Лечение псориаза — врачи Санкт-Петербурга
Дерматолог,
венеролог,
врач-косметолог,
детский дерматолог,
трихолог
Стаж 31 год
Документы проверены
Запись на приём:
+7 812 245-29-88
Площадь Александра Невского-1
20 мин
Дерматолог,
врач-косметолог,
детский дерматолог,
детский трихолог,
трихолог
Стаж 22 года
Документы проверены
Запись на приём
+7 964 344-62-20
Проспект Просвещения
20 мин
Дерматолог,
врач-косметолог,
детский дерматолог
Стаж 19 лет
Документы проверены
Запись на приём
+7 812 214-54-89
Запись на приём
+7 812 214-54-47
Проспект Большевиков
44 мин
Подолог-эстетист
Стаж 38 лет
Документы проверены
Специалист со средним медицинским образованием
Запись на приём
+7 812 200-76-23
Дерматолог,
детский дерматолог,
детский трихолог,
лазерный хирург,
трихолог
Стаж 12 лет
Документы проверены
Запись на приём
+7 812 214-51-14
Запись на приём
+7 812 604-76-34
Технологический институт
27 мин
Дерматолог,
врач-косметолог,
трихолог
Стаж 10 лет
Документы проверены
Запись на приём
+7 966 878-04-15
Уролог,
андролог,
венеролог,
врач общей практики (семейный врач),
дерматовенеролог,
дерматолог,
терапевт
Стаж 29 лет
кандидат наук
Документы проверены
Запись на приём
+7 969 221-82-46
Дерматолог,
венеролог,
врач-косметолог,
детский дерматолог,
косметолог-эстетист,
трихолог
Стаж 10 лет
Документы проверены
Запись на приём
+7 812 214-01-58
Запись на приём
+7 812 604-23-29
Технологический институт
14 мин
Дерматолог,
венеролог,
врач-косметолог,
детский дерматолог,
трихолог
Стаж 26 лет
высшая категория
Документы проверены
Запись на приём
+7 812 214-48-81
Комендантский проспект
6 мин
Врач-косметолог,
венеролог,
дерматолог,
трихолог
Стаж 12 лет
Документы проверены
Запись на приём
+7 812 603-68-53
Гражданский проспект
55 мин
Дерматовенеролог,
венеролог,
врач-косметолог,
дерматолог,
детский дерматолог
Стаж 4 года
Документы проверены
Запись на приём
+7 812 603-84-20
Проспект Просвещения
15 мин
Дерматолог,
венеролог,
детский дерматолог
Стаж 9 лет
Документы проверены
Запись на приём
+7 812 214-99-57
Врач-косметолог,
дерматолог,
трихолог
Стаж 17 лет
Документы проверены
Запись на приём
+7 812 245-29-88
Площадь Александра Невского-1
20 мин
Дерматолог,
венеролог,
дерматовенеролог,
детский дерматолог
Стаж 12 лет
Документы проверены
Запись на приём
+7 812 214-48-81
Комендантский проспект
6 мин
Проспект Просвещения
39 мин
Дерматолог,
детский дерматолог,
педиатр
Стаж 6 лет
Документы проверены
Запись на приём
+7 812 421-98-42
Запись на приём
+7 812 214-49-29
Проспект Большевиков
39 мин
Комендантский проспект
33 мин
Аллерголог,
венеролог,
дерматолог,
детский дерматолог,
детский трихолог,
трихолог
Стаж 30 лет
высшая категория
Документы проверены
Запись на приём
+7 812 200-76-23
Запись на приём
+7 812 214-48-81
Комендантский проспект
6 мин
Дерматолог
Стаж 23 года
Документы проверены
Запись на приём
+7 812 214-05-43
Проспект Просвещения
25 мин
Трихолог,
врач-косметолог,
дерматолог
Стаж 17 лет
Документы проверены
Площадь Александра Невского-1
12 мин
Площадь Александра Невского-2
12 мин
Комендантский проспект
37 мин
Дерматолог,
детский дерматолог
Стаж 31 год
высшая категория
кандидат наук
Запись на приём
+7 812 214-49-31
Комендантский проспект
34 мин
Врач-косметолог,
венеролог,
дерматолог
Стаж 26 лет
Документы проверены
Запись на приём
+7 812 214-81-36
Запись на приём
+7 906 265-75-13
Проспект Просвещения
14 мин
Трихолог
Стаж 23 года
Документы проверены
Площадь Александра Невского-1
12 мин
Площадь Александра Невского-2
12 мин
Лечение псориаза в Санкт-Петербурге: 187 врачей,
4185 отзывов,
запись на приём. Выберите хорошего специалиста по лечению псориаза в Санкт-Петербурге и запишитесь на приём.
Псориаз — это хроническое заболевание, поражающее кожу, иногда ногти, суставы и внутренние органы. Проявляется зудом и появлением розово-красных высыпаний папул, которые могут сливаться в более крупные бляшки.
Читать полностью…
Чистые помещения в клинике, вежливые администраторы, напоминания об осмотре за сутки. Приемы начинаются вовремя, без задержек по времени. Приемлемые не завышенные цены, профессионализм моего лечащего …
Не надо искать препарат и не надо искать, где делать капельницу, всё в одном месте. Хорошее место для профилактики иммунитета и улучшения здоровья! Я лечу псориаз, мне прописали лечение с капельницами…
В начале марта, как всегда, кожу обсыпает. По сути ставят диагноз «псориаз», но у него настолько непонятная и обширная этимология, что толку от диагноза мало. Вот и приходится искать способы на свой с…
Квалифицированный персонал (врачи, медсестры, процедурные сестры). Мебель (кровать, тумбочки, кресла в холле) новая и современная; оборудование в процедурном кабинете новое и современное (кушетки для …
Быстро, грамотные врачи, никто не хамит и все разъясняют по делу. Я обращалась к дерматологу с зудом, покраснением кожи. Врач грамотно осмотрела и проконсультировала меня, направила на необходимые ана…
Быстро приняли в приемном отделении. Находимся с моим ребенком на лечении в кожном отделении, диагноз «псориаз», плановая госпитализация (мы с Ямало-Ненецкого АО). Очень разочарованы, находимся на дне…
К Ольге обращаюсь не первый раз, мне нравится стойкость результата после процедур. Делала инъекции по всему лицу- губки КАК НАДО, естественные и красивые. Лицо осталось подвижное, живое, не…
Прием (осмотр, консультация) врача-косметолога первичный 15 мин. (осмотр, общие рекомендации)
Бесплатно
Прием (осмотр, консультация) врача-косметолога первичный 45 мин. (осмотр кожных покровов, сбор анамнеза и жалоб, составление фотопротокола, составление плана лечения/листа назначений, рекомендации по домашнему уходу)
2000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный 45 мин. (осмотр, сбор анамнеза и жалоб, при необходимости назначение медицинских анализов, составление плана лечения/листа назначений)
3000 ₽
Регулярно пользуюсь услугой чистки лица. После процедуры кожа становится более гладкой, менее жирной и более равномерного цвета. Лицо выглядит намного лучше, исчезают крупные поры и черные точки….
Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС)
2800 ₽
Видеоколоноскопия (ВКС)
4200 ₽
Эзофагогастродуоденоскопия и видеоколоноскопия с тотальной внутривенной анестезией
14 500 ₽
Врач Андрей Анатольевич Темерешев все профессионально объяснил и сделал, дал рекомендации, я всем довольна. Не у одного доктора была с проблемой, Андрей Анатольевич был третий. Осталась довольна…
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта
3300 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача аллерголога-иммунолога
3300 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача Гастроэнтеролога
3300 ₽
Михатулина Лариса Николаевна — профессионал,высококвалифицированный специалист,Человек с большой буквы,наш семейный врач. Хочу отметить, особенно выделяющийся случай: в разгар пандемии коронавируса…
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный B01.053.001
2500 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный B01.053.002
2200 ₽
Забор материала из уретры
355 ₽
Доктор просто замечательный, все показала и рассказала. Осталась довольна.
Доктор Койене А.Ю.
Исправляла свой нос у Пузиковой А.А.. Приятная девушка у которой просто дар от бога. Прошло несколько месяцев и отек еще не полностью сошел, но мой нос выглядит шикарно. Именно о таком носе я и…
Работает в нескольких организациях
Выберите дату и время записи онлайн
10 мин.
Озерки
Выборгское шоссе, 40
Консультация дерматолога
3800 ₽
Консультация трихолога
3800 ₽
Спасибо огромное Марии Павловне, замечательный врач, высококвалефицированный, внимательный, четко доносит информацию, привела уже почти всю свою семью и каждый раз её приятно видеть и общаться….
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный
2200 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный
2000 ₽
Онлайн консультация врача-дерматовенеролога
2000 ₽
Спасибо Ольге Александровне за её внимательность и компетентность! Родинки и папилломы удалила качественно. Результатом довольна. Всем рекомендую Ольгу Александровну, она профессионал.
