Содержание
1
В мире медицины, особенно когда речь заходит о деликатных проблемах, выбор правильного лечения может стать настоящим лабиринтом для пациента. Геморрой – одно из таких состояний, которое, подобно незваному гостю, может нарушить привычный ритм жизни и комфорт человека. Среди множества препаратов, предназначенных для борьбы с этим недугом, особое внимание привлекают два популярных средства: Релиф и Проктогливенол. Словно два рыцаря, вступивших в турнир за звание лучшего защитника здоровья, эти препараты имеют свои уникальные особенности и преимущества. Давайте же разберемся, кто из них действительно достоин короны в этом нелегком противостоянии.
Знакомство с «героями»: что представляют собой Релиф и Проктогливенол
Прежде чем погрузиться в детальное сравнение, важно понять, с чем мы имеем дело. Релиф и Проктогливенол – это не просто названия, это целые арсеналы в борьбе с геморроем и связанными с ним неприятными симптомами.
Релиф, подобно швейцарскому ножу в мире проктологии, предлагает разнообразие форм выпуска: мази, свечи и разные виды составов с определённой маркировкой. Его главная миссия – быстро облегчить боль и уменьшить воспаление. В состав мазей Релифа входят такие активные вещества, как фенилэфрин (вазоконстриктор, сужающий кровеносные сосуды) и гидрокортизон (кортикостероид, снимающий воспаление и зуд). Они действуют как скорая помощь для раздраженных тканей.
Проктогливенол, в свою очередь, можно сравнить с опытным стратегом, который ведет длительную кампанию против неприятеля. Его активные ингредиенты – трибенозид и лидокаин – работают в тандеме, чтобы не только снять симптомы, но и улучшить состояние венозных сосудов. Трибенозид выступает в роли противовоспалительного и венотонизирующего агента, в то время как лидокаин обеспечивает местное обезболивание.
По мнению экспертов, оба препарата имеют свои сильные стороны. Гастроэнтеролог с 20-летним стажем отмечает: «Выбор между Релифом и Проктогливенолом часто зависит от индивидуальных особенностей пациента и стадии заболевания. Релиф отлично подходит для быстрого снятия острых симптомов, в то время как Проктогливенол может быть более эффективен при длительном лечении и профилактике рецидивов».
Еще 122 статьи о проктологии смотрите тут 👈
Эффективность: кто быстрее приходит на помощь?
Когда дело касается облегчения симптомов геморроя, скорость реакции препарата играет crucial роль. Релиф, благодаря своему составу, часто воспринимается пациентами как более быстродействующее средство. Фенилэфрин, входящий в его состав, способствует быстрому сужению кровеносных сосудов, что приводит к уменьшению отека и болевых ощущений. Гидрокортизон, в свою очередь, быстро снимает воспаление и зуд.
Проктогливенол, хотя и может уступать Релифу в скорости наступления эффекта, обладает более комплексным действием. Трибенозид не только уменьшает воспаление, но и укрепляет стенки венозных сосудов, что важно для долгосрочного лечения и профилактики рецидивов. Лидокаин обеспечивает продолжительное обезболивание, что особенно ценно при хронических формах заболевания.
Статистика показывает, что около 75% пациентов отмечают значительное улучшение состояния уже в первые 48 часов применения Релифа. В случае с Проктогливенолом этот показатель несколько ниже – около 65% пациентов отмечают заметное облегчение в тот же период. Однако при длительном использовании (более 2 недель) эффективность Проктогливенола возрастает, и уже 80% пациентов отмечают стойкое улучшение состояния.
«В моей практике я часто сталкиваюсь с ситуациями, когда пациенты ожидают мгновенного эффекта. В таких случаях Релиф действительно может быть предпочтительнее. Однако для достижения стойкой ремиссии и профилактики обострений я часто рекомендую курсовое применение Проктогливенола», – комментирует проктолог с 15-летним опытом работы.
Безопасность и побочные эффекты: что нужно знать пациенту
Вопрос безопасности при выборе лекарственного препарата всегда стоит на первом месте. И Релиф, и Проктогливенол прошли необходимые клинические испытания и доказали свою безопасность при правильном применении. Однако, как и любые лекарственные средства, они имеют свои особенности и потенциальные побочные эффекты.
Релиф, содержащий гидрокортизон, требует особой осторожности при длительном применении. Длительное использование кортикостероидов может привести к истончению кожи и слизистых оболочек, что повышает риск местных инфекций. Кроме того, при неправильном применении возможно системное всасывание гидрокортизона, что может вызвать гормональные нарушения.
Проктогливенол, не содержащий кортикостероидов, считается более безопасным для длительного применения. Однако у некоторых пациентов может наблюдаться повышенная чувствительность к лидокаину, что проявляется в виде местных аллергических реакций.
Согласно статистике, частота побочных эффектов при применении Релифа составляет около 5-7%, в то время как для Проктогливенола этот показатель ниже – около 3-4%. Однако эти данные могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациентов и длительности применения препаратов.
