Судокрем от опрелостей под грудью у женщин отзывы - OtzyvPro.top

Опрелости под грудью

Опрелость под грудью – это инфекционно-воспалительное кожное заболевание, которое возникает в субмаммарных складках из-за повышенной влажности и присоединения инфекции. К опрелости предрасполагает нарушение личной гигиены и чрезмерная потливость. Проявляется в виде покраснения, которое ограничено участками соприкасающейся кожи, мацерацией с неприятным запахом, белесым или гнойным налетом. Диагностика проводится на основании клинических данных, дополненных микробиологическим исследованием. Для лечения используются местные средства с антисептическим, подсушивающим, антибактериальным действием.

Общие сведения

Опрелость, или интертригинозный дерматит, чаще диагностируется у женщин. Редко заболевание появляется у мужчин с гинекомастией и ожирением, а также сопутствующим сахарным диабетом. Частота возникновения опрелости в складках молочных желез среди женского пола увеличивается с возрастом. Это связано с характерными изменениями функции кожи, снижением иммунитета и увеличением объема груди. Многие женщины с возрастом отказываются от использования бюстгальтера, что при большой молочной железе увеличивает риск развития опрелости.

Опрелости под грудью

Причины

Для развития опрелости под грудью необходимо сочетание нескольких факторов. В нормальных условиях пот обладает бактерицидными свойствами и препятствует размножению микроорганизмов. Но при сочетании потливости, некоторых системных заболеваний или особых состояний на фоне трения кожи под грудью возникает опрелость. Основными причинами патологии являются:

Гипергидроз. При повышенном выделении пота и отсутствии вентиляции кожи мочевая кислота, мочевина, хлориды, остаются на поверхности кожи, вызывают ее повреждение, мацерацию. У лактирующих женщин повышается температура молочных желез, поэтому в складках под ними усиливается выделение пота.
Нарушения личной гигиены. Отказ от ношения бюстгальтера для груди большого размера приводит к мастоптозу, кожа внутри складки плотно соприкасается, не позволяет поту испаряться. Если женщина игнорирует водные процедуры, особенно в жару, пот становится средой для размножения бактерий.
Эндокринные патологии. Потливость и риск опрелости увеличивается при гипертиреозе, а у больных сахарным диабетом, синдромом Иценко-Кушинга патология нередко сочетается с грибковой или микробной инфекцией. Кандидоз кожи при диабете может развиваться не только под грудью, но и в любых кожных складках.
Снижение иммунитета. С возрастом происходит естественное снижение иммунной защиты, изменение состава пота. Его реакция может меняться с кислой на нейтральную. Поэтому у пожилых женщин с макромастией больше шансов заболеть интертригинозным дерматитом.
Беременность. У беременных женщин увеличивающийся живот и молочные железы образуют область плотного соприкосновения. От терния кожи в этом случае может защитить хлопчатобумажный бюстгальтер. Если его не носить, под грудью может появиться опрелость. Риск увеличивается и от естественного снижения иммунитета у беременных.

Патогенез

Потовые железы вырабатывают пот непрерывно. В среднем за сутки его выделяется до 800 мл, а при усиленной потливости значительно больше. В складках дермы он не испаряется, а смешивается с секретом сальных желез и становится питательной средой для бактерий. Постоянная влажность, трение во время движения создает участки мацерации. Кожа воспаляется, возникает отек и покраснение.

При активном размножении бактерий повреждение усиливается. В дерме появляются мелкие пузырьки с гнойным содержимым. Может присоединяться кандидозная инфекция. Грибок поражает верхний слой дермы, формирует колонии, которые макроскопически выглядят как белый налет. При его отделении шпателем или ватным тампоном оголяется гладкий слой кожи, который легко кровоточит.

При успешном лечении поверхность кожи начинает подсыхать, может начать шелушиться. Заживление происходит без формирования грубого рубца, опрелость не повреждает базальный слой кожи. Но при сохранении факторов риска, неконтролируемом диабете, иммунодефиците высока вероятность повторения опрелости. Также она может сочетаться с аналогичным процессом в подмышечных впадинах, в паху, между ягодицами.

Классификация

Опрелости в складках грудной железы могут быть ассоциированы с неспецифической микробной инфекцией или кандидозом. Редко дерматит обусловлен другими видами грибка или аллергией. В клинической практике используют классификацию в зависимости от типа возбудителя. Это позволяет ориентироваться в методах лечения. По течению заболевание классифицируют следующим образом:

1 стадия. Кожные покровы краснеют, выглядят отечными, но их целостность не нарушена.
2 стадия. Повреждается верхний слой кожи, на ней появляются трещины, пузырьки, язвочки.
3 стадия. Выраженное воспаление с присоединением грибковой инфекции или бактериальным поражением.

Симптомы опрелостей под грудью

До развития яркой клинической картины женщина ощущает дискомфорт под грудью, появляется кожный зуд, который может периодически усиливаться. Затем кожа краснеет, выглядит отечной. К зуду под грудью присоединяется чувство жжения. Женщина расчесывает место воспаления, травмирует его, что еще больше ухудшает симптоматику. Вначале гигиенические процедуры облегчают состояние, но после приема душа ощущается стянутость кожи, зуд может усиливаться.

На коже груди появляются пустулезные высыпания. Их содержимым может быть гной или экссудат. Они самопроизвольно вскрываются, опрелость становится мокнущей. Экссудация продолжается и через воспаленную поверхность тканей. Жидкое отделяемое усиливает неприятные ощущения, а область поражения может постепенно захватывать здоровую кожу. Общее состояние на этой стадии не страдает, но появляется неприятный запах.

