Пшенная каша при панкреатите можно или нет отзывы врачей

Картинка с сайта: www.smclinic-spb.ru

Панкреатитом называют воспаление тканей ПЖ. Основной причиной развития заболевания является нарушение проходимости протоков железы на фоне повышенной выработки ферментов. Это приводит к тому, что пищеварительные соки не успевают выходить в просвет 12-ти перстной кишки, накапливаются в ПЖ и начинают переваривать ее. За последние десятилетия заболеваемость выросла в три раза, причем не только у взрослых, но и у детей. Это связано с неправильным питанием, а также бесконтрольным употреблением алкоголя. Именно поэтому важнейшую роль в лечении заболевания играет диета, которая позволяет быстро восстановить работу железы и избежать повторного воспаления.

Когда назначается диета при панкреатите

Правильность организации режима питания играет определяющую роль при терапии панкреатита. При данной патологии происходит поражение ПЖ, которая относится к органам пищеварения и отвечает за синтез ферментов, принимающих участие в процессе переваривания пищи. При воспалении ПЖ процессы пищеварения нарушаются, что приводит к развитию целого ряда кишечных расстройств. Для решения данного вопроса пациентам назначается специальная диета.

Зачем нужна диета

Основная целью диетического питания при данной патологии является снижение синтеза ферментов и разгрузка органов пищеварения. Это позволяет остановить процесс самопереваривания железы и постепенно купировать воспаление. Несмотря на ограничения питание должно быть сбалансированным. Базовая диета для пациентов с данным заболеванием была разработана знаменитым доктором Певзнером и получила название 5П.

Общие принципы

Суть диеты заключается в том, что пациенту разрешается употреблять только те продукты, которые не провоцируют мощное выделение ферментов. Стандартное меню включает в себя теплую еду кашицеобразной консистенции. Пища не должна быть жареной, копченой, острой, маринованной.

Данные ограничения связаны с тем, что жареные блюда долго перевариваются и могут спровоцировать повышенное газообразование, рези, боли, вздутие живота. Еду нужно готовить на пару, варить, тушить или запекать в духовке. Сырые фрукты и овощи также под запретом из-за того, что способны вызывать метеоризм.

Наиболее жесткой диеты необходимо придерживаться при остром воспалении или обострении хронических форм. В этом случае необходимо соблюдать классическую триаду — голодать, прикладывать холод, соблюдать постельный режим. В течение нескольких дней больным запрещено принимать любую пищу. В это время для поддержания жизнедеятельности им вводят питательные растворы через капельницу. Пить можно без ограничений.

Начинать принимать пищу нужно постепенно, с небольших порций. Питание дробное. Пища должна быть жидкой (пюре, овощные бульоны, каши), это облегчает ее переваривание и усвоение.

По мере улучшения состояния здоровья железы меню осторожно расширяют, калорийность рациона увеличивают. Суточная калорийность всех блюд не должна превышать 2500 килокалорий.

Диета при остром панкреатите

Картинка с сайта: www.smclinic-spb.ru

При острой форме, когда наблюдается сильное нарушение пищеварения показано лечебное голодание, постельный режим и прикладывание холода на область пораженного органа.

Разрешено нераздражающее питье. При наличии показаний пациенту назначаются капельницы с питательными растворами. Прием ферментов на данной стадии не нужен, так как пища в организм не поступает.

Голодание продолжается 2-3 суток. За это время состояние пациента улучшается и можно постепенно переходить на диетическое питание. Нельзя употреблять слишком холодную или горячую, а также твердую еду. Все блюда должны быть в жидком или полужидком виде, протертые. Меню преимущественно углеводное, малокомпонентное, без специй.

По мере снижения воспалительной реакции и уменьшения симптомов питание делают более калорийным. Расширять меню нужно крайне аккуратно и постепенно, чтобы не спровоцировать рецидив.

На 5 день можно начинать вводить белковую пищу, а также немного сливочного масла. Использовать растительные масла пока нельзя. Все блюда по-прежнему должны быть вареными или приготовленными на пару. Их уже можно не протирать, а просто измельчать. После снятия приступа и выздоровления пациенту рекомендуется еще в течение года питаться дробно, употреблять полезную нежирную пищу.

После завершения лечебного голодания диету дополняют приемом ферментов. Это помогает частично компенсировать нехватку собственных ферментов железы и не допустить ее перегрузки. Особенно важно принимать ферменты при потреблении жирных продуктов.

Диета при острой форме заболевания является важнейшим элементом лечения. Именно она позволяет остановить процесс самопереваривания железы, снять воспаление, нормализовать работу органов пищеварения.