Мнение экспертов в этом вопросе единодушно: при выборе препарата необходимо учитывать не только его эффективность, но и потенциальные риски. «Безопасность – это ключевой фактор при назначении любого лечения. В случае с Релифом мы всегда предупреждаем пациентов о необходимости строго соблюдать курс лечения и не превышать рекомендованную длительность применения. Проктогливенол в этом плане более лоялен к длительному использованию, но и здесь важен индивидуальный подход», – отмечает врач-гастроэнтеролог высшей категории.
Удобство применения и доступность: что выбрать для комфортного лечения
В современном мире, где каждая минута на счету, удобство применения лекарственного препарата играет не последнюю роль в выборе лечения. Релиф и Проктогливенол предлагают различные формы выпуска, каждая из которых имеет свои преимущества.
Релиф доступен в виде мазей, свечей и влажных салфеток. Такое разнообразие форм делает его универсальным средством, подходящим для различных ситуаций. Мазь удобна для наружного применения, свечи эффективны при внутреннем геморрое, а салфетки незаменимы для использования вне дома. Это особенно ценно для людей с активным образом жизни или тех, кто много путешествует.
Проктогливенол выпускается в форме мази и свечей. Хотя выбор форм здесь меньше, они покрывают основные потребности пациентов при лечении геморроя. Мазь Проктогливенола часто отмечается пациентами как более комфортная в применении из-за ее консистенции, которая обеспечивает лучшее распределение и впитывание.
Что касается доступности, оба препарата широко представлены в аптечных сетях России. Однако Релиф, будучи безрецептурным препаратом, может быть более доступен для экстренного приобретения. Проктогливенол в некоторых регионах может потребовать рецепта врача, что, с одной стороны, может усложнить его приобретение, но с другой – гарантирует более контролируемое и безопасное применение.
Интересно отметить, что согласно опросам пациентов, около 60% предпочитают использовать препараты в форме свечей, считая их наиболее эффективными и удобными. 30% выбирают мази, а оставшиеся 10% отдают предпочтение салфеткам или комбинируют различные формы в зависимости от ситуации.
«Выбор формы препарата – это не просто вопрос удобства, это важный фактор, влияющий на приверженность пациента к лечению. Чем удобнее и доступнее препарат, тем выше вероятность, что пациент будет следовать назначенному курсу лечения», – комментирует специалист по клинической фармакологии.
Экономический аспект: сравнение стоимости лечения
В условиях современной экономической реальности стоимость лечения становится важным фактором при выборе препарата. Сравнивая Релиф и Проктогливенол, необходимо учитывать не только цену за упаковку, но и общую стоимость курса лечения, а также соотношение цены и эффективности.
В среднем, стоимость Релифа в российских аптеках варьируется от 350 до 600 рублей за упаковку, в зависимости от формы выпуска и количества единиц в упаковке. Проктогливенол обычно стоит несколько дороже – от 500 до 800 рублей за упаковку. Однако простое сравнение цен не дает полной картины.
Важно учитывать, что курс лечения Релифом обычно короче, но может потребовать более частого применения. Проктогливенол, в свою очередь, часто назначается на более длительный срок, но с меньшей частотой использования. Таким образом, общая стоимость курса лечения может оказаться сопоставимой.
Интересно отметить, что согласно исследованиям фармакоэкономики, долгосрочное использование Проктогливенола может быть более экономически выгодным за счет снижения риска рецидивов и, соответственно, уменьшения потребности в повторных курсах лечения. По данным одного из исследований, пациенты, использовавшие Проктогливенол, на 30% реже обращались за повторным лечением в течение года по сравнению с пациентами, применявшими Релиф.
Мнение экспертов в этом вопросе разделилось. Некоторые специалисты считают, что экономия на лечении геморроя может привести к более серьезным проблемам в будущем. «Выбирая между препаратами, важно смотреть не только на цену, но и на долгосрочную перспективу. Иногда более дорогой препарат может оказаться экономически выгоднее за счет своей эффективности и снижения риска рецидивов», – отмечает врач-проктолог с 20-летним стажем.
Другие эксперты подчеркивают важность индивидуального подхода: «Для кого-то Релиф может быть оптимальным выбором из-за быстрого эффекта и доступной цены, особенно при острых состояниях. Для пациентов с хроническими формами геморроя Проктогливенол может оказаться более выгодным вложением в долгосрочной перспективе», – комментирует фармакоэкономист.
Комплексный подход: когда один препарат недостаточен
В реальной клинической практике нередко возникают ситуации, когда использование только одного препарата не дает желаемого результата. В таких случаях врачи могут рекомендовать комбинированное лечение, сочетая преимущества обоих препаратов.
Например, в острой фазе заболевания может быть назначен короткий курс Релифа для быстрого снятия симптомов, с последующим переходом на Проктогливенол для закрепления эффекта и профилактики рецидивов. Такой подход позволяет максимально использовать сильные стороны обоих препаратов: быстрое действие Релифа и долгосрочный эффект Проктогливенола.
Статистика показывает, что комбинированный подход может повысить эффективность лечения на 15-20% по сравнению с монотерапией. При этом важно отметить, что такая стратегия должна применяться только под наблюдением врача, чтобы избежать нежелательных взаимодействий и побочных эффектов.
Мнение экспертов в этом вопросе единодушно: «Комплексный подход к лечению геморроя часто дает наилучшие результаты. Сочетание препаратов позволяет воздействовать на разные аспекты заболевания, что особенно важно при сложных или запущенных случаях», – отмечает ведущий специалист в области колопроктологии.
