Пессарии гинекологические самые лучшие хорошо удерживающие отзывы

Акушерский (гинекологический) пессарий – это медицинское приспособление, которое позволяет поддерживать матку в естественном положении. Его изготавливают из качественных гипоаллергенных материалов – силикона или пластика, благодаря высокой пластичности и подвижности которых приспособление не доставляет дискомфорта и способствует естественному оздоровлению.

Показания к применению

Применяют пессарии с целью предотвращения преждевременных родов и для профилактики опущения органов малого таза (эта патология возникает вследствие травм, множественных родов или по генетическим причинам). Пессарий может быть установлен на начальной стадии опущения матки и влагалища и при непроизвольном мочеиспускании.

Какие виды пессариев существуют?

Пессарии отличаются друг от друга по размеру и типу материала, из которого они изготавливаются. От того, насколько точно подобрано изделие, зависят его эффективность и безопасность для половых органов (некачественные или неподходящие по размеру изделия могут травмировать слизистую).

Наиболее популярны изделия немецкой фирмы Dr. Arabin. Продукция этой марки имеет ряд преимуществ.

1. Много размеров. Благодаря этому подобрать оптимальный вариант не составит труда. Носить его будет удобно и безболезненно.

2. Универсальность. Гинекологические изделия этой марки используют в самых разных случаях – при угрозе выкидыша, преждевременных родов, пролапсе органов малого таза.

3. Безопасность. Медицинские товары «Арабин» изготавливаются из гибкого гипоаллергенного силикона, который не ощущается даже при длительном ношении. 

Какой пессарий лучше использовать – силиконовый или пластиковый?

Разница между применением силиконового и пластикового пессария действительно есть. Сам по себе пластик гораздо жестче, чем силикон. Поэтому в случае подбора пластикового изделия не по размеру может появиться болезненность. Силиконовые пессарии лишены таких побочных эффектов и не вызывают дискомфорт.

Как устанавливать пессарий?

Установкой медицинского пессария занимаются акушеры-гинекологи. Предварительно доктор проводит УЗИ, кольпоскопию, делает влагалищный мазок и анализ на цитологию. По результатам исследования врач определяет показания и противопоказания к использованию пессария.

Перед установкой изделие стерилизуют, а по завершении процедуры дают рекомендации: ограничить физические нагрузки и половые контакты, избегать купания в общественных водоемах. 

Где купить силиконовый или пластиковый пессарий?

На нашем сайте можно купить пессарии Dr. Arabin любого типа, которые:

• не вызывают дискомфорт и боль;

• имеют 92% эффективности при угрозе преждевременных родов;

• борются с гинекологическими заболеваниями;

• снимаются самостоятельно.

Мы предлагаем доступные цены и быструю доставку по всей России. Звоните, чтобы заказать пессарий и получить консультацию по имеющимся вопросам.

Самые лучшие и хорошо удерживающие гинекологические пессарии — это специальные медицинские изделия, которые показаны к применению женщинам с признаками слабости мышц тазового дна, а также опущением матки и стенок влагалища.

Целевое назначение приспособлений данного вида заключается в механическом удержании органов репродуктивной системы в анатомически правильном расположении, когда их мускулатура бездействует, либо же ее функции существенно снижены.

Ношение пессариев назначается врачом-гинекологом только после проведения комплексного обследования матки, родового канала пациентки, органов мочевыделения.

Самые надежные, удерживающие пессарии в гинекологии

Каждый вид гинекологических пессариев показан к применению в конкретном клиническом случае болезненного состояния органов репродуктивной системы женщины.

Перед тем, как использовать определенный тип медицинских изделий данной категории, учитывается текущая симптоматика заболевания, индивидуальные особенности анатомического строения тела пациентки, а также степень ослабления функциональной активности мышц тазового дна.

