Успокоительные чаи для нервной системы взрослого при панических атаках отзывы

Как успокоить человека при панической атаке

  • Возвращаем к здоровой жизни с 2013 года
  • Лучшие специалисты с опытом более 10 лет
  • Полная анонимность при оказании помощи

Автор статьи

Врач-психиатр

Опубликовано 26.07.2023

Изменено 31.05.2025

Как успокоить человека при панической атаке - лечение в Москве

Паника является естественной защитной реакцией организма на стресс. Во время панического приступа происходит мобилизация защитных и адаптационных механизмов. В кровь выбрасывается порция адреналина, в результате чего происходит стимуляция нервной системы, сердце бьется сильнее, тонус мышц повышается. В условиях реальной опасности все это помогает если не выжить, то эффективно справляться с трудностями. «Сражайся или беги» – так называют этот эволюционный механизм исследователи. Однако у человека с нарушениями в работе нервной системы мощный адреналиновый всплеск иногда происходит без реально существующей опасности. В таких случаях эмоциональное и двигательное перевозбуждение лишь вредит, поскольку создает состояние паники. О последствиях психического дисбаланса, методах лечения и том, как успокоить паническую атаку самостоятельно, расскажем в этой статье.
 

Специалисты клиники Доктора Исаева оказывают помощь в решении многих психологических и неврологических проблем. Лечением панических атак занимаются эксперты с многолетним опытом в области практической психиатрии, психотерапии и клинической психологии. Чтобы проработать психологические установки и скорректировать паттерны поведения, приводящие к регулярным паническим атакам, социальной дезадаптации и другим осложнениям, обратитесь за помощью в нашу клинику.

Телесные симптомы панических атак

Затруднение дыхания

Колотится сердце

Бросает в пот

Тошнит

Головокружение

Знобит или бросает в жар

Дрожат руки

Ощущение нереальности

 

Суть панической атаки

Чтобы понять, как успокоить человека при панической атаке, необходимо в первую очередь разобраться в вопросе, изучив для начала теоретическую часть. Как уже было сказано, эпизод интенсивного страха и тревоги наступает вне реальной угрозы. Нужно отметить три основных признака панической атаки:

  1. Внезапное начало. Обычно приступ начинается неожиданно, но если попытаться проанализировать все эпизоды, можно найти схожие черты и научиться предсказывать начало приступа.
  2. Страх и тревога. Страх является главной движущей силой панической атаки. На пике приступа человек испытывает ужас от предчувствия сердечного приступа, удушья, смерти. Подпитываемый адреналином, страх сопровождается физиологическими ощущениями (колотится сердце, дрожат и немеют конечности, кружится голова, не хватает воздуха). Тело, считывая эти тревожные ощущения, еще больше усиливает физические симптомы. В итоге, чем сильнее страх умереть или сойти с ума, тем мощнее физиологический ответ.
  3. Непродолжительность эпизода. Как правило, паническая атака не длится долго, хотя субъективно может казаться наоборот. Ситуация обычно разрешается полным физическим или моральным истощением (слабость, разбитость, а иногда и непроизвольное мочеиспускание).

Испытав подобное впервые и не зная, как самостоятельно успокоить себя при панической атаке, далее человек уже начинает испытывать страх перед повторением эпизода. Так формируется замкнутый круг – тревога ожидания. Чтобы вырваться из него с минимальными потерями для здоровья, нужно действовать. Если вы прошли все необходимые обследования и у вас не обнаружилось серьезных физиологических нарушений, стоит обратиться к специалистам, занимающимся ментальным здоровьем.
 

Первый шаг в борьбе с паническими атаками – это осознание того, что во время приступа нельзя умереть. Понять это, проанализировав состояние во время и между приступами, поможет опытный психотерапевт. Бездействие приводит к ухудшению качества жизни! Чтобы восстановить психоэмоциональных фон и научиться управлять стрессом, потребуется психотерапевтическое лечение. Записаться на прием к специалисту клиники, пройти реабилитацию в реабилитационном центре для игроманов и наркоманов можно по телефону или через форму обратной связи.

Получите бесплатную консультацию о том как успокоить человека при панической атаке прямо сейчас!

Позвонив сейчас, даже если у вас не стоит остро вопрос об оказании помощи или лечения — вы однозначно получите развернутую консультацию.

 

Как быстро и самостоятельно успокоить паническую атаку

Панические атаки не дают человеку, страдающему от них, полноценно жить: мешают работе, рушат планы на будущее, не дают путешествовать, заботиться о близких, разрушают внутри и снаружи, превращая жизнь в пытку. Тревога, беспокойство и страх отнимают энергию и радость жизни. Нередко, при лечении тревожного расстройства личности, люди начинают принимать успокоительные препараты, снотворные, алкоголь. Но далеко не все лекарства безобидны, а о последствиях алкоголизма известно всем. Все это чревато приобретением зависимости, и тогда к основной проблеме добавляется еще одна. В качестве экстренной меры при панических атаках можно использовать техники самопомощи, которые помогут быстрее снять приступ или не дать ему развиться.

Больше всего во время приступа пугают физиологические симптомы. Они мешают трезво мыслить, создавая дополнительные страхи, например, о наличии тяжелой болезни, признаках сумасшествия и так далее. Поэтому первое, что нужно сделать при панической атаке – успокоить сердцебиение и восстановить дыхание.

Для восстановления контроля над дыханием необходимо устранить избыток кислорода в крови. Именно он провоцирует рефлекторную задержку дыхания, которую во время приступа мы принимаем за удушье. Для этого нужно постараться правильно дышать. Неплохо помогает диафрагмальное дыхание. Для этого положите одну руку на грудную клетку, а другую на живот. Сделайте глубокий, длинный вдох (рука на животе двигается вместе с ним, а рука на груди не двигается), затем шумный продолжительный выдох. Следите за тем, чтобы выпустить весь воздух из легких.

Паническая атака: техника 5,4,3,2,1

Шаг 1:
Назовите пять вещей, которые вы видите вокруг себя.

Шаг 2:
Назовите четыре вещи, которые вы можете потрогать.

Шаг 3:
Назовите три вещи, которые вы можете услышать.

Шаг 4:
Назовите две вещи, запах которых вы чувствуете.

Шаг 5:
Назовите то, что вы можете попробовать.

Простой и действенный способ для восстановления дыхания – подышать в бумажный пакет или в сложенные ладони.

 

Чтобы не «накручивать» панику, нужно попытаться отвлечься. Существует много техник переключения внимания. Например, можно пересчитать предметы вокруг себя (птиц на дереве, пуговицы на кофте, проезжающие автомобили). Можно усложнить задачу, что поможет еще быстрее переключиться: считать только легковые машины, только женщин с длинными волосами в толпе и так далее. Отвлечься поможет физическое действие: ущипните себя, начните интенсивно моргать, попрыгайте. Дополнительный способ успокоить себя при панической атаке дома – принять контрастный душ.

Как успокоить паническую атаку перед сном или во время сна

Бывает, что человек перед сном думает о неприятных, тревожащих его вещах, и в этот момент его настигает паническая атака. Или засыпает, но через час резко просыпается со всеми симптомами приступа – сумасшедшим сердцебиением, онемевшими руками и ногами, ощущением нехватки воздуха. Не нужно в этот момент бежать на балкон или начинать усиленно дышать в форточку. Эффект «удушья» как раз создается из-за излишка кислорода в кровяном русле, поэтому дополнительная гипервентиляция не поможет. Попробуйте дыхательные практики, сочетая их с ритмичной ходьбой по комнате: на 1-2-3 шаг делайте глубокий вдох, на 4-5-6-7-8-9 шаг – длинный и шумный выдох. Помогает успокоиться массаж пальцев, кистей рук, ушей. Переключите внимание на домашнее животное, например, погладьте кошку. Включите успокаивающую музыку, при панических атаках некоторым пациентам также помогает пение.
 

Ночные приступы паники происходят внезапно, обычно в интервале с 23 до 4 часов, достигают пика в течение 10 минут и длятся до получаса. После этого пациент чувствует облегчение или, наоборот, слабость и разбитость. Чем тяжелее переносится первый эпизод, тем сложнее бороться с паническими атаками дальше.

Болезни, которые мы лечим

Болезни, которые мы лечим

  • Тревожное расстройство личности
  • Диссоциативное расстройство личности
  • Психические расстройства
  • Панические атаки у женщин
  • Циклотимия
  • Тревожно-фобическое расстройство
  • Панические атаки
  • Шизотипическое расстройство личности
  • Панические атаки после коронавируса
  • Неврозы
  • Ипохондрия
  • Посттравматическое стрессовое расстройство
  • Нервное истощение
  • Панические атаки у подростков

Все услуги

Как успокоить другого человека во время панической атаки

Если вы стали свидетелем приступа у другого человека, твердо усвойте главное – не поддавайтесь панике вместе с ним. Чтобы успокоить человека во время панической атаки, важно сохранять спокойствие. Думайте о том, что в данный момент от ваших действий зависит состояние другого человека. Возьмите себя в руки и действуйте следующим образом:

  1. Наладьте телесный контакт (если это близкий человек, крепко обнимите его, если же посторонний – положите руку на колено, обхватите его плечи руками).
  2. Уверенно скажите, что это состояние точно пройдет.
  3. Смотрите человеку в глаза и показывайте на своем примере, как нужно сейчас дышать. Если под рукой есть пакет, дайте ему подышать в него.
  4. Помассируйте человеку пальцы рук, мочки ушей, шею, плечи.
  5. Если есть возможность, дайте выпить валерьянки или седативного настоя. На крайний случай подойдет и обычный леденец.

Если у кого-то началась паническая атака

Выслушайте человека и возьмите его за руку

Помогите нормализовать дыхание по тактике: вдох, задержка, выдох

Попробуйте переключить его внимание

Помоги человеку сделать несколько глотков воды

Вызови скорую помощь при необходимости

Будьте готовы к тому, что на оказание первой помощи потребуется до 20 минут. Не подгоняйте, дайте человеку достаточно времени, чтобы восстановиться. По окончании приступа спросите, случалось ли с человеком нечто подобное ранее. Возможно, будет нелишним доставить его в клинику, если паническая атака случилась в его жизни впервые. Важно не забывать, что физические симптомы могут указывать на наличие соматических проблем, поэтому настоятельно рекомендуется обследоваться.

У детей и подростков, страдающих паническим расстройством, приступы интенсивного страха могут возникать перед засыпанием или сразу после, а также при случайном пробуждении ночью. В таких случаях к основным симптомам (ощущение нехватки воздуха, дрожь, усиленное сердцебиение, потливость) добавляется бессонница. Чтобы успокоить ребенка при панической атаке, обнимите его и спокойным голосом объясните, что ничего угрожающего жизни не происходит. Откройте окно, предложите умыться прохладной водой и подержать ладошки под струей воды. Подышите вместе с ребенком, удлиняя выдох.
 

Если у ребенка случилась паническая атака, главное для взрослого – не паниковать самому, так как тревога передается и может усугубить состояние. Первый яркий приступ является поводом для безотлагательного обращения к специалистам.

 

Методы лечения панических атак

Столкнувшись с неприятным и пугающим ощущением паники однажды, человек с тревогой и страхом ожидает повторения. На почве этого у него развивается бессонница, он находится в состоянии перманентной усталости, формируются фобии, симптомы пограничного расстройства личности, смешанного тревожно-депрессивного расстройства и других патологий. Иногда люди обращаются к врачам, которые просто выписывают транквилизаторы или антидепрессанты, но симптоматическое лечение в таких случаях не поможет. Если же оставить ситуацию как есть, проблемы будут только усугубляться, неврозоподобная симптоматика перерастет в психиатрическую. Один потеряет интерес к жизни, другой закроется в квартире и будет бояться выходить на улицу, третьему потребуется лечение тревожной депрессии.

