Гидрокортизоновая мазь глазная – препарат с противоаллергическим и противовоспалительным действием, применяемый в офтальмологии для лечения воспалительных процессов переднего отдела глаза, с неповрежденным эпителием роговицы.
Состав и форма выпуска
Гидрокортизоновая мазь 0,5% – белая маслянистая субстанция, содержит:
- Основное вещество: гидрокортизона ацетат – 0,5 г;
- Вспомогательные компоненты: нипагин или метилпарабен, вазелин медицинский.
Упаковка. Тубы алюминиевые по 3 г или 5 г в пачке картонной.
Фармакологические свойства
Гидрокортизон в составе препарата, является природным глюкокортикостероидом. Он обладает противовоспалительным, противоаллергическим, противозудным и противоотечным действиями. Стабилизирует клеточные (субклеточные) мембраны тучных клеток, мембраны лизосом. Тормозит фазу альтерации, уменьшает клеточные инфильтраты воспаления, подавляет миграцию медиаторов воспаления к месту поражения. Уменьшает связывание иммуноглобулинов и рецепторов на поверхности клеток, блокирует синтез и высвобождение цитокинов из макрофагов и лимфоцитов. Снижает синтез метаболитов арахидоновой кислоты (простагландинов, лейкотриенов, тромбоксана). Тормозит реакцию экссудации, уменьшает проницаемость капилляров. Нивелирует выраженность иммунологического ответа. Индуцирует образование липокортинов с противоотечной активностью. Проявляет антиметаболическое действие, тормозит разрастание соединительной ткани, отложения коллагена, рубцевание. Применяемый в терапевтических дозах почти не оказывает системного воздействия.
Показания к применению
- Воспалительные заболевания переднего отрезка глаза различной природы без повреждения эпителия роговицы (блефарит, конъюнктивит, кератоконъюнктивит, ирит, иридоциклит, увеит).
- Аллергические заболевания глаз (включая дерматит век).
Способ применения и дозы
Стандартная схема лечения препаратом мазь глазная Гидрокортизоновая предусматривает закладывания небольших столбиков средства в конъюнктивальный мешок нижнего века 3-5 раз ежесуточно.
Продолжительность лечения определяется врачом.
Противопоказания
- Реакции индивидуальной непереносимости.
- Вирусные и грибковые инфекционные заболевания глаз.
- Трахома.
- Туберкулез.
- Нарушения целостности эпителия роговицы.
- Период вакцинации.
- Период грудного вскармливания.
Гидрокортизоновая глазная мазь должна применяться с осторожностью у пациентов с диабетом и артериальной гипертензией.
Беременным женщинам, препарат назначают по строгим показаниям и применяют не более 7-10 дней.
Побочные действия
- Жжение сразу после внесения препарата, затуманивание зрения.
- В случае длительного применения препарата, возможно повышение внутриглазного давления, развитие задней субкапсулярной катаракты, экзофтальм. Кроме того, повышается вероятность развития вторичной бактериальной, грибковой либо вирусной инфекции, возможны трофические поражения роговицы глаза.
Передозировка
При местном применении глазной мази Гидрокортизоновая признаков передозировки не отмечалось.
Лекарственные взаимодействия
Одновременное применение Гидрокортизоновой мази с нейролептиками, глюкокортикоидами, карбутамидом, азатиопридом повышается риск возникновения катаракты. Прием антигистаминных препаратов или трициклических антидепрессантов и нитратов на фоне лечения глазной мазью Гидрокортизоновая может повышать внутриглазное давление.
Особые указания
Применение мази глазной Гидрокортизоновая может вызывать временное затуманивание зрения. До его восстановления не стоит садиться за руль и работать с движущимися механизмами.
Гидрокортизоновую глазную мазь нужно хранить при температуре не превышающей 15°С. Беречь от детей.
Срок годности – 3 года.
Цена препарата Гидрокортизоновая глазная мазь
Стоимость препарата «Гидрокортизоновая глазная мазь» в аптеках Москвы начинается от 130 руб.
Аналоги Гидрокортизоновой глазной мази
- Декса-гентамицин
- Дексона
- Дексаметазон
- ДексаТобропт
Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.
Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Профессия: провизор
Название вуза: Пермская государственная фармацевтическая академия (ПГФА)
Специальность: провизор- технолог. Интернатура на кафедре фармацевтическая технология лекарственных средств
Стаж работы: 8 лет
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 1197876, рег. номер 30353
Места работы: провизор в аптеке, провизор сервиса Мегаптека
Все авторы
Содержание
- РЛС
- МНН
- Состав
- Дозировка
- Является ли Гидрокортизон антибиотиком
- Гидрокортизон: для глаз
- Гидрокортизон: мазь для чего применяется
- Гидрокортизон мазь: гормональная или нет
- Гидрокортизон: для ингаляций
- Противопоказания
- Гидрокортизон: совместимость с алкоголем
- Гидрокортизон: передозировка
- Гидрокортизон: побочное действие
- Синафлан или Гидрокортизон: что лучше
- Краткое содержание
Конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза и внутренних поверхностей век, с которым сталкивался каждый. Согласно статистике, конъюнктивит находится в числе наиболее распространенных поражений глаз и составляет более 60% от всех глазных болезней. При этом заболевание поражает не только взрослых: неонатальный конъюнктивит – самая частая инфекция в первый месяц жизни, возникающая с частотой до 24%.
Провизор расскажет о препарате Гидрокортизон: ознакомит с его составом, показаниями к применению и противопоказаниями, также сравнит с аналогом – препаратом Синафлан.
РЛС
Гидрокортизон – препарат, зарегистрированный в государственном реестре лекарственных средств России (ГРЛС). Медикамент также входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). Отпускается без рецепта.
Мазь выпускают такие производители, как Акос (ПАО Синтез) и Пос (Урсафарм Арцнаймиттель ГмбХ). Препарат в форме крема не производят.
МНН
Международное непатентованное наименование (МНН) препарата Гидрокортизон идентично торговому названию – гидрокортизон.
