Большой популярностью у пациентов, желающих полностью сохранить свой привычный облик, лишь слегка подкорректировав внешность, пользуется жиросберегающая (жиросохраняюшая) блефаропластика. Инновационная методика нацелена не на удаление избытка жировых отложений, а на частичное их перераспределение.
Блефаропластика с перераспределением жировых пакетов предотвращает возможность возникновения эффекта «запавших глаз». Качественное разделение век и щек, устранение слезных борозд гармонично трансформирует внешность, делая облик молодым, ярким, контрастным.
Суть методики жиросохраняющей блефаропластики
Классический подход рекомендует пластическому хирургу полное удаление максимально возможного количества избыточного жира, избытков кожи, портящих внешность. Сегодня подобные операции выполняются трансконъюктивным методом, не предусматривающим внешних разрезов на нижних веках.
Трансконъюнктивальная нижняя блефаропластика не нарушает целостность анатомии (не пересекается орбитальная перегородка и круговая мышца глаза), как при наружной чрезкожной блефаропластике.
- При трансконъюнктивальной блефаропластике частота перемещения жира и округление наружного угла глаза значительно меньше, чем при наружной.
- Понимание анатомии нижнего века и правильного расположения разреза (на 4–5 мм ниже хряща века) имеет решающее значение для достижения успешных результатов.
- Жир может быть удален или сохранен (перемещен) в зависимости от пожеланий пациента.
- Репозиция (перемещение) жира — это продвинутая техника, выполняемая при филигранном знании анатомии век.
- Для получения отличных результатов необходимо знать и применять на практике различные хирургические нюансы.
- Добавление различных процедур (кантопластика, кантопексия, пересадка жира, удаление кожи и т. д.), при необходимости, может улучшить конечные результаты.
- Пациент получает отличный результат, когда хирургическая техника освоена и отточена.
Омоложение нижнего века с перераспределением жира — сложная эстетическая процедура. Одним из ключевых моментов нижней жиросохроняющей блефаропластики является хирургический доступ, с помощью которого выделяются орбитальные жировые грыжи. Существует два стандартных доступа к жировым пакетам нижнего века: чрезкожно (через кожу и мышцы) и трансконъюнктивально (через внутреннюю часть века).
Чрескожная нижняя блефаропластика является более традиционным способом, при котором пересекается кожа, круговая мышца глаза и глазничная перегородка. Этот доступ чреват более высокой частотой осложнений, включая такие, как ретракция нижнего века, эктропион и округление нижнего века. Это, в первую очередь, связано с отсутствием поддержки век, чрезмерным удалением кожи и нарушением орбитальной перегородки (с последующим рубцеванием) и круговой мышцы глаза (с развитием последующей её слабости) при доступе к жировым грыжам.
При трансконъюнктивальном доступе к орбитальному жиру разрез делается на внутренней (конъюнктивальной) поверхности века, тем самым сохраняется целостность орбитальной перегородки и круговой мышцы глаза. Это является очень важным шагом в предотвращении неправильного положения нижних век, так как не происходит искажения анатомии века и послеоперационного грубого рубцевания.
По этой причине трансконъюнктивальная нижняя блефаропластика с перераспределением жира получила широкое распространение в эстетической хирургии.
Трансконъюнктивальная блефаропластика при этом не убирает избытки кожи. Для этого необходимы дополнительные процедуры. Тем не менее, при необходимости, избыток кожи можно удалить с помощью пинч-блефаропластики.
Добавление этих дополнительных процедур к трансконъюнктивальной блефаропластике не приводит к той же частоте осложнений в виде неправильного положения века, наблюдаемых при чрескожной нижней блефаропластики.
Появление объемного сохранения жира с помощью его перераспределения или трансплантации стало важным дополнением к блефаропластике нижнего века и может использоваться для улучшения косметических результатов.
Анатомия нижнего века
Разрез при трансконъюнктивальной нижней блефаропластике выполняется изнутри века. Это может затруднить анатомическую ориентацию и хирургическое маневрирование, поскольку операционное поле является небольшим и узким по сравнению с открытым чрескожным доступом. По этой причине выполнение этой операции требует от хирурга досконального знания анатомии нижнего века.
Нижнее веко делится на три слоя или пластинки (ламеллы).
- AL — передняя ламелла (кожа / мышца)
- PL — задняя ламелла (хрящ / конъюнктива и ретракторы нижнего века)
- ML — средняя ламелла (орбитальная перегородка) и жировые грыжи.
- FP точка слияния ретракторов нижнего века и орбитальной перегородки,
- FP имеет решающее значение для размещения разреза во время операции
Хрящ образует скелет века, придавая ему и поддержку, и гибкость. Его размеры 4-5 мм в высоту, 30 мм в длину и 1 мм в толщину. Он связан с конъюнктивой на своей внутренней поверхности и с круговой мышцей глаза и кожей на внешней.
Ниже хряща конъюнктива продолжается до нижнего свода. Ретракторы нижних век, также называемые капсулопальпебральной фасцией, расположены непосредственно перед конъюнктивой и тесно связаны с ней. Эта симпатически управляемая мышца (похожая на мышцу Мюллера верхнего века) происходит из сухожилия нижней прямой мышцы и продолжает сливаться с нижней границей хряща. Прямо перед ретракторами находятся жировая клетчатка.
Перед жировой тканью находится орбитальная перегородка, ограничивающая их спереди. Это слой соединительной ткани, берущий начало из надкостницы на ободке орбиты (arcus marginalis) и внедряющийся в капсулопальпебральную фасцию или соединяющийся с ней на 2–3 мм ниже нижнего края хряща века.
Разрез конъюнктивы чуть ниже хряща отделит конъюнктиву и ретракторы нижнего века от хряща.
