Диффузное выпадение волос у женщин отзывы - OtzyvPro.top

Дата публикации 23 августа 2020Обновлено 26 апреля 2021

Определение болезни. Причины заболевания

Диффузная алопеция — это равномерная потеря волос по всей голове, а в редких случаях — даже по всему телу. Этому заболеванию подвержены как дети, так и взрослые. Причём появление и степень его развития не зависят от возраста: даже у молодых людей болезнь может протекать тяжело.

Диффузная алопеция у мужчины

Диффузная алопеция характерна и для мужчин, и для женщин, но всё же чаще она диагностируется у представительниц женского пола. Отчасти это связано с тем, что мужчины реже обращаются к врачу по поводу постепенного поредения волос, поскольку считают это нормой.

Обычно в день выпадает от 40 до 150 волосков. Это совершенно естественный, биологический процесс, связанный с жизненным циклом волоса. При диффузном облысении количество выпадающих волос сильно увеличивается и может достигать 1000 волосков в сутки.

Патологическое количество выпавших волос после одного расчёсывания

Длинные, красивые, густые волосы — это в первую очередь признак здорового организма. Поэтому их выпадение может стать симптомом других заболеваний или неблагоприятных состояний.

Причинами развития диффузной алопеции могут быть самые разные факторы как внешней, так и внутренней среды. К ним относятся:

Различные инфекции и воспалительные процессы — грипп, пневмония, сифилис, туберкулёз, ВИЧ-инфекция и др. Все эти заболевания приводят к нарушению обменных процессов, в результате чего волосы не получают должного питания и кислорода. Например, если на фоне заболевания у женщины долгое время была высокая температура, то приблизительно через 2-3 месяца у неё может начаться выпадение волос. Также негативное влияние оказывает интоксикация — отравление организма вредными веществами, которые возникают в ходе распада вирусов и бактерий. Токсины разносятся кровью по всем органам и тканям, в том числе и к волосяной луковице.
Перенесённые травмы, переломы и операции. В этих случаях алопеция появляется на фоне общего стресса, ослабления и истощения организма.
Нестабильное психическое состояние. Пациенты, подверженные воздействию хронических стрессов, автоматически попадают в группу риска развития алопеции. При постоянных психоэмоциональных переживаниях надпочечники выделяют избыточное количество гормонов, что отрицательно сказывается на кровоснабжении кожи головы.
Передозировка некоторыми препаратами. Список лекарств, способных вызвать диффузную алопецию, довольно большой. В зону риска попадают люди, принимающие витамин А (ретиноиды), противовирусные и противосудорожные средства, β-адреноблокаторы для лечения сердечной недостаточности, цитостатики, лекарства от аллергии, препараты, влияющие на свёртываемость крови, гормональные и психотропные средства, нейролептики, а также препараты для лечения болезни Паркинсона.
Гормональный дисбаланс. Наиболее частыми причинами в данном случае являются сбои в работе яичников, щитовидной железы и гипофиза — СПКЯ, гипотиреоз, гипопаратиреоз, гиперпролактинемия и др.
Ионизирующее излучение — воздействие рентгеновских лучей, химических удобрений, радиоизотопных приборов и др. Такое излучение замедляет деление клеток, в результате корень ослабевает, волосы перестают расти и начинают выпадать.
Заболевания пищеварительного тракта — острый гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, синдром мальабсорбции и др. Они нарушают расщепление пищи, всасывание питательных веществ, белков и микроэлементов, приводя к их дефициту. Корни волос достаточно быстро реагируют на нехватку нужных веществ: в результате уменьшается их толщина и существенно замедляется скорость роста ^[9].

Привести к диффузному выпадению волос может нехватка витаминов, микроэлементов и плохое питание в целом, особенно отсутствие белковой пищи — источника незаменимых аминокислот, которые участвуют в строительстве новых клеток и играют важную роль в обмене веществ ^[5]. В группе риска находятся вегетарианцы и веганы, так как они не получают достаточного количества питательных веществ, которые содержатся в пище животного происхождения — мясе, яйцах и молочных продуктах.

Повышенное выпадение волос — это второй по встречаемости признак железодефицитной анемии после истончения ногтей. Нехватка железа в организме оказывает влияние не только на количество волос, но и на их структуру: они становятся тонкими, ломкими, раздваиваются на концах и теряют блеск.

Диффузная алопеция на фоне железодефицитной анемии

Другими важными микроэлементами, оказывающими влияние на волосы, являются:

сера — влияет на прочность и эластичность волос, делает кератин, который вырабатывает луковица, более устойчивым к воздействию различных факторов;
цинк — при нехватке этого элемента волосы становятся истончёнными, ломкими и тусклыми, а при изменении состояния кожи возникает экзема и себорея ^[4]^[8];
селен — его дефицит нарушает функционирование волосяного сосочка, приводит к потере волос, расслоению ногтей и возникновению высыпаний на коже;
медь, магний, калий и кремний — влияют на структуру волоса и его рост.

У некоторых пациентов установить причину выпадения волос не удаётся даже после тщательного обследования. В таких ситуациях диагноз звучит как «идиопатическая хроническая алопеция».

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы диффузной алопеции

Основным симптомом алопеции является потеря волос. Диффузная форма заболевания характеризуется выпадением волос по всей голове, а не в отдельных зонах. При этом важно помнить, что волосы выпадают всегда — это нормально. Обращать внимание нужно на количество теряемых волос и их ломкость.

Диффузная алопеция у ребёнка

При диффузной алопеции во время мытья головы и расчёсывания количество выпавших волос в сутки может увеличиться до 1000 штук. Значительно ухудшается их внешний вид: они становятся тусклыми, бледными, тонкими, часто ломаются и путаются.

Аномальное количество выпавших волос

Пациенты с тяжёлой, запущенной формой заболевания обращают внимание на то, что поредение волос возникает не только на голове, но и в области ресниц и бровей ^[11].

Частичная алопеция бровей

Патогенез диффузной алопеции

Для понимания происходящих при заболевании процессов и подходов к терапии необходимо рассмотреть анатомическое строение волоса. Он состоит из двух основных частей: стержня и корня. Стержень — это видимая часть волоса, расположенная над поверхностью кожи. Корень же находится в толще кожи и заканчивается волосяной луковицей. Вместе с окружающими структурами он образует волосяной фолликул — своеобразный «горшок с землёй», из которого растут волосы.

Строение волоса

Под корнем находится волосяной сосочек с расположенными в нём кровеносными сосудами. Он является самой важной частью волосяного фолликула, так как способен контролировать рост и состояние волоса. В случае гибели волосяного сосочка луковица волоса отмирает и волосяной стержень выпадает. Но если погиб волос, а сосочек остался неповреждённым, то на месте выпавшего волоса через время появится новый стержень.

Волосяной луковице для выполнения своих функций регулярно требуется много энергии и «строительных материалов» — таурина, глюкозы и катехинов. Они отвечают за кровообращение, помогают правильно усваиваться витаминам и другим микроэлементам. Поэтому любое нарушение баланса этих веществ может привести к диффузному выпадению волос ^[1].

Другим механизмом возникновения диффузной алопеции является токсическое воздействие и метаболические нарушения во время активного роста волос, т. е. в фазе анагена. Этот период отличается большой метаболической активностью, необходимой для развития волос.

Под воздействием причин, указанных выше, фаза анагена сокращается, из-за чего цикл роста волос быстрее переходит в фазу телогена, т. е. выпадения волоса. После этого волосяной фолликул «замирает»: в силу нехватки «строительных материалов», нарушения обменных процессов и других причин он просто не способен дать начало жизни новому стержню.

