Дюфастон при обильных месячных отзывы - OtzyvPro.top

Эндометрий представляет собой внутреннюю оболочку женской матки. Ежемесячно он разрушается, а затем обновляется. Когда отторгается старый эндометрий, у женщины наступают месячные.

Рост данного слоя происходит под действием эстрогена. Другие женские половые гормоны — прогестероны — позволяют остановить его рост. Эндометрий начинает выполнять секреторную функцию. Именно к нему прикрепляется зародыш в случае наступления беременности.

Если в женском организме нарушается гормональный баланс, начинаются проблемы с эндометрием. Одна из возможных проблем — гиперплазия эндометрия — распространённая женская болезнь. В данном случае эндометрий бесконтрольно разрастается. При этом нарушается функционирование маточных желёз, они деформируются. Такой эндометрий не может выполнять свою основную функцию.

Чтобы устранить проблему, нужно нормализовать соотношение гормонов в организме пациентки. Для этого назначаются препараты, содержащие прогестерон. Дюфастон при гиперплазии эндометрия — один из вариантов терапии. Как принимать данное средство, должен рассказать лечащий врач-гинеколог.

Причины и методы лечения заболевания

Заболевание возникает по различным причинам. Оно может возникнуть и в пременопаузе (преддверии климакса), и в юности, и в репродуктивном возрасте. Эндометрий начинает патологически разрастаться из-за:

нехватки прогестерона вследствие индивидуальных особенностей организма, генетических нарушений;
возрастного уменьшения количества женских гормонов (в предклимактерическом возрасте и в менопаузеповышается риск гиперплазии эндометрия);
болезней эндокринной системы, причём не только яичников: в группу риска входят пациентки с сахарным диабетом и избыточной массой тела;
перенесённых операций на женских половых органах.

Важно знать, что гиперплазия эндометрия (ГПЭ) — частая причина женского бесплодия. Это нарушение препятствует зачатию и вынашиванию детей. Поэтому если больная хочет стать матерью, ей обязательно нужно избавиться от проблемы.

Что представляет из себя Дюфастон

Дюфастон — это гестаген. Его состав близок к натуральному женскому прогестерону. Действующее вещество лекарства называется дигидрогестерон. Средство избирательно влияет на поражённый эндометрий. Это существенно снижает вероятность нежелательных последствий лечения.

Дюфастон оказывает минимальное влияние на сердце и сосуды пациентки. Не обладает эстрогенным эффектом. Не приводит к появлению прыщей (акне), патологическому оволосению (гирсутизму) и некоторым другим проблемам.

Стоит учитывать, что лечение должно проводиться под контролем грамотного специалиста-гинеколога. Самолечение гормональными препаратами опасно для здоровья.

Показания и противопоказания к применению

Инструкция по применению Дюфастона точно описывает, в каких случаях нужен Дюфастон. Обычно это гормональные сбои у женщины. Перечислим, когда следует пить Дюфастон:

при эндометриозе (проблемах с эндометрием, включая гиперплазию);
для лечения бесплодия, спровоцированного нехваткой лютеинов;
при привычных выкидышах или при угрозе выкидыша, если причина в прогестероновой недостаточности у матери;
если женщина страдает нарушениями менструального цикла — дисменореей;
при возникновении вторичной аменореи — комплексно с эстрогеновыми средстами;
у больных с маточными кровотечениями дисфункционального характера.

Однако есть пациентки, для которых нежелателен приём данного препарата. Им он может навредить. Это больные с:

печёночными заболеваниями;
аллергией на действующее или вспомогательные вещества, склонностью к кожному зуду;
ожирением.

Состав и формы выпуска

Основное действующее вещество данного гестагена упомянуто выше: это дигидростерон (0,01 г). Однако эффект средства обеспечивается и за счёт вспомогательных компонентов. Перечислим их:

кукурузный крахмал (0,014 г);
гипромеллоза (0,0028 г);
моногидрат молочного сахара (лактозы) — 0,1111 г;
стеарат магния (семьсот мкг);
коллоидная двуокись кремния (0,0014 г).

Препарат производится в форме таблеток, покрытых защитной оболочкой. Оболочка каждой таблетки состоит из полиэтиленгликоля 400, гипромеллозы и двуокиси титана. Общая масса оболочки — 0,004 г.

Как применять при гиперплазии

Если гинеколог посоветовал лечить гиперплазию эндометрия Дюфастоном, нужно внимательно прочесть инструкцию с дозировкой. Если прописанная врачом доза отличается от стандартной, необходимо следовать врачебному предписанию. С ним пациентке следует полностью ознакомиться до того, как принять первую таблетку. Также важно учитывать возраст больной.

В репродуктивном возрасте

Женщинам с 15 до 45 лет следует принимать Дюфастон с учётом основного заболевания. Однако существуют стандартные дозировки. Чаще всего это 1 таблетка ежедневно или по 1 таблетке по утрам и вечерам (2 таблетки в сутки).

Обычно средство принимают с 5-го до 25-го дня менструального цикла или с 16 по 25 день цикла. Схема подбирается индивидуально (доктор учитывает все особенности здоровья женщины).

Допускается лечение гестагеном для сохранения наступившей беременности. Однако кормящим мамам он противопоказан.

В климаксе

Если женщине от 45 до 53 лет, применять лекарство придётся в больших дозах. Ей потребуется 2 или 3 таблетки ежедневно. Схема лечения относительно дней цикла аналогична.

Побочные эффекты

В редких случаях у больных обнаруживалась гемолитическая анемия. У некоторых больных появляются головные боли. Если пациентка страдает аллергией, у неё повышен риск кожного зуда, отёка Квинке и крапивницы. При нарушении дозировки возможны проблемы с печенью, а также возникновение желания есть больше сладкого (последнее чревато лишним весом).

Отзывы врачей и пациентов

Женщины, которым прописали Дюфастон, всегда стремятся прочесть отзывы о лекарстве в Интернете. Это правильно, поскольку так больная гиперплазией эндометрия получает общее представление о предстоящей терапии. Однако не стоит считать комментарии в Интернете истиной в последней инстанции: лечение всегда действует индивидуально. Но приведём мнения женщин о лекарстве:

Дюфастон — мое спасение! Восстановил менструальный цикл, избавил от новообразований(которые некоторые врачи даже называли кистой)
Сохранил ребенка и это главное, все остальное сущие пустяки.
Осталось чувство бесконечной благодарности!

Однако некоторые женщины жалуются на побочные эффекты. Чтобы избежать подобных неприятностей, нужно сходить к доктору и выбрать дозировку средства совместно с ним. Тогда таблетки принесут исключительно пользу. А эндометриоз, невынашивание беременности, нарушения цикла останутся в прошлом.

Однако важно знать, что доктора также положительно относятся к данному гестагену. Так, доктор Московкина отмечает, что это «прекрасно зарекомендовавший себя препарат», именно поэтому она часто прописывает его женщинам, которые мучаются из-за гормональных проблем.

Однако она отмечает, что у средства есть побочные эффекты и оно ни в коем случае не должно назначаться без рекомендации специалиста.

Особенности лечения Дюфастоном и Норколутом при гиперплазии эндометрия

Гиперплазия эндометрия – это патологическое состояние, при котором происходит аномальное разрастание маточного слоя. Главной причиной начала этого процесса является дисбаланс гормонов: нехватка прогестерона и избыточная концентрация эстрогена. Приостановить патологические изменения удается с помощью медикаментов, корректирующих гормональный фон.

Норколут и Дюфастон при гиперплазии эндометрия способствуют нормализации уровня прогестерона, по этой причине нередко используются в процессе терапии.

Причины и методы лечения гиперплазии

Гиперпластический процесс эндометрия развивается по различным причинам и диагностируется у женщин любых возрастных категорий. При этом железистые и фиброзные ткани претерпевают ряд изменений. Происходит это под воздействием следующих факторов:

нехватка гормона прогестерона, спровоцированная индивидуальными особенностями организма или наследственной предрасположенностью;
возрастные гормональные изменения (период климакса и наступление менопаузы);
патологии эндокринной системы;
недавно проведенное оперативное вмешательство в органы репродуктивной системы.

Терапия подразумевает выполнение таких задач, как:

подавление патологического процесса;
излечение болезни;
купирование болевого синдрома;
нормализация цикла менструаций;
профилактика развития злокачественных опухолей.

В процессе проведения консервативной терапии используются гормональные медикаменты. Это могут быть средства оральной контрацепции, гонадотропины, антиэстрогены.

Иногда применяют народные средства для лечения гиперплазии, поэтому рекомендуем прочитать дополнительную информацию по данной теме.

Развитие патологий

При нормальном течении менструального цикла под влиянием эстрогена происходит изменение маточного слоя. Это нужно для того, чтобы плодному яйцу было проще в него имплантироваться. Детородный орган наращивает эндометрий.

Он становится толще и приобретает рыхлую структуру, благодаря чему улучшается кровообращение.

Если закрепления яйцеклетки не произошло, под воздействием прогестерона функциональный слой разрушается и выходит в период критических дней.

В случае удачной имплантации плодного яйца прогестерон стимулирует полное дозревание эндометрия. Если в организме происходит гормональный сбой, ткани детородного органа начинают аномально разрастаться и не разрушаются в нужное время.

