Яндекс про такси доставка отзывы водителей

Содержание

• Что такое Феназепам?
• Эффект от Феназепама: действие на организм
• Феназепам — это наркотик?
• Время действия
• Феназепам в медицине: для чего применяется?
• Признаки употребления Феназепама
• Физиологические симптомы
• Долгосрочные признаки употребления и изменения в поведении
• Побочные эффекты от Феназепама
• Последствия для организма при длительном употреблении
• Влияние на нервную и сердечно-сосудистую системы
• Передозировка
• Синдром отмены: ломка от Феназепама 
• Формирование зависимости
• Симптомы зависимости от Феназепама
• Лечение зависимости от Феназепама в клинике “Нарколог-24”
• Психологическая поддержка
• Реабилитация

Феназепам — это анксиолитик (транквилизатор) бензодиазепиновой группы, который активно используется в различных областях медицины. Он продается строго по рецепту, поскольку может вызвать фармацевтическую зависимость. Подробнее о медицинском и рекреационном применении Феназепама читайте далее в нашей статье. 

Что такое Феназепам?

Феназепам представляет собой анксиолитик, который оказывает на организм следующие эффекты:

• противосудорожный;

• успокаивающий;

• миорелаксирующий;

• снотворный.

Это лекарство используется перед хирургическими вмешательствами, при различных психических и нервных заболеваниях. 

Эффект от Феназепама: действие на организм

Транквилизатор усиливает ингибирующее действие ГАМК на передачу нервных импульсов. Обладает свойством стимуляции бензодиазепиновых рецепторов, тормозит рефлексы и снижает возбудимость подкорковых мозговых структур. Из-за воздействия на лимбическую систему отмечается седация, снятие тревоги и страха. 

Кроме того, Феназепам устраняет двигательную активность, которая мешает процессу засыпания, подавляет судорожные синдромы, вызывает торможение мышечных функций и двигательных нервов. 

Феназепам — это наркотик?

Феназепам не относится к перечню запрещенных веществ. Он продается в аптеках строго по рецепту, самостоятельно приобрести его нельзя. Несмотря на это, транквилизатор пользуется большим спросом среди наркопотребителей: его комбинируют с другими психоактивными средствами, используют для самолечения во время ломки или употребляют в большой дозе для изменения собственного самочувствия. 

Время действия

Феназепам всасывается преимущественно из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в крови отмечается через 1-2 часа после приема. Метаболизируется в печени, выводится через 6-18 часов. 

Феназепам в медицине: для чего применяется?

Анксиолитик назначают при таких патологиях:

• состояния навязчивости, тревоги, фобии, ипохондрия, сенестопатии;

• невротические, неврозоподобные, психопатические состояния, сопровождающиеся страхом, раздражительностью и эмоциональной неустойчивостью;

• алкогольный делирий и абстинентный синдром;

• судороги (локальные, малые, абортивные), некоторые виды эпилепсии;

• бессонница;

• премедикация перед хирургическими процедурами;

• эмоциональное напряжение;

• мышечное перенапряжение и нервные тики;

• вегетативные нарушения;

• аффективные расстройства при бредовых нарушениях (галлюцинациях и т.д.).

Самостоятельный прием Phenazepamum опасен! Только врач может подобрать актуальную дозу и составить безопасную комбинацию с другими медикаментами. 

Признаки употребления Феназепама

Зависимость от Феназепама формируется у людей, получивших препарат по назначению врача, а также у лиц, намеренно купивших его на черном рынке. Распознать привыкание у себя можно по таким симптомам:

• прием лекарства вне назначенной дозировки;

• создание запасов с лекарством;

• употребление таблетки не с терапевтической целью;

• попытка добыть медикамент нечестным способом (симуляция заболевания, покупка на черном рынке, кража и т.д.).

К сожалению, человек, страдающий лекарственной наркоманией, зачастую сам себе не признается в наличии зависимости. Он обращается к врачу только столкнувшись с серьезными проблемами, требующими оказания экстренной медицинской помощи. 

Физиологические симптомы

Анксиолитик тормозит большинство функций центральной нервной системы, что сказывается на поведении и самочувствии человека. Сразу после приема отмечаются такие соматические изменения: 

• расширение зрачков;

• общая заторможенность, снижение скорости реакций, замедление речи;

• падение артериального давления и тахикардия;

• нистагм — непроизвольное колебание глаз;

• неустойчивость походки;

• нарушение координации, неуклюжесть;

• снижение работоспособности, сонливость.

В некоторых случаях бензодиазепин вызывает обратную реакцию, которая сопровождается ажитацией, повышенной раздражительностью и беспокойством. 

Картинка с сайта: narkolog-24.ru

Долгосрочные признаки употребления и изменения в поведении

После окончания времени действия Феназепама отмечается угнетение функций мозга и нервной системы в целом. Человек страдает от бессилия, апатии, раздражительности, может столкнуться с депрессией. Негативное влияние на таламус, гипоталамус и лимбическую систему вызывает ряд негативных последствий, в том числе когнитивных нарушений.

Можно сделать вывод, что длительная феназепамовая зависимость приводит к снижению умственных способностей, хронической усталости, эмоциональной нестабильности. Повышается риск суицидального поведения и смертельной передозировки. 

Побочные эффекты от Феназепама

Это лекарственное вещество назначается строго по рецепту из-за разрушительного воздействия на организм. Его прием осуществляется краткосрочно, поскольку долгий прием вызывает различные заболевания. Приведем список побочных эффектов после приема Феназепама:

• дезориентация;

• неустойчивость походки;

• спутанность сознания;

• депрессия;

• тремор;

• эпилепсия;

• бессонница; 

• панические атаки;

• нарушения кроветворения;

• тошнота, рвота, сухость во рту;

• аллергические реакции;

• патологии сосудов и многое другое. 

Сколько выводится Феназепам из организма

Период полувыведения лекарства (около 50% дозы) осуществляется за 6-18 часов. Вымывание  Феназепама и его метаболитов происходит в течение трех суток. Точные показатели зависят от принятой дозы, частоты фармакотерапии и индивидуальных особенностей организма. 

Последствия для организма при длительном употреблении

Феназепам — это сильное успокоительное средство, которое угнетает функции нервной системы и оказывает агрессивное воздействие на внутренние органы. Помимо разрушительного влияния на мозг он вызывает токсическое поражение почек и печени, особенно при совместном приеме с наркосодержащими препаратами. Опаснее всего употребление большой дозы Феназепама, а также фармакотерапия при серьезных хронических патологиях. 

Влияние на нервную и сердечно-сосудистую системы

Этот медикамент может использоваться в комплексной терапии ишемической болезни сердца и гипертонии. В то же время, регулярный прием нарушает нормальное сердцебиение и артериальное давление. Прием чрезмерной дозы может привести к брадикардии, гипотонии и сосудистому коллапсу.

Длительный прием транквилизаторов является причиной разрушения клеток головного мозга. Вследствие этого ухудшается память, мышление, координация, острота внимания и другие когнитивные способности человека. 

