Ультрапрокт мазь отзывы при геморрое

Монотерапия препаратом Ультрапрокт острого геморроя

Статьи

Опубликовано:
сборник «Материалы VII научно-практической конференции с международным участием » Актуальные проблемы колопроктологии» под редакцией д.м.н. М.Ш.Абдуллаева (г.Актобе, 27-28 мая 2010 г)

Енкебаев М.К., Джувашев А.Б.

Отделение проктологии ЦГКБ г. Алматы, Казахстан

Выбор метода лечения геморроя во многом обусловлен стадией заболевания при хроническом течении и степенью тяжести при обострении. Существует множество различных классификаций геморроя.

Хроническое течение заболевания периодически осложняется обострениями в виде тромбоза геморроидальных узлов. Острый геморрой может быть первичным процессом, с которого пациент отмечает начало болезни. Острый геморрой может быть наружным, внутренним, но в 85% случаев это комбинированный процесс. Анамнестически тромбоз выявляется в среднем у 38-41% пациентов страдающих хроническим геморроем. Тромбоз геморроидальных узлов может быть следствием обострения хронического заболевания — 82,3%, или развиваться остро — 17,7% (Жуков Б.Н., 1999).

Для острого геморроя характерна триада симптомов, включающая болевой синдром, тромбоз геморроидальных узлов и воспалительный процесс самого узла и окружающих тканей (А.Н.Рыжих, 1956; В.Д.Федоров и солвт., 1994; Б.М. Даценко и соавт., 1995; P.Otto, 1997).

Обычно тромбированпый геморроидальный узел имеет вид компактного полиповидного образования с гладкой или крупнобугристой поверхностью диаметром до 3 см. Слизистая оболочка, покрывающая такой узел синюшна, отёчна, полнокровна, а на поздних стадиях и изъязвлена. Локализация тромбированных геморроидальных узлов, в общем, чаще всего, совпадала с типичным расположением групп кавернозной ткани, хотя это прослеживается не так часто, как при хронической стадии заболевания (Ривкин В. Л. с соавт., 2000).

При геморрое тромбы образуются быстрее, чем в обычных венах, что связано с постоянным, обильным притоком артериальной крови и наличием в кавернозных венах большого количества внутристеночных артерий.

Отличием геморроидального тромбоза от тромбоза вен обычного строения является еще и то, что при геморрое преобладает продуктивно-клеточный процесс с высокой степенью активности. В ряде случаев наблюдаются многочисленные свежие тромбы, что свидетельствует о прогрессировании процесса в одном узле. Этим можно объяснить и часто наблюдаемую картину прогрессирования тромбоза при остром геморрое. Доказательством того, что процесс этот распространяется от кавернозных на обычные вены, а не наоборот, является то, что организация тромба в кавернозных венах более выражена. В большинстве наблюдений в обычных венах слизистой оболочки вообще не находят организовавшихся или, тем более, реканализированных тромбов.

Острый геморрой по выраженности воспалительных изменений в области тромбированных узлов по классификации ГНЦК разделяется на три степени тяжести:
I степень — тромбоз наружных и внутренних геморроидальных узлов, без воспалительного процесса. В области заднего прохода определяются небольшие, слегка болезненные образования тугоэластической консистенции. Кожа перианальной области слегка гиперемирована. Больные отмечают дискомфорт, зуд.
II степень — тромбоз, осложненный воспалением геморроидальных узлов. Перианальная область резко гиперемирована, болезненна, отёчна, уплотнена. Определяются контурированные тромбированные геморроидальные узлы. Анальный сфинктер спазмирован. При сидении и ходьбе появляются сильные боли. Проведение пальцевого исследования, аноскопии и ректоскопии практически не возможно из-за болей.
III степень — тромбоз геморроидальных узлов, осложненный воспалением подкожной клетчатки. Проявляется усугублением воспалительного процесса в перианальной области. Вся перианальная область резко уплотнена, отёчна, гиперемирована. Пальпация, даже поверхностная, резко болезненна. Определяются сливающиеся, без четких контуров, ущемленные, багровосинюшные тромбированные не вправляющиеся геморроидальные узлы. Возможны некрозы слизистой покрывающей тромбированные геморроидальные узлы и перианальной кожи с присоединением инфекции.

В поисках доступных препаратов, эффективных при остром геморрое, способствующих быстро купировать воспалительные явления и перианальный отек, уменьшить болевой синдром, мы провели собственное исследование лекарственных препаратов, производимых корпорацией Bayer с торго¬вой маркой « Ультрапрокт».

Для проведения данного исследования предпосылкой послужило наличие отличных от других медикаментов подобно¬го рода следующих положительных качеств:

  • высокая концентрация содержащегося в них цинхокаина гидрохлорид оказывает быстрое и довольно длительное местное обезболивающее и противовоспалительное действие
  • наличие в составе флуокортолона в двух формах (флуокортолон-21-пивалат 0,61мг и флуокортолон-21-пивалат 0,63мг) обеспечивает быстрое начало действия и большую продолжительность. Флуокортолон при местном воздействии предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что приводит к уменьшению воспалительного экссудата и продукции лимфокинов, торможению миграции макрофагов, уменьшению процессов инфильтрации и грануляции.

Комбинированный препарат, оказывает противовоспалительный, местноанестезирующий, противоаллергический, антигистаминный, противозудный эффект.

При исследовании, перед нами стояла цель по изучению адекватности противовоспалительного, аналгезирующего и противозудного эффекта при консервативном лечении острого геморроя. Одновременно акцентировали внимание и на возможное развитие осложнений при назначении данных препаратов.

Материал и методы: В основу исследования положен результат лечения 84 больных с острым геморроем. Назначали пациентам основной группы (43) препарат Ультрапрокт — 24 пациентам с острым геморроем 1 и 2 степени в виде монотерапии и 19 пациентам с острым геморроем 3 степени в составе комплексного консервативного лечения. Больным в контрольной группе использовались препараты содержащие гидрокартизон и лидокаин. Возраст больных составлял от 15 до 72 лет. Группы по степеням, физическому состоянию и особенностям клинического течения были максимально идентичными. Проводили опрос для оценки симптомов и болевого синдрома, а также клиническое обследование, включающего пальцевое исследование прямой кишки и аноскопию, и в ходе лечения фиксировали фотоснимками динамику заболевания.

Результаты: Уменьшение и исчезновение болевых ощущений было достигнуто через 2-3 суток лечения около 89,6% пациентов в основной группе, а в контрольной группе такой результат отмечен только у 41%. Снижение отека и воспаления до полного разрешения тромбоза узлов наблюдалась через 10-14 дней после начала лечения в 78% случаев в основной группе и 21 % в контрольной группе.

Заключение: Таким образом, нами констатировано, что применение препаратов компании Bayer у проктологических больных при остром геморрое 1 и 2 степени в виде монотерапии и при остром геморрое 3 степени в составе комплексного консервативного лечения значительно улучшает состояние пациентов и ускоряет их выздоровление.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Автор статьи — Ключников Дмитрий Геннадьевич, врач проктолог, заведующий отделением Проктологии.

«Вопросы о том, как правильно использовать свечи, мази и таблетки против геморроя, очень популярны. Я постараюсь рассказать о сложных медицинских понятиях простыми словами и максимально понятно.»

Предупреждение: Статья носит ознакомительный характер и ни в коем случае не должна использоваться для самодиагностики и самолечения. Любые препараты следует применять исключительно по назначению и под наблюдением вашего лечащего врача.

Краткое содержание для тех, у кого нет времени читать всю статью

У человека, страдающего геморроем, два пути:

Первый путь (предпочтительный)

Избавиться от геморроя раз и навсегда, удалив геморроидальный узел малоинвазивным (бескровным) методом.

Как правило, достаточно всего одной процедуры — под местной анестезией, без госпитализации, без операции, без потери работоспособности.

Во избежание рецидивов после удаления достаточно будет соблюдать несколько простых рекомендаций проктолога.

Второй путь

Использовать свечи или мази, которые будут на некоторое время притуплять симптомы. Поступать так до тех пор, пока не надоест терпеть регулярные обострения, или пока препараты не перестанут действовать.

Если медикаменты перестали помогать, это говорит о том, что наступила 4 стадия геморроя или присоединились какие-либо осложняющие факторы (тромбы, трещины, гнойное воспаление, некротизация тканей, онкологические изменения и прочие неприятности).

К сожалению, в запущенных случаях часто единственным выходом становится сложная хирургическая операция под общим наркозом — например, открытая радикальная геморроидэктомия.

Не ждите ухудшения состояния и не занимайтесь самолечением.

Виды аптечных средств от геморроя

Фармацевтические компании выпускают препараты в различных лекарственных формах:

  1. Для местного применения, то есть для нанесения непосредственно на область ануса или для введения в задний проход. К ним относятся свечи (суппозитории), мази, кремы, гели.
  2. Для приема внутрь. Это таблетки, капли, капсулы.

По фармакологическому действию можно также выделить несколько основных групп, среди которых:

  • комбинированные,
  • обезболивающие и спазмолитики,
  • тромболитики,
  • кровоостанавливающие,
  • противовоспалительные и противоотёчные,
  • сосудистые (ангиопротекторы, флеботоники, тромболитики, венотоники, антиагреганты, антикоагулянты, биофлавоноиды),
  • противомикробные и антибиотики,
  • слабительные и др. группы.

Рассмотрим каждую разновидность препаратов подробнее.

Свечи

Их также называют ректальными суппозиториями. Предназначены для введения препарата в анальный канал. Основные свойства суппозиториев:

  • ослабляют боль,
  • уменьшают кровотечение,
  • снимают воспаление,
  • уменьшают отёки,
  • растворяют тромбы,
  • улучшают кровоток,
  • облегчают дефекацию,
  • дезинфицируют.

Свечи имеют масляную основу, поэтому попав в прямую кишку, под воздействием тепла, свеча практически сразу размягчается и переходит в жидкое состояние. В таком виде активные компоненты легко проникают в зону воспаления.

Для получения ожидаемых результатов важно правильно хранить свечи и правильно вводить их. Основные правила:

  1. Храните свечи в холодильнике, распечатывайте непосредственно перед введением в прямую кишку. Не используйте свечи, которые долго находились вне холодильника. Холодная свеча конечно же может вызывать неприятные ощущения, тем не менее не нужно заранее прогревать её. Чем выше температура, тем быстрее свеча тает, а при длительном нахождении в условиях комнатной температуры действующие вещества быстро теряют свои терапевтические свойства.
  2. Если свечи назначены вам с частотой 1 раз в сутки, то перед постановкой желательно очистить кишечник естественным путём или при помощи очистительной клизмы (водой или препаратом «Микролакс») и аккуратно промыть аноректальную зону мылом или средством для интимной гигиены. Если назначены по 2-3 штуки в день, тогда достаточно опорожнять кишечник раз в сутки.
  3. Удобнее всего вводить суппозитории в положении лёжа на боку. Затем нужно полежать в том же положении минимум 30 минут. За это время препарат практически полностью всасывается в ткани и в кровь.
  4. Один из недостатков суппозиториев в том, что излишки препарата могут вытекать из ануса на нижнее бельё, и такие пятна достаточно сложно удалить. Поэтому рекомендуется защитить бельё от загрязнения.

