Троксерутин гель для лица от отеков отзывы - OtzyvPro.top

Отёчность под нижними веками возникает по разнообразным причинам. В некоторых случаях подобный симптом не представляет серьёзной опасности, в других говорит о наличии проблем со здоровьем. Распространённым средством, помогающим устранить косметический дефект, является мазь от отёков под глазами. Выбирая определённое средство, необходимо учитывать природу патологии, а также индивидуальную переносимость состава препарата.

Причины возникновения отёков под глазами

К появлению отёков под глазами способны приводить:

злоупотребление солёной пищей, вызывающее задержку жидкости в организме;
гормональные изменения, чаще возникающие в период беременности или месячных у женщин;
длительное пребывание под воздействием ультрафиолета, на фоне которого происходит аккумуляция влаги под глазными впадинами;
естественное старение, сопровождающееся скоплением жировой клетчатки в верхней части лица.

Другими причинами развития отёчности становятся частое распитие алкоголя, недостаток сна, физическое или умственное перенапряжение. Нарушение может появляться на фоне аллергии, повышенного артериального давления, гипотиреоза, гайморитов, синуситов, болезней почек, сердца.

В некоторых случаях патология сопровождает воспалительные офтальмологические заболевания.

Мнение врача:

При выборе мази от отёков под глазами врачи рекомендуют обращать внимание на состав и эффективность продукта. Известными и проверенными средствами являются мази с ретинолом, кофеином, витамином С и гиалуроновой кислотой. Ретинол способствует обновлению клеток кожи, уменьшая отечность. Кофеин стимулирует кровообращение, сужает сосуды и уменьшает отеки. Витамин С помогает укрепить сосуды и улучшить тонус кожи. Гиалуроновая кислота увлажняет и разглаживает кожу, уменьшая видимость отёков. При выборе мази стоит учитывать индивидуальные особенности кожи и консультироваться с дерматологом для оптимального результата.

Мешки под глазами, малярные мешки, отеки глаз. Бюджетные аптечные средства от мешков под глазами.

Избавление от отёков с помощью крема

Кремы, применяемые для снятия отёка и воспаления, выпускаются в пластиковых баночках или алюминиевых тубах. Подобные средства обладают следующими свойствами:

Противовоспалительным.
Антитромбическим.
Анальгезирующим.
Противоотёчным.
Антибактериальным.

Нанесение под веки специальных препаратов уменьшает ломкость мелких сосудов, повышает прочность их стенок, активизирует местный кровоток, стимулирует обменные процессы в тканях.

Далее представлены наиболее эффективные средства, позволяющие улучшать внешний вид и общее состояние кожи в окологлазной области.

Проктонис

Данный продукт считается одним из лучших средств от мешков под глазами. В составе препарата присутствует несколько натуральных экстрактов (алоэ, шалфея, лютика весеннего), хорошо смягчающих, успокаивающих кожу, устраняющих вредных микробов. Другие компоненты, глицерин и печёночная вытяжка, напитывают эпидермис влагой, восстанавливают структуру жировых соединений.

Крем наносится под веки 1-2 раза в сутки. Положительный эффект от применения мази чаще всего заметен уже после первого применения. Купить Проктонис можно по цене от 600 рублей.

Солкосерил

Средство содержит в себе гемолизат телячьей крови, благодаря чему имеет слабо выраженный аромат мясного бульона. Солкосерил производится в различных формах. При появлении отёчности под веками применяется офтальмологический крем или гель. Препарат распределяют на кожном покрове тонким слоем, до 4-х раз в течение дня.

Чтобы получить выраженные результаты, Солкосерил необходимо наносить в область появления отёков не менее 3 дней подряд. Стоимость данного средства составляет 600-670 руб.

Ретиноевая мазь

В препарате присутствует активный компонент изотретиноин. Средство обладает противовоспалительным, иммуномодулирующим действием, усиливает регенерационные процессы в коже.

Ретиноевую мазь используют дважды в сутки, распределяя небольшое количество средства в области появления отёков. Для полного избавления от дефекта в верхней части лица может потребоваться длительный курс (от 4 до 6 недель).

Препарат не должен применяться в период вынашивания и лактации, при плохой переносимости действующего вещества. Купить мазь можно за 260-280 руб.

Куриозин

Благодаря присутствию в составе гиалуроновой кислоты и цинка мазь заметно улучшает состояние кожного покрова вокруг глаз, способствует более активному восстановлению повреждённых участков. Продукт имеет хорошую переносимость, не содержит агрессивных компонентов, подходит для людей с чувствительным эпидермисом.

Помимо устранения отёков, Куриозин способствует разглаживанию морщин, эффективно сокращает «гусиные лапки» в уголках глаз. Средняя стоимость средства достигает 580-620 руб.

Релиф

Крем способен оказывать разноплановое положительное воздействие на клетки кожи. Препарат имеет богатый состав, представленный экстрактом акульей печени, ненасыщенными жирными кислотами Омега-3, -6, ретинолом, маслом тимьяна, какао и другими компонентами.

Основное назначение крема – лечение геморроидальных узлов. В то же время средство часто используют в косметических целях, для борьбы с отёками, тёмными кругами под глазами, разглаживания эпидермиса.

Релиф наносят под веки однократно в течение дня. Стоимость мази в аптеках начинается от 280 руб.

Гепариновая мазь

Это бюджетное средство можно приобрести за 57-80 руб. Продукт создан на основе герпарина – вещества, разжижающего кровь, препятствующего формированию тромбов. Улучшая микроциркуляцию и стимулируя обменные процессы, препарат уменьшает выраженность отёков и синяков под глазами, придаёт коже более здоровый вид.

Наносить гепариновую следует 1-2 раза в день. Использовать данное средство допустимо только при хорошей переносимости действующего компонента.

Троксевазин

Препарат имеет форму мази или геля. Основным компонентом продукта является троксерутин.

Троксевазин способствует устранению синяков, отёчности, капиллярной сетки, кровоподтёков, возникающих после травм и гематом. Средство проявляет противовоспалительное, регенерационное действие, нормализует процессы кровообращения.

Троксевазин наносится под нижние веки не чаще 1-2 раз в течение дня. Стоимость препарата доступна – от 180 руб.

Траумель

Немецкое средство является одним из наиболее эффективных продуктов от отёков под глазами. В препарат вошли растительные и минеральные компоненты, хорошо воспринимаемые кожей – экстракты гамамелиса, арники, календулы, белладонны, ромашки, тысячелистника, зверобоя, окопника, а также растворимая ртуть. Траумель наделён противовоспалительным, обезболивающим, противоэкссудативным, иммунокорректирующим действием.

Распределение препарата под нижними веками осуществляют 2 раза в день. Аптечная стоимость средства – 400-600 руб.

Крем-гель для век с маслом ши

Отечественный косметический продукт имеет лёгкую текстуру, не оставляющую на коже следов после впитывания. Средство предназначено для борьбы с синяками и отёками в верхней части лица, разглаживания и подтягивания кожи. Препарат объединяет в себе несколько натуральных компонентов – масло ши, вытяжку василька, петрушки, фукуса, корня женьшеня.

Крем наносят под глаза дважды в сутки. Цена препарата начинается от 360 руб.

Правила нанесения мазей на кожу лица

В процессе нанесения средств от отёков и тёмных кругов под глазами необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Перед процедурой тщательно очищать кожу от косметики и загрязнений.
Распределять препарат лёгкими постукивающими движениями.
Избегать попадания мази на слизистую оболочку глаз (если это произошло, необходимо промыть органы зрения достаточным количеством воды).
Использовать продукт с частотой, обозначенной в инструкции, не допуская передозировки.

Прежде чем применять любой из рассмотренных продуктов, следует провести тест на индивидуальную чувствительность. С этой целью необходимо нанести немного средства на внутреннюю сторону запястья и понаблюдать за реакцией кожи в течение суток. Использовать крем или гель можно будет только при отсутствии зуда, сыпи или покраснения.

Отеки мешки под глазами? В видео решение проблемы!

Опыт других людей

Лучшие мази от отёков под глазами завоевали любовь и доверие многих пользователей. Они отличаются эффективным действием благодаря своему составу, который включает натуральные ингредиенты и уникальные формулы. Люди отмечают, что после регулярного применения мазей от отёков под глазами кожа становится более увлажненной, упругой и освеженной. Отзывы свидетельствуют о видимом уменьшении отёков и темных кругов, что делает взгляд более ярким и выспренным. Благодаря удобной упаковке и простому способу применения, эти мази стали незаменимым средством в уходе за кожей век.

Меры профилактики

Для того чтобы избежать появления отёчности в области глаз, необходимо:

сократить количество употребляемой соли;
полноценно высыпаться;
регулярно находиться на свежем воздухе;
пользоваться качественной косметикой для глаз;
минимизировать пребывание под активным солнцем;
в летний сезон носить затемнённые очки;
отказаться от вредных зависимостей.

Для предупреждения утренних отёков спать лучше всего не на животе или боку, а на спине. Чтобы жидкость не скапливалась под глазами, голова должна находиться немного выше уровня тела.

При появлении отёчности на лице необходимо помнить – косметические средства способны улучшить состояние кожи только в том случае, если дефект имеет непатологическое происхождение. Отёки, вызванные какими-либо заболеваниями, могут быть устранены только после проведения назначенной врачом терапии.

https://youtube.com/watch?v=D46w4NNQUUo

Частые вопросы

Какой хороший крем от отёков под глазами?

Gold Cf Nest White Bomb Eye Cream от самого известного корейского бренда Elizavecca. … Premium Greentea Total Solution Eye Cream от Deoproce. … Urban Eco Harakeke eye Surum от Saem. … Collagen Herb Complex Eye Cream. … Coxir Black Snail Collagen.