Картинка с сайта: narkolog-24.ru

Передозировка

Передозировка Феназепамом сопровождается такой симптоматикой:

• снижение артериального давления;

• кома;

• спутанность сознания, сонливость;

• снижение рефлексов;

• нарушение речи;

• нистагм;

• резкое снижение температуры тела;

• расширение зрачков, отсутствие реакции на свет; 

• одышка и затрудненное дыхание;

• потеря сознания;

• судороги. 

Если не оказать пострадавшему своевременную медицинскую помощь, очень скоро может наступить летальный исход. Если вы подозреваете у человека передозировку транквилизатором, постарайтесь промыть ему желудок с применением не менее 1,5 л. чистой воды. Стимуляция рвоты актуальна в течение часа после приема таблеток, пока они не успели всосаться в кровь. Промывать желудок можно только в случае, если пациент находится в сознании и сохраняет двигательную активность. 

Следующий этап подразумевает под собой прием сорбентов. Можно принять Полисорб, Активированный уголь или Энтеросгель. Следите за состоянием пострадавшего, его пульсом, дыханием, артериальным давлением (при возможности). Не давайте ему заснуть, поддерживайте активность. Если человек потерял сознание, переверните его на бок, чтобы предотвратить западание языка или аспирацию дыхательных путей рвотными массами.

Самое важное — это своевременный вызов скорой помощи! Без врачебной помощи спасти человека не удастся! 

Синдром отмены: ломка от Феназепама 

“Ломка” от Феназепама происходит при его резкой отмене или внезапном сокращении обычной дозировки. Она сопровождается раздражительностью, агрессией, повышенной тревожностью, паранойей. Может перерасти в депрессию с суицидальными мыслями. В период синдрома отмены повышается риск повторного приема транквилизатора или перехода на алкоголь или наркотики, поэтому обратиться к врачу просто необходимо. 

Формирование зависимости

Феназепам — это транквилизатор, который может вызвать привыкание уже после первого приема. Вероятность возникновения зависимости во многом связана с психологическими особенностями пациента. Люди, страдающие от депрессии, тревоги, находящиеся в сложной жизненной ситуации, переносящие хронические боли, чаще всего сталкиваются с зависимостями. 

Кроме того, зависимость от транквилизаторов и противосудорожных лекарств может возникнуть у людей, страдающих наркоманией. В любом случае больной должен как можно раньше обратиться к специалисту, чтобы начать комплексную и профессиональную терапию. 

Картинка с сайта: narkolog-24.ru

Симптомы зависимости от Феназепама

Если вы обнаружили у себя такие симптомы, следует обратиться к наркологу:

• Употребление Феназепама без цели снять негативные симптомы.

• Несоблюдение рекомендаций врача, самовольный прием таблеток слишком часто, самостоятельное увеличение дозы.

• Применение лекарства, несмотря на нарастающее недомогание, очевидно вызванное зависимостью.

• Страх выйти из дома без медикамента, стремление создавать запасы с Феназепамом и всегда носить его собой.

• Добыча медикамента незаконным способом.

• Прием препарата вместе с алкоголем и другими психоактивными веществами.

• Желание принять препарат сразу после возникновения стрессовой ситуации.

Лекарственная зависимость опасна так же, как и классическая наркомания. Она является причиной отравления, приводящего к коме и летальному исходу и расшатывает психическое равновесие пациента. 

Лечение зависимости от Феназепама в клинике “Нарколог-24”

Клиника “Нарколог-24” осуществляет комплексное и профессиональное лечение лекарственной зависимости, в том числе от Феназепама. Медицинские услуги оказывают на таких условиях:

• сохранение анонимности каждого резидента;

• комфортабельные условия лечения;

• составление индивидуальной терапевтической схемы для каждого пациента;

• широкий перечень аппаратных методов терапии;

• применение сертифицированных медикаментов;

• поддержка родственников пациента.

Медикаментозное лечение

При острых состояниях специалист комбинирует детоксикационные процедуры (капельницы, промывание желудка, прием энтеросорбентов) и симптоматическое лечение. В некоторых случаях прибегают к реанимационным мероприятиям. 

При плановом обращении зависимый проходит диагностику состояния внутренних органов, а затем восстанавливает их функции согласно персонально составленному плану терапии. 

Психологическая поддержка

С зависимым занимается психолог, который мотивирует его на прохождение последующих этапов лечения. В дальнейшем осуществляется интенсивная психотерапия индивидуально, в группах и с членами семьи. Во время сессий пациент понимает причины своих проблем, устраняет негативные паттерны мышления и поведения, а затем меняет их на позитивные. 

В некоторых случаях требуется длительный и глубокий психоанализ для проработки детских травм. Направление, в котором осуществляется работа, психолог подбирает после первой сессии. 

Картинка с сайта: narkolog-24.ru

Реабилитация

Реабилитация — это главный этап избавления от феназепамовой зависимости. Она направлена на достижение таких результатов:

• расширение сферы интересов;

• привлечение к спорту и здоровому образу жизни;

• приобретение здоровых привычек;

• изменение круга общения;

• усвоение навыков, позволяющих предотвратить срыв;

• легкая адаптация к социальной жизни.

Средняя длительность реабилитации составляет 6 месяцев. В зависимости от тяжести состояния пациента ее продлевают. Помните о том, что лечение аптечной наркомании демонстрирует хороший результат только при комплексном и профессиональном подходе, а также активном участии самого пациента. 

Источники:

• Яхонтов, Л. H. Синтетические лекарственные средства / Л. H. Яхонтов, P. Г. Глушков. — М. : Медицина, 1983. — С. 215—216. — 272 с.

• Опасность феназепама как уличного наркотика Чекулаев Матвей Игоревич, Максимова Татьяна Владимировна, Барсегян Самвел Сережаевич — 2015. 

• Харкевич Д. А. Фармакология. — 10 изд. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — С. 304. — 908 с.

Созданный в середине прошлого века транквилизатор Феназепам долгое время помогал справляться с психическими заболеваниями, преодолевать страх, тревожность и панические атаки.

При нарушении дозировки препарат может быть не только вреден, но и опасен. Сегодня данный препарат в медицине практически не используется, в качестве седативных препаратов выбирают лекарства более мягкого действия.

Что такое Феназепам: действие и эффект препарата

Феназепам является лекарственным препаратом, относящимся к группе бензодиазепинов. Это средство обладает широким спектром терапевтических эффектов:

• Анксиолитическое действие. Феназепам снижает чувство тревоги, напряжения и страха, что делает его эффективным при лечении тревожных расстройств.
• Седативное действие. Препарат оказывает успокаивающее воздействие, помогает уменьшить эмоциональное напряжение и облегчить засыпание.
• Противосудорожное действие. Феназепам используется для лечения и профилактики судорожных состояний, включая эпилепсию.
• Мышечно-расслабляющий эффект. Препарат способствует расслаблению скелетных мышц, что может быть полезно при спазмах или мышечном напряжении.
• Гипнотическое действие. В высоких дозах феназепам может использоваться как средство для кратковременного лечения бессонницы, особенно при наличии тревожности.

