Стоит ли делать мрт всего организма отзывы врачей

Магнитно-резонансная томография – точный метод выявления многих заболеваний в организме. Диагностические возможности МРТ очень большие. На снимках можно обнаружить:

• изменения в строении и функции тканей и органов;
• отклонение формы и размеров органов от нормы;
• патологические образования (опухоли, отеки, воспаление, склероз, некроз, камни, кальцинаты);
• полости, заполненные кровью, гноем, слизистым содержимым, серозной жидкостью;
• нарушение кровоснабжения – ишемия, тромбоз, аневризма;
• аномалии развития органов, тканей и сосудов;
• можно выявить характер поражения при травмах, степень выраженности воспалительных изменений, стадию системных и онкологических болезней.

Попробуем разобраться, можно ли быстро при помощи МРТ просмотреть все тело, и в каких случаях это действительно нужно.

Картинка с сайта: siemed.org

МРТ всего тела. Патологических образований головного мозга, органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза не выявлено.

Дегенеративно-дистрофические изменения шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника.

Можно ли сделать МРТ всего организма?

Полное МРТ тела можно сделать по показаниям и по собственному желанию. Во втором случае высок риск того, что пациент сильно переплачивает за обследование. Ведь некоторые процессы хорошо видны на рентгенограммах, компьютерной томограмме, УЗИ органов. Или правильнее будет сделать МРТ одной области тела. 

Поэтому перед тем, как сделать МРТ всего тела, лучше посоветоваться с врачом о целесообразности такого обследования. Врач проведет первичный осмотр больного, пальпацию, аускультацию, перкуссию, более доступные дополнительные методы диагностики (лабораторные тесты, УЗИ, рентген). Только после пройденного обследования, если полученных данных недостаточно для диагностики и определения тактики лечения, он назначит полное МРТ всего тела человека.

Иногда после предварительных методов круг поиска сужается. Выбирают одну из комплексных программ:

• комплексное обследование ЦНС – проверяют головной, спинной мозг и позвоночник на всем протяжении;
• комплексное обследование суставов;
• комплексная магнитно-резонансная томофграфия сосудов сердца, шеи, головного мозга;
• онкопоиск.

Диффузионная МРТ тела – скрининговое обследование области головы, шеи, туловища. Оно выявляет проблемную зону, которую далее прицельно будут обследовать при помощи МРТ этой анатомической области. Очаги регистрируют при размерах от 3 мм.

МРТ всего тела включает последовательное подробное обследование каждой части тела. Оно выявляет очаги раньше, чем диффузионная МРТ, дает полную информацию о них. Чтобы выявить заболевание на ранних стадиях, используют высокопольные аппараты – от 1,5 Тесла и больше.

Также надо поинтересоваться, можно ли сделать МРТ всего организма в конкретной клинике, так как не все медицинские центры берутся за такие исследования. При расшифровке результатов, возможно, понадобятся консультации разных врачей узкой специализации.

Какие болезни выявляет МРТ всего тела?

Что показывает МРТ снимок всего тела:

• состояние головного мозга, включая область гипофиза;
• позвоночник и спинной мозг;
• органы грудной полости (сердце, крупные сосуды, легкие);
• органы брюшной полости (печень, головка поджелудочной железы) и забрюшинного пространства (почки, надпочечники);
• содержимое малого таза (матка, придатки, у мужчин простата);
• суставы, мышцы, связки, сосуды, нервы.

Картинка с сайта: siemed.org

МРТ всего тела. Патологических образований головного мозга, органов брюшной полости и малого таза не выявлено. Киста нижнего полюса правой почки, заполненная серозным содержимым, овальной формы, без патологических пристеночных утолщений и вегетаций. Кости таза без патологической инфильтрации.

При поиске опухолей и метастазов устанавливают минимальную толщину срезов, чтобы визуализировать самые минимально выраженные изменения.

Обследование выявляет бессимптомные образования, потенциально опасные для жизни пациента. Например, аневризма аорты или сосудов в мозге может клинически никак себя не проявлять. МРТ покажет истончение стенки и расширение просвета сосуда. Можно выявить, на каком уровне и какой протяженности патологический процесс, вовремя сделать операцию и спасти жизнь человеку.

