Рейтинг статьи 5/5. Оценок: 83
Содержание статьи
- Что такое закись азота
- Чем седация отличается от наркоза
- Безопасна ли закись азота для ребенка?
- Что чувствует пациент при вдыхании ЗАКС?
- Когда можно применять ЗАКС при лечении детей, а когда это противопоказано
- Преимущества и недостатки использования закиси азота
- Подготовка к лечению с применением ЗАКС
- Процедура погружения ребенка в седативное состояние
Что такое закись азота
Прежде всего стоит отметить, что закись азота – это фармакологический препарат, используемый в медицине для снятия психоэмоционального напряжения, т. е. для того, чтобы пациент перестал испытывать страх и другие негативные эмоции. Закись азота (ЗАКС) входит в список основных лекарств ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), разрешена к применению в РФ. Использование препарата в стоматологической практике допускается только в клиниках, имеющих лицензию государственного образца.
Краткая характеристика ЗАКС:
- химическое соединение: оксид азота (N2O) плюс кислород (О2);
- бесцветный негорючий газ;
- имеет сладковатый запах и привкус;
- не вызывает раздражения дыхательных путей;
- при комнатной температуре и давлении в 40 атмосфер переходит в жидкое состояние;
- впервые был получен британским химиком Пристли в 1772 году, а в медицине стал использоваться с 1844 года;
- в медицине применяется закись азота высокой степени очистки;
- при вдыхании оказывает расслабляющее действие и сопровождается эффектом легкой эйфории (поэтому его еще называют веселящим газом);
- является слабым анестетиком (немного повышает болевой порог), при лечении необходимо дополнительное местное обезболивание.
ЗАКС относится к седативным препаратам, поэтому введение его в организм человека называется седацией. Доставка газа в дыхательные пути пациента осуществляется с помощью назальной ингаляционной маски, одеваемой на нос и подсоединяемой к аппарату для генерации закиси азота.
Примечание: филиал сети клиник «Улыбнись», расположенный в районе станции метро «Алексеевская», лицензирован для возможности предоставления услуг стоматологического лечения с применением ЗАКС и оснащен всем необходимым оборудованием.
Чем седация отличается от наркоза
Седация – состояние расслабленной дремы при сохраненном сознании. Это значит, что пациент может самостоятельно дышать, видеть, слышать, выполнять указания, данные врачом. При этом нет чувства страха, негативных эмоций. Действие препарата заканчивается (период полураспада) через 5 минут после окончания его поступления в организм. Таким образом, ЗАКС оказывает влияние только на центр мозга, отвечающего за возбуждение, не затрагивая других его функций. Следовательно, седация – это не анестезия и не наркоз, а процедура, позволяющая снять эмоциональное напряжение.
Наркоз воздействует на центральную систему тотально – сознание человека полностью отключается, тормозятся все рефлексы. Пациент под наркозом не способен ощущать внешние воздействия, слышать и видеть, испытывать эмоции. Мозг не воспринимает сигналы от болевых рецепторов, поэтому обезболивание имеет общий характер. Необходима поддержка дыхательных функций пациента аппаратом искусственной вентиляции легких. Наркозная анестезия имеет большой перечень противопоказаний и применяется в стоматологии гораздо реже, чем седация (если речь не идет о хирургических операциях).
Безопасна ли закись азота для ребенка?
ЗАКС известен давно, поэтому хорошо изучен. Ученые доказали, что при попадании этого газа в дыхательные пути он не видоизменяется, не метаболизируется (не разлагается на более простые вещества) и не вступает во взаимосвязь с гемоглобином (белком в составе крови). После того, как закись азота перестает поступать в организм, то примерно через 15 минут полностью выводится через органы дыхания в неизменном виде. Все это позволяет сделать вывод о том, что дозированное воздействие ЗАКС безопасно для здоровья человека, в том числе – ребенка.