Психотерапия

Неотъемлемая и главная часть лечения при панических атаках – психотерапия. Ее методы позволят не только докопаться до причин состояния, но и найти решение проблемы. Психотерапевт подскажет рабочие техники как успокоить себя при панической атаке, метод когнитивно-поведенческой терапии позволит снять тревогу, изменить отношение к проблеме, телесно-ориентированные методики и гештальт-терапия помогут лучше понять себя и свои ощущения. Положительный результат дает семейная терапия, в рамках которой близкие учатся поддерживать пациента, помогая ему бороться с приступами тревоги и страха.

Фармакотерапия

Без осознания проблемы сложно ее победить, но и позитивную роль препаратов отрицать не нужно. Правильно подобранные лекарства позволяют сбалансировать эмоциональный фон, снять острую тревогу и напряжение, расслабляют, нормализуют сон. В клинике Доктора Исаева при лечении панического расстройства применяется сочетанный подход психотерапевтического и медикаментозного лечения.
 

Панические атаки лечатся амбулаторно, ложиться в стационар не потребуется. Чтобы начать получать помощь, достаточно записаться на консультацию к психотерапевту или подростковому психиатру в Москве клиники Исаева.

Общие рекомендации тем, кто борется с паническими атаками

Во время приступа не рекомендуется сразу покидать место, где все произошло. Полезно понять, на какие именно раздражители (обстановка, слова, звуки) организм отреагировал таким образом. Это знание поможет проанализировать свои ощущения, научиться распознавать предвестники приступа и управлять своим страхом. Обязательно пересмотрите рацион, а также отрегулируйте распорядок дня. Откажитесь от алкоголя и других стимуляторов, негативно влияющих на состояние нервной системы. Будьте активны, занимайтесь спортом или танцами, чтобы эффективно снимать лишнее напряжение и получать здоровый способ абстрагироваться от проблем и стрессоров. Нормализуйте сон, он должен быть ночным и иметь продолжительность не менее 7-8 часов. Учитесь контролировать эмоции, отдыхать и расслабляться, занимайтесь самоанализом и живите в гармонии с собой. Психологический комфорт – это то, что гарантированно избавит вас от панических приступов навсегда. А если что-то мешает вам наладить психологический баланс, из-за чего временами вам приходится успокаивать себя во время панической атаки, регулярно посещайте специалиста, или вызовите психотерапевта на дом. Доверяйте специалистам, они на вашей стороне!

Варианты лечения

  • Консультация специалиста
    от 5 000 ₽ за прием
  • Стационарное лечение
    от 8 500 ₽ за сутки
  • Реабилитация
    от 3 550 ₽ за сутки
  • у нас организована круглосуточная «горячая линия», обратившись на которую, вам ответят на вопросы, связанные с лечением ваших заболеваний, организуют прием у доктора;
  • у нас организован круглосуточный прием доктора психиатра, что позволяет оказать неотложную помощь в любое время;
  • консультация доктора психиатра – это комплексная первичная помощь пациенту, она длится до 2-х часов и призвана не только ответить на ваши вопросы, но и поставить или уточнить диагноз, назначить лечение и указать вектор ваших дальнейших действий;
  • на данном этапе вы получаете достаточно четкий план и прогноз по вашему заболеванию.

Вам необходимо сделать этот первый шаг, если вы начали чувствовать дискомфорт или наблюдаете изменения у ваших близких людей!

от 4 500 ₽

  • это самая эффективная помощь при любых видах психиатрических проблем;
  • для некоторых диагнозов данный вид лечения безальтернативен ввиду тяжести ситуации и серьезности оказываемой терапии;
  • мы организовали стационарное лечение в клинике исходя из принципов «фокусировки на интересах пациента»;
  • мы предоставляем круглосуточный мониторинг основных показателей, надзор за состоянием пациента;
  • мы предоставляем комфортные палаты с четырехразовым питанием;
  • мы предоставляем нашу клиническую базу высококвалифицированных докторов-практиков, методик и лучших препаратов;
  • мы сделали стоимость приемлемой, удобной и демократичной.

Одна неделя стационара может заменить до трех-четырех месяцев «домашнего лечения»! Приблизьте себя к результату!

от 6 900 ₽

  • в реабилитации мы применяем индивидуальный подход к каждому пациенту и составляем персонализированный план реабилитации;
  • реабилитация в наших центрах базируется на концепции терапевтического сообщества;
  • с реабилитантами работают квалифицированные специалисты в области наркологии и психиатрии, которые ежедневно проводят лекции и занимаются их психообразованием;
  • мы помогаем сформировать устойчивые здоровые привычки и наработать навыки для успешной адаптации в обществе;
  • в стоимость включено трехразовое питание и все для комфортной жизни. Есть возможность одноместного размещения;
  • мы предоставляем дополнительные услуги, которые могут помочь в реабилитации: йога, спортивный зал, бассейн, массаж и т.д.;
  • мы создаем благоприятную и дружественную реабилитационную атмосферу, где вы получите поддержку и понимание.

Чем раньше вы обратитесь к специалистам и начнете реабилитацию, тем быстрее и качественнее вы придете к видимым положительным результатам и начнёте жить здоровую счастливую жизнь!

от 2 900 ₽

Часто задаваемые вопросы

Как успокоить человека при панической атаке словами?

Бывает так, что оказывать поддержку человеку, находящемуся в паническом состоянии, приходится одним только словом. Например, когда друг набрал ваш номер телефона во время приступа. Кстати, он в данном случае поступает правильно, так как вербализируя свои переживания, человек снижает тревогу. Помогите ему. Постарайтесь говорить уверенно, но мягко. Скажите, что все, что сейчас происходит, обязательно закончится. Напомните о дыхании. Скажите, что уверены в его силах, что он точно справится. Оставайтесь на связи и говорите с человеком столько, сколько потребуется.

Как отличить паническую атаку от сердечного приступа?

У этих состояний есть схожие симптомы, но различить их можно. Паника возникает без очевидной причины, сердечный приступ чаще всего провоцирует физическая активность. Паническая атака проходит сама по себе, сердечный приступ купируется медикаментозно. Также сердечные проблемы нередко дают о себе знать заранее. Болевые ощущения в груди при панической атаке сосредоточены на одном участке. При сердечном приступе присутствуют давящие, сжимающие боли, которые иррадиируют в руку, лопаточную область.

К какому врачу обращаться при панических атаках?

Если у вас случаются эпизоды панического страха, запишитесь на прием к психиатру или психотерапевту клиники Доктора Исаева. Часто к нам приходят пациенты с толстыми папками медицинских обследований, после длительного и безуспешного хождения по разным врачам. Не игнорируйте визит к психотерапевту. Чем быстрее будет найдена причина вашей тревоги, тем скорее удастся избавиться от мучительных приступов.

Как успокоить сердцебиение при панической атаке?

Чтобы справиться с учащенным сердцебиением и поверхностным дыханием, которые одновременно являются и симптомами приступа, и его провокаторами, нужно: признать факт панической атаки (сказать себе, что это не катастрофа, а просто приступ ПА), медленно дышать на счет, «заземлиться», переключить внимание (четко и ритмично прочитать стих или молитву, вдумываясь в каждое слово), принять седативное средств или понюхать лавандовое масло. Когда приступ закончиться, всерьез подумайте о том, что это сигнал к переменам в жизни. Чем раньше вы получите профессиональную помощь, тем лучше в результате будет качество вашей жизни.

Получите консультацию прямо сейчас!

Позвонив сейчас, даже если у вас не стоит остро вопрос об оказании психиатрической помощи или лечения — вы однозначно получите развернутую консультацию.

Статьи по теме

Панические атаки: симптомы, причины и лечение

Панические атаки – приступы, возникающие непредсказуемо, сопровождающиеся сильным страхом и тревогой. Для них характерна вегетативная симптоматика: повышенное потоотделение, озноб, приливы жара, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение и другие.

Подробнее

Панические атаки у подростков

В юном возрасте навыки управления эмоциями еще не развиты в достаточной степени, поэтому подростковая психика наиболее чувствительна к тревоге. Несмотря на то, что беспокойство и волнение являются нормой…

Подробнее

Тревожное расстройство личности

Лечение тревожного расстройства личности в Москве, как и в любом крупном городе, является актуальным. Данное отклонение характеризуется нежеланием человека общаться, ощущением себя неполноценной личностью и…

Подробнее

Лечение страхов в Москве

Лечение страхов в Москве в клинике доктора Исаева успешно проводится лучшими специалистами. В этом помогает их высокая квалификация, уютная атмосфера приемных кабинетов и стационара, наличие суперчувствительного…

Подробнее

Существует миф, что паническим атакам подвержены только девушки 20-25 лет и женщины среднего возраста. Но это далеко не так. С разной степенью частоты эпизоды сильной тревоги встречаются у детей и подростков, взрослых мужчин и женщин, пожилых людей. По статистике, 30% людей хотя бы раз в жизни переживали приступ паники.

Содержание статьи:

  • Срочная помощь при панической атаке
    • Здесь инструкция
  • Что такое паническая атака?
    • Определение
    • Причины возникновения
    • Это симптом тревожного расстройства?
  • Симптомы панической атаки
    • Физические
    • Психологические
    • Как отличить от сердечного приступа?
  • Диагностика панических атак
    • Когда обратиться к врачу?
    • Какие специалисты занимаются лечением
    • Методы диагностики
  • Лечение панических атак
    • Медикаментозное лечение
    • Психотерапия
    • Самопомощь
    • Техники релаксации и медитации
  • Профилактика панических атак
    • Здоровый образ жизни
    • Роль психологической поддержки
  • Жизнь с паническими атаками
    • Влияние на качество жизни
    • Советы для близких людей
    • Истории успеха
  • Панические атаки у детей
    • Причины и симптомы
    • Лечение и поддержка
  • Панические атаки и беременность
    • Влияние на беременность и роды
    • Советы для беременных женщин

Как ни парадоксально, в сериалах и фильмах паническим расстройством чаще всего страдают сильные и влиятельные герои: вспомним лидера мафиозного клана Тони Сопрано (Джеймс Гандольфини) или безжалостного контрабандиста Джоэла (Педро Паскаль) из сериала «Один из нас» по одноименной игре. Сцена, где Джоэл держится за сердце, оперевшись на дерево, разошлась на мемы.

Что же такое паническая атака, какие у неё причины, и как себе помочь в момент паники? Комментирует Галина Лайшева — клинический психолог, психотерапевт сервиса Ясно, опыт 10 лет.

Срочная помощь при панической атаке

В соцсетях нас часто спрашивают: что делать, если у меня происходит паническая атака? Есть ли какая-то пошаговая инструкция?

Отвечаем: есть!

Если началась паническая атака, и вас охватило неконтролируемое чувство тревоги, необходимо справиться с гипервентиляцией и восстановить нормальное дыхание. Когда вы дышите слишком интенсивно, уровень углекислого газа в крови падает, а уровень кислорода растет. Это и вызывает те самые мучительные симптомы: учащенное сердцебиение, головокружение, тремор в конечностях, дереализацию («это происходит не со мной») и деперсонализацию («я себе не принадлежу»). Многие ощущают нехватку воздуха и от этого начинают дышать чаще. Но чтобы остановить приступ, нужно замедлить частоту вдохов и выдохов — на этом принципе строится любая система дыхания при панической атаке.