Присоединение инфекции может произойти на любом этапе. Условно-патогенные бактерии попадают со здоровой кожи во время расчесывания очагов. Они активно размножаются, формируют гнойные очаги. При кандидозном поражении отмечается упорный зуд, на коже заметны белые пленки, крупицы, которые легко отделяются шпателем. Кожа при этом начинает кровоточить. По краям опрелости может появляться шелушение.

Осложнения

Опрелости в кожных складках молочной железы редко протекают с осложнениями. Иногда при несвоевременном лечении бактериальная инфекция может проникать в глубокие слои тканей. В запущенных случаях это приводит к формированию флегмоны. Ее развитие сопровождается повышением температуры, присоединением симптомов интоксикации, общим ухудшением состояния. Флегмона требует хирургического лечения. Если у женщины сохраняются триггерные факторы, то опрелость становится хронической, под влиянием лечения ее симптомы могут уменьшаться, а позже рецидивировать.

Диагностика

При обследовании женщин с опрелостью кожи молочных желез необходимо тщательно собирать анамнез, учитывать возраст, социальный статус. Диагностику проводит врач-дерматолог, при диагностированном диабете, гипертиреозе или других гормональных заболеваниях необходима консультация эндокринолога. Для диагностики применяют следующие методы:

Бактериоскопический. Из очага берется мазок для определения типа возбудителей. В результатах обнаруживается кокковая флора, слущенные клетки эпителия, лейкоциты, при грибковом поражении – гифы и дрожжевые клетки.
Культуральный. Используется при неэффективности терапии для уточнения состава микрофлоры и определения чувствительности к антибиотикам. При грибковой форме опрелостей метод позволяет дифференцировать кандид и актиномицетов и выявить, какие антимикотики эффективны.
Гематологические исследования. Анализ крови на глюкозу, глюкозотолерантный тест необходим пациенткам с сахарным диабетом или при подозрении на него. По показаниям проводят исследование гормонов щитовидной железы, надпочечников.

Лечение опрелостей под грудью

В остром периоде назначается щадящая диета, исключается раздражающая пища, острое, соленое, сладкое, а также продукты, способные вызвать аллергию. Женщина должна носить хлопчатобумажный бюстгальтер без поддерживающих косточек, которые травмируют кожу и усиливают трение. Необходимо тщательное соблюдение гигиены, душ принимают 2 раза в день с использованием детского мыла. Периодически проводят воздушны ванны.

Консервативная терапия

Лечение осуществляется в домашних условиях, в тяжелых случаях требуется госпитализация в кожно-венерологический диспансер. Большинство препаратов используется местно. Системная терапия проводится при затяжных инфекционных процессах. Физиотерапия назначается в качестве вспомогательного метода, дополняющего медикаментозную терапию. Курсами проводят УФО области поражения. Используют следующие типы препаратов:

Антисептические растворы. Помогают дезинфицировать кожу, подавлять активность бактерий. Применяют хлоргексидин, мирамистин, фурациллин. Антисептическим и противовоспалительным эффектом обладают отвары череды, ромашки, календулы.
Подсушивающие средства. Позволяют уменьшить экссудацию, снизить активность потовых желез, остановить прогрессирование воспаления. Применяют препараты с сульфатом меди, цинковую пасту, раствор резорцина. Эффективна мазь Теймурова на основе борной и салициловой кислоты, цинка, талька и других веществ, может использоваться паста Лассара.
Репаративные средства. Ускорить восстановление кожного покрова, смягчить дерму на месте опрелости помогают препараты с декспантенолом. Он питает кожу, проникает в клетки, где превращается в пантотеновую кислоту и ускоряет клеточное деление.
Гормональные мази. Глюкокортикоиды обладают выраженным противозудным и противовоспалительным действием, после нанесения уменьшается покраснение и отек, исчезает дискомфорт под молочной железой. Но длительное применение приводит к развитию кандидоза.
Антибактериальные препараты. Мази и кремы с антибиотиками применяются профилактически у женщин из группы риска по присоединению инфекции или для лечения воспаления с подтвержденным бактериальным обсеменением. Используют раствор ацетата алюминия, присыпку стрептоцида, линимент линкомицина.
Противогрибковые средства. Назначаются после подтверждения кандидоза в подгрудной складке. Эффективны препараты на основе пимафуцина, нистатина, клотримазола, миконазола. Они помогают подавить рост и размножение грибков, уменьшают зуд, избавляют от жжения.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение требуется при распространенном инфекционном процессе, который не поддается лечению антибиотиками и постоянно прогрессирует. Если воспаление перешло на подкожно-жировую клетчатку, сформировалась флегмона, ее вскрывают оперативным путем. Для лечения женщина госпитализируется в хирургическое отделение. После вмешательства на груди назначается консервативная терапия.

Прогноз и профилактика

При своевременно начатом лечении и соблюдении рекомендаций врача прогноз при опрелости кожи под грудью благоприятный. Основная мера профилактики – это соблюдение гигиенических норм. Женщинам необходимо ежедневно принимать душ, носить белье из натуральных тканей, при склонности к потливости применять антиперспиранты. Места опрелости нельзя припудривать средствами на основе крахмала, чтобы не спровоцировать грибковую инфекцию. Также нужно лечить сопутствующие заболевания, при диабете соблюдать диету и правильно подбирать основное лечение.

Литература

1. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных атопическим дерматитом. Российское общество дерматовенерологов и косметологов/ под ред. Прошутинской Д.В. и др. — 2015.

2. Европейские рекомендации по лечению атопического дерматита 2011 года: анализ современных технологий топической терапии/ Калюжная Л.Д., Слабкий Г.А., Горбенко А.В.// Український журнал дерматології, венерології, косметології. – 2012 — № 2 (45).