Индивидуальный выбор: факторы, которые следует учитывать
Выбор между Релифом и Проктогливенолом не может быть универсальным для всех пациентов. Существует ряд факторов, которые необходимо учитывать при принятии решения:
- Стадия заболевания: острая или хроническая форма геморроя
- Индивидуальная чувствительность к компонентам препаратов
- Наличие сопутствующих заболеваний
- Образ жизни пациента и возможность регулярного применения препарата
- Предыдущий опыт лечения и реакция на различные препараты
Важно помнить, что самолечение при геморрое может привести к осложнениям. Консультация с врачом позволит не только выбрать оптимальный препарат, но и разработать комплексную стратегию лечения, которая может включать диетические рекомендации, изменение образа жизни и, при необходимости, дополнительные методы терапии.
По данным исследований, около 70% пациентов, следующих индивидуально подобранной схеме лечения, отмечают значительное улучшение состояния уже в течение первой недели терапии. Этот показатель существенно выше, чем при самостоятельном выборе препарата без консультации специалиста.
«Каждый случай геморроя уникален, как отпечаток пальца. То, что отлично работает для одного пациента, может оказаться неэффективным для другого. Поэтому индивидуальный подход в выборе между Релифом и Проктогливенолом, а также другими методами лечения, является ключом к успешной терапии», – подчеркивает опытный гастроэнтеролог.
Взгляд в будущее: перспективы лечения геморроя
Медицина не стоит на месте, и область лечения геморроя постоянно развивается. Хотя Релиф и Проктогливенол остаются популярными и эффективными средствами, исследователи продолжают искать новые подходы к лечению этого заболевания.
Одним из перспективных направлений является разработка препаратов с более таргетным действием, которые бы воздействовали непосредственно на причины развития геморроя, а не только на его симптомы. Также ведутся исследования в области создания комбинированных препаратов, которые сочетали бы в себе преимущества различных активных веществ.
Интересно отметить, что согласно прогнозам экспертов, в ближайшие 5-10 лет мы можем увидеть появление новых форм доставки лекарственных средств, которые обеспечат более длительное и равномерное воздействие препаратов на пораженные участки.
Однако, несмотря на перспективы новых разработок, важно помнить, что профилактика остается ключевым фактором в борьбе с геморроем. Правильное питание, физическая активность и своевременное обращение к врачу при первых симптомах заболевания могут значительно снизить риск развития хронических форм геморроя и необходимость в длительном медикаментозном лечении.
Подводя итоги: мудрый выбор для здоровья
В завершение нашего подробного анализа Релифа и Проктогливенола становится очевидным, что выбор между этими препаратами не может быть однозначным. Каждый из них, подобно искусному мастеру, имеет свои уникальные инструменты в борьбе с геморроем. Релиф, словно быстрый спринтер, стремительно приходит на помощь при острых состояниях, в то время как Проктогливенол, подобно марафонцу, нацелен на долгосрочный результат и профилактику рецидивов.
Важно понимать, что лечение геморроя – это не просто выбор между двумя препаратами, а комплексный подход к здоровью. Как мудрый садовник не ограничивается одним инструментом для ухода за садом, так и в лечении геморроя необходимо использовать различные методы и средства, подобранные индивидуально для каждого пациента.
Помните, что самолечение может быть опасным. Консультация с квалифицированным специалистом – это не просто формальность, а важный шаг к эффективному лечению. Врач, обладая полной картиной вашего здоровья, сможет подобрать оптимальную стратегию лечения, которая может включать как Релиф, так и Проктогливенол, а также другие методы терапии.
В конечном итоге, выбор между Релифом и Проктогливенолом – это не просто выбор препарата, это выбор пути к здоровью и комфорту. И пусть этот путь будет освещен знаниями, поддержкой профессионалов и вашим стремлением к благополучию.
Задайте вопрос и получите мгновенный ответ
от искусственного интеллекта
Еще 122 статьи о проктологии смотрите тут
Использование материалов сайта означает принятие пользовательского соглашения. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является рекламой. Имеются противопоказания, обратитесь к врачу.
13641
25.08.2024
Проктология;
02.12.2013 № 12 | (стр. 15)
—
В прежние времена геморрой считался болезнью князей и царей. В отличие от простых смертных, царственным особам приходилось подолгу сидеть на жестких и неудобных тронах, что и влекло за собой весьма неприятные последствия. Этим недугом страдали Борис Годунов, Алексей Михайлович Романов, Петр III. Даже поражение великого полководца Наполеона в битве при Ватерлоо некоторые исследователи приписывают геморрою. По легенде, именно это заболевание помешало императору сконцентрироваться и принять верные решения.
Беседовала: Лариса Стрельцова
В древности для лечения геморроя применялись самые разнообразные методы: сидячие ванны с отваром лука и тмина, горячие припарки с овсом и чесноком,
прикладывание к больным местам свеклы и картофеля, употребление травяных отваров. Самый экзотический метод изобрел Авиценна – пить свежую кровь ежа…
Понятно, что эти рецепты не имеют терапевтической силы. Зато современная медицина знает эффективные и удобные способы лечения геморроя. О причинах
возникновения заболевания и о том, как ему противостоять, рассказывает наш консультант – врач П.М. Захаров.
