Виферон при цистите у женщин свечи отзывы

Резь, боль, постоянные позывы к мочеиспусканию – эти симптомы цистита сложно не распознать.  И, к сожалению, многим женщинам от 20 до 45 лет, они слишком хорошо знакомы, так как воспалительный процесс в стенке мочевого пу­зыря — одно из наибо­лее частых урологических заболеваний.1,2 Причины болезни, могут быть разные: от попадания кишечной палочки в уретру, до половой бактериальной, вирусной или грибковой инфекции. Да и сам недуг может быть как острым, так и хроническим, с частыми обострениями.  Так как же избавиться от него?

  • Применение иммуномодуляторов
  • В какой форме применяется Виферон
  • Инструкция по применению свечей Виферон

Несмотря на многочисленные советы, которые почти каждая девушка получает от мамы или бабушки, о том, как не простудиться, от этого недуга никто не застрахован. К сожалению, в суете современного мира, не всем рекомендациям удается следовать. А такие факторы, как переохлаждение, неудобное белье, неосторожный половой акт, нечаянное пренебрежение гигиеной, гинекологические инфекции (микоплазмы, вирусы, хламидии, трихомонады, грибы рода Candida) могут стать причиной воспалительного процесса. И тут главное, вовремя обратиться к специалисту, так как при правильно подобранной терапии это заболевание успешно лечится и не имеет последствий. Но, если заниматься самолечением, то воспаление может стать хроническим. Опасность хронического цистита в том, что болезнь может дать осложнения на почки.

Виферон при цистите-2

Почему женщины страдают от цистита чаще мужчин?  Это связано с особенностями анатомического строения урогенитального тракта у женщин, во-первых, мочеиспускательный канал короче, чем у мужчин и инфекция попадает в мочевой пузырь быстрее, а во-вторых, уретра расположена рядом с влагалищем, микроорганизмы из которого тоже могут инициировать заболевания органов мочевыделительной системы. Как правило, лечение предусматривает курс антибиотиков, направленный на уничтожение патогенной флоры.

Применение иммуномодуляторов при цистите

Часто у пациентов выздоровление затягивается или же уже пролеченное заболевание повторяется снова и плохо поддается терапии. В таких случаях назначаются иммуномодуляторы.

Рецидивирующие течение воспалительного процесса, вызванного урогенитальными инфекциями, приводит, как правило, к снижению иммунитета у пациентки, так как инфекция повреждает клетки эпителия мочевого пузыря и препятствует выработке собственных интерферонов.3

Можно ли применять ВИФЕРОН при цистите? Да, если заболевание возникло вследствие урогенитальной инфекции, которая учтена в инструкции, в том числе хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, бактериальный вагиноз, рецидивирующий влагалищный кандидоз, герпетическая инфекция.

Применение суппозиториев помогает справиться с инфекционной причиной цистита, устранив которую, можно остановить воспалительный процесс в мочевом пузыре, а, следовательно, избавиться от негативных симптомов болезни.

Благодаря оригинальной формуле, препарат обладает двойным действием — способствует восстановлению иммунитета, в том числе нормализует выработку интерферона, и борется с инфекционной причиной заболевания, что в итоге повышает эффективность терапии и снижает частоту рецидивов. Уникальность этого комплексного препарата состоит в том, что кроме интерферона альфа 2b в суппозиториях содержатся также антиоксиданты (витамины С и Е), усиливающие действие интерферона.

В какой форме применяется Виферон при цистите

Комплексный препарат Виферон выпускается в разных формах: свечи, гель и мазь. При лечении мочеполовых инфекций применяются, согласно инструкции, ректальные суппозитории. Дело в том, что при введении в прямую кишку (это и ответ на вопрос, который пациентки часто задают врачу: «Виферон при цистите куда вставлять?»), действующее вещество, человеческий интерферон, через густую сеть кровеносных сосудов попадает в кровь и, практически мгновенно, начинает оказывать системное действие на весь организм и, особенно, в очаге инфекции. При этом такая форма позволяет избежать дополнительных нагрузок, как на желудочно-кишечный тракт, так и на мочевыводящую систему и печень. В случае герпетических поражений кожи и слизистой оболочки половых органов, которые могут сопутствовать заболеванию, вызванному вирусом герпеса, терапию можно дополнить местным применением препарата в форме мази (3-4 раза в день в течение 5-7 дней) или геля (3-5 раз в день в течение 5-6 дней).

Инструкция по применению свечей Виферон при цистите

Виферон при цистите-3

При применении препарата Виферон от цистита у женщин (в случае инфекционной причины — хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, бактериальный вагиноз, рецидивирующий влагалищный кандидоз) назначают ректальные суппозитории в дозировке 500 000 МЕ. Рекомендуется введение по одному суппозиторию с интервалом в 12 часов на протяжении от 5 до 10 дней. По медицинским показаниям, возможно продление терапевтического курса.

При герпетической причине: рекомендуемая доза 1 000 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток и более при рецидивирующей инфекции. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

При лечении инфекционно-воспалительного процесса, вызванного указанными выше инфекциями, в органах мочевыделительной системы у беременных женщин, терапия начинается не ранее 14-й недели гестации и проходит по следующей схеме: в течение первых 10 дней лечение проводится в дозировке 500 000 МЕ по общей схеме (1 свеча 2 раза/сутки). Затем на протяжении 9 дней, но не ежедневно, а через 3 дня т.е., каждый 4-й день, вводится по одному суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов. Дальше, продолжают введение свечей в дозировке 150 000 МЕ (по 1 свече 2 раза в сутки ежедневно) на протяжении 5 дней, каждую четвертую неделю до родов.

1 Урология: Урология: Учебник/ Н. А. Лопаткин, А. Ф. Даренков, В. Г. Горюнов и др.; Под ред. Н. А. Лопатки на. — 4-е изд. — М.: Медицина, 1995. — 496 с

2 Гинекология: национальное руководство / под ред. Г.М. Савельевой, Т.Г. Сухих, В.Н. Серова, И.Б. Манухина, В.Е. Радзинского. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. – 1008 с

3 Ибишев Х.С. Современный взгляд на лечение и профилактику рецидивирующей инфекции нижних мочевых путей. // Эффективная фармакотерапия.- 26/2015. – С. 30-32.