Форма онлайн записи
Связаться
Прием (осмотр, консультация) врача-косметолога первичный 15 мин. (осмотр, общие рекомендации)
Бесплатно
Прием (осмотр, консультация) врача-косметолога первичный 45 мин. (осмотр кожных покровов, сбор анамнеза и жалоб, составление фотопротокола, составление плана лечения/листа назначений, рекомендации по домашнему уходу)
2500 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный 45 мин. (осмотр, сбор анамнеза и жалоб, при необходимости назначение медицинских анализов, составление плана лечения/листа назначений)
5000 ₽
Около месяца назад у меня завершился курс фотоомоложения в этой клинике. Ходила на четыре сеанса, перерыв между ними около трех недель. Процедура безболезненная, не занимает много времени. Ощутила…
Работает в нескольких организациях
Выберите дату и время записи онлайн
Нет времени для записи
Доступно 8 июня
9 мин.
Чернышевская
улица Некрасова, 29
Шла к врачу, который меня лечит лучше, чем остальные, а именно к дерматологу Крылову Александру, с первого приема он определил эффективное лечение. Считаю, что он очень демократичный и достаточно…
Клиника Аллергомед
Выберите дату и время записи онлайн
3 мин.
Московские Ворота
Московский проспект, 109
Консультация дерматолога
1300 ₽
Консультация детского дерматолога
1300 ₽
Поздравляю замечательного врача Ирину Афанасьевну с Днем рождения. Желаю здоровья успехов в работе и душевного комфорта.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога
3000 ₽
Все болезни от нервов — это факт, подтвержденный личным опытом.
Когда у нас что-то начинает болеть, мы находимся в поиске решения, как правило, какой-то конкретной болячки. Находим что-то, что…
Работает в нескольких организациях
Выберите дату и время записи онлайн
51 мин.
Проспект Ветеранов
Ленинский проспект, 84 к1
Первичный прием
от 3100 ₽
Консультация дерматолога
3000 ₽ (за 1 час)
Первичный прием с проведением трихоскопии Fotofinder
5000 ₽
Как специалист понравился, обратилась с проблемой появления комедонов на волосистой части головы, стал волос выпадать жутко. Он провел осмотр, взял пробы, направил на анализы и дополнительную…
Работает в нескольких организациях
Выберите дату и время записи онлайн
46 мин.
Комендантский проспект
Комендантский проспект, 58 к1
Консультация дерматолога
5000 ₽
Консультация косметолога
5000 ₽
Консультация трихолога
7570 ₽
Благодарю дерматолога Красавину Софью Марковну за профессионализм и ответственный подход. Записывалась на удаление родинки. Процедура прошла безболезненно, врач все подробно рассказала, провели…
Понравилось, как врач дерматолог Суворова провела свою работу, ее профессионализм и пунктуальность, доброжелательность и человеческое отношение.
Работает в нескольких организациях
Выберите дату и время записи онлайн
Нет времени для записи
Доступно 8 июня
Ленинградская область, Тосно, проспект Ленина, 3
Консультация дерматолога
1800 ₽
Хочу оставить положительный отзыв о враче-дерматологе Логиновой Н.А. Она удаляла мне несколько кератом на лице, в том числе на веке. Было очень волнительно, но тк хорошо заморозили, совершенно не…
Обратился К врачу Елене Михайловне по поводу удаления множественных папиллом.
При очень тщательном осмотре были выявлены, а в последствии удалены все образования. Я очень благодарен Елене…
Консультация миколога
1800 ₽
Консультация дерматолога
1800 ₽
Консультация косметолога
1000 ₽
Достоинства
Обратилась в клинику по поводу новообразования на коже. Врач дерматолог, Карпова Мария Александровна, просто чудо, профессиональный подход от консультации до удаления.
В целом в…
Работает в нескольких организациях
Выберите дату и время записи онлайн
8 мин.
Проспект Большевиков
проспект Большевиков, 7 к2
Консультация аллерголога
3600 ₽
Консультация аллерголога
3500 ₽
Консультация аллерголога-иммунолога
5500 ₽
Мне понравилась компетентность доктора Алексеева. Прием прошел хорошо, было комфортно общаться с этим специалистом.
Работает в нескольких организациях
Выберите дату и время записи онлайн
8 мин.
Обводный канал
набережная Обводного канала, 93а
Прием дерматовенеролога
3000 ₽
Вызов врача на дом
от 4500 ₽
От всей души БЛАГОДАРЮ замечательного специалиста Ветлицкого Дмитрия Анатольевича за квалифицированную помощь, высочайший профессионализм, искреннюю доброжелательность, внимательность, чуткое и…
Консультация дерматолога
2100 ₽
Консультация дерматолога повторная
1700 ₽
Достоинства
Обращалась на днях к дерматологу Гутиеву С.К. с проблемой высыпаний на коже.Врач понравился, ответил на все вопросы,выписал рецепт, мало времени прошло, а уже виден результат…
Работает в нескольких организациях
Выберите дату и время записи онлайн
14 мин.
Купчино
Купчинская улица, 21к1
Консультация дерматолога
4300 ₽
Работает в нескольких организациях
Выберите дату и время записи онлайн
Нет времени для записи
Доступно 8 июня
10 мин.
Петроградская
улица Ленина, 5Б
Консультация дерматолога
2700 ₽
Консультация косметолога
2700 ₽
Спасибо огромное вам за профессионализм, вовремя оказанное лечение, корректное и внимательное отношение.
Консультация дерматолога
4400 ₽
Консультация детского дерматолога
4400 ₽
Комментарий
Была на приеме у Беловой Е.А. в связи с травмированием невуса. Она же мне его удаляла лазером. Все быстро, четко, доброжелательно, безболезнено. Морально подбадривала, хотя процедура…
Работает в нескольких организациях
Выберите дату и время записи онлайн
10 мин.
Петроградская
улица Ленина, 5Б
Лазерный липолиз на аппарате ICOONE тела от 2100 руб.
2100 ₽
Лазерный липолиз. Процедура по телу (первая процедура 2100 руб)
4200 ₽
Лазерный липолиз. Процедура по лицу-2500 руб.
2500 ₽
Мне очень понравилась Елена Витальевна. Она действительно врач, к которому можно и нужно обращаться. Я консультировалась по вопросу увядания кожи, а также пигментации. Мне доктор все объяснила не…
Первичная консультация аллерголога, к.м.н., врача высшей категории
3000 ₽
Я был на приеме у аллерголога Татьяны Евгеньевны Пак. Она коммуникабельная, доброжелательная и приветливая. Также хочу отметить гастроэнтеролога Ирину Ильиничну. Оба специалиста очень грамотные….
Лазерное удаление поверхностных невусов (родинок) — до 0, 5 см
1200 ₽
Лазерное удаление поверхностных невусов (родинок) на зоне лица
2000 ₽
Лазерное удаление глубоких невусов (родинок)
2200 ₽
Галина Анатольевна, благодарю вас за проделанную работу!!!! Я проходила у вас схему лечения Желчного пузыря!
У меня значительно снизился уровень холестерина, ушли головные боли и тошнота,…
Консультация дерматолога
1000 ₽
Консультация дерматолога
1200 ₽
Консультация косметолога
1000 ₽
Я была на чистке лица у специалиста Анастасии Максименко. Она хороший специалист и я хожу к ней постоянно, потому что она всегда хорошо делает свою работу. Также она всегда вежлива, доброжелательна…
Прием дерматолога повторный
2000 ₽
Прием дерматолога первичный
2500 ₽
Я была записана на прием дерматолога, к врачу Юлии Александровне Вайловой. Мне понравилась внимательность врача, слушает, задает уточняющие вопросы. Дала много рекомендаций, назначила анализы….
Врач общей практики
2200 ₽
Был на приеме 29.12.23 в 19:00
Медицинский центр Созвездие
Выберите дату и время записи онлайн
Нет времени для записи
Доступно 7 июня
4 мин.
Гражданский проспект
проспект Просвещения, 102А
Прием детского дерматолога
2100 ₽
Безмерно благодарна Алижану Ганемовичу за помощь!
У ребёнка на теле были высыпания,поиск врача был основательным,так как здоровье ребёнка на первом месте.Нам выписали лечение которое СРАЗУ…
Работает в нескольких организациях
Выберите дату и время записи онлайн
22 мин.
Выборгская
проспект Маршала Блюхера, 7к3
Она Удивительный доктор!!! И понимающий то что нужно индивидуально для каждого!
Консультация детского аллерголога (Сергеева Е.В.)
4000 ₽
Повторная консультация детского аллерголога (Сергеева Е.В.)
3400 ₽
Консультация детского пульмонолога (Сергеева Е.В.)
4000 ₽
Как-то мне нужно было промыть уши, и отоларинголог клиники хорошо оказал необходимую услугу. Я довольна врачами, к которым мы обычно приходим с ребенком, чтобы пройти осмотр и получить справку, что…
Работает в нескольких организациях
Выберите дату и время записи онлайн
11 мин.
Лесная
Литовская, 2 лит Я
Приятная доктор, осмотрела ребенка, назначила лекарство,все по делу.
Консультация дерматолога
от 1500 ₽
Консультация косметолога
от 1500 ₽
Консультация трихолога
от 1500 ₽
Власова Мария Васильевна, очень вежливый и приятный доктор, дерматовенеролог-косметолог! Делали ботекс так же контурную пластику. Все даже очень безболезненно! Очень внимательное и…
Работает в нескольких организациях
Выберите дату и время записи онлайн
Нет времени для записи
Доступно 7 июня
15 мин.
Гражданский проспект
улица Ушинского, 4 к3
Консультативный прием
500 — 1800 ₽
Очень люблю этого чудо-врача. Всегда приветливая,доброжелательная. Прием всегда проходит на позетиве.