В качестве дополнительного подтверждения безопасности применения закиси азота можно привести тот факт, что ее широко используют в пищевой промышленности – это пищевая добавка под кодом Е942. Например, ее применяют при выпуске продукции в аэрозольном виде (взбитые сливки, кулинарные кремы и т. д.), при упаковке продуктов для увеличения срока хранения (сосиски в пачке).
Что чувствует пациент при вдыхании ЗАКС?
Ребенок, вдохнувший закись азота, ощущает сладковатый аромат, потом наступает расслабленность, его настроение улучшается. Под воздействием препарата возможно появление немотивированной смешливости или, напротив, сонливости. Маленький пациент не боится действий стоматолога, его не раздражает яркий свет и специфические запахи лекарственных препаратов, движения несколько заторможены. Во время лечения ребенок может смотреть мульфильмы по телевизору. Увеличивается усидчивость, поэтому врач может выполнить больший объем работы, чем без седации.
Когда можно применять ЗАКС при лечении детей, а когда это противопоказано
Показания к применению:
- Наличие дентофобии (страха перед стоматологическими манипуляциями)
- Гиперактивность (детки-«непоседы»)
- Сильный рвотный рефлекс
Противопоказания:
- Возраст до 3 лет (ребенок еще не в состоянии вербально общаться с врачом)
- Особенности психического развития, не позволяющие больному контактировать со стоматологом
- Нарушение носового дыхания (вне зависимости от причины)
- Отит
- Любое инфекционное заболевание
- Повышенное внутричерепное давление
- Эпилепсия
- Черепно-мозговые травмы в 3-х месячном анамнезе
- Аллергия на действующее вещество препарата
Преимущества и недостатки использования закиси азота
Преимущества:
- Возможность устранить негативные эмоции от лечения и страх
- Отсутствие предпосылок для развития дентофобии
- Безопасность для здоровья
- Отсутствие побочных эффектов
Недостатки:
- Для проведения лечения необходимо дополнительное местное обезболивание
- Иногда может вызвать головокружение (проходит само, без медицинского вмешательства) или индивидуальную непереносимость (чрезмерное возбуждение)
- Увеличение стоимости лечебной терапии
Подготовка к лечению с применением ЗАКС
Особой подготовки к проведению седации не требуется. Родители должны настроить ребенка на то, что на нос ему наденут назальную маску, через которую нужно будет дышать. Также следует объяснить, что ему не будет больно и страшно. В физической подготовке нет необходимости, не нужно сдавать анализы. Перед приемом ребенка не стоит плотно кормить, это может спровоцировать рвотные позывы. Эта рекомендация касается не только седации, но и лечения зубов без ее использования.
Процедура погружения ребенка в седативное состояние
Введение маленького пациента в седативное состояние происходит поэтапно:
- ребенок садится в стоматологическое кресло;
- на него одевают назальную маску и подают 100-процентный кислород;
- затем в газ постепенно добавляют закись азота, доводя до пропорции 30 % закиси к 70 % кислорода. Иногда (по показаниям) концентрацию закиси увеличивают до 50 %;
- примерно через 5 минут стоматолог может приступать к работе.
Вывод из седации проводится так же: плавно снижают подачу закиси, а затем несколько минут вентилируют дыхательные пути чистым кислородом.
Этапы стоматологического лечения детей с закисью азота
Диагностика
Врач выявляет условия клинического случая, разрабатывает план действий, выявляет возможные противопоказания, наличие аллергических реакций в анамнезе, рассчитывает дозировку ЗАКС
Подготовка
Ребенку дают сделать несколько вздохов закиси азота. После наступления эффекта стоматолог выполняет местную анестезию (укол в десну рядом с больным зубом)
Лечение
Врач проводит запланированное лечение
Выведение
После завершения стоматологических манипуляций поступление ЗАКС перекрывают. Ребенок готов идти домой
На заметку: в сети клиники «Улыбнись» работают опытные детские стоматологи, которые умеют находить общий язык с детьми любого возраста. Поэтому дети не боятся лечиться у нас. Но, если возникнет необходимость, мы приведем зубы вашего ребенка в порядок с применением закиси азота.