– Что представляет собой геморрой?
– Это варикозное расширение кавернозных сосудистых сплетений, расположенных под слизистой оболочкой ампулы прямой кишки и под кожей заднего прохода.
При нарушении оттока крови кавернозные тельца увеличиваются в размере, возникают внутренние и наружные геморроидальные узлы, которые способны увеличиваться вплоть до выпадения.
Встречается внутренний, наружный и комбинированный тип геморроя. Заболевание красноречиво дает о себе знать такими проявлениями, как зуд, боль, жжение, ощущение инородного тела в заднем проходе, слизистые выделения. Основной характерный симптом – кровоточивость во время, до или после дефекации.
– Каковы особенности течения болезни?
– Прогрессирует геморрой постепенно, и, как многие коварные заболевания, на первых порах может оставаться незаметным. Различают четыре стадии его
развития.
На первой увеличенные узлы переполняются кровью, но не выпадают из прямой кишки. Пациент ощущает дискомфорт, замечает кровоточивость. На второй стадии при дефекации выпадают узлы, но вправляются самостоятельно.
На третьей – узлы требуют ручного вправления. На четвертой уже не обойтись без хирургического вмешательства.
Эта болезнь очень широко распространена. В России от нее страдает 8% взрослого населения, а в проктологической практике на геморрой приходится более 40% случаев. Заболеванию подвержены люди всех возрастов. Несмотря на все это, многие стараются избежать визита к специалисту и занимаются самолечением. В результате половина пациентов, приходящих на прием, имеют III и IV стадию геморроя, когда ситуация уже стала критической.
– Какие меры профилактики и лечения геморроя наиболее эффективны?
– Прежде всего – здоровый, активный образ жизни. Полезно регулярное выполнение физических упражнений (кроме «сидячих» нагрузок, таких как велоспорт или верховая езда). Рекомендуется включать в пищевой рацион продукты, богатые клетчаткой: овощи, фрукты, злаки. Употребление алкоголя и острых блюд следует свести к минимуму.
К факторам риска развития геморроя относятся гиподинамия или постоянный физический труд; поднятие тяжестей; частые запоры; чрезмерное употребление
спиртного; анальный секс; воспаления и опухолевые процессы в области малого таза. Тем, кто попадает в группу риска, следует уделить особое внимание своему
здоровью.
В качестве терапевтических средств сегодня большой популярностью пользуются противогеморроидальные свечи и кремы, широко представленные в ассортименте аптек.
– На какие из современных лекарственных препаратов стоит обратить особое внимание?
– Одним из самых надежных средств для местного лечения геморроя считается Прокто-Гливенол®, оригинальный высококачественный препарат итальянской
компании «Рекордати». По сравнению с аналогами он обладает явными преимуществами. Местные средства, применяемые для терапии геморроя, зачастую всего
лишь снимают ощущение боли или зуда.
В состав Прокто-Гливенола® входит комбинация анестетика и венотоника – двух компонентов, которые обеспечивают тройное патогенетическое действие.
Местный анестетик лидокаин за несколько минут снимает болевые ощущения, зуд, резь и жжение. Венотоник трибенозид отвечает за противовоспалительный и венотонизирующий эффекты.
Трибенозид восстанавливает целостность стенок кровеносных сосудов, улучшает микроциркуляцию. Таким образом, Прокто-Гливенол® избавляет пациента от болевого синдрома и борется с самой причиной его возникновения.
– Насколько безопасно применение препарата Прокто-Гливенол®?
– В отличие от других противогеморроидальных средств, Прокто-Гливенол® не содержит гормонов и антибиотиков, благодаря чему достигается высокий уровень его безопасности.
Препарат применяется местно, действует непосредственно на пораженную область. Средство разрешено к применению беременным (начиная со II триместра) и кормящим женщинам.
Прокто-Гливенол® доступен в двух лекарственных формах: крем и свечи. Это удобно, поскольку дает возможность выбора для разных случаев, а также при
необходимости позволяет сочетать обе формы.
Для лечения наружного геморроя оптимален крем Прокто-Гливенол®. Его отличительные особенности – быстрое начало действия и смягчающий эффект.
Благодаря специальной насадке применять крем легко и комфортно. Упаковка рассчитана на 20-30 нанесений.
Прокто-Гливенол® в форме свечей позволяет четко дозировать лекарственное средство. Поэтому его используют для лечения внутреннего геморроя.
Средство рекомендуется хранить при комнатной температуре, не превышающей 30°С.
Прокто-Гливенол® отпускается без рецепта.
Автор статьи — Ключников Дмитрий Геннадьевич, врач проктолог, заведующий отделением Проктологии.
«Вопросы о том, как правильно использовать свечи, мази и таблетки против геморроя, очень популярны. Я постараюсь рассказать о сложных медицинских понятиях простыми словами и максимально понятно.»
Предупреждение: Статья носит ознакомительный характер и ни в коем случае не должна использоваться для самодиагностики и самолечения. Любые препараты следует применять исключительно по назначению и под наблюдением вашего лечащего врача.