Вследствие этого происходит нарушение месячного цикла, появляются кровянистые выделения вне периода регул и наблюдаются чрезмерно обильные менструации после задержки. Существенные кровопотери приводят к развитию анемии, которая сопровождается головокружением и слабостью.

Зачастую при начале патологического процесса становится невозможно забеременеть.

Как используют Дюфастон

Терапия, направленная на устранение гормональной недостаточности, должна быть грамотной и обоснованной. Принимать Дюфастон при гиперплазии нужно строго по назначению врача.

Схема лечения подбирается в индивидуальном порядке с учетом необходимости сохранения репродуктивной функции.

В комплексе с этим средством могут использоваться свечи, которые вводятся во влагалище, и медикаменты, обладающие системным действием.

Лечение Дюфастоном подразумевает прием препарата с 16-го по 25-й день цикла. В некоторых случаях по 1–2 таблетки ежедневно пьют с 5-х по 25-е сутки.

Если патология диагностирована у женщин в период климакса, суточная доза составляет 2–3 таблетки. Их принимают с 5-го по 25-й день цикла или с 16-го по 25-й.

В период возрастной перестройки репродуктивная функция угасает. Концентрация эстрогенов постепенно снижается, выход яйцеклетки из фолликула становится невозможным.

При этом даже незначительная концентрация эстрогена способна привести к патологическим изменениям в слоях детородного органа. Этим и обусловлена необходимость проведения гормональной терапии

Продолжительность курса лечения варьируется в пределах от полугода до девяти месяцев. Каждые три месяца проводится ряд обследований, по результатам которых врач принимает решение о целесообразности дальнейшего лечения с использованием этого препарата.

Первый этап

Как только была начата терапия ГПЭ, крайне важно прекратить менструальный цикл. Соответственно, прибегают к назначению оральных средств контрацепции. Если состояние женщины не улучшается, то проводят выскабливание слизистого слоя с целью проведения диагностических мероприятий. При этом берут образцы тканей для последующего гистологического исследования.

Кровянистые выделения устраняют путем использования кровоостанавливающих средств. Рекомендуется при болях принимать обезболивающие препараты. В некоторых случаях терапия включает в себя заменители крови, лекарственные средства, способствующие нормализации водно-солевого баланса, и витаминные комплексы.

При приеме Дюфастона выделения могут принимать необычный характер, поэтому рекомендует ознакомиться с дополнительной информацией по данному вопросу.

Второй этап

После остановки кровотечения начинается второй этап терапии гиперплазии эндометрия. Используются при этом гормональные препараты, которые препятствуют утолщению и аномальному разрастанию эндометрия в матке.

За счет приема Дюфастона концентрация прогестерона увеличивается. Это положительно сказывается на состоянии детородного органа. Принимают препарат трижды в течение дня. Однократная дозировка составляет 10 мг. Терапия с его использованием начинается с 5-го дня цикла, а заканчивается на 25-е сутки.

Если развитие недуга наблюдается в сочетании с нарушениями в эндокринной системе, то прибегают к дополнительному назначению препаратов из группы антагонистов. Седативные средства принимаются в случае психосоматической природы патологии. Таким образом удается устранить причины воспаления и предотвратить дальнейшее разрастание эндометрия.

Третий этап

На следующем этапе основной задачей является восстановление цикличности. Крайне важно, чтобы овуляция стала регулярной. За счет этого цикл полностью восстанавливается, а репродуктивная система начинает нормально функционировать. Этот момент является крайне важным в процессе терапии гиперплазии.

Дюфастон способствует нормализации уровня гормонов, благодаря чему появляется овуляция.

Четвертый этап

За счет того, что эстрогенный эффект был устранен, репродуктивная функция восстанавливается, патологический процесс приостанавливается. После овуляции начинает интенсивно вырабатываться прогестерон, который необходим для нормального течения менструального цикла.

Гиперплазия может стать причиной женского бесплодия.

Поэтому после окончания основных терапевтических мероприятий рекомендуется не реже одного раза в полугодие проходить осмотр и ультразвуковое исследование, измерять толщину маточного слоя и в случае необходимости выполнять выскабливание.

В данный период также могут назначаться средства оральной контрацепции. Стоит учитывать, что нередко их компоненты провоцируют побочные эффекты. Подбор медикаментов этой группы осуществляет исключительно врач.

Аналоги Дюфастона

Схожим действием с Дюфастоном обладает Норколут. Этот препарат способствует ускорению процесса распада эстрогенов и тем самым снижает уровень их концентрации. Количество прогестерона при этом увеличивается, а аномальный рост клеток эндометрия прекращается.

Терапия Норколутом осуществляется по индивидуальной схеме. Нередко в комплексе с ним назначают прием антибиотиков, иммуномодулирующих средств и витаминных комплексов.

При выявлении гиперплазии курсы лечения непродолжительные и варьируются в пределах от 7 до 14 дней. Суточная дозировка при этом составляет всего 1–2 таблетки. После того, как маточное кровотечение уменьшается, прием медикамента не прекращают.

В профилактических целях его используют в определенные дни месячных.

Как правило, пить таблетки нужно с 15-х по 25-е сутки цикла. Корректировать дозировку, выбирать даты начала и завершения терапии должен врач.

Возможные побочные эффекты:

начало роста волос на участках кожи, которые ранее были свободны от волосяного покрова;
выпадение волос в области висков;
угри в области подбородка, крыльев носа и лба;
жирность кожи, спровоцированная интенсивной деятельностью сальных желез;
резкий набор веса.

Существует ряд противопоказаний к использованию Норколута. Категорически запрещен его прием в следующих случаях:

новообразования с подозрением на начало злокачественного процесса;
период полового созревания;
аллергия на компоненты медикамента.

Не рекомендуется принимать гормональное средство в таких случаях:

период беременности;
наличие в анамнезе патологий печени;
кровопотери невыясненной этиологии;
почечная недостаточность;
повышенная свертываемость крови;
сахарный диабет;
повышенное артериальное давление.

Перед началом терапии Норколутом проводится комплексное обследование, включающее осмотр на гинекологическом кресле, оценку состояния грудных желез и сдачу анализов на определение уровня гормонов. Когда женщина находится в депрессивном состоянии, прием препарата нужно осуществлять с особой осторожностью. Если желаемый эффект не достигается, то терапию с использованием этого средства прекращают.

Одним из важных этапов лечения гиперплазии маточного слоя является гормонотерапия. Нередко при этом назначаются такие препараты, как Дюфастон и Норколут.

Эти медикаменты способны в короткие сроки привести в норму уровень гормонов и тем самым остановить патологическое разрастание эндометрия.

Тем не менее самостоятельно принимать решение об использовании этих средств категорически запрещено. Назначать их и подбирать дозировку должен исключительно врач.

Особенности лечения дюфастоном и норколутом при гиперплазии эндометрия

Препараты прогестогенов пользуются большой популярностью в гинекологической практике. Самыми известными из них являются Норколут, Дюфастон, Утрожестан, Эскапел, Постинор, Прогинова, Депо-провера и другие. Самостоятельно нельзя использовать данные препараты, только по назначению врача. Одними из основных назначаемых препаратов являются Норколут и Дюфастон.

Описание лекарственного средства Норколут

Препарат относится к лекарственным средствам из группы прогестогенов. Прогестагены – важные и необходимые гормоны для нормального течения менструального цикла у женщин, созревания яйцеклеток, наступления беременности. Действующее вещество – норэтистерон в дозировке 5 миллиграмм.

Он действует на слизистую оболочку матки (эндометрий), способствуя его переходу или перестройке из пролиферативной фазы (разрастания) в секреторную фазу. Та самая секреторная фаза в норме в организме женщины наступает перед менструацией (во второй декаде цикла).

При использовании данного препарата восстанавливается правильный менструальный цикл.

Прогестагены подготавливают матку к беременности, регулируют работу желез шейки матки: изменяют слизистый секрет, она становится более вязким, густым. Норэтистерон подавляет созревание фолликулов, тем самым обладая противозачаточным действием, препятствуя овуляции. Также норэтистерон подавляет лактацию, потому может применяться и с данной целью.

Показания для назначения

Препарат применяется только по назначению врача. Назначается, как правило, во второй половине менструального цикла (с 15–16 по 25 день). Основными показаниями являются:

Предменструальный синдром.
Кровотечение вне овуляции.
Дисменорея (нарушение длительности цикла).
Эндометриоз.
Миоматические разрастания (опухоли).
Гиперплазия (разрастание) слизистой оболочки.
Прекращение лактации.
Противозачаточный эффект.