Медицинский центр «Улыбнись» на Алексеевской предлагает услуги лечения зубов детям с закисью азота. Большой опыт наших врачей и высокотехнологичное оснащение клиники позволяют нам лечить малышей без страха и боли. Здоровье ваших детей в надежных руках!
Рейтинг статьи 5/5. Оценок: 46
Закись азота в детской стоматологии
11.03.2024
15.4K
0
683
89
Закись азота в стоматологии, или кислородная седация, как ее называют специалисты, применяется очень часто при лечении зубов у детей, особенно в раннем возрасте, когда запрещены многие сильнодействующие препараты. Эта процедура считается простой, безопасной и имеет неплохие отзывы, однако также у нее есть свои нюансы и противопоказания. Подробнее об этом — в материале Startsmile.
Содержание статьи
- Как применяется закись азота в стоматологии?
- Показания к лечению под ЗАКС
- Противопоказания
- Лечение зубов у детей под закисью азота: как оно проходит?
Как применяется закись азота в стоматологии?
Источник: shutterstock.com. Автор фото: RusAKphoto
Закись азота, или веселящий газ, как его называют в народе, был изобретен еще в конце XVIII века физиком Джоном Пристли. Долгое время изобретению не могли найти применения: газ с выраженным сладковатым вкусом на первый взгляд был абсолютно бесполезен, однако имел ряд интересных свойств. После вдыхания человек становился веселым, расслабленным и испытывал чувство, похожее на опьянение. Как это обычно случается, довольно быстро появились поклонники этого газа, а точнее, его эффектов. Закись азота использовали клоуны и цирковые артисты, чтобы дополнительно завести и рассмешить публику. Со временем открылось и еще одно интересное свойство: находясь под воздействием веселящего газа, люди словно не чувствовали боли и относились к ней вполне спокойно. Стоматолог Гораций Уэллс первым придумал использовать закись азота при лечении зубов. Несмотря на то, что первые опыты дали положительные результаты, публичные эксперименты оказались неудачными, а в одном случае пациент и вовсе чуть не умер. Его коллега Уэллс Мортон был более удачлив в применении закиси азота, поэтому именно он считается пионером в этой области. Разумеется, в прошлом формула газа и дозировка были далеки от совершенства, поэтому лечение с применением закиси азота было не столь прогнозируемым. В современном варианте седация закисью азота осуществляется с конца 40-х годов. Именно тогда врачи стали добавлять в смесь кислород и использовать специальные приборы, в том числе баллоны, ротаметр и маску.
Показания к лечению под ЗАКС
Источник: shutterstock.com. Автор фото: RusAKphoto
Одним из главных преимуществ закиси азота является ее безопасность: газ выводится из организма в кратчайшие сроки и в неизмененном состоянии. Для выхода из состояния седации не требуется специальных антидотов, что очень важно при лечении зубов у детей. Через 10–15 минут маленький пациент возвращается к привычной жизни и не ощущает побочных эффектов. Лечение зубов с закисью азота детям проводится очень часто и имеет ряд показаний.
- Боязнь стоматолога. Любое лечение под седацией позволяет уменьшить страх перед врачом. Мало кто из детей не волнуется перед приемом, поэтому седация является идеальной процедурой для снятия стресса.
- Дошкольный возраст. В совсем юном возрасте запрещают или не рекомендуют применение сильнодействующих препаратов и транквилизаторов. В этом плане закись азота является более выигрышным решением.
- Выраженный рвотный рефлекс. Веселящий газ не только не провоцирует, но даже подавляет рвотный рефлекс.
