ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Ибраева Екатерина Анатольевна
,
Профессия: провизор
Название вуза: Пермская государственная фармацевтическая академия (ПГФА)
Специальность: фармация
Стаж работы: 6 лет
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510869 рег. номер 31955
Места работы: преподаватель ПГФА на кафедре Управления и экономики фармации, провизор в аптеке, заведующая аптекой, провизор сервиса Мегаптека
Все авторы
Содержание
- Хондролон: состав препарата
- Хондролон: от чего уколы?
- Хондролон: противопоказания
- Хондролон: побочные действия
- Хондролон или Хондрогард, Инъектран: что лучше и эффективнее?
- Что лучше: Алфлутоп или Хондролон?
- Хондролон или Румалон: что эффективнее?
- Краткое содержание
Остеоартроз — хроническая суставная патология. Заболеванием страдают до 20% населения земного шара и 80% ревматологических больных. Рентген выявляет начальные признаки артроза у 60% людей, которым исполнилось 40 лет.
Остеоартроз возникает на фоне разрушения хрящевой ткани и постепенно затрагивает кости, синовиальные оболочки, связки и мышцы сустава. Хрящ истончается и разрушается, количество синовиальной жидкости уменьшается, и тогда возникают боль, отечность и деформация сустава. Одним из основных веществ хрящевой ткани является хондроитин (высокомолекулярный гликозаминогликан). При остеоартрозе его количество уменьшается и тогда в качестве заместительной терапии применяются препараты, содержащие хондроитина сульфат.
Рассказываем о препарате Хондролон, его составе, применении, противопоказаниях и побочных действиях. Сравниваем со средствами Хондрогард, Инъектран, Алфлутоп и Румалон.
Хондролон: состав препарата
Препарат Хондролон представляет собой ампулы с порошком-лиофилизатом для приготовления раствора для внутримышечных инъекций. Каждая ампула содержит действующее вещество хондроитина сульфат в количестве 100 мг. Обращаем внимание, что производитель Микроген выпускает Хондролон уколы в двух видах: сразу в комплекте с растворителем, чтобы не искать, чем разводить порошок для инъекций, а также в упаковках без растворителя — воды для инъекций.
Хондролон зарегистрирован как лекарство только в виде лиофилизата для приготовления раствора для инъекций. В аптеках можно приобрести другие препараты, косметические продукты и биологически активные добавки с хондроитином сульфатом, в том числе в комбинации с другими компонентами. Они представлены в различных лекарственных формах, например, Хондролон гель для суставов, Хондроитин мазь для суставов 5%, Терафлекс капсулы, Хонда форте таблетки. Инструкция по применению к каждому средству содержит подробную информацию по составу и использованию.
Хондролон: от чего уколы?
Согласно официальной инструкции Хондролон оказывает следующие эффекты:
- стимулирует выработку клетками-хондроцитами протеогликанов, необходимых для построения хрящевого матрикса;
- ингибирует ферменты, вызывающие повреждение хряща;
- улучшает обмен веществ в хрящевой ткани;
- улучшает фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани;
- ускоряет процесс восстановления хряща;
- оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие;
- нормализует продукцию суставной жидкости, улучшает подвижность суставов.
Благодаря таким свойствам Хондролон имеет показания для применения при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника и суставов, к которым относятся остеоартроз суставов, а также остеохондроз и остеоартроз межпозвоночных дисков. Кроме этого, врачи назначают препарат при переломах для быстрого формирования костной мозоли.
Можно ли Хондролон применять при подагре? Нет, так как препарат не влияет на обмен мочевой кислоты в организме и не показан при этой болезни. Как правило, для снятия воспаления и боли при подагре назначаются нестероидные противовоспалительные средства.
Хондролон: противопоказания
Инъекции Хондролона противопоказаны при:
- гиперчувствительности к компонентам лекарства;
- кровотечении или склонности к ним;
- тромбофлебите;
- беременности и лактации;
- возрасте до 18 лет.
Хондролон и алкоголь: совместимость
В отношении возможности приема алкогольных напитков во время лечения Хондролоном в инструкции указаний нет. Врачи рекомендуют не принимать алкоголь, чтобы снизить риски развития побочных эффектов.
Хондролон: побочные действия
У Хондролона хороший профиль безопасности. Из побочных реакций возможны проявления аллергии в виде сыпи, крапивницы, зуда, покраснения, отека или дерматита. Иногда — кровотечение в месте укола.
Чтобы не усугублять негативные реакции, для Хондролона следует организовать правильное хранение. Где хранить препарат? В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хондролон или Хондрогард, Инъектран: что лучше и эффективнее?
Хондрогард и Инъектран содержат то же действующее вещество, что и Хондролон — хондроитина сульфат. Выпускаются также в России фармацевтическими предприятиями Сотекс и Эллара.
Показания и противопоказания у аналогов идентичные. Но различия между препаратами существуют:
- Форма выпуска. Хондрогард и Инъектран — готовые к применению растворы для инъекций.
- Применение. Хондрогард и Инъектран используются как для внутримышечного, так и для внутрисуставного введения.
- Дозировка. Хондрогард и Инъектран выпускаются по 100 и 200 мг в ампуле.
- Цена. В среднем Хондрогард и Инъектран в 1,5-2 раза дороже Хондролона.
- Субстанция. Сырье хондроитина для производства Хондрогарда закупается только в Испании, Инъектран и Хондролон производят как из отечественного, так и испанского сырья.
Хондрогард или Хондролон — что лучше? Уколы Хондрогарда (и Инъектрана) можно делать внутрисуставно, в отличие от Хондролона, который разрешен только внутримышечно. При остеоартрозе суставов такие инъекции эффективнее.
Что лучше: Алфлутоп или Хондролон?
Алфлутоп имеет схожие показания для применения, но другой, можно сказать, уникальный состав. Действующим веществом Алфлутопа является биоактивный концентрат из мелкой морской рыбы, который содержит хондроитин сульфат, аминокислоты и микроэлементы (натрий, калия, магний, кальций, железо, медь, цинк). Выпускается в ампулах для внутримышечного и внутрисуставного введения.
Алфлутоп — препарат-хондропротектор, он также защищает и восстанавливает хрящевую ткань и оказывает противовоспалительное действие. Плюсы его в более коротком курсе лечения — ежедневно в течение 20 дней, в то время как Хондролон применяют через день, и курс состоит из 25-35 инъекций. А также в том, что при лечении крупных суставов инъекции Алфлутоп можно делать непосредственно в сустав и чередовать их с внутримышечными уколами. Из минусов — цена: курс лечения Алфлутопом примерно в 2 раза дороже стоимости лечения Хондролоном.
Показания к применению у препаратов похожи, но действующие вещества у них разные. Оба препарата может назначить только лечащий врач с учетом всех индивидуальных особенностей пациента. Оба отпускаются из аптек по рецепту.
Хондролон или Румалон: что эффективнее?
Румалон является одним из первых хондропротекторов, использующихся при деформации хрящей. Его действующее вещество — гликозаминогликан-пептидный комплекс, полученный из хрящевой ткани телят. Полноценных исследований согласно критериям доказательной медицины у препарата не было. Хондролон также относится к средствам, не обладающим доказанной эффективностью.
Хондролон и Румалон используют только для внутримышечного введения. Хондролон способствует восстановлению подвижности суставов. Подобный эффект Румалона в инструкции не отмечен. Противопоказаний больше у Хондролона: он не назначается пациентам с тромбофлебитами и склонностью к кровотечениям. Но Румалон за счет животных белков может вызвать сильную аллергическую реакцию, его нельзя применять при ревматоидном артрите и женщинам, не использующим контрацепцию.
При внутримышечном применении курс лечения Румалоном составляет порядка 20 инъекций в течение 6 недель, а Хондролоном — 25-35 инъекций в течение 8-10 недель.
На вопрос: «Румалон или Хондролон — что лучше?» нет однозначного ответа. Лечащий врач подбирает терапию индивидуально исходя из показаний, стадии заболевания, сопутствующих болезней пациента. Препараты отпускают по рецепту и назначение врача обязательно.
Краткое содержание
- Каждая ампула препарата Хондролон содержит действующее вещество хондроитина сульфат в количестве 100 мг.
- Хондролон имеет показания для применения при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника и суставов, к которым относятся остеоартроз суставов, а также остеохондроз и остеоартроз межпозвоночных дисков. Кроме этого, врачи назначают препарат при переломах для быстрого формирования костной мозоли.
- Инъекции Хондролона противопоказаны при гиперчувствительности к компонентам лекарства; кровотечении или склонности к ним; тромбофлебите; беременности и лактации; в возрасте до 18 лет.
- Из побочных реакций возможны проявления аллергии в виде сыпи, крапивницы, зуда, покраснения, отека или дерматита. Иногда — кровотечение в месте укола.
- Уколы Хондрогарда и Инъектрана можно делать внутрисуставно, в отличие от Хондролона, который разрешен только внутримышечно. При остеоартрозе суставов такие инъекции эффективнее.
- Показания к применению у Алфлутопа и Хондролона похожи, но действующие вещества у них разные. Оба препарата может назначить только лечащий врач с учетом всех индивидуальных особенностей пациента.
- Румалон за счет животных белков может вызвать сильную аллергическую реакцию, его нельзя применять при ревматоидном артрите и женщинам, не использующим контрацепцию. Хондролон не назначается пациентам с тромбофлебитами и склонностью к кровотечениям.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
от 1 938,80 ₽
Большое количество заболеваний опорно-двигательного аппарата сопровождается прогрессирующим разрушением хрящевой ткани, что сопровождается не только сильными болями, но и существенными ограничениями подвижности. Впоследствии прогрессирования патологического процесса хрящ может разрушаться настолько, что это приведет к образованию на суставных поверхностях костных выростов, называемых остеофитами, и в конечном итоге срастанию костей, что полностью исключает возможность движения в пораженном суставе. Очень часто подобные процессы протекают в позвоночнике.