Жизненный цикл волоса

Таким образом, при сокращении фазы анагена увеличивается количество волос в стадии телогена. В результате выпавших волос становится больше.

Помимо прочего, на изменении соотношения телогеновых и анагеновых волос может сказаться нарушение процесса деления и дифференцировки кератиноцитов. Эти клетки выделяют кератин — основной «строительный материал» волоса ^[9].

Классификация и стадии развития диффузной алопеции

Как уже упоминалось выше, нормальный, здоровый волос в течение своей жизни проходит три стадии: анаген, катаген и телоген.

Первая фаза предполагает активное деление клеток, отвечающих за рост волос и их цвет. В этот период появляется стержень и образуется пигмент. За 1,5-2 месяца волос вырастает на 1-1,5 см. Длится эта стадия несколько лет: в среднем 4 года.

Вторая фаза длится около полумесяца. На этой фазе активность клеток идёт на спад, процесс их деления, а также образование красящего пигмента останавливается.

Последняя фаза предполагает остановку всех процессов обмена веществ. Размер фолликула уменьшается, волосяная луковица слабеет и отделяется. Волосы перестают расти и постепенно отмирают. Далее происходит образование нового волоса: он вытесняет предыдущий и все стадии цикла повторяются ^[1].

Диффузное облысение характерно для фазы телогена и анагена. Исходя из этого формируется классификация патологии. Каждая её разновидность имеет характерные отличия — начало заболевания и причины его появления:

Анагеновый вид облысения — это потеря волос, вызванная воздействием токсических веществ, применением лекарственных средств, а также воздействием вредного излучения. При этом выпадение волос возникает молниеносно — уже на второй неделе после негативного воздействия причинного фактора. Волосяные фолликулы на фоне выраженного стресса не успевают перейти в стадию покоя (катагена) и выпадают сразу, ещё во время роста, т. е. в фазе анагена. Однако этот процесс полностью обратим.
Телогеновый вид облысения может протекать в двух формах — острой и хронической. Острая форма заболевания длится меньше полугода, хроническая — от 6 месяцев до нескольких лет. Данный вид заболевания является симптомом протекающего в организме патологического процесса. Вызвать это состояние способен мощный стресс, нехватка питательных веществ, витаминов и микроэлементов, вирусные и бактериальные заболевания. В этом случае выпадение волос также является полностью обратимым состоянием: после устранения возможных причин облысения волосяной покров самостоятельно восстанавливается ^[6].

Часто диффузное выпадение волос сочетается с андрогенной алопецией. Эта форма существенно отличается от двух предыдущих. Во-первых, ей свойственно разрежение или облысение в андрогензависимой лобно-теменной области. Во-вторых, при андрогенной алопеции главными составляющими патогенеза являются высокое содержание андрогенов в крови или гиперчувствительность специфических рецепторов к данным гормонам.

Помимо диффузной, алопеция может быть очаговой, т. е. гнёздной. Каждая форма выпадения волос имеет свои особенности. Например, при очаговой алопеции наблюдается одна или несколько зон облысения, они могут локализоваться на любом участке тела. Также в поражённой области могут обнаружить изменения кожи — отёк и покраснение. При диффузной алопеции выпадение волос отмечается по всей волосистой части головы, диаметр самих волос обычно не изменяется.

Андрогенная и очаговая алопеция

Выраженность потери волос у женщин оценивается по шкале Людвига:

Первая степень — редеет центральная часть головы без перехода на теменную зону. При сильно выраженном процессе проплешины заметны и в центральной, и в теменной областях.
Вторая степень — отличается появлением распространённых проплешин на голове. Они могут сливаться между собой в обширные очаги. Облысение становится заметнее, когда женщина укладывает волосы на прямой пробор. Также встречается большое количество ослабленных и истончённых волос.
Третья степень — поредение захватывает уже всю центральную и теменную область головы. Оставшиеся, невыпавшие волосы истончены настолько, что по внешнему виду похожи на пушок, в области центрального пробора они полностью отсутствуют. Эта степень облысения встречается крайне редко.

Выраженность потери волос у женщин по шкале Людвига

Выраженность потери волос у мужчин оценивается по шкале Норвуда:

Первая степень — слабо выраженное поредение волос по передней линии роста в лобно-височных областях.
Вторая степень — поредение волос в лобно-височных областях становится симметричным. Постепенно редеют волосы в теменной области.
Третья степень — выраженное поредение волос в теменной области. Облысение в лобно-височной зоне распространяется дальше — более чем на 2 см вглубь от линии роста волос.
Четвёртая степень — обе области выпадения волос отделяются друг от друга зоной плотно растущих волос.
Пятая степень — область нормального роста волос между двумя зонами выпадения становится всё менее заметной.
Шестая степень — лобно-височная и теменная зоны облысения сливаются и распространяются к затылочной области.
Седьмая степень — волосы остаются только в височной области около ушей и на небольшом участке кожи на затылке.

Выраженность потери волос у мужчин по шкале Норвуда

Осложнения диффузной алопеции

Усиленное выпадение волос и изменение их качества у некоторых пациентов сильно отражается на психоэмоциональном состоянии, они выпадают из привычного образа жизни, что в свою очередь ещё больше усложняет течение заболевания. Такие пациенты находятся в группе риска развития депрессии ^[14].

Иногда, в силу большого количества провоцирующих факторов, даже при успешном лечении есть вероятность возникновения рецидива алопеции, причём не один раз ^[10]. Чтобы этого избежать, необходимо исключить влияние факторов, которые могут стать причиной диффузной алопеции: правильно питаться, лечить заболевания щитовидной железы и пр.

Диагностика диффузной алопеции

Диффузная алопеция представляет собой мультифакторное заболевание. Существование множества теорий о нарушении обменных процессов и их влиянии на волосяную луковицу объясняет трудности лечения данного заболевания. Поэтому первым этапом в решении проблем выпадения волос должен быть поход к доктору. Именно он на основе проведённой диагностики выявит причины, вызвавшие этот процесс, установит вид алопеции и составит план лечения.

Чтобы определить, с чем связано выпадение волос, во время первичного осмотра врач-трихолог должен собрать анамнез (историю) заболевания. Он детально проводит опрос пациента: спрашивает о наличии хронических заболеваний, перенесённых незадолго до облысения болезнях, недавних травмах и операциях.

Чтобы убедиться в верности диагноза и исключить остальные формы выпадения волос, доктор проводит трихоскопию. Этот метод предполагает исследование волос и кожи головы при помощи специального прибора — трихоскопа. Аппарат оборудован видеокамерой с оптикой разной степени увеличения. Она позволяет детально осмотреть проблемные участки. Изображение выводится на экран компьютера, а полученные данные обрабатываются специальной программой.

Трихоскопия: состояние кожи головы и волос при диффузной алопеции

Трихоскопия позволяет определить толщину и плотность волос (их количество на 1 см²), соотношение пушковых и терминальных (жёстких) волосков. Также она помогает выяснить, в какой фазе находятся выпадающие волосы, и даёт возможность оценить состояние кожи головы.

Так как часто пациенты не подозревают о том, что у них есть какие-то хронические заболевания, для правильной постановки диагноза необходимо выполнить дополнительное лабораторно-инструментальное обследование:

клинический и биохимический анализы крови — это минимум, при помощи которого можно оценить состояние внутренних органов и систем, узнать о наличии воспалительного или аллергического процесса, выявить анемию и нарушения работы иммунитета;
анализ крови на глюкозу и инсулин — при наличии сахарного диабета волосы могут начать выпадать из-за происходящих изменений в сосудах и нервных волокнах;
оценка гормонального фона — определение уровня андрогенов и эстрогенов, гормонов коры надпочечников и щитовидной железы;
сыворотка крови на содержание микроэлементов;
анализы на гельминтозы — активность паразитарных червей изменяет метаболические процессы, что в свою очередь вызывает выпадение волос ^[11].