Эта плоскость лучше всего подходит для хирургического вмешательства, необходимого в фасциальной плоскости между круговой мышцей глаза и орбитальной перегородкой, например, для доступа к дну глазницы при восстановлении перелома глазницы. Поскольку рассечение в этой плоскости происходит впереди перегородки, жир не выпадает в операционное поле.
Трансконъюнктивальный разрез ниже точки слияния орбитальной перегородки и ретракторов нижнего века (на 4–5 мм ниже хряща) является предпочтительным доступом для трансконъюнктивальной блефаропластики, поскольку это прямой путь к жировым грыжам.
На нижнем веке имеются три жировые грыжи: носовая, центральная и боковая. Носовые и центральные жировые грыжи разделены нижней косой мышцей
Необходимо внимательно следить за тем, чтобы не повредить эту мышцу во время операции.
Центральная жировая грыжа отделена от боковой нижней дугообразной связкой.
Разделение центральной и височной (латеральной) жировых грыж дугообразной связкой часто можно увидеть клинически, попросив пациента посмотреть вверх. Но в то же время разделение между носовым и центральным жировым пакетом не выражено, так как грыжи имеют тенденцию перекрывать нижнюю косую мышцу и притуплять это разделение (это видно при выполнении операции).
Жиросохраняющая блефаропластика нижних век основана на рациональной коррекции жировых грыж. Они не убираются, а равномерно распределяются. Это позволяет сохранить нужный объем, избавившись от некрасивых «мешков под газами».
Сравнительный анализ традиционной и жиросохраняющей блефаропластики
Давно ушли в прошлое методы, при котором пластические хирурги для устранения старческих изменений пользовались простым натягиванием кожи. Подобная технология делала лицо неживым, лишая мимики. Сегодня лицо воспринимается как рельефный 3D объект, нуждающийся в более тонкой обработке поверхности. Необходимо не просто избавиться от борозд, морщин, появляющихся при старении, но и сохранить привычную рельефность, свойственную молодому человеку. Блефаропластика с перераспределением корректирует объем, делая глаза молодыми.
При старом традиционном подходе веки полностью лишались жировых отложений. Следствием было плотное прилегание тканей к глазнице. Внешне глаз выглядел провалившимся внутрь, что выдавало работу хирурга. Достаточно посмотреть на фото прошлых лет знаменитых артистов, спортсменов или политиков, чтобы заметить, кто из них пользовался традиционной блефаропластикой. Сегодня определить работу пластического хирурга могут только специалисты.
Главный недостаток традиционного метода и существенные преимущества новой методики
Работа пластического хирурга может полностью устраивать пациента, однако после операции глаза будут выглядеть однотипно как у других людей. Полностью утрачивается индивидуальность, теряется изюминка. Сегодня такая работа считается неудовлетворительной, порой требующей переделки.
Объемность добавляет шарма облику, делая взгляд неповторимым, красивым, ярким. Это возможно за счёт высокого качества работы специалиста по пластике, пользующегося новыми методами.
Жиросохраняющая блефаропластика делает веко объемным, сохраняя природную красоту глаз, его индивидуальную привлекательность, полностью устраняя старческие изменения кожи. Периорбитальная область получает вторую молодость, при этом не выглядит прооперированной, что важно для публичных людей. Достигается максимальный, долгосрочный эффект для поддержания красоты, молодости, здоровья.
Хирургическая техника жиросохраняющей блефаропластики
Веко трансконъюнктивально инфильтрируют 2 мл 1% ксилокаина с адреналином 1: 100: 000. Для того, чтобы выполнить перемещение жира, перед операцией отмечается слезная борозда (область, в которую будет перемещаться жир)
В область слезной борозды вводится 1-2 мл того же местного анестетика. Обычно перемещается носовая и центральная грыжи.
По истечении времени, необходимого для гемостаза и анестезии, нижнее веко смещается указательным пальцем недоминирующей руки, в то время как второй палец той же руки слегка смещает глазное яблоко назад. Этот маневр поднимает и обнажает (раздувает вперед) место разреза на трансконъюнктивальной поверхности века.
Свободная доминантная рука используется, чтобы сделать разрез на 5 мм ниже хряща, чтобы непосредственно войти в жировой отсек нижнего века.
Для этого разреза может быть использован электронож (Valleylab) с наконечником Colorado или хирургические ножницы.
Орбитальная перегородка прикрепляется к капсулопальпебральной фасции на 2–3 мм ниже хряща. Разрез ниже этой точки прикрепления приводит в ретросептальное пространство, обеспечивает прямой доступ к жировым грыжам и сохраняет целостность орбитальной перегородки. Это критически важный момент, так как он позволяет оставить нетронутой орбитальную перегородку и избежать грубого её рубцевания.
Затем конъюнктива прошивается 4–0 швом, который подтягивается вверх и защищает глазное яблоко во время операции.
Далее выделяются все три пакета жировых грыж
Для устранения слезной борозды носовую и срединную грыжи перемещают в её проекцию, предварительно наложив на них отдельные швы, которые выводят на кожу и на валике завязывают узел.
Послеоперационный уход и реабилитация
После операции пациентам даются следующие рекомендации. Необходимо
- Применять ледяные компрессы по десять минут в час во время бодрствования в течение 2 дней.
- Закапывать глазные капли, содержащие антибиотик и стероид (Tobradex,) три раза в день в течение первой недели после операции
- Спать с приподнятой головой (на двух подушках) в течение первой недели.
- Избегать напряженной деятельности в течение первых 10 дней после операции.
В послеоперационном периоде обычно быстро проходят кровоподтеки и отек. Слезотечение обычно исчезает в течение первой недели. Швы снимаются на четвертый день.
