Сильно ли болит живот при медикаментозном прерывании беременности отзывы

Первая стадия

Пациентку осматривает врач-гинеколог, если это нужно – он назначает трансвагинальное либо чрезбрюшинное ультразвуковое исследование. Оно выполняется для установления точного срока беременности, исключения внематочной беременности, разнообразных патологий репродуктивной системы (двурогая матка, миома и др.), при которых фармакологический аборт противопоказан.

Вторая стадия

Под наблюдением доктора пациентка принимает лекарственное средство, в котором содержится мифепристон. Женщина находится под медицинским наблюдением 1-2 часа, чтобы исключить аллергические реакции. Потом пациентке выдают вторую таблетку, которая принимается ей дома.

Непосредственно на данной стадии у пациентки могут появиться боли разной интенсивности. Возникают они из-за действия мифепристона, суть которого – нарушить восприятие эмбриона рецепторами слизистого маточного слоя. В итоге эмбрион отторгается эндометрием, его рост останавливается.

Когда оболочки плодного яйца отторгаются, эндометриальные сосуды разрываются, в итоге появляются кровянистые выделения, тяжесть внизу живота, болезненные ощущения тянущего характера. В течение полутора-двух суток после приема мифепристона в матку поступают сигналы об изменениях, в ней начинается подготовка к изгнанию погибшего эмбриона.

У многих пациенток в это время возникают схваткообразные боли, появляющиеся из-за сокращения миометрия, в частности, когда раскрывается шейка матки. Чаще всего подобные болезненные ощущения проходят легко, по интенсивности они примерно такие же, как при менструации.

К тому же, от такой боли можно избавиться, приняв метамизол натрия, либо иного лекарственного средства, порекомендованного гинекологом. Не советуем принимать спазмолитические препараты (дротаверин и т. п.), поскольку они унимают боль, однако, могут затянуть изгнание либо усилить кровотечение.

Третья стадия

Включает в себя прием лекарственного средства (выданной пациентке таблетки), в состав которой входят простагландины. Через 36 часов пациентка выпивает его, благодаря чему плодное яйцо целиком изгоняется из маточной полости.

Тем же самым лекарственным средством стимулируется и дальнейшее сокращение матки до первоначальных размеров. На данной стадии возникают кровотечения и схваткообразные боли, что свидетельствует о нормальном и правильном протекании фармакологического прерывания беременности.

Прерывание беременности медикаментами и его побочные действия менее опасны, чем при классическом аборте хирургическим или вакуумным методом. Но в случае самолечения без консультации врача-гинеколога такой способ может грозить женщине последующим бесплодием и даже смертью. Прием таблетки несложен и кажется обычной и простой процедурой, тем не менее это серьезное вмешательство в репродуктивную систему, поскольку нарушается естественный процесс развития плода.

Основные симптомы, на которые жалуются женщины после решения сделать аборт таблетками – это нарушение менструального цикла, возникновение головной боли, сложности при желании зачать ребенка. Чтобы уменьшить риск развития побочных действий и осложнений, а также увеличить эффективность процедуры нужно проводить ее только под контролем квалифицированного специалиста.

Опасен ли медикаментозный аборт?

Любой способ прерывания беременности небезопасен, это касается и таблеток. При аборте с их использованием обязательно стоит учитывать срок беременности – его можно применять не позднее 6 – 7 акушерской недели. Но чем раньше будет начат прием препарата, тем меньше вероятность возникновения негативных последствий.

Также очень важно перед такой процедурой посетить врача-гинеколога и обследоваться. Препараты для мини-аборта провоцируют сокращение стенок матки, что способствует отторжению эмбриона. Но при внематочной беременности такой метод будет неэффективным, поэтому перед его использованием необходимо пройти трансвагинальное УЗИ, чтобы определить расположение плодного яйца.

Консультация гинеколога также необходима для выявления противопоказаний к такому виду аборта. Такая процедура не назначается курящим женщинам и тем, кто старше 35 лет. Также аборт таблеткой противопоказан беременным с почечной или печеночной недостаточностью, сердечно-сосудистыми патологиями, поскольку у таких пациенток риск возникновения тяжелых осложнений на порядок выше.

В редких случаях абортирование медикаментами может закончиться даже смертельным исходом из-за кровотечения или возникновения острой сердечной недостаточности. Поэтому так важно наблюдаться в клинике при таком методе прерывания нежелательной беременности.

После консультации с врачом-гинекологом и ознакомления со всеми возможными последствиями и побочными эффектами оформляется документ, подтверждающий добровольное согласие пациентки на медикаментозный аборт. Далее она направляется на обследование. Кроме УЗИ сдается анализ крови (на наличие сифилиса, ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, а также общий) и гинекологический мазок.

Проведение процедуры в стационаре может значительно снизить риск осложнений, но даже наблюдение врача не гарантирует абсолютную безопасность и эффективность такого способа прерывания беременности. Препараты такого рода – это сильнейший удар по всему организму, а наиболее – по эндокринной и репродуктивной системах. Все негативные последствия аборта таблетками условно можно разделить на краткосрочные, среднесрочные и долгосрочные. Легко поддаются устранению только те, что возникли в наиболее короткое время после процедуры.

Краткосрочные последствия

В эту группу входят негативные последствия, развитие которых наступает практически сразу после приема таблеток для мини-аборта.

Тошнота и рвота

Наиболее частый симптом среди расстройств ЖКТ – это тошнота. Она вызвана либо воздействием самого препарата или как результат прерывания беременности.

Рвота наблюдается примерно у 44% пациенток при приеме Мизопростола внутрь, у 31% – при использовании препарата интравагинально. В ходе исследований также было выявлено, что частота возникновения рвоты зависит от промежутка времени между принятием гормональной таблетки и простагландина. Если соблюдать интервал 7-8 часов, то вероятность появления рвоты ниже, чем при интервале в 24 часа.

Аллергические проявления

Аллергия как побочный эффект медикаментозного аборта может развиться на составляющие компоненты какой-либо из принятых таблеток. Выявляется она наиболее часто крапивницей или другими высыпаниями. Самый тяжелый аллергический симптом, такой как отек Квинке возникает очень редко. Чтобы его не допустить, несколько часов после применения препарата лучше находиться в клинике под наблюдением медработников.