При подозрении на наличие других заболеваний, ставших причиной диффузной алопеции, необходима консультация других специалистов — эндокринолога, гинеколога, гастроэнтеролога, ревматолога и психотерапевта.

Лечение диффузной алопеции

Важно понимать, что терапия алопеции — это длительный процесс, который требует немало сил, терпения и упорства. Универсального метода лечения нет — здесь важен индивидуальный подход. При этом лечение обязательно должно быть комплексным: приём необходимых препаратов, втирание лечебных средств в кожу головы, использование специализированных шампуней в домашних условиях, коррекция питания, инъекционные процедуры (мезо- и плазмотерапия), а также физиотерапия — дарсонвализация, озоно- и лазеротерапия ^[6]^[11].

Медикаментозное лечение диффузной алопеции может заключаться в использовании:

комплексов витаминов и минералов, содержащих цинк, селен, медь, железо, калий, витамины А, С, PP, В1, В 6 и В12 ^[5]^[7];
седативных препаратов — «Персен», «Афобазол», «Валериана» и «Ново-пассит»;
добавок к пище, содержащих магний и витамины группы B;
средств, которые стимулируют кровообращение кожи головы. В данном случае применяются препараты на основе миноксидила — «Регейн», «Алерана», «Генеролон» и «Косилон».

Также для лечения диффузной алопеции могут быть назначены аппаратные методы лечения — дарсонвализация, озонотерапия и лазеротерапия. Данные процедуры направлены на активацию роста волос, нормализацию и ускорение кровотока в области кожи головы ^[2].

Эффект дарсонвализации достигается за счёт подачи слабых импульсов на определённой частоте к волосяным луковицам с помощью специального аппарата. В ходе озонотерапии кожа головы обкалывается кислородно-озоновой смесью, которая способствует насыщению тканей кислородом. При лазеротерапии излучение поглощается клетками, стимулируя клеточный метаболизм и синтез белка.

Лазеротерапия и дарсонвализация

Другим эффективным способом терапии облысения являются инъекционные процедуры, такие как мезотерапия и плазмотерапия. В первом случае вводятся специальные лечебные препараты, в состав которых входят сосудорасширяющие компоненты, микроэлементы, витамины и аминокислоты. Второй вариант предполагает введение плазмы с тромбоцитами, полученной из крови пациента.

Плазмотерапия

Плазмотерапия сводит к минимуму возникновение нежелательных побочных явлений в виде непереносимости и аллергических реакций. Она направлена на восстановление корня волоса и стимуляцию его роста ^[3].

Существует также большое разнообразие средств для домашнего ухода — шампуней, бальзамов, масок и масел. Их действие направлено на стимуляцию кровообращения, роста и укрепление волос.

Средства подбираются индивидуально, исходя из структуры волос и состояния кожи. Например, для жирной кожи головы с перхотью подойдут маски со скрабирующим эффектом — с солью или виноградными косточками. Если волосы сухие, то лучше использовать маски, содержащие увлажнители — различные масла или сок алоэ.

В состав средств для домашнего использования должны входить экстракты трав — корня лопуха, крапивы, шишек хмеля и ромашки. Травы не вызывают привыкания, их можно использовать длительное время, в том числе в комплексе с другими методами лечения. Для обогащения масок и бальзамов могут применяться эфирные масла — мускатного ореха, пачули, кедра и лаванды.

Немаловажное значение в лечении алопеции имеет психологическая поддержка. Выпадение волос переживается людьми довольно трудно, особенно девушками. В некоторых случаях с этим заболеванием невозможно справиться без профессиональной помощи психолога. Пациентам следует настроиться на лечение и понять, что волосы не потеряны навсегда ^[13].

Прогноз. Профилактика

Диффузный вид алопеции в абсолютном большинстве случаев прекрасно поддаётся лечению. Самое главное — выявить её как можно раньше и начать работать над проблемой своевременно, на ранних этапах, чтобы потеря волос не приобрела глобальный характер. Необходимо строго следовать рекомендациям врача.

Длительное воздействие провоцирующего фактора негативно сказывается на прогнозе заболевания, так как волосяная луковица постепенно ослабевает. Если волосяной фолликул разрушен, а сальная железа не функционирует, то восстановить рост волос уже будет невозможно.

При своевременно начатом лечении прекратить выпадение волос можно в течение первых 2-3 месяцев, а возобновить их рост — через 8-9 месяцев. Нужно время, чтобы нормализовать обменные процессы, ликвидировать интоксикацию, накопить питательные вещества и восстановить работу волосяных фолликулов. В среднем, в месяц волосы отрастают в длину на 1 см, поэтому нужно набраться терпения для того, чтобы вернуть волосы к прежнему состоянию.

Профилактика алопеции предполагает исключение факторов, провоцирующих развитие облысения. Необходимо:

правильно и полноценно питаться;
не обременять организм тяжёлыми диетами и голоданием;
беречь себя от стрессов и переживаний;
ухаживать за волосами в домашних условиях с помощью специальных средств;
постоянно проходить профосмотр, чтобы вовремя предотвратить развитие заболеваний, которые могут стать причиной алопеции ^[13].

Источник

Если волосы лезут так, что колосятся на расческе, забивают слив в ванной, остаются на подушке, вероятно, началась диффузная алопеция. Неприятно. Однако при таком волосопаде облысения можно не опасаться. За полгода шевелюра сама восстановится. Долго? Можно быстрее. В этой статье расскажем, что такое диффузная алопеция, какое лечение укрепляет волосы всего лишь за пару месяцев.

Алопеция облысение, плешивость. Диффузия и равномерность. Т.е. диффузное выпадение волос характеризуется равномерным распределением по всей голове. Как мы уже обозначили во введении, облысение здесь не грозит. Уточняем бывает, но в редких случаях (причины раскроем ниже), и даже в подобных случаях волосы вновь отрастают.

Интенсивность и скорость диффузной потери волос зависят от того, в какой фазе нарушился жизненный цикл волосяных фолликулов. В цикле каждого фолликула три таких фазы анаген, катаген и телоген. Они следуют друг за другом, после чего цикл повторяется вновь.

Фазы жизненного цикла волос

Анаген — фаза активного роста волоса

В фолликуле есть дермальный сосочек, пронизанный капиллярами и нервами, укомплектованный запасом стволовых клеток. Дермальный сосочек окружен эпителиальными клетками матриксом. Вместе они составляют корень волоса. Стволовые клетки сосочка делятся и переходят в матрикс, где преобразуются в кератиноциты. Двигаясь по устью фолликула к выходу (к поверхности кожи) кератиноциты теряют ядро и органеллы, роговеют, превращаются в кератиновые волокна, прочно связанные между собой. Так растет стержень волоса. Процесс непрерывно длится от до 6 лет. Если все нормально с питанием, которое поступает в сосочек и в матрикс из кровеносных сосудов. Любой сбой в питании может спровоцировать диффузное выпадение волос.

Катаген — фаза отмирания корня

Волосяная луковица обосабливается от дермального сосочка. Прерывается поступление клеток, из которых образуются кератиноциты. Прекращается кровоснабжение. Процесс отмирания корня длится недели. После обрыва всех связей с фолликулом старый корень вместе со стержнем начинает двигаться на выход к поверхности кожи.