Некоторые суппозитории показаны только при внутренней форме заболевания, например это:

  • Постеризан
  • Проктоседил
  • Натальсид
  • Нигепан
  • Гинкор Прокто

Другие предназначены к применению как при внутренних, так и при внешних узлах, например:

  • Релиф
  • Релиф Ультра
  • Прокто-Гливенол
  • Гепатромбин Г

При беременности чаще назначают свечи из натуральных компонентов: облепиховые или с прополисом.

Разные препараты имеют различные фармакологические свойства, побочные эффекты и противопоказания. Покупая свечи по совету родственников, фармацевта или прочитав статьи в интернете, вы рискуете навредить себе и усугубить проблему. Применяйте препараты только по назначению врача!

А если визит к доктору вызывает у вас чувства страха или стыда, советуем прочесть статью о том, как проходит осмотр у проктолога у женщин.

Свечи + Мази

Многие препараты выпускаются сразу в двух лекарственных формах — ректальные суппозитории и мазь (или крем). Это позволяет использовать один и тот же препарат при комбинированном геморрое, когда одновременно формируются и наружные, и внутренние узлы. К таким средствам относятся:

  • Прокто-Гливенол
  • Релиф Адванс
  • Релиф Про
  • Парембал
  • Препарейшн Эйч (Preparation H)
  • Ультрапрокт
  • Проктозан
  • Постеризан

Мази, кремы, гели

Эти три лекарственные формы относятся к одной общей группе. Но отличаются друг от друга консистенцией и скоростью впитывания.

Разделение на три типа позволяет производителям отрегулировать скорость и глубину проникновения основного действующего вещества через кожу в кровь и во внутренние ткани.

Мази, кремы и гели чаще назначаются при наружном геморрое, геморроидальном тромбозе, анальных трещинах. Они достаточно легко наносятся на наружную поверхность перианальной области, а при необходимости — и на самую нижнюю внутреннюю часть анального канала. Некоторые поставляются со специальным аппликатором для более удобного нанесения.

Мази — так же, как и свечи — имеют масляную (жировую) основу. Они удобнее, чем свечи — быстрее впитываются и не вытекают на бельё. Но могут оставлять жирные пятна на коже и одежде. Должны храниться в тёмном прохладном месте (в холодильнике), при соблюдении правильного температурного режима могут долго сохранять свои фармакологические свойства. Проникают глубоко под кожу, а на поверхности создают защитный слой. Не подходят для лечения открытых ран и мокнутий.

Кремы примерно на 50% состоят из воды. Они ещё проще в использовании, так как впитываются очень быстро и не оставляют жирных следов. Их можно использовать для открытых и мокнущих ран, так как они не создают защитный слой, под которым могут активно размножаться бактерии.

Гели содержат 80% воды и совсем не содержат жиров. Хорошо подходят для мокнущих и гнойных ран. Впитываются моментально, но совсем неглубоко — активное воздействие оказывают только на самый верхний слой эпидермиса и на слизистые оболочки. Имеют существенный недостаток — быстро теряют свои фармакологические свойства после вскрытия упаковки, даже при правильном хранении.

Правила нанесения ректальной мази, крема или геля очень просты:

  1. Предварительно очистить анальную область — с помощью мыла или дезинфицирующих влажных салфеток.
  2. Осторожно нанести и дождаться полного впитывания.

Наиболее популярные мази от геморроя:

  • Релиф Адванс (мазь)
  • Релиф Про (крем)
  • Проктозан (мазь)
  • Проктоседил (мазь)
  • Прокто-Гливенол (крем)
  • Левомеколь (мазь)
  • Постеризан (мазь)
  • Гепатромбин Г (мазь)
  • Гепарин (мазь, гель)
  • Троксевазин (гель)

Таблетки, капли, капсулы

В таких лекарственных формах выпускаются в основном средства для сосудистой терапии. Они укрепляют кровеносные сосуды, улучшают кровообращение, снимают воспалительный процесс и отёчность тканей. При тромбозе геморроидального узла назначают тромболитики — средства, растворяющие сгустки крови и предотвращающие их повторное формирование.

Среди таких препаратов:

  • Детралекс
  • Венарус
  • Флебодиа 600
  • Эскузан
  • Троксевазин
  • Детравенол
  • Ангиорус
  • Вазокет

Препараты против геморроя: Три ситуации, когда они помогают

Ситуация № 1. Нет возможности пройти лечение прямо сейчас, а терпеть симптомы тяжело

О чём речь? Иногда что-то мешает нам получить полноценное лечение геморроя прямо сегодня или завтра:

  • Например, появление геморроя совпало с началом инфекционного заболевания (ОРВИ, грипп, ангина, туберкулез, гельминтоз и др.) или с тяжёлым обострением какого-либо серьёзного хронического заболевания.
  • Или возникли действительно сложные жизненные обстоятельства.
  • А может быть вы женщина, которая находится на ранних или поздних сроках беременности (1й или 3й триместр).

Какие препараты? Ректальные свечи и мази, обладающие обезболивающими, кровоостанавливающими, противовоспалительными и противоотечными свойствами. Также пероральные таблетки, улучшающие кровообращение и снижающие риск тромбообразования.

Чего ожидать? Оказывают первую помощь — временно уменьшают боль, кровотечение, отёки, припухлости в анусе.

Кто назначает? Женщинам в положении — акушер-гинеколог, который ведёт беременность. Всем остальным — терапевт, хирург или проктолог по месту жительства или в любом консультативно-диагностическом центре.

Можно ли вылечиться полностью? Препараты оказывают временную помощь. Облегчают состояние, но, к сожалению, не способны вылечить геморрой. При следующем обострении не тяните с визитом к проктологу и пройдите лечение геморроя малоинвазивными методами.

Ситуация № 2. Вам удалили геморрой, но симптомы остались

О чём речь? Например, вам провели одну из малоинвазивных процедур — лазерную коагуляцию, латексное лигирование, склерозирование, дезартеризацию. И в особенности если провели радикальную геморроидэктомию.

Кроме того: если у вас низкий болевой порог, если снижен иммунитет, снижена скорость регенерации, или если была сложная форма геморроя (4 стадия, большие узлы и т.п.).

Какие препараты? Во всех этих случаях врач назначит мази, свечи, таблетки или капли, ускоряющие заживление. При болях — также болеутоляющие, при кровоточивости — сосудоукрепляющие, при трудностях с посещением туалета — слабительные средства.

Чего ожидать? После малоинвазивных операций неприятные ощущения минимальны — как правило, уже на следующий день после удаления все симптомы сходят на нет. Но для полного восстановления внутренних тканей может потребоваться от 2 до 8 недель, в течение которых время от времени пациент может ощущать небольшой дискомфорт.

Кто назначает? Ваш лечащий врач проктолог, который провёл удаление геморроидальных узлов. Или доктор, к которому вас перенаправили для дальнейшего наблюдения.

Ситуация № 3. Геморрой уже вылечен, но есть риск рецидива

О чём речь? У некоторых людей геморрой может появиться повторно, даже после удаления геморроидальных узлов (хирургическим или малоинвазивным способом). Например, если пациент страдает хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой, эндокринной систем или желудочно-кишечного тракта, или имеет склонность к тромбообразованию или генетическую предрасположенность к расширению вен и так далее — вариантов много, в каждом случае врач оценивает риски индивидуально.

Какие препараты? Медикаменты для профилактического курса подбираются в зависимости от того, почему геморрой возник у этого человека и в зависимости от того, какой урон нанёс геморрой его организму.

Чего ожидать? При правильном соблюдении рекомендаций вероятность рецидивов сводится практически к нулю.

Кто назначает? Специалисты узкого профиля, у которых пациент наблюдается по поводу имеющихся у него хронических заболеваний. Некоторые препараты для профилактики может назначить также врач проктолог, который провёл удаление геморроидальных узлов.

Во всех остальных ситуациях, к сожалению, только медикаментозного лечения недостаточно.

Чтобы избавиться от геморроя, необходимо сочетать медикаментозную терапию с современными аппаратными методами.

Видео о лечении геморроя: в каких случаях и как использовать медикаментозные средства

Опытный врач проктолог рассказывает:

  • что такое геморрой,
  • какие виды геморроя существуют,
  • о двух главных причинах возникновения геморроидальной болезни,
  • что делать, если геморрой болит, а прямо сейчас нет возможности обратиться к проктологу?

ТОП-10 мазей от геморроя: что лучше по мнению проктологов

Содержание

1

Геморрой, также известный как геморроидальные узлы, представляет собой вздутые вены в области прямой кишки и ануса, которые могут вызывать значительный дискомфорт, острую боль и периодическое кровотечение. Различные местные методы лечения, включая мази, кремы и свечи, традиционно используются для облегчения таких симптомов, как интенсивный зуд, воспаление и болевые ощущения, характерные для этого заболевания. Среди них мази от геморроя заслужили особое внимание благодаря своей доказанной эффективности в облегчении состояния, что обусловлено их специфическим составом и удобством применения. Растущая распространенность геморроя, которым в определенный период жизни страдают около 75% взрослого населения, подчеркивает критическую важность этих методов лечения для решения распространенной, но часто стигматизируемой проблемы со здоровьем.

Мази, предназначенные для лечения геморроя, обычно содержат тщательно подобранные активные ингредиенты, такие как гидрокортизон, который эффективно уменьшает воспаление, и лидокаин – местный анестетик, обеспечивающий надежное обезболивание пораженной области. Другие важные компоненты, такие как гамамелис и фенилэфрин, способствуют снятию раздражения и уменьшению отека тканей. Выбор между различными формами препаратов, такими как мази, кремы или суппозитории, как правило, определяется индивидуальными предпочтениями пациента и характером специфических симптомов, при этом мази особенно эффективны в случаях, требующих целенаправленного внутреннего применения.

Несмотря на доказанную эффективность, применение мазей от геморроя сопряжено с определенными противоречиями. Некоторые представленные на рынке продукты, включая широко известные, подверглись пристальному изучению в связи с вопросами о прозрачности состава их ингредиентов и заявленной эффективности. Это привело к активным дискуссиям о потенциальной чрезмерной зависимости от таких методов лечения без должного внимания к устранению первопричин, таких как неправильное питание и нездоровый образ жизни. Более того, возможные побочные эффекты, варьирующиеся от незначительного раздражения до серьезных аллергических реакций, требуют повышенной осторожности и, в определенных случаях, обязательной предварительной консультации с медицинскими специалистами.