Диарея

Функциональные расстройства такого рода наблюдаются у 36% пациенток при приеме Мизопростола внутрь и у 18% — при интравагинальном использовании препарата. Степень выраженности такого побочного действия бывает разной. Средства против диареи в таком случае могут быть малоэффективны – в основном она прекращается сама по прохождению нескольких часов.

Интенсивная боль в области живота

Такой побочный эффект появляется в результате спазма мышц матки и является нормой. Он проявляется практически у всех женщин и может выражаться по-разному: от легких болевых ощущений до нестерпимых. Наиболее интенсивно проявляется через полчаса-час после приема препарата Мизопростола и прекращается после абортирования. Боль также может сопровождаться судорогами. Стоит отметить, что на меньшем сроке беременности она выражается слабее.

Все краткосрочные негативные последствия обычно проходят сами и лечить их отдельно не нужно. Но если они сильно выраженные, то можно применить симптоматические препараты.

Среднесрочные побочные эффекты

Это симптомы, которые проявляются на протяжении нескольких недель после мини-аборта таблетками.

Кровотечение

Возникает в довольно раннем периоде. Если объем выделяющейся крови такой же, как и при менструации, продолжается не более недели-двух и постепенно проходит, то беспокоится не стоит – это норма. Выделения мажущего характера могут длиться даже до месяца, но они также не являются патологическими (если не сопровождаются болезненностью).

В случае обильного кровотечения, когда женщина использует более трех прокладок на протяжении часа, а также продолжительного или болезненного, то нужно как можно скорее обратиться к гинекологу. Риск возникновения патологического кровотечения увеличивается с большим сроком беременности.

Продолжающаяся беременность или неполный аборт

В 1-4% случаев эмбрион не отторгается маткой или остается какая-то его часть. Такое может случиться в результате неправильной дозы лекарства, при позднем сроке или если у женщины есть сбои в работе гормонов и воспалительные заболевания.

Такие нежелательные осложнения после прекращения беременности медикаментами выявляются такими симптомами:

• обильными и продолжительными кровотечениями;
• сильными болями;
• повышенной температурой;
• лихорадкой.

Устранить эти симптомы самостоятельно не получится — применение кровоостанавливающих лекарств в этом случае бесполезно. Для устранения таких последствий после проведения ультразвуковой диагностики пациентке выскабливается полость матки. Если не принять такие меры, то при частично прерванной беременности может развиться инфекция с последующим сепсисом и смертью. А в случае продолжения беременности может родиться ребенок со значительными дефектами в развитии.

Боли внизу живота

Обычно после абортирования болезненные спазмы в матке постепенно стихают и исчезают полностью. Если же этого не произошло и боль по-прежнему продолжает беспокоить, то это может указывать на воспаление или неполное абортирование. В таком случае обязателен осмотр врача-гинеколога и прохождение ультразвукового исследования.

Головные боли и головокружения

После аборта таблетками такие симптомы наблюдаются у 20% женщин. Кроме них может возникать слабость и пониженное артериальное давление. Основная причина – значительная потеря крови. Для улучшения самочувствия можно принять обезболивающее средство, больше отдыхать и не делать резких движений. Если же кроме головокружения присутствует и кровотечение, то нужно срочно обратиться к врачу.

Долгосрочные последствия и осложнения

Такие побочные эффекты проявляются редко, но их очень трудно вылечить. Они могут возникнуть через несколько месяцев или лет.

Нарушения менструального цикла

Если после проведенного аборта менструация началась вовремя (считать нужно от даты процедуры) или с задержкой в 7-10 дней, то это говорит о восстановление гормональной и половой систем. Несколько первых ее циклов могут проходить болезненнее и обильнее, но со временем они приходят в норму.

На осложнение будет указывать задержка более сорока дней (при повторной беременности) или обильная менструация с сильно выраженными болями, повышенной температурой и плохим самочувствием. Во втором случае это может быть вызвано сбоями в функции яичников. Врач-гинеколог поможет обнаружить причину патологии и назначит соответствующее лечение. При таких нарушениях часто используются оральные противозачаточные средства.

Инфекционно-воспалительные заболевания

Могут возникнуть после прекращения беременности медикаментами как обострение уже имеющихся хронических заболеваний или вялотекущих инфекционных процессов (цервицита, эндометрита, аднексита, гонореи и др.) или из-за неполного отторжения эмбриона. Проявляются такими симптомами:

• болями внизу живота;
• плохо пахнущими выделениями с гноем;
• повышенной температурой.

После обследования пациентке назначается лечение, в основном стационарное.

Бесплодие

Это одно из самых тяжелых последствий медикаментозного мини-аборта, причиной которого могут быть сбои в выработке гормонов или инфекционно-воспалительные процессы в половой системе. Наличие воспаления может вызывать образование спаек и сужение маточных труб, что затрудняет попадание яйцеклетки в матку.

Стоит отметить, что если женщина имеет отрицательный резус-фактор крови и при этом у полового партнера он положительный, то риск бесплодия повышается. Последующие беременности в этом случае могут прерываться в первом триместре.

Если вы не готовы иметь ребенка и хотите сделать аборт, то обратитесь в медицинский центр «Юнона». Наши врачи-гинекологи помогут вам избежать любых побочных эффектов и осложнений.

Данная инструкция предоставляется только в ознакомительных целях и никоим образом не призывает и не стимулирует производить аборт таблетками самостоятельно!

Обращаем особое внимание! Перед приемом препаратов обязательна консультация гинеколога!!!

Дозировки Мифепристона и Мизопростола

Все дозировки в нашем комплексе для МА подобраны согласно новейшим рекомендациям ВОЗ (ссылка на официальные рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения для безопасного прерывания беременности).

Для первого этапа: Мифепристон – 200 мг

В нашем комплексе используется Гинестрил (фирменное название препарата, содержащего Мифепристон): 4 таб по 50 мг.

Для второго этапа: Мизопростол – 400 мкг

В нашем наборе используется Сайтотек (фирменное название препарата, содержащего Мизопростол): 2 таб по 200 мкг.

