрализует агрессивное воздействие компонентов желчи на слизистую оболочку и нормализует моторику ЖКТ. Ожидаемый эффект достигается при помощи:
- Антацидов, нивелирующих негативные воздействия кислот.
- Антагонистов рецепторов дофамина, повышающих тонус привратника.
- Спазмолитиков.
- Сорбентов. Эта группа препаратов адсорбирует кислоты желчи.
- Цитопротекторов, защищающих от повреждения слизистую оболочку, к которым относятся препараты урсодезоксихолевой кислоты. Они преображают кислоты, которые содержит поступающее в желудок содержимое двенадцатиперстной кишки, в водорастворимую форму, снижая их негативное воздействие.
- Антагонистов 5-НТ4 рецепторов серотонина. Они стимулируют перистальтику в двенадцатиперстной кишке.
И других препаратов, подбирающихся индивидуально в каждом случае.
Главная задача диетотерапии заключается в правильном режиме питания. Для начала необходимо:
- придерживаться частого и дробного приема пищи небольшими порциями;
- отказаться от горячих и холодных блюд и напитков, меда, каш на молоке, сахара;
- исключить из рациона крутые куриные, мясные и рыбные бульоны, жирные сорта мяса и рыбы, соления и маринады, копчености и колбасы, изделия из сдобного теста, неизмельченные фрукты и овощи, шоколад, консервы.
После ослабления течения заболевания и по рекомендации врача рацион может быть расширен, путем ввода кисломолочных и молочных продуктов, свежих фруктов и овощей.
Правильное питание при дуоденогастральном рефлюксе способствует скорому улучшению самочувствия и его продолжительным ремиссиям.
Дуоденогастральный рефлюкс: общие сведения
Дуоденогастральный рефлюкс (рефлюкс-гастрит) — это патология, при которой содержимое двенадцатиперстной кишки забрасывается в желудок.
В норме пища из желудка поступает в двенадцатиперстную кишку (верхний отдел тонкого кишечника), затем отправляется в долгое 8-метровое путешествие по тонкому, а затем толстому кишечнику.
При дуоденогастральном рефлюксе пища вместе с жёлчью и пищеварительными ферментами из двенадцатиперстной кишки возвращается в желудок. При этом агрессивные жёлчные кислоты, которые входят в состав пищеварительного сока, повреждают слизистую оболочку желудка (эпителий). А если она заселена бактерией хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), то негативный эффект от жёлчи возрастает в несколько раз.
Helicobacter pylori — спиралевидная бактерия. Она обладает 4–6 жгутиками, с помощью которых может быстро двигаться даже в густой слизи
Дуоденогастральный рефлюкс может привести к воспалению слизистой оболочки желудка (гастрит) и пищевода (эзофагит) — если жёлчные кислоты забрасываются дальше, в пищевод. Кроме того, некоторые исследования доказывают взаимосвязь ДГР и заболеваний дыхательной системы, которые проявляются болью в грудной клетке.
Каждый месяц
дарим подарки
и делаем скидки до 30%
🥰
Начните экономить прямо сейчас!
Причины дуоденогастрального рефлюкса
В развитии дуоденогастрального рефлюкса участвуют несколько факторов: нарушение моторики желудка и двенадцатиперстной кишки, сбои в работе клапана (сфинктера), который отделяет желудок от двенадцатиперстной кишки, и повышение давления в начальных отделах тонкой кишки.
Основные причины развития дуоденогастрального рефлюкса:
- врождённое или приобретённое нарушение работы пилоруса — сфинктера, который отделяет желудок от двенадцатиперстной кишки;
- усиленная перистальтика двенадцатиперстной кишки — состояние, при котором её стенки сокращаются слишком интенсивно, что провоцирует заброс её содержимого назад, в желудок;
- несогласованность физиологических циклов расслабления и сокращения желудка и двенадцатиперстной кишки;
- дуоденальная гипертензия — повышенное давление в просвете двенадцатиперстной кишки, вызванное опущением внутренних органов, поясничным лордозом (изогнутостью позвоночника вперёд в области поясницы), грыжей или злокачественными новообразованиями;
- хронический дуоденит — воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки;
- гастродуоденит — сочетанное воспаление слизистых оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки;
- язва двенадцатиперстной кишки;
- аномалии развития двенадцатиперстной кишки;
- лямблиоз — заболевание, вызванное лямблиями (одноклеточными микроорганизмами, которые паразитируют на слизистой оболочке кишечника и вызывают её воспаление).