Первая помощь состоит из 4 шагов:

  1. Напомните себе, что панические атаки не опасны для жизни: ни один человек не потерял сознание и не умер во время приступа.
  2. Сфокусируйте внимание на том, как вы дышите. Скорее всего, ваше дыхание будет учащенным и поверхностным — именно это усиливает симптомы.
  3. Чтобы уменьшить доступ кислорода и нормализовать газообмен, подышите в пакет или плотно сложенные ладони.
  4. Выровняйте ритм вдохов и выдохов с помощью техники «дыхание по квадрату».На равное количество счетов (3-5 секунд) вдохните, задержите дыхание, выдохните и снова задержите дыхание. Важно дышать не только грудью, но и подключать диафрагму/нижнюю часть живота. Повторяйте цикл до тех пор, пока дыхание не станет ровным.

Эта схема дыхания при панической атаке считается одной из самых эффективных:

Схема дыхания при панической атаке

Что такое паническая атака?

Чтобы научиться справляться с паникой и развить в себе психическую устойчивость, важно знать, как устроен механизм панической атаки, и уметь распознавать ее симптомы.

Психологи на Ясно

Определение панической атаки

Паническая атака — это острый приступ тревоги. Он может наступить при любых обстоятельствах и без очевидных причин: дома, на работе, в супермаркете или в метро.

Приступы могут происходить по утрам, во время пробуждения, или, наоборот, посреди ночи. Они всегда сопровождаются вегетативными симптомами: человек чувствует учащение пульса, дискомфорт в области сердца, нехватку воздуха, страх умереть, потерять сознание или сойти с ума.

Причины возникновения панических атак

Первый приступ могут спровоцировать переутомление, жаркая погода, резкие звуки, алкоголь или новые лекарства, например, антигистаминные. В теле появляются непривычные дискомфортные ощущения, и человек воспринимает их как катастрофу.

Мем про паническую атаку с Педро Паскалем

Катастрофизация мешает остановить паническую атаку. Она усиливает симптомы и подкрепляет тревогу: адреналин поступает в кровь все быстрее, пугающие ощущения в теле начинают ощущаться еще сильнее.

Факторы риска:

  • Стресс и повышенная тревожность. Самые распространенные причины развития панических атак. Если психика человека способна выдержать интенсивную нагрузку, то все обходится временной подавленностью или фрустрацией. Но если нагрузка оказывается невыносимой, человек начинает проживать этот опыт через тело.
  • Хронические заболевания. Сахарный диабет, бронхиальная астма, заболевания щитовидной железы и другие.
  • Изменения гормонального фона. У женщин — во время менструации, беременности, климакса; у мужчин — возрастные изменения уровня тестостерона.

Паническая атака как симптом тревожного расстройства

Если приступы стали повторяться с определенной периодичностью, например, 1-2 раза в неделю, скорее всего, речь идет о паническом расстройстве, которое принадлежит к группе тревожных расстройств.

Паническая атака — это «вегетативный взрыв», чрезмерная активация симпатической нервной системы. Те же ощущения мы испытаем, если быстро забежим на пятый этаж или попытаемся догнать уходящий автобус. Резко увеличивается пульс, кровь стучит в висках, сбивается дыхание, конечности могут похолодеть или стать ватными. Сами по себе эти симптомы не опасны, но человек пугается: он не бегал кросс и не поднимался по лестнице, поэтому не понимает, с чем связаны его ощущения. Многие начинают подозревать у себя сердечно-сосудистое заболевание.

ПА могут начаться у любого человека вне зависимости от пола, возраста, рода профессии. У некоторых такое состояние становится хроническим, а у кого-то проходит бесследно. Однажды я сильно испугалась, когда нужно было съехать с вершины горы на лыжах. У меня повысился пульс, появилась дрожь в коленках, но я осознавала, что это естественная реакция организма на стресс и, скорее всего, я не умираю. Поэтому такие приступы тревоги больше не повторялись.

Симптомы панической атаки

Симптомы могут проявляться как поочередно, так и одновременно. Обычно приступ длится от 5 до 20 минут и проходит самостоятельно, но в редких случаях дискомфортные ощущения могут сохраняться до часа.

Физические симптомы панической атаки

Во время панической атаки человек будто теряет контроль над телом. Он ощущает один, несколько или сразу все из перечисленных симптомов:

  • учащенный пульс;
  • ощущение сердечных ударов;
  • дискомфорт или боль в груди;
  • ощущение нехватки воздуха, удушья;
  • тошнота;
  • сильное потоотделение;
  • приливы жара или холода;
  • онемение конечностей;
  • головокружение;
  • сильная слабость.

Реже:

  • туннельное зрение;
  • повышенная температура.

Психологические симптомы панической атаки

Чаще всего к физическим симптомам присоединяются и 1-2 психологических. Это может быть:

  • утрата ощущения реальности происходящего и отчуждение «я»;
  • чувство тревоги, которое невозможно подавить самому;
  • желание физически убежать от ситуации;
  • страх потерять сознание;
  • страх сойти с ума;
  • страх смерти.

Как отличить паническую атаку от сердечного приступа?

Симптомы во многом схожи: сердцебиение, одышка, боль в груди могут указывать на сердечный приступ. Но есть ключевое отличие: паника заканчивается достаточно быстро и внезапно, тогда как симптомы сердечного приступа не проходят самостоятельно.

На что важно обратить внимание:

  • дискомфорт или боль в груди связаны с эмоциональными переживаниями, а не с физической нагрузкой;
    приступ начинается не резко, а постепенно;
  • боль в области сердца имеет разнообразный, а не однотипный характер; сопровождается головокружением, чрезмерной потливостью, страхом смерти;
  • препараты, которые назначают при проблемах с сердцем, не помогают убрать симптомы или, наоборот, ухудшают состояние.

Пульс при панической атаке может достигать отметки 130-180. Но если вы чувствуете, что у вас колотится сердце, вы в вегетативном шоке, и вам при этом не страшно, то, скорее всего, это не приступ паники. Исследователи проводили эксперимент: людям ввели вещества, которые симулируют эффект ПА. Участники, которые не знали, что с ними произойдет, пугались гораздо сильнее, чем те, кто был подготовлен к дискомфортным ощущениям, — у них все симптомы быстро прошли и не переросли в приступ.

Диагностика панических атак

ПА хорошо поддаются диагностике. Для этого психотерапевт подробно расспрашивает человека, что он чувствует в момент приступа. Сдавать сложные тесты и анализы не нужно. Например, диагностировать паническое расстройство по анализу крови невозможно.

Когда обратиться к врачу?

Это состояние сложно перепутать с чем-то другим. Внезапный приступ без видимой причины и страх смерти, который не удается перебороть самостоятельно — два основных симптома. Иногда человек просыпается ночью с ощущением, что он умирает, и срочно вызывает скорую. Но бригада скорой зачастую ничем помочь не может, поскольку угрозы для жизни нет. Чаще всего дают какое-то успокоительное, но это оказывает лишь временный эффект. Стоит обратиться к врачу, если вы заметили, что приступы стали систематическими и мешают вам жить, как прежде. Например, вы ведете себя не так, как раньше, и пытаетесь всеми силами избежать повторения приступа: не ездите в общественном транспорте, не посещаете людные места, не появляетесь на улице без сопровождения близких.

Какие специалисты занимаются лечением панических атак?

Когда люди впервые сталкиваются с ПА, они идут в первую очередь к терапевту или кардиологу, потому что им кажется, что дело в сердце. Некоторые подозревают инсульт и лечатся от несуществующей болезни у невролога. В действительности этой проблемой занимается врач-психиатр или психолог. Я считаю, что именно в этом случае работа с психологом будет более эффективной: под его наблюдением вы постепенно научитесь справляться с симптомами самостоятельно, без медикаментозной поддержки. Есть разные методы избавления от панических атак, но среди них лучше всего зарекомендовала себя когнитивно-поведенческая психотерапия. Заниматься с терапевтом можно как очно, так и онлайн.

Здесь вы можете найти психологов Ясно, которые специализируются на панических атаках.

Психологи на Ясно

Методы диагностики панических атак

Диагноз «паническое расстройство» ставит врач-психиатр, психотерапевт на основании вашего анамнеза и жалоб. На консультации он может задать следующие вопросы:

  • с какой периодичностью происходят приступы?
  • как долго длятся?
  • какие симптомы их сопровождают?
  • в каких обстоятельствах чаще всего появляется паника?

Дополнительные исследования назначают в том случае, если есть подозрение на органическое заболевание: например, сердечно-сосудистые заболевания. Многие тревожные люди диагностируют у себя вегето-сосудистую дистонию по книге доктора Курпатова «Как победить панические атаки». Но если врач ставит вам диагноз ВСД — это красный флаг: такого диагноза нет в Международной классификации болезней (МКБ-10). Важно найти грамотного психиатра или психотерапевта, который точно определит диагноз.

Лечение панических атак

Некоторые люди отказываются от медицинских услуг и пытаются избавиться от эпизодов сильного страха своими силами — например, «лечатся» при помощи витаминов, народных средств, аутотренингов и даже заговоров. Другие самостоятельно назначают себе препараты по случайным инструкциям на психологических форумах.

Важно помнить: если лекарства помогли кому-то из ваших знакомых, это вовсе не означает, что они подойдут вам. Универсальных рецептов от тревоги не существует, поэтому стоит обратиться к врачу и психологу, чтобы правильно подобрать терапию.

Врач может предложить комплексный подход, который включает психотерапию и фармакотерапию. Но во многих случаях это расстройство можно вылечить без препаратов.

Медикаментозное лечение панических атак

Лечение может быть симптоматическим. Некоторые врачи назначают противотревожные препараты — анксиолитики — которые в моменте помогают купировать тревогу и страх и на время улучшить самочувствие. К ним относится феназепам: часто люди сами прописывают себе это средство и начинают принимать его при каждом приступе. Другие подсаживаются на легкодоступные корвалол и валерьянку. Почему таблетки не помогают решить проблему? Человеку на время становится легче, но он привыкает, что лекарства всегда надо носить с собой. Люди не пытаются разобраться в том, как выйти из панической атаки без медикаментозной помощи, и со временем привычка превращается в зависимость.

Другой, более длительный способ лечения — это антидепрессанты. Обычно в таких случаях назначают СИОЗС. Они не дают эффекта сразу, но через несколько недель налаживают состояние — то есть начинают действовать более плавно, чем анксиолитики. Но я рекомендую сначала пойти к психологу, потому что это состояние хоть и опирается на сбои в химии мозга, гораздо сильнее связано с катастрофическими мыслями и избегающим поведением. Использовать лекарства вместо психологических методов — не лучшее решение, потому что так вы не научитесь себя регулировать. По статистике, через полгода-год вероятность рецидива больше у тех, кто пытался устранить ПА только при помощи таблеток. Те, кто прошел курс терапии и научился себя стабилизировать, гораздо реже возвращаются к этой проблеме.

Психотерапия при панических атаках

Избавиться от тревоги навсегда невозможно. Это полезное чувство, которое помогает нам адаптироваться и выживать. Важно научиться контролировать уровень тревоги, и легче всего сделать это в психотерапии.

Иногда в КПТ-терапии прямо на консультации поднимают пульс, и так учатся дышать, расслабляться. Дыхание — основной инструмент воздействия на частоту пульса. Если вы активно вдыхаете, пульс повышается, если расслабленно и медленно выдыхаете — наоборот. Под наблюдением психолога можно постепенно научиться переносить панику и пугающие симптомы без катастрофических интерпретаций.

Самопомощь при панической атаке

Чем усерднее вы пытаетесь скрыться от приступа панической атаки, тем сложнее вам будет совладать с тревогой. Если постоянно прислушиваться к симптомам, они станут возникать еще чаще.