Автор статьи

Врач общей практики

Введение. Лечение инфекции нижних мочевыводящих путей в первую очередь подразумевает применение антибиотиков. Однако эффективность антибиотикотерапии значительно снизилась. Важнейшим звеном патогенетической терапии хронического цистита, способным предотвратить хронизацию воспаления, признается иммуноактивная терапия. В последние годы появился ряд публикаций, доказывающих преимущества иммуномодулирующей терапии.
Целью настоящего исследования является сравнительный анализ эффективности различных дозировок препарата ВИФЕРОН® в комплексном лечении хронического рецидивирующего бактериального цистита.
Материалы и методы. В исследование включены 90 женщин в возрасте от 18 до 45 лет с хроническим бактериальным циститом в стадии обострения, которые были разделены на 3 группы по 30 человек. В группе 1 женщины получали антибактериальную терапию. В группе 2 в сочетании со стандартной антибактериальной терапией был назначен препарат ВИФЕРОН® в виде суппозиториев по
1 000 000 МЕ ректально 2 раза в сутки в течение 10 дней. В группе 3 стандартная антибактериальная терапия была назначена совместно с препаратом ВИФЕРОН® по 3 000 000 МЕ ректально 2 раза в сутки в течение 10 дней. Обследование проводилось на 1-е, 5-е и 10-е сутки.
Результаты. На первые сутки в обеих исследуемых группах имеются признаки обострения хронического цистита, такие как учащенное мочеиспускание с резью, ургентные позывы, ноктурия, лейкоцитурия. Результаты клинико-лабораторных исследований, полученные на 5-е сутки терапии в группах 2 и 3, статистически значимо (p<0,05) отличались от показателей в группе 1. Наиболее выраженная положительная динамика количества ночных мочеиспусканий, количества ургентных позывов в сутки и интенсивности болевых ощущений была отмечена в группе 3. К 10-м суткам терапии средние значения исследуемых клинико-лабораторных показателей снизились до нормального уровня во всех трех группах, статистически значимых различий выявлено не было (p<0,05). Не смотря на то что исходно у всех пациенток был подтвержден бактериальный характер заболевания, к 5-м суткам терапии у всех 100% пациенток была зарегистрирована эрадикация возбудителя.
Заключение. Терапия, сочетающая иммуномодуляторы и антибиотики, позволяет достичь быстрого статистически значимого эффекта у женщин с хроническим бактериальным циститом к 5-м суткам терапии. Применение препарата ВИФЕРОН® в дозе 3 000 000 МЕ в сочетании с антибактериальной терапией в данном исследовании продемонстрировало наибольшую эффективность при лечении данной категории больных в отношении клинических и лабораторных проявлений заболевания.

1. Russian clinical guidelines «Cystitis in women» (2021) (Российские клинические рекомендации «Цистит у женщин» (2021).


2. EAU Guidelines. Edn. presented at the EAU Annual Congress Amsterdam 2022. ISBN 978-94-92671-16-5.

3. Anger J., Lee U., Ackerman A.L. et. al. Recurrent Uncomplicated Urinary Tract Infections in Women: AUA/CUA/SUFU Guideline. J Urol. 2019;202(2):282–289. doi: 10.1097/JU.0000000000000296. Epub 2019 Jul 8

4. Sinyakova L.A. Modern views on antibacterial therapy of the urinary tract. Tactics of management of patients with recurrent cystitis. Urologiia. 2010;3:45–49. Russian (Синякова Л.А. Современные взгляды на антибактериальную терапию мочевыводящих путей. Тактика ведения больных с рецидивирующим циститом. Урология. 2010;3:45–49).

5. Gadzhieva Z.K., Kazilov Y.B. Features of the approach to prevention of recurrent infections of the lower urinary tract. Urologiia. 2016;S3:65–76. Russian (Гаджиева З.К., Казилов Ю.Б. Особенности подхода к профилактике рецидивирующей инфекции нижних мочевыводящих путей. Урология. 2016(S3):65–76).

6. Kuzmenko A.V., Kuzmenko V.V., Gyaurgiev T.A. Chronobiological approach to the treatment of chronic recurrent bacterial cystitis in the acute stage. Urologiia. 2017;2:60–65. Russian (Кузьменко А.В., Кузьменко В.В., Гяургиев Т.А. Хронобиологический подход к терапии хронического рецидивирующего бактериального цистита в стадии обострения. Урология. 2017;2:60–65).

7. Kuzmenko A.V., Kuzmenko V.V., Gyaurgiev T.A. Current trends in the treatment of chronic recurrent bacterial cystitis. Urologiia. 2020;6: 52–57. Russian (Кузьменко А.В., Кузьменко В.В., Гяургиев Т.А. Современные тенденции в лечении хронического рецидивирующего бактериального цистита. Урология. 2020;6: 52–57).

8. Kuzmenko A.V., Kuzmenko V.V., Gyaurgiev T.A. The use of D-mannose in the prevention of recurrent lower urinary tract infection in women. Urologiia. 2020;3:128-132. Russian (Кузьменко А.В., Кузьменко В.В., Гяургиев Т.А. Применение D-маннозы в профилактике рецидивирующей инфекции нижних мочевыводящих путей у женщин. Урология. 2020;3:128-132).

9. Ny S., Edquist P., Dumpis U., Grondahl-Yli-Hannuksela K. et al. Antibiotic resistance of Escherichia coli from outpatient urinary tract infection in women in six European countries including Russia. Journal of Global Antimicrobial Resistance. 2019;17:25–34. DOI: 10.1016/j.jgar.2018.11.004.

10. Palagin I. S., Sukhorukova M. V., Dekhnich A.V., eidelstein M. V., Shevelev A. N., Grinev A.V., Perepanova T. S., Kozlov R. S., research group DARMIS. The current state of antibiotic resistance of pathogens of community-acquired urinary tract infections in Russia: results of the study «DARMIS» (2010–2011). Clinical Microbiology and antimicrobial chemotherapy. 2012;14(4):280–302. Russian (Палагин И.С., Сухорукова М.В., Дехнич А.В., Эйдельштейн М.В., Шевелев А.Н., Гринев А.В., Перепанова Т.С., Козлов Р.С., исследовательская группа ДАРМИС. Современное состояние антибиотикорезистентности возбудителей внебольничных инфекций мочевых путей в России: результаты исследования ДАРМИС (2010–2011). Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2012;14(4):280–302).