Феназепам действует путем усиления эффекта нейротрансмиттера ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты) в мозге, что приводит к уменьшению нервной возбудимости.

Механизм действия заключается в следующем:

• Активное вещество феназепама влияет на бензодиазепиновые рецепторы, оказывая лечебный эффект.
• Лекарство всасывается через желудочно-кишечный тракт, обрабатывается в печени и выводится через мочевыделительную систему.

Препарат выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Использование феназепама требует строгого соблюдения дозировки и рекомендаций врача, так как препарат может вызывать привыкание и имеет ряд серьезных побочных эффектов, особенно при длительном использовании.

Состав Феназепама

Активный компонент феназепама – бромдигидрохлорфенилбензодиазепин.

Данное активное вещество блокирует работу многих рецепторов и затормаживает активность нейронных связей. За счет этого достигается противотревожный, седативный и противосудорожный эффекты.

Фото феназепама: как выглядит

Картинка с сайта: narcorehab.com

Время действия Феназепама

Продолжительность воздействия транквилизаторов, включая Феназепам, зависит от ряда факторов, таких как индивидуальные характеристики организма, форма выпуска препарата и дозировка.

Стандартный эффект феназепама

• При приеме в соответствии с медицинскими рекомендациями, седативный эффект Феназепама обычно длится от 3 до 6 часов.
• Эффект от приема таблеток начинается примерно через 15-20 минут после употребления.

Взаимодействие с другими веществами

• Сочетание Феназепама с другими успокоительными препаратами, алкоголем или наркотиками может значительно усилить его действие и увеличить продолжительность эффекта.
• Даже курение табака может оказать влияние на эффективность Феназепама, поэтому врачи рекомендуют ограничить его употребление во время лечения.

Риски и опасности

• Эксперименты с Феназепамом, особенно в сочетании с другими веществами, могут серьезно навредить работе нервной системы и мозга.
• Неправильное использование препарата увеличивает риск развития психических расстройств и даже летального исхода при передозировке.

Картинка с сайта: narcorehab.com

Побочные действия Феназепама: чем опасен

Феназепам, как мощный транквилизатор из группы бензодиазепинов, обладает рядом побочных эффектов, которые могут варьироваться от легких до серьезных. Вот основные из них:

• Чрезмерная сонливость, утомляемость, заторможенность реакций.
• Проблемы с координацией, нестабильность походки, риск падений и травм.
• Повышенная тревожность, депрессия, путаница, галлюцинации, поведенческие изменения.
• Нарушения кратковременной памяти, затруднения концентрации внимания.
• Развитие привыкания при длительном использовании, абстинентный синдром при резкой отмене.
• Головная боль, головокружение, снижение способности к принятию решений.
• Угнетение дыхательной функции, особенно опасно при сочетании с другими седативными средствами или алкоголем.
• Расфокусировка зрения, двоение в глазах.
• Тошнота, изменения аппетита, запор или диарея.

Феназепам особенно опасен своим потенциалом вызвать зависимость и тяжелый абстинентный синдром, что делает его использование рискованным без строгого медицинского контроля. Кроме того, при сочетании с другими угнетающими ЦНС веществами, включая алкоголь, риск угнетения дыхательной функции и других серьезных осложнений возрастает.

Форма выпуска Феназепама

Феназепам, широко известный лекарственный препарат, производится в нескольких формах: в виде таблеток и в виде раствора для инъекций, предназначенных для внутримышечного и внутривенного введения.

Несмотря на то, что Феназепам стал продаваться строго по рецепту врача сравнительно недавно, его все еще можно обнаружить в домашних аптечках как средство от бессонницы.

В настоящее время Феназепам редко прописывается пациентам без серьезных психических заболеваний. В случаях легкой тревожности, проблем со сном или нервного напряжения медицинские специалисты предпочитают назначать более мягкие препараты.

Препарат остается важным средством в лечении серьезных психических расстройств и как противосудорожное средство при эпилептических припадках.

Изменения в применении Феназепама отражают повышенную осведомленность о рисках и побочных эффектах, связанных с его использованием. Важно строго соблюдать рекомендации врача при использовании этого транквилизатора и избегать самолечения.

Картинка с сайта: narcorehab.com

Признаки злоупотребления Феназепама

При превышении рекомендуемых дозировок транквилизаторов, в частности Феназепама, наблюдаются определенные физиологические и поведенческие изменения, которые могут негативно сказываться на общем состоянии человека:

• Проявляется в виде вялости, заторможенности в движениях, речи и действиях.
• Повышается общая инертность, снижается способность к быстрой реакции.
• При использовании Феназепама в качестве снотворного, высокие дозы приводят к продолжительному и глубокому сну.
• Увеличивается болевой порог, что снижает ощущение боли.
• Ослабевает реакция на внешние стимулы, такие как вкусы, запахи, громкие звуки и яркий свет.
• Неконтролируемое употребление Феназепама может привести к серьезным нарушениям в работе организма.
• Длительное злоупотребление оказывает негативное влияние на центральную нервную систему, сердечно-сосудистую систему и другие жизненно важные функции.

Необходимость медицинского контроля:

• При использовании Феназепама или других транквилизаторов важно строго придерживаться рекомендуемых дозировок и следить за состоянием здоровья.
• При любых признаках злоупотребления необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

В целом, злоупотребление Феназепамом и другими транквилизаторами представляет серьезную угрозу для здоровья и требует внимательного медицинского наблюдения и контроля.

Вам может быть интересно

Сколько Феназепам выходит из организма

После прекращения приема Феназепама его метаболиты продолжают оставаться в организме, что требует особого внимания к процессу их полного вывода.

• Метаболиты Феназепама могут сохраняться в клетках и органах до 72 часов после последнего приема препарата.
• Скорость вывода метаболитов зависит от дозировки препарата, продолжительности его употребления, а также индивидуальных особенностей человека, включая состояние его психофизиологического здоровья.

Взаимодействие с другими веществами

• Активные метаболиты Феназепама могут продолжать взаимодействовать с другими седативными средствами или алкоголем.
• Категорически не рекомендуется употребление алкоголя и других успокоительных средств в течение 3-4 дней после прекращения приема Феназепама.
• Даже такие препараты, как глицин, могут вызвать нежелательные реакции в сочетании с остаточными метаболитами Феназепама.

Сколько держится в крови

• Количество Феназепама в крови снижается вдвое примерно каждые 12 часов.
• В среднем, полное освобождение организма от Феназепама происходит в течение трех суток.
• Во время этого периода не рекомендуется управлять транспортом и выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания.

Сколько держится в моче

• Активное вещество Феназепама не растворяется в воде напрямую, но образует растворимые соли в процессе метаболизма.
• Тесты на наркотики могут выявить до 11 различных метаболитов Феназепама в моче.
• Примерно половина принятого вещества выводится через почки в первые сутки, остальные метаболиты могут сохраняться в моче на протяжении последующих 3-4 дней.

При регулярном приеме Феназепама период его выведения из организма может увеличиться до 8-10 дней.