При них пациентам практически всегда назначаются препараты, называемые хондропротекторами. Поскольку они отличаются далеко не низкой стоимостью, важно разобраться, что же собой представляют хондропротекторы, и насколько эффективно их применение.
Что такое хондропротекторы
Хондропротекторы – группа лекарственных средств, основными компонентами которых являются глюкозамин и/или хондроитинсульфат. Эти соединения представляют собой строительный материал, из которого формируется соединительная ткань. Таким образом, их применение способствует активизации процессов восстановления хрящевой ткани, в том числе межпозвонковых дисков, и остановке прогрессирования протекающих дегенеративно-дистрофических процессов. Но хондропротекторы влияют не только на состояние суставов, а также и на нашу кожу, делая ее более увлажненной,эластичной, здоровой.
Препараты этой группы требуется принимать длительно, а первый эффект от их использования можно оценить не ранее, чем через 2 месяца регулярного употребления. В течение этого времени активные компоненты средства проникают в хрящи и провоцируют синтез новых клеток. Также эти соединения способны блокировать действие ферментов, разрушающих хрящевую ткань, и нормализовать физико-химические свойства синовиальной жидкости.
Синовиальная жидкость – специальная густая жидкость, содержащаяся внутри суставов и смягчающая трение их поверхностей.
Таким образом, благодаря применению хондропротекторов удается остановить разрушительные процессы в хряще и стимулировать его регенерацию, что способствует уменьшению болей и нормализации подвижности. Но в действительности многие пациенты не замечают существенной разницы до и после применения хондропротекторов, что заставляет копнуть глубже и разобраться, действительно ли они эффективны.
Эффективны ли хондропротекторы
Питание хрящевой ткани суставов организовано природой так, что она не получает питательных веществ прямиком из кровеносного русла, т. е. хрящи не имеют собственных кровеносных сосудов, а необходимые им вещества доставляются из крови методом диффузии. В противном случае многочисленные кровеносные сосуды разного размера окутывали бы сустав. Это приводило бы к их травмированию во время совершения движений и соответственно образованию гематом разного размера.
Диффузия питательных веществ и продуктов обмена осуществляется за счет сжатия хряща в момент движения. Например, межпозвоночные диски при каждом шаге сдавливаются телами позвонков, что приводит к вытеснению из них тканевой жидкости. В момент устранения нагрузки происходит резкое снижение давления на диск, в результате чего он обратно расправляется и впитывает в себя уже обогащенную питательными веществами тканевую жидкость.
Следовательно, по всей поверхности межпозвоночного диска постоянно происходят процессы разрушения и восстановления. Но под действием отрицательно влияющих факторов баланс между этими процессами нарушается, и хрящевая ткань постепенно истирается, не успевая полностью регенерировать, т. е. развиваются артрозы.
Хондропротекторы должны вмешиваться в эти процессы и способствовать ускорению процессов восстановления. Но проводимые европейскими и американскими учеными в течение 11 лет исследования показали, что только около 3—5% вводимых в организм через желудочно-кишечный тракт веществ всасывается и разносится по организму. Остальная масса хондроитина и глюкозамина разлагается ферментами до аминокислот.
Проверить степень всасывания и распределения любого вещества в организме можно с помощью простого радиоизотопного метода, подразумевающее обработку препарата безопасными для человека радиоактивными метками с коротким сроком жизни и последующее отслеживание его передвижения в организме на рентгене.
Несколько более эффективными являются препараты, вводимые внутримышечно или внутрисуставно. Но и их дозировки недостаточно для получения выраженного терапевтического действия.
Поскольку хондропротекторы требуется принимать длительно, и они редко назначаются самостоятельно, т. е. обычно пациентам прописывается еще комплекс лекарственных средств, то через 2 месяца зачастую действительно наблюдается улучшение состояния. Но отдавать все лавры только хондропротекторам было бы нелогичным.
Таким образом, хондропротекторы могут оказать действительно лечебное действие только на начальных стадиях развития дегенеративных процессов в хряще. В более запущенных случаях их прием, особенно в форме средств для перорального применения (таблетки, капсулы, порошки и т. д.), будет давать или едва ощутимый эффект или вовсе не оказывать никакого положительного действия на проблему.
Тем не менее огромным достоинством хондропротекторов является то, что они не наносят вреда организму. Поэтому их можно использовать практически при любых заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся разрушением хрящевой ткани. Но выбрасывать последние деньги, возлагая на эти препараты большие надежды не стоит.
В нашей клинике много лет уже применяются различные хондропротекторы, мы стараемся выбирать наиболее проверенные и хорошие препараты. Их существует невероятное множество на рынке, но на данный момент мы остановили свой выбор на самом эффективном – морском коллагене Mermaids.
Показания к применению хондропротекторов
В аннотациях к современным хондропротекторам производители приводят практически весь перечень патологий хрящей. Но, учитывая особенности строения суставов, их питания и вышеизложенные факты, в действительности эти лекарственные средства стоит использовать при начальных стадиях развития:
- шейного, грудного, пояснично-крестцового остеохондроза – препараты способствуют повышению скорости процессов регенерации хрящевой ткани, что позволяет уменьшить болезненность в пораженном позвоночно-двигательном сегменте;
- артроза – хондропротекторы способствуют синтезу новой синовиальной жидкости и улучшают ее физико-химические свойства;
- артрита, периартрита – средства активизируют процессы восстановления сустава и уменьшению воспалительного процесса, что приводит к уменьшению отечности, болезненных ощущений.
Также хондропротекторы рекомендуется использовать в период восстановления после травм.
Если активный образ жизни, занятие спортом, прогулки – для вас, то мы рекомендуем принимать морской коллаген Mermaids курсами 1 раз в полгода. Он поможет Вам и вашему организму восстановить необходимые резервы.
Противопоказания хондропротекторов
Поскольку действующими веществами препаратов данной фармакологической группы являются естественные для человеческого организма соединения, они имеют крайне скудный перечень противопоказаний. Причем большинство случаев, в которых их применение недопустимо, обусловлено отсутствием проведенных клинических испытаний на данной группе больных. Поэтому производители не имеют объективных доказательств их безопасности в подобных ситуациях и не могут разрешить использовать свои препараты для лечения:
- беременных и женщин, кормящих грудью;
- детей младше 12 лет;
- людей, имеющих непереносимость любого компонента препарата, включая вспомогательные вещества.
С осторожностью пероральные хондропротекторы назначаются при наличии заболеваний органов ЖКТ.
Виды
Итак, если показания для применения хондропротекторов есть, а противопоказания отсутствуют, пациенту будет назначен препарат в форме:
- Средства для перорального употребления (морской коллаген Mermaids, Дона, Структум, Терафлекс, Артра и т. д.) – подразумевают употребление таблеток, порошков, капсул. Для получения первых результатов требуется продолжительный прием, поэтому и курс лечения может длиться не менее 2 месяцев, а чаще 6 месяцев и более.
- Раствора для внутримышечных инъекций (Эльбона, Мукосат, Алфлутоп и пр.) – отличаются более высокой эффективностью и назначаются курсами по 10—20 дней, в течение которых ежедневно требуется делать 1 инъекцию. Затем их заменяют средствами для перорального употребления.
- Раствора для внутрисуставных инъекций (Мукосат, Алфлутоп и др.) – предполагают введение хондропротекторов непосредственно в полость сустава, что позволяет обеспечить целенаправленное воздействие препарата на пораженный хрящ.
- Средств для местного применения (Хондроитин, Артрафик, Хондроксид и пр.) – используются для нанесения на кожу в проекции пораженного сустава. Это позволяет действующим веществам диффундировать через ткани, проникать в сустав и оказывать регенерирующее действие. Но поскольку толщина мягких тканей над разными суставами различна (особенно большая над позвоночником), использование подобных средств не всегда дает ожидаемый эффект.
Все современные хондропротекторы появлялись в разное время. Каждый следующий препарат становился более совершенным, чем предыдущим (не исключено, что в ближайшем будущем появится новое средство, которое будет эффективно и при более серьезных разрушениях хрящевой ткани, протрузиях и грыжах межпозвонковых дисков и т. д.). На основании этого выделяют 3 поколения хондропротекторов:
- Препараты натурального происхождения на основе экстрактов хрящей животных и растительного сырья: Румалон, Алфлутоп.
- Препараты, содержащие очищенную гиалуроновую кислоту, хондроитин сульфат или глюкозамин: Мукосат, Хондрекс, Дона, Артра, Терафлекс, Тазан, Кондронова, Хондро.
- Комбинированные средства, в составе которых одновременно присутствуют коллаген, глюкозамин и хондроитин сульфат, а также дополнительные соединения (витамины, полиненасыщенные жирные кислоты): Инолтра, Хонда, Геландрингк, Флексинова, Джоинт, Флекс.
Особенности хондропротекторов нового поколения коллагена Mermaids
В нашей клинике представлен лучший экологически чистый коллаген на сегодняшний момент. И мы с удовольствием рекомендуем его всем нашим пациентам, потому что ручаемся за эффективность. В Морском коллагене содержится 20 необходимых организму аминокислот. А также его состав входят только самые натуральные продукты, такие как – гидролизат коллагена из кожи арктической трески , бета – каротин, витамины группы В (В1, В2, В3, В5, В6, В7, В9, В12) , витамин С из ацеролы, цинк, органический селен, кремний из хвоща полевого, антоцианы из скандинавской черники.
