Почечная недостаточность у собак прогноз жизни отзывы

Почки в организме являются важнейшей системой очистки от токсинов и других вредных веществ. Именно поэтому любая «неполадка» этого органа сильно влияет на состояние здоровья собаки.

Так как патологические процессы в почках развиваются очень медленно, хозяин животного чаще всего замечает наличие проблем у своего питомца достаточно поздно. Чтобы остановить заболевание на ранних стадиях и успеть помочь собаке сохранить здоровье, надо внимательно относиться к любым, даже очень незначительным «звоночкам», сигнализирующим о том, что с вашим любимцем что-то не в порядке.

Мы расскажем вам о проявлениях такого непростого заболевания, как почечная недостаточность у собак, о его диагностике и тактике лечения.

Картинка с сайта: www.belanta.vet

Причины и стадии заболевания

Как мы уже сказали, почки являются мощным фильтром организма, который очищает кровь от различных вредных веществ. Естественно, это не проходит для них бесследно, и клетки почечной ткани начинают постепенно отмирать. Работу погибших клеток берут на себя оставшиеся и продолжают работать в усиленном режиме, поэтому первоначально это никак не отражается на состоянии здоровья собаки.

Чаще всего почечная недостаточность начинает проявляться у животного в пожилом возрасте, потому что процесс разрушения клеток идет не быстро.

Первые признаки заболевания проявляются тогда, когда у собаки поражено уже более половины почечной ткани. На первый взгляд кажется, что при таком развитии событий у животного уже мало шансов на жизнь, но это не соответствует действительности, так как если лечение болезни начато на данном этапе, то ваш питомец еще длительное время будет рядом с вами.

Различают две формы течения болезни:

1. Острая почечная недостаточность у собак развивается быстро и имеет все симптомы, присущие этому заболеванию, но встречается реже, чем хроническая форма.
2. Хроническая почечная недостаточность (ХПН) является наиболее распространенным вариантом патологии и развивается в течение длительного времени.

В зависимости от того, насколько сильно поражены клетки почек, различают несколько стадий заболевания:

1. Начальная стадия — менее 50% погибших клеток.
2. Клиническая стадия — около 50% поражения почек.
3. Финальная стадия — более 70% отмершей почечной ткани.

Всем понятно, что легче всего и эффективнее лечить почечную недостаточность на начальной стадии, но для этого нужно уловить первые симптомы и сразу отправляться к ветеринару.

Картинка с сайта: www.belanta.vet

Признаки заболевания

Некоторые симптомы, указывающие на развитие у собаки почечной недостаточности, могут быть сходными с другими заболеваниями. К ним относятся:

• вялость, апатия;
• отсутствие аппетита.

Но есть и другие признаки, которые конкретно указывают на почечную недостаточность:

• сильная жажда;
• учащенное мочеиспускание;
• запах ацетона изо рта.

Причем сочетание двух симптомов — жажды и частого мочеиспускания — являются наиболее характерными для этого заболевания.

Острая почечная недостаточность может иметь следующие проявления:

• рвота;
• диарея;
• изменение цвета слизистых;
• отеки.

В финальной стадии, когда организм сильно отравлен вредными веществами, проявляются характерные симптомы интоксикации:

• изъязвление слизистой оболочки;
• дрожь;
• судороги.

Картинка с сайта: www.belanta.vet

В случае если вы наблюдаете у своего питомца похожие симптомы, мы рекомендуем срочно обратиться к ветеринару, чтобы провести обследование собаки и выяснить причины такого состояния. Ранняя диагностика почечной недостаточности — это залог успешного лечения и продления жизни любимца.

Диагностика

Как мы уже отмечали, первичная стадия болезни не имеет ярко выраженных симптомов, да и при помощи лабораторных анализов определить ее сложно, так как почки еще хорошо выполняют свою работу, несмотря на изменения, начавшиеся в них.

При наступлении клинической стадии анализ крови на мочевину и креатинин выявляет повышение этих показателей, и именно это дает возможность понять, что у собаки больные почки.

Если у вас появились хоть небольшие подозрения, что ваш питомец имеет проблемы с почками, то необходимо периодически сдавать анализы для определения уровня мочевины и креатинина и при приближении их к верхней границе нормы обсуждать с ветеринаром вопрос о дальнейших действиях.

Лечение заболевания

Лечение такого заболевания, как почечная недостаточность у собак, проводится во всех случаях практически одинаково.

Во-первых, для снятия интоксикации организма назначается инфузионная терапия, то есть, введение растворов, очищающих организм от токсинов. Помимо очищения достигается восстановление утраченной жидкости, и собака перестает чувствовать постоянную жажду, а также уменьшается нагрузка на почки, которые работают в усиленном режиме.

Картинка с сайта: www.belanta.vet

График проведения таких вливаний будет зависеть от степени заболевания напрямую, т.е. чем тяжелее случай, тем чаще нужно будет вводить раствор. Например, на финальной стадии собаке приходится делать капельницы или внутривенные уколы по несколько раз в день, а на начальной стадии можно обойтись подкожными инъекциями раз в несколько дней.

В качестве вспомогательного лечения инфузионная терапия может быть дополнена какими-либо лекарствами.

И еще одним очень важным фактором в лечении почечной недостаточности является диета, которую собака будет соблюдать на протяжении всей оставшейся жизни.

Диета для собаки с проблемными почками

В настоящее время практически каждая линейка корма имеет специализированное питание для собак с больными почками. Поэтому вы легко сможете подобрать своему питомцу правильный и хорошо сбалансированный диетический корм.