Последствия приема Феназепама: действие на организм

Феназепам – это лекарственный препарат, который может оказывать сильное влияние на организм при превышении рекомендуемых доз.

• Высокие дозы Феназепама могут привести к значительным изменениям в сознании.
• Существует риск развития серьезных психических нарушений, включая депрессию, беспокойство и психозы.
• Длительное употребление в больших дозах может нанести ущерб нервной системе.
• Все внутренние органы подвергаются негативному воздействию из-за интоксикации.
• Критическое превышение дозы может привести к истощению организма, тяжелым формам отравления и, в худшем случае, к летальному исходу.
• Одним из побочных эффектов превышения дозы Феназепама является уменьшение полового влечения и потенции.

Отравление Феназепамом

Угнетение нервной системы

Препарат оказывает сильное влияние на нервную систему, что приводит к ряду нежелательных эффектов:

• Частое ощущение утомляемости и желание спать.
• Нарушения сна, головокружение и головные боли.
• Проблемы с концентрацией внимания и ухудшение памяти.
• Трудности с ориентацией в пространстве, судороги.
• Резкие перепады настроения, что может варьироваться от апатии до раздражительности.
• В случаях длительного употребления могут появляться галлюцинации, в редких случаях — коматозные состояния.

Влияние на кровяное давление и сосуды

Препарат замедляет метаболические процессы в организме, что ведет к снижению артериального давления:

• Замедление всех процессов в организме.
• Клетки испытывают недостаток питательных веществ, что может приводить к их голоданию.
• Может спровоцировать различные сосудистые нарушения.

Вам может быть интересно

Беременность и феназепам

Феназепам, являясь сильнодействующим лекарственным средством, представляет существенный риск для беременных женщин и их будущих детей.

• Активный компонент Феназепама способен проникать через плацентарный барьер и попадать в грудное молоко.
• Это может привести к негативному влиянию на развитие нервной системы и мозга плода или новорожденного.

Ограничения приема лекарства при беременности

• Лечение Феназепамом при беременности и кормлении грудью категорически запрещено.
• В случаях необходимости лечения при беременности врачи рассматривают альтернативные препараты, такие как клоназепам или флуоксетин.

Исключения

• В исключительных ситуациях, когда от приема Феназепама зависит жизнь женщины, его использование возможно, но сопряжено с высоким риском.
• В таких случаях может потребоваться обсуждение вопроса о прерывании беременности из-за высокого риска для плода.

Результаты исследований

• Научные исследования показали, что Феназепам может способствовать развитию врожденных аномалий, включая волчью пасть и детский церебральный паралич.
• Возможны также случаи мертворождения и выкидышей, связанные с приемом препарата.

Сколько можно пить Феназепам, чтобы не привыкнуть

Феназепам, используемый в лечении психических нарушений, может быть эффективным и безопасным при соблюдении определенных правил.

• Строгий контроль дозировок: четкое соблюдение дозы, назначенной врачом, является ключевым условием безопасности приема Феназепама.
• Ограничение частоты приема: регулярность приема препарата также должна строго соответствовать медицинским рекомендациям.
• Эффективность при лечении: при правильном использовании Феназепам помогает в лечении тревожных расстройств, неврозов и других психических состояний.
• Предотвращение привыкания: при соблюдении всех указаний врача риск привыкания к препарату значительно снижается.
• Избегание длительного непрерывного приема без контроля врача.
• Консультации с врачом помогут контролировать эффективность лечения и избежать нежелательных эффектов.

Зависимость от Феназепама

Зависимость от осознанного приема Феназепама не возникает даже при регулярном приеме препарата. Но ключевое слово здесь «осознанного». Обязательно следуйте назначениям и рекомендациям лечащего врача. Такие средства нельзя прописывать самому себе.

Признаки передозировки аптечными препаратами

Симптомы передозировки аптечными препаратами зависят от объема потребленного вещества, длительности его приема и индивидуальных особенностей человека.

Симптомы передозировки

• Чувство утомления и повышенной сонливости.
• Ощущение звона или шума в ушах.
• Небольшая дезориентация или затуманенность сознания.
• Часто человек самостоятельно справляется с этим состоянием, оно может оставаться незаметным для окружающих.
• Проблемы с рефлексом глотания, западение языка.
• Значительное сужение зрачков, отсутствие реакции на свет.
• Не возникает моргание при воздействии на роговицу глаза.

Опасные последствия

• Возможна агония, критическое понижение давления, нарушение дыхательной функции.
• Учащенный пульс, сильное понижение температуры тела, расширенные зрачки, глубокая кома.
• Только своевременное медицинское вмешательство может спасти жизнь при сильной передозировке.

Передозировка аптечными препаратами является серьезной угрозой для здоровья и жизни. При малейшем подозрении на передозировку необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Ломка от транквилизаторов

Транквилизаторы обладают специфическими свойствами, и их резкая отмена может вызвать серьезные психологические и физические реакции.

• На фоне уменьшения дозы или полного отказа от препарата часто возникают проблемы со сном и постоянное чувство тревоги.
• Развитие панических атак, связанных с невозможностью контролировать свои эмоции.
• Возникновение нервных тиков, агрессивного или раздражительного поведения.
• В некоторых случаях наблюдается полная апатия и безразличие к окружающему миру.
• Симптомы ломки могут начаться уже через сутки после последнего приема препарата.

Процесс ломки может длиться от нескольких дней до двух недель, в зависимости от индивидуальных особенностей организма и продолжительности использования транквилизаторов.

Картинка с сайта: narcorehab.com

Лечение зависимости от аптечных препаратов

Лечение зависимости от аптечных препаратов включает в себя несколько ключевых этапов, каждый из которых имеет свои цели и методы. Важно понимать, что процесс лечения должен быть индивидуализирован и может варьироваться в зависимости от конкретного случая, степени зависимости, и наличия сопутствующих состояний.

Диагностика и оценка Состояния

• Оценка физического и психического здоровья пациента, определение степени зависимости и выявление сопутствующих заболеваний.
• Анализ психологического состояния, мотивации, поведенческих факторов, способствующих зависимости.

Детоксикация

• Организация безопасного процесса отмены препарата под медицинским наблюдением с целью минимизации симптомов ломки.
• Применение медикаментозной поддержки для облегчения симптомов отмены и поддержания нормального функционирования организма.

Реабилитация

• Работа с психотерапевтом для проработки причин зависимости и предотвращения рецидивов.
• Участие в групповых занятиях для обмена опытом и получения поддержки от других людей, проходящих лечение.

Источники:

• Р.А. Беккер, Ю.В. Быков. Еще раз о Феназепаме (израильско-российский взгляд). Психиатрия и психофармакотерапия им. П.Б. Ганнушкина. 2017; 05: 15-24
• Аведисова А.С. К вопросу о зависимости к бензодиазепинам. Психиатрия и психофармакотерапия. 1999; 1 (1): 12–5
• Авруцкий Г.Я., Александровский Ю.А., Березова Н.Ю. и др. Применение нового транквилизатора Феназепама в психиатрической практике. Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1979; 3: 344–50

Феназепам — это лекарственный препарат из группы бензодиазепиновых транквилизаторов. Был синтезирован в СССР в 1975 году и до сих пор широко применяется в психиатрической и неврологической практике.