Какой крем купить в аптеке от мешков под глазами?

8.1.8 beauty formula.Achromin.Apivita.Belita.Bioderma.Compliment.Dermedic.Filorga.Ещё

Каким препаратом можно убрать мешки под глазами?

Sculptra,Surgiderm 18,Teosyal Redensity II,Juvederm Volbella.и другие.

Как навсегда избавиться от мешков под глазами?

Единственный по-настоящему действенный рецепт от мешков под глазами в случае грыжи – это блефаропластика. В ходе операции пластические хирурги перераспределяют жир вокруг глаз и удаляют лишнюю кожу.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед покупкой мази от отёков под глазами обязательно проконсультируйтесь с косметологом или дерматологом, чтобы выбрать подходящий продукт для вашего типа кожи.

СОВЕТ №2

При нанесении мази под глаза используйте легкое похлопывающее движение кончиков пальцев, чтобы не растягивать кожу и не повредить её.

СОВЕТ №3

Для усиления эффекта мази от отёков под глазами, храните её в холодильнике – холод поможет сужать кровеносные сосуды и уменьшить отёк.

Источник

96522

4-6 минут

Обновлена: 23.11.2024

Что лучше Лиотон, Троксевазин или Троксерутин от варикоза

Содержание

Состав препарата
Гели
Действие на организм
Главные отличия препаратов
Побочные эффекты
Сравнительная таблица препаратов
Сравнение отзывов покупателей
Коротко о важном
Задайте вопрос и получите мгновенный ответ от искусственного интеллекта
Еще 277 статей о флебологии смотрите тут

Данные препараты считаются одними из самых популярных для избавления от варикоза. Что же выбрать: венотоник или антикоагулянт? Гель или комплексное воздействие? Ответы на все эти вопросы вы получите в нашем детальном исследовании.

Состав препарата

Лиотон доступен только в виде геля ¹, предполагая наружное применение при варикозе. Троксевазин ² и Троксерутин ³ выпускаются в двух формах – капсулы и гель, что делает их более эффективными в комплексной терапии.

Рассматривая венотоники Троксерутин и Троксевазин, можно видеть, что эти два геля – абсолютные аналоги и по действию на организм, и по составу: действующим веществом в обоих препаратах является троксерутин. Лекарственные средства полностью взаимозаменяемы, причем Троксевазин – первоначальный препарат, а Троксерутин – его дженерик. Различия наблюдаются лишь во вспомогательных веществах. Теоретически они могут оказывать определенное влияние на быстродействие или эффективность лекарственных средств, но никаких подтвержденных данных об этом не существует.

Гели

Лиотон создан на основе гепарина натрия – одного из главных антикоагулянтов, применяемых в борьбе с варикозом. Его действие в основном направлено на устранение тромбов, отеков и воспалений. Противопоказанием для его использования являются патологии крови, нарушения кожного покрова в области его применения, включая гнойники, и возраст до 18 лет.

Вещество троксерутин – эффективный венотоник, улучшающий состояние стенок сосудов. Помимо избавления от отечности и воспалительных процессов, он устраняет сосудистые звездочки и сетки, хорошо облегчает симптоматические проявления болезни (зуд, шелушение). Он также не рекомендуется к применению лицам, не достигшим 18 лет, и тем, кто имеет проблемы с ЖКТ, почками, а также не переносящими лактозу.

Действие на организм

Задумываясь о том, что лучше от варикоза – Троксевазин, Лиотон или Троксерутин, нужно понять, от какой именно проблемы необходимо избавиться.

Активные компоненты венотоников на основе троксерутина позволяют существенно снизить риск возникновения тромбов в сосудах нижних конечностей. Увеличивается прочность, проницаемость и эластичность сосудистых стенок. Кровь становится менее вязкой, это приводит к нормализации кровотока и полноценному насыщению кислородом всех внутренних органов. Помимо этого, Троксевазин и Троксерутин снижают возможность появления серьезных осложнений вроде трофических язв и мокнущих ран.

Лиотон тоже способствует снижению вязкости крови, но, в отличие от препаратов на основе троксерутина, не способен повысить эластичность и прочность стенки сосудов. Гель эффективен при выраженном тромбозе, отлично справляется с отечностью и воспалениями.

Главные отличия препаратов

Лиотон не способен повысить эластичность и прочность стенки сосудов, в отличие от препаратов на основе троксерутина.
При образовании тромбов более эффективным окажется гель Лиотон, мягко и быстро рассасывающий появившиеся сгустки крови. А препараты на основе троксерутина являются отличным профилактическим средством, снижающим риск тромбоза.
Троксевазин и Троксерутин способны предупредить осложнения после оперативного вмешательства и снижают риск повторного воспаления, а Лиотон – нет.
Лиотон выпускается лишь в форме геля, а Троксевазин и Троксерутин – в двух видах: гель и капсулы, что позволяет обеспечить комплексный подход к лечению варикоза.⁴

Побочные эффекты

Самой серьезной побочкой, которую может вызвать применение Лиотона, является аллергия на входящий в его состав гепарин натрия. А вот негативное влияние на организм препаратов на основе троксерутина выражается в целом списке побочных действий, начиная с аллергии, чувства усталости и периодических головокружениях и заканчивая язвой желудка и прочими патологиями ЖКТ.

Сравнительная таблица препаратов

Название	Действующее вещество	Принцип действия	Как принимать	Побочные эффекты	Цена
Лиотон	Гепарин натрия	Антикоагулянт, противоотечный, противовоспалительный	Наносить тонким слоем на пораженные участки кожи 1-3 раза в день, легко втирая	Аллергические реакции, кровотечения, гематомы, некроз кожи	От 500 до 800 рублей за 30 г
Троксевазин	Троксерутин	Венотоник, антиоксидант, противовоспалительный, противоотечный	Принимать по 1 капсуле (300 мг) 2 раза в день во время еды, наносить гель на пораженные участки кожи 2 раза в день, легко втирая	Аллергические реакции, головная боль, тошнота, диарея, язва желудка или двенадцатиперстной кишки	От 200 до 400 рублей за 40 г геля или 50 капсул
Троксерутин	Троксерутин	Венотоник, антиоксидант, противовоспалительный, противоотечный	Принимать по 1 капсуле (300 мг) 2 раза в день во время еды, наносить гель на пораженные участки кожи 2 раза в день, легко втирая	Аллергические реакции, головная боль, тошнота, диарея, язва желудка или двенадцатиперстной кишки	От 100 до 300 рублей за 40 г геля или 50 капсул

Сравнение отзывов покупателей

На основе анализа более 400 реальных отзывов с Яндекс.Маркета (Лиотон 1000, Троксевазин и Троксерутин) вырисовывается интересная картина. Все три препарата получили высокие оценки — 4.8 из 5, но при детальном анализе проявляются некоторые различия.

Лиотон 1000 чаще всего хвалят за быстрое действие и эффективность. «Сразу чувствуется положительный эффект «, «Быстро впитывается, не оставляет следов » — такие комментарии встречаются особенно часто. Многие отмечают его как лучший препарат в своей категории: «Самый лучший гель с противотромботическим и противовоспалительным эффектом из всех «. Пользователи особенно ценят его за быстрое снятие отечности и облегчение симптомов.

Троксевазин получает много положительных отзывов за надежность и проверенность временем. Пациенты часто отмечают его универсальность: помогает не только при проблемах с венами, но и при ушибах, синяках. Интересно, что некоторые используют его даже в косметических целях: «Пользуюсь после проведения лазерной процедуры фотоомоложения, рекомендую для тех у кого купероз «.

Троксерутин получает положительные отзывы за эффективность при регулярном применении. «Гель легко наносится «, «Отлично снимает боль при напряжении в венах на ногах «, «Хорошо помогает при усталости отечности стоп икр «. Единственный часто упоминаемый недостаток — желтоватый цвет геля, который может пачкать одежду, как отмечают несколько пользователей.

Примечательно, что для всех трех препаратов характерен высокий процент «постоянных » пользователей. Многие пишут о регулярном применении в течение нескольких лет. Часто встречается схема использования курсами, особенно в периоды обострений или повышенных нагрузок.

Что касается негативных отзывов, их относительно немного (около 5-7%). В основном они связаны с индивидуальной непереносимостью или неоправданными ожиданиями мгновенного эффекта.

Коротко о важном

Самолечение чревато серьезнейшими осложнениями вплоть до возникновения трофических язв, тромбофлебита и даже экземы. Только опытный врач-флеболог способен назначить оптимальный курс лечения, способный полностью избавить от болезни без риска ее возвращения.

В клинике флебологии профессора Хитарьяна в Ростове-на-Дону квалифицированные хирурги-флебологи высшей категории, практикующие уже на протяжении долгих лет, проведут тщательный сбор анамнеза и осмотр пациента, назначат необходимые обследования и определят лучшее лечение с учетом его индивидуальных особенностей. Главная их цель – не устранить симптомы варикоза, а полностью избавить от причины заболевания и не допустить его возвращения.

Из за чего появляется варикоз ?

Варикоз возникает по нескольким причинам:

Наследственность — если у родителей был варикоз, риск его развития повышается.
Малоподвижный образ жизни — длительное сидение или стояние ухудшает кровоток в ногах.
Избыточный вес — создает дополнительную нагрузку на вены.
Беременность — из-за гормональных изменений и увеличения объема крови.
Возраст — с годами стенки вен теряют эластичность.
Травмы ног или операции на них.
Прием гормональных препаратов.
Профессии, связанные с длительным стоянием (продавцы, парикмахеры и т.д.).
Ношение тесной обуви или одежды, сдавливающей ноги.