Но если ваша собака привыкла есть натуральные продукты, то при кормлении запомните рекомендации, которые помогут псу сохранить здоровье и остановить прогрессирование почечной недостаточности:

1. Жир дает собаке энергию, необходимую для жизни, и довольно легко переваривается в организме, но его не должно быть слишком много в питании животного. Для пса, страдающего ХПН, полезно будет добавление в пищу яиц, мяса с жиром и сливочного масла, а вот подсолнечное масло и рыбий жир могут только навредить.
2. В качестве источника белка можно использовать белок яиц, но не более одной штуки в сутки, также можно предлагать псу сырое мясо курицы, кролика и субпродукты. Количество белка, потребляемого собакой, зависит от степени ХПН: чем больше степень, тем меньше белка положено псу.
3. Нельзя давать мясные кости, сыр и рыбу с костями, так как в них содержится много фосфора, который опасен для собак с больными почками.
4. Нужно постараться максимально снизить количество потребляемых углеводов, т.е. никакой овсянки на молоке, печенья, булочек и т.д. Углеводы в питании больной собаки должны быть сложными и с низким содержанием фосфора, а именно такими свойствами обладает рис.
5. Еще одним важным фактором, гарантирующим хорошее самочувствие собаки, является ограничение в ее рационе соли, которую нужно исключить. Стоит учитывать, что она присутствует и в готовых продуктах, например, твороге, консервах и т.д.
6. У собаки всегда в зоне свободного доступа должна быть свежая питьевая вода.
7. Так как аппетит у больной собаки может быть не очень хорошим, то нужно предлагать псу ту пищу, которая ему больше нравится.

Картинка с сайта: www.belanta.vet

Соблюдение диеты — это не только лечение, но и профилактика проблем с почками. Если же у вашего питомца все же диагностирована почечная недостаточность, то не надо расстраиваться, так как прогноз жизни для собак с такой болезнью, обнаруженной на ранних стадиях, очень неплохой. При правильном питании, лечении и уходе вашу собаку ждет еще долгая жизнь.

Мы надеемся, что наша статья станет для вас лишь источником информации и вам не придется применять ее рекомендации в реальной жизни!

Читайте также: Асцит брюшной полости у собак.

Основная функция почек — фильтровать кровь, удаляя из нее продукты обмена веществ, токсины и контролируя количество жидкости и питательных веществ, которые остаются в организме и которые выводятся с мочой. При любом типе почечной недостаточности фильтрация не работает должным образом, поэтому продукты жизнедеятельности не выводятся из кровотока, но с мочой выводится слишком много жидкости вместе с белками и электролитами. 

Если вы заметили какие-либо изменения в поведении или состоянии вашей собаки, не откладывайте визит к ветеринару, так как это может быть опасным признаком проблем с почками.

Что такое почечная недостаточность у собак

Почечная недостаточность¹ также может называться такими терминами: заболевание почек, хроническая болезнь почек (ХБП), почечная недостаточность. Термины «недостаточность», «нарушение» и «заболевание» обычно используются для описания схожих проблем с почками.

Из-за накопления продуктов жизнедеятельности в крови и тканях у собак могут возникать язвы на слизистой оболочке пищеварительного тракта, в том числе ротовой полости (уремический гастрит/стоматит). Изменения, которые могут происходить со стареющим питомцем, часто вызваны хроническим заболеванием почек, но если почки собаки были повреждены из-за употребления токсичного вещества несколько месяцев назад, и у неё развилась почечная недостаточность, это тоже называется хроническим заболеванием почек.

Типы почечной недостаточности у собак

Заболевания почек часто делятся на категории в зависимости от того, как долго они влияют на состояние собаки. Понимание типов почечной недостаточности важно для своевременной диагностики и лечения.

• Острая почечная недостаточность (ОПН) развивается внезапно и может быть вызвана различными факторами, такими как токсические вещества (например, антифризы, некоторые лекарства), инфекции, обезвоживание или травмы. ОПН сопровождается расстройствами водно-электролитного и солевого баланса, а также кислотно-щелочного равновесия. Клинические признаки могут включать рвоту, диарею, потерю аппетита, слабость и изменение частоты мочеиспускания. Важно быстро обратиться к ветеринару, так как ОПН может быть обратимой при своевременном лечении.
• Хроническая почечная недостаточность (ХПН), в отличие от острого варианта, развивается постепенно и чаще всего встречается у пожилых собак. Основные причины ХПН включают возрастные изменения, генетические факторы, инфекции и другие заболевания, такие как диабет или гипертония. Симптомы могут проявляться в виде постоянной жажды, частого мочеиспускания, потери веса, ухудшения состояния шерсти. ХПН не поддается полному излечению, но ее развитие можно замедлить с помощью диеты, медикаментов и регулярного контроля состояния здоровья.

Существует также первичная и вторичная почечная недостаточность у собак. Первичная недостаточность возникает из-за заболеваний самих почек, тогда как вторичная может быть следствием других заболеваний, влияющих на почки. Например, высокое кровяное давление или инфекционные заболевания могут привести к вторичной почечной недостаточности.

Симптомы почечной недостаточности

• Пьет больше воды (полидипсия).
• Более частое мочеиспускание (полиурия) или сниженное мочеиспускания (олигурия) вплоть до отсутствия мочеиспускания более суток (анурия).
• Несчастные случаи, провоцирующие нарушения мочеиспускания у домашних животных (высотные травмы, кусаные раны в области живота и тд).
• Вялость, летаргия.
• Отказ от еды.
• Рвота.
• Слюнотечение.
• Изменения при дефекации (диарея, либо запор).
• Потеря веса.
• Язвы во рту.
• Неприятный запах изо рта.
• Слабость.

Причины почечной недостаточности у собак

Почечная недостаточность может возникнуть из-за острого состояния, например, отравления токсинами или инфекций, которые поражают почки, из-за дегенеративных (постепенное разрушение структур органа) изменений, которые повреждают ткани почек, что может быть связано с генетической предрасположенностью у некоторых пород собак.