По статистике, таблетки Феназепам входят в топ-5 наиболее часто назначаемых бензодиазепинов в России. Однако бесконтрольное и длительное употребление препарата чревато развитием привыкания и лекарственной зависимости. Поэтому лекарство относится к списку сильнодействующих и психоактивных препаратов, отпускается строго по рецепту врача и требует тщательного соблюдения дозировки.

Феназепам: лекарственные формы, описание

Феназепам выпускается в форме таблеток (упаковки по 10 или 50 шт.) и растворов для внутривенных/внутримышечных инъекций.

В феназепаме действующее вещество — бромдигидрохлорфенилбензодиазепин. Представляет собой белый порошок, который плохо растворяется в воде. Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, метилцеллюлоза, тальк, кальция стеарат.

Действие Феназепама

Феназепам, как и другие бензодиазепины, является агонистом ГАМК-рецепторов в центральной нервной системе. Он усиливает тормозное влияние гамма-аминомасляной кислоты — основного медиатора торможения в ЦНС — на передачу нервных импульсов. В результате этого снижается возбудимость подкорковых структур головного мозга, в частности, лимбической системы, таламуса и гипоталамуса. Это приводит к быстрому развитию успокаивающего, противотревожного, снотворного эффекта.

Анксиолитический (противотревожный) эффект феназепама связан с влиянием на миндалевидное тело и гиппокамп. За счет усиления ГАМК-ергического торможения происходит ослабление эмоциональных реакций на стрессовые ситуации, уменьшение психического напряжения и немотивированной тревоги.

Седативный и снотворный эффект обусловлен угнетением активирующих влияний ретикулярной формации ствола мозга. При приеме терапевтических доз отмечается умеренное снижение психической и двигательной активности, увеличение общей продолжительности сна.

Центральное миорелаксантное действие феназепама проявляется в уменьшении мышечного тонуса и ослаблении спинальных полисинаптических рефлексов. Это связано с угнетающим влиянием на структуры экстрапирамидной системы и интернейроны спинного мозга.

Противосудорожный эффект достигается за счет повышения порога судорожной готовности головного мозга и прерывания или предотвращения развития судорожной активности.

Режим дозирования

Как принимать феназепам? Согласно инструкции по применению феназепам принимают внутрь, запивая достаточным количеством жидкости. Дозировка и длительность лечения подбирается врачом индивидуально, исходя из показаний, возраста, состояния пациента и характера патологии.

В терапии неврозов и вегетативных расстройств препарат назначается в дозировке 0,5-1 мг 2-3 раза в день. При необходимости и хорошей переносимости суточную дозу феназепама можно постепенно увеличивать до 4-6 мг, разделенных на 3-4 приема. Курс лечения продолжается от 2 недель до 2 месяцев.

При бессоннице, связанной с тревожными и невротическими расстройствами, обычно назначают по 0,25-0,5 мг феназепама за 30-40 минут до сна. При необходимости дозировку повышают до 1-2 мг на ночь. Курс терапии — 7-10 дней. Более длительное употребление таблеток возможно только под наблюдением врача из-за риска развития зависимости.

Перед хирургическими вмешательствами назначают по 1-2 мг феназепама за 1-2 часа до операции. При острых состояниях возбуждения, судорожных припадках допускается внутримышечное введение препарата в дозе 1-2 мг.

Максимальные дозы: разовая — 0,01 мг/кг, суточная — 0,03 мг/кг.

Пожилым пациентам и ослабленным больным назначаются меньшие дозировки с учетом переносимости, состояния печени и почек.

Инструкция по применению

Феназепам применяется в психиатрической и неврологической практике для терапии тревожных и невротических заболеваний:

• генерализованного тревожного расстройства;

• бессонницы, связанной с тревогой и эмоциональным напряжением;

• панических расстройств;

• тревожно-депрессивного расстройства;

• фобических тревожных патологий (агорафобии, социальных фобий);

• обсессивно-компульсивного расстройства;

• психопатий, сопровождающихся тревогой, напряжением, страхом;

• абстинентного алкогольного синдрома средней и тяжелой степени (в рамках комплексной терапии);

• эпилепсии и других судорожных состояний (в качестве дополнительного препарата);

• премедикации перед хирургическими или диагностическими процедурами.

Также диспергируемые таблетки феназепам используются для купирования острых психотических и психомоторных возбуждений различного генеза.

Препарат необходимо хранить при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет. Феназепам является рецептурным лекарственным средством. Отпускается из аптек по рецепту врача формы 148-1/у-88.

Побочные эффекты

При применении таблеток феназепам, особенно на начальных этапах терапии, могут отмечаться следующие нежелательные реакции:

• сонливость, вялость, упадок сил;

• головокружение;

• заторможенность психических и двигательных реакций;

• миастения;

• ослабление концентрации внимания и памяти;

• депрессивные реакции, эмоциональная лабильность;

• поведенческие нарушения (особенно у больных преклонного возраста и детей): возбуждение, агрессивность, раздражительность;

• диплопия, нечеткость зрения;

• тахикардия, снижение артериального давления;

• сбои в работе ЖКТ;

• нарушение функций печени;

• аллергия (зуд, гиперемия, высыпания на коже).

Употребление медикамента в течение длительного времени может вызвать следующие нежелательные эффекты:

• лекарственную зависимость;

• толерантность (привыкание);

• синдром отмены;

• персистирующие когнитивные и моторные нарушения;

• депрессивные и дисфорические расстройства;

• бессонницу;

• увеличение массы тела.

При появлении выраженных нежелательных реакций следует обратиться к врачу для коррекции дозы или замены препарата.

Противопоказания к применению Феназепама

Абсолютные противопоказания:

• высокая чувствительность к феназепаму и другим бензодиазепинам;

• острая дыхательная недостаточность;

• миастения;

• острое отравление спиртным, наркотическими анальгетиками или снотворными;

• закрытоугольная глаукома;

• тяжелые депрессивные состояния, особенно с суицидальными мыслями;

• наркотическая зависимость;

• алкоголизм;

• беременность и период лактации;

• дети и подростки до 18 лет (безопасность и эффективность не определены).

Относительные противопоказания (прием феназепама рекомендован с осторожностью и под наблюдением):

• органические патологии мозга;

• почечная и/или печеночная недостаточность;

• гиперкинезы;

• психоз;

• синдром ночного апноэ;

• зависимость от лекарственных средств в анамнезе;

• депрессивные расстройства;

• пожилой возраст (старше 65 лет).

Совместимость Феназепама с другими препаратами

Феназепам вступает в фармакологические взаимодействия со многими лекарствами.

Препараты, усиливающие действие медикамента:

• снотворные и седативные средства (барбитураты);

• нейролептики (антипсихотические препараты);

• антидепрессанты (особенно седативного действия);

• наркотические и ненаркотические анальгетики;

• противоэпилептические препараты;

• миорелаксанты;

• этанол.