3. Особенности диагностики и лечения интертригинозных форм дерматомикозов/ Никитина И.В.// Русский медицинский журнал. – 2009- №17.

Код МКБ-10

L30.4

Опрелости под грудью — лечение в Москве

Источник

Опрелость (интертриго) – это воспаление кожных покровов (разновидность простого дерматита), возникающего в складках тела человека при воздействии на нее секрета потовых и сальных желез, а так же другими естественными выделениями в виде кала и мочи. При присоединении к раздражению инфекции в виде бактериальной или грибковой флоры болезнь приобретает хроническое течение и тяжело поддается лечению.

При опрелостях поражается поверхностный слой кожи в местах естественных складок и изгибов. Наиболее частой локализацией интертриго у взрослых являются области складок под молочными железами, в паху, промежности, подмышками, межъягодичной области, складках живота и шеи у тучных людей, межпальцевых промежутках. Диагностика опрелости проводится на основании жалоб больного, анамнеза заболевания, данных наружного осмотра. При необходимости применяются микроскопическое и культуральное исследования. Лечение проводится в соответствии с установленной причиной болезни. В случае наличия выраженного аллергического компонента требуется консультация аллерголога.

Рис. 1. На фото опрелость под грудью.

Причины развития заболевания и факторы риска

Непосредственной причиной развития опрелостей являются трение, давление, повышенная влажность в складках кожи и др. На фоне воспаления в условиях повышенного потоотделения активно размножаются бактерии и грибы. Нередко регистрируется ассоциация нескольких возбудителей.

Высокая частота опрелостей отмечается у взрослых пациентов с иммунодефицитом и сахарным диабетом. У младенцев под воздействием мочи и кала в зоне подгузников нередко развивается такой вид опрелости, как пеленочный дерматит.

К факторам риска развития заболевания относятся:

Повышенная потливость (часто встречается при ожирении).
Некачественный гигиенический уход.
Сахарный диабет.
Жаркий микроклимат с повышенной влажностью.
Ношение одежды и обуви из искусственных тканей.
Недержание мочи и кала у больного, обильные бели у женщин, выделения из свищей.
Аллергия на средства ухода за телом и пищевые продукты.

Рис. 2 и 3. Кандидозная прелость области подмышек у женщин.

Мнение врача:

Опрелости у взрослых – это распространенная проблема, вызванная раздражением кожи влагой, трением или неправильным уходом. Для лечения опрелостей рекомендуется следить за гигиеной, избегать сырости, использовать специальные средства для смягчения и защиты кожи. Важно также выбирать правильную одежду и обувь, избегать длительного контакта с влагой и проветривать кожу. При наличии воспаления или инфекции необходимо обратиться к врачу для назначения соответствующего лечения.

Классификация

По течению опрелости бывают острыми, рецидивирующими и хроническими.

По наличию осложнений — неосложненными (простые) и осложненными (стрептококковыми и кандидозными).

По степени выраженности – легкие, средней степени и тяжелые.

Рис. 4 и 5. На фото кандидозная опрелость в паху у мужчины и женщины.

Патогенез

Повышенная потливость и трение имеют основное значение в развитии опрелостей. Трение приводит к мацерации кожных покровов и микротравмам, что создает условия к развитию инфекции. В местах повреждения начинают активно размножаться бактерии и грибы. Дерматофиты (разновидность грибов) разрушают кератин рогового слоя, что приводит к выраженному и длительно текущему хроническому воспалению. При бактериальном инфицировании опрелость может развиваться стремительно – в течение нескольких часов. При длительном существовании опрелость трансформируется в микробную экзему.

Рис. 6 и 7. Дрожжевая опрелость под грудью у женщины.

Мнение пациентов

Когда сталкиваешься с опрелостями у взрослых, опыт других людей может быть ценным источником информации. Многие делятся своими методами лечения и средствами, которые помогли им избавиться от этого неприятного состояния. Часто рекомендуют использовать специальные крема с цинком, проводить процедуры с воздушными ваннами, а также обратить внимание на гигиенические аспекты. Однако, важно помнить, что каждый организм индивидуален, и то, что помогло одному человеку, может не сработать для другого. Поэтому, прежде чем начать лечение, всегда стоит проконсультироваться с врачом.

Признаки и симптомы опрелостей

Чаще всего опрелости появляются под грудными железами, в складках живота, паховой области и между ног у женщин, в пахово-мошочной области у мужчин. Реже интертриго локализуется за ушами, в области подмышек и шейных складках.

Степень воспалительного процесса зависит от локализации и продолжительности течения. Вначале появляется покраснение кожи без четких границ. Вскоре больных начинает беспокоить зуд и жжение. Без лечения кожные покровы размягчаются (мацерация), на них появляются эрозии и трещины. При инфицировании причиной опрелости чаще всего являются стрептококки и грибы рода Candida.

Рис. 8 и 9. При первой степени выраженности отмечается только участок покраснения. На фото опрелость кандидозная под грудью у женщины и в паху у мужчины.

Рис. 10 и 11. При второй степени выраженности отмечается появление эрозий и трещин.На фото опрелость в паху у женщины и мужчины, осложненная грибковой инфекцией.

Рис. 12 и 13. При третьей степени выраженности отмечается увеличение площади поражения, на фоне выраженной гиперемии появляется мокнутие, эрозии обширные мокнущие, трещины глубокие незаживающие.На фото опрелость кандидозная под грудью у женщины и в складках живота и в паху мужчины.

Виды инфекционной опрелости

При опрелости создаются оптимальные условия для инфицирования очагов поражения. Наиболее часто встречаются интертриго грибковой и стрептококковой природы. Стрептококковые опрелости чаще встречаются в складках за ушами, кандидозные и смешанной природы – в пахово-бедренных и межъягодичных складках, под грудными железами у женщин.