Состав
Гидрокортизон – лекарственное средство и действующее вещество с противовоспалительным и противоаллергическим эффектом. Препарат производится несколькими странами, в том числе Россией, Данией и США, под различными торговыми наименованиями. К ним относятся Гидрокортизон, Кортеф, Локоид и другие. На данный момент, Гидрокортизон выпускается в следующих лекарственных формах:
- Гидрокортизон мазь глазная от воспаления, ожогов слизистой и аллергических поражений глаз;
- Гидрокортизон мазь для наружного применения, предназначенная для лечения кожных заболеваний;
- Гидрокортизон таблетки для терапии эндокринных, ревматических и аллергических болезней, а также поражений суставов, соединительной ткани, кожи и других систем;
- Гидрокортизон – ампулы с порошком для внутримышечных и внутривенных инъекций, применяемые для терапии тех же болезней, что и таблетки, но в выраженных или осложненных состояниях;
- Гидрокортизон – суспензия с Лидокаином для внутрисуставного и околосуставного введения при артритах и воспалениях сухожилий.
Состав вспомогательных средств зависит от формы выпуска и компании-производителя, поэтому вывести единый список компонентов невозможно. При необходимости с ним можно ознакомиться в инструкции к препарату. К примеру, уколы Гидрокортизон содержат натрия гидрофосфат, а также растворитель с бензиловым спиртом и водой для инъекций.
Дозировка
Дозировка и способ применения гидрокортизона зависят от лекарственной формы и индивидуальных особенностей пациента. Например, начальная доза таблеток гидрокортизона (Кортеф) варьируется от 20 мг до 240 мг и устанавливается врачом.
Является ли Гидрокортизон антибиотиком
Нет, Гидрокортизон не является антибиотиком. Это глюкокортикостероидный гормон для местного и системного применения.
Гидрокортизон: для глаз
Глазная мазь Гидрокортизон известна многим. Препарат снимает воспаление и симптомы аллергии, устраняя покраснение, раздражение, отек и зуд при глазных заболеваниях. Показания для применения лекарственного средства:
- Аллергические поражения глаз: конъюнктивиты, дерматиты век, блефариты – воспаление краев век с вовлечением кожи и слизистой;
- Воспаление глаз, за исключением нарушения целостности роговицы: конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты – сочетанные воспаления глаз;
- Термический и химический ожог после полного заживления роговицы.
Гидрокортизон: мазь для чего применяется
Наружная мазь с Гидрокортизоном применяется для снятия симптомов воспаления при поверхностных неинфицированных заболеваниях кожи. Помимо противовоспалительного действия, мазь также проявляет противоотечный и противозудный эффект. Показания для нанесения Гидрокортизона в форме наружной мази:
- Атопический, контактный и себорейный дерматит;
- Экзема;
- Псориаз.
Препарат не используется от прыщей на лице. Частый вопрос: «Используется ли мазь от розового лишая?». Она может облегчить кожный зуд, но препаратом первого выбора при данном диагнозе не является.
Гидрокортизон мазь: гормональная или нет
Гидрокортизон относится к гормональным мазям из группы глюкокортикоидов для местного применения. Именно благодаря гормональной природе мазь быстро и эффективно снимает воспаление.
Гидрокортизон: для ингаляций
Гидрокортизон не выпускается в виде раствора для ингаляций, а самостоятельное разведение и применение смеси может привести к серьезным последствиям. Рекомендуется подобрать готовый к применению ингаляционный лекарственный препарат исходя из показаний.
Противопоказания
Противопоказания для применения Гидрокортизона зависят от лекарственной формы. Ознакомиться с ними можно в инструкции или на сайте государственного реестра лекарственных средств. Разберем противопоказания распространенной формы выпуска Гидрокортизона – глазной мази. К ним относятся:
- Высокая чувствительность к действующему веществу или вспомогательным соединениям;
- Туберкулез глаз – внелегочная разновидность туберкулеза;
- Герпетический кератит – инфицирование роговицы вирусом герпеса;
- Острый период вирусных инфекций глаз;
- Грибковые и бактериальные инфекции глаз;
- Нарушение целостности роговицы, в том числе из-за травмы;
- Глаукома.
Гидрокортизон: совместимость с алкоголем
В инструкции по применению препаратов Гидрокортизон нет информации о совместимости с алкоголем. Для эффективного лечения и снижения риска побочных реакций врачи рекомендуют отказаться от спиртных напитков во время терапии.
Гидрокортизон: передозировка
При применении Гидрокортизона наружно в рекомендуемой дозе симптомы передозировки не отмечались. При инъекционном введении в зависимости от количества гормона и лидокаина, поступившего в системный кровоток, могут наблюдаться местные или системные проявления. Если это произойдет, то необходимо обратиться за медицинской помощью. Специфического антидота нет. Лечение симптоматическое.
Гидрокортизон: побочное действие
При нанесении Гидрокортизона могут возникать: аллергия, раздражение, зуд, гиперемия, слезотечение, гипертрихоз и другие побочные действия. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Синафлан или Гидрокортизон: что лучше
Синафлан – это лекарственное средство отечественного производства на основе Флуоцинолона ацетонида. Выпускается в форме мази и линимента для наружного применения. Как и Гидрокортизон, Синафлан относится к гормональным мазям.
Синафлан имеет более широкий список показаний для применения. Например, в него входят солнечные ожоги и укусы насекомых. Однако побочных реакций у Синафлана также большее количество. Препарат может вызвать «стероидные» угри, а при продолжительном применении вторичный иммунодефицит, избыточный рост волос или облысение и другие нежелательные реакции.
Таким образом, наружная мазь Гидрокортизона более безопасна для применения, но подходит для малого списка показаний. Окончательное решение о назначении препарата и его формы принимает врач, основываясь на индивидуальных особенностях пациента.
Краткое содержание
- Гидрокортизон – лекарственное средство и действующее вещество с противовоспалительным и противоаллергическим эффектом.
- Глазная мазь Гидрокортизон снимает воспаление и симптомы аллергии, устраняя покраснение, раздражение, отек и зуд при глазных заболеваниях.
- Наружная мазь с Гидрокортизонов применяется для снятия симптомов воспаления при поверхностных неинфицированных заболеваниях кожи.
- Гидрокортизон относится к гормональным мазям из группы глюкокортикоидов для местного применения.
- Гидрокортизон не выпускается в виде раствора для ингаляций, а самостоятельное разведение и применение смеси может привести к серьезным последствиям.
- Наружная мазь Гидрокортизона более безопасна для применения, чем Синафлан, но подходит для малого списка показаний.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Выбор описания
| Лек. форма | Дозировка |
|---|---|
|
мазь для наружного применения |
1% |
|
мазь глазная |
0.5% 5 мг/г |
мазь для наружного применения
Гидрокортизон (мазь для наружного применения, 1%), инструкция по медицинскому применению РУ № Р N002694/01-2003
Дата последнего изменения: 21.09.2022
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакокинетика
- Фармакодинамика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Производитель
- Аналоги (синонимы) препарата Гидрокортизон
- Заказ в аптеках Москвы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Лекарственная форма
Мазь
для наружного применения.
