Рак левого легкого сколько живут отзывы мужчин

Первичная консультация врача-онколога 4 800 руб.

Консультация врача-онколога, повторная 3 900 руб.

Консультация врача-онколога, первичная 4 800 руб.

Консультация врача-химиотерапевта, первичная 6 900 руб.

Ножевая биопсия шейки матки 7 700 руб.

Пребывание в отделении реанимации от 107 150 руб.

Плазмаферез (без стоимости плазмы) 25 300 руб.

Консультация врача-химиотерапевта, повторная 4 800 руб.

Консультация врача-онколога, д.м.н./профессора 13 350 руб.

Онкологический консилиум 13 050 руб.

Проведение внутрибрюшной химиотерапии 26 050 руб.

Проведение гормонотерапии 13 800 руб.

Проведение химиотерапии менее 3 часов (без стоимости лекарств.препаратов) 19 050 руб.

Проведение химиотерапии от 3 до 6 часов (без стоимости лекарств. препаратов) 19 800 руб.

Проведение химиотерапии от 6 до 9 часов (без стоимости лекарств. препаратов) 20 850 руб.

Установка порт-системы (со стоимостью порта) 99 500 руб.

Гемодиафильтрация (1 процедура) 121 250 руб.

Гемофильтрация крови продленная 230 600 руб.

Гемодиафильтрация продленная 230 600 руб.

Ультрафильтрация крови продленная 230 600 руб.

Гемодиализ продленный 230 600 руб.

Плазмообмен 202 050 руб.

Плазмофильтрация каскадная 225 300 руб.

Иммуносорбция 347 900 руб.

Плазмосорбция 347 900 руб.

Плазмаферез для лечения сепсиса 432 800 руб.

Осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия) 4 400 руб.

Пункционная биопсия под УЗИ навигацией (кат.1) 8 900 руб.

Имплантация плеврального/перитонеального порта 99 350 руб.

Удаление порт-системы 30 650 руб.

Пункционная биопсия под УЗИ навигацией (кат.2) 15 350 руб.

Пункционная биопсия под УЗИ навигацией (кат.3) 38 300 руб.

Эндоваскулярная катетерная деструкция порт-системы 61 550 руб.

Консультация врача-онколога (Онлайн) 4 800 руб.

Консультация врача-онколога, к.м.н., первичная 6 900 руб.

Консультация врача-онколога, к.м.н. (Онлайн) 6 900 руб.

Консультация врача-онколога, к.м.н., повторная 4 800 руб.

Консультация врача-химиотерапевта, д.м.н./профессора 11 000 руб.

Цифровая дерматоскопия 6 600 руб.

Картирование новообразований кожи с помощью цифрового дерматоскопа («Карта родинок»), до 30 новообразований 18 100 руб.

Картирование новообразований кожи с помощью цифрового дерматоскопа («Карта родинок»), более 30 новообразований 35 100 руб.

МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюснымконтрастированием 25 330 руб.

МСКТ органов грудной клетки, брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием 30 200 руб.

Аспирационная биопсия 8 450 руб.

Инцизионная биопсия 15 000 руб.

Внутрипротоковая биопсия 15 050 руб.

Пункционная биопсия под УЗИ навигацией (печени) 39 250 руб.

Биопсия инцизионная (кор-биопсия) мягких тканей 7 850 руб.

Биопсия под КТ-скопией (1 кат.) 76 550 руб.

Биопсия кости Категория 1 76 550 руб.

Биопсия печени под контролем ультразвукового исследования 97 450 руб.

Биопсия поджелудочной железы пункционная под контролем ультразвукового исследования 97 450 руб.

Эндоскопическая биопсия 5 400 руб.

Биопсия тканей влагалища 13 700 руб.

Биопсия молочной железы чрескожная (Трепанобиопсия (core-биопсия) новообразования (1 образование) молочной железы под УЗИ навигацией (наведением) (без стоимости гистологического исследования биоптата) 15 200 руб.

Биопсия молочной железы чрескожная (Трепанобиопсия (core-биопсия) нескольких новообразований (2-х и более) молочной железы под УЗИ навигацией (наведением) (без стоимости гистологического исследования биоптата) 18 500 руб.

Биопсия предстательной железы (трансректальная) 50 550 руб.

Биопсия опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей (инцизионная) 1 категории 14 900 руб.

Биопсия опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей (инцизионная) 2 категории 27 850 руб.

Биопсия опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей (инцизионная) 3 категории 41 750 руб.

Проведение интратекальной химиотерапии 28 650 руб.

Проведение химиотерапии до 24 часов (лекарственными препаратами, полученными в стороннихорганизациях) 41 050 руб.

Проведение химиотерапии менее 3 часов (без стоимости лекарственных препаратов) 19 800 руб.

Проведение химиотерапии от 3 до 6 часов (без стоимости лекарственных препаратов) 19 800 руб.

Проведение химиотерапии с использованием инфузионной помпы до 24 часов (без стоимостилекарственных препаратов) 24 900 руб.

Проведение химиотерапии от 6 до 9 часов (без стоимости лекарственных препаратов) 20 850 руб.

Проведение внутриплевральной химиотерапии (инфузия, без стоимости лекарственных препаратов) 26 050 руб.

Проведение внутрипузырной химиотерапии (инфузия, без стоимости лекарственных препаратов) 26 050 руб.

Проведение внутрибрюшной химиотерапии (инфузия, без стоимости лекарственных препаратов) 26 050 руб.

Химиотерапия (кат. 1) 30 650 руб.

Химиотерапия (кат. 2) 76 550 руб.

Химиотерапия (кат. 3) 153 100 руб.

Химиотерапия (кат. 4) 382 700 руб.

Интраоперационная внутрибрюшная гипертермическая химиотерапия (HIPEC) (1 кат.) 316 250 руб.

Интраоперационная внутрибрюшная гипертермическая химиотерапия (HIPEC) (2 кат.) 442 750 руб.

Интраоперационная внутрибрюшная гипертермическая химиотерапия (HIPEC) (3 кат.) 695 750 руб.

Группа злокачественных опухолей легочной ткани, возникших из эпителиальных клеток, выстилающих бронхи или легкие. Для этих опухолей характерен быстрый рост и раннее метастазирование (образование удаленных опухолевых узлов).

Мужчины страдают раком легкого в 7-10 раз чаще, чем женщины, причем заболеваемость увеличивается пропорционально возрасту. У мужчин в 60-69 лет уровень заболеваемости в 60 раз выше, чем у 30-39-летних.

В России рак легкого — самое частое из всех онкологических заболеваний. Впрочем, до первого места нам пока далеко. Сегодня самая высокая смертность мужчин от рака легкого зарегистрирована в Шотландии, Нидерландах, Великобритании и Люксембурге. По смертности среди женщин уверенно лидирует Гонконг, а Шотландия занимает второе место. Но лучше всего жить в Сальвадоре, Сирии, Гватемале или Бразилии — там рак легких практически не встречается.

Рисунок 1. Рак легких. Источник: brgfx / freepik.com

Истинные механизмы трансформации нормальных клеток в раковые еще до конца не изучены. Однако благодаря множеству научных исследований стало понятно, что существует целая группа химических веществ, которые обладают способностью вызывать злокачественное перерождение клеток. Такие вещества называют канцерогенами.

