Выбираем лучшие бактерии для септиков. Ориентир – эффективность, скорость работы и отзывы пользователей.
Поприветствуем наших невидимых помощников — бактерий, которые усердно трудятся в септике! Кто бы мог подумать, что эти микроскопические создания играют ключевую роль в утилизации отходов? Представляю вашему вниманию рейтинг этих неутомимых работников подземного мира. Мы оценим их по нескольким критериям: эффективность, скорость разложения отходов и, конечно же, выносливость. Так что давайте узнаем, кто из них заслуживает звание «Супербактерия года»! Поехали!
Ну что, друзья, встречайте крутую новинку для вашего септика — бактерии «Доктор Робик 109»! Эти ребята — настоящие герои подземного мира. С их помощью можно легко утилизировать всё: от бумаги до мочевины. Просто представьте: один пакетик этих чудо-бактерий работает целый месяц и держит вашу септическую систему в идеальном порядке, без всяких запахов. Это как иметь своего личного супергероя, только в мире утилизации отходов!
Приятно и то, что средство не содержит вредных химических компонентов. Только натуральные микроорганизмы. А значит, не будет нанесен вред животным и растениям. Ну, конечно, абсолютно безвреден для человека. Радует и простота использования. Достаточно высыпать содержимое пакетика в унитаз, и все, процесс пошел. А если хотите «подлечить» выгребную яму, рекомендуется разбавить средство в ведре с водой и вылить это всё в назначенное место.
А ещё в начале сезона можно использовать данный продукт в комбинации с моделью 509 для максимального эффекта. Это как дать септику двойную дозу энергии, чтобы он был в топовой форме! И помните, регулярное использование бактерий поможет избежать проблем, таких как заиливание пор в земле или образование нерастворимых отложений.
Средняя оценка: 4.9
Средняя цена: 391 руб.
- Ликвидирует запах.
- Много довольных пользователей.
- Большой объем, хватит надолго.
- Требует регулярного применения.
Хотите услышать про супергероя для вашей канализации? Знакомьтесь с «Биосепт»! Это как ваш личный уборщик, только для труб и септика. Всё просто: засыпал в унитаз или септик — и готово. Без всякой химии, всё на энзимах, так что никакого вреда природе. И знаете, что круто? В наборе целых 24 пакетика — запас на год вперед!
«Биосепт» — это не только удобно, но и мегаэффективно. Он разжижает все те неприятные осадки и избавляет трубы от отложений, словно профессиональный сантехник. Только вот без вызова мастера и дополнительных расходов. Просто засыпаешь содержимое пакетика, и вуаля — трубы как новенькие!
Одна вещь на заметку: «Биосепт» работает при температуре от 15 градусов. Так что, если у вас холодно, может потребоваться подогреть систему, чтобы все заработало как надо. И помните, хотя он и безопасен для природы, лучше не вдыхать его — все-таки заботимся о себе.
Средняя оценка: 4.9
Средняя цена: 792 руб.
- Уничтожает различные отложения в трубах септика.
- Простое применение.
- Натуральный состав.
- Есть ограничения в температурном режиме.
Встречайте революцию в уходе за вашими септиками и выгребными ямами — «Биобак»! Это не просто средство, это ваш новый лучший друг в мире чистоты. «Биобак» работает как флеш, мгновенно ускоряя все эти скучные биологические процессы, которые держат вашу систему в идеальном порядке. И самое клевое? Это все природно и безопасно!
Забудьте о том, как нужно что-то разводить и готовить, — Биобак идет в удобной бутылке, просто откройте и используйте. Это как напиток из кулера, только для вашего септика! А стоимость такая приятная, что не придется выбирать между заботой о доме и пиццей на ужин. Ведь кто сказал, что чистота должна стоить дорого?
«Биобак» не только ускоряет биологические процессы, но и внимательно заботится о чистоте вашего септика или выгребной ямы на нескольких фронтах. Во-первых, он сокращает объемы твердых фракций. Это значит, что все те тяжелые отходы, которые обычно скапливаются на дне и могут вызвать засоры или переполнение, активно разлагаются и уменьшаются в размерах. В результате уборка и обслуживание системы становятся гораздо проще и реже нужны. Кроме того, «Биобак» эффективно борется с жировой и мыльной пленкой, которая часто образуется на стенках и дне септиков и выгребных ям. Эти пленки не только выглядят неприглядно, но и могут ухудшать функционирование всей системы, замедляя процесс очистки. «Биобак» разрушает эту пленку, помогая сохранить внутренние поверхности чистыми и способствуя более эффективной работе системы.
Наконец, он включает в себя компоненты, которые уничтожают личинки насекомых. Это особенно важно, так как насекомые могут привести к дополнительным проблемам, включая распространение болезнетворных микроорганизмов. Удаление личинок помогает предотвратить их размножение и обеспечивает более гигиеническое состояние вашей системы.
Средняя оценка: 4.8
Средняя цена: 316 руб.
- Безопасен для природы.
- Удобная бутылка, не нужно разводить.
- Уничтожает личинки насекомых.
- Эффективность снижается из-за попадания в септик моющих средств.
Expel — ваш новый must-have для ухода за септиком и выгребной ямой! С этим парнем вы забудете о проблемах с жирами и белками, которые любят заседать в системах. Эта бутылка с удобной ручкой и колпачком для дозирования сделает вашу жизнь проще. Просто наливайте нужное количество, и все, процесс пошел!
Expel не только умеет быстро справляться с жирами и белками, но и значительно сокращает вашу потребность в вызове ассенизаторской машины. Подумайте, как это удобно: меньше забот, меньше расходов, а система работает как часы. И всё это благодаря маленькой бутылке, которая продлится целых три месяца! К тому же одно из самых приятных преимуществ Expel — это его цена. Не нужно тратить кучу денег, чтобы держать свои септик и выгребную яму в идеальном состоянии. Производитель не поднимает стоимость продукта, поэтому он доступен для каждого. Инвестируя в такое средство, вы экономите не только деньги на обслуживании, но и время, которое могли бы потратить на решение проблем с системой.
И последнее, но не менее важное: Expel приятно пахнет и не содержит вредной химии. Это значит, что вы можете ухаживать за своей системой, не беспокоясь о воздействии на окружающую среду или свое здоровье.
Средняя оценка: 4.7
Средняя цена: 323 руб.
- Мерный колпачок для дозирования средства.
- Удобный флакон с ручкой.
- Образует много пены.
Этот маленький пакетик чудес на базе почвенных микроорганизмов делает настоящее волшебство. Всё, что вам нужно — это высыпать его содержимое, и он превратит все отходы прямо в воду. Звучит как магия, правда? Но это просто наука!
Простота использования NADZOR впечатляет. Вам не придется возиться с разводками или измерениями. Инструкция? Она такая понятная, что справится даже ребенок. Просто высыпьте содержимое пакетика, и он начнет работать на вас. Кстати, одного такого пакетика хватит на два месяца! Это не только удобно, но и экономично.
И самое главное, NADZOR абсолютно безопасен. Он не токсичен, так что вы можете не беспокоиться о вреде для окружающей среды или вашего здоровья.
Средняя оценка: 4.6
Средняя цена: 92 руб.
- Экономное средство.
- Низкая цена.
- Простота использования.
- Небольшой объем, хотелось бы упаковки и большего размера.
Знакомьтесь с крутым решением для вашего септика — «Артель Золотарь»! Эта удобная канистра с ручкой облегчит жизнь всем, кто устал от частых откачек. С «Артель Золотарь» вы сможете забыть о этой головной боли на долгое время, потому что она уменьшает необходимость в частых визитах ассенизаторской машины.
Даже если на улице зима и столбик термометра опускается ниже нуля, «Артель Золотарь» продолжает работать. Это настоящий волшебник, который не боится холода и эффективно блокирует любые неприятные запахи. Так что ваш септик будет не только функционировать исправно, но и не будет «ароматизировать» ваш двор. А запах у этого средства — как у стирального порошка, приятный и свежий!
К тому же «Артель Золотарь» обладает еще одним важным качеством: она обезжиривает трубы, убирая жирные отложения, которые могут вызывать засоры и другие проблемы. В канистре вы найдете всю необходимую информацию по использованию, так что ломать голову не придется
Средняя оценка: 4.6
Средняя цена: 588 руб.
- Действует даже при минусовой температуре.
- Блокирует неприятный запах.
- Большая канистра с ручкой.
- Название сложно запомнить.
Встречайте революцию в уходе за вашим септиком — «Летом и Зимой»! Это средство — просто находка для тех, кто хочет забыть о специфических запахах и проблемах с засоренными трубами. Представьте, всего за 15 минут после использования «Летом и Зимой» весь неприятный запах исчезает как по волшебству. И это не всё: средство ещё и снимает «зажиренность» с почвы и труб, делая их как новенькие!
Даже если вы случайно прольете в сток хлор или другие моющие средства, «Летом и Зимой» не потеряет своей мощи. Оно идеально работает в любых условиях, убирая химикаты и обеспечивая свободное прохождение воды в грунт. И самое крутое — вам будет нужно гораздо реже вызывать ассенизаторскую машину для откачки, что сэкономит и время, и деньги.
«Летом и зимой» также отлично работает зимой, даже под слоем льда, так что не беспокойтесь о морозах. Большой объем в 5 литров обеспечивает длительное использование, а благодаря экологичности и накопительному эффекту средство будет работать ещё эффективнее со временем.
Средняя оценка: 4.5
Средняя цена: 616 руб.
- Увеличивает время наполнения септика.
- Имеет накопительный эффект.
- Окрашивает поверхности.
Septon рассчитан на 5 кубических метров, что делает его идеальным выбором для обычных домашних нужд. В отличие от многих других средств, он не содержит хлора и кислот, что означает меньше вреда для окружающей среды и вашего оборудования.