Биодоступность препарата, который мы используем значительно выше других хондропротекторов, что означает, что большая часть препарата в течение 6 часов способна накапливаться в хрящах и коже. Низкая молекулярная масса препарата и применение его в виде растворимых порошков обеспечивает быструю всасываемость в кровь и легкую усвояемость. Также при 6-8 недельном употреблении Вы сможете заметить эффект – кожа будет защищена от UVA и UVB лучей, станет более эластичной, гладкой, увлажненной.
Основными и важными для поддержания здоровья и красоты являются 1,2 и 3 типы коллагена. Человек на 90% состоит из коллагена 1 типа. Этот фибриллярный белок является основным компонентом кожи, связок, сосудов, сухожилий, фиброзного хряща, костей, склеры и роговицы глаза.
Коллаген Mermaids состоит преимущественно из коллагена 1 типа. Как раз за счет увеличения коллагена 1 и 4 типов на коже разгладятся глубокие морщины. Помимо этого, наш продукт помогает женщинам с проблемой целлюлита улучшить внешний вид кожи. При длительном и регулярном приеме ( до 2 лет ) 5г коллагена костная масса становится более плотной за счет стимуляции синтеза костных клеток. Морской коллаген очень хорошо зарекомендовал себя в роли противовоспалительного препарата при остеоартрите, он будет безопасным и эффективным способом лечения болей ,так как не вызывает побочных реакций. Но коллаген хорош не только для хрящей, костей и суставов, он также способствует очищению стенок сосудов от атеросклеротических бляшек за счет наличия пролина и лизина в составе.
Морской вид коллагена наиболее благоприятный и подходящий человеку тип. Очень хорошо усваивается, так как похож на человеческий.
Морской коллаген действует по-разному. Например, у пожилых людей чаще наполняет суставы, укрепляя их. У молодых восстанавливается соединительная ткань, происходят положительные изменения в волосах, ногтях и коже. Жизненные системы человека сами выбирают, где коллаген наиболее необходим, где есть повреждения. Когда нужные места насытятся, молекулы пептида коллагена перенаправятся в другие органы и ткани. Продолжая употреблять морской коллаген, можно добиться желаемой цели.
Самым начальным ощущением будет увеличение энергии, нормализация работы головного мозга, концентрация, прекрасное самочувствие.
Для Вашего удобства – приобрести морской коллаген Mermaids можно прямо у нас в клинике или возможна курьерская доставка. Вы также можете оставить заявку и мы с Вами свяжемся.
Так что же такое коллаген? Коллаген представляет собой белок, который влияет на соединительную ткань, а именно стимулирует ее синтез. Самостоятельно наш организм способен вырабатывать только 50% необходимого нам белка, остальное мы должны получать извне (например, с пищей). И проще всего дополнять нехватку белка с помощью коллагена-пептида.
Еще одним преимуществом коллагена нового поколения, помимо его натуральности и эффективности, является то, что он не содержит жиров, что делает его возможным для диетического применения. Также данный коллаген не содержит ГМО и является халяльным и кошерным продуктом.
К чему может привести недостаток коллагена? Наш организм с возрастом истощается, поэтому снижается его способность синтезировать коллаген самостоятельно. В результате нарушаются регенеративные процессы в органах и тканях, что обуславливает развитие многих заболеваний. Внешне мы можем увидеть такие проявления, как сухость, неровный цвет кожи, покраснение и морщины, далее появляется хруст в суставах. Коллаген можно сравнить с «клеем», который держит наш организм. Без коллагена организм «высыхает». Поэтому врачи и диетологи рекомендуют включать его в свой рацион после 35 лет всем без исключения. Даже небольшие профилактические курсы способны приносить большую пользу организму.
Классический курс профилактического приема коллагена- 3 месяца приема, месяц перерыв и 3 месяца приема. Организм получает недостающее количество определенных аминокислот для синтеза своей «родной» молекулы коллагена.
Очень важно обращать внимание на дополнительные компоненты в составе, которые усиливают действие коллагена, увеличивают его биодоступность и запускают синтез коллагена в организме.
Витамин С. Без него синтез коллагена невозможен. Только при наличие витамина С аминокислоты связываются и правильно формируются коллагеновые волокна. Кроме того, чтобы аминокислоты собрались все вместе в молекулу коллагена нужны витамины группы В, железо, цинк,селен, кремний.
Все эти элементы присутствуют в составе морского коллагена Mermaids.
Из основных полезных свойств коллагена Мермейдс можно также выделить:
- Способствует снижению веса;
- Улучшает качество сна;
- Делает кожу упругой;
- Укрепляет кости и предотвращает переломы, ускоряет восстановление после переломов;
- Улучшает гибкость и подвижность суставов;
- Укрепляет стенки кишечника;
- Делает кожу упругой, за счет чего разглаживаются морщины;
- Укрепляет волосы, ногти, зубы.
Особенности применения хондропротекторов
Чтобы повысить эффективность хондропротекторов, рекомендуется:
- снизить нагрузку на пораженный сустав;
- принять меры для снижения веса, если у больного присутствует ожирение;
- избегать резких движений в пораженном суставе;
- избегать переохлаждения;
- выполнять назначенный врачом комплекс упражнений лечебной физкультуры;
- посещать бассейн и совершать пешие прогулки, если это не запрещено лечащим врачом;
- давать суставу отдых.
Лечение исключительно хондропротекторами без применения других методов воздействия при уже существующих патологиях суставов не используется никогда. В таких случаях оно обязательно дополняется назначением ряда других лекарственных средств, ЛФК, мануальной терапией, диетой, а также физиотерапевтическими процедурами.
В качестве монотерапии хондропротекторы могут использоваться только в целях профилактики развития заболеваний опорно-двигательного аппарата, а именно суставов.
Хорошо повышают эффективность лечения хондропротекторами сеансы мануальной терапии, которые способствуют нормализации мышечного тонуса, окружающих сустав мышц, улучшают кровообращение и скорость протекания обменных процессов. Также мануальная терапия позволяет нормализовать подвижность пораженного сустава и восстановить его правильное анатомическое положение, что особенно актуально при наличии проблем с межпозвонковыми дисками.
Хондропротекторы оказывают лишь незначительное влияние на межпозвонковые диски. Поэтому при остеохондрозе и других дегенеративно-дистрофических патологиях дисков позвоночника очень важно добиться увеличения просвета между отдельными позвонками и восстановить их правильное положение на оси позвоночника. Это позволит снизить нагрузку на деформирующиеся диски и создаст оптимальные условия для восстановления баланса между скоростью протекания процессов истирания и восстановления межпозвонковых дисков. Поэтому мануальной терапии отводится весомая роль при борьбе с различными заболеваниями позвоночника и других суставов.
Огромным достоинством хондропротекторов является то, что они практически никогда не провоцируют развитие побочных эффектов. Только в единичных случаях возможно возникновение:
- аллергических реакций;
- тошноты, рвоты, болей в животе;
- скачков уровня артериального давления;
- аритмии;
- головных болей, головокружения.
По данным канадских ученых, хондропротекторы с искусственным глюкозамином способны оказывать отрицательное влияние на клетки поджелудочной железы, тем самым повышая риск развития сахарного диабета.
Профилактика болезней суставов
В настоящее время задачами лечения больных артритом и артрозом является повышение подвижности суставов и снижение боли. Подвижность суставов определяется оптимальными размерами коллагеновых фибрилл и протеогликанов. Обновление матрикса в хрящах происходит через год. Поэтому длительное и систематическое применение комплекса из гидролизата коллагена позволяет восстановить и укрепить структуру тканей суставов человека. Пептиды коллагена эффективно влияют как на раннюю стадию болезней суставов, так и на профилактику. Хронические болезни человека вследствие дисплазии соединительной ткани закладываются на эмбриональной стадии развития и на этапах роста детей и подростков. Добавки из аминокислот коллагена помогают ослабленным детям в укреплении хрящевой, костной и других соединительных тканей. Если действие современных лекарств направлено на снижение воспалительных и болевых симптомов, то морской коллаген с комплексом витаминов имеет преимущество в профилактике заболеваний.
Возможная альтернатива
Если хондропротекторы рационально использовать только на начальных стадиях развития заболеваний, то, что же делать, когда дегенеративно-дистрофические процессы уже успели зайти далеко и провоцируют сильные боли, ограничения подвижности и другие нарушения? В подобных ситуациях пациентам требуется найти хорошего специалиста, который не будет заниматься пропагандой неэффективных лекарственных средств, а подберет правильную тактику лечения.
При большинстве патологий суставов назначаются НПВС и кортикостероиды. Эти препараты имеют внушительную доказательную базу результативности и позволяют купировать воспалительный процесс и боль, т. е. оказывают хороший терапевтический эффект. Также пациентам с запущенными заболеваниями могут рекомендоваться внутрисуставные инъекции препаратами, являющимися заменителями синовиальной жидкости. Это:
- Ферматрон;
- Синвиск;
- Синокром;
- Вико-плюс.
Они содержат гиалуронат натрия и вводятся непосредственно в полость пораженного сустава. Это вещество участвует в образовании волокон коллагена и способствует устранению повышенного трения суставных поверхностей. Поэтому одной инъекции зачастую достаточно для эффективного устранения болей и хруста. Но со временем гиалуронат натрия рассасывается, поэтому уколы следует повторять каждые 6—12 месяцев.
Заменители синовиальной жидкости обычно используются для введения в крупные изолированные суставы. Если у человека диагностирован остеохондроз, то применять такие препараты для восстановления каждого пораженного межпозвонкового диска будет не самым рациональным решением, особенно если заболевание уже успело привести к образованию грыжи диска.