Факторы риска рака легких

  • Главная причина развития рака легких — вдыхание канцерогенов. Около 90% всех случаев заболеваний связано с курением, точнее с действием канцерогенов, содержащихся в табачном дыме. При выкуривании двух и более пачек сигарет в день вероятность рака легких возрастает в 25—125 раз.
  • К раку легких имеет самое непосредственное отношение загрязнение атмосферы. Например, в индустриальных районах с горнодобывающей и перерабатывающей промышленностью люди болеют в 3—4 раза чаще, чем в глухих деревушках.
  • Контакт с асбестом, радоном, мышьяком, никелем, кадмием, хромом, хлорметиловым эфиром.
  • Радиоактивное облучение.
  • Застарелые болезни легких: пневмония, туберкулез.

Фото: chayanuphol / freepik.com

Виды рака легкого

В зависимости от места появления (анатомическая классификация) бывает центральный рак (опухоль находится в центре легкого, где располагаются крупные бронхи и сосуды) и периферический (опухоль растет на периферии легкого). Выделяют еще смешанный рак лёгкого и медиастинальный, или верхушечный – это такой вариант периферического рака, когда опухоль располагается на верхушке легкого. Возможен рак правого легкого или левого легкого, либо в процесс вовлекаются оба легких.

При проведении гистологического анализа устанавливают тип клеток опухоли.

Чаще всего (до 95% случаев) опухоль развивается из эпителиальных клеток, которые выстилают крупные и средние бронхи (поэтому иногда говорят о раке бронхов или бронхогенной карциноме).

Реже опухоль развивается из клеток плевры (тогда ее называют мезотелиома).

Есть также морфологическая (в зависимости от вида клеток опухоли) классификация рака легкого:

мелкоклеточный рак:

  • овсяноклеточный
  • промежуточный
  • комбинированный;

немелкоклеточный рак:

  • плоскоклеточный
  • аденокарцинома
  • крупноклеточный.

Морфологическая классификация имеет значение для определения степени злокачественности опухоли. Быстрее растет (почти в три раза) и активнее метастазирует мелкоклеточный рак легких.

Симптомы рака легкого

Признаки рака легкого присутствуют не всегда, их довольно сложно выявить и отличить от симптомов других заболеваний дыхательной системы.

Появление таких признаков как постоянный кашель, прожилки крови в мокроте, одышка, боли в грудной клетке, снижение веса, сопровождающихся вялостью, повышенной утомляемостью, апатией – требует визита к врачу и проведения обследования. Нужно обращать внимание на повышение температуры, даже небольшое. При бронхите или пневмонии обязательно проводят рентген легких, в том числе для того, чтобы уточнить, нет ли опухоли.

В 15% случаев на начальных стадиях опухоль легкого никак не проявляется, и выявить ее можно только при тщательно проведенной рентгенографии или МРТ.

Курильщики со стажем, будьте бдительны! Постоянный кашель, мокрота с прожилками крови, боли в грудной клетке и повторяющиеся пневмонии и бронхиты — это не просто неприятные симптомы. Не исключено, что в ваших легких развивается серьезный болезнетворный процесс: рак легких.

К сожалению, большинство больных обращаются к врачам уже на поздних стадиях рака легких. Поэтому очень важно регулярно проходить профилактические осмотры, делать флюорографию и обращаться к врачу-пульмонологу при любых симптомах легочных заболеваний, длящихся более 3 дней.

Распространение и метастазирование рака легкого

Раковые клетки быстро делятся, опухоль начинает увеличиваться в размерах. При отсутствии лечения она прорастает в соседние органы — сердце, крупные сосуды, пищевод, позвоночник, вызывая их повреждение.

Вместе с кровью и лимфой раковые клетки разносятся по всему организму, образуя новые опухоли (метастазы). Чаще всего метастазы развиваются в лимфатических узлах, другом легком, печени, головном мозге, костях, надпочечниках и почках.

Стадии рака легкого

Стадия рака легкого определяется в зависимости от размера опухоли, ее морфологии, степени разрастания в окружающие ткани, а также от наличия поражения лимфоузлов или удаленных метастазов.

Стадии опухоли определяют методы лечения рака легкого, их предполагаемую эффективность и прогноз.

Первая стадия

Опухоль небольшая (на рентгенограмме до 3 см), без прорастания в плевру, без поражения регионарных лимфоузлов и отдаленных метастазов

Вторая стадия

Размер опухоли от 3 до 6 см или любой другой размер опухоли, достаточный для закупорки (обструкции) бронха, или уплотнение легочной ткани в пределах одной доли легкого. Возможно вовлечение в процесс регионарных лимфатических узлов с одной стороны.

Третья стадия

Размер более 6 см, или опухоль распространяется на грудную стенку, поражает область разделения (бифуркации) главных бронхов, затрагивает диафрагму, поражены отдаленные лимфоузлы на стороне поражения или в области бифуркации, или есть признаки появления отдаленных метастазов.

Четвертая стадия

Размер опухоли не важен, она распространена на соседние органы (сердце, пищевод, желудок), поражено множество лимфоузлов и на больной стороне, и на противоположной, есть множественные отдаленные метастазы.

Диагностика рака легкого

Рентгеновский снимок грудной клетки с опухолью в легком. Фото: James Heilman, MD / Wikipedia (CC BY-SA 3.0)

Известный способ выявить рак легких — сделать рентгенографию легких. Однако этот способ не всегда эффективен на ранних стадиях заболевания, когда опухоль очень мала, или при нетипичном ее расположении.

Для постановки диагноза может потребоваться проведение компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ) легкого.

Снимок КТ с опухолью в легком. Фото: Lange123 / Wikipedia (CC BY-SA 3.0)

Самые современные методы диагностики применяются на ранних стадиях процесса для уточнения диагноза и включают:

  • Многослойную спиральную компьютерную томографию, которая позволяет обнаружить опухоли до 1-3 мм
  • Позитронно-эмиссионную томографию в сочетании с компьютерной томографией (ПЭТ-КТ), минимальные размеры выявляемой опухоли 5-7 мм.

Для уточнения диагноза применяют эндоскопическую бронхографию, которая позволяет выяснить расположение опухоли и ее размеры, а также сделать биопсию — взять кусочек ткани для цитологического исследования.

Лечение рака легкого

Лечением больных с раком легкого занимается врач-онколог. Он выбирает метод в зависимости от стадии рака, вида злокачественных клеток, особенностей опухоли, наличия метастазов и т п.

Для этого следует установить не только тип рака, его морфологию, но и в некоторых случаях (для немелкоклеточного рака легкого) выявить генетические особенности опухоли (наличие или отсутствие определенных генных мутаций: например, мутации гена EGFR).

Обычно для избавления пациента от болезни сочетают сразу три метода: хирургический, лекарственный и лучевой.

Хирургическое лечение рака легкого предполагает удаление опухоли вместе с частью легкого, при необходимости одновременно убирают и поврежденные лимфоузлы.

Химиотерапия подразумевает внутривенное введение препаратов, подавляющих рост опухолевых клеток. Лучевая терапия – воздействие на опухоль радиоизлучением.

Рисунок 2. Брахитерапия. Источник: Cancer Research UK / Wikimedia Commons (CC BY-SA 4.0)

При некоторых формах рака (мелкоклеточном) применяют только химиотерапию. Химиотерапию могут проводить перед операцией с целью уменьшения размера опухоли. При этом химиотерапия оказывает токсическое действие на весь организм, вызывая побочные эффекты.