Septon обладает антибактериальным эффектом, что позволяет ему бороться с опасными бактериями и биопленками, которые могут образовываться внутри системы. Это значит, что ваш биотуалет или септик будет не только чистым, но и гигиеничным. Мало того, Septon безопасен для пластиковых поверхностей, так что вы можете использовать его без страха повредить что-либо. Использовать Septon так же просто, как один-два-три. Просто разведите нужное количество концентрата в воде и добавьте раствор в биотуалет или септик.
Средняя оценка: 4.5
Средняя цена: 332 руб.
- Не содержит хлора и кислот.
- Не нарушает пластик.
- Высокая цена.
Вопрос 1: Зачем вообще нужно добавлять бактерии в септик?
Ответ: Бактерии играют ключевую роль в процессе разложения органических отходов в вашем септике. Они помогают перерабатывать все от бумаги до остатков пищи, предотвращая засоры и неприятные запахи. Это как иметь маленькую экосистему, работающую на вас круглосуточно!
Вопрос 2: Как часто нужно добавлять бактерии в септик?
Ответ: Это зависит от размера вашего септика и объема отходов. Обычно рекомендуется добавлять бактерии раз в месяц, чтобы поддерживать их активное количество и эффективность системы. Но лучше всегда следовать инструкциям производителя.
Вопрос 3: Могут ли бактерии для септика быть вредными для окружающей среды?
Ответ: Нет, на самом деле, это обратное. Бактерии, предназначенные для использования в септиках, обычно безопасны для окружающей среды. Они помогают натуральным процессам разложения и снижают количество вредных загрязнителей, выходящих в почву или воду.
Вопрос 4: Что делать, если я заметил ухудшение работы септика после добавления бактерий?
Ответ: Если вы заметили, что после добавления бактерий произошли изменения в работе септика, например, увеличился запах или стали чаще возникать засоры, стоит проверить дозировку и тип бактерий, которые вы используете. Возможно, потребуется корректировка или консультация со специалистом.
Вопрос 5: Есть ли разница между жидкими бактериями и бактериями в порошке?
Ответ: Да, разница есть. Жидкие бактерии обычно быстрее активизируются и начинают работать сразу после добавления в септик. Порошкообразные бактерии могут требовать больше времени на активацию, но часто они более удобны в хранении и дозировании. Выбор зависит от ваших личных предпочтений и специфики вашей системы.
Вопрос 6: Как хранить бактерии для септика?
Ответ: Храните бактерии в сухом, прохладном месте, защищенном от прямых солнечных лучей. Также важно держать упаковку плотно закрытой, чтобы избежать попадания влаги и загрязнений, которые могут повлиять на их эффективность.
Сначала убедитесь, что выбранные вами бактерии могут работать как в жару, так и в холод. Потому что погода меняется, но ваш септик работает круглый год. Ищите те бактерии, которые выдерживают как летние знои, так и зимние морозы. Ведь если бактерии замерзнут или «закипят», их работа остановится, а это значит, проблемы с утилизацией отходов. Вы же не хотите, чтобы ваша система отказала в самый неподходящий момент!
Безопасность превыше всего! Проверьте, чтобы в составе не было вредных химикатов, которые могут угрожать здоровью вашей семьи или окружающей среде. Экологичные бактерии не только помогают сохранить природу, но и обеспечивают безопасность использования. Помните, что хорошие бактерии для септика — это те, которые работают эффективно, не причиняя вреда природе.
Наконец, удобство использования играет большую роль. Выбирайте бактерии, которые легко добавить в систему. Например, бактерии в жидком виде или в растворимых пакетиках удобнее, чем те, которые нужно сначала разводить или взвешивать. Чем проще добавить бактерии в септик, тем меньше шансов, что что-то пойдет не так.
- Самый эффективный – Биобак BB-V600.
- Самый недорогой – NADZOR.
- Больше всего отзывов – Доктор Робик 109.
Удачного выбора!
На странице присутствует реклама ООО Яндекс, ИНН 7736207543
Бактерии для септиков и выгребных ям призваны избавить от неприятного запаха и вычистить самодельную канализацию самостоятельно. Их достаточно добавить в выгребную яму или септик, где они значительно ускоряют естественный процесс разложения отходов.
Бактерии, будучи живыми микроорганизмами, сами перерабатывают содержимое вашей канализации. Такой бактериально-ферментный способ используется уже несколько десятилетий и является весьма популярным. Все дело в том, что для бактерий содержимое выгребных ям является питательной средой.
Сразу при добавлении бактерии расщепляют содержимое на минеральные компоненты, углекислоту и воду. Остается осадок, который можно использовать в качестве удобрения для растений. Получившийся углекислый газ растворяется в воздухе. В яме остается вода, которую после дополнительной очистки можно использовать для поливки огорода.
Бактерии для септиков делятся на два вида: аэробные, которым необходим кислород, и анаэробные, которые могут жить в бескислородной среде. Их производят в виде порошка, гранул, некоторые идут уже в жидком виде. Также выделяют смесь двух видов бактерий — она считается более результативной и имеет возможность действия в разных средах.
Представляем вашему вниманию рейтинг лучших бактерий для септиков и выгребных ям в 2025 году по версии «Комсомольской правды».
Выбор редакции
Рейтинг составлен на основе мнения редакции КП. Рекомендации и дополнения по рейтингу вы можете отправить на почту expert@kp.ru.
Expel
Биоактиватор Expel создан специально для дачных туалетов и септиков. Средство содержит энзимы и концентрированные бактерии. Эти компоненты эффективно разлагают продукты биологического происхождения на воду, углекислый газ и соли. Каждый пакет-саше весом 150 граммов содержит 4 миллиарда бактерий.
Способ применения Expel предельно прост. Нужно засыпать содержимое в выгребную яму или туалет согласно инструкции. Благодаря активным энзимам средство немедленно начнет действовать. Это удобно и просто, а главное – эффективно. Сокращение объема твердого остатка увеличивает срок службы септика. Более того, этот продукт устраняет неприятные запахи и подавляет рост болезнетворных бактерий, обеспечивая чистоту и гигиеничность в любое время года – будь то жаркое лето или морозная зима.
Биоактиватор Expel экономичен в использовании, один пакет рассчитан на резервуар до 3 000 л и действует в течение 45 дней.
Выбор редакции
Биоактиватор Expel
Для туалетов и септиков
Биоактиватор уменьшает объем твердого остатка, подавляет рост болезнетворных бактерий, устраняет неприятный запах. Одного пакетика 150 г хватает на 45 дней.
Основные характеристики
| Вид | сухая смесь |
| Вес | 150 г |
Плюсы и минусы
Простота использования, начинает работать моментально, действует до 45 дней, устраняет неприятные запахи, подавляет рост болезнетворных бактерий
Топ-11 лучших бактерий для септиков и выгребных ям 2025 года по мнению КП
Sanfor Bio-активатор
Это средство предназначено для ускорения биологических процессов разложения органических веществ. Речь идет о фекалиях, жирах, бумаги, моющих веществах, фенолах и не только. В его составе содержатся почвенные бактерии, безопасные для окружающей среды. Бактерии способны очистить системы септиков и устранить неприятные запахи.
Эту модель также можно применять и для профилактики засоров в выгребных ямах, септиках и канализационных системах. В состав входят пшеничные отруби, двууглекислый натрий, микроорганизмы (около 5%). Использовать средство просто: готовый раствор достаточно вылить в септик.
Основные характеристики
| Вид | сухая смесь |
| Вес | 0,04 кг |
| Дополнительная информация | в составе 30% пшеничные отруби, натрий двууглекислый; 5 % микроорганизмы |
Плюсы и минусы
Простота использования, экологически чистый продукт, плотная упаковка
На большой септик нужно несколько пакетиков
Unibac Effect
Этот биоактиватор для септика предназначен для запуска и поддержания необходимых биохимических процессов. Вес упаковки составляет 500 г (пластиковая емкость 5*8*17 см). В состав средства входят анаэробные и аэробные бактерии, энзимы, органические носители, микроорганизмы.Они не токсичны, никак не вредят людям и животным.
Использовать вещество весьма просто и удобно. На 1 кубический метр жидкости септика необходимо добавлять 0,25 кг активатора, частота – каждые три месяца. Возможно использование с дачными туалетами, выгребными ямами, для очистных сооружений различного типа. Но на даче это будет не лучший вариант, больше бактерии предназначены для разложения хозяйственно-бытовых стоков, рекомендуется для стоков стиральных, посудомоечных машин, жиросодержащих стоков и ПАВ.
Основные характеристики
| Вид | сухая смесь |
| Объем | 500 мл |
Плюсы и минусы
Удобно использовать с частотой в три месяца, эффективно устраняет запахи
Не самое эффективное средство для дачного туалета
Биосепт
Это средство состоит из живых бактерий. Оно подойдет для индивидуальных очистных сооружений всех типов, септиков, выгребных ям, дачных туалетов. Бактерии рассчитаны на быстрое и эффективное разложение фекалий, мыла, жира. Правда, если в дачных туалетах нет водяного слива, то от покупки этого средства лучше воздержаться.
Упаковка содержит медленнорастворимый продукт длительного действия — применяется разово; для систем непроточного типа. Устраняет запах, разжижает корку и донный осадок, значительно сокращает объем твердых фракций, предотвращает засоры в трубопроводах. Максимально эффективно работает в системах с водяным сливом; быстро активируется (2 часа с момента применения); содержит ферменты; работает в аэробных — присутствие кислорода и анаэробных, бескислородных, условиях.