Для профилактики варикоза важно вести активный образ жизни, контролировать вес, носить удобную обувь и использовать компрессионный трикотаж при необходимости. При первых признаках заболевания следует обратиться к врачу-флебологу.

Можно ли применять эти препараты при беременности?

Применение во время беременности возможно только по назначению врача. Троксевазин и Троксерутин противопоказаны в первом триместре.

Как быстро наступает эффект от применения этих препаратов?

Первые признаки улучшения обычно заметны через 1-2 недели регулярного применения, но полный эффект развивается к концу курса лечения.

Задайте вопрос и получите мгновенный ответ
от искусственного интеллекта

Еще 277 статей о флебологии смотрите тут

Использование материалов сайта означает принятие пользовательского соглашения. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является рекламой. Имеются противопоказания, обратитесь к врачу.

96522

16.04.2023

Флебология;

Источник

Троксерутин – эффективный препарат для устранения застоя крови в венах, который улучшает эластичность сосудов, избавляет от отеков. Рекомендуется при лечении варикозного расширения, тромбофлебита. Выпускается в удобной форме для наружного и внутреннего применения, снимает усталость и боль в ногах, ускоряет рассасывание гематом под кожей.

Содержание

Показания к применению
Особенности состава
Фармакологическое действие
Основные лекарственные формы
Инструкция по применению
Троксерутин при беременности
Возможные противопоказания
Побочные действия
Признаки передозировки
Как Троксерутин взаимодействует с другими лекарствами?
Меры предосторожности при лечении Троксерутином
Эффективные аналоги

Показания к применению

Мазь и таблетки Троксерутин относятся к группе ангиопротекторов – это препараты, которые улучшают структуру сосудов, укрепляют их стенки, устраняют застой крови и жидкости, предотвращая тяжелые осложнения.

Медицинские показания к использованию лекарственного средства Троксерутин:

хроническая венозная недостаточность;
варикозное расширение вен нижних конечностей;
поверхностный тромбофлебит, осложненный трофическими язвами;
геморрагические высыпания на коже при гриппе, скарлатине, кори у детей и взрослых;
диабетическая ретинангиопатия (разрушение капилляров при диабете 1 типа);
геморрагический диатез с повышенной проницаемостью сосудов;
флеботромбоз;
внутренний и наружный геморрой на любой стадии.

При нанесении геля Троксерутин активное вещество всасывается под кожу, укрепляя мелкие сосуды. Это ускоряет рассасывание гематом, уменьшает отечность, избавляя от ощущения тяжести и скованности в ногах после рабочего дня, занятий спортом.

Перечисляя, от чего помогает Троксевазиновая мазь, необходимо упомянуть лечение воспаленных сосудов, с которыми сталкиваются пациенты после лучевой и химиотерапии. Он борется с последствиями тяжелых отеков голеней, образованием незаживающих трофических язв, улучшает кровообращение при венозной недостаточности.

Эффективное средство назначают после операции на сосудах. Оно ускоряет восстановление клеток капилляров и вен, повышает их эластичность, предотвращает скопление тромбоцитов и другие осложнения.

Гель является неотъемлемой частью домашней аптечки: избавляет от боли и отека при ушибах мягких тканей у детей и взрослых. Он ускоряет рассасывание синяков после инъекций или травмы.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Особенности состава

Средство Троксерутин содержит большое количество рутина – это синтетическая форма витамина Р, который относится к полезным биофлавоноидам. В природе он содержится в цитрусовых, зеленых овощах, ягодах.

В сочетании с аскорбиновой кислотой (витамином С) рутин является важным строительным материалом для стенок кровеносных сосудов, Он притягивает молекулы гиалуроновой кислоты, ускоряя создание новых клеток. Капилляры и вены становятся более упругими, оздоравливаются изнутри. Они заметно уплотняются, что снижает риск разрыва при тромбозе и других патологиях.

Фармакологическое действие

Препарат Троксерутин незаменимым во многих ситуациях. Активное вещество в составе при употреблении внутрь или наружном применении показывает следующие фармакологические и лечебные свойства:

Антиоксидантное – связывает и выводит свободные радикалы, которые запускают старение клеток, увеличивают ломкость и риск повреждения сосудов. Ускоряет восстановление и заживление после операции.
Ангиопротекторное – укрепляет стенки вен и капилляров, защищает от перепадов артериального давления, воздействие негативных факторов. Вены могут выдерживать усиленные нагрузки при занятиях спортом, работе в положении стоя, лишнем весе человека без риска повреждений и тромбоза.
Тонизирующее – восстанавливает кровоток и нормализует отток лишней жидкости, избавляет от болезненных отеков в ногах.
Противовоспалительное – блокирует действие лейкоцитов, которые запускают воспаление вен.
Тонизирующее – укрепляет стенки крупных сосудов. Рутин ускоряет сокращение, кровь быстрее поднимается к сердцу, что важно для людей с атеросклерозом, гипотонией.

Дополнительно в список, от чего помогает Троксерутин Ветпром мазь, можно внести профилактику тромбоза. При регулярном применении она усиливает эффект компрессионного белья, снижает вероятность хирургического вмешательства.

Основные лекарственные формы

Препарат можно приобрести в 2 видах:

капсулы дозировкой по 300 мг активного вещества в желатиновой оболочке для внутреннего применения;
прозрачный гель Троксерутин (мазь) с желтым или коричневым оттенком.

При некоторых диагнозах для получения эффекта пациенту необходимо использовать капсулы и гель одновременно.

Инструкция по применению

Лекарственное средство Троксерутин назначают пациентам старше 15 лет. Чтобы избежать ухудшения самочувствия, перед применением необходимо внимательно изучить инструкцию, ознакомиться с рекомендациями производителя.

Как правильно использовать капсулы

Таблетки в желатиновой оболочке не следует раскусывать, жевать или рассасывать. Необходимо проглотить ее, запить небольшим количеством воды. В инструкции указано, как пить Троксерутин правильно:

при обострении заболевания – по 1 капсуле 3 раза в сутки;
для профилактики осложнений, после хирургической операции на сосудах – по 1 капсуле утром и вечером.

Продолжительность курса зависит от самочувствия, тяжести течения болезни, в среднем занимает от 3 до 4 недель.

Как пить Троксерутин при геморрое, зависит от стадии болезни. При обострении, увеличении и воспалении геморроидальных узлов капсулы назначают 3 раза в день. После удаления шишек его можно пить 2 раза в сутки в течение 2 недель.

Использование геля Троксерутин

Препарат в такой лекарственной форме предназначен только для наружного применения. Он легко наносится на кожу, не требует растирания массажными движениями, быстро впитывается, не оставляет жирных пятен.

При сильных отеках, венозной недостаточности и варикозном расширении вен гель наносят легкими поглаживающими движениями. Его растирают от низа (лодыжки) к верху (к колену), без давления и нажима массажируют мышцы голени. Это отлично стимулирует лимфоток и кровообращение, укрепляет сосуды, избавляет человека от тяжести и покалывания.

При синяках, геморрагических высыпаниях гель наносят на кожу тонким слоем, оставляют поверхность открытой до впитывания. Наложение повязки не требуется. Обработку воспаленных участков можно проводить утром и вечером после принятия душа.

Мазь Троксерутин полезна людям, которые целый день работают в положении стоя или сидя, ведут малоподвижный образ жизни: парикмахеры, продавцы, офисные работники. Лекарство является профилактикой варикозного расширения вен и опасного тромбоза. Его можно наносить каждый день перед сном для восстановления здорового кровообращения.

Курс лечения назначает врач. При варикозе и тромбофлебите терапия может продолжаться до 4 недель.

Троксерутин при беременности

В инструкции по применению Троксерутина указано, что гель можно без ограничений использовать на 2−3 триместре беременности. Он хорошо снимает отеки, восстанавливает кровообращение, укрепляет сосуды перед родами. Мазь разрешена при лечении наружного геморроя, который часто беспокоит женщин на поздних сроках.

От приема таблеток во время беременности и лактации лучше воздержаться: производитель не предоставил достоверных данных, что при употреблении внутрь внутреннем лекарство не спровоцирует гипертонус матки. При кормлении грудью врач может разрешить гель Троксерутин, который более безопасен, не проникает в системный кровоток и грудное молоко.

Возможные противопоказания

Гель и таблетки Троксерутин не рекомендуется при следующих заболеваниях и тяжелых патологиях:

непереносимость одного из компонентов в составе лекарственного средства;
тяжелая степень сердечной недостаточности;
детский возраст до 15 лет;
печеночная, почечная недостаточность;
непереносимость лактозы;
синдром мальабсорбции.

При таких заболеваниях врачи подбирают более безопасные препараты.

Побочные действия

При наружном применении гель не проникает в системный кровоток, поэтому редко провоцирует осложнения. Проблемы чаще встречаются при использовании капсул. Среди возможных побочных эффектов:

усиление кожного зуда, жжение, покраснение;
головные боли;
нарушение пищеварения;
спазмы, тяжесть в области живота;
вздутие.

Симптомы могут указывать на непереносимость лекарства, поэтому лечение лучше прекратить до посещения врача.

Признаки передозировки

Если превысить рекомендованную инструкцией дозу, можно столкнуться с неприятными последствиями:

приступами тошноты;
рвотными позывами;
сильной головной болью;
головокружением;
перевозбуждением;
ощущением тревоги, паникой;
резкие приливами крови;
повышением артериального давления.

В такой ситуации необходимо промыть желудок водой, принять активированный уголь в качестве абсорбента, обратиться за медицинской помощью.

Как Троксерутин взаимодействует с другими лекарствами?