Краткое содержание для тех, у кого нет времени читать всю статью
У человека, страдающего геморроем, два пути:
Первый путь (предпочтительный)
Избавиться от геморроя раз и навсегда, удалив геморроидальный узел малоинвазивным (бескровным) методом.
Как правило, достаточно всего одной процедуры — под местной анестезией, без госпитализации, без операции, без потери работоспособности.
Во избежание рецидивов после удаления достаточно будет соблюдать несколько простых рекомендаций проктолога.
Второй путь
Использовать свечи или мази, которые будут на некоторое время притуплять симптомы. Поступать так до тех пор, пока не надоест терпеть регулярные обострения, или пока препараты не перестанут действовать.
Если медикаменты перестали помогать, это говорит о том, что наступила 4 стадия геморроя или присоединились какие-либо осложняющие факторы (тромбы, трещины, гнойное воспаление, некротизация тканей, онкологические изменения и прочие неприятности).
К сожалению, в запущенных случаях часто единственным выходом становится сложная хирургическая операция под общим наркозом — например, открытая радикальная геморроидэктомия.
Не ждите ухудшения состояния и не занимайтесь самолечением.
Виды аптечных средств от геморроя
Фармацевтические компании выпускают препараты в различных лекарственных формах:
- Для местного применения, то есть для нанесения непосредственно на область ануса или для введения в задний проход. К ним относятся свечи (суппозитории), мази, кремы, гели.
- Для приема внутрь. Это таблетки, капли, капсулы.
По фармакологическому действию можно также выделить несколько основных групп, среди которых:
- комбинированные,
- обезболивающие и спазмолитики,
- тромболитики,
- кровоостанавливающие,
- противовоспалительные и противоотёчные,
- сосудистые (ангиопротекторы, флеботоники, тромболитики, венотоники, антиагреганты, антикоагулянты, биофлавоноиды),
- противомикробные и антибиотики,
- слабительные и др. группы.
Рассмотрим каждую разновидность препаратов подробнее.
Свечи
Их также называют ректальными суппозиториями. Предназначены для введения препарата в анальный канал. Основные свойства суппозиториев:
- ослабляют боль,
- уменьшают кровотечение,
- снимают воспаление,
- уменьшают отёки,
- растворяют тромбы,
- улучшают кровоток,
- облегчают дефекацию,
- дезинфицируют.
Свечи имеют масляную основу, поэтому попав в прямую кишку, под воздействием тепла, свеча практически сразу размягчается и переходит в жидкое состояние. В таком виде активные компоненты легко проникают в зону воспаления.
Для получения ожидаемых результатов важно правильно хранить свечи и правильно вводить их. Основные правила:
- Храните свечи в холодильнике, распечатывайте непосредственно перед введением в прямую кишку. Не используйте свечи, которые долго находились вне холодильника. Холодная свеча конечно же может вызывать неприятные ощущения, тем не менее не нужно заранее прогревать её. Чем выше температура, тем быстрее свеча тает, а при длительном нахождении в условиях комнатной температуры действующие вещества быстро теряют свои терапевтические свойства.
- Если свечи назначены вам с частотой 1 раз в сутки, то перед постановкой желательно очистить кишечник естественным путём или при помощи очистительной клизмы (водой или препаратом «Микролакс») и аккуратно промыть аноректальную зону мылом или средством для интимной гигиены. Если назначены по 2-3 штуки в день, тогда достаточно опорожнять кишечник раз в сутки.
- Удобнее всего вводить суппозитории в положении лёжа на боку. Затем нужно полежать в том же положении минимум 30 минут. За это время препарат практически полностью всасывается в ткани и в кровь.
- Один из недостатков суппозиториев в том, что излишки препарата могут вытекать из ануса на нижнее бельё, и такие пятна достаточно сложно удалить. Поэтому рекомендуется защитить бельё от загрязнения.
Некоторые суппозитории показаны только при внутренней форме заболевания, например это:
- Постеризан
- Проктоседил
- Натальсид
- Нигепан
- Гинкор Прокто
Другие предназначены к применению как при внутренних, так и при внешних узлах, например:
- Релиф
- Релиф Ультра
- Прокто-Гливенол
- Гепатромбин Г
При беременности чаще назначают свечи из натуральных компонентов: облепиховые или с прополисом.
Разные препараты имеют различные фармакологические свойства, побочные эффекты и противопоказания. Покупая свечи по совету родственников, фармацевта или прочитав статьи в интернете, вы рискуете навредить себе и усугубить проблему. Применяйте препараты только по назначению врача!
А если визит к доктору вызывает у вас чувства страха или стыда, советуем прочесть статью о том, как проходит осмотр у проктолога у женщин.
Свечи + Мази
Многие препараты выпускаются сразу в двух лекарственных формах — ректальные суппозитории и мазь (или крем). Это позволяет использовать один и тот же препарат при комбинированном геморрое, когда одновременно формируются и наружные, и внутренние узлы. К таким средствам относятся:
- Прокто-Гливенол
- Релиф Адванс
- Релиф Про
- Парембал
- Препарейшн Эйч (Preparation H)
- Ультрапрокт
- Проктозан
- Постеризан
Мази, кремы, гели
Эти три лекарственные формы относятся к одной общей группе. Но отличаются друг от друга консистенцией и скоростью впитывания.