Еще 122 статьи о проктологии смотрите тут 👈

Группы препаратов мазей от геморроя

Мази от геморроя разрабатываются с использованием передовых фармацевтических технологий для максимально эффективного облегчения симптомов, связанных с геморроем, включая болевой синдром, воспалительные процессы и зуд. Они представлены в различных лекарственных формах, таких как кремы, гели и суппозитории, каждая из которых обладает специфическими преимуществами в зависимости от состава и способа применения. Разделим препараты на несколько групп в зависимости от их активных компонентов и механизма действия.

Мази на основе кортикостероидов

Принцип действия

Кортикостероидные мази, такие как Ультрапрокт, Ауробин, Проктоседил, содержат в своем составе гормоны коры надпочечников (преднизолон, гидрокортизон, флуоцинолона ацетонид). Эти вещества обладают мощным противовоспалительным, противоотечным и противозудным эффектом. Они подавляют синтез простагландинов и других медиаторов воспаления, уменьшают проницаемость сосудов и отек тканей, снижают чувствительность нервных окончаний. Благодаря этому кортикостероидные мази быстро купируют боль, жжение и зуд в области геморроидальных узлов, способствуют их уменьшению в размерах.

Особенности применения

Мази с кортикостероидами применяются короткими курсами (не более 2 недель) из-за риска развития побочных эффектов при длительном использовании. К таким нежелательным эффектам относятся истончение кожи и слизистых оболочек, снижение местного иммунитета, развитие вторичных инфекций. Мази наносятся тонким слоем на пораженную область 1-2 раза в день после гигиенических процедур. При необходимости продолжения лечения рекомендуется чередовать кортикостероидные мази с препаратами других групп.

Мази с противотромботическим действием

Принцип действия

Мази, содержащие гепарин или гепариноиды (например, Гепариновая мазь, Гепатромбин Г, Троксерутин Врамед), оказывают антикоагулянтное и фибринолитическое действие. Они улучшают микроциркуляцию крови в геморроидальных сплетениях, препятствуют образованию тромбов и способствуют рассасыванию уже имеющихся сгустков крови. Гепарин и его аналоги повышают активность антитромбина III, ингибируют факторы свертывания крови, активируют фибринолитическую систему. Это приводит к уменьшению отека, воспаления и болевых ощущений в области геморроидальных узлов.

Особенности применения

Противотромботические мази наносят на область геморроидальных узлов 2-3 раза в день после гигиенических процедур и акта дефекации. Курс лечения обычно составляет 2-3 недели, но может быть продлен по рекомендации врача. Эти мази особенно эффективны на ранних стадиях геморроя и при остром тромбозе геморроидальных узлов. Они способствуют быстрому купированию болевого синдрома и предотвращают развитие осложнений. При наличии кровоточащих геморроидальных узлов применение противотромботических мазей может усилить кровотечение, поэтому их следует использовать с осторожностью и под наблюдением врача.

Мази с венотонизирующим эффектом

Принцип действия

Мази, содержащие такие компоненты, как троксерутин, диосмин, гесперидин (например, Троксевазин, Гинкор Гель, Детралекс), оказывают венотонизирующее и ангиопротективное действие. Они повышают тонус вен, уменьшают растяжимость венозной стенки, улучшают работу клапанного аппарата сосудов. Это приводит к уменьшению застоя крови в геморроидальных сплетениях, снижению отечности и воспаления тканей. Флавоноиды, входящие в состав этих мазей, также обладают антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, улучшают лимфодренаж и микроциркуляцию.

Особенности применения

Венотонизирующие мази наносят на область геморроидальных узлов 2-3 раза в день после гигиенических процедур. Курс лечения может продолжаться от 2 недель до 1 месяца и более, в зависимости от тяжести заболевания и динамики симптомов. Эти мази особенно эффективны при хроническом геморрое, на начальных стадиях заболевания и для профилактики обострений. Они способствуют улучшению венозного оттока, укреплению сосудистой стенки, предотвращению прогрессирования геморроя. Мази с венотонизирующим эффектом хорошо переносятся, не вызывают серьезных побочных реакций и могут применяться длительными курсами.

Мази с обезболивающим и спазмолитическим действием

Принцип действия

Мази, содержащие местные анестетики (лидокаин, бензокаин, тетракаин) и спазмолитики (прокаин, бутамбен, дибунол), оказывают обезболивающее и расслабляющее действие на гладкую мускулатуру анального сфинктера и прямой кишки. Анестетики блокируют передачу болевых импульсов в нервных окончаниях, снимают жжение и зуд в области геморроидальных узлов. Спазмолитики устраняют спазм сфинктера, облегчают акт дефекации, предотвращают травматизацию слизистой оболочки прямой кишки при прохождении каловых масс.

Особенности применения

Обезболивающие и спазмолитические мази применяются по необходимости, при возникновении болевых ощущений, жжения, зуда и дискомфорта в области заднего прохода. Они наносятся на область анального отверстия и геморроидальных узлов до 4 раз в день, особенно перед и после акта дефекации. Эффект наступает быстро, в течение нескольких минут после нанесения, и продолжается от 2 до 6 часов. Длительность курса лечения определяется индивидуально, в зависимости от выраженности симптомов и динамики заболевания. Следует учитывать, что частое и бесконтрольное применение местных анестетиков может вызывать привыкание и снижение их эффективности.

Мази с регенерирующим эффектом

Принцип действия

Мази, содержащие натуральные компоненты растительного происхождения (масло облепихи, календулы, шиповника, акулий жир), оказывают регенерирующее, ранозаживляющее, противовоспалительное и антисептическое действие. К этой группе относятся так же мази с метилурацилом (Метилурациловая), декспантенолом (Бепантен, Д-пантенол), растительными экстрактами (Мазь Флеминга). Биологически активные вещества, содержащиеся в них (каротиноиды, токоферолы, фитостеролы, жирные кислоты), стимулируют процессы регенерации поврежденных тканей, ускоряют эпителизацию слизистой оболочки прямой кишки, способствуют заживлению трещин, эрозий и язвенных дефектов. Они также подавляют рост патогенных микроорганизмов, уменьшают воспаление и отечность тканей.

Особенности применения

Регенерирующие мази наносят на область геморроидальных узлов и анального канала 1-2 раза в день после гигиенических процедур. Курс лечения может продолжаться от 2 недель до 1 месяца и более, до полного заживления поврежденных тканей и купирования симптомов геморроя. Эти мази хорошо переносятся, не имеют серьезных противопоказаний и побочных эффектов, могут применяться у беременных и кормящих женщин. Они эффективны на всех стадиях геморроя, особенно при наличии трещин, ран и воспалительных изменений слизистой оболочки прямой кишки.

Гемостатические мази

Принцип действия

Гемостатические мази содержат в своем составе вещества, обладающие кровоостанавливающим действием (например, фенилэфрин, висмута субгаллат, свечи Натальсид). К этой группе так же относятся мази с адреналином (Релиф), викасолом (Гемостатин), тромбином (Тромбин). Они способствуют сужению кровеносных сосудов, ускоряют образование тромбов и уменьшают проницаемость капилляров. Это приводит к остановке кровотечения из поврежденных геморроидальных узлов и предотвращает его возобновление. Гемостатические компоненты также оказывают противовоспалительное и подсушивающее действие, уменьшают отечность и раздражение тканей.

Особенности применения

Гемостатические мази применяются при наличии кровоточащих геморроидальных узлов, возникновении ректальных кровотечений. Они наносятся непосредственно на источник кровотечения 2-3 раза в день после гигиенических процедур и акта дефекации. Курс лечения продолжается до полной остановки кровотечения и заживления поврежденных тканей. При обильных и упорных кровотечениях из геморроидальных узлов необходимо обратиться к врачу для исключения других причин кровотечения и коррекции лечения.

Антисептические мази

Принцип действия

Антисептические мази содержат в своем составе вещества, обладающие бактерицидным и бактериостатическим действием (например, с хлорамфениколом «Левомеколь «, фрамицетином «Софрадекс «, йодом «Йодоцирин » и «Стелланин «, с метилурацилом, с ихтиолом). Они подавляют рост и размножение патогенных микроорганизмов на поверхности геморроидальных узлов и слизистой оболочке прямой кишки, предотвращают развитие инфекционных осложнений. Антисептики также способствуют очищению ран и язвенных дефектов, стимулируют процессы регенерации тканей.

Особенности применения

Антисептические мази применяются на всех стадиях геморроя, особенно при наличии воспалительных изменений, трещин, эрозий и язв в области анального канала и прямой кишки. Они наносятся на пораженные участки 2-3 раза в день после гигиенических процедур и акта дефекации. Курс лечения продолжается до полного заживления дефектов слизистой оболочки и купирования симптомов воспаления. При присоединении бактериальной инфекции и развитии осложнений (парапроктит, свищи прямой кишки) необходимо системное назначение антибиотиков под контролем врача.

Комбинированные мази

Некоторые подобные инновационные препараты, представляют собой многокомпонентные лекарственные средства с оптимизированной формулой. Помимо основного действующего вещества фенилэфрина, они содержат вспомогательные компоненты – вазелин и минеральное масло, которые создают надежный защитный барьер на поверхности кожи и слизистых оболочек, предотвращая дальнейшее раздражение и обеспечивая оптимальный уровень гидратации тканей. Комплексное взаимодействие всех компонентов существенно повышает терапевтическую эффективность препарата.

К таким препаратам относят Проктозан, Гепотрамбин и др. Такие мази зарекомендовали себя лучше всех. Их чаще всего назначают врачи проктологи своим пациентам.

В последние годы особую популярность стали приобретать препараты на основе натуральных компонентов, такие как мазь Doctor Butler’s (proctologist-made hemorrhoid & anorectal relief) для лечения геморроя и анальных трещин. Эти средства разработаны с использованием исключительно природных ингредиентов, что делает их привлекательной альтернативой для пациентов, предпочитающих щадящую терапию без применения синтетических веществ. В состав таких препаратов входят специально подобранные эфирные масла и растительные экстракты с доказанным противовоспалительным и регенерирующим действием. Но мазь доктора Батлера не продаётся в аптеках России и доступна только под заказ на сайтах доставки зарубежных товаров, или у так называемых людей баеров (последний вариант дешевле).

Рейтинг ТОП-10 мазей от геморроя

Среди многообразия этой формы препаратов можно выделить 10 наиболее эффективных и популярных средств, которые заслужили положительные отзывы докторов проктологов и пациентов. Вот они:

Проктозан

Проктозан — это комбинированная мазь, которая содержит три активных компонента: буфексамак, титана диоксид и висмута субгаллат.

Буфексамак является нестероидным противовоспалительным средством (НПВС), которое блокирует синтез простагландинов и других медиаторов воспаления. Он эффективно снимает отек, покраснение и боль в области геморроидальных узлов.

