Рефракционная замена хрусталика отзывы пациентов

Рефракционная замена хрусталика

Все заболевания

Лазерная коррекция

Катаракта

Астигматизм

Глаукома

Диагностика

Подбор очков

Дети

Косоглазие

Сетчатка

Оптика

Близорукость

Дальнозоркость

Амблиопия

Врожденная близорукость

Персонал клиники

Кератоконус

Рефракционная замена хрусталика

Кератопластика

Витреолизис. Метод лечения деструкции стекловидного тела

Блефаропластика

Санкт-Петербург

Новосибирск

Нижний Новгород

Ростов-на-Дону

Москва

Все врачи

Малютина Инна Сергеевна

Должич Роман Робертович

Харченко Евгения Георгиевна

Бубнов Игорь Васильевич

Голотин Александр Анатольевич

Ефимова Ирина Александровна

Погорелова Валентина Владимировна

Василенок Яна Константиновна

Куликов Вячеслав Владиславович

Яковенко Светлана Владимировна

Веровская Юлия Юрьевна

Андреева Екатерина Алексеевна

Вергун Елена Сергеевна

Видякин Андрей Витальевич

Бубнов Николай Игоревич

Арустамова Кристина Левоновна

Куликовских Дарья Александровна

Топоркова Наталья Александровна

Бондарев Вадим Игоревич

Катаракта

Рефракционная замена хрусталика

Малютина Инна Сергеевна

Должич Роман Робертович

Ростов-на-Дону, Гвардейский переулок, д. 4

Хочу выразить большую благодарность всем сотрудникам клиники, начиная с ресепшена до «волшебника» Должич Р.Р. 13мая делала замену хрусталика по ОМС. Весь персонал очень внимателен, вежлив, терпелив к нам «бестолковым» от страха. Успехов, прогресса, процветания вашей клинике!!!

Катаракта

Рефракционная замена хрусталика

Ростов-на-Дону, Гвардейский переулок, д. 4

Большое спасибо за тёплое отношение и внимание к пациентам вашей клиники. Я сделал у вас 3 операции. Восстановил зрение и очень доволен. Советую людям, которые нуждаются в помощи, довериться профессионалам этой клиники. Мой стаж «очкарика» был 47 лет и вот сейчас я смотрю на мир без очков. Ещё раз спасибо всему коллективу Эксимера.

Рефракционная замена хрусталика

Малютина Инна Сергеевна

Ростов-на-Дону, Гвардейский переулок, д. 4

Великолепный врач, внимательный, поддерживающий, заботливый и конечно профессионал! Так могу охарактеризовать работу Инны Сергеевны. Была замена хрусталика, конечно очень волновалась, но попав в пространство Инны Сергеевны и медсестр я получила столько поддержки, внимания и заботы, что все волнения ушли. Операция прошла успешно, совершенно безболезненно, никаких осложнений не было. От души благодарю Инну Сергеевну и медсестр за такой подход к пациентам!

Катаракта

Рефракционная замена хрусталика

Должич Роман Робертович

Ефимова Ирина Александровна

Ростов-на-Дону, Гвардейский переулок, д. 4

Спасибо всем сотрудникам клиники за прекрасное отношение к пациентам. Особенная благодарность лечащему врачу Ефимовой Ирине Александровне и оперирующему врачу Должич Роману Робертовичу за проведенную операцию по факоэмульсификации катаракты с имплантацией интраокулярной линзы. Избавилась от очков, которые носила много лет.

Дети

Близорукость

Рефракционная замена хрусталика

Малютина Инна Сергеевна

Ростов-на-Дону, Гвардейский переулок, д. 4

Хочу оставить не отзыв, а оду профессионализму врачей этой замечательной клиники. Мое знакомство с «Эксимером» началось в 2005 году, т.е. я являюсь пациентом этого учреждения без малых двадцать лет. Пришла я с огромной проблемой и практически без надежды поправить ситуацию. У меня врожденная эктопия хрусталиков обоих глаз и на тот момент зрение мое было 0,2 — 0,3 не видела практически ничего дальше своего носа. Гарантии улучшить зрение после операции никто не давал. НО! Благодаря высочайшему профессионализму главного врача, доктора Малютиной Инне Сергеевне, после проведенной сложнейшей операции, сначала на одном глазу, а через полгода и на другом, я увидела мир какой он есть! Я получила водительское удостоверение и уже 17 лет вожу машину и это я считаю и есть чудо! чудо которое сотворила своими волшебными руками мой дорогой доктор, замечательный человек и просто безумно красивая женщина Инна Сергеевна! На протяжении всех этих лет я наблюдаюсь в «Эксимере», было сделано еще несколько дополнительных операций и результат всегда на самом высоком уровне! Я хочу отметить всех врачей этой клиники, поскольку за долгие годы мне посчастливилось познакомиться наверное уже со всем персоналом. Особую благодарность хочу выразить детскому доктору Яковенко Светлане Владимировне, у которой наблюдался мой сын до совершеннолетия. Это доктор с большой буквы, чуткий человек, настоящий профессионал в своем деле, которому веришь и доверяешь. Спасибо «Эксимер»! Спасибо Инна Сергеевна! Вы изменили мою жизнь, я очень вам благодарна! Успехов вам в вашем прекрасном деле, вы делаете людей счастливыми!

