ММА имени И.М. Сеченова
Препараты расторопши пятнистой затруднительно классифицировать в какой–либо конкретной группе лекарственных средств.
Упоминая о расторопше, нередко говорят, что она обладает «гепатопротекторными» свойствами.
Однако правомерность выделения отдельного фармакологического класса «гепатопротекторов» вызывает сомнения. Само понятие «гепатопротекторы» по определению является нестрогим и достаточно произвольно трактуется разными специалистами. В наиболее распространенном понимании это класс препаратов, которые независимо от механизма действия повышают функциональную способность клеток печени к синтезу, дезинтоксикации и выведению различных биологических продуктов, поддерживают устойчивость гепатоцитов к различным патогенным воздействиям.
Общий характер названия «гепатопротекторы», по–видимому, отражает недостаточную глубину наших знаний о патогенезе болезней печени, о механизмах повреждения, регенерации, фиброза и злокачественной трансформации гепатоцитов.
Во многих справочниках и руководствах к классу «гепатопротекторов» относят активаторы синтеза белков (бемитил), витамины, предшественники нуклеиновых кислот, препараты, стимулирующие реакции детоксикации в печени (аспарагин, глутамин, цитруллин), метаболиты митохондриального дыхания (яблочная кислота, сукцинат натрия, цитохром, карнитин, аминалон), препараты, снижающие проапоптотическое воздействие желчных кислот (урсодезоксихолевая кислота), донаторы сульфгидрильных групп (S–аденозил–L–метионин), препараты эссенциальных фосфолипидов, липоевую кислоту.
В то же время уместно напомнить, что ряд препаратов этого типа (преимущественно растительного происхождения) исторически прочно заняли свое место в терапии внутренних болезней.
Среди «гепатопротекторов» весьма заметную долю занимают препараты, содержащие естественные или полусинтетические флавоноиды расторопши пятнистой (Silybum marianum). Главным действующим компонентом в них является силимарин.
Силимарин представляет собой смесь трех основных изомерных соединений – силикристина, силидианина и силибинина. Последний превалирует по количественному содержанию и обладает наиболее высокой биологической активностью.
Действительно ли препараты расторопши пятнистой способны оказывать лечебное воздействие при заболеваниях печени?
Положительное воздействие силимарина при болезнях печени традиционно связывают с выраженным антиоксидантным потенциалом, а также так называемым «мембраностабилизирующим» действием.
Роль окислительного стресса в патогенезе заболеваний печени интенсивно изучается в последние годы. Выработка активных форм кислорода (перекисей, супероксид–анион–радикалов) – обычное явление в процессе клеточного дыхания, однако содержание их чрезмерно возрастает в условиях алкогольной интоксикации, при повреждении печени и воспалении, дефиците антиоксидантов, гипоксии, воздействии некоторых лекарств. Повышенная выработка свободных радикалов сопровождается повреждением клеточных органелл и макромолекул (ДНК, белков и липидов, антиоксидантных систем). При окислительном стрессе продукты перекисного окисления играют важную роль в фиброгенезе, активируя звездчатые клетки печени и повышая продукцию внеклеточного матрикса.
К внутриклеточным «защитным молекулам», препятствующим развитию реакций перекисного окисления, относятся ферменты супероксиддисмутаза, каталазы, глутатионпероксидаза, металлосвязывающие белки, молекулы – «уборщики свободных радикалов» (глутатион, убихиноны, мочевая кислота, аскорбиновая кислота и токоферол, липоевая кислота, селен, рибофлавин, цинк, каротиноиды). Обмен различных антиоксидантов тесно взаимосвязан.
В условиях воспаления печени источником выработки активных форм кислорода служат клетки воспалительного инфильтрата.
Кроме того, одним из универсальных механизмов повреждения клеток при заболеваниях печени служит нарушение функции митохондрий.
При воздействии на клетку некоторых веществ, таких как фактор некроза опухоли–a (TNFa), этанол, а также в условиях избыточного накопления железа и меди происходит нарушение процесса окислительного фосфорилирования в митохондриях, что сопровождается развитием энергетического дефицита и гибелью клеток.
Дезорганизация мембран митохондрий в условиях перекисного окисления может сопровождаться «утечкой» цитохрома С в цитоплазму, активацией процесса программированной гибели клеток.
Несмотря на то, что современные научные данные, касающиеся значения свободнорадикальных процессов в патогенезе заболеваний печени, нередко оказываются противоречивыми, все же в определенных клинических ситуациях отрицательная патогенетическая роль нарушения функции митохондрий, клеточного дыхания и развития перекисного окисления липидов не вызывает сомнений. Это прежде всего алкогольная болезнь печени, неалкогольный стеатогепатит, внутрипеченочный холестаз беременных, некоторые случаи токсического поражения печени.
Антиоксидантный эффект силимарина обусловлен его взаимодействием со свободными радикалами в печени и превращением их в менее агрессивные соединения. Тем самым прерывается процесс перекисного окисления липидов и не происходит дальнейшего разрушения клеточных структур. Способность взаимодействия с активными формами кислорода обусловлена наличием фенольной структуры в молекуле силибинина.
Антиоксидантное действие силимарина и торможение реакций перекисного окисления отчетливо продемонстрировано in vitro. Флавоноиды расторопши проявляют в 10 раз более высокую антиоксидантную активность, чем токоферол.
Благодаря наличию антиоксидантных свойств препараты расторопши проявляют противовоспалительную активность. Лечебное действие силибинина продемонстрировано в моделях токсического поражения печени у крыс, вызванного введением тетрахлорметана. В остром эксперименте при разовом введении тетрахлорметана назначение флавоноидов расторопши сопровождалось отчетливым снижением степени выраженности цитолиза и холестаза. В хроническом эксперименте с тетрахлорметаном введение силибинина также способствовало значительному снижению выраженности цитолиза и холестаза.
Отнюдь не случайно рабочим вредных химических производств рекомендуется профилактический прием силимарина 1 раз в день.
Наиболее разительное лечебное действие оказывают флавоноиды расторопши при алкогольной болезни печени.
Венгерский исследователь Muzes G. и соавт. в двойном слепом исследовании показали, что силимарин оказывает положительный клинический эффект при алкогольной болезни печени, по–видимому, обусловленный антиоксидантным действием данного вещества. Назначение силимарина в суточной дозе 420 мг в сутки в течение 6 мес. сопровождалось биохимическими изменениями в организме, которые косвенно свидетельствуют о нарастании антиоксидантного потенциала клеток и сыворотки крови. Так, отмечалось значительное возрастание активности супероксиддисмутазы в энтероцитах и лимфоцитах (при исходно сниженных значениях), повышение активности глутатионпероксидазы и содержания веществ с сульфгидрильными группами в сыворотке. Одновременно имело место существенно снижение концентрации веществ, проявляющих свойства окислителей (малондиальдегида и др.), в сыворотке крови.
При вирусном гепатите С, по мнению Berkson B.M., назначение «тройной антиоксидантной схемы» (тиоктовая кислота, силимарин, селен) представляет собой достаточно дешевый и безопасный метод патогенетического лечения вирусного гепатита С и торможения прогрессирования поражения печени до стадии цирроза. Антиоксидантный эффект терапии способствует подавлению воспалительно–некротической реакции в печени, торможению развития фиброза и снижает риск злокачественной трансформации гепатоцитов.
Интересны также данные об иммуномодулирующих свойствах флавоноидов расторопши при алкогольной болезни печени. Длительное их назначение (около 6 мес.) способствует снижению активности цитотоксического звена (содержания цитотоксических лимфоцитов CD8+), снижению продукции g-глобулинов и повышению скорости бласттрансформации лимфоцитов.
Ряд авторов считает целесообразным назначение силимарина пациентам, страдающим гепатитом С, при необходимости приема препаратов, способных снижать антиоксидантный потенциал гепатоцитов (например, ацетаминофена).
При внутрипеченочном холестазе беременных применение силимарина позволяет добиться уменьшения выраженности кожного зуда.
Силимарин «стабилизирует» мембраны гепатоцитов, снижая восприимчивость клеток к некоторым патогенным воздействиям.
Блокада фосфодиэстеразы под действием флавоноидов расторопши способствует замедлению распада циклического аденозинмонофосфата (цАМФ), и, как следствие, понижению содержания кальция внутри клеток, угнетению кальций–зависимого процесса активации фосфолипаз.
Силибинин обладает способностью блокировать соответствующие участки связывания на клеточной мембране и транспортные системы, способствующие переносу токсических веществ через мембрану. Это является главным механизмом лечебного действия силибинина при отравлении бледной поганкой (противодействие яду a-амантину). Для лечения пациентов с подобными отравлениями разработана легкорастворимая форма силибинина для внутривенного введения (дигидросукцината натриевая соль).
Важной направленностью метаболического действия флавоноидов расторопши также является способность стимулировать синтез белков и поддерживать процесс регенерации гепатоцитов. Силибинин стимулирует РНК–полимеразу I в ядре клетки, активирует транскрипцию и скорость синтеза РНК.
При этом скорость транскрипции ДНК в малигнизированных клетках, а также скорость их деления не повышается, что исключает возможность стимуляции опухолевого роста при назначении препаратов расторопши.
Имеются данные о замедлении темпов прогрессирования фиброза печени на фоне длительного приема силибинина.
К сожалению, противовоспалительное и антифибротическое действие препаратов расторопши в настоящее время не подтверждены результатами мультицентровых рандомизированных контролируемых исследований, а имеющиеся данные получены по результатам отдельных наблюдений. Эффективность силимарина должна быть оценена согласно принципам медицины, основанной на доказательствах.
Производные расторопши пятнистой целесообразно назначать пациентам, страдающим заболеваниями печени (преимущественно хроническими): стеатозом печени, острым или хроническим гепатитом, циррозом различной этиологии. Следует соблюдать осторожность при их назначении больным с отчетливо выраженным внутрипеченочным холестазом: имеются сведения о возможности нарастания застоя желчи под действием препаратов.
Отмечено, что как острые, так и хронические заболевания печени достаточно часто сопровождаются развитием сопутствующей дискинезии желчевыводящих путей. Дискинезия желчевыводящих путей и является ведущей причиной появления болевых ощущений в эпигастральной области и правом подреберье при стеатозе, гепатите и циррозе печени, нередко с характерной иррадиацией в правую половину грудной клетки, правую лопатку и отчетливой связью с приемом жирной, жареной пищи.
Развитие нарушений моторики желчных путей нередко диктует необходимость назначения пациенту препаратов, обладающих мягким спазмолитическим действием на гладкомышечные клетки билиарной системы.
Силимарин непосредственно обладает желчегонными свойствами благодаря наличию у него одновременно холеретического и холекинетического действия. Холерез развивается благодаря повышению секреции желчных кислот и электролитов гепатоцитами. Холекинетический эффект связан со снижением тонуса сфинктеров желчевыводящих путей.
Однако многие из препаратов, главным действующим началом которых являются флавоноиды расторопши, содержат в своем составе компоненты других лекарственных растений, обладающие комбинированным воздействием на состав и отток желчи: умеренным желчегонным, спазмолитическим, противовоспалительным и антисептическим действием.
Главное действующее вещество из семейства лекарственных флавоноидов расторопши – силибинин – входит в состав различных препаратов: Сибектан, Легалон, Сиромин и др. Различия между этими препаратами состоят в количественных соотношениях флавоноидов, а также в сочетаниях расторопши с другими средствами, как правило, обладающими желчегонным или антисептическим эффектом.
Препарат Сибектан содержит в своем составе сухой экстракт из пижмы, плодов расторопши пятнистой, зверобоя и березы.