Процедура приема препаратов для Медикаментозного аборта

Процедура приема препаратов состоит из двух этапов.

• Первый этап – прием Мифепристона
• Второй этап – прием Мизопростола

Первый этап. Прием Мифепристона

Перед процедурой необходимо обязательно сделать УЗИ органов малого таза для определения срока беременности и места расположения плодного яйца (исключить внематочную беременность).

Для начала процедуры медикаментозного аборта пациентке необходимо принять  внутрь 200 мг  Мифепристона , запивая его водой (не менее 150 мл).

Чаще всего после приема первого препарата (Мифепристона) женщина субъективно ничего не ощущает. ЭТО НОРМА! Основной эффект начинается на втором этапе – после приема Мизопростола.

И только в некоторых случаях могут начаться незначительные  кровянистые выделения и ноющие боли внизу живота. Это тоже нормальное течение, но гораздо более редкое.

Действие Мифепристона

Мифепристон является блокатором прогестерона (это основной гормон, сохраняющий беременность). Основной эффект препарата при медикаментозном аборте – остановка развития беременности. Также Мифепристон значительно повышает чувствительность клеток матки к простагландинам (в частности, к Мизопростолу).

Второй этап. Прием Мизопростола

Спустя 36-48 часов с момента приема Мифепристона необходимо принять второй препарат из комплекса – Мизопростол (Cytotec)  в следующей дозе: 2 таблетки по 200 мкг.

Существуют три способа приема Мизопростола:

• поместить под язык (сублингвально);
• влагалищно (глубоко в задний свод влагалища) и
• буккально (разместить таблетку в пространстве между щекой и десной) Источник.

Сила эффекта одинакова при всех способах, но мы настоятельно рекомендуем – рассосать под языком сначала одну таблетку, а а через 40-60 минут вторую. При этом значительно снижается вероятность рвоты, а длительность эффекта увеличивается.

Действие Мизопростола (Сайтотека)

Мизопростол на фоне действия Мифепристона стимулирует сократительную активность матки, что приводит к схваткообразным болям внизу живота, а также появлению (намного чаще) или усилению (если появились еще на первом этапе) кровянистых выделений. На фоне указанных процессов происходит отделение плодного яйца от стенок матки и выделение через половые пути.

После приема препаратов

Обычно в течение последующих 3-5 дней наблюдаются кровянистые  выделения (обычно немного обильнее месячных). Возможная продолжительность кровянистых выделений (с уменьшающейся интенсивностью) составляет 12-14 дней.

Через 10-14 дней от начала кровянистых выделений необходимо провести контрольное ультразвуковое исследование органов малого таза. Если кровянистые выделения продолжаются, УЗИ нужно отсрочить.

Кратко о возможных осложнениях при медикаментозном аборте. Способы устранения

Общие симптомы

На фоне применения Мифепристона и Мизопростола могут наблюдаться следующие симптомы:

• Головокружение;
• Головная боль;
• Тошнота;
• Рвота;
• Чувство дискомфорта;
• Слабость;
• Повышение температуры тела до 37.5 градусов
• Диарея.

Обычно указанные симптомы проявляются незначительно и исчезают без врачебного вмешательства.

Если в течение одного часа после приема Мифепристона или Мизопростола произошла рвота, то необходимо принять соответствующий препарат в той же дозе.

Если у пациентки отмечается выраженный ранний токсикоз беременности (рвота беременных), то перед применением комплекса для медикаментозного аборта необходимо ввести внутримышечно Церукал, 2,0 мл, спустя 30 мин принять пищу (в небольшом объеме), а затем применить лекарственный препарат.

Боль

Болевые ощущения обычно проходят через 1-3 дня, после выделения плодного яйца. Для устранения выраженных болей возможно применение спазмолитиков, например, Но-шпу.

Следует обратить внимание, что для обезболивания противопоказано использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) (большинство анальгетиков, например Анальгин, Парацетамол, Кетанов, Нимесулид и т.д.), поскольку они блокируют действие Мизопростола (!), тем самым снижают абортивный эффект комплекса.

Кровянистые выделения

Объем кровянистых выделений в большинстве случаев несколько превышает обычное количество менструальной кровопотери; причем, чем больше срок беременности, тем более выражен объем. Если срок беременности не превышает 9 акушерских недель, то несмотря на возможные обильные кровянистые выделения, не возникает необходимости в дополнительном лечении.

Реабилитация после медикаментозного аборта

Прерывание беременности медикаментозным путем полностью устраняет механическое повреждение матки, но не исключает развитие возможных функциональных нарушений в результате гормонального стресса.

Для предотвращения развития подобной патологии всем пациенткам, перенесшим медикаментозное прерывание беременности, рекомендуется в течение двух менструальных циклов принимать монофазные комбинированные оральные контрацептивы (например, Регулон).

Начинать принимать контрацептивы нужно с пятого дня от начала менструальноподобных выделений при медикаментозном аборте.

Мифепристон: инструкция по применению при прерывании беременности, таблетки, как действуют

В жизни женщины могут происходить разные ситуации, никто не застрахован от проблем со здоровьем. Иногда при прерывании беременности медикаментозным способом врачи назначают Мифепристон. Однако при его применении нужно бязательно ознакомиться с пооказаниями и противопоказаниями этих таблеток, а также следовать инструкции по применению препарата Мифепристон.

Состав

Мифепристон — лекарство российского производства, выпускается в таблетках желтого оттенка. В одной полимерной баночке 3 или 6 штук. Продается коробка вместе с инструкцией.

В одной таблетке содержится 200 мг активного компонента с одноименным названием.

В качестве дополнительных компонентов в состав включены:

• магния стеарат;
• крахмал;
• лактоза;
• целлюлоза в микрокристаллах;
• поливинилхлорид.

Механизм действия

Мифепристон является гормональным препаратом, это противогестагонный медикамент с синтетическим происхождением. Он используется с целью медикаментозного аборта на начальных сроках.

Женщины часто интересуются, как действуют эти таблетки. Вкратце: средство начинает стимулировать тонус в матке, вызывает сокращение миометрия. Происходит блокировка функций рецепторов прогестерона — гормона беременности. В итоге начинается разрушение оболочки плодного яйца, случается выкидыш.