Одна из причин дуоденогастрального рефлюкса — нарушение работы пилоруса, клапана, который отделяет желудок от двенадцатиперстной кишки
Развитие дуоденогастрального рефлюкса может спровоцировать нерегулярный приём пищи, жирные и острые продукты, еда всухомятку и на бегу, курение и регулярное употребление спиртных напитков. Кроме того, риск развития болезни выше у людей старше 60 лет, пациентов с сахарным диабетом, а также у тех, кто перенёс операции на желудке и жёлчном пузыре.
Симптомы дуоденогастрального рефлюкса
Один из ключевых симптомов дуоденогастрального рефлюкса — боль в области желудка, которая может утихать, а затем, через 30–40 минут после еды, снова усиливаться. Выраженность боли бывает разной, но большинство пациентов характеризуют её как умеренную или сильную.
Симптомы, при которых можно заподозрить дуоденогастральный рефлюкс:
- приступообразная боль в желудке, которая усиливается после еды;
- отрыжка воздухом или горьким содержимым;
- изжога;
- горький привкус во рту;
- жёлтый налёт на языке;
- метеоризм.
Отрыжка — один из симптомов дуоденогастрального рефлюкса
Осложнения дуоденогастрального рефлюкса
Без лечения дуоденогастральный рефлюкс может привести к осложнениям, которые будут угрожать здоровью и жизни человека.
Химический гастрит — воспаление желудка, обусловленное забросом в него пищеварительных соков. Симптомы: боль в животе, дискомфорт в верхних отделах живота.
Язвенная болезнь желудка — хроническое заболевание, при котором на слизистой оболочке желудка образуются язвы. Симптомы: боль в животе, которая может отдавать в левую половину груди, левую лопатку, поясницу; обложенный язык; неприятный запах изо рта; тошнота; рвота; изжога; метеоризм; неустойчивый стул.
Эрозия слизистой оболочки желудка — воспалительное поражение, при котором на поверхности слизистой оболочки желудка формируются язвы. Симптомы: боль в животе, тошнота и рвота, примесь крови в стуле и рвотных массах.
Диагностика дуоденогастрального рефлюкса
Диагностикой и лечением дуоденогастрального рефлюкса занимается врач-гастроэнтеролог.
Осмотр
На приёме врач опрашивает пациента: уточняет жалобы, такие как боль в желудке во время и после еды. Узнаёт об особенностях образа жизни, питания, сопутствующих заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Затем проводит прощупывание и прослушивание живота, чтобы выявить болевой синдром и услышать специфические шумы в области желудка и двенадцатиперстной кишки.
Инструментальная диагностика
Чтобы подтвердить или исключить диагноз «дуоденогастральный рефлюкс», врач может направить пациента на инструментальные исследования.
Внутрижелудочная pH-метрия — диагностическая процедура, во время которой измеряют кислотность среды в желудке, пищеводе или двенадцатиперстной кишке. В ходе исследования в соответствующий отдел желудочно-кишечного тракта вводят гибкий pH-метрический зонд. Результаты, полученные с зонда, обрабатывают pH-регистратором и записывают.
Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки проводится с использованием контрастного вещества — раствора с сульфатом бария, который пациент выпивает. Сульфат бария подсвечивает движение раствора по желудку и кишечнику. Если из двенадцатиперстной кишки раствор возвращается в желудок, то это становится видно на последовательных снимках. Сегодня этот метод считается устаревшим и почти не используется.
ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) — метод, который позволяет детально рассмотреть состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Исследование проводят с помощью эндоскопа — специального инструмента, который вводят в желудок через рот и пищевод. Этот метод не позволяет оценить рефлюкс жёлчи в желудок, так как при эндоскопии заброс желудочного содержимого происходит рефлекторно и может быть не связан с болезнью — то есть его нельзя однозначно трактовать как дуоденогастральный рефлюкс.