Рутин в составе препарата усиливает всасывание аскорбиновой кислоты (витамина С). Это необходимо учитывать при одновременном приеме с поливитаминами.

Меры предосторожности при лечении Троксерутином

Препарат часто включают в комплексную терапию при лечении венозных заболеваний. В качестве профилактического средства его назначают людям с ожирением, женщинам, которые ежедневно носят туфли на высоких каблуках для укрепления кровеносной системы.

Не рекомендуется наносить Троксерутин гель на открытые, воспаленные и трофические язвы. Это может ухудшить ситуацию, замедлить заживление. Средство нельзя использовать при обработке слизистых оболочек носа, рта или глаз.

Эффективные аналоги

Лекарственное средство хорошо переносится, редко дает побочные действия. Но в некоторых случаях требуется подбор аналога. Наиболее популярные препараты со схожим принципом действия:

Флебофа – содержит диосмин, который изнутри улучшает состояние капилляров, уменьшает их растяжимость, устраняет отек в ногах;
Венолек – имеет натуральную основу, эффективно снимает симптомы варикозного расширения вен;
Троксевазин – содержит аналогичное действующее вещество, применяется для лечения и профилактики венозной недостаточности, тромбофлебита.

Сложно однозначно сказать, что лучше: Троксевазин или Троксерутин. Они содержат аналогичное действующее вещество в одинаковой дозировке, имеют схожие показания и противопоказания, способ применения. Но в составе Троксевазин геля присутствуют более дорогие добавки, которые улучшают его усвояемость при наружном нанесении.

Источники

Кириенко А.И., Кошкина В.М., Богачева В.Ю. // Амбулаторная ангиология. Руководство для врачей // 2001;
Богачев В.Ю. // Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей: современные принципы лечения // Consilium-Medicum // 2000.

Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru. Не занимайтесь самолечением, при появлении симптомов заболевания обратитесь к врачу.

Средний рейтинг 5 из 5 на основе 1 голоса

Источник

doi: 10.21518/2079-701X-2021-8-53-60 Обзорная статья / Review article

Опыт применения многокомпонентного геля на основе троксерутина, гепарина и декспантенола в реабилитации пациентов после косметологических вмешательств

М.Н. Острецова1Н, ORCID: 0000-0003-3386-1467, [email protected] А. Кореневская1, ORCID: 0000-0002-8394-2700, [email protected] Е.И. Касихина1,2, ORCID: 0000-0002-0767-8821, [email protected] О.В. Жукова1,2, ORCID: 0000-0001-5723-6573, [email protected]

1 Российский университет дружбы народов; 117198, Россия, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6

2 Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии; 119071, Россия, Москва, Ленинский проспект, д. 17

Резюме

В статье приводятся актуальная классификация осложнений косметологических процедур, а также клинический опыт применения многокомпонентного геля на основе троксерутина, гепарина и декспантенола в реабилитации пациентов после косметологических процедур, осложнившихся экхимозами, гематомами и отеками на примере двух пациентов. В первом случае пациентке, 30 лет, были выполнены аугментация и коррекция асимметрии губ с использованием наполнителя на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты. Процедура осложнилась образованием гематом и отеком. С целью ускорения заживления и минимизации отека, гематом и риска вторичной инфекции пациентке были назначены: обработка инъецированной зоны 0,05%-м водным раствором хлоргексидина биглюконата 1 р/сут, нанесение многокомпонентного геля на основе троксерутина, гепарина и декспантенола 2 р/сут в течение 10 дней. К 5-му дню были отмечены значительное уменьшение отека области губ, уменьшение гематом. К 8-му дню отмечалось почти полное рассасывание гематом. Во втором случае пациентке, 42 года, была выполнена процедура биоревитализации препаратом на основе нестабилизированной гиалуроновой кислоты, осложнившаяся появлением экхимоза размером до 12 мм в диаметре и отечности в периорбитальной зоне. В качестве постпроцедурной реабилитации был назначен 0,05%-й водный раствор хлоргексидина биглюконата 1 р/сут и многокомпонентный гель на основе троксерутина, гепарина и декспантенола в режиме 2 р/сут на 7 дней. К 4-му дню отмечались клиническое улучшение, исчезновение отечности, изменение цвета и сокращение размера экхимоза до 4 мм, полное исчезновение отмечено к 6-му дню. Кроме того, авторами рассмотрены свойства каждого из основных составляющих, входящих в состав многокомпонентного препарата. Применение многокомпонентного геля на основе троксерутина, гепарина и декспантенола в качестве вспомогательного средства ускорило процесс разрешения сформировавшихся осложнений и позволило значительно сократить реабилитационный период у данных пациентов, что позволяет рекомендовать его в качестве средства постпроцедурной реабилитации.

Ключевые слова: троксерутин, гепарин натрия, декспантенол, осложнения инъекционных процедур, гематомы, экхимозы, косметология

Для цитирования: Острецова М.Н., Кореневская А., Касихина Е.И., Жукова О.В. Опыт применения многокомпонентного геля на основе троксерутина, гепарина и декспантенола в реабилитации пациентов после косметологических вмешательств. Медицинский совет. 2021;(8):53-60. doi: 10.21518/2079-701X-2021-8-53-60.

Конфликт интересов: авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Experience of applying a multi-component gel based on troxerutin, heparin sodium and dexpanthenol in the rehabilitation of patients after cosmetic procedures

Maria N. Ostretsova1®, ORCID: 0000-0003-3386-1467, [email protected] Aija Korenevskaya1, ORCID: 0000-0002-8394-2700, [email protected] Elena I. Kasikhina1,2, ORCID: 0000-0002-0767-8821, [email protected] Olga V. Zhukova1,2, ORCID: 0000-0001-5723-6573, [email protected]

1 Peoples’ Friendship University of Russia; 6, Miklukho-Maklai St., Moscow, 117198, Russia

2 Moscow Scientific and Practical Center of Dermatovenereology and Cosmetology; 17, Leninskiy Ave., Moscow, 119071, Russia

Abstract

The article reports an up-to-date classification of complications of cosmetic procedures and two clinical cases where multicom-ponent gel based on troxerutin, heparin sodium and depanthenol was used to rehabilitate patients after cosmetic procedures complicated by ecchymosis, hematomas and edema. In the first case a 30-year-old patient had a procedure to give greater volume to her lips and to correct their asymmetry with hyaluronic acid filler. The procedure was complicated by the formation of hematomas and edema. To minimize the edema and hematomas and to avoid the risk of infection the patient was prescribed 0.05% aqueous solution of chlorhexidine bi-gluconate once per day and taking of multicomponent gel based on troxerutin, heparin sodium and depanthenol two times per day for seven days. By the fifth day there was observed a significant decrease in edema of the lip area and almost complete resorption of hematomas. In the second case a 42-year-old patient had a procedure of a biorevitalization with unstabilized hyaluronic acid complicated by the appearance of ecchymosis up to 12 mm in diameter and edema in the periorbital zone. A 0.05% aqueous solution of chlorhexidine bi-gluconate once per day and a multicomponent gel based on troxerutin, heparin sodium and dexpanthenol twice per day for seven days were prescribed as post-procedural rehabilitation. By the fourth day clinical improvement was noted. The edema disappeared, the color changed, the size of the ecchymosis decreased to 4 mm. The ecchymosis disappeared completely on the sixth day. In addition, the main characteristics of troxerutin, heparin sodium and depanthenol as components of a multicomponent gel were considered. A multicomponent gel based on troxerutin, heparin sodium and depanthenol as supportive aid helped to get complications completely cleaned out and significantly reduced the rehabilitation period for these patients. The authors consider it possible to recommend it as a means of post-procedural rehabilitation.

Keywords: troxerutin, heparin sodium, dexpanthenol, complications of injection procedures, hematomas, ecchymosis

For citation: Ostretsova M.N., Korenevskaya A., Kasikhina E.I., Zhukova O.V. Experience of applying a multi-component gel based on troxerutin, heparin sodium and dexpanthenol in the rehabilitation of patients after cosmetic procedures. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2021;(8):53-60. (In Russ.) doi: 10.21518/2079-701X-2021-8-53-60.

Conflict of interest: the authors declare no conflict of interest.

ВВЕДЕНИЕ

Востребованность косметологических процедур растет с каждым годом, особенно это касается инъекционных и аппаратных методик. Так, например, инъекции ботули-нического нейропротеина типа А и внутрикожных наполнителей среди всех процедур являются наиболее запрашиваемыми [1]. Согласно данным Международного общества эстетической пластической хирургии (!БДРБ), за 2017 г. ситуация в мире представляла следующую картину: более чем 3 млн пациентов был инъецирован филлер на основе гиалуроновой кислоты (ГК), филлер на основе гидроксиапатита кальция введен более чем 167 тыс. пациентов, 72 852 пациентам установлен тканевый наполнитель на основе поли-1_-молочной кислоты [2]. Примечательно, что в 2018 г. по сравнению 2017 г. отмечался рост числа инъекций ботулинического нейропротеина типа А на 17,4% (до 6 млн процедур), а филлеров на основе гиалуроновой кислоты — на 11,6% (до 3,7 млн процедур) [1]. Необходимо отметить, что действительное число выполняемых процедур значительно больше ввиду того, что многие страны не принимают участия в опросах !БДРБ, и часто данные процедуры выполняются вне рамок правового поля1.

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ПРОБЛЕМЫ

Безусловно, с популяризацией применения инъекционных тканевых наполнителей растут количество и разновидности осложнений: от легких до тяжелых, от немед-

1 International Society of Aesthetic Plastic Surgery. ISAPS International Survey on Aesthetic/ Cosmetic Procedures Performed in 2017. Available at: https://www.isaps.org/wp-content/up-loads/2018/10/ISAPS_2017_International_Study_Cosmetic_Procedures.pdf.

