Гонадотропин хорионический для мужчин 1500 отзывы

Всегда применяйте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача.

При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.

Рекомендуемая доза

Женщины

При ановуляторных циклах

Гонадотропин хорионический назначают начиная с 10-12 дня менструального цикла по 3000 МЕ 2-3 раза с интервалом 2-3 дня или по 1500 МЕ 6-7 раз через день.

Поддержание фазы желтого тела

Может быть сделано от 2 до 3 повторных инъекций препарата в дозе от 1500 МЕ до 5000 МЕ каждая в течение 9 дней после овуляции или переноса эмбриона (например, на 3, 6 и 9 день после индукции овуляции).

Мужчины

Гипогонадотропный гипогонадизм

Применение препарата по 1000-2000 МБ 2-3 раза в неделю. В случае диагностирования бесплодия возможно применение дополнительного препарата, содержащего фоллитропин (фолликулостимулирующий гормон), 2-3 раза в неделю.

Продолжительность лечения должна составлять не менее 3 месяцев, для возможного диагностирования улучшения сперматогенеза. Во время этого лечения заместительная терапия тестостероном должна быть приостановлена.

После получения показателей, свидетельствующих о явном улучшении сперматогенеза, необходимо периодическое не систематическое дальнейшее применение гонадотропина хорионического.

Недостаточность сперматогенеза, олигоастеноспермия, азооспермия

Препарат назначают в дозе 500 МЕ в сочетании с менотропином (75 МЕ фолликулостимулирующего гормона + 75 МЕ лютеинизирующего гормона) ежедневно, или 2000 ME в сочетании с менотропином (150 МЕ фолликулостимулирующего гормона + 150 МЕ лютеинизирующего гормона) 3 раза в неделю в течение 3 месяцев.

При отсутствии ответа на лечение схему применения препарата меняют на 2000 МЕ ХГЧ с менотропином (150 МЕ фолликулостимулирующего гормона + 150 МЕ лютеинизирующего гормона) 3 раза в неделю в течение 3-12 месяцев. Как только улучшение сперматогенеза достигнуто следует перейти только на поддерживающие дозы гонадотропина хорионического.

Проведение функционального теста Лейдига

В течение 3 дней вводится гонадотропин хорионический в дозе 5000 МЕ внутримышечно, в одно и то же время. На следующий день после последней инъекции проводится забор крови и исследуется уровень тестостерона. Если наблюдается его повышение от исходных значений на 30-50% или более, то проба оценивается как положительная.

Предпочтительно комбинировать эту пробу с проведением в тот же день (на следующий день после последней инъекции) еще одной спермограммы.

Применение у детей и подростков (мальчики)

Задержка полового созревания, обусловленная недостаточностью гонадотропной функции гипофиза

Препарат назначают в дозе 1500 МЕ 2-3 раза в неделю.

Курс лечения — не менее 6 месяцев.

Крипторхизм, не обусловленный анатомической обструкцией

  • в возрасте от 3 до 6 лет — 500-1000 МЕ 2 раза в неделю в течение 6 недель;
  • в возрасте старше 6 лет — 1500 МЕ 2 раза в неделю в течение 6 недель.

Курс лечения в случае необходимости может быть повторен.

Проведение дифференциально-диагностического теста анорхизма и крипторхизма у мальчиков

Гонадотропин хорионический вводится внутримышечно однократно в дозировке 100 МЕ/кг, концентрация тестостерона в сыворотке крови определяется до начала теста и через 72-96 ч после инъекции препарата. В случае анорхизма тест будет отрицательным.

Это свидетельствует об отсутствии тестикулярной ткани. В случае крипторхизма, даже если присутствует только одно яичко, положительным (5-10-кратное повышение концентрации тестостерона). Если тест слабоположительный, необходим поиск гонады (ультразвуковое исследование брюшной полости или лапароскопия), так как имеется высокий риск малигнизации.

Путь и (или) способ введения

Внутримышечно.

Препарат необходимо растворить в растворителе перед применением. Для приготовления раствора необходимо использовать растворитель, который поставляется в комплекте с препаратом. Для препарата без растворителя необходимо использовать 1 мл раствора хлорида натрия 9 мг/мл. После добавления растворителя раствор гонадотропина хорионического вводится внутримышечно медленно.

Если Вы забыли применить препарат Гонадотропин хорионический

Не вводите двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.

Если Вы прекратили применение препарата Гонадотропин хорионический

Ваш лечащий врач определит необходимую длительность лечения. Если Вы хотите завершить лечение препаратом, обратитесь к лечащему врачу. При досрочном завершении терапии желаемый эффект не будет достигнут.

При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.

Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Хорионический гонадотропин, также известный как ХГЧ (HCG), — это гормон, который играет важную роль в половом развитии мужчин и женщин. У женщин он влияет на овуляцию и фертильность. Мужчинам ХГЧ могут назначить для повышения тестостерона (Т), чтобы увеличить или восстановить его производство. Как мужчины, так и женщины используют ХГЧ для снижения веса, хотя этот метод является противоречивым и не одобряется врачами. Многие сайты утверждают, что он способствует похудению, хотя и не одобрен для этого использования.

ХГЧ действует как лютеинизирующий гормон (ЛГ). У мужчин ЛГ стимулирует яички вырабатывать тестостерон. У тех, кто проходит заместительную гормональную терапию, семенники могут перестать вырабатывать Т, а ХГЧ способен заставить их вновь производить главный мужской половой гормон.

Мужчины, страдающие андрогенными расстройствами, принимают ХГЧ, чтобы возобновить или усилить производство тестостерона. В бодибилдинге спортсмены после приёма анаболических стероидов иногда используют гонадотропин хорионический для восстановления выработки своего естественного тестостерона.

Многие бодибилдеры прибегают к ХГЧ для стабилизации уровня Т после использования стероидов, хотя этот подход вызывает много споров. HCG также повышает количество сперматозоидов, поэтому он способен улучшить мужскую фертильность (способность иметь детей). У некоторых мужчин ХГЧ также может исправлять сексуальные отклонения.

Гонадотропин хорионический способен улучшить производство спермы и половое развитие у подростков. Он может исправить такое нарушение, как неопущение яичек.

НОРМА ХГЧ У МУЖЧИН

Что такое нормальный уровень ХГЧ у мужчин?

Хорионический гонадотропин человека чаще всего ассоциируется с беременностью у женщин. Однако и мужчины, и небеременные женщины производят низкие уровни этого гормона на протяжении всей жизни. У здоровых взрослых мужчин нормальный уровень ХГЧ довольно низок и должен находиться в пределах от 0 до 5 мЕд/мл. Аномальное увеличение ХГЧ у мужчин потенциально указывает на патологию.

Гормон хорионический гонадотропин человека вырабатывается у мужчин на очень низком уровне. По данным исследований, мужские семенники производят небольшое количество ХГЧ в течение всей жизни. Гонадотропин становится важным клиническим измерением, когда врачи подозревают, что у мужчины может быть рак яичка. В этом случае назначается количественное измерение ХГЧ в крови.

Уровень ХГЧ у мужчин должен быть ниже 5 мМЕ/мл; он может даже не обнаруживаться. Это фактически тот же уровень, который обычно наблюдается у небеременных женщин.

  • Повышенный ХГЧ у мужчин

Повышение ХГЧ у мужчин может быть связано с раком яичка. В зависимости от типа клеток, из-за которых возникает рак, могут выделяться высокие уровни этого гормона. Анализ на ХГЧ является важным компонентом диагностики тестикулярного рака, который при подозрении на онкологию должен сочетаться с другими тестами.

ГОНАДОТРОПИН ХОРИОНИЧЕСКИЙ: УКОЛЫ ХГЧ ДЛЯ МУЖЧИН

ХГЧ – это рецептурный препарат, который вводится подкожно или в мышцы.

Использование ХГЧ для возобновления производства тестостерона не всегда предсказуемо. Хотя гонадотропин может увеличивать Т, иногда тест-рон превращается в эстроген из-за процесса, называемого ароматизацией. Общие побочные эффекты включают увеличение груди, угри, изменения настроения, выпадение волос.

В отличие от тестостерона, который является единственной молекулой, хорионический гонадотропин человека – это пептид, длинная цепочка из 237 молекул, известных как аминокислоты. Из-за своей сложности ХГЧ должен правильно храниться, чтобы предотвратить разложение.

ПРЕПАРАТЫ, СОДЕРЖАЩИЕ ХГЧ, ДЛЯ МУЖЧИН: СПИСОК

  1. Гонадотропин хорионический — 500 ЕД, 1000 ЕД, 1500 ЕД и 5000 МЕ (лиофилизат для приготовления раствора для в/м введения).
  2. Овитрель — 6500 МЕ – рекомбинантный хориогонадотропин альфа.
  3. Прегнил — 1500 МЕ, 5000 МЕ.
  4. Хорагон — 1500 МЕ, 5000 МЕ.
  5. Хориомон — 5000 МЕ.

Цена на гонадотропин ХГЧ варьируется от 700 рублей (~12$) за 5 ампул 500 ЕД до 3300 (~60$) за 3 ампулы 1500 ЕД или 1 ам. 5000 ЕД.

Обычно ХГЧ поставляется в форме порошка в стерильной ампуле для продления срока годности. Перед использованием его смешивают с бактериостатической водой (стерильная вода, содержащая антибактериальный агент). При комнатной температуре несмешанные пептиды хранятся в течение приблизительно 60 дней, но восстановленные пептиды должны быть использованы в течение 48 часов. В холодильнике несмешанные пептиды могут храниться 18 месяцев при температуре от 2 до 8 градусов по Цельсию, тогда как смешанные пептиды должны использоваться в течение двух месяцев. Хранить ХГЧ в холодильнике следует отдельно от пищевых продуктов и напитков. Несмешанный препарат может быть заморожен один раз. Смешанные пептиды не следует замораживать. При замораживании несмешанные пептиды можно хранить в течение приблизительно 24 месяцев.

После соединения с бактериостатической водой ХГЧ вводят в виде инъекций (уколов) внутримышечно или подкожно (в жировой слой). Внутримышечные инъекции обычно вводят в ягодицы, квадрицепсы или дельтоиды. Подкожные уколы обычно делают в область живота.

ХГЧ ДЛЯ ПОВЫШЕНИЯ ТЕСТОСТЕРОНА У МУЖЧИН

  • Как HCG (человеческий хорионический гонадотропин) повышает тестостерон?

Структурно ХГЧ очень похож на ЛГ. Влияние гонадотропина на тестостерон происходит благодаря тому, что тело мужчины принимает его за ЛГ. Лютеинизирующий гормон из гипофиза даёт сигнал семенникам производить Т. ХГЧ действует так же, сигнализируя яичкам, вырабатывать больше T.

  • ХГЧ увеличивает естественный уровень тестостерона у мужчин?

Импульсы ЛГ поступают в ранние утренние часы во время сна. Гонадотропин, с другой стороны, вводится путём инъекции и находится в организме только в течение нескольких дней, постепенно уменьшаясь в зависимости от периода полувыведения. Поэтому, хотя ХГЧ и является естественной молекулой, продуцируемой плацентой во время беременности, в отличие от ЛГ в мужской организм он вводится извне.

Врачи могут выписывать гонадотропин мужчинам для лечения вместо, например, Кломида.

Чаще всего ХГЧ назначают мужчинам по двум причинам:

  1. Атрофия яичек

HCG иногда выписывают для того, чтобы вызвать кратковременную стимуляцию яичек и тестостерона, как правило, для борьбы с атрофией семенников, которая наступает из-за стероидов или чрезмерно агрессивной терапии Т. Как правило, ЗТТ не приводит к значительной усадке яичек, особенно при применении местных препаратов (гелей). Тем не менее, всякая терапия тестостероном в той или иной степени будет стремиться к отключению цикла обратной связи, который происходит от гипоталамуса/гипофиза до семенников. По существу, тело начинает считать, что в организме много тест-рона и, следовательно, нет необходимости производить ЛГ. Поэтому гормонозаместительная терапия почти всегда отрицательно влияет на мужскую фертильность, хотя при правильном дозировании тестикулярная усадка должна быть минимальной. Тем не менее в начале ЗТТ тестостерон в организме мужчины становится очень высоким, но после отмены препаратов резко понижается. ХГЧ в этом случае может стать возможным решением для мужчины, который испытал значительную потерю в размерах яичек из-за такой терапии.

  1. Проверка на вторичный гипогонадизм

Некоторые опытные врачи фактически проводят тест на наличие вторичного гипогонадизма (низкий тестостерон, являющийся результатом дисфункции гипофиза или гипоталамуса), используя короткий курс ХГЧ. Если гонадотропин может стимулировать семенники для производства тест-рона, то более чем вероятно, что гонады всё ещё функционируют и могут производить гормоны сами.

  • Повышает ли ХГЧ тестостерон у всех мужчин?

Нет. HCG имитирует ЛГ и таким образом «обманывает» семенники, заставляя их производить большее количество тестост-на. К сожалению, это плохо работает у мужчин с первичным гипогонадизмом, т. е. с дисфункцией клеток Лейдига в яичках.

Гонадотропин работает лучше всего у мужчин, которые имеют какие-то проблемы с гипофизом или гипоталамусом, а не с тестикулярными клетками, которые действительно производят тестостерон. Именно поэтому он так популярен среди бодибилдеров и потребителей стероидов, в основном более молодых мужчин, у которых ещё не наступила андропауза и потеря функции яичек.

При лечении с помощью ХГЧ мужчине важно найти хорошего врача, так как слишком большое количество ХГЧ (при неправильно выписанной дозе) может привести к чрезмерной ароматизации, то есть слишком активному превращению тестостерона в эстрогены (женские гормоны). Поэтому необходим постоянный мониторинг гормонального фона.

  • Фертильность (репродуктивная функция у мужчин) и ХГЧ

ХГЧ используется многими врачами, чтобы улучшить фертильность мужчины. Традиционная ЗТТ почти всегда будет снижать фертильность, в результате большинство мужчин, которые находятся на терапии тестостероном, являются фактически бесплодными. HCG способен повысить Т и поддерживать или даже немного улучшать фертильность. Причина этого опять же заключается в способности гонадотропина подражать ЛГ, стимулируя работу семенников. В результате количество сперматозоидов обычно повышается. Добавление ХГЧ к ЗТТ может поддерживать производство спермы, необходимое для зачатия у пациентов, находящихся на терапии тестостероном.

  • Коррекция вторичного гипогонадизма

Некоторые врачи решают проблему с низким уровнем тестостерона у своих пациентов мужчин, используя ХГЧ в качестве исходного протокола лечения. Конечно, это не будет работать на мужчине с первичным гипогонадизмом, когда сами яички просто не функционируют должным образом. Однако вторичный гипогонадизм в некоторых случаях бывает вызван внешними факторами, например, травмой или стрессом, в этом случае он обратим и поддаётся лечению.

Средства для корректировки ХГЧ и способ применения

Применение препаратов с гормоном с целью корректировки собственного ХГЧ не всегда безопасно. При неправильно подобранном лекарстве возможны нежелательные последствия, которые ухудшают общее самочувствие. Поэтому такие средства назначаются по строгим показаниям.