Лабораторная диагностика
Общий анализ крови позволит оценить общее состояние здоровья и выявить воспалительные процессы. В этом случае в крови обнаружится повышенное содержание лейкоцитов и высокое СОЭ.
Биохимический анализ крови выявит нарушения в работе внутренних органов и степень их выраженности.
При подозрении на заражение бактерией хеликобактер пилори может быть показано прицельное исследование, которое обнаружит ДНК микроорганизмов в биоматериале.
Лечение дуоденогастрального рефлюкса
В зависимости от причины болезни, степени тяжести и скорости прогрессирования врач может назначить медикаментозное лечение или направить пациента на операцию.
Консервативная терапия
Выбор препарата, дозировку и длительность курса определяет врач с учётом специфики заболевания.
Обычно дуоденогастральный рефлюкс развивается не самостоятельно, а сопутствует различным болезням желудка и двенадцатиперстной кишки. Поэтому главная задача при лечении — устранить основные заболевания. Для этого врач может назначить пациенту препараты, которые подавляют выработку соляной кислоты в желудке и нормализуют моторику желудка и кишечника. Иногда коротким курсом назначают антациды — лекарственные препараты, которые нейтрализуют соляную кислоту в желудке.
Прогноз и профилактика дуоденогастрального рефлюкса
При своевременно начатом лечении и соблюдении всех рекомендаций врача прогноз благоприятный — дуоденогастральный рефлюкс проходит в среднем за 1–2 недели.
Запущенные случаи и самолечение могут привести к серьёзным осложнениям, таким как язвенная болезнь желудка.
Профилактика дуоденогастрального рефлюкса, как правило, состоит в регулярном рациональном питании и лечении хронических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.
Меры профилактики дуоденогастрального рефлюкса:
- своевременное лечение заболеваний ЖКТ;
- контроль массы тела;
- правильное питание;
- отказ от сигарет и спиртных напитков;
- умеренная физическая активность;
- по согласованию с лечащим врачом исключение лекарственных препаратов, которые ухудшают работу жёлчного пузыря: антибиотиков, седативных, нестероидных противовоспалительных средств, спазмолитиков, некоторых снотворных.
Источники
- Белоусов С. С., Муратов С. В., Ахмад А. М. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и дуоденогастральный рефлюкс. Н. Новгород, 2005.
- Гастроэнтерология. Национальное руководство. М., 2020.
Приветствую на своём садовом блоге!
Сегодня расскажу о растении у которого 2 грани — даёт красоту в саду и имеет плоды, которые в заготовках дают фантастический аромат и вкус.
Айва японская (хеномелес)
Айва бывает разная -обыкновенная(плоды крупные,но зимостойкость пониженная, подходит для выращивания в тёплых регионах России. А есть хеномелес или айва японская — растение более компактное, плоды мельче, но более зимостойкое.
Айва японская в условиях Барнаула(Алтайский край).
Растение с потенциалом роста до 1 метра принимает форму сланца, т.е стелющегося кустарника. Высота зависит исключительно от места посадки и равна толщине снежного покрова в конкретном месте. Что над снегом — вымерзает. Правда зимы бывают разные — нынче в 2020 году зимы в нашем сибирском понимании у нас не было, да и снега в саду местами лежит…. 3 метра! Вишен не видно. А бывают зимы крутые, морозяка -45, да и снега не много, приходится извне снежок подгребать и закидывать кустики.
Встречаются подвиды — айва прекрасная, превосходная. Чем отличаются — фиг его знает. Сам таковые прикупил, посадил, но плодов пока не было, чтобы сравнить.
Растение сильно декоративно весной. Разнообразие сортов — ято прежде всего разноцветные цветки. Бывают -классические красные, оранжевые, белые, розовые.
У меня растут все эти сорта. Растения имеют колючки.
Интересный факт
В южных регионах айву используют как подвой для груши! Для северных регионов это делать не нужно — растение вымерзнет. Грушу лучше прививать на рябину и иргу!