Основные характеристики
| Вид | сухая смесь |
| Вес | 0,5 кг |
Плюсы и минусы
Эффективно убирает запах из септика. Удобно использовать — их нужно просто засыпать
Плохо работает в дачных туалетах без слива
БашИнком Удачный
Препарат содержит в своем составе споры бактерий, способных высвобождать полезные энзимы, расщепляющие отходы. Он эффективно разлагает и разжижает органику, фекалии, жиры, бумагу.
По словам производителя, средство устраняет неприятные запахи разложения органических продуктов жизнедеятельности. Препарат представлен в жидком виде. Его удобно использовать: 50 мл препарата развести в 5 литрах воды на 1 куб.м отходов и добавить в септик или ваш туалет. Бактерии, входящие в состав этого средства, безопасны для людей и животных.
Основные характеристики
| Вид | жидкость |
| Вес | 0,5 кг |
Плюсы и минусы
Экономное средство, на сезон хватает одного флакона. Хорошо устраняет запах
Не всегда эффективно разлагает твердые отходы
Санэкс
В состав этого препарата входят бактерии, которые не имеют никакой отрицательной химической реакции — они экологически безопасны, не имеют запаха. Средство очищает туалеты и выгребные ямы, быстро разлагает пищевые отходы и продукты жизнедеятельности. Расходуется оно крайне экономно. «Санэкс» отлично подойдет для дачного туалета или канализационной системы.
В основе действия этой модели лежит выращивание живых микроорганизмов, перерабатывающих жиры и волокна органического происхождения, а также бумагу и естественные отходы в воду, которая может затем сливаться в дренажную систему. Помимо воды после переработки остается осадок нейтральный по запаху и химическому составу (около 3%). Препарат препятствует загрязнению выгребной ямы и прочищает канализационные стоки.
Основные характеристики
| Вид | сухая смесь |
| Вес | 0,4 кг |
Плюсы и минусы
Удобная упаковка и понятная инструкция. Эффективно работает при использовании небольший порций препарата
Остается небольшой запах в септике
Уборная сила
Качественное средство для очистки выгребных ям и септиков. Продукт представляет собой биологическую систему, которую следует использовать в дачных туалетах-отстойниках. Бактерии представлены в таблетированной форме. Таблетка содержит большую концентрацию (титр) микроорганизмов на грамм препарата.
В этом продукте в чистящее вещество введены ферментные добавки, которые ускоряют переработку отходов. В состав включены питательные добавки и микроэлементы, которые помогают бактериям развиваться в неблагоприятной среде и ускоряющие реакции переработки.
Основные характеристики
| Вид | таблетка |
| Дополнительная информация | вес 1 таблетки 5 гр |
Плюсы и минусы
Удобно ломать таблетки и засыпать их в септик. Хорошо устраняет запах
Не очень эффективно разлагает отходы.. Для хорошего эффекта, нужно использовать несколько таблеток
BIOSREDA
Биоактиватор BIOSREDA для выгребных ям и дачных туалетов. Объем упаковки — 300 гр, она включает в себя 12 пакетов на основе полезных бактерий и ферментов. Они призваны эффективно разлагать фекалии, жиры, бумагу и органику.
По словам производителя, средство устраняет неприятные запахи и размножение мух, уменьшает объем твердых отходов. Это экологически безопасный продукт для людей и животных. 1 пакетик 25 гр рассчитан на емкость 2 кубических метра. Рекомендовано использовать каждые две недели.
Основные характеристики
| Вид | сухая смесь |
| Вес | 0,3 гр |
Плюсы и минусы
Мухи и другие насекомые не заводятся в отхожем месте. Хорошо уменьшает объем отходов
Не очень качественно устраняет запахи
Доктор Робик
Этот биоактиватор содержит не менее 6 видов почвенных бактерий в спорах, не менее 1 млрд клеток на 1 г. Для семьи до 6 человек одного пакетика хватит на 30-40 дней. Можно использовать в индивидуальных канализациях и дачных туалетах. По словам производителей модели, биоактиватор преобразует и разлагает сложные органические вещества, устраняет неприятный запах, снижает объем сточных масс.
Пользоваться этими бактериями для выгребных ям и септиков достаточно удобно. Нужно развести содержимое пакета согласно приложенной инструкции, и оно превратится в «кисель». Эффективно устраняет запахи. Превращает нечистоты в однородную массу, которую затем легко откачать насосом. Стоит отметить, что модель не совместима с чистящими средствами, которые убивают бактерии.
Основные характеристики
| Вид | порошок |
| Вес | 0,075 кг |
| Дополнительная информация | один пакетик рассчитан на 30-40 дней для резервуара 1500 л; оптимальная температура от +10° |
Плюсы и минусы
Быстро устраняет неприятные запахи, средство просто использовать
Плохо разлагает твердые остатки
Тамир
Этот препарат нужно использовать в пропорциях 350 мл на 2 куб. м объема септика один раз в месяц. Бактерии для септика призваны утилизировать любые биоотходы без вреда для окружающей среды. «Тамир» представляет собой микробиологическое средство, применяющееся для того, чтобы сократить время утилизации органических отходов и избавиться от неприятных запахов. В его состав входит пару десятков штаммов полезных бактерий.
По словам производителя, средство не способно принести ущерб здоровью человека, зверей или насекомых. Его можно использовать на даче, а также на сельскохозяйственных и свиноводческих фермах. Он позволяет чистить засоры в канализации, уменьшает время, затраченное на компостирование отходов, получающихся в результате бытовой, промышленной и сельскохозяйственной деятельности, превращая их в хороший компост.
Основные характеристики
| Вид | жидкость |
| Объем | 1 л |
Плюсы и минусы
Хорошо удаляет запахи. Практические сразу после вливания в септик или яму начинает разлагать отходы
Бытовая химия нейтрализует бактерии
ИНТА-ВИР
Бактерии, входящие в этот препарат, используются в септических системах и выгребных ямах, в которые выводится домашняя канализация. Работает все просто — нужно осторожно высыпать содержимое пакета в унитаз, оставить на пять минут, давая возможность набухнуть, затем смыть водой в канализацию. Так бактерии начинают работать еще в унитазе и далее по трубе.
Действие основано на поедании бактериями отходной жижи. Средство ускоряет естественные биологические процессы и восстанавливает процессы, нарушенные применением химически активных веществ, тем самым поддерживая очистную систему в идеальном состоянии.
ИНТА-ВИР представляет собой специально составленную сильнодействующую композицию из восьми специально отобранных культур микроорганизмов. Культуры, входящие в состав средства, способны в течение короткого времени утилизировать бумагу, фекалии, жиры, белки, целлюлозу.
Основные характеристики
| Вид | порошок |
| Вес | 75 гр |
Плюсы и минусы
Хорошо поддерживает канализационную систему в чистоте, удобно использовать
Не очень эффективно работает в дачных выгребных ямах
BioBac
Бактерии для септиков, входящие в состав этого средства, можно применять для экстренного восстановления функционирования септических систем, выгребных ям и для профилактики возникновения засоров в дренажных системах и трубах. Они хорошо устраняют запах и подходят для использования в уличных туалетах.
Товар представляет собой жидкость с наличием микроорганизмов. В небольших объемах ее можно добавлять в септик или дачный туалет. Оно полностью устраняет запахи, разжижает донный осадок, предовтращает появление жировой и мыльной пленки на стенках и дне септиков и выгребных ям.
Бактерии препятствуют появлению засоров и сводят к минимуму необходимость ассенизации. Также они препятствуют развитию личинок насекомых.
Основные характеристики
| Вид | жидкость |
| Вес | 1 л |
| Дополнительная информация | 100 мл. препарата рассчитано на переработку 1м³ биоотходов, на 30 дней |
Плюсы и минусы
Полностью устраняет неприятные запахи. Препятствует появлению личинок насекомых
Не полностью разлагает твердые фракции
Как выбрать бактерии для септика или выгребной ямы
Перед покупкой бактерий для септиков и выгребных ям нужно ознакомиться с особенностями работы каждого отдельного продукта. Инженер Евгений Телков, инженер, руководитель компании «Септик-1» рассказал «Комсомольской правде», как выбрать бактерии для септика или выгребной ямы.
В первую очередь нужно обращать внимание на состав продукта. И лучше всего работает комплекс из аэробных и анаэробных бактерий. В септиках они появляются сами собой со временем. Но желание ускорить процесс их размножения и приводит к покупке. Но есть средства не только для септиков, а и для того, чтобы прочищать канализационные трубы экологическим способом при помощи бактерий.
Популярные вопросы и ответы
Каков принцип действия бактерий для септиков и выгребных ям?
В современных экологических станциях автономной канализации бактерии являются единственным вариантом по очистке стоков. Их роль заключается в биологическом расщеплении всех органических субстанций, что попадают в септик.
Проще говоря, бактерии их «съедают». А если еще точнее, то окисляют. При этом в локальных очистных сооружениях присутствуют аэробные и анаэробные бактерии. Первым нужен кислород для жизнедеятельности, а вторым нет.
Аэробные бактерии окисляют органические вещества. В этом плане плюс в том, что нет метана, а соответственно и неприятного запаха.
Какие виды бактерий используются в септиках и выгребных ямах?
Есть препараты, которые содержат аэробные или анаэробные бактерии. Но лучше всего работает смесь тех и других. Но в септик бактерии попадают сами по себе совместно с человеческими фекалиями. Они уже в организме человека есть. А попадая в септик, лишь продолжают жизнь.
Для этого аэробным бактериям компрессоры подкачивают в систему воздух. А вот если используется обычный септик без подкачки воздуха, тогда в нем живут только анаэробные бактерии. Они разлагают органику с выделением метана, поэтому присутствует неприятный запах.
Обязательно ли использование бактерий в септиках и выгребных ямах?