При одновременном употреблении с этими медикаментами возможно избыточное угнетение ЦНС, нарушение концентрации внимания, седация, мышечная слабость, угнетение дыхания. Рекомендовано уменьшение дозы или отмена медикаментов.

Препараты, ослабляющие действие феназепама:

• индукторы микросомальных ферментов печени: рифампицин, карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, зверобой;

• омепразол, циметидин.

Перечисленные средства ускоряют метаболизм феназепама и снижают его концентрацию в плазме крови, что может потребовать коррекции дозировки.

Не рекомендуется совмещать прием феназепама и алкоголя из-за риска избыточной седации, угнетения дыхания, психомоторных нарушений и токсического поражения печени.

Зависимость от Феназепама

Одним из основных недостатков феназепама является высокий риск развития психической и физической зависимости, особенно при длительном и бесконтрольном приеме в повышенных дозах. Механизм формирования аддикции связан с влиянием препарата на дофаминергическую систему мозга, которая участвует в формировании эмоционального подкрепления.

При регулярном приеме в течение 2-3 недель и более у пациента постепенно формируется толерантность (привыкание) к седативному и анксиолитическому эффекту медикамента. Для достижения первоначального действия требуются все большие дозы препарата. Параллельно развивается психическая зависимость — навязчивое стремление к приему таблеток и психологический дискомфорт при его отмене.

Физическая зависимость после феназепама характеризуется развитием симптомов отмены при резком прекращении приема (после длительной терапии). 

Признаки синдрома отмены

Абстиненция, как правило, возникает на 2-3 сутки после последнего приема препарата, и продолжается до 2-3 недель и более. Для синдрома отмены характерны следующие симптомы:

• бессонница;

• немотивированная паника, фобии;

• нервозность, эмоциональная лабильность;

• агрессивность;

• мигрени, головокружения;

• тремор (дрожь);

• усиленное потоотделение;

• колебания артериального давления;

• в тяжелых случаях — судорожный синдром, дереализация, психотические расстройства.

Для профилактики синдрома отмены феназепам следует отменять постепенно, снижая дозу на протяжении нескольких недель.

Диагностика зависимости

Для диагностики зависимости от феназепама необходимо обратиться к наркологу или психиатру. Врач проведет комплексное обследование, которое включает в себя:

• сбор анамнеза, оценку психического и соматического статуса;

• лабораторные анализы: общий и биохимический анализ крови, определение феназепама в крови и моче;

• ЭКГ, ЭЭГ, КТ или МРТ головного мозга;

• психологическое тестирование для оценки степени зависимости и мотивации к лечению.

Когда обращаться к врачу

Следует обратиться к врачу (неврологу, психиатру, наркологу), если вы:

• принимаете феназепам дольше 2-4 недель, даже по назначению врача;

• ощущаете навязчивую потребность в приеме препарата, не можете самостоятельно отказаться от таблеток;

• замечаете побочные эффекты — избыточную сонливость, заторможенность, нарушения памяти и внимания, неустойчивость походки;

• резко завершили прием препарата и ощущаете симптомы абстиненции.

Своевременное обращение в клинику поможет подобрать аналог феназепама, предупредить развитие зависимости и разработать оптимальную схему лечения.

Как быстро феназепам выводится из организма

После приема диспергированный феназепам быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме наблюдается через один-два часа. Биодоступность — около 80%.

Период полувыведения — в среднем 10-20 часов, может увеличиваться при патологиях печени и почек. Около 80% принятой дозы выводится почками в виде метаболитов, около 10% — через кишечник. При длительном приеме элиминация препарата значительно замедляется из-за накопления в тканях.

После однократного приема феназепам полностью выводится из организма через 2-3 суток. При курсовом лечении медикамент определяется в крови и моче на протяжении 5-7 дней после отмены, в некоторых случаях дольше.

Профилактика зависимости и рекомендации при применении феназепама

Для профилактики развития зависимости и других нежелательных последствий при использовании феназепама следует придерживаться следующих рекомендаций:

• строго соблюдать предписанный врачом режим дозирования, не превышать указанные дозы;

• не принимать феназепам дольше рекомендованного времени — 2-4 недели при тревожных нарушения и 7-10 дней при бессоннице;

• при длительном употреблении не прекращать прием лекарства резко, а постепенно уменьшать дозировку в течение 2-4 недель, обязательно под наблюдением специалистов;

• при длительном систематическом приеме феназепама регулярно сдавать анализы, проходить обследования для мониторинга функций печени и почек;

• не использовать таблетки для устранения побочных эффектов других психотропных препаратов.

Помните, что феназепам — это сильнодействующий препарат, требующий строгого контроля применения. Соблюдение врачебных рекомендаций, внимательное отношение к своему здоровью и своевременное обращение за помощью поможет свести к минимуму риск развития зависимости и избежать тяжелых последствий для организма.

Литература:

1. Смулевич А.Б., Дробижев М.Ю., Иванов С.В. Клинические эффекты бензодиазепиновых транквилизаторов в психиатрии и общей медицине, Медиа Сфера, Москва, 2005.

2. Лоуренс Д. Р., Бенитт П. Н. Побочные эффекты лекарственных веществ//Клиническая фармакология: В 2 т. / Пер. с англ. — М.: Медицина, 1993. — Т. 1

3. Машковский М.Д. Лекарственные средства. М.:Медицина, 1993. -Т.1.

4. Жердев В.П., Александровский Ю.А., Незнамов Г.Г. и др. Корреляции между фармакокинетическими показателями транквилизатора феназепама у больных при его однократном и длительном приеме// Фармакол. и токсикол. 1987, №1.

5. Белоусов Ю.Б., Моисеев B.C., Лепахин В.К. // Клиническая фармакология и фармакотерапия. Руководство для врачей. М., Медицина, 1993.

Феназепам — мощнейший анксиолитический препарат, или транквилизатор из группы бензодиазепинов. Его назначают пациентам с нарушениями сна, тревожностью, фобиями, другими психическими расстройствами и эмоциональной нестабильностью. Средство помогает справиться с посттравматическим шоком и синдромом отмены у пациентов с наркоманией. Но если его неправильно принимать, вместо лечебного действия можно сформировать зависимость, которая проявляется развитием абстинентного синдрома на фоне резкого прекращения употребления таблеток. В этой статье поговорим о препарате Феназепам — от чего помогает средство, как оно влияет на организм, и что делать при возникновении синдрома отмены.

Картинка с сайта: vielclinic.ru

Описание препарата

Феназепам — это препарат с анксиолитическим действием. Действующее вещество — бромдигидрохлорфенилбензодиазепин. В состав также входят вспомогательные компоненты. Они не оказывают лечебного действия, но помогают усвоению организмом активного вещества.

Феназепам выпускается в 3 лекарственных формах:

• таблетки для приема внутрь;
• таблетки для рассасывания под языком;
• раствор для внутримышечного или внутривенного введения. 

Препарат снижает эмоциональное напряжение, расслабляет нервную систему и замедляет передачу нервных импульсов, избавляет от тревожности и ощущения страха, предотвращает возбуждение подкорковых структур головного мозга. Основными показаниями для приема этого лекарства являются:

• эпилепсия;
• абстиненция (при алкоголизме, наркомании);
• панические атаки;
• тревожные расстройства.