Назначается препарат врачом в зависимости от того заболевания, которое нуждается в лечении. Можно привести примеры основных назначений:

При ПМС (предменструальном синдроме) и дисменорее назначается с шестнадцатого по двадцать пятый дни цикла, возможно назначение совместно с эстрогенами.
При миоме матки выписывается с шестого по двадцать пятый дни на протяжении не более полугода.
Существует цель применения данного препарата в качестве прогестеронового теста. Для этого назначают таблетки в течение 10 дней и оценивают реакцию. Правильной и закономерной реакцией будет появление через трое суток кровянистых выделений из влагалища и сохранение их в течение 3–4 суток.
При кровотечениях и гиперплазиях для достижения эффекта выписывают лекарственное средство в минимальных дозировках лучше на срок от недели до 12 дней. И затем для предупреждения повторного развития кровотечений с пятнадцатого по 25 дни цикла совместно с гор.
С целью терапии эндометриоза в период с 5 по 25 дни в минимальной дозировке в течение 6 месяцев.
Для прекращения выделения молока назначают в течение 10 дней. С первого по третий в максимальной дозировке, затем каждые три дня снижают.

Противопоказания

При приеме любого препарата, в том числе и прогестогенов, важно помнить о противопоказаниях. Норколут не назначается при следующих состояниях:

Период полового созревания девушки.
Злокачественные опухоли молочных желез и матки.
Беременность.
Желтуха.
Острые заболевания печени, в том числе и опухолевые заболевания как злокачественного, так и доброкачественного характера.
Почечная недостаточность и печеночная.
Склонность к тромбообразованию (тромбофлебиты, тромбозы, эмболии).
Кровотечения из половых и мочевыделительных путей.
Ожирение.
Герпетическая инфекция.

Также с осторожностью применяется при бронхиальной астме и артериальной гипертонии, эпилепсии, судорогах, мигрени, при сахарном диабете, гепатите.

Наиболее важными побочными действиями препарата являются головная боль, диспепсия (тошнота, рвота), кровянистые выделения как из половых путей, так и из мочевыводящих. Возможно развитие аллергических реакций, таких как кожный зуд и сыпь. Отмечается напряжение грудных желез.

При длительном приеме возможно появление отеков и увеличение массы тела, развитие тромбозов и тромбоэмболий.

Совместимость

Нужно помнить о взаимодействии данного препарата с другими веществами. Нельзя употреблять препарат совместно с алкоголем и сигаретами. Нельзя с алкоголем, поскольку возрастает нагрузка на печень.

Также не рекомендуется совмещать прием Норколута или других прогестогенов с антикоагулянтами (Гепарином, Варфарином), глюкокортикостероидами (Преднизолон, Дексаметазон), барбитуратами (Фенобарбитал) и рифампицином.

До начала лечения необходимо убедиться в отсутствии злокачественных новообразований. Препарат необходимо принимать регулярно, таблетки не пропускать. В случае пропуска обязательно принять препарат как можно скорее или применять дополнительные методы контрацепции.

Норколут и Дюфастон

Два данных препарата конкурируют за место быть назначенными в терапии таких состояний, как эндометриоз, бесплодие, предменструальный синдром, дисменорея, кровотечения и другие. Об их активности, действии и эффективности может судить лишь лечащий врач. Каждый из данных препаратов обладает своими достоинствами и недостатками. Для сравнения необходимо поговорить о препарате Дюфастон.

Механизм действия Дюфастона

Действующим веществом Дюфастона является дидрогестерон, он относится так же к группе прогестагенов, как и предыдущий. Отличие дидрогестерона в том, что он по своей природе очень близок к природному прогестогену. Данный препарат не оказывает влияния на свертывающую систему крови и не влияет на содержание холестерина и его производных в крови.

При приеме внутрь препарат всасывается и воздействует только локально на эндометрий, вызывая замену фазы пролиферации на секреторную (так же как и норколут).

Но важная особенность в том, что препарат не воздействует на созревание фолликулов, не воздействует на яичники и лактацию, а следовательно, не препятствует зачатию, не обладает контрацептивным действием.

Препарат способствует возникновению беременности во время лечения.

Правила применения Дюфастона

Показания для применения у данного препарата очень схожи с показаниями для применения Норколута. Состояния, вызванные прогестогеновой недостаточностью, это:

Эндометриоз и аденомиоз.
Невозможность зачатия (бесплодие).
Постоянная потеря беременности (привычный выкидыш).
ПМС (предменструальный синдром).
Дисменорея (болезненные месячные) и нерегулярные менструации, аменорея (отсутствие месячных).
Кровотечения из матки.

Используется в качестве заместительной терапии гормонами при естественном наступлении менопаузы или вызванным хирургическим путем. В качестве ЗГТ (заместительной гормональной терапии) применяется только в комплексе с эстрогенами.

Правильно назначается лекарственное средство в разное время цикла и в различных дозировках, в зависимости от заболевания, которое необходимо лечить. В основном, во второй половине цикла.

Если препарат используется в качестве заместительной гормональной терапии, то он в обязательном порядке принимается в течение всех двадцати восьми дней (у кого-то 30 и более).

Нежелательное действие препарата

При применении Дюфастона отмечались действия со стороны кроветворной системы, иммунной, центральной нервной системы, гепатобилиарной, репродуктивной, кожи и подкожножировой клетчатки. Они редки, но все же имеют место быть. Некоторые из них:

Гемолитическая анемия.
Аллергические реакции.
Головная боль.
Слабость, недомогание, желтушность и боли в животе.
Чувствительность грудных желез.
Кровоточивые выделения.
Редко отеки на конечностях.

Особых указаний не представлено. Лишь при гиперчувствительности к компонентам, входящим в состав лекарства, его нельзя применять.

Также не рекомендуется применять при злокачественных образованиях (опухолях) и непереносимости лактозы и галактозы, входящих в состав препарата.

Применение при эндометриозе

Эндометриоз – появление ткани эндометрия (слизистого слоя матки) вне матки. Он может локализоваться в органах половой системы как внутренних, так и наружных. Также эндометрий проникает в стенку прямой кишки, мочеполовых органов, органов брюшной полости, кожи и так далее.

Многочисленные факторы могут вызывать данное состояние, одним из них и является гормональные нарушения, в частности, дефицит прогестагенов во второй половине менструального цикла.

Если болезнь течет по классическому пути, то в органах, где есть участки эндометрия, очень низкий уровень рецепторов к прогестерону.

Клинически заболевание проявляется болями. Это боли в нижней части живота, значительно усиливаются при менструации, отдают в пах девушки, в лобковую область или даже прямую кишку. Месячные при этом обильные, продолжительные, мажущие.

Лечение патологии должно быть комбинированным, основу составляет хирургическое лечение. Препараты прогестогенов, такие как Норколут, Дюфастон, назначаются в составе этой терапии. Основная цель – подавление овуляции. Они препятствуют пролиферации (разрастания) и миграции эндометрия, улучшая течение заболевания. Назначают их непрерывным курсом на 6 месяцев и более.

Какой препарат лучше?

Точного ответа на вопрос однозначно дать нельзя. Каждый препарат имеет свои показания и противопоказания, плюсы и минусы. Решение принимает лечащий врач.

Достоинствами Дюфастона является то, что его возможно применять при беременности и лактации, он не подавляет овуляцию и при нем сохраняется способность к зачатию. Достоинства Норколута, наоборот, заключаются в том, что он обладает противозачаточным действием и его можно и нужно назначать девушка, которые не планируют беременность.

Норколут подавляет лактацию, а Дюфастон нет. Но Дюфастон нельзя назначать во время лактации, поскольку он обладает свойством проникновения в грудное молоко. Норколут обладает большим числом противопоказаний, чем Дюфастон, что также необходимо учитывать при назначении. Дюфастон возможно использовать в качестве заместительной гормональной терапии.

Препарат Норколут дешевле и доступнее для покупателя чем Дюфастон.

«Норколут»: отзывы при гиперплазии эндометрия, инструкция по применению

Залогом возможности зачатия и последующего рождения доношенных и здоровых детей является здоровье в области половой сферы женщины. В связи с этим женщинам рекомендуется уделять особое внимание здоровью своего организма вне зависимости от возраста.

То есть и в репродуктивном возрасте, и в период наступления менопаузы. В течение всей жизни различные женские заболевания и проблемы могут преследовать прекрасную половину человечества.

Одной из наиболее распространенных проблем подобного рода является гиперплазия эндометрия.

Лечение данного заболевания может проводиться в том числе и хирургическими методами, но обычно производится путем приема соответствующих гормональных препаратов внутрь. Один из таких медикаментов – «Норколут». Подавляющее количество отзывов о «Норколуте» при гиперплазии эндометрия от пациенток, страдающих данной патологией, положительные.

Гиперплазия эндометрия — что это такое?

Эндометрием в медицине, и конкретно гинекологии, называют внутреннюю поверхность матки. Клетки эндометрия имеют особенность быстро развиваться и расти под воздействием женских половых гормонов, таких как эстрогены.

Как принимать дюфастон при гиперплазии эндометрия

Гиперплазия эндометрия представляет патологическое состояние внутренней полости матки, характеризующееся утолщением и разрастанием слизистой. Это заболевание требует комплексного подхода и его лечения.

Процесс, при котором происходит лечение, состоит из определённых взаимосвязанных этапов. В рамках каждого этапа применяются лекарства, подбирающиеся индивидуально в зависимости от вида гиперплазии.

Комплекс лечебных мероприятий состоит из четырёх следующих друг за другом этапов, каждый из которых играет свою определённую роль. В рамках первого этапа важна остановка кровотечения.