11. Palagin I.S., Sukhorukova M.V., Dekhnich A.V., Eydel’shteyn M.V., Perepanova T.S., Kozlov R.S. Antibiotic resistance of nonhospital urinary tract pathogens in Russia: results of the DARMIS-2018 multicenter study. Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy, 2019;21(2):134–46. DOI:10.36488/cmac.2019.2.134-146 Russian (Палагин И.С., Сухорукова М.В., Дехнич А.В., и др. Антибиотикорезистентность возбудителей внебольничных инфекций мочевых путей в России: результаты многоцентрового исследования «ДАРМИС-2018». Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2019;21(2):134–46).

12. Shepherd A.K., Pottinger P.S. Management of Urinary Tract Infections in the Era of Increasing Antimicrobial Resistance. Med Clin N Am. 2013;97:737–757.

13. Strategy to Prevent the Spread of Antimicrobial Resistance in the Russian Federation until 2030. URL: https://www.garant.ru/products/ ipo/prime/doc/71677266 Russian (Стратегия предупреждения распространения антимикробной резистентности в Российской Федерации на период до 2030 года

14. Naboka Yu.L., Gudima I.A., Miroshnichenko E.A., Kogan M.I., Ibishev H.S., Vasilyeva L.I. Etiological structure and antibiotic sensitivity of uropathogens in chronic recurrent lower urinary tract infection. Urologiia. 2011; 6:12–16. Russian (Набока Ю. Л., Гудима И.А., Мирошничнко Е.А., Коган М.И., Ибишев Х.С., Васильева Л.И. Этиологическая структура и антибиотикочувствительность уропатогенов при хронической рецидивирующей инфекции нижних мочевых путей. Урология. 2011;6:12–16).

15. Kuzmenko A.V., Kuzmenko V.V., Gyaurgiev T.A. Systemic enzyme therapy in the treatment of women with chronic recurrent bacterial cystitis. Urologia. 2020;2:35-40. Russian (Кузьменко А.В., Кузьменко В.В., Гяургиев Т.А. Системная энзимотерапия в лечении женщин с хроническим рецидивирующим бактериальным циститом. Урология. 2020;2:35-40).

16. Kuzmenko A.V., Gyaurgiev T.A., Kuzmenko V.V. Efficacy of fosfomycin trometamol for acute uncomplicated cystitis. Urologiia. 2018;6:70–75. Russian (Кузьменко А.В., Гяургиев Т.А., Кузьменко В.В. Эффективность применения фосфомицина трометамола при остром неосложненном цистите. Урология. 2018;6:70–75).

17. Ibishev H. S. The expediency of interferon therapy for recurrent lower urinary tract infection. The Attending Physician. 2013;12:88–91. Russian (Ибишев Х.С. Целесообразность интерферонотерапии при рецидивирующей инфекции нижних мочевых путей. Лечащий Врач. 2013;12:88–91).

18. Ibishev H.S., Malinovskaya V.V., Parfenov V.V. Treatment of persistent infection of the lower urinary tract in women. The Attending Physician. 2014;9:90–93. Russian (Ибишев Х.С., Малиновская В.В., Парфенов В.В. Лечение персистирующей инфекции нижних мочевых путей у женщин. Лечащий Врач. 2014;9:90–93).

19. https: grls.rosminzdrav.ru

20. Instructions for medical use of Viferon Russian (Инструкция по медицинскому применению препарата ВИФЕРОН®).

А в т о р д л я с в я з и: А. В. Кузьменко – д.м.н., профессор, профессор кафедры урологии ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н. Н. Бурденко, Воронеж, Россия; e-mail: kuzmenkoav09@yandex.ru

Рецидивирующая инфекция (РИ) нижних мочевых путей (НМП) у женщин является одной из главных и обсуждаемых проблем современной урологии [2]. Обусловлено данное обстоятельство высокой частотой рецидивов данного заболевания [6]. При этом РИ представляет собой осложненную инфекцию, возникающую на фоне анатомических, функциональных, гормональных и дисбиотических нарушений организма.

Конечно, немаловажное значение в развитии РИ принадлежит и различным микроорганизмам с доминированием условно-патогенной микрофлоры.

Доказанными бактериальными агентами этиологической структуры РИ являются грамотрицательные микроорганизмы, преимущественно представители семейства Enterobacteriaceae, в частности Escherichia coli, некоторые штаммы Klebsiella spp., Serratia spp., Enterobacter spp. и неферментирующие грамотрицательные бактерии (НГОП) [5–7]. В последние годы появились работы, в которых указывается на тенденцию смещения этиологической структуры в сторону грампозитивной флоры, в частности, коагулазоотрицательных стафилококков (КОС). Кроме того, выполнен ряд исследований, указывающих на причастность неклостридиально-анаэробных бактерий к генезу развития РИ [4, 5].

Однако не все виды микробов в мочевых путях одинаково вирулентны. Вирулентные штаммы бактерий имеют специальные механизмы, определяющие их патогенные свойства, среди которых одним из важнейших в генезе развития РИ является адгезия.

Бактериальная адгезия по мнению многих авторов является основным моментом в колонизации тканевых поверхностей организма хозяина [6]. Кроме того, бактериальная адгезия не только способствует колонизации микроорганизмов, но благоприятствует инвазии бактерий в стенку мочевого пузыря. Важным для адгезивной активности микроорганизмов являются: нарушения проницаемости или продукции мукополисахаридной субстанции, нарушения кровообращения стенки мочевого пузыря, наличие готовых рецепторов для взаимодействия с рецепторами микроорганизма и снижение защитных механизмов стенки мочевого пузыря. Чем больше нарушены местные и общие защитные механизмы организма человека, тем большим патогенным потенциалом могут обладать бактериальные агенты.

Таким образом, выраженность воспалительного процесса зависит от состояния местного и общего иммунитета, как специфического, так и неспецифического. Патологические изменения иммунной системы являются одной из вероятных причин, приводящих к хроническому течению и рецидивированию воспалительного процесса.