Плоды айвы
Весна прошла, красота цветков опала. Но начинается «вторая жизнь» растения — завязываются плоды. Очень важно на участке поблизости сажать не менее 2х разных сортов айвы(или 2 сеянца) — без этого, в одиночестве, растения будут обильно красиво цвести, но плодов не будет! Совсем не будет!
Осенью созревают плоды…. которые есть в свежем виде НЕ ВОЗМОЖНО! Видит око, да зуб не ймёт.
Плодов при хорошем опылении много.
Да,чуть не забыл, растение нужно сажать на хорошо освещённом месте и очень хорошо поливать, особенно в жару, т.к при засухе и недостаточном поливе плодики начинают МАССОВО отваливаться!
Плоды японской айвы мелкие — спичечный коробок в диаметре.
Как употреблять плоды хеномелеса(айвы японской)
- Очень вкусно запекать в духовке с сахаром
- При добавлении в яблочный или грушевый компот — даёт непередаваемый фантастический вкус и аромат заготовке! Можно и просто из айвы, если плодов много, делать компот.
- Нарезаем и сушим — тоже компот делать
- Мой любимый десерт -нарезанную тонкими ломтиками айву засыпаем сахаром, а потом едим вкусняшку пропитанную сахарным сиропом с чаем.
Айва может долго храниться, т.к плод очень плотный. если есть где. Помещение должно быть не сухим(не жилое помещение с отоплением), без плесени(если это погреб).
Агротехника айвы
Сажаем растение на хорошо освещённое место, посадочная яма обыкновенная и не глубокая — нейтральная почва, жменя универсального удобрения(нитро или аммофоска). Ничего особенного. Поливаем по обстановке, наблюдаем за самочуствием растюхи.
За сим закончу.
Если заметка понравилась -поделитесь в соцсетях, не жадничайте. Есть вопросы — задавайте в поле для комментариев.
У нас можно приобрести качественные саженцы разных интересных плодовых растений. Витрина магазина ЗДЕСЬ
Сибирский садовод-опытник,
Ермаков Сергей
Хеномелес цветет очень обильно
Его также называют айвой японской, что вносит некоторую путаницу в терминологию. На самом деле хеномелес и айва — разные растения, хотя оба относятся к семейству Розовые (Rosaceae).
Наш герой — хеномелеc японский (Chaenomeles japonica), один из нескольких видов, принадлежащих к роду Хеномелес (Chaenomeles). В некоторых источниках вы можете встретить информацию о том, что его мелкие плоды считаются несъедобными; это не совсем так (подробнее об их употреблении в пищу мы расскажем ниже). А вот в роду Айва (Cydonia) лишь один представитель — плодовая культура айва обыкновенная (Cydonia oblonga), терпкие и крупные плоды которой знакомы многим. Они съедобны, хотя в сыром виде употребляют их не все и не всегда; эти ароматные «яблочки» чаще используют в приготовлении разных блюд и сладких лакомств.
Скорее всего, хеномелес стали величать айвой благодаря некоторому внешнему сходству их плодов. Общие черты прослеживаются лишь в их форме и окраске, а размер и вкус различаются существенно. На фото ниже все это очень хорошо видно.
Плоды хеномелеса японского мелкие, плоды айвы обыкновенной намного крупнее
С яркой окраской цветков этого кустарника связана красивая легенда. Она повествует о древней войне между японцами и небольшим народом айнов, жившим когда-то на всех Японских островах. Айны мужественно защищались, но силы были неравны, и они были вынуждены отступить, уйдя на север. Отважный народ покинул свои земли, а цветки растущего на них хеномелеса из белоснежных превратились в алые — как символ памяти о доблести погибших воинов.
Хеномелес японский: описание растения
Хеномелес японский, или айва японская, родом из Японии. Зимостойкость (согласно данным USDA) соответствует зонам 5-9.
Хеномелес японский в цветении. Фото автора
Это медленнорастущий раскидистый листопадный кустарник высотой до 3 м и шириной до 2 м (а вот настоящая айва может оставаться кустарником или расти в виде дерева высотой от 1,5 до 5 м). Побеги серо-коричневые, колючие, густоветвистые, часто спутывающиеся. Листья широкояйцевидные, темно-зеленые, плотные, блестящие, крупнозубчатые, длиной до 5 см. Молодые листья часто имеют яркую бронзовую окраску, а вот для осени характерно отсутствие заметных сезонных красок.