Хожу к ней лет пять. Результатами всегда довольна.
Работает в нескольких организациях
Выберите дату и время записи онлайн
Нет времени для записи
Доступно 8 июня
20 мин.
Купчино
улица Олеко Дундича, 17, корп. 1
Первичный прием — дерматолог
3500 ₽
Первичный прием — Дерматовнеролог
3500 ₽
Консультация венеролога
3500 ₽
Пришла к Александре Алексеевне, чтобы проконсультироваться на счёт своего ухода за кожей. Задала мне уточняющие вопросы, дала рекомендации и посоветовала уходовые средства с каким составом мне…
Работает в нескольких организациях
Выберите дату и время записи онлайн
2 мин.
Комендантский проспект
Комендантский проспект, 17 к1
Консультация дерматолога
2700 ₽
Консультация трихолога
2700 ₽
Консультация косметолога
2700 ₽
После перенесенного COVID 19 стали выпадать волосы пучками. Наталья Борисовна обьяснила, что это происходит по причине высокой интоксикации организма. А так же нехватке витаминов. Она меня…
Консультативный прием
500 — 1800 ₽
Анна Владимировна экстра класса врач. Я уже не первый раз обращаюсь с проблемами на коже и она четко определяет диагноз и назначает лечение. Очень довольна квалификацией доктора. Мне кажется, что…
Консультация дерматолога
2700 ₽
Консультация косметолога
2700 ₽
Консультация трихолога
2700 ₽
Арина Олеговна понравилась, была очень милой и приветливой. У меня оказался фурункул, врач прописала антибиотики, уже принимаю. В целом твердая 5ка врачу и клинике.
Прием (осмотр, консультация) дерматолога первичный
3500 ₽
Работает в нескольких организациях
Выберите дату и время записи онлайн
Нет времени для записи
Доступно 8 июня
Ленинградская область, Всеволожск, Октябрьский проспект, 96А
Консультация дерматолога
2700 ₽
Консультация косметолога
2700 ₽
Консультация миколога
2700 ₽
Никифорова Маргарита Александровна очень грамотный, внимательный и доброжелательный доктор. Мы приехали из другого города по рекомендации и это был мой 5 дерматолог. До этого ставились разные…
Дерматология
3500 ₽ (за 60 мин)
Микология
3500 ₽ (за 60 мин)
Аппаратный педикюр
3200 ₽ (за 10 ногтей, пятки и кожа стоп)
Я уже несколько лет посещаю данную клинику и записываюсь всегда к Виктории Валерьевне Бортулевой. Мне очень нравится обслуживание доктора, она очень хороший человек и грамотный специалист….
АКЦИЯ! Бедра (лазерная эпиляция жен)
от 2700 ₽
АКЦИЯ! Бикини глубокое (лазерная эпиляция жен)
от 1500 ₽
АКЦИЯ! Бикини классическое (лазерная эпиляция жен)
от 1260 ₽
Обратилась впервые. Удаляла сразу 3 родинки, причëм, одна была в довольно интимном месте, что накладывало некое стеснение, но врач был настолько деликатным, что волнение сняло, как рукой:…
Мне кажется, что отклик Елены написан конкурентом — завистником для компрометации солидного и уважаемого медицинского учреждения. Я частый посетитель этой клиники и хочу официально заявить, что…
Работает в нескольких организациях
Выберите дату и время записи онлайн
Нет времени для записи
Доступно 8 июня
2 мин.
Звенигородская
Звенигородская улица, 12
Консультация дерматолога
2700 ₽
Консультация косметолога
2700 ₽
Консультация трихолога
5270 ₽
В целом, мне все понравилось! Человек достаточно быстро все понял и поставил диагноз, все рассказал. Я бы отметил, что Светлана Владимировна очень вежливая и пошла мне навстречу в том плане, что…
Консультация дерматолога
1000 ₽
Посетила во Всеволожске Medes Clinic,очень довольна! Замечательная современная клиника с приветливым персоналом. Внимательный и доброжелательный доктор Оксана Александровна Кхан,профессионал…
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный 45 мин. (осмотр, сбор анамнеза и жалоб, при необходимости назначение медицинских анализов, составление плана лечения/листа назначений)
4000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный 30 мин. (осмотр; консультация по результатам анализов; коррекция плана лечения)
3500 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога, трихолога первичный 45 мин. (осмотр кожных покровов, сбор анамнеза и жалоб, составление плана лечения/листа назначений, назначение медицинских анализов, рекомендации по домашнему уходу)
4000 ₽
Я была в этой клинике у косметолога Кристины Фридриховны Зятьковой, кололи препарат Коллост в лицо. Мне понравился профессионализм врача, аккуратность, безболезненность процедуры. Доктор подбирает…
Работает в нескольких организациях
Выберите дату и время записи онлайн
10 мин.
Василеостровская
Большой проспект В.О., 49
Консультация дерматолога
3200 ₽
Консультация трихолога
3200 ₽
Очень хорошая, внимательная и квалифицированная врач.
Приехали к Ксении Сергеевне удалять не очень понятную родинку, переживала, вдруг окажется, что она злокачественная. Но нет, все обошлось. Провели исследования, убедились, что все в порядке, потом…
Работает в нескольких организациях
Выберите дату и время записи онлайн
6 мин.
Удельная
проспект Энгельса, 61к2
Псориаз относится к хроническим заболеваниям, требующим длительного лечения. Современная медицина предлагает большое количество методов и одним из них является фототерапия. Пройти курс лечения псориаза можно в «Клинике медицины кожи» после предварительного обследования.
О клинике
«Клиника медицины кожи» – это возможность избавиться от заболеваний кожи и волос, а также устранить эстетические несовершенства. В своей работе врачи применяют только проверенные методы, заслужившие доверие как пациентов, так и специалистов. Но на первое место выдвигается безопасность. Именно поэтому все наши пациенты проходят полное обследование на этапе подготовки к любому виду лечения или коррекции.
Об эффективности терапии
На сегодня лечение псориаза в СПб проводится с применением фототерапии Дермалайт 1000. За счет применения узкого спектра облучения эффект от лечения можно сравнить с гормональной терапией, при этом отсутствуют побочные симптомы и противопоказания. После проведения курса фототерапии улучшение отмечается у 70% пациентов.
Дополнительно врач составляет индивидуальный план питания, подбирает препараты для нормализации психоэмоционального состояния и корректирует особенности ухода за кожей.
Таким образом, комплексное лечение псориаза дает следующие эффекты:
| Достижение стойкой ремиссии при соблюдении всех рекомендаций врача | Устранение зуда, болей, в том числе при псориатическом артрите | Улучшение эстетических характеристик кожи (уменьшение покраснения, размера бляшек) |
Записаться
на консультацию
Показания
Лечение псориаза показано при наличии следующих жалоб:
-
Наличие чешуек на коже, которые образуются из ороговевших клеток.
-
Крупные бляшки на видимых частях тела, сопровождающиеся покраснением и зудом.
-
Очаги на волосистой части головы.
-
Стремительное увеличение количества папул.
-
Иные симптомы псориаза, в том числе с поражением суставов.
Стоит отметить, что пациенты, страдающие псориазом, часто испытывают периоды обострения в определенное время года. Так, летом симптомы становятся менее выраженные. Отчасти это объясняется воздействием ультрафиолета.
Противопоказания
Лечение псориаза не имеет абсолютных противопоказаний. Возможными ограничениями являются только индивидуальные особенности конкретного пациента. Так, важно исключить аллергию на применяемые составы и препараты. Кроме того, при составлении схемы лечения псориаза важно учесть тяжесть течения заболевания и имеющиеся симптомы.
Как подготовиться к процедуре
Подготовка больных с псориазом начинается с полного обследования. Задача врача – определить имеющиеся проявления болезни, тяжесть течения патологии. Диагностика псориаза также включает тщательный сбор анамнеза. При атипичной форме течения может потребоваться биопсия.
Фототерапия не требует никакой подготовки. Достаточно прийти на прием в клинику в удобной одежде, которую можно будет снять. Проводится терапия только по показаниям врача.
Как проходит процедура
Фототерапия на аппарате Дермалайт 1000 проводится в следующей последовательности. Пациент после обследования и назначения курса подготавливается к сеансу. Для этого необходимо снять одежду и разместить на кушетке. Возможно проведение процедуры в положении стоя. При наличии псориаза волосистой части головы необходимо распустить волосы. Длину лучей и продолжительность сеанса определяет врач исходя из показаний.
Фототерапия применяется как поддерживающая терапия. Она всегда проводится курсами. Выраженные улучшения видны уже после 7-8 сеанса, но для достижений стойкого результата требуется 20 посещений.
Реабилитация после процедуры
Фототерапия не требует сложной реабилитации. Сразу после сеанса пациент может вернуться к привычному образу жизни. В то же время, если не соблюдать указания врача, быстро наступит рецидив. Поэтому в каждом случае одновременно с проведением фототерапии назначается курс лечения псориаза.
Плюсы услуги
Лечение псориаза в клинике в СПб позволит за короткое время добиться улучшения самочувствия. Комплексный подход имеет большое количество плюсов:
| Индивидуальный подход после обследования врачом-дерматологом | Диагностика псориаза на современном оборудовании | Отсутствие противопоказаний при применении аппарата Дермалайт 1000 |
| Выраженный и стойкий результат после полного курса | Устранение признаков заболевания и улучшение эстетических качеств кожи | Отсутствие побочных эффектов у пациентов всех возрастов |
Можно ли фототерапией полностью вылечить псориаз?