Стандартная терапия инфекций НМП обычно включает антибактериальные препараты. Но ни один из антибиотиков не обеспечивает защиты от РИ при нарушении защитных механизмов мочевых путей.

Известно, что слизистая оболочка мочевого пузыря обладает бактерицидной активностью. Доказано это, прежде всего, по отношению к представителям семейства Enterobacteriaceae, нарушающим выработку специфических мукополисахаридов и секреторного IgA [1]. Кроме того, при длительно текущем воспалительном процессе страдает продукция секреторных ингибиторов бактериальной адгезии, к которым относятся низкомолекулярные олигосахариды, лактоферрин, а также Тамм–Хорсфелл-протеин (ТХП) — гликопротеин, синтезируемый клетками канальцевого эпителия восходящей части петли Генле и извитых дистальных канальцев и секретируемый в мочу. ТХП находится как на поверхности эпителиальных клеток, так и в растворимой форме в моче. ТХП ингибирует адгезию E. coli 1-го типа и E. coli, несущих S-фимбрии [7, 8].

К хронизации инфекции в значительной степени приводят также факторы персистенции (ФП) уропатогенных штаммов. К ним относятся антиинтерфероновая, антилизоцимная, антикомплементарная активности.

Кроме того, многократная антибактериальная терапия способствует формированию новых клонов бактериальных штаммов за счет передачи генов, ответственных за экспрессию факторов патогенности.

Нарушать этапы иммунологической защиты, помимо ФП-бактерий, могут некоторые антибактериальные препараты, которые традиционно используются для лечения инфекций НМП. Поэтому иногда возникает необходимость при наличии РИ использовать альтернативные подходы лечения.

В частности, важнейшим звеном патогенетической терапии РИ мочевых путей, способной предотвратить хронизацию воспаления, признается иммуномодулирующая терапия [8]. В ее задачи входит стимуляция фагоцитарной активности, нормализация баланса Т-клеточного звена иммунитета, стимуляция интерферонообразования и синтеза неспецифических факторов защиты. Поэтому в последние годы появился ряд публикаций, доказывающих преимущества иммуномодулирующей терапии [9]. Включение интерферона в комплексное лечение инфекций мочевой системы обусловлено тем, что персистирующая бактериальная инфекция повреждает клетки уроэпителия и препятствует синтезу собственных интерферонов. Из трех идентифицированных видов интерферона человека — интерферон альфа, бета и гамма — в терапии латентных форм инфекций НМП используются препараты интерферона альфа. Среди них наиболее известен Виферон®, комплексный препарат, содержащий интерферон альфа 2b, токоферола ацетат и аскорбиновую кислоту. Он оказывает противовирусное, антибактериальное и антипролиферативное действие. Непосредственное влияние препарата Виферон® на иммунную систему проявляется активацией естественных киллеров, Т-хелперов, увеличением числа цитотоксических Т-лимфоцитов и усилением дифференцировки В-лимфоцитов. Токоферол и аскорбиновая кислота в составе Виферона®, как известно, являются компонентами антиоксидантной системы и оказывают мембраностабилизирующее действие, способствуют регенерации тканей, улучшают тканевое дыхание. Данные обстоятельства позволяют использовать интерфероны, когда при нарушении проницаемости мукополисахаридной субстанции мочевого пузыря необходима антиоксидантная и регенеративная активность для снижения процессов воспаления в стенке мочевого пузыря. Показано, что ректальное введение интерферона альфа 2b обеспечивает более длительную циркуляцию его в крови, чем при внутримышечном и внутривенном введении.

Материалы и методы. Обследованы 64 женщины с подтвержденным хроническим бактериальным циститом без анатомо-физиологических нарушений мочевых путей. Возраст обследованных пациенток колебался от 27 до 54 лет. Обследование основывалось на данных клинического, лабораторного, бактериологического исследований, консультации гинеколога, при необходимости соскоба уретры и влагалища для проведения полимеразной цепной реакции с целью исключения инфекции, передающейся половым путем. Посевы мочи и определение степени бактериурии проводили по общепринятым методикам, используя аэробную и анаэробную техники культивирования. Идентификацию выделенных штаммов микроорганизмов проводили по морфологическим, тинкториальным, культуральным, биохимическим свойствам. Чувствительность выделенных микроорганизмов определяли к 36 антибактериальным препаратам [3].

В качестве патогенетической терапии 34 женщины (1-я группа) получали антибактериальную терапию в объеме однократного приема Фосфомицин трометамола (Монурал) в дозе 3 г, а 30 женщинам (2-я группа) проводили терапию антибиотиком Фосфомицин трометамол в той же дозировке в сочетании с интерферонами (Виферон®, суппозитории ректальные 1 000 000 МЕ). Виферон® (рекомбинантный интерферон альфа 2b в сочетании с антиоксидантами) назначали по 1 000 000 МЕ per rectum 2 раза в сутки, с интервалом 12 часов в течение 20 дней.

Результаты. Рандомизация групп показала их сопоставимость по возрасту, анамнезу и клиническим проявлениям.

Средняя длительность заболевания в обеих группах более 7 лет.

Все пациентки ранее неоднократно принимали антибактериальные препараты различных химических групп при очередном рецидиве инфекции мочевых путей.

40,6% женщин при первых симптомах заболевания самостоятельно принимали антибиотики без консультации врача и лабораторных исследований мочи.

Симптомы, регистрированные у пациенток в обеих группах: боль, учащенное мочеиспускание, императивные позывы к мочеиспусканию, гематурия (табл. 2).

Ведущим симптомом у всех обследованных пациенток являлась боль. Для анализа интенсивности и выраженности боли мы использовали визуальную аналоговую шкалу (ВАШ), предлагали оценить пациенткам интенсивность болей по 5-балльной системе: 4 — очень интенсивные боли, 3 — интенсивные, 2 — умеренные, 1 — слабо выраженные, 0 — отсутствие болей (табл. 3).

Рандомизация исследуемых групп

Лейкоцитурия была зарегистрирована у всех пациенток. Показатель < 50х* (менее 50 лейкоцитов в поле зрения) был выявлен в 1-й группе у 9 (26,5%) пациенток и у пациенток 2-й группы 7 (23,3%) случаев, показатель ≥ 50х* (более 50 лейкоцитов в поле зрения) был диагностирован у 12 (35,3%) в 1-й группе пациенток и у 4 (13,3%) у пациенток 2-й группы. Воспалительная реакция, при которой подсчет лейкоцитов был невозможен, отмечена у 13 (38,2%) пациенток 1-й группы и у 19 (63,4%) пациенток 2-й группы. Гематурия имела место у 26,4% женщин 1-й группы и у 40% женщин во 2-й группе.