Специалисты рекомендуют использовать закись азота в стоматологии детям не более 1 часа. За это время можно выполнить довольно большое количество манипуляций, в том числе пролечить пульпит или периодонтит. Если же требуется более длительное или комплексное лечение, то его лучше разбить на несколько этапов.
Противопоказания
Сегодня закись азота применяется почти повсеместно, и отзывы о процедуре в основном положительные. Во многом это произошло потому, что для использования данного газа не требуется специальной лицензии, которая обязательна для других видов седации с применением психотропных веществ. Из-за этого ЗАКС порой воспринимают довольно легкомысленно. Между тем, эта процедура имеет внушительное количество противопоказаний и ограничений, которые необходимо держать в уме, чтобы избежать осложнений и побочных эффектов:
- слишком маленький возраст пациентов — ЗАКС не рекомендуется детям младше трех лет;
- болезни верхних дыхательных путей (простуда, насморк, ринит, синусит);
- аденоиды;
- отит в стадии обострения;
- черепно-мозговые травмы (за 3 месяца и ранее до начала лечения);
- судороги и эпилепсия;
- отсутствие возможности контакта с врачом — при проведении ЗАКС врач должен понимать состояние и реакцию ребенка;
- индивидуальные проявления реакции (судороги, аллергия, обратная реакция).
Побочные действия ЗАКС, как правило, связаны с индивидуальной реакцией организма ребенка на компоненты смеси. Случается, что вместо расслабленного и спокойного состояния мы получаем обратную реакцию: гиперактивность, резкие движения, панические состояния. В таком случае следует немедленно прекратить подачу газа, поскольку существует высокий риск нанести вред ребенку и только усилить его страх перед стоматологическим лечением. При проявлении аллергических реакций (одышка, кашель, покраснение) врач также должен прервать процедуру и дать пациенту антигистаминные препараты.
Лечение зубов у детей под закисью азота: как оно проходит?
Источник: shutterstock.com. Автор фото: sfam_photo
Как уже было сказано, применение закиси азота происходит практически повсеместно. Несмотря на относительную простоту процедуры, проводить ее должен только лицензированный врач-анестезиолог. Кроме того, если клиника предлагает услугу седации, должен дежурить и врач-реаниматолог, который может оказать первую помощь в случае возникновения необходимости. Процедура начинается с подготовки. За 10 часов до седации нужно прекратить прием пищи и прийти в клинику на голодный желудок. Если ребенок маленький, то подготовка к седации идет в игровой форме, чтобы не напугать и не смутить его. Сам процесс седации с закисью азота начинается с того, что сначала подается стопроцентный кислород с определенной скоростью. Затем добавляется закись азота: его концентрация колеблется от 30 до 50 %. Затем врач вводит местную анестезию, так как ЗАКС призвана успокоить ребенка и убрать стресс, а обезболивание проводится отдельно. В процессе лечения врач общается с ребенком, контролирует его состояние и при необходимости просит совершать определенные действия. После окончания манипуляций подача закиси азота прекращается, и через 10–15 минут газ полностью выходит из организма.
Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru
Автор материала: Ярослав Иконников
Эксперты Startsmile
Первое клиническое применение закиси азота (N2O) в 1844 году осуществил американский дантист по имени Гораций Уэллс, который использовал его для уменьшения боли во время удаления зуба. Закись азота — газ без запаха и цвета — очень привлекателен в качестве седативного средства благодаря своим анксиолитическим, болеутоляющим и амнестическим свойствам, быстрому действию и возможности не использовать уколы, которых боятся как многие взрослые пациенты, так и дети.
Наибольшую популярность закись азота приобрела в детской стоматологии. Куда проще применить N2O-седацию и лечить мирно спящего малыша, вместо того, чтобы часами усмирять рыдающих от страха маленьких пациентов.
Закись азота как седативное и обезболивающее средство в стоматологии
С момента своего первого применения в 1844 году газ N2O широко использовался в стоматологии для купирования боли и дискомфорта у пациентов.