Врачи отмечают, что гинекологические пессарии являются одним из самых эффективных решений для женщин, сталкивающихся с проблемами опущения органов малого таза. Специалисты подчеркивают, что правильный выбор пессария, основанный на индивидуальных особенностях пациентки, играет ключевую роль в обеспечении комфортного и надежного удерживания. Многие врачи рекомендуют силиконовые модели, которые отличаются высокой эластичностью и долговечностью. Они хорошо адаптируются к анатомии, минимизируя риск дискомфорта. Кроме того, пессарии легко очищаются и могут использоваться длительное время, что делает их удобным вариантом для женщин, стремящихся сохранить активный образ жизни. Врачи также акцентируют внимание на важности регулярных осмотров и консультаций для контроля состояния и корректировки лечения, что позволяет достичь наилучших результатов.

Картинка с сайта: stomatologiya-vtm.com

Пессарии Юнона: выбор типа и особенности введения

Уретральный

Самый лучший и хорошо удерживающий гинекологический пессарий — это уретральный тип фиксирующего приспособления. Медицинское изделие изготавливается из высококачественного медицинского силикона. Внешне уретральный пессарий напоминает кольцо, которое оформлено дополнительным элементом, выполняющим функцию уплотнителя.

Приспособление показано к применению женщинам, которые страдают от недержания мочи, возникающего в момент выполнения следующих действий:

• чихание;
• кашель;
• смех;
• выполнение наклонов;
• поднятие предметов, вес которых больше 3 кг;
• занятие спортом;
• выполнение тяжелого физического труда.

Принцип действия уретрального пессария заключается в том, что его уплотняющая часть оказывает компрессионное сдавливание стенок уретры, предотвращая самопроизвольное вытекание мочи.

Картинка с сайта: stomatologiya-vtm.com

Фактически данное изделие осуществляет функцию мышц тазового дна, которые бездействуют по причине своей слабости, воспалительного процесса или наличия сопутствующего заболевания. Уретральный пессарий может находиться в полости влагалища на протяжении от 3 до 20 дней.

Внутри уретрального пессария содержится металлическая пружина, которая обеспечивает медицинскому изделию достаточную эластичность, а также реализует функцию сдавливания верхней части уретрального канала. Минимальный диаметр гинекологического приспособления данного типа составляет 45 мм. Урогенитальный пессарий самого большого размера находится в пределах 100 мм.

Во время установки этого гинекологического приспособления влагалищное кольцо подается вверх через свод влагалища, а элемент уплотнения располагается внизу, оказывая давление на стенки уретры. Единственным недостатком урогенитального пессария является то, что во время его ношения происходит ослабление эластичности стенок влагалища.

Со временем возникает вопрос использования медицинского изделия все большего размера. Средняя стоимость урогенитальных пессариев составляет 5090 руб. за 1 шт.

Тонкое маточное кольцо

Пессарии гинекологические (самые лучшие, хорошо удерживающие изделия данного типа можно приобрести в аптеке) выпускаются в форме тонкого маточного кольца. Подобное приспособление выполнено из металлической пружины, которая покрыта плотным слоем медицинского силикона.

Пессарий в виде тонкого маточного кольца используется для удержания мочевого пузыря пациентки в анатомически правильном положении. За счет этого удается достичь эффекта профилактики недержания мочи, а также ее непроизвольного подтекания в момент создания нагрузки на мышцы нижней части живота и тазового дна.

Минимальный размер пессария в форме тонкого маточного кольца составляет 50 мм. Самое большое приспособление данного типа имеет диаметр 100 мм. Первая установка пессария этого типа выполняется непосредственно самим врачом-гинекологом.

После этого доктор рассказывает пациентке, как правильно использовать данное изделие, а также самостоятельно осуществлять его фиксацию в органах репродуктивной системы. Установка тонкого маточного кольца выполняется внутрь верхнего свода влагалища. В момент введения гинекологического приспособления женщина должна находиться в положении лежа.

Картинка с сайта: stomatologiya-vtm.com

Для того, чтобы избежать негативных последствий и осложнений, связанных с постоянным ношением тонкого маточного кольца, рекомендуется осуществлять его ежедневное извлечение с дальнейшим проведением гигиенических процедур. Непосредственно само медицинское изделие необходимо промывать теплой водой без использования специальных средств дезинфекции.