При культуральном исследовании в 94% случаев из мочи была выделена бактериальная микст-инфекция, обусловленная как факультативно-анаэробными, так и неклостридиально-анаэробными бактериями. Средний показатель обсемененности мочи составил 106 КОЕ/мл.

Между первой и второй группой наблюдали статистически значимые различия после лечения. У подавляющего большинства женщин 1-й группы на фоне терапии фосфомицином был достигнут быстрый клинический эффект. Так, у 18 (53%) пациенток он характеризовался полным исчезновением основных симптомов острого цистита на 3–5 день лечения, у 5 (11,7%) пациенток — на 7-й день лечения, хотя у 7 (23,5%) пациенток сохранялась клиническая и лабораторная картина острого цистита, что требовало повторного назначения фосфомицина на 10-й день лечения. После повторного назначения препарата было достигнуто клиническое улучшение — исчезновение симптомов заболевания и отсутствие потребности в дополнительном назначении антибактериальных препаратов, что отмечено у 4 (17,6%) пациенток. Однако 3 женщинам потребовалась длительная антибактериальная терапия со сменой антибактериального препарата.

Во второй группе на фоне терапии Фосфомицин трометамол + Виферон® (суппозитории ректальные 100 000 МЕ) во всех случаях отмечали регрессию клинических и лабораторных показателей на 5-й день лечения. Но полное купирование симптомов острого цистита зафиксировано на 6-й день лечения у 27 (90%) пациенток, а у 3 (10%) пациенток к 15-му дню лечения после повторного назначения Фосфомицина трометамола.

Эффективность проведенной терапии оценивали через 1, 3, 6 и 12 месяцев.

При оценке эффективности лечения в течение 12 месяцев, рецидив инфекции отмечен через 3 месяца у 6% пациенток 1-й группы. Через 6 месяцев повторное лечение назначалось 17,1% женщин 1-й группы, против 6,6% пациенток 2-й группы соответственно. Рецидив заболевания через 12 месяцев регистрировали в 35,3% случаев у пациенток 1-й группы, тогда как во 2-й группе данный показатель составил 10%, что указывает на достоверно более высокую эффективность сочетания антибактериальных препаратов с интерферонами, в частности с препаратом Виферон®, при лечении РИ нижних мочевых путей (рис.).

Эффективность лечения рецидивируюшей инфекции нижних мочевых путей в течение 12 месяцев

Обсуждение. Традиционное лечение антибиотиками может помочь при острой инфекции НМП, но не обеспечивает длительной защиты от РИ.

Анализ анамнестических данных выявил, что все обследованные женщины на фоне проводимой антибактериальной терапии в течение года отмечали рецидив заболевания. Использование антибиотиков различных групп не снизил процент рецидива. Также было выявлено, что некоторые обследованные женщины самостоятельно принимали антибактериальные препараты без выполнения бактериологического анализа мочи, а нерациональное использование антибиотиков приводило к развитию резистентности и депрессии иммунной системы.

Кроме того, в 94% случаев была выявлена микст-инфекция, сочетающая ассоциацию микроорганизмов различных бактериальных групп, обладающих множественной антибактериальной чувствительностью.

Следовательно, оправданным является применение для лечения или профилактики РИ альтернативных подходов к лечению, среди которых более обоснованным и доказанным на сегодняшний день является иммунотерапия. Учитывая способность интерферона увеличивать продукцию иммуноглобулинов, фагоцитарную активность макрофагов, подавлять размножение бактерий, было оправданным использование интерферона в лечении РИ НМП.

При использовании интерферона в сочетании с антибиотиками при лечении РИ рецидив заболевания в течение 12 месяцев был зарегистрирован лишь у 10% обследованных пациенток.

Выводы

При РИ мочевых путей нарушаются различные иммунологические звенья защиты стенки мочевого пузыря.

Терапия, сочетающая иммуномодуляторы и антибиотики, позволяет достичь быстрого клинического и лабораторного эффекта у женщин с РИ НМП.

Полученные данные требуют дальнейшего изучения вопроса применения интерферонов для лечения РИ НМП.

Литература

  1. Злушко Е. Н., Белозеров Е. С., Минин Ю. А. Клиническая иммунология. СПб: Питер, 2001.
  2. Лоран О. Б., Петров С. Б., Переверзев Т. С., Синякова Л. А., Винаров А. З., Косова И. В. Эффективность применения фосфомицина триметамола в лечении больных хроническим рецидивирующим циститом // Эффективная фармакотерапия в урологии. 2008. № 4. С. 2.
  3. Меньшиков В. В. Лабораторные методы исследования в клинике: справочник. М.: Медицина, 1987. 383 с.
  4. Набока Ю. Л., Коган М. И., Гудима И. А., Ибишев Х. С., Ковалева Е. А. Оценка микробного фактора при хроническом цистите / VI Российский конгресс «Мужское здоровье» с международным участием. Материалы конгресса. М., 2010. С. 83–84.
  5. Набока Ю. Л., Гудима И. А., Ибишев Х. С., Мирошниченко Е. А., Коган М. И., Васильева Л. И. Этиологическая структура и антибиотикочувствительность уропатогенов при хронической рецидивирующей инфекции нижних мочевых путей // Урология. 2011, № 6. С. 12–15.
  6. Перепанова Т. С. Возможности фитотерапии при рецидивирующей инфекции мочевых путей // Эффективная фармакотерапия в урологии. 2010. № 1. С. 6– 13.
  7. Пушкарь Д. Ю., Зайцев А. В. Современный взгляд на применение цефиксима в лечении инфекции мочевыводящих путей // Русский медицинский журнал. 2010. № 29.
  8. Пушкарь Д. Ю., Зайцев А. В. Современные возможности иммунопрофилактики неосложненной инфекции мочевых путей.
  9. Стрельцова О. С., Тарарова Е. А., Киселева Е. Б. Применение препарата лавомакс при хронических циститах // Урология. 2008, № 4.