Именно поэтому постоянно проводят научные исследования и появляются новые методы лечения, включая гормональную терапию, таргетную иммунотерапию. Таргетные препараты легче переносятся больными, так как воздействуют только на клетки опухоли.

Успех лечения зависит от возраста пациента и правильности подбора терапии. Если лечение было начато на ранних стадиях болезни, у 45-60% пациентов есть шанс полностью выздороветь. Если болезнь обнаружили слишком поздно, когда уже появились метастазы, гарантий нет никаких.

Источники

  • Canals D. Peeking inside the sphingolipid network in lung cancer. // EBioMedicine — 2021 — Vol67 — NNULL — p.103340; PMID:33906068
  • Shi M., Ma J., Feng M., Liang L., Chen H., Wang T., Xie Z. Novel MET exon 14 skipping analogs characterized in non-small cell lung cancer patients: A case study. // Cancer Genet — 2021 — Vol256-257 — NNULL — p.62-67; PMID:33905998
  • Ponce Aix S., Novello S., Garon EB., Nakagawa K., Nadal E., Moro-Sibilot D., Alonso Garcia M., Fabre E., Frimodt-Moller B., Zimmermann AH., Visseren-Grul CM., Reck M. RELAY, ramucirumab plus erlotinib versus placebo plus erlotinib in patients with untreated, EGFR-mutated, metastatic non-small cell lung cancer: Europe/United States subset analysis. // Cancer Treat Res Commun — 2021 — Vol27 — NNULL — p.100378; PMID:33905962
  • Butler SS., Mahal BA., Moslehi JJ., Nohria A., Dee EC., Makkar R., Whitbeck A., Wangoe J., Mouw KW., Nguyen PL., Muralidhar V. Risk of cardiovascular mortality with androgen deprivation therapy in prostate cancer: A secondary analysis of the Prostate, Lung, Colorectal, and Ovarian (PLCO) Randomized Controlled Trial. // Cancer — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33905530
  • Nie X., Zhang P., Cheng G., Wu XN., Li L. Survival analysis for older patients with epidermal growth factor receptor mutation-positive advanced non-small cell lung cancer after progression of first-line gefitinib. // Asia Pac J Clin Oncol — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33904654
  • Du Z., Niu S., Wang J., Wu J., Li S., Yi X. SChLAP1 contributes to non-small cell lung cancer cell progression and immune evasion through regulating the AUF1/PD-L1 axis. // Autoimmunity — 2021 — Vol — NNULL — p.1-9; PMID:33904361
  • Sarlinova M., Baranovicova E., Michaela M., Dzian A., Petras M., Lehotsky J., Kalenska D., Racay P., Tatiana T., Erika E. Metabolomic profiling of blood plasma of patients with lung cancer and malignant tumors with metastasis in the lungs showed similar features and promising statistical discrimination against controls. // Neoplasma — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33904314
  • Desai A., Prasad V. Low-Dose Computed Tomographic Screening for Lung Cancer: Time to Implement or Unresolved Questions? // J Gen Intern Med — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33904047
  • Adeoye PO., Desalu OO., Ofoegbu CKP., Fawibe AE., Salami AK., Akanbi OR., Opeyemi CM., Ibrahim OOK., Ojuawo OB., Aladesanmi AO., Olaoye I. Clinicopathological Pattern and Management of Primary Lung Cancer in Ilorin, Nigeria. // West Afr J Med — 2021 — Vol38 — N4 — p.380-386; PMID:33903683
  • Nasr E., MacRae S., Dobson M., Russell D., Bittar M. A rare condition masquerading as lung cancer. // Thorax — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33903186

Рак легких — одно из самых распространенных онкозаболеваний во всем мире. Ежегодно он уносит больше жизней, чем в совокупности рак кишечника, предстательной железы, молочных желез и яичников. Основной фактор риска — курение. Чем дольше человек курит и чем больше сигарет выкуривает ежедневно, тем выше у него риск возникновения злокачественной опухоли в легких. Расставаться с вредной привычкой не поздно ни в каком возрасте: в любом случае риски постепенно снизятся.

  • Причины рака легкого
  • Прогноз при раке легкого
  • Методы лечения рака легких
  • Химиотерапия при раке легкого
  • Хирургическое лечение рака легкого
  • Таргетная терапия при раке легкого
  • Раковое поражение плевры
  • Плевродез
  • Лечение рака легких 4 стадии с метастазами
  • Паллиативное лечение рака легкого
  • Этапы лечения на разных стадиях
  • Врачи «Евроонко» знают, как помочь
  • Где лучше лечить рак легкого: в России или за границей?
  • Стоимость лечения

Интеллектуальная собственность https://www.euroonco.ru

Причины рака легкого

В случае с большинством онкологических заболеваний корректнее говорить не о причинах, а о факторах риска. Они не приводят к раку со стопроцентной вероятностью, но повышают риск заболеть:

  • Как мы уже упомянули, основной фактор риска рака легких — курение. Причем, не только активное, но и пассивное. Если рядом с вами постоянно кто-то курит, ваше здоровье в опасности.
  • Некоторые люди на рабочем месте контактируют с такими веществами, как асбест, никель, хром, мышьяк. Эти канцерогены повышают риск рака легких.
    У некоторых людей отягощенная наследственность. Риски повышены, если злокачественная опухоль в легких диагностирована у одного из родителей, родного брата или сестры.
  • В почве, скальных породах и воде содержится небольшое количество урана. Он распадается с образованием газа радона, который затем попадает в воздух. Иногда он скапливается в помещениях в опасных концентрациях.

Прогноз при раке легкого

Серьезность прогноза предстоящей жизни при диагностированном раке легкого для жизни очевидна. Обычно для оценки прогноза опухоли используется показатель пятилетней выживаемости, он зависит от вида опухоли, стадии заболевания и наличия (распространенности) метастазов.

Рентген легких

На ранних стадиях заболевания (немелкоклеточный рак легкого в первой стадии) 5-летняя выживаемость при раке легких отмечается примерно у 60% пациентов; во II стадии — примерно у 40% пациентов, в IIIa стадии — около 15%. На поздних стадиях заболевания шансы достигнуть 5-летней выживаемости стремятся к нулю.

Мелкоклеточный рак легкого наиболее «злой» из известных видов опухолей легких, в зависимости от распространенности дающий от 1 до 5% 5-летней выживаемости. При этом наиболее чувствителен и к химио- и к лучевой терапии, поэтому рано начатое лечение существенно улучшает прогноз при мелкоклеточном раке легкого 1-3 стадии..

Успешное лечение немелкоклеточного рака легкого зависит от возможности проведения адекватного хирургического пособия. Своевременное применение современных схем полихимиотерапии в совокупности с таргетными препаратами увеличивает продолжительность жизни до 6–8 месяцев,  а у 20–25% пациентов — свыше года.

Виды злокачественных опухолей легких

Выбор тех или иных методов лечения сильно зависит от того, какой тип рака легких обнаружен у пациента. Выделяют два основных типа, в зависимости от того, как раковые клетки выглядят под микроскопом:

  •  Чаще всего встречается немелкоклеточный рак легкого, который включает разные подтипы опухолей:плоскоклеточный рак, аденокарциному, крупноклеточный рак.
  • Менее распространен мелкоклеточный рак легкого. Он встречается практически только у курильщиков.