Блокировка активности рецепторов прогестерона также замедляет разрастание опухоли при диагнозе лейомиома, помогает уменьшить объем узлов миомы и матки.

После приема лекарственного средства дозой 600 мг самая высокая концентрация в организме будет примерно через 1,3 часа. Абсолютная биодоступность составляет 69 %. Выводиться он будет примерно 18 часов.

Выведение проходит в 2 этапа:

1. Медленное выведение в течение 12—72 часов, после чего концентрация снижается в два раза.
2. Стадия быстрого выведения.

Показания

Mifepristone назначается при серьезных показаниях, угрожающих здоровью женщины.

К ним относятся:

• прерывание маточной беременности на раннем сроке — до 42 дней;
• состояние, когда беременность замирает;
• индукция родов при доношенной беременности;
• экстренная контрацепция после незащищенного полового акта;
• лейомиома матки.

Подготовительные процедуры

Для фармакологического аборта женщине нужно сначала обратиться в лицензированную клинику с высококвалифицированными специалистами. Гинеколог обязательно проводит визуальный осмотр, назначает УЗИ, подтверждает срок, который уже прошел с момента зачатия.

Требуется учитывать, что подготовка к реализации медикаментозного аборта предполагает назначение предварительных анализов:

• на ХГЧ;
• общий анализ крови.

Эти лабораторные исследования обычно организуются в режиме экспресс, дают возможность врачу получить информацию уже в день обращения.

В каждой клинике перечень и количество анализов может отличаться.

В государственных медицинских учреждениях обычно к обязательным анализам относят:

• цервикальный мазок на инфекции органов мочеполовой системы;
• обследование крови на сифилис, ВИЧ.

Помимо этого женщина с хроническими патологиями должна пройти дополнительную диагностику по указанию гинеколога.

За пару дней до процедуры нужно ограничить количество потребляемой пищи. За 2 часа до аборта есть нельзя совсем, так как лекарство может привести к негативным реакциям в организме. Допустимо выпить чашечку сладкого теплого чая.

Как принимать

Мифепристон — это синтетический медикамент, который провоцирует активное сокращение матки. Действие лекарства направлено на тонус матки, усиление сократимости слоя мышц — миометрия. После того, как лекарство принято, купируется влияние прогестерона на рецепторы.

Для прерывания беременности

Как принимать — зависит от показаний. Для аборта женщина выпивает 200 мг препарата перорально, запивает его 150 мл воды (не меньше). В последующие 24—48 часов могут появляться незначительные кровотечения, ноющая боль в нижней части живота, которая не является патологической.

Для вызова родов

Для подготовки матки к родам при доношенной беременности однократно назначается прием 200 мг Мифепристона. Спустя сутки нужен повторный прием в той же дозировке. Через 2—3 дня врач оценивает состояние родовых путей, их готовность к родам, также может назначить окситоцин или простагландины.

Побочные эффекты

В некоторых ситуациях высока вероятность проявления побочных действий.

К таким относятся:

• головная боль и головокружения;
• нервное перевозбуждение, ощущение непроходящего беспокойства;
• астения;
• анемия;
• вялость;
• лихорадка;
• рвота;
• обострение инфекции органов мочеполовой системы;
• диспепсия;
• нарушение сна;
• вагинит.

Противопоказания

Также у препарата есть ряд противопоказаний.

К ним относятся:

• гиперчувствительность к компонентам состава;
• недостаточность надпочечников;
• длительный прием глюкокортикоидов;
• острая, хроническая форма недостаточности печени, почек;
• рубец на матке;
• воспаления органов половой системы;
• проблемы с гемостазом;
• анемия.

Запрещено применять лекарство курящим женщинам старше 35 лет.

К индивидуальным противопоказаниям относятся:

• высокая вероятность внематочной беременности;
• предполагаемая беременность, которая не подтверждена обследованием;
• подтвержденная беременность после срока в 42 дня;
• беременность на фоне приема пероральных контрацептивов;
• миома.

Противопоказания для подготовки к родам отличаются.

В процессе подготовки к родам запрещено применять Мифепристон, если имеются:

• тяжелый гестоз;
• преэклампсия;
• эклампсия;
• недоношенная, сильно переношенная беременность;
• миома.

Отличия в противопоказаниях есть и при использовании медикамента в лечении лейомиомы.

Для терапии лейомиомы запрещен препарат в таких случаях:

• более 12 недель беременности;
• опухоль яичников;
• гиперплазия эндометрия.

Особые указания

Пациентки, которые применяют Мифепристон с целью прерывания гестации на начальном сроке, должны понимать, через сколько начинает действовать лекарство. Если спустя 10—14 дней препарат не подействует, то беременность потребуется дополнительно прерывать иным методом из-за высокого риска врожденных пороков плода.

Если у женщины искусственный клапан сердца, стоит диагноз инфекционного эндокардита, то на фоне использования Мифепристона требуется организовывать курсовое лечение антибиотиками.

Детский возраст

Для детей препарат никогда не применяется.

Лактация

Прием медикамента предполагает прекращение естественного вскармливания грудного ребенка минимум на 3 дня после принятия таблетки.

Если Мифепристон назначается для искусственного вызывания родов, то впоследствии это никак не влияет на кормление малыша грудью.

Алкоголь и курение

Этиловый спирт способствует расширению сосудов, а препарат — появлению кровотечений. В соединении оба компонента могут вызвать сильное маточное кровотечение, остановить которое можно только посредством операции.

Если затянуть с обращением к врачу, то высоки риски смертельных случаев.

Исследование взаимодействия Мифепристона с алкогольными напитками не проводились, так как после объединения этих веществ организм может вести себя непредсказуемо. Развиваются многочисленные осложнения.

Курение и алкоголизм — прямые противопоказания для лекарства.

Лекарственное взаимодействие

Некоторые лекарства уменьшают эффективность Мифепристона.

Не рекомендуется одновременно с Мифепристоном употреблять следующие активные вещества и группы препаратов:

• антидепрессанты;
• Аспирин;
• Диклофенак;
• Ортофен;
• Фенобарбитал;
• Циметидин;
• Рифампицин.

Запрещено принимать Мифепристон вместе с нестероидными противовоспалитными средствами.