Состав
Состав
на 100 г.
Действующее вещество:
Гидрокортизона
ацетат — 1,00 г;
Вспомогательные вещества:
Вазелин,
ланолин безводный, пентаэритритил диолеат (пентол), кислота стеариновая,
метилпарагидроксибензоат (нипагин), пропилпарагидроксибензоат (нипазол), вода
очищенная.
Описание лекарственной формы
Мазь
белого с желтоватым оттенком или светло-желтого цвета.
Фармакокинетика
Всасывание
После
аппликации накапливается в эпидермисе (в основном в зернистом слое). Небольшое
количество гидрокортизона всасывается в системный кровоток в неизмененном виде.
Метаболизм
Метаболизируется
непосредственно в эпидермисе, а в дальнейшем в печени.
Выведение
Метаболиты
и незначительная часть неизмененного гидрокортизона выводится почками и
кишечником.
Фармакодинамика
Гидрокортизон
является синтетическим глюкокортикостероидным препаратом для наружного
применения. Оказывает противовоспалительное, противоотечное, противозудное
действие. Тормозит высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферона) из
лимфоцитов и макрофагов, угнетает высвобождение эозинофилами медиаторов
воспаления, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов.
Стимулируя глюко-кортикостероидные рецепторы, индуцирует образование
липокортина. Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию
лейкоцитов, в том числе лимфоцитов в область воспаления.
Показания
Воспалительные
и аллергические заболевания кожи немикробной этиологии (в том числе
сопровождающиеся зудом): экзема, аллергический и контактный дерматит,
нейродермит, псориаз, эритродермия, почесуха, укусы насекомых, себорея.
Перед применением лекарственного препарата, пожалуйста,
проконсультируйтесь с врачом.
Противопоказания
Повышенная
чувствительность к гидрокортизону или другим компонентам препарата, раневые,
язвенные поражения кожи, бактериальные, вирусные и грибковые заболевания кожи,
туберкулез кожи и сифилитические поражения кожи, розацеа, вульгарные угри,
периоральный дерматит, опухоли кожи, поствакцинальные реакции, детский возраст
до 2 лет.
С осторожностью
Сахарный
диабет, туберкулез (системное поражение), нанесение на кожу лица и
интертригинозную кожу, применение окклюзионных повязок, нанесение на большие
участки кожи, и/или длительное лечение (особенно у детей), беременность
(нанесение на большие участки кожи, длительное лечение), период лактации
(применение в больших дозах или/и в течение длительного времени).
Применение при беременности и кормлении грудью
Безопасность
применения гидрокортизона во время беременности и в период грудного
вскармливания не изучена.
Беременность
Глюкокортикостероиды
проникают через плацентарный барьер. Следует избегать длительного лечения и
применения больших доз во время беременности в связи с угрозой негативного
воздействия на развитие плода.
Период грудного вскармливания
Глюкокортикостероиды
выделяются с грудным молоком. В случае, когда предполагается применение
глюкокортикостероида в больших дозах и/или в течение длительного времени,
следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
Наружно.
Препарат предпочтительно применять при острых и подострых кожных процессах
(без мокнутия).
Препарат
наносят на пораженные участки кожи тонким слоем 1–3 раза в сутки. Для улучшения
проникновения препарат наносят легкими массирующими движениями. При появлении
положительной динамики кратность применения препарата можно уменьшить до 2–3
раз в неделю. Курс лечения 1–3 недели.
Применяйте препарат только согласно тому способу применения
и в тех дозах, которые указаны в инструкции.
Если после лечения улучшения не наступает или появляются
новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.
Применение в педиатрии
Препарат
можно применять у детей с 2 лет. Необходимо учитывать, что у маленьких детей
кожные складки, пеленки, подгузники могут оказывать действие, сходное с действием
окклюзионной повязки, и повысить системную резорбцию глюкокортикостероида.
Кроме того, у детей возможна большая степень системной резорбции из‑за
соотношения между поверхностью кожных покровов и массой тела, а также в связи с
недостаточной зрелостью кожи. Длительное лечение детей глюкокортикостероидом
может привести к нарушениям их роста и развития, поэтому длительное применение
препарата должно проводиться под контролем врача. Дети должны получать
минимальную дозу препарата, достаточную для достижения эффекта, курс лечения
не должен превышать 7 дней.
Побочные действия
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277
Гиперемия,
отечность и зуд в местах нанесения мази. При длительном применении возможно
также развитие вторичных инфекционных поражений кожи, атрофических изменений в
ней, гипертрихоза. При длительном применении мази или использовании
окклюзионной повязки, особенно на больших участках поражения, возможно развитие
симптомов гиперкортицизма (гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение
функции коры надпочечников, проявление синдрома Иценко-Кушинга), как проявление
резорбтивного действия гидрокортизона.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов
усугубляются, или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в
инструкции, следует немедленно сообщить об этом врачу.
Взаимодействие
Взаимодействия
гидрокортизона при наружном применении с другими лекарственными средствами
не выявлено.
Передозировка
Острая
передозировка маловероятна, однако при применении препарата на больших участках
пораженной кожи с повышенной способностью к резорбции, длительном применении
препарата или с использованием окклюзионной повязки возможна хроническая
передозировка, сопровождающаяся признаками гиперкортицизма: гипергликемия,
глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома
Иценко-Кушинга.
Лечение
Показано
соответствующее симптоматическое лечение, при необходимости коррекция
водно-электролитного баланса. В случае хронического токсического действия
рекомендуется постепенная отмена препарата.
Особые указания
Если
отмечаются признаки повышенной чувствительности или раздражения кожи, связанные
с применением препарата, следует прекратить лечение и обратиться к врачу. При
продолжительном лечении, при нанесении препарата на обширные поверхности кожи,
при использовании окклюзионных повязок, а также у детей возможна системная
абсорбция глюкокортикостероида; возможно подавление функции
гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развитие симптомов
гиперкортицизма. На коже лица чаще, чем на других поверхностях тела, после
длительного лечения глюкокортикостероидами местного действия могут проявляться
атрофические изменения; курс лечения в этом случае не должен превышать
5 дней.
Необходимо
соблюдать осторожность при нанесении препарата на лицо, складки кожи, область
естественных сгибов, на участки с тонкой кожей.