Чтобы остановить паническую атаку, необходимо переключить внимание с собственных физических ощущений на окружающий мир и простые задачи, которые можно выполнить в данный момент. Самый простой вариант отвлечься — начать произносить про себя или вслух любой ритмичный текст, который помните наизусть: любимое стихотворение, считалку, молитву, мантру. Можно послушать громкую музыку или, к примеру, полистать старые фото и видео в телефоне. Но в долгосрочной перспективе эта тактика не решает проблему: тревога по поводу следующего эпизода тоже сохраняется — и лишь увеличивает его вероятность.

Как еще можно себе помочь?

Полезно иметь под рукой номер телефона горячей линии на случай, если рядом никого не окажется, а справиться с панической атакой самостоятельно не удастся. Здесь вы найдете телефоны служб экстренной психологической помощи, в которых можно получить консультацию бесплатно.

Чтобы разобраться в вопросе, можно обратиться к профильной литературе. Я рекомендую начать с книги доктора психологии, профессора Йельского университета Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Он простым и доступным языком объясняет, как устроена паника, почему она не несет смертельной угрозы и как научиться выдерживать ощущения, которые возникают при приступе.

Техники релаксации и медитации

Как быстро успокоиться при панической атаке? В первую очередь важно перестать фокусироваться на симптомах. В этом помогают следующие техники самопомощи:

  • найдите вокруг себя четыре белых, четыре красных и четыре черных предмета;
  • вслушайтесь в окружающую реальность и назовите три разных звука;
  • закройте глаза и прислушайтесь к запахам, назовите один или несколько;
  • дышите так, чтобы выдох был длиннее вдоха;
  • поочередно напрягайте разные мышцы и удерживайте напряжение до 10 секунд, затем резко отпустите — наблюдайте за ощущениями.

Профилактика панических атак

Эта проблема чаще всего связана со стрессом, поэтому важно следить за своим состоянием и вовремя обращаться за помощью. Старайтесь поддерживать баланс работы и отдыха, избегать физического и умственного переутомления.

Здоровый образ жизни как профилактика панических атак

Чтобы поддерживать свое физическое и эмоциональное состояние, необходимо соблюдать режим питания и сна, регулярно заниматься спортом. Стоит отказаться от курения, а также от напитков с кофеином в первые часы после пробуждения. Старайтесь не тратить больше часа в день на скроллинг новостных лент.

Специальных способов, которые помогают предотвратить паническую атаку, не существует. И более того, не стоит пытаться предотвратить её изо всех сил — это только подкрепляет избегание. Важно знать, что даже если приступ повторится, это неприятно, но вы справитесь.

Для профилактики полезно учиться расслабляться. Если замечаете за собой беспричинную тревогу, старайтесь расслаблять мышцы. Снять физическое напряжение помогают йога, массаж, баня, саморелаксация. При тревоге эффективно работают расслабляющие дыхательные практики с акцентом на выдох, пение, медитация, протоколы глубокого отдыха (non sleep deep rest).

Роль психологической поддержки в профилактике панических атак

Если вы испытываете тревогу и стресс и не можете справиться с ними самостоятельно, важно не пытаться убежать от них, а обратиться за помощью к специалисту, пока локальная проблема не переросла в серьезное расстройство. Вместе с психотерапевтом вы сможете обнаружить глубинную причину вашего состояния и найти способы решения проблемы.

Жизнь с паническими атаками

Регулярные приступы паники ограничивают нас: изматывают эмоционально, мешают выполнять привычные задачи и жить полной и счастливой жизнью. В тяжелых случаях они могут привести к депрессии и существенно ограничить перемещения и активность.

Как панические атаки влияют на качество жизни?

Со временем у человека возникает страх страха — он начинает бояться, что приступ произойдет вновь, прислушивается к малейшим колебаниям состояния и фокусируется на них. Это заставляет организм выбрасывать адреналин, и приступ паники происходит на самом деле. С каждым разом победить панические атаки становится все сложнее.

Если приступы перерастают в хроническую форму, это может привести к проблемам в отношениях и карьере. Многие люди перестают пользоваться транспортом, ходить на работу, встречаться с близкими и замыкаются в себе, будучи не в силах перебороть страх. Они убеждают себя, что приступы внезапной паники останутся с ними навсегда, и с этим ничего нельзя сделать.

Советы для близких людей: как помочь при панической атаке

Не все знают, что нужно делать при панической атаке у другого человека, как себя вести, чтобы не навредить. Постарайтесь успокоить того, кто нуждается в помощи: объясните ему, что приступ не представляет угрозы, а неприятные ощущения скоро прекратятся. Что еще можно сделать:

  • помогите человеку восстановить дыхание с помощью дыхательных техник;
  • принесите стакан холодной воды;
  • используйте телесный контакт — приобнимите или возьмите за руку;
  • постарайтесь приободрить: «Ты сильный (-ая), ты сможешь это пережить»;
  • попробуйте отвлечь его от переживаний по поводу внутреннего состояния — расскажите что-то смешное или увлекательное, если это уместно;
  • попросите принять удобную позу, которая поможет расслабиться: например, почувствовать опору стопами на полу, плотный контакт спиной с креслом, расслабить шею и плечи. Чтобы уменьшить гипервентиляцию, можно опустить голову ниже колен и так сократить амплитуду вдоха;
  • не подгоняйте человека и дайте ему достаточно времени на то, чтобы восстановиться.

Но если все эти действия не дают положительного эффекта или приступ происходит с человеком впервые, ему может понадобиться медицинская помощь — в таком случае лучше вызвать скорую.

Истории успеха: как люди справились с паническими атаками

Анастасия Трушина, редактор Ясно:

Первый приступ у меня случился в пандемию. Выпила на дне рождения пару бокалов, а на утро проснулась с ужасным сердцебиением и ощущением, что задыхаюсь. И эти ощущения не имели ничего общего с похмельем. Я подумала, что это сердце, и пошла к кардиологу. Это был опытный врач, и он сразу отправил меня к психотерапевту. Но я, конечно, не поверила и обошла еще десяток специалистов разных специальностей. Когда поняла, сколько потратила на исследования и анализы, то вспомнила слова кардиолога и пошла к КПТ-терапевту. На первых сессиях врач объяснил, что нужно делать при панической атаке и подобрал препараты, которые в комплексе с терапией помогли справиться с острым состоянием.

Мне понадобилось около 3 месяцев, чтобы научиться отслеживать свои реакции, управлять ими и не впадать в панику от любых странных ощущений в теле. В моменты приступов мне помогали дыхательные техники и осознание того, что я здорова, а все покалывания в сердце и скачки пульса — это лишь «игры разума». Со временем количество ПА сократилось до минимума.

Последний раз приступ был полгода назад, когда я только переехала в новую страну. Я сидела в ресторане с друзьями и вдруг почувствовала, что теряю сознание. Но я уже владею несколькими техниками, которые позволяют справиться с панической атакой самостоятельно. Я тут же сориентировалась и не стала раскручивать эти ощущения, как сделала бы раньше. Через 5-7 минут от этих симптомов не осталось и следа.

Ева Левинсон, сценаристка:

В ходе работы с психотерапевтом я поняла, что это не какая-то страшная болезнь, с этим можно научиться жить и не пить таблетки. Когда я не знала, что со мной происходит, начинала еще сильнее себя накручивать: «все, конец, я умираю». Сейчас я знаю, что тревога может перейти в приступ паники, а может и не перейти. В любом случае я умею ее проживать.

Если чувствую, что меня накрывает, начинается спазм сосудов, то начинаю сама себя успокаивать, в том числе и с помощью молитвы. Еще я знаю физические упражнения, которые сильно облегчают это состояние, но иногда я просто раздеваюсь и ложусь на пол, чтобы почувствовать свое тело и распределить вес. Тогда я понимаю, что не умираю и начинаю выравнивать свое дыхание.

Полную историю Евы можно прочитать здесь.

Панические атаки у детей

У детей эпизоды сильной тревоги встречаются не так часто, как у взрослых. По разным данным, с этим сталкиваются от 0,2% до 5-10% детей. Гораздо чаще в этом возрасте они страдают от ночных страхов: ребенок просыпается посреди ночи взволнованным и долго не может уснуть.

Причины и симптомы панических атак у детей

В детском возрасте приступы паники чаще всего происходят из-за психологических причин. К ним больше склонны дети с высоким уровнем тревожности, те, кто часто пребывает в плохом настроении. Подростки сталкиваются с ПА гораздо чаще, чем дети до 10 лет. У некоторых людей первые приступы начинаются в подростковом возрасте, когда организм начинает перестраиваться. Симптомы те же, что и у взрослых: высокий пульс, головокружение, неконтролируемый страх. Однако дети меньше сфокусированы на своем физическом состоянии: cложно представить ребенка, который ищет у себя симптомы инфаркта.

Лечение и поддержка детей с паническими атаками

Как и в случае со взрослыми, чаще всего детям назначают антидепрессанты в комплексе с КПТ-терапией — это золотой стандарт при лечении панических атак в любом возрасте. Дети не всегда могут четко объяснить, что их беспокоит, поэтому родители должны знать, как распознать приступ по внешним симптомам. Чтобы поддержать ребенка, важно не только объяснить ему, как успокоиться при панической атаке, но и помочь дать выход его эмоциям — например, через игры. Постарайтесь понять, что беспокоит ребенка. Вероятно, он испытывает стресс, связанный с сепарацией или возрастными изменениями. В такие моменты дети особенно нуждаются во внимании и важно развивать у ребенка навыки эмоциональной саморегуляции.

Панические атаки и беременность

Приступы паники нередко встречаются у беременных, особенно, если такие эпизоды возникали и прежде. В этот период усиливается тревожность: возникает волнение перед родами и страх за будущего ребенка. Это дестабилизирует эмоциональное состояние беременной и может спровоцировать первый приступ или рецидив давнего расстройства. Еще один фактор, который может послужить причиной приступов у беременных — изменения в гормональном фоне.

Влияние панических атак на беременность и роды

Эпизоды сильной тревоги и страха не опасны для жизни и здоровья, поэтому они не являются противопоказанием для зачатия ребенка и не представляют угрозы для беременной. В некоторой степени беременным сложнее побороть панические атаки: им не назначают антидепрессанты и транквилизаторы, поскольку это может навредить плоду. Поэтому основную ставку делают на психотерапию.

Советы для беременных женщин с паническими атаками

Важно понять физиологический механизм приступа, научиться замечать признаки тревоги и паники, и адаптироваться к ним. Старайтесь освоить навыки релаксации и дыхательные техники — это поможет быстрее справиться с панической атакой или не дать ей развиться в полную силу. Больше гуляйте на свежем воздухе, давайте себе посильную физическую нагрузку — для этого хорошо подходит бассейн, йога для беременных и легкая утренняя гимнастика, которую можно выполнять в домашних условиях.

Паническая атака представляет собой приступ сильной тревоги, который возникает внезапно и столь же внезапно проходит. Состояние часто сопровождается выраженной соматической симптоматикой: сердцебиением, головокружением, ощущением слабости или онемения в конечностях и т.п.

Общая информация

По данным статистики, панические атаки периодически возникают у одного человека из 20. Молодежь (возраст 20-30 лет) сталкивается с приступами чаще пожилых, а женщины чаще мужчин.

Точный механизм возникновения состояния паники до сих пор не выявлен. Большинство врачей связывают симптоматику с резким выбросом в кровь гормонов стресса: адреналина и норадреналина. В результате организм включает режим «бей или беги» и мобилизует все силы. У человека повышается пульс и артериальное давление, учащается дыхание, появляется сильное чувство тревоги, которое невозможно подавить усилием воли.