Кандидозная опрелость

Грибы рода Candida являются сапрофитами кожи, постоянными ее обитателями. На фоне воспаления в условиях повышенного потоотделения грибы приобретают патогенные свойства и начинают активно размножаться.Кандидозные опрелости часто регистрируются у лиц спониженной сопротивляемостью организма, в том числе при сахарном диабете. Очаги поражения локализуются в основном в складках под молочными железами, в паху и в складках живота у женщин, в пахово-мошоночной области и области заднего прохода у мужчин, в межпальцевых промежутках кистей и стоп.

В крупных складках вначале появляются мелкие везикулы, которые быстро вскрываются, на их месте появляются эрозии. Далее площадь эрозий за счет периферического роста увеличивается в размерах, образуя обширные участки поражения темно-красного цветас блестящей и влажной поверхностью и четкими границами. Форма очагов неправильная, по периферии образуется белая полоска отслаивающегося эпидермиса и очаги отсева. В глубине складок образуются болезненные трещины. Высыпания сопровождаются сильным зудом.

Из-за повышенной потливости стоп опрелость может развиться на ногах. Инфицирование дрожжеподобныеми грибамистоп составляют от 2 до 5%. Очаги поражения чаще всего локализуются в 3 и 4 межпальцевых складках.Кожа в этих местах мацерируется, отслаивается и приобретает белесоватую окраску. В глубине складок образуются трещины. Больных беспокоит жжение и зуд, при присоединении бактериальной флоры — болезненность. Течение заболевания упорное и склонно к рецидивам.

Рис. 14 и 15. Покраснение, неправильная форма очагов, наличие по периферии отслаивающегося эпидермиса в виде белой бахромки и очаги отсева – основные признаки кандидозного интертриго.

Рис. 18 и 19. На фото кандидозная опрелость в складках на животе у мужчины и женщины.

Рис. 20 и 21. На фото кандидозная опрелость в области ануса.

Рис. 16 и 17. Опрелости межпальцевых промежутков на кисти и стопе.По краям очага поражения видна бахрома из омертвевшего эпидермиса, под ним — покрасневшая кожа.

Кандидозная опрелость у мужчин

Особое место среди опрелостей занимает интертриго у мужчин. Кожные покровы в пахово-мошоночной области особо нежные и при повышенной влаге, трении и контакте с мочой быстро воспаляются. Этому способствует повышенная потливость, недостаточная вентиляция, обильное оволосенение и ношение одежды из синтетических тканей. При заболевании отмечается значительная инфильтрация кожи, появляется сильный зуд, а значительные расчесы приводят к образованию выраженных мокнущих повреждений.

Рис. 22 и 23. На фото дрожжевая опрелость в паху у мужчин.

Рис. 24 и 25. На фото опрелость кандидозная в паху у мужчин. Справа на фото по периферии отчетливо видны очаги отсева.

Стрептококковая опрелость

В ряде случаев опрелость осложняется бактериальной инфекцией. Основным возбудителем является бета-гемолитическими стрептококками группы А (БГСА, S.pyogenes). Наиболее часто заболевание регистрируется у больных сахарным диабетом.

Стрептококковое интертриго характеризуется появлением множества пузырьков на довольно обширных участках гиперемированной кожи. Очаги быстро вскрываются и образуется сплошная эрозированная поверхность. В глубине складок образуются глубокие болезненные трещины. Больных беспокоит зуд, жжение и боли. При длительном воздействии провоцирующих факторов болезнь приобретает длительное течение.

Рис. 26 и 27. Стрептококковая опрелость межъягодичной области.

Осложнения, прогноз и диагностика заболевания

Прогноз интертриго в основном благоприятный. Изъязвления, флегмона и сепсис встречаются, в основном, у больных сахарным диабетом, ожирением и ВИЧ-инфицированных.

Диагностика заболевания основана на данных. полученных при осмотре больного и анамнеза. При необходимости применяются методы микроскопии и посева биологического материала с целью выявления возбудителей.

Для назначения адекватного лечения интертриго следует отличать от таких заболеваний, как псориаз и атопический дерматит.

Лечение опрелостей

Лечение интертриго проводится в соответствии с установленной причиной заболевания. Оно обычно осуществляется в амбулаторных условиях и не требует госпитализации. Обязательными мероприятиями при лечении опрелостей разной степени выраженности являются:

Тщательная гигиена (обмывания с использованием мыла или слабого раствора марганцовки с последующим тщательным высушиванием мест поражения).
После гигиенических процедур следует пользоваться присыпками с оксидом цинка или тальком, показано использование антиперспирантов.
Ношение белья из хлопчатобумажных тканей и частая его смена.

Лечение опрелости легкой степени

Опрелости легкой степени быстро разрешаются при устранении раздражающих факторов и тщательном гигиеническом уходе с последующим использованием защитных средств.

Лечение опрелости средней степени тяжести

При увлажнении зон гиперемии (мокнутии) следует прокладывать складки кожи тканевыми салфетками, хорошо впитывающими влагу, а так же наносить на кожу тальк или подсушивающие пасты (цинковая, Лассара, Теймуровая и др.).

Лечение опрелости тяжелой степени тяжести

При лечении заболевания в стадии нарушения целостности кожных покровов используются заживляющие средства, УФО с последующей аэрацией, стерильные повязки – прокладки.

При инфицировании используют антибактериальные или противогрибковые препараты. При распространенных процессах применяется системная антибиотикотерапия.