Заболевание является хроническим и полностью избавиться от него невозможно. Задача врача – добиться стойкой ремиссии и улучшить общее самочувствие пациента.
Можно ли использовать Дермалайт 1000 у лежачих больных?
Да, аппарат позволяет размещать лампу над кроватью больного, что дает возможность выполнять процедуры как стоя, так и лежа.
Сколько стоит лечение псориаза?
Стоимость курса зависит от количества сеансов. Стоимость 1 сеанса составляет 1500 рублей, курс 10 процедур со скидкой стоит 11250 вместо 15000, тогда как 20 процедур 18000 вместо 30000.
Преимущества клиники перед конкурентами
Специалисты «Клиники медицины кожи» регулярно посещают конференции и семинары. Это позволяет им быть в курсе новинок в области дерматологии и косметологии. В сочетании с новейшим оборудованием это позволяет нам гарантировать выраженный положительный эффект после проведения полного курса. Кроме того, обращение к нам является гарантией:
-
Индивидуального подхода.
-
Применения сертифицированных аппаратов и разрешенных препаратов.
-
Составления плана реабилитации для каждого пациента.
-
Удобного времени посещения специалистов.
-
Приятных цен на все процедуры.
Кабинеты
Об оборудовании
Для устранения признаков псориаза применяется аппарат Дермалайт 1000. Лампа продуцирует узкополосный средневолновый свет в ультрафиолетовом спектре. Это делает процедуру безопасной и эффективной. Причем выраженность эффекта нарастает по мере увеличения количества сеансов. Это позволяет добиться нормализации цвета кожи и стимуляции процесса заживления на таких проблемных участках, как локти, голень, колени, естественные складки. Полный курс позволяет нормализовать функции клеток кожи и добиться стойкой ремиссии.
Грамотные специалисты, безумно вежливый персонал.
Елена Ч.
Огромное спасибо Лелявской Марие Геннадьевне за профессионализм,благодаря которому был поставлен диагноз уже на первом визите и назначена 100%-эффективное лечение.Стоит упомянуть,что этому предшествовало несколько неуспешных визитов к разным врачам и дорогостоящие обследования,не увенчавшиеся успехом.
Счастлива,что познакомилась со специалистом вашей клиники,большое спасибо!
Ирина А.
Хожу в клинику больше трёх лет.
Хожу сама, рекомендую родным, друзьям, коллегам, и они тоже ходят ))
Я полностью довольна:
1) Уровнем и качеством медицинской составляющей:
А) квалифицированные врачи, которые:
— постоянно повышают свой профессиональный уровень
осваивают новые методы, аппараты, препараты, методики, средства
— участвуют в международных конференциях
— проводят тренинги и мастер-классы
— внятно и грамотно объясняют, что делают и зачем
Б) в клинике есть новейшие аппараты, которых или вовсе нет в других клиниках, или если и есть, то не во многих
В) в клинике можно купить космецевтические средства, в т.ч те, которые больше не купить нигде, т.к. клиника — единственный дистрибьютер
2) Сервисом:
— приветливые, осведомлённые, приятные администраторы
— легко записаться и перезаписаться на приём: по телефону, в WhatsApp. Если в отсутствие времени никак не найти удобный вариант, администраторы помогают найти, относятся и общаются неформально, но профессионально
3) Обстановкой:
— по-медицински чисто и бело
— по-человечески живо и уютно
4) Расположением:
— удобно добираться: 3 минуты пешком от ст.м. Спортивная
— припарковаться у дверей не получится, но на Малом проспекте в 5 минутах ходьбы место всегда находится.
5) И главное, довольна результатом )))
А ещё у клиники толковый и приятный инстаграм: можно сориентироваться в том, какие есть процедуры, аппараты, для чего они нужны, почитать отзывы клиентов, увидеть сотрудников
Marina S.
Я хочу поблагодарить Полину Александровну Резцову за ее труд, отношение, и профессионализм. Я обратилась к Полине Александровне со своей давней проблемой, которую пыталась решить много лет. Я обращалась к многим специалистам разного профиля в т.ч. дерматологам, но решение проблемы найдено не было. Полина Александровна покорила меня с первых минут общения своим профессионализмом и готовностью искать решение вместе со мной. Она окружила меня заботой и вниманием и я уже не сомневалась в результате. Решение было найдено, диагноз и лечение принесли выздоровление! Благодарю, Вас, доктор за то, что подарили мне счастье смотреть на свою чистую кожу!
Мария
Сегодня была в Клинике на приеме у Паршиной Натальи Михайловны, врач косметолог — настоящий профессионал своего дела.
Много лет она ухаживает за моей кожей и занимается коррекцией фигуры, очень довольна качеством работы и общением с ней.
Рекомендую как доктора, отличная клиника, все на высоком уровне, индивидуальный подход, все чисто, приятная обстановка и персонал ресепшен.
Яна Е.
Хочу выразить огромную благодарность Беляевой Екатерине Андреевне и Гусарову Михаилу Вячеславовичу! Такого результата по лечению псориаза мы не получали ни у одного врача за несколько лет хождения по клиникам. И спасибо всем сотрудникам за внимательное и доброжелательное отношение к пациентам!
Оксана
Очень рада, что в моей жизни произошло знакомство с Вашей клиникой. Долго искала доктора, которому можно доверить свое лицо и тело. Номеровская Анна Михайловна мой проводник в области эстетической медицины, а ее профессионализм сохраняет и бережет мою молодость, наперекор годам. Спасибо!
Фролова Екатерина
Посещаю эту клинику уже пол года, очень довольна результатом, отдельное спасибо персоналу, очень внимательные и доброжелательные люди. После процедур уходишь в прекрасном настроении, а главное с результатом, которого ты ждал!!! Еще хочу поблагодарить врачей, которые там работают. Это высококвалифицированные специалисты, что сегодня большая редкость. Спасибо большое за вашу работу.
Алена К.
Обращаюсь в эту Клинику уже не первый раз, и даже, не первый год. И всякий раз меня здесь встречают приветливой улыбкой и поражают высоким профессионализмом.Атмосфера самая душевная и располагающая. Спасибо огромное всему коллективу! Приятно приходить туда, где вас любят и ждут!!
Любовь К.
Обращаюсь в эту Клинику уже не первый раз, и даже, не первый год. И всякий раз меня здесь встречают приветливой улыбкой и поражают высоким профессионализмом.Атмосфера самая душевная и располагающая. Спасибо огромное всему коллективу! Приятно приходить туда, где вас любят и ждут!!
Любовь К.
О клинике
Наша клиника — современный медицинский центр, расположенный в сердце Санкт-Петербурга. Основные направления работы нашего центра это: клинические дерматология и трихология, а также эстетическая медицина, косметология и гинекология. Для вас работают врачи — специалисты высшей квалификации, образование и опыт которых способны решить любые проблемы кожи.
Мы занимаемся лечением таких заболеваний, как атопический дерматит, псориаз, себорея, акне, розацея. Удаляем различные новообразования кожи с предварительной дерматоскопией и последующим гистологическим исследованием. В нашей клинике вы можете сдать любые анализы, в том числе генетические.
Подробнее
Лечение псориаза
Срок исполнения: 1 рабочий день
Прием и консультация дерматолога
Срок исполнения: 1 рабочий день
Псориаз (чешуйчатый лишай) – распространенное кожное заболевание, которым в России страдает 3 млн больных. Болезнь опасна своей непредсказуемостью. После лечения и исчезновения симптомов она в любой момент может возникнуть снова.
Причины
Точная причина заболевания не выяснена, но известно, что оно не является инфекцией, поэтому не передается окружающим. Существует два типа псориаза:
- I тип – наследственный, наблюдающийся у 65% пациентов. Этот тип заболевания возникает очень рано, часто в подростковом возрасте. Такой псориаз в основном проявляется кожными высыпаниями.
- II тип – приобретённый, возникающий в возрасте старше 40 лет у больных, страдающих иммунными нарушениями, болезнями внутренних органов и обмена веществ. При этом типе псориаза сильнее всего страдают суставы и ногти, а кожные проявления выражены слабее.
Механизм возникновения псориатических высыпаний при обоих типах болезни одинаков. Нарушается цикл созревания кожных клеток, который укорачивается с 3-4 недель до 5-6 дней. Незрелые клетки формируют бляшки.
Ускоренный рост клеточных структур провоцирует разрастание мелких сосудов – капилляров, которые придают очагам болезни красноватый цвет.
Организм воспринимает патологические бляшки как чужеродные структуры и запускает защитный процесс, направленный на их уничтожение. В результате возникает хроническое воспаление, сопровождающееся зудом и отечностью кожи.
Заболевание имеет выраженную сезонность. В большинстве случаев регистрируется зимний тип псориаза, при котором летом высыпания пропадают. Однако существует летняя форма болезни, а у некоторых пациентов высыпания наблюдаются круглый год.
Симптомы псориаза
На коже тела, конечностей и волосистой части головы образуются очаги (бляшки), покрытые чешуйками, похожими на перхоть. Это дало второе название болезни – чешуйчатый лишай. Кожа становится сухой, плотной, покрытой трещинами.
Больных беспокоит мучительный зуд, из-за которого они сдирают чешуйки, обнажая плотную, блестящую, кровоточащую кожу.