Это зависит от того, какой септик используется. Что касается выгребных ям, то использование бактерий помогает лишь временно, создавая только корку без запаха сверху. И при новых походах в туалет запах опять будет проявляться. А вот если используется станция автономной канализации, тогда бактерии обязательны. Но они после установки такого септика сами размножаются на протяжении 2-3 недель после запуска. А если их мало, тогда желательно добавить.
Правильное, сбалансированное содержание белков, жиров и углеводов является ключом к здоровью на долгие годы. Продукты не способны в полной мере обеспечить организм человека всем необходимым. Есть целый перечень лекарств, которые помогают держать себя в хорошей форме и не болеть от легкого дуновения ветра.
Предлагаем список лучших пробиотиков. Перед началом терапии рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы исключить наличие противопоказаний и правильно рассчитать дозировку.
Полезные свойства
Пробиотики – живые микроорганизмы, которые могут принести пользу человеку. В большинстве случаев это бактерии, но могут быть и другие представители микробов (например, дрожжи). Пробиотики несут пользу для кишечника, нормализуя микрофлору и устраняя дисбактериоз.
Даже лучшие пробиотики для восстановления микрофлоры нужно принимать правильно, чтобы достичь заявленного производителем результата:
- пить за час до еды;
- курс терапии – до полного исчезновения симптомов;
- запивать небольшим количеством воды.
Лечение дисбактериоза должно проводиться в несколько этапов. Пробиотики первого поколения принимать от 2 до 4 недель, второго – от 5 до 7 дней, третьего и четвертого – не более 7 дней.
Нормы и различные вариации
Пробиотики колонизируют кишечник полезными бактериями, противодействуют патогенной (вредной) флоре, вызывающей запор или диарею, повышают иммунитет.
Основную массу бактерий – пробиотиков можно разделить на 2 вида: лакто- и бифидобактерии. В каждом из них существует значительное количество подвидов. Они оказывают то или иное благотворное влияние на организм человека.
Существуют различные типы пробиотиков:
- Монокомпонентные. Первое поколение, содержащее бактерии одного вида (коли- бифидо- или лактосодержащие).
- Антагонисты. Второе поколение, которое включает препараты конкурентного действия. Они не являются представителями естественной микрофлоры желудочно-кишечного тракта.
- Поликомпонентные симбиотики. Третье поколение, которое состоит из более одного штамма полезных микроорганизмов. Они, как правило, усиливают действие друг друга.
- Сорбированные бифидосодержащие. Четвертое поколение отличается наличием активных компонентов, которые обладают выраженным иммуномодулирующим действием.
- Синбиотики. Пятое поколение, содержащее облигатную флору и вещества пребиотического действия.
В зависимости от поколения препарата в рецептуру могут быть включены энтерококки. Названия звучат жутко, но ингредиенты препарата не вредят человеку. Продукты изготавливаются в сухом и жидком виде.
Отклонения от нормы
Многие из необходимых микроорганизмов находятся в ежедневной пище (молочные продукты, овощи, фрукты), но в некоторых случаях необходим дополнительный прием пробиотиков:
- частые простуды для укрепления иммунной системы;
- синдром раздраженного кишечника для улучшения подвижности и восстановления слизистой оболочки кишечника;
- пищевая аллергия (бактерии образуют защитный слой, который предотвращает проникновение аллергена в кровь);
- непереносимость лактозы;
- дефицит витаминов B, H или K;
- во время грудного вскармливания (пробиотики положительно влияют на здоровье матери и ребенка);
- после приема антибиотиков для восстановления микрофлоры.
Непатогенные живые микроорганизмы поддерживают синтез интерферона, снимая симптомы аллергии. Действующие компоненты нейтрализуют бактерии Helicobacter Pylori, которые вызывают язвенную болезнь желудка.
Чем отличаются пробиотики от пребиотиков?
Обе группы биоактивных препаратов разработаны для восстановления полезной микрофлоры кишечника. Но их действие несколько различно, т. к. они имеют различную биологическую структуру:
- Пробиотики. Состоят из дрожжей, бифидо- и лактобактерий. В норме в небольшом количестве они населяют организм человека, помогая усваивать питательные вещества и переваривать пищу.
- Пребиотики. Включают фруктозоолигосахариды, низкомолекулярные углеводы, лактулозу и инсулин. В достаточном количестве можно получить из таких продуктов питания, как чеснок, бананы, крупы и горох.
Могут ли навредить пробиотики?
Пробиотики практически не имеют противопоказания. Не рекомендуется принимать при онкологических заболеваниях, поражении лимфатический и кровеносной системы, ВИЧ. С осторожностью рекомендуется принимать в период беременности и лактации. Маленьким детям допустимо давать только те препараты, которые не имеют возрастных ограничений.
Как выбрать пробиотики для кишечника?
Лучшие пробиотики для восстановления кишечника может посоветовать только врач. Должны быть учтены основные критерии: возраст пациента, состояние организма, характер дисфункций, противопоказания и пр. Самолечение может не дать должного результата и привести к развитию проблем со здоровьем.
В список препаратов включены лучшие пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника. Рейтинг основан на эффективности, безопасности и соотношении цена-качество.
№1 – «Нормофлорин-Д» (Бифилюкс, Россия)
Биологически активная добавка разработана на основе лактобактерий и их метаболитов. Используется в комплексном лечении язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, при ожирении и метаболическом синдроме. Назначается после антибактериальной терапии для восстановления нарушенного микробиоценоза.
№2 – «Бифиформ» (Ferrosan, Дания)
Противодиарейный препарат регулирует равновесие микрофлоры кишечника. Содержит Bifidobacterium longum и Enterococcus faecium. МИБП-эубиотик назначается при непереносимости лактозы, для восстановления микрофлоры кишечника и для лечения хеликобактерной инфекции в составе комплексной терапии.
№3 – «Линекс» (Lek d. d., Словения)
Находится в первых рядах списка пробиотиков для кишечника. Основные активные компоненты этого препарата стимулируют изменение рН путем брожения лактозы. Это тормозит развитие патогенных и условно-патогенных микроорганизмов и создает благоприятные условия для пищеварительных ферментов.
Активные вещества, входящие в «Линекс» устойчивы к антибиотикам. Они оказывают влияние не только на нижние отделы кишечника, но и на верхние (этими свойствами обладают далеко не все пробиотики). Многокомпонентное средство, пригодно практически для всех пациентов, включая детей (даже тех, кто находится на искусственном питании).
№4 – «Хилак Форте» (Merckle, Германия)
Комбинированный препарат для нормализации кислотности желудка в соответствии с физиологической нормой. Биологически восстанавливает микрофлору кишечника. Таким образом, создает неблагоприятную среду для жизнедеятельности патогенных и условно-патогенных бактерий.
№5 – «Линекс Форте» (Sandoz, Словения)
Пробиотик регулирует равновесие микрофлоры кишечника. Разработан на основе молочнокислых живых бактерий, которые представляют собой составляющие естественной микрофлору. Широко используется при дисбактериоза, запорах и хеликобактериозе у детей и взрослых.
№6 – «Бифидумбактерин» (Ланафарм, Россия)
Лучший пробиотик для восстановления микрофлоры, который устойчив ко многим лекарственным средствам и антибиотикам. «Бифидумбактерин» является антагонистом достаточно широкого спектра болезнетворных и условно болезнетворных микроорганизмов. Выпускается в форме ректальных суппозиториев и капсул.
Эффективность препарата обусловлена сильной концентрацией бифидобактерий. Быстро нормализует микрофлору кишечника, которая, будучи естественной, накапливает токсические вещества (как поступающие в организм извне, так и находящиеся в нем) и разлагает их на нетоксичные компоненты. Нельзя давать детям, страдающим непереносимостью молочных продуктов.
№7 – «Бак-Сет Форте» (Probiotics International, Великобритания)
Мульти-пробиотик нового поколения, который включает в состав 14 видов пробиотических живых бактерий. Они дополняют действие друг друга, устраняя проблемы с пищеварением у детей от 3-х летнего возраста и у взрослых. Усовершенствованная микрокапсулированная технология способствует сохранению полезных свойств бактерий на протяжении всего срока хранения препарата.
№8 – «Бифиформ Баланс» (Pfizer, Россия)
Один из лучших пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника. разработан на основе лакто- и бифидобактерий. Биологически активная добавка к пище назначается для лечения дисбактериоза различной этиологии и поддерживает микрофлору кишечника. Способствует коррекции функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта.
№9 – «Флорин Форте» (Партнер, Россия)
Лакто- и бифидобактерии, входящие в состав, принимают участие в процессах синтеза аскорбиновой кислоты, калия, витаминов группы В. В результате повышается устойчивость к агрессивным воздействиям окружающей среды. Также действующие компоненты участвуют в обменных процессах желчных кислот и пигментов. В их присутствии происходит синтез веществ, оказывающих антибактериальное действие. Также препарат повышает иммунную-реактивность человеческого организма.
№10 – «Бактериофаг» (Микроген НПО, Россия)
Стафилококковый раствор входит в список лучших пробиотиков для кишечника для взрослых и детей. Используется преимущественно в составе комплексной терапии с антибактериальными препаратами и другими лекарственными средствами.
№11 – «Секстафаг» (Микроген НПО, Россия)
Завершает список препаратов пробиотиков для кишечника. Иммунобиологический препарат специфически лизирует бактерии стрептококков и стафилококков, протеи, кишечной и синегнойной палочки. Назначается при энтеральных и гнойно-воспалительных заболеваниях. При необходимости может быть использован в составе комплексной терапии.