Диета при хроническом панкреатите

Диета является одной из важнейших составляющих терапии хронической формы заболевания. Кроме этого, при ее соблюдении резко сокращается риск обострений. Рекомендации по режиму питания составляет врач, индивидуально для каждого пациента, с учетом возраста, наличия сопутствующих патологий, степени тяжести заболевания, наличия осложнений.

При обострении болезни используют диету 5П, которая должна назначаться доктором. Самолечение недопустимо и может привести к развитию целого ряда осложнений.

Основные принципы питания вне периодов обострений:

• принимать пищу нужно каждые 3 часа, 5-6 раз в сутки, небольшими порциями (дробное питание);
• пища должна быть теплой;
• есть нужно медленно, тщательно пережевывая пищу;
• во время еды нельзя смотреть телевизор, читать газету, сидеть в телефоне и так далее, нужно полностью сосредоточиться на приеме пищи и получать удовольствие от процесса;
• из рациона следует исключить продукты, которые стимулируют выработку в желудке соляной кислоты (концентрированные бульоны, кислые ягоды и фрукты);
• еда должна быть вареной, тушеной или приготовленной на пару;
• необходимо снизить количество углеводов и жиров и увеличить потребление белковой пищи.

Под полным запретом находятся продукты, которые могут спровоцировать обострение болезни (фастфуд, жирная, жареная, соленая, консервированная, маринованная пища, сладкая газировка, алкоголь). Также нельзя переедать.

Список запрещенных продуктов

При данном заболевании под запретом находятся следующие продукты:

• горячий шоколад;
• алкоголь;
• кофе;
• жирные бульоны, в том числе грибные;
• сладкая газировка, пакетированные соки;
• щи, борщ, уха, рассольник, супы на зажарке;
• гороховая и пшенная каша (вызывают повышенное газообразование);
• фастфуд;
• жирное мясо;
• выпечка (как сладкая, так и сдобная);
• полуфабрикаты, консервы;
• кисломолочные продукты с высоким процентом жира;
• некоторые виды твердых сыров;
• торты;
• орехи;
• маргарин;
• мороженое;
• кислые ягоды и фрукты;
• растительные нерафинированные масла.

Также нельзя кушать окрошку на сыворотке или квасе. Наиболее жесткая диета прописывается пациенту во время обострения заболевания. По мере купирования воспаления список разрешенных продуктов расширяется.

Что можно есть при панкреатите

Картинка с сайта: www.smclinic-spb.ru

К разрешенным продуктам относят:

• нежирные сорта мяса и птицы (курица, баранина, телятина, кролик, индейка) — мясо нужно готовить на пару или варить, если имеются жировые прослойки, их следует срезать;
• манная, гречневая, пшеничная, овсяная крупа, рис;
• нежирная рыба;
• овощи;
• не сильно сладкие и не кислые фрукты, сухофрукты;
• пшеничный хлеб;
• нежирные молочные продукты;
• галетное, несдобное печенье;
• домашние соки;
• компоты, кисели, некрепкий листовой чай, настой шиповника;
• минеральная вода;
• куриные яйца.

Питьевой режим

Большинство обменных процессов в нашем организме происходит в водной среде. Вода нейтрализует действие желчных кислот и принимает активное участие в процессе синтеза желудочного сока. При панкреатите специалисты рекомендуют выпивать не менее полутора литров жидкости. Не стоит увлекаться и пить более трех литров в сутки, так как это может привести к отекам, развитию застойных явлений, почечной недостаточности.

Пациентам разрешено пить чистую воду, некислые натуральные неконцентрированные соки, отвар из овсяных отрубей, травяные чаи на основе целебных трав (ромашка, шиповник и ряд других), слабо заваренный чай без сахара (лучше зеленый), разведенные молочные коктейли, щелочные минеральные воды.

Под полным запретом находится кофе, любой алкоголь, бродящие, кислые напитки, газировка. Рекомендуется выдерживать интервал между приемами пищи и питья (30-90 минут), пить теплую воду и напитки, за раз употреблять не менее 300 миллилитров жидкости.

Злоупотребление холодными напитками приводит к сокращению мышц желудка. В результате недостаточно переваренный пищевой ком раньше времени попадает дальше в кишечник, что приводит к расстройствам пищеварения.

Возможное меню

Примерное меню включает в себя три основных приема пищи, два перекуса между ними и употребление кисломолочной продукции перед сном. На завтрак лучше всего готовить каши на воде (после наступления ремиссии можно использовать молоко, разведенное водой). На острой стадии болезни каши перетирают. По мере стабилизации здоровья крупу достаточно просто хорошо разварить. Помимо каши можно съесть бутерброд из хлеба с маслом, немного нежирного сыра.