Поэтому при патологиях позвоночника, кроме медикаментозной терапии, высокую эффективность показывает мануальная терапия. С помощью правильных приемов квалифицированному специалисту удается устранить предпосылки для прогрессирования заболевания, а также функциональные блоки. Мануальный терапевт может добиться восстановить правильное положение позвонков и увеличения расстояния между ними, что снизит нагрузку на измененные диски и позволит естественным процессам регенерации протекать с большей результативностью.
Почему хондропротекторы до сих пор назначаются больным
Практически каждый врач, имеющий хоть малейшее отношение к суставам, в большей или меньшей степени осведомлен о низкой эффективности хондропротекторов. Но почему же тогда они продолжают назначаться больным?
Дело в том, что многие люди имеют достаточно низкий уровень познаний в медицине, чем успешно пользуются фармацевтические компании и, что скрывать, не слишком добросовестные врачи. Цена современных хондропротекторов весьма высокая, при этом их себестоимость крайне низкая. Это позволяет фармзаводам получать ежегодно многомиллиардные прибыли, плодотворно работая с врачами.
Подобная деятельность не ограничивается государствами, так как препараты:
- крайне редко провоцируют развитие побочных эффектов;
- применяются при хронических и вялотекущих заболеваниях, не представляющих прямой угрозы для жизни больного и не вызывающих развития критических состояний;
- отпускаются без рецепта, поскольку не содержат сильнодействующих и наркотических соединений.
При этом многие больные хвалят хондропротекторы и советуют их своим знакомым. Но при этом они не учитывают, что кроме данных препаратов они получали другую терапию, которая обычно носит комплексный характер. Да, и эффект плацебо весьма сказывается (дорогой препарат не может быть неэффективным). Поэтому больной полностью уверен, что если он будет полгода принимать таблетки или вовсе регулярно делать инъекции волшебных восстанавливающих средств, то спустя пару месяцев его боли пройдут и улучшится общее состояние.
В действительности это так и происходит. Но зачастую боли проходят в результате применения других препаратов, действие которых дополняется физиотерапевтическими процедурами, ЛФК и мануальной терапией, а также благотворным влиянием психосоматики.
Сегодня редко патологии суставов диагностируются на самых ранних этапах развития. Поэтому хондропротекторы, как показывают официальные исследования, априори не могут привести к весомым положительным изменениям в уже патологически измененных суставах.
Таким образом, хотя эффективность хондропротекторов не имеет клинических доказательств, они продолжают широко назначаться больным по всему миру. Препараты не наносят вреда, но и оказываются неэффективными при серьезных заболеваниях. Но нельзя исключать и действие эффекта «плацебо», ведь уверенность пациента в эффективности лечения дорогостоящим лекарством оказывает положительное влияние на организм, течение обменных процессов и общее самочувствие, что не может не сказаться благотворным образом на состоянии суставов. Поэтому если вы хотите снизить риск возникновения патологий опорно-двигательного аппарата или уже имеете их на начальных стадиях развития и можете себе позволить купить хондропротекторы, принимайте их. В остальных случаях доверьте свое здоровье более действенным средствам.
Автор статьи
Гриценко Константин Анатольевич
Вертеброневролог, мануальный терапевт
Стаж: 32 года
Моя авторская методика коррекции сегментарной иннервации помогает восстановить нормальную работу внутренних органов с центральной нервной системой. 32 года я успешно применяю ее в лечении своих пациентов.
Записаться к врачу
Ефремов Михаил Михайлович
Доктор медицинских наук, профессор, врач рефлексотерапевт, невролог, остеопат, реабилитолог, стаж работы 40 лет
Дата публикации: 10.12.2020
Дата обновления: 10.03.2025
Программа лечения Цены Отзывы
Содержание
- Описание хондропротекторов
- Механизм действия препаратов
- Показания к применению
- Помогут ли хондропротекторы при грыже
- Виды хондропротекторов
- По главному активному компоненту
- Хондропротекторы природного происхождения
- На основе хондроитина
- На основе глюкозамина
- На основе гиалуроновой кислоты
- Препараты 1-го, 2-го и 3-го поколения
- По форме выпуска
- По главному активному компоненту
- Самые эффективные хондропротекторы
- Таблетки и капсулы
- Пиаскледин
- Формула-С
- Артра
- Дона, Глюкозамин и Сустилак
- Структум
- Терафлекс
- Раствор для употребления внутрь
- Инъекции
- Мукосат
- Алфлутоп
- Хондроитин сульфат
- Эльбона
- Заменители внутрисуставной жидкости
- Ферматрон
- Синокром
- Остенил
- Синвиск
- Таблетки и капсулы
- Рекомендации пациентам
- Противопоказания
- Частые вопросы
Врачи назначают хондропротекторы для позвоночника при грыже, чтобы восстановить фиброзно-хрящевую ткань межпозвонковых дисков. Препараты содержат вещества, которые улучшают метаболизм хондроцитов, задерживают разрастание костных наростов, тормозят сужение щели между суставами. Это позволяет позвоночному столбу оставаться гибким, подвижным, справляться с нагрузкой, предотвратить появление грыжи. В этой статье мы расскажем, какие хондропротекторы лучше других помогают при грыже позвоночника.
Описание хондропротекторов
Хондропротекторы – это препараты, содержащие вещества, из которых состоит сустав (гиалуроновая кислота, коллаген, глюкозамин, хондроитин). Их назначают в профилактических и лечебных целях, чтобы:
- Улучшить синтез макромолекул хрящевых клеток, коллагена, гликопротеинов.
- Обеспечить синтез гиалуроновой кислоты, которая делает синовиальную жидкость вязкой, улучшая ее смазывающие и амортизирующие свойства. Тем самым она обеспечивает нормальное, безболезненное движение сочленений.
- Подавить действие ферментов, разрушающие клетки хряща.
- Растворить фибрины, липиды, тромбы, которые застряли в кровеносных сосудах в зоне позвонков.
- Снизить боль и воспаление в районе межпозвоночных дисков.
В продаже есть хондропротекторы, которые содержат одно активное вещество, но достичь всех вышеперечисленных эффектов можно лишь комбинированными средствами. Например, глюкозамин способен решить задачи № 1, 2, 5, тогда как хондроитин эффективно справляется с целями 1, 3, 4, 5.
Механизм действия препаратов
Задача хондропротекторов – восстановить и сохранить целостность хрящевой ткани. Чтобы добиться поставленной задачи, они:
- Стимулируют развитие хондроцитов. Это основные клетки хряща, которые не только формируют его структуру, но и восстанавливают поврежденные клетки.
- Снижают активность лизосомальных ферментов (металлопротеиназ), которые разрушают хрящевую ткань.
- Увеличивают стойкость хондроцитов к противовоспалительным цитокинам.
- Активируют анаболические процессы (рост) в матриксе хряща.
- Создают все условия для формирования здорового сочленения.
| Первичная диагностика | |
|---|---|
| Первичный примем в клинике | Бесплатно |
| Онлайн-консультация по телефону | 3500 руб. |
| Онлайн-консультация по Zoom | 3500 руб. |
Показания к применению
При грыже хондропротекторы назначаются при:
- болях и хрусте в суставах;
- тугоподвижности;
- анемении конечностей и ощущении ползания мурашек по ним;
- шейном, поясничном или грудном простреле;
- парезах и параличах.
Врач прописывает хондропротекторы и для профилактики и/или устранения состояний и болезней, которые приводят к грыже межпозвонковых дисков:
- поясничный, шейный, грудной остеохондроз;
- разные виды артроза;
- сколиоз и другие патологии, связанные с искривлением позвоночника;
- травма позвоночного столба, падение на спину, удар о копчик;
- дистрофические повреждения хрящей;
- артрит – периартрит (воспаление крупных сочленений).
Помогут ли хондропротекторы при грыже
Межпозвоночные диски – это образования, которые соединяют позвонки, обеспечивают подвижность и гибкость позвоночника. Внутри диска – ядро, окруженное прочной оболочкой (фиброзным кольцом). Если она разрывается, ядро выходит наружу и сдавливает нервы, которые проходят по центру позвоночного столба. Результат – сильнейшая боль.
Диски, как и фиброзное кольцо, состоят из нескольких видов хрящевой ткани. В отличие от других органов и тканей, она не способна получать питание из кровеносных сосудов. Хондропротекторы действительно помогают при грыже, так как их активные ингредиенты стимулируют регенерацию соединительной ткани, предотвращают процесс старения и разрушения диска, усиливают выработку хрящевой ткани, подавляют активность гиалуронидазы, стимулируют репарацию хряща. Они укрепляют диски, не позволяя оболочке разрушиться, предупреждают выпячивание.
Некоторые хондропротекторы для позвоночника при грыже содержат анестетики, поэтому их лучше принимать в период острой боли (Терафлекс-Адванс). Когда дискомфорт стихает, врачи рекомендуют вернуться к лекарствам без анестетиков.
Виды хондропротекторов
Существует несколько классификаций хондропротекторов:
- по активному веществу;
- по поколениям;
- форме выпуска.
Классификация по главному активному компоненту
Хондропротекторы для позвоночника при грыже содержат такие вещества:
- хондроитин;
- глюкозамин;
- гиалоурановую кислоту.
Хондропротекторы природного происхождения
Для Как это сделать, читайте в статье про лечения грыжи шейного отдела, грудного и поясничного отделов назначают препараты, богатые глюкозамином и хондроитином природного происхождения. Их получают из:
- хрящей животных и рыб (Румалон, Биртрон, Алфлутоп, Артрофиш);
- растительных компонентов — экстракта корня мартинии душистой, ростков пшеницы, грибов, орехов, брокколи, морских водорослей (Пиаскледин, Артро-Актив).