Приступы вызывают настолько сильный страх, что пациент начинает жить в ожидании новой волны паники. Если состояния повторяются периодически, они могут стать причиной развития тяжелого невроза и депрессии, полностью подчинив себе жизнь человека. Своевременная помощью специалистов дает возможность если не избавиться от приступов полностью, то хотя бы снизить частоту их возникновения,  а также обучиться навыкам самопомощи во время паники.

Причины

Причины развития панических атак неизвестны. Доказано, что предрасполагающими факторами являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • нехватка в организме защитных гормонов, в частности, серотонина;
  • длительный или очень сильный стресс;
  • физические травмы и хирургические вмешательства;
  • недостаток сна;
  • переутомление;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • беременность;
  • перенесенные психоэмоциональные травмы в детском и подростковом возрасте;
  • злоупотребление алкоголем и т.п.

Психологи и психоаналитики также занимаются анализом причин панических атак. Среди возможных факторов риска они особенно выделяют:

  • повышенную чувствительность к внутренним ощущениям, которая приводит к значительному усилению даже минимального дискомфорта;
  • излишнюю требовательность к себе и перфекционизм;
  • неразрешенный внутренний конфликт.

Скорее всего, организм испытывает воздействие сразу нескольких патологических факторов, которые в совокупности вызывают необоснованно сильную реакцию на внешние или внутренние раздражители.

Симптомы

В отличие от многих других состояний, симптомы панической атаки являются внезапными и возникают на фоне полного благополучия.

У человека появляются:

  • выраженная тревога, беспричинный страх смерти, необъяснимое ощущение сильной опасности;
  • дискомфорт, чувство сдавливания или боль в груди (чаще в левой половине);
  • учащенное сердцебиение и дыхание;
  • ощущение затруднения дыхания или удушья, выраженная одышка;
  • стойкое чувство комка в горле;
  • головокружение;
  • дрожь в руках и/или ногах;
  • ощущение онемения или покалывания в конечностях;
  • потливость, прилив жара к лицу и телу;
  • затуманивание зрения, мелькание мушек перед глазами;
  • боль в животе, тошнота; в тяжелых случаях может появиться рвота или диарея.

Большинство пациентов отмечает сильное ощущение нереальности происходящего, боятся сойти с ума или потерять контроль над своим поведением.

В отличие от других заболеваний и состояний, сопровождающихся схожей симптоматикой, признаки панической атаки проходят в течение 10-30 минут и не оставляют следа. В зависимости от состояния нервной системы человека, сопутствующих заболеваний и внешних факторов, волны паники могут повторяться с различной частотой от 1 раза в 1-2 месяца до нескольких раз в день.

Эксперт статьи
Кельбялиев Эмил Загидинович

Заместитель главного врача, врач-невролог, иглорефлексотерапевт

Как правило, первый приступ паники является самым тяжелым и сильным. Он оставляет после себя стойкий страх повторения происходящего, который также является провоцирующим фактором. Развивается патологический замкнутый круг, который практически невозможно разорвать без помощи специалистов.

Чем опасны панические атаки

Сама по себе паническая атака не опасна для организма, особенно если человек не страдает никакими хроническими заболеваниями. Тем не менее, во время приступа он теряет связь с реальностью и может вести себя неадекватно. Головокружение и потеря ориентации в пространстве приводят к падениям и травмам, паника за рулем автомобиля становится причиной ДТП.

Частое повторение приступов нарушает повседневную жизнь человека и приводит к расстройствам психики, особенно если человек не получает поддержки окружающих. Депрессия, апатия, ощущение собственной неполноценности часто сопровождают людей, страдающих от панических атак.

Диагностика

В поисках причин своего состояния пациенты нередко обращаются к врачам различных специальностей: кардиологу, неврологу, гастроэнтерологу или терапевту. На самом деле диагностикой панических атак занимается психотерапевт или психиатр. Для этого используются следующие методики:

  • сбор жалоб и анамнеза: пациента тщательно опрашивают о его состоянии и ощущениях во время приступов, обстоятельствах их возникновения, частоте и т.п.; особое внимание уделяется истории жизни: взаимоотношениям с родителями, психологическим травмам и другим возможным факторам риска;
  • патопсихологические тесты и обследования, в частности, шкалы для определения тревоги.

В обязательном порядке назначаются консультации узких специалистов и обследования для исключения иных заболеваний:

  • ЭКГ, УЗИ сердца;
  • суточный мониторинг артериального давления и ЭКГ;
  • МРТ головного мозга;
  • ФГДС;
  • УЗДГ сосудов головного мозга;
  • рентген легких и т.п.

Как правило, окончательный диагноз «панические атаки» ставится после фиксации четырех и более приступов с характерной симптоматикой. При этом единичные эпизоды, связанные с избыточным физическим или нервно-психическим перенапряжением, острой реакцией на стресс или реальную опасность, не учитываются.

Лечение

В процессе лечения панических атак требуется взаимодействие психотерапевта/психиатра и невролога, и сочетание медикаментозного и психотерапевтического воздействия. При необходимости классические методы могут быть дополнены фитотерапией и физиотерапией. Подбор лечения осуществляется с учетом:

  • обстоятельств возникновения и симптоматики панических атак;
  • сопутствующих заболеваний;
  • индивидуальных особенностей пациента.

Психотерапевтическое лечение

Психотерапевтические методики лечения панических атак включают в себя:

  • когнитивно-поведенческую терапию: направлена на изменение восприятия пациентом приступов паники и его поведения при них; курсы борьбы со страхом эффективны при проведении минимум 8-10 сеансов;
  • психоанализ: поиск причин повышенной тревожности: психоэмоциональных травм, сдерживаемых эмоций и т.п.;
  • телесно-ориентированная психотерапия: обучение приемам расслабления и контроля дыхания для снижения уровня тревоги при приступе;
  • семейные занятия: терапевтические сеансы совместно с членами семьи, чтобы они могли помочь при атаке и создать благоприятную обстановку дома;
  • гештальт-терапия: выявление неудовлетворенных потребностей и восстановление психологического баланса.

Медикаментозное лечение

Правильно подобранная терапия снижает частоту и силу панических атак. В зависимости от ситуации, врачи могут назначить:

  • транквилизаторы: средства быстрого действия для купирования приступов; используются эпизодически; значительно снижают способность к концентрации внимания и не могут использоваться водителями;
  • антидепрессанты различных групп: необходимы при запущенной форме заболевания и сопутствующей депрессии; наиболее востребованы ингибиторы обратного захвата серотонина, которые значительно улучшают настроение и подавляют тревожность;
  • бета-адреноблокаторы быстрого действия: применяются во время приступов, сопровождающихся повышением артериального давления и сильным сердцебиением;
  • ноотропы: улучшают обмен веществ и кровообращение в головном мозге, способствуют повышению устойчивости к стрессу и усиливают действие антидепрессантов и транквилизаторов.

Подбор медикаментозной терапии нередко требует времени и осуществляется только врачом. Самостоятельное использование подобных препаратов, а также самовольное изменение дозировки или отмена их категорически запрещены.

Дополнительные методы лечения

Для повышения эффективности стандартного лечения панических атак используются:

  • классический и эриксоновский гипноз: эффективны не у всех пациентов;
  • физиотерапия: магнитотерапия, электрофорез и другие методики способствуют улучшению кровообращения в структурах центральной нервной системы и усиливают действие ноотропных препаратов;
  • массаж: расслабляющие и общеукрепляющие техники оказывают хороший эффект в борьбе с чрезмерной тревожностью;
  • фитотерапия: валериана, мята, хмель, пустырник и другие травы в виде таблеток, отваров или ванн обладают успокаивающим действием.

Диета

Людям, страдающим от панических атак, рекомендуется пересмотреть рацион и существенно снизить или полностью исключить продукты, стимулирующие нервную систему:

  • черный чай;
  • кофе;
  • специи, особенно красный и черный перец;
  • спиртные напитки.

Питание должно быть сбалансировано по белкам, жирам, углеводам и микроэлементам, а также содержать достаточное количество витаминов.

Как вести себя во время приступа, чтобы уменьшить его интенсивность

Зачастую, несмотря на терапию, паническая атака все же происходит. В этом случае рекомендуется придерживаться следующей тактики:

  • отойти в сторону от потока прохожих и дороги, если приступ произошел в людном месте;
  • принять экстренные лекарства, если они назначены врачом;
  • переключить внимание с внутренних ощущений на окружающие предметы: постараться назвать то, что находится перед глазами, обозначить основные характеристики рассматриваемых объектов (цвет, материал и т.п.);
  • сосредоточиться на звуках и физических ощущениях, мысленно перечислить их;
  • контролировать дыхание: оно должно быть ровным, медленным, глубоким; длительность вдоха и выдоха не менее 4 секунд для каждой фазы;
  • справиться с гипервентиляцией и переизбытком кислорода с помощью дыхания в пакет или воздушный шарик;
  • поочередно расслабить напряженные мышцы;
  • делать что-либо, требующее концентрации внимания, например, включить незамысловатую игру на смартфоне: сосредоточение на процессе помогает снизить уровень эмоциональности.

Если паническая атака случилась у близкого человека важно обеспечить его безопасность и по возможности увести в спокойное, тихое место. Приступ пройдет самостоятельно в течение 10-30 минут.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

«Энергия здоровья» приглашает всех желающих найти причину панических атак и способ борьбы с ними. Мы предлагаем:

  • полноценное обследование для исключения хронических заболеваний;
  • консультации опытных специалистов;
  • тщательный подбор комплексного лечения с учетом индивидуальных особенностей течения заболевания;
  • дополнительные методики терапии: физиотерапия, массаж, ЛФК и т.п.

Преимущества клиники

Приоритетная задача клиники «Энергия здоровья» — это обеспечение доступной, качественной и полноценной медицинской помощи для каждого посетителя. В наших стенах пациентов ждут:

  • опытные врачи различных специальностей;
  • современная аппаратура для диагностики и лечения заболеваний;
  • все необходимое для лабораторных исследований;
  • комфортабельные палаты дневного пребывания.

Мы работаем в единой команде с нашими клиентами и общими усилиями находим способы борьбы с заболеваниями. Эффективные схемы медикаментозной терапии, физиотерапия, массаж, организация санаторно-курортного лечения – комплексный подход значительно повышает шансы на успех.

Панические атаки настигают в самый неподходящий момент? Мечтаете забыть о тревожности и страхах? Хватит бороться с паникой самостоятельно. Записывайтесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья». Мы найдем решение Вашей проблемы.

Источники

  1. Вейн A.M., Соловьева А.Д., Колосова О.А. Вегетативно-сосудистые пароксизмы (клиника, патогенез, лечение).-М.:Медицина, 1981.-154с.
  2. Вейн A.M., Воробьева О.В., Дюкова Г.М. Нейрофизиологические аспекты патогенеза панических атак //Тревога и обсессии. М., 1998
  3. Вознесенская Т.Г., Синячкин М.С. Неоднородность панических атак (нейрофизиологическое исследование) //Тревога и обсессии. М., 1998. -С. 326-327
  4. Смулевич А.Б., Колюцкая Е.В., Иванов. С.В. Обсессивно-фобические расстройства с паническими атаками и явлениями стойкой агорафобии (клиника, прогноз, терапия) //Социальная и клиническая психиатрия.-1998.- №4.-C.40-49
  5. Тополянский В.Д., Струковская М.В. Психосоматические расстройства (Руководство для врачей). М: Медицина, 1986. — 384 с.
  6. Hae-Ran Na et al. The Genetic Basis of Panic Disorder // J Korean Med Sci. — 2011; 26 (6): 701–710. ссылка
  7. Паническое расстройство. Клинические особенности и подходы к лечению. Чутко Л.С., Сурушкина С.Ю. Терапевтический архив №8, 2014. с.133-137.
  8. Клинические рекомендации «Паническое расстройство у взрослых». Разраб.: Российское общество психиатров. – 2021.
  9. Клинические рекомендации «Генерализованное тревожное расстройство». Разраб.: Российское общество психиатров. – 2021.