Благодаря быстрому действию и мощному эффекту Феназепам применяют в медицине не только для проведения психофармакотерапии, но и подготовки пациентов к хирургическому лечению. Он усиливает действие анестетиков и устраняет беспокойство перед операцией. 

Внимание! Феназепам — торговое наименование одного из лекарственных средств с бромдигидрохлорфенилбензодиазепином в качестве активного компонента. Существуют аналоги препарата по действующему веществу — Бензозепам, Транквезипам и другие. У них схожий состав, но разные производители.

Действие Феназепама на организм

Картинка с сайта: vielclinic.ru

Феназепам является бензодиазепином длительного действия, которые оказывает следующие эффекты:

• Анксиолитическое. Простыми словами — препарат убирает чувство тревоги, снимает эмоциональное напряжение, избавляет от страха, помогает расслабиться.
• Седативное. Препарат снимает раздражительность, помогает справляться с волнением, угнетает процессы возбуждения центральной нервной системы (ЦНС).
• Миорелаксирующее. Феназепам снимает мышечный тонус за счет торможения двигательных нервов и угнетения функции мышц.
• Противосудорожное. Средство не дает распространяться судорожному импульсу, хотя и не устраняет очаг возбуждения в головном мозге.

Кроме лечебного эффекта существуют побочные действия Феназепама. Это нежелательные реакции со стороны органов и систем, возникающие на фоне лечения препаратом. К таким относят:

• головокружение;
• кожный зуд, сыпь;
• повышенная утомляемость;
• постоянное желание спать;
• подавленное настроение;
• спутанность сознания;
• ухудшение памяти, внимания;
• дрожание рук, ног;
• нарушение координации движений;
• расстройства мочеиспускания;
• повышение или снижение полового влечения;
• симптомы интоксикации организма с нарушением работы ЖКТ;
• перепады кровяного давления;
• расстройства аппетита (при длительном применении изменяется масса тела);
• нарушения менструального цикла.

При длительной терапии возможно привыкание к Феназепаму, что выражается развитием абстинентного синдрома при прекращении приема препарата или резком изменении его дозировки. Поэтому его не назначают пациентам, склонным к употреблению наркотиков, и лекарственной зависимостью в анамнезе.

Внимание! При передозировке Феназепама усиливается выраженность побочных действий или развивается обратный эффект — возможен озноб и дрожание рук, бессилие, судороги, брадикардия (замедленное сердцебиение), ощущение нехватки воздуха (удушье), тошнота, рвота.

Время действия и выведения

Картинка с сайта: vielclinic.ru

При употреблении пероральных форм активное вещество быстро всасывается стенками желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация препарата в крови обнаруживается уже через 1–2 часа после приема. Так сколько действует Феназепам после употребления таблеток?

Период полувыведения в среднем составляет 6–10 часов. Это значит, что через это время в плазме крови выявляется 50% от принятой дозы препарата, а еще через такое же время — 25% и т.д. После однократного приема лечебное действие прекращается уже через 12–18 часов. Поэтому для поддержания терапевтического эффекта врачи рекомендуют принимать Феназепам 2–3 раза в сутки.

Признаки синдрома отмены

Очень важно принимать препарат в соответствии с инструкцией по применению и рекомендациями врача, разработанными индивидуально для пациента. В противном случае существует высокий риск развития синдрома отмены. Обычно это происходит после длительного употребления лекарства (особенно, если оно принималось в высоких дозах) и последующего резкого уменьшения дозировки или прекращения его приема.

При синдроме отмены Феназепама симптомы могут быть следующими:

• нарушения сна (сложно уснуть, мучает бессонница);
• повышенное чувство тревожности, беспокойства;
• чрезмерная раздражительность;
• нарушения зрительной функции (нечеткость изображения);
• мышечные и головные боли;
• напряженность мышц (спазмы);
• двигательные расстройства, судороги;
• нарушения чувствительности конечностей и других частей тела (они немеют, покалывают, изменяется восприятие боли);
• гиперчувствительность к свету, звукам;
• галлюцинации;
• ощущение жара в теле (приливы);
• расстройства пищеварительной системы (тошнота, рвота, нарушения стула);
• учащенное сердцебиение;
• когнитивные нарушения (снижение концентрации внимания, ухудшение памяти);
• суицидальное поведение.

Для профилактики синдрома отмены рекомендуется постепенное прекращение приема Феназепама.

Как быстро Феназепам выводится из организма

Картинка с сайта: vielclinic.ru

Теперь поговорим о том, сколько выводится Феназепам. Метаболизм активного компонента происходит в печени, а выводят его метаболиты почки (с мочой). Поэтому время выведения вещества из организма зависит от индивидуальных особенностей здоровья пациента, в частности — его печени и мочевыделительной системы. На него также влияет:

• количество принятого препарата;
• длительность его употребления;
• масса тела пациента;
• возраст;
• скорость метаболизма;
• особенности функционирования ЦНС;
• одновременное проведение терапии с использованием других препаратов. 

Выше мы уже говорили, что после однократного приема лечебное действие прекращается через 12–18 часов — к этому времени из организма выводится основная часть принятого лекарства. Но полностью организм от него очищается в течение 72 часов — спустя 3 суток бромдигидрохлорфенилбензодиазепин в плазме крови не обнаруживается совсем. После длительного лечения Феназепамом вещество выводится дольше — до 7–9 дней.

Бензодиазепины в организме определяют путем исследования биологических жидкостей (слюны, крови, мочи) и волосяных фолликулов. В слюне и крови вещества обнаруживаются в течение 7–9 суток после последнего употребления средства, а в волосяных луковицах — на протяжении 3 месяцев. В моче бензодиазепины могут присутствовать в течение нескольких недель.

Последствия приема Феназепама

Так как препарат очень мощный, он вызывает тяжелые побочные действия, а также существует высокий риск злоупотребления им со стороны зависимых пациентов, его назначают короткими курсами. При бесконтрольном приеме Феназепама последствия могут быть следующими:

• Острая интоксикация. Возникает, если пациент превысил дозировку. Отравление может быть легким, умеренным и тяжелым вплоть до летального исхода — риск смерти увеличивается при сочетании лекарства с алкоголем, наркотиками и препаратами, угнетающими деятельность ЦНС.
• Абстинентный синдром. Развивается при резком прекращении терапии Феназепамом. Абстиненция может возникнуть, когда пациент злоупотреблял средством и принимал его в чрезмерно высоких дозировках, которая впоследствии была существенно снижена.

При легкой и средней передозировке пациент становится вялым, он крепко засыпает. У него нарушается сердечный ритм, падает кровяное давление, начинается тошнота, рвота, изменяется сознание, увеличивается выработка слюны. При тяжелой интоксикации к данным симптомам присоединяются судороги, удушье, тяжелая форма сердечной недостаточности, пациент впадает в кому.