Конкретные причины поражения почек включают:

• Проглоченные токсины:
  • Этиленгликоль (антифриз).
  • Виноград или изюм.
  • Человеческие лекарства, такие как ибупрофен или найз.
  • Передозировка лекарств для собак, таких как кетопрофен или мелоксикам.
• Метаболические заболевания:
  • Синдром Фанкони.
  • Сахарный диабет.
  • Несахарный диабет.
  • Гипертония.
• Инфекции, поражающие почки:
  • Болезнь Лайма.
  • Лептоспироз.
• Аутоиммунные заболевания:
  • Волчанка.
  • Иммуноопосредованный гломерулонефрит.
• Онкологические заболевания:
  • Лимфома.
  • Аденокарцинома почки.

Породы, склонные к наследственной почечной недостаточности, включают:

• Бультерьеры.
• Английские кокер-спаниели.
• Керн-терьеры.
• Немецкие овчарки.
• Самоеды.
• Ши-Тцу.
• Лхаса Апсо.
• Аляскинские маламуты.

Картинка с сайта: vetsy.ru

Диагностика

Ваш ветеринар, помимо физического осмотра, захочет провести несколько анализов, чтобы диагностировать почечную недостаточность, например:

• Общий анализ крови.
• Биохимический анализ крови.
• Анализ мочи общий, соотношение белок/креатинин с посевом на чувствительность к антибиотикам (при подозрении на воспалительный процесс).
• УЗИ органов брюшной полости.

На основании уровня креатинина в сыворотке крови выделяют четыре стадии хронической почечной недостаточности (ХПН) у собак²:

1. Неазотемическая стадия – это начальная фаза, при которой наблюдаются нарушения функции почек без явных признаков нефропатии. Ультразвуковое исследование может показать первичные изменения в почках, а в анализе мочи выявляется повышенное содержание белка и сниженная плотность. В биохимическом анализе крови креатинин повышен, но остается в пределах нормы.
2. Легкая ренальная азотемия – уровень креатинина в сыворотке составляет 125-250 мкмоль/л. Хотя нижняя граница может считаться нормальной, на этой стадии у собак уже наблюдаются некоторые нарушения в работе мочевыделительной системы. Симптомы могут быть легкими или отсутствовать вовсе.
3. Умеренная почечная азотемия – уровень креатинина варьируется от 251 до 440 мкмоль/л. На этой стадии обычно проявляются различные клинические признаки заболевания.
4. Тяжелая ренальная азотемия – уровень креатинина превышает 441 мкмоль/л. На этой стадии у собак наблюдаются серьезные системные проявления болезни и выраженные признаки интоксикации.

Лечение

Лечение почечной недостаточности зависит от тяжести заболевания и от того, является ли оно острым или хроническим.

• Острое заболевание почек³ требует стационарного лечения. Необходима инфузионная терапия для поддержки почек и выведения токсинов. В зависимости от причины заболевания могут назначаться препараты для детоксикации, связывающие токсины препараты, антибиотики или препараты для поддержки желудочно-кишечного тракта. В крайних случаях почкам может помочь почечный диализ. Эта последняя процедура проводится редко и доступна только в некоторых ветеринарных клиниках.
• При домашнем уходе за собакой с хронической болезнью почек важно соблюдать несколько ключевых принципов:
  • Постоянный доступ к свежей воде и стимуляция потребления жидкости помогают поддерживать баланс в организме. 
  • Специализированная диета, разработанная для поддержки почек, часто способствует улучшению состояния питомца. 
  • В зависимости от симптомов может потребоваться медикаментозная терапия — например, препараты для нормализации артериального давления или защиты желудочно-кишечного тракта. 
  • Регулярные ветеринарные осмотры необходимы для отслеживания динамики заболевания и корректировки лечения. 
  • В некоторых случаях назначают инфузионную терапию на дому для восполнения дефицита жидкости, а при тяжёлых состояниях возможна госпитализация. 

Эти меры направлены на замедление прогрессирования болезни и обеспечение максимального комфорта животного.

Активное участие владельца в уходе и своевременное выполнение рекомендаций ветеринара играют решающую роль в поддержании качества жизни собаки.

Картинка с сайта: vetsy.ru

Прогноз 

При острой почечной недостаточности прогноз варьируется в зависимости от причины заболевания, его тяжести, степени повреждения почек, скорости и агрессивности лечения, а также реакции собаки на терапию.

При хронической почечной недостаточности долгосрочный прогноз неблагоприятный. Большинство собак умирают или подвергаются эвтаназии в течение года из-за низкого качества жизни.

Владельцам собак с заболеваниями почек следует внимательно следить за ними и часто показывать их ветеринару, особенно по мере ухудшения работы почек. Такие собаки легко обезвоживаются, так как их почки не могут удерживать воду в организме. Любая инфекция, рвота, диарея, изменения в аппетите или активности могут привести к сильному обезвоживанию питомца и усугубить заболевание.

Часто задаваемые вопросы о почечной недостаточности у собак

Чем почечная недостаточность отличается от заболевания почек?

Заболевание почек — это более широкий термин, который включает в себя любые проблемы с почками. Почечная недостаточность — это конкретный термин, который означает, что почки не справляются с фильтрацией отходов и регулированием уровня жидкости.

Смертельна ли почечная недостаточность у собак?

В зависимости от тяжести и прогрессирования заболевания почечная недостаточность может привести к летальному исходу.

Сколько живут собаки с почечной недостаточностью?