Титана диоксид и висмута субгаллат обладают подсушивающим, вяжущим и защитным действием. Они образуют на поверхности геморроидальных узлов и слизистой оболочке прямой кишки пленку, которая способствует заживлению трещин, эрозий и язвенных дефектов.

Кроме того, в состав Проктозана входит лидокаин — местный анестетик, который обеспечивает быстрое и длительное обезболивание в области нанесения.

Проктозан применяется 2-3 раза в день после гигиенических процедур и акта дефекации. Курс лечения составляет 7-14 дней и может быть продлен по рекомендации врача.

Релиф

Релиф — это линейка препаратов от геморроя, которая включает в себя мази, свечи и гели. Основными активными компонентами Релифа являются масло печени акулы и фенилэфрин.

Масло печени акулы богато полиненасыщенными жирными кислотами (ПНЖК), в частности, омега-3 ПНЖК, которые обладают противовоспалительным и регенерирующим действием. Они уменьшают воспаление, ускоряют заживление поврежденных тканей и улучшают микроциркуляцию крови в области геморроидальных узлов.

Фенилэфрин является адреномиметиком, который связывается с α1-адренорецепторами в стенках кровеносных сосудов и вызывает их сужение. Это приводит к уменьшению отека, зуда и кровоточивости геморроидальных узлов.

Мазь Релиф применяется 2-4 раза в день после гигиенических процедур и акта дефекации. Курс лечения составляет 2-3 недели и может быть повторен при необходимости.

Проктоседил

Проктоседил — это комбинированная мазь, которая содержит три активных компонента: гидрокортизон, фрамицетин и гепарин.

Гидрокортизон является глюкокортикоидным гормоном, который обладает мощным противовоспалительным, противоаллергическим и иммуносупрессивным действием. Он подавляет синтез простагландинов и лейкотриенов, стабилизирует клеточные мембраны и уменьшает проницаемость сосудов. Это приводит к быстрому уменьшению отека, покраснения, зуда и жжения в области геморроидальных узлов.

Фрамицетин является антибиотиком из группы аминогликозидов, который активен в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий. Он предотвращает развитие вторичной инфекции и нагноения геморроидальных узлов.

Гепарин оказывает антикоагулянтное и противотромботическое действие. Он активирует антитромбин III, ингибирует факторы свертывания крови и стимулирует фибринолиз. Это приводит к предотвращению образования тромбов и способствует рассасыванию уже сформировавшихся сгустков крови в геморроидальных узлах.

Проктоседил применяется 1-2 раза в день после гигиенических процедур и акта дефекации. Курс лечения обычно составляет 5-7 дней, но может быть продлен по назначению врача.

Гепатромбин

Гепатромбин — это комбинированная мазь, которая содержит три активных компонента: гепарин, аллантоин и декспантенол.

Гепарин, как уже упоминалось, обладает антикоагулянтным и противотромботическим действием. Он предотвращает образование тромбов и способствует их рассасыванию, улучшает микроциркуляцию и уменьшает застойные явления в области малого таза.

Аллантоин является производным мочевой кислоты, которое оказывает противовоспалительное, регенерирующее и кератолитическое действие. Он стимулирует пролиферацию и дифференцировку клеток, ускоряет заживление ран и трещин, размягчает и удаляет некротизированные ткани.

Декспантенол представляет собой спиртовое производное пантотеновой кислоты (витамина В5), которое в организме превращается в коэнзим А. Он участвует в процессах регенерации и эпителизации, нормализует клеточный метаболизм, укрепляет стенки сосудов и повышает устойчивость слизистых оболочек к внешним воздействиям.

Гепатромбин применяется 2-3 раза в день после гигиенических процедур и акта дефекации. Курс лечения составляет 2-3 недели и может быть повторен при необходимости.

Безорнил

Безорнил — это мазь на основе натуральных компонентов, которая оказывает комплексное действие при геморрое. В ее состав входят бисмут, борнеол, мускус и янтарь.

Бисмут оказывает вяжущее, подсушивающее и антисептическое действие. Он образует защитную пленку на поверхности слизистой оболочки, уменьшает раздражение и способствует заживлению.

Борнеол обладает обезболивающим и спазмолитическим эффектом. Он снимает спазм гладкой мускулатуры прямой кишки, облегчает дефекацию и уменьшает болевые ощущения.

Мускус и янтарь оказывают противовоспалительное, регенерирующее и тонизирующее действие. Они улучшают местное кровообращение, ускоряют заживление тканей и повышают тонус сосудов.

Безорнил применяется 2-3 раза в день после гигиенических процедур и акта дефекации. Курс лечения составляет 2-3 недели и может быть повторен при необходимости.

Ауробин

Ауробин — это комбинированная мазь, которая содержит три активных компонента: лидокаин, преднизолон и декспантенол.

Лидокаин является местным анестетиком, который блокирует натриевые каналы в мембранах нервных клеток и препятствует генерации импульсов. Он обеспечивает быстрое и длительное обезболивание в области нанесения.

Преднизолон является синтетическим глюкокортикоидным гормоном, который обладает выраженным противовоспалительным, противоаллергическим и иммуносупрессивным действием. Он подавляет синтез медиаторов воспаления, стабилизирует клеточные мембраны и уменьшает проницаемость сосудов.

Декспантенол, как уже упоминалось, участвует в процессах регенерации и эпителизации, нормализует клеточный метаболизм и укрепляет стенки сосудов.

Ауробин применяется 2-3 раза в день после гигиенических процедур и акта дефекации. Курс лечения составляет 7-10 дней и может быть продлен по рекомендации врача.

Гепариновая мазь

Гепариновая мазь содержит в качестве основного активного компонента гепарин натрия. Гепарин, как уже отмечалось, обладает антикоагулянтным и противотромботическим действием. Он предотвращает образование тромбов, способствует их рассасыванию и улучшает микроциркуляцию крови в области геморроидальных узлов.

Кроме того, гепарин оказывает противовоспалительное и противоотечное действие. Он уменьшает проницаемость сосудов, снижает экссудацию и миграцию лейкоцитов в очаг воспаления.

Гепариновая мазь применяется 2-4 раза в день после гигиенических процедур и акта дефекации. Курс лечения составляет 2-3 недели и может быть повторен при необходимости.

Мазь Флеминга

Мазь Флеминга является гомеопатическим средством, которое содержит в своем составе экстракты трех лекарственных растений: ромашки, календулы и ведьминого ореха.

Экстракт ромашки оказывает противовоспалительное, спазмолитическое и антисептическое действие. Он уменьшает отек, боль и раздражение слизистой оболочки прямой кишки, снимает спазм сфинктера и облегчает дефекацию.

Экстракт календулы обладает ранозаживляющим, регенерирующим и бактерицидным эффектом. Он ускоряет эпителизацию слизистой оболочки, способствует рассасыванию инфильтратов и предотвращает развитие инфекционных осложнений.

Экстракт ведьминого ореха оказывает венотонизирующее, противовоспалительное и обезболивающее действие. Он повышает тонус венозных сосудов, уменьшает застой крови и отек тканей, снимает воспаление и боль в области геморроидальных узлов.

Мазь Флеминга применяется 2-3 раза в день после гигиенических процедур и акта дефекации. Курс лечения составляет 2-3 недели и может быть продлен по рекомендации врача.

Ультрапрокт

Ультрапрокт — это комбинированная мазь, которая содержит два активных компонента: флуокортолон и цинхокаин.

Флуокортолон является фторированным глюкокортикоидным гормоном, который обладает мощным противовоспалительным действием. Он подавляет синтез простагландинов и лейкотриенов, стабилизирует клеточные мембраны и уменьшает проницаемость сосудов. Это приводит к быстрому купированию воспаления, отека и боли в области геморроидальных узлов.

Цинхокаин является местным анестетиком, который блокирует натриевые каналы в мембранах нервных клеток и препятствует генерации импульсов. Он обеспечивает быстрое и длительное обезболивание в области нанесения.

Ультрапрокт применяется 1-2 раза в день после гигиенических процедур и акта дефекации. Курс лечения обычно составляет 5-7 дней, но может быть продлен по назначению врача.

Троксерутин

Троксерутин является флавоноидным препаратом, который оказывает венотонизирующее и ангиопротективное действие. Он повышает тонус венозных сосудов, уменьшает их растяжимость и проницаемость, улучшает микроциркуляцию и лимфодренаж.

Кроме того, троксерутин обладает противовоспалительным, антиоксидантным и регенерирующим эффектом. Он ингибирует свободнорадикальное окисление, уменьшает агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, стимулирует синтез коллагена и ускоряет заживление тканей.

Троксерутин выпускается в форме геля и мази для наружного применения. Он наносится на область геморроидальных узлов 2-3 раза в день после гигиенических процедур. Курс лечения составляет от 2 недель до 1 месяца и более, в зависимости от тяжести заболевания и динамики симптомов.

Ихтиоловая мазь

Мазь с ихтиолом – эффективное средство для местного лечения геморроя. Она содержит ихтаммол – природное вещество, получаемое из горючих сланцев, богатых органическими соединениями серы.

Оказывает комплексное действие на геморроидальные узлы и окружающие ткани:

  1. Снимает воспаление и отек.
  2. Уменьшает боль, жжение и зуд.
  3. Подавляет рост патогенных бактерий.
  4. Способствует заживлению трещин и эрозий.
  5. Повышает тонус вен и уменьшает кровоточивость.

Ихтиоловая мазь применяют 2-3 раза в день после гигиенических процедур, нанося на область геморроидальных узлов и анального канала. Курс лечения обычно составляет 2-3 недели.

Переносится хорошо и редко вызывает побочные эффекты. Она может применяться на всех стадиях геморроя, а также при анальных трещинах, криптите, проктите и других заболеваниях прямой кишки.

Однако у ихтиоловой мази есть некоторые недостатки: специфический запах и способность окрашивать кожу и белье в коричневый цвет, и лёгкое жжение при попадании на слизистую.

Несмотря на это, эта мазь остается популярным и доступным средством для лечения геморроя. Но ее следует применять только по назначению врача и в сочетании с другими методами лечения (диетой, физическими упражнениями, гигиеной).

При правильном использовании ихтиол помогает быстро купировать симптомы геморроя, ускоряет заживление поврежденных тканей и предотвращает развитие осложнений. Может применяться длительными курсами без риска привыкания или серьезных побочных эффектов.