При заболевании часто поражаются суставы с возникновением псориатического артрита. Ногти теряют блеск, становясь деформированными, пятнистыми и утолщенными. Ногтевые пластины часто крошатся.
Заболевание имеет рецидивирующее течение. Высыпания периодически исчезают, чтобы потом появиться снова. Появление псориатических бляшек провоцируют:
- Переохлаждение и нахождение под солнечными лучами. Зимняя форма болезни не любит холода, а летняя – жары.
- Смена климата. При переезде в другой климатический пояс часто возникает обострение псориаза.
- Употребление жирной, жареной, пряной, маринованной пищи, колбас, сосисок, шоколада. Часто сыпь возникает после спиртного, особенно пива и шампанского. Высыпания также провоцируют крепкие спиртные напитки.
- Стрессы, после которых может возникнуть бурное развитие псориатических симптомов.
- Инфекции – заболевание часто обостряется после ангины и простуды.
Диагностика
Отличить псориатические высыпания от других позволяют специфические симптомы:
- Стеариновые пятна – чешуйки, покрывающие бляшки, по своему внешнему виду похожи на стеариновую стружку.
- Феномен Кебнера – появление бляшек в местах потертостей, царапин и мелких повреждений.
- Кровавая роса – после снятия чешуек на коже выступают капли крови.
- Терминальная пленка – блестящий кожный участок, появляющийся при снятии чешуек.
Лечение псориаза
Современные методы позволяют устранять симптомы заболевания, достигая ремиссии – периода, в течение которого высыпания не наблюдаются.
Лечение проводится врачом-дерматологом. Больным назначаются гормональные препараты, противовоспалительные средства, физиопроцедуры.
Все лекарства и процедуры назначаются индивидуально, в зависимости от тяжести болезни и общего состояния пациента.
В период отсутствия высыпаний важно соблюдение диеты. Запрещается жирная, жареная, острая, копченая, маринованная пища и алкоголь.
Стоимость
Выгодные цены на услугу «Псориаз» представлены в медицинском центре Радуга, расположенном в Санкт-Петербурге. Опытные врачи центра ставят своей первоочередной задачей восстановление здоровья пациента без назначения лишних процедур, увеличивающих расходы на лечение. Мы предлагаем доступную стоимость на квалифицированную медицинскую помощь.
Псориаз – очень серьезное заболевание, при первых признаках которого нужно сразу обращаться к врачу и начинать лечение.
Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Врач дерматовенеролог, дерматолог, косметолог
Стаж: 12 лет
Лечение псориаза
Введение
Псориаз или чешуйчатый лишай — хроническое заболевание, поражающее кожу и ее придатки: ногти и волосы. Для него характерны периоды ухудшения (рецидивов) и временного самочувствия, когда утихают проявления болезни. Это заболевание не заразно и больной не опасен для окружающих. Потому что появление псориаза не связано с микроорганизмами.
Псориаз (чешуйчатый лишай) в современном мире стал огромной проблемой человечества. Из-за своего внешнего проявления это заболевание продолжает вызывать недоверие со стороны здоровых людей и накладывает значительный отпечаток на характер и желание их общения с больными псориазом. Несведущий человек легко может спутать псориаз с инфекционным заболеванием кожи и опасаться заражения. Псориаз — это не инфекция, а дерматоз — заболевание неинфекционного характера. Проявление такого дерматоза происходит в виде появления сыпи и шелушения в виде бляшек разного размера. Возраст и пол человека никоим образом не влияют на развитие псориаза: заболевание может быть у человека с рождения, а может появиться совершенно внезапно. Больший процент заболевает в молодом возрасте. Только 4% населения мира страдает этим заболеванием. Псориаз в России в процентном отношении колеблется от 0,72% до 11,8% (в зависимости от территории).
Псориаз лечит дерматолог. Если вы подозреваете, что у вас псориаз, обязательно обратитесь к этому специалисту — он поставит диагноз (может потребоваться биопсия кожи), определит форму заболевания и займется лечением.
Причины псориаза
Псориаз — хронический воспалительный процесс кожи, который современная медицина определяет как аутоиммунный (связанный с аллергией на собственные ткани). Существует множество причин псориаза и факторов, предрасполагающих к развитию этого дерматоза, в отношении которых были выдвинуты многочисленные теории о его происхождении.
-
Аутоиммунные причины
-
Обменные причины
-
Инфекционные причины
-
Генетические причины
-
Нейрогенные причины
-
Эндокринные причины
Это основная теория, так как хорошо известно, что иммунная система активно реагирует на определенные виды воздействия на кожу. Кожа людей, страдающих псориазом, очень чувствительна к механическим, физическим и химическим воздействиям. На такие воздействия реагируют не только эпителиальные клетки, но и вся иммунная система.
Нарушается клеточный иммунитет — соотношение отдельных подвидов лимфоцитов, отвечающих за формирование нормального иммунного ответа. Так, при псориазе увеличивается количество Т-лимфоцитов помощников — помощников, регулирующих иммунитет, а количество супрессорных Т-клеток, подавляющих чрезмерно сильный иммунный ответ, уменьшается. Лимфоциты и некоторые другие клетки производят цитокины, активные вещества, стимулирующие иммунный ответ. Страдает и гуморальный иммунитет, развивается дисбаланс антител (иммуноглобулинов) в сыворотке крови, появляются антитела к тканям организма пациента.
Воспаление начинается на фоне активации Т-лимфоцитов, но причина их активации не установлена. В процессе исследования также стоит вопрос, как подавить аутоиммунный ответ, не нанося вреда пациенту.
Нарушение обмена веществ оказывает значительное влияние на кожу и иммунную систему. У больных псориазом наблюдается ускорение обмена веществ, появление большого количества токсичных свободных радикалов и других токсинов, поддерживающих воспалительную реакцию. Нарушается обмен веществ:
- белок — ген предрасположенности CDSN стимулирует синтез белка корнеодесмозина, который сенсибилизирует (вызывает аллергию) организм; снижается содержание белка альбумина в крови и увеличивается содержание глобулинов; это состояние называется диспротеинемией и еще больше увеличивает сенсибилизацию;
- жир — увеличивает содержание липидов и холестерина в крови; употребление преимущественно растительной пищи и общее снижение калорийности дневного рациона позволяет снизить активность псориатического воспаления;
- углеводы — практически всегда нарушаются;
- обмен витаминов и минералов — увеличивает содержание витамина C в коже, снижает содержание витаминов C, A, B6, B12, железа, меди и цинка в крови.
Эта теория была актуальна в начале и середине прошлого века. Возбудителями псориаза считались некоторые бактерии (стрептококки), грибы и вирусы. Эти теории не подтвердились. Но дерматологи отмечают, что любой острый инфекционный процесс или наличие постоянного очага инфекции могут спровоцировать рецидивы. Особое место занимает вирусная теория. Недавние исследования выявили влияние ретровирусов (РНК-содержащих вирусов — ВИЧ и др.) На генетический аппарат с образованием генов предрасположенности к псориазу.
Предрасположенность к аутоиммунным реакциям наследственная. Если близкие человека страдают псориазом, вероятность развития этого заболевания многократно возрастает. Есть гены предрасположенности к псориазу (особенно активны локальные комплексы PSORS1 — PSORS9, PSORS1, содержит гены HLA-C, HLA-Cw6, CCHCR1 и CDSN, отвечающие за развитие заболевания). Гены влияют на обмен веществ, иммунитет и развитие аутоиммунных процессов. Но наличие таких генов вовсе не гарантирует развития болезни. Большое значение имеет влияние провоцирующих факторов.
Продолжительный стресс, высокий нервно-психический стресс, нарушения вегетативной нервной системы (иннервация стенок сосудов и внутренних органов) могут вызвать развитие псориаза, вызывая дисбаланс в эндокринной системе, нарушение обменных и иммунологических процессов.
Эндокринные нарушения при псориазе встречаются часто и в основном играют роль провоцирующего фактора. Четкой связи между ними не было продемонстрировано. Дерматологи отмечают, что у пациентов часто наблюдается нарушение функции щитовидной железы, надпочечников и гипофиза. Наблюдаются нарушения менструального цикла у женщин и половой функции у мужчин.
Цены на услуги
| Услуги | Цена (Руб.) |
|---|---|
| Консультация врача дерматолога (первично / повторно) |
3000 / 2500 |
| Первичная консультация перед процедурами удаления новообразований |
2000 |
| Дерматоскопия входит в стоимость любой процедуры удаления | |
|
Удаление новообразований электрокоагулятором (ЭХВЧ) |
|
| Папилломы до 2-2,5 мм (множественные на теле: шея, подмышечная область , грудь, спины , конечности) от 10 штук — 2000 р. (200 р. шт), до 10 шт 250 р. шт. От 2,5 мм — от 10 шт 3500 р. ( 350 р. шт) До 10 шт, 500 р. штука; |
от 200 руб. шт. |
| Папилломы на лице и интимной области (промежность, паховая область , половые органы) | решается индивидуально |
| Подошвенные бородавки (включает обязательную повязку после удаления) |
от 2500 р. за шт. |
| Стержневая мозоль |
1000 руб. за шт. |
| Кератомы (волосистая часть головы) — от 1,0 см до 2,5 см от 4000 р. от 2,5 см от 6000 р. (процедура может проходить в 2 этапа). |
от 4000 руб. |
| Кератомы на гладкой поверхности кожи |
от 2000 руб. |
| Анестезия: Лидокаин — 600 р., артикаин — 1000 р., крем Эмла — 1000 р. |
от 600 руб. |
| Забор гистологического материала |
1000 руб. |
| Гистологическое исследование (при необходимости) |
от 2640 руб. |
| Обработка раны (в рамках приема дерматолога) |
от 1000 руб. |
| Забор мазков (в рамках приема дерматолога) |
1000 руб. |
| Плазмолифтинг кистей рук (1 процедура/3 процедуры) |
5500 / 13200 руб. |
| Плазмолифтинг волосистой части головы (1 процедура/3 процедуры) |
7700 / 16500 руб. |
Виды псориаза
Заболевание делится на две большие группы: пустулезный псориаз и непустулезный псориаз.