Эксперт статьи, которую вы читаете
Ворошилова Наталья Константиновна

Врач-психотерапевт, психиатр, детский психотерапевт

Прежде, чем разобраться с тем, как происходит лечение панических атак, следует понять, что это за расстройство, причины его развития, кто ему подвержен и каковы симптомы.

Человеческий организм реагирует на стресс выбросом гормона- адреналина. Он запускает механизм, подготавливающий тело к противостоянию опасной ситуации или бегству: сердце начинается биться быстрее, дыхание учащается. Это приводит к усиленной вентиляции легких и, как следствие, уровень оксида углерода в крови снижается, провоцируя головокружение, покалывание в пальцах, онемение рук и ног.

Природа изначально заложила в людей именно такой алгоритм отклика на опасность, поэтому это вполне нормально и свойственно всем представителям homo sapiens. Однако, если такой режим «включается» без всякой на то причины, то это уже будет проявлением панической атаки, которая является психическим расстройством – одним из подвидов тревожных состояний.

Виды и причины заболевания

Людей, подверженных паническим атакам, в мире достаточно много – до 5 % (большая часть из них – женщины от 20 до 30 лет).

Существует 3 вида панических атак:

  • спонтанная – внезапная, появляется без каких-либо явных причин;
  • ситуационная – возникает в ожидании определенной ситуации или непосредственно в ее ходе (перед экзаменом, в предчувствии конфликта или непосредственно в их ходе и т.д.);
  • условно-ситуационная – толчком служит биологический или химический активатор (изменение гормонального фона, попадание в организм алкогольных напитков, наркотических средств, алкоголя.

Способствуют появлению панических атак следующие факторы:

  1. Генетическая предрасположенность, то есть, расстройство передалось с генами. В этом случае справиться с ним будет очень тяжело и потребуется большой срок.
  2. Наличие фобий, то есть страха чего-либо.
  3. Плохое однообразное питание, в организме недостает витамина В.
  4. Значительное событие (свадьба, рождение ребенка, смерть близкого человека и т.п.)
  5. Определенные заболевания, воспалительные процессы, гипогликемия (низкий уровень сахара в крови), гипертиреоз (активизация функций щитовидной железы), посттравматический синдром.
  6. Неуверенность в себе, личностные проблемы, неудачи в жизни.
  7. Наличие вредных привычек.
  8. Неправильный образ жизни.
  9. Внутренний конфликт.
  10. Депрессия.
  11. Прием сильных антибиотиков с множественными побочными эффектами или вызывающих привыкание.
  12. Абстинентный синдром – отказ от алкоголя. Такая «ломка» часто приводит к нервным срывам и излишней тревожности.
  13. Синдром гипервентиляции от привычки дышать полной грудью – это нарушает баланс углерода и кислорода, что приводит к последствиям, о которых говорилось выше.
  14. Прием стимулирующих или наркотических средств, кофеина, антидепрессантов или лекарств, одновременное употребление которых нежелателен.
  15. Серьезные сердечно-сосудистые заболевания, при которых возможен летальный исход. Человек это осознает и при малейшем ухудшении состояния начинает паниковать.
  16. Последствия очень высоких физических или спортивных нагрузок.
  17. Гормональные изменения в женском организме – беременность, перед месячными, климакс.

Признаки панической атаки

Многие люди, к сожалению, не понимают, что их «посетила» паническая атака, полагая — внезапно «прихватило» сердце. Действительно, симптомы приступа паники похожи на вегетативный криз: учащенное сердцебиение, пульсация в височных областях, не хватает воздуха – тяжело дышать, боли в груди и животе. Однако принимаемые лекарственные средства «от сердца» никак не улучшают состояние.

Также человек в эти моменты начинает то потеть, то ощущать озноб, у него дрожат конечности, кожа онемевает или ее покалывает, может быть головокружение и тошнота, расстройство желудка. Ему все кажется нереальным, размытым, что это происходит не с ним (дереализиция и деперсонализация), он сходит с ума или умирает. Больной испытывает неимоверный страх, но есть и такие личности, на которых, вместо этого, наваливается тоска- ему все время хочется плакать или проявлять агрессивность.

О наличии такого психического расстройства, как синдром панической атаки, можно говорить, если приступы происходят несколько раз в день или пару – в месяц, и продолжаются несколько минут или до часа (средняя цифра — от 15 до 30 мин).

Приступ появляется неожиданно, безо всякого на то предлога, а не в какой-то пугающей или тревожной ситуации: в магазине, на улице, в кинотеатре, во время вождения автомобиля, дома – на диване, и даже во сне. Человек в этот момент как может находиться среди людей, так и быть в одиночестве.

Вряд ли можно утверждать, что все вышеописанное опасно для здоровья, но панические атаки могут привести к развитию неврозов, депрессии, фобий. Больной, пережив неожиданный приступ, даже совсем короткий, несколько раз, старается сделать все, чтобы избежать повторения. Он становится мнительным, теряет уверенность, постоянно «прислушивается» к себе, нервничает и старается избежать мест и ситуаций, где и в каком случае это произошло. То есть, теперь он боится именно такой атаки и живет в постоянной тревоге и фобическом избегании.

Механизм зарождения панического расстройства объяснить на примере очень просто. Вполне благополучный человек, как правило, сильная личность, живущий нормальной жизнью, получил в определенной травматической ситуации очень яркую эмоцию (гнев, страх и т.п.). Это переживание мозг вбирает в себя и хранит в бессознательном. То есть, сам индивид вроде бы все забыл, но это далеко не так: негатив надежно хранится в далеком уголке памяти и к нему, с течением времени, прибавляются воспоминания о неприятностях, которые неизбежно сопровождают нашу жизнь, какой бы замечательной и спокойно она не была.

В один прекрасный день случается какое-либо значительное событие, очень радостное или печальное (рождение ребенка, смерть родителя), и оно, по стечению обстоятельств, становится последней каплей, переполнившей сосуд с воспоминаниями. Тогда он «взрывается» и у человека происходит паническая атака.

Этот внезапный приступ беспокоит и волнует человека, даже если он прошел очень быстро. Такое непонимание произошедшего, тревожность, напряжение и избыток эмоций по этому поводу, могут спровоцировать еще один приступ, а потом они будут снова и снова. Больного пугает его физическое и психическое состояние в эти моменты, он старается не посещать тех мест, где его настиг приступ – появляются фобии. В итоге паническое расстройство развивается, и, если пустить эту проблему на самотек, то последствия могут быть весьма печальными.

Почему панические атаки необходимо лечить

Синдром может проявляться не слишком часто: промежуток между приступами бывает довольно значительным, но, рано или поздно, паника все равно вернется, то есть само ничего не пройдет.

Последствия этого таковы:

  1. Так как паническая атака может застать врасплох в любое время, в каком угодно месте, на людях, то страдающий расстройством человек начинает избегать близких, друзей, никуда не ходить, замыкается в себе.
  2. Развиваются различные фобии – боязнь открытого пространства, темноты, явлений, т.е. чего угодно.
  3. Расстройство психоэмоциональной сферы приводит к расстройству личности.
  4. Формируется неуверенность в себе, что отражается на личности, внешности, отношениях в семье, профессиональной деятельности.
  5. Нарушается сон, теряется аппетит, происходит обезвоживание организма. В итоге – страдает организм.
  6. Отказ делиться проблемами вносит неполадки в нервную систему.

Избавляться от этой проблемы следует обязательно, так как она, судя по вышеперечисленному, приносит проблемы в социальной адаптации, ухудшает качество жизни, мешает нормально работать, отрицательно сказывается на физическом и умственном состоянии.

К кому обращаться за помощью и как происходит диагностика

Плохая информированность людей о паническом расстройстве приводит к тому, что некоторые считают его совершенно несерьезным, а другие – опасным неизлечимым психическим заболеванием. Потому, считают они, к врачам обращаться не стоит: в первом случае нет необходимости, а во втором главную роль играет опасение прослыть психически больным. То и другое мнение совершенно несправедливо: это и очень серьезно, и вполне поддается контролю и лечению. Грамотный подход позволит успешно и довольно быстро избавиться от проблемы.

Прежде всего, нужно понимать, что необходимо обращаться только к опытным специалистам высокой квалификации – психиатру, который выработают тактику лечения, основываясь на причинах возникновения панической атаки, ведь именно их нужно устранить. Медик определит, почему нервная система больного не выдержала нагрузки и дала сбой в виде панических проявлений.

Врач должен тщательно обследовать пациента, чтобы установить точный диагноз, изучить симптоматику. Подбор терапии делается на основании особенностей организма больного в индивидуальном порядке. Работа профессионала заключается не только в рекомендациях и выписке определенных препаратов, но и в тщательном наблюдении за ходом лечения и, при необходимости, его коррекции.

Что же касается психолога, то такой специалист в этом случае бесполезен — он не в состоянии выявить причины патологического расстройства и назначить медикаментозное и психотерапевтическое лечение, которые, в случае избавления от данной проблемы, необходимы. Такая же картина и колдунами, экстрасенсами и «мудрыми» советчиками из Интернета – они только принесут вред больному, который потом исправить достаточно трудно, усугубляя его не лучшее состояние.

Психиатр, прежде всего, обратится за консультацией к кардиологу, терапевту, эндокринологу, неврологу, психотерапевту. Это нужно для исключения наличия соматических и серьезных психических заболеваний.

Сразу необходимо отметить, что терапевт в обычных поликлиниках не имеет возможности тщательно и со знанием дела провести обследование пациента. К тому же, длинные очереди и нервозная обстановка в них часто служит толчком к очередному паническому приступу, и у человека вообще пропадает всяческое желание лечиться.

В специализированных же платных клиниках такой картины не наблюдается: любому обратившемуся сюда человеку оказывается большое внимание. К тому же, здесь, как правило, комфортно, работают врачи высокой квалификации, «вооруженные» продвинутыми методиками и оборудованием для точной диагностики и успешного лечения. Последнее подразумевает использование в комплексе фармакологии, психотерапии, физиотерапии, а также изменение привычного образа жизни.

Важно и отношение к лечению панических атак самого пациента – он должен понимать свою проблему, что это, в сущности, вовсе не заболевание, а признак расстройства высшей нервной деятельности. Для успешности результата нужно желание и добрая воля больного, выполнение всех рекомендаций врача.

Медикаментозная терапия

Определенные лекарственные средства помогают снизить ряд симптомов панической атаки. Если у пациента в головном мозге нарушен обмен нейромедиаторов, баланс процессов возбуждения и торможения, тогда их назначают намного больше, чем в более легких случаях.

На первом этапе медикаменты снимают приступ, а далее восстанавливают работу разных систем мозга. Они способны вообще устранять панические состояние, либо ослаблять их.

  1. Транквилизаторы назначают в самом начале лечения и ненадолго, так как они вызывают зависимость. Эти средства гасят остроту приступа, стабилизируют вегетативную систему, нормализуют сон.
  2. Антидепрессанты требуют осторожности – нужно внимательно относиться к их противопоказаниям, поэтому подбор строго индивидуален. Интересно, что аналогичные средства разных производителей могут оказывать на больного разный эффект.
  3. Нейролептики используются крайне редко – только если паническое расстройство невозможно вылечить с помощью других лекарств, а также при наличии расстройства личности или нарушений обменных процессов в мозге. Кроме того, подобрать их очень сложно.
  4. Нейрометаболические препараты весьма активны, поэтому их применяют строго курсами, а вводят в присутствии врача. Они позволяют уменьшить дозы других психотропных средств.