Х. С. Ибишев, доктор медицинских наук, профессор

ГБОУ ВПО РостГМУ Минздравсоцразвития России, Ростов-на-Дону

Контактная информация об авторе для переписки: ibishev22@mail.ru

Свечи Виферон назначаются при цистите пациентам, у которых патология часто рецидивирует и плохо лечится, в качестве дополнительного лечения, поскольку данное средство относится к группе средств, укрепляющих иммунитет человека, и дополнительно оказывает противовирусное действие. В состав свечей входит человеческий интерферон, который прямым образом оказывает влияние на иммунитет, активируя его и повышая его защитные силы. Кроме того, в составе Виферона есть витамины группы Е, которые являются антиоксидантами, и витамин С, который обладает восстанавливающими свойствами. Данные витамины необходимы для более быстрого выздоровления человека.

Препарат Виферон выпускается в виде свечей для местного применения, которые вводятся в анальное отверстие, где быстро растворяются и всасываются в кровеносную систему, потому как в данной области находится большое количество венозных сплетений. Применяют суппозитории в качестве профилактики цистита, либо в качестве дополнительного лечения, поскольку сами по себе они не обладают антибактериальными свойствами.

Виферон при цистите

Когда и как применять свечи Виферон при цистите

Поскольку суппозитории являются источником витаминов и интерферона, усиливающего иммунитет человека, их, как правило, назначают в профилактических целях для предупреждения повторного развития цистита пациентам, имеющим слабый иммунитет. Попадая в человеческий организм, интерферон в комплексе с витаминами усиливает противостояние иммунитета к недугу, а также значительно повышает его антибактериальное воздействие со стороны фагоцитарной системы.

Начиная применение препарата, важно внимательно следить за изменениями в организме, поскольку существует риск развития побочных эффектов, которые могут проявляться аллергическими реакциями. В большей степени это относится к лицам, которые склонны к аллергическим реакциям.

При необходимости применения свечей Виферон, необходимо вводить суппозитории в анальное отверстие в назначенной лечащим врачом дозировке. Как правило, для детей до 7 лет она составляет 150000 МЕ 2 раза в сутки, а для детей старшего возраста и взрослых – 50000 МЕ, два раза в сутки. Назначается препарат при инфекционных заболеваниях мочеполовой системы, органов дыхания и ЛОР-органов, а также при проявлениях герпеса, который зачастую рецидивирует.

Врачи отмечают, что Виферон, как препарат с интерфероном альфа-2b, может быть полезен в комплексной терапии цистита, особенно если заболевание вызвано вирусной инфекцией. Он обладает иммуномодулирующим действием, что способствует усилению защитных сил организма и помогает справиться с инфекцией. Однако специалисты подчеркивают, что Виферон не является основным средством лечения цистита, и его применение должно быть обосновано клинической ситуацией. Важно учитывать, что при бактериальной инфекции необходимы антибиотики, а Виферон может использоваться как дополнение к основному лечению. Врачи рекомендуют всегда консультироваться с медицинским специалистом перед началом использования любых препаратов, чтобы избежать возможных осложнений и обеспечить эффективное лечение.

Что делать при цистите?

Что делать при цистите?

Особые указания по применению Виферона

Виферон свечи при цистите

Цистит – это крайне неприятное заболевание, которое доставляет массу неприятных ощущений и дискомфорта. Зачастую он проявляется у женщин, однако может быть и у мужчин, и даже у детей. Лечение, как правило, назначается индивидуально для каждого пациента, и при назначении учитываются разные факторы. Таким образом, при назначении при цистите свечей Виферон, следует обращать внимание на индивидуальную непереносимость одного из компонентов, склонность к аллергическим реакциям. Других побочных эффектов препарат не вызывает, но все же следует применять его исключительно после консультации врача.

Используя свечи, также следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • не стоит применять препарат во время беременности на ранних сроках, поскольку влияние интерферона на развитие плода до 14-й недели беременности не установлено,
  • при грудном вскармливании препарат разрешается использовать, однако предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом,
  • препарат может вызывать местные аллергические реакции, проявляющиеся сыпью, раздражением, зудом, покраснением,
  • при длительном применении свечей возможно проявление побочных эффектов со стороны работы кишечника.

Мнения людей о Вифероне при цистите варьируются. Многие пациенты отмечают, что препарат помогает облегчить симптомы заболевания, такие как жжение и частые позывы к мочеиспусканию. Некоторые пользователи подчеркивают, что Виферон способствует укреплению иммунной системы, что особенно важно при инфекционных процессах. Однако есть и те, кто не заметил значительного эффекта, считая, что лечение должно быть комплексным и включать антибиотики. Важно отметить, что перед началом приема Виферона следует проконсультироваться с врачом, так как индивидуальная реакция на препарат может отличаться. В целом, отзывы о Вифероне при цистите в основном положительные, но каждый случай требует индивидуального подхода.

Отзывы о Вифероне

Читая отзывы о применении Виферона при цистите, можно заметить жалобы на проявление побочных эффектов со стороны нервной системы, желудочно-кишечного тракта, сердца и другие. Однако на самом деле, данное средство не вызывает таких реакций, и скорее всего, у авторов подобных отзывов причиной подобных проявлений является другой препарат или общее состояние здоровья, не связанное с приемом лекарственных средств.

В общей сложности, отзывы про свечи при цистите Виферон, в которых авторы рассказывают о действии препарата, полностью подтверждают его эффективность. В некоторых случаях, возможны негативные отзывы, но они зачастую пишутся лицами, которые пренебрегли рекомендациями специалиста относительно способа применения и дозировок, либо вовсе занялись самолечением. Важно помнить, что самолечение может привести к крайне неприятным последствиям, и редко дает положительные результаты. Если же рекомендации врача были соблюдены в полной мере, но результат себя не оправдал, следует сообщить об этом специалисту, который в свою очередь назначит более эффективное средство для борьбы с недугом. Ни в коем случае не стоит менять препарат самостоятельно.

Также предлагаем посетить наш форум о цистите, отзывы могут вам сильно помочь или оставляйте свои комментарии. Помните, что поделившись опытом вы можете кому-нибудь оказать посильную помощь.

https://youtube.com/watch?v=tz7OhKjpRa4

Вопрос-ответ

Какие свечи можно применять при цистите?