Сравнительная таблица

Название Страна производителя Действующее вещество Принцип действия Использование Дозировка Побочные эффекты Цена Подходит для
Проктозан Германия Буфексамак, субгаллат висмута, диоксид титана, лидокаин Противовоспалительное, заживляющее, вяжущее, сушащее, анестезирующее Внутренний и наружный геморрой, анальные трещины, экзема, проктит Наносить или вводить 1-2 раза в день Аллергия, жжение, покраснение кожи и слизистой оболочки Около 400 рублей за 20 грамм Всех
Релиф США Фенилэфрин, экстракт печени акулы Гемостатическое, иммуномодулирующее, снимающее воспаление, ранозаживляющее Внутренний и наружный геморрой, анальные трещины, эрозии и зуд Наносить или вводить до 4 раз в день после дефекации и перед сном Аллергические реакции, головная боль, повышение артериального давления, нарушение сердечного ритма Около 450 рублей за 28 грамм Всех
Проктоседил М Италия Гидрокортизон, фрамицетин, эскулозид, бензокаин и гепарин Противовоспалительное, антибактериальное, антиаллергическое, венотонизирующее, антикоагулянтное и анестезирующее Внутренний и наружный геморрой, анальные трещины, экзема, проктит и тромбоз геморроидальных узлов Наносить или вводить 2 раза в день утром и вечером Аллергия, жжение, покраснение кожи и слизистой оболочки, кровоизлияния, атрофия кожи при длительном применении Около 500 рублей за 10 грамм Всех
Гепатромбин Г Сербия Гепарин, декспантенол, аллантоин, полидока-нол Антикоагулянтное, убирающее воспаление, заживляющее, антисептическое Внутренний и наружный геморрой, анальные трещины, фистулы, перианальные абсцессы и экзема Наносить или вводить 2-4 раза в день Аллергические реакции, жжение, покраснение кожи и слизистой оболочки, кровоизлияния при повышенной склонности к кровотечениям Около 250 рублей за 20 грамм Всех
Безорнил МКС Китай Цинхокаин, борнол, мускон, желчь сухую, жемчуг, нефрит, метилсалицилат и ментол Обезболивающее, противовоспалительное, ранозаживляющее, вяжущее, сушащее, антисептическое и охлаждающее Внутренний и наружный геморрой, анальные трещины, зуд и кровотечение Наносить или вводить 2 раза в день утром и вечером Аллергия, жжение, покраснение кожи и слизистой оболочки, возможно усиление кровотечения при наличии тромбов в геморроидальных узлах Около 400 рублей за 10 грамм Всех
Ауробин МКС Индия Преднизолон, триклозан, лидокаин, метилсалицилат и ментол Противовоспалительное, антибактериальное, антиаллергическое, анестезирующее и охлаждающее Внутренний и наружный геморрой, анальные трещины, экзема и зуд Наносить или вводить 2-4 раза в день. Курс лечения не должен превышать 7 дней без назначения врача. Аллергические реакции, жжение, покраснение кожи и слизистой оболочки, кровоизлияния, атрофия кожи при длительном применении Около 350 рублей за 20 грамм Всех
Гепариновая мазь МКС Россия Гепарин, бензилникотинат, бензокаин, метилсалицилат и ментол Антикоагулянтное, противовоспалительное, обезболивающее, охлаждающее и сосудорасширяющее Наружный геморрой, тромбоз геморроидальных узлов, флебиты и перифлебиты Наносить на пораженные участки 2-3 раза в день Аллергия, жжение, покраснение кожи и слизистой оболочки, кровоизлияния при повышенной склонности к кровотечениям Около 100 рублей за 25 грамм Наружного
Мазь Флеминга МКС Россия Экстракты календулы, ведьминого ореха и конского каштана, ментол и камфора Регенерирующее, убирающее воспаление, вяжущее, сушащее, противоотечное, венотонизирующее и охлаждающее Наружный геморрой, анальные трещины, зуд и кожные поражения Наносить на пораженные участки 2-3 раза в день Аллергические реакции, жжение, покраснение кожи и слизистой оболочки Около 300 рублей за 15 грамм Наружного
Ультрапрокт МКС Индия Флуокортолон, цинхокаин, метилсалицилат и ментол Противовоспалительное, антиаллергическое, обезболивающее и охлаждающее Внутренний и наружный геморрой, анальные трещины, экзема и проктит Наносить или вводить 1-2 раза в день. Курс терапии не должен превышать 4 недель без назначения врача. Аллергия, жжение, покраснение кожи и слизистой оболочки, кровоизлияния, атрофия кожи при длительном применении Около 600 рублей за 10 грамм Всех
Троксерутин Россия Троксерутин Регенерирующее, противовоспалительное, антиоксидантное, венотонизирующее, капилляропротекторное и противоотечное Наружный геморрой, тромбоз геморроидальных узлов, флебиты и перифлебиты Наносить на пораженные участки 2 раза в день утром и вечером Аллергические реакции, жжение, покраснение кожи и слизистой оболочки, возможно усиление кровотечения при наличии тромбов в геморроидальных узлах Около 200 рублей за 40 грамм Наружного

Меры предосторожности

Категорически не рекомендуется превышать рекомендованную дозировку или длительность курса лечения. При отсутствии положительной динамики в течение 7 дней, появлении кровотечения или усилении болевого синдрома необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Особое внимание следует уделить тому, что любое прерывание длительного курса лечения должно осуществляться под наблюдением врача, поскольку резкое прекращение терапии может привести к обострению симптоматики.

У определенного процента пациентов могут наблюдаться незначительные побочные эффекты при использовании местных препаратов, включая локальную сухость кожных покровов и преходящее раздражение в области аппликации. В редких случаях возможно появление гипертрихоза в области лица или тела. Хотя данные побочные эффекты обычно не требуют медицинского вмешательства, при их стойком характере или выраженном дискомфорте рекомендуется консультация специалиста.

Эффективность мазей при внешнем и внутреннем геморрое

В зависимости от стадии заболевания, мази являются одним из наименее эффективных и рискованных средств для лечения этого заболевания. Они подходят только для начального этапа заболеваний. Имеют только поверхностное действие на пораженные ткани, не устраняя причину геморроя и не предотвращая его прогрессирование. Если к выбору препарата подходить самостоятельно, то мази могут вызывать аллергические реакции, раздражение, сухость, инфицирование и осложнения геморроидальных узлов. Только некоторые из них помогают снять болевой синдром, воспаление, отек, остановить кровотечение, зуд и жжение в анальной области. Пациенты часто перебирают такие препараты, покупая всё подряд в аптеке, именно из-за слабой эффективности и из-за отсутствия консультации врача. Они также не способствуют заживлению глубоких трещин и больших ран, достаточно слабо усиливают кровообращение, не повышают тонус сосудов, предотвращают образование тромбов в незначительной степени. Именно поэтому хронический геморрой и бесконечное использование мазей это два брата, которых подружили наши модные маркетологи и рекламисты.

Лекарства в такой форме могут применяться как при внешней, так и при внутренней форме заболевания. Внешний геморрой характеризуется наличием геморроидальных узлов на краю ануса или за его пределами. Внутренняя форма характеризуется наличием геморроидальных узлов в просвете прямой кишки. При внешней форме мазь наносится на пораженные участки кожи и слизистой оболочки анальной области. При внутреннем геморрое вводится в прямую кишку с помощью специальной насадки или аппликатора.

Мази могут быть разных видов в зависимости от состава и спектра действия. Некоторые имеют комплексное воздействие, сочетая в себе несколько активных компонентов. Другие имеют узкоспециализированное действие, направленное на решение конкретной проблемы. В любом случае выбор лекарства от геморроя должен основываться на консультации с доктором, который может подобрать оптимальный вариант терапии для каждого больного.

Однако мази не являются 100% эффективным методом лечения, особенно при запущенных стадиях заболевания, когда геморроидальные узлы выпадают из ануса или тромбируются. В таких случаях единственным способом избавиться от болезни является оперативная хирургия, которая позволяет полностью удалить пораженные ткани или коагулировать лазером, и восстановить нормальную функцию прямой кишки. Оперативное лечение может быть разными видами: склеротерапия, лигирование, коагуляция, криодеструкция, геморроидэктомия и другие. Выбор типа операции зависит от степени и формы болезни, наличия осложнений и общего состояния пациента. Операция имеет высокую эффективность и низкий риск рецидива, поэтому оно должно является предпочтительным вариантом для большинства людей с геморроем выше 1й степени.

Мази от геморроя подходят только на начальной стадии заболевания, когда геморроидальные узлы еще не образовались или не проявляются клинически, или образовались в небольшом размере и впервые в жизни. А если в том же месте заболевание возникло уже во второй или третий раз, то этот метод терапии вас не спасёт. В случае, если это впервые, то вы сможете восстановиться без операции. Мази могут служить как профилактическое средство, которое помогает улучшить состояние сосудов и тканей прямой кишки и предотвратить развитие болезни. Однако при появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование, чтобы определить степень и форму заболевания и выбрать наиболее подходящий метод лечения. Упущенное время значительно усугубляет течение заболевания, потому что в туалет вы ходите каждый день и каждый день тем самым раздражаете слизистую кишки. Не ждите, когда ваш геморрой обретёт более сложную форму, идите к проктологу.

Альтернативы мазям

Альтернативные методы лечения, включая инфракрасную фотокоагуляцию и лигирование латексными кольцами, демонстрируют высокие показатели удовлетворенности пациентов при минимальном риске осложнений, особенно в случаях геморроя I-II степени. Данные процедуры характеризуются выраженным симптоматическим эффектом при незначительном дискомфорте во время проведения манипуляций, что существенно расширяет арсенал эффективных методов лечения геморроидальной болезни.

Фундаментальное значение в долгосрочном лечении геморроя имеет коррекция пищевого поведения и образа жизни. Диетический режим с высоким содержанием пищевых волокон способствует нормализации консистенции стула, облегчает процесс дефекации и минимизирует травматизацию геморроидальных узлов. Рекомендованные продукты включают свежие фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, бобовые и орехи. Согласно современным диетологическим рекомендациям, оптимальное суточное потребление пищевых волокон составляет 20-35 граммов для профилактики запоров и снижения риска развития геморроидальной болезни.

Поддержание оптимального водного баланса играет ключевую роль в профилактике и лечении геморроя. Достаточное потребление жидкости способствует формированию оптимальной консистенции каловых масс, что существенно снижает риск развития и обострения геморроидальной болезни.

Шишки в заднем проходе

Шишки в заднем проходе — это неприятное и болезненное явление, которое может возникать по разным причинам. Они представляют собой узлы, образованные из венозных сосудов, расположенных вокруг ануса или в нижней части прямой кишки. Могут быть внутри или снаружи, в зависимости от их местоположения.

Внутри шишки обычно не видны и не ощущаются, но могут вызывать кровотечение, зуд или дискомфорт при дефекации. А снажи имеют вид синюшных или красноватых уплотнений на краю ануса, которые могут болеть, особенно при сидении, ходьбе или прикосновении. Иногда наружные шишки могут воспаляться, что усугубляет симптомы.