Необходимо еще раз заострить внимание на том, что все вышеозначенные медикаменты назначаются персонально. Врач должен особо внимательно присматриваться к их влиянию на пациента, особенно в первые дни, контролировать прием, отменять и переназначать в случае неблагоприятных явлений.

Психотерапевтическое лечение

Панические атаки невозможно вылечить без психотерапии, использующей такие методики:

1.Когнитивно-поведенческая терапия считается самой эффективной в этой области – ее называют «золотым стандартом». Пациент с помощью специалиста проходит несколько ступеней:

  • изменяет свои мысли по поводу паники на более позитивные;
  • усваивает технику, снижающую степень тревоги;
  • учится преодолевать агорафобию и т.д.

Данная терапия моделирует мышление и поведение в момент приступа. Проигрывается, к примеру, такая ситуация: паническая атака произошла у вас в тот момент, когда вы ведете автомобиль. Если вы съедете на обочину и остановитесь, разве случится что-то страшное? Вы разобьете машину или умрете? Вряд ли! Именно такое убеждение вырабатывается у пациента, и он перестает бояться приступа.

2.Классический гипноз предполагает введение больного в состояние транса, в котором ему внушается избавление от панического расстройства. Это способ показывает хорошие результаты, но не все люди ему поддаются.

3.Эриксоновский гипноз позволяет решить внутренние конфликты. Он более мягок, так как человек сам входит в транс при помощи психотерапевта. Причем в этом случае считается, что негипнабильных людей нет. Кроме этого, пациент обучается самогипнозу, что помогает ему не допускать появления панических атак, снижая уровень тревоги.

4.Телесно-ориентированная терапия – это целый набор способов, имеющий в виду работу с телом (при воздействии на него и регулируя ощущения можно снизить уровень тревоги). Сюда входят:

  • техники дыхания;
  • релаксация по Джекобсону.

5.Системная семейная психотерапия усматривает причину возникновения панического расстройства в семье, в бытующих там взаимоотношениях, дисгармонии. То есть, состояние больного зависит от всех членов его семьи, потому и работа ведется с ними всеми.

6.Психоаналитика видит причины панических атак в бессознательных конфликтах – имеется в виду чувство вины, проблемы с родителями, внутренняя агрессия и т.п. Поэтому психоаналитик на протяжении нескольких лет будет выяснять эти самые конфликты. Именно такая пролонгация и является недостатком такого метода.

Показаны больному и такие физиотерапевтические процедуры как:

  • расслабляющая и тонизирующая лечебная физкультура;
  • курс массажа;
  • аромотерапия;
  • мезодиэнцефальная модуляция коры головного мозга (МДМ-терапия);
  • электросон;
  • цветотерапия.

В ходе лечения ПА пациент может начать сомневаться в том, что оно происходит правильно, что ему нужна психотерапия и она действительно успешна, а лекарства производят положительный эффект. Кроме того, обстоятельства могут сложиться так, что он нарушил рекомендации врача и предписанный режим. В то же время, у него может произойти приступ. Поэтому больной должен без стеснения просить помощи или консультироваться с ведущим его специалистом. Последний в любой момент будет готов ответить на все вопросы пациента и в телефонном режиме, и при очной встрече. Такая связь, особенно на ранних этапах, должна быть беспрерывной.

Помоги себе сам

Ранняя диагностика и вовремя начатое лечение позволяет полностью избавиться от панических атак, конечно, если они стали хроническими. Можно способствовать профессиональному лечению в домашних условиях или знать, как снять приступ и облегчить его, укрепить организм и устранить негативные факторы.

Уменьшить страх помогут такие народные средства:

  1. Чайную ложку сухой душицы залить 300 мл кипятка, настоять 10 минут, процедить. Пить по 150 гр. четыре раза в день.
  2. 100 гр. молодых листьев березы заливаем 500 мл кипяченой воды. После настаивания пять часов процеживаем. Употреблять каждый день по 100 мл.
  3. Настой из липы или ромашки. Чайную ложку сухих соцветий залить кипятком (стакан) и через полчаса можно пить как чай, предварительно процедив.

Также хороши сок пустырника; спиртовая настойка душицы; отвары мелиссы с мятой; настои валерианы, полыни, крапивы, хмеля.

Помочь расстроенной психике можно хождением по траве или голой земле босыми ногами (даже в холодный период года) – это успокаивает.

Отличный результат дает аромотерапия – свечи с эфирными маслами сосны, эвкалипта, можжевельника. Не помешает и массаж с этими веществами.

Специалисты советуют пить как можно меньше крепкого чая и кофе, меньше сидеть за компьютером и перед телевизором, больше гулять на свежем воздухе, заниматься спортом и быть физическим активным. День должен быть распределен правильно между временем для работы, отдыха и сна. Требуется следить за питанием – оно должно быть рациональным, не содержащим острые приправы. Избегать вредных привычек (табакокурение, алкоголь), употреблять витамины.

Подверженным приступам панике следует придерживаться и таких правил:

  1. Не оставаться в одиночестве, не замыкаться в себе. Общаться с родными и друзьями, рассказывать им о своем состоянии – они помогут с этим справиться. Заведите дневник, делитесь с ним своими мыслями, анализируйте их, настраивайтесь на приятное.
  2. Почаще релаксировать – читать, проводить время на природе, смотреть веселое кино, принимать ванну, слушать хорошую расслабляющую музыку, то есть, полноценно отдыхать. Можно научиться медитации и делать это дома, в тишине, в спокойной обстановке.
  3. Научиться правильно дышать, освоить методику дыхания, уменьшающую гипервентиляцию легких и таким образом облегчающую панические симптомы – через бумажный или полиэтиленовый пакет. Прекрасный вариант – пилатес, то есть, дыхательная гимнастика. Запишитесь в секцию и занимайтесь ею под руководством опытного инструктора.
  4. Постепенно, с помощью тренировок нервной системы, выработать невосприимчивость к стрессам, не заниматься самовнушением боязни чего-либо, не ругать себя.
  5. В случаях выхода ситуации из-под контроля незамедлительно обращаться к специалисту.
  6. Настраивать себя на позитив. При появлении тревожных мыслей стараться переключиться на что-то хорошее.

Что делать при внезапном приступе

Чувствуя наступление панической атаки, предотвратить ее можно с помощью следующих рекомендаций:

  • в первые секунды следует нормализовать газовый баланс, спровоцированный гипервентиляцией. Для этого необходимо подышать в сложенные чашечкой ладони или бумажный пакет;
  • нужно закрыть глаза, расслабиться, подумать о чем-то хорошем. Не мешает прилечь и хотя бы подремать;
  • переключиться на процесс, за которым застал кризис, продолжать выполнять его. На улице можно начать считать проходящих людей, решать в уме арифметические задачки и т.п.;
  • начать громко петь любимую песню – веселую, энергичную. Самый подходящий вариант – детская;
  • нахлынувший жар и замутнение сознание можно охладить и прояснить в душе либо умыв лицо и кожу за ушами холодной водой. Далее нужно посмотреть на себя зеркало и постараться уловить момент отступления приступа;
  • выпить чашку горячего чая с медом и мелиссой – этот успокаивающий напиток успокоит и склонит в сон;
  • сделать массаж ушей или ладоней– нажать находящуюся между большим и указательным пальцем перепонку и держать так, сосчитав до пяти. Такое проделывать до тех пор, пока страх не пройдет;
  • пожевать жевательную резинку, которую необходимо всегда иметь с собой. Мозг переключится, оцепенение и волнение уйдет. В этот момент следует начать делать какие-то отвлекающие, но приятные вещи;
  • обладая навыками аутотренинга, можно повторят про себя – ничего страшного не произошло, никакой опасности нет, все пройдет очень быстро.

Рекомендация для тех, кто находится рядом с человеком, на которого нахлынул криз: не нервничайте, а возьмите его за руки и очень спокойным голосом убеждайте, что все нормально и завершится благополучно.

панические атаки у взрослых

Панические атаки – эпизоды сильного страха, сопровождающиеся тяжелыми вегетативными сбоями. Учащенное сердцебиение, одышка, удушье, боль в груди, тошнота пугают человека, вызывают ощущение надвигающейся смерти. Пациент с паническим расстройством воспринимает кризисы как серьезное заболевание. При первых приступах он обращается в пункт неотложной медицинской помощи, уверенный в сердечном приступе или ином угрожающем жизни состоянии. После тщательного врачебного осмотра исключаются соматические патологии, психические расстройства. Однако при отсутствии комплексного лечения интенсивность и частота панических атак увеличиваются, не позволяя вести полноценную жизнь.

Важная составляющая лечения

Цель лечения панических атак – облегчение эмоционального неблагополучия, устранение телесных симптомов, минимизация психических нарушений. Это достигается путем подбора в индивидуальном порядке лечебной схемы. Программа традиционно включает два основных компонента – прием медикаментов и психотерапию.

Выбор между лекарствами и когнитивно-поведенческой терапией определяется рядом факторов, в частности:

  • предпочтениями пациента;
  • имеющимися вариантами лечения панических атак;
  • побочными эффектами медикаментов;
  • сопутствующей патологией (например, депрессией);
  • финансовыми соображениями;
  • наличием времени;
  • доступностью психиатрического и психологического вмешательства;
  • ресурсами и опытом врача.

У Вас или у Ваших близких Панические атаки?

Обращайтесь за помощью в нашу Клинику – мы даем Гарантии на результат от лечения. У нас работают одни из лучших врачей в Москве.

Звоните сейчас:
+7 (495) 255-02-45

Лечение Панических атак в клинике>>

Фармакотерапия

Людям, страдающим паническими атаками, в большинстве случаев требуется медикаментозное лечение. В зависимости от тяжести и формы расстройства фармакотерапия проводится сроком до 6-12 месяцев. Долгосрочное лечение обеспечивает полное устранение психических и физических симптомов тревоги, восстановление функций нервной системы. Лечебная схема представлена препаратами разных классов.

Для быстрого купирования панических атак используют транквилизаторы бензодиазепинового ряда. Бензодиазепины оказывают выраженное седативное (успокаивающее), анксиолитическое (противотревожное), миорелаксирующее (расслабляющее) действие. Препараты мгновенно снимают нервное напряжение, устраняют страх и тревогу, ликвидируют двигательное беспокойство. Транквилизаторы хорошо переносятся больными.

Важно! Беспрерывный курс лечения бензодиазепинами не должен превышать 14 суток из-за высокого риска развития лекарственной зависимости, вероятности возникновения депрессивного статуса у предрасположенных к тому лиц. При тревожных расстройствах с паническими атаками используют антидепрессанты, как правило, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина (СИОЗСН).

Данные средства рекомендуются в качестве препаратов первой линии из-за благоприятного соотношения риска и пользы с некоторой дифференциацией в отношении различных тревожных расстройств. Также витамины группы В, A, C, E рекомендованы в адекватных дозах для пациентов, страдающих паническими атаками.

как вести себя при ПА

Важно! Следует внимательно подходить к выбору дозирования. Большинство пациентов реагируют на низкие дозы антидепрессантов (за исключением ОКР). У пожилых людей лечение следует начинать с половины рекомендуемой дозы или меньше, чтобы свести к минимуму первоначальные побочные эффекты. Дозу антидепрессанта следует увеличить до наивысшего рекомендованного терапевтического уровня, если первоначальное лечение низкой или средней дозой не принесло результата.

Для больных, у которых стандартная терапия не показывает улучшений, следует попробовать ряд альтернативных вариантов, включая усиление небольшой дозой нейролептиков или добавление другого анксиолитического агента. Для достижения желаемого эффекта фармакотерапию следует проводить совместно с немедикаментозным вмешательством, таким как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).