Телоген — фаза покоя

Несколько месяцев старый корень удерживается в устье фолликула, медленно двигаясь к выходу. Одновременно в дермальном сосочке и матриксе зарождается новый корень. Волос выпал, началась новая фаза анагена и новый многолетний цикл. К слову, при механическом преждевременном удалении волоса с корнем, фолликул из анагена сразу же переходит в Телоген, то есть сразу же начинает синтезировать новый корень.

Анагеновая алопеция — когда жизненный цикл фолликулов внезапно прерывается в фазе активного роста, может проявиться как диффузное облысение. Вплоть до тотальной потери волос на голове, лице, теле. Волосы не переходят в фазу Телегина и выпадают резко, через 1 недели после воздействия провоцирующего фактора. Анагеновая диффузная алопеция случается редко, причина острый и тяжелый метаболический стресс. Как правило, это терапия онкологии с применением радиации или цитостатиков (это группа препаратов, влияющих на рост и деление клеток). После волосы вновь отрастают, иногда даже более качественными (крепкими, толстыми) по сравнению с выпавшими.

Диффузная телогеновая алопеция — более мягкая форма, чем анагеновая. Волосы лезут сильно, но не до полного облысения. Нарушение здесь тоже происходит в анагеновой фазе жизненного цикла фолликулов, но волосы не выпадают резко, а просто преждевременно переходят в фазу тело гена. К тому же сбой затрагивает не все фолликулы, а около половины. В норме галогеновых волос на голове примерно 15%, а при сбое их число увеличивается до 50% и более. Нормальные 15% это незаметная потеря 50100 волос ежедневно. А ненормальные 50% это уже 0000 волос в день.

Почему выпадают волосы: диффузная алопеция

Подробнее про диффузно-телогеновое выпадение волос

Острый галогеновый отток сильный волосопад через месяца с момента воздействия провокатора. А их не счесть любое нарушение метаболизма (обмена веществ) из-за стресса, гормонального сбоя, диеты, инфекционной болезни, медикаментозного лечения этой болезни и т.п. Суть в том, что случилось какое-то кратковременное событие, нарушилась нормальная биохимия организма, часть фолликулов из Онегина преждевременно перешла в телоген, через месяца (столько длится телоген) волосы выпали. В это же время в фолликулах уже зарождаются новые корни. То есть примерно через полгода густота шевелюры самостоятельно восстановится. А если целенаправленно укреплять корни, усиленно их питать, новые волосы появятся через пару месяцев.

Хроническое диффузное выпадение волос может тянуться годами (если ничего не предпринимать). Причины столь длительного течения постоянно нарушенный метаболизм. Из-за какого-то хронического заболевания, постоянно бедного питания, постоянного дефицита микроэлементов, например, из-за приверженности жесткой диете. Количество выпадающих волос не такое значительное, как при острой форме. Однако волосы лезут и лезут, не успевая заменяться новыми. Самостоятельно шевелюра вообще никогда не восстановится. Надо обязательно искать и устранять первопричину, и, конечно же, укреплять фолликулы.

Диффузная алопеция распространена и у женщин, и у мужчин. Но статистически это больше женская проблема. Здесь две версии. 1) Женщины более чувствительные натуры, больше стресс уют, а многие экспериментируют с диетами отсюда частые нарушения в метаболизме. ) Мужчины просто реже обращаются к трихологам и дерматологам, не считая волос опад (да и облысение тоже) поводом ходить по врачам.

Как распознать диффузное выпадение волос

При телогеновом оттоке волосы лезут, что называется, клочьями остаются на расческе, остаются на пальцах при мытье головы, плавают в ванной. При хронической форме так же, но в гораздо меньших количествах. Простейший тест, показывающий, что фолликулы ослабли сожмите все волосы в хвост и протяните рукой по длине, 710 выпавших волосков это уже выше нормы.

Стандартная профессиональная диагностика у трихолога — трихоскопия (осмотр кожи головы и волос под увеличением). Для выявления первопричины волосопада сдаются анализы крови общий, биохимический, на гормоны. Исследования покажут, есть ли дефицит витаминов минералов, эндокринные и другие нарушения.

Трихоскопия, в первую очередь, позволяет определить тип алопеции. Это важно. Например, андрогенная алопеция проявляется как истончение и поредение волос, которое со временем может привести к полному облысению проблемного участка. Поэтому сначала надо исключить андрогенную алопецию. И только потом, с учетом анализов, подбирается оптимальная терапия.

Лечение диффузного выпадения волос

При остром телогеновом оттоке, как правило, не приходится бороться с триггером. Когда волосы начинают сыпаться, фактора, спровоцировавшего волосопад, уже нет прошло сильное стрессовое событие, инфекция уже вылечена, прием антибиотиков уже закончен и т.д. С хроническим выпадением волос все сложнее. Здесь основные триггеры хронический стресс, нарушения в работе щитовидной железы, дефицит микроэлементов. Все это показывают анализы.

Иногда первопричину выпадения волос приходится устранять при участии узкого специалиста. Например, лечение щитовидной железы должен назначить и проконтролировать эндокринолог.

Устранить дефицит микроэлементов можно и под контролем трихологадерматолога. Если не хватает железа, цинка, каких-то витаминов, врач назначит соответствующие препараты для их восполнения.

Бывает, что диффузное выпадение волос (и у женщин, и у мужчин) происходит без явной на то причины. Если анализы показывают норму, диагностируется идиопатическая (беспричинная) алопеция. Здесь лечение укрепление фолликулов изнутри и снаружи.

Фармакотерапия витаминные комплексы, специализированные лекарственные средства, такие как препарат Селенцин от диффузного выпадения волос. У специализированных препаратов целый ряд преимуществ перед поливитаминами. Например, Селенцин натуральное средство с растительноминеральным составом. Натуральные компоненты, в отличие от синтетических витаминов, полностью усваиваются организмом. Фолликулы получают полноценное витаминно минеральное питание.

Местная наружная терапия — важнейшая часть лечения алопеции. Проникая сквозь кожу в фолликулы, биоактивные вещества из лечебной косметики продлевают фазу Онегина. Плюс благотворно влияют на клетки кожи головы (кожа и фолликулы тесно взаимосвязаны, их здоровье зависит друг от друга). Плюс активизируют кровоток, усиливая питание фолликулов и ускоряя рост новых волос. Именно так работают лечебные косметические линии Селенцин от выпадения волос и для стимуляции роста волос.

Программа Селенцин препарат + косметические линии устраняет все причины диффузной алопеции, останавливает выпадение волос за месяца. Подтверждено клиническими испытаниями.

Густых вам волос в любом возрасте!
А чем лечить алопецию у женщин – не проблема.
В
современной
трихологии для этого есть эффективные средства.

Источник

Диффузная алопеция у женщин – причины, симптомы и методы лечения

Из этой статьи вы узнаете:

Что такое диффузная алопеция
Каковы симптомы диффузной алопеции у женщин
Каковы причины появления диффузной алопеции у женщин
Какие существуют методы лечения диффузной алопеции

Диффузной алопецией страдают и мужчины, и женщины. Для этого трихологического заболевания характерно равномерное выпадение волос. Наиболее острой проблемой эта болезнь является для женщин, так как волосы – один из главных критериев их привлекательности. Мужчины же в большинстве своем считают, что облысение – нормальный процесс, и не прибегают к помощи врачей. Диффузная алопеция у женщин протекает в очень быстром темпе, поэтому лучше приступить к лечению при первых ее признаках. Конечно, к облысению этот недуг не ведет, но человек может лишиться от 20 до 50 % своих волос.