Лекарства, содержащие гормон ХГЧ, описаны в таблице:

Название препараты Описание
Гонадотропин хорионический Лиофилизат (порошок) для последующего приготовления раствора для внутримышечных инъекций. Представляет собой активное вещество гонадотропин хорионический дозировкой 500 и 1000 МЕ
Овитрель

image

Рекомбинантный хориогонадотропин альфа дозировкой 6500 ЕД. Имеет такую же аминокислотную последовательность, как и естественный ХГЧ. Вводится подкожно в область живота или переднюю часть бедра
Прегнил Аналог гонадотропина хорионического по составу. Выпускается в ампулах дозировкой 1500 и 5000 ЕД. Препарат применяется для ускорения процесса образования тестостерона. Можно приобрести его, если гонадотропина хорионического нет в аптеках
Хорагон Активное вещество хориогонадотропин человека в ампулах 1500 и 5000 ЕД. Производится в Германии
Гонал-Ф Содержит фоллитропина альфа дозировкой 300, 450 и 900 МЕ. Раствор вводится подкожно

Уколы ХГЧ производятся с помощью готового раствора или порошка для него. Средство разводят стерильной водой для инъекций, которая идет в комплекте. Лекарство вводится медленно внутримышечно или подкожно в зависимости от выбранного препарата. Готовый разбавленный раствор хранить не следует. Дозировка назначается индивидуально и может корректироваться врачом.

Способ применения:

  • При гипогонадотропном гипогонадизме препарат вводится 2-3 раза в неделю. При наличии бесплодия средства ХГЧ дополняют фолликулостимулирующим гормоном. Курс лечения составляет не меньше 3 месяцев. Только в этом случае возможно улучшение сперматогенеза. Затем препараты ХГЧ назначаются изолированно.
  • При задержке полового созревания курс лечения составляет не менее полугода с выполнением инъекций каждые 2-3 дня.
  • При крипторхизме уколы выполняют 2 раза в неделю в течение полугода. При необходимости курс повторяют.

Все дозировки назначаются строго врачом.

Источник: zdravman.com

Фармакологические свойства

Хорионический Гонадотропин Человека (ХГЧ) вырабатывается плацентой, выводится из организма через урину беременных, затем извлекается и возделывается для извлечения лекарства.

Требуется для естественного формирования, вызревания у мужчин и женщин и выработки репродуктивных гормонов. После введения препарата внутримышечно:

  • стимулируется развитие первичных и вторичных сексуальных показателей;
  • содействует формированию овуляции;
  • активизируется выработка прогестерона у женского пола;
  • общестимулирующее действие на сперматогенез, нормальную оживлённость живчиков;
  • вырабатывается тестостерон и дигидротестостерон у мужчин.

Впоследствии попадания в организм прекрасно впитывается. В лимфатическую систему всасывается через 4-10 ч. Период выведения от 8 ч, выводится через почки.

Показания к применению

Лекарство назначают женщинам для:

  1. Нормализации функции яичников. Отсутствие, частые месячные. Расстройство менструального цикла, менопауза.
  2. Активизирования формирования жёлтого тела. Развитие фолликула, откуда выходит яйцеклетка.
  3. Создание временной железы внутренней секреции для возникновения беременности.
  4. Стимулирования выработки эстрогена и прогестерона (важные факторы для вынашивания эмбриона у будущей матери).
  5. Лечения бесплодия. Во время сбоя развития яйцеклеток и недостатка тестостерона в организме.
  6. Позднего полового созревания детей. Не появление молочных желез до тринадцати лет, менструаций до шестнадцати у девочек. У мальчиков отставание в росте от сверстников, отсутствие увеличения яичек к тринадцати годам, лобковых волос к пятнадцати.

Мужчинам при:

  • Изменение сперматогенеза, представляющее собой уменьшение концентрации, количества, нормального построения, активности, и отсутствия живчиков.
  • Ухудшение репродуктивной функции. Вирусная этиология, перекручивание яичек, нарушение тепловой регуляции в мошонке, сахарный диабет, увеличенные физические нагрузки, психоэмоциональные состояния, работа в литейном производстве, частое посещение саун.
  • Дисфункции яичек, связанная с маленьким размером одного или двух. Пробуждает изменения в процессе выработки сперматозоидов, что вызывает бесплодие. Оказывает отрицательное влияние на гормональный фон человека.
  • Гипофункции яичек. Организм мужчины не вырабатывает должного объёма тестостерона, нужного для репродуктивной деятельности и поддержания нормального гормонального баланса.
  • Недостаточном развитии, значительном уменьшении функции половых желез. Преждевременное созревание сперматозоидов.
  • Крипторхизм, состояние, когда одно или два яичка не находятся в мошонке. Асимметричность, рези при прикасании.
  • Проведение функционального теста Лейдига, задачей которого является анализ работы половых органов. Для исследования гонадотропной и стероидной деятельности. Изменения в росте сексуальном созревании у детей.
  • Явлении евнухоидизма. Недостаточная работоспособность половых желез из-за поражения или гипофункции гипофиза. Замедление роста, тонкость костей, узкие плечи, широкий таз, дряблая кожа.

Инструкция

Дозировка и передозировка

Для мужчин

Заболевание  Дозировка Курс лечения
Задержка полового созревания  1500 МЕ колоть три раза в семь дней от шести месяцев
Крипторхизм 500-1000 МЕ  два раза в семь дней от трёх месяцев
Нарушение сперматогенеза  500 МЕ три раза в семь дней курсом три месяца
Функциональный тест Лейдига 5000 МЕ  пять дней ежедневно, в течении трёх дней
Дифференциальная диагностика 100 МЕ на 1 кг веса однократно
Гипогонадотропный гиподинамизм 1000-2000 МЕ, или один раз в неделю 1500-6000 МЕ  два раза в неделю от трёх месяцев

Принимать для женщин:

  • сохранения фазы жёлтого тела. По 1500-5000 МЕ 3 раза с промежутком в два-три дня в течение 9 дней, впоследствии овуляции;
  • при бездетности. По 5000-1000 МЕ для окончания лечения препаратами стимулирующих фолликулы.

Медикамент обладает небольшой токсичностью, поэтому для организма не наносит вред.

У женщин:

  • формируется гиперстимуляция яичников, приводящая к возрастанию их объёмов в несколько раз; дискомфортность в области нижней части живота;
  • наибольший рост кист яичников;
  • максимальная чувствительность груди;
  • понос, тошнота, рвота;

У мужчин:

  • округление грудных желез, с их гипертрофией и жировых тканей;
  • разбухание яичек, полового члена;
  • сверхчувствительность сосков;
  • слабость;
  • сокращение объёма сперматозоидов;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • атрофия семенных каналов.

У детей:

  • преждевременное сексуальное созревание;
  • изменение поведения;
  • образование на лице угревой сыпи.

В случае передозировки обратится к лечащему врачу.

Побочные действия

При использовании препарата возможны такие симптомы:

  • Замедление обмена веществ, ведущий к увеличению веса и отёкам.
  • Расстройство психики, чувство тревоги, нервозность, неврастеничность, слабость.
  • Головная боль, мигрени.
  • Аллергический дерматит, высыпания различного характера.
  • Воздействия в месте инъекции: болезненность, кровоподтёк, покраснение, зуд.
  • Повышенная утомляемость.
  • Увеличение молочных желез, неприятные ощущения при касании.
  • Потеря или рост волос в лобковых зонах.

Взаимодействие

Совместное лечение средства с глюкокортикостероидными медикаментами не рекомендуется. Данных про содействие с другими лекарствами не обнаружено.

Противопоказания

Ограничениями к применению препарата могут быть:

  1. Повышенная чувствительность к ХГЧ.
  2. Онкологические заболевания половых органов, рака молочной железы.
  3. Гипертония.
  4. Мигрень.
  5. Период лактации.
  6. Беременность (при условии, что уровень прогестерона и тестостерона в норме).
  7. Эпилептические приступы.
  8. Сердечная недостаточность, аневризма аорты, ревматизм сердца.
  9. Дисфункция половых органов, мешающих забеременеть.
  10. Раннее сексуальное созревание.
  11. Маточные кровотечения.
  12. Гипотония.
  13. Избыточный вес или ожирение.
  14. Бронхиальная астма.
  15. Возраст до 4 лет.
  16. Венозный и артериальный тромбоз.
  17. Рак простаты.

Условия хранения

Производитель рекомендует сберегать в тёмном, не пропускающим прямые солнечные лучи, месте. При температуре не выше 20 °C. Беречь от детей.

Аналоги

Заменителями данного лекарственного средства являются:

  • Хорал;
  • Экостимулин;
  • Хорагон;
  • Преднил;
  • Менопур;
  • Овитрель и многие другие.

Срок годности

Лекарство хранится в зависимости от дозы. 500,1000,1500 МЕ — 4 г. 5000 МЕ – 3г. Не использовать по истечении даты выпуска. Разведённый раствор хранить запрещено.

Особые указания

При употреблении гонадотропина хорионического усиливается риск развития венозных, артериальных тромбов. Увеличивается возможность беременности с двумя и более плодами.

Сдавать анализы во время лечения медикаментом не рекомендуется. Влияет на результаты и может показать ложную беременность.

У мужчин лечение хгч не будет эффективен, если содержание фолликулостимулирующего гормона выше нормы. Продолжительное использование вырабатывает антитела к лекарству.

К категории опасности попадают те люди, у которых повышается уровень андрогенов в крови. При таких показателях вынуждено постоянное наблюдение и осмотр врача.

В спорте, а именно бодибилдинге применение хгч со стероидными препаратами имеет недоказанное научное воздействие. Дозировка, которую используют атлеты, более 4000 МЕ в 7 дней, вызывает пагубные влияния на мужской организм.

При этом развивается изменение функции яичек, которые становятся намного меньше размера, гипофиза. Для прибавления мышечной массы необходимы минимальные дозы и более длительное использование.

Отзывы

Александра, Москва

Наши доктора назначают препарат, даже не зная, что его нет в свободной продаже. Цена варьируется от 300 до 600 рублей за упаковку. Не тратьте своё время, пусть врач указывает аналоги данного средства.

Максим, Челябинск

При очередном профилактическом осмотре у сына выявили отставание в половом развитии. Назначили хорионический гонадотропин человека. Курс лечения длился шесть месяцев. Прошло два года, у сына все отлично.

Ирина, Кострома

С мужем длительно время хотели ребёнка, но никак не получалось. Все думали проблема бесплодия во мне. Долго обследовалась и лечилась. Решили проверить спермограмму мужа. Оказалось, низкая активность сперматозоидов.

Восемь лет потратили, а проблема в любимом. Три курса медикаментозного лечения гормоном, и теперь у нас чудная принцесса.

Кирилл, Санкт-Петербург

Начал заниматься культуризмом. Походив год в спортзал, результатов, как хотел, не обнаружил. По отзывам решил, пройти курс уколов медикаментом. Пересмотрел множество видеороликов, изучил состав, о последствиях и результатах.

Желание быть накачанным как на фото всё-таки победило. Первый курс делал инъекции минимальными дозами. С каждым направлением увеличивал порции. Мышцы накачал, вот проблем по мужскому здоровью заработал. Рекомендую с особой осторожностью.

Анна, Ярославль

Поставили диагноз бесплодие из-за нехватки тестостерона в крови. Пришлось одолеть четыре курса лечения медикаментом Gonadotropin. Сразу начались внешние вариации: появился лишний вес, увеличилась грудь, сделалась более чувствительной.

Стала раздражительной, перемены в настроении. Муж был в шоке. Но спустя два года в нашей семье, появился маленький Димочка. Гормоны восстановились, слежу за питанием. Жизнь наладилась. Рекомендую всем, у кого такие же проблемы.

Эффект

Эффективность применения:

  • усиление работы половых желез;
  • активизация выработки тестостерона в придатках яичек;
  • усиление выработки сперматозоидов;
  • стимулирование развития вторичных половых признаков.

Применение препарата:

  1. Гонадотропин хорионический для лечения бесплодия и болезней половой системы у мужчин

При сбое работы гормонов представителям сильного пола назначают инъекции этого гормона для стимуляции сперматогенеза и выработки андрогенов. Применяется при таких заболеваниях:

  • недоразвитие яичек у мужчин;
  • расстройство сперматогенеза;
  • олигоспермия — небольшое количество сперматозоидов в сперме;
  • азооспермия — полное отсутствие сперматозоидов в сперме;
  • астеноспермия — вялость и плохая подвижность сперматозоидов;
  • задержка полового развития подростков;
  • возрастной дефицит андрогенов;
  • гипогонадотропный гипогонадизм;
  • бесплодие у мужчин.

Гонадотропин хорионический назначают по 1 тыс. или 2 тыс. МЕ, а однократная доза сывороточного составляет 3 тыс. МЕ. Введение препарата внутримышечное, схему должен назначать врач в зависимости от заболевания. Наиболее часто назначают введение 2–3 раза в неделю, курс равен 1 месяцу, далее с перерывом в месяц лечение повторяется. В зависимости от тяжести состояния рекомендуется от 3 до 6 курсов. Но абсолютно идеальной дозировки и схемы пока не выработано, поэтому лечение проводится под постоянным контролем врача и с ежемесячными исследованиями и других половых гормонов, чтобы избежать подавления выработки андрогенов и нарушения работы эндокринной системы.

  1. Применение в бодибилдинге

Нередко можно встретить в продаже биологические пищевые добавки на основе гонадотропина, но в последние годы некоторые страны запретили их выпуск и применение. К тому же годами практики доказано, что прием гонадотропина с едой не имеет никакого эффекта.

Зачастую применяют инфекции гормона для восстановления функции половых желез и профилактики атрофии яичек, которая может развиться после приема анаболиков. Из-за высокой эффективности даже включен в список рекомендованных лекарств, назначаемых для восстановительного курса после приема стероидов.

Несмотря на то что одной из функций гонадотропина является стимуляция формирования мужского типа строения тела, использовать его для увеличения объема мышц нецелесообразно. Кроме того, этот процесс может даже быть вреден для организма, поскольку для получения прироста мышц нормальных дозировок недостаточно, необходимо применять инъекции по 4 тыс. МЕ и более, но такие дозы очень вредны для работы эндокринной системы и способны даже разрушить налаженную работу дуги «гипоталамус-гипофиз-яички». Поэтому для увеличения мышечной массы мужчин наиболее эффективно применение именно анаболических препаратов.

Тем не менее он широко применяется в бодибилдинге для восстановления после приема стероидов. В этом случае необходимые дозы вполне безобидны и не влияют на работу эндокринных желез. Рассмотрим основные особенности приема этого лекарственного средства.

После внутримышечной инъекции препарат распадается уже через два часа, но положительное его действие наблюдается в течение еще 5–7 дней. Объем инъекции гормона напрямую зависит от длительности и мощности курса стероидов.

А для продолжительных курсов с использованием сразу нескольких стероидов необходимо колоть гонадотропин хорионический около 500–1000 МЕ через 2-4 дня, чтобы предотвратить пагубное воздействие анаболиков на половые железы.

Недавно английские исследователи установили, что этот гормон может способствовать снижению веса благодаря уменьшению процента подкожных жиров. Оказывается, что он подает гипоталамусу сигнал о необходимости расходования энергетических запасов организма из жировых отложений, а мышечная масса при этом остается неизменной.

Ученые подсчитали, что ежедневные инъекции гонадотропина по 125 МЕ в сочетании со сбалансированным питанием и витаминными комплексами позволит без вреда для здоровья сбросить парочку лишних килограммов. Рекомендованная дозировка — 500 МЕ через день.

Нередко при обследовании крови применяется анализ на уровень гонадотропина. Несмотря на то что в основном этот гормон вырабатывается при беременности, иногда его появление может свидетельствовать о наличии новообразования, поэтому анализ помогает диагностировать опухоль, причем за два месяца до появления первых симптомов заболевания, тем самым дает возможность намного эффективнее бороться с болезнью. Поэтому иногда обследование состояния крови на гормон гонадотропин проводят не только для ранней диагностики беременности у женщин, но и для диагностики заболеваний у мужчин.