№ 1 Канефрон. Германия. Бионика№ 2 Цистон. Индия№ 3 5-нок. Россия№ 4 Фитолизин. Польша№ 5 Монурал. Италия№ 6 Нитроксолин. Россия№ 7 Фурагин. Латвия

Цистит у женщин - первая помощь в домашних условиях

Цистит у женщин – первая помощь в домашних условиях

Что реально помогает при цистите?

Но-шпа и Спазмекс. Спазмолитики. Сумамед. Производное азитромицина. Палин. Производное группы хинолонов. Монурал. Антибиотик широкого спектра. Мирамистин. Антисептик и дезинфектант. Супракс. Трихопол и Метронидазол. Фосфомицин. Ещё

Нужно ли пить противовирусные при цистите?

Если были диагностированы вирусы или грибки, то пациенту назначают противовирусные или противогрибковые препараты. При грамотном лечении от цистита можно полностью избавиться в течение 7-12 дней.

Какой препарат быстро снимает боль при цистите?

Ципрофлоксацин, офлоксацин — антибактериальные препараты из фторхинолонов. Дротаверин, папаверин — средства, снимающие спазм мышц мочевого пузыря и ликвидирующие боль.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом применения Виферона обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к нежелательным последствиям, особенно при наличии сопутствующих заболеваний.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на дозировку и режим приема Виферона, указанные в инструкции или назначенные вашим врачом. Соблюдение рекомендаций поможет достичь максимального эффекта от лечения.

СОВЕТ №3

Дополните лечение Вифероном обильным питьем и соблюдением диеты, исключающей раздражающие продукты. Это поможет снизить воспаление и ускорить процесс выздоровления.

СОВЕТ №4

Следите за своим состоянием и при появлении новых симптомов или ухудшении самочувствия немедленно обратитесь к врачу. Это позволит своевременно скорректировать лечение и избежать осложнений.

За многие годы клинической практики циститов разработано немало протоколов лечения этого заболевания – от классической терапии, до терапии с индивидуальным подходом к лечению, используя проверенные временем и новое поколение препаратов. Но ни одно, даже суперсовременное лечебное средство не может предотвратить развитие частых рецидивов заболевания у пациентов, с ослабленным иммунитетом. Сегодня, Виферон при цистите, являясь иммуномодулирующим препаратом с противовирусным свойством, играет особую роль в комплексной терапии острого и хронического цистита.

image

Виферон: характеристики

Виферон является «детищем» отечественных иммунологов и не имеет аналогов за рубежом. Активным веществом препарата является интерферон-альфа – рекомбинантные белки, вырабатываемые различными видами генов, присутствующих в созданной искусственным образом цепочке ДНК. Следует отметить, что созданная самой природой система быстрого реагирования организма на внедрение веществ с чужеродной программой (информацией) появилась на земле более 5 миллионов столетий назад вместе с первыми позвоночными.

Разрушающий механизм действия интерферона на все виды патогенных возбудителей обусловлен – подавляющей способностью и купированием информационной трансляции патогенных РНК, что нарушает функции белкового синтеза в патогенных клетках и запускает процесс их гибели.

Отличительная особенность виферона, это включение дополнительных компонентов в его состав в виде аскорбиновой кислоты и токоферола – активных антиоксидантов, способных активировать процессы углеводного и белкового обмена и способствующих клеточной регенерации тканей в очагах инфекционного поражения. Достоинство антиоксидантов – усиление противовирусных свойств интерферона в десятки раз и способность нивелирования развития возможных нежелательных эффектов.

Врачи отмечают, что Виферон, являясь иммуномодулятором, может быть полезен в комплексной терапии цистита, особенно если заболевание связано с вирусной инфекцией. Его активные компоненты способствуют повышению иммунного ответа организма, что может помочь в борьбе с воспалением мочевого пузыря. Однако специалисты подчеркивают, что Виферон не является основным средством лечения цистита. Основное внимание должно уделяться антибиотикам и противовоспалительным препаратам, которые непосредственно воздействуют на инфекцию. Важно, чтобы назначение Виферона проводилось только врачом, учитывающим индивидуальные особенности пациента и характер заболевания. Таким образом, Виферон может стать дополнением к основному лечению, но не заменой традиционной терапии.

Цистит при беременности. Профилактика и лечение

Цистит при беременности. Профилактика и лечение

Область применения

Именно свойства дополнительных компонентов в тандеме с интерфероном послужили основанием для включения виферона в комплексную терапию различных инфекционно-воспалительных патологий вирусного и бактериального характера:

  • гриппа, острых респираторных вирусных и цитомегаловирусных инфекциях;
  • инфекций герпеса и папилломавируса;
  • при урогенитальных инфекционно-воспалительных патологиях виферон включается в состав медикаментозной терапии, как средство, усиливающее действие основных препаратов комплексной терапии;
  • различных форм вирусных хронических гепатитов, осложненных циррозом;
  • вирусных и бактериальных инфекционно-воспалительных патологий у младенцев и недоношенных малышей (сепсиса, менингита и инфекций внутриутробного характера).

Включение виферона в состав комплексного лечения этих заболеваний позволяет снизить дозировку и лечебный курс гормональными препаратами, антибиотиками и цитостатиками.

image

Лекарственные формы и дозировки

Препарат выпускается в различных лекарственных формах (инъекции, свечи, гель, мазь), но суппозитории с вифероном являются наиболее оптимальным вариантом, включаемым в комплексную терапию инфекционно-воспалительных процессов в слизистой выстилке моче — пузырного органа.

Суппозитории представлены различным содержанием активного компонента в одной свече, выраженных в международных единицах (МЕ), указанных на упаковке (от 150 000 до 3 000000 единиц).

Виферон — это препарат, который часто упоминается в контексте лечения различных заболеваний, включая цистит. Многие пациенты отмечают его эффективность в комплексной терапии воспалительных процессов мочевыводящих путей. Отзывы пользователей свидетельствуют о том, что Виферон помогает укрепить иммунную систему, что особенно важно при хронических формах цистита. Некоторые отмечают, что после начала лечения препаратом симптомы, такие как болезненное мочеиспускание и частые позывы, значительно уменьшаются. Однако стоит учитывать, что Виферон не является основным средством для лечения цистита, и его применение должно быть согласовано с врачом. Важно помнить, что индивидуальная реакция на препарат может варьироваться, и для достижения наилучших результатов необходимо комплексное лечение.

