Средство от облысения для мужчин миноксидил отзывы

Наверное, все, кто не понаслышке знает про андрогенную алопецию, слышали про медикаментозное решение проблемы. Самый известный пример — препарат миноксидил от облысения, которые чаще всего назначают трихологи своим пациентам Однако, помогает ли миноксидил остановить облысение и вернуть назад «пропавшие» волосы? Безопасный он или вредный? Разберемся в этой статье.

Картинка с сайта: selencin.ru

Что за лекарство миноксидил

Изначально миноксидил не позиционировался как средство от выпадения и для роста волос. Он был получен в середине прошлого столетия и испытывался как лекарство от язвы желудка. Нужные эффекты не подтвердились, но проявилось выраженное сосудорасширяющее действие. В 1979 г. FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, США) одобрило миноксидил в виде таблеток как лекарство от повышенного давления. При дальнейших тестированиях было обнаружено, что спиртовые растворы миноксидила стимулируют рост волос. В 1988 г. FDA зарегистрировало 5-прцентный миноксидил, как средство для лечения мужского андрогенетического облысения, а в 1991 г. – для женского.

Сегодня миноксидил представлен спреями, пенами, муссами, лосьонами с 5% и 2% долей активного вещества. Принято считать, что 5% миноксидил для волос – средство для мужчин, а 2% – для женщин. Однако все индивидуально. Дозировка зависит от стадии АГА (андрогенетической алопеции).

Несмотря на то, что миноксидил сегодня единственный одобренный FDA препарат для лечения АГА, вопрос о его «предсказуемости» остается открытым. По данным клинических испытаний рост волос возобновлялся только у 40% пациентов. И никогда неизвестно насколько миноксидил эффективен при алопеции в каждом конкретном случае. Приходится ждать как минимум 3 месяца, а то и полгода – все это время лекарство втирается в кожу практически «наобум», без гарантии позитивного результата.

Ввиду побочных эффектов, о которых будет сказано ниже, миноксидил не применяется против диффузного выпадения волос. Поредение шевелюры из-за гиповитаминоза, стресса, болезни, приема каких-то медикаментов обратимо и без терапии. Естественно, способы лечения диффузной алопеции имеются и они востребованы – без лечения густота восстанавливается за полгода, а с лечением за 1,5-2 месяца. Даже с этой точки зрения миноксидил неактуален – кому нужен отложенный до полугода и негарантированный результат. Но при андрогенетическом облысении, сложном в лечении и потенциально необратимом, позитивные ожидания превышают риски, связанные с побочкой и возможным отсутствием результата.

Коротко про андрогенетическую алопецию

Картинка с сайта: selencin.ru

Это генетически обусловленный процесс деградации волосяных фолликулов – от миниатюризации до полной гибели – как правило, сильно растянутый во времени. Терминальные волосы (жесткие, длинные, пигментированные) заменяются сначала истонченными и обесцвеченными. Затем «вырождаются» в веллусные волосы (в пушок). В итоге рост волос прекращается окончательно. Устья погибших фолликулов зарастают соединительной тканью. Что миноксидил, что любые другие лекарства и процедуры для роста волос становятся бесполезными. Когда андрогенетическая алопеция переходит в рубцовую форму, выход один – пересадка волос.

Волосяные фолликулы миниатюризуются и атрофируются под воздействием гормонов андрогенов. Но не все луковицы подвержены их влиянию, а только гормонозависимые (с рецепторами, чувствительными к андрогенам). Как правило, их локация – лобно-теменная зона головы. 

Основные признаки мужского андрогенного облысения – смещение лобной линии роста назад, вплоть до макушки и ниже. Кайма нормального роста волос остается лишь на висках и затылке. А бывает и так, что лысеет полностью вся голова.

У женщин проблемные зоны, как правило, не лысеют, а «всего-то» лишаются значительной части волос. Трихологи выделяют три модели женской АГА. Просвечивает кожа на макушке – модель Людвига. Поредение волос по лобной линии роста и в районе пробора – модель Ольсена (или модель рождественской елки). Лобно-височные залысины – модель Гамильтона. 

Почему АГА у женщин протекает медленнее и с меньшей потерей волос? Фолликулы угнетает гормон дигидротестостерон, который синтезируется из тестостерона при участии фермента 5-альфа-редуктазы. В женском организме меньше и тестостерона, и фермента. Поэтому у женщин фолликулы деградируют медленнее. Отсюда заблуждение, что женщинам показан только 2-процентный миноксидил, а мужчинам более мощный 5-процентный. Но инструкция по применению не привязывает концентрацию к полу пациента. Как мы уже говорили, все индивидуально – препарат подбирается под стадию/запущенность алопеции.

Как именно миноксидил воздействует на фолликулы

Картинка с сайта: selencin.ru

Хотя лекарство практически применяется почти 35 лет, механизм его воздействия на фолликулы до конца неизвестен. Ясно, что он не блокирует андрогены. Ясно, что за счет расширения сосудов он мощно стимулирует кровообращение в коже головы – клетки фолликулов и кожи получают больше кислорода и питательных элементов. И ясно, что во многих случаях миноксидил эффективен для роста волос – это подтверждают и трихологи, и отзывы пациентов. 

Среди доказанных действий – экспрессия генов факторов роста в дермальных сосочках фолликулов. В частности, миноксидил стимулирует факторы роста фибробластов и сосудистого эндотелия. При активизации конкретно этих факторов роста продлевается фаза анагена (активная стадия жизненного цикла фолликулов), разрастается и укрепляется капиллярная сеть.

А еще миноксидил открывает АТФ-зависимые калиевые каналы. Это из области митохондрий, энергии жизни, замедления процессов старения. Очень сложная биохимия. Если в двух словах, то каналы играют важную роль в регуляции клеточного метаболизма и энергетического обмена. Чем лучше работает вся эта система, тем лучше работают ее структурные компоненты, в том числе и клетки фолликулов.

Имеет ли миноксидил побочные эффекты

Топические (местные) препараты миноксидила относительно безопасны. В том смысле, что даже при своих сильных сосудорасширяющих свойствах они никак не воздействуют на уровень артериального давления. 

Бывают реакции кожи – жжение, покраснение, сухость, шелушение. Это вызвано спиртовой основой. Обычно раздражение длится не более 4-х недель и проходит само собой. Частое явление – усиленный волосопад в начале терапии. Телогеновые волосы, которые в норме выпадают за 3-4 месяца, теряются практически одновременно. И довольно частое явление – рост нежелательных волос на лице. Это связано с неосторожностью при нанесении. После втирания средства в голову нельзя касаться лица, пока тщательно не вымыты руки.  