Второй прием может состоять из мясного либо творожного суфле, омлета, приготовленного на пару, творога. Запить все можно настоем шиповника.

В обед обычно готовят суп, второе блюдо и напиток. Суп варится на нежирном бульоне, в состав второго обязательно должно входить белковое мясное нежирное блюдо, которое можно дополнить овощами, приготовленными на пару или тушеными.

На полдник можно съесть то же, что на первый перекус. Разрешено также галетное печенье, кисель, банан (не каждый день). Ужин должен быть легким, с достаточным количеством углеводов и белков. Перед сном разрешается употребление нежирных кисломолочных продуктов.

Соблюдение принципов правильного питания после нормализации функции железы позволяет максимально снизить вероятность развития рецидивов заболевания и улучшает качество жизни пациента. А прием назначенных врачом ферментных препаратов позволяет нормализовать пищеварение.

Панкреатит — это очень распространенное заболевание, которое выражается воспалением поджелудочной железы. Патология является приобретенной, причиняет серьезный дискомфорт и чревата опасными осложнениями в виде полного нарушения пищеварения, острого воспаления, кровотечения и нагноения. Схема лечения, помимо использования специальных медикаментов, включает в себя соблюдение диеты. Чтобы избежать обострений, необходимо полностью исключить из рациона вредные продукты.

• Виды панкреатита
• Для чего нужна диета при панкреатите
• Общие принципы диеты
• Запрещенные продукты при панкреатите
• Как питаться правильно

Виды панкреатита

Особую роль в процессе пищеварения играет поджелудочная железа. Этот орган вырабатывает инсулин, а также ферменты, необходимые для переработки белков, жиров и углеводов. Нормальный процесс пищеварения также зависит от выделения панкреатического сока в двенадцатиперстную кишку.

Под воздействием различных факторов в поджелудочной железе развивается воспалительный процесс. В этом случае врачи диагностируют панкреатит, который бывает двух видов:

1. Острый панкреатит. Заболевание развивается стремительно, сопровождается резкой болью в области левого подреберья. Особенно сильный дискомфорт человек испытывает лежа на спине. Из характерных симптомов также выделяют сильную рвоту, часто с желчью, привкус горечи во рту, повышение температуры, изжогу, вздутие живота, желтый оттенок кожных покровов.
2. Хронический панкреатит. Является следствием серьезного поражения поджелудочной железы. Для данной формы заболевания характерны общие расстройства пищеварения, вызванные недостаточной выработкой ферментов. К основным симптомам относятся вздутие живота, диарея, каловые массы становятся липкими. Во время приступа появляются острые боли, тошнота и рвота.

Развитие патологии провоцируют разные факторы:

• травмы живота;
• злоупотребление алкоголем;
• заболевания желчного пузыря;
• бесконтрольное употребление медикаментов;
• голодание и соблюдение диет для похудения.

При диагностированном панкреатите необходимо срочное медикаментозное лечение, а также правильное питание.

Для чего нужна диета при панкреатите

Лекарственные препараты снимают воспаление, помогают стабилизировать работу поджелудочной железы и выработку ферментов. В результате уходят острые симптомы заболевания. Однако при неправильном питании орган снова будет испытывать сильные нагрузки, которые приведут к повторному приступу. Правильно подобранный рацион ускоряет естественное восстановление железы и позволяет медикаментам работать более эффективно.

При соблюдении диеты самочувствие человека полностью стабилизируется: у него проходят приступы боли и тошноты, полностью нормализуется процесс пищеварения, стимулируется выработка энзимов. Все это позволит максимально продлить стадию ремиссии.

Больным панкреатитом рекомендуется употреблять пищу нейтральную по биохимическому составу и температуре. Необходимо полностью исключить жирные продукты, которые оказывают мощное негативное воздействие на поджелудочную железу, также необходимо тщательно измельчать еду и не употреблять ее горячей, так как это приводит к раздражению стенок желудка.

Общие принципы диеты

Необходимо соблюдать несколько главных правил:

• разбивать дневной объем пищи на пять небольших порций;
• исключить любые продукты, которые раздражают и перегружают органы ЖКТ;
• при обострении заболевания тщательно измельчать еду;
• употреблять достаточное количество животного белка;
• исключить прием горячей пищи: она должна быть теплой и не причинять дискомфорт желудку.

Главная задача диеты – разгрузить поджелудочную железу. Для этого необходимо в первую очередь исключить из рациона опасные продукты, которые провоцируют обострение и воспалительный процесс.