1. Непустулезный псориаз:
- обыкновенный (вульгарный) или простой псориаз (бляшечный псориаз, хронический стабильный псориаз);
- псориатическая эритродермия или эритродермальный псориаз.
2. Пустулезный псориаз:
- пустулезный псориаз фон Цумбуша или генерализованный пустулезный псориаз;
- ладонно-подошвенный псориаз (пустулезный псориаз конечностей, хронический стойкий ладонно-подошвенный пустулез);
- кольцевой пустулезный псориаз;
- ладонно-подошвенный псориаз;
- герпетиформное псориатическое импетиго.
Кроме того, различают эти виды псориаза:
- себорейный псориаз;
- псориаз сгибательных поверхностей и кожных складок;
- салфетка псориаз;
- лекарственный псориаз.
По степени тяжести различают такие формы псориаза:
- Легкая: поражено менее 3% кожи.
- Умеренно тяжелая: от 3 до 10% кожи покрыто псориатическими бляшками.
- Тяжелая: поражены суставы или поражено более 10% кожи.
Клиническая картина псориаза
Простой псориаз
Характеризуется появлением на коже папулезных элементов розово-красного цвета с четкими очертаниями, склонных к срастанию и образованию бляшек различной формы и размеров, покрытых серебристо-белыми чешуйками. Бляшки в основном встречаются на коже черепа, на разгибательной поверхности локтей, на коленных суставах, в поясничной области, в крестце, однако они могут располагаться на любом другом участке кожи. Больных может беспокоить зуд разной интенсивности. Кожные высыпания характеризуются наличием псориатической триады, которая представляет собой последовательность явлений, возникающих при соскобе папулезных высыпаний:
- окрашивание стеарином (при незначительном соскабливании папулы наблюдается усиление десквамации, придавая поверхности папулы похожи на измельченную каплю стеарина);
- конечная пленка (появление после полного удаления чешуек мокрой, тонкой, блестящей, полупрозрачной поверхности элементов);
- точечное кровотечение (появление точечного соскоба после тщательного соскабливания конечной пленки, а не слияние капелек крови).
У пациентов с ожирением, сахарным диабетом, дисфункцией щитовидной железы наблюдается усиление экссудации в очагах поражения, при этом появляются желто-серые чешуйки-корочки, плотно прилегающие к поверхности бляшек, и поэтому псориатическую триаду выявить сложно (экссудативная псориаз).
Себорейный псориаз
При локализации высыпаний только на себорейных участках кожи (волосистой части головы, носогубных и за складками уха, груди и межлопаточной области) диагностируется себорейный псориаз. При себорейном псориазе чешуйки обычно имеют желтоватый оттенок, тогда как на голове шелушение может быть очень выраженным, а сыпь может переходить с кожи головы на лоб, образуя так называемую «псориатическую корону». Экссудативный и себорейный псориаз сопровождаются зудом, часто болезненным.
Каплевидный псориаз
Каплевидный псориаз — острая форма заболевания, характеризующаяся появлением на коже многочисленных каплевидных папул ярко-красного цвета с незначительным шелушением и инфильтрацией. Часто возникает в детском или подростковом возрасте и развивается после перенесенных инфекционных заболеваний стрептококковой этиологии. Каплевидный псориаз может перейти в вульгарный псориаз.
Пустулезный псориаз
Пустулезный псориаз проявляется в виде генерализованных или ограниченных высыпаний, часто локализующихся в области ладоней и подошв стоп, представленных поверхностными пустулезными элементами. Возникновению пустулезного псориаза способствуют инфекции, тяжелые стрессовые ситуации, гормональные нарушения, в том числе вызванные пероральными контрацептивами, быстрая отмена кортикостероидов или других иммунодепрессантов и несоответствующая внешняя терапия.
Генерализованный псориаз Цумбуши
Генерализованный псориаз Цумбуши
Генерализованный псориаз Цумбуши протекает тяжело, с лихорадкой и недомоганием. Приступообразно на фоне яркой эритемы появляются небольшие поверхностные стерильные пустулы, сопровождающиеся жжением и болезненностью, локализующиеся как в области типичных псориатических бляшек, так и на ранее неизмененной коже. Эритематозные очаги при пустулезе быстро увеличиваются в размерах, сливаются, захватывая большие участки кожи, так что псориатические бляшки перестают различаться. Присоединенные пустулы отслаивают эпидермис, образуя «гнойные озера». Часто отмечаются дистрофические изменения ногтей, поражение суставов, а иногда и поражение почек. В крови определяется лейкоцитоз, повышение СОЭ. После прекращения появления гнойничков состояние пациента улучшается, температура снижается, но новый приступ обычно развивается внезапно.
Стойкий гнойный акродерматит Аллопо проявляется эритематоквамозными и пузырно-пустулезными высыпаниями на дистальных фалангах пальцев. На пораженных участках пальцев появляется яркая эритема, отек, множественные гнойнички, которые сливаются в «гнойные озера». Утолщены дистальные фаланги, дистрофически изменены ногтевые пластины.
Пустулезный псориаз Барбера
Пустулезный псориаз Барбера
Пустулезный псориаз Барбера на ладонях и подошвах ног встречается чаще, чем генерализованный псориаз Цумбуша. Высыпания встречаются в основном на тенарах и гипотенарах, а также на своде стоп. Характеризуется четким очерчиванием эритематозно-чешуйчатых бляшек, на фоне которых присутствует больше пустулезных высыпаний. Пустулы могут образовываться как в области налета, так и на других участках кожи.
Псориатическая эритродермия
Псориатическая эритродермия
Псориатическая эритродермия часто возникает в результате обострения имеющегося вульгарного псориаза под влиянием раздражающих факторов или нерациональных методов лечения (принятие ванн в прогрессирующей стадии, чрезмерная инсоляция или передозировка ультрафиолетовых лучей, использование высоких концентраций рассасывающих мазей во время обострения). Также эритродермия может развиться преимущественно у здорового человека в результате слияния быстро прогрессирующих псориазных высыпаний. Процесс распространяется на все кожные покровы, занимая более 90% кожи. Кожа становится ярко-красной, отечной, инфильтрированной, местами лихенифицированной, горячей на ощупь, покрытой большим количеством крупных и мелких белых и сухих чешуек, легко отпадающих при снятии одежды. Больных беспокоит зуд, иногда сильный, жжение и уплотнение кожи, боль. Нарушается общее состояние больного:
- появляются слабость,
- недомогание,
- снижение аппетита,
- температура тела повышается до 38-39°,
- увеличиваются лимфоузлы (преимущественно паховые и бедренные),
- снижается потоотделение.
При длительном существовании такого состояния могут выпадать волосы и поражаться ногти.
Обратный псориаз проявляется высыпаниями, характерными для обычного псориаза, для него характерна преимущественная локализация на сгибательных поверхностях конечностей.
Псориатический артрит
Повреждение суставов может развиться одновременно с псориатической сыпью или предшествовать ей. В будущем возможна синхронность развития обострений псориатического артрита и поражения кожи. Суставной процесс сопровождается покраснением кожи на пораженных суставах, припухлостью, болями, ограничением их подвижности, наличием утренней скованности. Могут наблюдаться деформации суставов, анкилоз, энтезит (воспаление сухожилий в области их прикрепления к костям), дактилит, спондилит. Клинико-анатомический вариант поражения сустава устанавливается по преобладанию того или иного симптомокомплекса в клинической картине заболевания.
Диагностика псориаза
За три дня до посещения врача следует прекратить наносить на кожу лечебные мази. Никакой другой специальной подготовки не требуется.
Псориаз — настолько узнаваемое заболевание, что диагностировать его по внешним признакам не составит труда. Часто диагноз пациентам удается поставить, что называется, «нестандартно». При необходимости врач соскабливает поверхность кожи, чтобы обнаружить триаду Ауспица.
Кандидат медицинских наук О.В. Терлецкий вместе с соавторами предложил диагностическую схему, разработанную на основе данных Американской ревматологической ассоциации. Он включает в себя следующие исследования:
- общий анализ крови (с тромбоцитами);
- общий анализ мочи;
- химия крови;
- острофазовые реакции организма — С-реактивный белок и ревматоидный фактор;
- иммуноглобулины — IgA, IgG, IgM, IgE);
- реакция связывания комплемента с гонококковым антигеном и хламидиями;
- реакции Райта и Хеддельсона;
- коагулограмма — оценка свертываемости крови;
- анализ крови на боррелиоз и токсоплазмоз (по показаниям);
- анализ крови на HLA.