Основная негативная побочка миноксидила – выраженный синдром отмены. При резком прерывании терапии в течение месяца могут выпасть все новые волосы, что сведет на нет весь позитив от лечения. Выходить из терапии нужно постепенно, снижая сначала дозировку (с 5% на 2%), потом частоту нанесения (с 2-х раз в день до 1-го, затем через день). Схему и продолжительность отмены нужно обязательно согласовывать с врачом.

Еще один минус, правда, никак не связанный с побочкой, – у миноксидила для волос довольно высокая цена. С другой стороны бюджетных трихологических препаратов и наружных средств, особенно для лечения андрогенетической алопеции, практически нет.  

Есть ли замена миноксидилу

Современная трихология «не любит» миноксидил, хоть он и единственный официально признанный. Он слишком тяжелый, выходить из лечения нужно осторожно и долго. По окончании терапии достигнутый позитив быстро сходит на нет. 

Картинка с сайта: selencin.ru

Аналоги миноксидила, более мягкие и при этом довольно эффективные для стимуляции роста волос, – аминексил, наноксидил, стемоксидин. Важный нюанс в том, что все эти вещества из группы сосудорасширяющих средств. На первопричину АГА – андрогены – они никак не влияют. Поэтому в терапевтический комплекс обязательно включаются антиандрогены, ингибиторы 5-альфа-редуктазы (чтобы блокировать преобразование тестостерона в дигидротестостерон).

Миноксидил можно заменить не только на аналоги. Сегодня в тренде пептиды, их позитивное воздействие на фолликулы отмечают трихологи, их хвалят отзывы пациентов. Пептиды не просто стимулируют факторы роста, фолликулы воспринимают их как естественные факторы роста. Под воздействием пептидов миниатюризованные фолликулы «пробуждаются» и возвращаются к нормальной работе. И при этом у пептидов нет главной побочки миноксидила – синдрома отмены.

Хорошая замена миноксидилу – пептидный лосьон Селенцин. Помимо пептидов в состав включен экстракт карликовой пальмы, эффективный ингибитор 5-альфа-редуктазы. А также другие, полезные для фолликулов, компоненты. ДМАЭ (диметиламиноэтанол, зарекомендовавший себя в мезотерапии АГА) стимулирует кислородный обмен. Экстракт гинкго билоба стимулирует кровообращение в коже головы, обеспечивает интенсивное питание фолликулов кислородом и микроэлементами.

Если без миноксидила не обойтись (в запущенных случаях АГА), трихологи назначают его (или аналоги) совместно с пептидами и антиандрогенами. Это дает возможность исключить миноксидил из лечебного комплекса без синдрома отмены. То есть плавно перейти на более легкую и безопасную терапию, например, на пептиды + антиандрогены. А это важно. Андрогенная алопеция не лечится раз и навсегда. Чтобы поддерживать жизнедеятельность гормонозависимых фолликулов, нужна постоянная профилактика. Как минимум, периодическое повторение лечебных курсов в течение всей жизни.

Миноксидил — эффективное средство для лечения алопеции. Однако оно показывает результат далеко не во всех случаях, к тому же даёт побочные действия. На основе миноксидила выпускают несколько препаратов с разными результатами. Разберёмся в том, какие они бывают, и какое лекарство действует лучше всего.

Помогает ли миноксидил от облысения?

Изначально применялся миноксидил для лечения язвы желудка. Его произвели в середине 1950-х гг. именно для этой цели. Однако 30 лет спустя выяснилось, что средство расширяет сосуды, потому его стали назначать для снижения повышенного артериального давления.

В конце 1980-х гг. учёные из США обнаружили, что миноксидил в виде спиртового раствора стимулирует рост волос. И уже в 1988 г. его зарегистрировали в качестве средства для волос. Тогда считалось, что препарат должен помочь в устранении облысения (алопеции) женщин и мужчин.

Картинка с сайта: hfe-hfe.ru

В дальнейшем были проведены клинические испытания, благодаря которым удалось выяснить, что вещество действительно помогает в восстановлении волосяного покрова. Но его эффективность зарегистрирована только у 40% пациентов. Судя по их отзывам и наблюдениям врачей, у этого процента людей прекращается выпадение волос. Также у них отмечено восстановление волосяного покрова в проблемных зонах.

Однако нужно учесть, что даже при строгом применении по инструкции лекарство нередко действует непредсказуемо. В некоторых случаях первые результаты появляются только через 3–4 месяца, а нередко и через 6–8. К тому же у него есть побочные действия, о которых более подробно рассказываем ниже.

Как работает миноксидил?

Положительное действие миноксидила для роста волосяного покрова головы в первую очередь связано с влиянием на фолликулы — луковицы, из которых растёт волос. То, как работает это лекарство для волос, до конца неизвестно. Но понятно, что оно действует, по крайней мере, по 3 направлениям:

1. Усиление кровотока к фолликулам, благодаря чему луковица получает больше кислорода, питательных веществ, витаминов и микроэлементов. В результате волос растёт быстрее, поэтому часто миноксидил используется для предотвращения облысения головы.
2. Стимулирование работы генов, отвечающих за рост волосяного покрова. В этом смысле препарат особенно ценен для лечения андрогенетической (врождённой) алопеции. На сегодняшний день он является единственным официально признанным лекарством от этой патологии.
3. Открывает каналы поступления калия в клетку. Благодаря этому нормализуется обмен веществ, улучшается питание, и замедляются процессы старения. В результате стимулируется рост и укрепление волос.

Картинка с сайта: hfe-hfe.ru

В чём опасность использования миноксидила?

Средство принимают как наружно (чаще всего), так и внутрь. В первом случае вероятность и тяжесть побочных эффектов невелики. Могут наблюдаться лишь такие неприятные симптомы:

• жжение;
• зуд;
• сухость кожи;
• шелушение;
• покраснение;
• перхоть и себорея (при сухом типе кожи головы).

Эти проявления связаны не с самим действующим веществом (миноксидил), а со спиртовой основой, в которой оно растворено. Как правило, побочные действия наблюдаются в течение первых недель применения, но спустя месяц проходят самостоятельно. Дополнительного лечения такие симптомы не требуют. Хотя для улучшения состояния после применения средства можно смазать кожу увлажняющим кремом.