Выводы
Пробиотические средства нормализуют процессы пищеварения, активируя перистальтику кишечника и восстанавливая микрофлору. Препараты способствуют синтезу полиаминов, укрепляют клеточный цитоскелет и регенерируют кишечный эпителий, повышая защитные функции организма. Они не только уменьшают газообразование, н и тормозят рост вредоносных микроорганизмов.
Какие пробиотики принимать в том или ином случае может посоветовать врач. Специалист отталкивается от показаний и общего состояния организма пациента, исключая развитие передозировки или побочных реакций.
Литература:
https://www.vidal.ru/drugs/clinic-pointer/11.12.01.01
https://medi.ru/info/15562/
https://www.rlsnet.ru/fg_index_id_626.htm
https://medi.ru/spisok/probiotiki/
Причины проблем с кишечником
Мало кто любит говорить о своих проблемах с кишечником, хотя каждый с ними периодически сталкивается. Здоровый кишечник – это отличное самочувствие и сильный иммунитет, ведь 70% нашей иммунной системы находится именно в кишечнике. Полезные бактерии, заселяющие его, способствуют синтезу витаминов и борются с вредными бактериями. Поскольку питание в данном случае играет ключевую роль, важно знать, какие продукты полезны для кишечника и пищеварения.
Алла Губина
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист, к. м. н., врач высшей квалификационной категории, ООО «Институт Здоровья»
Говоря о проблемах с кишечником, мы, как правило, подразумеваем диарею, запор или синдром раздраженного кишечника. Причины у этих состояний разные.
Причины диареи:
- Употребление в пищу продуктов с истекшим сроком годности или недостаточно чистых.
- Воспалительные процессы в ЖКТ: гастрит, холецистит, энтерит, колит и др.
- Инфекции и паразиты: сальмонеллез, ротавирусная и энтеровирусная инфекции, дизентерия, глистные инвазии.
- Дефицит пищеварительных ферментов поджелудочной железы, желчи, пепсинов.
- Дисбаланс микрофлоры кишечника, например, на фоне лечения антибиотиками.
Причины запора:
- Недостаточное потребление клетчатки.
- Нарушение питьевого режима.
- Рацион, состоящий из большого количества жирной, жареной и сладкой пищи.
- Воспалительные процессы в кишечнике.
- Образование полипов или опухолей в кишечнике, которые препятствуют его нормальному опорожнению.
- Малоподвижный образ жизни.
- Стресс, напряженный график, переутомление, депрессия.
- Прием медикаментов, имеющих побочные эффекты в виде негативного влияния на ЖКТ.
Причины синдрома раздраженного кишечника (СРК):
- Хронический стресс.
- Гормональные изменения у женщин, например, во время беременности или менопаузы.
- Нерегулярное питание, чрезмерное количество фастфуда, жирной, жареной пищи, алкоголя, сладких газированных напитков и кофе.
- Малоподвижный образ жизни.
- Генетическая предрасположенность.
Справочно
Синдром раздраженного кишечника – хроническое нарушение работы кишечника, сопровождающееся периодическими болями, вздутием живота и проблемами со стулом.
Еда, полезная для кишечника
Микробиом нашего кишечника состоит из триллионов микроскопических организмов – бактерий, вирусов и грибков. Укрепить здоровье кишечника можно естественным путем с помощью правильного питания. Разберемся, какие продукты полезны для микрофлоры кишечника.
Вот лучшие продукты для кишечника:
Продукты с высоким содержанием клетчатки
Клетчатка – тип углеводов, содержащихся в растительных продуктах, она бывает растворимая и нерастворимая. Растворимая клетчатка поглощает воду и образует гель, которым питаются кишечные бактерии. Между тем нерастворимая клетчатка проходит через пищеварительный тракт практически нетронутой и ускоряет прохождение пищи по желудочно-кишечному тракту, тем самым помогая регулярному опорожнению кишечника.
Оба вида клетчатки способствуют пищеварению и являются полезными продуктами для кишечника при запорах.
Разберемся, какими продуктами можно почистить кишечник?
Хорошими источниками клетчатки являются:
- Фасоль, сушеный горох и чечевица.
- Отруби (овсяные и пшеничные, ржаные, амарантовые и др.).
- Цельные злаки – ячмень, киноа, булгур и коричневый рис.
- Продукты, приготовленные из цельного зерна: цельнозерновой хлеб, цельнозерновые хлопья.
- Свежие фрукты – особенно яблоки и груши с кожурой, апельсины.
- Ягоды – черника, малина, ежевика и клубника.
- Сухофрукты – чернослив, изюм.
- Орехи и семена.
- Овощи – артишоки, зеленый горошек, кабачки, белокочанная капуста, красная капуста, цветная капуста, брокколи, кольраби.
Пробиотические продукты
Продукты с пробиотиками содержат живые микроорганизмы, аналогичные обитающим в кишечнике: лактобациллы и бифидобактерии. Соответственно, употребление в пищу таких продуктов помогает увеличить популяцию полезных бактерий в организме.
К пробиотическим продуктам относятся:
- Ферментированные соевые продукты, такие как темпе, мисо и натто.
- Кефир и йогурт.
- Кимчи (ферментированные овощи).
- Чайный гриб.
- Квашеная белокочанная капуста.
Выбирая продукты с пробиотиками, проверяйте этикетки на наличие живых, активных культур – они присоединятся к сообществу живых полезных микроорганизмов, уже находящихся в вашем кишечнике.
Продукты с пребиотиками
Помимо продуктов, богатых пробиотиками, необходимо включить в свой рацион продукты, поддерживающие жизнедеятельность этих полезных микроорганизмов и баланс микрофлоры в кишечнике.
Вот тут-то и пригодится растворимая клетчатка (пребиотик) – богатая питательными веществами пища для полезных микробов, обитающих в кишечнике.
Марият Мухина
доктор медицинских наук, врач-диетолог
Пребиотические продукты содержат такие соединения, как фруктоолигосахариды, инулин и галактоолигосахариды. Это все разновидности растворимых пищевых волокон. Пребиотики действуют как топливо для полезных бактерий в кишечнике, таким образом увеличивая их число.
К пребиотическим продуктам относятся:
- Цельные злаки – овес, киноа, ячмень и коричневый рис.
- Фасоль, чечевица, соевые бобы.
- Фрукты – гранаты, дыня, яблоки, бананы, цитрусовые, а также ягоды.
- Овощи – брокколи, брюссельская капуста, шпинат, цветная капуста, салат-латук, кале, лук-порей, спаржа, чеснок, топинамбур.
- Цикорий.
Что такое синбиотические продукты, и чем они полезны?
Синбиотические продукты особенно полезны при дисбактериозе кишечника, так как сочетают в себе пребиотики и пробиотики. Они поддерживают уже существующие кишечные бактерии и одновременно увеличивают их число.
Пример полезных продуктов при дисбактериозе кишечника: банановый смузи, приготовленный на кефире, или йогурт с черникой.
– Взрослому человеку рекомендуется выпивать 200–400 мл кефира в сутки или 200–250 г несладкого йогурта, – говорит доктор Мухина.
Продукты, помогающие снять воспаление
Разберемся, какие продукты можно есть при воспалении кишечника. Противовоспалительные продукты содержат витамины, минералы и омега-3 жирные кислоты, которые играют важную роль в естественных антиоксидантных и противовоспалительных процессах организма, способствуя здоровью кишечника.
К ним относятся:
- Жирная рыба и морепродукты – лосось, сардины, скумбрия, мидии и анчоусы.
- Семена льна.
- Разные фрукты, ягоды и овощи (особенно брокколи, перец и помидоры).
- Грецкие орехи.
Самая полезная еда для кишечника
– Негативные изменения в микробиоме кишечника могут способствовать ожирению, развитию диабета и онкологии. Поэтому улучшение состава кишечной микрофлоры имеет важное значение для здоровья всего организма, – напоминает гастроэнтеролог Алла Губина.
Полезные продукты для микрофлоры кишечника:
Бананы
Регулярное употребление бананов обеспечивает кишечник инулином – разновидностью клетчатки, которая способствует росту полезных бактерий. Рекомендуется съедать 1–3 банана в день.
Ферментированные продукты
Во время ферментации образуются кислоты, которые питают клетки кишечника и одновременно защищают его от вредных бактерий. Но во всем следует соблюдать меру. Например, здоровому человеку можно съедать всего 100–200 г квашеной капусты в день. Употребление ферментированных продуктов не рекомендуется людям с гастритом, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения.
Чтобы стимулировать брожение и помочь пищеварению, употребляйте в пищу кефир, йогурт, творог, мисо, чайный гриб без сахара, темпе без глютена, кислую капусту и другие квашеные овощи и фрукты, например кимчи, огурцы, морковь, свеклу и яблоки.
Некоторые ферментированные продукты также являются хорошими источниками пробиотиков.
Справочно
Ферментированными называют продукты, которые получаются в результате процесса микробной ферментации. Под воздействием бактерий получаются новые по вкусовым качествам и свойствам продукты. Процесс ферментирования известен с давних времен. Молоко под влиянием молочнокислых бактерий превращается в йогурт, кефир.
Зеленый чай
В зеленом чае содержатся полифенолы, которые помогают бороться с избытком вредных бактерий, таких как кишечная палочка, и справляться с симптомами воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) и пептической язвы. Полифенолы также способствуют росту полезных бактерий в кишечнике. Можно выпивать три чашки зеленого чая в день.
Красное вино
Исследование, опубликованное Королевским колледжем Лондона, показывает, что у людей, которые пьют красное вино, микрофлора кишечника более здорова и разнообразна. Соответственно, у этой группы (тех, кто пьет красное вино) ниже риск ожирения и повышенного плохого холестерина по сравнению с теми, кто его не пьет.