Однако есть много болезней под видом псориаза. В связи с этим необходим дифференциальный диагноз, в частности, между папулезным сифилисом, синдромом Рейтера, нейродермитом, розовым лишаем, системной красной волчанкой и себорейной экземой. Для этого могут быть назначены:
- биопсия — защемление кусочка кожи с последующим гистологическим исследованием;
- лабораторная диагностика — часто используется для отличия псориаза от папулезного сифилиса;
- анализы крови на другие скрытые инфекции для лучшего выбора антибиотиков.
Инструментальные методы диагностики в основном используются при осложненных формах псориаза, связанных с поражением суставов и внутренних органов. К ним относятся:
- рентген суставов,
- УЗИ сердца, почек и мочевого пузыря.
Осложнения псориаза
Поражения кожи, которые почти всегда характерны для псориатической болезни, имеют следующие последствия:
- Боль. Воспаление кожи часто сопровождается зудом и болью, что требует симптоматического лечения.
- Ограничения. В зависимости от того, где находится кожное поражение, человек может быть лишен возможности делать то, что для него естественно. Например, при поражении рук пациент не может работать за компьютером, много писать, выполнять работу по дому и т.д. Чаще всего псориатическая сыпь поражает область половых органов — это тоже резко снижает качество жизни.
- Социальный фактор. Псориатические поражения психологически нагнетают человека, создают трудности в общении с другими людьми. Вид воспаленной кожи вызывает у людей отвращение, иногда вызывая бессознательный страх. К сожалению, даже самые цивилизованные горожане постараются не садиться в транспорт рядом с человеком, у которого на коже есть псориатические поражения.
Гораздо больший ущерб организму наносит псориатический артрит — осложнение, которое в той или иной форме встречается примерно у 40% пациентов с псориазом. Проявляется в виде постепенного разрушения соединительных тканей и повреждения суставов. Это тяжелая и крайне болезненная форма заболевания, которая может привести к инвалидности пациента, если вовремя не начать лечение.
Кроме того, для псориаза характерна коморбидность, то есть сопутствующие состояния. Люди с псориазом подвержены повышенному риску развития сахарного диабета, дислипидемии и сердечно-сосудистых заболеваний.
Заразен ли псориаз и опасен ли он?
В нашей статье уже говорилось о неинфекционной природе псориаза. Это означает, что псориаз не заразен и не стоит бояться контакта и общения с людьми, которые им страдают. Псориаз не передается ни через поцелуи, ни через половой контакт, ни через кровь. Кроме того, нет пути передачи болезни через домашний контакт, поэтому вы можете безопасно ухаживать за пациентами с псориазом и использовать обычные предметы. Даже при непосредственном прикосновении к инфицированным участкам кожи заражение не происходит. Из всего этого можно сделать вывод, что человек с псориазом не опасен для здоровых людей и что это заболевание не должно оказывать никакого влияния на отношение общества к нему.
На передачу псориаза влияет наследственность: это заболевание передается от родителей к детям. При наличии псориаза у одного из родителей вероятность псориаза у ребенка составляет до 30%, а в случае заболевания обоих родителей — 75%. Отсюда следует, что болезнь может не проявиться у ребенка, даже если оба родителя страдали псориазом. Но не забывайте, что псориаз — это еще не до конца известное заболевание. Так или иначе, у детей, рожденных от больных родителей, псориаз развивается чаще, чем у детей здоровых родителей. Помимо наследственного фактора, причину развития псориаза можно обнаружить в нарушениях обмена веществ: ферментативном, липидном, аминокислотном обмене и наличии вирусов и инфекций.
Мы уже сделали вывод, что псориаз не заразен и не безопасен для окружающих. Теперь еще неизвестно, безопасно ли это для самого пациента. Многие думают, что это заболевание приносит только психологический стресс и не представляет угрозы для здоровья. Как бы ни хотелось в это верить, это не так. Для пациента псориаз представляет серьезную опасность и, если его не лечить, в тяжелой форме может даже привести к летальному исходу. Важно понимать, что псориаз может гораздо глубже проникать в кожу и поражать другие системы организма. Псориатические поражения кожи наиболее удобны для лечения и лучше всего поддаются лечению, чего нельзя сказать о псориазе суставов. Псориатический артрит — серьезное заболевание, с трудным процессом лечения (препараты, применяемые при лечении этой патологии, также опасны и имеют множество побочных эффектов). Поэтому важно не инициировать болезнь и не допускать заболеваний суставов.
Медикаментозное лечение псориаза
Легкий псориаз лечится местными лекарствами. Тяжелые и быстро прогрессирующие формы заболевания лечат в основном в условиях стационара с назначением препаратов общего действия.
-
Наружное лечение псориаза
-
Системное лечение псориаза
Наружное лечение псориаза
Лекарство подбирает дерматолог. При вульгарном псориазе с сухими суживающими бляшками подходят мази, при развитии мокнущей (при себорее) — кремы и лечебные растворы. Чтобы избежать резистентности (резистентности) организма к тому или иному лекарству, его со временем меняют.
В острой (прогрессирующей) стадии проводится следующая наружная терапия:
- средства, обладающие смягчающим действием — борный вазелин, салициловая мазь по 2;
- эффективные негормональные мази от псориаза, содержащие активированный пиритионат цинка (Скин-кап, Цинокап); подавляют инфекцию и обладают цитостатическим действием (подавляют разрастание тканей;
- наружные средства, содержащие глюкокортикоидные гормоны (ГКС;
- мазь дайвобет — комбинированное средство с кальципотриолом (аналог витамина D3) и кортикостероидами бетаметазона; отлично подавляет воспалительный процесс.
Наружное лечение псориаза в стационарной фазе:
- мази, растворяющие чешуйки (кератолитические) и обладающие противовоспалительным действием — 5% нафталан, бор-нафталан, тар-нафталан;
- кортикостероидные препараты.
Наружное лечение псориаза в фазе разрешения:
- те же кератолитические мази, но в более высокой концентрации: 10% тар-нафталановые мази;
- мази на основе аналогов витамина D3 (Кальципотриол, Псоркутан) — в течение 6-8 недель; подавляет воспалительный процесс и шелушение высыпаний.
Для лечения псориаза ногтей используются специальные краски (Бельведер), подавляющие развитие патологического процесса. Рекомендуется обрабатывать околоногтевые фаланги увлажняющими гелями.
Системное лечение псориаза
- препараты, снимающие воспаление и интоксикацию — хлорид кальция, тиосульфат натрия, Унитиол в форме инъекций;
- таблетки от псориаза, подавляющие процессы пролиферации (размножения эпителиальных клеток) — цитостатики (метотрексат), подавляющие активность иммунной системы (циклоспорин А), аналоги витамина А (ацитретин), кортикостероидные гормоны;
- биологические агенты (устекинумаб — стелара), содержащие человеческие моноклональные антитела класса IgG, которые влияют на некоторые участки воспаления, подавляя синтез цитокинов; это очень эффективный современный препарат, который вводится путем инъекций;
- витамины от псориаза помогают восстановить обмен веществ и ороговение эпителиальных клеток; врачи назначают витамины А, Е (Аевит), D3, группа В.
Фототерапия при псориазе
Светотерапия псориаза успешно применяется давно. Для этого используется ультрафиолетовое (УФ) излучение двух типов:
- средневолновое УФ-излучение Б — облучение проводится по методике селективной (селективной) фототерапии, при которой облучаются пораженные участки кожи; На курс лечения достаточно 20 процедур с интервалом через день;
- длинноволновое УФ-излучение А — фотохимиотерапия или ПУВА-терапия; на организм пациента сначала воздействуют фотосенсибилизатором (его можно принимать внутрь или применять наружно, в виде раствора), который повышает чувствительность кожи к УФ-лучам; через 90 минут кожа облучается длинноволновыми УФ-лучами.
Хирургическое лечение псориаза
Хирургический метод лечения псориаза был разработан доктором Мартыновым. Он заключается в усилении клапана Баухинии — хранителя, находящегося на границе тонкой и толстой кишки.
Обычно смотритель передает пищу только в одном направлении: из тонкой кишки в толстую. Но иногда клапан выходит из строя, и содержимое толстой кишки выбрасывается в тонкую кишку. А поскольку в толстом кишечнике скапливается множество микроорганизмов, продуктов распада пищи, токсичных газов и так далее, организм страдает от интоксикации. Токсичные вещества провоцируют развитие кожных заболеваний.
После хирургического лечения псориаза у многих пациентов наступает стойкая ремиссия. Однако следует понимать, что, как и при любой операции на брюшной полости, существует риск развития серьезных осложнений: инфекции, кровотечения, осложнений общей анестезии и так далее. Поэтому, прежде чем решиться на операцию, стоит обсудить с дерматологом, насколько вам подходит этот метод лечения.
Гигиена при псориазе
Уход за кожей при псориазе предполагает не только использование различных наружных лечебных препаратов, но и разработку особых правил гигиены. Неправильная чистка может привести к появлению новых бляшек или распространению существующих бляшек, усилению зуда и ухудшению самочувствия.
- Купаться теплой, но не горячей водой. Горячая вода и пар изменяют работу сальных желез и естественное увлажнение кожи. Без этого сухая раздраженная кожа еще больше сохнет, трескается и отслаивается. На поверхности пластинок появляются крупные чешуйки. Самая подходящая вода для ухода за кожей при псориазе должна быть примерно температуры тела. Запрещены бани и сауны.