Продолжительность жизни собак с почечной недостаточностью зависит от многих факторов, включая форму и стадию заболевания, общее состояние здоровья питомца и качество ухода. При хронической почечной недостаточности собаки могут жить от нескольких месяцев до нескольких лет, если получают правильное лечение и поддержку. Острая почечная недостаточность, если ее удается успешно лечить, может привести к полному восстановлению. Важно регулярно консультироваться с ветеринаром для контроля состояния и корректировки лечения.

Список источников

1. https://www.msdvetmanual.com/urinary-system/noninfectious-diseases-of-the-urinary-system-in-small-animals/renal-dysfunction-in-dogs-and-cats?query=renal%20failure%20dogs ↩︎
2. https://www.cliniciansbrief.com/article/chronic-kidney-disease-staging-dogs-cats ↩︎
3. https://www.cliniciansbrief.com/article/acute-chronic-kidney-disease-dogs-prognosis-survival ↩︎

Здравствуйте, мы тут новички  если я что-то неправильно сделала, прошу не ругать, тысячу лет не была на форумах) Немного о нас-зовут меня Катя, я хозяйка прекрасной шоколадной лабродевочки Евы(по документам Шанель Сан Шайн), ей 11 сентября будет 4 года. Я пришла к вам за помощью, за поддержкой и возможностью пообщаться с людьми с такой же проблемой. 

С апреля месяца мы лечили цистит(такое лечение нам прописали в клинике, по результатам анализа мочи), лечились две недели, на утро 1 мая собаке стало хуже с поднятием температуры до 40.7 градусов, поехали в нашу клинику, там нам сразу сделали УЗИ и сказали, что с почками всё плохо(они уменьшены в два раза и идёт перерождение почек) неделю ставили капельницы и после контрольного анализа биохимии нас списали со счетов и предложили доживать или усыплять. Сейчас мы наблюдаемся в нефрологическом центре Ответ(московский филиал) у Алипова А.А. УЗИ у них показало, что никакого перерождения почек нет, они нормального размера, просто изменены(видимо в клинике, где мы наблюдались ранее не очень чёткий датчик, ну да ладно). 20 мая нас оглушил окончательный диагноз — у собаки отказала левая почка полностью, правая работает, но тоже нестабильна и всё, что нам остаётся — это поддерживать оставшуюся почку медикаментозно на протяжении оставшейся жизни (сразу оговорюсь, собака пока живёт своей обычной лабрадорской жизнью, поэтому об усыплении я даже думать не буду). К сожалению наши показатели остаются практически на всё том же высоком уровне, на каком и были. 

Лечение тоже постоянно корректируется, но неизменными остаются два лекарства-Кетостерил и и Ипакетине, которые пожизненно.

К сожалению, Ипакетине(вет.препарат) исчезает с прилавков, не знаю, по какой причине,  говорят, что его снимают с производства, а достойной замены ему нет. В интернете его покупать страшно, вдруг это пустышка или подделка.

Кетостерил стоит в аптеке 3150, 100 таблеток хватает на месяц.

В связи с этим у меня возникает огромная просьба-может у кого-то есть это лекарство(Кетостерил) и она вам больше за ненадобностью или может кто-то знает где ещё можно купить Ипакетине и не нарваться на подделку, а может у кого-то оно есть. 

И просто хочется пообщаться с людьми с такой же проблемой. Нам важна и нужна любая помощь. Извините, может, конечно, сумбурно написала.

Во вложении результаты УЗИ и план лечения на неделю. Ну и фото моей моськи) 

Картинка с сайта: labrador.ru

Картинка с сайта: labrador.ru

Картинка с сайта: labrador.ru

Что нужно знать о почечной недостаточности у собак?

Картинка с сайта: vet.4lapy.ru

Некоторые заболевания, которые поражают наших питомцев, коварны. К ним относится почечная недостаточность. Опасность патологии состоит в том, что она становится заметной только на поздних стадиях, когда лечение предстоит длительное, затруднительное и дорогостоящее.

В этой статье расскажем, какие симптомы характерны для заболевания, как его лечить и какие профилактические меры предпринять.

Что такое почечная недостаточность?

Почки — орган, выполняющий в организме роль фильтра: очищает его от вредных веществ, шлаков и токсинов. Однако иногда под воздействием каких-либо факторов почки перестают справляться со своей функцией — составляющие их клетки, нефроны, постепенно отмирают, отравляя организм продуктами его жизнедеятельности.

Картинка с сайта: vet.4lapy.ru

При этой патологии организм питомца перестает полноценно функционировать, из-за чего начинаются нарушения и в других органах.

Причины

Почечная недостаточность — это не самостоятельное заболевание, а следствие других. К ним относятся:

• пиелонефрит;
• нефросклероз;
• нефроз;
• унилатеральная гипоплазия;
• диабет;
• васкулит;
• поликистоз;
• онкологические заболевания;
• гломерулонефрит;
• камни в почках;
• бактериальные инфекции.

Иногда к патологии приводят отравление ядами, химическими веществами, лекарствами.

Картинка с сайта: vet.4lapy.ru

Некоторые породы собак находятся в группе риска, поскольку имеют генетическую предрасположенность к ряду заболеваний почек. Следует быть настороже владельцам:

• шелти;
• шарпеев;
• бультерьеров;
• биглей;
• золотистых ретриверов;
• керн-терьеров;
• колли.

Формы и симптомы заболевания

Выделяются две фермы почечной недостаточности — хроническая и острая.

Острая форма развивается стремительно, однако встречаются редко. К основным симптомам относятся:

• вялость, апатичное состояние;
• потеря аппетита;
• обильное и частое мочеиспускание;
• гипо- или гипертермия;
• учащенное сердцебиение;
• тремор;
• опухание областей лап, живота, груди;
• язвочки на слизистой оболочке рта;
• болезненные ощущения при пальпации брюшной полости.