Запрещенные продукты при панкреатите

При этом заболевании не разрешается:

• крепкий кофе, горячий шоколад, а также пакетированные соки и лимонады;
• спиртные напитки (даже слабоалкогольные);
• крепкие бульоны, в том числе и грибные, а также супы на зажарке, щи, рассольник, уха. Также нельзя есть окрошку, приготовленную на квасе или сыворотке;
• пшенную и гороховые каши, так как они способствуют образованию газов;
• жирные виды мяса и рыбы, копчености, полуфабрикаты, консервы, а также субпродукты;
• сдобная и сладкая выпечка, жареные пирожки и фаст-фуд;
• кисломолочные продукты с высоким содержанием жира, а также некоторые твердые и рассольные сыры;
• любые консервированные или маринованные овощи;
• томаты, баклажаны, редис;
• нерафинированные растительные масла, смалец, маргарин;
• яичницы и омлеты;
• мороженое, торты с кремом, орехи;
• кислые фрукты и ягоды.

Самая жесткая диета соблюдается в период обострения заболевания. По мере того, как симптомы будут спадать, список разрешенных продуктов несколько расширится. Однако необходимо продолжать соблюдать некоторые ограничения:

• вся еда должна быть отварной или приготовленной на пару;
• при остром приступе придется отказаться от соли (далее суточная норма составляет всего 3-5 г);
• ограничивается употребление сахара;
• под запретом также оказываются острые и пряные специи.

При организации правильного питания очень важно рассчитывать количество калорий, а также соблюдать баланс между употребляемыми жирами, белками и углеводами. Таблицы калорийности тех или иных продуктов можно найти в интернете. Для удобства многие скачивают специальное мобильное приложение, при помощи которого легко рассчитывается суточная норма калорий, исходя из индивидуальной массы тела.

Как питаться правильно

При панкреатите в рацион можно включать следующие блюда и продукты:

• легкие овощные супы без зажарки, крупы и лапша с молоком;
• пудинги и запеканки на основе круп;
• макароны из твердых сортов пшеницы;
• постное мясо и рыба (тушеные, отварные, приготовленные на пару);
• подсушенный хлеб и печенье;
• натуральные йогурты, нежирная сметана;
• сезонные овощи;
• омлеты в духовке, отварные яйца;
• овощные салаты с рафинированным растительным маслом;
• галеты, сухой бисквит, карамель;
• некрепкий чай, кисель, соки, разбавленные водой.

Разрешенный набор продуктов кажется скудным, но существует множество интересных рецептов, использование которых позволит сделать рацион максимально вкусным и разнообразным. Скорректировать рацион поможет лечащий врач. Он даст рекомендации по питанию в период обострения, а затем расскажет, как правильно вводить новые продукты по мере уменьшения симптоматики. С особой тщательностью подходят к питанию беременных, так как оно должно быть не только щадящим, но и сбалансированным.

Важно!
При панкреатите полезно пить травяные отвары (полевой хвощ, ромашка, полынь). Они помогают быстро снять воспаление. Врачи назначают витаминные комплексы, которые стимулируют восстановление клеток поджелудочной железы, действуют как антиоксиданты, улучшают обменные процессы.

Соблюдение лечебной диеты является ключевым элементом при лечении панкреатита. Без правильной организации режима питания медикаментозная терапия даст кратковременный результат, а обострения патологии будут происходить все чаще. Диета позволит держать заболевание под контролем и максимально продлить период ремиссии.

Что такое панкреатит?

Панкреатит – одно из самых распространенных заболеваний пищеварительной системы – воспаление поджелудочной железы. 

Поджелудочная железа – орган пищеварительной системы, выполняющий две основные функции:

Панкреатит начинается, когда пищеварительные ферменты активируются еще в поджелудочной железе, раздражая ее клетки и вызывая воспаление.

Панкреатит бывает острым и хроническим. Острый возникает внезапно, когда поджелудочная железа воспаляется, и длится несколько дней. При повторных приступах острого панкреатита может произойти повреждение поджелудочной, что приведет уже к хроническому панкреатиту. В поджелудочной железе образуется рубцовая ткань, препятствующая ее нормальной работе. Плохо функционирующая поджелудочная железа может вызвать проблемы с пищеварением и стать причиной диабета.

Симптомы варьируют в зависимости от типа панкреатита.

При остром панкреатите наблюдаются:

Симптомы хронического панкреатита:

Если у вас появились острые или постоянные боли в животе, немедленно обратитесь к врачу.

Причины панкреатита

Наиболее распространенные причины панкреатита связаны со злоупотреблением алкоголем или вызваны желчнокаменной болезнью – камнями из кристаллизованного холестерина, которые образуются в желчном пузыре и блокируют выход необходимых ферментов из поджелудочной железы.