Возможные причины появления гонадотропина в крови мужчин:

  • семинома яичек;
  • тератома яичка или обоих;
  • раковые образования в органах желудочно-кишечного тракта;
  • опухоли в легких и почках.

Противопоказания к применению препарата у мужчин:

  • опухоли половых желез;
  • новообразования, вызванные сбоем в работе половых желез;
  • сердечная или почечная недостаточность;
  • эпилепсия;
  • аллергии, бронхиальная астма;
  • крипторхизм;
  • индивидуальная чувствительность к препарату.

Гонадотропин хорионический — побочные действия:

  • повышение густоты крови и как результат – проблемы с тромбами;
  • гиперстимуляция яичек у мужчин;
  • набухание молочных желез у подростков;
  • появление угрей и отеков.

Гонадотропин – половой гормон, который в нормальном состоянии отсутствует у мужчин и не беременных женщин. Но в отдельных случаях появление его в крови может свидетельствовать о появлении злокачественных образований в организме, что делает гонадотропин хорошим и проверенным онкомаркером. К тому же препараты широко применяются для устранения многих проблем половой системы. С помощью инъекций данного гормона можно бороться с проблемами сперматогенеза, лечить мужское бесплодие, компенсировать аномальное строение яичек и ускорить половое созревание у подростков. Не менее часто данные препараты используют в спорте для профилактики атрофии яичек после приема стероидов.

А недавно ученые установили, что гонадотропин способствует легкому и эффективному похудению.

Гонадотропин хорионический человека – это гормональный белок, который вырабатывается гипофизом у мужчины и плацентой при беременности у женщин. Этот гормон играет важную роль в нормальном функционировании половых желез во время полового созревания юноши и достаточной выработке тестостерона, который необходим для детородных функций и потенции в целом.

Врожденные генетические патологии, полученные травмы, инфекции, хронические болезни мочеполовых органов могут вызвать снижение или вообще прекращение синтеза этого гормона. У подростков это вызывает задержку полового развития, у взрослого мужчины – проблемы с сексом, зачатием и здоровьем в целом.

Во многих случаях при импотенции или задержке полового созревания врач назначает гормональную терапию. И часто выписывает курс именно гонадотропина.

Выбор препарата для терапии

Гонадотропин хорионический синтезируется в женском организме после оплодотворения яйцеклетки. Происходит это в плаценте. Вывод его из организма женщины осуществляется с мочой в несколько измененном составе. Вот из нее и добывается гонадотропин хорионический для производства лекарственных средств.

Такой препарат способен на 100% заменить естественный гормон. Поэтому он используется для избавления женщин и мужчин от бесплодия, недостаточного функционирования половых желез и других проблемах, связанных с выработкой тестостерона и семенной жидкости.

Основные функции:

  • активизирует функции половых желез;
  • восстанавливает достаточный синтез тестостерона;
  • нормализует синтез спермиков, увеличивает их жизнеспособность и подвижность;
  • восстанавливает нарушенное развитие вторичных половых признаков – оволосение по мужскому типу, в частности.

Очень часто препараты на основе хорионического гонадотропина корректируют юношеские патологии, связанные с задержкой полового созревания или тестикул.

Отзывы о гонадотропине хорионическом, которые присылают мужчины, позволяют предположить, что многие из них боятся стать зависимыми от гормональных препаратов. Но это большое заблуждение. Так как при строгом соблюдении дозировки и срока приёма, назначенного доктором, подобной ситуации не возникнет.

Когда клетки яичек мужчины или подростка вырабатывают стабильно нужное количество тестостерона, то мужское здоровье в порядке. Но как только работа половых желез нарушается, активность их ослабевает, то происходит дефицит основного мужского гормона, что и приводит к сбоям в функционировании тестикул со всеми вытекающими отсюда последствиями.

  • к спермикам возвращается прежняя подвижность и жизнеспособность;
  • мужчина снова становится способным иметь детей, восстанавливается его фертильная способность;
  • тестикулы начинают нормально развиваться и функционировать;
  • тело мужчины покрывается волосяным покровом по мужскому типу.

Когда назначают гонадотропин мужчинам

Хорионический гонадотропин назначается лечащим врачом строго индивидуально в виде инъекций. Дозировки и срок применения устанавливается им же. Следует отметить, что действует он очень быстро и практически мгновенно поднимает уровень тестостерона у мужчин и стимулирует выработку здоровых сперматозоидов.

Применяется гормон не только при бесплодии и импотенции. Ученые установили, что он способствует уменьшению жировой прослойки, а значит, похудению.

Спортсмены принимают его в качестве средства, которое повышает их выносливость и придает силу мышечным тканям.

И еще одно важное преимущество в применении. Иногда анализ на содержание этого гормона в крови позволяет выявить наличие новообразований за несколько месяцев до того, как появятся первые симптомы болезни. Это позволяет своевременно начать борьбу с раковой опухолью, да и лечение происходит эффективнее.

Повышенный уровень ХГЧ в крови мужчин может означать:

  • тератому яичка, одного или обоих;
  • наличие раковой опухоли органов желудочно-кишечного тракта, легких или почек;
  • семиному тестикул.

Применение гонадотропина спортсменами

Тяжелоатлеты и бодибилдеры любят принимать биологические добавки с содержанием гонадотропина несмотря на то, что сегодня во многих странах мира производство подобных препаратов запрещено.

После приема анаболиков и стероидов у спортсменов зачастую возникает атрофия яичек, и начинаются сбои в функционировании половых желез. В этом случае и назначаются подобные препараты.

Для повышения выносливости и роста мышечной массы принимать такие препараты не рекомендуется, так как в этом случае доза должна быть увеличена почти вдвое, что обязательно даст сбои в работе органов эндокринной системы.

А вот при приеме анаболиков и стероидных препаратов его применение будет эффективно, особенно если спортсмен принимает их длительное время, в большом количестве и несколько разновидностей сразу. Это поддержит работу его половых желез. Инъекции следует делать 2-3 раза в неделю, дозировку назначает доктор. Она обычно колеблется от 500 до 1000 МЕ за один раз.

Гонадотропин: восстанавливаем либидо и сперматогенез

Применяется при следующих патологиях:

  • если тестикулы подростка не развиваются нормально, или они недоразвиты у взрослого мужчины;
  • при нарушении выработки спермы, ее количества и качества;
  • олигоспермии – болезни, при которой в семенной жидкости содержится недостаточное количество спермиков;
  • азооспермии – когда они вообще отсутствуют;
  • астеноспермии – заболевание, которое вызвано низкой подвижностью спермиков и их нежизнеспособностью;
  • при задержке полового созревания юношей;
  • при недостаточной выработке тестостерона, связанной с различными причинами;
  • отсутствии возможности зачать ребенка.

Особенно эффективен гормональный препарат для избавления от мужского бесплодия. Практика показывает, что после окончания курса уколов, беременность наступает в 90%. ХГЧ является сильным допингом для слабых и безжизненных сперматозоидов и почти сразу регулирует состояние половых желез.

Препараты ХГЧ восстанавливают либидо. Об этом особенно хорошо осведомлены профессиональные спортсмены, у которых сексуальное влечение ослаблено в результате употребления анаболиков. Они часто принимают их для быстрого наращивания мышц. Поэтому опытные спортсмены и принимают их курсами исключительно ради профилактики.

ХГЧ уколы инструкция по применению:

  • дозировку и сроки применения назначаются исключительно врачом и строго индивидуально;
  • продается препарат только по рецепту врача;
  • вводится внутримышечно по 1000 или 2000 МЕ 2 или 3 раза в неделю. Это определяет доктор в зависимости от заболевания;
  • курс продолжается тридцать дней, после чего делается такой же перерыв;
  • после курс лечения обычно повторяют.

Следует отметить, что единой схемы лечения на сегодняшний день пока не выработано. Поэтому оно проводится под строгим контролем лечащего врача. При этом ежемесячно сдается анализ на уровень тестостерона и других гормонов в крови. Таким образом врач контролирует, чтобы органы эндокринной системы не дали сбой в своей работе.

Как гонадотропин действует на организм мужчины

Основные действия:

  • является своеобразным онкомаркером для выявления рака на ранних стадиях;
  • способствует быстрому и легкому сбросу лишнего веса;
  • устраняет многие проблемы в интимной жизни, способствует повышению потенции и эрекции, возвращает сексуальное влечение;
  • избавляет от мужского бесплодия, восстанавливает функции деторождения;
  • борется с врожденными патологиями тестикул у мальчиков, ускоряет процесс полового развития;
  • применяется спортсменами для поддержания сексуального здоровья при приеме анаболических препаратов и стероидов.

Гонадотропин хорионический: побочные действия

Прежде чем принять решение о лечении гормонами, следует знать о том, какие нарушения в организме он может вызвать и его противопоказания.

Побочные действия:

  • усиленная выработка тестостерона, что обязательно повлияет на состояние пациента;
  • увеличение полового члена;
  • высыпания, угри, прыщи за счет активизации функций сальных желез;
  • повышение либидо, сексуальная озабоченность;
  • нарушение концентрации, памяти, движений;
  • головные боли, длящиеся не менее часа;
  • отеки, мешки под глазами, одутловатость всего тела;
  • быстрое половое взросление и созревание юношей;
  • увеличение вязкости крови, появление тромбов, развитие тромбоза;
  • развитие женских половых признаков: меняется характер, мужчина становится капризным, увеличиваются соски и живот по женскому типу, изменяется тембр голоса, уменьшается сексуальная потребность.

Противопоказания к использованию Гонадотропин хорионический:

  • наличие опухолей мочеполовых органов любого происхождения;
  • сбой функций половых желез и вызванные этим различные образования;
  • наличие эпилепсии у пациента;
  • заболевания почек или сердца, их недостаточность;
  • пациенты, страдающие бронхиальной астмой или аллергией;
  • непереносимость компонентов препарата.

Следует помнить, что лечение гормонами может по-разному сказаться на состоянии организма. Поэтому принимать Гонадотропин хорионический и подобные препараты следует исключительно по назначению доктора и под его строгим наблюдением, регулярно сдавать анализы, следить за уровнем гормонов и собственным состоянием.

Хорионический гонадотропин, также известный как ХГЧ (HCG), — это гормон, который играет важную роль в половом развитии мужчин и женщин. У женщин он влияет на овуляцию и фертильность. Мужчинам ХГЧ могут назначить для повышения тестостерона (Т), чтобы увеличить или восстановить его производство. Как мужчины, так и женщины используют ХГЧ для снижения веса, хотя этот метод является противоречивым и не одобряется врачами. Многие сайты утверждают, что он способствует похудению, хотя и не одобрен для этого использования.

ХГЧ действует как лютеинизирующий гормон (). У мужчин ЛГ стимулирует яички вырабатывать тестостерон. У тех, кто проходит заместительную гормональную терапию, семенники могут перестать вырабатывать Т, а ХГЧ способен заставить их вновь производить главный мужской половой гормон.

Мужчины, страдающие андрогенными расстройствами, принимают ХГЧ, чтобы возобновить или усилить производство тестостерона. В бодибилдинге спортсмены после приёма анаболических стероидов иногда используют гонадотропин хорионический для восстановления выработки своего естественного тестостерона.

Многие бодибилдеры прибегают к ХГЧ для стабилизации уровня Т после использования стероидов, хотя этот подход вызывает много споров. HCG также повышает количество сперматозоидов, поэтому он способен улучшить мужскую фертильность (способность иметь детей). У некоторых мужчин ХГЧ также может исправлять сексуальные отклонения.

Гонадотропин хорионический способен улучшить производство спермы и половое развитие у подростков. Он может исправить такое нарушение, как неопущение яичек.

НОРМА ХГЧ У МУЖЧИН

Что такое нормальный уровень ХГЧ у мужчин?

Хорионический гонадотропин человека чаще всего ассоциируется с беременностью у женщин. Однако и мужчины, и небеременные женщины производят низкие уровни этого гормона на протяжении всей жизни. У здоровых взрослых мужчин нормальный уровень ХГЧ довольно низок и должен находиться в пределах от 0 до 5 мЕд/мл. Аномальное увеличение ХГЧ у мужчин потенциально указывает на патологию.

Гормон хорионический гонадотропин человека вырабатывается у мужчин на очень низком уровне. По данным исследований, мужские семенники производят небольшое количество ХГЧ в течение всей жизни. Гонадотропин становится важным клиническим измерением, когда врачи подозревают, что у мужчины может быть рак яичка. В этом случае назначается количественное измерение ХГЧ в крови.

Уровень ХГЧ у мужчин должен быть ниже 5 мМЕ/мл; он может даже не обнаруживаться. Это фактически тот же уровень, который обычно наблюдается у небеременных женщин.

  • Повышенный ХГЧ у мужчин

Повышение ХГЧ у мужчин может быть связано с раком яичка. В зависимости от типа клеток, из-за которых возникает рак, могут выделяться высокие уровни этого гормона. Анализ на ХГЧ является важным компонентом диагностики тестикулярного рака, который при подозрении на онкологию должен сочетаться с другими тестами.

Ненормальные уровни гонадотропина не обязательно свидетельствуют о раке яичек, гормон может повышаться при других новообразованиях семенников, ЖКТ, лёгких, почек и при приёме препаратов ХГЧ. Для мужчин, выздоравливающих от рака яичек, периодические проверки уровня этого гормона в сыворотке крови могут быть компонентом профилактики рецидива.

ГОНАДОТРОПИН ХОРИОНИЧЕСКИЙ: УКОЛЫ ХГЧ ДЛЯ МУЖЧИН

ХГЧ – это рецептурный препарат, который вводится подкожно или в мышцы.

Использование ХГЧ для возобновления производства тестостерона не всегда предсказуемо. Хотя гонадотропин может увеличивать Т, иногда тест-рон превращается в эстроген из-за процесса, называемого ароматизацией. Общие побочные эффекты включают увеличение груди, угри, изменения настроения, выпадение волос.

В отличие от тестостерона, который является единственной молекулой, хорионический гонадотропин человека – это пептид, длинная цепочка из 237 молекул, известных как аминокислоты. Из-за своей сложности ХГЧ должен правильно храниться, чтобы предотвратить разложение.

ПРЕПАРАТЫ, СОДЕРЖАЩИЕ ХГЧ, ДЛЯ МУЖЧИН: СПИСОК

  1. Гонадотропин хорионический — 500 ЕД, 1000 ЕД, 1500 ЕД и 5000 МЕ (лиофилизат для приготовления раствора для в/м введения).
  2. Овитрель — 6500 МЕ – рекомбинантный хориогонадотропин альфа.
  3. Прегнил — 1500 МЕ, 5000 МЕ.
  4. Хорагон — 1500 МЕ, 5000 МЕ.
  5. Хориомон — 5000 МЕ.

Цена на гонадотропин ХГЧ варьируется от 700 рублей (~12$) за 5 ампул 500 ЕД до 3300 (~60$) за 3 ампулы 1500 ЕД или 1 ам. 5000 ЕД.

Обычно ХГЧ поставляется в форме порошка в стерильной ампуле для продления срока годности. Перед использованием его смешивают с бактериостатической водой (стерильная вода, содержащая антибактериальный агент). При комнатной температуре несмешанные пептиды хранятся в течение приблизительно 60 дней, но восстановленные пептиды должны быть использованы в течение 48 часов. В холодильнике несмешанные пептиды могут храниться 18 месяцев при температуре от 2 до 8 градусов по Цельсию, тогда как смешанные пептиды должны использоваться в течение двух месяцев. Хранить ХГЧ в холодильнике следует отдельно от пищевых продуктов и напитков. Несмешанный препарат может быть заморожен один раз. Смешанные пептиды не следует замораживать. При замораживании несмешанные пептиды можно хранить в течение приблизительно 24 месяцев.