Стандартная доза алкоголя, установленная ВОЗ, эквивалентна 10 г чистого спирта. Эксперты ВОЗ рекомендуют мужчинам выпивать не более 21 стандартной дозы алкоголя в неделю, а женщинам не более 14. При этом и у тех, и у других еженедельно должны быть 2 дня абсолютной трезвости.
В России существует установленная безопасная норма: 3 стандартные единицы алкоголя в день для мужчин и 2 для женщин. Одна единица равна 10 г этилового спирта. То есть 150 мл вина – это 1,5 единицы.
Диета для кишечника
Сбалансированное питание естественным образом улучшает здоровье кишечника. В этом плане идеальна средиземноморская диета. Она обеспечит вас клетчаткой и всеми питательными веществами, необходимыми для микрофлоры кишечника.
– Старайтесь съедать три чашки овощного ассорти и две чашки фруктов в день (для человека, который съедает 2000 калорий в день), – объясняет диетолог Марият Мухина. – И не забывайте пить много воды в течение дня. Вода не только помогает клетчатке должным образом очищать кишечник, но и поддерживает бесперебойную работу вашей пищеварительной системы и всего организма в целом.
Продукты, вредные для кишечника
Мы выяснили, какие необходимы продукты для хорошей работы кишечника, но также важно знать, какие продукты раздражают кишечник.
Некоторые продукты, особенно те, в которых много трансжиров, могут негативно сказаться на составе микрофлоры кишечника, нарушив баланс полезных и вредных бактерий.
К таким продуктам относятся:
Полуфабрикаты и колбасные изделия
Эти продукты содержат мало клетчатки, зато в них много соли и жира. Соль вызывает задержку воды, а жир замедляет процесс пищеварения, потому что на его переваривание требуется больше времени. Все это может привести к запорам и повышенному газообразованию.
Красное мясо
Употребление красного мяса может увеличить в организме количество нитрозосоединений, веществ, которые могут повреждать слизистую оболочку кишечника. Частое употребление красного мяса может вызвать расстройство желудка, вздутие живота и увеличение числа кишечных бактерий, а также повысить риск развития рака толстой кишки. ВОЗ рекомендует употреблять красное мясо не чаще одного раза в неделю. Если не можете отказаться от этого продукта, выбирайте нежирные куски корейки и филейной вырезки.
Справочно
Из известных в настоящее время нитрозосоединений 80 нитрозоаминов и 23 нитрозоамида являются активными канцерогенами. Нитрозосоединения могут образовываться в результате технологической обработки сельскохозяйственного сырья и полуфабрикатов, варки, жарения, соления, длительного хранения. При этом, чем интенсивнее термическая обработка и длительнее хранение пищевых продуктов, тем больше вероятность образования в них нитрозосоединений.
Жареные продукты
В процессе жарки масла окисляются и подвергаются гидрогенизации. В результате теряются ненасыщенные жирные кислоты, такие как линолевая и линоленовая, зато увеличивается содержание трансжиров и повышается уровень конечных продуктов гликирования. Разогретое масло, впитавшееся в жареные продукты, при употреблении в пищу негативно влияет на микрофлору кишечника. Поэтому хорошо подумайте, прежде чем покупать картофель фри или пончики.
Продукты с высокой степенью обработки
Замороженные первые блюда, фастфуд, белый хлеб и большинство овощных консервов – все это продукты с высокой степенью обработки, которые могут нанести вред кишечному микробиому. В них много вредных для здоровья добавок, таких как сахар и консерванты, и мало клетчатки. Сахар способствует еще большему размножению вредных бактерий, в то время как низкое содержание клетчатки подавляет рост полезных. Кроме того, ультрапереработанная пища может изменить микробиоту кишечника и привести к воспалению.
Алкоголь и некоторые другие напитки
Частое употребление алкогольных напитков может способствовать росту вредных бактерий, что приведет к дисбалансу микрофлоры.
Кроме того, употребление кофе, газировки и обилия шоколада может стать причиной диареи, так как повышает содержание кофеина в вашем организме и ускоряет работу кишечника.
Молоко
Коровье молоко, будучи неферментированным, может негативно повлиять на кишечную флору. В результате число отрицательных штаммов бактерий увеличится, и они вытеснят полезные микроорганизмы.
Фруктоза
Фруктоза является натуральным сахаром и при частом употреблении может увеличить проницаемость кишечника. Это позволит токсинам покидать пищеварительный тракт и попадать в кровоток.
В ходе исследования было обнаружено, что неабсорбированная фруктоза преобразуется кишечным микробиомом в водород, короткоцепочечные жирные кислоты (КЖК), метан и углекислый газ. Более того, рацион с высоким содержанием фруктозы может вызвать дисбактериоз кишечника и нарушить его микробный метаболизм.
Искусственные подсластители
Сукралоза, сахарин и соединения семейства полиолов изменяют количество и состав бактериальных колоний в кишечнике. В результате могут привести к дисбалансу микрофлоры и уменьшить число полезных кишечных бактерий.
Какие продукты вызывают газообразование в кишечнике
Причиной газообразования могут стать следующие продукты питания и напитки:
- Овощи – фасоль, чечевица, спаржа, брокколи, брюссельская капуста, белокочанная капуста, лук.
- Фруктоза – натуральный сахар, содержащийся во всех сладких фруктах, овощах и меде.
- Лактоза – натуральный сахар, который входит в состав молока.
- Растворимая клетчатка – фрукты, овсяные отруби, горох и другие продукты с высоким содержанием растворимой клетчатки, которая переваривается в толстом кишечнике.
- Продукты, богатые крахмалом: кукуруза, макаронные изделия, картофель.
- Сорбит – содержится в морских водорослях, сливе, яблоках, черешне и других крахмалосодержащих плодах. Его особенно много в сухофруктах.
- Цельные злаки – коричневый рис, овсянка и цельная пшеница.
- Сухофрукты.
Также газообразование могут вызвать яблочный или черносливовый соки, газированные напитки и острая, жареная или жирная пища.
Кишечный микробиом и долголетие
Иммунитет, пищеварение и обмен веществ – лишь некоторые из функций кишечного микробиома, и именно они отвечают за долголетие. При слабом иммунитете повышается риск развития хронических заболеваний, а частое расстройство желудка и плохой обмен веществ могут привести к ожирению.
Национальный институт США по проблемам старения (The National Institute on Aging (NIA)) опубликовал исследование, которое свидетельствует, что микробиом кишечника способствует здоровому долголетию. А другое исследование, проведенное группой ученых из Медицинской школы Университета Кейо в Японии из Института Брода Массачусетского технологического института и Гарварда (Broad Institute of MIT and Harvard), показало, что более 160 японских долгожителей со средним возрастом 107 лет имеют весьма высокие уровни нескольких видов бактерий, которые выделяют молекулы, называемые вторичными желчными кислотами. Установлено, что эти соединения защищают от любых патогенных микроорганизмов и регулируют иммунный ответ организма.
Избыточный бактериальный рост — это состояние, при котором в кишечнике растет очень большое количество бактерий. Раньше считалось, что этот синдром встречается у небольшого числа людей, в основном с аномалиями верхних отделов ЖКТ и нарушениями моторики. В настоящее время заболевание становится все более распространенным.
Клинические проявления СИБР различны — от умеренно выраженных симптомов до хронической диареи. В последнее время возобновился интерес к СИБР и его предполагаемой связи с синдромом раздраженного кишечника.
Что такое синдром чрезмерного роста бактерий тонкой кишки
Чрезмерный бактериальный рост в тонкой кишке (СИБР) определяется как присутствие в нем чрезмерного количества бактерий. СИБР очень часто является причиной устойчивой диареи и мальабсорбции. Люди с этим синдромом также страдают от непреднамеренной потери веса, дефицита питания и остеопороза.
На проявление симптомов СИБР в основном влияют количество и тип бактерий.
Количество бактерий. При СИБР популяция бактерий в тонком кишечнике превышает 10*5 –10*6 организмов/мл. Обычно в норме в верхнем отделе тонкой кишки обнаруживается менее 10*3 организмов /мл, и большинство из них являются грамположительными.
Тип микрофлоры:
- Преобладание бактерий, метаболизирующих соли желчных кислот до неконъюгированных (нерастворимых) соединений, приводит к мальабсорбции жира и диарее (стеатореи);
- Микроорганизмы, которые предпочтительно расщепляют углеводы до короткоцепочечных жирных кислот и газов, вызывают вздутие живота. При этом диарея отсутствует, потому что продукты метаболизма абсорбируются;
- Грамотрицательные колиформные бактерии, (виды Klebsiella) продуцируют токсины. Токсины повреждают слизистую оболочку, при этом нарушается функция абсорбции и стимулируется секреция, отсюда возникает диарея.
Причины развития синдрома излишнего бактериального роста
В норме существуют гомеостатические механизмы, которые регулируют и контролируют популяцию бактерий в кишечнике. Если они нарушаются — развивается их избыточный рост. СИБР диагностируется, когда нарушаются нормальные гомеостатические механизмы, контролирующие популяцию кишечных бактерий.
Выделяют две основные причины, которые наиболее часто предрасполагают к чрезмерному бактериальному росту:
- снижение секреции желудочной кислоты;
- нарушение моторики тонкого кишечника.
Среди других также достаточно частых причин выделяют аномалии строения ЖКТ и нарушение иммунной функции тонкой кишки.
Причины и факторы риска развития избыточного бактериального роста в тонком кишечнике
| Аномалии строения |
|
| Нарушения моторики |
|
| Синдром раздраженного кишечника | |
| Метаболические нарушения | |
| Возраст | |
| Заболевания |
|
| Лекарственные препараты |
|
Снижение секреции кислоты желудка
Соляная кислота, входящая в состав желудочного сока, подавляет рост бактерий, попавших с пищей. Таким образом их количество в тонкой кишке регулируется и ограничивается. Снижение содержания или выработки HCl происходит с возрастом или вследствие колонизации Helicobacter pylori.