Период восстановления

Достоинство медикаментозного аборта заключается в отсутствии необходимости в операции. Но есть и недостаток — удар по иммунитету, балансу гормонов. Для поддержания здоровья очень важно правильно восстановиться.

Сразу после приема

Как правило, в первые 3—5 дней после аборта не прекращается довольно сильное выделение крови, оно чуть обильнее, чем при месячных. Сроки кровотечений: примерно 12—14 суток, интенсивность постепенно уменьшается. Примерно через 7—10 дней проводят контрольное УЗИ, чтобы изучить состояние органов малого таза.

В первые 2 недели после медикаментозного прерывания беременности запрещается:

• самостоятельно без сообщения врачу принимать любые лекарства, потому что некоторые могут блокировать действие основного препарата, угрожая результату процесса и здоровью женщины;
• вести половую жизни, так как шейка матки открыта, любые действия могут повлечь за собой инфицирование и опасные осложнения, кроме того, секс часто провоцирует усиление кровотечения;
• пользоваться тампонами, делать спринцевания;
• купаться в горячей воде, в бассейнах и открытых водоемах;
• ходить в баню, сауну, находиться в местах, где температура выше 25 градусов;
• находиться под открытым солнцем;
• пить спиртное.

Если препарат не сработал, то оставлять беременность запрещено, так как нет шансов на нормальное развитие плода.

Полное восстановление организма

Обычно после аборта врачи всегда дают рекомендации, касающиеся образа жизни, которые помогут правильно восстановить организм и свести к минимуму вероятность осложнений.

К главным указаниям относятся:

1. В первые 4 недели нужно отказаться от бассейнов, сауны и от других процедур, проведение которых сопряжено с высокими температурами.
2. Отказаться на время от физических нагрузок, уделять больше времени отдыху.
3. Правильно питаться, постараться сбалансировать рацион, пить витаминные комплексы.
4. Внимательно относиться к здоровью и самочувствию, обращать внимание на характер вагинальных выделений: если они обильные, с неприятным запахом, есть раздражения, то нужно сообщить об этом гинекологу.
5. Отказаться от секса, пока не пройдут первые месячные.
6. Если менструация не нормализуется спустя 2—3 месяца, может потребоваться обследование.
7. Предохраняться от возможного зачатия в последующие за абортом 6 месяцев, потому что оно станет опасной нагрузкой на ослабленный организм.

Соблюдение всех рекомендаций для восстановления поможет уменьшить вероятность патологических последствий и побочных реакций.

Возможные последствия

Несмотря на то, что именно медикаментозный способ прерывания беременности считается самым щадящим, у него тоже есть противопоказания.

К ним относятся:

• внематочная беременность;
• воспаления в ЖКТ, органах малого таза;
• непереносимость состава.

Также у 1 % женщин могут возникать осложнения. Для предотвращения их развития запрещено проводить процедуру самостоятельно.

Препарат Мифепристон способствует выходу плодного яйца из матки, его не получится найти в свободной продаже. Без рецепта препарат не отпускается — это нарушение закона. Только доктор сможет правильно подобрать дозировку с учетом срока беременности и здоровья пациентки.

Попытки самостоятельно фармацевтического аборта в домашних условиях приведут к плачевным последствиям:

• острому кровотечению;
• аллергии на Мифепристон;
• гормональным сбоям и увеличению веса;
• нарушению функций эндокринной системы;
• неполному выведению плодного яйца;
• занесению инфекции;
• воспалительным процессам;
• сохранению беременности с патологиями.

При внематочной беременности самостоятельные действия приводят к разрывам трубы и обширному кровотечению.

Итак, реализация медикаментозного аборта всегда сопряжена с определенными рисками. Мифепристон только при назначении врача помогает достичь ожидаемых результатов с минимальным вредом для организма.

Миропристон при прерывании беременности (аборте) — инструкция по применению, когда начинает действовать, на ранних сроках, через сколько

Миропристон при прерывании беременности – лекарственный препарат, действие которого направлено на отторжение плодного яйца из полости матки.

Действующее вещество – мизопростол, который является искусственным аналогом простагландина Е1.

Применяется в гинекологической практике для проведения медикаментозного аборта на ранних сроках беременности.

О препарате

Препарат Миропристон производит российская фармакологическая компания Stada. Выпускается в форме таблеток по 200 мг.

Для проведения фармаборта дозировка лекарства – 600 мг, то есть 3 таблетки в один прием.

Другое показание к применению – стимуляция родовой деятельности при условии доношенной беременности и отсутствия патологий. В этом случае рекомендуемая дозировка – 200 мг.

Миропристон при прерывании беременности: инструкция по применению

Проведение нехирургического прерывания беременности должно осуществляться строго в условиях медицинского учреждения. Это позволит врачам, проводящим и контролирующим проведение процедуры оказать неотложную помощь женщине в случае развития осложнений.

Медикаментозный аборт делают на сроке не позднее 6 недель по желанию женщины. Проведение прерывания на более поздних сроках возможно только хирургическим путем и при наличии медицинских и социальных показаний.

Согласно инструкции по применению Миропристона для прерывания беременности препарат применяется только в комплексе с таблетками Миролют:

• Действие Миропристона направлено на блокирование выработки прогестерона, функция которого – сохранение беременности. В результате начинается отслойка эмбриона от стенки маточной полости.
• Действие Миролюта направлено на стимуляцию маточных сокращений, что способствует выведению плодного яйца наружу из полости матки.

Как принимать таблетки для безоперационного аборта:

• Первый этап – выпить 3 таблетки Миропристона, запить водой. Через сколько начинает действовать препарат – сказать сложно, поскольку каждый организм индивидуален. Но максимальная концентрация действующего вещества возникает через час-полтора после приема лекарства. На этом этапе начинаются кровянистые выделения из влагалища.
• Второй этап – выпить 400 мг таблеток Миролют через два дня после применения Миропристона. У женщины возникают обильные кровяные выделения из матки со сгустками, боль схваткообразного характера в животе, в результате чего происходит изгнание эмбриона. Это нормальные симптомы для фармаборта.