На втором этапе проводят гормонотерапию лекарственными средствами. Третий этап нормализует цикл.

Во время последнего четвёртого этапа пациентка проходит систематические обследования, и, при необходимости, повторяет курс медикаментозной терапии.

Препараты, которые способствуют нормализации эндометрия, можно разделить на три большие группы.

Комбинированные оральные контрацептивы. Это однофазные и трёхфазные препараты, которые нужно принимать длительно, около шести месяцев.
Чистые гестагены. Рекомендован длительный приём от шести месяцев.
Антиэстрогены. Данные препараты предназначены для приёма в течение полугода.

Первый этап

В начале лечения главной целью является прекращение кровотечения. Соответственно, на начальном этапе широко применяются так называемые комбинированные оральные контрацептивы. При отсутствии улучшений женщине назначается диагностическое выскабливание слизистого слоя матки.

Диагностическое выскабливание бывает раздельным и лечебным. При раздельном выскабливании берутся образцы ткани слизистой полости матки и цервикального канала.

При лечебном диагностическом выскабливании происходит удаление доброкачественных опухолей во время процедуры.

Для того чтобы остановить кровотечение, пациентке вводят кровоостанавливающие препараты.

Иногда требуется введение заменителей крови и медикаментов, улучшающих водно-солевой баланс. Пациентке также рекомендовано лечение витаминами группы В и С.

Второй этап

На втором этапе коррекции гиперплазии используются гормональные лекарства. Медикаменты этой группы препятствуют утолщению и разрастанию эндометрия.

Существует широкий выбор лекарств для гормональной терапии, подбирающихся индивидуально каждой пациентке на основе данных анамнеза и лабораторных исследований.

Хороший эффект производят препараты прогестерона, например, дюфастон или утрожестан.

Лекарственное средство применяется при многих состояниях, для которых характерен недостаток прогестерона в организме. Дюфастон нередко применяется при лечении гиперплазии слизистой матки и бесплодия.

Дюфастон также оказывает положительное действие при нарушениях цикла и кровотечениях, связанных с дисфункцией.

Дюфастон является синтетическим препаратом, используемым для заместительной терапии гормонами. Он имеет таблетированную форму с основным веществом, которое имеет научное название дидрогестерон.

Несмотря на синтетическое происхождение, механизм действия дюфастона похож на природный.

Препарат не оказывает побочное действие в отличие от других схожих синтетических лекарств, если его принимать правильно.

Дюфастон положительно воздействует на внутренний слой матки, предотвращая при этом его разрастание из-за высокого уровня эстрогена. Препарат не препятствует наступлению беременности. В связи с этим он может применяться при планировании беременности, а также при её сохранении.

Дюфастон имеет короткий период всасывания в кровь, после чего он абсорбируется в области желудочно-кишечного тракта. Спустя некоторое время препарат выводится почками вместе с мочой.

Любой лечебный препарат имеет побочное действие, иначе он был бы просто не эффективен. Из побочных действий у дюфастона можно отметить некоторые нежелательные реакции нервной системы, такие как головная боль или мигрень, бессонница и слабость.

Не исключены проявления со стороны гормональной системы, проявляющиеся чувствительностью сосков и маточными кровотечениями прорывного характера. При приёме дюфастона возможна индивидуальная непереносимость и аллергия.

В таких случаях, как правило, применение Дюфастона не рекомендуется.

Поскольку дюфастон является препаратом, влияющим на гормональную систему женщины, принимать его следует только по назначению врача. В аптеке препарат можно приобрести по рецепту врача-гинеколога.

Аналогом дюфастона является утрожестан. Он также содержит прогестерон, только не синтетический, а натуральный. В отличие от дюфастона, утрожестан гораздо тяжелее переносится пациентками и имеет ряд побочных реакций. В связи с чем, нередко рекомендовано его использование в виде свечей.

Иногда гиперплазия эндометрия сочетается с отклонениями в эндокринной системе. Для лечения сопутствующих патологий этой области назначаются специальные лекарства из группы агонистов. Нередки случаи психосоматической природы заболевания, которые корректируются приёмом седативных средств.

При лечении гиперплазии также используются комбинированные оральные контрацептивы. Современные лекарства этой группы бывают однофазными и трёхфазными.

Третий этап

Третий этап ставит своей задачей восстановить овуляцию. При достижении регулярной овуляции также восстанавливается и менструальный цикл женщины, что особенно важно в репродуктивном возрасте. Известно, что без овуляции беременность невозможна.

Соответственно, восстановление ежемесячного регулярного созревания доминантного фолликула и последующего выхода зрелой яйцеклетки является одной из самых важных причин лечения гиперплазии эндометрия. Разрастание эндометрия происходит вследствие высокого уровня эстрогенов при одновременном падении прогестерона, который является так называемым гормоном беременности.

При лечении гиперплазии восстанавливается гормональный фон, что способствует появлению овуляции. Таким образом, эти самостоятельные процессы можно назвать взаимозависимыми.

Четвёртый этап

Пациентка не реже раза в полугодие проходит обследование у гинеколога, которое включает осмотр, УЗИ с обязательным измерением толщины эндометрия, при необходимости – выскабливание. Рекомендовано также применение комбинированных оральных контрацептивов и витаминов.

Поскольку гиперплазия эндометрия является гормонозависимым заболеванием, не исключено появление рецидивов. Бессимптомное протекание заболевания способствует тому, что оно часто остаётся не диагностированным вовремя.

Гормональное и хирургическое лечение

Лечение гиперплазии слизистой матки останавливает патологические процессы в эндометрии. В результате утолщения и разрастания эндометрия не происходит.

Выбор медикаментов для лечения и их дозировка зависит от множества факторов:

выраженность разрастания и симптомов заболевания;
форма гиперплазии;
возраст пациентки;
особенности анамнеза.

Лечение гиперплазии у женщин репродуктивного возраста направлено на использование медикаментозных средств. Широко используется гормональная терапия. Лечение гиперплазии в этом случае включает использование препаратов, содержащих прогестерон и, в частности, дюфастона. Если пациентка планирует беременность, применяются препараты, стимулирующие овуляцию.

Для женщин в возрасте перед и после менопаузы разработаны лекарства, подавляющие рост эстрогенов. Следует отметить, что действенную гормональную терапию довольно сложно подобрать, так как у возрастных женщин обычно диагностируются сопутствующие патологии. Лечение проходит под постоянным контролем УЗИ и применением диагностического выскабливания.

В гинекологической практике нередки случаи рецидивов гиперплазии эндометрия. Это происходит из-за недостаточности гормональной терапии или по причине вовлечения воспалительных процессов.

Женщинам репродуктивного возраста рекомендовано лечение повышенными дозами гормональных лекарств. При лечении рецидивов у женщин после менопаузы может ставиться вопрос об удалении матки.

Они обязательно включают в себя препараты прогестерона. Обычно при гиперплазии женщинам рекомендован дюфастон, так как он легче переносится и имеет меньше побочных эффектов.

При атрофии эндометрия или частых рецидивах заболевания, показана ампутация тела матки.

Дюфастон при гиперплазии эндометрия

Гиперплазия эндометрия – разрастание и утолщение стенок слоя эндометрия, который является доброкачественным и возникает по причине усиленного деления клеток соединительной ткани. Обычно причина такого явления кроется в нарушении гормонального фона, связанного с чрезмерным синтезом гормона первой фазы менструального – эстрогена.

Именно эстрадиол запускает пролиферативную фазу, которая характеризуется утолщением стенок слизистой оболочки, активным развитием фолликулярного аппарата в яичниках.

При чрезмерном синтезе эстрадиола нарушается баланс между гормонами первой и второй фазы менструального цикла, прогестерона не хватает, вследствие чего и развивается гиперплазия эндометрия, потому что слой матки дальше разрастается, и не может перейти в секреторную фазу, так как большое количество эстрадиола подавляет синтез прогестерона.

При неблагоприятном гормональном фоне в сторону эстрогена врачи назначают принимать препараты прогестерона. Одним из самых эффективных средств является дюфастон, так как при регулярном приеме данный препарат восполняет недостающий гормон второй фазы, вследствие чего можно эффективно лечить возникшую гиперплазию.

Способы лечения заболевания

Данное заболевание может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего нему подвержены женщины репродуктивного возраста от 18 до 35 лет. Основные причины, провоцирующие гиперплазию эндометрия:

Гормональный сбой, связанный с нехваткой гестагена в организме
Любые другие эндокринные нарушения
Ожирение и сахарный диабет
Ранее проводившиеся хирургические вмешательства на половых органах женщины.

Болезнь начинает себя проявлять из различных расстройств, связанных с менструальным циклом. Сначала возникают обильные кровотечения в период месячных, которые длятся долго. Кровь может выходить со сгустками.

Со временем такие частые кровопотери начинают вызывать слабость в теле, головокружения и железодефицитную анемию, так как большие кровопотери вымывают из организма данный микроэлемент.

При наличии такой патологии невозможно забеременеть и выносить плод.

Терапия данного заболевания направлена в первую очередь на:

Угнетение патологического процесса
Излечивание текущего заболевания
Устранение болевых ощущений и выравнивание менструального цикла
Профилактика злокачественных новообразований.