Избегать
попадания препарата в глаза. Не наносить препарат на слизистые оболочки.
Следует
учитывать, что глюкокортикостероиды способны изменять проявления некоторых
заболеваний кожи, что может затруднить постановку диагноза. Кроме того,
применение глюкокортикостероидов может быть причиной задержки заживления ран.
При
длительной терапии глюкокортикостероидами внезапное прекращение терапии может
привести к развитию синдрома рикошета, проявляющего в форме дерматита с
интенсивным покраснением кожи и ощущением жжения. Поэтому после длительного
лечения отмену препарата следует проводить постепенно, например, переводя на
интермиттирующую схему лечения перед тем, как его полностью прекратить.
Пропилпарагидроксибензоат,
входящий в состав препарата, может вызывать аллергические реакции (возможно,
замедленного типа). В таких случаях следует прекратить применение препарата.
Влияние на способность управлять
транспортными средствами, механизмами
Препарат
не влияет на способность управлять транспортными средствами и выполнение других
потенциально опасных видов деятельности.
Форма выпуска
Мазь
для наружного применения, 1%.
По
10 г, 15 г в тубах алюминиевых с бутонами полимерными.
По
1 тубе вместе с инструкцией по применению препарата помещают в пачку из
картона.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения
При
температуре не выше 15 °С.
Хранить
в недоступном для детей месте.
Срок годности
3
года.
Не
применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Производитель
ПАО
«Биосинтез», Россия,
г. Пенза,
ул. Дружбы, 4.
Владелец регистрационного удостоверения/ Организация,
принимающая претензии потребителей
ПАО
«Биосинтез», Россия,
440033,
г. Пенза, ул. Дружбы, 4.
Телефон/факс:
(8412) 57-72-49.
Описание проверено
-
Комкова Людмила Александровна
(Провизор)
Опыт работы: более 12 лет
Дата обновления: 27.05.2025
Аналоги (синонимы) препарата Гидрокортизон
Заказ в аптеках
| Название препарата | Цена за упак., руб. | Аптеки |
|---|---|---|
|
Гидрокортизон, мазь глазная, |
||
|
31.00 |
||
|
41.00 |
||
|
Гидрокортизон, мазь глазная, |
||
|
38.00 |
||
|
Гидрокортизон, мазь глазная, |
||
|
140.00 |
||
|
Гидрокортизон, мазь глазная, |
||
|
123.00 |
||
|
136.00 |
||
|
Гидрокортизон, мазь для наружного применения, |
||
|
54.90 |
||
|
Гидрокортизон, мазь глазная, |
||
|
37.00 |
||
|
Гидрокортизон, мазь глазная, |
||
|
36.00 |
||
|
Гидрокортизон, мазь глазная, |
||
|
40.00 |
||
|
Гидрокортизон, мазь для наружного применения, |
||
|
81.00 |
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Гидрокортизон
Мазь для наружного применения белого с желтоватым оттенком или светло-желтого цвета.
Вспомогательные вещества: вазелин, ланолин безводный, пентаэритритил диолеат (пентол), стеариновая кислота, метилпарагидроксибензоат (нипагин), пропилпарагидроксибензоат (нипазол), вода очищенная.
10 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
ГКС. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена.
Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов. Подавляет высвобождение ЦОГ (главным образом ЦОГ-2), что также способствует уменьшению выработки простагландинов.
Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов (T- и B-клеток), моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань; подавляет образование антител.
Гидрокортизон подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и β-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего β-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ.
При непосредственной аппликации на сосуды оказывает вазоконстрикторный эффект.
Гидрокортизон обладает выраженным дозозависимым действием на метаболизм углеводов, белков и жиров. Стимулирует глюконеогенез, способствует захвату аминокислот печенью и почками и повышает активность ферментов глюконеогенеза. В печени гидрокортизон усиливает депонирование гликогена, стимулируя активность гликогенсинтетазы и синтез глюкозы из продуктов белкового обмена. Повышение содержания глюкозы в крови активизирует выделение инсулина.
Гидрокортизон подавляет захват глюкозы жировыми клетками, что приводит к активации липолиза. Однако вследствие увеличения секреции инсулина происходит стимуляция липогенеза, что приводит к накоплению жира.
Оказывает катаболическое действие в лимфоидной и соединительной ткани, мышцах, жировой ткани, коже, костной ткани. В меньшей степени, чем минералокортикоиды, влияет на процессы водно-электролитного обмена: способствует выведению ионов калия и кальция, задержке в организме ионов натрия и воды. Остеопороз и синдром Иценко-Кушинга являются главными факторами, ограничивающими длительную терапию ГКС. В результате катаболического действия возможно подавление роста у детей.
В высоких дозах гидрокортизон может повышать возбудимость тканей мозга и способствует понижению порога судорожной готовности. Стимулирует избыточную продукцию хлористоводородной кислоты и пепсина в желудке, что способствует развитию пептической язвы.
При наружном и местном применении терапевтическая активность гидрокортизона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным (благодаря вазоконстрикторному эффекту) действием.
По противовоспалительной активности в 4 раза слабее преднизолона, по минералокортикоидной активности превосходит другие ГКС.
Фармакокинетика
Связывание с белками плазмы — 40-90%. Метаболизируется преимущественно в печени. T1/2 — 80-120 мин. Выводится почками главным образом в виде метаболитов.
Показания активных веществ препарата
Гидрокортизон
Для наружного применения: аллергический дерматит, себорея, различные формы экземы, нейродермит, псориаз, почесуха, красный плоский бородавчатый лишай.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Наружно — 1-3 раза/сут.
Побочное действие
При наружном применении: редко — зуд, гиперемия, жжение, сухость, фолликулит, угревая сыпь, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница. При длительном применении или нанесении на обширные участки кожи возможно развитие системных побочных эффектов, характерных для ГКС.
Противопоказания к применению
Для кратковременного применения по жизненным показаниям — повышенная чувствительность к гидрокортизону.
Для наружного применения: бактериальные, вирусные, грибковые кожные заболевания, туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, опухоли кожи, поствакцинальный период, нарушение целостности кожных покровов (язвы, раны), детский возраст (до 2 лет, при зуде в области ануса — до 12 лет), розацеа, вульгарные угри, периоральный дерматит.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода; рекомендуется использовать минимальные дозы и кратковременную терапию. Дети, матери которых при беременности получали гидрокортизон, подлежат тщательному наблюдению для выявления признаков недостаточности коры надпочечников.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
В экспериментальных исследованиях показано, что ГКС могут вызывать нарушения развития плода. В настоящее время не имеется четкого подтверждения этих данных у человека.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью применять при тяжелой печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью применять при тяжелой хронической почечной недостаточности.