Из-за чего возникает диффузная алопеция у женщин

Ежедневно полностью здоровый человек должен терять не более 150 волос. Диффузная алопеция провоцирует значительную их потерю – более 1000 в день. Любая женщина, столкнувшись с этой проблемой, почувствует страх и беспокойство! Установлено, что вредное воздействие многих факторов внешней и внутренней среды могут стать источниками этого недуга:

Нестабильное психическое состояние. Женщина, подверженная хроническим стрессам, автоматически находится в зоне риска. При частых психоэмоциональных потрясениях выделяется чрезмерное количество гормонов надпочечников, что отрицательно влияет на кровоснабжение кожи головы.
Гормональные сбои. Нарушения в работе яичников, щитовидной железы, гипофиза – наиболее частая причина, при которой развивается это заболевание.
Лекарственные средства. В качестве причины болезни можно назвать антивирусные лекарства, гормональные контрацептивы, нейролептики, психотропные средства.
Женщина, перенесшая тяжелую травму или хирургическую операцию, также подвержена этой болезни. Диффузная алопеция у женщин возникает на фоне общего стресса и ослабления организма.
Воспалительные явления в организме, различные инфекции.
Диффузная алопеция появляется при нехватке различных витаминов и иных полезных веществ, плохого питания в целом. Женщина, отказывающаяся следить за качеством своего рациона, рискует обнаружить симптомы этого заболевания.
Хроническое или острое отравление организма опасными химическими веществами.
Вредное для здоровья ионизирующее излучение.

Диффузная алопеция – «звоночек», говорящий о том, что в работе организма произошел серьезный сбой. Обнаружив симптомы, нужно незамедлительно пройти полное обследование организма и выявить причину заболевания, а установив ее, надо как можно скорее приступить к лечению.

Как проявляется диффузная алопеция у женщин

Эта болезнь не вызывает отмирания волосяных фолликулов: они просто перестают выполнять свои природные функции.

Признаки диффузной алопеции у женщин:

Обильное выпадение волос (если несильно потянуть за прядь, выпадет до 10 волосков).
Ухудшается состояние волос: у них нездоровый внешний вид, ломкие, ослабленные (не нужно прикладывать большое усилие, чтобы вырвать несколько волосков).
Волосы выпадают не только на голове, но и на других участках тела.

Естественная ежедневная норма выпадения волос – до 100 штук (при расчесывании или во время мытья головы). Диффузная алопеция вызывает очень обильное выпадение – до 1000 волосков в сутки.

Существует телогеновая и анагеновая диффузная алопеция. Для телогенового типа характерно преждевременное прекращение функционирования волосяных фолликулов. Анагеновой алопеции свойственно выпадение волос в период их роста.

Классификация диффузной алопеции у женщин

Это заболевание проявляется в двух разных формах: телогеновой и анагеновой, причем каждая имеет характерное начало и причины. Телогеновая алопеция протекает медленно. Источником ее может стать развитие в организме какой-то патологии. Этому виду диффузной алопеции способствует гормональный сбой, общий стресс или авитаминоз. Волосяные фолликулы прекращают свою деятельность, приостанавливая рост новых волос.

Анагеновая форма алопеции характеризуется внезапным обильным выпадением волос и проявляет себя после воздействия на организм внезапных и сильных раздражителей: радиоактивного облучения, приема некоторых лекарств и токсичных веществ. Анагеновая диффузная алопеция развивается у онкологических больных после курса химиотерапии и облучения. Патогенез этого типа дуффузной алопеции заключается в том, что волосяные фолликулы повреждаются и волосы выпадают во время их активного роста.

Диагностика диффузной алопеции у женщин

Диффузная алопеция – недуг, который лечат врачи-трихологи. После обследования женщине зачастую нужны консультации эндокринолога, психолога, гастроэнтеролога. Наиболее частый пациент трихолога – женщина. Из-за этого кажется, что у мужчин это заболевание выявляется не так часто. Однако представители сильного пола тоже не должны пренебрегать симптомами алопеции и вовремя посетить доктора.

Для качественного лечения необходимо выяснить, в чем причина выпадения волос. Надо пройти общее обследование организма. Оно заключается в следующем:

Анализ крови: клинический и биохимический. С его помощью можно узнать о состоянии различных органов и систем, обнаружить анемию и проблемы с иммунитетом, узнать о наличии воспалений и аллергии. Для проверки функционирования почек и печени делают почечную и печеночную пробы.
Проверка гормонального статуса. Женщина и мужчина сдают анализы на уровень половых гормонов, коры надпочечников и гормонов щитовидной железы.
Анализ крови на уровень сахара. Волосы могут начать выпадать при диабете первого и второго типа вследствие патологических изменений в стенках сосудов и в нервных окончаниях.
Пробы на аллергию. Их делают для того, чтобы исключить наличие атопического дерматита и других заболеваний аллергического характера.
Ультразвуковое исследование щитовидной железы, брюшной полости, органов малого таза. Эти исследования необходимы для того, чтобы оценить общее состояние организма и выявить очаги хронических воспалительных процессов.
Анализы на гельминтоз. При подтвержденной глистной инвазии происходит нарушение состояния волосяного покрова, так как нарушается обмен веществ и выявляется аллергическая реакция.
Иммунограмма. Это исследование обязательно проводится, если есть подозрение на иммунодефицитные состояния. Без его результатов доктор не может назначить иммуномоделирующие или иммуностимулирующие препараты.
Консультация психолога/психиатра. Необходима для выявления и устранения проблем в психоэмоциональной сфере.

Анагеновую форму заболевания проще диагностировать, так как легко проследить связь между вредным воздействием лекарств, ядов, облучения и выпадением волос.

Лечение диффузной алопеции у женщин

Чтобы вылечить диффузную алопецию у женщин, необходим комплексный подход, который включает в себя принятие лекарств, втирание различных лечебных препаратов в кожу головы, физиотерапию, коррекцию питания.

В любом случае сначала выясняется причина массового выпадения волос, затем приступают к ее устранению.

Обязательно надо пройти медицинское обследование, чтобы исключить:

Болезни печени и щитовидной железы.
Заболевания надпочечников и яичников.
Проблемы с центральной нервной системой.

В случае выявления диффузной алопеции трихолог назначает фототрихоскопию и анализы на содержание микроэлементов и уровень дигидротестостерона.

Диффузная алопеция у женщин может быть полностью устранена при своевременной диагностике. Однако лечение – это долгий процесс, требующий много сил и терпения. Для пробуждения волосяных луковиц и усиления притока крови к ним применяют наружные средства. Если точно известно, что причина алопеции в приеме определенных лекарственных препаратов, то не сомневайтесь – после их исключения волосы начнут расти снова.

Если лечение начали вовремя, то возможно остановить выпадение волос уже через 2–3 месяца, а восстановить их рост – уже через 8–9 месяцев. Чтобы исключить рецидив болезни, женщине лучше забыть об окрашивании волос, химической завивке и укладке феном.

Лечение алопеции медикаментозными препаратами

Обильное выпадение волос наиболее часто становится основой депрессивного состояния мужчин и женщин, что в свою очередь еще более усложняет течение этой болезни. Поэтому для ускорения лечения алопеции надо «привести в порядок» эмоциональный фон. При сильных психологических расстройствах помогут такие лекарственные препараты, как новопассит, настойка пустырника или валерианы. В легких случаях поможет чай, настоянный на мяте. В сложных ситуациях надо обращаться к психологу либо психиатру.

Для укрепления волос рекомендуется употреблять определенный витаминный комплекс. При облысении врач назначает орально витамины А, С, РР и инъекции витаминов В1, В6, В12.

Для прекращения обильного выпадения волос специалист может прописать следующие препараты:

миноксидил;
кромаклин;
финастерид.