При приеме противоязвенных препаратов, таких как блокаторы рецепторов гистамина 2 типа (H2RA, ранитидин, фамотидин) или ингибиторы протонной помпы (PPI, омепразол, эзомепразол, пантопразол) подавляется секреция соляной кислоты желудка, что создает благоприятную среду для избыточной колонизации бактерий в кишечнике.
Нарушение моторики
Нормальная моторика желудочно-кишечного тракта включает в себя сложную, четко скоординированную серию событий, предназначенных для перемещения материала по желудочно-кишечному тракту. Во время голодания примерно каждые 90–120 минут развивается мигрирующий двигательный комплекс (ММС или ММК), выметая остаточный “мусор” через желудочно-кишечный тракт.
По результатам исследований доказано, что аномалии MMК предрасполагают к развитию синдрома излишнего бактериального роста. Так, постпрандиальная перистальтика — нерегулярные, высокоамплитудные сокращения мышц желудка — нужна для перетирания пищи и его опорожнения. (для оказания помощи растирания и опорожнения желудка).
Если развивается гастропарез (хроническое заболевание, связанное с задержкой опорожнения желудка, которое может сформироваться вторично по отношению к диабету, заболеваниям соединительной ткани, предшествующей вирусной инфекции и ишемии), то перистальтика желудка нарушается. Возникает застой пищи и содержащихся в ней бактерий, что приводит к СИБР.
При другом варианте — нарушении моторики тонкой кишки, бактерии в ней задерживаются, не перемещаются из проксимального отдела в толстую кишку, что приводит к колонизации микроорганизмами. Нарушение ММК часто наблюдается у пациентов с циррозом и портальной гипертензией. У них возникают ретроградные волны в проксимальном отделе двенадцатиперстной кишки или кластерные сокращения кишечника.
Также нарушают моторику и становятся причиной СИБР: невропатические процессы, такие как хроническая псевдообструкция кишечника, миопатические процессы, такие как склеродермия и полимиозит.
Аномалии структур ЖКТ
Структурные нарушения ЖКТ создают идеальную среду для бактериальной колонизации и чрезмерного размножения. К ним относятся:
- Операции на ЖКТ с созданием слепой кишечной петли (например, процедура по Бильроту II или анастомоз Roux-en-Y) приводят к аномальной подвижности и затруднению удаления секретов и остатков пищи;
- Дивертикулы именно тонкой кишки (встречаются у 1–6% населения), если они большие — в них остаются и размножаются бактерии;
- Стриктуры тонкой кишки, которые развиваются после хирургического вмешательства, облучения, при болезни Крона или применения лекарств;
- Резекция илеоцекального клапана увеличивает риск развития СИБР. Например, при болезни Крона с 18% без клапана до 30% с ним. При его формировании происходит ретроградное перемещение бактерий из толстой кишки в тонкий кишечник.
Нарушение иммунной функции
Страдающие иммунодефицитом вследствие аномального ответа антител или ответа Т-лимфоцитов склонны к чрезмерному росту бактерий в кишечнике. У таких людей присутствует повышенное содержание иммуноглобулина A (IgA) в просвете и число плазматических клеток lamina propria IgA.
При недостаточности гуморального или клеточного иммунитета, предрасположенности к СИБР нет, поскольку в таком случае микрофлора кишечника в норме.
Синдром раздраженной кишки
Задержка транзита и/или нарушение моторики и/или аномалии ММК, которые возникают при СРК, потенциально предрасполагают этих людей к избыточному бактериальному росту в тонкой кишке.
Метаболические нарушения
Давний и плохо контролируемый диабет приводит к повреждению иннервации кишечника, что вызывает нейропатическое нарушение моторики ЖКТ. Это способствует развитию СИБР. Примерно у 43% страдающих диабетом с хронической диареей присутствует этот синдром.
Пожилой возраст
Одна из причин развития избыточного бактериального роста в кишечнике у пожилых людей — возрастное снижение моторики ЖКТ.
Кроме этого, определенную роль играют и другие патофизиологические процессы, такие как прием лекарственных препаратов, снижение физической активности, приобретенные заболевания (например, диабет), смена режима и качества питания. Все это приводит к снижению иммунной функции кишечника и развитию СИБР.
Целиакия
Длительно текущая глютеновая болезнь приводит к нарушению перистальтики кишечника, что предрасполагает к избыточному росту бактерий. Например, когда обследовали больных целиакией с упорными симптомами, у 66% из них оказался СИБР. Даже несмотря на то, что они находились на строгой безглютеновой диете. После курса лечения по поводу чрезмерного бактериального роста, симптомы исчезли у всех наблюдаемых.
Другие заболевания
Симптомы со стороны ЖКТ часто встречаются у пациентов с почечной недостаточностью, они включают тошноту, преждевременное насыщение, вздутие живота и боль. Хотя эти симптомы часто связывают с уремией, они также отражают изменение моторики кишечника и Синдром избыточного роста бактериальной флоры.
Например, в 50% случаев при ХПН развивается нейропатическое нарушение моторики. У таких пациентов СИБР более распространен (55%) по сравнению с пациентами без него (18%). При заболеваниях печени в запущенной стадии, например, циррозе, нарушается моторика, что способствует застою микроорганизмов в тонкой кишке.
Доказано, что синдром роста бактериальной флоры фактором риска повреждения печени не является. Острый панкреатит приводит к изменению ММК (особенно некротический), что способствует СИБР. При хроническом панкреатите этот синдром также присутствует примерно у 34% больных.
Хроническое употребление алкоголя предполагает к СИБР. В исследовании, проведенном в Швеции, сравнивали 22 страдающих алкоголизмом с болями в эпигастрии и тошнотой и 12 обычных пациентов с диспепсическими симптомами. Избыточный бактериальный рост (по результатам биопсии желудка и двенадцатиперстной кишки и последующего исследования аспирата) был выявлен у 90% алкоголиков по сравнению с 50% контрольной группы.
Лекарственные препараты
Кроме снижающих выработку HCl, антибиотики изменяют нормальный баланс кишечной флоры, что изменяет популяцию бактерий ЖКТ.
Симптомы и проявления синдрома излишнего бактериального роста
Специфичных симптомов для СИБР нет. У большинства отмечается:
- повышенное газообразование;
- боль и/или дискомфорт в области живота;
- частая дефекация;
- диарея;
- утомляемость;
- слабость.
Частота и тяжесть этих симптомов зависит как от степени СИБР, так и от степени воспаления слизистой кишки. Хотя и не у всех, но чрезмерный рост кишечной флоры приводит к микроскопическому воспалению оболочки как толстой (микроскопический колит), так и тонкой кишки.
По результатам анализа тонкокишечной биопсии у пожилых людей с СИБР выявлено притупление ворсинок, истончение слизистой и крипт, а также увеличение интраэпителиальных лимфоцитов. После курса антибактериальной терапии эти изменения исчезли.
Проявления синдрома отражают:
- причину СИБР (например, нарушение секреции соляной кислоты желудка);
- осложнения (например, мальабсорбцию или нарушение метаболизма).
Неспецифический характер этих жалоб не позволяет клинически отличить СИБР от других заболеваний, таких как СРК, непереносимость лактозы или непереносимость фруктозы. Ни в одном исследовании не оценивалась специфичность этих симптомов, поэтому рекомендуется объективное тестирование и обследование для постановки диагноза.
Осложнения синдрома избыточного роста бактерий в тонкой кишке
Осложнения СИБР делятся на:
- легкие (длительная диарея, дефицит витаминов);
- тяжелые (мальабсорбция, невропатия из-за недостатка жирорастворимых витаминов, остеопения).
Они возникают вследствие нарушения как пищеварения, так и всасывания питательных веществ (мальабсорбции).
К осложнениям избыточного бактериального роста в тонкой кишке относятся:
- потеря веса;
- стеаторея;
- гипопротеинемия/гипоальбуминемия;
- снижение всасывания ксилозы;
- избыток витаминов (фолиевая кислота);
- дефицит витаминов/минералов, жирорастворимых витаминов (A, D, E, K), витамина В 12, железа.
Нарушение всасывания жира развивается в результате бактериальной деконъюгации солей желчных кислот. Кроме того, свободные желчные кислоты токсичны для слизистой оболочки кишечника, что приводит к воспалению слизистой. Деконъюгированные соли желчных кислот реабсорбируются в тощей кишке, а не в подвздошной кишке, что приводит к нарушению образования мицелл, мальабсорбции жира и дефициту жирорастворимых витаминов (A, D, E и K). К счастью, симптомы развиваются редко.
Однако, в тяжелых случаях возникают:
- куриная слепота (недостаток витамин А);
- остеомаляция и тетания из-за гипокальциемии (недостаток витамина D);
- удлинение протромбинового времени (недостаток витамина К);
- нейропатия;
- ретинопатия;
- нарушение функции Т-клеток.
Нарушение всасывания углеводов развивается в результате преждевременного расщепления сахаров бактериями в сочетании со сниженной активностью дисахаридазы, вызванной нарушением щеточной каймы кишечника.
Мальабсорбция белка происходит из-за переваривания его бактериями, тогда как энтеропатии с потерей белка развиваются в результате повреждения слизистой оболочки. Развивается гипопротеинемия и/или гипоальбуминемия.
Распространенным осложнением чрезмерного бактериального роста является дефицит кобаламина (витамина B 12). У людей с нормальной кишечной кишечной флорой есть внутренний фактор Кастла, который связывается с витамином B 12 и обеспечивает его всасывание в подвздошной кишке. При СИБР происходит конкурентное поглощение витамина B 12 бактериями (особенно аэробами).