Закись азота представляет собой бесцветный газ без запаха, обладающий анксиолитическими, обезболивающими и амнестическими свойствами – кажется, это идеальные характеристики седативного препарата. Более того, поскольку основным преимуществом использования такой седации является смягчение боязни уколов, закись азота порой используется не только для операций или стоматологического лечения, но и перед тем как взять у пациента кровь или сделать укол.
Во многих странах, включая США, Австралию и Францию, широко растиражирована информация о безопасном использовании закиси азота в различных областях, включая стоматологию, рентгенологию, ортопедию и неотложную помощь. В этих странах можно использовать газ для седации даже без присутствия анестезиолога — только под руководством сертифицированных медсестер.
В других странах, к примеру, в Южной Корее, проводились многочисленные исследования безопасности и эффективности N2O. В результате исследований выяснилось, что существует достаточно большой риск диффузионной гипоксии после прекращения подачи газа.
Также были выявлены многочисленные побочные эффекты лечения под газом. Наиболее частым осложнением является рвота (до 70% случаев). Менее распространены, но не менее неприятны такие побочные эффекты, как ларингоспазм, колющая боль в груди, падение уровня кислорода в крови, апное (потеря дыхания) до 15 секунд, судороги, стридор (свистящее шумное дыхание) до двух месяцев после процедуры, вплоть до полной потери витальных функций у ребенка.
Необратимая инактивация витамина B12 после применения закиси азота
Те же многочисленные исследования доказали, что использование закиси азота в детской стоматологии может вызывать необратимую инактивацию витамина B12, важного питательного вещества, которое активно участвует в циклах усваивания фолиевой кислоты и метионина у детей (вещества, необходимые для правильного роста и развития иммунной системы).
Дефицит витамина B12 может вызывать мегалобластную анемию в периферической крови и костном мозге, подострую комбинированную дегенерацию (ВСД) спинного мозга, полиневропатию, повреждение зрительного нерва, глоссит, деменцию, тромбоз и/или бесплодие. У детей следует тщательно контролировать возможность дефицита витамина B12, поскольку он может ухудшить развитие мозга и общий рост, что может привести к постоянной инвалидности.
Исследование побочных эффектов и возможных нарушений при применении закиси азота у детей и взрослых ведутся в 19 странах мира с 1955 года. В исследованиях приняли участие более 100 тысяч пациентов, авторитет исследователей многократно подтвержден Всемирной Организацией Здравоохранения.
Первые случаи гематологических изменений в результате периодического применения закиси азота изложены в исследовании доктора Goilmsen в 1955 г. В этом исследовании газ сопровождал лечение столбняка у нескольких пациентов в течение 5-6 дней. Через 4–17 дней после применения N2O у части пациентов была обнаружена тяжелая депрессия костного мозга. С тех пор многие медицинские центры во всем мире проводили исследования токсичности закиси азота. Часто непоправимые симптомы появлялись у пациентов через 2 дня и даже через 2 месяца, при этом начальные симптомы включали симметричную парестезию или онемение конечностей, которые постепенно распространялись на туловище, вызывая неустойчивость походки. В частности было документально доказано, что токсичность закиси азота может привести к летальному исходу у детей младшего возраста в стадии активного роста.
Почему мы не используем закись азота в детской стоматологии?
Ответ на этот вопрос максимально прост – мы очень любим наших маленьких пациентов и не хотим, чтобы их здоровье и развитие подвергалось неоправданному риску. Для многих детских стоматологов во всем мире действительно намного проще провести непоседливому или испуганному ребенку седацию при помощи закиси азота, но для нас такое безответственное поведение неприемлемо.
В современных клиниках, к которым относится и наша сеть, выстроена система детского приема, которая направлена на расслабление малыша, его успокоение, наработку дружеских отношений с доктором. Для детского здоровья намного правильнее и полезнее отвлечь ребенка, заинтересовать его игрушкой, мультфильмом, шуткой.