ленных до отсроченных. Так, например, в 2017 г. в США риск осложнений после инъекционной контурной пластики составил около 0,6%. В среднем эта цифра составляет 1-4 на 10 000 процедур (2018). Хотя, согласно данным FDA, число осложнений, угрожающих жизни/здоровью, требующих госпитализации, утроилось в 20082011 гг. по сравнению с 2005-2007 гг. [1]. Другие данные также свидетельствуют об увеличении различных осложнений в клинической практике. Например, в 1998 г. в клинической практике Е.И. Карповой и др. (2019) зафиксировано 3 случая осложнений контурной инъекционной пластики с применением ГК, в 2019 г. это значение составило уже 26, что также свидетельствует о многократном приросте [3]. Имеющиеся возрастающие данные статистики заставляют специалистов уделять все больше внимания профилактике и схемам лечения осложнений, однако большинство рекомендаций, касающихся осложнений, основаны на мнениях экспертов, а данных контролируемых исследований мало [4].

Согласно современной классификации, выделяют немедленные, ранние, отсроченные явления в зависимости от времени их проявления [5]. Немедленные осложнения развиваются в течение 24 ч после процедуры и включают гиперчувствительность немедленного типа, сосудистые осложнения, локальные кровоизлияния и т. д. К ранним (от 24 ч до 4 нед. после процедуры) относятся следующие нежелательные реакции: гиперкоррекция и смещение (миграция) филлера, гематома, инфекционные осложнения, вызванные Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, вирусом простого герпеса [6], и т. д. Отсроченные осложнения развиваются позднее 4 нед. с момента проведения процедуры и включают узелки, гранулемы, инфекционные осложнения (биопленки) [7] и т. д. (табл.).

• Таблица. Классификация осложнений по времени их возникновения [3]

• Table. Classification of complications by the time of their development [3]

Немедленные (до 24 ч с момента процедуры)

Гиперчувствительность I типа; Сосудистые осложнения:

• эмболия;

• тромбоз;

• ишемия; Кровоизлияния; Болезненность;

Отек; Эритема;

Реактивация герпетической инфекции; Парестезия

Ранние (от 24 ч до 4 нед.)

Гиперкоррекция, смещение филлера; Гематома; Инфекционные осложнения: • реактивация герпетической инфекции; • инфекции кожи и мягких тканей; Реакции гиперчувствительности; Нарушение функции мышц; Эффект Тиндаля; Парестезии, прозопалгия (боль в лицевой области)

Отсроченные (более 4 нед.)

Узелки (единичные, множественные): • невоспалительной природы; • воспалительной природы; • гранулема (по данным гистологического иссследования); Инфекционные осложнения: • инфекции кожи и мягких тканей; инфекционные процессы атипичного течения (биопленки); • бактериемия; Дисхромия; Неоваскуляризация; Реакции гиперчувствительности; Смещение филлера; Эффект Тиндаля и (или) визуализация; Отек / персистирующий отек

КРОВОИЗЛИЯНИЯ В МЯГКИЕ ТКАНИ

Одними из наиболее частых явлений после инъекционных процедур, обычно не представляющих существенной угрозы, однако являющихся эстетически нежелательными, являются кровоизлияния в мягкие ткани. Данные явления возникают в связи с повреждением (вследствие прямой травмы или компрессии) кровеносных сосудов. Согласно данным литературы, кровоизлияния чаще развиваются при более поверхностном (подкожном) введении материала с использованием веерной и линейной техники, нежели при инъекции в глубокие слои [8]. В зависимости от распространенности выделяют петехии, экхимозы, геморрагические пропитывания и гематомы. Гематомы, в свою очередь, также подвергаются классификации (рис. 1) [9].

Термином «гематома» обозначают организованное скопление свернувшейся или жидкой крови в мягких тканях, которая может располагаться как поверхностно —

• Рисунок 1. Классификация гематом [8]

• Figure 1. Classification of haematomas [8]

под кожей или наружными слизистыми оболочками, так и в глубине мышц.

Среди факторов, повышающих риск возникновения кровоизлияний, выделены нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), антикоагулянты, антиагре-ганты, также потенциально способны повлиять на тонус кровеносных сосудов топические глюкокортикостероиды, топические ингибиторы кальциневрина. Артериальное давление крови, превышающее 150/100 мм рт. ст., в 2,6 раза увеличивает частоту образования гематом [10].

Как правило, гематома в подкожной клетчатке сопряжена с образованием ограниченной,плотной,болезненно-чувствительной отечности. В первые минуты кожа над местом повреждения может краснеть, затем становится багрово-синюшной. Через 2-3 дня область гематомы становится желтоватой, а через 4-5 дней приобретает зеленый оттенок. Одновременно гематома может смещаться вниз под действием силы тяжести.

Характер гематомы, цвет и время рассасывания зависят от ее локализации, глубины и размеров повреждения [11]. Например, кровоизлияние в периорбитальной области сопряжено с ярким отеком данной зоны, сине-багровый цвет на 3-4-й день по периферии приобретает зеленоватый оттенок, распространяющийся к центру. На 4-5-й день проявляется желтый цвет, исключая центр гематомы. Полное разрешение наступает к 14-16-му дню после травмы или позже в зависимости от степени тяжести повреждения.

Гематомы мягких тканей фронтальной области, носа и щек имеют темно-синюю или сине-багровую цветовые характеристики. Такие невыраженные повреждения через 2-3 дня приобретают желтоватый цвет и на 6-8-й день исчезают. Гематомы размером 3 см в диаметре и более становятся зеленоватыми на 3-4-й день, а на 5-6-е сутки желтеют, обычно полностью рассасываются на 12-14-й день.

В области губ кровоизлияния характеризуются сине-багровым цветом, на 3-4-е сутки приобретают зеленоватый оттенок, на 5-6-е желтеют. На слизистой оболочке губ гематомы проявляются темно-красным цветом и рассасываются на 8-10-й день, не изменяя цвета и становясь менее интенсивной окраски [11].

Небольшие петехии и экхимозы не требуют обязательной терапии и разрешаются самостоятельно в течение 7-10 дней. Для ускорения реабилитации возможны аппликация местных лекарственных средств, применение фракционного фототермолиза [3].

В качестве профилактических мер упомянуты: охлаждение кожи до и после проведения инъекций, уменьшение диаметра иглы, медленное введение и использование канюльной техники, применение препаратов на основе витамина К и алоэ веры, равномерная компрессия [4, 12, 13]. Кроме того, с целью профилактики петехий и экхимозов некоторые исследователи предлагают локальную аппликацию бримонидина тартрата за 30 мин. до косметологических вмешательств. Являясь селективным агонистом альфа-2-адренергических рецепторов, препарат вызывает значительную, но транзитор-ную местную вазоконстрикцию [10].

Некоторые исследования рассматривают различные аппаратные световые методики в качестве средств постпроцедурной реабилитационной терапии петехий и экхимозов [14, 15].

ОТЕКИ

Кроме кровоизлияний в ежедневной практике также часто можно столкнуться с не менее распространенным нежелательным явлением — отеком. Продолжительность отека зависит от типа и количества введенного препарата, зоны введения, особенностей состояния пациента (менструального цикла и т. д.) [16].

Отек является обычным постпроцедурным сопровождением, но в ряде случаев может указывать на воспалительный процесс, аллергическую реакцию, ишемию или компрессию тканей, лимфостаз [5].

В качестве предпроцедурных средств профилактики образования отеков и постпроцедурного ухода в случае легких отеков наиболее часто в литературе упоминаются холодные компрессы, бромелайн, многокомпонентные ферментные препараты, в состав которых входит панкреатин, папаин, рутозида тригидрат, трипсин, бромелайн, липаза и др. [5, 13]. В случае умеренного отека рекомендуются стрептокиназа-стрептодорназа (10 000 + 2 500 МЕ) в таблетированной форме (в государственном реестре лекарственных средств Российской Федерации препарат не зарегистрирован) и нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, целекоксиб). В случае выраженного отека рекомендованы системные глюко-кортикостероидные препараты на срок до 3 дней в зависимости от клинической динамики процесса. При некротических явлениях применимы лимфодренажные и легкие массажные методы [5].

КОМБИНИРОВАННЫЕ ТОПИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ

В качестве средств для профилактики и лечения осложнений инъекционных процедур, связанных с нарушением целостности сосудов кожи и отеком тканей, особое внимание, на наш взгляд, стоит уделить комбинированным топическим препаратам на основе троксерутина, декспантенола, гепарина натрия. На российском фармацевтическом рынке сочетание этих веществ представлено в препарате Венолайф гель (запатентованная композиция активно действующих гепарина натрия, декспантенола, троксерутина и вспомогательного компонента -фенилэтилового спирта2 (АО АКРИХИН, Российская Федерация), уверенно зарекомендовавшем себя в качестве средства для лечения хронической венозной недостаточности нижних конечностей. Согласно зарегистрированным в инструкции показаниям для терапии травм мягких тканей, нам представляется возможным применение препарата Венолайф гель и в эстетической медицине, что основано на действии веществ, входящих в его состав.

Препарат выпускается в форме трехкомпонентного геля, каждый из компонентов которого дает свой терапевтический эффект, а именно:

■ антикоагулянтное действие благодаря включению в состав гепарина;

■ активацию процессов регенерации за счет действия декспантенола;

■ ангиопротекторный эффект, обусловленный наличием троксерутина.