У пациентов с атрофическим гастритом и избыточным бактериальным ростом абсорбируется значительно меньше связанного с белком витамина B 12 по сравнению со здоровыми. Уровень фолиевой кислоты может быть нормальным, но часто повышается из-за повышенного синтеза фолиевой кислоты бактериями тонкого кишечника.
Диагностика синдрома излишнего бактериального роста
Среди специалистов существуют существенные разногласия относительно того, какой тест для постановки диагноза избыточного роста бактерий является наиболее подходящим. Выделяют прямые методы диагностики СИБР — бактериальный посев, определение вида бактерий с помощью ПЦР, и непрямые — дыхательные тесты.
Обычно используются два исследования:
- бактериальный посев;
- дыхательные тесты.
Бактериальный посев содержимого тонкой кишки для диагностики СИБР. Самый прямой метод оценки бактериальной популяции — подсчет аэробных и анаэробных колоний в содержимом просвета тонкой кишки.
Однако этот метод сталкивается с рядом технических препятствий. Сначала нужно интубировать тонкий кишечник. Затем под рентгеноскопическим контролем пропустить длинную трубку, и через нее аспирировать жидкость. Сейчас он не применяется. В настоящее время используется другой метод — через эндоскоп я в дистальный отдел двенадцатиперстной кишки вводится катетер и отсасывается жидкость для посева. Затем проводится посев аспирата и подсчет колоний.
Недостатки метода:
- Высокая стоимость эндоскопии;
- Многие виды бактерий не растут в обычных питательных средах, и количественный подсчет будет неточным, так можно недооценить бактериальную популяцию;
- Точность отбора проб невысока (загрязнение эндоскопа и катетера при прохождении инструмента через ЖКТ, трудности с забором достаточного количества пробы, и вдувание воздуха в просвет);
- Необходимо быстро доставить аспират в лабораторию и правильно сохранить при транспортировке.
Проблемы прямого измерения бактериального загрязнения тонкой кишки привели к разработке нескольких косвенных или непрямых тестов для диагностики СИБР — дыхательных.
Дыхательные тесты в настоящее время являются преобладающим методом оценки пациентов на предмет возможного избыточного роста из-за их простоты, безопасности и отсутствия вмешательства. Все эти методы основаны на модификации субстрата бактериями.
Наиболее часто используемый субстрат для этих методов представляет собой легко метаболизируемый углевод, такой как лактулоза, глюкоза, сахароза или ксилоза. Все тесты на дыхание основаны на восстановлении и количественной оценке выдыхаемого газа, продуцируемого при метаболизме бактерий. Разработка недорогих, коммерчески доступных газовых хроматографов для измерения выдыхаемого водорода и/или метана привела к широкому использованию дыхательных тестов для диагностики избыточного бактериального роста.
Среди специалистов присутствуют сомнения относительно точности и полезности дыхательного теста:
- Единого мнения относительно золотого стандарта диагностики СИБР нет. Большинство экспертов считают бактериальную культуру эталоном.
- Изучено несколько субстратов, но ни один из них не был признан лучше другого.
- Различия в бактериальной флоре у пациентов определяют их реакцию на дыхательный тест. Например, около 10% взрослых и 15% детей могут не быть колонизированы бактериями, способными производить водород. У них вырабатывается метан.
- Оптимальный протокол приема, времени и сбора образцов дыхания не известен.
- Правильная интерпретация результатов в условиях быстрого или замедленного опорожнения желудка не установлена.
- У особых групп пациентов (например, после гастрэктомии, хирургического лечения ожирения, пожилых) результаты будут неточными, требуются другие исследования.
- Прием антибиотиков может изменить результаты, хотя идеальный интервал без антибиотиков перед тестированием неизвестен.
- Влияние блокаторов H2 гистаминовых рецепторов (H2RA) и ИПП на результаты дыхательных тестов не известно.
Дыхательные тесты просты для выполнения, но сложные для интерпретации. Чаще всего проводится водородный дыхательный тест на лактулозу или глюкозу. Пациентам рекомендуется избегать приема несбраживаемых углеводов (например, цельнозернового хлеба, макаронных изделий). После ночного голодания отбирают базовую пробу водорода, а затем вводят 10 г лактулозы или 50–80 г глюкозы, растворенной в 120–200 мл воды.
Последовательные пробы выдыхаемого воздуха в конце выдоха собираются каждые 15–30 минут, в общей сложности 3–4 часа. Результаты у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких могут быть неправильными. Курильщикам рекомендуется не курить за 1-2 часа до исследования.
Увеличение от базовой линии натощак концентрации водорода больше чем 10-12 частей на миллион (ррm) после приема 50-г глюкозы или больше, чем 20 частей на миллион после приема лактулозы в течение первых 90 минут водородного теста рассматривается как доказательство СИБР.
Лечение синдрома избыточного роста бактерий тонкой кишки
Лечение СИБР преследует три цели:
- устранить основную причину;
- при необходимости оказать нутритивную поддержку;
- лечить чрезмерный рост.
1. Лечение, направленное на устранение основной причины, включает:
- диету;
- хирургическое вмешательство;
- медикаментозную терапию.
В начале лечения ограничивают потребление углеводов и клетчатки (поскольку бактерии именно их в основном метаболизируют), молочных продуктов (при непереносимости лактазы исключают), продуктов, усиливающих брожение и газообразование (свежие хлебобулочные изделия, капуста, бобовые). Рекомендуются кисломолочные напитки, отварное мясо/птица, рыба.
В некоторых случаях рекомендуется питание с увеличением содержания жиров (растительных и животных) для восполнения дефицита жирорастворимых витаминов. Но если не нарушена их мальабсорбция, чтобы не усилить стеаторею.
Строгое соблюдение диеты без глютена приводит к улучшению симптомов у пациентов с целиакией и избыточным бактериальным ростом.
Хирургическое вмешательство у пациентов с СИБР проводится при дивертикулезе, свищах и стриктурах. Необходимо изучить список принимаемых лекарств, чтобы определить, играют ли они роль в развитии симптомов и заменить их.
Пациентам с гастропарезом или нарушением моторики тонкого кишечника если они являются основной причиной СИБР назначаются прокинетики (например, итоприда гидрохлорид — Ганатон).
2. Нутритивная поддержка, особенно у пациентов с потерей веса или дефицитом витаминов и минералов, является важным компонентом лечения СИБР. Добавление и поддержание витамина B 12 и жирорастворимых витаминов с коррекцией дефицита кальция и магния — ключевые компоненты терапии.
3. Основным методом лечения СИБР остается антибактериальная терапия. Антибиотики уменьшают или устраняют бактериальную перегрузку и устраняют воспаление слизистой оболочки, связанное с чрезмерным ростом и мальабсорбцией. Некоторые специалисты рекомендуют эмпирическое лечение подозрения на СИБР без диагностического тестирования.
Однако это недопустимо из-за сильного эффекта плацебо, высокой стоимости антибиотиков, потенциальных осложнений лечения (например, резистентности, лекарственного взаимодействия, побочных эффектов) и необходимости повторных курсов. Антибиотики назначаются только по результатам исследований и подтверждения СИБР.
В идеале антибактериальная терапия должна основываться на данных о бактериальной культуре и чувствительности по результатам посева аспирата тонкой кишки. Но это не всегда возможно, поэтому препараты приходится подбирать и комбинировать.
Тетрациклин (и его производные) был первым рекомендованным лекарством. Исследования показали снижение эффективности препаратов тетрациклинового ряда для терапии СИБР по сравнению с новыми антибиотиками. Симптомы не проходят или быстро возвращаются.
Другие антибиотики широкого спектра действия, рекомендуемые для лечения СИБР, включают:
- амоксициллин/ клавуланат в дозировке по 500 мг три раза в день;
- ципрофлоксацин в дозировке по 0,5 г три раза в день;
- норфлоксацин в дозировке 400 мг два раза в день;
- нифуроксазид в дозировке 200 мг 3 раза в день;
- доксициклин в дозировке 100 мг два раза в день.
Ципрофлоксацин часто комбинируют с метронидазолом (по 0,5 г три раза в день). У многих пациентов при таком лечении исчезают симптомы (нормализуется стул, проходит вздутие живота и боль).
Вследствие большого количества побочных эффектов и не всегда хорошей переносимости, многие специалисты рекомендуют применение невсасывающихся антибиотиков, в первую очередь рифаксимина (Альфа нормикс) в дозировке по 400мг три раза в день в течение 10 дней. Он не всасывается (менее 1 %), действует только в кишечнике, не взаимодействует с другими лекарствами, имеет мало побочных эффектов и к нему редко развивается резистентность. Но достаточно дорогостоящий.
Оптимальная продолжительность антибактериальной терапии СИБР неизвестна, в большинстве случаев назначается курс от 7 до 10 дней. Или используются циклические схемы приема антибиотиков (например, 10 дней в месяц) три курса.
Попытки лечения СИБР только пробиотиками (непатогенными штаммами бактерий) имеют неоднозначные результаты. Например, у одних прием Lactobacillus уменьшает диарею и водородные тесты показывают отрицательные результаты, но на определенное время (до месяца). У других симптомы остаются.
Пробиотики при лечении СИБР назначаются, но после антибактериальной терапии и рекомендуются мультиштаммовые препараты с содержанием бифидобактерий. Например, бифиформ по 1 капсуле 3 раза в день в течение минимум 3-4 недель.
Прогноз развития и излечения СИБР
Прогноз синдрома избыточного роста бактерий в тонкой кишке благоприятный, но зависит от причины заболевания и ее эффективного устранения. Рецидив в течение года встречается примерно у 30-40%, но в основном у пожилых и перенесших хирургическое вмешательство на кишечнике.