В отличие от синтетических БАДов, они хорошо усваиваются, а также содержат ингредиенты, которые положительно влияют на поврежденное сочленение.
На основе хондроитина
Хондроитин – это вещество, что входит в состав протеогликанов, которые вместе с коллагеном создают хрящевой матрикс. Хондролон, Хонсурид, Структум и другие хондропротекторы, что его содержат, выполняют такие задачи:
- Защищают хрящ, подавляя активность ферментов, которые его разрушают.
- Усиливают метаболизм в суставах и костях, способствует их восстановлению.
- Помогают сохранить воду в суставных тканях.
- Снижают воспаление, выраженность болевого синдрома.
- Нормализуют синтез суставной жидкости, что улучшает подвижность дисков между позвонками.
На основе глюкозамина
Глюкозамин входит в состав хондроитинов и суставной жидкости. Хондропротекторы на его основе (Сустилак, Арторон Флекс) улучшают проницаемость капсулы сустава, процессы ферментации в клетках хряща. Они нормализуют отложение солей кальция в костях, тормозят дегенерацию ткани.
Глюкозамин можно совмещать с глюкокортикостероидами и НПВП. Комплексная терапия позволяет снизить выраженность болевых симптомов при грыже позвоночника.
На основе гиалуроновой кислоты
Среди причин дегенерации хряща выделяют снижение вязкости синовиальной жидкости. Синокром, Ферматрон и другие хондропротекторы на основе гиалуроновой кислоты улучшают вяжущие свойства смазки, что позволяет дискам позвоночника выдерживать большую нагрузку.
Препараты 1-го, 2-го и 3-го поколения
Еще одна классификация делит хондропротекторы на 3 поколения:
- Натуральные средства, которые содержат хрящи животных или экстракты растений (Румалон, Биртрон, Пиаскледин).
- Монопрепараты, в составе которой лишь 1 активный компонент – Синокром (гиалуроновая кислота), Дона (глюкозамин) или Структум, АКОС (хондроитин).
- Комбинированные средства, в составе которых несколько активных компонентов. Они могут дополнены минералами, витаминами, жирными кислотами. Названия полезных хондропротекторов для позвоночника при грыже – Артра, Терафлекс, Артрон Триактив Форте.
По форме выпуска
- Капсулы;
- таблетки;
- порошок для приготовления жидкости для перорального употребления;
- растворы для в/м или внутрисуставных инъекций;
- жидкий заменитель синовиальной смазки для ввода в сочленение.
Список самых эффективных хондропротекторов при грыже
Для лечения грыжи межпозвоночного диска врачи сначала назначают капсулы и таблетки. К инъекциям прибегают в серьезных случаях, когда боль почти лишила человека подвижности.
Таблетки и капсулы
Лекарственные средства перорального употребления принимают во время или после еды, запивая стаканом воды. Курс терапии длится от 20 дней до 1,5 мес. Затем надо сделать перерыв. Добавки в таблетках отпускаются без рецепта врача.
Пиаскледин
- Цена: 300 капсул от 1,2 тыс. руб.
- Производитель: Laboratoires Expanscience (Франция).
- Активные вещества: масла авокадо и соевых бобов.
Пиаскледин регулирует метаболизм в хряще, стимулирует синтез коллагена в хондроцитах, предотвращает разрушение сустава. Этот хондропротектор для позвоночника при грыже устраняет воспаление, боль, восстанавливает двигательную функцию. Средство нельзя принимать при аллергии на бобы, авокадо.
Формула-С
- Стоимость: от 308 руб. за 60 шт.
- Производитель: CSB Nutrition Group (США)
- Действующие компоненты: глюкозамин, хондроитин, иммуноглобулины G, марганец, экстракты растений.
Формула-С – лекарство комплексного действия, которое:
- стимулирует синтез коллагена, клеток костно-хрящевой ткани;
- снижает боль в сочленениях, воспаление;
- устраняет спазмы;
- улучшает эластичность связок;
- помогает устранить хруст при разгибании позвоночника;
- стимулирует усвоение кальция.
Препарат оказывает мощное тонизирующее и омолаживающее действие, повышает иммунитет. Формула-С ускоряет регенерацию клеток, срастание переломов, заживление. Средство повышает физическую активность, работоспособность, улучшает выработку белков, энергообмен в мышцах. Взаимодействие Формулы-С с другими лекарствами не изучалось.
Артра
- Цена: от 1,3 тыс. за 60 шт.
- Производитель: Unipharm, Inc. (США)
- Активные компоненты: хондроитин и глюкозамин
Артра – новейшая разработка американских фармацевтов. Препарат восстанавливает фиброзно-хрящевой ткани, блокирует ферменты, которые разрушают межпозвонковые диски, снимает воспаление, боль. Под его влиянием улучшается синтез коллагена и протеогликанов, свойства синовиальной жидкости.
Артра запрещен при аллергии на компоненты препарата. Его нельзя пить, если проблемы с почками, фенилкетонурия. Средство осторожно назначают при сахарном диабете, астме, склонности к кровотечениям. Лекарство может вызывать понос, запор, метеоризм, боль в животе, головокружение.
Артру можно применять в составе комплексной терапии. Лекарство усиливает действие антиагрегантов и антикоагулянтов, совместим с глюкокортикостероидами. Он улучшает абсорбцию антибиотиков тетрациклиновой группы, снижает действие пенициллина.
Дона, Глюкозамин и Сустилак
- Цена: за 60 таблеток от 900 руб.
- Производители: Дона — Meda Pharma GmbH & Co.KG (Германия) / Глюкозамин -Unipharm, Inc. (США) / Сустилак — Celebrity Biopharma, Ltd. (Индия)
- Активный компонент: глюкозамин
Дона, Глюкозамин, Сустилак – препараты-аналоги, которые устраняют воспаление, улучшают качество синовиальной жидкости. Эти хондропротекторы при грыже поясничного отдела позвоночника стимулируют метаболизм в суставах. Они нормализуют отложение кальция в костной ткани, останавливают дегенерацию хряща.
О других методах лечения читайте в статье «Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела без операции».
Препараты совместимы с парацетамолом, другими НПВС, глюкокортикостероидами. Они усиливают их противовоспалительный и обезболивающий эффект.
| Первичная диагностика | |
|---|---|
| Первичный примем в клинике | Бесплатно |
| Онлайн-консультация по телефону | 3500 руб. |
| Онлайн-консультация по Zoom | 3500 руб. |
Структум
- Стоимость: 1,5 тыс. руб. за 60 шт.
- Производитель: Pierre Fabre (Франция)
- Активное вещество: хондроитин
Структум – препарат нового поколения, которое стимулирует регенерацию хряща, улучшая его метаболизм. Он снижает потерю кальция, что положительно сказывается на состоянии костной системы. Лекарство блокирует воспалительные процессы, улучшают подвижность суставов, устраняют болевой синдром.
Структум осторожно назначают при склонности к кровотечениям. Осложнения бывают редко в виде зуда, крапивницы, тошноты, рвоты. При комплексном лечении Структум усиливает действие непрямых антикоагулянтов, фибринолитиков, антиагрегантов.
Терафлекс
- Цена: от 1,2 тыс. руб. за 60 капсул
- Производитель: США
- Активные компоненты: глюкозамин и хондроитин
Терафлекс – средство новейшего поколения, которое стимулирует регенерацию хряща, предотвращает воспаление сустава. Он делает хрящ стойким к механическому воздействию, снимает боль. Он подавляет работу ферментов, которые вызывают деградацию хряща.
Терафлекс нельзя пить при:
- аллергии;
- фенилкетонурии;
- серьезных поражениях почек;
- беременности и лактации.
В редких случаях вызывает головокружение, тошноту, рвоту.
Раствор для употребления внутрь
Если не любите таблетки, можно купить Артракам, который выпускают в виде порошка для употребления внутрь. Продукт российского производителя ФармВилар содержит глюкозамин, а потому является жидким аналогом Доны и Сустилака. Пьют его 1 раз в сутки в течение 6 недель, затем 2 мес. – перерыв. Цена за 20 пак. по 1,5 г стартует от 715 руб.
Инъекции
Хондропротекторы для позвоночника при грыже в уколах назначают, когда пользы от таблеток нет. Сначала врач прописывает внутримышечные уколы, в тяжелых случаях делают инъекцию в сустав. Лекарство напрямую попадает в кровь или сочленение, минуя пищеварительный тракт, поэтому вызывают меньше побочных эффектов. Из минусов – уколы должен делать только специалист.
Мукосат
- Цена: 5 амп. от 400 руб.
- Производитель: Синтез ОАО (Россия)
- Действующее вещество: глюкозамин и хондроитин
- Форма выпуска: раствор для в/м инъекций
Мукосат назначают при дегенеративных болезнях позвоночника. При серьезном повреждении хряща средство подойдет в качестве заместительной терапии. Мукосат вводят по 1 мл через день. Если лекарство переносится хорошо, на 4 день дозу увеличивают до 2 миллилитров. Терапевтический эффект заметен через 3 недели. Курс лечения – 25-30 инъекций, повторный курс через 6 месяцев.
Алфлутоп
- Стоимость: 10 амп. от 1 тыс. руб.
- Производитель: S.C. Zentiva (Румыния)
- Активные компоненты: биоактивный концентрат мелких морских рыб
- Форма выпуска: в/м и внутрисуставная инъекция
Афлутоп – продукт нового поколения, который содержит хондроитин, аминокислоты, калий, кальций и другие вещества, способствующие регенерации костей. Средство блокирует воспаление, боль, нормализует метаболизм в фиброзно-хрящевой ткани дисков.