Среди наиболее распространенных причин появления шишек в заднем проходе можно назвать следующие: запоры, диарея, беременность, роды, тяжелый физический труд, длительное сидение или стояние, наследственность, ожирение, злоупотребление алкоголем. Для предотвращения и лечения рекомендуется пить достаточно воды, употреблять больше клетчатки, избегать напряжения при дефекации, делать специальные упражнения и применять местные средства. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Шишки в заднем проходе — это серьезная проблема, которая может снизить качество жизни человека. Поэтому не стоит стесняться обращаться к врачу за помощью и советом. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов на полное излечение и предупреждение осложнений.

Самая лучшая мазь по отзывам врачей

Среди многообразия выбора можно выделить одну мазь, которая заслужила наибольшее доверие и одобрение со стороны профессиональных медиков. Проктозан — является негормональной антивоспалительной и регенерирующей мазью, содержащей буфексамак, субгаллат висмута, диоксид титана и лидокаин. Имеет анестезирующий, заживляющий, вяжущий, сушащий и противоотечный эффект. Используется при внутреннем и наружной форме, анальных трещинах, экземе и проктите. Но среди проктологических больных, которые прибегли к операции, половина в том числе и тех, кто использовал Проктозан. Да, он немного помогал, но не убирал причину болезни. Он помог незначительно отсрочить лазерную операцию.

Врачи рекомендуют Проктозан как боле менее эффективное и безопасное средство для лечения геморроя. Подходит для большинства людей, не имеет серьезных противопоказаний и побочных эффектов, не вызывает привыкания и атрофии кожи. Помогает справиться только с симптомами, в некоторой степени улучшить состояние тканей и сосудов, ускорить процесс регенерации и восстановления на ранних стадиях.

По отзывам пациентов

Среди большого аптечного ассортимента по отзывам пациентов нашей больницы можно выделить одну мазь, которая заслужила наибольшее уважение и благодарность со стороны обычных людей. Это Релиф — является гемостатической и иммуномодулирующей мазью, содержащей фенилэфрин и экстракт печени акулы. Сужает кровеносные сосуды, останавливает кровотечение, уменьшает отек и воспаление, стимулирует заживление тканей, повышает местный иммунитет. Используется при внутреннем и наружном геморрое, анальных трещинах, эрозиях и зуде. Но опять таки, мы не хотим повышать продажи данного бренда, и предупреждаем пациентов, что сначала нужно посетить проктолога, убедиться что Релиф вам подойдёт и уже потом можно пользоваться. В нашем проктологическом центре были и есть пациенты, которые купили данный препарат, использовали по инструкции, в итоге им не помогло и они пришли к проктологу за новы лечением. Всё дело в причине геморроя, которую самостоятельно установить не возможно.

В большинстве случае больные отзываются о мази Релиф как об одном из действенных и надежных средств для терапии. Она помогает снять болевые ощущения, устранить дискомфорт и раздражение в анальной области. Но не способствует уменьшению размера геморроидальных узлов, и не предупреждает их выпадение и тромбоз. Имеет приятную текстуру и запах, но как и все мази оставляет жирные следы на белье и одежде. Имеет разумную цену и хорошую доступность в аптеках.

Что дешевле, но не менее эффективно

К самым недорогим и в то же время эффективным мазям от геморроя относят ихтиолку и метирулацил. Средства отлично зарекомендовали себя в народной сфере. Но при высокой стадии заболевания, к сожалению, вылечить недуг будет сложновато.

Вот вам недорогой и хороший секретный рецепт, который поможет избавиться от геморроидальных шишек на стадии ремиссии. Его нельзя применять, если есть выделения крови или зуд. Необходимо заварить ромашку и календулу, по 1 чайной ложке с горкой от каждой травы, на стакан 150 мл. Процеженного теплого отвара взять 50 мл жидкости и добавить туда 0,5 мл гепарина натрия. Гепарин купите в аптеке в виде раствора в ампулах. Гепариновая мазь для этих целей не подходит. Полученный раствор введите спринцовкой к прямую кишку. Предварительно сделайте очистительную клизму. Делать по 1 процедуре в день на протяжении 10 дней. Отвар можно хранить в холодильнике не более суток.

Что же все-таки выбрать

Выбор мази от геморроя зависит от многих факторов, таких как тип, степень и тяжесть заболевания, наличие сопутствующих симптомов и заболеваний, индивидуальная переносимость и предпочтения больного. Нет однозначного ответа на вопрос, какое лекарство лучше всего подходит для каждого случая. Однако можно дать несколько общих рекомендаций, которые помогут вам сделать правильный выбор:

  • Обратитесь к врачу-проктологу за консультацией и диагностикой. Доктор определит тип и стадию заболевания, выявит возможные причины и осложнения заболевания, подберет оптимальный вариант лечения для вас.
  • Изучите состав, воздействие, противопоказания и побочные эффекты различных мазей. Выбирайте препарат с проверенными активными компонентами, которые не вызывают аллергии, раздражения, привыкания или других нежелательных реакций. Избегайте состава с гормонами, антибиотиками или другими сильнодействующими веществами без назначения врача.
  • Ориентируйтесь на свои симптомы и потребности. Выбирайте мази, которые соответствуют вашему виду заболевания (внутренний или наружный), степени его выраженности (легкий, средний или тяжелый), наличию осложнений (кровотечение, тромбоз, инфекция и др.). Также учитывайте свои индивидуальные особенности, такие как чувствительность кожи, наличие беременности или кормления грудью, возраст и др.
  • Сравнивайте разные мази по эффективности, безопасности, удобству применения и цене. Прочитайте отзывы докторов и покупателей, посмотрите рейтинги и обзоры на специализированных сайтах. Выбирайте лекарства только с хорошей репутацией и отзывами, которые подтверждают их эффективность и безопасность. Также обращайте внимание на удобство применения (наличие насадки или аппликатора, текстура и запах, легкость нанесения и удаления).

Ванночки с ромашкой

Проктологические проблемы могут доставлять много дискомфорта и боли. Одним из способов лечения и профилактики в проктологии являются ванночки с ромашкой. Ромашка — это целебное растение, которое обладает антивоспалительным, асептическим, ранозаживляющим и успокаивающим действием. Ванночки с ромашкой помогают снять раздражение, заживить повреждения, уменьшить отек и кровотечение.

Для приготовления нужно взять 3-4 столовые ложки сухих цветков ромашки и залить их стаканом кипятка. Настаивать полученный отвар 15-20 минут, затем процедить его через марлю или сито. Добавить отвар в тазик с теплой водой так, чтобы температура воды была около 37-40 градусов. Сесть в тазик так, чтобы задний проход был погружен в воду. Продолжительность процедуры — 10-15 минут. После ванночки необходимо промокнуть анальную область мягким полотенцем или бумажными салфетками.

Процедуру рекомендуется делать 1-2 раза в день, желательно утром и вечером. Курс лечения может составлять от 7 до 14 дней, в зависимости от тяжести состояния и рекомендаций врача. Ванночки с ромашкой хорошо сочетаются с другими методами лечения проктологических проблем, такими как свечи, таблетки и диета. Однако перед началом лечения необходимо обязательно проконсультироваться с специалистом и убедиться, что нет противопоказаний или аллергии на траву.

Такая процедура это простой и доступный способ улучшить состояние заднего прохода и избавиться от неприятных симптомов. Они помогают не только лечить, но и предотвращать проктологические проблемы, если делать их регулярно или при первых признаках недомогания. Эта трава натуральный и безопасный продукт, который можно купить в любой аптеке или собрать самостоятельно. Это эффективное народное средство, которое проверено временем и многими поколениями людей.

Анатомия заднего прохода

Задний проход — это часть тела, через которую выходят отходы пищеварения из организма. Состоит из ануса и анального канала, которые имеют сложную анатомическую структуру и функцию.

Анус — это кольцевое отверстие, окруженное двумя мышечными кольцами, называемыми сфинктерами. Сфинктеры регулируют открытие и закрытие ануса, контролируя выход фекалий и газов. Их существует два типа: внутренний и внешний. Внутренний сфинктер состоит из гладкой мускулатуры, которая не подчиняется воле человека. Он расслабляется, когда в прямой кишке накапливается кал, вызывая позыв к дефекации. Внешний состоит из поперечнополосатой мускулатуры, которая подчиняется воле человека. Он сокращается, чтобы задержать дефекацию, или расслабляется, чтобы ее осуществить.

Анальный канал — это трубка длиной около 3-5 см, соединяющая анус с прямой кишкой. Он имеет три зоны: колоннарную, переходную и кожную. Колоннарная зона выстлана слизистой оболочкой с продольными складками и анальными железами. Переходная зона выстлана многослойным плоским эпителием. Кожная зона выстлана ороговевшим многослойным плоским эпителием с потовыми и сальными железами и волосами. Анальный канал иннервируется различными нервами, которые обеспечивают его перистальтику, тонус и чувствительность.

Лайфхаки и рекомендации по повседневной жизни

Жизнь с геморроем может быть сложной и разочаровывающей, но есть несколько советов и рекомендаций, которые могут сделать вашу повседневную жизнь проще и комфортнее. Вот некоторые из них:

  • Используйте подушку в форме пончика или валик для сидения, это может помочь уменьшить давление и боль в области геморроидальных узлов. Вы также можете использовать сложенное полотенце или одеяло для создания аналогичного эффекта.
  • Носите дышащую и свободную одежду, такую как хлопчатобумажное нижнее белье, брюки, юбки или платья, которые могут помочь предотвратить раздражение и накопление влаги в области заднего прохода. Избегайте ношения облегающих, синтетических или грубых тканей, таких как джинсы, леггинсы или шерсть, которые могут вызвать трение и натирание.
  • Используйте портативное биде или бутылку с водой, чтобы побрызгать водой на область заднего прохода после дефекации, это поможет очистить и успокоить область. Вы также можете добавить в воду немного соли, пищевой соды или уксуса, чтобы получить натуральный антисептический и противовоспалительный раствор.
  • Используйте фен или вентилятор, чтобы высушить область заднего прохода после мытья или купания, что может помочь предотвратить инфекцию и воспаление. Избегайте растирания или вытирания области полотенцем, это может повредить кожу и вызвать кровотечение.
  • Используйте грелку или бутылку с горячей водой, чтобы приложить тепло к области заднего прохода, что может помочь расслабить мышцы и увеличить приток крови, уменьшая боль и отек. Вы также можете использовать холодный компресс или пакет с замороженным гелем, чтобы приложить холод к этой области, что может помочь обезболить нервы и сузить кровеносные сосуды, уменьшая воспаление и кровотечение.
  • Используйте средство для смягчения стула или слабительное для профилактики или лечения запоров, которые могут усугубить геморрой. Вы также можете использовать натуральные средства, такие как чернослив, шелуха подорожника, семена льна или оливковое масло, которые могут помочь стимулировать опорожнение кишечника и смягчить стул.
  • Используйте подушку от геморроя или табурет для сидения на корточках, чтобы приподнять ступни во время дефекации, что может помочь выровнять толстую кишку и задний проход, облегчая и уменьшая боль при дефекации. Вы также можете использовать позу йоги, такую как поза ребенка или поза счастливого младенца, чтобы расслабить тазовое дно и анальный сфинктер, уменьшая давление и нагрузку на геморроидальные узлы.
  • Используйте приложение для медитации или дыхательную технику, чтобы успокоить свой разум и тело во время дефекации, что может помочь уменьшить стресс и беспокойство, которые могут спровоцировать или усугубить геморрой. Вы также можете использовать технику отвлечения внимания, такую как прослушивание музыки, чтение книги или игра в игру, чтобы отвлечь свое внимание и сделать процесс более приятным и менее напряженным.