После соединения с бактериостатической водой ХГЧ вводят в виде инъекций (уколов) внутримышечно или подкожно (в жировой слой). Внутримышечные инъекции обычно вводят в ягодицы, квадрицепсы или дельтоиды. Подкожные уколы обычно делают в область живота.

Какое влияние оказывает использование хорионического гонадотропина?

Воздействие ХЧГ на организм человека аналогично лютеинизирующему гормону. Он тоже сигнализирует, проходя гипофиз, об активной стимуляции тестостерона. HCG в форме препарата, помимо повышения выработки мужского гормона, усиливает качественные свойства спермы, делает вторичные половые признаки и у женщин, и у мужчин гораздо более выраженными. У представительниц женского пола хорионический гонадотропин усиливает синтез прогестерона, значительно усиливает скорость созревания яйцеклеток. Кроме того, этот препарат помогает сформировать плаценту.

Количество вырабатываемого ХЧГ позволяет регулировать обратную связь в цепи взаимодействия оси гипоталамус-гипофиз-яички. Дефицит хорионического гонадотропина провоцирует уменьшение размеров и функциональности яичек. Увеличить концентрацию этого человеческого гормона позволяет искусственное введение как синтетического тестостерона, так и его разнообразных аналогов, что позволяет гипогаламо-гипофизарно-гонадной системе дать понять об отсутствии необходимости синтезировать гонадотропин и гонадолиберин. Это провоцирует утрачивание яичками своих функций, которые становятся гораздо меньших размеров.

Использование ХГЧ бодибилдинге

Применение гонадотропина рекомендуется тем атлетам, которые принимают тестостерон и его аналоги. Это помогает избежать атрофию яичек, что и считается главной функцией этого препарата. Бодибилдеры, не имеющие большого опыта, применяют ХГЧ на комбинированных курсах для роста мышечной массы. Благодаря тому, что данный препарат повышает уровень синтеза тестостерона, его и принимают. Его используют в том числе и в период «сушки», чтобы сохранить мышечную массу на фоне пониженной калорийности питания.

Хорионический гонадотропин, как показали исследования, является неэффективным для приема с анаболической целью в бодибилдинге. Это обусловлено тем, что он может спровоцировать многочисленные проблемы. Стимуляция синтеза тестостерона, оказываемая этим препаратом, гораздо меньше, нежели у прочих синтетических форм этого гормона, а побочные эффекты намного выше. Поэтому многие задаются вопросом относительно того, а зачем же тогда принимать ХГЧ. Его главным достоинством, которое получает бодибилдер, принимая его, является предотвращение атрофии яичек.

Употребление гонадотропина в профилактических целях для предотвращения уменьшения яичек требует малых дозировок. Следовательно, прием этого препарата с данной целью минимизирует те риски, которые получают тогда, когда он проявляет анаболические свойства. Основным преимуществом средства на курсе анаболических стероидов является то, что оно способно значительно снизить негативные последствия многих из этих препаратов. Его использование допускается и в период «сушки», чтобы сохранить мышечную массу. Если HCG вводят длительное время, то это позволяет поддержать ось гипоталамус-гипофиз-яичек функционирующей. Принимать этот препарат на послекурсовой терапии не рекомендовано.

Правила приема хорионического гонадотропина в период и после окончания курса

Приобрести хорионический гонадотропин можно без какого-либо рецепта в аптеке. Его выпускают в форме инъекций для введения подкожно либо внутримышечно. Препарат сначала разводят с помощью специальной жидкости, прилагаемой к нему, внутри ампулы. Инъекции вкалывают внутрь мышц. Вещество очень быстро рассасывается, а действует не менее пяти-шести дней.

Кратковременный курс

Когда анаболические стероиды принимают не дольше пяти либо шести недель, то в инъекциях ХГЧ нет никакой необходимости.

Длительный курс

Большие дозировки или употребление анаболических стероидов длительное время требует введения от 250 до 500 миллиграммов хорионического гонадотропина дважды в неделю. Когда на тяжелом курсе ХГЧ не применяется, его принимают на послекурсовой терапии, которая требует дозировки в 2 000 миллиграммов. Препарат вводят три недели через день.

«Вечный» курс

Профессиональные бодибилдеры употребляют анаболические стероиды практически всегда. Это означает то, что принимать хорионический гонадотропин требуется регулярно. Через каждые пять недель обязательно делается перерыв на семь-четырнадцать дней.

Возможные побочные явления

Употребление ХГЧ способно привести к следующим негативным эффектам:

  • подавить выработку гонадотропин-релизинг гормона;
  • спровоцировать дисфункцию цепи гипоталамус-гипофиз-яички;
  • привести к гинекомастии и маскулинизации;
  • стать причиной появления прыщей;
  • вызвать облесение и повысить волосатость тела;
  • увеличить простату в размерах.

Отзывы о Human Chorionic Gonadotropin

Применение гонадотропина на послекурсовой терапии, а также на краткосрочных и долгосрочных курсах с анаболическими стероидами, как правило, снискало большое количество положительных отзывов. Использование HCG целесообразно лишь мужчинами. Женщинами этот препарат не принимается, в том числе в качестве средства для устранения последствий ароматизации.

Негативных отзывов о хорионическом гонадотропине практически нет. Это обусловлено тем фактом, что его достаточно редко принимают для анаболических целей. Отрицательные отзывы чаще всего и связаны с тем, что некоторые атлеты пытаются с его помощью набрать за курс десять килограммов мышечной массы без отката.

Продажа хорионического гонадотропина без рецепта через сеть аптек лишает смысла выпуск подделок, что позволяет всегда покупать оригинал.

Чаще всего гонадотропин используют в спорте и бодибилдинге, однако применение его гораздо более обширно.

Спортсменам он помогает вырабатывать больше тестостерона, проявляет анаболический эффект, для женщин же терапия ХГЧ требуется иногда не только во время беременности, но и до нее.

Восстановление менструального цикла, улучшение работы желтого тела, стимуляция фолликулов — все это требует использования данного средства. Как принимать гонадотропин во всех этих случаях, чтобы не навредить себе?

Дозировка и режим приема ХГЧ

Гонадотропин в таблетках не применяется, поскольку обладает низкой эффективностью, поэтому вводят его инъекциями в мышцу. Здесь он быстрее усваивается, а значит, начинает активнее работать. Самостоятельно делать уколы можно, но лишь при условии обладания необходимыми навыками, чтобы не повредить другие важные участки рядом с мышцей.

Дозировка препарата подбирается в каждом случае сугубо индивидуально. В аптеках предоставляются обычно гонадотропин в дозах от 500 МЕ и до 10000 МЕ, что позволяет сразу разводить нужное количество лекарства, делая одну инъекцию.

Стандартные применяемые дозировки гонадотропина будут приведены ниже, но использовать его нужно лишь по предписаниям врача. Не нужно забывать, что неправильное лечение этим лекарством может принести множество проблем, а так же затянуть лечение основного заболевания. Итак, стандартные дозировки для различных патологий, как правило, следующие:

  • При стимуляции желтого тела достаточно применять ХГЧ в количестве 1500 МЕ за один день овуляции (то есть на третий, шестой и девятый день), либо единовременно вкалывать 5000 МЕ.
  • При угрозах выкидыша назначают вначале 10000 МЕ, далее продолжают терапию еженедельно по 5000 МЕ два раза. Сроки применения строго ограничены. Начать и окончить лечение нужно соответственно с 8 до 14 недели беременности.
  • Уколы гонадотропина делаются так же и для поддержания беременности, если ранее у женщины наблюдалась привычная невынашиваемость. Дозировка в данном случае схожа с назначаемой при угрозах выкидыша.
  • Стимуляция роста фолликулов предшествует дальнейшим репродуктивным мероприятиям. В последнем случае достаточно единоразового введения 10000 МЕ гонадотропина, чтобы уже через 34 часа можно было отобрать созревшую яйцеклетку.
  • В случаях задержки развития назначают ХГЧ в количестве 3000-5000 МЕ на протяжении 3 месяцев каждую неделю. Такая дозировка подходит для подростков, для мужчин же чаще применяют ХГЧ 500, 1500 или 2000 МЕ по 2-3 раза за неделю. Курс терапии подбирается индивидуально и может длиться 1,5-3 месяца.
  • Гипогонадотропный гипогонадизм лечится при сочетании с менотропинами. Вводят 1500-6000 МЕ гонадотропина за раз.
  • До 6 лет мальчикам при крипторхизме вкалывают либо 500 МЕ дважды за неделю, либо единовременно 1000 МЕ на протяжении 6 недель. После 6 лет дозировка гонадотропина увеличивается и составит 1500 МЕ, а вводить лекарство необходимо дважды за неделю.

Правила проведения инъекции гонадотропина

Продается ХГЧ в аптеке, обычно в виде порошка для инъекций, который после разводится либо специальным раствором, либо водой для инъекций. Разведение препарата в домашних условиях делается следующим образом:

  1. Снять резиновую предохраняющую крышку, не распечатывая при этом флакон;
  2. Протереть ее спиртом;
  3. В чистый шприц набрать воду для инъекций (2 мл) и, не снимая крышки с флакончика, проткнуть ее иглой и ввести жидкость в него не спеша;
  4. Разведенное лекарство не следует трясти, оставлять на солнце или каким-либо образом греть;
  5. Вобрать раствор в полость, не вынимая шприца, и сделать инъекцию.

Укол гонадотропина делается так же, как и любой другой внутримышечный укол. Самый безопасный участок — это ягодичная мышца, причем не вся, а только верхняя ее часть. Для того чтобы не задеть седалищный нерв, мысленно проведите на ягодице крест.

Верхняя наружная часть бедра — это наилучшее место для самостоятельного внутримышечного укола. Естественно, и до процедуры, и после нее необходимо обработать участок спиртом.

К хранению лекарственного средства тоже нужно подходить правильно, чтобы оно не испортилось. Так, гонадотропин хорионический следует хранить в холодильнике (не в морозилке!), особенно если он уже был разведен. Можно подобрать для него и другое прохладное место, главное, чтобы температура была не выше 10-12 градусов.

Хорионический гонадотропин

Хорионический гонадотропин представляет собой фармакологическое средство и относится к группе гормональных средств. Чаще всего его знают, как гормон беременных. После успешного зачатия, этот гормон начинает усиленно выделяться. Определение уровня ХГЧ является одним из точных методов диагностики.

Тема, которой является хорионический гонадотропин, не теряет актуальности и на сегодняшний день.

Этот гормон активно используют для стимуляции овуляции, то есть выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу, вследствие лопнувшего фолликула. Его используют у обоих полов по медицинским показаниям.

Какие проблемы решают благодаря этому гормону и какое действие он оказывает на организм – об этом подробнее будет рассмотрено в статье.

Форма выпуска и состав

Основным компонентом препарата является хорионический гонадотропин человека, который производится плацентой человека и выделяется с мочой беременных.

Средство состоит из:

  1. Порошка белого цвета для внутримышечных инъекций. Препарат выпускается во флаконах с содержанием 500МЕ, 1000МЕ, 1500МЕ и 5000МЕ – единиц действия. Дополнительно добавлено в состав вещество маннитол.
  2. В качестве растворителя применяется 0,9% раствор натрия хлорида физиологический в количестве 1 мл. Отпускается средство по 5 флаконов в бумажной коробке.

Действие медикамента

При попадании в организм препарат оказывает следующий лечебный эффект:

У женщин:

  • нормализует работу яичников;
  • увеличивает биосинтез половых гормонов ─ прогестерона и эстрогена;
  • участвует в развитии плаценты;
  • участвует в процессе овуляции;
  • в начале беременности стимулирует желтое тело на выработку прогестерона.

У мужчин:

  • участвует в образовании мужских половых клеток – сперматозоидов;
  • стимулирует выработку и нарушение биосинтеза стероидных гормонов;
  • налаживает образование вторичных половых признаков.

Фармакокинетика

Гонадотропин хорионический после попадания в организм всасывается хорошо и затем выводится в течение 8 часов почками. При ежедневном применении наблюдается накопление препарата. Максимальная концентрация в крови возникает от 4 до 12 часов.

Преимущества и недостатки медикамента:

  • несмотря на то, что средство используется при бесплодии и нарушенной импотенции, учеными доказано, что хорионический гонадотропин человека можно использовать в похудении, так как он позволяет уменьшить жировой слой;
  • в некоторых случаях анализ этого гормона позволяет обнаружить новообразования за несколько месяцев до проявления симптомов. Это способствует раньше начать борьбу с недугом и повысить эффективность лечения.

Показания к использованию Гонадотропина

Средство используется в лечении как мужчин, так и женщин.

  • бесплодие у женщин, связанное с нарушенной функцией яичников ─ нарушение процесса выхода яйцеклетки из яичника;
  • позднее половое развитие мальчиков и девочек, нарушение биосинтеза половых желез, вследствие повреждения гипофиза и гипоталамуса;
  • привычное невынашивание беременности или неспособность женщины выносить плод;
  • самопроизвольный выкидыш.

У мальчиков и мужчин:

  • замедленное полового развития, связанное с нарушением функций гипофиза;
  • врожденное недоразвитие или снижение функций половых желез и половых органов;
  • заболевание, связанное со снижением функций половых желез, ожирением и недоразвитием половых органов;
  • гипоплазия яичек – заболевание представляет собой недоразвитие одного из мужских половых желез;
  • врожденная патология, которая связана с отсутствием яичек в мошонке;
  • заболевание, характеризующееся нарушением биосинтеза половых гормонов: андрогенов;
  • патологическое состояние при половом недоразвитии, при котором наблюдается отложение жировой прослойки в плечевом поясе, на животе, ягодицах и бедрах. Это возникает в детском возрасте.

Применение медикамента и дозировки

Инструкция по применению ХГ:

Медикамент назначают колоть в ягодичную мышцу, то есть внутримышечно. ХГЧ укол назначается врачом курсом на длительный период. Важно, чтобы этим занимался специально обученный человек, который умеет делать внутримышечные инъекции, либо медицинская сестра процедурного кабинета.

Дозировка и курс терапии корректируется врачом индивидуально в зависимости от заболевания.

Медикамент выпускается в следующих дозировках:

  • Гонадотропин хорионический 500 ЕД;
  • Гонадотропин хорионический 1 тыс. ЕД;
  • Гонадотропин хорионический 5000 ЕД;
  • Гонадотропин хорионический 1500 ЕД;
  • Гонадотропин хорионический 10000 ЕД.

Длительность терапии составляет 45 дней, но есть свои особенности.

Назначение средства в зависимости от конкретного заболевания:

  1. Укол ХГЧ при стимуляции овуляции делают 1 раз в дозировке 10000 ЕД.
  2. Если возникает угроза выкидыша вводят однократно 10 тыс. МЕ, затем 5000 МЕ дважды в неделю.
  3. В случае дисфункции яичников и повышенном уровне эстрогенов – дозировка составляет 3000 МЕ с промежутками несколько суток и введением 2-3 укола на 10 -12 день менструального цикла.
  4. Для регулярной выработки желтого тела колют на 3, 6, 9 день после овуляции ХГЧ 5000 ЕД.
  5. Медикамент назначается мальчикам при отсутствии яичек в мошонке с курсом в 1,5 месяца, 2 раза в неделю и дозировкой 1000 МЕ
  6. Мужчинам назначают лечение средством в течение 30 дней по 3 раза в неделю в дозировке 3000 МЕ. Новый курс продолжают с перерывом через 6 недель. В течение года такой курс можно провести три раза.