Картинка с сайта: vet.4lapy.ru

Основные признаки хронической формы:

• анемия (сохраняется длительное время);
• сильная жажда;
• небольшое количество выделяемой при мочеиспускании жидкости;
• запор, сменяющийся диареей;
• рвота;
• сухость слизистых;
• тремор.

Стадии

К сожалению, первые признаки патологии проявляются, когда у животного поражено 50 и более процентов тканей. Выделяют 4 стадии почечной недостаточности:

1 стадия — латентная

Хотя патологические процессы в организме собаки уже происходят, никаких внешних признаков болезни не наблюдается — питомец продолжает быть подвижным, аппетит сохраняется. Выявить почечную недостаточность можно только при сдаче анализов. Вот почему так важно регулярно проходить комплексную диагностику состояния здоровья питомца.

2 стадия — начальная

Если у четвероногого острая форма патологии, то длится эта стадия несколько дней, если хроническая — около 2 недель. У собаки повышается жажда, мочеиспускание становится обильным. Иногда появляются признаки, напоминающие симптоматику вирусных заболеваний.

3 стадия — консервативная

Помимо наличия вышеперечисленных симптомов, питомец начинает стремительно терять вес, плохо ест, становится вялым и апатичным. Также у него наблюдаются проблемы с желудочно-кишечным трактом — рвота, чередование запора с поносом.

Картинка с сайта: vet.4lapy.ru

4 стадия — терминальная

Почки собаки не функционируют. На этом фоне возникает сильное обезвоживание, интоксикация. Питомец не встает и не проявляет интереса к еде.

Важно! Если вы заметили у собаки признаки почечной недостаточности, незамедлительно доставьте его в ветеринарную клинику.

Диагностика

Для подтверждения диагноза питомцу назначают исследования:

Результаты анализов указывают на повышение уровня:

• креатинина;
• мочевины;
• белка.

Что касается анализов крови, то наблюдаются:

• понижение уровня гемоглобина, лимфоцитов, гематокрита, тромбоцитов;
• повышенные показатели уровня лейкоцитов, фосфатов, глюкозы, креатинина.

Также питомцу назначают дополнительные исследования — УЗИ и рентген пораженных органов. При острой почечной недостаточности почки не подвергаются изменениям, при хронической — деформируются.

Лечение

К сожалению, почечная недостаточность не поддается лечению. Питомец, которому диагностирован этот недуг, должен будет всю жизнь находиться на поддерживающей терапии, специализированно питаться. Также для контроля состояния понадобится регулярная сдача анализов.

Если речь идет об острой форме, то необходимо установить первопричину заболевания и вылечить ее. В случае хронической формы этого сделать невозможно, поэтому все необходимые меры будут направлены на улучшение состояния.

Картинка с сайта: vet.4lapy.ru

Для снятия обострения питомцу назначаются:

• инфузионная терапия — введение растворов, устраняющих интоксикацию;
• регидратационные растворы — для восполнения баланса жидкости и уменьшения нагрузки на почки;
• противорвотные;
• слабительные препараты и/или диуретики;
• кардиогенные и калийсодержащие препараты;
• глюкокортикостероиды;
• сорбенты;
• пробиотики.

В некоторых случаях ветеринарный врач прописывает четвероногому препараты для нормализации уровня артериального давления, а также антибиотики.

Диета при почечной недостаточности

Питомцы, которым диагностировано это заболевание, должны постоянно придерживаться специализированной диеты.

Если четвероногий находится на натуральном питании, обратитесь к ветеринарному врачу-диетологу, который, основываясь на результатах анализов, составит для собаки индивидуальный план питания. При необходимости он может быть скорректирован.

Картинка с сайта: vet.4lapy.ru

В случае, когда питомец питается готовыми кормами, потребуется переход на специальный рацион. Его порекомендует ветеринарный врач.

Обзор готовых кормов

Farmina Vet Life Renal

Влажный корм для собак.

Производитель: Farmina, Сербия.

Вес: 300 г.

Энергетическая ценность: 1332 ккал/кг.

Подходит для питомцев при острой и хронической форме заболевания. При употреблении корма патологические процессы в почках замедляются. Содержит ограниченное количество белка, благодаря чему снижаются накопления продуктов азотистого обмена. Сниженные уровни натрия и фосфора способствуют профилактике повышения артериального давления, контролю вторичного гиперпаратиреоза.

В составе — мясо курицы, сырой картофель, куриная печень, тунец, а также Омега-3, Омега-6, витамины А, D3, Е, кальций, калий, фосфор и другие компоненты.

Royal Canin Renal

Сухой корм для собак.

Производитель: Royal Canin, Россия.

Вес: 2 кг, 14 кг.

Энергетическая ценность: 398,8 ккал/кг.

Разработан для собак при хронической форме болезни. В продукте отмечается низкое количество фосфора, что способствует замедленному течению заболевания. Адаптированные белки снижают нагрузку на почки. Содержит комплекс антиоксидантов, жирные кислоты EPA и DHA. В составе — рис, кукурузная мука, белки животного происхождения, свекольный жом. В качестве питательных добавок выступают витамины А, D3, железо, йод, медь, марганец, цинк.

Картинка с сайта: vet.4lapy.ru

Противопоказаниями к употреблению являются:

• панкреатит;
• гиперлипидемия;
• беременность и лактация;
• период активного роста.

Purina Veterinary Diets NF Renal Function

Влажный корм для взрослых собак при патологии почек.

Производитель: Purina, Франция.

Вес: 400 г.

Корм с белком высокого качества и пониженным содержанием фосфора. В составе — субпродукты первой категории (сердце и печень), рис, кукуруза, индейка, рис, карбонат кальция, калий, магний, витамин D3.