Зависимость от Феназепама, который обычно сочетают с алкоголем и наркотиками, приводит к ухудшению физического здоровья, расстройствам психики. У зависимых пациентов начинаются проблемы в личной жизни — у них возникают конфликты, недопонимание с близкими людьми, они утрачивают работоспособность. Часто это приводит к отделению от семьи, увольнению и десоциализации.

Взаимодействие Феназепама с другими веществами

Картинка с сайта: vielclinic.ru

Люди, употребляющие психоактивные вещества, часто сочетают бензодиазепины с наркотиками, депрессантами и алкоголем с целью усиления, а также продления алкогольного или наркотического опьянения. Феназепам усиливает действие:

• Других бензодиазепинов — препаратов из той же фармакологической группы, что и сам Феназепам.
• Барбитуратов — средств на основе производных барбитуровой кислоты, угнетающих ЦНС.
• Опиоидов — мощных болеутоляющих средств, относящихся к наркотическим препаратам.
• Трициклических антидепрессантов — лекарств, применяемых для терапии тревожности, депрессии и некоторых расстройств психики.
• Антигистаминных средств — препаратов, блокирующих рецепторы гистамина и препятствующих развитие аллергической реакции (часто они оказывают побочное действие в виде угнетения нервной системы).

При совместном употреблении спиртных напитков и Феназепама угнетаются функции дыхательной и сердечно-сосудистой системы, возникает спутанность сознания. При сочетании с амфетамином и его производными возникает противоположный эффект, при котором протекающие в организме процессы не замедляются, а ускоряются — это приводит к нарушению функционирования внутренних органов. При такой комбинации существует повышенный риск совершения суицидальных попыток.

Когда обращаться к врачу

Помощь врача необходима при проявлении признаков зависимости от Феназепама, которая развивается, проходя 4 этапа:

1. На начальном этапе человек принимает препарат для достижения эйфории. Абстиненция пока отсутствует — если не принять новую дозу, сохраняется хорошее самочувствие.
2. На втором этапе формируется зависимость на психологическом уровне — после употребления препарата наступает эйфория. Но если пропустить прием, возникает абстинентный синдром, что проявляется раздражительностью, депрессивным настроением. Человек увеличивает дозу и частоту приема Феназепама.
3. На третьем этапе возникает физическая зависимость, при которой организм перестает нормально функционировать на фоне отмены препарата — она вызывает тяжелую форму абстиненции. Чувствительность организма к средству снижается, и пациент продолжает увеличивать дозу.
4. На заключительном этапе развивается психоорганическим синдромом, присоединяются неврологические нарушения. У зависимого человека случаются приступы агрессии, судороги, он часто испытывает головную боль, когнитивная деятельность ослабевает. Часто развивается депрессия, суицидальное поведение.

Также обратиться к врачу нужно при симптомах передозировки и интоксикации Феназепамом.

Методы диагностики

Картинка с сайта: vielclinic.ru

Диагностику и лечение зависимости от Феназепама проводит врач-нарколог. Все начинается с первичной консультации, на которой специалист задает вопросы пациенту и его близким родственникам. Важно предоставить как можно больше информации — как давно человек принимает препарат, с чем сочетает, в какой дозе, как проявляется синдром отмены. Затем врач оценивает состояние психики и нервной системы.

Собрав анамнез, врач направляет на исследования для оценки психофизиологического состояния пациента, иными словами – комплексный психофизиологический чек ап. 

В нашей клинике действует комплексная Mental check up, в которую входит:

• клиническая беседа;
• консультирование узкопрофильных специалистов (в рамках междисциплинарной бригады): клинического психолога, аддитолога, невролога, сомнолога и пр.
• клинико-психологические исследования и психофизиологическая диагностика;
• нейродиагностика: диагностика высших психических функций (память, внимание, мышление);
• патодиагностика;
• аппаратные и лабораторные исследования, в том числе соматическая диагностика, анализ дисбалансов и дефицитов, сформированных на фоне употребления Фена, гормонального и иммунного статуса, спектральные анализы на ПАВ (психоактивные вещества), аппаратные исследования ЭЭГ, ЭКГ, УЗИ и БОС, БАК — Биоакустическая диагностика.

При жалобах пациента на здоровье нарколог направляет на консультации специалистов более узкого профиля. Может понадобиться помощь кардиолога, эндокринолога, невролога и других врачей.

Методы лечения синдрома отмены Феназепама

Картинка с сайта: vielclinic.ru

Лечение абстинентного синдрома направлено, в первую очередь, на детоксикацию организма и восстановление физического здоровья. При передозировке пациенту оказывают помощь в стационаре. Там ему продолжают давать Феназепам с постепенным уменьшением дозировки, а по мере возникновения синдрома отмены назначают симптоматическую медикаментозную терапию. Она может включать в себя следующие средства:

• Противосудорожные препараты для профилактики судорог.
• НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты. Помогают справиться с головной и мышечной болью.
• Седативные средства — для устранения беспокойства, уменьшения тревожности.
• Снотворные — для восстановления продолжительности и качества сна.
• Антипсихотические лекарства для устранения признаков психических расстройств.
• Антидепрессанты для стабилизации настроения.
• Адреноблокаторы для восстановления сердечного ритма и нормального кровяного давления.
• Энтеросорбенты. Это препараты, которые адсорбируют токсины в кишечнике и выводят их из организма с калом. Помогают ускорить процесс детоксикации.
• Гепатопротекторы. Это лекарства, помогающие восстановить клетки печени, поврежденные длительным употреблением Феназепама.
• Флумазенил — это препарат-антидот, который применяют при тяжелой интоксикации бензодиазепинами. Его назначают с осторожностью, так как препарат мощный, и он тоже может вызвать синдром отмены.

Восстановив физическое здоровье и хорошее самочувствие пациента, переходят к проведению сеансов психотерапии для преодоления психологической зависимости. Они могут быть индивидуальными и групповыми, семейными. Беседа с психотерапевтом помогает решить имеющиеся внутренние конфликты, изменить способ мышления, найти способы противостоять факторам, спровоцировавшим начало употребления Фенпзепама, и сформировать позитивное отношение к ЗОЖ (здоровому образу жизни).

Профилактика и рекомендации при применении Феназепама

Картинка с сайта: vielclinic.ru

Если есть медицинские показания к приему Феназепама, важно предотвратить привыкание к этому препарату. Для этого:

• принимайте лекарство только по назначению;
• употребляйте таблетки в той дозировке, в которой назначил врач;
• не изменяйте самостоятельно схему приема — не увеличивайте дозу и частоту употребления;
• при ухудшении самочувствия, отсутствии терапевтического эффекта, появлении симптомов синдрома отмены при случайном пропуске препарата обратитесь к лечащему врачу.

Феназепам — мощное анксиолитическое средство, широко применяемое в психиатрии и неврологии. Но оно оказывает не только лечебные, но и побочные действия, а при бесконтрольном приеме вызывает зависимость как от наркотиков. Привыкание к Феназепаму — повод обратиться к врачу-наркологу, который окажет первую помощь, проведет реабилитацию и поможет преодолеть зависимость на всех уровнях.