Недавние исследования заболевания геморроя

Геморрой является распространенным и хорошо известным заболеванием, но все еще есть много аспектов этого заболевания, которые до конца не поняты или не исследованы. Недавние исследования пролили некоторый свет на некоторые причины, механизмы и методы лечения геморроя, а также на некоторые потенциальные осложнения и риски, связанные с ними. Вот некоторые из полученных результатов:

  • Исследование, опубликованное в журнале гастроэнтерологии и гепатологии в 2021 году, показало, что геморрой связан с повышенным риском развития колоректального рака, особенно у молодых пациентов и лиц с семейным анамнезом заболевания. Исследователи предположили, что геморрой может вызывать хроническое воспаление и повреждение ДНК в слизистой оболочке толстой кишки, что может способствовать развитию рака.
  • Исследование, опубликованное во Всемирном журнале гастроэнтерологии в 2020 году, показало, что геморрой связан с повышенным риском развития эректильной дисфункции, особенно у пожилых пациентов и лиц с диабетом, гипертонией или сердечно-сосудистыми заболеваниями. Исследователи предположили, что геморрой может нарушать кровоток и нервную функцию в области малого таза и гениталий, что может повлиять на эректильную функцию.
  • Исследование, опубликованное в журнале Американского колледжа хирургов в 2019 году, показало, что геморроидэктомия, хирургическое удаление геморроидальных узлов, связана с более высоким уровнем осложнений и более низким уровнем удовлетворенности, чем другие менее инвазивные процедуры, такие как перевязка резинкой, склеротерапия или инфракрасная коагуляция. Исследователи предположили, что геморроидэктомию следует приберегать для наиболее тяжелых и рефрактерных случаев геморроя, и что в первую очередь следует рассмотреть другие альтернативы.
  • Исследование, опубликованное в журнале Ethnopharmacology в 2018 году, показало, что растительная формула, состоящая из экстрактов софоры флавесценс, сангвисорбы лекарственной и терминалии чебулы, была эффективной и безопасной при лечении геморроя по сравнению с плацебо. Исследователи предположили, что травяная формула обладает противовоспалительными, антиоксидантными, антимикробными и антигеморрагическими свойствами, которые могут помочь излечить и предотвратить геморрой.

Устали читать? — Подведём итоги

Мази от геморроя — это один из эффективных и доступных способов лечения этого неприятного заболевания на ранних стадиях, но не при хронической форме. Они могут помочь справиться с различными симптомами, улучшить состояние тканей и сосудов, предотвратить развитие осложнений и ускорить процесс восстановления. Они могут быть разных видов в зависимости от состава и спектра действия. Выбор должен основываться на индивидуальных особенностях заболевания, сопутствующих факторах и рекомендациях проктолога. Также необходимо учитывать эффективность, безопасность, удобство применения и цену разных препаратов. Мы не говорим, что от деликатных проблем помогает только оперативная хирургия, это не так. Но мазь нужно подбирать правильно, а не на основании «кажется этот препарат мне подойдёт».

Задайте вопрос и получите мгновенный ответ
от искусственного интеллекта

Еще 122 статьи о проктологии смотрите тут

Использование материалов сайта означает принятие пользовательского соглашения. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является рекламой. Имеются противопоказания, обратитесь к врачу.

858745

14.08.2023

Проктология;

Состав

1 грамм мази Ультрапрокт включает 945 мкг флуокортолона гексоната; 918 мкг флуокортолона пивалата; 5 мг цинхокаина гидрохлорида.

Дополнительно: касторовое масло; 2-октилдодеканол; макрогола-400-монорицинолеат; гидрированное касторовое масло; лимонно-розовая отдушка.

1 свеча Ультрапрокт включает 630 мкг флуокортолона гексоната; 612 мкг флуокортолона пивалата; 1 мг цинхокаина гидрохлорида.

Дополнительно: 1797,758 мг твердого жира (витепсол W35).

Форма выпуска

Лечебное средство Ультрапрокт производится в форме мази по 10 грамм в алюминиевых тубах со специальным пластиковым наконечником, помещенных в картонные пачки и в форме суппозиториев (свечей) по 5 штук в алюминиевых стрипах №2 в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Антигистаминное, противозудное, местноанестезирующее, противовоспалительное, противоаллергическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Ультрапрокт в любой из фармакологических форм является местным комбинированным лечебным препаратом, применяющимся в проктологии и обладающим, благодаря эффектам своих активных ингредиентов, местноанестезирующим, противозудным, антивоспалительным и противоаллергическим действием.

Две формы флуокортолона, входящие в состав лекарственного средства, характеризуются быстрым началом своего действия и его существенной продолжительностью. В случае местного применения эффективность данных активных ингредиентов направлена на предупреждение краевого сосредоточения нейтрофилов (вследствие чего наблюдается снижение продукции лимфокинов и уровня воспалительного экссудата), замедление миграции макрофагов и ослабление процессов грануляции и инфильтрации.

Местный анестетикцинхокаинобеспечивает обезболивающий эффект, который достигается за счет угнетения возникновения и проведения в центростремительных нервных волокнах нервных импульсов, посредством деполяризации натриевых каналов.

Благодаря различному молекулярному весу и липофильности препаратов флуокортолона отмечается различная скорость их всасывания, что приводит к быстрому наступлению эффективности препарата и большой продолжительности его действия.

Гидролиз препарата происходит с помощью ферментов воспалительного очага – эстераз, с выделением флуокортолона, триметилуксусной кислоты и 11-кетофлуокортолона.

После ректального применения T1/2 флуокортолона составляет 1,3 часа, продуктов его метаболизма – около 4-х часов. Экскреция осуществляется преимущественно почками в форме метаболитов.

Показания к применению

Назначение Ультрапрокта показано с целью облегчения негативной симптоматики проктологических патологий, а именно: анальных трещин (поверхностного характера), геморроя и проктита.

Противопоказания

Применение Ультрапрокта противопоказано при:

  • проявлениях сифилиса, туберкулеза в районе использования препарата;
  • беременности (в I триместре);
  • проявлениях заболеваний вирусной этиологии (включая ветряную оспу, ответ на проведенную вакцинацию) в районе использования препарата;
  • повышенной персональной чувствительности к флуокортолону, цинхокаину или прочим ингредиентам ЛС.

Также Ультрапрокт не рекомендован к применению в детском и подростковом возрасте (по причине отсутствия достоверных клинических данных).

Побочные действия

  • ощущение жжения;
  • анальный зуд;
  • сухость кожных покровов в анальной области;
  • атрофия кожи, гипопигментация, телеангиэктазии (при длительном использовании более 4-х недель);
  • аллергические проявления (редко).

Инструкция по применению Ультрапрокта (Способ и дозировка)

Использовать мазь или суппозитории следует после акта дефекации и проведения гигиены ануса.

Как правило, улучшение болезненного состояния наступает достаточно быстро, однако, даже в случае полного исчезновения негативных симптомов, для предупреждения возможных рецидивов рекомендуют продолжать терапию как минимум еще на протяжении 7-ми дней, при этом снизив частоту применения препарата до 1-го раза в сутки для мази и 1-го раза в 48 часов для свечей. Общую длительность лечения лучше ограничить 4-мя неделями.

Мазь Ультрапрокт, инструкция по применению

Препарат в форме ректальной мази обычно назначают к применению дважды в 24 часа. В первые сутки курса терапии для быстрейшего облегчения негативных симптомов можно использовать мазь до 4-х раз.

Правильное применение мази предполагает распределение ее небольшого количества (примерно с горошину) вокруг ануса и дальнейшее введение в анальное отверстие, используя для этого кончик пальца (удобного для пациента), с целью преодоления сопротивления анального сфинктера. Затем легким нажатием на тюбик с предварительно накрученным на него прилагаемым наконечником, выдавливают достаточное (рекомендованное врачом) количество мази непосредственно в прямую кишку.

Свечи Ультрапрокт, инструкция по применению

Введение суппозиториев следует осуществлять в прямую кишку, размещая свечку в ней как можно глубже. Лечебный курс обычно предусматривает использование 1-го суппозитория в 24 часа. В случае тяжелого течения болезненного состояния, в первый день терапии можно ввести 2-3 свечи через равный промежуток времени.

При наличии у пациента болезненных, сильно воспаленных геморроидальных узлов рекомендуют начинать терапию с применения мази, для чего выпавшие геморроидальные узлы густо смазывают мазью и аккуратно вдавливают пальцем обратно.

Передозировка

Результаты исследований возможности возникновения острой токсичности при однократном перианальном или ректальном применении флуокортолона и цинхокаина, даже в завышенных дозах, показали малую вероятность наступления такого события.

В случае случайного перорального приема (проглатывания) любой из лекарственных форм препарата возможно формирование негативных симптомов соматического характера присущих преимущественно цинхокаину и зависящих от принятой дозы. Такие отрицательные явления могут проявляться нарушениями деятельности ЦНС, включая возникновение судорог и угнетение дыхания вплоть до его остановки, или тяжелыми сердечно-сосудистыми расстройствами, характеризующимися снижением сердечной деятельности и даже возможной остановкой сердца.

Взаимодействие

В процессе как клинических испытаний, так дальнейшей медицинской практики использования препарата, не было установлено какой-либо несовместимости или отрицательного взаимодействия Ультрапрокта с прочими лечебными средствами.

Условия продажи

Обе лекарственные формы препарата отпускаются из аптек при наличии рецепта.

Условия хранения

Максимальная температура хранения мази составляет 30°C, для свечей данный показатель равен 25°C.

Срок годности

Мазь Ультрапрокт может храниться на протяжении 4-х лет, свечи Ультрапрокт сохраняют свои качества в течение 2-х лет.

Особые указания

В случае наличия у пациента сопутствующей грибковой инфекции ему следует назначить дополнительную антимикозную терапию.

При использовании любой из лекарственных форм препарата необходимо исключить возможность их контакта с глазами и/или попадания внутрь.

После применения свечей или мази пациенту рекомендуют с особой тщательностью вымыть руки.