Афлутоп применяют:
- Внутримышечно: 1 мл по 20 дней или 2 мл по 10 дней.
- Как внутрисуставную инъекции: 1-2 миллилитра каждые 3-4 дня. Курс лечения – 5-6 уколов.
Средство нельзя принимать при аллергии на компоненты препарата, морепродукты. Афлутоп не назначают беременным, кормящим матерям, людям до 18 лет.
Хондроитин сульфат
- Цена: 10 пакетиков от 210 руб.
- Производитель: Эллара МЦ (Россия)
- Активный компонент: хондроитин в виде порошка для инъекций
- Форма выпуска: в/м инъекция
Хондроитин сульфат – средство нового поколения, который снимает болевой синдром, защищает хрящ от разрушения. Он стимулирует синтез хондроцитов, останавливает дегенерацию сустава. Препарат хорошо влияет на кости, улучшая фосфорно-кальциевый обмен. Противопоказан при склонностях к тромбозу, кровоточивости, беременным, в период лактации.
Эльбона
- Цена: 6 амп. от 700 руб.
- Производитель: Эллара МЦ (Россия)
- Действующее вещество: глюкозамин
- Форма выпуска: в/м инъекция
Эльбона улучшает регенерацию костной и хрящевой ткани, подвижность суставов, снимает боль и воспаление. Среди противопоказаний – фенилкетонурия. Средство осторожно назначают при сердечной недостаточности, низком артериальном давлении. Во время лечения запрещено спиртное, надо ограничить прием сахара и жидкости.
Заменители внутрисуставной жидкости
При дефиците синовиальной жидкости врач вводит в сустав специальный эндопротез, который являет собой аналог суставной смазки. В его основе – гиалуроновая кислота, которая после ввода равномерно покрывает сочленение. Суставная щель расширяется, грыжа начинает меньше давить на нервные окончания, снижая боль.
Содержимое ампул стерильно. Если упаковка была повреждена, средство нельзя вводить в сустав. Если после укола остался раствор, повторно применять его запрещено.
Заменители нельзя использовать с антисептиками, в составе которых четвертичные соли аммония, поскольку гиалуроновая кислота может выпасть в осадок.
Ферматрон
- Цена: от 2 тыс. руб. за 1 амп.
- Производитель: Hyaltech Ltd. (Англия)
Рекомендуемая доза – 3-5 инъекций раз в неделю. Длительность курса определяет врач. Эндопротез нельзя вводить в область, где проходят инфекционные процессы. С другими лекарствами совмещать не рекомендуется.
Синокром
- Стоимость: 1 амп. от 1,2 тыс. руб.
- Производитель: Croma Pharma (Германия)
Рекомендованный курс – 3-5 уколов по 1 инъекции в неделю, позволяет избавиться от боли на полгода. Препарат нельзя вводить при аллергии на его компоненты, бактериальном артрите. Комментарии от производителя о совместимости эндопротеза с другими внутрисуставными растворами отсутствуют.
Остенил
- Цена: 1 шт. от 1,5 тыс. руб.
- Производитель: TRB Chemedica AG (Германия)
Укол делают 1 раз в неделю не больше 5 раз, повторный курс через 6 месяцев. Сведения о совместимости Остенила с другими внутрисуставными жидкостями отсутствуют. Пациент может дополнительно принимать оральные анальгетики при сильной боли в первые дни лечения.
Синвиск
- Стоимость: 2 мл от 5 тыс. руб.; 6 мл от 15 тыс. руб.
- Производитель: Aventis Pharma (Россия)
Активный компонент, который содержит Синвик, называется гилан G-F 20 – биологический аналог гиалуронана. Препарат не оказывает общего действия, влияет только на поврежденный сустав.
Противопоказанием являются инфекция в зоне больного диска, его воспаление. Синвиск нельзя вводить в синовиальные ткани или капсулу сочленения – строго в суставное пространство.
Рекомендации пациентам
Лекарства для защиты суставов надо применять только с разрешения врача. Это препараты замедленного и длительного действия, поэтому нельзя ждать от них мгновенного результата.
Во время лечения пациент должен соблюдать такие инструкции:
- Не поднимать тяжести, не перегружать позвоночник.
- Следить за весом, при необходимости – похудеть.
- Хорошо одеваться, зимой носить теплую обувь, если ноги промокли, сразу переобуваться.
- Побольше двигаться, ходить пешком, заниматься ЛФК, когда нет обострения (острой боли).
- Не забывать отдыхать.
Ограничения к назначению и противопоказания
Абсолютным противопоказанием является аллергия на компоненты препарата. Почки отвечают за вывод лекарства из организма, поэтому при их тяжелой патологии средство лучше не принимать. Инъекции нельзя вводить в воспаленную зону, а также в область инфекции.
Нет данных, как влияют хондропротекторы при беременности, в период лактации, а также на подростков. Поэтому врачи не рекомендуют принимать препараты этим категориям населения.
Частые вопросы
Есть ли альтернатива/заменители хондропротекторов?
При каких еще заболеваниях применяют хондропротекторы?
Препараты назначают при всех болезнях, связанных с поражением суставов и хряща.
Бывают ли хондропротекторы в виде мазей?
Такие препараты есть (например Хондроитиновая мазь), но действуют они хуже, чем лекарства, употребляемые внутрь. Эффективность и фармакодинамика хондропротекторов наружного применения неизучена.
Литература:
- Dr Jason Theodosakis, Connaître, prévenir, soigner l’arthrose, éditions de Fallois, 1997
- Kahan, D.Uebelhart, F. De Vathaire, Arthrose et rhumatisme, février 2009, volume 60
- Никифоров А.С., Мендель О.И. Дегенеративные заболевания позвоночника, их осложнения и лечение // РМЖ. 2006
- Рациональная фармакотерапия ревматических заболеваний: Рук-во для практикующих врачей / Под общ. ред. В.А. Насоновой, Е.Л. Насонова. М.: Литтерра, 2003. Т. 3.
- /
- /
Лучшие хондропротекторы в уколах
Дата публикации: 22.02.2024
Патологии суставов – проблема современных людей. Колени, локти, тазобедренные сочленения, позвоночник беспокоят не только пожилых людей. Заболевания этой категории стремительно молодеют. На ранних стадиях их можно вылечить, корректируя образ жизни и используя хондропротекторы (ХП). При запущенном состоянии эти препараты дополнят терапию.
Причины проблем с суставами
Типичный горожанин – это человек с таким набором:
- лишний вес;
- сидячая работа;
- отдых у телевизора;
- не сбалансированное питание;
- отсутствие тренировок.
Отсюда и больные колени, плечи, позвоночник. Из-за комплекса факторов хрящ в сочленении костей подвергается разрушению, ведь ему не хватает питательных компонентов, объем синовиальной жидкости уменьшается, она становится вязкой. Процессы приводят к скованности движений, болевым ощущениям при работе, отекам. Если не начать лечение, то деструкция достигнет такого уровня, когда на костях сформируются наросты (остеофиты), что приведет к полному обездвиживанию конечностей.
В чем смысл хондропротекторов
При заболеваниях опорного аппарата первой под удар попадает находящаяся в них жидкость. Она работает как смазка, доставляет питательные компоненты к хрящу, защищает его от быстрого истирания. Так должно быть в норме. Когда начинается патология, свойства жидкости теряются, она становится слишком вязкой, трение между костями возрастает. Из-за этого сочленение становится уязвимым.
ХП – это группа веществ, состоящих из белковых элементов. Они восстанавливают свойства смазки, улучшают структуру хрящевой ткани, поэтому сустав может нормально функционировать, уходит боль. Хондропротекторы на начальных стадиях болезни назначают самостоятельно, комбинируя их с физкультурой. При сильной патологии вещества дополняют лечение, помогают восстановить функции опорно-двигательного аппарата.
Вам помогут наши врачи
При каких симптомах назначают
ХП необходимы при любых проблемах с суставами, которые сопровождаются такими симптомами:
- боль в спокойном положении, во сне, при работе;
- ограничение амплитуды движения конечностей;
- сильная скованность после сна, нахождение в одной позе, необходимость расхаживаться;
- хруст и другие неприятные ощущения (жжение, покалывание);
- отек в месте сочленения.
Эти лекарства назначают при остеоартрозе, после травм и операций, при артрозе, артрите, остеохондрозе, при заболеваниях всех отделов позвоночника. Они подходят при врожденных и приобретенных деформациях костей, протрузиях, грыжах.
Их можно применять курсами в качестве профилактики, если есть факторы риска: лишний вес, сбои в обмене веществ, тяжелая работа, спортивные соревнования. В зоне риска находятся люди возраста 45+, женщины в период климакса, лица с наследственной склонностью к патологиям. ХП полезно принимать курсами с перерывами (1-2 раза в году), чтобы предотвратить рецидивы после лечения.
Ограничения
Хотя многие хондропротекторы – это натуральные компоненты, которые хорошо переносятся, есть ряд ограничений к их использованию. Средства этой группы не выписывают:
- при беременности и грудном вскармливании;
- детям младше 12 лет;
- лицам с диабетом;
- в период обострения заболеваний ЖКТ, почек, астмы;
- при онкологии.
Даже такие безобидные, на первый взгляд, капсулы и растворы требуют предварительной консультации с врачом. Лечение инъекциями должен выполнять только опытный доктор, чтобы при введении раствора не повредить сосуды, нервы.