Чаще всего врачи назначают принимать из методов консервативной медицины гормональные средства. К ним можно отнести комбинированные оральные контрацептивы, синтетические экзогенные гестагены, антиэстрогены и гонадотропины. Примеры торговых названий комбинированных оральных контрацептивов: регулон, жанин, ярина, логест, три-регол, ригевидон, фемоден.

Примеры торговых названий синтетических экзогенных гестагенов: дюфастон, норколут, депо-провера, также могут вводить препараты природного прогестерона – утрожестан и прогестерон в инъекционной форме. Примеры торговых названий гонадотропных гормонов: золадекс, гозерелин, бусерелин-депо.

Средства, проявляющие антиэстрогенные свойства: гестринон, даназол, тамоксифен.

В первую очередь следует рассмотреть лечение дюфастоном, так как это современный гестагенный препарат, который приносит хорошие результаты с наименьшим числом возможных побочных эффектов.

Активный действующий компонент в составе – дидрогестерон, не проявляет выраженных метаболических свойств, не вызывает в большинстве случаев головные боли, сильную тяжесть в груди, не подавляет овуляцию, не обладает контрацептивным эффектом, также меньше всего влияет на колебание веса.

Ценным эффектом является и то, что медикамент не влияет на показания свертываемости крови, не способствует образованию тромбов, поэтому его можно спокойно назначать женщинам, склонным к варикозному расширению вен.

Гиперплазия эндометрия лечение, первый этап

Изначальная цель в терапии данного заболевания – борьба с кровоточивостью. На начальном этапе терапии сначала из медикаментозных средств принимают комбинированные оральные контрацептивы, их принимают длительно, не менее полугода подряд.

Если улучшение не наступает, то женщине показано диагностическое выскрабливание слизистой оболочки матки. В свою очередь, диагностическое выскрабливание может разделяться на лечебное и раздельное. Раздельное выскрабливание предполагает забор ткани из слизистой оболочки матки и цервикального канала.

Для остановки сильного или длительного кровотечения пациентка получает кровооостанавливающие медикаменты – коагулянты. К ним относятся: синтетический аналог витамина К – викасол, а также этамзилат (дицинон). В самых критических ситуациях назначается переливание крови. Дополнительно в обязательном порядке назначаются витамины группы В и аскорбиновая кислота.

Второй этап терапии заболевания

На период второго этапа лечения назначают принимать медикаменты, которые переводят эндометрий из пролиферативной фазы в секреторную. Эта группа лекарств активно препятствует утолщению и росту эндометрия. Препарат подбирается индивидуально, в зависимости от конкретных особенностей протекания заболевания у пациентки.

Чаще всего назначается дюфастон или его натуральный прогестероновый аналог – утрожестан. Лучше всего себя зарекомендовал именно дюфастон. Он не оказывает андрогенного и эстрогенного влияния на организм женщины. Его можно пить абсолютно при любых состояниях, связанных с недостаточностью собственного прогестерона в организме.

Принимать средство эффективнее всего при гормональной недостаточности, нарушениях менструального цикла и при разрастании слизистой оболочки эндометрия. Также этот препарат эффективно борется с кровотечениями, вызванными данным заболеванием.

Так как лекарство не препятствует наступлению беременности, то его можно использовать как на этапе планирования, так и после наступления зачатия (только в 1 триместр вынашивания). При правильно подобранной схеме приема и дозировке средство не вызовет побочных эффектов.

Единственное противопоказание к его применению – повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость медикамента.

Для восстановления нормального состояния при наличии эндометриоза женщине показан прием дюфастона в количестве 10 мг 3 раза в сутки, начиная с 5 дня месячного цикла, заканчивая 25-м днем. Такое лечение должно продлиться не менее полугода. В редких случаях во время терапии у женщины может наблюдаться слабость, головокружение, головная боль, мигрень или нарушения сна.

Не исключено, что возникнет чувствительность в груди и мажущие выделения, но со временем это проходит. Если же спустя несколько месяцев нет улучшений состояния и побочные эффекты также донимают, то средство отменяется и заменяется на подходящий аналог.

К самым близким аналогам можно отнести утрожестан – натуральный прогестерон без контрацептивного эффекта и норколут – гестаген с контрацептивным эффектом.

Третий этап в терапии женщины

Третий этап лечения эндометриоза направлен на восстановление нормальной овуляции, наличие которой означает, что менструальный цикл пришел в норму, а репродуктивная функция снова налажена. Без овуляции наступление беременности становится невозможным.

Как раз дюфастон и обеспечивает нормальное восстановление месячного цикла. Он обеспечивает стойкое падение эстрадиола до нормальных значений, когда показатели гормона прогестерона увеличиваются.

При достижении оптимального гормонального баланса между этими двумя гормонами обеспечивается адекватный месячный цикл.

Проверка проходит в основном с помощью УЗИ осмотра, где гинеколог отмечает, не начался ли гормональный сбой снова, и не начинает ли слизистая оболочка разрастаться.

Врач в обязательном порядке замеряет каждый раз толщину эндометрия.

Источник

Доктор очень хороший и внимательный

Доктор очень хороший и внимательный. Он локализовал проблему и предложил нам пути решения. Мы благодарны этому врачу!

Посещение врача: Апрель 2021

Доброжелательный врач

Анна Игоревна доброжелательный врач. Она мне всё подробно объяснила и переспрашивала, всё ли мне понятно.

Прием вел(а) врач: Романченко Анна Игоревна

Посещение врача: Апрель 2021

Доктор компетентный

Доктор компетентный. Он собрал анамнез, провел осмотр, сделал УЗИ, ответил на вопросы и назначил анализы.

Наталья

Прием вел(а) врач: Рябой Андрей Владимирович

Посещение врача: Март 2021

Доктор мне помог

То, что я попала на приём именно к доктору Рябому Андрею Владимировичу, это дело случая. Я бы сказала, так сложились обстоятельства. Но приёмом осталась довольна. Считаю, что Андрей Владимирович молодой, очень хороший специалист. Понравилось мне всё в совокупности — как доктор вёл приём, все его назначения и рекомендации, то, как он понятно и подробно объясняет всё, и обслуживание в клинике, всё в норме. В общем, доктор молодец, спасибо большое. Мне помог.

(Отзыв со СберЗдоровье. Оценка 5)

Прием вел(а) врач: Рябой Андрей Владимирович

Посещение врача: Март 2021

Хороший и компетентный доктор

Хороший и компетентный доктор. На приеме она провела обследование и назначила мне анализы.
(Отзыв зафиксирован со слов клиента по телефону)

Прием вел(а) врач: Харитонова Елена Геннадьевна

Посещение врача: Январь 2021

Очень внимательный доктор

Доктор внимательный. Он профессионально меня проконсультировал и назначил сдачу анализов.

Прием вел(а) врач: Рябой Андрей Владимирович

Посещение врача: Январь 2021

Врач — «небо и земля» в сравнении с бесплатными клиниками

К доктору Харитоновой Елене Геннадьевне я хожу уже не первый раз, наблюдаюсь у нее с июня месяца и, в принципе, это единственный врач, который объяснил мне что со мной происходит. Теперь я врача менять не планирую. У меня мультифолликулярные яичники и проблемы с гормонами. Пока улучшений нет, но это ввиду индивидуальных проблем, однако мы идем к цели. Лечение мне назначили медикаментозного плана, больше гормональные средства, аналоги не прописаны, но все остальное — да, то есть свойства, способ применения и дозировка. Времени на приемах всегда достаточно, я не засекала сколько именно, но всегда по-разному. Мы пока все не обговорим врач меня не выгоняет, грубо говоря. В плане общения с ней все было хорошо, по-моему, это весьма положительный человек. В принципе, она объясняет все доступно. Если мне в процессе разговора что-то не ясно, то она заново поясняет. Я думаю, что Елена Геннадьевна профессионал, особенно в сравнении с бесплатными клиниками, просто «небо и земля». Изначально обратиться к доктору Харитоновой мне посоветовала моя подруга, она вместе со своей матерью к ней давно уже ходит. Теперь и я ее всем сама рекомендую.

Прием вел(а) врач: Харитонова Елена Геннадьевна

Посещение врача: Январь 2021

Врач от Бога

Елена Геннадьевна — врач от Бога, дважды была у нее на приеме. Первый по страховке, второй на платной основе, т.к. осталось очень приятное впечатление о докторе и о проведенном лечении, рекомендую. Побольше бы нам таких врачей

Прием вел(а) врач: Харитонова Елена Геннадьевна

Посещение врача: Январь 2021

Моего ребенка она хорошо посмотрела, ласково и нежно я бы сказала

Меня все устроило на приеме у доктора. Прием начался своевременно, как было назначено, так нас и приняли, без каких-либо задержек. Мне особо понравилось, что Елена Геннадьевна нас выслушала, объяснила полностью все про ситуацию, рассказала откуда ноги взялись так сказать, что нам необходимо делать и какие могут быть последствия. Относилась к нам она очень доброжелательно. Было видно, что она заинтересована нашей ситуацией, внимание должное она нам уделила. Моего ребенка она хорошо посмотрела, ласково и нежно я бы сказала. Дочь её нисколько не испугалась, Елена Геннадьевна смогла найти к ней подход. Но про профессиональные качества доктора я пока не могу ничего сказать, так как обращались мы к ней в первый раз, столкнулись с такой проблемой тоже впервые. Теперь я хочу пойти с данными ею рекомендациями к нашему терапевту для того, чтобы полностью уточнить всю картин, сопоставить так сказать разные мнения. А так, все было хорошо, мы довольны.