Purina Veterinary Diets NF Renal Function

Производитель: Purina, Франция.

Вес: 3 кг.

Этот сухой корм подходит для собак всех пород. Ограниченное количество белка и фосфора поддерживает работу почек при острой форме недостаточности. Способствует снижению риска образования уратный и цистиновых камней. Основа состава — рис, кукуруза, животный жир, мякоть свеклы, кальций, магний, сера, витамины D3 и Е.

Важно! У собаки, страдающей от почечной недостаточности, в свободном доступе должна находиться чистая питьевая вода.

Лечение в домашних условиях

После того как обострение прошло, важно не допускать рецидива болезни. Для этого питомцу необходим особый уход. Важно соблюдать диету, назначенную ветеринарным врачом. У собаки должно быть собственное место для отдыха, которое сохранит его от сквозняков и холодного пола. Для этого подойдет теплый лежак или плед.

Картинка с сайта: vet.4lapy.ru

Ограничьте контакт с веществами, которые вызывают обострение — химикатами, бытовой химией. Следите за тем, чтобы прогулки собаки были регулярными и активными.

Следует неукоснительно соблюдать рекомендации ветеринарного врача и регулярно проходить обследования — анализы мочи, крови — для контроля уровня белка, а также УЗИ и рентген.

Профилактика

Почечная недостаточность — коварное заболевание, которое дает знать о себе только на поздних стадиях, когда лечение уже затруднительно. По этой причине единственной профилактической мерой, способной обнаружить недуг и предупредить его дальнейшее развитие, является регулярная сдача анализов. Мы рекомендуем не пренебрегать процедурой и проводить ее минимум 1 раз в год (для собак старше 7 лет — раз в полгода).

Однако не помешают и другие меры. Наши советы:

1. Следите за тем, чтобы собака сбалансировано питалась каждый день. Мы рекомендуем готовые сухие и влажные корма высоких классов -холистик, супер-премиум, премиум.

Картинка с сайта: vet.4lapy.ru

2. Помните, что в миске у четвероногого всегда должна находиться чистая питьевая воды.

3. Контролируйте физическую активность питомца — это поможет поддерживать вес в оптимальном состоянии.

4. Регулярно обрабатывайте любимца от паразитов — блох, клещей и гельминтов. Обратитесь к ветеринарному врачу, который подберет препарат питомцу, страдающему от почечной недостаточности.

5. Подумайте о проведении кастрации или стерилизации, которые снижают риск развития заболеваний мочеполовой сферы.

Подведем итоги

1. Почечная недостаточность — это недуг, который трудно поддается диагностике на ранних стадиях, на поздних же лечение затягивается надолго.

2. Выделяют две формы заболевания — острую и хроническую.

3. Причинами могут быть различные заболевания, отравление ядами и химикатами, а также генетическая предрасположенность.

4. Симптомы болезни на начальной стадии смазаны, на поздних отмечается значительное ухудшение состояние четвероногого.

Картинка с сайта: vet.4lapy.ru

5. Для диагностики понадобится сдать анализы мочи, крови, рентген и УЗИ органов мочеполовой системы.

6. Лечение направлено на улучшение работы почек, выведение токсинов, восполнение регистрационного баланса.

7. Собаке с почечной недостаточностью необходимо всю жизнь придерживаться назначенной ветеринарным врачом диеты.

8. Самая эффективная мера, способная выявить болезнь на ранних стадиях, — регулярная сдача анализов.

Статья проверена ветеринарным врачом Евгенией Гусевой, ветклиника «Четыре Лапы», г. Москва

Картинка с сайта: petstory.ru

Симптомы заболевания

Функции почек в организме многообразны – к ним относят не только выделительную роль, но и участие в обмене белков, углеводов и липидов, регуляцию кислотно-щелочного равновесия, осмотического давления, водного баланса, артериального давления и т. д. Соответственно, при развитии заболевания в организме происходит нарушение огромного количества процессов, и симптомы проблем с почками у собак могут быть самыми разнообразными. Например, это могут быть симптомы желудочно-кишечного заболевания, сахарного диабета, мочекаменной болезни, заболевания дёсен, в некоторых случаях можно даже заподозрить наличие инородного тела в желудке или кишечнике.

К основным же симптомам почечной недостаточности у собак можно отнести:

• отказ от еды или снижение аппетита;

• рвоту;

• вялость, угнетённое состояние;

• неприятный запах из пасти;

• повышенную жажду;

• учащённое мочеиспускание;

• снижение веса.

Картинка с сайта: petstory.ru

Как мы видим, симптомы заболевания являются характерными для широкого спектра патологий, поэтому диагноз следует подтверждать анализами. В условиях клиники необходимо выполнить следующую диагностику:

• сдать общий и биохимический анализ крови;

• сделать общий анализ мочи;

• провести УЗИ брюшной полости;

• измерить артериальное давление (тонометрия);

• для исключения других заболеваний со схожей симптоматикой желательно проведение рентгена брюшной полости.

По результатам обследования можно выявить следующие специфические признаки почечной недостаточности у собак:

• повышение мочевины, креатинина, фосфора по биохимии;

• анемия по общему анализу крови;

• протеинурия, гематурия, снижение плотности мочи;

• повышение артериального давления по тонометрии.

Учитывая значительные резервные возможности почек, для развития симптомов болезни должно погибнуть не менее 60-70% почечной ткани, а до тех пор у собаки может не быть никаких признаков наличия болезни. На ранней стадии болезни почек доля погибших нефронов может доходить до 75%! С этой особенностью и связан плохой прогноз заболевания – к тому моменту, как у питомца появляются симптомы болезни и удаётся поставить диагноз, как правило, помочь уже ничем нельзя. Другим фактором плохого исхода является тот факт, что часто владельцы и не догадываются, что у собаки болят почки, списывают все симптомы на старость и не обращаются в ветеринарную клинику.