Средства, применяемые при лечении опрелостей

Прежде всего следует устранить провоцирующие факторы – повышенную влажность и трение. После обмывания и обсушивания применять подсушивающие средства.Мужчинам следует носить удобное нижнее белье из хлопчатобумажных тканей и при сильном увлажнении менять его в течение дня. Женщинам следует пользоваться «правильным» бельем, при необходимости проводить его смену в течение дня.

После проведения гигиенических процедур следует обработать проблемные места анисептиками: Хрогексидин, Мирамистин, раствор Резорцина.
Подсушивающие средства.

Минимизируют потоотделение антиперсперанты и присыпки с Тальком.
Эффективным водоотталкивающим, баръерным и подсушивающим свойствами обладает оксид цинка (цинковая паста). Оксид цинка входит в состав таких комплексных препаратов, применяемых для лечения опрелостей, как Саносан, Судокрем, Салицилово-цинковая паста, крем Бюбхен, Деситин, Рекрем и др.

Мощным противовоспалительным и противозудным свойствами обладают глюкокортикоиды. При лечении опрелостей показан к применению крем Акридерм (содержит бетаметазон).
При появлении трещин с целью заживления мест повреждения показаны препараты, содержащие дексапантенол: Пантенол, Бепантен, Рекреол, ReCream и др.

Лечение кандидозных опрелостей

Перед лечением необходимо подтвердить грибковую этиологию заболевания.

Лечение кандидозного интертриго поэтапное:

При выраженном воспалении, отечности и мокнутии в острый период назначаются примочки или повязки с растворами антисептиков.
После примочек на пораженные участки наносится цинковая паста.
После устранения острого воспаления в течение нескольких дней применяются средства на основе анилиновых красителей: Фукорцин, метиленовый синий, Генцианвиолет.
На следующем этапе применяются комбинированные противогрибковые препараты со стероидами, которые быстро снимают воспаление, зуд и отек. С этой целью показано применение в течение не более 3-х дней таких препаратов, как Тридерм, Травокорт, Триакутан, Кандидерм и др. Далее следует переходить к применению чисто противогрибковых средств.
Самыми эффективными при дерматофитиях являются лекарственные средства на основе тербинафина: спреи Микофин или Термикон, Ламизил в виде крема, мази и спрея, а так же препараты на основе пимафуцина, клотримазола, миконазола.
После излечения с профилактической целью места опрелостей следуе обтирать растворами антисептиков (борный или салициловый спирт), применяются фунгицидные пудры.

Лечение опрелостей, осложненных стрептококковой инфекцией

При лечении стрептококковой инфекции применяются антибактериальные средства: местно при легких и средней тяжести интертриго, внутрь при тяжелых формах опрелостей. Эффективным является порошок Банеомицин (содержит Бацитрацин и Неомицин), рекомендуется использовать под повязку. Противомикробное действие оказывают Левомеколь и Левосин. Показано применять присыпку со стрептоцидом.

При остром воспалении рекомендуется применение комбинированных препаратов, содержащих антибиотик и глюкокортикостероид: Бетаметазон + Гентамицин, Гидрокортикозон + Окситетрациклин и др.

Широко при лечении опрелостей используется комбинированное дерматотропное средство Судокрем. Препарат обладает вяжущим, местноанестезирующим, ранозаживляющим, противогрибковым, антибактериальным и противовоспалительным местным действием. Содержит Цинка оксид (подсушивающее средство), Бензиловый спирт (антисептик), Бензилбензоат (способствует процессам регенерации), Ланолин гипоаллергенный (как основа).

Рис. 29. На фото опрелость подмышки.

Профилактика опрелостей

Непосредственной причиной развития опрелостей являются трение, давление, повышенная влажность в складках кожи и др. Отсюда следует, что прежде всего необходимо бороться с повышенной влажность в складках кожи:

Проводить тщательную гигиену (обмывания с использованием мыла или слабого раствора марганцовки с последующим тщательным высушиванием мест поражения).
После гигиенических процедур следует пользоваться присыпками с оксидом цинка или тальком, показано использование антиперспирантов.
Носить белье из хлопчатобумажных тканей, часто его менять, носить удобную обувь.
После посещения туалета следует тщательно обмывать и хорошо просушивать места загрязнения.
Питание должно быть полноценным и сбалансированным.

Рис. 30 и 31. На фото опрелости на кисти

Частые вопросы

Какие причины могут привести к возникновению опрелостей у взрослых?

Опрелости у взрослых могут возникать из-за трения кожи о одежду или другие поверхности, из-за влажности, из-за неправильного ухода за кожей или из-за аллергических реакций.

Какие методы лечения опрелостей у взрослых существуют?

Для лечения опрелостей у взрослых можно использовать специальные крема и мази, применять сушащие порошки, избегать трения и влажности, а также следить за гигиеной кожи.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Поддерживайте кожу в зоне опрелостей сухой и чистой, регулярно применяя мягкие средства для очищения и сушки.

СОВЕТ №2

Избегайте ношения тесной или натирающей одежды, чтобы предотвратить дальнейшее раздражение кожи.

СОВЕТ №3

Используйте специальные кремы или мази с цинком или пантенолом для ускорения заживления опрелостей и снятия дискомфорта.

Источник

Описание средства Судокрем (крем для наружного применения) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2009 году

Дата согласования: 07.09.2009

07.09.2009

Содержание

Фармакологическая группа
Показания по МКБ-10
Состав и форма выпускa
Фармакологическое действие
Характеристика
Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью
Способ применения и дозы
Меры предосторожности
Особые указания
Условия хранения
Срок годности

Фармакологическая группа

Показания по МКБ-10

Список кодов МКБ-10

L22 Пеленочный дерматит
L30.9 Дерматит неуточненный
L55 Солнечный ожог
L70 Угри
L89 Декубитальная язва
T14.1 Открытая рана неуточненной области тела
T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
T33-T35 Обморожение

Состав и форма выпускa

Фармакологическое действие

— антибактериальное местное, вяжущее, местноанестезирующее, противовоспалительное местное, противогрибковое местное, ранозаживляющее.