Методы лечения рака легких

К сожалению, психологический шок, вызываемый диагнозом онкологического заболевания вообще и рака легких в частности, лишает многих людей способности трезво оценивать ситуацию и доверять мало-, а то и совсем непроверенным методам народной медицины.

Вокруг лечения онкологии легких существует множество не имеющих под собой никакого основания мифов об эффективности лечения березовым грибом, настойками лопуха, календулы с ромашкой, мухоморов, водки с прополисом, вплоть до самых анекдотичных методов.

Современная доказательная медицина в обосновании лечения онкологии легких исходит из строго научного обоснования применения тех или иных протоколов. Основой выбора, осуществляемого лечащим врачом, служит морфологическая характеристика опухоли, ее распространенность, наличие или отсутствие метастазов, общее состояние больного.

Хорошо известно, что мелкоклеточный вариант заболевания лучше поддается лечением химиотерапии, а немелкоклеточные варианты предполагают оперативное лечение или комбинированные схемы, в зависимости от стадии и распространенности. 

Помимо хирургического лечения при раке легкого могут использоваться различные программы лучевой терапии в сочетании с химиотерапией. Психологические сложности и душевные переживания, возникающие у пациента и родственников, помогут решить специалисты-психоонкологи.

Химиотерапия при раке легкого

В последнее время наиболее перспективными для лечения немелкоклеточного рака считаются таргетные препараты (небольшие молекулы и моноклональные антитела, целенаправленно действующие на определенные тканевые мишени — фактор роста эпителия и образования новых сосудов в злокачественной опухоли. Препараты этого ряда гефитиниб (Иресса) и эрлотиниб (Тарцева) используют в качестве терапии второй или третьей линии при некоторых видах рака легких, экспрессирующих определенный вид рецепторов – EGFR. В значительном количестве случаев химиотерапия позволяет не только добиться уменьшения размеров опухоли, предупреждения ее метастазирования и восстановления качества жизни, но и добиться стойкой долгосрочной ремиссии или выздоровления пациента.

  • Условия клиники позволяют проводить как неоадъювантную, так и адъювантную химиотерапию любого уровня сложности и комплексности, как в условиях стационара, так и в амбулаторно в условиях дневного стационара.
  • Выбор оптимального курса химиотерапии (в соответствии с точным диагнозом, гистологией опухоли, конкретной стадией болезни у конкретного пациента) проводится строго по международным протоколам, которые показали свою эффективность в рандомизированных двойных слепых контролируемых клинических исследованиях.
  • Применяются препараты последнего поколения, обладающие наибольшей эффективностью и наименьшим токсическим эффектом, «под прикрытием» поддерживающей терапии, минимизирующей побочные действия химиопрепаратов на клетки крови и внутренние органы.
  • По показаниям устанавливаются индивидуальные одноразовые помпы, позволяющие обеспечить равномерное введение препаратов в течение длительного периода времени, либо автоматические дозаторы. В ряде случаев устанавливается специальная инфузионная порт-система для химиотерапии.
  • При развитии и рецидивировании опухолевого плеврита (канцероматозе плевры) в клинике возможно проведение паллиативных хирургических вмешательств (торакоцентез, облитерация грудной полости).

В сложных, сомнительных и противоречивых случаях возможно привлечение внешних консультантов — ведущих химиотерапевтов России, а также клиник Швейцарии и США. При необходимости мы проводим консилиумы с зарубежными коллегами, с целью получить «второе мнение» докторов из США и Европы.

Хирургическое лечение рака легкого

Немелкоклеточный рак легкого поддается хирургическому лечению, как правило, лучше, чем мелкоклеточный. В зависимости от размеров и расположения опухоли, врач может удалить ее, захватив некоторое количество здоровой ткани вокруг, или полностью удалить легкое. Обычно хирургическое вмешательство дополняют курсом адъювантной химиотерапии или лучевой терапии. Это помогает уничтожить оставшиеся раковые клетки и снизить вероятность рецидива.

В настоящее время хирурги все чаще применяют миниинвазивные вмешательства, когда на стенке грудной клетки делают прокол, и внутрь вводят гибкий тонкий торакоскоп, оборудованный источником света и видеокамерой.

Иногда при немелкоклеточном раке легкого прибегают к лечению радиочастотной аблацией. В опухоль вводят тонкую иглу и подают на нее электрический ток, который сжигает раковые клетки.

Мелкоклеточный рак значительно чаще по сравнению с немелкоклеточным является неоперабельным. Приходится прибегать к другим методам лечения.

Лучевая терапия при раке легкого

Лучевая терапия эффективна как при немелкоклеточном, так и при лечении мелкоклеточного рака легкого. Врач может назначить этот метод лечения с разными целями:

  • Перед хирургическим лечением (неоадъювантная лучевая терапия). Это помогает сократить опухоль в размерах, хирургу становится проще ее удалить, а пациент лучше переносит вмешательство.
  • После хирургического лечения (адъювантная лучевая терапия). Нужна для того, чтобы уничтожить опухолевые клетки, которые остались в организме после операции, и предотвратить рецидив.
  • В качестве самостоятельного метода лечения для борьбы с симптомами запущенного рака легкого: болью, кровотечением и др.

Иногда курс лучевой терапии сочетают с химиотерапией. Такое лечение называется химиолучевой терапией.

Таргетная терапия при раке легкого

Чтобы бесконтрольно размножаться, выживать и защищаться от иммунной системы, раковые клетки используют некоторые молекулярно-генетические механизмы. Знания о них помогают создавать особые таргетные препараты. По сравнению с химиопрепаратами, они действуют более прицельно, блокируют лишь определенные вещества, которые находятся в раковых клетках.

При раке легкого применяют следующие таргетные препараты:

  • Блокаторы ангиогенеза (роста новых сосудов в злокачественной опухоли): бевацизумаб (Авастин), рамуцирумаб (Цирамза).
  • Блокаторы EGFR (белка-рецептора, который в норме активирует деление клеток, а в раковых клетках становится слишком активным и способствует их бесконтрольному размножению): эрлотиниб (Тарцева), афатиниб (Гилотриф), гефитиниб (Иресса).
  • Блокаторы ALK (мутантного белка, который обычно возникает у некурящих людей и тех, которые курят понемногу): кризотиниб (КСАЛКОРИ), церитиниб (Зыкадия), алектиниб (Алеценса), бригатиниб (Алунбриг).
  • Блокаторы BRAF (мутантный белок, который заставляет клетки бесконтрольно размножаться): дабрафениб (Тафинлар), траметиниб (Мекинист).

Раковое поражение плевры

Лечение пациентов с опухолевым плевритом начинается с плевроцентеза — эвакуации жидкости из плевральной полости, что сразу приводит к улучшению самочувствия, уменьшению одышки, болей и улучшению качества жизни больного. Исследование удаленной жидкости, проводимые непосредственно после плевроцентеза позволяет более точно установить причину опухолевого плеврита. Уточнить степень распространенности не только плеврита, но и специфических изменений, которые вызвали это состояние помогает целый арсенал современных методов исследования, доступный пациентам клиники (рентгенологическое исследование, компьютерная томография органов грудной полости, ультразвуковое исследование и пр.).