Как разводить медикамент Гонадотропин?

Прежде чем колоть инъекции препарата, нужно правильно его развести. Рекомендуют использовать свежеприготовленный раствор перед тем как сделать укол:

  • не вскрывая флакон убрать пластиковый колпачок и протереть его спиртом;
  • отмерить шприцем нужное количество растворителя, указанное в инструкции, и влить его во флакон с порошком;
  • разведенный препарат не следует сильно встряхивать, так как можно снизить его эффективность.

Как колоть Гонадотропин?

Укол ХГЧ при стимуляции овуляции специалисты рекомендуется делать в область живота, так как это намного удобнее и менее болезненно. Эту несложную процедуру можно освоить и делать самим в домашних условиях:

Методика процедуры:

  • перед тем как сделать укол, помыть руки;
  • соединить и аккуратно смешать порошок и растворитель в одном флаконе;
  • набрать в шприц лекарство и выбрать место укола, на уровне или под пупком отступив 2 пальца;
  • протереть область живота спиртовой салфеткой;
  • обхватив складку кожи, иглу ввести прямо под углом 90 или 45 градусов и медленно влить лекарство;
  • иглу вынуть и протереть место укола спиртовой салфеткой.

Через сколько выходит укол ХГЧ

Во-первых, на этот вопрос нет однозначного ответа, так как каждый организм индивидуален и период выведения у всех разный. Подтвердить уровень гормона можно только через анализ крови.

Во – вторых укол ХГЧ 10000 когда выходит из организма при наступлении беременности сказать затруднительно, так как начинает работать природный гонадотропин.

Побочные эффекты

Самостоятельное лечение приведет к серьезным последствиям:

  • аллергия на компоненты препарата;
  • у женщин развивается увеличение активности яичников, которое может привести к образованию кист, с возможностью их разрыва.
  • развитие многоплодной беременности;
  • у мужчин и мальчиков происходит увеличение молочных желез, возможно увеличение предстательной железы, высыпания на коже в виде угрей, ранее половое созревание.

Противопоказания

Медикамент противопоказан в случае:

  1. Повышенной чувствительности к компонентам.
  2. Наличие опухоли в половых органах и груди.
  3. Заболевание вен, когда образуется тромб в просвете сосуда.
  4. Повышенное давление.
  5. Недостаток гормона щитовидной железы.
  6. Головные боли.
  7. Внезапное возникновение судорог.

Для женщин:

  1. Период лактации.
  2. Неправильное формирование половых органов.
  3. Кровотечения непонятного происхождения.
  4. Ожирение ─ увеличение массы тела.

Особенности использования

  1. Раствор для инъекций используют свежеприготовленным, так как готовят перед каждой процедурой. При длительном хранении снижается эффективность медикамента.
  2. Возможна увеличение размера яичников.
  3. Не использовать средство после окончания срока годности.
  4. При длительном лечении образуются антитела к препарату.
  5. От управления транспортным средством следует воздержаться до окончания курса.
  6. Лечение гонадотропином детям до 3 лет не назначают.

Передозировка

При передозировке у женщин яичники увеличиваются в размерах.

Стоимость

Средняя стоимость медикамента Гонадотропин хорионический зависти от дозировки:

  • 500 ЕД N5 порошок и растворитель ─ 415.30 руб.
  • 1500 ЕД N5 ─ 1087.80 руб.
  • 5000 ЕД N5 ─ 2652.50 руб.

Условия продажи

Отпуск из аптек только по рецепту с указанием дозировки.

Срок и условия хранения

Срок годности зависти от дозировки препарата.

Гонадотропин хорионический 1500 ЕД, 1000 и 500 срок годности составляет 4 года, в дозировке 5000 ЕД ─ составляет 3 года.

Хранится в защищенном от света месте, при комнатной температуре не больше +20° С и недоступном месте для детей.

Аналоги Гонадотропина

Иногда пациенту не подходит медикамент, назначенный доктором. На помощь приходят аналоги препарата:

  • Хорал;
  • Экостимулин;
  • Хорагон;
  • Прегнил.

Стимуляция овуляции

При отсутствии овуляции, женщинам которые планируют ребенка, требуется помощь при зачатии. В этой ситуации на помощь приходят искусственные препараты ХГЧ – специальные уколы, содержащие такое средство, как хорионический гонадотропин человека.

Укол ХГЧ при стимуляции овуляции считается безопасным и действенным средством.

Итак, укол ХГЧ для овуляции назначается специалистом после тщательного обследования пациентов ─ сдача анализов на гормоны, анализ спермы – у мужчин, который показывает способность к зачатию и тест на совместимость – у партнеров.

Укол ХГЧ при стимуляции овуляции назначается:

  1. При отсутствии овуляции, вследствие нарушения гормонального баланса или других элементарных причин, например, таких как стресс.
  2. Привычное невынашивание. Уколы ХГЧ назначаются, начиная с этапа подготовки, и во время вынашивания плода.
  3. Недостаточная выработка желтого тела, образующаяся после овуляции, и вырабатывающая гормон прогестерон. В этом случае курс уколов назначается до формирования плаценты.
  4. При подготовке к экстракорпоральному оплодотворению.
  5. Для улучшения качества спермы и увеличения возможности зачатия.

Уколы ХГЧ при стимуляции овуляции клостилбегитом

Лекарственный препарат Клостилбегит применяется как стимулирующее средство, при котором происходит формирование одной и или нескольких яйцеклеток.

В то же время, медикамент приводит к увеличению выработки гормона пролактина. Терапию проводят под контролем УЗИ с 5 -9 день цикла. На основании обследования оценивают динамику роста фолликулов до нужного размера.

Когда овуляция наступает, для активизации процесса назначают укол ХГЧ.

Если после 3-х стимуляций не было прогресса в лечении, стоит прибегнуть в другим схемам терапии. При неправильном применении возможен ранний климакс.

Противопоказания к стимуляции:

  • Инфекционные заболевания;
  • Воспалительные процессы;
  • Нарушение баланса гормонов;
  • Воспалительные заболевания печени;
  • Непроходимость маточных труб;
  • Мужское бесплодие;
  • Плохой анализ спермы.

Важно помнить, что самолечение гормонами недопустимо, это может отразиться на состоянии организма. В связи с этим прием медикамента гонадотропин хорионический и его аналогов следует принимать под строгим наблюдением специалиста и следить за гормональным фоном и общим состоянием пациента. Это значительно повысит шансы на выздоровление.

Гонадотропин хорионический — применение, побочные действия и противопоказания

Гонадтропин хорионический (сокращенно – ХГ или ХГЧ) – гликопротеин, гормон плаценты, который включает в себя две субъединицы α и β (альфа и бета субъединица хорионического гонадотропина).

Альфа субъединица полностью гомологична (имеет схожее происхождение) с альфа субъединицами тиреотропного, фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, а бета субъединица хорионического гонадотропина является уникальной для этого гормона, чем и отличается от ТТГ, ФСГ и ЛГ.

Именно бета субъединица хорионического гонадотропина находится в основе теста на беременность.

Бета хорионический гонадотропин начинает выделяться на первых неделях беременности, к 7-11 неделе его количество возрастает в несколько тысяч раз, после чего постепенно снижается.

Вот почему важен анализ на хорионический гонадотропин во время беременности и контроль за его уровнем – его снижение или замедление выработки может свидетельствовать о внематочной беременности или угрозе выкидыша.

Кроме этого, женщине, которая не может забеременеть, следует проверяться на антитела к хорионическому гонадотропину – они блокируют активность ХГ, чем вызывают уменьшение уровня плацентарного лактогена, прогестерона, эстрадиола.

Именно гонадотропин хорионический предотвращает отторжение плода, его внутриутробную гибель, вот почему важно следить за его уровнем.

Женщинам с антителами к хорионическому гонадотропину в крови рекомендуется пройти плазмаферез, применить экстракорпоральное оплодотворение.

Кроме гормона известен медицинский препарат гонадотропин хорионический. Применение его практикуют для лечения нарушений функциональности половой системы женщин и мужчин.

Гонадотропин хорионический — инструкция по применению

Получают этот гормональный препарат из мочи беременных женщин. Основное фармакологическое действие рекомбинантного гонадотропина хорионического человеческого – стимуляция выработки половых гормонов в текстикулах и яичниках, овуляции, сперматогенеза, развития вторичных половых признаков и половых органов.

В каких случаях назначают гонадотропин хорионический? Инструкция говорит о том, что эффективен препарат при:

  • дисфункции яичников;
  • дисменорее;
  • ановуляторном бесплодии;
  • дефиците желтого тела;
  • угрозе выкидыша;
  • привычном невынашивании беременности.

Хороший результат наблюдается в тех случаях, когда применяется при вспомогательных репродуктивных методиках гонадотропин хорионический – отзывы об этом есть.

Мужчинам также назначают гонадотропин хорионический при:

  • гипогенитализме;
  • гипоплазии текстикул;
  • евнухоидизме;
  • крипторхизме (неопущения яичка в мошонку);
  • половом инфантилизме;
  • гипофизарном нанизме;
  • адипозогенитальном синдроме;
  • азооспермии;
  • олигоастеноспермии;
  • а также при генетических нарушениях.

Выпускают гонадотропин хорионический в виде раствора (или лиофилизата для его приготовления) для инъекций.

Как колоть хорионический гонадотропин

Колют ХГ внутримышечно.

На форумах, посвященных вопросам беременности, часто спрашивают, можно ли самим колоть гонадотропин хорионический – отзывы утверждают, что можно, но только если сама женщина или ее близкие знают как правильно делать внутримышечные инъекции. Такая необходимость возникает чаще всего из-за того, что назначаются длительные курсы, и не всегда есть возможность посещать процедурный кабинет в клинике.

Для того чтобы колоть ХГ нужно знать допустимые дозировки.

В каком объеме выпускают гонадотропин хорионический? Аптека может предложить препарат в таких дозировках:

  • хорионический гонадотропин 500 ед;
  • хорионический гонадотропин 1000 ед;
  • гонадотропин хорионический 1500 ед;
  • хорионический гонадотропин 5000 ед;
  • хорионический гонадотропин 10000 ед.

Способ применения ХГ — дозировки

Здесь будут приведены стандартные дозировки, в которых назначают и колют гонадотропин хорионический. Аптека, форумы в интернете и даже инструкция не могут быть основными консультантами в этом вопросе, особенно если речь идет о поддержании беременности или лечении бесплодия.

Неправильное лечение может усугубить ситуацию и затянуть выздоровление, привести к серьезным нежелательным последствиям. Женщинам для стимуляции овуляции назначают однократно гонадотропин хорионический 5000 или гонадотропин хорионический 10000 МЕ.

Для стимулирования функции желтого тела в 3-6-9 дни овуляции назначают гонадотропин хорионический 1500 или гонадотропин хорионический 5000 МЕ.

В ходе проведения репродуктивных мероприятий для суперовуляции женщине после стимуляции роста множественных фолликулов колют однократно около 10 000 МЕ гонадотропина хорионического. Яйцеклетку отбирают через 34-36 часов после инъекции ХГ.

Для поддержания беременности (при привычной невынашиваемости) женщине назначают инъекции ХГ как можно раньше (не позже 8-ми недель) и вводят препарат до 14 недель включительно. В первый день терапии колют гонадотропин хорионический 10000 МЕ, а в последующие дни – гонадотропин хорионический 5000 МЕ, два раза в неделю.

Если есть угроза выкидыша, колют сначала 10000 МЕ, и после этого – гонадотропин хорионический 5000 МЕ два раза в неделю. Начинать терапию, как и в предыдущем случае, можно только до 8-й недели беременности, а продолжать – до 14-й недели.

Хороший результат дает при задержке полового развития мальчиков гонадотропин хорионический. Лечение предполагает назначение 3000-5000 МЕ ХГ в неделю на протяжении трех месяцев. Мужчинам при задержке полового развития назначают хорионический гонадотропин 500, гонадотропин хорионический 1000 ед, 1500 ед или 2000 ед в сутки в течение 1,5-3 месяцев, 2-3 раза в неделю.

Для лечения гипогонадотропного гипогонадизма назначают гонадотропин хорионический в дозировке 1500-6000 МЕ, в сочетании с менотропинами – один раз в неделю.

При крипторхизме мальчикам до 6 лет колют гонадотропин хорионический 1000 ед или 500 ед два раза в неделю в течение 6-ти недель.

Мальчикам после 6 лет колют 1500 МЕ гонадотропина хорионического два раза в неделю, также в течение 6-ти недель.

Побочные действия гонадотропина хорионического

У женщин препарат может вызывать синдром гиперстимуляции яичников, и, как следствие, образование кист, гидроторакс, асцит, тромбоэмболию. У мужчин и мальчиков гонадотропин хорионический может вызывать временное преходящее увеличение груди, предстательной железы, появление угрей, задержку воды.

У мальчиков может наблюдаться изменение поведения – такое же, что обычно возникает в 1-й фазе полового созревания. Подобные симптомы проходят после окончания лечения.

Противопоказания к применению гонадотропина хорионического

Применение гонадотропина хорионического противопоказано при гормонозависимых опухолях, крипторхизме органического происхождения (таком, что вызван грыжей в паху, проведенной операцией в паху, неправильным положением яичек), при гиперчувствительности к гонадотропину хорионическому.

Отдельно хочется выделить такое противопоказание как использование препарата гонадотропин хорионический в бодибилдинге. Спортсмены делают себе уколы ХГ, поскольку он повышает секрецию тестостерона яичками, и, как следствие, способствует набору мышечной массы.

Но такое применение ХГ не оправдано: препарат менее эффективен, чем анаболические стероиды и, кроме этого, для получения оптимального результата требуются большие дозы ХГ – больше 4000 МЕ в неделю. Применение препарата в таких дозах может вызвать необратимые нарушения функциональности гипоталамуса, гипофиза и яичек.

Гонадотропин хорионический (ХГЧ) в бодибилдинге для мужчин: инструкция, как принимать, схема отзывы

Приветствую всех ценителей крепкого тела и твердой воли! Часто культуристы для достижения спортивных рекордов, нарастания мышечной массы применяют стероиды, тестостероновые курсы. Это приводит к тому, что концентрация синтетического тестостерона в организме увеличится. После курса анаболиков часто наблюдается резкий спад синтеза собственного мужского полового гормона.

Для восстановления природной его секреции требуется применять хориональный гонадотропин (ХГЧ). В сегодняшнем обзоре вы узнаете, как предупредить синдром атрофированных яичек, безопасно восстановить репродуктивную функцию.

Что это за препарат и для чего он нужен

Гонадотропин применяется для женщин в профилактических и лечебных целях при бесплодии, также ХГТ необходим для стимуляции овуляции. Для мужчин хорионгонадотропин полезен тем, что нормализует сперматогенез.

Описание и краткая история появления

Что это такое? Хориогонин (ХГ) — это гликопротеиновый человеческий гормон (биогонадил), он синтезируется плацентой при беременности. Выведение ХГГ с мочой происходит в неизменном виде. Чтобы получить лекарство, этот гормон из мочи экстрагируют и очищают.

Синтез гормона происходит через 7 суток после того, как произошло оплодотворение. Достаточная концентрация хориогонадотропина указывает на то, что беременность протекает нормально.