Трава зверобоя содержит дубильные вещества группы катехинов (танины, флавоноиды, эфирные масла), которые оказывают вяжущее и противовоспалительное действие на слизистую оболочку желудочно–кишечного тракта.
Цветки пижмы также содержат различные флавоноиды, эфирные масла и органические кислоты, которые оказывают желчегонное действие (повышают сократительную активность желчного пузыря).
Экстракт листьев березы также оказывает антисептическое, мягкое желчегонное и отчетливое мочегонное действие.
Сибектан успешно применяется в терапии хронического холецистита, гипотонической дискинезии желчного пузыря. Его назначают при гепатитах и циррозах печени с целью профилактики прогрессирования процесса.
Учитывая наличие в составе препарата веществ с достаточно выраженной холекинетической активностью, способных усиливать моторную функцию желчного пузыря, Сибектан следует назначать с осторожностью при желчно–каменной болезни.
Препараты флавоноидов расторопши пятнистой назначают главным образом перорально, за полчаса до приема пищи. Они быстро и полно всасываются из желудочно–кишечного тракта. Связывание с белками плазмы слабое. Выводятся преимущественно с желчью, в меньшей степени – с мочой; период полувыведения составляет около 6 ч. Активно включаются в энтерогепатическую циркуляцию, что представляется выгодным фармакокинетическим параметром.
Продолжительность курсов лечения – от 25 дней до 1,5 месяцев. Возможны повторные курсы.
В многочисленных исследованиях установлено, что препараты расторопши относятся к категории малотоксичных веществ и в терапевтических дозах не оказывают повреждающего действия на основные органы и системы организма животных и человека.
При назначении следует учитывать возможность развития аллергических реакций на растительные компоненты.
Литература:
1. ФАРМиндекс: ПРАКТИК, выпуск 3 – СПб.: ООО «ФАРМиндекс», 2002 –136 с.
2. Berkson BM. A conservative triple antioxidant approach to the treatment of hepatitis C. Combination of alpha lipoic acid (thioctic acid), silymarin, and selenium: three case histories. Med Klin 1999 Oct 15;94 Suppl 3:84–9.
3. Deak G, Muzes G, Lang I, et al. Immunomodulator effect of silymarin therapy in chronic alcoholic liver diseases. Orv Hetil 131:1291–1292;1990.
4. Feher J, Deak G, Muzes G, et al. Liver–protective action of silymarin therapy in chronic alcoholic liver diseases. Orv Hetil 130:2723–2727; 1989.
5. Ferenci P, Dragosics B, Dittrich H, Frank H, et al. Randomized controlled trial of silymarin treatment in patients with cirrhosis of the liver. J Hepatol 9:105–113; 1989.
6. Lang I, Nekam K, Deak G, et al. Immunomodulatory and hepatoprotective effects of in vivo treatment with free radical scavengers. Ital J Gastroenterol 22:283–7; 1990.
7. Magliulo E, Gagliardi B, Fiori GP. Results of a double blind study on the effect of silymarin in the treatment of acute viral hepatitis, carried out at two medical centres. Med Klin 73:1060–1065; 1978.
8. Muzes G, Deak G, Lang I, et al. Effect of silimarin (Legalon) therapy on the antioxidant defense mechanism and lipid peroxidation in alcoholic liver disease (double blind protocol). Orv Hetil 131:863–866; 1990.
9. Reyes H, Simon FR. Intrahepatic cholestasis of pregnancy: an estrogen–related disease. Semin Liver Dis 13:289–301; 1993.
10. Salmi HA, Sarna S. Effect of silymarin on chemical, functional, and morphological alterations of the liver. A double–blind controlled study. Scand J Gastroenterol 17:517–521; 1982.
Расторопши пятнистой плодов экстракт
(Extractum fructuum Sylibi mariani)
описание
Содержание
-
Русское название
-
Английское название
-
Латинское название
-
Фармакологическая группа вещества Расторопши пятнистой плодов экстракт
-
Нозологическая классификация
-
Фармакологическое действие
-
Характеристика
-
Фармакология
-
Применение вещества Расторопши пятнистой плодов экстракт
-
Противопоказания
-
Побочные действия вещества Расторопши пятнистой плодов экстракт
-
Способ применения и дозы
-
Особые указания
-
Торговые названия с действующим веществом Расторопши пятнистой плодов экстракт
Русское название
Расторопши пятнистой плодов экстракт
Английское название
Silybi mariani fructuum extract
Латинское название
Extractum fructuum Sylibi mariani (род. Extracti fructuum Sylibi mariani)
Фармакологическая группа вещества Расторопши пятнистой плодов экстракт
Нозологическая классификация
Список кодов МКБ-10
-
E78 Нарушения обмена липопротеинов и другие липидемии
-
K70.0 Алкогольная жировая дистрофия печени [жирная печень]
-
K70.1 Алкогольный гепатит
-
K71 Токсическое поражение печени
-
K73.9 Хронический гепатит неуточненный
-
K74 Фиброз и цирроз печени
-
K76.0 Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках
-
T53 Токсическое действие галогенпроизводных алифатических и ароматических углеводородов
-
T56 Токсическое действие металлов
Фармакологическое действие
—
гепатопротективное.
Характеристика
Расторопша пятнистая (остропестрая), Silybum marianum L. — травянистое растение семейства сложноцветных (Asteraceae). В качестве лекарственного сырья используют зрелые плоды — Fructus Silybi mariani. В плодах содержится группа флавоноидных соединений, обозначенных как силимарин (Silimari). Из силимарина выделено три отдельных изомерных соединения — силибинин, силидианин и силикристин — имеющих фенилхроманоновую структуру и обладающих в той или иной степени гепатопротективным действием.
Фармакология
Взаимодействует со свободными радикалами в печени и снижает их токсичность. Прерывая процесс перекисного окисления липидов, препятствует дальнейшему разрушению клеточных структур. В поврежденных гепатоцитах стимулирует синтез структурных и функциональных белков и фосфолипидов (за счет специфической стимуляции РНК-полимеразы А), стабилизирует клеточные мембраны, предотвращает потерю клеточных компонентов и внутриклеточных ферментов (трансаминаз), ускоряет регенерацию клеток печени. Тормозит проникновение в клетки некоторых гепатотоксических веществ (ядов гриба бледной поганки).
Абсорбция низкая и медленная (период полуабсорбции — 2,2 ч). Подвергается энтерогепатической циркуляции. Метаболизируется в печени путем конъюгации, T1/2 — 6 ч. Экскреция — преимущественно с желчью в форме глюкуронидов и сульфатов, в незначительной степени с мочой. Не кумулирует. После многократного приема внутрь по 140 мг 3 раза в день достигается стабильная концентрация.
Улучшает общее состояние больных с заболеваниями печени, уменьшает субъективные жалобы, нормализует лабораторные показатели (активность трансаминаз, гамма-глутамилтрансферазы, ЩФ, уровень билирубина). Длительное применение достоверно увеличивает процент выживаемости больных, страдающих циррозом печени.
Применение вещества Расторопши пятнистой плодов экстракт
Токсические повреждения печени (алкоголизм, интоксикация галогенсодержащими углеводородами, соединениями тяжелых металлов, лекарственные поражения печени) и их профилактика. Хронический гепатит, цирроз печени (в составе комплексной терапии). Состояния после инфекционного и токсического гепатитов, дистрофия и жировая инфильтрация печени. Коррекция нарушений липидного обмена.
Противопоказания
Гиперчувствительность.
Побочные действия вещества Расторопши пятнистой плодов экстракт
Диарея, аллергические реакции.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. Для лечения тяжелых поражений печени назначают по 0,14 г 3 раза в день, затем — 0,14 г 2 раза в день, в менее тяжелых случаях и для поддерживающей терапии — по 0,07 г 3 раза в сутки. Пациентам пожилого возраста и детям предпочтительно использовать в виде раствора для перорального применения. При тяжелых поражениях печени: взрослым — по 1 мерной ложке 4 раза в сутки, детям — по 1 мерной ложке 3 раза в сутки; для поддерживающей терапии (3 раза в сутки): взрослым — по 1 мерной ложке, детям — по 1/2 мерной ложки.
Особые указания
Раствор для приема внутрь можно назначать больным сахарным диабетом, т.к. он не содержит декстрозы.
Описание проверено
-
Крылов Юрий Федорович
(фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации)
Опыт работы: более 34 лет
Торговые названия с действующим веществом Расторопши пятнистой плодов экстракт
| Торговое название | Цена за упаковку, руб. |
|---|---|
| Карсил® |
от 1015.00 до 1154.00 |
| Карсил® Макс |
от 609.00 до 627.00 |
| Карсил® Форте |
от 553.98 до 603.00 |
| Легалон® 140 |
от 985.00 до 1234.00 |
| Легалон® 70 |
от 470.00 до 885.00 |
| Силибинин |
от 129.00 до 129.00 |
| Силимар® |
от 145.00 до 179.00 |
| Силимарин |
2713.00 |
| Форливер Хелп |
171.00 |
Таблетки, травы, чаи, добавки — список безрецептурных продуктов для лечения печени очень длинный. Чаще всего они содержат плоды расторопши, корень цикория и листья артишока. В список трав, очищающих печень, входят зверобой, полынь и чистотел. Есть также готовые травяные смеси для печени и лекарства, которые облегчают работу печени, поддерживая пищеварение.
Каковы показания к приему лекарств для печени? Что принимать, чтобы не навредить организму?
Печень — функции, болезни, очищение
Печень — самая большая железа в организме человека. Орган относится к пищеварительной системе, и расположен в правом подреберье. Большинство клеток печени — это гепатоциты. Благодаря им печень вырабатывает гепарин, предотвращающий свертывание крови, и желчь, необходимую для переваривания жиров. Печень превращает углеводы и белки в жиры, синтезирует липопротеины, фосфолипиды и холестерин.
Именно в печени хранятся запасы витаминов — здесь хранятся витамин D, витамин B12 и витамин A. Эта железа участвует в процессе создания, накопления в организме и высвобождения глюкозы, благодаря чему можно управлять сложным процессом распределения энергии по телу.
Заболевания печени можно разделить на:
- заболевания паренхимы печени, включающие вирусный гепатит, опухоли печени, цирроз, неалкогольную жировую болезнь печени, болезнь Вильсона, аутоиммунный гепатит;
- заболевания желчных протоков внутри печени, например, рак желчных протоков;
- заболевания сосудов печени, например, тромбоз печеночных вен, воротной вены.
Симптомы проблем с печенью
Сама печень не может болеть, но воспаление или патологии внутри этой железы могут вызвать боль из-за увеличения органа. В этом случае печень оказывает давление на прилегающие органы.
Симптомы заболеваний печени:
- Хроническая боль в животе;
- Изменение цвета мочи. Например, темная моча может указывать на избыток билирубина. Это желтый пигмент образовывается в результате распада эритроцитов. Уровни билирубина часто проверяются при диагностике заболеваний печени;
- Отек на любом участке тела, например, на лице, руках и лодыжках;
- Пожелтение кожных покровов — желтуха;
- Слабость и утомляемость.
Что вредно для печени?
Способствует развитию заболеваний печени не только алкоголь. Опасны для этого органа некоторые лекарства, травы и добавки с высокой гепатотоксичностью, такие как парацетамол, и диетические ошибки.
Например, опасно для печени: слишком много сахара в рационе, употребление большого количества продуктов, подслащенных глюкозно-фруктозным сиропом, слишком много насыщенных жиров в рационе. Неправильная диета с высоким содержанием жиров приводит к ожирению и увеличивает риск метаболического синдрома, преддиабета и диабета 2 типа, которые повышают риск повреждения печени.
Печень — что ей помогает?