К острому панкреатиту также могут привести:

Если причина панкреатита остается невыясненной, то это идиопатический панкреатит.

Факторы риска развития панкреатита

Риск развития панкреатита повышают:

Осложнения, к которым приводит панкреатит

Питание при панкреатите

При панкреатите очень важно снизить содержание жиров в вашем рационе и отдавать предпочтение продуктам, богатым питательными веществами и с высоким содержанием белка. Такое питание поможет предотвратить приступы.

Диета при панкреатите призвана поддерживать работу органа, который уже находится в состоянии стресса и функционирует неэффективно. Поджелудочная железа, не способная вырабатывать инсулин, может привести к диабету, и чем меньше жира вы потребляете, тем меньше ее нагружаете.

Исследование, проведенное в 2013 году, показало, что пациенты мужского пола с панкреатитом, которые придерживались рациона питания с высоким содержанием жиров, чаще испытывали постоянные боли в животе, и у них чаще был диагностирован хронический панкреатит в более молодом возрасте.

Если жирная пища провоцирует панкреатит, то снижение потребления жиров помогает восстановить работу поджелудочной железы или предотвратить ее дальнейшее повреждение. Исследования, проведенные японскими учеными в 2015 году, показали, что пациентам с тяжелым хроническим панкреатитом полезна диета с очень низким содержанием жиров. Между тем люди с более легкими формами заболевания нормально переносили пищевые жиры, особенно если они принимали пищеварительные ферменты во время еды.

Продукты питания при панкреатите должны быть богаты питательными веществами, чтобы избежать их дефицита, который возникает из-за того, что несколько ключевых витаминов (A, D и E) являются жирорастворимыми, и проблемы с перевариванием жиров могут затруднить правильное усвоение этих питательных веществ.

Дефицит одного или нескольких жирорастворимых витаминов сопровождается осложнениями для здоровья. Например, дефицит витамина А может вызвать гемералопию (расстройство сумеречного зрения, или, иначе, куриная слепота), а дефицит витамина D связан с повышенным риском развития остеопороза, особенно после менопаузы.

Национальный фонд поджелудочной железы (The National Pancreas Foundation) рекомендует людям с хроническим панкреатитом ограничить потребление жиров до 50 г в день. Некоторым людям, возможно, придется снизить до 30–50 г, в зависимости от их роста, веса и переносимости.

Тем не менее жиры являются важной частью сбалансированного рациона. При проблемах с поджелудочной железой нужно уделять больше внимания тому, какие жиры вы употребляете в пищу, и скорректировать их потребление.

Если вашему организму трудно перерабатывать полезные жиры, ваш лечащий врач может порекомендовать во время еды принимать пищеварительные ферменты.

Основные правила питания при панкреатите

Питание при обострении панкреатита

При обострении панкреатита назначается строгое голодание – обычно в течение 2–3 дней (по усмотрению врача). В этот период следует выпивать 1,5–2 литра воды в сутки, разбивая ее на 6–7 приемов. Лучше пить минеральную щелочную воду без газа – «Ессентуки», «Боржоми».

Затем переходят на монодиету, которая состоит из протертых, слизистых каш, таких как овсяная или рисовая. После этого постепенно добавляют другие продукты, увеличивая калорийность рациона.

Очень важно, чтобы пища не оказывала раздражающее действие на ЖКТ – она не должна быть горячей, холодной, соленой, кислой, острой или твердой. Еда должна быть теплой и протертой.

Есть следует небольшими порциями 4–6 раз в день.

Какие можно продукты при панкреатите?

Основу рациона должны составлять сложные углеводы (до 300 г в сутки). Белки можно употреблять не более 160 г в сутки, а жиры – не более 80 г.

После приступа острого панкреатита человеку назначают диету – стол № 5, разработанную доктором Певзнером. Она снижает нагрузку на поджелудочную и предупреждает повторный приступ. Диета № 5 позволяет остановить процесс самопереваривания железы и постепенно купировать воспаление.

Стол № 5 содержит много зелени, овощей, фруктов (кроме кислых), минимум соли и сахара, а также продукты животного происхождения, такие как: нежирные творог и йогурт, твердый нежирный сыр, мясо курицы, индейки, кролика, ягненка, яйца (не более 1 в неделю).

Рекомендованные продукты при панкреатите

Симптомы и переносимость пищи у каждого человека индивидуальны. Однако существуют общие рекомендации относительно того, какие продукты показаны при панкреатите, а каких следует избегать.