Прием вел(а) врач: Харитонова Елена Геннадьевна

Посещение врача: Январь 2021

Спасибо огромное, Елена Геннадьевна

Елена Геннадьевна большая умничка. Наблюдаюсь у неё больше года, буквально на той неделе завершили с ней ведение беременности (с 8 по 36 неделю). Доктор всегда на связи, умеет успокоить, подробно рассказывает все нюансы и отвечает на все вопросы. Беременность с ней прошла в радость… Как рожу — сразу вернусь к ней. Спасибо огромное, Елена Геннадьевна, за мои нервы

Прием вел(а) врач: Харитонова Елена Геннадьевна

Посещение врача: Январь 2021

Хороший психологический подход к пациентам и отношение

У доктора хороший психологический подход к пациентам и отношение. На приеме он меня осмотрел, пересмотрел УЗИ, сказал, что с почками, все хорошо, все объяснил и назначил лечение. Люди которые были в очереди в поликлинике, спрашивали именно об этом враче.

Прием вел(а) врач: Романченко Анна Игоревна

Посещение врача: Январь 2021

Доктор очень внимательный

Доктор очень внимательный и чуткий. Анна Игоревна сделала мне УЗИ, все показала и рассказала.

Источник отзыва «СберЗдоровье»

Прием вел(а) врач: Романченко Анна Игоревна

Посещение врача: Январь 2021

Записалась на прием по отзывам людей из городской поликлиники

У доктора хороший психологический подход к пациентам и отношение. На приеме он меня осмотрел, пересмотрел УЗИ, сказал, что с почками, все хорошо, все объяснил и назначил лечение. Люди, которые были в очереди в поликлинике, спрашивали именно об этом враче.

Прием вел(а) врач: Рябой Андрей Владимирович

Посещение врача: Январь 2021

Рекомендую

Врач хороший, была у неё не первый раз. Рекомендую.

Источник отзыва «СберЗдоровье»

Прием вел(а) врач: Романченко Анна Игоревна

Посещение врача: Январь 2021

Внимательный врач

Внимательный врач. Она провела УЗИ, всё подробно мне рассказала и назначила лечение. Я довольна!
(Отзыв зафиксирован со слов клиента по телефону)

Прием вел(а) врач: Харитонова Елена Геннадьевна

Посещение врача: Декабрь 2020

Доктор хорошо знает свою профессию

Доктор хорошо знает свою профессию и это не вызывало сомнения. На приеме она вязала у меня анализ крови.
(Отзыв зафиксирован со слов клиента по телефону)

Прием вел(а) врач: Харитонова Елена Геннадьевна

Посещение врача: Декабрь 2020

Опытный доктор

Доктор опытный. Он спросил, что меня беспокоит, предложил сделать УЗИ, провести процедуру, сдать анализы, прописал лечение и сказал прийти на повторный приём.

Прием вел(а) врач: Рябой Андрей Владимирович

Посещение врача: Декабрь 2020

Добрый и отзывчивый врач

Добрый и отзывчивый врач. Она мне всё объяснила и проконсультировала.

Источник отзыва «СберЗдоровье»

Прием вел(а) врач: Романченко Анна Игоревна

Посещение врача: Ноябрь 2020

Приду на повторный прием

Доктор спокойный и внимательный. Он сделал мне УЗИ, проконсультировал и ответил на вопросы. Я приду к врачу на повторный прием.

Прием вел(а) врач: Рябой Андрей Владимирович

Посещение врача: Ноябрь 2020

Стоимость приема невысокая

Внимательный доктор. На первом приеме он меня осмотрел и назначил лечение. Качество консультации и отношение существенно отличается от приема в городской поликлинике. Стоимость приема невысокая.

Прием вел(а) врач: Рябой Андрей Владимирович

Посещение врача: Ноябрь 2020

Объясняет методику лечения, ее плюсы и минусы

Елена Геннадьевна — компетентный, внимательный, доброжелательный врач. С уважением относится к пациентам. Объясняет методику лечения, ее плюсы и минусы. Лечилась продолжительное время. Достигнут положительный результат

Прием вел(а) врач: Харитонова Елена Геннадьевна

Посещение врача: Октябрь 2020

Повторно все проверила, прежде, чем назначать достаточно тяжелое лечение.

Анна Игоревна хороший и отличный врач, по крайней мере она решила все проверить, прежде,
чем
назначать достаточно тяжелое лечение, как посоветовал это сделать другой специалист.
Врач
провела полный осмотр, потом она также собрала анамнез полностью, про родственников.
Специалист назначила мне дополнительные исследования, она сказала, что надо пройти, и не
обязательно все делать у них, можно просто принести результаты и показать. Готовые
исследования у меня уже имелись, Анна Игоревна все изучила и посмотрела, на основании
этого
проходил наш разговор. Все отлично было, она приятный и отзывчивый доктор, очень
внимательно
выслушала меня. Все понятно, вопросы у меня были, специалист подробно все объяснила, в
понятной форме. Я посоветую этого врача. Лечение я пока что не проходила, но собираю
анализы, чтобы мне прописали определенную терапию, и чтобы была видна конкретная
ситуация.
Принял врач меня вовремя, все замечательно. Доктор уделила достаточно времени, по моему,
я
пробыла у нее крайне долго, никто не торопил меня.

Прием вел(а) врач: Романченко Анна Игоревна

Посещение врача: Октябрь 2020

Копия Повторно все проверила, прежде, чем назначать достаточно тяжелое лечение.

Прием вел(а) врач: Романченко Анна Игоревна

Посещение врача: Октябрь 2020

Компетентный и аккуратный врач

Компетентный, вежливый и аккуратный врач. Я доволен!

Прием вел(а) врач: Рябой Андрей Владимирович

Посещение врача: Сентябрь 2020

Деликатный и внимательный врач

Андрей Владимирович деликатный и внимательный врач. Он помог мне решить вопрос. Я доволен и пойду к нему повторно!

Прием вел(а) врач: Рябой Андрей Владимирович

Посещение врача: Сентябрь 2020

В целом все нормально, жалоб и негатива нет

Это был первичный прием. Доктор вежливый, спокойный, объяснил все понятно. В целом все нормально, жалоб и негатива нет. Цены невысокие.

Прием вел(а) врач: Рябой Андрей Владимирович

Посещение врача: Сентябрь 2020

Приятный и внимательный врач

Анна Игоревна — приятный врач, внимательная. Она хороший профессионал и специалист.
Обратилась к ней первый раз, прочитав отзывы. Доктор провела осмотр, УЗИ, взяла анализы и назначила лечение.
На обследовании всё протиралось, всё одноразовое — перчатки, пелёнки. Во время УЗИ Анна Игоревна всё объясняла и рассказывала.
Сложные термины не использовала, вполне просто изъяснялась. Анна Игоревна распечатала УЗИ, а анализы мне пришли по электронной почте.
Доктор поставила диагноз и назначила лечение гелями, свечами и таблетками. Выдала схему приёма и рассказала, как принимать препараты.
К лечению я ещё не приступила. Приём начался в назначенное время и длился долго, минут 30 точно. Планирую в дальнейшем обращаться к Анне Игоревне.

Прием вел(а) врач: Романченко Анна Игоревна

Посещение врача: Сентябрь 2020

Квалифицированный специалист

Внимательный и квалифицированный специалист широкого профиля. Она выслушала меня, никуда не торопилась. Как следует все проверила, посмотрела и сделала по моей просьбе несколько УЗИ сразу.

Елена

Источник отзыва «СберЗдоровье»

Прием вел(а) врач: Романченко Анна Игоревна

Посещение врача: Май 2020

Цены доступные, в клинике очень чисто

Добрый день. Долго решалась, к кому пойти на свой первый приём и УЗИ по беременности, и, выбрав именно А. И. Романченко, не ошиблась.
Очень солнечный человек. Не было особой неловкости, все достаточно на высоком уровне, специалист постоянно спрашивала, есть ли вопросы, всё ли понятно.
УЗИ, несмотря на мои страхи, прошло очень легко и приятно. Спасибо вам! Цены доступные, ничего заоблачного, в других местах намного дороже.
В клинике очень уютно, чисто, предусмотрено всё необходимое, тепло, и все мне были рады, от чего настроение естественно меняется!

Прием вел(а) врач: Романченко Анна Игоревна

Посещение врача: Февраль 2020

Очень хороший опытный специалист

Консультация начинается в назначенное время. На мой взгляд, Анна Игоревна — очень хороший опытный специалист.
Она все понятно и доступно объясняет. У меня нет никаких жалоб. Доктор проводит осмотр на кресле, делает УЗИ и кольпоскопию, комментирует результаты обследования.
В конце консультации врач спрашивает, все ли понятно, и предлагает объяснить еще раз, если нужно.
Она рассказывает, какие лекарства мне нужно принимать и сколько раз, что делать в дальнейшем. Оформляет заключение в письменном виде.
Отвечает на все интересующие вопросы. Если нужно, посоветует дополнительное обследование, например, сделать биопсию, чтобы на 100% был уверенной.
Отношение со стороны доктора очень хорошее, вежливое. Я бы оценила работу специалиста на 5+.