Цветки крупные (диаметром до 5 см), красные, кирпично-красные с кремово-белыми тычинками, собраны в пучках по 2-4 шт. Цветет до распускания листьев в апреле-мае — обильно и продолжительно, до 4 недель.
Плоды хеномелеса созревают в сентябре-октябре
Плоды очень твердые, грушевидные или яблокообразные, зеленовато-желтые или желтые, ароматные, диаметром 3-4,5 см. Масса 100 плодов — 450-550 г. Созревают — в сентябре-октябре. Семена яйцевидно-конические с заостренным основанием, длиной 4-7 мм и толщиной до 4 мм, коричневые.
Плоды хеномелеса японского (айвы японской) довольно мелкие
Декоративные сорта хеномелеса японского
- ‘Orange Trail’. Листопадный кустарник достигает в высоту 1 м, в ширину — 1,2 м. Цветки оранжево-красные, период цветения приходится на апрель-май. Побеги — с шипами, кора серо-коричневого цвета. Листья весной и летом зеленые, осенью — желтые и оранжевые.
Хеномелес японский ‘Orange Trail’. Фото автора
- ‘Atsuya Hamada’. Статный кустарник высотой 2,4-3,0 м. Цветки ярко-красные. Цветение — в апреле-мае.
Хеномелес японский ‘Atsuya Hamada’
- ‘Cameo’. Довольно компактное растение высотой 0,9 м, шириной 1,5 м. Цветки розово-оранжевые, полумахровые. Цветение происходит в апреле-мае.
Хеномелес японский ‘Cameo’
- ‘Cido’. Распростертый кустарник высотой 1 м и диаметром 2 м. Побеги без шипов. Листья длиной 4-5 см, темно-зеленые, глянцевые. Цветки темно-красные, диаметром 3-4 см. Цветение обильное, в мае, до распускания листьев. Плоды многочисленные, диаметром 3-4 см, бледно-желтые, ароматные, съедобные, созревают в конце сентября. Идеальное растение для небольших садов, подходит для низких живых изгородей и выращивания на склонах.
Хеномелес японский ‘Cido’
Большой ассортимент различных сортов хеномелеса вы можете найти в нашем каталоге, объединяющем предложения многих крупных садовых интернет-магазинов. Посмотреть подборку и выбрать самый красивый хеномелес для своего сада.
Айва великолепная Пинк Квин
629 руб
Агрофирма Поиск
Айва японская (съедобная)
519 руб
Агрофирма Поиск
Айва великолепная Елли Моссел
629 руб
Агрофирма Поиск
Айва великолепная Кримсон энд Голд
629 руб
Агрофирма Поиск
Хеномелес японский: посадка
Открытые, солнечные места для него лучше, чем тенистые, полутенистые. Оптимальное время посадки — весна. Посадочную яму готовят такого размера, чтобы в ней свободно разместился имеющийся посадочный материал, то есть исходя из объема земляного кома (для саженцев с закрытой корневой системой) или длины корней (для растений с открытой корневой системой).
Хеномелес будет лучше расти и обильнее цвести на солнце
Саженец располагают по центру ямы так, чтобы корневая шейка была на уровне почвы. Работать желательно в плотных перчатках, чтобы случайно не пораниться колючками. Корни засыпают почвенной смесью, состоящей из листовой земли, торфокомпоста и песка, взятых в соотношении 2:2:1. Слегка уплотняют ее вокруг растения, поливают. При посадке между растениями оставляют расстояние 1 м.
Хеномелес японский: особенности ухода
Он довольно зимостоек, поэтому район его выращивания распространяется на европейскую часть России (на севере — до Карельского перешейка) и сопредельных государств. Зимует без укрытия даже в северных регионах России, но молодые растения первые несколько лет все же лучше укрывать лапником.