Другая группа побочных эффектов имеет более серьёзное влияние. В начале курса возможно усиленное выпадение волос, т. е. сначала состояние фактически ухудшается. Но затем оно стабилизируется, и волосяной покров восстанавливается так быстро, что первоначальное побочное действие полностью компенсируется.

При наружном применении миноксидил иногда даёт и другой неприятный эффект: могут начать расти волоски в других зонах лица. Но такое случается при неосторожном применении, когда состав попадает не на волосяной покров головы, а, например, на щёку. Поэтому после втирания нужно обязательно промыть руки и ни в коем случае не дотрагиваться ими до лица.

Если принимать препарат внутрь, он тоже может дать побочные явления, которые связаны с его сосудорасширяющим действием:

• понижение артериального давления;
• боли в голове;
• общая слабость;
• головокружение;
• учащение пульса;
• боли в сердце;
• отёчность конечностей;
• аллергические реакции (наблюдаются редко, только в случае индивидуальной непереносимости).

Отдельно нужно упомянуть о том, что лекарство очень токсично для кошек. При попадании внутрь оно может привести даже к летальному исходу. Поэтому во время процедуры следует исключить доступ домашних животных.

От чего зависит эффективность миноксидила?

Эффективность использования средства зависит от нескольких факторов. Это и процентное содержание действующего вещества, и вид лекарства. Немаловажную роль играет также соблюдение правил ухода за волосами, полноценный приём витаминов и микроэлементов.

Виды миноксидила

Миноксидил выпускают в виде таких лекарственных препаратов:

1. Rogaine («регейн») — пена для наружного применения.
2. Kirkland («киркланд») — пена или лосьон, которые также применяют наружно.
3. Generolon («генеролон») — спрей для нанесения на кожу.

Именно Rogaine был первым препаратом на основе миноксидила. Он производится в форме пены, которую наносят на волосяной покров. Причём наряду с главным действующим веществом в её состав входят и другие компоненты:

• этанол (пищевой спирт);
• глицерол;
• бутилгидрокситолуол;
• молочная кислота;
• лимонная кислота.

Именно благодаря разнообразному составу лекарство оказывает комплексное воздействие на фолликулы. Оно обеспечивает быстрый рост волос, благодаря чему справиться с облысением можно всего за несколько месяцев.

Картинка с сайта: hfe-hfe.ru

Также миноксидил производят в составе лосьона и пены Kirkland. Они действуют сходным образом: расширяют сосуды, стимулируют кровоток к фолликулам, благодаря чему последние получают усиленное питание и кислород. В клетках активируется рост, причём «просыпаются» даже повреждённые луковицы. За счёт этого волосяной покров быстро восстанавливается.

Ещё один вид препарата — спрей «Генеролон» с концентрацией действующего вещества 2% или 5%. Его удобно наносить, а благодаря аккуратному распылению вероятность попадания капелек на другие участки кожи практически исключена. Раствор глубоко проникает в ткани кожи, благодаря чему эффект наблюдается уже в начале курса. Но из-за высокой концентрации пропиленгликоля в первые недели возможно частое раздражение кожи.

Процентное содержание

Миноксидил для лечения облысения головы действует одинаково и для женщин, и для мужчин. Но считается, что для лучшего эффекта девушкам стоит принимать его в меньших количествах — оптимально раствор 2%. В то же время мужчинам, например, для предотвращения выпадения волосков бороды лучше брать раствор концентрации 5% или больше (до 15%).

Однако это правило срабатывает не всегда. В конечном итоге точную дозировку должен выбирать врач с учётом возраста, диагноза и других индивидуальных особенностей.

В борьбе с выпадением волос лучше вовремя обратиться к специалисту

Миноксидил для волос часто стараются купить как средство для лечения облысения головы. Однако исследования показали, что его эффективность наблюдается далеко не во всех случаях. Ещё одна опасность связана с побочными эффектами, которые наблюдаются при приёме как внутрь, так и наружно.

К тому же использование средства нередко сопровождается синдромом отмены. Так, в одном из исследований 1999 г. было показано, что при прекращении использования препарата волосяной покров может снова поредеть, т. е. вернуться к исходному состоянию буквально за 1–2 месяца. Причём если пациенты опять начинали принимать его, волосы возобновляли рост, но его темпы были заметно ниже.

Стоит учесть, что даже регулярный приём препарата не гарантирует восстановление волосяного покрова. На самом деле полноценное решение проблемы только одно — это пересадка волос. Более подробную консультацию вы можете получить у специалистов нашей клиники HFE. Запишитесь на бесплатный приём, чтобы вернуть густоту причёски.

19.09.2022

Картинка с сайта: ihc-russia.ru

Миноксидил был впервые введен в качестве перорального препарата для лечения тяжелой и неподдающейся лечению гипертонии в 1970-х годах.
Случайно, врачи заметили повышенный рост волос и генерализованный гипертрихоз у лысеющих пациентов, что привело к разработке местного препарата миноксидила для лечения выпадения волос (андрогенной алопеции), сначала у мужчин, а затем и у женщин.

Биологические эффекты миноксидила

Миноксидил использовался для лечения выпадения волос в течение нескольких десятилетий. Препарат воздействует на фолликулярные клетки, усиливая рост волос и уменьшая их выпадение. Самостоятельное прекращение лечения приводит к прогрессирующему выпадению волос в течение 12 и 24 недель.

Применение миноксидила при заболеваниях волос

Топический миноксидил был одобрен FDA для лечения AGA. Кроме того, он использовался в качестве лекарственного препарата off-label (не по назначению) для лечения ряда заболеваний волос, таких как:

• очаговая алопеция ,

• рубцовая алопеция,

• алопеция из-за врожденных расстройств стержня волоса, а также для улучшения роста волос на теле в других областях, включая брови и бороду

Лечение следует продолжать длительно, так как прекращение приема миноксидила приводит к выпадению волос в течение 3- 4 месяца. Данные о тератогенности и серьезных побочных эффектах не сообщались. В качестве меры безопасности применение миноксидила следует избегать во время беременности и в период лактации

Укрепление волос на других участках лица

Топический миноксидил был использован для стимуляции роста волос на бровях и роста бороды .

Брови играют важную роль в качестве периокулярных ориентиров на лице. Гипотрихоз бровей развивается в следствие снижения плотности бровей и отсутствия роста.

Следовательно, миноксидил считался безопасным и эффективным средством для бровей и бороды.