Прием вел(а) врач: Романченко Анна Игоревна

Посещение врача: Январь 2020

Профессиональный, лояльный, деликатный и аккуратный врач

Огромная благодарность акушеру-гинекологу Романченко Анне Игоревне! Профессиональный, лояльный, деликатный и аккуратный врач.
Спасибо Вам, Анна Игоревна, за успешное лечение! Спасибо, что вылечили меня, теперь к гинекологу мне не страшно ходить.
Здоровья вам! Всех благ! Всем советую этого врача.

Прием вел(а) врач: Романченко Анна Игоревна

Посещение врача: Ноябрь 2019

Наблюдаюсь у нее уже год, вылечила дисплазию и эрозию

Анна Игоревна — отличный врач. Погружается в проблему и находит наиболее подходящее лечение. Не навязывает дорогих препаратов и услуг. Приятна в общении. Хочу выразить благодарность Анне Игоревне за ее теплое, дружеское отношение.
Внимательно выслушает, ответит на все интересующие вопросы. Все подробно расскажет. Заботливо проводит осмотр и берет все анализы. Наблюдаюсь у нее уже год, вылечила дисплазию и прижигала эрозию. Врача советую!

Прием вел(а) врач: Романченко Анна Игоревна

Посещение врача: Июль 2019

Врач вызвала доверие

Сама решила сделать УЗИ и обратилась к Романченко А.И. Была у нее первый раз. Прием прошел нормально, как обычно. Я смогла узнать все, что хотела.
Врач ответила на все вопросы, которые были заданы. Ходила я по беременности, проверить нет ли тонуса и как проходит развитие.
Врач назначила мне контрольное УЗИ, но так как я встаю на учет по беременности в гинекологию, то проходить обследование буду уже там. Приняла она меня по времени, длилось все минут 10-15.
Доктор меня посмотрела, все рассказала, сама процедура не длительная, больше мне не надо было ничего. Было вполне комфортно, специалист вызвала доверие. Общалась вежливо, нареканий к врачу нет.
Ничего плохого я сказать не могу.

Прием вел(а) врач: Романченко Анна Игоревна

Посещение врача: Март 2019

Впервые пришла со своей проблемой в октябре

Я впервые пришла со своей проблемой к Н. Ю. Громову в октябре, а вторично — в ноябре 2018 г. Нормальный врач. Корректен, вопросы задает по существу, направления на консультацию к другому врачу и анализы — по делу, ничего лишнего. Назначил лечение. Результаты узнаем через несколько дней. И медсестра (извините, не знаю имени-отчество) мне показалась грамотной. Оба вежливы и доброжелательны.

Прием вел(а) врач: Громов Николай Юрьевич

Посещение врача: Ноябрь 2018

Рядом с домом, удобно

Прием прошел достаточно хорошо. Вежливый персонал. Сам врач достаточно адекватный, внимательный, профессионально, с моей точки зрения, все сделал, посмотрел. Легко было со всеми общаться: на входе с женщинами и на ресепшене с самим врачом. Очень доволен, думаю буду еще не раз обращаться. И рядом с домом, удобно.

Прием вел(а) врач: Рябой Андрей Владимирович

Посещение врача: Март 2018

Знаю врача уже 20 лет

Я этого врача знаю 20 лет уже. Поэтому я к нему и обратился. Это великолепный врач, замечательный человек. Такого специалиста нет в спортивном госпитале, поэтому обратился к нему.

Прием вел(а) врач: Рябой Андрей Владимирович

Посещение врача: Апрель 2017

Форма отзывов

Спасибо Вам за уделенное время и за Ваш отзыв!

Источник

Вопросы врачам MedAboutMe

👍
+1
👎

Обильная менструация со сгустками

Здравствуйте. 2 месяца назад сделали гистероскопию(полипы). Доктор назначила Дюфастон. Месячные вовремя , но очень обильные и со згустками. Нужно ли тревожиться по этому поводу ? Спасибо.

23 янв 2017 15:40

2371

#1
⇒

Ответы

👍
0
👎

Здравствуйте. После проведённого исследования подобное возможно. Вам следует посетить вашего доктора очно,выполнить УЗИ органов малого таза. По результатам ,можно предположить суть проблемы и вам будут даны рекомендации

👍
0
👎

Здравствуйте. Изменение характера менструации на фоне приема препарата возможно. В плановом порядке визит к гинекологу, УЗИ малого таза, анализ на половые гормоны при необходиомости.

Другие вопросы на схожие темы:

👍
−1
👎

Когда начать прием Дюфастона? 2 ответа

Добрый день! После гистероскопии 15.09 (удаление полипа) мне назначили Дюфастон с 5-25 день цикла. Однако после приема препарата месячные пришли только в ноябре, и непонятно 3го или 6го… 3-4 ноября были нехарактерные весьма скудные выделения, похожие на начало, потом сухо. 6го во второй половине дня начались сначала болезненно и обильно, потом…

👍
−1
👎

Менструация со сгустками 2 ответа

Здравствуйте. 17декабря была проведена гистероскопия и рдв по поводу удаления полипа матки. После этого выделения закончились через 5 дней. Начала прием рекомендованных линдинет30 с первого дня цикла и дюфастона с 14 дня цикла по 2 табл. 2 раза в день 10 дней. 2 января начались месячные, цикл не сбился. Но характер выделений такой же как до рдв. Обильные со сгустками! Нормально ли появление сгустков? Очень беспокоят меня именно сгустки.

20 продуктов для иммунитета: рекомендуют диетологи

Диетологи рекомендуют эти продукты для крепкого иммунитета и стройности

👍
0
👎

Обильная менструация на фоне гормональной терапии 2 ответа

Здравствуйте, 1 сентября была гистероскопия (показала аденомиоз), по результатам гистологии (простая железистая гиперплазия эндометрия без атипии), начала принимать Визанну на 11дц(как сказал врач), за 30 день пришли месячные очень обильные длятся уже 8 дней. На прием к врачу попаду только через месяц. В связи с изложенным у меня вопрос можно ли мне принимать Викасол для остановки кровотечения и совместим ли он с Визанной?

👍
0
👎

Обильная менструация со сгустками 2 ответа

Здравствуйте! Месячные идут всегда по 7 дней. Сегодня 5 день, но месячные пошли обильно и с большими сгустками крови, красного цвета ,без какого либо запаха, похожими на печень. Что это может быть?

Полезная информация о менструации

Организм каждой женщины индивидуален, и понятие «норма» относительно менструации у всех разное. Одни только успевают менять прокладки и тампоны, у других выделения менее обильные. Впрочем, есть определенные критерии, которые помогают выявить наличие патологии.

Объем кровопотери в норме во время менструации	40-80 мл²
Средняя продолжительность месячных	от 3 до 7 дней²
Продолжительность обильных месячных в норме	первые 2-3 дня
Как называются обильные месячные	гиперменорея, меноррагия, аномальные маточные кровотечения (АМК) или обильные маточные кровотечения (ОМК)²
Объем кровопотери при обильной менструации	более 80 мл

Как определить, обильные месячные или нормальные

Обильные месячные – это, во-первых, кровопотери, превышающие физиологическую норму, то есть более 80 мл за все дни². Кроме того, гиперменорея длится более 7 дней, и в обильных выделениях часто встречаются сгустки крови. Большие кровопотери могут отражаться на внешности и самочувствии женщины – появляется слабость, предобморочное состояние, кружится голова, кожа бледнеет.

Обильные месячные легко «вычислить» по количеству прокладок или тампонов. Если при умеренных выделениях их меняют раз в 3-5 часов, то при обильной менструации – каждые 1-2 часа, используя по 6-8 штук в день. При этом зачастую приходится пользоваться прокладками с максимальной впитывающей способностью («макси», «супер»).

Размер пятна крови на прокладке при умеренных месячных – 10-15 см, а при обильных за час, а то и в два раза быстрее заполняется вся прокладка. В каждой полностью пропитавшейся прокладке или тампоне содержится примерно 5 мл крови.

Если женщина пользуется менструальной чашей, у которой емкость намного больше, чем у прокладок или тампонов, то при обильных выделениях ее приходится менять каждые 4-6 часов (при нормальной менструации – 2-3 раза в день).

Нередко при обильных месячных женщинам приходится сталкиваться с таким казусом, как протекание, и подстраховываться, используя сразу и прокладку, и тампон.

Почему бывают обильные месячные

Причины обильных месячных могут быть разные: гормональный дисбаланс, заболевания органов репродуктивной системы, новообразования, эндометриоз, внутриматочная спираль, изменения образа жизни (изнуряющие диеты, тяжелый физический труд, стресс и т.д.), приме определенных лекарств и другие.

Рассмотрим самые основные причины гиперменореи.