Миноксидил стимулирует работу фолликулов, способствует росту волос. Его используют при лечении андрогенной алопеции, но он показал свою эффективность и при диффузном облысении. Лекарство принимают каждый день долгое время. При своевременном лечении эффект виден уже через 2–3 месяца, в противном случае придется лечиться им в течение года.

Аналогичное действие оказывает и кромаклин. Он часто встречается в составе масок, шампуней и бальзамов.

Финастерид принимают только внутрь и только после назначения врача. Это мужской гормональный препарат. Действие финастерида можно почувствовать уже через 3–6 месяцев после начала его приема.

Маски для волос

Оказать стимулирующее действие на фолликулы способны и маски для волос. Их легко купить в магазине или приготовить самостоятельно.

Используйте перечисленные ниже продукты в приготовлении эффективных масок:

горчичный порошок;
лук;
чеснок;
красный перец.

Для приготовления маски возьмите один из этих компонентов, добавьте витамины, масла, мед и другие полезные ингредиенты, перемешайте их и нанесите на кожу головы. Наденьте шапочку из полиэтилена и обмотайте голову полотенцем.

Помимо масок, укрепить волосы и стимулировать их рост можно с помощью бальзамов, гелей, лосьонов с экстрактами веществ, усиливающих прилив крови к луковицам.

Препараты, предназначенные для лечения диффузной алопеции у женщин, помогут не только восстановить волосы, но и укрепить их. Питающие средства сделают их более сильными и здоровыми.

Лечение диффузной алопеции в салоне красоты

Если вы обнаружили у себя симптомы диффузной алопеции и не знаете, что делать, – обратитесь к профессионалам салона красоты Veronika Herba. Здесь работают опытные трихологи, которые проведут качественное обследование кожи головы и подберут индивидуальное эффективное лечение.

Для многих людей, мужчин и женщин разного возраста и социального положения, выпадение волос является настоящей проблемой. Мы поможем вам ее решить. Вы снова будете чувствовать себя бодро, выглядеть всегда свежо, ярко, неотразимо.

Вам не придется тратить много времени, выполняя сложные и неприятные процедуры в домашних условиях. Намного проще обратиться за помощью к настоящим профессионалам – в центр красоты и здоровья Veronika Herba, оснащенный эффективным и современным оборудованием. В Москве работают сразу два таких центра – у м. Тимирязевская и м. Отрадное .

Почему клиенты выбирают Клинику эстетической медицины и Салон красоты Veronika Herba:

Это Клиника эстетической медицины и Салон красоты, где вы сможете ухаживать за собой по умеренной стоимости, при этом вашим лицом и/или телом будет заниматься не рядовой косметолог, а один из лучших дерматологов в Москве. Это совершенно другой, более высокий уровень сервиса!
Получить квалифицированную помощь вы можете в любое удобное для себя время. Клиника эстетической медицины и Салон красоты работает с 9:00 до 21:00 без выходных. Главное — заранее согласовать с врачом дату и час приема.

Запишитесь на консультацию специалиста по телефону +7 (495) 085-15-13, и вы сами в этом убедитесь!

Источник

Диффузная алопеция (Симптоматическая алопеция)

Диффузная алопеция – это равномерное поредение волос на всей поверхности головы, обусловленное нарушением физиологического цикла развития волос. Характеризуется интенсивным ежедневным выпадением волос, однако полного облысения у большинства пациентов не происходит. Диагностируется по данным трихограммы, трихоскопии, pull-теста, лабораторных анализов, биопсии кожи. При диффузном облысении используется системная фармакотерапия (витаминно-минеральные добавки, сосудистые, седативные препараты) и местная терапия (физиотерапия, озонтерапия, мезотерапия кожи головы).

Общие сведения

Диффузная (симптоматическая) алопеция, наряду с гнездной и андрогенной, относится к нерубцовым формам патологии. По распространенности среди всех видов алопеции она стоит на втором месте после гормонально-зависимого облысения, однако в отличие от последнего чаще поражает женщин. Может возникнуть в любом возрасте. В клинической трихологии различают анагеновую и телогеновую диффузную алопецию. Из них в подавляющем большинстве случаев встречается телогеновое выпадение волос. Как правило, диффузные алопеции обратимы, хотя могут иметь хроническое течение.

Диффузная алопеция

Причины

Диффузная алопеция имеет многофакторную этиологию, развивается под действием эндо- и экзогенных причин. Чаще всего симптоматическое выпадение волос является признаком или осложнением какого-либо заболевания. В большинстве случаев после прекращения действия вредного фактора волосы отрастают снова. Примерно у 30% пациентов причина диффузной алопеции остается невыясненной, облысение считается идиопатическим. Основные триггеры:

Перенесенные инфекции. Выпадение волос может быть запущено респираторными (грипп, дифтерия, инфекционный мононуклеоз, COVID-19), кишечными (дизентерия, брюшной тиф), трансмиссивными (малярия), зоонозными инфекциями (бруцеллезом), ЗППП (сифилисом). Особую опасность представляют болезни, сопровождающиеся периодической лихорадкой, т. к. повреждение волосяных фолликулов (ВФ) происходит в одну и ту же фазу их развития.
Недостаток микронутриентов. Частыми причинами алопеции выступают гиповитаминозы и дизэлементозы (дефицит в пище витаминов В7 и В12, цинка, железа, селена, хрома). Кроме этого, дистрофия волос с их последующим выпадением развивается при белково-энергетической недостаточности, синдроме мальабсорбции.
Лекарственная и химическая токсичность. Спровоцировать диффузную алопецию может лечение цитостатическими и гормональными препаратами, прием ретиноидов, антикоагулянтов, бета-адреноблокаторов, Н2- блокаторов и др. Токсическим воздействием на волосяные фолликулы также обладает лучевая терапия, радиационное облучение при ЧС, отравление химическими соединениями (таллием, висмутом, бором, ртутью).
Хронические заболевания. Диффузная алопеция нередко бывает ассоциирована с эндокринопатиями (гипертиреоз, гипотиреоз, гипопаратиреоз, гипопитуитаризм), аутоиммунными патологиями (псориаз, СКВ, дерматомиозит), заболеваниями крови (анемия, лейкоз), хроническими инфекциями (гепатит, ВИЧ/СПИД).
Психические факторы. У части пациентов облысение провоцируется переутомлением, острым стрессом, депрессией. Иногда шевелюра начинает редеть после тяжелого хирургического вмешательства, родов, несчастного случая.

Патогенез

Волосы в своем развитии проходят несколько сменяющих друг друга фаз: роста (анагена – 2-10 лет), инволюции ВФ (катагена – 2-3 недели), отдыха (телогена – 1-3 месяца) и выпадения волос (экзогена). Эти фазы в совокупности составляют цикл, который каждый волос в течение жизни повторяет от 10 до 30 раз. В норме одновременно большая часть луковиц (80-90%) находится в анагеновой фазе, 1-2% – в катагеновой, 10-15% – в телогеновой.

Диффузная алопеция развивается при преждевременном прекращении одной фазы развития волосяных фолликулов и переходе в другую, чему способствуют их экзогенное или эндогенное повреждение. Наиболее распространенной формой диффузного облысения является телогеновая алопеция, при которой ВФ раньше времени переходят из анагена в телоген, что сопровождается заметным увеличением количества выпадающих волос и поредением шевелюры. Нормальной считается ежедневная потеря 100-150 телогеновых волос, при диффузной алопеции их количество кратно возрастает.

Диффузная алопеция в большинстве случаев полностью обратима: после устранения действия этиологического фактора ВФ переходят в анагеновую фазу, начинается рост новых волосков, плотность волосяного покрова восстанавливается.