Рефракционная замена хрусталика

Ростов-на-Дону, Гвардейский переулок, д. 4

Прошел здесь операцию по удалению хрусталика. Впечатления – однозначно на 5 с плюсом!! Не верил, что возможно так просто избавиться от этого коварного недуга, даже когда дочка скинула статью с сайта, думал что это обман, как и многое сейчас. Но согласился сходить в клинику. Благодарен за то, что мне все подробно объяснили, чуть ли не на пальцах. Я –скептик по жизни и меня трудно убедить, но я поверил. Большое спасибо клинике «Эксимер» за труд и терпение к нам, пациентам.

Рефракционная замена хрусталика

Должич Роман Робертович

Ростов-на-Дону, Гвардейский переулок, д. 4

Точно знала, в какие клиники идти не надо по поводу операции по замене хрусталика. Не слишком удачный опыт мужа. А, вот, куда идти — тут Интернет в помощь. Я выбрала Эксимер. У меня все сложилось удачно. Пусть так же получится у того, кто пойдет сюда, учтя мой опыт. Может быть несколько неожиданно, но начну с логистики. Прекрасно выверенная, четко работающая на каждом уровне логистическая цепочка. Все расскажут, объяснят: когда, куда и зачем. Каждое звено — это профессионалы высокого уровня. Кажется, так и должно быть. К сожалению, бывает иначе. Врач, к которому я шла (опять же спасибо Интернету) — Должич Роман Робертович. И я не пожалела о своем выборе. Ожидаемый и обещанный (по результатам диагностики) результат. Опять же, профессионализм, опыт должны быть априори. Повторюсь, к сожалению, не всегда. У Романа Робертовича есть еще один неоспоримый плюс — подкупающая, обаятельная манера общения. Он не придавливает вас ученой степенью, статусом, знаниями, опытом. Все понятно и доходчиво. За что ему отдельное спасибо.

Рефракционная замена хрусталика

Должич Роман Робертович

Ростов-на-Дону, Гвардейский переулок, д. 4

Я знаю, что люди ждут этого самого замечательного доктора Должича Романа Робертовича. А меня какое-то чудо привело именно к нему. 40 лет жила в очках. Но профессионализм лучшего доктора победил. Замена хрусталика и … вуаля! Смотрю своими глазками. Очень благодарна и довольна. У этого доктора золотые руки и доброе сердце! Здоровья всему персоналу клиники!

Диагностика

Рефракционная замена хрусталика

Малютина Инна Сергеевна

Ефимова Ирина Александровна

Ростов-на-Дону, Гвардейский переулок, д. 4

Мне была проведена диагностика, а в дальнейшем и операции по замене хрусталиков на обоих глазах. Операции прошли успешно, вижу 100%, даже самые мелкие детали и текст. Операции были безболезненными, проходили в дружелюбной приятной атмосфере. В клинике понравилось буквально все — чистота, уют, отношение медперсонала. Желаю процветания клинике «Эксимер», рекомендую другим пациентам не бояться делать операции, чтобы вернуть возможность видеть мир в ярких красках. Особая благодарность главному врачу Инне Сергеевне Малютиной и Ефимовой Ирине Александровне.

Б. Наталья Владиславовна

12.08.2020

Персонал клиники

Рефракционная замена хрусталика

Должич Роман Робертович

Харченко Евгения Георгиевна

Ефимова Ирина Александровна

Ростов-на-Дону, Гвардейский переулок, д. 4

18-19 июня были проведены операции по замене обоих хрусталиков. Не верьте ни одному отрицательному отзыву. Квалифицированный, доброжелательный, терпеливый ВЕСЬ персонал: от охранника, встречающего с улыбкой на входе до хирурга, подарившего новый взгляд. На ресепшене девочки-ангелы, которые быстро все оформляют, спокойно и подробно отвечают тысячу раз на одни и те же вопросы, и при этом всегда интересуются как здоровье, как зрение улучшается. И так везде. Медсестра, которая брала анализ крови, анестезиолог — все неравнодушны. Не просто делают свое дело хорошо, но еще и заботливо рассказывают все нюансы после операции. Медсестра Инна в предоперационной успевала всем измерить давление, температуру, успокоить. Все тихо, заботливо, с улыбкой. А это так важно перед операцией. Хочу выразить ОГРОМНУЮ благодарность лечащему врачу Харченко Евгении Георгиевне. И до операции, и после внимательно выслушивала все тревожащие меня вопросы и спокойно отвечала, давала рекомендации по решению. Даже если эти проблемы не касались проделанной операции. Ефимова Ирина Александровна принимала, консультировала, помогала. Так же благодарна и ей. Мои извинения, что не запомнила имен всех сотрудников, которые вели меня от прихода в клинику до операции и до настоящего момента оказывали помощь. Всех помню и только добрым словом. Мой первый низкий поклон после операции Должичу Роману Робертовичу, который профессионально провел операцию. Роман Робертович, за Ваши человеческие качества — отдельное спасибо. Создал такую атмосферу позитива, моральной поддержки, заботы в такой волнительный момент — как все это помогло. Из этой клиники выходишь не просто в хорошим зрением, но и становишься добрее. Будьте здоровы, дорогие сотрудники клиники Эксимер, и радуйте долгие годы еще много-много людей своими улыбками и новым взглядом на жизнь.