Применение у детей
Противопоказания для наружного применения: детский возраст до 2 лет, при зуде в области ануса — до 12 лет.
Особые указания
C осторожностью применять при паразитарных и инфекционных заболеваниях вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным) — простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь, амебиаз, стронгилоидоз (установленный или подозреваемый), системный микоз; активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии.
С осторожностью применять в течение 8 недель до и 2 недель после вакцинации, при лимфадените после прививки БЦЖ, при иммунодефицитных состояниях (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфицирование).
Состав
В 1 флаконе — порошка гидрокортизона натрия гемисукцината 100 или 500 мг.
В 1 мл суспензии — гидрокортизона ацетат 25 мг.
В 1 г глазной мази — гидрокортизона ацетат 10 мг или 25 мг.
Гидрокортизон Рихтер в 1 мл содержит гидрокортизона ацетата 25 мг и лидокаина гидрохлорида 5 мг.
Форма выпуска
Лиофилизированный порошок во флаконах для приготовления раствора для в/в и в/м инъекций 100 мг и 500 мг, прилагается растворитель (спирт) в ампулах.
Суспензия в ампулах для в/м и внутрисуставных инъекций 2,5% 1мл, 2 мл.
Мазь 1% для наружного применения по 5, 15, 20 и 30 г в тубе.
Мазь глазная 0,5% 3,5,10 г в тубе.
Глазная мазь Гидрокортизон ПОС 1%, и 2,5% в тубе.
Крем 1% в тубе по 10 мл.
Таблетки, содержащие гидрокортизона 5, 10 или 20 мг, выпускаются под названием Кортеф. Эмульсия 0,1%, содержащая гидрокортизона 17-бутират, имеет торговое название Локоид Крело.
Фармакологическое действие
Противоаллергическое, противовоспалительное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Википедия определяет гидрокортизон как высокоактивный гормон коры надпочечников. Он аналогичен кортизону, но более активен. Обладает выраженным действием на обмен углеводов, белков и жиров. В печени усиливает депонирование гликогена и синтез глюкозы, что активизирует выделение инсулина. Повышает уровень глюкозы в крови, задерживает натрий и воду, усиливает выведение кальция из организма.
Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противошоковое действие. Обладает иммунодепрессивной активностью. Тормозит развитие лимфоидной и соединительной ткани, уменьшает проницаемость капилляров. В медицинской практике применяют естественный гидрокортизон или его синтетические эфиры (ацетат и натрия гемисукцинат). Сукцинаты и гемисукцинаты растворяются в воде и оказывают быстрое, но кратковременное действие при инъекционном введении. Ацетаты представляют собой суспензии не растворимые в воде.
Гидрокортизона ацетат проявляет преимущественно противовоспалительную активность. Ингибирует фосфолипазы A2, что влечет подавление синтеза простагландинов. Тормозит миграцию лейкоцитов макрофагов и тучных клеток в очаг воспаления, подавляет протеолитическую активность, задерживает рост фибробластов. Тормозит высвобождение гистамина. Уменьшает реакции гиперчувствительности, экссудативные процессы в очаге воспаления и гиперемию, оказывает медленно развивающийся, но продолжительный эффект. Его применяют для введения в мягкие ткани и внутрь сустава. Эффект при внутрисуставном введении наблюдается через 6-20 ч и длится несколько дней и недель. Местное применение мази подавляет воспалительные и аллергические реакции переднего отрезка глаза. По противовоспалительной активности в слабее преднизолона.
Гидрокортизона гемисукцинат оказывает метаболическое и противовоспалительное действие. Является препаратом выбора при острой надпочечниковой недостаточности и прочих неотложных состояниях, при адреногенитальном синдроме.
Фармакокинетика
При в/в введении действие отмечается через 15 мин. Связывается с белками на 40-90%. Метаболизируется в печени. Выводится почками, T1/2 — 80-120 мин. Для поддержания высоких концентраций в крови вводится каждые 4–6 ч. При в/м введении абсорбируется медленно (до 48 ч). Хорошо проникает через слизистые. В плаценте метаболизируется 70%.
Мазь с гидрокортизоном проникает в эпидермис и накапливается в нем. Незначительно абсорбируется в системный кровоток, оказывая системное действие. Всасывание активного вещества повышается при применении на обширных участках, частом применении, при нанесении на кожу лица и в область складок, под окклюзионными повязками. У детей абсорбция более выражена, в связи с чем применяют на ограниченном участке, не длительно. При частом применении увеличивается кумуляция активного вещества в коже. Биотрансформируется в эпидермисе, всосавшийся в системный кровоток на 90% связывается с белками, метаболизируется в печени, выводится почками и с желчью.
Мазь Гидрокортизон для глаз плохо проникает через роговицу, но проникает в эпидермис и эпителий слизистой. Проникновение зависит от состояния роговицы и увеличивается при воспалении или повреждении слизистой глаза.
Показания к применению
Системное применение для заместительной терапии и лечения воспалительных процессов:
- недостаточность надпочечников;
- артериальная гипотензия;
- кардиогенный и травматический шок;
- тиреотоксический криз;
- печеночная кома;
- коллапс при болезни Аддисона;
- астматический статус;
- сывороточная болезнь;
- сенная лихорадка;
- отек гортани;
- нефротический синдром;
- острая печеночная недостаточность;
- обострения язвенного колита и болезни Крона;
- псориатический и ревматоидный артрит;
- острый подагрический артрит;
- ювенильный артрит;
- системная красная волчанка;
- дерматомиозит;
- спондилит;
- плечелопаточный периартрит;
- ревматический кардит.
Внутриартикулярное и периартикулярное введение:
- реактивный синовит;
- острый бурсит;
- ревматоидный артрит;
- эпикондилит;
- острый тендосиновит;
- посттравматический остеоартрит;
- синдром запястного канала.
Местное применение мази:
- экзема;
- аллергический дерматит;
- эксфолиативный дерматит;
- себорейный дерматит;
- зудящие дерматозы;
- аногенитальный зуд;
- фотодерматозы;
- нейродермит;
- псориаз;
- укусы насекомых;
- почесуха;
- эритродермия.