Через некоторое время после пункции в плевральной полости может снова скапливаться выпот. Если жидкость нужно повторно вывести менее чем через месяц после плевроцентеза, врач может установить внутриплевральную порт-систему – небольшую титановую емкость с силиконовой мембраной, которую помещают под кожу и соединяют катетером с плевральной полостью. В дальнейшем, для того чтобы вывести плевральный выпот, нужно всего лишь нащупать под кожей мембрану порт-системы и ввести в нее специальную иглу.

Также через внутриплевральную порт-систему можно вводить химиопрепараты. Внутриплевральная химиотерапия помогает уменьшить образование выпота. Она особенно эффективна у больных с мезотелиомой, раком легкого и молочной железы.

При необходимости возможно проведение видеоторакоскопии, которая позволяет исследовать плевральную полость через прокол в грудной стенке с помощью специального инструмента – торакоскопа произвести прицельную биопсию подозрительного участка ткани с последующим морфологическим исследованием, что в большинстве случаев позволяет установить точный диагноз. 

Системная химиотерапия не только воздействует на саму раковую опухоль, но и при хорошей чувствительности к химиопрепаратам может привести к ликвидации плеврита у большинства пациентов.

Плевродез

При невозможности химиотерапии возможно проведение плевродеза в результате которого листки плевры спаиваются между собой за счет введения различных химических веществ с местным противоопухолевым действием.

Внутриплевральная терапия при раке может быть дополнена иммунотерапией LAK-клетками, рекомбинантным интерлейкином – 2 или их сочетанием.

Выбор в пользу того или иного варианта иммунотерапии или последовательности иммунотерапевтического воздействия проводится онкологом на основании результатов обследования пациента с учетом скорости накопления жидкости, общего состояния, чувствительности к химиопрепаратам, ранее проводимого лечения и т.д.). Плевроцентез проводится опытными специалистами при помощи специального устройства Pleurocan (США) и только под ультразвуковой навигацией, что обеспечивает безопасность, быстроту и точность вмешательства.

Лечение рака легких 4 стадии с метастазами

На 4 стадии рака легкого (распространенной по организму опухоли), возможно паллиативное или симптоматическое лечение в Москве. Паллиативное лечение — это вынужденный подход, при невозможности имеющимися на сегодняшний день средствами победить онкологию, оно направлено на уменьшение страданий, продление и улучшение качества жизни больных. Наши пациенты получают адекватное обезболивание, кислородотерапию, детоксикацию, при необходимости проводятся паллиативные операции (наложение трахеостомы, торакоцентез, плевродез и т.д.). При раковых пневмониях осуществляется все необходимое противовоспалительное лечение, при легочных кровотечениях — гемостатическая терапия.

Паллиативное лечение рака легкого

Отделение симптоматической и паллиативной терапии клиники располагает всеми необходимыми возможностями ухода за тяжелобольными  пациентами, не способными себя обслужить, включая дополнительное наблюдение за пациентом силами патронажной сестры, медицинской сестры или врача-реаниматолога.

Используются современные европейские протоколы интенсифицированного лечения больных злокачественными заболеваниями легкого для уменьшения массы опухоли и торможения темпов ее роста.  При необходимости производится эвакуация полостных выпотов, различные виды обезболивания, дезинтоксикационная, противорвотная терапия, общеукрепляющее лечение, многокомпонентная терапия, направленная на поддержку функционирования жизненно важных органов (сердца, печени, почек, легких), предпринимаются все меры, направленные на улучшение самочувствия и качества жизни больного.

Правильное лечение рака легких 4 степени с метастазами помогает продлить жизнь пациента, повысить её качество. В современной онкологии изменилось само понимание неизлечимых злокачественных опухолей. Такой диагноз воспринимается не как приговор, а как хроническое заболевание, при котором пациенту все еще можно помочь. В «Евроонко» для этого есть всё необходимое.

Этапы лечения на разных стадиях

Если подводить итог всему вышесказанному, то лечение злокачественных опухолей легких в зависимости от стадии будет выглядеть следующим образом:

  • При раке стадии 0, когда опухоль не прорастает за пределы слизистой оболочки, обычно ограничиваются хирургическим вмешательством. Лучевая терапия и химиотерапия не требуется.
  • На стадии 1 также зачастую ограничиваются хирургическим лечением. При высоком риске рецидива проводят адъювантную химиотерапию или лучевую терапию. Во время операции может быть удалена доля или меньшая часть легкого, а также некоторые лимфоузлы, которые находятся в средостении.
  • На 2 стадии перед хирургическим вмешательством врач может назначить курс неоадъювантной химиотерапии или лучевой терапии. Объем операции может быть разным, вплоть до удаления всего легкого. После удаления опухоли всегда проводят курс химиотерапии, иногда — лучевой терапии.
  • Лечение рака легкого 3 стадии начинают с химиотерапии и лучевой терапии. Затем, если опухоль может быть удалена, и состояние пациента позволяет, проводят операцию. В противном случае лучевая терапия и химиотерапия становятся основными методами лечения рака легких 3 степени..
  • При немелкоклеточном раке легкого 4 стадии проводится паллиативная и симптоматическая терапия.

Врачи «Евроонко» знают, как помочь

Мы уверены, что помочь можно всегда, поэтому беремся за лечение пациентов с раком легкого на любой стадии:

  • В «Евроонко» выполняются сложные хирургические вмешательства.
  • Наши врачи, применяются оригинальные препараты последнего поколения с доказанной эффективностью.
  • У нас функционирует уникальное для России отделение паллиативной помощи.
  • Для пациентов, у которых дальнейшее лечение нецелесообразно, мы предоставляем услуги хосписа с неограниченным временем пребывания.
  • Мы знаем, как повысить эффективность химиотерапии, что делать, если назначенное лечение не помогает.
  • Наши доктора умеют бороться с плевритом и другими осложнениями рака легких.
  • Мы применяем эффективную поддерживающую терапию, которая помогает справиться с побочными эффектами и хорошо перенести основное лечение.

Где лучше лечить рак легкого: в России или за границей?

Среди российских онкобольных, решивших лечиться за границей, наибольшей популярностью пользуются израильские, европейские, в меньшей степени (из-за высокой стоимости услуг) — американские клиники. Несомненно, за рубежом зачастую можно получить более качественную медицинскую помощь.

Но и в России есть клиники, где доступны практически те же процедуры, препараты, врачи работают по международным протоколам, у нас есть все необходимое. Здесь лечат не хуже, чем в известных европейских или израильских клиниках. Причем, для пациента это обходится дешевле.

Больных регулярно консультируют наши коллеги из-за рубежа. А в случаях, когда это действительно необходимо, мы помогаем нашим пациентам получить медицинские услуги за границей у ведущих специалистов.

Стоимость лечения

  • Консультация онколога — 5 100 руб.
  • Трахеостомия — 119 400 руб.
  • Проведение внутриплевральной химиотерапии (инфузия, без стоимости лекарственных препаратов) — 39 750 руб.
  • Проведение иммунотерапии (без стоимости лекарственных препаратов) — 31 200 руб.