Рефракционная замена хрусталика

Замена хрусталика – одна из операций рефракционной хирургии, целью которой является удаление естественного хрусталика (прозрачного или помутневшего) человеческого глаза с заменой его на искусственную интраокулярную линзу.

В результате операции пациент получает в последующем высокую остроту зрения без необходимости в дополнительной коррекции.

Кому нужна замена хрусталика

Данный метод помогает значительно расширить круг пациентов, нуждающихся в радикальном решении проблем со зрением, обусловленных несовершенством оптической системы.

К примеру, людям с высокими степенями близорукости (более -15,0 и – 20,0 диоптрий) в выполнении лазерной коррекции зрения практически всегда отказывают. Для дальнозорких людей отказ в лазерной коррекции происходит уже при +5 или +6 диоптриях. Объясняется это тем, что для выполнения лазерных вмешательств необходима определенная толщина роговицы. Максимально допустимые изменения роговицы, которые не отразятся в дальнейшем на остроте зрения, возможны лишь при коррекции патологии в пределах от -12,0 до +6 диоптрий. Лицам, имеющим более высокие показатели нарушений рефракции, целесообразно проведение вмешательства на структурах внутри глаза. Они могут выполняться двумя способами:

  • Замена хрусталика.
  • Имплантация внутриглазных (факичных) линз без замены хрусталика.

Каждый из указанных методов применяется строго по определенным показаниям.

Возможности метода

Замена хрусталика – это надежный способ устранить близорукость, дальнозоркость, а с недавних пор и астигматизм практически любой степени выраженности. Раньше таким пациентам, получившим отказ в лазерной коррекции зрения, оставалось только ношения очков либо контактных линз. А это было довольно неудобно из-за размера и веса очков, искажения изображений с изменением их размеров и присутствия дефектов полей зрения. Практически все эти проблемы сегодня решают искусственные хрусталики, которые создают оптимальные по качеству и размеру изображения точно на сетчатке.

Данный вид хирургического исправления рефракции идеален для пациентов с высокими степенями близорукости и дальнозоркости, которые осложнены начальными стадиями помутнения хрусталика — катарактой. Ведь в этом случае, рано или поздно, пациенту все равно придется решать проблему устранения катаракты. Совершенно логично сделать это сразу, во время одной операции, получив хорошее зрение без очков и линз.

Вместе с тем, замена хрусталика не менее эффективно позволяет решить проблему возрастной дальнозоркости — пресбиопии, вероятность наступления которой возрастает после 40 лет. Пресбиопия характеризуется постепенным уплотнением хрусталикового вещества. Этот процесс сопровождается такой же постепенной потерей способности к фокусировке зрения на видимых объектах, расположенных вблизи, и исправляется плюсовыми очками для чтения. Современные мультифокальные интраокулярные линзы дают возможность решить эту задачу, обеспечивая хорошее зрение как вблизи, так и вдаль.

Цены на операцию замены хрусталика с рефракционной целью в Москве

Процесс операции и ее результаты

Операция рефракционной замены хрусталика является аналогом стандартной хирургии катаракты и проводиться широко применяемым сегодня методом факоэмульсификации. Технически она даже несколько проще удаления катаракты, ведь прозрачный хрусталик значительно мягче помутневшего, и удаляется очень легко. Затем пациенту имплантируется подобранная по результатам офтальмологического обследования линза, и он может в тот же день отправляться домой.
Данная методика стала вариантом выбора для многих людей, по объективным причинам, считающихся абсолютно неподходящими для лазерной коррекции зрения. Однако ее хорошие результаты всегда зависят от нескольких условий:

  • Качества проведенного вмешательства. Операция подразумевает серьезные внутриглазные манипуляции, что требует высокой квалификации хирурга и отличного технического оснащения клиники.
  • Отсутствия серьезных осложнений. Такие осложнения возможны, как и при любом виде хирургического вмешательства, и в операционном, и в послеоперационном периоде.
  • Предоперационного состояния сетчатки и зрительного нерва. Имплантируемые ИОЛ — это помещаемые внутрь глаза очки, которые не всегда гарантируют 100% зрение. Результат операции напрямую связан с работой внутренних структур (сетчатки и зрительного нерва), благодаря которым свет воспринимается и в качестве импульсов отправляется по зрительному пути в мозг. Как правило, высокие степени нарушений рефракции сочетаются с патологиями глазного дна, что может стать причиной более низких послеоперационных результатов.
  • Точности расчета ИОЛ. Это обязательный фактор получения максимально возможной остроты зрения без средств дополнительной коррекции.