Разделение на три типа позволяет производителям отрегулировать скорость и глубину проникновения основного действующего вещества через кожу в кровь и во внутренние ткани.
Мази, кремы и гели чаще назначаются при наружном геморрое, геморроидальном тромбозе, анальных трещинах. Они достаточно легко наносятся на наружную поверхность перианальной области, а при необходимости — и на самую нижнюю внутреннюю часть анального канала. Некоторые поставляются со специальным аппликатором для более удобного нанесения.
Мази — так же, как и свечи — имеют масляную (жировую) основу. Они удобнее, чем свечи — быстрее впитываются и не вытекают на бельё. Но могут оставлять жирные пятна на коже и одежде. Должны храниться в тёмном прохладном месте (в холодильнике), при соблюдении правильного температурного режима могут долго сохранять свои фармакологические свойства. Проникают глубоко под кожу, а на поверхности создают защитный слой. Не подходят для лечения открытых ран и мокнутий.
Кремы примерно на 50% состоят из воды. Они ещё проще в использовании, так как впитываются очень быстро и не оставляют жирных следов. Их можно использовать для открытых и мокнущих ран, так как они не создают защитный слой, под которым могут активно размножаться бактерии.
Гели содержат 80% воды и совсем не содержат жиров. Хорошо подходят для мокнущих и гнойных ран. Впитываются моментально, но совсем неглубоко — активное воздействие оказывают только на самый верхний слой эпидермиса и на слизистые оболочки. Имеют существенный недостаток — быстро теряют свои фармакологические свойства после вскрытия упаковки, даже при правильном хранении.
Правила нанесения ректальной мази, крема или геля очень просты:
- Предварительно очистить анальную область — с помощью мыла или дезинфицирующих влажных салфеток.
- Осторожно нанести и дождаться полного впитывания.
Наиболее популярные мази от геморроя:
- Релиф Адванс (мазь)
- Релиф Про (крем)
- Проктозан (мазь)
- Проктоседил (мазь)
- Прокто-Гливенол (крем)
- Левомеколь (мазь)
- Постеризан (мазь)
- Гепатромбин Г (мазь)
- Гепарин (мазь, гель)
- Троксевазин (гель)
Таблетки, капли, капсулы
В таких лекарственных формах выпускаются в основном средства для сосудистой терапии. Они укрепляют кровеносные сосуды, улучшают кровообращение, снимают воспалительный процесс и отёчность тканей. При тромбозе геморроидального узла назначают тромболитики — средства, растворяющие сгустки крови и предотвращающие их повторное формирование.
Среди таких препаратов:
- Детралекс
- Венарус
- Флебодиа 600
- Эскузан
- Троксевазин
- Детравенол
- Ангиорус
- Вазокет
Препараты против геморроя: Три ситуации, когда они помогают
Ситуация № 1. Нет возможности пройти лечение прямо сейчас, а терпеть симптомы тяжело
О чём речь? Иногда что-то мешает нам получить полноценное лечение геморроя прямо сегодня или завтра:
- Например, появление геморроя совпало с началом инфекционного заболевания (ОРВИ, грипп, ангина, туберкулез, гельминтоз и др.) или с тяжёлым обострением какого-либо серьёзного хронического заболевания.
- Или возникли действительно сложные жизненные обстоятельства.
- А может быть вы женщина, которая находится на ранних или поздних сроках беременности (1й или 3й триместр).
Какие препараты? Ректальные свечи и мази, обладающие обезболивающими, кровоостанавливающими, противовоспалительными и противоотечными свойствами. Также пероральные таблетки, улучшающие кровообращение и снижающие риск тромбообразования.
Чего ожидать? Оказывают первую помощь — временно уменьшают боль, кровотечение, отёки, припухлости в анусе.
Кто назначает? Женщинам в положении — акушер-гинеколог, который ведёт беременность. Всем остальным — терапевт, хирург или проктолог по месту жительства или в любом консультативно-диагностическом центре.
Можно ли вылечиться полностью? Препараты оказывают временную помощь. Облегчают состояние, но, к сожалению, не способны вылечить геморрой. При следующем обострении не тяните с визитом к проктологу и пройдите лечение геморроя малоинвазивными методами.
Ситуация № 2. Вам удалили геморрой, но симптомы остались
О чём речь? Например, вам провели одну из малоинвазивных процедур — лазерную коагуляцию, латексное лигирование, склерозирование, дезартеризацию. И в особенности если провели радикальную геморроидэктомию.
Кроме того: если у вас низкий болевой порог, если снижен иммунитет, снижена скорость регенерации, или если была сложная форма геморроя (4 стадия, большие узлы и т.п.).
Какие препараты? Во всех этих случаях врач назначит мази, свечи, таблетки или капли, ускоряющие заживление. При болях — также болеутоляющие, при кровоточивости — сосудоукрепляющие, при трудностях с посещением туалета — слабительные средства.
Чего ожидать? После малоинвазивных операций неприятные ощущения минимальны — как правило, уже на следующий день после удаления все симптомы сходят на нет. Но для полного восстановления внутренних тканей может потребоваться от 2 до 8 недель, в течение которых время от времени пациент может ощущать небольшой дискомфорт.