Важно находиться под присмотром докторов, чтобы они смогли оказать помощь при развитии побочных проявлений или осложнений. Поэтому проведение процедуры самостоятельно в домашних условиях не рекомендуется, поскольку является опасным для жизни и здоровья женщины, хотя эти препараты можно купить в аптеке.

Женщины часто задают вопрос – можно ли кушать перед приемом таблеток. Плотный прием пищи не рекомендован, но и на голодный желудок их принимать нельзя. Поэтому рекомендован легкий перекус примерно за полтора часа до процедуры.

Обильные кровяные выделения из влагалища после выкидыша идут примерно до 5 дней, далее их интенсивность уменьшается, но продолжительность возможна до 2 недель.

Примерно через 2 недели после медикаментозного прерывания женщине нужно посетить врача для осмотра и пройти УЗИ-обследование. Это необходимо, чтобы убедиться в том, что прерывание точно произошло.

Если беременность сохранена или из полости матки не выведено все содержимое, пациентке делают аборт методом вакуум-аспирации или выскабливания.

Мифепристон: инструкция по применению при прерывании беременности, отзывы

На ранних сроках провести процедуру прерывания беременности можно с помощью специальных гормональных медикаментов. Но пить их надо только по рекомендации и под контролем врача.

Хотя инструкция по применению Мифепристона при прерывании беременности содержит все необходимые сведения, оценить, стоит ли делать медикаментозный аборт, и проконтролировать успешность процедуры может лишь гинеколог.

Состав и форма выпуска

В продажу средство Мифепристон поступает в таблетированной форме. Производимые таблетки должны быть светло-желтыми, допускается легкий зеленоватый оттенок. Фасуется препарат в контурные упаковки по 3 шт. в каждой.

Каждая таблетка Мифепристона содержит 200 мг активного вещества под названием мифепристон. В состав входят также крахмал, стеарат магния, целлюлоза микрокристалическая, карбоксиметилкрахмал, лактоза, поливинилпирролидон.

Как действует Мифепристон при прерывании беременности

Мифепристон является стероидным антигестагенным средством. Производитель в инструкции по применению указывает, что при приеме данного вещества внутрь на рецепторном уровне блокируется действие прогестерона.

После употребления таблеток для аборта Мифепристон миометрий начинает сокращаться активнее.

Абортивное действие усиливается, если при беременности принять его с синтетическим заменителем простагландинов. В таких целях используют Мизопростол, Миролют, Сайтотек. Такие сведения указаны даже в инструкции по применению.

После употребления Мифепристона и простагландинов, таблеток для прерывания беременности, децидуальная оболочка плодного яйца начинает отслаиваться, и оно выходит из полости матки, как при выкидыше.

Внимание! Такой способ прерывания беременности нельзя регулярно использовать вместо обычной контрацепции.

Показания к применению Мифепристона

Применение таблеток женщинами, которые хотят прервать наступившую беременность, допускается только на ранних сроках. В соответствии с инструкцией аборт Мифепристоном разрешен, если период аменореи не превышает 42 дня. Беременность должна быть подтверждена.

По данным инструкции используют препарат также:

• для подготовки организма к родовой деятельности и вызова родов у женщин с доношенной беременностью;
• как средство экстренной контрацепции (назначают в дозировке 10 мг);
• для лечения лейомиомы матки (50 мг).

Внимание! По данным инструкции допускается применение Мифепристона для стимуляции родов у женщин, у которых произошла внутриутробная гибель плода. Его назначают в ситуациях, когда использование простагландинов противопоказано.

Как принимать Мифепристон для прерывания беременности

Дома без контроля медиков таблетки пить нельзя. Женщина, решившаяся на медикаментозный аборт, должна находиться в день проведения процедуры в медицинском учреждении.

Отзывы подтверждают, что Мифепристон при прерывании беременности на ранних сроках врачи рекомендуют принимать только в больнице.

Процедуру желательно начинать в первой половине дня, ведь в это время весь медицинский персонал находится в больнице.

По данным инструкции по применению 3 таблетки Мифепристона, что соответствует 600 мг активного вещества, необходимо принять в присутствии гинеколога. Запить их нужно 100 мл чистой воды. За 1-1,5 часа до приема медикамента желательно позавтракать.

Спустя 1,5-2 суток после употребления Мифепристона с целью прерывания на раннем сроке беременности необходимо принять простагландины. Врач может рекомендовать средства на основе мизопростола в дозировке 400 мкг или Гемипрост 1 мг (указанный препарат вводится интравагинально).

При проведении медикаментозного прерывания беременности Мифепристоном и Мизопростолом необходимо через 36-48 часов после применения первого препарата сделать УЗИ. Производитель в инструкции советует придерживаться такой же рекомендации в тех случаях, когда для проведения аборта вместо Мизопростола используют другой синтетический простагландин.

Для стимуляции родов на больших сроках беременности при гибели плода внутриутробно рекомендуют принять 1 таблетку 200 мг. Через 24 часа необходим повторный прием средства в такой же дозировке.

Через сколько действует Мифепристон для прерывания беременности

После употребления Мифепристона у большинства женщин никаких изменений не наблюдается. Но даже если появились выделения, это не означает, что беременность удалось прервать. Для завершения медикаментозного аборта через 36-48 часов необходимо принять препараты, являющиеся синтетическими аналогами простагландинов.

В инструкции по применению указано, что при приеме 600 мг Мифепристона его концентрация в крови достигает максимального уровня через 1,3 часа. Период полувыведения средства составляет 18 часов.

Некоторые практикуют использование других методов, например, прием Сайтотека без Мефипристона для прерывания беременности. Этот медикамент расширяет шейку и усиливает сократительную активность матки.

Предупреждение! Отказ от применения Мефипристона перед употреблением простагландинов, под действием которого плодное яйцо утрачивает способность удерживаться в матке, может стать причиной появления осложнений.

Осложнения

Некоторые женщины сталкиваются с развитием осложнений после применения таблеток. К ним относят:

• воспаление матки, придатков;
• обострение инфекций мочевыводящих путей;
• кровотечение;
• инфекционное поражение (сепсис).

Минимизировать риск появления осложнений можно, если для прерывания беременности обратиться в специализированное медицинское учреждение и выполнять все рекомендации врача.