Отзывы после рефракционной замены хрусталика

Выполнение операции по рефракционной замене хрусталика – это серьезный шаг, решение о котором пациент предпринимает вместе с хирургом. И ответственность за результаты вмешательства будет лежать на обоих. Поэтому, при намерении выполнить подобную операцию, лучше обращаться только к проверенным профессиональным хирургам, в клиники, чья техническая оснащенность позволяет оказывать подобного рода высокотехнологичную помощь.

Автор статьи

Шилова Татьяна Юрьевна

Такой метод лечения применяют при высоких степенях близорукости, дальнозоркости и астигматизме, если лазерные способы коррекции зрения противопоказаны пациенту по тем или иным причинам. Удаление хрусталика происходит безболезненно, под местной анестезией каплями с помощью воды и вакуума, без травмирующих инструментов. Искусственные хрусталики не вызывают дискомфорта, не ощущаются как инородное тело, не требуют «обслуживания» или замены и полностью берут на себя функции родного хрусталика. Вы сможете избавиться от очков и контактных линз навсегда.

В Глазной клинике доктора Беликовой мы выполнили уже несколько сотен операций по рефракционной замене хрусталика.

Когда необходима рефракционная замена хрусталика?

Рефракционная замена хрусталика — это хирургический метод коррекции зрения с помощью замены прозрачного (без наличия помутнений, катаракты) хрусталика. В ходе данной процедуры из глаза пациента удаляется естественный прозрачный хрусталик и имплантируется новый искусственный с целью коррекции аномалий рефракции и профилактики развития катаракты, а иногда и глаукомы.

Показаниями к рефракционной замене хрусталика с имплантацией ИОЛ (интраокулярных линз) могут быть:

  • Высокие степени близорукости, дальнозоркости и астигматизма,
  • Пресбиопия (возрастная дальнозоркость).

Сегодня для лечения перечисленных заболеваний врачи чаще всего рекомендуют лазерные методы коррекции зрения. Но они подходят не все пациентам, и в таких случаях на помощь приходит рефракционная замена хрусталика.

Существует несколько разновидностей искусственных хрусталиков, и в зависимости от особенностей рефракции глаза, возраста и индивидуальных запросов и особенностей каждого пациента врач подберет вам наиболее подходящий.

Все хрусталики выполняются из долговечных, гипоаллергенных, совместимых с глазной средой материалов, чаще всего из гидрофильного или гидрофобного акрила. По своим свойства ИОЛ практически полностью повторяют природный хрусталик.

Как проходит замена хрусталика?

Удаление естественного хрусталика происходит безболезненно для пациента, под местной анестезией с помощью воды и вакуума. В освободившуюся хрусталиковую капсулу через микроскопический прокол в свернутом виде помещается эластичная ИОЛ.

Искусственный хрусталик легко восстанавливает исходную форму и сохраняет свои свойства ближайшие сто лет — риск необходимости дополнительной коррекции зрения сводится к минимуму.

Цена на операцию по рефракционной замене хрусталика зависит от типа выбранного хрусталика, сложности операции и может быть названа врачом сразу после проведения диагностического исследования.

Преимущества рефракционной замены хрусталика

  • Операция проходит в амбулаторных условиях — уже в день операции восстанавливается зрение и пациента выписывают домой
  • Полная нормализация зрения в течение нескольких дней
  • После реабилитационного периода (около двух недель) можно вернуться к умеренным физическим нагрузкам и привычному ритму жизни — смотреть телевизор, читать.

В настоящее время рефракционная замена хрусталика стала стандартной операцией, значительно улучшающей качество жизни, в том числе для людей зрелого возраста, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы пациентов, которые теперь ведут активный образ жизни без существенных ограничений по здоровью

Рефракционная замена хрусталика в Глазной клинике доктора Беликовой

Мы предлагаем пациентам прежде всего, индивидуальный подход , а также передовое офтальмологическое оборудование для высокоточной компьютерной диагностики зрения, чуткое отношение наших врачей, комфортные условия пребывания в клинике, удобные часы посещения врача и проведения всех процедур.

В Глазной клинике доктора Беликовой вы окажетесь в руках врачей высшей категории, ведущих офтальмохирургов столицы.

Рефракционная замена хрусталика (РЗХ) — это амбулаторная микрохирургическая операция, при которой естественный хрусталик глаза удаляется и заменяется искусственной интраокулярной линзой (ИОЛ). Как контактная или очковая линза, ИОЛ имеет диоптрии, которые рассчитаны под ваше зрение. Разница в том, что хирург имплантирует такой искусственный хрусталик в ваш глаз навсегда.[1]

Рис.1 Принцип операции РЗХ

Такая пластиковая внутриглазная линза функционирует так же, как естественный хрусталик: преломляет свет, помогая ему правильно фокусироваться на сетчатке, чтобы вы могли четко видеть. Современные ИОЛ (торические, мультифокальные или с расширенной глубиной фокуса) позволяют получить отличное зрение на всех дистанциях. Пациенты после РЗХ не нуждаются в постоянном ношении очков или контактных линз после операции, 80% достигают полной независимости от очков и только небольшая часть требуют их использования для близи (чтения мелкого текста), 90% пациентов полностью удовлетворены результатом имплантации и рекомендуют процедуру другим.[2]

РЗХ – это альтернатива лазерным операциям, которые изменяют форму роговицы, чтобы исправить ваше зрение. Такие методы, как ФРК, ЛАСИК, ФемтоЛАСИК и даже СМАЙЛ не подходят для некоторых людей с высокими степенями близорукости, дальнозоркости или астигматизма или с тонкой роговицей. Если вы не подходите для лазерной коррекции, наш офтальмолог может рекомендовать рефракционную замену хрусталика.

Подхожу ли я для операции?

РЗХ может быть хорошим решением, если у вас:

  • Высокая миопия (близорукость), астигматизм или гиперметропия (дальнозоркость), из-за которой вы не подходите для лазерной процедуры.
  • Пресбиопия (возрастная дальнозоркость) и вы хотите меньше полагаться на очки или контактные линзы.
  • Сочетание указанных нарушений зрения.

Идеальные пациенты для РЗХ обычно старше 40 лет, так как у них может быть меньший риск осложнений и большая удовлетворенность, потому что они уже потеряли естественную способность фокусировки на близком расстоянии, связанную с уплотнением хрусталика.[3]

В чем отличие от операции по удалению катаракты?

Хотя технически этапы операций схожи, хирургическое лечение катаракты выполняется, потому что естественный хрусталик глаза становится мутным. Мутный хрусталик мешает зрению, затуманивает его. При этом вам устанавливается новая прозрачная искусственная линза, чтобы вы могли видеть ясно снова.

Операция по рефракционной замене хрусталика выполняется из-за нарушения рефракции (например, сильная близорукость), которые мешают вам видеть четко. В этом случае у вас нет катаракты, и ваш естественный хрусталик прозрачный. Но его замена позволяет вам исправить проблемы с фокусировкой и легче справляться со своими повседневными делами. Вы можете меньше полагаться на очки или контактные линзы, что обеспечивает удобство и свободу действий.

Как мне подготовиться к РЗХ?

Наш офтальмолог проведет вам комплексную предоперационную диагностику для проверки состояния ваших глаз и обсудит варианты с моделями линз (в нашем центре более десятка мультифокальных и EDOF ИОЛ от различных производителей с отличными характеристиками Zeiss, Johnson&Johnson, Alcon и др.). Врач проведет тщательное обследование, также проверит наличие общих заболеваний, которые могут повысить риск хирургических осложнений. Он также поговорит с вами о вашем образе жизни, предпочтениях и ожиданиях, чтобы узнать, какой тип искусственного хрусталика будет оптимальным (самый дорогой, не значит лучший для вас).

Рис.2 Различные типы интраокулярных линз (ИОЛ)

Например, мультифокальные линзы улучшают ваше зрение на нескольких расстояниях и дают большую независимость от очков, но они могут вызывать блики и ореолы вокруг света.

Для некоторых людей это незначительное неудобство, а для других (профессиональные водители) – серьёзная проблема.

Модели с расширенной глубиной фокуса (EDOF) обеспечивают меньше зрительных помех и непрерывность фокусировки, но хуже работают вблизи.

Монофокальные линзы обычно не имеют световых побочных эффектов, но в стандартном расчёте они дают четкое зрение только на одном расстоянии (например, даль или близь, но не оба). Поэтому, если вы планируете установку монофокальных ИОЛ, вам могут понадобиться очки для чтения или других задач, требующих точного близкого зрения.[4]

Выбор фокусировки одного глаза на дальнее расстояние, а другого — на близкое, называемый моновидением («моновижн»), является популярным вариантом для достижения баланса.

Рис.3 Моновидение – вариант хорошего зрения на всех дистанциях с монофокальными ИОЛ

Что происходит во время процедуры?

Непосредственно перед операцией вам закапают препараты для расширения зрачка и местной анестезии. Медсестра может дать вам медикаменты для снятия тревожности. Вы будете находиться в сознании, но ваше зрение будет размытым. Вы увидите только свет и общие движения персонала вокруг себя.

  • В глаз вставляется блефаростат – пружинка, которая не позволит вам моргнуть во время манипуляций.
  • Для формирования доступа используется лазер или лезвие — делается небольшой разрез, где встречаются склера («белок») и роговица (прозрачная часть)
  • Хирург делает «окошко» в капсуле хрусталик (капсулорексис) и использует инструмент в форме ручки, чтобы разбить и удалить ваш естественный хрусталик (этап факоэмульсификации). Во время этого процесса хрусталик разбивается на множество маленьких кусочков (факофрагментация). Затем ультразвуковые волны эмульгируют эти кусочки (превращает в жидкость) и система вакуума высасывает их.
  • Врач вставляет мягкую искусственную линзу в свернутом состоянии через тот же разрез и размещает ее внутри сумки, где был хрусталик и ИОЛ разворачивается.
  • Разрез настолько мал, что не потребуются швы, он закрывается самостоятельно.
  • Медсестра наклеивает защитный щиток над вашим глазом или крепит «шторку», чтобы защитить его.

Операция обычно занимает от 15 до 30 минут.

Рис.4 Этапы РЗХ (1 — разрез, 2 — капсулорексис, 3 — факоэмульсификация, 4 — имплантация линзы, 5 — самогерметизация разреза)

Инфографика операции

Что происходит после этой процедуры?

Наш специалист будет наблюдать за вами около 30 минут после завершения операции. Затем вы можете уйти домой. Многим пациентам помощи не требуется, но для пожилых людей или при низком зрении второго глаза мы рекомендуем сопровождающих.

Вы также должны попросить кого-то довести вас до вашего первого контрольного приема (обычно на следующий день) и забрать вас. На этом этапе ваш врач скажет, когда вы сможете снова безопасно водить машину.

Сразу после операции у вас может быть размытое зрение. Это нормально. Оно значительно прояснится через несколько дней. При имплантации мультифокальных или линз с расширенной глубиной фокуса (EDOF) может потребоваться период нейроадаптации (привыкания). Максимальная острота зрения достигается через 3 месяца.[5]

Также могут возникать другие временные жалобы во время заживления глаз, такие как:

  • Двоение (одним или двумя глазами).
  • Чувство песка в глазах.
  • Покраснение слизистой.
  • Слезотечение.
  • Нестабильность зрения.

Преимущества процедуры

Операция может устранить все типы нарушений рефракции, недоступные для лазерных методик.

В большинстве случаев вы будете независимыми от очков. Около 95% людей довольны своим зрением после операции.

Вам не нужно беспокоиться о развитии катаракты в будущем. Катаракта образуется только на естественных хрусталиках, а не на искусственных.

Но может развиться вторичная катаракта — постепенное помутнение капсулы, удерживающей вашу линзу (но не самой ИОЛ). Она может возникнуть через несколько месяцев или лет после операции. Наш офтальмолог может исправить эту проблему с помощью быстрой и безболезненной лазерной процедуры (дисцизии) – формирования «окошка» в задней стенке капсулы.[6]

Каково время восстановления?

Средний срок реабилитации составляет 4 недели. Но вы сможете вернуться к большинству своих обычных занятий уже через несколько дней или неделю.

Ваш лечащий врач сообщит, когда вы сможете:

  • Водить машину.
  • Вернуться на работу.
  • Плавать и посещать сауну.
  • Заниматься спортом (нужно ждать дольше только для контактных видов спорта).

Наш офтальмолог назначит капли для глаз, чтобы помочь быстро восстановиться и избежать воспаления или инфекции. Обязательно используйте эти препараты в соответствии с расписанием, которое вам предоставят.

Какие варианты у меня есть помимо замены хрусталика?

Процедура РЗХ не является наилучшим решением для всех пациентов. Существуют другие методы коррекции, которые наш специалист может рекомендовать в первую очередь.[7]

Наименее щадящий вариант — ношение очков или контактных линз (в том числе мягких мультифокальных или жёстких склеральных). Но многие люди носят очки или контактные линзы много лет и решают, что они больше не хотят их использовать, или их устраивает применение средств коррекции только время от времени. В этом случае могут помочь процедуры, такие как:

Лазерная коррекция зрения. Этот тип операции использует эксимерный или фемтосекундные лазеры для изменения кривизны и фокусирующей способности вашей роговицы. Наш офтальмолог может рекомендовать такие методики как FemtoLASIK или SMILE, если у вас близорукость до -10 диоптрий, астигматизм и дальнозоркость до 5 диоптрий, и вы соответствуете определенным критериям.

Рис.5 Этапы лазерной коррекции зрения по методике SMILE 

Имплантация факичной интраокулярной линзы (ФИОЛ). Это тонкие имплантаты, которые находятся за радужкой перед вашими естественными хрусталиками (хирург их не удаляет).

ФИОЛ могут подойти вам, если у вас сильная близорукость, даже если появилась пресбиопия (так называемые «пресбиопические факичные линзы»). Если пациент молодого возраста, имплантируется обычная ФИОЛ, которая работает с естественным хрусталиком и его аккомодацией, чтобы обеспечить четкое зрение на разных расстояниях.

Рис.6 Принцип имплантации факичной линзы

Если вы не подходите для коррекции зрения с помощью лазера или ФИОЛ, наш врач может предложить вам РЗХ.

Стоимость процедур

Наименование услуги

Цена услуги (руб.),
операция — за 1 глаз

Комплексное обследование пациента перед рефрационной операцией (2 глаза) 7 500
РЗХ с имплантацией монофокальной ИОЛ, в т.ч. «моновижн» 80 000
РЗХ с имплантацией монофокальной торической ИОЛ, в т.ч. «моновижн» 100 000
РЗХ с имплантацией мультифокальной ИОЛ 120 000
РЗХ с имплантацией мультифокальной торической ИОЛ 140 000
РЗХ с имплантацией ИОЛ с расширенной глубиной фокуса (EDOF) 150 000
РЗХ с имплантацией торической ИОЛ с расширенной глубиной фокуса (EDOF) 180 000

Список использованных источников

  1. Fuest M, Mehta JS. Advances in refractive corneal lenticule extraction. Taiwan J Ophthalmol. 2021 Apr 24;11(2):113-121. doi: 10.4103/tjo.tjo_12_21. PMID: 34295616; PMCID: PMC8259523.
  2. Efficacy and Safety of CLEAR in Myopia and Astigmatism in Chinese Population, ClinicalTrials.gov Identifier: NCT05229133
  3. Reinstein DZ, Archer TJ, Gobbe M. Small incision lenticule extraction (SMILE) history, fundamentals of a new refractive surgery technique and clinical outcomes. Eye Vis (Lond). 2014 Oct 16;1:3. doi: 10.1186/s40662-014-0003-1. PMID: 26605350; PMCID: PMC4604118.
  4. Shady T. Awwad, MD, and Yara Btaiche, MD Visual Outcomes With CLEAR Lenticule Extraction, Cataract & Refractive Surgery Today Global. Дата обращения: 08.04.2023
  5. Doga AV, Kostenev SV, Mushkova IA, Nosirov PO. Rezul’taty ekstraktsii lentikuly rogovitsy dlya korrektsii miopii srednei i vysokoi stepeni [Results of corneal lenticule extraction for correction]. Vestn Oftalmol. 2020;136(6. Vyp. 2):214-218. Russian. doi: 10.17116/oftalma2020136062214. PMID: 33371652.
  6. AlioJL, GrzybowskiA, ElAswadA, RomaniukD. Refractivelensexchange. Surv Ophthalmol. 2014 Nov-Dec;59(6):579-98. doi: 10.1016/j.survophthal.2014.04.004. Epub 2014 May 9. PMID: 25127929.
  7. Yim CK, Dave A, Strawn A, Chan J, Zhou I, Zhu DC. Visual Outcomes and Patient Satisfaction After Bilateral Refractive Lens Exchange with a Trifocal Intraocular Lens in Patients with Presbyopia. Ophthalmol Ther. 2023 Jun;12(3):1757-1773. doi: 10.1007/s40123-023-00708-x. Epub 2023 Apr 13. PMID: 37052874; PMCID: PMC10164213.
  8. Ong LF, Oh A, Yi JK, Gu JS, Marvasti AH, Nguyen BB, Tran DB, Lee JK. Refractive lens exchange — who is getting it, what are they getting, how are they doing? Curr Opin Ophthalmol. 2023 Jul 1;34(4):280-289. doi: 10.1097/ICU.0000000000000956. Epub 2023 May 15. PMID: 37254862.
  9. Shah S, Peris-Martinez C, Reinhard T, Vinciguerra P. Visual Outcomes After Cataract Surgery: Multifocal Versus Monofocal Intraocular Lenses. J Refract Surg. 2015 Oct;31(10):658-66. doi: 10.3928/1081597X-20150611-01. PMID: 26465253.
  10. Кузбеков Ш.Р., Исангулова Л.Х., Саматова Р.Р., Бикбулатов Р.М., Газизов А.М., Муслимова З.Р. К вопросу эффективности рефракционной замены хрусталика при разных видах аметропий. Точка зрения. Восток — Запад. № 4 2016
  11. Lighthizer N, Johnson S, Holthaus J, Holthaus K, Cherian B, Swindell R, Weber B, Weise K, Cockrell D, Lewis S, Wroten C, Anastasio J, Ellen J, Miller JM. Nd:YAG Laser Capsulotomy: Efficacy and Outcomes Performed by Optometrists. Optom Vis Sci. 2023 Oct 1;100(10):665-669. doi: 10.1097/OPX.0000000000002057. Epub 2023 Aug 8. PMID: 37594749; PMCID: PMC10662619.
  12. Barisić A, Gabrić N, Dekaris I, Romac I, Bohac M, Jurić B. Comparison of different presbyopia treatments: refractive lens exchange with multifocal intraocular lens implantation versus LASIK monovision. Coll Antropol. 2010 Apr;34 Suppl 2:95-8. PMID: 21302708.

Интересует «живая» платная онлайн-консультация доктора Сагоненко (через видео-звонок WhatsApp, Zoom, и др.) с возможностью дискуссии и уточняющих вопросов? Переходите по ссылке ниже:

ЖИВАЯ ОНЛАЙН КОНСУЛЬТАЦИЯ

Записаться на приём и задать вопросы по услугам и ценам можно по телефону в Москве +7(495)955-91-34 или через WhatsApp +7(916)243-87-72.

Преимущества рефракционной замены хрусталика

20.09.2017

Рефракционная замена хрусталика или удаление неизмененной линзы иногда является хорошей альтернативой по сравнению с процедурой ЛАСИК или фоторефракционной кератэктомией для пациентов с пресбиопией и высокой степенью гиперопии (дальнозоркости). Суть вмешательства заключается в удалении собственного неизмененного хрусталика. На его место устанавливается искусственная интраокулярная линза (ИОЛ), которая позволяет исправить нарушения рефракции или преломления световых лучей. Благодаря правильно подобранной ИОЛ, лучи света фокусируются точно на сетчатке, что и обеспечивает хорошее зрение. 

Рефракционная замена хорошо подходит тем пациентам с пресбиопией и гиперопией, кому лазерные и другие способы коррекции по различным причинам не подходят. Данный метод возможно применять и в случае миопии (близорукости). Однако, при возможности скорректировать данную патологию другими способами, замена хрусталика не применяется. Сама процедура по сути идентична удалению помутненной линзы в случае катаракты. Отличием является лишь то, что заменяемый хрусталик патологически не изменен.

Существует несколько разновидностей ИОЛ, которые допустимо имплантировать в ходе описываемой операции:

  • Монофокальные с фиксированным фокусным расстоянием – обеспечивают хорошее зрение только в одной из позиций – на расстоянии, в среднем положении или вблизи. Сочетать параметры в данном случае невозможно. Торические линзы для коррекции астигматизма также являются монофокальными.
  • Мультифокальные – обеспечивают четкое зрение на различных дистанциях.
  • Аккомодирующие – данная разновидность ИОЛ представляет собой монофокальное устройство с возможностью фокусировать взгляд на различных расстояниях благодаря перемещению в пределах глазного яблока.

Как проходит процедура

Такая операция по замене хрусталика длится около 15 минут и является амбулаторной. Одновременно проводить ее с обеих сторон не желательно, рекомендуется 1-2 недельный перерыв. В качестве обезболивания используют капли с местным анестетиком. Процедура обычно хорошо переносится пациентами, некоторые даже замечают улучшение сразу по завершении работы хирурга. Для полного восстановления и возврата к повседневной деятельности необходимо около 1-2-недель.

Через разрезы малого диаметра в полость глаза вводится деликатный хирургический инструментарий. Собственный хрусталик измельчается посредством ультразвука и асприруется. На его место помещается имплант. Современные импланты являются мягкими и складными – они проводятся через маленькое отверстие, а уже в глазу расправляются и фиксируются. Швы после такого вмешательства не накладывают. Подобная процедура является малоинвазивной и позволяет пациенту быстро вернуться к повседневной жизни.

Помутнение, мелькание мушек, краснота глаз и болезненность является нормой в раннем послеоперационном периоде и не должна настораживать. При выраженных болях можно принимать обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен, анальгин, кеторолак).

Наличие нового хрусталика у себя в глазу пациент никоим образом не ощущает. Не требует ИОЛ и специализированного ухода – можно просто жить обычной жизнью.

Имплантация ИОЛ при пресбиопии

Пресбиопия в той или иной степени возникает у всех людей. Многие отмечают изменения зрения уже после 40 лет. Это естественный возрастной процесс, при котором собственный хрусталик становится более жестким и теряет способность фокусироваться на близкорасположенных объектах.

Существуют консервативные способы коррекции данного недуга, например, очки для чтения или особые контактные линзы. Для пациентов, у которых сочетается пресбиопия и умеренная или тяжелая гиперопия, замена хрусталика глаза является оптимальным вариантом.

Риски и осложнения

Поскольку ход оперативного вмешательства ничем не отличается от такового при катаракте, осложнения и риски будут примерно такими же. Безусловно, такая процедура является более инвазивной по сравнению с лазерным воздействием. И все же, такого рода вмешательства выполняются очень часто во всех офтальмологических клиниках, и протекают без особых проблем. Среди нежелательных сценариев можно выделить:

  • Отслоение сетчатки.
  • Дислокацию ИОЛ.
  • Повышение внутриглазного давления.
  • Присоединение инфекции.
  • Кровотечения.

Все осложнения при своевременном выявлении хорошо поддаются лечению. Описываемая операция позволяет многим пациентам отказаться от очков, комфортно читать и выполнять повседневные действия.

С этой статьей читают:

Лечение катаракты – непростой выбор искусственного хрусталика

Активное внедрение таких имплантов в медицинскую практику началось в 1970-80-е гг. До этого после удаления катаракты человеку приходилось носить специальные очки с толстыми стеклами, поскольку удаленный хрусталик ничем не замещался.

Подробнее >>

Как выбрать хрусталик при катаракте?

Современный офтальмологический рынок изобилует интраокулярными линзами от различных производителей. Существенно разнится и стоимость ИОЛ. Для обычного человека, который не знает, какой хрусталик лучше при катаракте, такое разнообразие становится причиной сомнений.

Подробнее >>

Замена хрусталика глаза. Операция и последствия

Естественный хрусталик у взрослого имеет вид двояковыпуклого прозрачного объектива, который расположен непосредственно за зрачком. Основная его биологическая функция заключается в преломлении поступающих световых лучей и их фокусировка на сетчатой оболочке.

Подробнее >>

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
0 0 голоса
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest

0 комментариев
Старые
Новые Популярные
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
  • Крем пантовый алтай для лица отзывы
  • Отдел по вопросам миграции умвд россии по городу йошкар оле вознесенская ул 49 отзывы
  • Mojo площадь чернышевского 11а санкт петербург отзывы
  • Бюджетный металлоискатель с хорошей глубиной поиска с отзывами
  • Gulliver one price аукцион отзывы