У Вас или у Ваших близких Панические атаки?

Обращайтесь за помощью в нашу Клинику – мы даем Гарантии на результат от лечения. У нас работают одни из лучших врачей в Москве.

Звоните сейчас:
+7 (495) 255-02-45

Лечение Панических атак в клинике>>

Психотерапия

Немедикаментозное лечение, полезное при лечении тревожных расстройств с паническими атаками, включает когнитивно-поведенческую, экспозиционную терапию (например, постепенное воздействие in vivo). Имеется достаточно убедительных доказательств высокой результативности индивидуальной и групповой КПТ. Когнитивно-поведенческая терапия направлена на устранение когнитивных искажений и соматических симптомов.

Для хронически тревожных пациентов может потребоваться 8-10 сеансов для полного решения проблемы. Психотерапевтический метод основывается на выявлении нефункциональных, автоматических мыслей, провоцирующих нездоровый эмоциональный ответ, неадекватные поведенческие реакции. После установления неконструктивных шаблонов мышления психотерапевт помогает клиенту сформулировать и закрепить полезные мысли. КПТ способствует смягчению симптомов панических атак, предупреждает развитие приступов в будущем.

Очевидная выгода – отсутствие побочных эффектов, часто возникающих при медикаментозном лечении. Единственный риск заключается в том, что у некоторых пациентов может развиться эмоциональная зависимость от терапевта, что требует осторожного и внимательного наблюдения за клиентом, достаточных знаний и практического опыта врача.

Этапы КПТ включают:

  • психологическое образование, подразумевающее разъяснение природы и механизма развития панических атак;
  • обретение пациентом навыков самоконтроля;
  • постепенное воздействие сигналов, вызывающих панику;
  • противодействие тревожным убеждениям;
  • изменение неадаптивного поведения;
  • профилактика рецидивов;
  • решение межличностных конфликтов, эмоциональных проблем.

В ходе сеансов клиент:

  • обретает верное понимание причин беспокойства;
  • избавляется от опасений, что симптомы паники невозможно контролировать;
  • учится контролировать собственные реакции на заботы и проблемы;
  • перестает использовать поведение, подкрепляющее страх.

Психотерапевт разъясняет, что иррациональная тревога не имеет защитного значения. На самом деле предвкушение кризисов усиливает негативное мышление, что увеличивает вероятность панических атак в будущем. Обретение конструктивных мыслей помогает предотвратить нездоровые реакции на стресс в будущем. Важная ниша работы врача – психологическое просвещение пациента и членов его семьи. Этот аспект актуален для жителей постсоветского пространства, где осведомленность о тревожных расстройствах, понимание необходимости лечения с соблюдением установленного режима незначительны.

приступ ПА

Многие больные с паническими атаками чувствуют себя подавленными, злыми, изолированными от общества. У пациентов нередко возникают суицидальные мысли из-за ложной убежденности в неизлечимости панического расстройства. Семья и больной должны быть проинформированы о том, что эпизоды паники устранимы при проведении комплексного лечения.

Важно! Достигнуть выздоровления в кратчайший срок позволяет комбинированное фармакологическое и психотерапевтическое вмешательство. p>Долгосрочный результат лучше, когда методы используются в комбинации.

Как вести себя в момент приступа

Паническая атака – непредсказуемое чувство сильной, неуправляемой тревоги. Интенсивный страх сопровождается мучительными, пугающими физическими симптомами. Важно знать, как поступать в момент, когда развивается эпизод паники. При правильном, последовательном подходе панические атаки удается контролировать и предотвращать. Использование простых стратегий – шаги к здоровой, полноценной жизни.

Совет 1. Напомните себе, что приступ – временное, проходящее явление. Скажите, что ранее подобное происходило, когда разум и тело интенсивно реагировали на безвредные стимулы. Паническая атака – это не сердечный приступ. Вы не потеряете сознание, не лишитесь жизни. Говорите вслух или про себя: «Неприятные ощущения через три минуты прекратятся».

Совет 2. Возьмите под контроль дыхание. Во время панической атаки человек дышит слишком часто. Гипервентиляция увеличивает испуг, поскольку вселяет мысль, что вы не сможете дышать и задохнетесь. Сосредоточьтесь на плавном, замедленном, глубоком дыхании. Сделайте вдох через нос в течение четырех секунд. Постарайтесь ощутить, как воздух заполняет легкие. Задержите дыхание на четыре секунды. Выполните выдох через рот в течение четырех секунд. Не форсируйте, не учащайте дыхание. Используйте бумажный пакет или пластиковый стакан, куда можно выпускать воздух и оттуда же вдыхать.

Совет 3. Переключите фокус внимания на внешние стимулы. Панические атаки заставляют чувствовать себя оторванным от реальности. Ваша задача – «вернуть» себя в окружающую среду. Сосредоточьтесь на окружении. Обратите внимание на то, что удается увидеть, услышать, почувствовать на вкус, понюхать, потрогать. Назовите по пять вещей, доступных для каждой сенсорной системы.

Совет 4. Перенеситесь мысленно в заранее созданную «зону комфорта». Это может быть любое воображаемое место, где вы чувствуете спокойствие, расслабление. Оказавшись в этом уголке, сосредоточьте внимание на звуках, картинках, ароматах. Представьте, как вас заполняет позитивная энергия.

Совет 5. Загрузите мозг решением сложной задачи. Чтобы прервать поток пугающих мыслей, разуму нужно выполнять действие, требующее предельной сосредоточенности. Попробуйте в уме умножить трехзначные числа. Постарайтесь произнести быстро, без ошибок длинную скороговорку.

Наберите на телефоне рифмованный текст.

У Вас или у Ваших близких Панические атаки?

Обращайтесь за помощью в нашу Клинику – мы даем Гарантии на результат от лечения. У нас работают одни из лучших врачей в Москве.

Звоните сейчас:
+7 (495) 255-02-45

Лечение Панических атак в клинике>>

Как вести себя в межприступный период

Не все люди, столкнувшиеся с приступом паники, страдают тревожным расстройством. Симптомы панических атак иногда возникают из-за повседневных «вредностей»: напряженного рабочего графика, «сидячего» образа жизни и дефицита физических упражнений, постоянных конфликтов дома или на работе, большого количества кофе. Если человек ведет нездоровый образ жизни, имеет вредные привычки, не досыпает, не умеет адекватно реагировать на стрессы, у него больше шансов испытать симптомы панических атак. Советы врачей помогут снизить беспокойство, предотвратить эпизоды сильного страха.

Совет 1. Расширяйте круг общения, регулярно контактируйте с приятелями. Будьте социально активными. Одиночество, изоляция от социума могут спровоцировать или усугубить страхи. Общение с единомышленниками, беседа с другом о переживаниях вселят уверенность в собственных силах. Регулярно встречайтесь с родственниками, приятелями, людьми со схожими интересами. Заполните свободное время приятными, полезными занятиями: посещением театров и галерей, путешествиями и осмотром достопримечательностей.

Совет 2. Научитесь сохранять выдержку в стрессовых ситуациях. Определите, какие триггеры провоцируют эмоциональное напряжение. По возможности исключите или ограничьте до минимума нахождение в травмирующей ситуации. Если провокаторов беспокойства избежать невозможно, продумайте варианты, как минимизировать ущерб от соприкосновения с ними. Например, после общения с неприятным клиентом, возьмите за привычку колотить боксерскую грушу.

Совет 3. Практикуйте техники релаксации. Ежедневно выделяйте полчаса на проверенные методы расслабления, как медитация осознанности, прогрессивная мышечная релаксация, дыхательные упражнения.
Освойте работающие и безопасные индийские техники. Древняя индийская культура дала богатые знания о разуме и его функционировании. Начиная с ведического периода, широко изучались вопросы, касающиеся способов улучшения качества человеческой жизни. Бхагавад Гита описывает аспекты йоги, психологии, выступая уникальным помощником для изучающих варианты релаксации. Техника джайнской медитации, которая включает расслабление, медитацию, йогу, асаны, всеобъемлющие рекомендации управления поведением – широко применяемая, тщательно изученная практика.

советы

Совет 4. Ежедневно выделяйте полчаса для умеренной физической активности. Упражнения – естественный лекарь, избавляющий от нервного напряжения, тревог. Эффективны аэробные виды спорта, ритмичные упражнения, требующие движения руками и ногами. Станут помощниками пешие прогулки и бег, велоспорт, плавание, занятие танцами.

Совет 5. Составьте и следуйте грамотному распорядку дня. Установите время пробуждения и отбоя. В дневное время устраивайте получасовой отдых. Чередуйте умственные и физические нагрузки. Отводите время для занятий хобби. Ставьте реалистичные задачи на день. Не взваливайте на себя больше обязанностей, чем в состоянии выполнить.

Важно! Научитесь любить себя. Это включает заботу о теле и духе. Откажитесь от курения, не злоупотребляйте спиртными напитками, ограничьте прием продуктов, содержащих кофеин.

Регулярно питайтесь, отдавая предпочтение свежеприготовленной пищи.

Общие рекомендации

Хотя стратегии самопомощи улучшат самочувствие и снизят выраженность страха, при частых, интенсивных приступах паники необходимо обратиться за врачебной помощью. На первом приеме доктор проведет физикальный осмотр, изучит семейный анамнез и личную историю болезней. При необходимости терапевт порекомендует консультации невролога, эндокринолога, пульмонолога. Если семейный доктор исключает физическую причину, следующим шагом будет консультация психотерапевта, имеющего опыт лечения панических атак.

Психотерапевт постарается установить причину нарушений, разработает оптимальный курс лечения.

У Вас или у Ваших близких Панические атаки?

Обращайтесь за помощью в нашу Клинику – мы даем Гарантии на результат от лечения. У нас работают одни из лучших врачей в Москве.

Звоните сейчас:
+7 (495) 255-02-45

Лечение Панических атак в клинике>>

Как помочь человеку во время приступа

Если у приятеля, коллеги, члена семьи возникла паническая атака, следуйте шагам:

  • Сохраняйте спокойствие. Не усиливайте переживания, озвучивая плачевные прогнозы.
  • Дайте человеку понять, что паническая атака не несет угрозы жизни. Скажите уверенным голосом, что криз – это интенсивная реакция организма, которая быстро прекратится.
  • Оставайтесь рядом на всем протяжении приступа. Ощущение поддержки и внимания уменьшит тяжесть симптом.
  • Будьте понимающими, чуткими, позитивным слушателем. Без осуждения, смеха выслушайте опасения человека.
  • Предложите выпить стакан холодной воды. Помогите принять удобную позу.
  • Устройте проветривание для доступа свежего воздуха. Подскажите, как правильно дышать, чтобы преодолеть гипервентиляцию легких.
  • Постарайтесь перенаправить внимание человека. Заведите разговор на увлекательную тему. Задавайте вопросы, требующие развернутого ответа.

Несмотря на тяжесть симптомов, панические атаки можно преодолеть, действуя разумно и последовательно. Главное – не игнорировать проблему, не подавлять переживания, а вовремя проконсультироваться с психотерапевтом и строго следовать инструкциям.

Куреков Игорь Владимирович

Врач — психиатр, психиатр — нарколог

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
0 0 голоса
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest

0 комментариев
Старые
Новые Популярные
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
  • Акбаров толибжон магомедович хирург отзывы
  • Работа в салоне связи теле2 отзывы
  • Как избавиться от сухости волос в домашних условиях отзывы
  • Купи слона щелковское ш 75 отзывы
  • Паттайя отель гарден сиа вью паттайя отзывы