В 1930 году выяснили, что вытяжка сыворотки у кобыл, ожидающих потомство, оказывает гонадотропную активность. В 1937 году ученые пытались лечить нарушенные половые функции женщин, но получить лекарственное средство исследователям удалось лишь через несколько лет. Сегодня средства на основе гормона широко используются во многих сферах: например, применяется гонадотропин в бодибилдинге.

Условия отпуска/продажи

Как отпускают гонадотропин — по рецепту или нет? Хорио-препарат в аптеке отпускается по рецепту, но в некоторых интернет-аптеках, точках продаж спортивного питания средство можно купить без рецепта.

Как действует на организм

Хориотропный gonadotropin по свойствам подобен лютеинизирующему гормону, который вырабатывается гипофизом. Это означает, что хориальный гонадотропин активизирует выработку половых гормонов в мужских гонадах, поэтому синтезируются и дозревают сперматозоиды, усиливаются вторичные половые признаки.

У женщины в яичниках стимулируется овуляция и выработка прогестерона, эстрадиола, нормально развивается плацента. Лютеинизирующий эффект более выражен, чем фолликулостимулирующий.

Доказано, что эффективность применения гонадотропина в таблетках отсутствует, поэтому перорально принимать средство не рекомендуется.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После инъекции, введенной внутримышечно, всасывание средства происходит быстро.

Полувыведение составит 8 часов, полное выведение произойдет спустя 29 или 30 часов. Максимальный уровень в крови будет достигнут через 4 или 12 часов.

Выведение осуществляется почками, от 10 до 20% гормона обнаружится в моче в неизменном виде, остальная часть выведется фрагментами β-цепи.

При ежедневном введении гонадотропина происходит его накопление в организме.

Форма выпуска

Выпускаемая форма — лиофилизированный порошок, имеющий почти белый цвет, в стеклянных флаконах, к которым приложен хлористый натрий (1 мл) для растворения в ампулах. Картонная упаковка содержит 5 флаконов. Во флаконе объемом 5 мл содержится 500 или 1000 ЕД, 1500 либо 2000 ЕД, 5000 или 10000 ЕД активного компонента.

Состав

Главный активный компонент — хорионический гонадотропин. Дополнительно в состав препарата входит 20 мг маннитола.

Польза и вред

У гонадотропина, как и у любого лекарственного средства, существуют плюсы и минусы.

Основные преимущества этого гормона заключаются в минимизации отрицательного воздействия стероидных средств на мужчин, что проявляется гипогонадизмом.

Главные достоинства применения гонадотропина для человека:

  1. Размер парных мужских гонад достигает нормы.
  2. Тяжелоатлеты становятся более выносливыми.
  3. Нарастает мышечная масса, лишнего жира становится меньше.
  4. Больше вырабатывается спермы.
  5. Половые органы развиваются быстрее, если они недоразвиты.
  6. Защитит от бесплодия.
  7. Повысит либидо.

Недостатки связаны с применением для спортсменов синтезированного тестостеронового гормона.

Они характеризуются тем, что:

  1. Усиленно формируется волосяной покров.
  2. Человек становится агрессивен.
  3. В организме задерживается жидкость.
  4. Происходит раннее половое созревание, поэтому в бодибилдинге подростками не применяется.

Показания и противопоказания

Гормональный препарат показан мужчинам, женщинам при дисфункции гипоталамуса, гипофиза.

Гонадотропин применяется при:

  • Бесплодии, вызванном эндокринной дисфункцией.
  • Позднем половом созревании.
  • Нарушенной репродуктивной функции.
  • Сниженной выработке половых гормональных соединений.

Мужчины применяют при:

  • Неправильной локализации одного или обоих яичек, когда они не опускаются в мошонку (крипторхизм).
  • Слабоактивных половых железах.
  • Недоразвитии тестикул (яичек), сперматозоидов.
  • Синдроме, вызванном сниженной функцией половых желез, который характеризуется недоразвитыми половыми признаками, диспропорцией телосложения (евнухоидизм).
  • Недостаточно развитых, слабофункциональных половых железах (гипогенитализм).

У британских исследователей существует мнение, что гонадотропин полезен для похудения. Он снижает объем подкожно-жирового слоя, мышечная масса от воздействия катаболических гормональных веществ сохраняется. Рекомендованная дозировка для такого эффекта составляет 125 мг за сутки, дополнительно применяется низкокалорийная диета с витаминами, белками.

Женщинам средство показано при бесплодии, вызванном дисфункцией желтого тела. Увеличивается вероятность наступления беременности при отсутствующей овуляции, если фолликул не разорвался, чтобы оплодотворить яйцеклетку.

Гонадотропин применяют при:

  • Нарушенной функции яичников.
  • Маточных геморрагиях.
  • угрожающем выкидыше в первом триместровом периоде.
  • нарушенном, отсутствующем месячном цикле.

Средство противопоказано при:

  • Гиперчувствительности к компонентам препарата.
  • Злокачественных новообразованиях молочных желез, половых органов.
  • Воспалении внутри вены, формировании тромба в венозном просвете (тромбофлебите).
  • Гипофизарной онкологии.
  • Сниженной функции щитовидной железы (гипотиреозе).
  • Артериальной гипертензии.
  • Приступах головных болей (мигрени).
  • Эпилептических припадках.
  • Надпочечниковой недостаточности.
  • Раннем половом созревании мальчиков.
  • Дисфункции почек, сердца.
  • Артериальном, венозном тромбозе.
  • Бронхиальной астме.

Для детей, возраст которых не превышает 4 года, гонадотропин противопоказан.

Женщине гонадотропин противопоказан при:

  • Неправильном формировании половых органов, вследствие чего беременность не наступает.
  • Яичниковой недостаточности.
  • Фиброзном новообразовании в матке, препятствующем беременности.
  • Избыточной массе тела.
  • Во время кормления грудью.

Возможные побочные эффекты

При несоблюдении доз гонадотропина возникают побочные действия:

  1. Человек становится ослабленным, раздражительным, беспокойным, он часто находится в депрессии, у него постоянно болит голова.
  2. Увеличивается масса тела.
  3. Появляются аллергические реакции, высыпания, отечность.
  4. Увеличиваются молочные железы (гинекомастия), если их касаться, то человеку дискомфортно.
  5. Область, где проводились уколы, болезненна, гиперемирована, зудит.
  6. Семенные канальцы атрофируются, половые железы дегенерируют, в эякуляте сперматозоидов меньше нормы, увеличиваются яички.
  7. В лобковой области волосы теряются или обильно растут.

На сколько хватает упаковки

Если делать по 2 укола в неделю, где разовая дозировка составит 500 ЕД (один флакон), то на длинный курс (8 недель) одной упаковки гонадотропина хватит на 2,5 недели.

Условия хранения

Хранить средство требуется в месте, где темно, температура хранения составляет не более 20ºС. В приготовленном виде раствор гонадотропина хранят не более 7 суток в холодильнике. Запрещается замораживать ампулы.

Срок годности

Хранить гонадотропин следует не более 3 лет.

Как правильно принимать

Вот частые вопросы:

  1. Как разводить раствор? Требуется надпилить ампулу с растворителем, удалить ее верхнюю часть, набрать содержимое в шприц, потом влить во флакон с порошком. Когда растворитель (физиологический раствор) полностью впрыснут во флакон с порошком, то получится готовый к применению раствор.
  2. Как колоть правильно? Внутримышечную инъекцию медленно выполняют инсулиновым шприцом.
  3. Куда колоть полученный раствор? Раствор требуется вколоть в ягодичную или дельтовидную мышцу.

Способ применения и дозировка

Гонадотропин эффективен после того, как бодибилдер находился на курсе анаболиков. Чтобы нарастить мышцы, применять в спорте один гонадотропин (соло) не рекомендуется, иначе возникнет угроза вашему здоровью. Он менее результативен, по сравнению с анаболиками.

Рост мышечной массы наблюдается при сверхдозировках, применение которых приведет к необратимым патологическим изменениям — нарушится физиологическая ось гипофиз-гипоталамус-яичко, собственный тестостерон перестанет вырабатываться.

Схемы приема

Если курс анаболиками продолжается не более шестинедельного срока, то есть он кратковременный, стероид несильно действует на организм, во время курса соблюдается минимальная дозировка, то гонадотропин не применяют.

Через сколько начинает действовать

Когда колоть хориональный гонадотропин?

Правила применения ХГЧ:

  1. Если продолжительность курса составляет 2 или 3 месяца (длительный курс), спортсмену приходится комбинировать средства, доза стероидов умеренная либо повышенная, то гормональное средство ставят в последний четырехнедельный период перед окончанием стероидного курса с соблюдением умеренной дозировки. В инструкции по применению указано, что такая доза составляет 250-500 ЕД один раз на 3 суток.
  2. На «вечном» курсе показано цикличное применение с длительностью 3 или 4 недели с соблюдением умеренной дозы через 3 суток. Обязательно соблюдается пауза в 14 суток между циклами.
  3. При «тяжелом» стероидном курсе, когда гонадотропин не использовался, требуется применять ХГТ по окончании курса и в начале на ПКТ. ХГЧ применяют на протяжении 3 недель в повышенной дозе.

С чем можно и с чем нельзя сочетать

Противопоказано применять ХКЧ с глюкокортикоидными препаратами. Информация о взаимодействии с иными лекарственными средствами отсутствует.

Запрещается употреблять алкоголь вместе с гонадотропином на курсе или после приема анаболиков. Важно помнить, что употребление спиртного с любым лекарством строго запрещено, иначе возникнут тяжелые последствия.

Послекурсовая терапия

При проведении ПКТ спортсмену требуется максимально сохранить силовые параметры, полученную мышечную массу, восстановить работу всех систем организма, включая нормализацию половой функции.

Как ставить правильно препарат при ПКТ? Доза гормонального средства на период восстановления увеличена, составляет 2000 ЕД не более 3 раз за 7 суток. Продолжительность применения ХГЧ составляет не более 20 суток. Потом гормональное средство отменяется, лютеинизирующий гормон будет синтезироваться на тот период нормально.

Как не купить подделку

Оригинальный препарат, производителем которого является Московский эндокринный завод, продается в картонной коробке в количестве 5 флаконов с ампулами изотонического натрия хлорида для растворения порошка.

Цена

Стоимость гонадотропина зависит от единиц действия, указанных на упаковке. Примерная цена средства, имеющего 1000 ЕД, составляет 695 рублей, 1500 ЕД — 1139 рублей, 5000 ЕД — 2696 рублей.

Подделка и подлинник в чем разница

Если в коробках растворитель не найден, значит, это фейки.

На боковой стороне оригинальной коробки указан штриховой код, срок годности, адрес производителя, факс.

Анатолий: «Занимался бодибилдингом. Сначала результата от тренировок не было, начал применять стероиды. Тренер порекомендовал перед окончанием приема анаболиков применять гонадотропин. До и после приема стероидов делал фото, снимал видео своих тренировок. Мышечная масса сохранилась, с эндокринной системой все в порядке».

Степан: «Под контролем спортивного врача проходил ПКТ после «тяжелого» курса анаболиков 20 дней. Сейчас все в порядке, гормональный фон стабилизировался».

Аналогичное воздействие оказывает Прегнил, производимый в Нидерландах, Профази, изготовляемый в Швейцарии, итальянский Овитрель. Все они полные аналоги гонадотропина.

Другие ХГЧ-содержащие препараты:

  • Хорагон.
  • Экостимулин.
  • Менопур.

Благодаря хорионическому гонадотропину не произойдут негативные последствия в мужской репродукции. Он подойдет всем, кто применяет длительные курсы анаболиков либо принимает иные стимуляторы в дозах, превышающих рекомендуемые.

Гонадотропин на ПКТ: правила приема, советы и рекомендации

В организмах и женщин, и мужчин вырабатывается гормон ХГЧ, только с одним отличием.

У женщин выработка хорионического гонадотропина человека происходит в процессе развития оплодотворенной яйцеклетки.

Он выделяется эмбрионом на стадии развития, а также частью плаценты для поддержания баланса гормонов и контроля развития плода у будущей мамы.

А в мужском организме ХГЧ стимулирует работу яичек для повышения уровня тестостерона во время наращивания мышц. Как принимать гонадотропин на ПТК? Об этом и другом читайте дальше.

Что такое ХГЧ?

Хорионический гонадотропин человека — это нестероидный гормон, обладающий фолликулостимулирующими свойствами. Он позволяет предотвратить атрофию тестикул, а также развитие женских половых признаков у мужчин.

ХГЧ по биологическим признакам схож по составу с лютеинезирующим гормоном (ЛГ), что заставляет яички вырабатывать тестостерон с удвоенной силой, так как этот гормон при поступлении в организм подает сигнал в гипофиз, который, принимая его, стимулирует синтез половых гормонов, что делает процесс максимально эффективным и предотвращает риски.

Мнение специалистов

Мнения по поводу приема гонадотропина расходятся. Одни считают, что применение гормона стабилизирует состояние здоровья. Другие, напротив, утверждают, что нет. Гонадотропин воздействует на работу яичек, но никак не повышает качество выработки лютеотропина. Даже будет угнетать гормон лютеотропин из-за повышенного количества вырабатываемого тестостерона.

Как принимать гонадотропин после курса стероидов?

Послекурсовая терапия — это процесс восстановления синтеза гормонов гипофиза после применения препаратов и спортивных добавок в комплексе. Терапия популярна у спортсменов с большим количеством мышечной массы. А также она популярна среди бодибилдеров. Целью ПКТ является минимизация вредных для организма мужчины эффектов после применения курса стероидных гормонов и прогормонов.

Послекурсовая терапия (ПКТ) эффективна после приема больших доз анаболических препаратов для выведения гормонов из организма.

Положительные стороны

Плюсами послекурсовой терапии являются такие факторы, как восстановление гормонального фона мужчины-спортсмена после нагрузок на организм. Это важно для наращивания и сохранения здоровой мышечной массы после тренировок. Такой способ помогает предотвращать олигоспермию и развитие атрофии тестикул. А также позволяет своевременно предупредить другие побочные эффекты.

Главные составляющие

Основными компонентами ПКТ являются антиэстрогены, которые подразделяют на несколько подтипов.

Ингибиторы ароматазы применяют во время курса ПКТ для блокировки женского гормона (эстрогена).

Блокаторы эстрогеновых рецепторов используют после окончания курса терапии. Для того чтобы восстановить собственный баланс тестостерона в организме мужчины, разработано множество средств. Такие препараты применяются после курсов приема анаболиков любой сложности в течение четырнадцати дней. Эти препараты крайне важны для мужского здоровья и поддержания красивого внешнего вида тела.

«Каберголин» или «Достинекс» являются ингибитором в секции пролактина, а используют его на курсе прогестиновых препаратов. Такие средства хорошо стабилизируют уровень пролактина, но компоненты имеют множество побочных действий.

Сколько он используется?

Хорионический гонадотропин на ПКТ используют в течение полутора месяцев (6 недель). Вводить препарат начинают на второй-четвертой неделе курса и продолжают его применение до тех пор, пока анаболический препарат не выведется из организма.

После курса приема ХГЧ переходят на применение блокаторов эстрогеновых групп.

Гормон гонадотропин получают путем очищения мочи беременной женщины. Процесс очищения мочи от лишних составляющих происходит в стерильных условиях. В лаборатории выделяют гормон ХГЧ. А поставляют его в ампулах с порошком для приготовления для инъекций, так как в любом другом виде применять его бесполезно. Он не усваивается организмом.

Искусственное введение препарата тестостерона стимулирует систему гипотоламус+гипофиз+яички, и мозг получает команду прекратить выработку ненужных организму гормонов (гонадолиберина и гонадотропина).