Наиболее благоприятно на здоровье печени скажется отказ от вредных факторов, снижение ожирения и отказ от алкоголя. Некоторые лекарства также обладают гепатотоксическим действием, но обычно здесь мало что можно сделать — лекарства следует принимать по назначению врача.
Поддерживают печень и пищеварительную систему правильно подобранные безрецептурные лекарства для печени, пищевые добавки и травы, в том числе лекарства и добавки с витаминами B, E и антиоксидантами.
Витаминно-минеральные комплексы — готовые добавки со всеми необходимыми витаминами и питательными веществами. содержат 12 витаминов, 8 минералов и маточное молочко для здоровья печени.
Витамин Е — мощный антиоксидант, который помогает защищать печень от повреждений свободными радикалами.
Витамины группы В важны для образования и обновления клеток печени.
Железо необходимо для производства гемоглобина, а селен помогает в защите печени от повреждений и участвует в процессах детоксикации.
Маточное молочко оказывает иммуномодулирующее и антиоксидантное действие.
Недостаток определенных витаминов может повлиять на эффективность работы печени и увеличить риск развития ее заболеваний. Мультивитаминные комплексы, содержащие рекомендованные дозы витаминов и минералов, могут помочь удовлетворить потребности печени в питательных веществах и поддержать ее функциональность. Однако, проконсультироваться с врачом перед началом приема мультивитаминов всегда рекомендуется, чтобы учесть индивидуальные потребности организма. Конечно, поливитамины не заменяют здоровый образ жизни и сбалансированное питание, но могут быть полезным дополнением для поддержания здоровья печени.
При приеме препаратов для печени всегда нужно проконсультироваться с врачом, даже если это касается на первый взгляд безобидных трав. Например, настой зверобоя рекомендован при заболеваниях печени, но не рекомендуется при поражении печени — в этом случае он будет вредным.
Что содержат лекарства, отпускаемые без рецепта, и добавки для печени?
Нужно понимать, что добавка — это не лекарство, а вспомогательный препарат, т. е. таким средством невозможно вылечиться, можно только облегчить некоторые симптомы. Поэтому добавки продаются без рецепта.
Добавки для печени чаще всего включают:
- лист артишока (трава артишока);
- корень цикория;
- плоды расторопши;
- корневище куркумы.
При лечении печени используются препараты с силимарином — этот ингредиент обладает желчегонным действием, но также обладает детоксицирующими, противовоспалительными, желчегонными и антиоксидантными свойствами.
Силимарин — это комплекс соединений, полученных из плодов расторопши. Расторопша используется как вспомогательное средство при лечении многих заболеваний печени, включая гепатит, некроз печени, цирроз, повреждение кровеносных сосудов печени. Расторопша, пожалуй, единственное средство, которое можно пропить ради профилактики самостоятельно.
Примеры добавок и лекарств для печени, продающиеся без рецепта:
- Добавки, содержащие холин, L-орнитин, L-аспартат.
- Гепатил. Состоит из аспартата орнитина и холина — способствует правильному метаболизму жиров.
- Рафахолин Форте. Действующее вещество — дегидрохолевая кислота, которая увеличивает выделяемый объем желчи и поддерживает переваривание жиров.
- Силимарин — добавка, содержащая ингредиент — силимарин из экстракта семян расторопши.
- Печеночный чай, состоящий из сушеных и измельченных листьев мяты, плодов кориандра, травы трехцветной фиалки, плодов перца, корня одуванчика, травы лемонграсса, травы артишока.
- Комплексная добавка, используемая как вспомогательное средство для поддержания здоровья печени и желчного пузыря. В составе: экстракты куркумы; трава артишока; листья Andrographis paniculata, трава брахми, семена расторопши и хлореллы.
- Холезол — безрецептурная жидкость для полости рта, используется, среди прочего, при гепатобилиарных и пищеварительных расстройствах.
Рецептурные препараты для печени
Рецептурные препараты для печени — это гепатопротекторные препараты. Отпускаются по рецепту, так как оказывают прямое влияние на процессы, протекающие в печени и в организме в целом.
Часто назначаются:
- Урсодезоксихолевая кислота — гидрофильная желчная кислота. Увеличивает секрецию желчи при одновременном снижении секреции холестерина в желчь.
- Орнитин. Участвует в детоксикации аммиака, в том числе в процессах синтеза мочевины и глутамина.
- Тимоациновая кислота (другие названия: тиазолидинкарбоновая кислота, тиопролин). Компонент, метаболизирующийся в печени до цистеина, благодаря чему поддерживает процессы детоксикации.
Такие средства выпускаются в форме капсул, таблеток, гранул, инфузионных растворов или суспензий.
Лекарства и добавки для печени — когда их нужно принимать?
Лекарства для печени, отпускаемые без рецепта, и все виды препаратов, поддерживающих работу печени, рекомендуются в первую очередь людям с заболеваниями печени в анамнезе. Таблетки, жидкости, добавки и травы для печени могут не только стимулировать регенерацию печени, но и поддерживать работу пищеварительной системы.
Некоторые из безрецептурных лекарств для печени также могут облегчить проблемы с пищеварением, например, при расстройстве желудка, проблемах с желчным пузырем.
По поводу выбора подходящего лекарства или добавки для печени нужно проконсультироваться с врачом. Важно выбрать препарат, который будет действительно содержать эффективные при конкретном состоянии действующие вещества, ценные для печени растительные экстракты и витаминные комплексы.
Мало кто из современных людей ведёт здоровый образ жизни. Неправильное питание, курение, употребление спиртных напитков, пассивный образ жизни – всё это отражается на состоянии печени. Тогда функциональность железы нарушается и дают о себе знать опасные заболевания: гепатиты, гепатоз, цирроз и т. д.
Патологии печени проявляются болью в правом подреберье, слабостью, тошнотой, снижением аппетита и многими другими симптомами. Нередко пациенты откладывают визит к врачу, ухудшая своё состояние. Однако это в корне неправильно, так как даже простое нарушение функциональности железы может спровоцировать опасные осложнения. Препараты для печени помогут нормализовать работу органа, восстановить его структуру. Но перед их применением следует проконсультироваться с врачом.
Группы препаратов, особенности их применения
Печень – это многофункциональный орган, который участвует в расщеплении пищи и метаболизме. Она очищает организм от токсинов, предотвращая интоксикацию, однако из-за этого страдает сама. Чаще всего врачи диагностируют заболевания железы, которые возникают вследствие регулярного употребления жирных продуктов и алкоголя.
Для лечения печени применяют гепатопротекторы, противовирусные, противопротозойные, желчегонные средства
При появлении первых симптомов патологии необходимо посетить врача и провести лечение печени лекарственными препаратами. В зависимости от типа заболевания применяют разные группы медикаментов.
Список препаратов:
- Противовирусные средства помогают бороться с вирусными гепатитами.
- Противопротозойными медикаментами пользуются при заражении железы паразитами (амебы, лямблии, эхинококки, аскариды и т. д.).
- Желчегонные препараты назначают в том случае, если нарушается секреторная функция печени, затрудняется расщепление жиров.
- Гепатопротекторы восстанавливают гепатоциты (клетки печени), которые повреждают токсины и побочные продукты обмена веществ.
Гепатопротекторы – это наиболее используемые препараты для лечения печени. Это обусловлено тем, что гепатоциты уязвимы к влиянию негативных факторов. Полуфабрикаты, фастфуд, спиртные напитки, плохая экология, медикаменты сокращают число здоровых клеток. По этой причине врачи назначают гепатопротекторы даже при лечении болезней других органов.
Гепатопротекторы растительного происхождения нормализуют функциональность железы и часто применяются для создания народных средств. Они входят в состав лекарств для лечения печени, биологических добавок, фиточаёв. К ним относят расторопшу, дымянку артишок, тысячелистник, цикорий.
Показания к применению растительных гепатопротекторов:
- Токсическое или лекарственное поражение печени.
- Гепатиты.
- Гепатоз (жировая инфильтрация железы).
- Воспаление желчного пузыря или его протоков.
- ЖКБ (желчнокаменная болезнь).
Таблетки, настойки, фильтр-пакеты применяют для профилактики вышеуказанных болезней.
Больная печень нуждается в медикаментах, которые содержат биологически активные соединения, ускоряющие её восстановление. Однако во время приёма гепатопротекторов животного происхождения повышается вероятность аллергических реакций.
Гепатопротекторы, содержащие эссенциальные фосфолипиды, восстанавливают структуру повреждённых гепатоцитов. Таблетки, капсулы, саше применяют для профилактики и лечения печёночных заболеваний.
Препараты на основе глицирризиновой кислоты демонстрируют противовоспалительный, антиоксидантный, антифибротический эффект.
Медикаменты с аминокислотами участвуют в синтезе фосфолипидов, белков, углеводов и т. д. Они показаны в следующих случаях: токсическое поражение железы, гепатит с хроническим течением, гепатоз, абстинентное состояние, стресс.
Обезболивающие средства при болях в области печени применяются редко. Для этой цели используют анальгетики в форме таблеток, а также внутримышечных уколов: Легалон, Силимарин, Карсил форте и т. д. Обезболивающее укрепляет гепатоциты, предупреждает образование опухолей.
При нарушении правил применения медикаментов существует риск токсического поражения железы.
Медики выделяют характерные симптомы лекарственного поражения печени:
- слабость;
- побледнение кожи;
- тошнота;
- боль в эпигастрии;
- расстройства стула и т. д.
Если пациент заметил подобные проявления, то следует отменить препарат, который ему назначили, и обратиться к врачу.
Многих пациентов интересует вопрос о том, как защитить печень при приеме лекарств. Для этой цели используют гепатопротекторы, которые защищают печень от негативного влияния сильных препаратов (антибиотики, антивирусные препараты и т. д.).
Чтобы поддержать печени при приеме препаратов, нужно соблюдать следующие правила:
- Отказаться от алкоголя, курения.
- Правильно питаться.
- Соблюдать гигиену, вовремя сделать вакцину от гепатита.
- Следовать рекомендациям врача во время приёма препаратов.
- Пациент должен быть физически активным.
- Заниматься лечением инфекций, заболеваний сердечно-сосудистой системы на начальной стадии, так как эти патологии влияют на состояние железы.
При соблюдении этих правил лечение будет эффективным, а печень здоровой.
Наиболее популярные и действенные препараты для лечения железы будут описаны далее.
Лив 52
Это комплексный препарат, который содержат в составе цикорий, кору каперсника, паслен, мандура басма, кассию западную, терминалия арджуна, тысячелистник и т. д. Эффективное лекарство используют при гепатитах, циррозе, фиброзе, стеатозе. Лекарство применяют для взрослых и детей при холецистите, нарушении сокращения желчного пузыря, а также его протоков. Лив 52 помогает при болях справа под рёбрами, нарушении аппетита, ослаблении организма.
Лив 52 ускоряет восстановление гепатоцитов, нормализует работу железы
Недорогое лекарство ускоряет регенерацию гепатоцитов, синтез белков, нормализует работу органа. Препарат на основе травяных экстрактов демонстрирует противовоспалительный, антитоксический, желчегонный эффект. Очищает организм от токсинов, проявляет мочегонное, послабляющее действие.
Медики выделяют следующие плюсы Лив 52:
- Создан на основе растительных компонентов.
- Не проявляет седативный эффект.
- Подходит для пациентов от 5 лет.
- Помогает не только бороться с заболеванием железы, но и защищает её от действия гепатотоксических препаратов (антибиотики, жаропонижающие, противотуберкулёзные средства).
Однако во время его приёма повышается вероятность аллергии, поноса, тошноты и т. д. Медикамент противопоказан беременным, лактирующим женщинам, пациентам с хроническими болезнями пищеварительных органов.
Гептрал
Это лекарственное средство на основе адеметионина поддерживает состояние железы, помогает предупредить стрессы. Кроме того, Гептрал обладает антитоксическим, регенерирующим, антифиброзирующим, нейропротекторным действием.
Гептрал поддерживает печень, предупреждает стрессы
Препарат показан в следующих случаях:
- Жировая дегенерация железы.
- Токсическое поражение печени.
- Гепатиты с хроническим течением, фиброз, цирроз.
- Сильное отравление организма наркотиками, алкоголем, медикаментами, пищевыми продуктами.
Гептрал эффективен при патологических изменения тканей железы на фоне депрессии, энцефалопатии, дегенеративных изменений костей, суставов. Помогает снять абстинентный синдром при алкоголизме, наркомании. Гептрал – это защита железы при сильном отравлении организма. Он помогает при таком заболевании, как цирроз, фиброз, а также при патологиях, которые сопровождаются внутриклеточным застоем желчи.
При нарушении правил применения или наличии противопоказаний повышается вероятность побочных явлений:
- головная боль, расстройства сна, онемение, покалывание кожи;
- сыпь, зуд, ангионевротический отёк;
- воспаление или некроз кожи в месте укола;
- воспаление венозной стенки и т. д.
Гептрал противопоказан пациентам младше 18 лет. Под контролем врача лекарство принимают беременные, лактирующие женщины. Не стоит пить лекарство перед отходом ко сну, так как он обладает тонизирующим действием.
Карсил
Этот медикамент на основе экстракта расторопши применяют для восстановления и поддержки функциональности печени. Выпускают его в таблетках, которые назначают при гепатитах, жировой инфильтрации железы, циррозе на фоне снижения веса или нарушения метаболизма. Карсил защищает гепатоциты во время применения гепатотоксических препаратов или при хроническом алкоголизме.
Карсил помогает при гепатитах, стеатозе, циррозе
Медикамент предназначен для пациентов от 12 лет. Как правило, лекарство нормально переносится, а побочные реакции возникают редко и быстро проходят после отмены препарата.
Во время лечения Карсилом повышается вероятность поноса, тошноты, зуда, головокружения, алопеции (облысение). Лекарство не рекомендуется использовать беременным, кормящим мамам. Не стоит совмещать Карсил с оральными контрацептивами, так как снижается эффективность последних.
Под контролем врача гепатопротектор применяют пациентки с эндометриозом, новообразованиями в матке, яичниках, молочной железе, а также мужчины с опухолью простаты. Не стоит принимать лекарственное средство при непереносимости глютена, который содержится в злаках.
Эссенциале форте
Этот препарат на основе эссенциальных фософолипидов восстанавливает гепатоциты, нормализует обмен жиров, белков, останавливает фибротические изменения печёночной ткани.
Эссенциале восстанавливает структуру железы, предупреждает фиброз
Медики выделяют следующие преимущества препарата:
- Содержит только натуральные компоненты.
- Эссенциале – это поддержка печени при аутоиммунном, токсическом гепатите.
- Отлично переносится пациентами до 12 лет.
- Разрешено принимать беременным, лактирующим женщинам.
- Используется в составе комплексной терапии псориаза, лучевой болезни.
- Предупреждает рецидив желчнокаменной болезни.
- Уменьшает концентрацию холестерина, применяется для профилактики атеросклероза, инфаркта, инсульта.
Медикамент рекомендуется применять при появлении первых признаков патологий печени по назначению врача.
Лекарство противопоказано только при непереносимости его компонентов. Во время лечения существует риск аллергии, поноса, кишечных коликов.
Овесол
Активная комплексная добавка на травах проявляет дезинтоксикационный, противовоспалительный, восстановительный эффекты. Кроме того, препарат устраняет спазмы, нормализует отток желчи.
Овесол – это комплексная добавка к пище для поддержания функциональности печени
Таблетки содержат овёс, куркуму, володушку, бессмертник, мяту. Благодаря растительным компонентам, препарат не имеет противопоказаний, кроме гиперчувствительности. Овесол разрешено принимать во время беременности и лактации. Однако настойка содержит 40% спирт, поэтому не рекомендуется её использовать для лечения детей.
При прогрессирующем заболевании железы Овесол неспособен восстановить гепатоциты.
Фосфоглив
Этот гепатопротектор на основе фосфолипидов и глицирата эффективен по отношению к вирусам, укрепляет иммунитет. Препарат используется для улучшения работы печени. Его компоненты внедряются в структуру повреждённых гепатоцитов, восстанавливая их изнутри.
Фосфоглив восстанавливает гепатоциты, повреждённые вирусами
Фосфоглив показан при вирусных гепатитах, стеатозе, токсическом, алкогольном, лекарственном поражении железы. Его применяют в составе комплексной терапии атопического дерматита, псориаза, экземы.
Гипертоникам медикамент противопоказан, так как он сильно повышает давление. Запрещено использовать Фосфоглив при беременности, ГВ, а также пациентам младше 12 лет. Во время лечения существует вероятность сыпи на коже.
Урсофальк
Этот препарат на основе урсодезоксихолевой кислоты усиливает секрецию желчи, облегчает её поступление в 12-перстную кишку, ускоряет растворение конкрементов в желчном пузыре. Он призван защищать гепатоциты от негативного влияния вредных веществ.
Урсофальк усиливает выработку желчи, способствует растворению конкрементов
Урсофальк демонстрирует желчегонный, спазмолитический, гиполипидемический, гепатопротекторный, иммуномодулирующий эффект. Поэтому его назначают в следующих случаях:
- ЖКБ.
- Билиарный цирроз печени.
- Гепатит с хроническим течением.
- Алкогольный, неалкогольный стеатогепатит и т. д.
Во время вынашивания плода и кормлению грудью Урсофальк запрещено принимать. Это ограничение относится к пациентам с ЖКБ, холангитом, холециститом, язвенным колитом, болезнью Крона, функциональной недостаточностью почек и т. д.
При лечении повышается вероятность поноса, боли в правом подреберье, крапивной лихорадки, кальцинирования конкрементов в желчном пузыре.
Хофитол
Это препарат на основе экстракта артишока восстанавливает функциональность железы, нормализует выделение желчи, снижает показатель мочевины в крови. Лекарство помогает избавиться от горечи во рту, боли в правом подреберье.
Хофитол назначают при бескаменном холецистите, гепатитах, циррозе и т. д.
Хофитол назначают для лечения следующих патологий:
- Бескаменный холецистит с хроническим течением.
- Нарушение сокращения желчного и его протоков.
- Гепатиты разного происхождения в хронической форме.
- Цирроз.
- Хронические отравления организма.
Хофитол разрешено принимать длительное время, он не влияет на психомоторные реакции.
Медикамент противопоказан при патологиях печени и почек с острым течением, при закупорке желчных путей конкрементами. Во время лечения повышается вероятность поноса, головной боли, зуда на коже. Таблетки запрещено давать пациентам младше 6 лет.
Урсосан
Данный медикамент защищает гепатоциты от негативного воздействия внешних факторов, улучшает отток желчи, растворяет конкременты, нормализует работу железы. Урсосан на основе урсодезоксихолевой кислоты выпускается в форме капсул. Препарат очищает организм от токсинов, холестерина, уменьшает застой печёночного секрета (желчь), активирует иммунитет.
Урсосан защищает печёночные клетки, улучшает отток желчи, растворяет камни в желчном пузыре
Лекарственное средство применяют для лечения холестаза беременных (патология, при которой нарушается работа печени, усиливается секреция желчи), гастродуоденального рефлюкса (желчь в желудке), фиброза, стеатоза и т. д.
Препарат противопоказан в следующих случаях:
- Наличие кальцинированных конкрементов в желчном пузыре (ЖП).
- Заболевания ЖП с острым течением.
- Пациенты младше 2-х лет.
Во время лечения существует риск расстройств стула, боли в спине, тошноты, алопеции, приступов рвоты, аллергии.
Гепабене
По мнению многих врачей, Гепабене – это лучшее лекарство для печени. Препарат на основе трав восстанавливает повреждённые гепатоциты, нормализует отток желчи. Одна капсула содержит экстракт расторопши, дымянки и т. д.
Гепабене назначают после удаления желчного, приёма гепатотоксических препаратов и при медикаментозном гепатите
Гепабене применяют после удаления ЖП, длительного применения гепатотоксических медикаментов, при медикаментозном гепатите. Капсулы с осторожностью используют в период вынашивания плода.
Нередко для восстановления функциональности железы применяют аналоги Гепабене: Аллохол, Артибель, Цинарикс, Артихол, Гепабель и т. д.
Препарат противопоказан пациентам до 18 лет, при патологиях печени, желчных путей с острым течением и при непереносимости его компонентов.
Галстена
Гомеопатическое средство в форме капель содержит растительные компоненты, защищающие гепатоциты от негативных факторов. Галстена восстанавливает работу железы, устраняет спазм, воспаление, нормализует циркуляцию желчи, предупреждает формирование конкрементов в ЖП.
Галстена на основе растительных компонентов защищает печень от негативного влияния внешних факторов
Капли разрешено применять новорожденным, а также будущим мамам под контролем врача.
Показания к применению:
- Желтуха.
- Врождённый гепатит, стеатоз.
- Воспаление, нарушение сокращения ЖП и его протоков.
- Восстановление работы печени после хирургического вмешательства.
Галстена противопоказана при алкоголизме и непереносимости её компонентов. Во время лечения повышается вероятность поноса, избыточного выделения слюны.
Резалют Про
Это эффективный препарат на основе экстракта соевых фосфолипидов, фосфоглицеридов, α-токоферола. Резалют Про назначают для поддержания печени при гепатитах, стеатозах, циррозах, токсическом поражении печени. Кроме того, лекарство принимают одновременно с другими препаратами при псориазе, атопическом дерматите, экземе и т. д.
Резалют Про применяют при гепатитах, гепатозе, циррозе и т. д.
Медикамент запрещено использовать для лечения беременным, кормящим мамам, пациентам до 12 лет, лицам с аллергией на его составляющие. Лекарство может спровоцировать понос, петехии (мелкие кровоизлияния), маточные кровоизлияния.
Циквалон
Это медикаментозное средство демонстрирует желчегонный и умеренно противовоспалительный эффект. Циквалон показан в таких случаях:
- Воспаление ЖП и его протоков.
- Холецистогепатит.
- ЖКБ.
Циквалон обладает желчегонным и противовоспалительным эффектами
Допускается применение Циквалона для лечения беременных, лактирующих женщин, но под контролем врача.
Препарат имеет противопоказания:
- Аллергия на составляющие Циквалона.
- Гепатиты разного происхождения.
- Цирроз.
- Язва желудка, 12-перстной кишки.
- Обтурационная желтуха.
Во время лечения повышается вероятность дискомфорта в правом подреберье, горечи во рту, тошноты.
ФанДетокс
Это новый продукт на основе растительных экстрактов (хурма, ягоды годжи, мандарин, гречиха, соя и т. д.). Он предназначен для защиты гепатоцитов при гепатитах, циррозе, стеатозе, интоксикации, гиперлипидемии и т. д.
ФанДетокс улучшает функциональность железы, расщепляет токсины и очищает от них организм
Составляющие ФанДетокса, улучшающие работу печени, расщепляют токсины и выводят их наружу. При регулярном применении быстрее вырабатываются ферменты (алкогольдегидрогеназа, альдегиддегидрогеназа), которые нормализуют циркуляцию желчи, обмен липидов, нейтрализуют ядовитые вещества, в том числе продукты распада алкоголя.
ФанДетокс представлен порошком, из которого готовят раствор для перорального применения.
Этот продукт запрещено принимать при непереносимости его составляющих и детям до 16 лет.
Теперь вы знаете, какие лекарственные препараты используют для лечения печени. Однако следует помнить, что самолечение опасно для здоровья, поэтому перед применением любого медикамента следует проконсультироваться с доктором.
Частые вопросы
Какие лекарства чаще всего используются для лечения заболеваний печени?
Для лечения заболеваний печени чаще всего используются препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты (Урсодезоксихолевая кислота), силимарина (Легалон, Гепабене, Карсил) и эссенциальных фосфолипидов (Эссенциале).
Какие лекарства помогают при отравлении печени?
При отравлении печени часто применяют ацетилцистеин (Ацетилцистеин, Флуимуцил), который способствует восстановлению гепатоцитов и снижению токсичности продуктов распада.
Какие препараты помогают при жировой дистрофии печени?
При жировой дистрофии печени часто назначают препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты (Урсодезоксихолевая кислота), витамины группы В (например, Эссенциале Форте) и препараты, улучшающие обмен жиров (например, Ливолин).
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема любых лекарств для печени обязательно проконсультируйтесь с врачом или гастроэнтерологом. Они помогут подобрать оптимальное лечение и избежать нежелательных побочных эффектов.
СОВЕТ №2
При выборе лекарственных препаратов для печени обращайте внимание на их состав и производителя. Предпочтение следует отдавать лекарствам, прошедшим клинические испытания и имеющим положительные отзывы специалистов.
СОВЕТ №3
Помимо приема лекарств, следите за своим образом жизни: умеренное употребление алкоголя, здоровое питание, физическая активность и отказ от курения помогут поддерживать здоровье печени.
Содержание
1
В современной медицине особое место занимает вопрос восстановления печени – важнейшего органа, отвечающего за очищение организма. Медицинское сообщество уделяет пристальное внимание как лекарственной терапии, так и немедикаментозным способам поддержания здоровья печени. В наши дни множество людей страдает от различных заболеваний печени, включая жировой гепатоз неалкогольного происхождения, алкогольные поражения печени и вирусные гепатиты. Эти недуги представляют серьезную угрозу для здоровья населения планеты, ежегодно затрагивая миллионы жизней. Особую тревогу вызывает рост смертности от осложнений, таких как цирроз и злокачественные новообразования печени.
Удивительная способность печени к самовосстановлению требует грамотного подхода к лечению, который может ускорить естественные процессы регенерации и предотвратить дальнейшие повреждения. Важно отметить, что успешное лечение заболеваний печени обычно требует целостного подхода, объединяющего правильно подобранные лекарства и существенные изменения в образе жизни. Ключевую роль играют рецептурные препараты, среди которых противовирусные средства для борьбы с гепатитом, гормональные препараты при аутоиммунных заболеваниях и поддерживающая терапия. Научные исследования в области восстановления печени не стоят на месте – появляются инновационные методы лечения, включая достижения регенеративной медицины и точечной терапии, направленные на усиление естественных механизмов восстановления этого жизненно важного органа.
Стоит упомянуть о дискуссиях вокруг применения некоторых лекарственных средств. Например, статины, несмотря на их благотворное влияние на сердечно-сосудистую систему, могут вызывать повышение печеночных ферментов. Это подчеркивает необходимость индивидуального подхода к назначению лекарств, учитывая риски полипрагмазии (одновременного приема множества препаратов) и возможного лекарственного поражения печени. Такие ситуации требуют тщательного наблюдения за состоянием пациента и его просвещения для достижения максимальной эффективности лечения.
Еще 32 статьи о здоровье печени смотрите тут 👈
В этой статье мы рассмотрим 11 лучших лекарств для восстановления гепатоцитов, которые можно купить в аптеке без рецепта. В конце материала вы найдете нашу подборку рекомендованных видеороликов на тему лучших препаратов для печени.
Возможно ли восстановление печени с помощью лекарств?
Ответ на этот вопрос зависит от того, какой тип повреждения имеет место. Если речь идет о функциональных нарушениях, связанных с перенапряжением печени из-за неправильного питания, алкоголя, лекарственных средств или инфекций, то в большинстве случаев орган может полностью восстановиться с помощью лекарств и коррекции образа жизни. Однако если имеются диффузные или фокальные поражения, такие как цирроз, опухоли, кисты или абсцессы, то лекарственные средства могут только замедлить развитие заболевания или облегчить симптомы, но не излечить его. В таких случаях иногда требуется хирургическое вмешательство или трансплантация.
Способность печени к регенерации обеспечивается сложным взаимодействием различных биологических процессов и клеточных механизмов. Главную роль в восстановлении играет размножение гепатоцитов – основных клеток печени, особенно после острых повреждений. Важную роль играют особые вещества – факторы роста и цитокины, которые вырабатываются в том числе стволовыми клетками-предшественниками. Эти вещества помогают клеткам печени выжить и способствуют восстановлению повреждённых тканей. Понимание этих процессов помогло учёным разработать современные методы лечения, направленные на усиление естественных восстановительных механизмов печени.
Распространенные заболевания печени
Заболевания печени представляют собой глобальную проблему здравоохранения, затрагивающую огромное количество людей во всем мире. Эти недуги могут возникать под влиянием различных факторов, приводящих к воспалительным процессам, образованию рубцовой ткани и нарушению работы печени. Давайте рассмотрим наиболее часто встречающиеся заболевания этого важного органа.
Цирроз печени
Цирроз представляет собой хроническое заболевание, при котором здоровая ткань печени постепенно замещается рубцовой. Это может быть следствием различных хронических заболеваний, включая жировой гепатоз и алкогольное поражение печени. Цирроз серьезно нарушает работу печени и является одной из главных причин смертности среди заболеваний печени во всем мире. На начальных этапах болезнь может протекать бессимптомно, но по мере прогрессирования появляются такие признаки как желтуха, постоянная усталость, а в тяжелых сучаях развиваются печеночная недостаточность или рак печени.
Жировой гепатоз неалкогольного происхождения
Это заболевание считается самым распространенным хроническим недугом печени в современном мире, при котором происходит избыточное накопление жира в печеночной ткани без связи с употреблением алкоголя. При отсутствии лечения оно может перерасти в стеатогепатит – более серьезное состояние, сопровождающееся воспалением печени, которое может привести к циррозу и онкологическим заболеваниям. Рост числа случаев этого заболевания тесно связан с увеличением количества людей с ожирением и метаболическим синдромом, что делает изменение образа жизни ключевым фактором в лечении.
Алкогольное поражение печени
Данное заболевание развивается вследствие злоупотребления алкоголем и может проявляться в различных формах – от жировой дистрофии до алкогольного гепатита и цирроза. Тяжесть заболевания может существенно различаться в зависимости от индивидуальных особенностей человека, количества употребляемого алкоголя, длительности злоупотребления и наследственной предрасположенности. Основой лечения является полный отказ от алкоголя и корректировка образа жизни.
Вирусные гепатиты
Вирусные инфекции, особенно гепатиты В и С, являются серьезной причиной воспалительных процессов в печени и могут привести к хроническим заболеваниям, циррозу и онкологии. Существуют эффективные вакцины для профилактики гепатитов А и В, а для лечения гепатита С применяются современные противовирусные препараты.
Другие заболевания печени
К прочим заболеваниям печени относятся аутоиммунные нарушения, при которых иммунная система атакует собственные клетки печени, а также генетические нарушения, влияющие на функционирование органа. Кроме того, повреждения печени могут быть вызваны токсическими веществами, нарушениями обмена веществ и проблемами с кровообращением – каждое из этих состояний требует особого подхода к диагностике и лечению.
Когда пора пить гепатопротекторы
Гепатопротекторы — это лекарства, которые защищают печенку от повреждений и восстанавливают ее функции. Печенка — это важный орган, который участвует в многих процессах в организме, таких как обмен веществ, очищение крови от токсинов, выработка желчи и гормонов. Поэтому заботиться о ней нужно всегда, а не только тогда, когда она уже болит.
Однако есть некоторые признаки, которые могут указывать на то, что печенка нуждается в дополнительной поддержке. Например, если вы часто употребляете алкоголь, особенно пиво, то вы рискуете её повредить и вызвать жировую дистрофию. Проявляется в виде увеличения живота, ухудшения кожи и волос, появления сосудистых звездочек на коже, повышения холестерина и сахара в крови, утомляемости и раздражительности. В таком случае вам стоит обратиться к врачу и начать принимать гепато протекторы, которые помогут восстановить работу и предотвратить дальнейшее поражение тканей.
Гепатопротекторы бывают разных видов: растительные, животные, синтетические, гомеопатические. Каждый из них имеет свои показания и противопоказания, поэтому выбирать их нужно с учетом индивидуальных особенностей организма и под наблюдением специалиста. Некоторые гепато протекторы можно принимать профилактически, например, при длительном приеме лекарств или при наличии хронических заболеваний. Однако это не значит, что вы можете забывать о здоровом образе жизни и продолжать пить пиво без ограничений. Но всё это не панацея, а лишь помощь для вашего организма. Поэтому лучше соблюдать режим питания и отдыха, избегать стрессов и вредных привычек, а также регулярно проходить медицинские обследования.
Группы препартов для восстановления печени
Медицинские препараты играют важнейшую роль в лечении заболеваний печени, помогая восстановить и регенерировать ткани этого жизненно важного органа. Печень выполняет множество жизненно необходимых функций в организме: участвует в пищеварении, обработке питательных веществ и выводе токсинов. Природа наделила её удивительной способностью к самовосстановлению после повреждений. Однако успех восстановительных процессов во многом зависит от характера и степени поражения печени, что часто требует грамотного медицинского вмешательства.
При различных заболеваниях и повреждениях печени требуется комплексный подход к ее восстановлению, включающий применение лекарственных препаратов разных групп. Давайте рассмотрим основные категории медикаментов, используемых для регенерации и поддержки печени, и разберемся в тонкостях их действия и особенностях применения.
Гепатопротекторы
Принцип действия:
Гепатопротекторы — это настоящие защитники гепатоцитов (клеток печени). Они укрепляют клеточные мембраны, словно возводя крепостную стену, нейтрализуют агрессивные молекулы — свободные радикалы и токсины, будто опытные саперы, и улучшают энергоснабжение клеток, как надежные электрики. Тем самым гепатопротекторы создают благоприятные условия для восстановления поврежденных гепатоцитов и предотвращают их дальнейшую гибель. Среди гепатопротекторов есть как синтетические (адеметионин, урсодезоксихолевая кислота), так и натуральные (силимарин из расторопши, экстракт артишока) стражи печени.
Особенности применения:
Гепатопротекторы — универсальные помощники при различных заболеваниях печени: гепатитах, циррозах, токсических и лекарственных поражениях, жировом гепатозе. Они могут применяться как в составе комплексной терапии, так и в качестве монотерапии при легких формах патологии. Обычно их принимают курсами от 1 до 3 месяцев, чтобы обеспечить печени надежную защиту и поддержку в процессе восстановления. Важно помнить, что гепатопротекторы не заменяют лечение основного заболевания, а лишь помогают печени справляться с повреждающими факторами и ускоряют ее регенерацию.
Препараты урсодезоксихолевой кислоты (УДХК)
Принцип действия:
УДХК — это естественная желчная кислота, которая в норме вырабатывается печенью в небольших количествах. Препараты на основе УДХК при приеме внутрь «разбавляют » желчь, делая ее менее агрессивной и вязкой. Тем самым они предотвращают повреждение клеток желчных протоков и печени токсичными желчными кислотами, а также улучшают отток желчи. УДХК обладает мягким цитопротективным, антиоксидантным и иммуномодулирующим действием, что способствует восстановлению печеночной ткани и уменьшению воспаления.
Особенности применения:
Препараты УДХК назначаются при различных холестатических заболеваниях печени, когда нарушается отток желчи: первичном билиарном холангите, первичном склерозирующем холангите, билиарной атрезии и др. Также они полезны при неалкогольной жировой болезни печени, лекарственных и токсических поражениях. Дозировка и длительность приема УДХК зависит от конкретной патологии и подбирается индивидуально. Обычно лечение проводится длительными курсами от нескольких месяцев до нескольких лет под контролем печеночных проб. УДХК хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты, однако при резком и полном прекращении приема возможен синдром отмены с ухудшением состояния.
Эссенциальные фосфолипиды
Принцип действия:
Эссенциальные (необходимые) фосфолипиды — это естественные компоненты клеточных мембран, которые при поступлении извне встраиваются в поврежденные участки мембран гепатоцитов, словно латая пробоины. Тем самым они восстанавливают целостность и улучшают функции клеток печени. Кроме того, эссенциальные фосфолипиды оказывают антиоксидантное и дезинтоксикационное действие, стимулируют регенерацию печеночной ткани и уменьшают отложение жира в печени. Наиболее изученным представителем этой группы является полиненасыщенный фосфатидилхолин, который получают из соевых бобов или подсолнечника.
Особенности применения:
Препараты эссенциальных фосфолипидов показаны при различных заболеваниях печени, сопровождающихся повреждением клеточных мембран: гепатитах, циррозах, неалкогольной жировой болезни печени, лекарственных поражениях. Они могут применяться как в виде монотерапии, так и в комбинации с другими гепатопротекторами и средствами базисной терапии. Обычно их принимают курсами по 1-3 месяца несколько раз в год. Эссенциальные фосфолипиды отличаются хорошей переносимостью и практически не имеют противопоказаний, однако их эффективность при длительном применении может снижаться из-за эффекта насыщения.
Препараты растительного происхождения
Принцип действия:
Лекарственные средства на основе растительного сырья занимают особое место в гепатологии. Многие лекарственные растения содержат биологически активные вещества, которые оказывают комплексное положительное действие на печень. Так, силимарин из расторопши пятнистой и куркумин из куркумы обладают выраженными антиоксидантными, противовоспалительными и антифибротическими свойствами. Экстракты артишока и одуванчика стимулируют желчеобразование и желчевыведение, способствуют детоксикации. Эссенциальные масла мяты и имбиря улучшают микроциркуляцию и уменьшают спазм гладкой мускулатуры желчных протоков. Комбинированные растительные препараты оказывают многоплановый эффект, мягко восстанавливая все функции печени.
Особенности применения:
Фитопрепараты могут применяться практически при любых заболеваниях печени в качестве дополнения к основному лечению или для профилактики обострений. Их преимуществом является мягкое физиологичное действие, минимальный риск побочных эффектов и возможность длительного применения. Обычно растительные средства назначают курсами по 1-3 месяца, иногда проводят повторные курсы 2-3 раза в год. Однако важно помнить, что фитотерапия не может полностью заменить медикаментозное лечение при серьезных заболеваниях печени и должна согласовываться с врачом. Кроме того, при применении растительных препаратов нужно учитывать возможность аллергических реакций и межлекарственного взаимодействия.
Противовирусные средства
При заболеваниях печени вирусной природы, таких как гепатит, применяются специальные противовирусные препараты. Их основная задача – уменьшить количество вируса в организме и предотвратить дальнейшее повреждение печени.
Гормональные и иммуносупрессивные препараты
При аутоиммунных заболеваниях печени врачи назначают кортикостероиды и препараты, подавляющие иммунитет. Это помогает уменьшить воспаление и остановить атаку иммунной системы на клетки печени.
Антидоты и симптоматическое лечение
Если печень повреждена лекарствами, первым делом нужно прекратить приём вредного препарата. В некоторых случаях применяются специальные антидоты, например, ацетилцистеин при отравлении парацетамолом. Иногда врачи назначают гормональные препараты. Для улучшения качества жизни пациента во время лечения могут использоваться средства, облегчающие неприятные симптомы, например, зуд.
Роль здорового образа жизни
Хотя лекарства очень важны, не менее значимы и изменения в образе жизни. Отказ от алкоголя, поддержание нормального веса и исключение токсичных веществ могут существенно помочь печени восстановиться. Важно также правильно принимать назначенные лекарства, поскольку одновременное использование множества препаратов или их неправильное сочетание может навредить печени.
Рейтинг ТОП-11 лучших лекарств для восстановления печени
Эссенциале Форте Н
Это один из самых известных и доказанных протекторов на основе фосфолипидов — жирных кислот, которые являются строительным материалом для клеточных мембран. Фосфолипиды помогают восстанавливать поврежденные участки, восстанавливает ее работу и защищают от дальнейших повреждений. Эссенциале Форте Н также содержит витамины группы В, Е и РР, которые участвуют в обмене веществ и поддерживают иммунитет.
Гептрал
Это лекарство на основе адеметионина — аминокислоты, которая участвует в метаболизме и синтезе белков и гормонов. Адеметионин также увеличивает концентрацию глутатиона — природного антиоксиданта, который защищает клетки печени от свободных радикалов. Гептрал обладает желчегонным и протекторным действием, а также антидепрессивным и нейропротекторным эффектом.
Карсил
Это растительный гепатопротектор на основе экстракта плодов расторопши пятнистой — растения, которое содержит силимарин — это природная композиция биологически активных веществ, содержащаяся в плодах расторопши пятнистой и состоящая из семи флаволигнанов, одного флавоноида и дополнительных полифенолов и жирных кислот. Силимарин обладает протекторным, антиоксидантным, противовоспалительным и противораковым действиями. Силимарин помогает восстанавливать поврежденные участки, улучшать работу и защищать от дальнейших повреждений.
Лив-52
Это растительный гепатопротектор на основе экстрактов разных трав: каперсов, расторопши, черного ночника, кассии, тамарикса, аржуны и других. Лив-52 обладает желчегонным, протекторным, антиоксидантным и антидотным действиями. Лив-52 способствует выведению токсинов, улучшает функцию и усиливает регенерацию клеток.
Урсосан
Это лекарство на основе урсодезоксихолевой кислоты — одной из компонентов желчи, которая образуется в печени из холевой кислоты. Урсосан обладает желчегонным, гепатопротекторным, холестеролснижающим и иммуномодулирующим действиями. Урсосан способствует растворению холестериновых камней в желчном пузыре и желчных протоках, усиливает отток желчи, защищает клетки от повреждений, снижает уровень холестерина в крови и усиливает иммунный ответ.
Хофитол
Это растительный гепатопротектор на основе экстракта листьев артишока — растения, которое содержит цинарин — фенольное соединение с протекторным, желчегонным и диуретическим действиями. Гофитол обладает способностью увеличивать секрецию и выделение желчи, снижать уровень холестерина и мочевой кислоты в крови, защищать клетки печени от повреждений и способствовать их регенерации.
Гепабене
Это комбинированный гепатопротектор на основе экстрактов плодов расторопши пятнистой и травы дымника лекарственного — растений, которые содержат силимарин и фумарин — соединения с протекторным, желчегонным и спазмолитическим действиями. Гепабене обладает способностью улучшать функцию, стимулировать выделение желчи, снимать спазмы желчевыводящих путей и уменьшать воспаление.
Овесол
Это растительный гепатопротектор на основе экстрактов зерна овса, травы мяты перечной, травы иммортелла песчаного, травы зверобоя продырявленного и корня куркумы — растений, которые содержат флавоноиды, сапонины, эфирные масла, куркумин и другие соединения с протекторным, желчегонным, антиоксидантным и противовоспалительным действиями. Овесол обладает способностью улучшать функцию органа, стимулировать выделение желчи, нормализовать состав желчи, снимать спазмы желчевыводящих путей и уменьшать воспаление.
Галстена
Это гомеопатический гепатопротектор на основе экстрактов плодов расторопши пятнистой, корня одуванчика лекарственного и травы кардууса марианского — растений, которые содержат силимарин, инулин, флавоноиды и другие соединения с протекторным, желчегонным и спазмолитическим действиями. Галстена обладает способностью улучшать функцию печени, стимулировать выделение желчи, нормализовать состав желчи, снимать спазмы желчевыводящих путей и уменьшать воспаление.
Фосфоглив
Фосфоглив — это комбинированный препарат, который содержит в своем составе фосфолипиды и глицирризиновую кислоту. Фосфолипиды восстанавливают структуру и функцию клеточных мембран, а глицирризиновая кислота обладает противовоспалительным, антиоксидантным и иммуномодулирующим действием. Фосфоглив применяется при различных заболеваниях: гепатите, циррозе, жировом перерождении, алкогольной болезни, а также при отравлениях, дислипидемии и аллергических болезнях.
Метионин и интерфероны
Метионин – это особая аминокислота, которая помогает поддерживать здоровье печени и защищать её от повреждений. Особенно полезен этот препарат при жировой болезни печени. Интерфероны раньше широко использовались для усиления иммунного ответа против вирусов гепатита, но сейчас их применяют реже из-за побочных эффектов и появления более эффективных противовирусных препаратов.
Сравнительная таблица
| Название | Действующее вещество | Принцип действия | Как принимать | Побочные эффекты | Цена |
| Эссенциале Форте Н | Эссенциальные фосфолипиды | Восстанавливают клеточные мембраны печени, улучшают метаболизм, снижают фиброз | 2 таблетки 3 раза в день во время еды | Редко: аллергические реакции, диспепсия | От 600 до 1200 руб. за 30 капсул |
| Гептрал | Адеметионин | Стимулирует синтез антиоксидантов, улучшает выделение желчи, снижает воспаление и фиброз, улучшает настроение | 2-4 таблетки в день натощак или 400-800 мг в/в или в/м | Редко: аллергия, головная боль, диспепсия, бессонница | От 1500 до 3000 руб. за 20 таб. или 5 ампул |
| Фосфоглив | Эссенциальные фосфолипиды + фосфатидилхолин | Восстанавливают клеточные мембраны печени, уменьшают окислительный стресс, угнетают вирусное размножение, снижают воспаление и фиброз | 2 капсулы 3 раза в день или 2,5 мл в/в или в/м | Редко: аллергические реакции, диспепсия, повышение АД | От 500 до 1000 руб. за 50 таб. или 5 ампул |
| Урсосан | Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) | Разжижает желчь, способствует растворению и выведению камней, снижает токсичность желчи, стимулирует выработку и отток желчи, снижает воспаление и фиброз | Доза зависит от массы тела и количества камней, обычно 1-3 таблетки в день перед сном | Редко: аллергические реакции, диарея, боли в животе, кальциноз печени | От 300 до 600 руб. за 50 капсул |
| Хофитол | Экстракт листьев артишока | Обладает холеретическим, диуретическим, антиоксидантным и противовоспалительным действием, способствует выведению холестерина и токсинов | По 1-2 таблетки или по 2,5-5 мл раствора или по 1 мл ампулы 3 раза в день перед едой | Редко: аллергические реакции, диарея | От 200 до 400 руб. за 60 таб. или за 120 мл раствора или за 5 ампул |
| Гепабене | Экстракты молочного расторопши и фумарии | Защищают печень от токсических воздействий, стимулируют регенерацию клеток, улучшают микроциркуляцию крови в органе, обладают холеретическим и спазмолитическим действием | По 1 капсуле 3 раза в день после еды | Редко: аллергические реакции, диарея, повышение АСТ и АЛТ | От 300 до 600 руб. за 30 капсул |
| Гепабене | Экстракты молочного расторопши и фумарии | Защищают печень от токсических воздействий, стимулируют регенерацию клеток, улучшают микроциркуляцию крови в органе, обладают холеретическим и спазмолитическим действием | По 1 капсуле 3 раза в день после еды | Редко: аллергические реакции, диарея, повышение АСТ и АЛТ | От 300 до 600 руб. за 30 капсул |
| Овесол | Экстракты овса, мяты перечной, иммортелла песчаного, куркумы и володушки | Обладают холеретическим, антиоксидантным, противовоспалительным и антиспазматическим действием, способствуют нормализации состава и выделения желчи, уменьшают риск образования камней, снижают уровень холестерина, улучшают функцию печени и ЖКТ | По 15-50 капель 3 раза в день за 10-15 минут до еды | Редко: аллергические реакции, диспепсия, повышение АСТ и АЛТ | От 100 до 200 руб. за 100 мл капель |
| Эссенциале | Эссенциальные фосфолипиды | Гепатопротекторные, мембраностабилизирующее, антиоксидантное и холестеролснижающее действие. Восстановливает поврежденные клетки печенки. | Принимается по 2 капсулы 3 раза в день во время еды. Курс лечения может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от тяжести состояния. | Возможны аллергия, диспепсия, головная боль или повышение активности печеночных ферментов. | От 500 до 1000 р. за упаковку 30 таблеток |
| Лив-52 | Экстракты 16 лекарственных растений | Обладает гепатопротекторным, холеретическим, антиоксидантным и иммуномодулирующим действием, способствует восстановлению и защите клеток печени, ускоряет вывод токсинов и шлаков | По 2-3 таблетки или по 5 мл сиропа 3 раза в день во время еды | Редко: аллергические реакции, диспепсия, повышение АСТ и АЛТ | От 100 до 200 руб. за 100 таб. или за 200 мл сиропа |
Достижения науки и регенеративной медицины
Современные исследования в области регенеративной медицины открывают новые возможности для улучшения восстановления печени. Учёные изучают различные сигнальные пути в организме, например, систему Hippo/YAP, чтобы найти новые способы лечения хронических заболеваний печени. Особые надежды возлагаются на методы регенеративной медицины, включая лечение стволовыми клетками, которые могут помочь восстановить как работу печени, так и её структуру.
Гепатоциты: кто они
Гепатоциты – это настоящие клетки-универсалы. Они не только производят желчь, необходимую для переваривания жиров, но и участвуют в обмене белков, жиров и углеводов. Эти клетки способны синтезировать сотни различных веществ, включая белки плазмы крови, факторы свертывания, холестерин и желчные кислоты.
Но гепатоциты не только создают, но и разрушают. Они являются главными «чистильщиками » нашего организма, обезвреживая токсины, лекарства, алкоголь и другие вредные вещества. В гепатоцитах происходит настоящая «химическая битва «, в которой ферменты печени превращают яды в безопасные соединения, которые затем выводятся из организма.
Гепатоциты – это также «энергетические станции » нашего тела. Они запасают глюкозу в виде гликогена и при необходимости расщепляют ее, обеспечивая другие органы и ткани энергией. Кроме того, гепатоциты участвуют в метаболизме витаминов и минералов, синтезируют гормоны и регулируют уровень сахара в крови.
Но жизнь гепатоцитов не так проста, как кажется. Они постоянно подвергаются атакам вирусов, токсинов и свободных радикалов. Чтобы выжить в этих условиях, гепатоциты обладают уникальной способностью к регенерации. Если часть клеток погибает, оставшиеся гепатоциты быстро делятся и восстанавливают структуру и функции печени.
Печёночные пробы
Печеночные пробы — это специальные лабораторные тесты, которые позволяют оценить состояние одного из самых важных органов человеческого организма. Он выполняет множество жизненно необходимых функций, таких как очищение крови от токсинов, участие в обмене веществ, выработка желчи и гормонов, синтез белков и иммунных факторов. Однако эта часть организма часто подвергается различным негативным воздействиям, таким как инфекции, алкоголь, лекарства, плохое питание и стресс. Все это приводит к повреждению его клеток и нарушению его функций.
Для того, чтобы своевременно выявить эти нарушения и начать лечение, необходимо проводить печеночные пробы. Это комплексный анализ крови, который включает в себя определение уровня различных веществ, связанных с работой этой части организма. К ним относятся:
- Билирубин — это желтый пигмент, который образуется при распаде эритроцитов. Его избыток в крови может вызвать желтушность кожи и глаз. Его норма составляет 3,3-20 мкмоль/л.
- Общий белок — это сумма альбумина и глобулинов, которые синтезируются этим органом. Они участвуют в регуляции кислотности крови, переносе разных веществ и защите от инфекций. Их норма составляет 65-85 г/л.
- Альбумин — это основной белок крови, который поддерживает онкотическое давление и транспортирует микроэлементы. Его норма составляет 35-50 г/л.
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ) и аланинаминотрансфераза (АЛТ) — это ферменты, которые участвуют в обмене аминокислот. Они содержатся в клетках и высвобождаются при их повреждении. Их норма составляет 31 ед/л для мужчин и 41 ед/л для женщин.
- Щелочная фосфатаза (ЩФ) — это фермент, который участвует в переносе фосфора. Он повышается при нарушении выделения желчи из этого органа. Его норма составляет 30-120 ед/л.
Печеночные пробы проводятся по показаниям врача при подозрении на заболевания или для контроля эффективности терапии. Для этого нужно сдать кровь из вены утром натощак после предварительной подготовки (отказ от алкоголя, жирной пищи, физической нагрузки). Результаты анализа помогут врачу поставить диагноз, назначить лечение и прогноз.
Лечение при повреждении печени лекарствами
Если печень пострадала из-за приёма каких-то лекарств, первым делом нужно прекратить их приём. В особо тяжёлых случаях, когда печень перестаёт справляться со своими функциями, может потребоваться пересадка органа. Врачи рекомендуют пациентам:
- Вести список всех принимаемых лекарств
- Избегать одновременного приёма множества препаратов
- При наличии проблем с печенью консультироваться со специалистами перед началом приёма новых лекарств
Статины и другие лекарства
Отдельного внимания заслуживают статины – препараты для снижения холестерина. Они могут вызывать повышение печёночных ферментов, что указывает на возможное повреждение печени. Однако в некоторых случаях их приём всё равно необходим – тогда врачи внимательно следят за показателями работы печени. То же касается некоторых антибиотиков и противоопухолевых препаратов. Это ещё раз подчёркивает, насколько важно правильно подбирать лекарства для пациентов с заболеваниями печени.
После алкоголя и при гепатите
Алкоголь — это один из основных факторов, которые могут повредить орган и вызвать различные болезни, такие как жировая печень, алкогольный гепатит и цирроз. Алкоголь влияет, увеличивая продукцию токсических веществ, таких как ацетальдегид и свободные радикалы, которые разрушают клетки и нарушают функцию. Алкоголь также способствует развитию воспаления и фиброза в печенке, что приведёт к ее снижению и смерти человека.
Гепатит — это воспалительное заболевание данного органа, которое может быть вызвано разными причинами, такими как вирусы, бактерии, лекарства, аутоиммунные процессы и др. Гепатит может быть острым или хроническим, сопровождаться различными симптомами, такими как желтуха, увеличение размера печенки, боли в правом подреберье, утомляемость, тошнота и др. Гепатит может привести к нарушению функции, циррозу и раку.
Для лечения печёнки после алкоголя или при гепатите необходимо прекратить употребление алкоголя, соблюдать диету и режим, принимать лекарственные средства по назначению врача. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация или трансплантация органа. Среди препаратов для терапии после алкоголя или при гепатите можно выделить следующие:
- Гептрал — это гепатопротектор с антидепрессивным и нейропротекторным действием на основе адеметионина. Гептрал стимулирует синтез антиоксидантов, улучшает выделение желчи, снижает воспаление и фиброз, поднимает настроение и устраняет депрессивные симптомы, которые могут сопровождать заболевания печени. Гептрал применяется при хроническом гепатите, циррозе, жировом гепатозе, алкогольном и медикаментозном поражении, а также при энцефалопатии и депрессии.
- Эссенциале Форте Н — это один из самых известных и давно применяемых гепатопротекторов на основе эссенциальных фосфолипидов. Способствует восстановлению поврежденных гепатоцитов, восстанавливает метаболизм липидов и белков, снижает риск фиброза и цирроза. Применяется при различных формах гепатита, жировом гепатозе, токсическом поражении печенки, а также дополнительно для профилактики и лечения дискинезии желчевыводящих путей и желчекаменной болезни.
- Фосфоглив — это комбинированный протектор, который содержит эссенциальные фосфолипиды и натуральный экстракт соевых бобов — фосфатидилхолин. Фосфоглив восстанавливает структуру и функцию клеточных мембран печёнки, уменьшает окислительный стресс, угнетает вирусное размножение, уменьшает воспаление и фиброз. Фосфоглив применяется при вирусном гепатите, циррозе, алкогольном и медикаментозном поражении органа, а также для профилактики болезней органа при хроническом стрессе и неблагоприятных условиях окружающей среды.
Токсическое воздействие спиртных напитков
Спиртные напитки — это напитки, содержащие этиловый спирт, который является депрессантом центральной нервной системы. Спиртные напитки могут оказывать различное воздействие на организм человека в зависимости от количества и частоты их употребления, а также от индивидуальных особенностей пьющего.
Умеренное употребление спиртных напитков иногда имеет некоторые положительные эффекты, такие как снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний, повышение настроения и общительности. Однако чрезмерное и регулярное употребление спиртных напитков может привести к серьезным последствиям для здоровья и социального положения человека.
Спиртные напитки могут вызывать острую интоксикацию, которая проявляется в виде нарушения координации движений, снижения реакции, сужения поля зрения, расстройства речи, сознания и памяти. При высоких дозах спиртных напитков возможны угнетение дыхания, кома и смерть. Кроме того, спиртные напитки могут вызывать отравление ацетальдегидом — продуктом распада этанола, который является токсичным для тканей.
Спиртные напитки также могут приводить к хроническому заболеванию — алкоголизму, который характеризуется психической и физической зависимостью от спирта, потерей контроля над количеством выпиваемого, нарастанием толерантности к спирту и абстинентным синдромом при прекращении употребления. Алкоголизм сопровождается токсическим поражением различных органов и систем, таких как печень, поджелудочная железа, сердце, кровеносные сосуды, нервная система и другие. Алкоголизм также ведет к психическим расстройствам, таким как депрессия, тревожность, бессонница, галлюцинации и психозы. Алкоголизм ухудшает качество жизни человека, его социальную адаптацию и профессиональную деятельность.
Таким образом, спиртные напитки являются потенциально опасными для здоровья и благополучия человека. Употребление спиртных напитков требует ответственного подхода и учета всех возможных рисков.
При жировом гепатозе
Жировой гепатоз — это болезнь, при которой в клетках печенки накапливается избыточное количество жира. Это может привести к воспалению, фиброзу и циррозу, а также повышает риск развития сахарного диабета, сердечно-сосудистых отклонений и рака. Лечение жирового гепатоза печени зависит от причины его возникновения и степени повреждения тканей. Основные направления терапии включают:
- Коррекция образа жизни: снижение веса, умеренная физическая активность, отказ от алкоголя и курения, соблюдение диеты с ограничением жиров, сахара и холестерина.
- Медикаментозная терапия: применение гепатопротекторов — препаратов, которые защищают и восстанавливают участки печенки, улучшают ее функцию и предотвращают развитие осложнений. Среди таких протекторов можно выделить несколько групп препаратов:
- На основе урсодезоксихолевой кислоты (УДХК), которая способствует растворению жира в клетках, улучшает выделение желчи и снижает воспаление. Примеры таких препаратов: Урсосан, Урсофальк, Урдокс и другие.На основе фосфолипидов, которые являются строительным материалом для клеточных мембран и способствуют регенерации поврежденных клеток печени. Примеры таких препаратов: Фосфоглив, Эссенциале, Ливолайф и другие.На основе аминокислот, которые участвуют в синтезе белков и детоксикации организма. Примеры таких лекарств: Гептрал, Гептор, Гепамерц и другие.
- На основе растительных компонентов, которые имеют антиоксидантное, противовоспалительное и желчегонное действие. Примеры таких препаратов: Карслеверан, Легалон, Гофитол и другие.
Лучший препарат при жировом гепатозе печени может по добрать только врач после обследования и учета индивидуальных особенностей пациента. Не рекомендуется самостоятельно выбирать и принимать препараты без консультации со специалистом.
От воспаления печени
Воспаление печени — это серьезная болячка, которая требует медицинского вмешательства и подбора индивидуальной терапии. Лучшее лекарство при воспалении определит только врач после диагностики и учета причины, стадии и тяжести заболевания. Самолечение бывает опасным и приводит к осложнениям.
Однако, существуют некоторые группы препаратов, которые часто используются для терапии и восстановления при различных видах воспаления. Это так называемые гепатопротекторы — средства, которые защищают и регенерируют клетки печенки, улучшают ее функцию и предотвращают развитие фиброза и цирроза.
Выбор средства для лечения воспаления достаточно широк: используются всё те же лекарства, что и при гепатозе. Но не стоит забывать, что эти средства не являются панацеей и не могут заменить полноценную терапию. Кроме того, у них есть свои показания, противопоказания и побочные эффекты. Поэтому перед применением любого из них необходимо проконсультироваться с врачом и следовать его рекомендациям. Также важно соблюдать диету, отказаться от алкоголя и курения, контролировать свой вес и уровень холестерина.
При циррозе
Цирроз — это серьезная болячка, которая требует комплексного и индивидуального подхода к лечению. Лучшее лекарство при этом заболевании определит только врач после диагностики и учета причины, стадии и тяжести болезни. Самолечение может быть опасным и привести к осложнениям.
Однако, существуют некоторые группы препаратов, которые часто используются для лечения и восстановления органа при различных видах этого заболевания. Это так называемые гепатопротекторы — средства, которые защищают и регенерируют клетки печени, улучшают ее функцию и предотвращают развитие фиброза и цирроза.
Среди всех препаратов можно выделить один, который считается самым эффективным и безопасным для лечения этой болезни. Это Эссенциале — препарат на основе эссенциальных фосфолипидов, которые входят в состав клеточных мембран печёнки и способствуют ее восстановлению. Эссенциале также содержит витамины группы В, Е и РР, которые стимулируют обменные процессы в органе и защищают его от окислительного стресса. Имеет выраженный гепатопротекторный эффект при различных формах цирроза, а также при гепатите, жировой дистрофии, токсическом повреждении и других проблемах с органом. Восстанавливает функцию, снижает риск осложнений заболевания, таких как астицит, портальная гипертензия, кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода и желудка, энцефалопатия. Эссенциале также улучшает качество жизни пациентов с циррозом, снижая выраженность симптомов, таких как слабость, утомляемость, диспепсия, кожный зуд, желтуха. Хорошо переносится и не имеет серьезных побочных эффектов. Можно принимать в таблетированной или инъекционной форме, в зависимости от тяжести состояния пациента и рекомендаций врача.
Восстановление печени с помощью желчегонных препаратов
Желчегонные препараты могут оказывать некоторое положительное влияние на функции печени, однако говорить о том, что они способны «восстановить » или «очистить » печень было бы преувеличением.
Желчегонные средства стимулируют выработку желчи и ее отток из желчного пузыря в кишечник. Это может способствовать уменьшению застоя желчи и снижать нагрузку на печень. Некоторые желчегонные препараты растительного происхождения (например, экстракты артишока, куркумы) также обладают антиоксидантным и противовоспалительным действием, за счет чего могут оказывать защитный эффект на клетки печени.
Тем не менее, желчегонные средства не являются полноценным лечением при серьезных заболеваниях печени, таких как гепатиты, циррозы, жировой гепатоз. Они могут применяться как компонент комплексной терапии, но не заменяют основного лечения.
Что касается улучшения показателей анализов — да, в некоторых случаях на фоне приема желчегонных препаратов возможна положительная динамика печеночных проб и других лабораторных показателей. Но опять же, это лишь вспомогательный эффект, который не следует переоценивать.
Таким образом, желчегонные препараты могут оказывать определенное положительное воздействие на печень, но не являются средством ее «очищения » или «восстановления «. При наличии заболеваний печени их применение должно быть согласовано с врачом в рамках комплексного лечения.
Что лучше по мнению гепатологов?
Согласно исследованиям, самым рекомендуемым средством для печёнки по мнению гепатологов является опять же Эссенциале Форте Н. Это обусловлено его высокой эффективностью, безопасностью, доступностью и длительным опытом применения. Препарат доказал свою способность восстанавливать функцию печенки, снижать тяжесть симптомов, улучшать качество жизни и продлевать жизнь пациентов с различными болезнями. Он также хорошо сочетается с другими лекарствами и не вызывает серьезных побочных эффектов.
Наши рекомендации
Ведите здоровый образ жизни и пусть он будет для вас как стиль жизни. И это не только правильное питание и физическая активность, но и своевременное обращение к врачу, если что-то беспокоит. Многие проблем со здоровьем можно предотвратить или вылечить, если обнаружить их на ранней стадии. Не стоит игнорировать симптомы, которые могут указывать на серьезные проблемы со здоровьем, такие как:
- Боль в груди, особенно если она сопровождается одышкой, потливостью или тошнотой. Это может быть признаком сердечного приступа.
- Кровь в моче, кале или мокроте. Это бывает признаком рака или других проблем мочеполовой, пищеварительной или дыхательной систем.
- Потеря веса без видимых причин. Это может быть признаком диабета, гипертиреоза, рака или других проблем со здоровьем.
- Постоянная усталость, слабость, бледность или головокружение. Это бывает симптомом анемии, недостатка железа, витаминов или других питательных веществ.
- Изменения в коже, такие как появление новых родинок, рост или изменение цвета существующих, зуд, кровоточивость или язвы. Это может быть признаком меланомы или других видов рака кожи.
Здоровый образ жизни для защиты печени
Поддержание здоровья печени – важнейшая задача для общего благополучия организма, ведь этот орган отвечает за множество жизненно важных функций: очищение крови от токсинов, участие в обмене веществ и производство белков. Правильный образ жизни играет ключевую роль в защите печени и её восстановлении. Давайте рассмотрим основные аспекты здорового образа жизни, которые помогут сохранить печень здоровой.
Правильное питание
Основы здорового рациона
Сбалансированное питание – краеугольный камень здоровья печени. В ежедневный рацион обязательно должны входить:
- Фрукты и овощи, богатые антиоксидантами, которые защищают клетки печени
- Цельнозерновые продукты, обеспечивающие организм необходимой клетчаткой
- Нежирные источники белка: рыба, бобовые, постное мясо
Эти продукты помогают печени лучше справляться с очищением организма и поддерживают её метаболическую функцию. При этом важно ограничить употребление:
- Высококалорийной пищи
- Продуктов глубокой переработки
- Фастфуда
Эти продукты способствуют накоплению жира в клетках печени, что может привести к развитию жировой болезни печени.
Важность правильного питьевого режима
Достаточное потребление воды критически важно для работы печени. Простое правило для расчёта необходимого количества воды: выпивать в день столько миллилитров, сколько составляет половина вашего веса в килограммах, умноженная на 66. Например, человеку весом 70 кг нужно выпивать около 2,3 литра воды в день. Это помогает печени лучше выводить токсины из организма.
Физическая активность
Регулярные физические нагрузки напрямую связаны со здоровьем печени. Современные рекомендации по физической активности предлагают:
- 150-300 минут умеренной активности в неделю
- Силовые тренировки не менее 2 раз в неделю
Силовые упражнения особенно полезны, так как они:
- Увеличивают мышечную массу
- Улучшают чувствительность к инсулину
- Снижают риск развития жировой болезни печени
Важно выбирать приятные виды активности – танцы, плавание, командные виды спорта. Это поможет сохранить мотивацию и превратить занятия спортом в постоянную привычку.
Защита от токсинов
Минимизация влияния вредных веществ
Снижение контакта с токсичными веществами – важный шаг к здоровью печени. Рекомендуется:
- Использовать натуральные чистящие средства
- Избегать продуктов с высоким содержанием химических добавок
- По возможности выбирать органические продукты
- Следить за качеством воздуха в помещении
Умеренность в употреблении алкоголя
Алкоголь может серьёзно повредить печень. Если вы употребляете алкоголь, придерживайтесь умеренности:
- Женщинам – не более одной порции алкоголя в день
- Мужчинам – не более двух порций
При этом лучший выбор для здоровья печени – полный отказ от алкоголя.
Другие полезные привычки
Отказ от курения
Отказ от курения значительно улучшает здоровье печени. Курение может:
- Усугублять существующие заболевания печени
- Увеличивать риск развития новых проблем
Если вам нужна помощь в отказе от курения, обратитесь к врачу или в специализированные организации поддержки.
Защита от инфекций
Безопасное сексуальное поведение очень важно для здоровья печени, так как некоторые инфекции, передающиеся половым путём (особенно гепатиты В и С), могут серьёзно повредить этот орган. Рекомендуется:
- Использовать средства защиты
- Регулярно проходить обследования
- Быть осведомлённым о своём здоровье и здоровье партнёра
Вместо резюме
Таким образом, арсенал препаратов для восстановления печени весьма разнообразен и включает как синтетические, так и натуральные средства с различными механизмами действия. Опытный врач-гепатолог подбирает индивидуальную комбинацию лекарств для каждого пациента, учитывая характер и стадию заболевания, сопутствующую патологию и переносимость терапии. Однако не стоит забывать, что медикаментозное лечение — это лишь один из компонентов восстановления печени. Не менее важны правильное питание с ограничением жиров и алкоголя, регулярная физическая активность, избегание гепатотоксичных веществ и своевременная коррекция метаболических нарушений. Только комплексный подход, включающий изменение образа жизни и длительную поддерживающую терапию, способен обеспечить максимальное восстановление печени и улучшение прогноза заболевания. Берегите свою печень и будьте здоровы!
Часто задаваемые вопросы
Можно ли восстановить печень полностью после перенесённого COVID-19?
Да, чаще всего печень восстанавливается полностью, особенно если не было хронических заболеваний. Важно соблюдать диету, избегать алкоголя, не перегружать печень лекарствами и при необходимости принимать гепатопротекторы. При повышенных ферментах — необходимо наблюдение у врача.
Как влияет стресс и хроническое выгорание на функции печени?
Длительный стресс повышает уровень кортизола, нарушает отток желчи, усиливает воспаление и может ухудшать обмен веществ. Это повышает нагрузку на печень, способствует развитию жирового гепатоза и ухудшению детоксикационной функции.
Какие анализы стоит сдавать регулярно для профилактики заболеваний печени?
Рекомендуется ежегодно сдавать: АЛТ, АСТ, билирубин (общий и прямой), щелочную фосфатазу, ГГТ, альбумин, общий белок, а также пройти УЗИ печени. Эти тесты помогают выявить скрытые воспаления, застой желчи или повреждение клеток печени на ранней стадии.
Подборка видео на тему лучших лекарств для восстановления печени
Задайте вопрос и получите мгновенный ответ
от искусственного интеллекта
Еще 32 статьи о здоровье печени смотрите тут
Использование материалов сайта означает принятие пользовательского соглашения. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является рекламой. Имеются противопоказания, обратитесь к врачу.
1374829
04.08.2023
Здоровье печени;