Характеристика

Косметическое средство.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказания неизвестны.

Способ применения и дозы

Наружно, при каждой смене подгузника (пеленочный дерматит) или по мере необходимости.

Следует использовать небольшое количество крема, нанося его тонким слоем. Втирать Судокрем следует мелкими круговыми движениями до тех пор, пока крем не впитается, оставив прозрачную пленку. Если пленка не покрывает пораженный участок, следует нанести еще немного крема. В случае когда обработанный участок остается белого цвета — было нанесено слишком большое количество крема — излишки крема следует удалить.

Меры предосторожности

Крем предназначен только для наружного применения. Необходимо избегать контакта с глазами и слизистыми оболочками.

Особые указания

Следует учитывать, что для достижения адекватного эффекта достаточно небольших количеств крема.

Может применяться при любом типе кожи и в любом возрасте.

Условия хранения

При комнатной температуре.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.
После открытия банки – 12 мес

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Источник

С проблемой опрелостей сталкиваются, в основном, молодые мамы. Высыпания в местах тела малыша, подверженных постоянному воздействию влаги – явление довольно частое. Но раздражение эпидермиса может появиться и у взрослых. Для улучшения состояния эпителиальной ткани существует целая линейка эффективных средств. Наиболее популярными считаются Судокрем, Бепантен, Деситин, цинковая мазь. А вот, какой из них лучше, можно выяснить, разобравшись в составе, особенностях воздействия и способах применения.

Судокрем

Препарат относится к группе дерматотропных средств, предназначенных для детей и взрослых. Это антисептик с противовоспалительными, адсорбирующими свойствами. Он хорошо подсушивает кожу, убирает раздражение, обладает легким обезболивающим эффектом. Кроме того, состав способен создавать тонкую невидимую пленку, защищающую от внешнего воздействия и смягчающую кожу.

Врачи отмечают, что Судокрем, Бепантен и Деситин являются популярными средствами для ухода за кожей, особенно в педиатрии. Судокрем, содержащий оксид цинка, обладает выраженным противовоспалительным и подсушивающим эффектом, что делает его эффективным при опрелостях и дерматитах. Бепантен, на основе декспантенола, способствует заживлению и увлажнению кожи, что особенно важно при трещинах и сухости. Деситин, также содержащий оксид цинка, используется для защиты кожи от раздражений и обладает антисептическими свойствами. Врачи рекомендуют выбирать препарат в зависимости от конкретной проблемы: для профилактики и защиты лучше подойдет Деситин, для заживления – Бепантен, а для лечения воспалений – Судокрем.

Бепантен чи Судокрем

Показания

Фармакологическое средство Судокрем предназначено для профилактики и лечения следующих патологий:

Прыщи
Воспалительные поражения в складках кожи инфекционной этиологии
Эритема и идиопатическая экзема
Дерматит у новорожденных, связанный с пеленанием
Повреждения эпителия поверхностного характера
Обморожения эпидермиса в легкой форме
Ожоги от длительного пребывания под ультрафиолетом
Дистрофические изменения в мягких тканях в результате нарушения кровообращения
Воспаление в пилосебационных структурах эпидермиса.

Состав

В качестве основного действующего компонента препарат содержит цинковый оксид. Дополнительно включает ланолин, фенилкарбинол, бензилбензоат (антисептики). Также в состав включен парафин, воск, кислота лимонная, гликолиевй пропилен (диспергент), масло эфирное лаванды (бактерицидное вещество).

Судокрем, Бепантен и Деситин — популярные средства для ухода за кожей, особенно при раздражениях и опрелостях. Судокрем часто хвалят за его универсальность и эффективность в лечении различных кожных проблем, включая экзему и акне. Пользователи отмечают его густую текстуру и быстрое действие, однако некоторые считают, что он может оставлять белый налет.

Бепантен, на основе декспантенола, ценится за свои увлажняющие и восстанавливающие свойства. Многие отмечают, что он отлично подходит для чувствительной кожи и помогает заживлению мелких повреждений. Его легкая текстура делает его удобным в использовании, но некоторые пользователи считают, что он менее эффективен при серьезных воспалениях.

Деситин, содержащий оксид цинка, часто рекомендуют для профилактики и лечения опрелостей у детей. Он образует защитный барьер, что предотвращает дальнейшее раздражение. Однако некоторые родители отмечают, что его консистенция слишком плотная и трудна в нанесении. В целом, выбор между этими средствами зависит от индивидуальных потребностей и предпочтений.

Бепантен мазь. Бепантен мазь ! В чем разница между Бепантен мазью и кремом?

Медикаментозные свойства

Эффективность средства основана на свойствах цинкового компонента, который в нем содержится. Он дезинфицирует, слегка сушит кожу, убирая лишнюю влагу. Кроме того, препарат снимает воспаление и уменьшает выделение экссудата. Сочетание водоотталкивающих и адсорбирующих эффектов обеспечивает надежную защиту от внешнего воздействия. Крем успокаивает, смягчает и снимает зуд. Он помогает тканям восстанавливаться, способствуя ускоренному заживлению. Лекарство также выступает в качестве анестетика, убирает боль и раздражение. Содержащийся в нем бензилциннамат способен бороться с грибковыми инфекциями.

Форма выпуска

Стоимость:Крем: 60 г – 300-350 руб. 125 г – 450-500 руб.