Применение глазной мази
- аллергический конъюнктивит, блефарит;
- блефароконъюнктивит;
- дерматит век;
- кератит и состояние после перенесенных кератитов;
- иридоциклит (острый и подострый);
- ирит;
- задний увеит и хориоидит;
- термические и химические ожоги;
- состояние после оперативных вмешательств.
Противопоказания
Гидрокортизон в/в и в/м противопоказано вводить при:
- повышенной чувствительности;
- тяжелом течении гипертонической болезни;
- болезни Иценко-Кушинга;
- нефрите;
- эпилепсии;
- язвенной болезни;
- острых психозах;
- остеопорозе;
- пептической язве;
- активных формах туберкулеза;
- сахарном диабете;
- почечной недостаточности;
- СПИДе;
- системных микозах;
- поствакцинальном периоде;
- возрасте до 1-го года.
Противопоказано применять данную форму выпуска при беременности.
Местное применение мази противопоказано при:
- бактериальных кожных заболеваниях;
- вирусных и грибковых поражениях кожи;
- проявлениях сифилиса;
- туберкулезе кожи;
- язвах и ранах кожи;
- опухолях кожи;
- розацеа;
- периоральном дерматите;
- вульгарных угрях;
- поствакцинальном периоде;
- возрасте до 2 лет.
С осторожностью назначается при сахарном диабете, системном заболевании туберкулезом. С осторожностью применять на кожу лица в связи с возможностью появления побочных явлений (телеангиэктазии, атрофия, периоральный дерматит), даже после кратковременного применения. Для предупреждения инфекционных поражений кожи Гидрокортизоновую мазь рекомендуют назначать в сочетании с антибактериальными и противогрибковыми средствами.
Глазная мазь не назначается при:
- вирусных заболеваниях глаз;
- нарушении целостности роговицы;
- туберкулезной, гнойной и грибковой инфекции глаз;
- во время вакцинации;
- трахоме.
При беременности возможно местное применение по назначению врача, если ожидаемый эффект превышает риск возможных осложнений для плода. Длительность применения у беременных не должна превышать 7–10 дней.
Побочные действия
Гидрокортизон в ампулах при в/м и внутрисуставном введении может вызвать:
- задержку натрия и жидкости;
- потерю калия;
- застойную сердечную недостаточность;
- нарушение ритма сердца;
- гипокалиемический алкалоз;
- стероидную миопатию;
- некроз головок плечевых и бедренных костей;
- остеопороз и патологические переломы;
- язвенное поражение ЖКТ;
- панкреатит;
- петехии и экхимозы;
- повышение внутричерепного давления;
- психические расстройства;
- судороги;
- угнетение иммунитета;
- нарушение менструального цикла;
- подавление роста у детей;
- синдром Иценко-Кушинга.
Для уменьшения побочных реакций назначают диету богатую калием и ограничением натрия. Контролируют артериальное давление, сахар крови и свертываемость.
Наружное применение мази Гидрокортизон может вызвать:
- раздражение в месте нанесения препарата;
- гиперемию;
- жжение;
- зуд и сухость;
- стрии;
- депигментацию кожи;
- отечность;
- атрофические изменения;
- гипертрихоз;
- акнеподобную сыпь;
- вторичные инфекционные поражения;
- телеангиэктазии.
При длительном применении на больших участках могут возникнуть системные нежелательные эффекты, как проявление резорбтивного действия препарата (угнетение коры надпочечников, гипергликемия, синдром Кушинга, глюкозурия). Для профилактики инфекционных поражений кожи необходимо сочетание с антибактериальными средствами.
Глазная мазь Гидрокортизон ПОС, имеющая большее содержание активного вещества вызывает:
- жжение;
- покраснение склер;
- дерматоконъюнктивит;
- экзему век;
- вторичную стероидную глаукому (при длительном применении);
- экзофтальм;
- катаракту;
- перфорацию роговицы (при нарушении ее целостности);
- присоединение вторичной инфекции.
В связи с этим допускается применение мази до 2 недель.
Инструкция по применению Гидрокортизона (Способ и дозировка)
Мазь Гидрокортизон, инструкция по применению
Наносится тонким слоем на пораженные участки кожи 2–3 раза в день. Длительность лечения — 6-14 дней, а при упорном течении продлевается до 20 дней. При гипертрофических проявлениях применяют под окклюзионные повязки, которые меняют через 24-48 ч. Если после недельного лечения не отмечается улучшения, применение препарата прекращают и дальнейшее лечение согласовывают с врачом. Избегать попадания в глаза. С особой осторожностью применяют на кожу лица, поскольку возможно появление телеангиэктазий и атрофии. При длительном лечении назначают диету с ограничением натрия и вводят достаточное количество белка.
У детей подавление коры надпочечников развивается быстрее, кроме того снижается выработка гормона роста. Поэтому детям назначается только под врачебным контролем. При применении у детей 1 года ограничивают продолжительность лечения и не применяют окклюзионные повязки. В случаях необходимости применения мази на область лица под повязку длительность лечения ограничивается двумя неделями.
В отличие от мази крем 1% (Никомед) можно применять при солнечных ожогах, фотодерматитах и опрелости у детей. Может применяться на лице.
Глазная мазь Гидрокортизон, инструкция по применению
Мазь для глаз закладывается в конъюнктивальный мешок за нижнее веко, применяют полоску мази в 1-2 см 3 раза в день. После процедуры осторожно закрывают глаза. Длительность лечения до двух недель и продлевается только по назначению врача.
Не допускать контакта тюбика с поверхностью конъюнктивы глаза. Во время лечения не пользоваться контактными линзами. При одновременном применении капель мазь закладывается через 15 мин после закапывания. При использовании мази более 2 недель нужно контролировать внутриглазное давление.
Суспензия Гидрокортизон, инструкция по применению
Перед применением содержимое встряхивают для получения гомогенной суспензии. Гидрокортизон в ампулах вводят глубоко в ягодичную мышцу 50-300 мг, максимум 1000-1500 мг в сутки. При состояниях, угрожающих жизни, вводят 150 мг каждые 4 ч первые двое суток, затем через 8 ч. Детям назначают 1-2 мг на кг веса каждые 4 ч, суточная доза до 6-9 мг на кг веса.
В полость суставов взрослым и детям с 14 лет вводят 5-50 мг, детям младшего возраста 5-25 мг 1 раз в неделю. Курс лечения составляет 3-5 инъекций. Действие начинается через 6-20 ч и продолжается несколько дней или недель.