Молочные продукты

Выбирайте нежирное или обезжиренное молоко, а также безмолочные альтернативы, такие как миндальное, соевое и рисовое молоко. Разрешены нежирные творог, йогурт и твердый сыр.

Десерты

Жирные сладости, особенно приготовленные на молоке (например, мороженое и заварные кремы), слишком жирные для людей с панкреатитом. Избегайте десертов с высоким содержанием сахара, таких как торты, печенье, пирожные, хлебобулочные изделия и конфеты.

В зависимости от того, насколько хорошо ваш организм может регулировать уровень сахара в крови, можно добавлять мед или немного сахара в чай или черный кофе, а также время от времени съедать небольшой кусочек темного шоколада.

Фрукты и овощи

Выбирайте для приготовления продукты с большим содержанием клетчатки (свежие или замороженные). Но, например, очень полезное авокадо может быть слишком жирным для переваривания при панкреатите.

Зерновые

Рацион при панкреатите должен включать богатые клетчаткой цельные злаки. За исключением случаев, когда необходимо придерживаться щадящей диеты, в течение которой легче усваиваются белый рис, обычная лапша и тосты из белого хлеба.

Белок

При панкреатите включите в рацион нежирные источники белка, такие как белая рыба и нежирная птица без кожи. Легкие и вкусные блюда, насыщенные белком, можно приготовить из фасоли, бобов и чечевицы, киноа. 

Богатыми источниками растительного белка являются орехи, но высокое содержание жира может спровоцировать симптомы панкреатита. Поэтому орехи и семечки можно, но умеренно, по мере переносимости, растительные напитки (аналоги молока) можно, а ореховое масло надо исключить.

Рекомендованные и запрещенные продукты при панкреатите

* Внимание. Свежие, термически необработанные фрукты, зелень и овощи можно употреблять только при стойкой ремиссии, а при обострении лишь термически обработанные.

Питьевой режим при панкреатите

Необходимо полностью избегать употребления алкоголя. Если чай, кофе и безалкогольные напитки с кофеином усиливают ваши симптомы, следует ограничить употребление этих напитков или вообще исключить. Отказ от сладких газированных напитков поможет сократить потребление сахара. Если вы не можете отказаться от кофе, не добавляйте в него молоко, сахар или сладкие сиропы.

Очень важно пить достаточно воды. Вода необходима для выработки желудочного секрета и для нейтрализации желудочных кислот. Больным панкреатитом рекомендовано пить от 1,5 до 2 литров воды без газа в течение дня. 

Также можно пить травяной чай, фруктовые и овощные соки.

Примерное меню на день при панкреатите

Вот несколько идей для перекусов и десертов с низким содержанием жира:

Картинка с сайта: www.medprosvet.spb.ru

Панкреатит – заболевание, которое характеризуется воспалением тканей поджелудочной железы из-за продуцирования ферментов пищеварения и нарушения их оттока. При отсутствии нормального оттока ферменты, выделяемые железой, остаются в ней и запускают процесс переваривание собственных тканей.

Заболевание может протекать в острой или хронической форме. В зависимости от формы патологии панкреатит может сопровождаться симптомами: боль под ребром, отрыжка, изжога, тошнота, запоры / диарея, вздутие, плохой запах изо рта, слабость, холодный пот, изменение цвета кожных покровов и др. Острая форма заболевания требует госпитализации. Лечение панкреатита предполагает прием специальных медикаментов, но самое главное условие выздоровления и предотвращения рецидивов – строгое соблюдение диеты (диетический стол 5п).

Когда назначают диету № 5п?

Диетическое меню при панкреатите очень важно соблюдать в острой фазе заболевания. При данной патологии нарушаются функции поджелудочной железы. Орган не может синтезировать количество ферментов, достаточное для нормального переваривания пищи. Соответственно физиология процесса пищеварения нарушается, приводя к разным патологиям ЖКТ. Лечебный рацион помогает снять воспаление, останавливает самопереваривание железы, восстанавливает продуцирование ферментов и снижает нагрузку на органы желудочно-кишечного тракта.

При хронической форме панкреатита диетическое питание рекомендуют соблюдать постоянно. Это позволит снизить риск повторного воспаления, избавит от неприятного вздутия, метеоризма, изжоги, тяжести и болей в животе.

Общие принципы питания при панкреатите (стол 5)

Лечебное меню при хроническом или остром приступе панкреатита составляется на основе таких принципов:

Картинка с сайта: www.medprosvet.spb.ru

1. Химический состав диеты:

Дневной состав:

• 20% белки (большую часть белковой пищи должны составлять белки животного происхождения – 60%);
• 30% жиры (20% из которых должны быть растительного происхождения);
• 50% углеводы;
• Калорийность – до 2600 ккал;
• Поваренная соль: не более 10 г (с учетом соли в еде);
• Пищевые волокна: до 25 г.