Препарат изготавливает ирландская компания Тосара Форест. Он поступает в продажу в виде густой белой мази, практически без запаха. Состав расфасован в серые пластиковые банки, имеющие полипропиленовую защитную пленку и широкую крышку. После применения может оставлять следы на одежде.

Бепантен крем инструкция по применению препарата. Крем для лечения Дерматита и кожных повреждений

Способы применения

Средство наносят на пораженные области эпидермиса легкими массирующими движениями. Необходимо дать несколько минут для впитывания, до образования тонкой прозрачной пленки. Курс и принципы лечения не зависят от возраста. Имеет значение степень и площадь повреждения, локализация, способность к регенерации.

Использование при беременности

Некоторые женщины считают состав небезопасным, из-за находящегося в нем фенилкарбинола. Но педиатры и гинекологи рекомендуют для нанесения на любом сроке и в период лактации, так как наружная обработка тканей не дает негативных реакций на организм мамы и ребенка.

Противопоказания и сочетания с лекарствами

Не рекомендуется использовать медикамент только в одном случае – при непереносимости любого компонента в составе.

Можно совмещать с любыми составами, но наружное применение лучше чередовать.

Побочные реакции и передозировка

Крем хорошо переносится, аллергические эффекты может спровоцировать у ограниченного числа пациентов. При превышении количества лишнюю смесь нужно убрать сухой салфеткой. Негативных последствий при этом не возникает.

Правила хранения

Медикамент пригоден к использованию на протяжении 5 лет. Он очень экономный, но содержать его лучше в прохладном, затемненном месте.

Деситин

Это крем для использования наружно, который также содержит цинковую составляющую в качестве основного действующего элемента. Обладает антисептическими свойствами, снимает воспаление, смягчает, избавляет от зуда. Он предохраняет кожу от негативного влияния внешних факторов, предупреждает образование высыпаний. Среди потребителей считается детским препаратом, но подходит и для взрослых.

Фармакологическое средство Деситин используют для профилактики и терапевтических целей в следующих ситуациях:

Дерматиты, возникшие по различным причинам, в том числе и при пеленании
Для заживления и обеззараживания повреждений на поверхности кожи: трещин, царапин, порезов, ссадин
При ожогах любого происхождения, небольшой локализации и незначительной степени
При раздражении, вызванном замедленным испарением пота
При язвенных поражениях эпидермиса
Для терапии герпевируса
При повреждении и отмирании тканей, связанном с нарушением кровотока.

Средство Деситин содержит цинковый оксид в качестве основного действующего вещества. Дополнительно в состав включены следующие компоненты:

Вазелиновая мазь
Тресковый жир, полученный из печени рыб
Изомерный бутилгидроксианизол – консервант и антиоксидант
Животный ланолин, не содержащий воду
Метиловый эфир парагидроксибензойной кислоты – антисептик
Масляные ароматизаторы.

Основные способности предохранять кожу от раздражения связаны с содержанием цинкового компонента. Он изменяет конформации белковой молекулы нативного типа под действием различных дестабилизирующих факторов. При этом последовательность аминокислотных соединений сохраняется.

Адсорбируя продукты выделений на ранних стадиях, Деситин предупреждает развитие воспалительного процесса. Образуя на коже защитную мембрану, он не допускает дальнейшего раздражения и воздействия негативных факторов на пораженные участки. Хорошо смягчает, сохраняет водный баланс, что актуально при ожогах.

Вещества природного происхождения – жир тресковых, ланолин и вазелин благоприятно влияют на эпителий, сохраняя его структуры.

Крем Деситин долго сохраняется на поверхности эпидермиса, не теряя своих свойств. Эта особенность активно используется в ночное время, когда требуется защита детского организма от испарений мокрых пеленок и подгузников.

Стоимость: Мазь 57 г – 300-350 руб.

Крем или мазь для использования наружно Деситин поступает в продажу в виде белой, плотной субстанции, расфасованной в тубы. Масса имеет выраженный характерный запах, хорошо наносится, медленно впитывается. Тюбик из многослойного комбинированного ламината снабжен крышкой с перфорирующим отверстием и защитной мембраной. Упаковка белая или синяя, содержит одну емкость с препаратом и инструкцию. Выпускает средство американская фармацевтическая корпорация Пфайзер.

Нанесение рекомендуется начинать при первых симптомах высыпаний. Препаратом обрабатывают пораженные участки от 3 раз в день. Можно использовать после каждой смены подгузников и пеленок. Обычно признаки исчезают через двое суток после начала лечения. В дальнейшем состав применяют в качестве профилактики. В этом случае мазь наносят перед сном и каждой прогулкой.

При появлении прыщей средством смазывают пораженные зоны точечно на протяжении месяца. Это правило касается и использования при герпесе.

При ожогах кремом обрабатывают чистую салфетку, покрывают больное место. Повязку нужно менять три раза в день. Длительность лечения может составлять долгое время, так как препарат подходит для защиты здоровой кожи.

Медикамент не способен всасывать в кровь, поэтому применение на любом сроке и в период кормления ребенка грудью разрешено.

Противопоказания и побочные реакции

Единственным препятствием к лечению сыпи является повышенная восприимчивость к любому компоненту.

Сочетания с лекарствами и передозировка

Хорошо взаимодействует с любыми препаратами. В случае превышения количества излишки удалить салфеткой или тампоном.

Мазь пригодна для использования на протяжении 3 лет. Хранить в прохладном месте, без доступа света.

Бепантен

Это состав, известный каждой маме. Он спасает нежную кожу младенца от опрелостей и раздражения. Эффективен при трещинах на сосках у кормящих женщин. Современные фармакологи рекомендуют препарат с первых дней жизни ребенка, поэтому он является частью комплекта, предназначенного для роддома. Средство обладает высокими регенерационными свойствами, снимает боль и неприятные ощущения при поврежденной коже.