Суспензия Гидрокортизон Рихтер, содержащая гидрокортизон и лидокаин, вводится только периартикулярно или в полость сустава. Взрослым 5-50 мг. Разовая доза детям в возрасте от 3 месяцев до 1 года при периартикулярном введении — 25 мг, до 6 лет — 25-50 мг, 6-14 лет — 50 мг.
Повторное введение проводят через 3 недели. В один и тот же сустав вводится не более 3 раз в год, поскольку сказывается неблагоприятное влияние на гиалиновый хрящ. При тендините инъекцию делают во влагалище сухожилия (в сухожилие нельзя вводить).
Инструкция на препарат в ампулах (флаконах)
Лиофилизованный порошок гидрокортизона гемисукцинат растворяется в прилагаемом растворителе и вводится внутривенно или внутримышечно. При острых состояниях назначается Гидрокортизон в/в. В начале в течение 30 сек вводится доза 100 мг, затем в течение 10 мин увеличивается до 500 мг (по тяжести состояния). Повторяют введения каждые 2-6 ч. До стабилизации состояния (обычно 48-72 ч) назначаются высокие дозы. Суточная доза — 1000-1500 мг. Обычно 2/3 дозы вводят утром, а 1/2 в обед. Если необходима длительная терапия кортикостероидами, переходят на другой препарат, который не вызывает задержки натрия. Доза для детей — не менее 25 мг в день.
Порошок гидрокортизона натрия гемисукцинат, который хорошо растворяется в воде, можно применять для ингаляций с использованием небулайзера. Технически это выполнимо, но действие будет не местным, а системным. Это нужно учитывать, особенно когда выполняются ингаляции с гидрокортизоном детям, суточная доза в таком случае не должна превышать 25 мг препарата. Делать ингаляцию утром и вечером, не более 5 дней.
Физиотерапевтическое местное лечение с применением гидрокортизона дает хорошие результаты, повышает эффективность и часто применяется в комплексном лечении многих заболеваний.
Ультразвук с Гидрокортизоном
Ультразвук оказывает выраженное обезболивающее, спазмолитическое и противовоспалительное действие, стимулирует кровообращение, улучшает трофику. В результате быстрее рассасываются последствия кровоизлияний, инфильтратов, травматических отеков и экссудатов. При ультразвуковой терапии дополнительно применяют лекарственные средства на мазевой или гелевой основе. Их использование позволяет добиться лечебной концентрации в проблемной зоне. Используют подвижную методику: участок смазывают 1 % мазью и, плотно прижимая головку-вибратор, перемещают ее в по кругу или в продольном направлении. Прежде чем начать процедуры, необходимо учесть противопоказания на ультразвук с Гидрокортизоном:
- системные заболевания кожи;
- гнойничковые поражения на месте применения процедуры;
- онкологические заболевания кожи;
- психоневрозы;
- беременность (вторая половина);
- артериальная гипертензия III ст.;
- выраженный атеросклероз;
- нарушением сердечного ритма;
- артериальная гипотония;
- частые приступы стенокардии;
- тиреотоксикоз;
- остеопороз;
- осложненная язвенная болезнь;
- осложненная миопия;
- сахарный диабет тяжелого течения.
Фонофорез с Гидрокортизоном
С технической точки зрения процедура мало отличается от воздействия ультразвуком. При фонофорезе с помощью высокочастотных ультразвуковых колебаний интенсивностью от 800 до 3000 кгц лекарственное вещество также вводится в поврежденный участок. В данном случае применяется суспензия гидрокортизона 5 мл, вазелин и ланолин по 25 г
Применяется при артрозоартритах, простатите, неврите лицевого нерва, нейродермите, аднексите, зуде вульвы, гайморите. Заметный эффект наблюдается после 5-6 процедур, а устойчивый — после окончания полного курса.
Противопоказания на фонофорез с гидрокортизоном включают:
- гипертоническую болезнь тяжелого течения;
- сердечную недостаточность;
- нарушение сердечного ритма;
- тиреотоксикоз;
- язвенную болезнь;
- сахарный диабет тяжелого течения;
- вибрационную болезнь;
- остеопороз;
- бронхоэктатическую болезнь;
- осложненную миопию;
- сирингомиелию.
Стоит учитывать и общие противопоказания для физипроцедур: онкозаболевания, кровотечения, беременность.
Электрофорез
Это метод воздействия на организм постоянного тока и лекарственных веществ, вводимых с его помощью. Активным электродом аппарата воздействуют на проблемную зону, а индифферентный электрод находится в руке пациента. При процедуре используется препарат в ампулах.
Показания на электрофорез с гидрокортизоном включают:
- ревматические заболевания;
- травмы;
- артрозы;
- бурситы и тендовагиниты;
- дерматологические заболевания и их последствия в виде рубцов (улучшается внешнее состояние кожи, почти полностью устраняются рубцы).
Передозировка
Передозировка при длительном применении препарата в/м или в/в может проявляется угнетением коры надпочечников, тошнотой и рвотой, гипергликемией, кровотечением, задержкой натрия и воды, повышением артериального давления, развитием синдрома Иценко-Кушинга, обострением хронических инфекций.
При местном применении мази острая передозировка маловероятна, но при длительном применении возможно появление симптомов хронической передозировки с системными проявлениями.
Лечение: симптоматическая терапия, постепенная отмена препарата.
Взаимодействие
Действие препарата при внутримышечном или внутривенном его введении ослабляют барбитураты, антигистаминные и противоэпилептические средства, диуретики — усиливают гипокалиемию. Снижается действие гипогликемических средств при таком способе введения.
Применение с НПВС повышает риск язвообразования, парацетамолом — гепатотоксичность.
Гидрокортизон уменьшает концентрацию в крови салицилатов и активность сахароснижающих средств. Сердечные гликозиды и диуретики усиливают гипокалиемию. При назначении с амфотерицином В проявляется сердечная недостаточность.
Одновременное применение глазной мази и препаратов, которые вызывают повышение внутриглазного давления, способствует большему повышению внутриглазного давления.
Условия продажи
Мазь и глазная мазь отпускаются без рецепта врача.
Суспензия для инъекций — по рецепту.
Условия хранения
Температура хранения ампул 25°C, мази 5-15°C.
Срок годности
Препарат во флаконах и ампулах — 5 лет.
Мазь — 3 года.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Таблетки Кортеф, порошок во флаконах для инъекций Солу-Кортеф, раствор для инъекций Сополькорт Н.
Аналоги мази, которые содержат гидрокортизон: Аскортин, Гиоксизон, Кортейд, Латикорт, Локоид Липокрем.