2. Режим питания: частое, небольшими порциями по 5 — 6 раз в сутки, в период обострения до 8 раз в день.

3. Объем порции: 150 г.

4. Способ приготовления пищи: варка, запекание в духовке, тушение, томление, на пару;

5. Способ употребления пищи:

• блюда необходимо доводить до кашицеобразной консистенции (можно пюрировать с помощью блендера);
• есть следует медленно;
• допускается прием только теплой пищи: нельзя есть и пить слишком горячее или холодное;

6. Количество жидкости: 1,5 – 2 литра. На протяжении всего периода лечения важно соблюдать питьевой режим. Жидкость нейтрализует действие желчных кислот и необходима для выработки желудочного сока. Воду, как и пищу, употребляют в теплом виде.

Картинка с сайта: www.medprosvet.spb.ru

В период обострения пациенту противопоказана любая пища, а вот пить можно без ограничений. Питательные вещества для поддержания физиологических процессов вводят с помощью капельниц. Пероральный голод соблюдают 2-3 дня, а затем начинают постепенный перевод больного на жидкую и перетертую пищу. Диета низкокалорийная, с ограничением жиров и быстрых углеводов. При этом рацион должен обеспечивать повышенное содержание белка – 100-120 граммов. Белковый компонент необходим для активного восстановления поврежденных участков поджелудочной железы.

На 5-7 день лечения можно принимать продукты в измельченном виде. По мере выздоровления пациента рацион следует расширять. Но делать это нужно постепенно – не более 1-2 новых блюд в неделю. С введением новых продуктов можно увеличивать и калорийность рациона.

Такой подход позволяет быстро снять неприятные симптомы, облегчить работу пищеварительного тракта, аккуратно восстановить функцию поджелудочной железы. Значительное уменьшение углеводного компонента сдерживает развитие воспалительного процесса.

Какие продукты (блюда) разрешены / запрещены на диете для поджелудочной железы?

Лечебный стол при панкреатите должен щадить работу органов ЖКТ. Для этой цели отлично подходят такие продукты:

Мясо, рыба, птица:

✅ Можно: нежирные виды — щука, хек, минтай, путассу, треска, крольчатина, телятина, индейка, курица (без кожи);

❌ Нельзя:

• жирные виды: свинина, баранина, говядина, субпродукты (печень, мозги, почки), утка, гусь, икра, скумбрия, сельдь, лосось и др.
• копчености, колбасы, сосиски и т.п.;
• консервы, полуфабрикаты.

Картинка с сайта: www.medprosvet.spb.ru

Крупы и каши:

✅ Можно: гречку, рис, овсянку, пшеничную кашу в жидком, перетертом состоянии.

❌ Нельзя: каши в рассыпчатом виде, перловую, ячменную, пшеничную, кукурузную каши, горох, фасоль, чечевица, нут в любом виде;

Хлебобулочные, мучные изделия:

✅ Можно: подсущённый пшеничный хлеб (хлеб второго дня), сухари, сушки, галеты, несдобное печенье, макароны / лапша из твердых сортов пшеницы;

❌ Нельзя: ржаной хлеб, свежую выпечку, печенье, сдобу, печенье и др.

Яйца (куриные, перепелиные):

✅ Можно: белковый омлет в духовке или на пару: 70 г. белка в день (белок двух яиц), 10 г. желтка (не более ½ желтка одного яйца в день).

❌ Нельзя: яичницу, яйца вкрутую или всмятку целиком.

Молочные и кисломолочные продукты:

✅ Можно: масло (не более 30 г в день), нежирное молоко и кисломолочные продукты (творог, простокваша, сметана, кефир и др.), сливки (в разведенном виде, добавка к супам и соусам);

❌ Нельзя: йогурты с добавками, творожные массы, творожные сырки, сыры, большое количество молочной и кисломолочной продукции с высоким содержанием жира.

Масла:

✅ Можно: небольшое количество рафинированных масел (подсолнечное, оливковое, льняное, облепиховое), сливочное масло (не более 30 г в день).

❌ Нельзя: нерафинированные масла необходимо применять с осторожностью и только в период ремиссии.

Овощи, зелень и грибы:

✅ Можно: отварные или запеченные овощи (картофель, кабачки, свекла, тыква, цветная капуста, морковь, огурцы, сельдерей);

❌ Нельзя: грибы (любые виды), овощи (белокочанная капуста, редис, репа, лук, чеснок, стручковая фасоль, баклажан, помидоры), травы и салаты (руккола, базилик, щавель, шпинат, кинза, спаржа и др.)., бобовые (кукуруза, зеленый горошек, фасоль и др.)