В наших клиниках даже самые большие трусишки чувствую доверие и уважение, быстро успокаиваются и начинают сотрудничать с доктором без малейших рисков для своего здоровья.
Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! О противопоказаниях и побочных действиях спрашивайте у врача.
Читайте также
Ребенок боится дантиста, не поддается на уговоры, а к общему наркозу имеются противопоказания? Практичной и безопасной альтернативой является закись азота для детей, в стоматологии этот метод воздействия позволяет избежать неприятных ощущений и страха, сделав лечение максимально комфортным для маленьких пациентов.
Содержание
- Что такое закись азота и специфика ее применения
- Как проходит процедура лечения с седацией закисью азота
- Показания к использованию закиси азота для детей
- Ответы на часто задаваемые вопросы
Что такое закись азота и специфика ее применения
Закись азота (ЗАКС) применяют для седации во время стоматологических манипуляций. Это не обезболивание, а именно методика расслабления пациента, способ успокоить его и избавить от психологического напряжения, страха, неконтролируемых эмоций.
Седация, также известная, как веселящий газ, не включает наркотических или медицинских препаратов и используется совместно с классической анестезией для взрослых и детей.
У методики есть ряд особенностей:
-
Это воздушная смесь на основе закиси азота и кислорода – никакой химии в составе газа нет, а значит, нет и побочных эффектов или риска отравления.
-
Попадая в организм, газ снимает психологические барьеры, устраняет страхи, тормозит эмоции, вызывает расслабленность, хорошее настроение, глубокое ровное дыхание и сниженное восприятие внешних раздражителей.
-
Применение ЗАКС делает ребенка спокойным и послушным, исключает истерики и плач.
-
По окончании воздействия юный пациент приходит в нормальное состояние, все эффекты от седации полностью проходят без последствий для здоровья или самочувствия.
Тем не менее, у седации имеются и противопоказания – ее не применяют при простуде, отитах и эпилепсии, затрудненном дыхании и насморке, внутричерепной гипертензии или аллергии на компоненты смеси.
Как проходит процедура лечения с седацией закисью азота
Стоматологическое лечение с седацией ЗАКС не требует подготовки. Достаточно воздержаться от пищи за два часа до похода к врачу, либо ограничиться легким перекусом, чтобы полностью исключить вероятность тошноты и рвоты, хотя они и не характерны для процедуры. Для предупреждения нежелательных реакций предварительно проводятся анализы, определяются потенциальные противопоказания.
Сама процедура лечения с закисью азота у детей проходит следующим образом:
-
Газ подается через маску из специального аппарата и состоит из азота и кислорода в разных пропорциях.
-
Для начала концентрация азота небольшая, постепенно повышается до 30%.
-
Далее делается обычная анестезия – изменение объема или применения специальных препаратов не требуется, все происходит как обычно.
-
ЗАКС обезболивающим эффектом не обладает и без анестезии может использоваться только для осмотра или безболезненных манипуляций.
-
Ребенок чувствует расслабленность, легкость и невесомость во всем теле, возможна небольшая заторможенность в восприятии звуков и повышенная веселость, это нормально, волноваться не следует.
-
Когда врач провел все запланированные процедуры, концентрация газа постепенно снижается и пациент за несколько минут возвращается в нормальное состояние.
-
После терапии рекомендуется посидеть и отдохнуть пять минут.
Если требуется несколько визитов к стоматологу, между приемами рекомендуют делать перерыв в 5-7 дней.
Показания к использованию закиси азота для детей
Седация – максимально универсальная процедура, которая подходит для любых стоматологических и хирургических процедур, в том числе:
-
лечение пульпита, кариеса, пародонтита;
-
удаление молочных и коренных зубов;
-
устранение травм челюсти;
-
пластика уздечки языка.