Острая почечная недостаточность (ОПН)

Острая почечная недостаточность у собак – это синдром, который развивается в результате острого нарушения функций почек и сопровождается азотемией (т. е. повышением мочевины и креатинина в анализах крови), расстройствами водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия.

Картинка с сайта: petstory.ru

К причинам развития ОПН относят:

• нарушение системы кровообращения в результате шока, кровопотери, сердечной патологии, почечного сосудистого тромбоза и других тяжёлых состояний;

• применение нефротоксических препаратов, таких как некоторые антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, иммуносупрессивные и химиотерапевтические препараты, или отравление нефротоксическими веществами, такими как этиленгликоль;

• наличие тяжёлых системных патологий, аутоиммунных нарушений, инфекционных заболеваний (например, лептоспироз) и т. д.

Картинка с сайта: petstory.ru

Диагноз ставят комплексно на основании:

1. Характерного анамнеза (приём лекарственных или других нефротоксических веществ, операция, травма и т. п.);

2. Специфических симптомов (внезапный отказ от еды, апатия, рвота, диарея, неприятный запах изо рта, судороги, нарушение координации в пространстве и уменьшение количества образования мочи вплоть до полного отсутствия мочеиспускания);

3. Путём лабораторной диагностики:

   • по анализу крови может быть обнаружено повышение гематокрита, увеличение количества лейкоцитов с лимфопенией;

   • по биохимии крови отмечают прогрессивное увеличение содержания мочевины, креатинина, фосфора, калия и глюкозы;

   • по анализу мочи определяют снижение плотности мочи, протеинурию, глюкозурию;

   • результаты рентгена и УЗИ при остром развитии процесса, как правило, без изменений. 

Сколько же собаке осталось жить, если у неё отказали почки, зависит от степени их повреждения, скорости обращения в клинику и правильности назначенного лечения.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) у собак

Хроническая почечная недостаточность – это патологическое состояние организма, характеризующееся необратимым поражением почек, нарушением выведения из организма продуктов азотистого обмена и расстройством многих видов гомеостаза (то есть относительного постоянства внутренней среды организма).

Данное заболевание можно рассматривать как конечную стадию прогрессирования самых разнообразных заболеваний почек: врождённых пороков, гломерулонефрита, амилоидоза, пиелонефрита, нефролитиаза, поликистоза и многих других. Большинство данных диагнозов можно поставить только путём биопсии (забора кусочка органа на гистологию), поэтому в большинстве случаев в качестве заключения говорят о хронической двусторонней нефропатии.

Как уже говорилось выше, поражение более 75% массы почечной ткани приводит к нарушению работы почек: снижается концентрационная функция (что приводит к снижению плотности мочи), происходит задержка выведения продуктов азотистого обмена (это конечная стадия обмена белков в организме), а на поздней стадии ХПН у собак развивается уремия – отравление организма продуктами распада. Также почками вырабатывается гормон эритропоэтин, отвечающий за синтез эритроцитов, – поэтому, когда почки отказывают, синтез гормона снижается и постепенно развивается анемия.

Как и в случае с острой патологией, диагноз ХПН ставится на основании анамнеза и характерных результатов обследования: выявляют гипопластическую анемию, повышение креатинина и азота мочевины крови, гиперфосфатемию, ацидоз, гиперкалиемию. Снижение плотности мочи (у собак ниже 1,025 г\л), возможна также умеренная протеинурия (повышается белок в моче).

Картинка с сайта: petstory.ru

На рентгенограмме при почечной недостаточности у собак может быть обнаружена неровная структура почек и уменьшение их в размерах, по УЗИ – неоднородная структура, склерозирование паренхимы, полная потеря слоев (нарушение кортико-медулярной дифференциации), уменьшение органа в размерах.

На основании значения концентрации креатинина в сыворотке крови выделяют 4 стадии ХПН  у собак:

1. Неазотемическая стадия – сюда можно отнести любое нарушение работы почек без явно выявленной причины, связанной с наличием нефропатии. Могут быть обнаружены начальные изменения в почках по УЗИ, в моче – повышение количества белка и снижение плотности. По биохимии крови отмечают стойкое повышение содержания креатинина (но в пределах нормы).

2. Лёгкая ренальная азотемия – значения креатинина в сыворотке крови составляют 125-180 мкмоль\л. Нижний порог значений креатинина может быть вариантом нормы, но на этой стадии у питомцев уже наблюдаются какие-либо нарушения работы мочевыделительной системы. Симптомы почечной недостаточности у собак могут быть лёгкой степени тяжести или отсутствовать.

3. Умеренная почечная азотемия – значения креатинина в сыворотке крови составляют 181-440 мкмоль\л. На данной стадии, как правило, уже присутствуют различные клинические признаки заболевания.

4. Тяжёлая ренальная азотемия – значения креатинина свыше 441 мкмоль\л. На данной стадии наблюдаются тяжёлые системные проявления болезни и выраженные признаки интоксикации.

Лечение почечной недостаточности у собак

Итак, если у собаки отказали почки, можно ли её вылечить? Тактика лечения и шансы на устранение почечной недостаточности у собак кардинально отличаются в зависимости от её вида.

Лечение ОПН проводится исключительно в стационаре под постоянным контролем врача. Назначается специфическая (патогенетическая) терапия, направленная на устранение причины заболевания. Регулярно проводится симптоматическая внутривенная терапия для нормализации водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия, выведения токсинов. Ежедневно контролируют анализы крови, общее состояние пациента, количество отделяемой мочи – для этого обязательно проводят катетеризацию мочевого пузыря и установку мочеприёмника.