Отдавая приоритет новой методике, пациент получает отличный результат, соответствующий мировым стандартам.
- После операции пациент возвращается к привычному образу жизни через 3-6 дней.
- Полностью оценить результат работы пластического хирурга можно через 1-2 месяца.
- Точное соблюдение рекомендаций специалиста в период реабилитации ускорит процесс выздоровления.
- Форма, внешний вид периорбитальной области сохранится на 5-7 лет.
Осложнения
Большинство хирургических осложнений, связанных с удалением или перемещением жира, сходны. Они, как правило, включают чрезмерные кровоподтеки и отеки, хемоз и субконъюнктивальное кровоизлияние.
- Отек. Для уменьшения отека при отсутствии медицинских противопоказаний может быть назначена более высокая доза преднизона. В случаях длительного или рефрактерного отека, когда пациент нарушает диету и чрезмерно потребляет соль, требуется изменение диеты.
- Хемоз — это субконъюнктивальный отек, который может возникать при чрезмерном прижигании тканей во время операции. Существуют различные методы лечения хемоза в зависимости от тяжести.
- Субконъюнктивальное кровоизлияние — кровотечение под конъюнктивой, может очень беспокоить пациента, которое, как правило, достигает максимального распространения через несколько дней после операции и проходит через 1-2 недели.
- Чрезмерное удаление жира. Опасно и может привести к западению глаз.
- Неправильное положение век. Не характерно для трансконъюнктивальной блефаропластики.
- Энтропион. Может возникнуть при трансконъюнктивальном разрезе. Обычно он спастический, рубцовый. Коррекция зависит от этиологии. Послеоперационный эктропион возникает редко, в случае недиагностированного предоперационного снижения тонуса век.
- Наконец, в редких случаях может развиться послеоперационный трихаз. Скорее всего, он связан с нарушением кровоснабжения век и / или послеоперационным рубцеванием.
Когда выполняется транспозиция жира, могут возникнуть осложнения, уникальные для этой процедуры. К ним относятся диплопия (в послеоперационном периоде), жировые гранулемы, длительный отек, неровности в проекции слезной борозды, пигментация в области шва валика.
- Диплопия обычно временная и связана с инъекцией анестетика, отеком или травмой нижней косой мышцы. Устраняется приемом пероральных стероидов с более высокими дозами, которые следует снижать в течение 10 дней.
- Длительный отек лечится аналогично диплопии с применением более высоких доз стероидов.
- Неровности в проекции слезной борозды, как правило, обусловлены гранулемами и разрешаются с помощью инъекций стероидов (кеналог).
- Временная гиперпигментация может возникнуть на месте выхода кожного проленового шва.
Новые методики пластической хирургии дают возможность быстро, кардинально менять внешность, устраняя врожденные или приобретенные недостатки. Операция занимает немного времени, результат будет радовать годами. Подробно узнать о работе, записаться на прием можно по телефону 89673108595 или заполнив заявку на сайте.
Материал проверен врачами клиники. 2025 г.
Содержание
- К услуге
- Консультация
- Введение
- Верхняя блефаропластика
- Нижняя блефаропластика
- Кантопексия и кантопластика
- Европеизация век
- Врачи
Одри Хепберн утверждала, что «красота женщины не в одежде, фигуре или прическе, а в блеске глаз». Однако течение лет отменить нельзя – блеск глаз постепенно меркнет. Глубокий, лучистый, горящий взгляд остается лишь на старых фото.
Отеки, мешки и морщины под глазами, нависшие веки все больше искажают облик. К счастью, современная пластическая хирургия умеет творить чудеса. Вернуть молодой взгляд, избавив при этом пациента от десятка-другого лет, способна блефаропластика – операция, проверенная временем.
Тот факт, что данное хирургическое вмешательство пользуется чрезвычайной популярностью, уже никого не удивляет. Ведь эта методика способна буквально преобразить человека, придать ему молодой, ухоженный, свежий вид. Радует и то, что характерной чертой операции является короткий реабилитационный период, который довольно легко переносится пациентами.
Между тем все вышесказанное справедливо лишь в том случае, если преображение области глаз выполняется врачом, досконально изучившим методику и имеющим большой опыт проведения такого рода операций. Ведь здесь не обойтись без высочайшего профессионализма, филигранной точности и безукоризненного мастерства. Хирурги клиники «Абриелль» обладают всеми перечисленными качествами. За их плечами – огромное количество выполненных блефаропластик различных видов.
Сделать взгляд выразительным и обворожительным можно, решив с помощью блефаропластики следующие проблемы:
- Наличие излишков дряблой, потерявшей тонус и тургор кожи над глазами и под ними;
- Жировые грыжи (избытки жировой клетчатки), представляющие собой, так называемые мешки над и под глазами;
- Округлость глаз и «слабость» нижнего века;
- Множественные морщины и складочки вокруг глаз;
- Наличие асимметрии верхних век;
- С помощью блефаропластики возможно устранить черты, характерные для азиатских век (сформировать четкую складку верхней части глаз и избавиться от эпикантуса – прикрытого внутреннего уголка глаза). Операция дает возможность также добиться противоположного эффекта – создать впечатление восточных глаз, придав им чарующую раскосость и миндалевидность.
Внимание: операцию частично или полностью можно оплатить с помощью кредита или рассрочки от банка. Оформление происходит непосредственно в клинике.
Подробные условия по ссылке.
Верхняя блефаропластика
Утро большинства женщин, перешагнувших 35-летний рубеж, начинается с ритуала: дамы стоят перед зеркалом и производят движения от внешнего уголка глаза к внутреннему – делают лимфодренажный массаж, желая скрыть мешки под глазами. К сожалению, массаж помогает не более чем на два часа. Не обеспечивают желаемого долговременного результата и такие манипуляции, как нанесение масок и кремов.