Гормональные изменения

Нарушения гормонального фона могут быть в пубертатном (подростковом) периоде, когда репродуктивная система еще незрелая³, либо когда ее функции угасают (например, в позднем репродуктивном возрасте и в период перименопаузы). В таких случаях обильные месячные могут быть не в каждом цикле.

Фото: Shutterstock

К обильным месячным может привести и дисбаланс в уровне гормонов, которые их регулируют – эстрогена, прогестерона, а также нарушения синтеза фолликулостимулирующего (ФСГ) или лютеинизирующего (ЛГ) гормонов, выработки пролактина. Это состояние называется овуляторной дисфункцией².

Среди причин гормонального дисбаланса — дисфункция яичников (именно здесь вырабатываются в основном эстрогены и прогестерон), патологии щитовидной железы, синдром Кушинга, врожденная дисфункция коры надпочечников, опухоль яичников и надпочечников^2,4.

Доброкачественные новообразования

В матке из-за разрастания внутри нее слизистой оболочки могут образоваться полипы, которые мешают нормальному сокращению эндометрия — и это одна из причин обильных месячных.

Доброкачественная опухоль в мышечном слое матки (миома) также вызывает гиперменорею. Но чаще всего обильные месячные провоцируют именно крупные или многочисленные миомы, которые нарушают сокращения матки во время менструации⁴.

Использование внутриматочных спиралей

Усиление менструальных выделений – одно из возможных последствий установки внутриматочной спирали. Связано это с тем, что спираль затрудняет сокращения матки и раздражает эндометрий. Если обильные месячные наблюдаются в первый месяц использования данного средства контрацепции, это норма адаптации организма. Если же гиперменорея длится не один месяц, это повод для удаления спирали и замены ее на другие методы предохранения.

Патологии эндометрия матки

К более длительным, болезненным и обильным месячным приводит эндометриоз – разрастание слизистой оболочки матки за пределы ее полости. Чаще эндометрий «прорастает» на яичниках, маточных трубах, кишечнике, но может выйти и за пределы органов малого таза. Для эндометриоза характерны не только обильные месячные, но и сильные кровотечения между менструациями.

Аденомиоз – одна из разновидностей эндометриоза, когда клетки эндометрия разрастаются и проникают в мышечный слой матки.

К обильным месячным может привести и другая патология эндометрия – гиперплазия (чрезмерное диффузное или локальное разрастание слизистой матки). При злокачественных новообразованиях эндометрия также месячные могут стать обильными.

Нарушения свертываемости крови

У некоторых женщин обильные месячные связаны с врожденными или приобретенными нарушениями свертываемости крови. Например, для болезни Виллебранда, которая часто сопровождается повышенной кровоточивостью ран, носовыми кровотечениями.

Болезни

Непривычно обильными месячные могут стать из-за болезней, связанных не только с репродуктивными органами женщины, но и с заболеваниями почек, печени, щитовидной железы. Спровоцировать эту патологию может сахарный диабет, тазовый воспалительный синдром, инфекции, передающиеся половым путем, системные заболевания и анатомические дефекты строения половых путей.

Лекарства

Причиной обильного менструального кровотечения могут быть препараты, разжижающие кровь, некоторые антидепрессанты и антибиотики, а также гормональные препараты, например, комбинированные оральные контрацептивы и глюкокортикостероидные гормоны.

Обильные месячные могут возникнуть после приема «Дюфастона». Причиной этого могут быть миома, полипы в матке, эндометриоз, самопроизвольный аборт⁶.

Выкидыш или внематочная беременность

Выкидыш на ранних сроках может проходить как обильные месячные. Иногда это происходит еще до того, как женщина узнала о своей беременности.

Очень похожим на обильную менструацию бывает и кровотечение, вызванное внематочной беременностью, которая может стать для женщины смертельно опасной, если вовремя не вызвать скорую.

Любое аномально обильное кровотечение нельзя оставлять без внимания!

Образ жизни и внешние обстоятельства

Нередко обильные месячные (равно как и их задержка) возникают у женщин на фоне стресса, смены климата, недосыпа, хронической усталости, частых перелетов. Изнуряющие диеты и недостаток витаминов, необходимых для свертывания крови, также приводят к гиперменорее.

Восстановление после родов

У многих женщин первые месячные после беременности довольно обильные, даже если раньше были всегда в пределах нормы. Это связано с изменениями в женском организме: начинается лактация, увеличенная матка постепенно возвращается к своему обычному размеру, в организме происходит гормональный дисбаланс. Со временем цикл возвращается к норме, и у каждой женщины этот период индивидуален. У кого-то месячные постепенно станут такими, как были до родов, а у кого-то могут остаться обильными.

Обильные месячные после гистероскопии

Гистероскопия, среди показаний к которой прописаны те же обильные месячные, сама может их же спровоцировать. Так может отреагировать организм на вмешательство в полость матки. Но, как правило, обильными бывают только первые месячные после гистероскопии. Обычно уже на 2-3 месяц количество выделений во время менструации приходит в норму.

Если при гистероскопии была надорвана шейка матки приспособлением, которое используется для расширения половых путей, то первые месячные также будут обильными.

Если же обильные месячные после гистероскопии продолжаются довольно долго, необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить причины. Дело в том, что нарушение правил проведения гистероскопии или присоединение инфекции может вызвать воспаление слизистой оболочки полости матки, что приведет к интенсивным кровянистым выделениям со сгустками во время месячных.

Если в полости матки остались хоть мелкие частички того, что подлежало удалению (полипы, разросшийся эндометрий, остатки плодного яйца), это также может привести к сбоям и даже спровоцировать маточное кровотечение.

Что делать, если месячные обильные

Правильный ответ на этот вопрос может дать только врач, к которому необходимо обратиться, если беспокоят обильные месячные².

Решением проблемы может быть и медикаментозное лечение, и оперативное вмешательство, в зависимости от причины². Если есть гормональный дисбаланс, это могут быть гормональные препараты, комбинированные оральные контрацептивы, либо гормональные внутриматочные спирали.

Для устранения симптомов анемии, вызванных большими кровопотерями, назначаются препараты, содержащие железо. В комплексной терапии назначаются и кровоостанавливающие препараты, витамины⁷.

Лечение назначается после соответствующих анализов и обследований (это может быть КТ, УЗИ, рентген, МРТ).

Если консервативное лечение не дает эффекта, могут применяться и оперативные манипуляции: гистероскопия, криокоагуляция (замораживание тканей жидким азотом для сужения сосудов), электрокоагуляция, эндометриальная абляция.

Причины и методы лечения заболевания

Что представляет из себя Дюфастон

Показания и противопоказания к применению

Состав и формы выпуска

Как применять при гиперплазии

В репродуктивном возрасте

В климаксе

Побочные эффекты

Отзывы врачей и пациентов

Особенности лечения Дюфастоном и Норколутом при гиперплазии эндометрия

Причины и методы лечения гиперплазии

Развитие патологий

Как используют Дюфастон

Первый этап

Второй этап

Третий этап

Четвертый этап

Аналоги Дюфастона

Особенности лечения дюфастоном и норколутом при гиперплазии эндометрия

Описание лекарственного средства Норколут

Показания для назначения

Противопоказания

Совместимость

Норколут и Дюфастон

Механизм действия Дюфастона

Правила применения Дюфастона

Нежелательное действие препарата

Применение при эндометриозе

Какой препарат лучше?

«Норколут»: отзывы при гиперплазии эндометрия, инструкция по применению

Гиперплазия эндометрия — что это такое?

Как принимать дюфастон при гиперплазии эндометрия

Первый этап

Второй этап

Третий этап

Четвёртый этап

Гормональное и хирургическое лечение

Дюфастон при гиперплазии эндометрия

Способы лечения заболевания

Гиперплазия эндометрия лечение, первый этап

Второй этап терапии заболевания

Третий этап в терапии женщины

Форма отзывов

Вопросы врачам MedAboutMe

Обильная менструация со сгустками

Ответы

Другие вопросы на схожие темы:

Когда начать прием Дюфастона? 2 ответа

Менструация со сгустками 2 ответа

20 продуктов для иммунитета: рекомендуют диетологи

Обильная менструация на фоне гормональной терапии 2 ответа

Обильная менструация со сгустками 2 ответа

Читайте также

Почему вам не хватает энергии? Витамины группы B — ключ к бодрости и ясному уму!

Колики у малышей: полезные советы родителям

Малыш, родители и колики: как пережить 100 дней плача?

Что делать при порезах и ссадинах: советы

20 продуктов для иммунитета: рекомендуют диетологи

Полезная информация о менструации

Как определить, обильные месячные или нормальные

Почему бывают обильные месячные

Гормональные изменения

Доброкачественные новообразования

Использование внутриматочных спиралей

Патологии эндометрия матки

Нарушения свертываемости крови

Болезни

Лекарства

Выкидыш или внематочная беременность

Образ жизни и внешние обстоятельства

Восстановление после родов

Обильные месячные после гистероскопии

Что делать, если месячные обильные

Популярные вопросы и ответы

Чем опасны обильные месячные?

Могут ли народные средства помочь при обильных месячных?

Можно ли принимать кровоостанавливающие препараты при обильных месячных?