При сохранении аппетита назначаются специальные корма при почечной недостаточности у собак, при рвоте и отсутствии аппетита – основные питательные вещества должны поступать внутривенно или через специальные трубки (носопищеводный зонд и т. п.).

При тяжёлой интоксикации, отсутствии или практически полном прекращении выработки мочи и неэффективности консервативного лечения в первые 1-3 суток нахождения в стационаре рекомендовано проведение диализа (это процесс искусственного выведения продуктов жизнедеятельности и избыточной жидкости из организма).

Картинка с сайта: petstory.ru

При развитии ОПН любой этиологии владелец питомца должен понимать, что прогноз болезни осторожный вплоть до неблагоприятного, возможны различные осложнения в процессе лечения. Также нужно быть готовым к дорогостоящей длительной госпитализации – при попытках лечения питомца в тяжёлом состоянии в домашних условиях можно упустить время, и тогда шансы на выздоровление значительно снижаются. Но при правильно и своевременно проведённом лечении у собаки есть все шансы на полное выздоровление и восстановление.

Лечение же хронической почечной недостаточности у собак может быть только симптоматическим. В данном случае важным является осознание того факта, что ХПН является прогрессирующим необратимым заболеванием с летальным исходом: если питомцу поставили 4 (терминальную) стадию, то, вероятнее всего, он не проживёт более месяца.

При сохранении аппетита у питомца с ХПН главное – это соблюдение специальной диеты (принципы которой мы разберём ниже) и оценка анализов крови в динамике.

При наличии рвоты и отказе от корма применяют противорвотные препараты (такие, как маропитант, метоклопрамид), а также гастропротективные препараты (сукральфат) и антагонисты Н2-рецепторов (ранитидин).

Картинка с сайта: petstory.ru

При повышении количества фосфора по биохимии крови обязательно назначают препараты, связывающие фосфор в кишечнике, – так называемые фосфат байндеры (например, ипакитине).

При стойком отказе от еды, неконтролируемой рвоте и других признаках уремической интоксикации требуется стационарное лечение с внутривенной терапией и мониторингом анализов крови для стабилизации питомца.

Также при развитии ХПН у питомцев часто наблюдают повышение артериального давления, для контроля которого назначают ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) с обязательным контролем протеинурии и азотемии (так как данные препараты могут ухудшать тяжесть течения ХПН).

При стабилизации состояния питомца периодически оценивают течение болезни и эффективность лечения. При умеренном течении болезни желательно обследовать собаку 1 раз в 3 месяца.

Картинка с сайта: petstory.ru

Сколько проживут собаки с ХПН, зависит от степени и характера прогрессирования заболевания. Долгосрочный прогноз неблагоприятный, болезнь переходит в терминальную стадию через несколько месяцев или лет.

Диета

Поговорим о питании при почечной недостаточности. Диета является одним из наиболее важных методов поддержания организма и замедления развития симптомов при хроническом заболевании почек, а при остром отказе почек – одним из важнейших компонентов лечения. Более того, от правильно составленной диеты зависит ответ на вопрос, сколько проживёт собака с почечной недостаточностью.

К целям диетотерапии при почечной недостаточности у собак можно отнести:

• обеспечение организма полноценной энергией;

• облегчение симптомов болезни почек и уремической интоксикации;

• максимально возможное уменьшение нарушений водного, электролитного, витаминного, минерального и кислотно-щелочного равновесия;

• замедление прогрессирования почечной недостаточности.

Далее остановимся на основных особенностях диеты при почечной недостаточности.

Для снижения риска распада белков организма, который приводит к снижению массы тела и усугубляет интоксикацию, необходимо обеспечить питомца достаточным количеством легкоусвояемой энергии. Следует помнить, что к небелковым энергетическим компонентам относят углеводы и жиры. При составлении рационов для собак с заболеванием почек обычно добавляют больше жиров, которые повышают энергоемкость корма, улучшают его вкусовую привлекательность и поедаемость.

Поскольку повышенное содержание белка в кормах усугубляет тяжесть протекания нефропатии, при разработке рациона следует использовать высококачественные белки в умеренном количестве. Доказано, что снижение количества белка за счёт ограничения поступления заменимых аминокислот позволяет снизить накопление продуктов азотистого обмена и, как следствие, облегчить клинические проявления заболевания.

Не менее важным является и снижение содержания количества фосфора в рационах, что (доказано) увеличивает процент выживаемости собак, профилактирует снижение количества кальция в организме (за счёт развития вторичного гиперпаратиреодизма) и, как следствие, замедляет развитие остеодистрофии и обызвествления мягких тканей.

Также важно соблюдать ограничения натрия (входящего в состав поваренной соли) в рационах  для уменьшения гипертензии (являющейся следствием больных почек).

Следует учитывать, что водорастворимые витамины выводятся с мочой, поэтому при полиурии на фоне заболевания почек возможен их дефицит. Такая потеря витаминов может способствовать анорексии, поэтому корма необходимо обогащать водорастворимыми витаминами.

Добавление повышенного количества пищевых волокон показано при почечных заболеваниях, так как они сопровождаются замедлением перистальтики кишечника, а пищевые волокна позволяют улучшить состояние и моторику ЖКТ.

Картинка с сайта: petstory.ru

Таким образом, если правильно кормить собаку при наличии почечной недостаточности, диетотерапия является основным эффективным средством облегчения клинических симптомов уремии у животных. А правильно выбрать корм при почечной недостаточности может ветеринарный специалист-диетолог: причём это может быть как готовый промышленный корм (такой, как Royal Canin Renal), так и индивидуально составленный домашний рацион (как правило, на основе говядины, картофеля и растительного масла).