У ЗАКС несколько основных показаний:
-
первый визит к стоматологу – поведение ребенка часто непредсказуемо и неконтролируемо, а посещение зубного врача – огромный стресс, кроме того, испытав негативные эмоции в первое посещение, у детей может выработаться непреодолимый страх перед дантистами;
-
длительность процедуры – если требуется вылечить или удалить несколько зубов – детям сложно неподвижно сидеть долгое время, седация вкупе с обезболиванием и мультиками позволит спокойно сидеть в кресле любое количество времени и не мешать доктору;
-
болезненность процедуры – закись азота оказывает расслабляющее воздействие на организм, усиливая действие анестезии, юный пациент не почувствует дискомфорта даже при очень травматичных манипуляциях;
-
сильный рвотный рефлекс;
-
сильный страх перед стоматологом – особенно актуально, если ребенок уже имел негативный опыт общения с врачом.
Во время лечения пациент не спит и находится в сознании, он понимает, что ему говорит врач и может выполнять его просьбы.
Кислородная смесь не раздражает слизистую и дыхательные пути, не вызывает рвоту, головокружение и ухудшение самочувствия, не имеет побочных эффектов. Газ быстро выводится из организма, не оставляя следов.
Состояние пациента, его пульс и другие показатели тщательно контролируются. В большинстве клиник разрешается присутствие на приеме родителей, это оказывает дополнительное успокаивающее воздействие и отвлекает от действий врача.
Совет врача
Анестезиолог-реаниматолог, главный анестезиолог-реаниматолог сети, кандидат медицинских наук
Опыт работы 15 лет
Безопасна ли закись азота для детей?
Да, безопасна. Стоматологическое лечение во сне — это тема, которая вызывает много страхов и вопросов у родителей. Возраст до 3 лет — противопоказания для седации. Во время лечения мы, анестезиологи-реаниматологи, оцениваем все важнейшие параметры организма ребенка и поддерживаем их в пределах возрастной нормы. А это означает, что никакие функции организма не страдают. Дети надежно защищены от боли и стресса.
Есть ли побочные эффекты у закиси азота?
При использовании закиси азота побочные эффекты редки, но возможны тошнота, головокружение, легкая сонливость или чувство тревоги. Эти реакции обычно кратковременны и проходят сразу после прекращения подачи газа. Для минимизации рисков важно соблюдать дозировку, проводить процедуру под контролем специалиста и выполнять рекомендации по подготовке перед лечением.
Записаться на консультацию
Ответы на часто задаваемые вопросы
Что такое закись азота и как она используется в стоматологии для детей?
Закись азота, или ‘смешанный газ’, используется как седативное средство для уменьшения тревожности и боли у детей во время стоматологических процедур.
Безопасна ли закись азота для детей?
Да, закись азота считается безопасной при правильном использовании и контроле со стороны квалифицированного стоматолога.
Как долго действует закись азота?
Эффект закиси азота наступает быстро и обычно длится всего несколько минут после прекращения её подачи.
Есть ли побочные эффекты у закиси азота?
Побочные эффекты редки, но могут включать головокружение, тошноту или легкую сонливость, которые обычно проходят быстро.
Когда не рекомендуется использовать закись азота?
Использование закиси азота не рекомендуется при наличии определенных медицинских состояний, таких как тяжелые респираторные заболевания или аллергия на компоненты газа.
Как работает седация закисью азота
Закись азота представляет собой нейтральную, не имеющую вкуса и запаха смесь двух газов — кислорода и азота. При попадании в детский организм такой препарат оказывает выраженное релаксирующее действие, благодаря чему ребенок расслабляется и чувствует себя спокойно в кресле врача, и что важно — остается в сознании, сохраняет собственное дыхание и контактирует с врачом.
Применение седации совершенно не мешает лечению: газ подается непрерывно через маленькую назальную маску, то есть вдыхается ребенком через нос. Воздушная смесь достаточно мягко воздействует на детскую нервную систему, обеспечивая легкое поверхностное угнетение и снятие общего напряжения. Закись-азотную седацию часто называют «веселящим газом», именно благодаря ее свойству улучшать настроение и устранять тревогу перед лечением.