Побочные эффекты миноксидила

Топический миноксидил считается безопасным. Однако некоторые пациенты испытывали побочные эффекты после применения. Наиболее распространенным побочным эффектом является контактный дерматит с типичными симптомами зуда и жжения. Распространенность побочных эффектов ниже при 2% МS, чем 5% МS. Аллергический контактный дерматит также может возникать из-за пропиленгликоля (PG) или самого миноксидила. Хотя может возникнуть аллергическая реакция на миноксидил, тем не менее она встречается редко. Если у пациентов аллергия на PG, «носители» активного вещества в препарате должны быть заменены бутиленгликолем, глицерином или полисорбатом. Кроме того, вместо этого следует назначать MF, не содержащую PG, и, если реакции сохраняются, следует подозревать аллергию на миноксидил. В этом случае использование всех препаратов миноксидила должно быть прекращено.

Гипертрихоз зависит от концентрации миноксидила, при этом наибольшая частота нежелательного роста волос наблюдается при применении 5% раствора. Данный побочный эффект чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и, хотя нет четких объяснений, предполагается, что некоторые пациенты женского пола могут иметь большее количество фолликулов, чувствительных к миноксидилу. Спонтанное разрешение гипертрихоза происходит сначала на лице и руках через 1–3 месяца, а затем на ногах через 4–5 месяцев после прекращения применения миноксидила. Предполагалось, что чрезмерное местное применение может вызвать системную абсорбцию, что приводит к чрезмерному росту волос в областях, на которые не наносили препарат .

Дважды в день применение топического миноксидила не оказывает системных побочных эффектов, таких как гипотензия, аномальное учащение сердечных сокращений и увеличение массы тела .
Следовательно, миноксидил считается безопасным и эффективным при различных заболеваниях волос.

Пероральный миноксидил в основном метаболизируется через печень путем конъюгации с глюкуроновой кислотой. Метаболизированный миноксидил выводится через почки через 3–4 часа после введения, но эффект вазодилатации может сохраняться до 72 часов .

Серьезные побочные эффекты, включая задержку натрия и жидкости, и сердечно-сосудистые осложнения (например, ишемическая болезнь сердца, выпот в перикарде и легочная гипертензия) отмечались при системном введении миноксидила .

Задержка натрия и жидкости вызывает увеличение массы тела, а в тяжелых случаях — застойную сердечную недостаточность. Это связано с перераспределением кровотока в почках, а также с активностью ренина плазмы.

Сообщалось об ишемической болезни сердца, которая могла быть вызвана более высокой потребностью в кислороде, усилением сердечного ритма и увеличением сердечного выброса.
Выпот в перикарде, вызванный миноксидилом, встречается примерно у 5% пациентов, механизм неизвестен.

По нашему мнению, преимущества пероральных препаратов недостаточны для оправдания риска потенциальных побочных эффектов.

Миноксидил для женщин: когда можно применять

Практически каждая женщина или девушка может столкнуться с проблемой выпадения волос. Это может спровоцировать наследственность, определенные стрессовые ситуации, а также иные факторы. Недавно на состояние волос начали влиять и осложнения, которые возникают после ковида. Многие люди отмечают, что у них гораздо сильнее выпадают волосы после лечения.

Более 30 лет назад американскими учеными был представлен препарат миноксидил, который предназначен для лечения алопеции. Его эффективность подтверждена многими исследованиями и активным применением. Но в некоторых случаях миноксидил для женщин использовать запрещено:

• возрастные ограничения (после 65 и до 18 лет);
• беременность и кормление;
• некоторые сердечные заболевания;
• поврежденная кожа головы.

Некоторых людей интересует, можно ли пользоваться миноксидилом для волос, если нет соответствующих рекомендаций специалиста. Применять можно. Ведь данное средство рекомендовано для безрецептурной продажи. Кроме того, если у человека облысение имеет наследственный характер, то врач обязательно порекомендует этот препарат.

Он является одним из наиболее эффективных на данный момент. Если же у человека иные виды алопеции, то вместе с миноксидилом для женщин может быть назначено и аппаратное лечение. Но не стоит забывать о дозировке, которая прописана в инструкции к лекарственному средству.

Миноксидил для мужчин: как действует

У мужчин довольно часто возникает андрогенная алопеция. Она может быть спровоцирована стрессовыми ситуациями, некоторыми болезнями. И в этом случае можно использовать миноксидил, который подготовлен специально для мужчин.

Отличительная особенность миноксидила для мужчин – тщательно подобранный состав. Обусловлено это тем, что именно мужчины сталкиваются с выпадением волос чаще. Облысение у них нередко набирает агрессивную форму.

Действует миноксидил для мужчин таким образом:

• Изначально компоненты, которые входят в состав лекарственного средства, проникают глубоко в кожу. Они обеспечивают надежную защиту луковицы. Именно поэтому даже при активном воздействии дигидротестостерона волосы выпадают не так часто.
• Постепенно наступает и расширяющий эффект. В этом случае кровь начинает циркулировать быстрее. Это провоцирует более активный вывод токсических отложений, которые препятствуют нормальному росту волос.
• Постепенно усиливается питание луковиц волос, снижается количество выпадаемых волос.
• Те луковицы, которые уже были частично разрушены, получают надежную защиту. Именно поэтому влияние дигидротестостерона снижается. Как только в луковицу попадет требуемое количество требуемых компонентов, которые входят в состав миноксидила для волос, начинается ее постепенное восстановление.
• Использование препарата приводит к образованию маленьких волосиков. Со временем у мужчины будут здоровые и густые волосы.

Мужчины могут пользоваться миноксидилом. Если применять этот препарат правильно, то в скором времени состояние волос значительно улучшится. Средство нужно наносить на те участки головы, где нужно обновить структуру.

Перед использованием миноксидила для волос лучше посетить трихолога. Он сможет составить наиболее эффективную программу, направленную на восстановление. Только специалист знает, как правильно и в сжатые сроки избавиться от недуга. Отдавайте предпочтение проверенным временем клиникам.

Правда и мифы

Миноксидил был создан в начале 20 века, и использовался как лекарство от артериальной гипертензии. В процессе лечения, пациентками был замечен удивительный побочный эффект – волосы на голове стали расти сильнее, становясь гуще и прочнее. В 1968 году препарат начал активно применяться в трихологии. Не удивительно, что за многолетнюю историю появилось много мифов о данном препарате:

Миф №1.

Миноксидил – гормональный препарат.