Фрукты и ягоды:

✅ Можно: некислые фрукты и ягоды (яблоки, груши, клубника, персики, абрикосы, черника, бананы, гранат, манго и др.), сухофрукты (небольшое количество).

❌ Нельзя: апельсины, грейпфруты, хурма, виноград, дыня, киви, кислые ягоды (клюква, брусника, смородина, алыча и др.);

Напитки:

✅ Можно: чай, цикорий, компот, отвар шиповника, ромашки, кисель, разбавленный сок из некислых ягод и фруктов, смузи из разрешенных фруктов и ягод.

❌ Нельзя: кофе, какао, покупные соки, газированные напитки, алкоголь, энергетики, напитки со льдом, молочные коктейли, морс, квас.

Сладкое:

✅ Можно: сироп топинамбура (без сахара), натуральные сахарозаменители (стевия), пектиновое варенье из разрешенных фруктов и ягод (без сахара, на сахарозаменителе), желе, зефир (1 шт. в день).

❌ Нельзя: сахар, торты, пирожные, мороженое, шоколад, конфеты и др.

Строго запрещено:

1. Соусы: майонез, кетчуп, горчица, хрен и др.
2. Снеки: сухарики (покупные с добавками), кукурузные хлопья, магазинная гранола, чипсы;
3. Фастфуд: картофель фри, наггетсы, луковые кольца, бургеры, др.
4. Консервы: квашеная капуста, имбирь, маслины, консервированные огурцы, перец, помидоры, др.
5. Орехи и цукаты.

Картинка с сайта: www.medprosvet.spb.ru

Когда заболевание перейдет в ремиссию, можно употреблять желе, пастилу, зефир, мармелад. Меню на неделю при панкреатите лучше составлять заранее. Важно следовать принципам сбалансированности и разнообразия. Необходимые продукты также покупайте предварительно, но тщательно следите за их свежестью. Не допускайте острого чувства голода, но и не переедайте. Это избавит вас от соблазна, съесть что-то запрещенное и сохранит ваше здоровье.

Меню при панкреатите на день / неделю

Мы подготовили для вас примерный рацион на 1 день. Диетическое меню состоит из 6 приемов пищи, размер порций 150 граммов без учета жидкости (чай, цикорий, компот и др.)

1 прием пищи (завтрак):

Каша на воде (на этапе ремиссии варить можно на молоке). Каждый день можно использовать разные виды круп: гречневая / рисовая / манная / овсяные хлопья. Добавки – сироп топинамбура, разрешенные ягоды и фрукты, пектиновое варенье.

2 прием пищи (перекус): творог с бананом / галеты / запеченное яблоко / подущенный пшеничный хлеб с пектиновым вареньем (без сахара, на сахарозаменителе) / смузи из разрешенных фруктов и ягод.

3 прием пищи (обед): на обед лучше приготовить жидкое блюдо. Например, нежирный бульон из телятины с разрешенными овощами (картофель, морковь, тыква, кабачок, сельдерей). Овощи и бульон перетереть до образования крем – супа, подавать с сухариками. Также можно сделать молочный суп с вермишелью.

4 прием пищи (второй обед / полдник): картофельное пюре с рыбой / перетертая гречневая каша с куриным суфле / рисовая каша с тушеными тефтелями с морковкой / макароны с котлетами из кабачка и курицы.

5 прием пищи (ужин): белковый омлет / запечённое яблоко с творогом / кабачки или цветная капуста на пару (заправка – нежирная сметана 10% или ацидобифилин без сахара) / запеканка из мяса птицы.

6 прием пищи (на ночь): нежирный йогурт без добавок с разрешенными фруктами и ягодами / кефир с галетами / творог с сиропом топинамбура / кисель / смузи из разрешенных продуктов.

Важно! Все предложенные блюда следует готовить без приправ и специй.

Лечение панкреатита (медикаментозная терапия, лечебная диета) в клинике «МедПросвет»

В многопрофильном медицинском центре проводится диагностика и лечение панкреатита опытными врачами – гастроэнтерологами в амбулаторном режиме. Комплексный подход к терапии (медикаментозная терапия + диета) позволяет достигнуть ремиссии заболевания в кратчайшие сроки. Записаться на прием к врачу можно по телефону +7(812)374-84-00 или оставив заявку предварительной записи на сайте. «МедПросвет» – эффективная и бережная забота о вашем здоровье!