Мазь или крем используется для ухода за пострадавшим эпидермисом и лечения следующих патологий:

Воспалительные процессы, вызванные опрелостями
Дерматит и потница
Трещины сосков при кормлении
Ожоги незначительной тяжести
Язвенные поражения эпителия
Геморройные узлы и трещины сфинктера
Травматические повреждения покровов
Уход после трансплантации
Аллергические проявления
Укусы насекомых
В качестве защитного средства от воздействий внешней среды.

Фармакологический препарат Бепантен содержит активное вещество декспантенол. Также он включает ряд дополнительных компонентов:

Протегиновая основа для изготовления кремов
Стеариловый и цетиловый жирный спирт для увлажнения и смягчения кожи
Воск и парафин
Вода
Миндальный масляный экстракт.

Благодаря активному элементу, Бепантен способен улучшать клеточный вещественный обмен, активизировать деление клеток и выработку коллагена. Поэтому при его использовании повреждения заживают гораздо быстрее. При попадании в организм основное вещество преобразуется в пантотен, который участвует в синтезе ацтилхоллинов, снимающих воспаление и болевой синдром. Составляющие при использовании впитываются в кровоток, распадаются на активные частицы. Элементы после выполнения своих функций выводятся из организма естественным способом в неизменном виде.

Формы выпуска

Стоимость: крем 30г – 40-450 руб. мазь 5% 30 г – 400-450 руб. лосьон 2,5% — 700-800 руб.

Медикамент поступает в продажу в трех формах. Это мазь желтоватого или кремового цвета с гомогенной консистенцией. Расфасована в алюминиевые бело-голубые тубы с пластиковой крышкой, оснащенной острым наконечником для вскрытия защитной пленки.

Вторая форма – крем, более плотный, сливочного оттенка, также находится в тюбике.

Третий вид – прозрачный желтоватый лосьон в пластиковой бутылке. Все три типа имеют легкий специфический запах.

Для профилактических целей состав наносят на очищенные покровы младенцев после каждой смены подгузников. При лечении повреждений Бепантен используют 3-4 раза в день. Длительность применения зависит от улучшения состояния эпидермиса.

Трещины на сосках можно обрабатывать до или после кормления, смывать не нужно.

Препарат рекомендован на любом сроке и в период лактации.

Нельзя наносить медикамент при восприимчивости к компонентам. Негативные эффекты могут проявиться при непереносимости веществ.

Состав хорошо взаимодействует с другими средствами, но при использовании наружно лучше их чередовать. При нанесении большого количества излишки удаляют тампоном.

Лекарство можно применять на протяжении трех лет. При хранении в холодильнике оно может загустеть. Беречь от света.

Сравнительный анализ

Несмотря на то, что показания у всех видов практически одинаковые, они имеют некоторые различия:

Деситин и Бепантен не рекомендованы при поражении инфекцией, в то время, как Судокрем способен бороться с грибком
Все три состава предназначены для новорожденных, но подходят для нанесения на поврежденные участки кожи у взрослых
Деситин и Судокрем сходны по компонентам, а Бепантен кардинально отличается в этом плане
Первые два средства обладают более низкими регенерирующими свойствами, чем третье
Бепантен лечит трещины на соках, его не нужно смывать, а Деситин и Судокрем не используют в этих целях
Деситин содержит консервирующие парабены, и в этом заключается его недостаток
Бепантен выпускается в трех формах, два других препарата только в одной
Судокрем не имеет запаха, Бепантен обладает легким, а Деситин – ярко-выраженным специфическим ароматом
Самый длительный срок годности имеет Судокрем и расход у него очень экономный
Бепантен не стоит наносить на белые и желтые высыпания, он рекомендован для покраснений
Стоимость у всех трех видов приблизительно одинаковая.

Вопрос-ответ

Что лучше: Бепантен или Судокрем?

И Бепантен, и Судокрем являются отличным выбором для лечения опрелостей. Выбор между ними в конечном итоге зависит от конкретных потребностей и типа кожи вашего ребенка .

Чем хорош Судокрем?

Водоотталкивающая основа Судокрема образует защитный барьер, препятствуя контакту раздражающих веществ (мочи и кала) с кожей. Кроме того, смягчающее действие Судокрема помогает успокоить чувствительную, воспаленную кожу, придавая ей мягкость.

Можно ли использовать Судокрем как крем под подгузник?

Да, такое использование возможно.

Как еще можно использовать Судокрем?

Пеленочном дерматите, экземе, пролежнях и дерматите при недержании, акне (прыщики), незначительных термических ожогах, поверхностных ранах, солнечных ожогах, обморожении.

Советы

СОВЕТ №1

Перед выбором препарата внимательно изучите состав каждого из них. Судокрем, Бепантен и Деситин имеют разные активные компоненты, которые могут по-разному воздействовать на кожу. Убедитесь, что выбранное средство подходит для вашего типа кожи и конкретной проблемы.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на показания к применению. Судокрем часто используется для лечения опрелостей и раздражений, Бепантен — для восстановления кожи после повреждений, а Деситин — для защиты от подгузников. Выберите препарат, который наилучшим образом соответствует вашим потребностям.

СОВЕТ №3

Перед использованием нового препарата проведите тест на чувствительность. Нанесите небольшое количество средства на небольшой участок кожи и подождите 24 часа. Это поможет избежать возможных аллергических реакций или раздражений.

СОВЕТ №4

Консультируйтесь с врачом или фармацевтом, если у вас есть сомнения. Специалисты помогут выбрать наиболее подходящее средство, учитывая ваши индивидуальные особенности и состояние кожи.

Источник