Важно! Седация оказывает влияние лишь на психологическое состояние ребенка и не имеет обезболивающего эффекта.
Поэтому для защиты малыша от болевых ощущений отдельно применяется местная анестезия: аппликационная — когда врач наносит на десну «замораживающий» гель, и инфильтрационная — инъекция препарата-анестетика.
Сочетание седации и местной анестезии помогает обеспечить оптимальные условия для лечения: ребенок не будет испытывать ни тревоги, ни боли при выполнении стоматологических процедур. Таким образом, под седацией можно устранить кариес, пульпит, поставить пломбу или коронку и даже удалить зуб.
Насколько безопасна седация для детей
Ключевое преимущество закись-азотной седации в том, что она не несет вреда для детского организма. Подаваемый в маску газ гипоаллергенен, не содержит наркотических веществ и других медицинских компонентов, вызывающих привыкание или имеющих выраженные побочные эффекты.
Дозировка рассчитывается индивидуально для каждого ребенка и строго контролируется. Также в клинике всегда присутствует врач-анестезиолог для обеспечения дополнительной безопасности. По окончании лечения в маску подается чистый кислород, и деятельность нервной системы восстанавливается в полном объеме. Иногда возможны легкое головокружение и сонливость, но это естественная реакция, которая проходит самостоятельно и не должна вызывать беспокойства родителей. Через 15 минут свободного дыхания закись азота полностью выветрится, не оставив в детском организме и следа. А вот что получит маленький герой — это здоровые зубы, положительное впечатление о лечении, доверительные отношения с доктором и отсутствие страха стоматологического лечения.
Благодаря такому позитивному опыту ребенок сможет в дальнейшем посещать стоматолога без стресса и тревоги, и продолжит следить за здоровьем зубов уже во взрослом возрасте.
Как подготовиться к лечению под закисью азота
Так как «веселящий» газ безопасен для организма и действует лишь поверхностно, в отличие от наркоза, специальной подготовки или дополнительной диагностики перед лечением в седации не требуется, и можно сразу же вылечить зуб. Единственное условие — ребенок должен хорошо дышать носом, чтобы газ беспрепятственно попадал в организм.
Когда седация не рекомендуется
Несмотря на высокий уровень безопасности и значительные преимущества, седация закисью азота может применяться не всегда. Лечение зубов у детей под седацией не проводится, если:
- Возраст ребенка менее 3-х лет. Ограничение связано с тем, что дети такого маленького возраста еще не умеют выстраивать контакт с врачом и поддерживать необходимый для лечения уровень коммуникации
- У ребенка затруднено носовое дыхание, и он не сможет вдыхать препарат
- Страх перед стоматологом слишком сильный и неконтролируемый, ребенок не может даже сесть в кресло и не дает надеть маску
- У ребенка есть хронические заболевания в стадии обострения, общие острые и другие заболевания, препятствующие лечению
- Предстоит сложное объемное лечение или обширное хирургическое вмешательство
В случаях, когда использование ЗАКС невозможно, рекомендуется рассмотреть лечение под общей анестезией, оно же лечение во сне или под наркозом. Решение о таком вмешательстве принимается совместно с врачом-анестезиологом.
Нужно понимать, что седация — это не замена наркозу, а лишь один из способов справиться с детской фобией лечения и обеспечить дополнительный комфорт во время процедур.
Закись азота станет отличным помощником на первом приеме у стоматолога в новой клинике, поможет исправить негативный опыт лечения и позволит провести лечение у особенно активных непосед.
Специалисты Lahta Dental помогут выбрать оптимальный метод анестезии с учетом всех индивидуальных особенностей ребенка и сделают лечение не только эффективным, но и психологически комфортным.