Опухоли в почках также могут долго не проявляться. Парный орган компенсирует выделительную функцию организма, анализы остаются в норме. При выявлении запущенных стадий и больших опухолей лечение часто затруднительное, малоэффективное. Карцинома яичников, опухоли печени могут развиваться бессимптомно достаточно долго.

Поэтому людям, у которых ближайшие родственники имеют онкологические заболевания, назначают профилактический онкоскрининг каждый год, чтобы как можно раньше уловить первые признаки опасной болезни.

Также людям с уже диагностированным злокачественным новообразованием важно периодически делать МРТ полностью, чтобы не пропустить появление метастазов.

Показания к МРТ всего тела

МРТ всего организма – достаточно дорогое исследование. Оно стоит дороже, чем исследование определенной области. Оно проводится в сложных диагностических случаях, когда все остальные методы диагностики не помогли прояснить ситуацию, когда высок риск метастазирования или по настоянию больного. Врач назначает это исследование для определения прогноза заболевания, выбора способа лечения.

Его необходимо делать в следующих случаях:

• длительная лихорадка неясного происхождения;
• сложности с постановкой диагноза, если другие методы не выявили причину недомогания;
• системные заболевания, когда изменения регистрируют во многих органах (нескольких суставах, разных группах мышц);
• сочетание разных болезней, что бывает у пожилых людей, когда нужно просмотреть сразу несколько систем организма;
• политравма для выявления множественных повреждений внутренних органов;
• подозрение на онкологический процесс. Проверка на наличие первичных очагов и метастазов в мягких тканях, паренхиме внутренних органов, мозге, лимфатических узлах, позвоночнике;
• контроль за лечением онкологии (при облучении, химиотерапии, хирургическом вмешательстве). МРТ показывает, как меняются очаги в ответ на проводимое лечение, помогает вовремя скорректировать его;
• множественная миелома для выявления стадии болезни.

У каждого метода есть свои ограничения и пределы. Важно понимать, что при МРТ всего тела плохо видны:

• мелкие очаги в легких, плоских костях (лопатки, череп), полых органах (кишечник, мочевой пузырь, желудок);
• изменения коронарных сосудов;
• также сложно дифференцировать природу изменений в лимфоузлах (отличить воспаление от начинающегося онкопроцесса).

Как проходит томография всего тела?

В магнитном поле нельзя находиться с любыми элементами из металла. Поэтому перед процедурой все украшения, часы снимают, одевают специальную чистую одежду без застежек, гаджеты, карточки с магнитной лентой с собой не берут.

Если внутри организма стоят металлические клипсы, кардиостимулятор, зубные, слуховые протезы из металла, исследование проводить нельзя. Также к ограничениям относят большой вес больного (более 150 кг), крупные размеры (окружность превышает 150 см на любом уровне), тяжелое состояние (больному должны проводить лечебные мероприятия, реанимацию, вести мониторинг жизненно важных показателей).

При возбужденном состоянии, боязни замкнутого пространства может помочь проведение врачом разъяснительной беседы. Если это не помогает, исследование откладывают или проводят под действием успокоительных средств.

Онкопоиск проходит с введением контрастного вещества, так томография более результативная.

При подготовке к МРТ всего организма следует очистить кишечник от газов: несколько дней соблюдать диету (исключить сладкое, газированное питье, богатые клетчаткой овощи, фрукты, бобовые). Вечером перед днем исследования сделать очистительную клизму. За 30 минут до процедуры выпить но-шпу.

До томографического исследования лучше не есть, чтобы не спровоцировать приступ тошноты.

Человек ложится на спину. Чтобы обеспечить неподвижность на протяжении диагностического сеанса, конечности, голову фиксируют мягкими ремнями. Стол с пациентом задвигается в тоннель томографа, где создается сильное магнитное поле. На это реагируют атомы водорода в каждой клетке организма. Импульсы от них улавливает датчик, программа обрабатывает данные. Результаты получаются в виде серии снимков, на них – срезы тела, выполненные в заданных плоскостях.

Сколько по времени длится МРТ всего организма человека?

Процедура продолжается 60 минут, иногда дольше – до 1,5 часа. Это зависит от толщины срезов и необходимости применения контраста. Если человеку сложно лежать столько времени без движения, делают перерыв в середине исследования. Или вводят пациента в медикаментозный сон.

Результаты оформляют в виде заключения, где врач фиксирует все отклонения и описывает выявленные патологические очаги. Заключение вместе со снимками можно забрать через несколько часов, иногда на следующий день. Часто после прохождения полного МРТ есть необходимость сделать МРТ определенной области организма. Даже заключение врача лучевой диагностики – еще не диагноз. Окончательный диагноз ставит лечащий врач, учитывая все имеющиеся результаты обследования.

МРТ значительно облегчает диагностику. Ставит точку во многих неясных клинических случаях. Помогает правильно лечить, а не терять время. Очень важно, что магнитно-резонансную томографию можно повторять, не опасаясь за побочные реакции и осложнения. Так как отсутствуют рентгеновские лучи, обследование является одним из самых безопасных методов, которые используются в современной медицине. И одновременно очень информативным, позволяет визуализировать самое начало любой болезни.

И хотя у комплексной диагностики есть множество преимуществ, а заниматься профилактикой заболеваний проще и дешевле, чем их потом лечить, мы идём к врачу, когда уже что-то заболело. Многие так беспечны в вопросах здоровья, что обращаются в больницу, когда болезнь уже сильно запущена. В этой статье мы расскажем о том, почему полное обследование так выгодно и почему вам стоит задуматься о нём уже сейчас.

Из чего складывается цена?

Основной
фактор, который определяет стоимость полного обследования — это его состав. В
зависимости от количества и характера диагностических процедур цена может
сильно разниться. Чем больше тестов и исследований потребуется, тем выше будет
стоимость.

И
хотя все подобные обследования называют полными или комплексными, во многих из
них упор делают на обследовании:

• отдельной части тела — например, сердца в кардио- или желудочно-кишечного тракта в гастро-чек-апе);
• типе заболеваний — например, ищут опухоли и метастазы в рамках онко-чек-апа.

Так
что сравнивать цены в разных клиниках и диагностических центрах напрямую было
бы некорректно. В одном чек-апе нет есть приём уролога, но нет МРТ головного
мозга. В другом — есть МРТ головного мозга, но никак не исследуют ЖКТ.

В
зависимости от состава, полное обследование может стоить в
разных клиниках от 3-5 тыс. рублей до полумиллиона. Выбирать нужно по
необходимости — некоторые исследования, которые предлагают в медицинских
центрах, могут вам вообще не понадобиться, но только заставят переживать.

Что
бы вы ни выбрали, в любом случае, это будет выгоднее, чем проходить все те же
обследования и процедуры по-отдельности.

Почему полное обследование выгодно?

Оптом дешевле

Как
правило, полное обследование обходится на 20-30% дешевле, чем суммарная
стоимость входящих в него исследований и процедур. Это легко увидеть на примере
нашей программы комплексного обследования Total Body Scan. Самый полный её
вариант стоит 46 500 рублей. Вот из чего она состоит, и сколько стоят все
отдельные исследования:

Итого 64 500 рублей вы могли бы заплатить, если бы решили пройти все эти обследования по-отдельности. А в рамках программы Total Body Scan всё то же самое обойдётся на 30% дешевле.

Экономит время

Другой
неоспоримый плюс полного обследования в том, что оно проходит… быстро. В
диагностических центрах «Рэмси диагностика» оно длится около 2 часов. В
клиниках, где в чек-ап входят ещё и осмотры всех врачей, всё это может занять
около суток.

Даже
если вы хотите сделать МРТ всего тела, обычно вам придётся записываться на
отдельные обследования: сначала проверить голову, потом грудную клетку и так
далее. А если помимо МРТ ещё нужно сдавать анализы и посещать врачей? Страшно
представить, сколько на это уйдёт времени.

А с
чек-апом всё пройдёт на порядок быстрее.

Это удобно

Если
проходить диагностические процедуры по-отдельности, придётся всё организовать
самому. Подгадать удачное время, чтобы пройти обследование побыстрее и
сэкономить силы. В случае с чек-апом, в клинике или диагностическом центре сами
подстроятся под вас и помогут распланировать все процедуры, чтобы обследование
прошло быстро и без лишних ожиданий. Очень часто, для большего удобства, в ходе
чек-апа за пациентом закрепляют персонального администратора.

В
конце обследования вам выдадут на руки:

• результаты анализов,
• протоколы исследований,
• заключения специалистов-рентгенологов.
• рентгеновские снимки,
• результаты КТ и МРТ (в том числе в электронном виде).

Заключительная
консультация терапевта длится около часа и может проходить также дистанционно.

Но
что делает полное обследование по-настоящему более выгодным на фоне обычных
обследований и диспансеризаций — это заключение и рекомендации. Это не просто
результаты для галочки. После полного обследования вам не приоткроют дверь в
мир дорогостоящей медицины, а предложат конкретный план действий. И даже
помогут с госпитализацией, если в ней будет необходимость.

Список литературы

1. Бойцов С. А., Ипатов П. В., Калинина А. М. и др. Организация проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения. М. 2015 — 134 с.
2. Концевая А.В., Калинина А.М., Бойцов С.А., Ипатов П.В. (2014) Социально-экономическая эффективность диспансеризации 2013 года в Российской Федерации // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. Т. 13. № 3. С. 4-10.
3. Williams G., Rechel B., McDaid D., Wismar M., McKee M. (2018) Getting and Keeping People Healthy: Reflecting on the Successes and Failures of Public Health Policy in Europe. Eurohealth, vol. 24, no 2, pp. 29-33.
4. Leung WK, Wu MS, Kakugawa Y et al. Screening for gastric cancer in Asia: current evidence and practice. Lancet. Oncol ,2008.
5. Стрельников А., Обрезан А., Шайдаков Е. Скрининг и профилактика актуальных заболеваний. – Litres, 2022. ссылка
6. Дордина С. Г. и др. Периодические медицинские осмотры как эффективный этап всеобщей диспансеризации населения //Медицина труда и промышленная экология. – 2017. – №. 8. – С. 55-59. ссылка

Объясняет руководитель Онкоцентра «СМ-Клиника», врач-онколог, гематолог, лучевой терапевт высшей категории, д.м.н., профессор Александр Серяков:

Магнитно-резонансная томография (МРТ) всего тела или конкретной области — это высокоточный метод первичной и дифференциальной диагностики, который применяется в различных областях клинической медицины.

МРТ не оказывает вредного воздействия на здоровье человека, поэтому пациент может (и вправе) обратиться для проведения исследования МРТ сам, если его что-то беспокоит, но важно, чтобы накануне его посмотрел врач клиницист, определил показания для МР-исследования и дал направление при отсутствии противопоказаний к данному методу диагностики.

Противопоказаний к проведению МРТ в целом, к счастью, немного:

• наличие в организме электронных медицинских приборов (кардиостимулятор и др.);
• наличие металлических элементов в исследуемой области (протезы, клипсы, осколки);
• неадекватное поведение пациента (клаустрофобия, паническая атака, психомоторное возбуждение).

В отсутствии конкретных жалоб МРТ исследование подходит для скрининговых программ, но вследствие своей достаточно высокой стоимости пока не включено в программы диспансеризации и скринингов в РФ.

Целый ряд пациентов считает, что МРТ вредна для здоровья, так как томограф создает электромагнитное поле. Однако особенность МРТ в том, что, магнитные поля, создаваемые аппаратом, очень высокой частоты, и не оказывают негативного воздействия на организм.

С помощью МРТ изучают различные объемные образования, в том числе злокачественные и доброкачественные опухоли головного мозга, паренхиматозных органов брюшной полости (печень, селезенка) и забрюшинного пространства (почки, поджелудочная железа). МРТ полезна при некоторых патологиях желудочно-кишечного тракта (в частности, желудка и толстой кишки) и для определения свободной жидкости в брюшной полости. Также при МРТ могут быть выявлены патологически измененные лимфатические узлы, клетчатка брюшной полости и забрюшинного пространства.

Если у пациента по данным МРТ ничего не обнаружат, то это неплохо. Но есть целый ряд патологических состояний или врожденных особенностей, которые не четко различимы на МРТ, и требуется дополнительная диагностика (или же МРТ в динамике). Поэтому так необходимы рекомендации и направление врача-клинициста на этот вид лучевой диагностики. Что не менее важно: результаты исследования обязательно должен оценить лечащий врач в совокупности с общей клинической картиной заболевания.

МРТ является методом выбора в диагностике объемных образований при отсутствии возможности проведения компьютерной томографии с использованием контрастного вещества (при непереносимости йодсодержащих контрастных веществ). А еще МРТ — это «золотой стандарт» исследования органов малого таза.

Таким образом, детализированные изображения по данным МР-исследования позволяют врачам различных специальностей прицельно оценить состояние различных органов и систем и выявить те или иные заболевания, которые при использовании других методов обследования, например, рентгенологического, ультразвукового или компьютерной томографии, могут быть неразличимы.

Все знают, что такое магнитно-резонансная томография, и скорее всего, хотя бы один раз на ней бывали. Но количество мифов и слухов о вреде этой процедуры для здоровья с каждым годом только увеличивается.

Так какого же влияние МРТ на организм? В каких случаях оно противопоказано? И сколько раз в год все-таки можно делать МРТ чтобы не получить излучение? Развеиваем мифы об МРТ для всех тех, кто продолжает бояться!

Миф №1. Если делать МРТ часто, то излучение приведет к раку

Рентген, КТ и МРТ относятся к методам лучевой диагностики, что позволяет получать четкие изображения внутренних органов и помогает в диагностике и лечении травм и различных болезней.

Люди нередко слышат о том, что частое рентгеновское облучение может спровоцировать развитие онкологии. В список «смертоносных» обследований внесли и МРТ. Тем не менее, это миф, и важно понимать почему.

В аппаратах рентгена и КТ встроена рентгеновская трубка и детекторы, которые испускают рентгеновские лучи, проходящие сквозь тело. Такое излучение относится к виду ионизирующих. То есть, проникая в тело человека, они передают клеткам внутренних органов часть своей энергии. Продолжительное или частое облучение такого типа приводит к фотохимическим реакциям, разрушающим, например, молекулы ДНК. Иногда это приводит к образованию рака.

У аппарата МРТ же радиочастотное излучение неионизирующее, и обладает низкой энергией. Оно также проникает в ткани человека, но из-за недостатка в них энергии не способно вызвать вредные клеточные реакции.

Проведенные исследования подтверждают, что во время одного рентгена грудной клетки человек получает примерно 0,1 мЗв. Это значит, что можно сделать 10 рентгенов в год. Если человек по какой-то причине превышает этот норматив, у него увеличивается риск заболеть раком. Но установки ограничений на процедуру МРТ не устанавливается, и люди без противопоказаний могут делать множество МРТ, не опасаясь повреждения ДНК и развития рака.

Миф №2. МРТ ухудшает самочувствие и вызывает ожоги кожи

Существует несколько мифов, касающихся ухудшения общего состояния здоровья после процедуры МРТ:

• МРТ не повышает давление. Миф, что мощные МРТ аппараты создают в теле человека мощное магнитное поле и затрудняют перекачивание крови, которое приводит к повышению артериального давления – всего лишь еще один неподтвержденный медицинский страх. На самом деле магнитное поле силой 10 Тл изменяет давление в кровеносных сосудах меньше, чем на 0,2%. Этого слишком мало, чтобы повышение давления представляло угрозу для здоровья.
• МРТ не влияет на нервную систему. Иногда пациенты ощущают слабое покалывание в руках и ногах во время прохождения МРТ. Это слабый электрический ток, стимулирующий периферические нервы, который создает магнитное поле МРТ. Данный симптом проходит, как только процедура заканчивается.
• МРТ не вызывает внутренних ожогов. Это объясняется так же, как и возможность развития рака – излучение слишком слабое, и не может спровоцировать даже тепловой удар, не говоря уже об ожогах внутренних органов.
• МРТ безвредно для беременных. Доказанных рисков для беременных женщин или новорожденных не существует. Беременные женщины регулярно проходят МРТ-обследования, и серьезных осложнений со здоровьем матери и ребенка обнаружено еще не было.

Миф №3. Магнит аппарата МРТ выводит из строя медицинские устройства и выдергивает зубные импланты

Да, такое возможно, но только частично. Сейчас в группу риска попадают только медицинские аппараты и протезы, содержащие металл в составе. При установке любого оборудования в настоящее время выдают паспорта, в которых проставлены маркировки:

• MR Safe– оборудование безопасно для МРТ-обследований без ограничений, металла в составе нет;
• MR Conditional – оборудование частично безопасно для МРТ-обследований, но необходимо соблюдать некоторые ограничения во время процедуры, так как части приспособления могут нагреться или выйти из строя. Сканирование возможно при специальных настройках МРТ-аппарата.
• MR Unsafe – оборудование небезопасно для обследования, потому что в нем содержатся металлические части, которые при магнитном притяжении могут сломаться или притянуться.

Если вы обладаете любым протезом или имплантированным медицинским устройством, то не забудьте уведомить лечащего врача, который сможет точно сказать возможно ли МРТ-обследование, и в случае опасности, заменит его на рентген, КТ или УЗИ.

Миф №4. Контрастное вещество для МРТ вредит внутренним органам

Часто врачи назначают обследования с использованием контрастного вещества. Такие препараты обычно производятся на основе металла гадолиния. В чистом виде он ядовит, но в контраст его добавляют в комплексе с другими веществами. Вещество вводят внутривенно, и попадая в кровь, препарат выделяет все кровеносные сосуды на изображении, даже те, которые обычно не видно. Это полезный прием, если цель – выявление опухолей, так как они очень хорошо снабжаются кровью, и гадолиний буквально подсвечивает их на МРТ.

Однако, осложнения все же могут возникнуть. Например, если у пациента есть проблемы с почками. Чтобы избежать осложнений, пациентам с почечной недостаточностью назначают обследования с контрастом только в крайних случаях.

Согласно некоторым исследованиям, очень малое количество контраста с гадолинием может задерживаться в мягких тканях организма, в том числе в головном мозге. Но поскольку у людей со здоровыми почками нефрогенного системного фиброза не бывает, бояться этого осложнения не стоит. Никаких других проблем со здоровьем МРТ-контраст не вызывает.

Миф №5. МРТ может вызвать клаустрофобию, потому что это полностью закрытое пространство

Это не так. Аппарат не полностью купирует пространство, с обеих сторон есть отверстия, которые во время процедуры никак не закрывают. Помимо этого, каждому пациенту перед началом обследования дают сигнальную грушу, на которую можно нажать в случае дискомфорта или паники. Исследование сразу остановят и помогут пациенту успокоиться и прийти в себя.

Миф №6. Детям и людям с судорогами и эпилепсией МРТ запрещено

Это не запрещено, но существуют меры для эффективности процедуры. Чтобы дети и больные лежали без движения в процессе обследования, МРТ им проводят под седацией (наркозом). В таких случаях на процедуре также присутствует врач-анестезиолог.

Миф №7. Врачи находятся за стеклом от томографа, чтобы не получить вредное воздействие

Часто люди думают, что нахождение врача в другом помещении, за стеной от МРТ – это признак его опасности для здоровья и того самого излучения. На самом деле это совершенно не так. Томограф, в связи с его постоянной работой и работой магнита в нем, должен быть изолирован от других помещений клиники. Его помещают в так называемую клетку Фарадея для защиты от электромагнитных воздействий из вне, которые неизбежны при постоянной работе электроники.

Здесь все зависит от целей МРТ. Например, если диагностика касается костей, то качество томографа не сильно повлияет на результат. Однако, если исследование более серьезное, например, головного мозга или мягких тканей, то качество томографа становится решающим. Наиболее эффективными и современными аппаратами считаются те, что обладают мощностью в 1,5 или 3 Тесла. Благодаря им удается получить хорошо детализированные изображения, дающие наиболее полное представление о том, что происходит в организме пациента. В клинике 100med установлен МР-томограф DiamondSelect Achieva 1.5T, который способен предоставить качественные результаты обследования.