Поэтому соблюдение баланса ХГЧ и тестостерона так важно для полового здоровья мужчины, принимающего анаболики.

Начинать послекурсовую терапию можно, когда будет достигнут минимальный уровень концентрации стероидов в теле человека. Если после длительного курса приема препарата с тестостероном рано начать ПКТ, то терапия не будет эффективна. А это значит, что период полураспада стероида не истек. И он будет находиться в теле около трех недель.

Следовательно, восстановление гормонального фона прошло некачественно.

Период полураспада препарата — это временной промежуток, за который препарат должен сократить свою эффективность в два раза.

Начало процедуры

Для тех, кто принимает стероидные препараты длительным курсом, оптимальным вариантом является окончить 3-4-недельный курс.

Спортсменам, использующим тестостерон и его аналоги, советуют применять гонадотропин. Но начинающие спортсмены, которые только приступают к наращиванию мышц, делают много ошибок.

Например, начинают увеличивать объем мышц и используют хорионический гонадотропин вместе с другими препаратами, что является грубой ошибкой.

Доказано, что применение гонадотропина с анаболическими средствами неоправданно.

Препарат ХГЧ используют для сохранения мышечной массы в условиях сниженной калорийности питания — «сушки».

Как правильно применять хорионический гонадотропин на курсе и после терапии?

Препарат продают в аптеке в виде ампул с порошком, который необходимо развести специальным раствором или очищенной водой. Используют его для подкожного и внутримышечного введения. Для каждого человека дозировку препарата подбирают по его индивидуальным критериям.

Для разведения препарата в домашних условиях требуется, не распечатывая флакон, продезинфицировать резиновую крышку спиртом. После берем стерильный шприц, набираем 2 мл воды для инъекций.

Протыкаем иглой (иглу и крышку руками не трогаем) крышку из резины. Медленно вводим содержимое шприца во флакон. Затем вбираем раствор в полость шприца, не вынимая иглу из емкости.

Закончив все манипуляции с раствором, делают укол.

Внимание! Раствор применять нужно сразу после приготовления. Также нельзя оставлять содержимое флакона и шприца на открытых солнечных лучах, греть. Хранить гонадотропин нужно в холодильнике при температуре 10-12 градусов.

Как принимать гонадотропин на ПКТ?

Укол в домашних условиях сделать можно, но осторожно. Чтобы не повредить седалищный нерв, так как раствор вводят «в пятую точку», нужно зрительно разделить мягкое место крестом на четыре части. Место предполагаемого укола обработайте спиртом до и после введения препарата.

Верхняя часть ягодицы — оптимальная зона для введения раствора ХГЧ. Колют раствор внутримышечно, рассасывается он быстро, длительность действия составляет 5-6 дней.

Единственно верной рекомендации по дозировке не существует. Можно колоть его трижды в неделю, можно и ежедневно.

«Вечный курс» подходит для спортсменов, которые практически всегда используют анаболики. Они применяют хорионический гонадотропин на постоянной основе. После применения препарата более одного месяца делают перерыв на 1-2 недели.

При применении гонадотропина на ПКТ могут возникнуть нарушения в работе оси гипотоламус+гипофиз+яички. А также это может привести к проявлению сыпи, облысению или усиленному росту волосяного покрова и увеличению размера простаты.

Для женщин-бодибилдеров вариант с гонадотропином после ПКТ и на ПКТ не оправдан.

Негативные отзывы

Отрицательные отзывы о применении гонадотропина на ПКТ также имеются, но в небольшом количестве, так как пишут их обычно люди, которые за короткий срок хотят одновременно похудеть и нарастить немного мышц.

Препарат находится в свободной продаже, что исключает его подделку.

Следовательно, если использование гонадотропина на ПКТ проходит строго по назначению, то проблемы с его применением сводятся к минимуму. Исключение — индивидуальная непереносимость.

Ефремов Е.А., Хизриев Х.З., Кастрикин Ю.В., Бутов А.О, Толстов И.С.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в течение последних летфертильность мужчин неуклонно снижается [1]. В 50% случаев бесплодие у бездетных пар связано с «мужским фактором», проявляющимся отклонениями в параметрах эякулята. Причиной этому могут являться инфекции мочеполовой системы, варикоцеле, эндокринные нарушения,генетические отклонения и др. Но в 30-40% случаев причинный фактор мужского бесплодия не удается выявить (идиопатическое бесплодие). При этом по данным спермограммы регистрируется олигоспер-мия, астенозооспермия, тератозооспермия. Нередко наблюдается одновременное наличие нескольких вышеуказанных изменений и данное состояние обозначается как олиго астенотератозооспермия (ОАТ-синдром) [2].

В литературе приводятся различные сведения о частоте встречаемости идиопатической патоспермии. Так по данным ВОЗ распространенность идиопатического бесплодия среди мужчин составляет 75,1%, по данным E. Nieschlag и H.M. Behre – 31,3 %, Г.Т. Сухих и соавт. – 38,0 % [3-5].

В настоящее время отсутствуют рациональные подходы к лечению идиопатического мужского бесплодия при наличии патоспермии. Изучение данных доказательной медицины позволяет оценить степень влияния стимулирующей гормонотерапии, в частности применения хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), на качество и количество сперматозоидов. Считается, что повышение уровня гонадотропинов при гипогонадотропном гипогонадизме стимулирует сперматогенез, увеличивая вероятность наступления беременности. Но целесообразность применения ХГЧ при нормогонадотропном идиопатическом бесплодии остается недоказанной.

Е. Nieschlag и соавт. представили результаты многоцентрового открытого неконтролируемого клинического исследования III фазы применения рекомбинантного фолликулостимулирующего гормона (рФСГ) у мужчин с азооспермией, а также с врожденным или приобретенным гипогонадотропным гипогонадизмом, возраст которых колебался от 20 до 50 лет (медиана 31,5 год). В течение 16 недель 23 пациента получали ХГЧ в дозе 1500 – 3000 МЕ (два раза в неделю) в качестве монотерапии. У 18 (78%) мужчин отмечено повышение уровня тестостерона до нормальных значений, при этом азооспермия сохранялась. Затем в течение 52 недель они продолжали получать комбинированную терапию ХГЧ и рФСГ (150 мкг, один раз в две недели). По результатам исследования зарегистрировано увеличение объема яичек с 8,6±6,09 мл до 17,8±8,93 мл. У 14 (77,8%) мужчин достигнуто увеличение общего количества сперматозоидов (более 1×106 /мл). В среднем количество подвижных сперматозоидов составило 26,4±15,6%, морфологически нормальных форм сперматозоидов 11,4±18,5%. Уровень ингибина В оставался относительно стабильным при монотерапии ХГЧ и отмечено увеличение этого показателя с 51,3±46,92 пг/мл до 98,6±44,28 пг/мл при комбинированной терапии. По результатам проведенного исследования выявлено, что комбинированная терапия с применением рФСГ и ХГЧ способствовала увеличению объема яичек и стимуляции сперматогенеза более, чем у 75% мужчин с гипогонадотропным гипогонадизмом и азооспермией [6].

В 2016 году Н.С. Кравцовой и соавт. опубликованы результаты проспективного когортного исследования 80 бесплодных мужчин с ОАТ при нормальных или сниженных значениях лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Пациенты первой группы (n=30) в качестве терапии получали кломифена цитрат по 50 мг внутрь утром ежедневно. Пациентам второй группы (n=10) внутримышечно вводилиХГЧв индивидуально подобранной дозе (1000 – 3000 МЕ, один раз в три дня), исходя из уровня общего тестостерона в сыворотке крови. Пациенты третьей (n=30)группы получали комбинированную терапию ХГЧ и рФСГ в дозе 75 ЕД подкожно через день. Также была сформирована контрольная группа (n=10), включающая пациентов, отказавшихся от предложенных терапевтических рекомендаций. Эффективность от проводимой терапии оценивалась спустя 3 месяца. По результатам исследования монотерапия ХГЧ привела к увеличению только числа сперматозоидов с 7 млн/мл до 15 млн/мл (p=0,005) у 6 (60%) пациентов, при этом тератозооспермия сохранилась у 9 мужчин, от одного мужчины на третьем месяце лечения наступило зачатие. Таким образом, эффективность лечения в этой группе составила 10%. У 22 (73%) мужчин первой группы, получавших в качестве терапии кломифена цитрат, отмечено повышение не только концентрации сперматозоидов с 10 млн/мл до 17 млн/мл (p<0,001), но и увеличение числа морфологически нормальных форм сперматозоидов с 2% до 4% (p=0,002), и от двух субъектов этой группы на третьем месяце лечения наступило зачатие. После 6 месяцев лечения еще от 4 мужчин наступило зачатие. Таким образом, суммарная эффективность терапии антиэстрогенами составила 20% в отношении зачатия и 63% – в отношении устранения олиготератозооспермии. У 21 (70%) пациентов третьей группы (ХГЧ + рФСГ) отмечено увеличение количества сперматозоидов от 9 до 17 млн/мл (p=0,005), а также повышение числа морфологически нормальных форм сперматозоидов с 2% до 4% (p=0,011), при этом от трех пациентов на третьем месяце лечения и от 9 мужчин на фоне продолжающего лечения наступило зачатие. Таким образом, эффективность комбинированной терапии гонадотропинами составила 40% в отношении зачатия и 87% – в отношении уменьшения олиготератозооспермии [7].

L. Yang и соавт. отметили, что, несмотря на возможность наступления спонтанной беременности на фоне монотерапии ХГЧ, для полноценной стимуляции сперматогенеза необходима комбинированная терапия в сочетании с ФСГ. В ретроспективное исследование было включено 242 пациента мужского пола в возрасте от 15 до 52 лет с диагностированным гипогонадотропным гипогонадизмом, включая двух пациентов с синдромом Каллманна. Все пациенты были разделены на три группы. 84 пациента I группы получали монотерапию ХГЧ (2000 ЕД один раз в три дня), 74 пациента IIгруппы получали комбинированную терапию ХГЧ и ФСГ (2000ЕД/75 ЕД 1 раз в 3 дня) и 84 пациента III группы, получали терапию тестостероном (пероральная форма, тестостерона ундеканоат 120160 мг ежедневно). Среднее время наблюдения составила 23,3 ± 11,4 месяца. По результатам исследования у 42 (50,0%) пациентов I группы и у 56 (75,7%) – II группы было отмечено увеличение объема яичек с 2,0±1,1 до 6,8±3,2 мл и с 2,1±1,1 до 8,8 ±3,9 мл, соответственно, в IIIгруппе увеличение яичек отмечено лишь у только у 6 (7,1%) пациентов. У 34 мужчин I и 48 – II группы был индуцирован сперматогенез, при этом только от трех мужчин наступило зачатие. Необходимо отметить, что разница в количестве сперматозоидов и длительности лечения не была статистически значимой между I и II группами (p = 0,641, p = 0,573) [8].

Р.В. Роживанов и соавт. представили результаты проспективного пилотного исследования лечения 10 инфертильных мужчин в возрасте 30-34 лет с олигозооспермией/азооспермией в сочетании с нормальным или пониженным уровнями ЛГ и ФСГ. При этом у 6 пациентов на момент исследования был диагностирован гипогонадизм, у двух из них олигоспермия и гипогонадизм были обусловлены оперативным лечением соматотропиномы и гормонально неактивной аденомы гипофиза. Все пациенты получали ХГЧ один раз в три дня в течение 3 месяцев. На момент начала исследования уровень тестостерона в среднем составлял 10,3 (8,8-14,7) нмоль/л, на фоне проводимой терапии ХГЧ средний уровень тестостерона увеличился до 20,6 (17,1-33,8) нмоль/л (р=0,005). Необходимо отметить, что у 6 пациентов монотерапия ХГЧ привела к устранению гипогонадизма. У 8 пациентов зарегистрировано статистически значимое увеличение количества сперматозоидов от 1,8 млн/мл (0-20,0) до 7,3 млн/мл (0,15-33,0) (р=0,049). А также отмечено небольшое увеличение процента морфологически нормальных форм от 0 (0,0-1,0) до 1,5 (0-8,0) %, но это увеличение не являлось статистически значимым (р=0,09). Не было выявлено увеличения общей подвижности сперматозоидов: 0 (0-3,0)% до терапии и 0 (0-3,0)% на фоне терапии (р=0,89). У одного пациента с олигоспермией, несмотря на устранение гипогонадизма, произошло ухудшение показателей спермограммы, еще у одного пациента с тяжелой олигоспермией показатели спермограммы не изменились [9].

P. Evan и соавт. в ретроспективном исследовании продемонстрировали результаты терапии с использованием ХГЧ мужчин с азооспермией и выраженной олигоспермией, связанной с применением терапии тестостероном. В исследование были включены 49 мужчин в возрасте от 27 до 63 лет (средний возраст 40,5 лет; медиана 40). 45 (91,8%) мужчин имели азооспермию и 4 (8,2%) – выраженную олигоспермию. Перед началом применения ХГЧ все мужчины получали тестостерон в среднем 52,4 месяца и терапия ХГЧ была начата через день после прекращения приема тестостерона. Все пациенты получали комбинированную терапию ХГЧ в дозе 3000 МЕ. Дополнительной терапией у 35 (71,4%) был кломифен цитрат, у 28 (57,1%) – тамоксифен, у 10 (20,4%) – анастрозол и у 1 (2,0%) – рекомбинантный ФСГ. Средняя продолжительность комбинированной терапии с использованием ХГЧ составила 14 месяцев. По результатам исследования у 47 (95,9%) мужчин зарегистрировано появление/улучшение сперматогенеза, причем у 1 (2,1%) супружеской пары наступила беременность. В 98,0% случаев наблюдалось восстановление сперматогенеза. Среднее время возврата сперматогенеза составило 4,6 месяца (в среднем количество сперматозоидов 22,6 млн/мл). При дальнейшем наблюдении в течение 14 месяцев от 19 (38,8%) мужчин наступила беременность [10].

В исследование, которое проводили K. Shiraishi и соавт., были включены 48 мужчин с необструктивной азооспермией, у которых не были получены сперматозоиды при выполнении открытой биопсии яичка с использованием микрохирургической техники (micro-TESE). При этом 20 мужчин не получали гормональной стимулирующей терапии и 28 пациентов получали терапию ХГЧ 5000 МЕ 3 раза в неделю в течение 45 месяцев перед выполнением повторной открытой биопсии яичка (micro-TESE). По результатам исследования, сперматозоиды были получены после выполнения повторной микро-TESE у 6 (21%) мужчин, которые получали гормональную терапию. Авторы отметили, что вероятность обнаружения сперматозоидов при выполнении повторной биопсии яичек была выше, если по результатам гистологического исследования был обнаружен гипосперматогенез при выполнении первичной микро-TESE. Таким образом, авторы пришли к выводу, что гормональная стимулирующая терапия с применением ХГЧ перед выполнением повторной микро-TESE, является более эффективной у мужчин с гипосперматогенезом [11].

M. Bakircioglu и соавт. применили комбинированную терапию гонадотропинами для стимуляции сперматогенеза перед использованием вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) – интрацитоплазматической инъекции сперматозоида в яйцеклетку (ИКСИ) у 25 мужчин с гипогонадотропным гипогонадизмом. Все пациенты получали монотерапию ХГЧ в течение 1 месяца, в сочетании с рФСГ в последующие месяцы терапии. По результатам данного исследования уровень общего тестостерона и объем яичек значимо увеличились после терапии гонадотропинами. Сперматозоиды появились в среднем через 10 мес. У 18 пар было проведено 22 процедуры ИКСИ с использованием сперматозоидов из эякулята или яичка, в результате наступило 12 (54,5%) беременностей, у 4 пар наступила спонтанная беременность [12].