Один из активных компонентов препарата Венолайф гель — натриевая соль гепарина — мукополисахарид эфира полисерной кислоты. Как известно, гепарин — это антикоагулянт прямого действия, естественный противо-свертывающий фактор организма. Препятствуя тромбо-образованию и активируя фибринолитические свойства крови, гепарин способен снижать ее вязкость и проницаемость сосудов, улучшать местный кровоток, обеспечивая

2 Патент RU2299070 от 08.02.2005.

таким образом противооотечный эффект [17]. Большая масса молекулы гепарина делает его абсорбцию в системный кровоток незначительной, что снижает риск развития системных осложнений от местного назначения гепарина [18]. За счет угнетения активности гиалуронидазы гепарин также способствует регенерации соединительной ткани [19]. Кроме того, он связывает некоторые компоненты системы комплемента, понижая ее активность, препятствует кооперации лимфоцитов и образованию иммуноглобулинов, связывает гистамин, серотонин — все это обусловливает противоаллергический и противовоспалительный эффекты [20].

Репарационные процессы в тканях при повреждениях регулируются рядом гуморальных, иммунных и других механизмов, которые непосредственно взаимосвязаны с активностью обменных процессов и энергетическим балансом. Эндогенными факторами, стимулирующими регенерацию, являются витамины, в частности пантотено-вая кислота (витамин B5), участвующая в составе кофер-мента А в ключевых реакциях образования субстратов биосинтеза и генерации макроэргических соединений.

Стимуляция окислительно-восстановительных процессов и пластического обмена под воздействием пантоте-новой кислоты способствует повышению репаративной активности тканей. Предшественником пантотеновой кислоты является декспантенол — второй активный компонент геля Венолайф. Будучи сходным по свойствам с пантотеновой кислотой, декспантенол лучше резорби-руется при местном применении и, пополняя резерв эндогенной пантотеновой кислоты, активирует метаболические процессы, стимулирует регенерацию и восстановление барьерной функции кожи после повреждения.

В исследованиях показано, что декспантенол активирует гены, которые имеют решающее значение для процесса заживления [21]. Анализ экспрессии генов, проведенный L. Schmitt et aL., показал, что местное применение декспантенола было связано с более чем полуторакрат-ной активацией различных генов, участвующих в заживлении ран, таких как ген CXCL10, гены семейства белков муцина и ген белка-ответчика рецептора ретиноевой кислоты 1 (RARRES1) [22]. В рандомизированном двойном слепом исследовании R. Heise et aL. изучалась модуляция экспрессии генов декспантенолом в биоптатах ранее поврежденной кожи. Согласно полученным результатам, в образцах, обработанных декспантенолом, наблюдалась активация генов, участвующих в процессе репарации тканей: IL-6, IL-1ß, CYP1B1, CXCL1, CCL18 и KAP 4-2 [23].

Декспантенол хорошо всасывается при местном нанесении и, проникая в кожу, быстро превращается в пантоте-новую кислоту, которая входит в состав кофермента А, стимулирующего окислительно-восстановительные процессы и пластический обмен [24]. Декспантенол поддерживает регенерацию кожи за счет усиления дифференцировки эпидермиса и пролиферации дермальных фиброблас-тов [25]. Он также показал активность в предотвращении образования биопленок и обладает противовоспалительным действием [26]. В условиях сухой кожи декспантенол способен в некоторой степени компенсировать понижен-

ную гидратацию за счет увеличения содержания воды и благотворного влияния на молекулярную подвижность липидных пластов и белков рогового слоя [24, 27]. Кроме того, в составе препарата Венолайф гель декспантенол способствует регенерации поврежденных тканей, улучшает всасывание гепарина и троксерутина [28].

Троксерутин — биофлавоноид, производное рутина с P-витаминной активностью — известен своими антиок-сидантными и противовоспалительными свойствами. В составе Венолайфа реализует также ангиопротектор-ные и противоотечные свойства, увеличивая плотность сосудистой стенки и сокращая экссудацию жидкой части плазмы и диапедез клеток крови, уменьшает болевой синдром. Кроме того, по данным K.S. Lee et aL. (2014), троксерутин способен блокировать повреждающее действие ультрафиолетовых лучей спектра B на кератиноциты [29].

Вспомогательный компонент фенилэтиловый спирт относится к высшему классу спиртов, в составе геля Венолайф выполняет функцию антисептика-консерванта. Помимо этого, он обладает приятным ароматом розового масла и выполняет функцию отдушки.

В качестве клинической иллюстрации применения геля Венолайф с целью ускорения построцедурного реа-билитационнного периода хотим привести два клинических случая.

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ 1

Пациентка А.В., 30 лет, соматически здорова, аллерго-анамнез не отягощен, медикаменты, витамины, биологически активные добавки ежедневно не принимает. Обратилась с запросом аугментации губ, коррекции асимметрии. Данную процедуру осуществляет с периодичностью 1 р/год на протяжении 3 лет. После проведения предыдущих процедур проводилась обработка зоны введения наполнителя гепариновой мазью с целью ускорения резолюции гематом. Перед выполнением манипуляции пациентке были проведены демакияж, нанесение аппликационной анестезии в виде крема на основе лидокаина и прилокаина (на 30 мин.), обработка зоны 0,05%-м водным раствором хлоргексидина биглюконата. Препарат на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты (25 мг/мл, 1 мл, без содержания лидокаина, игла 27G х 2 мм) инъецирован в проекции красной каймы верхней и нижней губ. Процедура перенесена хорошо, болезненность слабо выражена, отек умеренный, на верхней губе — небольшие кровоизлияния (рис. 2). С целью ускорения заживления и минимизации отека и гематом пациентке были назначены: обработка инъецированной зоны 0,05%-м водным раствором хлоргексидина биглюконата 1 р/сут, нанесение геля Венолайф 2 р/сут в течение 10 дней. К 5-му дню было отмечено значительное уменьшение отека области губ, уменьшение гематом (рис. 3) по сравнению с предыдущими случаями использования гепариновой мази в качестве средства реабилитации после коррекции губ. К 8-му дню отмечалось почти полное рассасывание гематом.

f Рисунок2. Клиническая картина после процедуры аугментации и коррекции асимметрии губ филлером на основе гиалуроновой кислоты

f Figure 2. Patient after lip augmentation and asymmetry correction with a HA filler

I Рисунок 3. Клиническая картина на 5-й день после процедуры аугментации и коррекции асимметрии губ филлером на основе гиалуроновой кислоты I Figure 3. The same patient on the 5th day after lip augmentation and asymmetry correction with a HA filler

4 Рисунок4. Клиническая картина на 8-й день после процедуры аугментации и коррекции асимметрии губ филлером на основе гиалуроновой кислоты 4 Figure 4. The same patient on the 8th day after lip augmentation and asymmetry correction with a HA filler

« Рисунок5. Клиническая картина после процедуры биоревитализации препаратом на основе нестабилизи-рованной гиалуроновой кислоты « Figure 5. Patient after biorevitaliza-tion with an unstabilized HA

i Рисунок 6. Клиническая картина на 4-й день после процедуры биоревитализации препаратом на основе неста-билизированной гиалуроновой кислоты i Figure 6. The same patient on the 4th day after the biorevitalization with an unstabilized HA

КЛИНИЧЕСКИМ СЛУЧАИ 2

Пациентка К., 42 года, соматически здорова, аллерго-анамнез не отягощен, медикаменты, витамины, биологически активные добавки ежедневно не принимает. Выполнена процедура биоревитализации препаратом на основе нестабилизированной гиалуроновой кислоты (14 мг/мл, объем 1 мл, игла 27G х 12 мм), методика выполнения — папульная с шагом между вколами 1-2 см. Перед выполнением манипуляции пациентке были проведены демакияж, нанесение аппликационной анестезии в виде крема на основе лидокаина и прилокаина (на 30 мин.), обработка зоны 0,05%-м водным раствором хлоргекси-дина биглюконата. В ходе процедуры была обработана кожа лица, в т. ч. и периорбитальная зона. Процедура осложнилась появлением экхимоза размером до 12 мм в диаметре и отечности в периорбиталь-ной зоне справа (рис. 5). В качестве постпроцедурной реабилитации был назначен 0,05%-й водный раствор хлоргексидина биглюконата 1 р/сут и гель Венолайф в режиме 2 р/сут на 7 дней. К 4-му дню отмечались клиническое улучшение, исчезновение отечности, изменение цвета и сокращение размера экхимоз до 4 мм (рис. 6), полное исчезновение отмечено к 6-му дню.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Таким образом, компоненты геля Венолайф могут способствовать ускоренному заживлению поврежденных тканей, уменьшению проявлений отека, петехий и гематом, вызванных эстетическими процедурами, что позволяет рекомендовать его в качестве средства для постпроцедурной реабилитации пациентов.

Поступила / Received 01.04.2021 Поступила после рецензирования / Revised 19.04.2021 Принята в печать / Accepted 24.04.2021

Список литературы

1. Singh K., Nooreyezdan S. Nonvascular Complications of injectable Fillers-Prevention and Management. Indian J Plast Surg. 2020;53(3):335-343. doi: 10.1055/S-0040-1721872.

2. Синельников М.Е., Бабаева Ю.В., Старцева О.И., Бурдин С.А. Острые сосудистые осложнения после контурной пластики лица. Механизмы развития патологии, методы профилактики и лечения. Голова и шея. Российский журнал. 2020;8(1):63-68. Режим доступа: https://hnj.science/ wp-content/uploads/2020/09/0стрые-сосудистые-.pdf.

3. Карпова Е.И., Потекаев Н.Н., Мураков С.В., Данищук О.И., Демина О.М. Осложнения контурной инъекционной пластики лица: мировой

и российский опыт. Пластическая хирургия и эстетическая медицина. 2019;(4):54-75. doi: 10.17116/plast.hirurgia201904154.

4. Snozzi P., van Loghem J.AJ. Complication Management following Rejuvenation Procedures with Hyaluronic Acid Fillers-an Algorithm-based Approach. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2018;6(12):e2061. doi: 10.1097/ G0X.0000000000002061.

5. Urdiales-Gálvez F., Delgado N.E., Figueiredo V., Lajo-Plaza J.V., Mira M., Moreno A. et al. Treatment of Soft Tissue Filler Complications: Expert Consensus Recommendations. Aesthetic Plast Surg. 2018;42(2):498-510. doi: 10.1007/s00266-017-1063-0.

6. Zein M., Tie-Shue R., Pirakitikulr N., Lee W.W. Complications after Cosmetic Periocular Filler: Prevention and Management. PlastAesthet Res. 2020;7:44. doi: 10.20517/2347-9264.2020.133.

7. Netsvyetayeva I., Marusza W., Olszanski R., Szyller K., Krolak-Ulinska A., Swoboda-Kopec E. Skin Bacterial Flora as a Potential Risk Factor Predisposing to Late Bacterial infection after Cross-Linked Hyaluronic Acid Gel Augmentation. Infect Drug Resist. 2018;11:213-222. doi: 10.2147/IDR.S154328.

8. Funt D., Pavicic T. Dermal Fillers in Aesthetics: An Overview of Adverse Events and Treatment Approaches. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2013;6:295-316. doi: 10.2147/CCID.S50546.

9. Пинчук ВД., Слюсарев И.Ю., Слюсарев Н.И., Крыжановский АА. Гематомы после выполнения подтяжки лица: патогенез, классификация, профилактика. Клiнiчна хiрургiя. 2019;86(4):9-15. doi: 10.26779/2522-1396.2019.04.09.

10. Жучков М.В., Большакова Е.Е., Сонин Д.Б., Жучкова У.В. Профилактика гематом при проведении инъекционных косметологических вмешательств. Вестник дерматологии и венерологии. 2018;94(6):31-36. doi: 10.25208/0042-4609-2018-94-6-31-36.

11. Чудаков О.П., Людчик Т.Б., Маргунская В.А., Мойсейчик Л.Е., Мулик С.П. Травматические повреждения мягких тканей челюстно-лицевой области. Клиника, диагностика, лечение. Минск: БГМУ, 2002. 58 с. Режим доступа: https://www.bsmu.by/downloads/kafedri/k_chlx/19.pdf.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

12. Philipp-Dormston W.G., Bergfeld D., Sommer B.M., Sattler G., Cotofana S., Snozzi P. et al. Consensus Statement on Prevention and Management of Adverse Effects Following Rejuvenation Procedures with Hyaluronic Acid-Based Fillers. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2017;31(7):1088-1095. doi: 10.1111/jdv.14295.

13. Gupta A., Miller PJ. Management of Lip Complications. Facial Plast Surg Clin North Am. 2019;27(4):565-570. doi: 10.1016/j.fsc.2019.07.011.

14. Verner i., Prag Naveh H., Bertossi D. Treatment of injection-induced Ecchymoses with Light/Laser-Assisted Technology. Dermatol Ther. 2019;32(3):e12861. doi: 10.1111/dth.12861.

15. Jeong GJ., Kwon HJ., Park K.Y., Kim BJ. Pulsed-Dye Laser as a Novel Therapeutic Approach for Post-Filler Bruises. Dermatol Ther. 2018;31(6):e12721. doi: 10.1111/dth.12721.

16. Татузян Е.Г., Беловол А.Н., Ткаченко С. Г Осложнения малоинвазивных процедур в косметологии. Дерматолог’1я та венеролог’1я.

2015;68(2):79-84. http://ns1.knmu.edu.ua/bitstream/123456789/11963/3/ dtv_2015_2_10.pdf.

17. Кудыкин М.Н. Применение топических средств в лечении симптомов хронической венозной недостаточности. Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия. 2014;(1-2):59-61. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp7id-25440681.

18. Ярцев ВД. Местное применение гепарина при коррекции повреждений глазной поверхности. РМЖ Клиническая офтальмология. 2018;19(2):97-101. doi: 10.21689/2311-7729-2018-18-2-97-101.

19. Максименко А.В., Бибилашвили Р.Ш. Влияние гиалуронидазного микроокружения на соотношение структура — функция фермента и вычислительное исследование in silico молекулярного докинга гиалуронидазы с короткими фрагментами хондроитинсульфата и гепарина. Известия Академии наук. Серия химическая. 2018;(4):636-646. doi: 10.1007/ s11172-018-2117-4.

20. Галебская Л.В., Соловцова И.Л., Рюмина Е.В. Модификация протеолитического каскада комплемента под действием экзогенного гепарина. Вопросы медицинской химии. 2001;47(1):91-96. Режим доступа: http://pbmc.ibmc.msk.ru/ru/article-ru/PBMC-2001-47-1-91/.

21. Gorski J., Proksch E., Baron J.M., Schmid D., Zhang L. Dexpanthenol in Wound Healing after Medical and Cosmetic Interventions (Postprocedure Wound Healing). Pharmaceuticals (Basel). 2020;13(7):138. doi: 10.3390/ph13070138.

22. Schmitt L., Marquardt Y., Heise R., von Felbert V., Amann P.M., Huth L. et al. Novel Human Full-Thickness Three-Dimensional Nonkeratinized Mucous Membrane Model for Pharmacological Studies in Wound Healing.

Skin Pharmacol Physiol. 2019;32(5):265-274. doi: 10.1159/000501733.

23. Heise R., Skazik C., Marquardt Y., Czaja K., Sebastian K., Kurschat P. et al. Dexpanthenol Modulates Gene Expression in Skin Wound Healing in vivo. Skin Pharmacol Physiol. 2012;25(5):241-248. doi: 10.1159/000341144.

24. Proksch E., de Bony R., Trapp S., Boudon S. Topical Use of Dexpanthenol: A 70th Anniversary Article. J Dermatolog Treat. 2017;28(8):766-773.

doi: 10.1080/09546634.2017.1325310.

25. Wiederholt T., Heise R., Skazik C., Marquardt Y., Joussen S., Erdmann K. et al. Calcium Pantothenate Modulates Gene Expression in Proliferating Human Dermal Fibroblasts. Exp Dermatol. 2009;18(11):969-978.

doi: 10.1111/j.1600-0625.2009.00884.x.

26. Helaly G.F., Abd El-Aziz A.A., Sonbol F.I., El-Banna T.E., Louise N.L. Dexpanthenol and Propolis Extract in Combination with Local Antibiotics for Treatment of Staphylococcal and Pseudomonal Wound Infections. Arch Clin Microbiol. 2011;(2):1-15. Available at: https://www.acmicrob.com/ microbiology/dexpanthenol-and-propolis-extract-in-combination-with-local-antibiotics-for-treatment-of-staphylococcal-and-pseudomonal-wound-infections.php?aid=200.

27. Proksch E., Berardesca E., Misery L., Engblom J., Bouwstra J. Dry

Skin Management: Practical Approach in Light of Latest Research on Skin Structure and Function. J Dermatolog Treat. 2020;31(7):716-722. doi: 10.1080/09546634.2019.1607024.

28. Кудыкин М.Н. Лечение хронической венозной недостаточности нижних конечностей. Медицинский совет. 2019;(12):153-158. doi: 10.21518/ 2079-701X-2019-12-153-158.

29. Lee K.S., Cha HJ., Lee G.T., Lee K.K., Hong J.T., Ahn K.J. et al. Troxerutin Induces Protective Effects against Ultraviolet B Radiation through the Alteration of MicroRNA Expression in Human HaCaT Keratinocyte Cells. Int J Mol Med. 2014;33(4):934-942. doi: 10.3892/ ijmm.2014.1641.

References

1. Singh K., Nooreyezdan S. Nonvascular Complications of Injectable Fillers-Prevention and Management. Indian J Plast Surg. 2020;53(3):335-343. doi: 10.1055/S-0040-1721872.

2. Sinelnikov M.E., Babaeva Yu.V., Startseva O.I., Burdin S.A. Acute Vascular Complications after Facial Contouring. Mechanisms of Development, Methods of Prevention and Treatment. Golova i sheya. Rossiyskiy zhur-nal = Head and Neck. Russian Journal. 2020;8(1):63-68. (In Russ.) Available at: https//hnj.science/wp-content/uploads/2020/09/0crpbie-cocygucTbie-.pdf.

3. Karpova E.I., Potekaev N.N., Murakov S.V., Danischuk O.I., Demina O.M. Complications of Dermal Fillers Injection in Facial Augmentation: International and Russian Experience. Plasticheskaya khirurgiya i estetich-eskaya meditsina = Journal of Plastic Surgery and Aesthetic Medicine. 2019;(4):54-75. (In Russ.) doi: 10.17116/plast.hirurgia201904154.

5. Urdiales-Galvez F., Delgado N.E., Figueiredo V., Lajo-Plaza J.V., Mira M., Moreno A. et al. Treatment of Soft Tissue Filler Complications: Expert Consensus Recommendations. Aesthetic Plast Surg. 2018;42(2):498-510. doi: 10.1007/s00266-017-1063-0.

6. Zein M., Tie-Shue R., Pirakitikulr N., Lee W.W. Complications after Cosmetic Periocular Filler: Prevention and Management. Plast Aesthet Res. 2020;7:44. doi: 10.20517/2347-9264.2020.133.

7. Netsvyetayeva I., Marusza W., Olszanski R., Szyller K., Krolak-Ulinska A., Swoboda-Kopec E. Skin Bacterial Flora as a Potential Risk Factor Predisposing to Late Bacterial Infection after Cross-Linked Hyaluronic Acid Gel Augmentation. Infect Drug Resist. 2018;11:213-222. doi: 10.2147/IDR.S154328.