Как происходит лечение
Хондропротекторы – это не «скорая помощь», не анальгетики, они лечат причину проблем, поэтому их нужно принимать регулярно и долго – не менее 2 месяцев. Как они работают:
- активизируют процессы в суставах;
- восстанавливают хрящевую ткань;
- останавливают дегенеративные изменения, деструкцию;
- снижают вязкость синовиальной жидкости;
- защищают элементы сочленений от истирания;
- стимулируют синтез новых клеток;
- улучшают состояние кожи, делают ее более увлажненной, эластичной.
Благодаря ХП останавливается разрушение, запускаются процессы регенерации. За счет этого уменьшается боль и отток, легче двигать конечностями, увеличивается амплитуда их работы.
Особенность хрящей в том, что в них нет капилляров, поэтому они не получают кислород и нутриенты из кровотока. Доставщиком является синовиальная жидкость. При сжимании сустава происходит диффузия питательных компонентов, они направляются к хрящу. Если она не справляется со своими функциями, начинается голодание тканей, их разрушение. Поэтому так важно использовать ХП, чтобы объем, вязкость и другие свойства смазки находились на нормальном уровне.
Активные компоненты препаратов стимулируют образование хондроцитов, блокируют их окисление, подавляют действие ферментов, портящих хрящи. В результате вместо поврежденной ткани формируется новая, здоровая. Дополнительно они защищают кости от вымывания кальция, нормализуют его и фосфорный обмен, что важно для защиты от переломов.
Разновидности лекарств
ХП действуют постепенно, медленно, но дают выраженный результат, обладают накопительным эффектом. Эта группа включает лекарства трех видов:
Первое поколение – вещества природного происхождения, экстракты растений, животные компоненты. Их преимущество в натуральности, наличии добавок витаминов и минералов, но у некоторых людей встречается их непереносимость.
Второе поколение – это очищенный глюкозамин либо хондроитин, лекарства на их основе. Монопрепараты хорошо усваиваются, не провоцируют аллергию.
Третье поколение – комбинированные смеси, которые включают глюкозамин, хондроитин, витамины группы В, минералы, обезболивающие и противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен). В сочетании активные субстанции усиливают действие друг друга, комплексно влияют на сустав, борются сразу с несколькими проблемами.
Хондротин и лекарства на его основе убирают болевые ощущения, отек, снижают воспаление, обеспечиваю водный баланс. Глюкозамин позитивно влияет на обмен веществ в клетках, не дает скапливаться солям, замедляет деструкцию тканей.
Форма приема
Хондропротекторы выпускают в разных формах. Таблетки и порошки необходимо принимать внутрь. Просто, удобно, можно брать с собой в дорогу и на работу. Курс терапии всегда длительный, несколько месяцев. Активные субстанции разносятся по всему организму, этот способ приема эффективен при обширном поражении, системных заболеваниях и в качестве профилактики.
Мази, гели, аппликации и другие средства наружного применения используют при обострении заболеваний, травмах, когда нужно убрать болезненность, отек, воспаление. Их можно комбинировать с капсулами, чтобы ускорить результат. Мази не проникают до хрящевых структур, но на окружающие ткани воздействуют благотворно.
Инъекции – самый эффективный метод лечения, поскольку вещества попадают непосредственно в проблемную зону, не разрушаются по пути ЖКТ. Уколы хондропротекторов для суставов подходят в качестве срочной помощи, чтобы была возможность двигаться, а также для терапии курсом.
Лучшие хондропротекторы в таблетках
Для приема внутрь самые эффективные таблетки это:
- Пиаскледин. Средство первого поколения из масел бобовых, авокадо. Оно нормализует структуру тканей, постепенно избавляет от дискомфорта, улучает обмен в суставах.
- Структум. Основной компонент – хондроитин, который блокирует вымывание кальция, улучшает обменные процессы. Его часто назначают для профилактики возрастных изменений, при реабилитации после травм, операций.
- Терафлекс. Комбинированное средство содержит глюкозамин и хондроитин. Капсулы запускают процессы естественной регенерации. Это хорошая поддержка для людей пожилого возраста и из групп риска.
- Артра. Также включает глюкозамин и хондроитин. Артра останавливает разрушение тканей, приводит хрящ в нормальное состояние. Дополнительно препарат запускает синтез коллагена, который необходим всему опорно-двигательному аппарату и коже.
- Формула-С. Многокомпонентное средство, в котором хондроитин скомбинирован с глюкозамином и минералами, экстрактами растений, иммуноглобулином. Его прием делает хрящи и связки более эластичными и подвижными.
Препараты нужно принимать хотя бы 1-2 месяца, можно более долгими периодами (до полугода). Стоит учесть, что усвояемость капсул и саше составляет 15-25%.
Уколы при болях в суставах
Растворы для помощи опорно-двигательной системе можно вводить разными методами. Внутримышечный тип (в/м) доставки дает хороший результат, но требует курса в 10-20 дней с 1 уколом ежедневно. После этого можно перейти на капсулы, БАДы, чтобы закрепить эффект. При внутрисуставном (в/с) введении компоненты раствора попадают прямо в полость. Это обеспечивает более точное, концентрированное влияние на проблему. После купирования острого приступа переходят на внутримышечные уколы хондропротекторов внутримышечно или лечение порошками.
Оставьте заявку, и мы свяжемся с вами: поможем подобрать правильного врача и запишем на консультацию!
Лучшие хондропротекторы в уколах:
- Мукосат. Внутримышечное средство с хондроитином сульфатом для получения здорового хрящевого матрикса. Мукосат восстанавливает сумку, работает как смазка, улучшает подвижность сочленений. Курс составляет от 20 до 25 штук, его можно повторять через полгода.
- Артрадол. Это порошок с хондроитином сульфатом для разведения в воде и в/м уколов. Применять нужно через день по 25-35 процедур. При хронических заболеваниях терапию проходят дважды в году.
- Афлутоп. Хонропротектор первого поколения изготовлен из вытяжки мелких рыб, обогащен минералами и дополнен хондроитином для усиления действия. Вводить можно по-разному. При в/м методе колют ежедневно до 20 суток, при в/с проводят 5-6 сеансов с перерывом до 4 дней. Повторяют через 6 месяцев.
- Дюна. Сульфат глюкозамина предназначен для мышечного введения. Реабилитация длится 1,5-2 месяца, в неделю делают по 3 укола.
- Румалон. Натуральный хондропротектор, полученный их крупного рогатого скота. Экстракт поступает в/м. Частота приема 3 раза в неделю на протяжении 2 месяцев.
- Хондрокард. Раствор с хондроитином сульфатом можно вводить любым способом, комбинировать. При в/м способе необходимо не менее 25 процедур, терапию повторяют дважды в году. При комбинированном подходе сначала делают 5 инъекций прямо в колено, плечо с перерывами по 3 суток, потом до 16 в/м уколов через день.
- Эльбона. Глюкозамин сульфат для в/м приема. Колоть необходимо трижды в неделю 1,5-2 месяца.
Инъекции любого типа должен делать врач, соблюдая правила антисептики. Самостоятельно назначать себе средства нельзя.
Правильное питание
Вещества для спасения хрящей организм может получить не только из таблеток, уколов. Хондропротекторов много в продуктах. Людям, у которых есть артрит, остеохондроз и другие патологии следует включить в рацион:
- холодец из навара хрящей, копыт, поскольку он богат коллагеном;
- бульоны из курицы, телятины, полученные томлением на медленном огне;
- рыбу и морепродукты: креветки, мидии;
- из растительных продуктов – авокадо, сою.
Схожие с ХП по действию вещества содержатся в орехах, морской капусте, брокколи, грибах, пророщенной пшенице. Для здоровья хрящей, выработки коллагена в организм должно поступать достаточное количество витамина С, поэтому в меню обязаны быть цитрусовые, красный перец, зелень, киви.
Образ жизни
Чтобы ХП смогли помочь опорно-двигательной системе, нужно поменять образ жизни, уменьшить нагрузку. Для этого необходимо:
- нормализовать вес, чтобы снизить давление на колени, тазобедренную область;
- не делать резких движений;
- не допускать переохлаждения;
- обеспечивать полноценный отдых;
- делать зарядку, упражнения, которые разрешены врачом.
Движения в спокойном ритме в виде плавания, пеших прогулок полезно влияют на состояние суставов.
Правильное питание и активный образ жизни обеспечивают хорошую работу опорно-двигательной системы. Однако при заболеваниях, нарушении метаболизма, старении организма естественных компонентов бывает недостаточно. К сбалансированному рациону хорошим дополнением станут капсулы и уколы с хондроитином, глюкозамином, гиалуроновой кислотой.
Автор публикации
Вам также может быть интересно
Одним из главных направлений консервативной терапии при артрозе коленного сустава считается применение хондопротекторов. Эти препараты известны медицине уже давно, но со временем появляются новые, более совершенные и эффективные их представители. Поэтому так важно ориентироваться во всем этом изобилии, чтобы суметь подобрать правильное средство, которое потенциально способно максимально помочь без лишних финансовых затрат.
Что это за препараты
Хондропротекторы – это группа средств биологического и синтетического происхождения, основное действие которых направлено на укрепление тканей внутрисуставного гиалинового хряща. Это значит, что на фоне приема таких средств можно рассчитывать на защиту и частичное восстановление поврежденного коленного или любого другого сустава при артрозе. Основная особенность механизма действия, которым обладают хондропротекторы – постепенно нарастающий лечебный эффект. Действующие компоненты, входящие в состав препаратов, лишь со временем встраиваются в обмен веществ в организме и таким образом входят в состав гиалинового хряща, улучшают свойства внутрисуставной жидкости. Для этого нужно достаточное количество времени, что обуславливает необходимость длительного курсового приема препаратов данной группы.