Острый цистит. Что делать? Урология 2022. Станислав Феданов

Острый цистит. Что делать? Урология 2022. Станислав Феданов

Целесообразность назначения при цистите

Виферон свечи при цистите являются важным звеном иммуномодулирующей терапии. Целесообразность их назначения обусловлена способностями интерферона и его антиоксидантных компонентов:

  • предотвращать хронизацию воспалительных процессов;
  • стимулировать иммунную фагоцитарную защиту и синтез природного интерферона в организме, который нарушают персистирующие бактериальные инфекции;
  • активировать функции природных киллеров;
  • оказывать антипролиферативное, антибактериальное и противовирусное действие;
  • активизировать антиоксидантную и регенеративную способность, значительно снижающую воспалительные реакции в моче — пузырных стенках.

Преимуществом ректального введения препарата от иной формы введения является – отсутствие негативного влияния на ЖКТ, обеспечение его быстрого всасывания и более продолжительного присутствия в кровотоке.

Дозировка и курс лечения при цистите

При лечении цистита у женщин назначают ректальные суппозитории с вифероном в дозировке 500 000 единиц активного компонента в одной свече. Для лучшего всасывания, перед ректальным введением свечи рекомендуется сделать очистительную клизму.

  1. При цистите, рекомендуется двухразовое введение виферона по 1 свече с интервалом в 12 часов на протяжении от 5 до 10 дней. По медицинским показаниям, с недельным перерывом, возможно продление терапевтического курса на усмотрение врача.
  2. При лечении инфекционно-воспалительного процесса в МП у беременных женщин, терапия проходит по определенной схеме и начинается на сроке гестации не ранее 2-го триместра. В течение первых 10 дней лечение проводится по общей схеме (1 свеча 2 раза/сутки). Затем такая схема применяется на протяжении 10 дней, но не ежедневно, а через 3 дня т.е., каждый 4-й день. Дальше, введение свечи проводят по первоначальной схеме каждую четвертую неделю до родов, длительностью в 1 неделю.
Цистит у женщин - первая помощь в домашних условиях

Цистит у женщин – первая помощь в домашних условиях

Ограничение в применении

По результатам двадцатилетнего применения виферона и комплексного динамического мониторинга пациентов с циститом, клинически доказана безопасность и эффективность препарата. Отдельно отмечается главная особенность виферона – отсутствие побочной симптоматики.

Согласно отзывам о действии виферона при цистите, иногда отмечается неприятная симптоматика в виде жжения и зуда в зоне анального отверстия.

Отмена препарата нормализует состояние кожных покровов за сутки, без какого-либо лечения. Единственное противопоказание к препарату – индивидуальная чувствительность организма к компонентам лекарственного средства.

Аналоги виферона

Ни в России, ни в фармацевтической сети за рубежом, аналогичного препарата не существует. Предлагаемые нам дешевые заменители виферона типа анаферона, генферона, кипферона, гиппферона или лаферона не оказывают антиоксидантного действия и не способны активизировать свойства интерферонов, так как, таурин, входящий в их состав в виде вспомогательного компонента не обладает способностью антиоксидантного и восстановительного действия.

Таурин не способен влиять на активность интерферона и не усиливает его противовирусные свойства, что говорит о совершенной несостоятельности, предлагаемых аналогов в лечении циститов.

Открытие интерферона было более полувека назад, но возможности применения интерферон терапии изучаются специалистами до сей поры. Уже сегодня известны и описаны случаи положительных результатов лечения онкологических патологий. А попытки очернить препарат лживыми статьями, размещенными в разных СМИ изданиях, это лишь происки жесткой конкуренции фармакологических корпораций.

Вопрос-ответ

Какие свечи хорошо помогают при цистите?

№ 1 Канефрон. Германия. Бионика№ 2 Цистон. Индия№ 3 5-нок. Россия№ 4 Фитолизин. Польша№ 5 Монурал. Италия№ 6 Нитроксолин. Россия№ 7 Фурагин. Латвия

Для чего назначают Виферон в гинекологии?

В гинекологии для лечения грибковых инфекций нередко назначают Нистатин, Ливарол, Бетадин, Клион-Д и их аналоги. Антибактериальные купируют воспалительный процесс: Гексикон, Вагилак и Генферон. Иммуномодуляторами являются Полиоксидоний, Генферон, Лаферобион и Виферон.

Нужно ли пить противовирусные при цистите?

Если были диагностированы вирусы или грибки, то пациенту назначают противовирусные или противогрибковые препараты. При грамотном лечении от цистита можно полностью избавиться в течение 7-12 дней.

Какой эффект дают свечи виферон?

Описание: ВИФЕРОН Свечи (суппозитории ректальные) – это противовирусный препарат с иммуномодулирующим действием. При использовании по назначению препарат ВИФЕРОН суппозитории подавляет активность вирусов и повышает эффективность собственного иммунного ответа организма на патогенные микроорганизмы.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом применения Виферона обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить, подходит ли этот препарат для вашего конкретного случая цистита и исключить возможные противопоказания.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на режим дозировки и продолжительность курса лечения Вифероном. Следуйте рекомендациям врача и инструкции к препарату, чтобы достичь максимального эффекта и избежать побочных действий.

СОВЕТ №3

Дополните лечение Вифероном другими методами, такими как обильное питье и соблюдение гигиенических норм. Это поможет ускорить процесс выздоровления и снизить риск повторного возникновения цистита.

СОВЕТ №4

Следите за своим состоянием во время лечения. Если вы заметите ухудшение симптомов или появление новых, немедленно обратитесь к врачу для корректировки лечения.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
0 0 голоса
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest

0 комментариев
Старые
Новые Популярные
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
  • Кинто пятигорская ул 107б отзывы
  • Lady and gentleman отзывы сотрудников
  • Эспумизан при беременности на ранних сроках отзывы
  • Отзыв от руководителя практики детского сада
  • Какой мотор лучше в стиральной машине инверторный или стандартный отзывы