8. Funt D., Pavicic T. Dermal Fillers in Aesthetics: An Overview of Adverse Events and Treatment Approaches. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2013;6:295-316. doi: 10.2147/CCID.S50546.

9. Pinchuk V.D., Slyusaryev I.Y., Sliusariev N.I., Kryzhanovskyy A.A. Hematomas after Performance of the Face Lifting: Pathogenesis, Classification, Prophylaxis. Klinicheskaya khirurgiya = Clinical Surgery. 2019;86(4):9-15. (In Russ.) doi: 10.26779/2522-1396.2019.04.09.

10. Zhuchkov M.V., Bolshakova E. E., Sonin D. B., Zhuchkova U.V. Prevention of Hematomas in the Induction of Injection Cosmetology Interventions. Vestnik dermatologii i venerologii. 2018;94(6):31-36. (In Russ.)

doi: 10.25208/0042-4609-2018-94-6-31-36.

11. Chudakov O.P., Ludchik T.B., Margunskaya V.A., Moiseychik L.E., Mulik S.P. Traumatic Injuries of Soft Tissues of the Maxillofacial Region. Clinic, Diagnostics, Treatment. Minsk: BGMU, 2002. 58 p. (In Russ.) Available at: https://www.bsmu.by/downloads/kafedri/k_chlx/19.pdf.

13. Gupta A., Miller PJ. Management of Lip Complications. Facial Plast Surg Clin North Am. 2019;27(4):565-570. doi: 10.1016/j.fsc.2019.07.011.

14. Verner I., Prag Naveh H., Bertossi D. Treatment of Injection-Induced Ecchymoses with Light/Laser-Assisted Technology. Dermatol Ther. 2019;32(3):e12861. doi: 10.1111/dth.12861.

15. Jeong GJ., Kwon HJ., Park K.Y., Kim BJ. Pulsed-Dye Laser as a Novel Therapeutic Approach for Post-Filler Bruises. Dermatol Ther. 2018;31(6):e12721. doi: 10.1111/dth.12721.

16. Tatuzyan E.G., Belovol A.N., Tkachenko S.G. Complications of Minimally Invasive Procedures in Cosmetology. Dermatologiya ta venerologi-

ya = Dermatology and Venereology. 2015;68(2):79-84. (In Russ.) Available at: http://ns1.knmu.edu.ua/bitstream/123456789/11963/3/dtv_2015_2_10.pdf.

17. Kudykin M.N. The Use of Topical Agents in the Treatment of Symptoms of Chronic Venous Insufficiency. Statsionarozameshchayushchiye tekh-nologii: Ambulatornaya khirurgiya = Ambulatory Surgery (Russia). 2014;(1-2): 59-61. (In Russ) Available at: https://elibrary.ru/item.asp7id-25440681.

18. Yartsev V.D. Topical Application of Heparin for the Correction of Ocular Surface Lesions. RMZH. Klinicheskaya oftal’mologiya = RMJ. Clinical ophthalmology. 2018;19(2):97-101. (In Russ.) doi: 10.21689/2311-77292018-18-2-97-101.

19. Maksimenko A.V., Beabealashvili R.S. Effect of the Hyaluronidase Microenvironment on the Enzyme Structure — Function Relationship and Computational Study of the in silico Molecular Docking

of Chondroitin Sulfate and Heparin Short Fragments to Hyaluronidase. Russian Chemical Bulletin. 2018;(4):636-646. (In Russ.) doi: 10.1007/ s11172-018-2117-4.

20. Galebskaya L.V., Solovtzova I.L., Ryumina E.V. Humancomplement Cascade Modification by Exogenious Heparin. Voprosy meditsinskoi

khimii = Medicinal Chemistry Issues. 2001;47(1):91-96. (In Russ.) Available at: http://pbmc.ibmc.msk.ru/ru/article-ru/PBMC-2001-47-1-91/.

Skin Pharmacol Physiol. 2019;32(5):265-274. doi: 10.1159/000501733.

24. Proksch E., de Bony R., Trapp S., Boudon S. Topical Use of Dexpanthenol: A 70th Anniversary Article. J Dermatolog Treat. 2017;28(8):766-773. doi: 10.1080/09546634.2017.1325310.

doi: 10.1111/j.1600-0625.2009.00884.x.

26. Helaly G.F., Abd El-Aziz A.A., Sonbol F.I., El-Banna T.E., Louise N.L. Dexpanthenol and Propolis Extract in Combination with Local Antibiotics for Treatment

of Staphylococcal and Pseudomonal Wound Infections. Arch Clin Microbiol. 2011;(2):1-15. Available at: https://www.acmicrob.com/microbiology/ dexpanthenol-and-propolis-extract-in-combination-with-local-antibiotics-for-treatment-of-staphylococcal-and-pseudomonal-wound-infections.php?aid=200.

27. Proksch E., Berardesca E., Misery L., Engblom J., Bouwstra J. Dry

Skin Management: Practical Approach in Light of Latest Research on Skin Structure and Function. J Dermatolog Treat. 2020;31(7):716-722. doi: 10.1080/09546634.2019.1607024.

28. Kudykin M.N. Treatment of Chronic Venous Insufficiency of the Lower Extremities. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2019;(12):153-158. (In Russ.) doi: 10.21518/2079-701X-2019-12-153-158.

29. Lee K.S., Cha HJ., Lee G.T., Lee K.K., Hong J.T., Ahn K.J. et al. Troxerutin Induces Protective Effects against Ultraviolet B Radiation through the Alteration

of MicroRNA Expression in Human HaCaT Keratinocyte Cells. Int J Mol Med. 2014;33(4):934-942. doi: 10.3892/ijmm.2014.1641.

Информация об авторах:

Острецова Мария Николаевна, к.м.н., ассистент кафедры дерматовенерологии и аллергологии с курсом иммунологии медицинского института, Российский университет дружбы народов; 117198, Россия, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6; [email protected] Кореневская Айя, ассистент кафедры дерматовенерологии и аллергологии с курсом иммунологии медицинского института, Российский университет дружбы народов; 117198, Россия, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6; [email protected]

Касихина Елена Игоревна, к.м.н., доцент кафедры дерматовенерологии и аллергологии с курсом иммунологии медицинского института, Российский университет дружбы народов; 117198, Россия, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6; врач-дерматовенеролог, Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии; 119071, Россия, Москва, Ленинский проспект, д. 17; [email protected] Жукова Ольга Валентиновна, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой дерматовенерологии и аллергологии с курсом иммунологии медицинского института, Российский университет дружбы народов; 117198, Россия, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6; главный врач, Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии; 119071, Россия, Москва, Ленинский проспект, д. 17; [email protected]

Information about the authors:

Maria N. Ostretsova, Cand. Sci. (Med.), Teaching Assistant, Department of Dermatovenereology and Allergology with the Course of Immunology,

Institute of Medicine, Peoples’ Friendship University of Russia; 6, Miklukho-Maklai St., Moscow, 117198, Russia; [email protected]

Aija Korenevskaya, Teaching Assistant, Department of Dermatovenereology and Allergology with the Course of Immunology, Institute

of Medicine, Peoples’ Friendship University of Russia; 6, Miklukho-Maklai St., Moscow, 117198, Russia; [email protected]

Elena I. Kasikhina, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor, Department of Dermatovenereology and Allergology with the Course of Immunology,

Institute of Medicine, Peoples’ Friendship University of Russia; 6, Miklukho-Maklai St., Moscow, 117198, Russia; Dermatologist, Moscow Scientific

and Practical Center of Dermatovenereology and Cosmetology; 17, Leninskiy Ave., Moscow, 119071, Russia; [email protected]

Olga V. Zhukova, Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Dermatovenereology and Allergology with the Course of Immunology,

Institute of Medicine, Peoples’ Friendship University of Russia; 6, Miklukho-Maklai St., Moscow, 117198, Russia; Chief Medical Officer, Moscow

Scientific and Practical Center of Dermatovenereology and Cosmetology; 17, Leninskiy Ave., Moscow, 119071, Russia; [email protected]

Источник

Причины возникновения отёков под глазами

Избавление от отёков с помощью крема

Проктонис

Солкосерил

Ретиноевая мазь

Куриозин

Релиф

Гепариновая мазь

Троксевазин

Траумель

Крем-гель для век с маслом ши

Правила нанесения мазей на кожу лица

Опыт других людей

Меры профилактики

Частые вопросы

Какой хороший крем от отёков под глазами?

Какой крем купить в аптеке от мешков под глазами?

Каким препаратом можно убрать мешки под глазами?

Как навсегда избавиться от мешков под глазами?

Полезные советы

СОВЕТ №1

СОВЕТ №2

СОВЕТ №3

Состав препарата

Гели

Действие на организм

Главные отличия препаратов

Побочные эффекты

Сравнительная таблица препаратов

Сравнение отзывов покупателей

Коротко о важном

Из за чего появляется варикоз ?

Можно ли применять эти препараты при беременности?

Как быстро наступает эффект от применения этих препаратов?

Задайте вопрос и получите мгновенный ответ от искусственного интеллекта

Еще 277 статей о флебологии смотрите тут

Показания к применению

Особенности состава

Фармакологическое действие

Основные лекарственные формы

Инструкция по применению

Как правильно использовать капсулы

Использование геля Троксерутин

Троксерутин при беременности

Возможные противопоказания

Побочные действия

Признаки передозировки

Как Троксерутин взаимодействует с другими лекарствами?

Меры предосторожности при лечении Троксерутином

Эффективные аналоги

Источники

Задайте вопрос и получите мгновенный ответ
от искусственного интеллекта