G. Beretta и соавт. использовали менопаузальный гонадотропин (3 раза в неделю в течение 90 дней) для стимуляции сперматогенеза у 18 мужчин, страдающих идиопатической олигоастенотератозооспермией и с объемом яичек 12-15 мл. В результате проводимого исследования оценивались изменения параметров спермограммы и объема яичек в сравнении с контрольной группой мужчин (13 пациентов), ожидающих использования методов ВРТ (ИКСИ), и не получавших какой-либо медикаментозной терапии. По результатам исследования авторы пришли к выводу о том, что терапия менопаузальным гонадотропином оказывает положительное влияние на результаты последующих ИКСИ [13].

М. Amirzargar и соавт. пришли к выводу, что комбинированная терапия ХГЧ с ФСГ приводит к большему числу беременностей (57%), чем монотерапия ХГЧ (32%) [14]. К подобному выводу пришли и также А. Sinisi и соавт., показавшие, что у пациентов с гипогонадотропным гипогонадизмом, получающих ХГЧ, добавление рФСГ способствует лучшей индукции сперматогенеза [15].

Таким образом, на основании представленных результатов различных исследований, опубликованных в научной литературе, можно сделать вывод о том, что повышение уровня гонадотропинов при гипогонадотропном гипогонадизме эффективно стимулирует сперматогенез и увеличение объема яичек и повышает фертильность у мужчин. В большинстве случаев монотерапия с применением ХГЧ увеличивает количество сперматозоидов и их общую подвижность и в некоторых случаях увеличивает процент морфологически нормальных форм сперматозоидов. Однако в отношении устранения олиготератозооспермии и достижения спонтанного зачатия наиболее эффективной оказалась комбинированная терапия ХГЧ и рФСГ. Тем не менее, целесообразность применения монотерапии ХГЧ в отношении идиопатической формы мужского бесплодия остается недоказанной, что в свою очередь обуславливает необходимость проведения дальнейших исследований.

ЛИТЕРАТУРА

1. Руководство ВОЗ по лабораторному исследованию эякулята человека и взаимодействия сперматозоидов с цервикальной слизью.4–е издание М., 2001. 143 с.

2. Jungwirth A, Diemer T, Kopa Z, Krausz C, Tournaye H. Guidelines. Male infertility. URL: https://uroweb.org/guideline/male-infertility/#. (Дата обращения: 20.05.2017).

3. World Health Organization. WHO Manual for the Standardized Investigation and Diagnosis of the Infertile Couple. Cambridge: Cambridge University Press, 2000. 102 p.

4. Nieschlag E, Behre HM. Andrology: Male Reproductive Health and Disfunction. 3rd., Nieschlag S (Ed.); 2010. 629 р.

5. Сухих Г.Т., Божедомов В.А. Мужское бесплодие. Практическое руководство для урологов и гинекологов. М.: Эксмо; 2009. 240 с.

6. Nieschlag E, Bouloux PG, Stegmann BJ, Shankar RR, Guan Y, Tzontcheva A, et. al. An open-label clinical trial to investigate the efficacy and safety of corifollitropin alfa combined with hCG in adult men with hypogonadotropic hypogonadism. Reprod Biol Endocrinol 2017 15(1):17. doi 10.1186/s12958-017-0232-y

7. Кравцова Н.С., Роживанов Р.В., Геннадьевич К.Д. Стимуляция сперматогенеза гонадотропинами и антиэстрогеном при патоспермии и бесплодии мужчин. Проблемы эндокринологии. 2016; 62(2): 37-41

8. Yang L, Zhang SX, Dong Q, Xiong ZB, Li X. Application of hormonal treatment in hypogonadotropic hypogonadism: more than ten years experience. Int Urol Nephrol 2012;44(2):393-399. doi: 10.1007/s11255-011-0065-0.

9. Роживанов Р.В., Кравцова Н.С., Тишова Ю.А., Курбатов Д.Г. Применение хорионического гонадотропина для стимуляции сперматогенеза у мужчин. Вестник репродуктивного здоровья 2010;(3-4):34-35

10. Wenker EP, Dupree JM, Langille GM, Kovac J, Ramasamy R, Lamb D, et al. The Use of HCG-based combination therapy for recovery of spermatogenesis after testosterone use. J Sex Med 2015;12(6):1334-7. doi: 10.1111/jsm.12890

11. Shiraishi K, Ohmi C, Shimabukuro T, Matsuyama H. Human chorionic gonadotrophin treatment prior to microdissection testicular sperm extraction in nonobstructive azoospermia. Hum Reprod 2012;27(2):331-9. doi: 10.1093/humrep/der404.

12. Bakircioglu ME, Erden HF, Ciray HN, Bayazit N, Bahçeci M. Gonadotrophin therapy in combination with ICSI in men with hypogonadotrophic hypogonadism. Reprod Biomed Online 2007;15(2):156-60.

13. Beretta G, Fino E, Sibilio L, Dilena M. Menotropin (hMG) and idiopathic oligoastenoteratozoospermia (OAT): effects on seminal fluid parameters and on results in ICSI cycles. Arch Ital Urol Androl 2005;77(1): 18-21.

14.Amirzargar MA, Eavangi M, BasiriA, Moghaddam SM, Babbolhavaeji H,Amirzargar N, et al. Comparison of recombinant human follicle stimulating hormone (RHFSH), human chorionic gonadotropin (HCG) and human menopausal gonadotropin (HMG) on semen parameters aer varicocelectomy: a randomized clinical trial. Iran J Reprod Med 2012;10(5):441-452.

15. SinisiAA, Esposito D, Bellastella G, Maione L, Palumbo V, Gandini L, et al. Efficacy ofrecombinant human follicle stimulating hormone at low doses in inducing spermatogenesis and fertility in hypogonadotropic hypogonadism. J Endocrinol Invest 2010;33(9):618-623. doi: 10.1007/bf03346659.

Статья опубликована в журнале «Экспериментальная и клиническая урология». Номер №4/2017 стр. 65-68

Журнал

Укол ХГЧ – это инъекция гормональных препаратов, таких как Меногон, Хорагон, Прегнил, Хориогонин и других. Их действующим веществом является хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), способствующий восстановлению овуляции.

Укол ХГЧ с введением этих гормональных препаратов способствует стимуляции процесса овуляции. Эти лекарственные средства усиливают гормональную активность желтого тела посредством введения ХГЧ. Для стимуляции овуляции дозировка гормона ХГЧ составляет 5000-10000 МЕ. Если врач планирует сохранение беременности, дозировка должна составлять 1000-3000 МЕ. В каждом конкретном случае подбор дозировки осуществляется индивидуально с учетом концентрации гормонов в организме, размеров фолликула и так далее.

ХГЧ включает в себя две субъединицы – альфа и бета. Бета субъединица лежит в основе теста на беременность. Бета ХГЧ на первых неделях беременности начинает вырабатываться в женском организме, а на 7-11 неделях его концентрация увеличивается в несколько тысяч раз.

Главным фактором, влияющим на возможность женщины забеременеть, является овуляция. Это процесс выхода из яичника яйцеклетки в маточную трубу вследствие разрыва зрелого фолликула для ее дальнейшего оплодотворения и транспортировки по половым путям. Часто возникают ситуации, когда разрыв фолликула не происходит.

За зачатие и нормальное течение беременности отвечает гормон гонадотропин. Он стимулирует овуляцию у женщин и способствует гормональной активности желтого тела до того момента, пока яйцеклетка прикрепится к матке.

В случаях, когда овуляция по каким-либо причинам в женском организме не наступает, проводят гормональную стимуляцию с помощью укола. Такую процедуру назначают женщинам, в яичниках которых не созревают полноценные яйцеклетки.

Показания

Процедура имеет эффективность в устранении следующих состояний в организме женщины:

1. Дисменореи – патологического состояния, характеризующегося во время менструации сильными болями. Могут наблюдаться и другие симптомы: головокружение, слабость, тошнота, рвота, вздутие живота, обмороки и другие. 2. Дисфункции яичников. 3. Ановуляторном бесплодии. 4. Угрозе самопроизвольного выкидыша. 5. Дефиците желтого тела. 6. Неправильном формировании плаценты. 7. Неспособности женского организма выносить плод. 8. Подготовке к ЭКО.

Данная процедура может применяться при вспомогательных репродуктивных методиках в качестве дополнительного средства.

Мужчинам назначают при:

1. Гипогенитализме – значительном снижении функций половых желез и их недоразвитии. 2. Гипофизарном нанизме (карликовости) – задержке роста и развития. 3. Половом инфантилизме – задержке развития организма, проявляющейся в недоразвитии органов половой системы. 4. Генетических нарушениях.

Противопоказания

Противопоказано применение инъекций гонадотропина хорионического при:

1. Ранней менопаузе. 2. В период лактации. 3. При протекании опухолевого процесса в яичниках и гипофизе. 4. Непроходимости фаллопиевых труб. 5. Тромбофлебите. 6. Гипертиреозе. 7. Индивидуальной непереносимости препарата. 8. Заболеваниях надпочечников.

Укол ХГЧ при ановуляции

К ановуляции могут приводить следующие факторы:

  • дисфункция гипоталамуса;
  • новообразования гипофиза;
  • стрессы;
  • нарушение кровоснабжения головного мозга;
  • воспалительные заболевания органов половой системы;
  • травмы половых органов;
  • преждевременный климакс;
  • ожирение;
  • анорексия;
  • заболевания печени;
  • нарушения работы щитовидной железы;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • некоторые медикаменты.

Прежде, чем приступать к стимуляции овуляции, необходимо установить истинную причину ее отсутствия. Для этого пациентам назначают ряд анализов, УЗИ. Также необходимо регулярное измерение базальной температуры. Результаты исследований дадут возможность определить необходимость процедуры. В некоторых случаях нормализация, к примеру, уровня гормонов щитовидной железы может способствовать естественному процессу восстановления овуляции. Необходимо проводить регулярное УЗИ с целью наблюдения за развитием фолликулов.

Первоначальное УЗИ делают на 8-10 день после окончания менструации. Затем каждые 2-3 дня до установления факта овуляции или следующей менструации. По результатам исследований можно назначить укол ХГЧ, стимулирующий процесс овуляции и предотвращающий образование фолликулярных кист.

Как правило, после инъекции овуляция наступает через 24-36 часов. Ее подтверждают при помощи результатов УЗИ. В некоторых случаях овуляция может наступить через более продолжительное время или не наступить вовсе.

После подтверждения овуляции делают уколы утрожестана или прогестерона, способствующие дальнейшему «поддержанию» желтого тела.

При стимуляции овуляции врач на основании показателей спермограммы, определяет частоту, сроки половых актов и инсеминаций.

После укола ХГЧ тест на беременность проводят не раньше, чем через две недели после наступления овуляции. Результаты тестов до истечения этого срока могут давать ложноположительные результаты.

Укол ХГЧ в период беременности

В период беременности данная процедура назначается в случаях пониженного уровня хорионического гонадотропина в организме для возможности дальнейшего поддержания беременности. Низкая концентрация гормона может быть обусловлена ранним сроком протекания беременности. В этом случае, перед тем, как назначить укол, врач направляет пациентку на повторную сдачу анализов с целью подтверждения низкого уровня гормона.

Беременность после выполнения укола ХГЧ

После того, как был выполнен укол ХГЧ, делать тест на беременность рекомендуется не раньше, чем через две недели. Если сдать анализа на ХГЧ раньше, чем через 2 недели, то его результат может быть ложноположительным. Поэтому после укола ХГЧ уровень этого гормона должен определяться в динамике. Начиная от момента зачатия уровень данного гормонального вещества увеличивается в 2 раза каждые несколько дней. Максимальные показатели ХГЧ выявляются в конце первого триместра. После этого его уровень начинает постепенно уменьшаться.

Если показатель концентрации гормона в крови на 20% и более ниже нормы, то это может свидетельствовать о ряде серьезных нарушений в организме:

  • хронической плацентарной недостаточности – нарушении функции плаценты, приводящему к недостаточному поступлению кислорода к плоду и возможной задержке его развития;
  • внематочной беременности, развивающейся за пределами матки – в маточной трубе (99% случаев), брюшной полости, яичниках. Такая беременность представляет большую угрозу для жизни женщины;
  • замершей беременности – прекращении развития плода и дальнейшей его гибели;
  • угрозе невынашивания плода.

Побочные эффекты

Побочными эффектами могут быть:

  • синдром гиперстимуляции яичников – состояние женского организма, характеризующееся слишком сильной реакцией яичников на препарат;
  • гидроторакс – процесс скопления жидкости в плевральной полости;
  • асцит – болезнь, характеризующаяся скоплением больших объемов жидкости в брюшной полости;
  • тромбоэмболия – острая закупорка кровеносного сосуда тромбом, оторвавшимся от своего места образования и впоследствии попавшим в кровоток. Такой процесс часто заканчивается ишемическим инфарктом;
  • образование кист.

Процедура

Существуют стандартные дозировки для уколов гонадотропина хорионического:

  • с целью стимуляции овуляции назначают однократно гонадотропин хорионический 5000 или 10000 МЕ;
  • в случае стимулирования желтого тела применяют гонадотропин хорионический 1500 или 5000 МЕ;
  • для стимуляции суперовуляции при проведении репродуктивных мероприятий назначают гонадотропин хорионический 10000 МЕ однократно. Спустя 34-36 часа отбирают яйцеклетку;
  • при привычной невынашиваемости или угрозе выкидыша женщине для поддержания беременности назначают укол ХГЧ, начиная курс не позже 8-й недели беременности и продолжают вводить до 14-й недели включительно. При первой инъекции вводят гонадотропин хорионический 10000 МЕ. Дальше продолжают уколы препарата два раза в неделю в дозировке 5000 МЕ;
  • данная процедура дает хорошие результаты в случае задержки полового развития у мальчиков. При лечении применяют инъекции гонадотропина хорионического в дозировке 3000-5000 МЕ в неделю на протяжении трех месяцев;
  • при задержке полового развития у мужчин назначают уколы ХЧГ в дозировке 500, 1000, 1500 и 2000 МЕ в сутки на протяжении 1,5-3 месяцев;
  • при гипогонадотропном гипогонадизме в качестве лечения используют гонадотропин хорионический 1500-6000 МЕ один раз в неделю в комплексе с менотропинами;
  • в случае крипторхизма мальчикам младше 6-летнего возраста назначают гонадотропин хорионический 500-1000 МЕ на протяжении шести недель по два укола в неделю. Детям старше 6-ти лет колют препарат в дозировке 1500 МЕ.

Препараты вводят пациенту внутримышечно. Данную процедуру можно делать в специальных медицинских учреждениях, либо самостоятельно, если женщина имеет навыки делать внутримышечные инъекции правильно. Такая необходимость часто возникает у пациенток вследствие длительного курса лечения.

Дозы препарата врач определяет индивидуально для каждого пациента.

В аптеке можно найти препарат в таких дозировках:

  • хорионический гонадотропин 500 единиц;
  • ХГЧ 1000 ед.;
  • ХГЧ 1500 ед.;
  • ХГЧ 5000 ед.;
  • ХГЧ 10000 ед.

Выпускают его в виде раствора для инъекций.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
0 0 голоса
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest

0 комментариев
Старые
Новые Популярные
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
  • Храм гроба господня иерусалим отзывы
  • Жемчужные источники в кисловодске отзывы
  • Стрептококк чем лечить у детей отзывы
  • Cosrx pure fit cica cream отзывы
  • Дянь хун мао фэн отзывы