На самом деле, он не является гормоном, не проявляет андрогенной, антиандрогенной активности и любой другой гормональной активности. На данный момент существует большое количество веществ, имеющих схожую с Миноксидилом химическую формулу, относящихся к косметике: Аминексил, Копиррол, Диаминопиримидин, Стемоксидин и другие. Эти вещества являются ослабленными аналогами, не вызывают таких опасений у пациентов, как сам прототип.

Миф №2

Вызывает зависимость при лечении.

Если речь идет о хроническом выпадении волос, то логично, что после отмены препарата заболевание рециливирует и выпадение волос усиливается. Чаще всего о «зависимости» от Миноксидила говорят при лечении андрогенетической алопеции, которая, к сожалению является хронической. Дело в том, что Миноксидил в коже не накапливается, и при отмене лечения быстро выводится из организма. Следовательно, подпитывающее влияние на волосяной фолликул останавливается и происходит рецидив. Миноксидил работает только во время его применения.

Миф № 3

Опасен для здоровья. 

У любого лекарственного средства есть побочные эффекты. Нежелательными реакциями при применении Миноксидила могут быть: 

• местные реакции, которые зачастую связаны не с самим действующим веществом, а с растворителе в составе лосьонов – Пропиленгликоле – спирте, который может раздражать и сушить кожу. 

• нежелательное воздействие самого Миноксидила: усиление роста волос на лице и конечностях, аллергические реакции, сердцебиение. Данные реакции встречаются крайне редко – менее чем у 10% пациентов. И зачастую связаны с бесконтрольным частым нанесением и высокими концентрациями.

Миф 4

Перестает работать через 2- 3 года.

Проводилось исследование, которое доказало, что даже через 15 лет постоянного использования Миноксидила состояние волос оказывается лучше, чем до начала лечения. Но следует отметить, что действительно первые 2-3 года рост волос более значителен. Дело не в том, что препарат начинает хуже работать, а в том, что негативное влияние половых гормонов на волосяной фолликул продолжается и со временем, часто, усиливается (помним, что Миноксидил никак на гормоны не действует). Получается, что агрессивность течения алопеции растет, а эффективность препарата нет.

Есть ли будущее у Миноксидила?

В настоящее время Миноксидил является наиболее востребованным препаратом из-за высокой эффективности и относительно низкой стоимости. В перспективе – возврат к таблетированным формам. Проводятся исследования, отрабатывается дозировка, которая не дает системных побочных эффектов, но дает хороший рост волос. Также совершенствуюся составы лосьонов – ведутся поиск новых проводников, которые улучшат проникновения препарата и тем самым повысят его эффективность. На данный момент, Миноксидил – единственный наружный препарат, одобренный FDA для лечения андрогенетической алопеции. Но следует помнить, что Миноксидил – серьезное лекарственное средство, которое следует применять строго по показаниям и под наблюдением врача-специалиста.

Врачи клиники IHC имеют большой опыт в применении данного препарата. Ждем Вас на
прием. Будьте здоровы

Спасение от облысения или опасная ловушка?

Появление три с лишним десятилетия назад средства для лечения облысения — миноксидила — дало огромную надежду пациентам. Казалось, вот она — панацея, которая навсегда избавит от выпадения волос. Однако практика показала, что уповать только на него при лечении алопеции — неразумно.

Все мы любим простые и быстрые решения. Была проблема — нет проблемы. К сожалению, подобным образом можно разобраться лишь с небольшим количеством жизненных сложностей, а все серьезные ситуации требуют такого же серьезного и обстоятельного подхода и комплекса регулярных мер.

История миноксидила

Если говорить про выпадение волос, в частности, его самую распространенную форму — андрогенную алопецию (AГA), которой могут страдать и мужчины, и женщины, — то с появлением миноксидила многие были уверены, что управа на эту беду найдена. Да, препарат не отличается дешевизной, и использовать его надо регулярно (дважды в день), но зато — какой результат! Выпадение волос останавливается, а затем начинают расти новые волосы: поначалу пушковые, а потом и полноценные. И трихолог не нужен, всё и без него работает!

Правда со временем выяснилось, что препарат помогает не всем, а только от 20–40% пациентов, и действует не на любой вид облысения. К тому же его эффективность зависит и от концентрации раствора (у женщин обычно применяется 2% миноксидил, у мужчин — 5%) и от стадии облысения, а также от длительности и схемы применения и адекватности назначения.

Кстати, это средство для активации роста волос, вообще-то, появилось случайно. Изначально, в середине прошлого века, этот препарат был создан как пероральное средство для лечения проблем с ЖКТ, в частности, язвенной болезни желудка. Однако в клинических испытаниях препарат не показал должной эффективности, но зато обнаружил другое достоинство — способность снижать артериальное давление. Тогда разработчики решили изучать это средство более подробно, пытаясь найти новые области его применения. И не прогадали, поскольку тут их ждал неожиданный побочный эффект — выяснилось, что у тех, кто принимал препарат, внезапно начали усиленно расти волосы на голове, причем, даже в тех местах, где раньше светились проплешины. Исследователи быстро сообразили, что делать с этим фактом — так и был создан препарат от облысения, но не в таблетках, а в жидкой форме — в виде спреев и лосьонов на спиртовой основе.

Как именно он работает?

Несмотря на то, что миноксидил обладает клинически доказанным действием, одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством медикаментов США (FDA) и входит во все официальные протоколы лечения андрогенной алопеции, механизм его работы до сих пор окончательно не изучен.

Картинка с сайта: rth.ru

Многие пациенты уверены, что миноксидил относится к гормональным средствам, поскольку его назначают именно при гормонозависимой, андрогенной алопеции. Это не так. Гормонов его составе нет, поэтому ни андрогенной, ни антиандрогенной активности он не проявляет. А обладает сосудорасширяющим свойством, что способствует усилению притока крови к коже головы, и, соответственно, лучшему питанию корней волос. Второй доказанный механизм действия миноксидила- стимуляция факторов роста фибробластов и сосудистого эндотелия, за счет чего продлевается фаза активного роста волос — анагена и разрастается и укрепляется сеть капилляров в коже головы.

Но также миноксидил позитивно влияет и на клетки волосяных фолликулов (луковиц). Это происходит за счет воздействия на митохондрии — образования внутри клеток, которые отвечают за синтез и накопление АТФ. А это вещество в свою очередь является источником энергии. Заставляя митохондрии активнее высвобождать АТФ, препарат увеличивает приток энергии к волосяным луковицам, и те начинают делиться интенсивнее, отчего рост волос ускоряется.

Однако это действие — не бесконечно, отдавать луковицам волос избыточную энергию клетки могут до какого-то предела, затем, если энергетические запасы не пополнять, их работа неизбежно истощается. От злоупотребления миноксидилом волосяные фолликулы могут пострадать фатально — так, что восстановить их работу будет уже невозможно. Поэтому схему лечения миноксидилом обязательно должен назначать врач-трихолог.

Ложка дегтя

Как и у любого лекарства, у миноксидила есть противопоказания и побочные эффекты. Среди абсолютных противопоказаний — беременность и кормление грудью; аллергия на миноксидил и другие компоненты препарата; дерматологические заболевания и повреждения в области кожи головы, а также патологии сердечно-сосудистой системы, печени, почек.

Самое малое из побочных явлений миноксидила — местные реакции в виде сухости кожи головы, себореи, аллергии. Считается, что миноксидил может оказывать и системное влияние на организм. Было замечено, что его использование у ряда лиц может приводить к развитию головокружения, головной боли, обмороков, приступов учащенного сердцебиения и даже депрессии. Но справедливости ради, надо сказать, что такие побочные эффекты возникают менее чем у 10% пациентов. И повышать артериальное давление этот местный препарат, к счастью, не способен. Поэтому обычно системные побочные эффекты возникают лишь на фоне бесконтрольного чрезмерного использования миноксидила. (особенно, в высокой концентрации). Да, и еще один из видов «побочки» — усиленный рост нежелательных волос на лице и теле (правда, по окончании приема он прекращался).

Но даже все эти возможные неприятности мало пугают пациентов, для которых миноксидил представляется последней надеждой избавиться от лысины. Однако, как выяснилось, преданных пользователей этого средства поджидает новая ловушка.

Куда, куда вы удалились?

Главная неприятность — то, что миноксидил вызывает синдром отмены — то есть, действует лишь до тех пор, пока его применяют, а стоит прекратить его использование, как все выросшие на его фоне волосы уже через 2-8 недели вновь покинут голову. Но это было бы еще полбеды. Чтобы не лысеть, люди готовы на многое — даже быть заложниками препарата, и использовать его пожизненно. Но выяснилось, что со временем (чаще, через 2-5 лет применения) действие миноксидила снижается. И чтобы преодолеть эту проблему, требуется все время повышать дозировку средства. Но чем дольше и в более концентрированном виде применять это средство, тем о выше риск развития побочных эффектов. Замкнутый круг какой-то.

Картинка с сайта: rth.ru

На самом деле не всё так страшно. Чтобы миноксидил приносил пользу, и не нанес вреда, важно применять его в комплексе с другими препаратами, не использовать в длительном режиме постоянно и не назначать его себе самостоятельно. Выходить из терапии надо постепенно, снижая сначала дозировку средства, а потом и частоту его использования. Однако схему выхода с терапии, а также дополнительные препараты для лечения АГА должен назначить врач-трихолог, потому что есть нюансы, которые может учитывать только специалист.

Только в комплексе

К сожалению, вылечить АГА раз и навсегда невозможно — это прогрессирующее состояние, и терапия нужна пожизненная. Но одно-единственное средство не способно решить проблему, поскольку для того, чтобы лечение не теряло эффективности, воздействовать надо с разных сторон.

Трихолог может предложить заменить или дополнить миноксидил ослабленными аналогами. Они похожи по химической формуле, но относятся не к лекарственным, а к косметическим средствам, и поэтому не вызывают синдрома отмены. Среди комплексных препаратов, которые может назначить трихолог при АГА выделяются:

— пептиды, которые естественным способом стимулируют факторы роста клеток волос, не вызывая их истощения,

— местные антиандрогены и ингибиторы фермента 5-альфа-редуктазы (помогают блокировать преобразование тестостерона в опасный для волос дигидротестостерон).

К ингибиторам относится, например – олеаноловая кислота, которая способна блокировать его до 90%.

—сосудорасширяющие средства длительного действия. Например, лосьоны с эпигенином,

-препараты, которые стимулируют клеточное деление — активаторы роста с мягким воздействием на фолликул – например, биотинил-трипептид.

В помощь к наружной терапии идут и аппаратные и инъекционные методики, а также физиотерапия. Только такое комплексное воздействие сделает лечение АГА более эффективным.

Картинка с сайта: www.mediasphera.ru

Миноксидил — приговор или надежда?

Миноксидил (2,4-пиримидинодиамин-6-(1-пиперидинил)-3-оксид) — белый порошок, растворимый в воде, пропиленгликоле и этаноле — сосудорасширяющее антигипертензивное средство, способное при местном применении замедлять или останавливать потерю волос и стимулировать рост новых волос.

Эра миноксидила начиналась вовсе не с открытия его уникального свойства стимулировать рост волос. Препарат начали применять в середине 50-х годов XX века как регенерирующее средство при лечении язвенной болезни желудка. Много позже, после длительных исследований, направленных на изучение гемодинамических влияний миноксидила у пациентов с гипертонической болезнью, неумолимый побочный эффект в виде гипертрихоза, в том числе и на лысеющих участках скальпа, заставил исследователей всерьез заняться изучением «побочного» феномена. Топическое применение миноксидила на скальпе впервые позволило реализовать давнюю мечту человека — возможность стимуляции роста волос.

Изучение воздействий миноксидила показало, что расслабляющий эффект в отношении гладкой мускулатуры сосудов осуществляется путем открывания калиевых каналов (КАТФ), чувствительных к АТФ [1, 2]. КАТФ широко представлены в клетках разных тканей, включая клетки миокарда, поджелудочной железы, гладкой мускулатуры сосудов и центральной нервной системы, где они служат посредниками между внутриклеточными метаболическими изменениями и электрической активностью клеточной мембраны [3]. Калиевые каналы улавливают метаболические изменения в клетке: при высоком уровне энергии клетки АТФ ингибируют открытие калиевых каналов, в случае истощения запасов энергии происходит их открытие [4]. Участки клеток КАТФ представляют собой гетеромультимеры, построенные из небольшой субъединицы семейства калиевых каналов и большого сульфонилмочевинного рецептора (SUR1, SUR2A или SUR2B), который связывает сульфонилмочевины и АТФ. Вещество, открывающее калиевые каналы, проявляет свою активность за счет связывания с сульфонилмочевинными рецепторами [5].

В 2001 г. M. Li и соавт. [6] сообщили о том, что клетки дермальных сосочков человека вызывают экспрессию мРНК в отношении того же самого сульфонилмочевинного рецептора SUR2B, который претерпевает экспрессию в клетках гладкой мускулатуры сосудов. В ходе проведения цепной полимеразной реакции с обратной транскриптазой авторы обнаружили мРНК для аденозиновых рецепторов А1, А2А, А2 В, а также сульфонилмочевинный рецептор SUR2B. Было установлено, что аденозин также вызывает усиленное выделение сигнального белка фактора роста сосудистого эндотелия (VEGF), а реакция VEGF на введение миноксидила отсутствует после фармакологической блокады аденозиновых рецепторов А1 и А2. Авторы высказали предположение, что связывание миноксидила с сульфонилмочевинным рецептором стимулирует выделение АТФ, которая быстро превращается в аденозин и активирует аденозиновые сигнальные пути метаболизма. Таким образом, был предложен один из возможных механизмов стимуляции миноксидилом VEGF [6].

VEGF — гомодимерный сильно гликированный белок, митогенный только для эндотелиальных клеток; его уровень повышается в тканях, где активно идет ангиогенез, в это время на эндотелиальных клетках-мишенях в близлежащих кровеносных сосудах наблюдается экспрессия его рецепторов [7]. Ангиогенный фактор VEGF в последнее время признают основным медиатором роста и циклического функционирования волосяного фолликула (ВФ) [8]. VEGF обнаруживается в кератиноцитах наружного эпидермального влагалища корня (НЭВК) и в фибробластах волосяного сосочка [9—11]. Ранние этапы анагена сопровождаются усилением экспрессии VEGF и восстановлением васкуляризации дермального сосочка фолликула [8]. Поэтому одной из вероятных причин стимуляции роста волос миноксидилом является его активация VEGF.

При этом существуют индивидуальные различия в степени выраженности гипотензивного эффекта миноксидила, его расслабляющего действия на гладкую мускулатуру и на восстановление волос.

Сульфированный миноксидил. Эффектом быстрого расслабления гладкой мускулатуры сосудов обладает сульфированный метаболит миноксидила — миноксидил сульфат [12, 13], который в 10—15 раз эффективнее миноксидила. Превращение миноксидила в миноксидил сульфат катализируется ферментами сульфотрансферазами. Миноксидил-сульфотрансферазная активность была обнаружена в гомогенатах печени крыс, человека, тромбоцитах, в фолликулах вибрисс мышей и крыс, в их эпидермальных кератиноцитах и эпителиальном влагалище корня волоса, в ВФ — в скальпе короткохвостых макак [12, 14—20].

На сегодняшний день у человека обнаружено пять генов цитозольной сульфотрансферазы, которые кодируют три класса ферментов, ответственных за сульфирование фенолов, катехоламинов, эстрогенов и гидроксистероидов. При этом для четырех сульфотрансфераз экспрессия мРНК была обнаружена в эпидермальных кератиноцитах человека [21]. Во внешней оболочке корня ВФ превращение миноксидила в активную форму миноксидила сульфата происходит при помощи эндогенных сульфотрансферазных ферментов [22—24]. Интересные наблюдения были сделаны A. Buhl и соавт. [25]. Оказалось, что активность сульфотрансферазы в коже головы мужчин, реагирующих на введение миноксидила, была выше таковой у мужчин, не реагирующих на него. Позже были обнаружены индивидуальные различия в активности сульфотрансфераз, содержащихся в коже головы, что коррелировало с их концентрацией в тромбоцитах [26].

Из-за продолжительного времени лечения, необходимого для терапевтического ответа (6 мес), в сочетании с переменной эффективностью миноксидила в общей популяции пациентов возможность прогнозирования эффективности лечения путем предварительного определения в коже головы человека биомаркера — сульфотрансферазы является весьма актуальной.

Метод колориметрического анализа для обнаружения сульфотрансферазной активности в эпилированных волосах человека был предложен A. Goren и соавт. [27]. Реакция превращения миноксидила в миноксидила сульфат была сопряжена с реакцией выработки паранитрофенола, которая могла быть определена количественно с помощью оптического поглощения при 405 нм. В результате исследования обнаружилась корреляция между сульфотрансферазной активностью в эпилированных волосах и ответом на миноксидил в смешанной когорте пациентов мужского и женского пола. Анализ показал 95% чувствительность и 73% специфичность для прогнозирования реакции на лечение миноксидилом при андрогенетической алопеции. Дальнейшее изучение эффективности прогнозирования ответа на лечение миноксидилом в четко определенной группе провели J. Roberts и соавт. [28]. Пациентки женского пола с андрогенетической алопецией (АГА) использовали миноксидил 5%. Авторы получили схожие результаты: возможность прогнозировать эффективность лечения 5% миноксидилом у женщин с чувствительностью 93% и специфичностью 83% (р<0,005).

К сожалению, в настоящее время данный вид обследования не входит в круг скрининговых тестов при обследовании пациентов с АГА. Однако в перспективе его внедрение в алгоритм обследования пациентов позволит дифференцировать лечение с учетом индивидуальной чувствительности к миноксидилу.

Потеря волос при андрогенетической алопеции представляет собой результат реализации генетической программы определенных клеток ВФ, растущих в зоне лба, темени и макушки, которая может быть усилена или ослаблена путем различных внешних и внутренних воздействий как на клетки ВФ и перифолликулярные ткани, так и на организм в целом. При этом основой развития андрогенетической алопеции является генетическая чувствительность ВФ к андрогенам.

Эффективность миноксидила в отношении восстановления волос при АГА убедительно доказана во многих рандомизированных клинических исследованиях с двойным слепым и плацебо-контролем, что послужило основанием считать миноксидил базовым лекарственным средством для лечения мужской и женской потери волос.

В соответствии с международными стандартами лечения АГА, миноксидил назначают наружно женщинам и мужчинам в концентрации 2 и 5% соответственно. Для оценки эффективности лечения требуется не менее 6 мес регулярного применения лосьона 2 раза в день [29]. После местного нанесения миноксидил аккумулируется в верхнем слое эпидермиса, а потом постепенно распределяется по всему телу. Период полураспада после прекращения местной аппликации составляет 22 ч. При оральном применении препарата период полураспада составляет 1,5 ч. Миноксидил выводится с мочой; 95% миноксидила элиминируется в течение 4 дней после аппликации [30].

Миноксидил и кетоконазол. Безусловно, генетическая чувствительность ВФ к андрогенам является основой развития андрогенетической алопеции, но это не объясняет некоторых моментов, связанных с развитием АГА, в частности, наличие умеренного неспецифического инфильтрата в перифолликулярной зоне, состоящего, в основном, из иммунокомпетентных Т-лимфоцитов [31]. Причиной подобного воспаления в первую очередь могут быть бактерии, колонизирующие инфундибулярную зону фолликула, такие как Propionibacterium spp., Staphylococcus spp., Malassezia spp. или другие участники транзиторной микрофлоры.

Группа исследователей во главе с С. Piérard-Franchimont [32] предположила, что кетоконазол (ККЗ) может быть изучен при АГА, поскольку он активен в отношении грибов Malassezia spp. и бактерий рода Staphylococcus, которые являются частью микрофлоры кожи головы. С целью изучения влияния противомикробного эффекта 2% ККЗ на состояние АГА были проведены сравнительные исследования двух групп пациентов, применявших ККЗ 2% в составе шампуня, но без комбинации с миноксидилом, и применявших обычный (не медицинский) шампунь в комбинации с раствором миноксидила 2%. Результаты исследования показали, что плотность волос, размер и доля анагеновых фолликулов были почти одинаково улучшены в обеих группах (пролеченных ККЗ и пролеченных миноксидилом), сальность волос больше снизилась в группе, применявшей ККЗ. На основании сравнительных данных авторы делают вывод о том, что действие ККЗ может иметь существенное влияние на течение АГА и что Malassezia spp. может играть определенную роль в воспалительной реакции.

Почему пена? Несмотря на то что пациенты удовлетворительно переносят лечение лосьоном миноксидила, в том числе и в концентрации 5%, иногда бывают жалобы на зуд, раздражение, перхоть, местную непереносимость, что связано, скорее всего, с тем, что миноксидил для местного применения содержит пропиленгликоль — потенциальный раздражитель кожи, вызывающий сенсибилизацию у 2,3—3,5% [33, 34]. При этом некоторые пациенты жалуются на быстрое стекание лосьона по коже, невозможность сохранить укладку волос, их быстрое загрязнение. Необходимость наносить лосьон 2 раза в день некоторые считают непрактичной, что в целом негативно сказывается на комплаентности пользователей и эффективности терапии.

Эти вопросы приемлемости и переносимости продукта позволяют предположить, что как у мужчин, так и у женщин существует потребность в применении миноксидила, рецептурная формула которого не содержала бы пропиленгликоль и была бы удобнее в применении.

Эффективность и безопасность 5% миноксидила в виде пены для местного применения 2 раза в день была показана в исследовании, проведенном у мужчин с АГА [35]. Результаты рандомизированного плацебо-контролируемого 16-недельного исследования с применением 5% пены миноксидила показали, что у 70,6% из 180 пациентов с АГА наблюдалось увеличение роста волос по сравнению с 42,4% из 172 участников, применявших плацебо. Частота зуда составила 1,1% в группе, применявшей пену 5% миноксидила, что было значительно ниже в сравнении с 6%, которые наблюдались в более раннем исследовании с использованием 5% лосьона миноксидила 2 раза в день в течение 16 нед [36]. На основании результатов этих исследований в 2006 г. Управление по пищевым и лекарственным продуктам США одобрило 5% пену миноксидила для применения у мужчин с АГА.

В 2011 г. в «Журнале Американской академии дерматологии» были опубликованы результаты рандомизированного слепого исследования 5% пены миноксидила в сравнении с 2% лосьоном миноксидила. В исследовании приняли участие 114 женщин с АГА в возрасте 23—75 лет: участницы 1-й группы применяли 2% лосьон миноксидила 2 раза в день, 2-й группы — 5% миноксидил в виде пены 1 раз в день. Продолжительность лечения составила 24 нед. Результаты исследования показали, что однократное применение пены 5% миноксидила 1 раз в день является столь же эффективным для стимуляции роста новых волос, как и двукратное применение 2% лосьона миноксидила, увеличивая в конце исследования количество волос в проблемной и прилегающих зонах соответственно на 16,2 и 19,6% у женщин, рандомизированных на 5% пену миноксидила, по сравнению с увеличением на 13,8 и 17,8% в тех же зонах у женщин, рандомизированых на лечение 2% лосьоном миноксидила. Среди других эффектов 5% пены авторы отмечают хорошую переносимость, редкое появление зуда и перхоти. Уменьшение неприятных побочных эффектов и другие эстетические и практические преимущества обеспечивает применение пены 1 раз в день [37].

Метаанализ нескольких клинических исследований показал, что 13—20% пациенток с АГА имеют умеренное увеличение роста волос при монотерапии 2% миноксидилом. Для сравнения, тот же метаанализ показал, что 5—10% пациентов, принимавших плацебо, имели аналогичное возобновление роста волос [38—41]. При лечении женской АГА также используется 5% миноксидил. Результаты клинических исследований позволяют предположить, что 5% миноксидил имеет более высокую эффективность, чем 2% миноксидил, на основе среднего изменения не-веллюсных волос [42]. Кроме того, клинические исследования у мужчин показывают, что рост волос при использовании 5% миноксидила имеют примерно 40% пациентов [35].

В целом применение миноксидила при АГА в части случаев поддерживает склонный к угасанию рост волос, и особенно эффективно — на ранних стадиях облысения. В отсутствие такого мощного внешнего стимула, каким является миноксидил, чувствительный фолликул вряд ли сохранит возможность регулярной конверсии остистого волосяного стержня. Прекращение функциональной активности фолликула неумолимо ведет к его морфологической деградации: уменьшению и последующему фиброзированию. Именно поэтому регулярное использование миноксидила является оптимистичным обстоятельством, так как помогает сохранить густоту волос, в том числе и тех, рост которых без миноксидила был бы невозможен. Прекращение лечения — добровольное или принудительное не приведет при АГА к необратимой утрате волос, а всего лишь вернет их к самостоятельному физиологическому угасанию — к неизбежному регрессу, так как программа ускоренного старения, заложенная в генах чувствительных фолликулов, не была прекращена, а всего лишь замедлила свой ход. И пока наука не может менять вектор этой программы, пока не появились новые лекарственные средства и технологии, позволяющие выращивать фолликул de novo или восполнять потенциал стволовых клеток ВФ, миноксидил будет доступным лекарственным средством, способным поддерживать рост волос при АГА у пациентов с высокой активностью сульфотрансфераз в клетках луковиц волосяных фолликулов.

Конфликт интересов отсутствует.

Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями
использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании
файлов cookie, нажмите здесь.