Взрослый хеномелес в укрытии на зиму не нуждается
Любит открытые, солнечные места, довольно засухоустойчив (особенно — с возрастом), но в сухое жаркое лето нуждается в поливе. Саженцы в первые 3 года после высадки необходимо регулярно поливать. Прекрасно растет и цветет на плодородных почвах, предпочитает хорошо дренированные суглинки, хотя адаптируется к широкому спектру почвенных условий. Отзывчив на ежегодную весеннюю подкормку полным минеральным удобрением. После цветения обрезают отцветшие побеги до развитых почек или молодых нижних побегов.
Хеномелес не боится обрезки
Время от времени изгороди из хеномелеса можно омолаживать, оставляя 1/4-1/5 длины старых ветвей, но сильной обрезки следует избегать. Мощные рослые побеги, выдающиеся за пределы кроны, и часть побегов замещения, значительно загущающих куст, удаляют весной, после цветения. Такая обрезка стимулирует закладку генеративных (цветочных) почек, которые улучшат цветение в следующем году, но снижает урожайность плодов в текущем году.
Если вы не планируете размножать хеномелес корневыми отпрысками, то их необходимо своевременно удалять.
Хеномелесы устойчивы к вредителям и болезням, но иногда могут повреждаться щитовками, тлями и поражаться монилиозом, бактериальным ожогом (особенно — в годы с обильными весенними дождями). Хлороз (пожелтение листьев) возникает в почвах с высоким pH. Цветочные почки подвержены значительному повреждению от ранних весенних заморозков.
Способы размножения хеномелеса японского
Размножают стратифицированными (3-4 месяца) семенами, зелеными черенками, делением куста, отводками. Всхожесть семян сохраняется в течение 5-7 лет при хранении в закупоренной посуде или в бумажных пакетах. Лабораторная всхожесть — 70-90%, полевая — 60-80%. Семена нуждаются в 3-4-месячной стратификации. Лучше высевать семена с осени. Глубина заделки — 2-3 см.
При обработке черенков 0,01%-м раствором индолилмасляной кислоты (ИМК) в течение 24 ч достигается стопроцентное укоренение.
Перед посевом семена хеномелеса нуждаются в стратификации
Хеномелес японский в садовом дизайне
Хеномелес японский будет прекрасен в низких свободнорастущих колючих живых изгородях и бордюрах, в том числе в плодовых, лекарственных, медоносных композициях. Ему, скорее всего, придется лишь немного подравнивать бока.
При закладке живой изгороди следует помнить, что семенное потомство, зацветающее на 3-4-й год, может сильно различаться между собой по высоте и ширине, также возможна некоторая вариабельность формы, размера, окраски листьев и цветков. Поэтому для этих целей лучше использовать вегетативно размноженный посадочный материал (саженцы зацветают на 2-3-й год), взрослые кусты в таком случае будут наиболее похожи друг на друга.
Этот нарядный цветущий кустарник выглядит эффектно не только в группах, но и растущий как солитер. Хеномелес японский используют как выгоночную культуру (в январе — марте) и для срезки.
Хеномелес великолепен в роли солитера
Хеномелес японский: ценность и съедобность плодов
Плоды айвы японской съедобны — однако обычно слишком кислые, чтобы есть прямо с куста. Но из них делают превосходные варенье и желе, конфитюр, пюре, мармелад, цукаты, ликеры, лимонады. Удивительно, но даже после переработки заготовки и десерты сохраняют тонкий, очень приятный, стойкий аромат, присущий свежим плодам.
Мармелад из хеномелеса отличается изысканным вкусом и ароматом
Далеко не всем известно, что плоды хеномелеса японского необыкновенно полезны и используются и в официальной, и в народной медицине (все противопоказания связаны с индивидуальной повышенной чувствительностью к биологически активным веществам лекарственного средства из хеномелеса японского).
Плоды хеномелеса японского необыкновенно полезны
Многие дачники уже выращивают хеномелес в своих садах, при этом не только любуются его цветением, но извлекают немалую пользу для здоровья из его плодов:
- Айва японская — незаменимая в заготовках
- Хеномелес Мола — красота и польза (два в одном)
- Айва японская ‘Orange Trail’ — красивая и полезная
- Айва японская, северный лимон
А у вас растет на даче хеномелес японский? В каких композициях он принимает участие? Как вы используете его плоды?