Желательно находиться в стационаре гинекологического отделения или иметь возможность быстро туда добраться.

При открытии обильного маточного кровотечения рекомендуют незамедлительно провести кюретаж – выскабливание маточной полости.

Узнать все нюансы осуществления медикаментозного аборта позволяет инструкция по применению Мифепристона при прерывании беременности. Пить таблетки можно только по назначению и под контролем гинеколога. Усилить абортивное действие препарата можно, если принять простагландин через 36-48 часов.

Через сколько начинает действовать Мифепристон, эффективен или нет препарат при аборте

Итак, Мифепристон – антипрогестагенное средство. То есть, препарат направлен на снижение реакции организма на синтез прогестерона – гормона, отвечающего за подготовку женского организма к вынашиванию ребенка. Соответственно, после приема препарата оказывается прямое действие на прогестероновые рецепторы.

Организм условно считает, что в нем резко снизился уровень прогестерона и, соответственно, беременность закончилась.

Возможен ли выкидыш после таблеток? Через сколько часов начинает действовать мифепристон после принятия?

Ответы на эти вопросы мы рассмотрим ниже.

Каким образом препарат действует на прогестероновые рецепторы?

Механизм действия мифепристона происходит так: за счет высвобождения интерлейкина-8, что является антагонистом высвобождения всех гормонов половой группы. Вместе с этим в организме повышается чувствительность к простагландину, что, собственно, и стимулирует самопроизвольный выход родового яйца.

Все то же самое происходит у женщины при нормальном окончании беременности. А после приема Мифепристона отошла пробка, невзирая на срок.

Что чувствует женщина после принятия препарата?

Какое действие после приема мифепристона? Когда начинается кровотечение после приема?

Уже буквально через 20-30 минут возникает незначительное вагинальное кровотечение (у некоторых оно может быть обильным, что все равно считается нормой).

Само родовое яйцо при этом выходит примерно спустя 6-8 часов. А через 2-3 часа кровотечение должно исчезнуть само по себе.

Если этого не произойдет, то через 2-3 дня (на усмотрение врача) женщина принимает Мизопростол, стимулирующего спазмы маточных каналов. Это принудительно стимулирует выход родового яйца и последующую очистку матки.

Непосредственно после принятия таблеток Мифепристона (что выполняется исключительно в условиях поликлиники при враче) у женщины могут возникать ощущения незначительной боли в области живота, лобка – таким образом ощущаются мышечные спазмы. Отклонением от нормы является лишь тот случай, когда вагинальное кровотечение после выхода родового яйца сохраняется свыше 4 часов.

Сколько действует Мифепристон?

Через сколько начинает действовать мифепристон?

Лекарство должно подействовать через 48-72 часа.

В каждом конкретном случае время действия разное.

При использовании номинальной дозы в 600 миллиграмм – действует не более 12 часов.

Длительность может увеличиваться при превышении рекомендуемой дозировки, так как секреторная функция простагландина напрямую связана с концентрацией его антагонистов в организме.

Проще говоря – чем больше принято Мифепристона, тем дольше он действует. Однако для каждой пациентки дозировка подбирается сугубо индивидуально, с учетом её физического состояния, срока беременности.

Фармакокинетика

Что происходит после приема мифепристона? После приема Мифепристона женщина ещё некоторое время находится под врачебным надзором. Спустя 1,5 часа – отправляется домой.

Выход плодового яйца, как правило, происходит спустя 6-8 часов.

Допустимое отклонение от нормы – не более 2 часов.

Есть немалая вероятность, что Мифепристон не подействует. На языке врачей это звучит как «фарс аборт». К сожалению, ребенка при этом спасти уже не получится, а в дальнейшем назначается прием Мизопростола или вакуумный аборт (радикальное прерывание беременности).

Кстати, это один из негативных моментов медикаментозного аборта – девушка, столкнувшаяся впервые с такой процедурой, может получить психологическую травму, увидев вышедший плод.

Что может повлиять на действие Мифепристона?

Непосредственно на момент проведения медикаментозного аборта следует полностью отказаться от нестероидных противовоспалительных препаратов.

В их числе и Ацетилсалициловая кислота (Аспирин). Аналогично следует отказаться от употребления алкоголя и других лекарственных препаратов, дающих седативный эффект.

Непосредственно перед приемом Мифепристона врачи рекомендуют легко позавтракать, чтобы снизить вероятность развития желудочных спазмов. Но на эффективность от приема Мифепристона это никоим образом не влияет.

Аборт только мифепристоном эффективен или нет? От чего зависит положительный исход медикаментозного аборта?

От концентрации прогестерона и реакции организма на него. А для каждой женщины – она индивидуальна. Практика лишь показывает, что у женщин, ранее рожавших, медикаментозное прерывание беременности заканчивается положительно чаще, нежели у тех, кто с беременностью ранее не сталкивался.

Связано это, по большей части, с работой эндокринной системы.

Может ли препарат не подействовать?

Да, препарат может не подействовать. Такое возникает примерно у 7-9% женщин. Для подтверждения негативного исхода врач обязательно направляет пациентку на повторное ультразвуковое исследование. Если диагноз подтвердится, то будет назначено радикальное прерывание беременности (но только после того, как был принят и Мизопростол).

Как понять, что Мифепристон не подействовал? Попросту будет отсутствовать любая реакция организма на его прием. Не будет ни мышечных спазм, ни обильного кровотечения. Вот поэтому врачи и рекомендуют пользоваться прокладками – чтобы контролировать визуально выход родового яйца.

От чего зависит реакция организма на Мифепристон? От четкого соблюдения врачебных рекомендаций. Но роль играет и индивидуальная чувствительность к производным фармакологического средства. Врачи и об этом обязательно предупреждают свою пациентку.

Как усилить действие?

Непосредственно для усиления действия Мифепристона через 48-72 часа после приема врач назначает дополнительную дозу простагландинов.

Но это делается только при прямой необходимости.

Такая необходимость возникает из-за того, что прием Мифепристона может привести к умерщвлению родового плода. Однако его выход так и не наступит (так как прогестерон продолжает вырабатываться плацентой ещё на протяжении нескольких недель).