Единственным способом избавиться от нависающей кожи верхних век является преображение верхней области глаз, в результате которой глаза в буквальном смысле открываются, взгляд становится более открытым и доброжелательным, а Вы выглядите как минимум на 5 лет моложе.
Верхняя блефаропластика – пластическая операция, в ходе которой происходит удаление жировых грыж и иссечение излишков перерастянутой истонченной кожи верхних век.
Показания к операции:
- Нависающее, тяжелое верхнее веко;
- Наличие жировых грыж;
- Морщины и складочки в области верхних век.
Верхняя блефаропластика занимает 20-30 минут и проходит обычно под местной анестезией.
Схема операции «верхняя блефаропластика»
Перед операцией веко обкалывается специальным раствором с добавлением адреналина (для сужения сосудов) и анестетика. Затем, по линиям предоперационной разметки иссекаются избытки кожи и удаляются грыжи (на верхнем веке 2 пакета жировых грыж — центральный и внутренний). Производится тщательный гемостаз и внутрикожное сшивание тканей проленовой нерассасывающейся нитью 6/0.
Разрез при выполнении верхней блефаропластики производится в естественной складке верхнего века, поэтому после окончательного «созревания» послеоперационный рубец не будет заметен.
Швы снимаются на 5 день после операции, а через 10-14 дней сходят синяки и отеки.
Отзыв об операции «Верхняя блефаропластика»
Последние 3 года испытываю дискомфорт, глядя в зеркало, от верхних век, которые из-за возрастных изменений, буквально лежали на ресницах. Давно решила исправить ситуацию и начала поиски косметической клиники. Обратилась в клинику «Абриелль». Первичная консультация врача бесплатная, что не так существенно, но приятно. В отличие от многих других косметических клиник, у которых первичный прием стоит 1000 руб.
«Когда побеседовала с пластическим хирургом, сразу прониклась к ней доверием и уважением, идти искать альтернативу уже не хотелось. Операцию Мария Григорьевна провела профессионально вместе грамотными и обходительными операционными медсестрами.
Огромное спасибо всему персоналу и руководителю клиники эстетической хирургии «Абриелль» за доброжелательную и домашнюю обстановку, за впечатление, что пациент находится не в лечебном учреждении, а среди родственников, от того участия, неравнодушия и желания всегда прийти на помощь». Екатерина, 24 года.
Классическая нижняя блефаропластика
Никакие крема и массажи вокруг глаз не помогают от нависающего нижнего века? Казалось бы, нужно убрать всего несколько миллиметров кожи, которая так и тянется сетью морщин вниз под весом земного притяжения и тяжести прожитых лет, и вы снова молоды. В этом случае поможет простая операция «нижняя блефаропластика».
Хирургическое омоложение взгляда включает в себя удаление грыжевых мешков и излишков кожи нижних век.
Показания к нижней классической блефаропластике:
- Выраженные мешки под глазами;
- Излишки кожи нижних век;
- Множественные морщины в области нижних век.
Хирургическое вмешательство длиться, как правило, 40-60 минут, лучше выполнять ее под внутривенным сном.
Схема операции «классическая нижняя блефаропластика»
Преображение нижних век начинается, как и верхней, с инфильтрации (обкалывания) нижнего века специальным раствором для дополнительного обезболивания и уменьшения кровоточивости. Затем выполняется разрез согласно маркировке – ниже ресничного края на 1-2 мм. Затем последовательно выделяются и иссекаются три жировых пакета.
Лишняя кожа с нижних век удаляется с помощью острых ножниц, после чего врач операционную ушивает рану, используя нерассасывающуюся нить пролен 6/0.
После операции остается всего лишь похожий на волосок шовчик, который скрывается на нижнем веке под ресницами.
Швы необходимо снимать через 5 дней. Отечность и синяки обычно проходят в течение 10 – 14 дней.
Отзыв об операции «Классическая нижняя блефаропластика»
«Хочу поблагодарить пластического хирурга Левицкую М.Г. за прекрасную работу и замечательный результат (блефаропластика нижних век), за терпение и внимательное отношение на до- и послеоперационных консультациях, за улыбку и подбадривание в день операции. Георгий Михайлович – лучший доктор! Профессионал высочайшего уровня!
Отдельная благодарность всему персоналу клиники пластической хирургии «Абриелль» за чуткое и внимательное отношение к пациентам. К Вам хочется возвращаться снова и снова!». Мария, 38 лет.
Нижняя жиросберегающая блефаропластика
Гладкая и свежая кожа вокруг глаз – один из основных признаков здоровья, сияющей юности и позитивного отношения к жизни.
У некоторых же людей лицо остается унылым и изможденным, даже когда они хорошо высыпаются и искренне улыбаются. Причина этого – свинцовая синева под глазами, подобные мешочкам выпячивания и избытки дряблой кожи в этой области, а также глубокая носослезная борозда. Кроме того, «вечно усталый взгляд» появляется в результате связанной с возрастом липоатрофии в области век.
В этом случае «запавшие глаза» неизбежно визуально прибавляют человеку сразу несколько лет.
Жиросберегающая блефаропластика, подразумевает распределение жировых грыж нижних век ниже края орбиты, что позволяет избежать эффекта запавших «старческих» глаз.
Пациент после такой операции приобретает по-настоящему молодой, здоровый, цветущий вид. Рекомендуем также одновременно с блефаропластикой проводить липофилинг подбровной области, чтобы исключить эффект «запавших глаз».
Именно данные виды хирургического вмешательства даруют истинное омоложение периорбитальной области.
Показания к жиросберегающей блефаропластике:
- Жировые грыжи на нижнем веке;
- Глубокая носослезная борозда;
- Избыточная кожа под глазами;
- Синяки под глазами;
- Морщины в области нижнего века.
Все манипуляции хирурга в рамках проведения жиросберегающей блефаропластики занимают 40-90 минут. Операция подразумевает иссечение кожных избытков на веках и перераспределение жировых тканей.
Схема операции «жиросберегающая блефаропластика»
После предварительной инфильтрации нижней части глаз выполняется разрез кожи и круговой мышцы вдоль ресничного края нижнего века, на 1 – 2 мм ниже линии роста ресниц. Кожно-мышечный лоскут отслаивается до уровня ниже края орбиты. Затем выделяют 3 грыжевых пакета нижних век, которые расправляют, распределяют ниже орбитального края и фиксируют, выводя на кожу временными швами (их удаляют спустя 2 -3 дня).
После тщательного гемостаза хирург сшивает края раны внутрикожным швом, применяя при этом нерассасывающиеся нити пролен 6/0. Как правило, через 5 суток после операции нити снимаются. С этого момента можно пользоваться декоративной косметикой.
Всего две недели потребует процесс полного заживления тончайших надрезов на нижних веках. Практически незаметные, похожие на волоски шовчики скроются под ресницами нижнего века.
Отзыв об операции «Нижняя жиросберегающая блефаропластика», Надежда, 63 года (г. Санкт-Петербург)
«Выражаю благодарность пластическому хирургу за прекрасно выполненную операцию «блефаропластика»!!! Спасибо за доброжелательность, чуткость, внимательное отношение. Хочется вернуться сюда, и я это сделаю!!! Отдельное спасибо девушкам на ресепшене, медсестрам».
Надежда, 63 года
Трансконьюктивальная блефаропластика (нижняя)
Не такой уж и редкой является ситуация, когда прихорашивающаяся у зеркала женщина 25-30 лет с ужасом замечает, что ее лучистые глаза обрамлены некрасивыми тяжелыми мешками. Как такое могло произойти? Стрессы, переутомления, недосыпание, курение, нездоровый рацион питания, избыток ультрафиолета и другие неблагоприятные факторы часто приводят к раннему образованию мешков под глазами.
Нельзя исключать также и формирование описанного выше дефекта из-за врожденных особенностей строения глаз. В таких случаях как бы усердно женщина ни старалась вернуть очам прежний юный вид с помощью тертого сырого картофеля и дорогих кремов, добиться выраженного результата ей не удастся.
Однако отчаиваться не стоит, так как в арсенале хирургов имеется эффективная и вместе с тем щадящая методика – трансконъюктивальное хирургическое омоложение взгляда.
Трансконъюктивальная блефаропластика – это удаление жировых грыж через разрез на слизистой (внутренней поверхности) нижнего века. Такая процедура предоставляет уникальную возможность надолго избавиться от ненавистных мешков под глазами, избежав при этом появления видимых рубцов.
Как показывает практика, выполнение трансконъюктивальной блефаропластики чаще всего продолжается около 30 – 40 минут. Выполнять ее можно как под местной, так под общей анестезий.
Восстановление после хирургического вмешательства занимает, как правило, не более 10 дней. Завершение реабилитационного периода – хороший повод взглянуть в зеркало и улыбнуться самой себе – обновленной, юной и привлекательной.
Схема операции «трансконъюктивальная блефаропластика»
Пластический хирург обкалывает ткани нижнего века, выполняет разрез на слизистой, выделяет грыжи и удаляет их. Такой разрез не требует сшивания, т.к. слизистая «слипается» в течение нескольких часов после окончания операции.
Значимый плюс трансконъюктивальной блефаропластики – отсутствие наружных разрезов, нет видимых следов хирургического вмешательства.
Длительность реабилитационного периода – 7-10 дней.
Отзыв об операции «Трансконъюктивальная нижняя блефаропластика»
«Огромное спасибо пластическому хирургу Левицкой М.Г. за ювелирное мастерство и профессионализм, Святославу Александровичу за волшебный наркоз, девочкам-медсестрам за атмосферу комфорта, внимания, тепла и заботу, благодаря которой в клинике чувствуешь себя как дома.
Планирую обратиться в клинику за «добавкой»! Искренне желаю вам процветания, роста и финансового благополучия». Ирина, 38 лет.
Кантопексия и кантопластика
«Твои глаза, как неразгаданная бездна… в твоих глазах нельзя не утонуть», сказал поэт. Разумеется, таких слов достойны очи безукоризненно красивой формы. Если же вам не нравится разрез глаз, который вы видите в зеркале, то вам следует подумать о такой пластической операции, как кантопексия или кантопластика.
Суть операций кантопексия и кантопластика заключается в коррекции формы глаз и устранения возрастных изменений нижнего века.
Показания для кантопексии и кантопластики одинаковы, отличается только техника операции.
Кроме того что с помощью данных видов блефаропластики удается изменить форму глаз путем поднятия их внешних уголков, они показаны при:
- Растянутости и «слабости» тканей нижнего века;
- Вывороте нижнего века;
- Провисании нижнего века;
- Если нижнее веко отходит от глазного яблока.
В чем же отличие техник операций кантопексии и кантопластики? Если во время проведения кантопексии укрепление кантальных связок происходит без их рассечения, то в ходе кантопластики кантальные связки перерезаются, что позволяет переместить их и прикрепить к орбите на более высоком уровне и позволяет придать более выраженную раскосость глазам.
Схема операции «кантопексия»
Перед кантопексией хирург наносит маркировку непосредственно в операционной.
Разрез длиной 0,7-10 мм проходит в области нижнего века параллельно линии роста ресниц и в наружной части складки верхнего века. После удаления жировых грыж специалист прошивает надкостницу рассасывающейся нитью, используя для этого разрез в подбровной зоне.
Нить проходит под кантальной связкой, при этом делается одновременный захват и круговой глазной мышцы возле внешнего угла нижнего века. Затем хирург снова проводит нить под кантальной связкой и закрепляет ее на надкостнице швом, напоминающим букву «П». Именно такой шов способен надежно фиксировать нижнее веко в правильном положении.
Завершается хирургическое вмешательство удалением кожных излишков и ушиванием операционной раны нерассасывающейся нитью. В результате манипуляций врача на поверхности кожного покрова оказывается лишь два узелка, один из которых находится в начале операционной раны, другой – в конце.
Схема операции «кантопластика»
Нанесение маркировки перед кантопластикой, так же как и в случаях проведения кантопексии, проходит в операционной.
Линия, по которой впоследствии будет сделан разрез, находится в 1-2 мм от корней ресниц на нижнем веке. Врач отсекает наружную кантальную связку от края орбиты, после чего укорачивает нижнее веко в зоне наружного глазного угла, согласно маркировке, выполненной в виде треугольника, основание которого имеет длину 1-3 мм. Затем он фиксирует кантальную связку в новом, более высоком положении, к наружному краю орбиты. После этого устраняются жировые грыжи и иссекается лишняя кожа. Заканчивается процесс наложением внутрикожных швов проленом 6/0.
Через 5 суток после проведения блефаропластики специалист снимает швы.
Отзыв об операции «Кантопластика»
«Огромное спасибо хочу сказать пластическому хирургу Левицкой Марии Григорьевне. Делаю здесь операцию уже не первый раз. Первая операция – блефаропластика была 4 года назад. Осталась очень довольна. Отношение персонала – замечательное. Я очень всем довольна. Больше спасибо!». Валентина, 50 лет.
Деориентализующая верхняя блефаропластика (пластика век)
Современной эстетической медицине подвластны любые чудеса; она способна помочь, в том числе и тем людям, которые хотели бы смотреть на мир широко открытыми глазами. Деориентализирующую блефаропластику проводят специалисты многих клиник пластической хирургии, однако не все врачи могут похвастаться обширным опытом и отработанной до мелочей техникой выполнения этой операции.
Хирурги клиники располагают как теоретическими, так и практическими знаниями, а также непревзойденным чутьем, позволяющим преобразить этнические глаза. Наши талантливые специалисты не просто учитывают нюансы азиатских очей, они придают им гармоничность, подчеркивая при этом их уникальность и красоту.
Деориентализирующая омоложение взгляда или «европеизация век» — пластическая операция, целью которой является создание четко очерченной, привлекательной складки верхнего века, а также устранение излишков жира в зоне верхних век с тем, чтобы придать глазам более открытый и красивый вид. «Сангапури» относится к манипуляциям, носящим исключительно эстетический характер, и выполняется лишь по желанию клиента.
Показания к операции:
- Сглаженность или отсутствие складки верхнего века;
- Наличие «монгольской» складки (эпикантуса);
- Избытки кожи верхнего века.
Все манипуляции врача в рамках деориентализирующей блефаропластики занимают от 40 минут до часа. Хирургическое вмешательство проводится под местным обезболиванием.
Специалист делает разрез там, где предполагается создать новую складку века. Затем он устраняет жировые пакеты, иссекает лишнюю кожу, после чего накладывает швы, захватывая при этом глубоко лежащие ткани.
В результате такого сшивания краев раны кожа прочно срастается с круговой мышцей, мышцей, поднимающей верхнее веко, и хрящевой пластинкой. Таким образом, создается разрез глаз, свойственный европейцам.
Если имеется необходимость избавиться от эпикантуса, то пластический хирург, помимо описанных выше действий, проводит местную Z – пластику, именуемую также техникой встречных треугольных лоскутов. Данная методика применяется в области внутреннего угла глаза.
Швы снимаются через 5 дней. Умеренные синяки и отек держится в течение 10 – 14 дней.
Отзыв об операции «Европеизация»
«Может быть, эмоции меня переполняют, идет лишь четвертый день после нескольких операций на моем лице (подтяжка лица, блефаропластика, липофилинг), несмотря на приличные отеки, «стянутости» и ощущения «чужого» лица, чувство радости преобладает.
Уверена все хорошее только начинается! Добрая аура клиники, удивительный подбор персонала, единение, сплочение коллектива, высокий профессионализм – все это в едином…в клинике «Абриелль».
Спасибо, низкий поклон Вам, дорогие мои за Ваш красивый нелегкий труд.
Пациенты, побывавшие единожды в этой клинике в дальнейшем, при желании вновь что-то подкорректировать в своем облике, я уверена, придут только сюда! Татьяна, 51 год.
Восстановительный период после блефаропластики не занимает много времени и проходит без боли. Он сопровождается ощущением распирания в момент нарастания отека – а это только первые три дня. Затем симптоматика идет на убыль.
Чтобы уменьшить выраженность отечного синдрома, можно воспользоваться холодными компрессами из отвара ромашки и почаще наносить на область века гепаринсодержащие мази или «траумель С». Через 5 дней после хирургического вмешательства снимают швы. С этого момента можно наносить декоративную косметику. Примерно еще 7-10 дней понадобится, чтобы завершился процесс схождения синяков и отеков.
Врачи не советуют также в течение первых 2-3 дней читать, смотреть телевизор, работать за компьютером или напрягать зрение другим способом. Через неделю после блефаропластики разрешается вернуться к привычному для вас рабочему режиму. От посещения бани или сауны и занятий спортом нужно воздерживаться на протяжении 2-3 недель.
Внимание: операцию частично или полностью можно оплатить с помощью кредита или рассрочки от банка. Оформление происходит непосредственно в клинике.
Подробные условия по ссылке.
Наши хирурги много лет помогают бороться с наследственными дефектами и признаками возраста. Им досконально известно, как придать вашим глазам молодость и выразительность.
Мы предлагаем вам пополнить число довольных пациентов клиники, вернувших юный и привлекательный вид своим «зеркалам души». Талантливые пластические хирурги детально изучат анатомические особенности Ваших век, чтобы выбрать ту методику, которая наилучшим образом сделает Ваш взгляд открытым и лучистым.
Если у Вас еще остались вопросы после прочтения статьи о блефаропластике, звоните и записывайтесь на консультацию по телефону.
Клиника «Абриелль»
г. Санкт-Петербург, Средний проспект В.О, д. 85
Телефон: +7 (981) 187-87-87
Мы работаем ежедневно с 09:00 до 21:00
Врачи
Пластический хирург, ведущий врач клиники
Общий стаж: 23 года
Пластический хирург, Заведующая отделением пластической хирургии
Общий стаж: 5 лет
Пластический хирург, заведующая амбулаторным отделением, врач онколог-маммолог
Общий стаж: 5 лет
Пластический хирург
Общий стаж: 4 года
Пластический хирург, Главный врач клиники
Общий стаж: 31 год
Пластический хирург
Общий стаж: 6 лет
Пластический хирург
Общий стаж: 4 года
Пластический хирург, общий хирург
Общий стаж: 4 года
Нижняя жиросохраняющая блефаропластика — это уникальная техника операции, когда жировые грыжи нижних век не удаляются, а используются для контурной пластики нижней орбитальной области. Такая операция отлично подойдет тем пациентам, у которых есть дефицит ткани в области нижних век. Нижняя блефаропластика с сохранением собственного жира — более сложный вариант, нежели традиционная нижняя блефаропластика, поэтому не каждая клиника может предложить данную операцию.
Техника операции
Разрез выполняется по линии роста ресниц на нижних веках. В будущем такой рубец не будет видно. Во-первых, потому что рубец в будущем будет закрыт ресницами, во-вторых, кожа в зоне роста ресниц очень тонкая и нежная, поэтому заживает с образованием не заметного рубца.
Далее хирург выделяет жировые пакеты, освобождает от окружающих тканей и равномерно укладывает в зону, где есть дефицит жировой ткани. Жировые пакеты подшиваются рассасывающими швами, от которых через два месяца не остается и следа. Кожа зашивается внутрикожным косметическим швом.
Синдром усталых глаз знаком многим. Постоянно темные круги, мешки под глазами. Ситуацию не помогает исправить косметика. Она только усугубляет проблему и подчеркивает возрастные изменения периорбитальной зоны. Нормализовать внешний вид помогает жиросохраняющая блефаропластика. В отличие от других видов пластики век, жиросберегающая блефаропластика имеет массу преимуществ, например, отсутствуют наружные разрезы на нижних веках, поэтому никто не узнает о способе устранения несовершенств. Жировые пакеты не удаляются, а поэтому и реабилитация проходит быстрее и безболезненно. Однако данный вид блефаропластики с перераспределением жировых пакетов подходит не каждому.
Показания
Жиросберегающая блефаропластика нацелена на предупреждение существенных гравитационных изменений. Она назначается только пациентам с эластичной кожей, у которых нет птоза нижнего века и провисания кожи.
Клиническая картина для жиросохраняющей блефаропластики выглядит так:
- в области нижних век есть провалы, из-за которых пациент кажется старше своих лет;
- пропорции лица выглядят негармонично, потому что не хватает объема в области нижних век;
- углубляется носослезная борозда;
- появилась пальпебромалярная борозда;
- темные круги, несвязанные с поверхностным расположением кровеносных сосудов;
- так называемые мешки под глазами, при которых жировая клетчатка сбагривается в комок и оседает на краю орбиты.
В противном случае потребуется блефаропластика с удалением жира и подтяжкой круговой мышцы.
Проведение операции
Операция начинается с ретракции нижнего века и защиты глазного яблока от механического повреждения и пересушивания. Блефаропластика с перераспределение жировых пакетов выполняется через трансконъюнктивальный разрез, то есть прокалывается конъюнктива – слизистая оболочка. Хоть операция на нижних веках и малоинвазивная, проводится она под общим наркозом. Общий наркоз предполагает тщательное предоперационное обследование, самостоятельную подготовку пациента. В первую очередь для исключения риска противопоказаний пациент направляется к офтальмологу на консультацию, сдает кровь на биохимию, коагулограмму, ЭКГ, флюорографию, ВИЧ и сифилис.
После прокола конъюнктивы хирург надавливает на верхнее веко и глазное яблоко, чтобы выдавить избыток жировой клетчатки. После этого коагулирует сосуды. Врач медленно разрезает жировые пакеты и перераспределяет жир ближе к медиальным углам. За счет этого удается убрать грыжевые выпячивания с края орбиты в область носослезной борозды, сглаживая ее. Рана не ушивается. Конъюнктива хорошо снабжается кровью, поэтому разрез самостоятельно схватывается через несколько суток после операций.
Жиросберегающая блефаропластика проводится амбулаторно в течение 40 минут, и спустя два часа пациент может идти домой.
Реабилитация
Поскольку хирург в процессе операции на нижних веках повреждает мягкие ткани, то образуются поверхностные синяки и иногда гематомы от красноватого до черно-красного цвета. Рассасываются они самостоятельно, но требуется продолжительный период на восстановление – около трех недель. В течение этого времени реабилитации после жиросохраняющей блефаропластики может присутствовать болевой синдром разной степени выраженности, сильный отек. Отек может мигрировать на скулы, если пациент длительное время находится в положении стоя или сидя. Стоит прикладывать каждый час холодный компресс к векам, но нажимать на оперированные ткани нельзя. Нельзя и делать массаж кубиками льда.
На время реабилитации после жиросберегающей блефапаропластики нужно как можно меньше напрягать глаза чтением, просмотром телевизора, монотонной работой, требующей концентрации зрения.
Исходя из практики, пациенты после блефаропластики с перераспределением жировых пакетов быстро восстанавливаются. Примерно через неделю они забывают об ограничениях, а боль минимальная и купировать ее анальгетиками не приходится.
Чтобы успех операции закрепить быстрой реабилитацией, нужно знать особенности ухода за нижними веками. Поскольку сразу после операции не накладываются швы, нужно обеспечить покой. Для этого не нужно оттопыривать нижние веки, чтобы контролировать ход заживления, установить контактные линзы или нанести мазь.
Результат оценивается примерно через полтора месяца после блефаропластики с перераспределением жировых пакетов. Прежде всего, с лица исчезают следы стресса и усталости. Эффект от пластики нижних век сохраняется до семи лет. За счет равномерного распределения жировой клетчатки морщинистая кожа разглаживается и видимые морщины на тонкой и нежной коже пропадают. Носослезная борозда сглаживается и становится менее выраженной, а пальпебромалярная борозда совсем исчезает после жиросохраняющей блефаропластики. Анатомические особенности глаз не изменяются.
Жиросохраняющая блефаропластика
Некоторые виды блефаропластики приводят к неестественному результату — это связано с особенностью строения глаза. Глазное яблоко со всех сторон окружено жировыми подушками. Для достижения омолаживающего эффекта хирургу часто приходится их удалять, что приводит к западанию глаза, когда кожа очень плотно облегает глазницу. К тому же с возрастом лицо имеет тенденцию к потере жировой ткани, что ещё более усугубляет ситуацию. Такой результат можно увидеть на фотографиях российских звёзд, сделавших пластику век в 90-е годы.
Современная пластическая хирургия предлагает более щадящие способы коррекции века с сохранением имеющегося жира. Этот метод называется жиросохраняющая блефаропластика.
Операция
Суть этой методики не в удалении жировых грыж, а их перераспределении в те зоны, где не хватает объема. Иногда жировой ткани, содержащейся в грыжах, недостаточно, и тогда в веки вводится трансплантат, полученный из других частей тела, предварительно очищенный.
Жиросохраняющая блефаропластика позволяет сохранить индивидуальность черт лица, его правильный объем и молодость. Есть два способа проведения подтяжки век с сохранением подкожного жира: с разрезом по коже и трансконьюнктивальным доступом. При чрезмерной методике по линии роста ресниц на нижнем веке делается разрез до 4 мм. Затем жир перераспределяется с соблюдением симметрии и фиксируется швами.
Так пластический хирург заполняет нужный объем и сохраняет контуры лица. При этом сглаживается граница между щекой и веком. Трансконъюнктивальный доступ подразумевает разрез по слизистой и аналогичное перераспределение жировой клетчатки, которая впоследствии фиксируется.
Пластическая операция идёт 1-2 часа под общим наркозом. Выбор метода проведения процедуры осуществляет врач исходя из особенностей кожи пациента и выраженности возрастных изменений.
Реабилитация
Пациент после жиросберегающей нижней блефаропластики может уйти домой в этот же день. Швы снимаются через 3-4 дня после процедуры. Восстановительный период занимает около 10 дней. Первое время после операции пациент может ощущать жжение и боль в местах разрезов. Нормально и возникновение отеков.
Чтобы сократить срок реабилитации, нужно соблюдать некоторые правила.
Потребуется отменить любую физическую нагрузку и занятия спортом. Глаза нельзя перенапрягать чтением книг, просмотром телевизора и работой за компьютером.
Контактные линзы и косметика под запретом первые три недели. Глаза не должны подвергаться воздействию ультрафиолета, поэтому на улицу можно выходить только в солнечных очках.
Возможные осложнения
Риск осложнений сводится к минимуму при полном соблюдении рекомендаций врача. Квалифицированный хирург строго следит за выполнением правильной техники проведения блефаропластики и не допустит сбоев и неблагоприятных результатов.
Однако негативные последствия все же бывают:
- Инфицирование разрезов,
- Асимметрия лица,
- Гематомы и синяки,
- Сильные отеки.
Многие из этих осложнений проходят без дополнительного вмешательства хирурга, по мере заживления тканей. Однако если все эти явления сохраняются более двух недель после проведения жиросберегающей пластики век, это повод обратиться к своему врачу.
Результат операции
Перед жиросберегающей блефаропластикой каждый пациент проходит всестороннее медицинское обследование и сдачу анализов. Пластический хирург на консультации рассказывает об особенностях процедуры и ходе проведения операции.
С помощью современных технологий он может даже смоделировать результат блефаропластики. Фото до и после пластики демонстрируют естественный и молодой вид лица — нет эффекта натянутости и скелетированного глаза, который хоть и нравится многими пациентам, но создаёт ненатуральный эффект.
Шва практически незаметно — он белеет через несколько месяцев, и даже сам пациент не сможет точно его обнаружить. Такая операция может быть сделана не только женщинам, но и мужчинам — они так же часто страдают от скопления жировой клетчатки в области под глазами.
Омолаживающий результат сохраняется на 5-7 лет, и для его продления важно следить за состоянием здоровья и кожи. Потребуется правильное питание без продуктов, провоцирующих отеки, колебания веса крайне нежелательны.
Стоимость операции Жиросохраняющая блефаропластика — 130 000 рублей