Важно помнить! Хондропротекторы тем более эффективны при артрозе коленного сустава, чем меньше степень этого заболевания и выраженность деструктивных изменений хрящевой ткани. Не стоит ожидать от них заметного положительного результата в тех случаях, когда сустав практически полностью разрушен!
Общая классификация препаратов с хондропротекторным эффектом
Хондропротекторы классифицируются по трем рубрикам в зависимости от времени их возникновения и начала использования в ортопедической практике:
- Первое поколение – средства биологического происхождения, полученные по типу вытяжек из хрящевой ткани животных и рыб;
- Второе поколение – хондропротекторы, содержащие в качестве действующего вещества один из компонентов: либо хондроитин, либо гиалуроновую кислоту, либо глюкозамин;
- Третье поколение – комбинированные хондропротекторы, содержащие различные комбинации глюкозамина, хондроитина и гиалуроновой кислоты. Чаще всего они сочетают в себе глюкозамин с хондроитином. Некоторые современные препараты, помимо указанных веществ, дополнительно содержат противовоспалительные компоненты, витамины и полиненасыщенные жирные кислоты (омега-3).
Основные виды и препараты хондропротекторов
Препараты для укрепления суставного хряща, при помощи которых лечится гонартроз, можно разделить в зависимости от действующих веществ, образующих лекарственную основу. Данная рубрика классификации актуальна, так как позволяет наглядно увидеть реальные препараты и их базовый состав.
| Виды препаратов и действующее вещество | Торговые названия |
| Хондропротекторы на основе хондроитин сульфата | Структум, хондроксид, мукосат, хондролон |
| Препараты, содержащие глюкозамин | Артрон флекс, дона, эльбона |
| Препараты гиалуроновой кислоты, заменители внутрисуставной жидкости | Адант, гиалган, сингиал, нолтрекс, синокром |
| Средства биологического происхождения (вытяжки из растений, хрящевых тканей животных и рыб) | Алфлутоп, румалон |
| Комбинации из разных действующих веществ (комбинированные хондропротекторы) |
|
Что говорят ученые
Согласно данным последних исследований, направленных на изучение эффективности препаратов для укрепления суставов, наиболее эффективными считаются комбинированные средства, содержащие глюкозамин с хондроитиниом. Установлено, что оба эти компонента самые лучшие в отношении усвоения и включения в метаболизм хрящевой ткани только при условии одновременного взаимодействия. Очень эффективны препараты на основе гиалуроновой кислоты. Они выполняют непосредственную протекцию внутрисуставного хряща коленного сустава и синовиальной жидкости, что крайне необходимо при артрозе.
Важно помнить! Несмотря на заявления ученых о том, что комбинированные хондропротекторы намного эффективнее монокомпонентных, последние на практике показали себя также достаточно эффективно. Непосредственными лидерами и ˮнародными любимцамиˮ стали мукосат, алфлутоп, хондроксид. Многие больные с артрозом коленного сустава начинают их прием самостоятельно, услышав положительные отзывы обычных пациентов. Но лечебный процесс должен контролироваться специалистом!
Как правильно подобрать препарат
Дифференцированный подход в отношении выбора хондропротекторных препаратов – единственное правильное решение проблемы. Это значит, что каждая из стадий при артрозе коленного сустава требует соответствующей терапии. Учитываться должны не только возможности конкретных средств, но и способы их доставки к больному суставу. Ввести хондропротекторы к коленному сочленению можно такими путями:
- Путем приема таблетированных препаратов: терафлекс, артрон, мовекс, хондроитин, структум;
- Путем внутримышечных инъекций: алфлутоп, мукосат, дона, эльбона;
- Путем внутрисуставных инъекций, когда препарат после введения начинает свое действие непосредственно в очаге деструктивного процесса коленного сустава: синокром, гиалган, нолтрекс, сингиал;
- Путем наружного нанесения в виде гелей и мазей: хондроитин, хондроксид.
Хондропротекторы относятся к группе дорогостоящих препаратов
Главным руководством, которое поможет правильно выбрать нужные хондропротекторы и способы их введения, считается такое правило: чем больше степень деструктивных изменений при артрозе коленного сустава, тем более инвазивным и целенаправленным должно быть их введение в патологический очаг. Это значит, что:
- При первой степени гонартроза можно использовать таблетированные формы монокомпонентных и комбинированных хондропротекторов в сочетании с мазями;
- При артрозе второй степени возникает целесообразность в использовании инъекционных форм с дальнейшим переходом на длительный прием таблетированных препаратов. В некоторых случаях, когда проведенные лечебные мероприятия оказываются неэффективными, показаны их внутрисуставные инъекции;
- При артрозе третьей степени использовать инъекционные, а тем более, таблетированные и хондропротекторы в виде мазей становится практически нецелесообразно. Можно и нужно проводить внутрисуставные инъекции, чередуя их с внутримышечным введением или сочетать с приемом комбинированных таблеток. Эффективность лечения на этой стадии минимизируется.
- Четвертая стадия артроза коленного сустава выделяется не всеми специалистами. Но в любом случае, целесообразности использовать хондропротекторы у таких пациентов нет вообще. Ведь хрящ становится практически полностью разрушенным с полной обездвиженностью, что требует исключительно оперативного лечения.
Использование таблеток
Неплохим лечебным эффектом обладают комбинированные таблетированные хондропротекторы (терафлекс, артрон комплекс, мовекс). Их можно применять при 1-3 стадии гонартроза, сочетая с нанесением мазей для коленного сустава. Прием обязательно должен быть продолжительным. Длительность курсового лечения тем больше, чем сильнее степень деструктивных изменений и составляет от одного до 3-4 месяцев. Эта особенность обязательно должна учитываться больными. Не стоит ждать от приема таблетированных хондропротекторов быстрого результата. Он наступит постепенно по мере укрепления и восстановления суставного хряща. Монокомпонентные средства в виде таблеток (хондроитин, глюкозамин, дона, структум) менее эффективны, но их цена ниже, чем комбинированных. Поэтому их смело можно применять при первой степени гонартроза, ожидая хорошего терапевтического эффекта.
Использование мазей
Хондропротекторы в форме мази или геля обладают самым низким лечебным эффектом. Поэтому применять их лучше всего в комбинации с лекарственными формами иных способов введения. Намного лучше всасывание активных компонентов через поверхность кожи в области сустава при использовании мазей в ходе выполнения физиотерапевтических процедур (фонофорез).
Внутримышечные инъекции
Инъекционное введение хондропротекторов является некой золотой срединой в лечении остеоартроза коленного сустава. Ведь в таком случае всасывание и скорость включения активных компонентов в метаболические процессы внутрисуставного хряща намного выше, чем при использовании таблеток. Эта особенность актуальна для пациентов с сочетанием гонартроза и артрозами других суставов, остеохондрозом. После курсового введения инъекций целесообразен переход на прием поддерживающей дозы таблеток.
Хондропротекторы для внутрисуставного и внутримышечного введения обладают высокими лечебными способностями
Внутрисуставное введение
Безусловно, самым эффективным способом предупредить разрушение хряща коленного сустава и частично восстановить его считается введение лекарственной основы в патологический очаг. В этой манипуляции, помимо отличных положительных моментов, имеются некоторые ограничения. Это связано с инвазивностью процедуры и возможным риском осложнений. Поэтому целесообразность проведения внутрисуставного введения должен решать исключительно специалист, который будет проводить такую процедуру.
Коленный сустав достаточно крупный и пунктируется без особого труда. При артрозе в его полость можно вводить, как хондропротекторы, предназначенные для внутримышечного введения (алфлутоп, мукосат, дона), так и заменители внутрисуставной жидкости на основе гиалуроновой кислоты. Последние отличаются очень высокой стоимостью, что значительно ограничивает их использование в повседневной практике. Как правило, больные с гонартрозом решаются на их использование только при далеко зашедших стадиях процесса, когда помочь очень сложно. Внутрисуставное введение заменителей синовиальной жидкости во 2 и 3 стадии показало самую высокую эффективность. Обычно курсовое лечение состоит из 3-5 инъекций.
Хондропротекторы занимают одно из главных мест в лечении артрозов коленного и любых других суставов. Не стоит ждать от препаратов этой группы быстрого обезболивающего эффекта, так как эти средства обеспечивают защиту, замедляют прогрессирование разрушения хрящевой ткани и постепенно восстанавливают ее структуру.
Частые вопросы
Какие показания для назначения хондропротекторов для коленного сустава?
Хондропротекторы назначаются при дегенеративных заболеваниях суставов, таких как остеоартрит, артроз, травмы суставов, а также для профилактики развития этих заболеваний.
Как часто следует принимать хондропротекторы для коленного сустава?
Обычно рекомендуется принимать хондропротекторы для коленного сустава один или два раза в день, в зависимости от препарата. Длительность приема определяется врачом и может составлять несколько месяцев.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Хондропротекторы обычно назначаются при дегенеративных заболеваниях суставов, таких как остеоартроз. Решение о назначении хондропротекторов для коленного сустава принимает врач после проведения комплексного обследования и оценки степени повреждения сустава.
СОВЕТ №2
Хондропротекторы могут быть назначены как в виде оральных препаратов, так и в виде инъекций. Выбор формы зависит от степени заболевания, индивидуальных особенностей пациента и рекомендаций врача.
СОВЕТ №3
Назначение хондропротекторов для коленного сустава может быть частью комплексной терапии, включающей физическую активность, физиотерапию и другие методы лечения. Важно следовать рекомендациям врача и не принимать решения о приеме препаратов самостоятельно.