Диффузная алопеция

Классификация

Выделяют два типа диффузного облысения: анагеновое и телогеновое:

Анагеновое. Волосы выпадают в стадию анагена. Данная форма обычно развивается спустя 1-3 недели после облучения или химиотерапии злокачественных опухолей
Телогеновое. Характеризируется преждевременным завершением фазы анагена и началом телогена. Его причиной чаще становятся соматические, психосоматические заболевания, стрессы. Развивается через 2-4 и более месяцев после провоцирующего фактора.

В свою очередь, телогеновая алопеция делится на 5 типов:

раннее прекращение анагена ‒ преждевременный переход ВФ в телогеновую фазу (при системных патологиях, стрессах, лекарственной токсичности, дефиците макро- и микронутриентов, УФ-излучении);
затянувшийся анаген – слишком длительное нахождение ВФ в фазе роста (послеродовая алопеция);
укорочение анагена – сокращение продолжительности фазы роста ВФ;
раннее завершение телогена (преждевременный телоптоз) – телогеновая фаза укорачивается, фолликулы слишком быстро вступают в фазу активного роста (при использовании ретиноидов, кератолитиков);
позднее завершение телогена (отсроченный телоптоз) – фаза выпадения затягивается во времени (при псориазе).

Симптомы диффузной алопеции

Клинически симптоматическое облысение проявляется равномерным интенсивным выпадением волос на всей голове. Человек замечает, что после мытья головы, прикосновения к шевелюре, расчесывания остается много выпавших волос. Поредение более выражено в области темени, макушки, висков. Некоторые пациенты жалуются на болезненность и парестезии кожи головы. Интенсивность выпадения может иметь различную степень, в большинстве случаев теряется не более 30-40% волос. Тотальное облысение развивается исключительно редко.

Диффузная алопеция протекает остро (менее 6 мес.) или хронически (более 6 мес.). Если действие причинного фактора было кратковременным, то происходит спонтанное восстановление роста волосяного покрова. При длительном или повторяющемся воздействии триггера выпадение волос идет непрерывно.

Осложнения

Диффузное облысение имеет главным образом эстетические и психологические последствия. Женщин беспокоит изменение внешности, потеря собственной привлекательности, невозможность моделирования привычной прически. Психогенные реакции включают депрессию, тревожные расстройства, боязнь дальнейшего прогрессирования алопеции. Все это приводит к нарушениям в различных сферах жизни: личной, социальной, профессиональной. Серьезные осложнения могут быть связаны с этиофакторами диффузной алопеции: хроническими заболеваниями, гиповитаминозами, микроэлементозами, интоксикациями.

Диагностика

Обычно пациенты точно помнят время начала усиленной потери волос, иногда могут связать диффузную алопецию с каким-либо событием в своей жизни (стрессом, приемом ЛС, инфекцией и т.д.). Диагностика начинается с приема врача-трихолога, который при необходимости рекомендует консультации эндокринолога, нутрициолога, психотерапевта, гематолога. Основные диагностические мероприятия включают:

Тест натяжения (pull-тест). Производится путем захвата небольшого пучка волос на голове и их потягивания с последующим подсчетом выпавших единиц. Процедуру последовательно повторяют в 4-х зонах: лобной, затылочной, двух теменных. Тест считается положительным при выпадении в каждой зоне >6 волос.
Трихограмма. Позволяет произвести оценку корней волос под микроскопом, подсчитать процент волос, находящихся в разных фазах роста. При анагеновом типе диффузной алопеции ВФ дистрофичны, находятся в стадии анагена, при телогеновой – в стадии телогена.
Трихоскопия. При осмотре кожи головы под увеличением исследуют степень поредения, длину, диаметр, ломкость стержней волос. Трихоскопия является неинвазивным инструментом дифференциальной диагностики нерубцовых и рубцовых алопеций.
Лабораторные исследования. Для поиска триггеров диффузной алопеции проводят клинический анализ крови, определение уровня сывороточного железа и ферритина, основных микроэлементов и витаминов, гормональные анализы (ТТГ, Т4 свободный, паратгормон). В ряде случаев целесообразно исследование противоинфекционного иммунитета, маркеров аутоиммунных заболеваний. Спектральный анализ волос помогает обнаружить недостаточность или избыток микроэлементов.
Биопсия кожи головы. Используется при невозможности определить вид и причины алопеции неинвазиными способами. Полученные образцы исследуют под микроскопом. Для диффузной алопеции характерно изменение соотношения анагеновых и телогеновых волос.

Диффренециальная диагностика

При диагностике диффузной алопеции важно определить ее тип: анагеновый или телогеновый. Одновременно исключаются следующие заболевания:

андрогенная алопеция;
гнездная алопеция;
трихотилломания;
выпадение волос в результате повышенной ломкости при неправильном уходе, агрессивных процедурах (химической завивке, использовании плойки, термобигудей, утюжка).

Плазмотерапия кожи головы

Лечение диффузной алопеции

Если алопеция развилась остро, а провоцирующий фактор был выявлен и исключен, то дальнейшего лечения не требуется. Волосы начнут отрастать через 3-6 месяцев, однако полное восстановление волосяного покрова головы может занять 1-1,5 года. При наличии отягощающего фона проводится терапия основной патологии. Дополнительное лечение включает:

Системную фармакотерапию. Выбор препаратов зависит от выявленной причины. Пациентам с недостаточностью витаминов и минералов назначают прием нутрицевтиков (биотина, цинка, селена, каротиноидов, препаратов железа). При психогенной форме показан прием седативных препаратов, антидепрессантов. Для улучшения кровоснабжения скальпа назначают вазодилататоры, антиагреганты.
Местную терапию. Пациентам рекомендуют специальные средства космецевтики (лосьоны, шампуни, бальзамы-ополаскиватели, маски для волос), проводят инъекционные процедуры: плазмотерапию, мезотерапию, озонотерапию головы. Усиление кровотока при местном нанесении вызывает спиртовый р-р миноксидила, никотиновая кислота, а также настойка стручкового перца, луковый сок.
Физиотерапию. Из физиопроцедур стимулирующим действием обладают гальванизация, дарсонвализация, электрофорез. Показана иглорефлексотерапия, массаж волосистой части головы.

Прогноз и профилактика

Диффузная алопеция отличается доброкачественным течением и благоприятным прогнозом. Волосяные фолликулы сохраняют свою жизнеспособность, поэтому после устранения провоцирующего фактора густота волосяного покрова постепенно восстанавливается до исходного уровня. Однако для этого требуется довольно длительное время (от 9 до 18 месяцев), поэтому необходимо набраться терпения.

В последующем важно не допускать повторного воздействия причинных факторов. Следует соблюдать рекомендации по уходу за волосами, придерживаться здорового полноценного питания, избегать обострения хронических заболеваний. По желанию пациента на время лечения ему может быть подобрана система для безоперационного замещения волос.

Литература

1. Диффузная алопеция/ Баткаев Э.А., Галлямова Ю.А., Хассан Аль-Хадж Халед – 2010.

2. Диффузная алопеция и метод ее комплексной коррекции/ Снарская Е.С., Гришина В.Б.// Российский журнал кожных и венерических болезней. – 2015.

3. Алопеции: патогентические и клинические характеристики, методы лечения/ Загртдинова Р.М., Ляшенко Н.В., Загртдинова Р.Н., Бычкова Н.Ю. – 2016.

4. Клинические разновидности алопеций: патогенез, дифференциальная диагностика, терапия/ Солошенко Э.Н.// Международный медицинский журнал. – 2009. — №1.

Код МКБ-10

L65.0

L65.1

Диффузная алопеция — лечение в Москве

Источник

Статья актуальна на 2024 год | Время прочтения: 2 минуты

При диффузной алопеции волосы постоянно выпадают по всей поверхности головы. В среднем, в сутки выпадает около 150 волосков и это является нормой в силу периода жизни волоса. При диффузном же облысении количество выпавших возрастает до 1000, а у оставшихся волос значительно снижается качество: длина становится ломкой и спутанной, лишенной блеска и упругости.

Строение волоса

Чтобы понять причину выпадения, разберемся с анатомией волоса.

Волос состоит из двух частей:

Волосяной стержень – это та часть волоса, которую мы видим над поверхностью кожи головы.
Корень – находится внутри волосяного стержня под кожей и уходит к волосяной луковице; еще ее называют фолликулом.

Под волосяным корнем располагается орган питания с кровеносными сосудами – волосяной сосочек. Именно от него зависит состояние и рост волоса. В случае гибели волосяного сосочка отмирает фолликул, а за ним выпадает волосяной стержень и рост волоса останавливается навсегда. Такое случается на запущенных стадиях алопеции. Чаще же волосяной сосочек остается жив и, через некоторое время, на месте утраченного волосяного стержня вырастает новый.

Питание волоса

Для того, чтобы в волосяной луковице не нарушались естественные процессы, ей необходимо постоянно получать аминокислоты и различные химические соединения из крови. Поступающие вещества следят за кровообращением в фолликулах и помогают правильно усваиваться витаминам, питающим волос. Так, нарушение баланса химических соединений может привести к диффузной алопеции.

Период жизни волоса

Жизненный цикл волоса состоит из 3 фаз: анаген (фаза роста), катаген (фаза остановки роста и питания) и телоген (фаза покоя длиной 4 месяца). Природой задумано, что после телогена всегда наступает фаза роста – на месте выпавшего волоса начинает расти новый, и так по кругу.

Диффузная (телогеновая) алопеция характеризуется тем, что волосяная луковица ослабевает и застревает в фазе покоя. Волосы выпадают, а новые на их месте не появляются. При запущенной стадии заболевания возможно поредение не только на поверхности головы, но и выпадение волос в области бровей и ресниц.

Причины возникновения диффузной алопеции

Нарушение работы эндокринной системы

При неправильной работе щитовидной железы и надпочечников наблюдается интенсивное выпадение волос. Это связано с избыточной выработкой гормонов. Обратите внимание на общее самочувствие – сопутствующими симптомами скрытых заболеваний могут быть: хроническая усталость, раздражительность, сухость пяток, синяки под глазами и нарушение сна.

Инфекции и воспаления

ОРЗ, воспаление легких, туберкулез, ВИЧ-инфекция и др. заболевания нарушают обменные процессы в организме, из-за которых волосяные клетки не получают необходимое питание и поступление кислорода. Например, если длительная болезнь сопровождалась подъемом высокой температуры, то выпадение волос начнется спустя 3-4 месяца после выздоровления.

Последствие приема лекарств

Избыточное содержание химических веществ в организме на фоне приема гормональных и противоаллергических препаратов, антибиотиков и комплексов витаминов негативно для волосяных луковиц.

Проблемы с ЖКТ

При заболеваниях пищеварительной системы нарушается процесс всасывания полезных микроэлементов. Получается, что до волос ничего не доходит и они начинают выпадать. Причинами могут быть повышенная кислотность желудка, гастрит и заболевания кишечника.

Недостаток витаминов

Если организму не хватает минеральных веществ, в первую очередь это скажется на состоянии кожи, волос и ногтей. Подумайте, сбалансировано ли ваше питание? Употребляйте больше клетчатки, мяса, рыбы и орехов.

Как проявляется дефицит микроэлементов?

Цинк – волос истончается и теряет природный блеск, а кожа головы покрывается корочками вследствие возникновения экземы и себорейного дерматита.
Сера – при ее недостатке волос теряет эластичность и становится ломким: на кончиках появляются белые точки, у основания которых волос отламывается;
Селен – нехватка элемента вызывает интенсивное выпадение волос и нарушает работу волосяного сосочка.

Симптомы диффузной алопеции у женщин

Различают 3 степени облысения по всемирно признанной шкале Людвига:

Поредение начинается с центральной части головы, но не затрагивает темечко. В зоне пробора проглядывает кожа.
Усиленное выпадение в центральной области головы перетекает на темя. Волосы истончаются и становятся очень мягкими наощупь. При укладке волос на ровный пробор заметно разрастание гладких зон, сравнимое с елочным узором.

В центре головы и в теменной зоне волос практически не остается. Невыпавшие волоски особо истончены и похожи на детский пушок.

Признаки диффузной алопеции у мужчин

Для оценки мужского облысения используется шкала Нортвуда, состоящая из 7 форм:

Небольшое поредение волос в височной области.
Заметное поредение в височной зоне становится симметричным и перетекает на область темени.
Облысение в области висков больше 2 см от линии роста волос; усиливается поредение в теменной зоне.
Полностью гладкие зоны висков и темени отделяются растущими волосами.
Волос между височными проплешинами и гладким теменем становится все меньше.
Облысевшие зоны висков и темени сливаются и плавно захватывают затылочную область.
Волосы остаются только в области ушей и около 5 см от шеи.

Диагностика диффузного облысения

Профессиональное лечение диффузной алопеции

Первым делом собирается анамнез с учетом питания, факторов стресса и хронических заболеваний. Следующий этап – проведение микродиагностики волос и кожи головы. При компьютерном осмотре устанавливается плотность волосяных стержней, процент выпавших волос и состояние фолликулов. Изображение с инструмента транслируется на компьютер в 1000-кратном увеличении.

После визуального осмотра назначается спектр анализов для оценки внутреннего состояния организма: биохимия крови, анализ на глюкозу и микроэлементы, а также анализы на гормоны.

Возможно, для устранения причины облысения понадобится совместная работа с эндокринологом, гинекологом и психотерапевтом.

Профессиональное лечение диффузной алопеции

Лечение облысения занимает длительное время и требует больших усилий. Волшебного лекарства с мгновенным действием пока не существует, поэтому придется набраться терпения и сил. Для устранения проблемы специалисты подбирают индивидуальную схему лечения, в которую входят физиотерапевтические процедуры, диета, прием препаратов и витаминов, а также наружный домашний уход.

Процедурное лечение в клинике

Мезотерапия

Состав мезококтейля (пептиды, медь, магний, цинк и пр.) подбираются индивидуально в соответствии со степенью выпадения волос пациента и вводятся инъекциями по всей поверхности кожи головы. Лечебная смесь препаратов активизирует рост здоровых волос, пробуждает ослабленные фолликулы и укрепляет их.

Витаминотерапия

Уколы витаминов напитывают фолликулы на клеточном уровне и способствует прорастанию новых капилляров, по которым к корням волос поступают микроэлементы из крови.

Плазмотерапия

Плазма пациента вводится инъекционно по всей поверхности головы. Особенность процедуры в том, что в веществе содержатся уникальные альфа-гранулы – клетки, которые блокируют гормональные причины выпадения волос.

Если начать лечить диффузную телогеновую алопецию на ранних стадиях, то заболевание легко устраняется и, как правило, не рецидивирует. Запущенное же заболевание может привести к атрофии фолликулов и, в таком случае, возобновить естественный рост волос будет возможно только при трансплантации волос.

При обнаружении одного из признаков заболевания обратитесь за помощью к специалисту. В нашей клинике первичная консультация трихолога и микродиагностика волос проводятся опытными специалистами.

Источник