В некоторых ситуациях это может спровоцировать обильное внутриматочное кровотечение, что заканчивается либо летальным исходом, либо бесплодностью (так как часть репродуктивной системы будет попросту удалена).

Что может снизить эффект от Мифепристона?

Ослабить эффект от Мифепристона может прием следующих лекарственных препаратов:

• антибиотиков;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• лекарственные препараты с седативным воздействием;
• настои на основе этилового спирта.

Указанные выше препараты влияют на скорость расщепления Мифепристона и его усвоение организмом. То есть, эффект будет ослабленным, но более продолжительным.

Однако от этого следует воздерживаться – есть риск того, что плодовое яйцо попросту не выйдет.

В каких случаях прием таблеток не поможет?

Если у женщины имеется индивидуальная непереносимость к нему, или же у неё диагностировано:

• миома матки;
• воспалительные процессы в репродуктивной системе;
• ухудшенная свертываемость крови (как при сахарном диабете);
• срок беременности – свыше 6 недель (является противопоказанием для проведения медикаментозного аборта).

Обо всем этом врач дополнительно расскажет. И именно для исключения наличия этих болезней назначается комплексное обследование перед процедурой.

Через сколько времени выводится из организма?

Максимальная концентрация Мифепристона в крови возникает через 1,5-2 часа после его приема. Полностью выводится за 72 часов (вместе с калом и мочой).

Период полураспада – 18 часов (концентрация снижается в 2 раза). В дальнейшем организм женщины самовосстанавливается.

После медикаментозного аборта в текущий менструальный цикл женщины может забеременеть. Но врачи рекомендуют использовать на этот период контрацепцию, дабы избежать нежелательной беременности.

Непосредственно восстановление репродуктивной системы займет несколько большее количество времени. В среднем, 25-30 дней (один цикл).

Для ускорения данного процесса можно принимать настойку жгучего перца (продается в аптеках) и специальные витамины, способствующие нормализации гормонального баланса (Алфавит, Декамевит).

Синтетические гормоны принимать не следует (только по прямому назначению лечащего врача).

От чего зависит скорость восстановления организма? От срока беременности, предшествующей концентрации прогестерона, а также от ранее перенесенных беременностей (если таковые были, то реабилитация пройдет быстрее). В любом случае, врачебный контроль в такой ситуации – обязателен.

Прием препарата разрешается только врачом, так как у него – большое количество противопоказаний, а дозировка рассчитывается индивидуально.

Действует он в течение 72 часов, но все физиологические процессы завершаются, как правило, уже через 12 часов.

Картинка с сайта: gynecology.fedorovmedcenter.ru

11.05.2020

Медикаментозный аборт является щадящим способом прерывания беременности на сроке до 9 недель. Его выбирают многие женщины, которые хотят с минимальной болезненностью и травматичностью завершить нежеланную беременность. Прием препаратов в определенной дозировке под контролем врача вызывает отторжение плодного яйца, происходит выкидыш. Медикаментозный аборт делают как в частных, так и в государственных клиниках, он не входит в систему ОМС.

Так как медикаментозный аборт не подразумевает хирургического вмешательства, для женского организма он считается более предпочтительным. Стенки матки и шейка органа не травмируется хирургическим инструментарием, отсутствуют осложнения со стороны обезболивающих и других средств, применяемых при наркозе.Но даже при идеальном исполнении медикаментозный аборт негативно влияет на здоровье и имеет определенные последствия. Прием мифепристона и мизопростола вызывает резкий гормональный сбой, нарушает работу всех систем организма.

Последствия медикаментозного аборта аналогичны тем рискам, которые связаны с естественным выкидышем. После приема препарата для медикаментозного аборта может наблюдаться общее ухудшение самочувствия в виде головной боли и головокружения, тошноты и рвоты, сильной слабости. В некоторых случаях отмечается повышение температуры тела, не связанное с инфекцией. Женщина может жаловаться на сильное кровотечение и интенсивные боли после медикаментозного аборта, которые с трудом переносятся.

Прогрессирование развития эмбриона в полости матки после медикаментозного аборта встречается редко: примерно в 0,5-1% случаев. Это может объясняться высокими уровнями гормона прогестерона, что является индивидуальной особенностьюконкретного организма. Неполный аборт – еще одно осложнение, которое диагностируется по данным осмотра и УЗИ. В матке визуализируются остатки плодного яйца, которые необходимо удалить. В этих ситуациях необходимо провести хирургическое завершение аборта путем выскабливания или вакуум-аспирации.

Картинка с сайта: gynecology.fedorovmedcenter.ru

Всем пациенткам с резус-отрицательным фактором не позже 72 часов после медикаментозного аборта вводится в мышцу антирезусный иммуноглобулин в дозировке 1500 МЕ. Это необходимо для предотвращения резус-конфликта и гемолитической болезни плода при последующей беременности.

Бесплодие как последствие медикаментозного аборта – это скорее исключение из правил. Встречается редко, может быть реакцией на гормональные изменения.

Женщина может испытывать постабортный синдром (другими словами – страдания души). Проявляется переживаниями и сожалениями после медикаментозного аборта или другого варианта прерывания, в дальнейшем эти симптомы могут выливаться в синдромы или даже заболевания. Негативные эмоции усиливаются под влиянием мнения окружающих и враждебного настроя общества к абортам. 

Профилактика осложнений после медикаментозного аборта

Для того, чтобы избежать последствий медикаментозного аборта, рекомендуется:

• измерять температуру тела ежедневно в течение 10-14 дней;

• избегать переохлаждений и перегреваний, тяжелых физических нагрузок;

• отказаться от половых контактов в течение 2-3 недель;

• не принимать горячую ванну, посещать солярий, бассейн и сауну 2 недели после медикаментозного аборта.

Повышение температуры тела, интенсивные боли внизу живота и обильные кровянистые выделения на протяжении 5 и более дней являются основанием для посещения врача в срочном порядке. После медикаментозного аборта новое зачатие может наступить уже в следующем цикле, поэтому важно подобрать оптимальный метод контрацепции. Для того, чтобы избежать возможных осложнений, нужно знать о том, как делают медикаментозный аборт, и придерживаться рекомендаций гинеколога.

С этой статьей читают: