Отек век – нормальная физиологическая реакция организма в ответ на повреждение кожи. В процессе пластики повреждаются кровеносные сосуды и межтканевое пространство заполняется жидкостью, содержащейся в составе крови. По мере скопления жидкости между слоями мягких тканей нарастает отек век после операции.
Отек после блефаропластики проявляется у каждого пациента по-разному. У одних верхняя треть лица опухает так, что дискомфортно моргать, открывать глаза. Из-за сильного отека поле зрения сужается и иногда кажется, что остались мешки под глазами. Однако судить о результатах хирурги не рекомендуют преждевременно именно из-за отека верхних век и отека нижних век. У других же пациентов отек век незначительный и после операции быстро проходит. В этой связи возникают вопросы, через сколько проходит припухлость и отек после блефаропластики, чем снять отек, чтобы быстрее вернуться к привычной жизнедеятельности.
Развитие и регресс
После операции на следующий день усиливается припухлость вокруг глаз. На вторые сутки, преимущественно после пробуждения утром, отек после блефаропластики достигает пика. Отек верхних век может мигрировать на брови, переносицу, виски. Отек нижних век может перейти на скулы. На щеки перетекает редко.
Когда пройдет отек – наиболее актуальный вопрос среди пациентов. В среднем отек верхних век проходит за пять суток. Отек нижних век держится около семи суток. Сроки приблизительные и зависят от интенсивности кровоснабжения, скорости оттока лимфы и других индивидуальных особенностей организма. После того, как снимут швы, а это происходит на пятые-седьмые сутки, отек век регрессирует быстрее.
Через 7-10 суток интенсивный отек после блефаропластики уходит, но незначительная припухлость остается еще около трех недель. При близком рассмотрении лица она не будет заметна. Если есть мешок под глазом, то винить хирурга в неполном удалении грыж еще рано. Тридцатидневный срок дают хирурги, отвечая на вопрос, через сколько проходит отек век полностью.
Рекомендации по уходу
При выписке хирург советует, как убрать отек после операции быстрее. Так, следует в дневное время прикладывать холодный компресс три-четыре раза. Нельзя прикладывать лед к коже, так как он провоцирует купероз. Лучше обмотать тонким слоем ткани лед или прикладывать резиновую грелку с холодной водой.
До тех пор, пока держится отек верхних век или отек нижних век, надо спать полусидя. Можно занять удобное положение в кресле или подложив на ночь несколько подушек под голову и спину. Если спать на боку или лицом в подушку, отек после блефаропластики станет еще сильнее.
Если смущает мешок под глазом или хочется, чтобы быстрее спал отек, не надо массировать глаза.
При нормальном течении реабилитации спадет отек самостоятельно даже, если не предпринимать никаких действий. Однако, как правило, пациенты хотят быстрее купировать отек после блефаропластики, чтобы оценить результат. Нередко они прибегают к народным средствам, ища чем снять отек.
Прибегнуть к физиотерапии разрешено после снятия швов. Польза в снятии отека после блефаропластики от микротоковой терапии. Микротоки стимулируют отток лимфатической жидкости и выведение из межклеточного пространства жидкости.
Настораживающие признаки
Если сильный отек держится в течение двух недель после операции, стоит показаться врачу. Обычно записываются на прием к оперировавшему хирургу или к хирургу по месту жительства.
Специалист на консультации интересуется, когда была проведена пластика, чем снять отек пытались самостоятельно, есть ли жалобы.
Плохими симптомами, сопутствующие отеку век, является повышение температуры, покраснение кожи вокруг глаз, подкожные гематомы, нетерпимый зуд и жжение в области швов. Требуется помощь медиков, в противном случае отек век может вызвать негативные офтальмологические симптомы.
Причины стойкого отека
Во-первых, наиболее частой причиной того, что отек после блефаропластики сохраняется больше, чем десять суток, служит несоблюдение правил реабилитации. Сильный отек возникает при ночном сне в кровати лежа, постоянном употреблении воды, напряжении глаз во время работы за компьютером или чтения, разминании тонкой кожи подушечками пальцев. В последнем случае массаж может не только усугубить отек век, но и привести к занесению инфекции. Если пациент игнорирует запрет на посещение бани или сауны, лежит после операции в горячей ванне, отек век становится сильнее. Спадет отек, если убрать эти раздражающие факторы и не искать, чем убрать отек подручными средствами.
Курение – еще один фактор, пролонгирующий отек век. Под действием никотина кровеносные и лимфатические сосуды сужаются, поэтому отток лимфы замедляется, а к поврежденной области недостаточно поступает крови. Чем больше пациент после операции курит, тем интенсивнее проявляются мешки под глазами.
С медицинской точки зрения стойкий сильный отек может указывать на аллергическую реакцию. Иногда отек нижних век связан с наложением внутрикожных швов или заменой шовного материала фибриновым клеем, закапыванием офтальмологических капель до и после операции. После удаления остатков нитей и приема антигистаминных препаратов становится легче, отек век купируется.
Гораздо опаснее стойкий отек после блефаропластики, вызванный воспалительным процессом и занесением инфекции. Лечение занимает не меньше одной недели. Назначается внутривенная или пероральная антибактериальная терапия, местная терапия противоотечными и противовоспалительными средствами.
Итак, разные факторы могут вызвать сильный отек век, поэтому сначала нужно разобраться в причине, а только после этого определяться, как снять отек после операции. С особой осторожностью стоит принимать мочегонные препараты и только под контролем врача.
При подготовке к блефаропластике пациенты должны предоставить сведенья о имеющихся у них заболеваниях, таких как гипертония, сахарный диабет, нарушения свертываемости крови, склонность к келоидным или гипертрофическим рубцам, аллергии, проблемы с сердцем или щитовидной железой, и принимаемом медикаментозном лечении. Пациентам, принимающим аспирин или другие антикоагулянты, следует прекратить их прием на 5–10 дней.
Пациенты, принимающие витамин Е, гормоны, контрацептивы или растительные препараты, должны прекратить их, если это возможно, за 2 недель до операции, так как иначе возможно длительное схождение отеков после операции и повышенный риск кровоподтеков.
Перед операцией следует обратить внимание на наличие
- косоглазия,
- орбитальной или вековой асимметрии,
- асимметрии глазничной щели,
- экзофтальма,
- сопутствующих поражений век,
- птоза и асимметрии бровей,
- истинного птоза век,
- слабости век,
- синдрома сухого глаза и
- аллергических заболеваний глаз и век.
Некоторые из этих проявлений, такие как асимметрия век, различная ширина глазных щелей и экзофтальм, если они существуют до операции, могут усиливаться после блефаропластики, и пациенты должны быть проинформированы об этом до операции.
Все последствия после операции блефаропластики можно разделить на
- осложнения после блефаропластики верхних век
- осложнения после блефаропластики нижних век
- осложнения после трансконъюнктивальной блефаропластики нижних век
Возможные осложнения послеблефаропластики верхних век
Возможные осложнения послепластики нижних век
|
А теперь рассмотрим подробнее эти осложнения.
Кровотечения во время операции
Интраоперационные манипуляции во время операции тесно связаны с ранними послеоперационными осложнениями. Некоторые из этих осложнений следует скорее определять как ожидаемые побочные эффекты, а не как реальные осложнения (то есть синяки, отеки).
Обнаружено, что пациенты, которым операция проводится под местной анестезией, но с интраоперационным внутривенным обезболиванием, менее подвержены послеоперационным отекам.
Седация уменьшает стресс у пациентов во время операции и, следовательно, высвобождение гормонов стресса из надпочечников. Адреналин, кортизол и норэпинефрин, три наиболее важных гормона стресса, могут влиять на реакцию тканей во время операции, и седация значительно способствует снижению этого эффекта.
Сразу после завершения операции на веки наносят компрессы со льдом. Рекомендуется использование их в течение 48 часов после операции. Чрезмерные кровоподтеки и экхимозы могут возникать у пациентов, которые не выполняют рекомендации пластического хирурга.
Физические упражнения, повышение артериального давления во время тренировок или других занятий, беспокойный сон или употребление тяжелой пищи и алкоголя в течение первой недели после операции также являются возможной причиной осложнений.
Чрезмерное удаление кожи при верхней блефаропластике
Правильная маркировка кожи перед операцией является очень важным шагом для предотвращения эстетических и функциональных послеоперационных осложнений.
Минимальные расстояния разреза от границы брови и линии ресниц (существующая складка верхнего века) должны строго соблюдаться. Это предотвратит послеоперационный лагофтальм и последующий конъюнктивит или кератит.
Временный лагофтальм может возникать в течение 24–72 ч после операции вследствие отека верхнего века. Чрезмерная травма леватора, апоневроза леватора или предапоневротической жировой прослойки могут привести к ретракции века и лагофтальму.
Чрезмерная резекция (удаление) жира при верхней блефаропластике
Современная тенденция при блефаропластике — максимальное сохранения тканей — всегда должна выполняться во время операции.
«Синдром запавшего глаза» (впалые, ввалившиеся глаза), наблюдаемый у пожилых пациентов, перенесших чрезмерное удаление жира при верхней блефаропластике в прошлом, следует строго избегать.
Пациентка на фото ниже прооперирована в другом месте в более молодом возрасте, у нее отмечается западение глаз после блефаропластики из-за чрезмерного удаления жира и кожи.
Также отмечается полоска склеры нижнего века. Обратите внимание, что складка верхнего века неестественно приподнята высоко из-за чрезмерной резекции (удаления) жира, ретракции и рубцевания, включая структуры век и апоневроз леватора.
На нижнем фото — выполнили липофиллинг в верхние и нижние веки, который восстановил полноту, нормальное положение складки верхнего века и устранил склеральную полоску в нижних веках.
Липофиллинг век — процедура, позволяющая очень эффективно корректировать впалые веки.
Чтобы не было такого осложнения как чрезмерная резекция жира, необходимо удалять жир во время операции небольшими порциями, непрерывно оценивая остаточное количество, прикладывая давление к глазному яблоку пальцами, перед каждой попыткой удаления жира.
У пациентки на фото выше исходно тяжелые верхние веки с обширным избытками кожи, боковым капюшоном и западением у корня носа (верхнее фото) после грамотно выполненной блефаропластики превращаются в верхние веки с хорошим наполнением, четко выраженной складкой век и естественным видом. (нижнее фото) Пациент до и через 4 года после операции. Послеоперационная картина показывает консервативное удаление кожи и жира, что привело к очень приятному и естественному виду в послеоперационном периоде.
Недостаточная резекция жира при верхней блефаропластике
Остаточное количество жировой клетчатки приводит к выпуклости после операции, а это, соответственно, приводит к раздражению пациента.
Многие из них обращаются за повторным хирургическим вмешательством для коррекции.
Избыточная коррекция при нижней блефаропластике
Трансконъюнктивальный доступ с применением CO2-лазера для блефаропластики нижних век резко снизил риск и частоту осложнений чрезмерной резекции, проявляющейся в виде впадин (западений) или выворота нижнего века.
Кроме того, расширенные показания к применению этого метода для пациентов с более чрезмерной слабостью кожи и морщинами, которые в прошлом требовали чрескожного иссечения кожи, сводят к минимуму такие осложнения, как
- округление латерального угла глаза,
- ретракция нижнего века,
- образование склеральной полоски и
- эктропион.
Следует избегать чрезмерной резекции жировой клетчатки нижнего века, чтобы избежать западения глаз. Профилактические меры применяются так же, как и при верхней блефаропластике. Удаляется жир порциями и производится постоянная оценка остаточного жира. При нижней блефаропластике это строгое требование. Испарение жира лазером также является профилактическим методом у пациентов, которым требуется минимальное удаление жира.
Следует также избегать недостаточной резекции жировых пакетов нижнего века. Это приведет к тому, что пациенты будут жаловаться на то, что после блефаропластики остались мешки под глазами.
Недостаточная резекция кожи
Иссечение кожи при верхней и нижней блефаропластике является очень важным этапом операции. Использование лазера минимизировало осложнения, связанные с чрезмерной резекцией кожи при нижней блефаропластике с использованием трансконъюнктивального разреза.
По моему опыту, пациенты, жалующиеся на недостаточное удаление кожи и эстетически неудовлетворительные результаты из-за избытка оставшейся кожи после блефаропластики, в основном сосредотачивают внимание на внешнем виде верхнего века, а именно на боковом капюшоне, который может возникнуть в таких случаях. Если это осложнение возникло, необходимо выполнить корректирующую операцию, и устранить асимметрию.
На нижнем веке умеренный избыток кожи после блефаропластики обычно не раздражает пациента и может быть устранен различными нехирургическими методами, такими как пилинг или лазерная шлифовка.
Косоглазие
Несмотря на то, что это очень редкое осложнение, особое внимание следует обратить на то, чтобы избежать повреждения нижней косой мышцы во время удаления жира нижнего века. При повреждении может развиться косоглазие.
Круглый глаз
Риск ретракции нижнего века (выворота) значительно снижается благодаря трансконъюнктивальному доступу и предотвращению агрессивного расслоения.
При открытой блефаропластике также следует избегать округления латерального угла глаза, очень раздражающего осложнения, придающего неестественный грустный взгляд.
Одной из причин образования такого осложнения (помимо чрезмерной резекции кожи) является близкое приближение верхних и нижних разрезов кожи при блефаропластике. При заживлении раны и образовании рубца, создаются две противоположные силы тяги, которые приводят к образованию закругления кантального угла. Поэтому разрез верхнего и нижнего века должен отделять кожный лоскут размером не менее 5 мм.
Рубцы после блефаропластики
Кожа век обладает отличной заживляющей способностью. Тем не менее, разрезы кожи век всегда нужно точно и тщательно планировать.
В моей практике никогда не было гипертрофического или келоидного рубца на веках у моих пациентов, но иногда наблюдалось расширение и гипопигментация линии разреза. Пациенты с более темным типом кожи могут быть более склонны к этому осложнению.
У пациентов женского пола маскировка косметикой может сделать эту незначительную проблему невидимой. Однако мы не должны полагаться на такие решения, и во время операции должны быть предприняты конкретные меры для улучшения качества послеоперационного рубца.
При ушивании кожи верхнего века нельзя использовать какие-либо подкожные рассасывающиеся швы, так как риск реакции организма на нитки высок. Шов из пролена идеален для ушивания кожи век.
Однако более важным является правильное размещение разреза, который должен располагаться в существующей складке века.
Рекомендуется избегать использования лазера для разрезов кожи.
Покраснение рубца в течение первых 2 месяцев является ожидаемым следствием процесса заживления, и пациенты должны быть проинформированы во время первичной консультации.
У пациентов, которые не соблюдают рекомендации хирурга в послеоперационном периоде может наблюдаться расхождение швов верхнего века. Если расхождение большое, необходима хирургическая коррекция. Незначительное расхождение можно лечить консервативно с помощью приклеивания стрип Steri Strip и местных глазных мазей для ускорения процесса заживления.
Эпидермоидные кисты
Довольно распространенным осложнением при верхней блефаропластике являются эпидермоидные кисты, которые после операции могут появляться вдоль линии разреза. Они является результатом имплантации эпидермальных элементов в дерму. Лечение заключается в осторожном удалении кисты.
Поствоспалительная гиперпигментация
Может возникать у пациентов с более темным типом кожи, особенно если использовался лазер для разреза кожи.
При трансконъюнктивальном разрезе нижнего века не требуется наложения швов, поскольку процесс заживления очень быстрый и протекает без осложнений. Менее чем за 72 часа разрез заживает полностью при условии, что за это время не было травмы.
Лазерная шлифовка век кожи может привести к поствоспалительной гиперпигментации. Это происходит в основном после завершения периода эритемы (30–45 дней после) и может длиться месяцами. Более темные типы кожи, по шкале Фитцпатрика, IV – VI, более подвержены гиперпигментации после лазерной шлифовки кожи.
Лечение гиперпигментации в основном состоит из применения препаратов, состоящих из гидрохинона в сочетании с гликолевой кислотой, увлажняющих агентов и кортикостероидов. Лечение должно быть интенсивным, чтобы избежать ухудшения гиперпигментации. Использование солнцезащитных кремов обязательно во время лечения.
Гранулемы
Могут редко образовываться вдоль трансконъюнктивального разреза, в ранней послеоперационной стадии.
В моей практике это осложнение было у двух пациентов. Им после анестезии конъюнктивы локальными анестезирующими глазными каплями было выполнено иссечение гранулемы тонкими ножницами.
Это осложнение чаще всего возникает у пациентов, которые не соблюдают послеоперационные рекомендации, используют контактные линзы.
Иногда гранулёмы могут развиваться на разрезах, где чрезмерный отек препятствует прочному контакту краев разреза в первые 24–48 ч после операции. Этот неполный контакт краев раны может привести к прогрессивному образованию гранулемы, которую пациент может заметить только через несколько недель, вследствие появления симптоматики инородного тела в глазу.
При открытой нижней блефаропластике первостепенное значение имеет объём иссечения кожи и правильное расположение разреза. Послеоперационная ретракция нижнего века напрямую связана с двумя вышеуказанными факторами.
Синдром сухого глаза
Синдром сухого глаза, также известный как кератоконъюнктивит, является заболеванием глаз, при котором отмечается низкое образование слезы. По некоторым данным от 17 до 30% людей имеют синдром сухого глаза в какой-то момент жизни.
Симптомы сухости глаз часто встречаются после блефаропластики, и риск развития этих состояний может усиливаться при интраоперационной кантопексии, послеоперационном временном лагофтальме, одновременной верхней и нижней блефаропластике, а также при чрескожных доступах, нарушающих круговую мышцу глаза.
Пациенты с предоперационным анамнезом сухих глаз, слабостью век могут подвергаться большему риску развития синдрому сухих глаз после операции.
Ретробульбарная гематома и потеря зрения
Глубокое орбитальное кровоизлияние с потерей зрения является очень редким, но существующим осложнением при блефаропластике.
Орбитальное кровоизлияние обычно происходит в течение первых 24 часов после операции. Поэтому важно, чтобы оперирующий хирург оставался легкодоступными для своих пациентов в течение по крайней мере 24 часов после операции.
Кровоизлияние в орбиту может быть результатом вытяжения орбитального жира, резекции орбитального жира с неопознанным интраоперационным кровотечением или последующего кровоизлияния в рану, которое может возникнуть у пациентов с плохо контролируемой системной гипертензией.
Потеря зрения может быть следствием микрососудистой компрессии, которая приводит к ишемической оптической невропатии. При своевременном лечении потеря зрения может быть обратимой после ретробульбарного кровоизлияния.
Риск послеоперационного орбитального кровоизлияния может быть снижен при очень строгом и тщательном интраоперационном гемостазе.
Идентификация, распознавание и быстрое реагирование являются ключевыми моментами для устранения этого очень серьезного осложнения.
Эритема (покраснение) и отек
Эритема и отек являются наиболее частыми побочными эффектами в раннем послеоперационном периоде у пациентов после лазерной шлифовке кожи. Они являются нормальным результатом лазерной и тепловой травмы кожи век и исчезают самопроизвольно через некоторое время.
Длительная эритема в течение более 1–2 месяцев может быть признаком более агрессивной лазерной шлифовки. Если эритема сохраняется в течение более 2–3 месяцев, это может быть связано с термическое повреждение дермы из-за высокой мощности лазера.
В обоих случаях эритема пройдет самостоятельно, но это может занять больше времени.
Как убрать отеки после пластики век
Отеки век после блефаропластики — это вполне нормальное явление. Отечность тканей — неизменный результат любого травмирующего воздействия, куда относятся и хирургические операции. Пластическая коррекция век позволяет решить множество эстетических проблем. Результат вмешательства начнет проявляться почти сразу, когда отечность тканей пойдет на спад. Поэтому в интересах пациента соблюдать все рекомендации своего хирурга, чтобы ускорить процесс и как можно быстрее вернуть нормальное состояние внешнего вида.
Следовать предписаниям врача — самый важный шаг к быстрой реабилитации после коррекции. Это означает не нарушать запреты и ухаживать за прооперированной областью согласно инструкции. Тогда отеки и синяки после блефаропластики сойдут так быстро, как только возможно.
Причина появления отеков
В ходе хирургической операции тканям всегда наносятся повреждения. Это неизбежно даже в случае эндоскопической операции, когда хирург получает доступ через небольшие проколы. Операция влечет за собой разрушение целостности мягких тканей, увеличение проницаемости кровеносных сосудов, сдавливание тканей и препятствие оттоку жидкостей. Из-за этих факторов веки, на которых была проведена коррекция, начинают опухать. Избытки жидкости порой могут перейти даже на соседние области, которые не подвергались вмешательству — например, скулы.
Самые сильные отеки после блефаропластики, как правило, возникают после операции, проведенной классическим методом. Если использовался трансконъюктивальный доступ, эффект выражен не так сильно. Отеки после верхней блефаропластики обычно менее заметны, чем после нижней, но при этом требуется больше времени на регенерацию тканей.
Коррекция нижних век, выполненная трансконъюктивальным методом. Спустя некоторое время даже после такой малотравматичной операции сохраняются небольшие изменения тканей.
Как долго сохраняется отечность?
Один из самых популярных вопросов пациентов как до, так и после операции — «сколько держатся отеки после блефаропластики?». Средний срок восстановления занимает около одной-двух недель. Длительность реабилитации зависит от таких факторов, как:
- возраст,
- вид пластики,
- ряд индивидуальных особенностей.
Назвать общее количество дней, сколько проходит отек после блефаропластики, невозможно вне персонального случая. Так, чем старше пациент, тем больше времени занимает регенерация тканей. К тому же возрастным пациентам часто выполняют круговую операцию, которая требует больше времени на восстановление. И, естественно, чем больше вмешательство хирурга, тем дольше будет держаться отечность. Например, уже упомянутая круговая пластика с избавлением от мешков и подтяжкой кожи потребует увеличенный срок реабилитации.
Сроки восстановления
Первые два дня после блефаропластики держатся отеки в самой пиковой стадии. Также на веках имеются заметные экхимозы (синяки), которые могут распространяться даже на область скул. Через четыре дня после вмешательства припухлость немного спадает, гематомы становятся бледнее. Спустя неделю выраженность опухоли заметно снижается, но говорить об окончательном результате пока еще рано.
Лицо смотрится нормальным уже ориентировочно через двадцать дней после операции, хотя в этот период в оперированной зоне может сохраняться немного жидкости. Через 1-2 месяца, в зависимости от индивидуальных особенностей и следования рекомендациям, все симптомы, указывающие на недавнюю операцию, в том числе и отеки после блефаропластики верхних или нижних век, полностью уходят.
Уже через две недели отеки уходят, если не игнорировать правила по уходу.
Как убрать?
О том, как снять отеки после блефаропластики, расскажет врач-хирург перед тем, как выписать пациента домой. В первую очередь это снижение физической активности, естественно, отказ от спорта, поднятия тяжестей и других нагрузок. В первые два дня на оперированную область нужно прикладывать холодный компресс сеансами по 15-20 минут по три-четыре раза в день, также показаны физиотерапевтические процедуры (например, микротоки). Гигиена не запрещается, но в первые дни нежелательно допускать попадание моющих средств и воды на оперированную область. Также рекомендовано ограничить работы за компьютером и использование контактных линз.
Как убрать отек после блефаропластики — какие еще существуют правила? На две недели стоит отказаться от косметики — как декоративной, так и уходовой. После положенного срока рекомендуется пользоваться гипоаллергенными средствами с щадящим составом. Чтобы удалить отечность как можно скорее, врач дополнительно назначает специальные мази и препараты, способствующие рассасыванию уплотнений и синяков. Помните, что самостоятельное назначение препаратов крайне нежелательно!
Что делать, если отеки после блефаропластики не проходят?
Для каждого пациента график периода, сколько держатся отеки после блефаропластики, строго индивидуален. Тем не менее, очевидно затянувшийся процесс восстановления требует немедленного обращения к своему хирургу. Также поводом для беспокойства должны стать сильно выраженная плотность тканей, нагноение, повышение температуры тела и другое.
Отечность, припухлость, синяки как после ушибов — нормальное явление и к осложнениям не относится (при условии, что проходит в положенный срок). При любых сомнениях, если отеки глаз после блефаропластики длятся слишком большое количество времени, лучше посетить врача, который проводил операцию, и получить профессиональную консультацию и, возможно, дополнительную терапию — другие препараты или процедуры.
Другие советы по восстановлению
Чтобы ускорить снятие отеков после блефаропластики и прохождение синяков, желательно спать полусидя, а волосы мыть, запрокинув голову назад. Рекомендуется избегать ультрафиолета, спиртного, сигарет. Нельзя посещать бассейн, баню, сауну. Более подробною инструкцию вы получите от своего врача-хирурга.
Само собой разумеется, что все эти запреты носят временный характер, и после окончания реабилитационного периода можно будет вернуться к обычной жизни. При грамотном уходе и соблюдении всех рекомендаций и запретов синяки и отеки после блефаропластики пройдут очень скоро, и можно будет подводить итоги на основе имеющегося эстетического результата, который несомненно порадует пациента.
Цены на операции
Блефаропластика верхних век
Устраняет избыток кожи над глазами, омолаживает взгляд, анестезиологическое пособие, дневной стационар
Блефаропластика нижних век
Удаляет жировые грыжи под глазами и при необходимости – излишек кожи, анестезиологическое пособие, дневной стационар
Пластика «азиатских» век
Азиатское веко, анестезиологическое пособие, дневной стационар
Читайте также
Синяки и отеки после блефаропластики
Дата публикации: 10.10.2024
Дата обновления: 10.10.2024
- Причины и виды
- Сколько обычно проходят синяки и отеки?
- Факторы интенсивности синяков и отеков
- Как убрать отеки после блефаропластики?
- Чем мазать синяки и отеки
- Что делать, если отеки и синяки не проходят
Синяки и отеки являются нормальной реакцией организма на любое хирургическое вмешательство или повреждение кожных покровов по другой причине. Чем больше и объемней манипуляция, тем сильнее будут видны последствия недавней операции. При этом они являются временным осложнением косметической процедуры и сильно зависят от следования рекомендациям по уходу.
Почему после блефаропластики появляются синяки и отеки?
Отеки и синяки — это нормальная реакция организма на хирургическое вмешательство. Во время блефаропластики врач разрезает кожу и подкожно-жировую клетчатку, что может повредить мелкие кровеносные сосуды. Это приводит к кровоизлияниям в мягкие ткани вокруг глаз, что в свою очередь вызывает образование синяков.
Кроме того, в ответ на травму ткани активизируются процессы иммунного ответа и регенерации, в область повреждения активно привлекается плазма крови. В результате происходит накопление жидкости в местах, подвергшихся оперативному вмешательству. Это приводит к появлению отеков верхних и нижних век. Факторы, способствующие их образованию, включают:
- индивидуальную предрасположенность к отекам;
- степень и объем оперативного вмешательства;
- использование определенных медикаментов, например, антикоагулянтов.
- неправильное соблюдение рекомендаций врача после операции, таких как недостаточное пребыванием в горизонтальном положении, высокая физическая активность и т. д.
Обычно отеки достигают своего пика на 2-3 день после операции и начинают постепенно уменьшаться в течение недели.
Какие бывают отеки?
Отеки после блефаропластики могут классифицироваться в зависимости от их происхождения и проявлений:
- Локализованные – возникают в области век и чаще всего заметны в первые 2-3 дня после операции. Могут быть вызваны индивидуальными особенностями организма, такими как склонность к отекам.
- Системные – в редких случаях могут возникать обширные отеки, затрагивающие не только область век, но и другие части лица. Это указывает на проблемы с лимфатической системой или почками и требует дополнительного медицинского обследования.
- Аллергические – иногда неприятные последствия могут быть вызваны аллергической реакцией на препараты, использованные во время и после операции. Это требует обращения к врачу для назначения соответствующего лечения.
Отдельно стоит выделить:
- Физиологические – это отеки, естественно возникающие в результате самой операции. Они могут быть разной степени выраженности – от легких до более заметных. Обычно проходят в течение недели.
- Патологические – если отеки продолжают увеличиваться или сопровождаются другими симптомами, такими как покраснение, болезненность или повышение температуры, это может указывать на инфекционное осложнение, требующее немедленного медицинского вмешательства.
Сколько обычно проходят синяки и отеки?
После блефаропластики отеки и синяки могут быть заметны в течение 1-2 недель. В первые два-три дня вопрос «когда спадет отек» беспокоит пациентов сильнее всего, а отечность обычно достигает своего пика, после чего начинает постепенно спадать на протяжении следующей недели.
Нарастание синяков происходит также в течение первых дней после процедуры, они могут распространяться в том числе на скулы (особенно после нижней блефаропластики). В течение первой недели их цвет меняется с красного или фиолетового до коричневого и желтого, и через 10-14 дней синяки полностью разрушаются.
Однако в некоторых случаях, особенно у людей с предрасположенностью к отекам или плохой микроциркуляцией, этот процесс может занять больше времени – до 6 недель. Все это время лицо может сохранять небольшую асимметричность из-за остаточной жидкости в мягких тканях.
Важно помнить, что индивидуальные сроки восстановления зависят от множества факторов, включая возраст пациента, операцию, технику, тип кожи и общие условия здоровья. В любом случае, наблюдение за динамикой отека и синяков имеет свои особенности, и, если они не проходят длительное время, рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Факторы интенсивности синяков и отеков
Оценка некоторых неизменных показателей поможет пациентам заранее примерно предположить, насколько сильны будут синяки после вмешательства и когда сойдут отеки:
- возраст – чем старше пациент, тем дольше будет проходить процесс заживления и реабилитации из-за истощенных ресурсов организма;
- объем операции – при выполнении круговой операции, затрагивающей всю околоорбитальную область, объем последствий больше, чем отеки после нижней блефаропластики или после верхней;
- методика – наиболее заметные синяки и наименее заметные рубчики образуются после выполнения разрезов на конъюнктиве;
- особенности строения околоорбитальной области – близко расположенные сосуды, тонкая кожа и недостаточный объем подкожно-жировой клетчатки являются признаками предрасположенности к явным синякам и отекам.
Записаться на приём
Свяжитесь с нашим консультантом, чтобы узнать подробнее о послеоперационном периоде после блефаропластики.
Записаться на прием и задать вопросы нашему консультанту вы можете по телефону:
Как убрать отеки после блефаропластики?
Существует несколько методов, которые могут помочь ускорить процесс уменьшения отеков и синяков после блефаропластики:
- Наиболее эффективным способом в первый день после операции является применение холодных компрессов. Они приводят к сужению кровеносных сосудов, что помогает уменьшить отечность и улучшают кровообращение в проблемной зоне. Прикладывать компрессы следует на 15-20 минут несколько раз в день.
- Правильное положение головы – в постоперационный период важно поддерживать голову на возвышенности во время отдыха и сна. Это поможет снизить приток крови к области век и уменьшить отек нижних и верхних век.
- Избегать соленой пищи – соль задерживает воду в организме, поэтому необходимо исключить или ограничить употребление соленых продуктов, не досаливать пищу в процессе употребления.
- Поддерживающая терапия – иногда врачи могут назначить специальные противовоспалительные препараты или диуретики для снижения отеков.
- Постепенные нагрузки – в первые дни избегать физической активности, которая может привести к увеличению притока крови к лицу (например, поднятие тяжестей или интенсивные кардиотренировки).
- Антигистаминные препараты – при наличии аллергических реакций и отеков, можно рассмотреть возможность приема антигистаминов после консультации с врачом.
- Ношение солнечнозащитных очков помогает уберечь поврежденные веки не только от агрессивного воздействия ультрафиолета, но и от попадания в глаза пыли и песка. После оперативного вмешательства веки становятся особенно чувствительны к неблагоприятным факторам внешней среды.
Чем мазать синяки и отеки
После блефаропластики важно правильно ухаживать за кожей, чтобы минимизировать отеки и синяки.
- мази с арникой – это одно из самых популярных средств для уменьшения синяков и отеков, арника обладает противовоспалительными свойствами и способствует улучшению кровообращения.
- криотерапия – применение холодных компрессов в первые сутки после операции поможет снизить отеки, можно использовать лед, завернутый в ткань, или специальные гелевые пакеты, которые можно охладить в морозильной камере.
- противовоспалительные гели и крема также могут помочь уменьшить отеки и ускорить процесс заживления;
- крема с гепарином ускоряет рассасывание гематом благодаря снижению скорости свертывания крови;
- алоэ вера и витамин K – кремы на основе этих ингредиентов обладают успокаивающими свойствами и способствуют восстановлению кожи.
Важно помнить, что перед использованием любых местных средств необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы избежать аллергических реакций или нежелательных побочных эффектов.
Что делать, если отеки и синяки не проходят
Если после блефаропластики синяки и отеки не проходят в течение длительного времени, это может быть признаком осложнений. Для решения этой проблемы следует обратить внимание на следующие рекомендации:
- Прежде всего – обратиться на консультацию хирургу, который проводил операцию. Он сможет оценить ситуацию и исключить наличие инфекций или других осложнений.
- Следовать рекомендациям. Многие пациенты не всегда следуют рекомендациям по уходу после операции. Убедитесь, что соблюдаете все предписания врача, включая прием назначенных средств, ограничение физической активности и соблюдение режима покоя.
- Правильное питание – обратить внимание на свой рацион. Употребление продуктов, богатых витаминами C и K, может помочь улучшить состояние кожи и ускорить процесс заживления.
- Избегать курения и алкоголя – эти факторы могут замедлить заживление и ухудшить состояние кожи, приводя к тому, что после операции глаза отекают сильнее. Строгое ограничение или отказ от таких привычек поможет иммунной системе лучше справляться с восстановлением.
В некоторых случаях врач может порекомендовать носить специальные компрессионные повязки или использовать методы лимфодренажа, чтобы ускорить рассасывание отеков.
Отеки и синяки после блефаропластики — это естественная часть процесса восстановления. Несмотря на то что они могут вызывать дискомфорт, существуют простые методы для их уменьшения. Важно следовать рекомендациям специалиста и не пренебрегать своевременным обращением за медицинской помощью при появлении любых необычных симптомов.
Другие статьи
Лазерная эпиляция зоны глубокого бикини
Нынешние методы позволяют не только достичь удивительных результатов, но и сделать процесс удаления волос комфортным. Однако, перед принятием решения о проведении этой процедуры, важно понимать, как она проходит, какие существуют противопоказания, а также как правильно подготовиться. В данной статье мы подробно рассмотрим все аспекты лазерной эпиляции зоны глубокого бикини – что это и как это делают.
Что такое рассеянный склероз: простыми словами о заболевании, причинах и проявлениях
Рассеянный склероз (РС) — это хроническое заболевание аутоиммунного генеза, при котором иммунная система воспринимает нервную систему как чужеродную и начинает разрушать ее.
Вирус Коксаки у ребенка
Вирус Коксаки является непосредственной причиной энтеровирусной инфекции у детей.
Питание при и после химиотерапии
Правильно составленный рацион питания позволяет лучше перенести химиотерапию, поддержать защитные силы организма, насытить ткани необходимыми микронутриентами и укрепить общее здоровье.
Вирус Коксаки у взрослых: чем опасен и как лечить, что нужно знать
Инфекция, вызываемая вирусом Коксаки, относится к группе энтеровирусных. Поражаются преимущественно верхние дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт.
Храп у мужчин во сне
Храп возникает, когда воздух, проходящий через суженную трахею, вызывает дрожание тканей. Он не только влияет на качество сна самого человека, но и нарушает покой окружающих, что может приводить к конфликтам в семье и ухудшению отношений.
Заживление и уход за татуажем: этапы и процесс
Надоело каждый день делать макияж глаз, губ и бровей? Татуаж (перманентный макияж) — идеальное решение для тех, кто ценит своё время и комфорт. Процедура позволяет осуществить профессиональный макияж на длительный срок (до 2-5 лет).
Опоясывающий лишай: причины, как выглядит и как передается
Опоясывающий лишай, также известный как опоясывающий герпес, – это вирусное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы (Varicella Zoster Virus).
Блефаропластика – это хирургическое вмешательство, целью которого является удаление избытка кожи век. Возникающие даже после малоинвазивной операции отеки и гематомы не считаются осложнением.
Почему после блефаропластики возникают отеки?
Во время операции происходит нарушение целостности сосудов и выток жидкости в межтканевое пространство. Накапливаясь здесь, она нарушает микроциркуляцию, сдавливая венулы, лимфатические сосуды. Это способствует нарастанию отека. Возможно распространение отека на область малярных мешков и скул.
Какими бывают отеки?
Появление отеков и синяков после пластики век неизбежно. Выраженность и степень проявления их зависит как от анатомических особенностей пациента, так и от мастерства пластического хирурга и способа проведения операции. У пациентов пожилого возраста, а также при наличии сердечнососудистых заболеваний и болезней мочевыделительной системы веки могут отекать сильнее, отеки и гематомы держатся долго.
- Отек верхнего века встречается редко, проявляется менее выражено, в сравнении с нижним веком. Однако сроки исчезновения отека после операции более длинные. Это связано с менее активным кровоснабжением верхнего века.
- На нижних веках обычно сильнее выражен, что связано со строением сосудистой сети. Держится в течении недели после операции. Отеки нижнего века склонны к распространению, вплоть до скуловой кости.
Максимально проявляют себя отеки к концу 2 дня после пластики. С 3-4 дня они начинают уменьшаться, синяки меняют цвет. К 14-21 дню отеки обычно уже практически незаметны, может иметь место остаточная припухлость и незначительная ассиметрия век. К окончанию второго месяца после хирургии происходит полное заживление.
Сколько будет присутствовать отек у пациентов зависит от следующих факторов:
- Вид хирургического вмешательства. Чем больше объем операции, тем выраженнее отек и дольше сроки реабилитации. При малоинвазивной технике травматизация кожи и сосудов меньше, поэтому отеки менее заметны.
- Тип кожи. Если у пациента тонкая кожа заживление происходит быстрее за счет обильного кровоснабжения века. Однако синяки у таких пациентов проявляются ярче и дольше остаются заметными.
- Возраст. У молодых пациентов регенерация происходит быстрее.
- Выраженность подкожной жировой клетчатки. Отек удерживается дольше в хорошо выраженной жировой клетчатке.
Можно ли уменьшить отеки самостоятельно?
Чтобы быстро убрать отечность в периоде реабилитации важно не только выполнять рекомендации врача после операции. Необходимо также правильно подготовиться. Если у вас имеются сопутствующие заболевания – проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, предупредите его о предстоящей процедуре и прислушайтесь к рекомендациям. Откорректируйте питание, питьевой режим, употребление соли.
Когда операция уже позади, строго выполняйте все медикаментозные предписания хирурга.
В первую неделю после вмешательства старайтесь спать на спине. Голова должна располагаться на высокой подушке, старайтесь не наклоняться вниз. Спорт следует полностью исключить. Запрещены тепловые процедуры, горячие ванны. Старайтесь меньше времени смотреть телевизор или работать с гаджетами.
К коже век прикладывайте сухой холод несколько раз в день. На 2-3 сутки разрешается помыть голову, но избегайте попадания воды в глаза.
В дальнейшем для уменьшения отеков можно выполнять специальные упражнения, направленные на улучшение тонуса мышц вокруг глаз (частые моргания, отведения глаз в стороны до предела, широко открыть и закрыть глаза). Упражнения не должны вызывать дискомфорт.
В первую неделю после операции на кожу век наносятся только лекарственные мази, прописанные врачом. В дальнейшем, при нормальном заживлении и отсутствии противопоказаний, можно использовать дополнительно косметологические средства.
На улице следует использовать солнцезащитные очки, чтобы уменьшить раздражающее воздействие солнечных лучей.
Если во время пластики накладывались швы – хирург снимет их на 3-5 сутки после операции.
Что делать – советы профессионалов.
Решившись на блефаропластику, основательно отнеситесь к выбору клиники и доктора, которому доверите свое здоровье и красоту. Убедитесь, что ваше общее видение итога операции совпадает. Не бойтесь задать все интересующие вопросы.
Опытные хирурги утверждают: чтобы достичь максимального результата, пациенту необходимо пройти тщательную предоперационную подготовку, четко выполнять все рекомендации после операции, держать врача в курсе, если вас что-либо беспокоит, появились неприятные симптомы, не игнорировать послеоперационные осмотры.
Помните: вовремя скорректировать лечение врачу всегда легче, чем лечить осложнения!
Если хотите проконсультироваться по вопросам проведения блефаропластики в нашей клинике, напишите на личный WhatsАpp доктору Приходько Андрею Михайловичу +7-914-791-39-74. Ознакомиться с результатами проведенных операций можно на сайте в разделе Портфолио, а также в Instagram @doctor_prikhodko.