Кто назначает? Ваш лечащий врач проктолог, который провёл удаление геморроидальных узлов. Или доктор, к которому вас перенаправили для дальнейшего наблюдения.
Ситуация № 3. Геморрой уже вылечен, но есть риск рецидива
О чём речь? У некоторых людей геморрой может появиться повторно, даже после удаления геморроидальных узлов (хирургическим или малоинвазивным способом). Например, если пациент страдает хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой, эндокринной систем или желудочно-кишечного тракта, или имеет склонность к тромбообразованию или генетическую предрасположенность к расширению вен и так далее — вариантов много, в каждом случае врач оценивает риски индивидуально.
Какие препараты? Медикаменты для профилактического курса подбираются в зависимости от того, почему геморрой возник у этого человека и в зависимости от того, какой урон нанёс геморрой его организму.
Чего ожидать? При правильном соблюдении рекомендаций вероятность рецидивов сводится практически к нулю.
Кто назначает? Специалисты узкого профиля, у которых пациент наблюдается по поводу имеющихся у него хронических заболеваний. Некоторые препараты для профилактики может назначить также врач проктолог, который провёл удаление геморроидальных узлов.
Во всех остальных ситуациях, к сожалению, только медикаментозного лечения недостаточно.
Чтобы избавиться от геморроя, необходимо сочетать медикаментозную терапию с современными аппаратными методами.
Видео о лечении геморроя: в каких случаях и как использовать медикаментозные средства
Опытный врач проктолог рассказывает:
- что такое геморрой,
- какие виды геморроя существуют,
- о двух главных причинах возникновения геморроидальной болезни,
- что делать, если геморрой болит, а прямо сейчас нет возможности обратиться к проктологу?
Прокто-Гливенол: инструкция по применению
Долгих Наталия Вадимовна
03 ноября 2023
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Долгих Наталия Вадимовна
,
Профессия: провизор
Название вуза: Пермская государственная фармацевтическая академия (ПГФА)
Специальность: фармация
Стаж работы: 5 лет 6 месяцев
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510859 рег. номер 31944
Места работы: провизор в аптеке, работа в офисе по снабжению аптек, провизор сервиса Мегаптека
Все авторы
Содержание
- РЛС
- Состав
- Сколько дней ставить свечи?
- Побочные действия
- Прокто-Гливенол или Релиф?
- Краткое содержание
Есть старый «бородатый» анекдот про самую плохую болезнь. Мужчина считает, что это геморрой, потому что «ни самому посмотреть, ни другим показать». Но если оставить народное творчество в стороне, то пациентам с таким диагнозом не до смеха.
По данным статистики Всемирной организации здравоохранения до 40% взрослого населения страдают от анального геморроя. При этом заболевании сосуды прямой кишки расширяются и образуются геморроидальные узлы. В зависимости от того, где узлы располагаются геморрой подразделяют на внутренний, наружный, комбинированный. По течению болезни геморрой делят на острый и хронический.
Симптомы геморроя доставляют дискомфорт и могут быть мучительными для человека: это зуд и жжение в области заднего прохода, кровотечения, выпадение узлов наружу, дискомфорт, боль и метеоризм в животе, запоры, как осложнение — анемия. Лечение геморроя может быть консервативным (с помощью лекарственных средств) и хирургическим (операция).
В статье рассказываем о препаратах с торговым наименованием Прокто-Гливенол, предназначенных для амбулаторного лечения геморроя. Узнаем состав действующих веществ, применении средств, побочных действиях, а также сравним с препаратом Релиф.
РЛС
В Регистре лекарственных средств РФ зарегистрированы два препарата:
- свечи ректальные;
- крем ректальный.
Это комбинированные противогеморроидальные лекарственные средства, которые выпускает ирландская фармацевтическая компания Рекордати Ирландия Лтд. Из аптек отпускаются без рецепта врача. Пациенты иногда ошибочно просят другие лекарственные формы Прокто-Гливенола — капсулы, мазь или гель — но таких лекарств компания не производит.
Состав
В состав крема и суппозиториев Прокто-Гливенол входят одинаковые действующие вещества:
- Трибенозид уменьшает проницаемость капилляров, укрепляет сосуды и повышает их тонус, препятствует дальнейшему варикозному расширению вен. Ингибирует вещества-медиаторы, участвующие в развитии боли и воспаления.
- Лидокаина гидрохлорид оказывает местноанестезирующее действие и устраняет боль.
Препарат уменьшает боль, жжение, зуд, натяжение кожи при внутреннем и наружном геморрое. Крем и свечи можно использовать, когда есть кровь в стуле, а также дискомфорт или боль при опорожнении. Прокто-Гливенол свечи и крем нельзя применять при беременности в I триместре, печеночной недостаточности и аллергии к компонентам лекарственных средств.
Сколько дней ставить свечи?
Прокто-Гливенол не имеет ограничений по длительности применения. Как правило, курс лечения составляет 10-15 дней, но в целом продолжительность терапии зависит от тяжести симптомов. Если пациент не видит положительных результатов в течение месяца, то ему необходимо обратиться к врачу.
Следует помнить, что эффективность лечения уменьшается, если не налажена работа кишечника (регулярный стул, диета, отказ от алкоголя) и отсутствует физическая активность (без подъема тяжестей).