Отзывы о Гидрокортизоне
Мази и кремы, содержащие кортикостероиды, имеют противоаллергическое противовоспалительное и противозудное действие. От чего мазь Гидрокортизон и при каких заболеваниях кожи ее используют? Это прежде всего, экзема, нейродермит, псориаз, зудящие и аллергические дерматозы, кожные проявления красной волчанки. Чаще всего к гормональной терапии прибегают только в случае неэффективности прочих средств местного лечения. Действительно, применение этой мази дает быстрый противовоспалительный эффект, через несколько дней исчезает зуд и отек.
Отзывы о мази Гидрокортизон чаще всего положительные и это касается лиц, которые первый раз попробовали использовать гормональную мазь. Те, у кого большой опыт применения мазей на основе гормонов, говорят о том, что преднизолон по противовоспалительной активности значительно превосходит гидрокортизон, кроме того, в меньшей степени задерживает в организме воду. А мази, содержащие дексаметазон и бетаметазон, еще более активны. Гидрокортизон и преднизолон относятся к первому поколению кортикостероидов, которые являются сравнительно слабо действующими веществами. Мази и кремы с этими субстанциями применяют в педиатрической практике, кроме того, их можно наносить на кожу лица. Судя по отзывам, при любой форме экземы лечение начинали с применения этой мази, в случае невыраженного эффекта использовали более сильнодействующие средства — Фторокорт или Полькортолон. Атрофия кожи, угри, гипопигментация, стрии — распространенные местные нежелательные реакции кортикостероидов, возникающие на лице и паховой области, поэтому на этих участках должны использоваться кортикостероиды низкой активности.
Для чего еще мазь может быть использована? Ее применяют при физиотерапевтических процедурах, например, при лечении ультразвуком заболеваний суставов и позвоночника, рубцовых контрактур, пяточных шпор. Под действием ультразвука рассасываются экссудаты, проявляется анальгезирующее, противовоспалительное и сосудорасширяющее действие. Аналогичное действие оказывает фонофорез с применением суспензии. Практически все, кто проходил лечение, оставили положительные отзывы о фонофорезе с гидрокортизоном. Отмечалась высокая эффективность, быстрое исчезновение болей и выздоровление. Эта процедура назначалась после гинекологических заболеваний, а также при гайморитах. Некоторые пациенты отмечали обострение после первых сеансов.
Появились сведения в интернете об использовании этой мази от морщин. На чем это основано и не вредно ли применять мазь с этой целью? Местное применение гидрокортизона вызывает задержку жидкости и некоторый отек, который скрывает морщинки и зрительно они становятся невидимыми. Но это временный эффект, по прекращении «процедур» жидкость теряется, и морщины проявляются снова. Врачи категорически против применения гидрокортизона в косметических целях. Прежде всего — это гормональный препарат, который оказывает системное воздействие на организм (в виде изменения обменных процессов) и местное — атрофия кожи, она истончается и процесс старения ускоряется. Кроме того, гормональная мазь вызывает привыкание кожи и снижение эффекта при местном применении. Учитывая противопоказания и возможные осложнения, не слишком ли высокая цена такого мнимого омоложения? Мазь и глазная мазь Гидрокортизон должны назначаться только врачом по строгим показаниям, нельзя проводить лечение ими самостоятельно. Глазная мазь назначалась больным при кератите, химических ожогах и после оперативных вмешательств. У некоторых больных первые дни применения ее отмечалось жжение, покраснение склер и зуд век, но после осмотра врача лечение было продолжено. Глазные капли с действующим веществом гидрокортизон отсутствуют. Если вас интересуют гормональные глазные капли, то это: Офтан Дексаметазон, Дексапос, Макситрол, Максидекс, Дексаметазон, в которые входит дексаметазон.
Гидрокортизон можно использовать для ингаляций при ларингите с противоотечной целью. Если используется суспензия для ингаляций — ее нужно разводить. Как разводить для ингаляций? Берут 1 мл суспензии и 2-3 мл физиологического раствора, заправляют ингалятор, дышат 5 мин. Ингаляцию проводят утром и вечером. Отзывы об ингаляциях положительные, поскольку быстро купируется отек и спазм, кашель уменьшается, облегчается дыхание.
Суспензия в нос иногда назначается в виде закапываний при гипертрофическом рините, но, как правило, это не эффективно и не удается избежать хирургического лечения. Отоларингологи часто выписывают аптечные капли, в состав которых входит раствор диоксидина, адреналина и суспензия гидрокортизона или мирамистин, називин и суспензия. Отмечаются хорошие результаты при лечении аллергического ринита и гайморита.
Цена Гидрокортизона, где купить
Все формы выпуска этого препарата предоставлены в аптечной сети по доступным ценам, поэтому купить их можно без особых проблем. Цена мази Гидрокортизон составляет 30-37 руб., цена глазной мази колеблется от 121 до 133 руб. Цена Гидрокортизона в ампулах (Фармак, Украина) составляет 147-155 руб. (за ампулы в количестве 10 шт.) Суспензия гидрокортизона с лидокаином (Гедеон Рихтер) стоит больше — 215-251 руб за 1 флакон.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
-
Гидрокортизон-Рихтер суспензия для в/суст. и околосуст. введ. 25мг+5мг/мл 5млGedeon Richter
-
Гидрокортизон-ПОС мазь глазн. 2,5% 2,5гUrsapharm Arzneimittel GmbH
-
Гидрокортизон мазь глазная 0,5% 5гТатхимфармпрепараты АО
-
Гидрокортизон-Акос мазь для наружного применения 1% 15гСинтез ОАО
-
Гидрокортизон мазь глазная 0,5% 3гJelfa
Аптека Озерки
-
Гидрокортизон 1% мазь для наружного применения 10 гНИЖФАРМ АО
-
Гидрокортизон-Пос 2,5% мазь глазная 2,5 гУрсафарм Арцнаймиттель ГмбХ
-
Гидрокортизон 1% мазь для наружного применения 10 гБиосинтез ПАО
-
Гидрокортизон-АКОС 0,5% мазь глазная 5 гСинтез ПАО
-
Гидрокортизон-АКОС 1% мазь для наружного применения 15 гСинтез ПАО
Ригла
-
Гидрокортизон-Пос мазь гл. 2,5% 2,5гAJC Pharma
-
Гидрокортизон мазь гл. 0,5% 3гJelfa SA (Polfa)
показать еще