- Для ухода за телом и кожей головы используйте специально разработанные шампуни и гели для душа. Обычные продукты содержат агрессивные моющие средства, красители и ароматизаторы. Помимо подсушивающего эффекта, они могут вызвать аллергическую реакцию. Наиболее подходящие гели и шампуни содержат деготь, ихтиол, салициловую кислоту и другие активные ингредиенты, оказывающие увлажняющее, питательное, дезинфицирующее, регенерирующее действие. Некоторые продукты, среди прочего, обладают противогрибковым и антибактериальным действием. Гель Лостерин и шампунь на основе дерезината нафталана, комплекса растительных масел и экстракта софоры японской обладают разнонаправленным действием: увлажняют, питают, дезинфицируют кожу и борются с симптомами псориаза.
- Гель для душа предпочтительно наносить очень мягкой губкой или просто ладонями, круговыми движениями, не гладя кожу. Жесткие щетки и губки могут натирать или царапать кожу, что может привести к появлению феномена Кебнера — новых псориатических бляшек на месте поражения.
- При выборе шампуня внимательно читайте этикетки. Некоторые продукты, несмотря на достаточно хороший лечебный эффект, имеют неприятный запах или не содержат веществ, ухаживающих за волосами. В результате волосы становятся сухими, грубыми, ломкими и тусклыми. Шампунь «Лостерин» содержит экстракт лопуха, что позволяет ему быть эффективным средством не только для лечения псориаза, но и для ухода за волосами.
Когда показана госпитализация при псориазе
- Наличие тяжелых и распространенных форм, в том числе эритродермии и пустулезного псориаза;
- Назначение препаратов, требующих постоянного клинического наблюдения и оценки лабораторных исследований;
- Наличие сопутствующих патологий, требующих постоянного наблюдения на фоне системной терапии псориаза.
В дневной стационар больные госпитализируются в случае необходимости проведения инфузионной терапии (введения генетически модифицированных биологических препаратов).
Псориаз и беременность
Если вы забеременели, но у вас псориаз, есть несколько вариантов поведения вашего заболевания:
- Заболевание начнет развиваться сильнее.
- Псориаз останется неизменным, как к лучшему, так и к худшему.
- Симптомы значительно уменьшатся.
- Псориаз исчезнет полностью.
Такие же варианты возможны после родов. Поэтому во время и после беременности будущей маме следует уделять пристальное внимание своему здоровью и здоровью будущего ребенка.
Забеременев, каждую женщину волнует, не передается ли болезнь малышу. Следует отметить, что само заболевание ребенку не передается, но есть риск, что ребенок предрасположен к этому заболеванию. Если один из родителей болен псориазом, риск составляет около 15%, а если оба больны, вероятность передачи болезни близка к 60%.
Псориаз не является заразным заболеванием, поэтому не стоит опасаться, что ребенок может заразиться во время грудного вскармливания.
Отказаться от грудного вскармливания стоит только в том случае, если мама принимает сильнодействующие препараты или мази на больших участках кожи. Так что всасываемые вещества негативно сказываются на здоровье малыша. Здесь женщина может принять решение: отменить лечение и продолжить кормление ребенка грудью или не прекращать лечение и переводить ребенка на искусственное вскармливание.
Псориаз не влияет на зачатие и развитие плода. Однако препараты, которыми лечится будущая мама, могут привести к нежелательным последствиям. Поэтому во время беременности следует исключить все препараты, которые могут как-то навредить малышу.
Необходимо посетить дерматолога и сообщить о беременности. Опытный врач поможет подобрать наиболее безопасные методы лечения.
Снять симптомы псориаза (зуд, покраснение, шелушение, пятна) женщина может следующими способами:
- Принимайте успокаивающие травяные чаи (мамин, душица, ромашка, мята, тимьян, валериана, липа, пион и так далее);
- Занимайтесь йогой или медитацией;
- Организуйте длительные прогулки;
- Сходите на сеансы психотерапии;
- Больше отдыхайте и спите;
- Используйте лосьоны и кремы на основе натуральных компонентов, например «Лостерин».
После родов не прекращайте использовать описанные выше методы для лечения симптомов псориаза, а используйте их вместе с назначенной терапией.
Лечение псориаза в домашних условиях
Псориаз обычно активно развивается зимой и весной. Особенности течения этого расстройства не всегда позволяют лечить в стационаре. Больных госпитализируют только с тяжелыми формами. Поэтому стоит попробовать бороться с псориазом в домашних условиях. И здесь пригодятся советы народной медицины.
-
Мази от псориаза в домашних условиях
-
Лечебные ванны
-
Другие домашние рецепты от псориаза
-
Комплексное лечение псориаза в домашних условиях
Мазь от псориаза No. 1. Взять: 200 технических масел, 50 г березового дегтя, 5 г детского крема, 20 г серной пудры и все перемешать в керамической посуде. Дать настояться 2-3 дня без доступа света. Готовую мазь нанести на пораженные участки на 2-3 часа. Смойте мазь, приняв ванну со слабым раствором перманганата калия не менее 20 минут. Повторяйте процедуру каждый день в течение месяца.
Мазь от псориаза No. 2. Смешайте: 100 г сливочного масла, 10 г маточного молочка, 30 г прополиса, 20 г воска, 20 г пыльцы. Поставить на водяную баню до однородной массы. В слегка остывшую смесь влить 20 г рыбьего жира. Применяйте мазь 2-3 раза в день.
Вечерняя ванна при псориазе. Необходимо облить ванну кипятком. Затем залейте теплой водой и растворите 1,5 кг соли. Человек, страдающий псориазом, должен полежать в такой ванне 20-25 минут, периодически моча голову. После процедуры не сушить, дайте телу высохнуть. В это время необходимо приготовить маску для головы из лука. Для этого очистите средний лук от кожуры и измельчите в блендере. Полученным веществом обильно смазывается голова. Через 20 минут маска снимается с головы. Не мойте голову и тело до утренней ванны.
Утренняя ванна при псориазе. Необходимо приготовить 400 г сухого чистотела, дать отвару настояться. Вымойте голову и тело. На третий день утреннюю ванну с чистотелом следует заменить ванной из среднего раствора марганцовки.
Продолжайте полный курс лечебных ванн в течение недели. В этом случае рекомендуется соблюдать диету. Необходимо исключить из рациона жирную пищу, яйца, сладости.
Ванна от псориаза «Травяная смесь». При весенних обострениях рекомендуется купаться из смеси чистотела и шпагата. Для этого нужно взять такие же пропорции свежих стеблей этих трав и подготовить. Добавьте в бульон морскую соль из Сакских озер и дайте бульону настояться на час. Добавьте травяной чай в теплую ванну, которую следует принимать в течение получаса. Не убирайте после процедуры. Для усиления эффекта смазать и без того высохшее тело спиртовой настойкой прополиса 30.
Лечебный отвар готовят из смеси трав, чистотела, шалфея и цветов фиалки, календулы, шпагата, бузины и ромашки. Все ингредиенты берут в равных пропорциях (20 г) в сухом измельченном виде, заливают кипятком и настаивают 1 час. Отвар процедить и принимать по полстакана в день за 20 минут до еды.
Для следующего отвара необходимо испечь: 1/5 корня валерианы, корня алтея, 3/5 цветков череды; 1/5 стебля чистотела. Все компоненты измельчаются и перемешиваются. Смесь заваривается из расчета 1 столовая ложка на стакан кипятка. Дать настояться около часа. Пить по 200 г отвара 2 раза в день после еды.
Рецепт очень простой. Требуется: хлеб из непросеянной муки, пипетка и деготь. Перед сном возьмите небольшой кусочек хлеба и капните на него 5 капель «березового экстракта». Так что хлеб нужно есть быстро. В этом случае пить его нельзя. Процедуру повторять каждый вечер с увеличением суточной дозы дегтя на 1 каплю. После достижения дозы 10 капель необходимо снизить потребление дегтя на 1 каплю в день. Всего курс лечения составит 24 дня. Первый значительный эффект начинает ощущаться на «экваторе» трассы. Этот курс следует повторять два раза в год — ранней зимой и весной.
Лечение прополисом. Трижды в день принимать по 2-3 таблетки прополиса за 20 минут до еды. Курс следует продолжить в течение 3 месяцев. Альтернативой таблеткам могут стать 30 капель 35% спиртового раствора прополиса, который необходимо смешать со 100 мг воды и выпить за 20 минут до еды.
Это лечение начинается с диеты. Мы исключаем из своего рациона яйца, молочные продукты, жиры, муку, сладости, алкоголь, кофе, черный чай и табак. Во время диеты нужно пить отвар трав. Через 2 недели диеты с помощью клизмы необходимо очистить толстую кишку. Процедуру повторяют через день в течение месяца. В свободные от чистки дни необходимо принимать лечебные ванны. Продолжительность курса 5 недель.
Выбор схемы лечения псориаза — долгий процесс, состоящий из множества проб и ошибок. Не отчаивайтесь, если сразу не найдете «свое» лекарство. Помните, что многие люди испытывают стойкое улучшение, когда болезнь не повторяется в течение многих лет. Вы тоже можете это сделать!
-
В клинике принимают врачи по направлениям
-
Поводим анализы, обследования и процедуры
-
В 2025 году в клинике планируется открытие направлений
|
|
Записаться на консультацию врача