Для придания свечам прежней твердой формы, утерянной под воздействием тепла, суппозитории в упаковке необходимо опустить в холодную воду.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Ультрапрокта представлены местными препаратами других групп, используемыми в проктологии для лечения подобных патологических состояний:

  • Анузол;
  • Безорнил;
  • Гепатромбин Г;
  • Бетиол;
  • Геморол;
  • Долопрокт;
  • Постеризан;
  • Нео-Анузол;
  • Прокто-гливенол;
  • Бализ;
  • Проктозан;
  • Релиф;
  • Проктоседил;
  • Симетрид и т.д.

Детям

По причине отсутствия достоверных клинических данных, Ультрапрокт не рекомендован к назначению в детском и подростковом возрасте.

При беременности (и лактации)

В ряде проведенных эпидемиологических исследований с привлечением беременных женщин получающих глюкокортикоиды (включая флуокортолон) в I триместре беременности было обнаружено повышение риска формирования у новорожденных волчьей пасти. Достоверных данных об эффектах глюкокортикоидов при беременности собрано недостаточно, вместе с тем в данном случае вероятность негативного воздействия проводимого лечения на плод очень низка, так как местное применение препаратов предполагает их крайне малую биодоступность.

Исходя из вышесказанного, назначать Ультрапрокт в I триместре беременности запрещено, применение его во II и III триместрах допустимо только в крайних случаях на непродолжительном отрезке времени и с соблюдением особой осторожности.

Также осторожного назначения и минимального срока применения Ультрапрокта требуют кормящие женщины.

Отзывы об Ультрапрокте

Отзывы о мази Ультрапрокт, как впрочем, и отзывы о свечах Ультрапрокт носят или позитивный, или нейтральный характер. Другими словами, эффективность препарата получает или положительную оценку (включая быстрое наступление действия лечебного средства и продолжительную ремиссию заболевания), или индифферентную (включая недостаточную или нулевую продуктивность лечения). И в том и в другом случае упоминания о каких-либо побочных явлениях крайне редки.

Такое расхождение в оценке эффективности препарата, скорее всего, возникает из-за формирования проктологических патологий (анальных трещин, геморроя и пр.) по разным причинам и вследствие различного внешнего или внутреннего воздействия (травматические повреждения, неправильное питание, расстройства обмена веществ и т.д.). В связи с этим, единого эффективного лечебного средства, облегчающего болезненное состояние больного, не существует. При необходимости проведения лечения пациенту следует обратиться к врачу-проктологу для выяснения точных причин развития наблюдаемой у него патологии и выбора действенного в этом случае терапевтического средства.

Цена Ультрапрокта, где купить

Средняя цена мази Ультрапрокт 10 граммов варьируется в районе 550 рублей, средняя цена Ультрапрокта в свечах №10 составляет 620 рублей.

Ультрапрокт® мазь

МНН: Флуокортолона гексонат, Флуокортолона пивалат, Цинхокаин

Производитель: Байер Хелскэр Мануфэкчуринг С.р.л.

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Прочие препараты и их комбинации

Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№015638

Информация о регистрации в РК:
07.08.2020 — 07.08.2020

  • русский

  • қазақша
  • Скачать инструкцию медикамента

Торговое название

Ультрапрокт®

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Мазь ректальная

Состав

1 г мази содержит

активные вещества: флуокортолона гексаноат 0,95 мг

флуокортолона пивалат 0,92 мг

цинхокаина гидрохлорид 5,00 мг,

вспомогательные вещества: 2-октилдодеканол, масло касторовое, масло касторовое гидрированное, полиэтилен гликоль-400-монорицинолеат, отдушка лимонно-розовая.

Описание

Бесцветная или слегка желтоватая полупрозрачная мазь.

Фармакотерапевтическая группа

Ангиопротекторы. Средства для лечения геморроя и анальных трещин для местного применения. Прочие средства для лечения геморроя и анальных трещин для местного применения. Прочие препараты и их комбинации.

Код АТХ С05АХ03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

В связи с разной липофильностью и молекулярной массой флуокортолона пивалат и флуокортолона капроат диффундируют с разными скоростями в очаге воспаления, что приводит, с одной стороны, к быстрому началу действия, с другой – к увеличению продолжительности действия.

Предполагается, что после местного нанесения, два эфира гидролизуются до свободного флуокортолона и соответствующих кислот на уровне перианального кожного покрова или слизистой прямой кишки, либо после первого прохождения через печень, за счет действия эстераз, находящихся повсеместно в организме.

Менее 15% дозы флуокортолона пивалата всасывается в прямой кишке.

Абсорбируемый флуокортолон расщепляется в печени на метаболиты, наибольшее количество которых экскретируется с мочой.

Подобно кортикостероидам, цинхокаин оказывает местный анальгетический эффект. Для получения анальгетического эффекта нет необходимости в создании определенных уровней цинхокаина в плазме. Оценка риска проведена на основе предположительного полного всасывания. Даже в случае наибольшего всасывания, абсорбируемая дозировка цинхокаина слишком мала для появления каких-либо побочных эффектов, если Ультрапрокт® применяется согласно инструкции.

При абсорбции цинхокаина происходит его биотрансформация с образованием нескольких метаболитов. Основными механизмами являются окислительное деэтилирование, гидроксилирование и окислительное расщепление бутилокси-цепочки, с дополнительным образованием полярных метаболитов.

Даже если предположить возможность полной абсорбции, системное воздействие будет незначительным при применении двух форм препарата согласно инструкции, поскольку дозировки очень низки.

Фармакодинамика

Ультрапрокт® — комбинированный препарат, оказывает противовоспалительный, противозудный, противоаллергический, местноанестезирующий эффект.

В результате действия препарата уменьшается межклеточный отек и тканевая инфильтрация, угнетается пролиферация капилляров.

Препарат Ультрапрокт® содержит два эфира флуокортолона, время начала основного действия которых приходится на разное время, что обеспечивает наступление быстрого действия и длительный терапевтический эффект (двухфазное действие препарата).

Цинхокаин как местный анестетик уменьшает болевые ощущения.

Показания к применению

— внутренний и наружный геморрой

— анальные трещины

— проктит

Способ применения и дозы

Перед использованием Ультрапрокта® мази следует тщательно очистить анальную область. Лучше всего применять Ультрапрокт® после дефекации.

Как правило, Ультрапрокт® мазь следует накладывать дважды в день, в первый день для скорейшего облегчения симптоматики – до трех или четырех раз. Во избежание рецидивов следует продолжать применять Ультрапрокт® ещё, по крайней мере, в течение одной недели, хотя с меньшей частотой (1 раз в день), даже при полном исчезновении симптомов. Обычно наступает быстрое улучшение, но это не должно служить основанием для слишком скорого прекращения лечения. Однако длительность лечения не должна превышать, насколько это возможно, 4 недель.

Небольшое количество ректальной мази (размером примерно с горошину), следует распределить вокруг ануса и в анальное отверстие. Перед введением мази в прямую кишку на тюбик необходимо накрутить прилагаемый наконечник. Однако, при наличии сильного, вызывающего острую боль воспаления рекомендуется вначале нанести мазь пальцем.

Побочные действия

Редко

— аллергические кожные реакции, местное раздражение и жжение кожи.

Возможно

— атрофия кожи при длительном (более 4 недель) применении препарата

Противопоказания

— гиперчувствительность к активным, особенно к цинхокаину гидрохлориду или любому из компонентов препарата

— туберкулезные или сифилитические процессы в области нанесения препарата

— вирусные заболевания (ветряная оспа) и поствакцинальные кожные реакции

— I триместр беременности

Лекарственные взаимодействия

Не выявлено

Особые указания

Меры предосторожности и предупреждения

При наличии грибковых инфекций необходимо дополнительное соответствующее лечение.

Необходимо избегать случайного контакта препарата Ультрапрокт® со слизистой глаз. После применения рекомендуется тщательно вымыть руки.

Развитие симптомов системной абсорбции маловероятно в связи с низкими дозами активных компонентов, содержащихся в лекарственном средстве. В случае если происходит всасывание, могут развиться классические побочные реакции кортикостероидов системного характера, хотя и очень слабой степени выраженности.

В случае длительного применения лекарственных средств для наружного применения может развиться сенсибилизация. В этом случае необходимо прекратить лечение и назначить соответствующую терапию.

В случае применения местных кортикостероидов на обширные поверхности кожи, на поврежденную кожу или при использовании окклюзионных повязок, кортикостероиды могут всасываться в достаточных количествах, чтобы вызвать побочные реакции системного характера.

Беременность и период лактации

Имеются эпидемиологические данные, указывающие на возможно повышенный риск развития незаращения неба у новорожденных, матери которых получали лечения глюкокортикоидами во время первого триместра беременности.

Следует избегать использования местных препаратов, содержащих кортикостероиды, во время первого триместра беременности.

При клиническом показании для лечения Ультапроктом® в период беременности и лактации следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу от лечения. В частности, следует избегать длительного применения препарата.

Маловероятно, что выделяемое с грудным молоком количество глюкокортикоида достаточно для оказания какого- либо действия.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами

Не влияет

Передозировка

В соответствии с результатами исследований на предмет острой токсичности сложных эфиров флуокортолона и цинхокаина гидрохлорида маловероятно проявление острой интоксикации при однократном ректальном или перианальном применении Ультрапрокта® даже при случайной передозировке.

Симптомы: при случайном оральном приёме препарата (например, при проглатывании нескольких граммов мази или нескольких суппозиториев) вероятно, главным образом, проявление побочных действий цинхокаина гидрохлорида соматического характера, которые в зависимости от дозы, могут также проявляться в виде тяжёлых сердечно-сосудистых симптомов (снижение вплоть до остановки сердечной функции) и симптомов нарушения деятельности центральной нервной системы (судороги, торможение вплоть до остановки дыхательной функции).

Лечение: симптоматическое

Форма выпуска и упаковка

По 10 г или 30 г в тубу алюминиевую с ламинированным покрытием. По 1 тубе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках и специальным пластиковым наконечником помещают в картонную пачку.

Срок хранения

2 года

Не использовать препарат по истечении срока годности.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в местах, недоступных для детей.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель/Упаковщик

Байер Хелскэр Мануфэкчуринг С.р.л., Сегрейт, Италия

Владелец регистрационного удостоверения

Байер Фарма АГ, Берлин, Германия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукта (товара):

ТОО «Байер КАЗ»

ул. Тимирязева, 42, бизнес-центр «Экспо-Сити», пав. 15

050057 Алматы, Республика Казахстан, тел. +7 727 258 80 40,

факс: +7 727 258 80 39, e-mail: kz.claims@bayer.com

419877311477976512_ru.doc 57 кб
141878481477977667_kz.doc 69 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
0 0 голоса
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest

0 комментариев
Старые
Новые Популярные
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
  • Аква метаболизм арт лайф отзывы
  • Ованесян гильда артуровна стоматолог имплантолог стоматолог отзывы
  • Айрапетян арташес ашотович пластический хирург косметолог отзывы
  • Княжий дворик кронштадтский бул 37г отзывы
  • Орсетто ул воровского 21 отзывы