Побочные действия
Лекарство не содержит в составе гормонов и связанных с ними побочных эффектов. В очень редких случаях возможны анафилактические реакции (ангионевротический отек, бронхоспазм, сердечно-сосудистые нарушения). Немного чаще встречаются жжение, сыпь и зуд в месте применения и за его пределами.
Прокто-Гливенол или Релиф?
Еще одно популярное антигеморроидальное средство Релиф выпускается также, как и Прокто-Гливенол, в виде ректальных суппозиториев и мази. Действующее вещество в Релифе — фенилэфрин — относится к сосудосуживающим веществам и имеет иной механизм действия. За счет воздействия на рецепторы сосудов, в том числе и геморроидальных вен, фенилэфрин сужает их, и в результате уменьшает отечность, зуд и кровотечение.
Выбор между Прокто-Гливенолом и Релифом зависит от симптомов, беспокоящих пациента. При болях и зуде, наличии крови в стуле больше подойдут препараты Прокто-Гливенола. Рекомендуется он и пожилым пациентам, имеющим заболевания сердца и сосудов из-за меньшего количества побочных реакций. У Релифа побочных намного больше.
Релиф будет подходящим вариантом при алой крови, воспалении, зуде и отечности. Курс лечения препаратами Релиф не должен превышать 14 дней, тогда как Прокто-Гливенол может применяться длительное время.
Рекомендуем перед началом лечения проконсультироваться с врачом или провизором в аптеке для выбора оптимального препарата для конкретного пациента.
Краткое содержание
- В Регистре лекарственных средств РФ зарегистрированы два препарата: свечи ректальные и крем ректальный.
- В состав крема и суппозиториев Прокто-Гливенол входят одинаковые действующие вещества: трибенозид и лидокаин.
- Препарат не имеет ограничений по длительности применения. Как правило, курс лечения составляет 10-15 дней, но продолжительность терапии зависит от тяжести симптомов.
- В очень редких случаях возможны анафилактические реакции (ангионевротический отек, бронхоспазм, сердечно-сосудистые нарушения). Немного чаще встречаются жжение, сыпь и зуд в месте применения и за его пределами.
- Выбор между Прокто-Гливенолом и Релифом зависит от симптомов, беспокоящих пациента. У Релифа больше побочных эффектов и противопоказаний.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
от 621 ₽
Частые вопросы
Мы отобрали самые популярные вопросы
связанные с геморроем, чтобы дать вам все ответы
Геморрой — это заболевание, характеризующееся увеличением и воспалением геморроидальных узлов в области нижнего отдела прямой кишки и анального отверстия, что может привести к болям, зуду и кровотечению при дефекации.
Как проявляется геморрой?
Геморрой проявляется дискомфортом, зудом, болями в области заднего прохода, а также кровотечениями во время или после дефекации. На более поздних стадиях может происходить воспаление и выпадение геморроидальных узлов.
Почему возникает геморрой и как предотвратить развитие геморроя?
Геморрой возникает из-за различных факторов, самые частые из них это запоры, малоподвижный образ жизни, регулярное поднятие тяжестей, беременность и неправильное питание. Профилактика включает приверженность к правильному питанию, регулярные физические нагрузки без поднятия тяжестей, нормализация работы кишечника.
Каковы осложнения геморроя?
Осложнения геморроя могут включать тромбоз геморроидальных узлов, постгеморрагическую анемию, острый парапроктит и анальные трещины. Эти состояния могут требовать экстренного медицинского вмешательства.
Когда и как нужно лечить геморрой?
Лечение геморроя следует начинать при появлении первых симптомов. В зависимости от стадии заболевания может включать консервативные методы (лекарства, диета) или хирургическое вмешательство на более поздних стадиях. Решение по выбору метода лечения примет врач, к которому нужно обратиться при первых симптомах.
Может ли геморрой перейти в рак?
Хотя геморрой сам по себе не является причиной рака, хронические воспалительные процессы в области прямой кишки могут повышать риск развития раковых заболеваний. Регулярные обследования у врача помогут выявить возможные проблемы на ранней стадии.
Можно ли вылечить геморрой без операции?
Да, на ранних стадиях геморрой можно лечить консервативными методами: изменением образа жизни, диетой и медикаментами. Соблюдение всех врачебных рекомендаций приведет к значительному сокращению частоты рецидивов острого геморроя. Однако при тяжелых и запущенных формах может потребоваться операция, поэтому не откладывайте визит к врачу.
Надо ли лечить геморрой при беременности?
Лечение геморроя при беременности необходимо, даже если симптомы не вызывают по началу значительного дискомфорта. Следует понимать, что с течением беременности симптомы могут усиливаться. Важно проконсультироваться с врачом при появлении первых симптомов и не заниматься самолечением, т.к. только врач может дать правильные рекомендации, по выбору безопасных при беременности методов лечения и лекарственных средств.
Что общего у геморроя и варикозных вен на ногах?
Геморрой и варикозное расширение вен нижних конечностей имеют схожие механизмы развития: оба состояния связаны с нарушением венозного кровообращения и увеличением давления в венах. Повреждение стенок венозных сосудов приводит к их расширению и образованию узлов, что проявляется характерными клиническими симптомами для каждого заболевания.