Список литературы:

  1. Сушко А.А., Савицкий С.Э., Можейко М.А., Черний А.В., Голышко П.В. «Хирургическое лечение рака легкого» Журнал Гродненского государственного медицинского университета, № 2 (34), 2021, стр. 65-67.
  2. Лазутин Ю.Н., Карташов С.З., Кабанов С.Н., Лейман И.А., Войткевич Е.Г. «Индукционная химиоиммунотерапия в лечении рака легкого» Сибирский онкологический журнал, № S2, 2019, стр. 118-119.
  3. Баспаева М.Б. «Принципы лечения немелкоклеточного рака легкого» West Kazakhstan Medical Journal, № 2 (26), 2020, стр. 21-26.
  4. Барчук А.С. «Стандарты лечения немелкоклеточного рака легкого» Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН, т. 14, № 1, 2023, стр. 3-7.
  5. Харченко В.П., Чхиквадзе В.Д., Гваришвили А.А., Васильев О.А. «Хирургическое и комбинированное лечение немелкоклеточного рака легкого» Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина, № 1, 2020, стр. 13-16.
  6. Черных А.В. «Современные варианты лечения немелкоклеточного рака легкого» Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина, № 2, 2019, стр. 150-163.
  7. Козлов С.В., Каганов О.И., Морятов А.А., Орлов А.Е., Круглова И.И., Файнштен В.И., Нагорнов А.Н. «Эндоскопические малоинвазивные методы лечения рака легкого» Research’n Practical Medicine Journal, т. 6, № Спецвыпуск, 2019, стр. 154-154.

Злокачественные новообразования бронхолегочной системы — одни из самых распространенных онкологических заболеваний как в России, так и в мире. Сегодня благодаря современным методам лечения у пациентов, в том числе с запущенной стадией заболевания, появился шанс на выздоровление.

Из всех заболеваний бронхолегочного древа самым редким можно считать рак трахеи, на который приходится 0,1-0,2% всех онкологических недугов.

Рак легкого — это не только медицинская, но и социальная проблема. В нашей стране ежегодно этим видом рака заболевают около 60 тыс. человек. В структуре смертности от онкологических заболеваний этот недуг занимает первое место. В 2018 г. на рак лёгкого пришлось 15% всех случаев смерти от онкологических заболеваний.

Почему возникает рак легкого?

Причина многих онкологических заболеваний — мутации в ДНК. Где, когда и почему возникает поломка, ведущая к возникновению раковой опухоли, зависит от ряда причин.

  • возраст;
  • курение;
  • экология;
  • пол.

Что должно насторожить?

Коварство рака легкого и трахеи состоит в том, что ранние формы этих заболеваний не имеют клинических проявлений. Нередко пациенты длительно лечатся от других болезней у врачей других специальностей.

Ранние признаки рака легкого

Первые симптомы рака легкого часто не связаны с дыхательной системой. К ним относятся:

  • Cубфебрильная температура
  • Cлабость и усталость сразу после пробуждения
  • Кожный зуд с развитием дерматита и появлением наростов на коже
  • Слабость мышц и повышенная отечность
  • Нарушение работы центральной нервной системы: головокружение (вплоть до обморока), нарушение координации движений или потеря чувствительности
  • Специфические симптомы (кашель с «ржавой» мокротой, одышка, кровохарканье, боль) чаще возникают при распространенной форме заболевания

Стадии рака легкого

I стадия — опухоль меньше 3 см, метастазы отсутствуют, симптомов нет.

II стадия — опухоль до 6 см, находится в границах сегмента легкого или бронха.

Единичные метастазы в отдельных лимфоузлах (ограничены грудной клеткой на стороне поражения). Симптомы более выражены, появляется кровохарканье, боль, слабость, потеря аппетита.опухоль меньше 3 см, метастазы отсутствуют, симптомов нет.

III стадия — опухоль превышает 6 см, проникает в другие части легкого или соседние бронхи. Средостенные лимфатические узлы могут быть поражены метастазами.

IV стадия — опухоль дает метастазы в другие органы.

«Часто центральные формы рака легкого долгое время принимают за пневмонию или обострение хронического бронхита, которые лечат антибиотиками, что приводит к увеличению опухоли и отодвигает сроки специализированного лечения», — предостерегает заведующий хирургическим торакальным отделением НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, член-корреспондент РАН Евгений Левченко.

«Больные раком трахеи обычно жалуются на кашель, усиливающийся при перемене положения тела, и смещение трахеи при ее ощупывании, — поясняет профессор Андрей Рябов, заместитель генерального директора по хирургии ФГБУ НМИЦ радиологии Минздрава России. — Еще один характерный симптом — затруднение дыхания. Но этот симптом появляется, когда просвет трахеи сужается на 2/3 и более»

Как лечат рак легкого?

Выбор метода лечения во многом зависит от распространенности онкологического процесса.

«При локализованных процессах наиболее эффективен хирургический метод (анатомическая резекция легкого), — поясняет профессор Андрей Рябов. — При небольших опухолях выполняется небольшая резекция, после которой пациент быстрее восстанавливается. Сегодня для лечения ранних форм рака легкого в основном применяются малоинвазивные технологии (торакоскопическая и роботизированная хирургия), которые обеспечивают хороший результат лечения и ускоряют темпы реабилитации.

Пациентам с ранними формами рака легкого, которым противопоказано хирургическое лечение, назначается лучевая терапия (стереотаксическая радиохирургия).

В НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова успешно проводится уникальная операция: бронхопластическая лобэктомия — удаление части легкого (вместо традиционной операции — полного удаления органа).

Такое вмешательство позволяет сохранить качество жизни пациента. На сегодняшний день заведующим хирургическим торакальным отделением НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Евгением Левченко проведено более 300 бронхопластических лобэктомий. Это самый большой опыт «в одних руках» во всем мире.

Если опухоль большая или обнаружены метастазы, назначается лекарственная терапия.

«XXI век принес нам новые знания о биологии опухоли, — рассказывает Константин Лактионов, профессор, заведующий химиотерапевтическим отделением НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина. — Сегодня мы понимаем, что каждое злокачественное новообразование уникально, имеет характерные генетические изменения, а потому требует индивидуального лечения.

Точечно воздействовать на клетки, которые несут генетические нарушения, не затрагивая другие, позволяет таргетная терапия, благодаря которой достигается высокая эффективность и низкая токсичность (а значит, хорошая переносимость) лечения. Если в эпоху химиотерапии 50% пациентов с распространенным раком легкого умирали в течение года после постановки диагноза, сегодня благодаря современному лечению эти больные стали жить в 3-4 раза дольше.

Еще одна прорывная технология в лечении рака легкого — иммунотерапия, которая блокирует механизм уклонения опухоли от надзора собственной иммунной системы и активизирует противоопухолевый иммунитет. Благодаря этому иммунитет распознает и самостоятельно уничтожает опухоль. Применение иммунной терапии позволяет надеяться на выздоровление даже пациентам с запущенной стадией рака легкого.

Как получить лечение?

Если вы заметили у себя настораживающие симптомы, обратитесь к участковому терапевту или врачу общей практики.

После осмотра и опроса в случае необходимости врач выдаст вам направление в онкологический диспансер, ЦАОП.

После осмотра онколог онкодиспансера или ЦАОП, если возникло подозрение на злокачественное новообразование, должен организовать ваше полное дообследование и взятие биопсии опухоли.

Если диагноз «рак» подтвердился, следует немедленно приступить к лечению: оно может быть амбулаторным или стационарным и включать в себя хирургическое вмешательство, медикаментозную и лучевую терапию.

Лечение может проходить по месту жительства или — в случае невозможности лечения по месту жительства — в федеральном центре (если потребуется лечение там, вам выдадут направление).

Помните: лечение (в том числе современные дорогостоящие препараты для иммунотерапии и таргетной терапии) предоставляется по ОМС бесплатно. Никаких доплат требовать не могут, если это происходит, обращайтесь к страховому представителю в компанию, выдавшую полис ОМС.

Сроки оказания онкологической помощи определены Приказом Минздрава № 915н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю „онкология»», они должны строго соблюдаться:

  • Через 5 дней — пациент, обратившийся к терапевту с подозрением на онкологическое заболевание, должен оказаться на приеме у онколога.
  • В течение 1 рабочего дня онколог должен взять биопсию. Если это невозможно в силу ресурсов медицинской организации, врач должен немедленно направить пациента в ту медицинскую организацию, где это можно осуществить.
  • В течение 15 рабочих дней гистолог должен рассмотреть полученный материал и дать заключение.
  • В течение 15 рабочих дней после получения результата биопсии (если диагноз подтвердился) пациент должен пройти консилиум врачей (для планирования лечения) в онкодиспансере и быть госпитализирован.

При необходимости проведения операции предшествующая хирургическому вмешательству предоперационная химиотерапия или предоперационная лучевая терапия проводятся в сроки, установленные клиническими рекомендациями Минздрава России для каждого вида опухоли. После них выполняется операция.

Вопрос обеспечения лекарственными препаратами находится под пристальнейшим контролем Минздрава России.

Можно ли вылечиться от рака легкого?

Да, и таких случаев в копилке врачей немало. В НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова часто вспоминают шахтера, который всю жизнь проработал за Полярным кругом: в Воркуте. После выхода на пенсию он переехал в Кировскую область и… заболел. Сначала врачи поставили диагноз «бронхит», затем — «астма», потом — «рак легкого». Младшая дочь посоветовала пройти обследование в Санкт-Петербурге, где они попали к Евгению Владимировичу Левченко. Хирург предложил сделать операцию по своей методике, сохраняя часть легкого.

Благодаря этому удалось добиться длительной ремиссии. В планах у 65-летнего пациента снова вернуться к спорту, в родном городе его уже ждет сборная ветеранов.

«Главное — не паниковать! — считает бывший полярник. — Нужно собраться с мыслями и силами и верить в лучшее. Потому что даже после самой чёрной ночи всегда бывает светлый день». НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина проходила лечение 40- летняя женщина, домохозяйка.

Муж привез ее в клинику уже в тяжелом состоянии. Дышать самостоятельно она уже не могла. Диагноз — «рак легкого 4-й стадии, осложненный тромбоэмболией» — не внушал оптимизма. Состояние было настолько тяжелым, что родные готовились к худшему. Брать биопсию в такой ситуации было нельзя: пациентка могла погибнуть от кровопотери. Генетическое исследование плазмы крови показало, что у пациентки болезнь вызвала особая мутация, против которой есть специализированный таргетный препарат.

Женщина быстро пошла на поправку. Сейчас она живет обычной жизнью. Все, что требуется для поддержания ее состояния, — это просто принимать таблетки.

Уроженец Дербента, врач-стоматолог — с молодости курил крепкие дорогие сигареты (на момент поступления в клинику стаж курения составлял 32 года).

«Я наивно полагал, что вред бывает только от дешевых папирос», — вспоминает он.

В феврале 2014 года его стали мучить ночные боли в руке. Местные врачи решили, что это профессиональное заболевание (как известно, руки стоматологов постоянно испытывают большую нагрузку), и назначили сначала физиопроцедуры с гормональным препаратом, а потом — инъекции другого гормонального препарата непосредственно в руку.

Поскольку эффекта так и не последовало, пациента решили «дообследовать». Рентгеновский снимок показал отсутствие в лучевой кости 6-сантиметрового фрагмента. Окончательный диагноз был поставлен в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина: оказалось, что это не саркома, как предполагалось ранее, а метастатический рак легкого 4-й стадии. Метастаз размером 10х15 см блокировал работу сустава и разрушил лучевую кость правой руки.

Пациенту была удалена верхняя доля правого лёгкого, ампутирована рука, 4 курса химиотерапии также не дали результата. В начале 2015 года он стал одним из первых пациентов, кто принял участие в клиническом исследовании нового иммуноонкологического препарата, которое проводилось в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина. Результат превзошел все ожидания: пациент быстро пошел на поправку, и с тех пор болезнь ни разу не напомнила о себе.

«Остался лишь один симптом — не могу видеть курящих людей. Обязательно останавливаю и рассказываю, как это вредно и к каким последствиям может привести», — поясняет 60-летний пациент. Еще один пациент НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина — москвич, плотник, всю жизнь проработавший на стройке. В 2015 он году был госпитализирован с сильными болями в пояснице. На рентгене врачи увидели темное пятно в легких. КТ- исследование показало рак легкого 3-й стадии, после чего 56-летнему пациенту удалили нижнюю долю легкого.

После операции пациент обратился за консультацией в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина. После молекулярно-генетического тестирования была выявлена редкая генетическая мутация, которая и стала причиной заболевания. При ней самым эффективным вариантом лечения является таргетная терапия.

После назначения препарата у пациента уменьшилась одышка, пропал кашель. Сегодня, спустя 5 лет после начала лечения, признаков опухолевого процесса у пациента нет.

Для лечения пациентов дневных и круглосуточных стационаров в 2020 году выделено 120 миллиардов рублей и запланировано выделить в 2021 году 140 миллиардов рублей.

Источник

Являясь злокачественным опухолевым образованием, которое поражает клетки, выстилающие легкие и бронхи, рак легких часто становится причиной смерти из-за поздней диагностики. Важно отметить, что онкологический процесс может распространяться и на другие органы через метастазы.

Лечение данного заболевания является сложным и требует обязательного хирургического вмешательства, чаще всего с удалением пораженной части легких. Однако, иногда по разным причинам операцию невозможно провести. В таких случаях возникает вопрос: можно ли прожить без операции?

Если вас интересует информация о первых симптомах рака легких и методах своевременной диагностики, вы можете узнать об этом.

Сколько можно прожить без лечения?

Рак легких является серьезным заболеванием, которое может иметь смертельный исход. Выживаемость в значительной степени зависит от нескольких факторов:

  1. Стадии заболевания.
  2. Формы рака.
  3. Силы иммунной системы организма.
  4. Своевременности начала лечения.

Наиболее распространенной формой рака легких является мелкоклеточный рак, который чаще всего встречается у курильщиков. Это агрессивная форма рака, характеризующаяся быстрым распространением метастазов. Без лечения прогноз неутешителен.

Лечение мелкоклеточного рака обычно включает химиотерапию, которая, проведенная вовремя, может дать надежду на выживание. Однако без лечения заболевание быстро прогрессирует и в конечном итоге приводит к смерти.

Жизнь с метастазами без принятия мер по улучшению состояния имеет плохой прогноз.

Немелкоклеточный рак легких (НМРЛ) является другой распространенной формой рака легких. Он развивается медленно и при соответствующем лечении, включающем операцию, выживаемость может быть высокой.

Однако мелкоклеточный рак часто обнаруживается на поздних стадиях, когда хирургическое вмешательство невозможно. В таких случаях прогноз составляет от 4 месяцев до 1 года. Медицина может помочь уменьшить страдания и улучшить качество жизни, но победить болезнь на данном этапе развития человечества пока невозможно.

Паллиативные методы, такие как обезболивание, кислородотерапия и паллиативные операции, могут помочь облегчить страдания пациента.

Плоскоклеточный рак легких является еще одной распространенной формой рака. Прогноз зависит от стадии, на которой он обнаружен, степени поражения легкого и гистологического типа болезни.

На 3 стадии плоскоклеточного рака легких опухоль разрастается до 7-8 см и дает метастазы в органы, сосуды и кости. Выживаемость на этой стадии составляет около 20-25% на 100 человек.

Крупноклеточный рак легких является злокачественным образованием, составляющим 10% от общего числа рака легких. Прогноз неблагоприятный, так как диагноз обычно ставится на поздних стадиях, когда лечение неэффективно. В начальной стадии рак не проявляет себя, кроме боли в груди, кашля и повышенной утомляемости. Продолжительность жизни больного на этой стадии трудно предсказать.

Операция проводится только при отсутствии метастазов. При их наличии шансы на выздоровление невелики. На 3 стадии хирургическое вмешательство приводит к выздоровлению лишь в 15-20% случаев.

Аденокарцинома является распространенной формой немелкоклеточного рака легких. Прогноз неблагоприятный, если опухоль распространяется за пределы грудной клетки, на плевру и в лимфатические узлы. На поздних стадиях заболевания, когда традиционные методы лечения неэффективны, выживаемость в течение 5 лет наблюдается у 10% пациентов.

Выживаемость зависит от пола, как показано на рисунке ниже:

Выживаемость, зависимо от пола

Мнение врачей:

Рак легких – это серьезное заболевание, которое требует комплексного подхода к лечению. Врачи отмечают, что прогноз зависит от множества факторов, включая стадию рака, общее состояние пациента, наличие метастаз и выбранный метод лечения. Современная медицина предлагает различные методики, включая хирургическое вмешательство, химиотерапию, лучевую терапию и иммунотерапию. Статистика показывает, что при раннем выявлении рака легких и своевременном начале лечения шансы на выживание значительно увеличиваются. Однако важно помнить, что каждый случай индивидуален, и точный прогноз может дать только лечащий врач после проведения всех необходимых обследований. Важную роль также играет поддержка близких и психологическое состояние пациента, которые способствуют более эффективному борьбе с заболеванием.

Опыт других людей

Рак легких – одно из самых опасных заболеваний, вызванных курением и другими факторами. Люди часто спрашивают: сколько можно прожить с таким диагнозом? Ответ на этот вопрос зависит от многих факторов, включая стадию рака, общее состояние пациента и выбранный метод лечения. Несмотря на то, что прогноз может быть пугающим, современные методы лечения и поддержка специалистов позволяют многим пациентам жить долго и качественно даже после диагноза рака легких. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и решение о прогнозе должен принимать врач, основываясь на конкретных обстоятельствах.

Сколько можно прожить, если на ранней стадии провести операцию

Начальную стадию рака легких сложно определить. Бессимптомное протекание болезни и небрежное отношение к своему здоровью приводят к позднему обнаружению заболевания.

Современное лечение рака легких предлагает несколько методов:

  1. Консервативные методы, такие как химиотерапия и лучевая терапия.
  2. Хирургическое вмешательство.
  3. Радиочастотная абляция (РЧА).
  4. Комбинированный метод.

Радиочастотная абляция – это метод лечения рака легких, который может заменить хирургическую операцию на ранних стадиях заболевания. Во время процедуры в злокачественное образование вводится высокочастотная энергия через специальную иглу, проникающую через кожу. Это приводит к гибели клеток и перекрытию снабжающих их сосудов.

При своевременном обнаружении и лечении рака легких, выживаемость составляет 80%. Однако, если болезнь остается без лечения, то в 90% случаев она приводит к смерти в течение 2 лет.

Точно определить выживаемость больного раком легких невозможно. Есть случаи, когда продолжительность жизни составляла 10 лет. Однако, некоторые статистические исследования показывают, что даже при обнаружении болезни на ранней стадии, выживаемость в большинстве случаев не превышает 5 лет.

По статистике, пятилетняя выживаемость при раке легких ниже, чем при большинстве других онкологических заболеваний.

Важно помнить, что больше шансов на долгую жизнь имеют люди, у которых рак был обнаружен на раннем этапе и получили надлежащую медицинскую помощь. Избегайте сомнительных альтернативных методов лечения, которые могут забрать драгоценное время. Хотя традиционные методы лечения могут быть неприятными и тяжело переносимыми, они имеют больше шансов продлить жизнь.

Но точно предсказать время жизни при раке легких невозможно. Врачам известны случаи выздоровления даже при тяжелых формах этого заболевания.

Диаграммы взяты из популярных зарубежных ресурсов, посвященных онкологическим заболеваниям.

4 стадия рака легких. Как жить дальше?

4 стадия рака легких. Как жить дальше?

Частые вопросы

Какой шанс выжить от рака легких?

В качестве лечения используется хирургическое вмешательство (удаляется только одна доля легкого). После этого человек может вернуться к полноценной жизни. Пятилетняя выживаемость пациентов приближается к 80%.

Онкология. 4 стадия рака — это совсем плохо? А.Л. Пылёв

Онкология. 4 стадия рака — это совсем плохо? А.Л. Пылёв

Какая смерть от рака легких?

Несмотря на развитие медицины, в частности, онкологии, рак легкого считается основной причиной смерти онкобольных. Уровень смертности варьирует в пределах 70-90%. Порог пятилетней выживаемости пересекает только 12, 5% больных.

Как быстро развивается рак легких у человека?

Невозможно четко ответить на вопрос, как быстро развивается рак легких. Развитие и рост злокачественных клеток занимает длительное время. Сначала в клетке должны произойти изменения, ведущие к ее малигнизации (озлокачествлению). Крупная опухоль не возникает за 2 — 3 недели.

Можно ли полностью вылечится от рака легких?

Сегодня применение таргетной терапии позволяют существенно увеличить продолжительность и качество жизни таких пациентов, но полное излечение запущенного рака легких пока невозможно. В отличие от описанной ситуации, если рак легких диагностируют на начальном этапе развития, высока вероятность его успешного лечения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас диагностирован рак легких, обязательно обратитесь к опытному онкологу для разработки индивидуального плана лечения.

СОВЕТ №2

Важно следить за своим образом жизни: отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, правильно питаться и заниматься физическими упражнениями.

СОВЕТ №3

Поддерживайте психологическое равновесие и не отчаивайтесь. Поддержка близких, психологическая помощь и участие в группах поддержки могут помочь в борьбе с заболеванием.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
0 0 голоса
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest

0 комментариев
Старые
Новые Популярные
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
  • Паша принцесс отель чамьюва отзывы
  • Онкоцентр герцена в москве отзывы пациентов
  • Современник на чистых стоматология отзывы
  • Локо банк отзывы клиентов по вкладам
  • Riviera estetic ул горького 36 отзывы