После этого тонкое маточное кольцо может быть снова возвращено в верхний свод влагалища. Пациенткам, мочеполовая система которых находится в состоянии постменопаузы, разрешено использовать данный пессарий с внутривлагалищным введением препаратов на основе эстрогенов. Средняя стоимость тонкого маточного кольца находится в пределах 3690 руб. за 1 шт.

Пессарии становятся все более популярными среди женщин, ищущих эффективные решения для поддержки органов малого таза. Многие отмечают их удобство и простоту использования. Пользовательницы подчеркивают, что качественные пессарии, изготовленные из безопасных материалов, обеспечивают надежную фиксацию и комфорт в повседневной жизни.

Некоторые женщины делятся положительными отзывами о том, как пессарии помогли им справиться с симптомами недержания и опущения органов. Важно отметить, что правильный выбор и индивидуальная настройка пессария под руководством врача играют ключевую роль в его эффективности.

Многие отмечают, что регулярное использование пессария значительно улучшает качество жизни, позволяя заниматься привычными делами без дискомфорта. В целом, отзывы пользователей свидетельствуют о том, что современные пессарии — это надежное и удобное решение для женщин, стремящихся сохранить активный образ жизни.

Толстое маточное кольцо

Пессарии гинекологические (самые лучшие, хорошо удерживающие приспособления данного типа должны быть назначены лечащим врачом) используются на постоянной основе до полного восстановления мускулатуры тазового дна.

Толстое маточное кольцо устроено таким образом, что его структурной основной является металлическая пружина. Функция удержания мочевого пузыря в анатомически правильном положении достигается за счет более широкой основы медицинского изделия, которая выполнена с использованием высококачественного силикона.

Толстое маточное кольцо показано к применению для достижения следующего терапевтического и профилактического эффекта:

• предупреждение смещения мочевого пузыря;
• пресечение непроизвольного подтекания урины;
• недопущение развития систематического недержания мочи под воздействием физических нагрузок на нижнюю часть живота (выполнение наклонов, тяжелый труд, чихание).

Установка толстого маточного кольца выполняется по аналогичному принципу, как и в случае фиксации данного изделия с более тонким слоем медицинского силикона. Гинекологическое приспособление этого типа должно располагаться в верхнем своде влагалища.

Пессарий в виде толстого маточного кольца рекомендуется к использованию пациенткам пожилого возраста, так как ношение данного медицинского изделия минимизирует риск развития некроза стенок влагалища. Замена этого гинекологического приспособления осуществляется не реже, чем 1 раз в неделю. Средняя стоимость толстого маточного кольца составляет 3790 руб. за 1 шт.

Чашечный

Пессарии гинекологические (самые лучшие, хорошо удерживающие медицинские изделия этой категории изготавливаются из гипоаллергенных материалов) могут применяться в качестве альтернативы хирургическим операциям.

Фиксирующие приспособления чашечного типа используются для лечения и профилактики следующих патологий женской репродуктивной системы:

• опущение детородных органов;
• выпадение матки;
• смещение органов, расположенных в области малого таза.

Чашечные пессарии относятся к категории специальных медицинских изделий, которые позволяют добиться отличного терапевтического эффекта, а также избежать хирургического вмешательства. Минимальный размер этого гинекологического приспособления составляет 55 мм, а максимальный равен 95 мм.

Картинка с сайта: stomatologiya-vtm.com

Чашечные пессарии изготавливаются из силикона высокого качества. Данное изделие вводится в полость влагалища в сжатом виде путем его сдавливания пальцами рук. Процесс установки чашечного пессария является безболезненным за счет хорошей эластичности материала.

Чашечный пессарий приобретает свою округлую форму непосредственно внутри влагалища после завершения его установки в верхней части свода родового канала. Данное медицинское изделия оснащено отверстиями, которые предназначены для оттока продуктов секреции.

В этом случае обеспечивается эффект профилактики воспалительных заболеваний и прочих осложнений, связанных с наличием инородного тела внутри детородного органа.

В процессе применения чашечного пессария рекомендуется использовать крем на основе эстриола, который облегчает фиксацию гинекологического изделия, а также защищает мочеполовую систему женщины от развития инфекционных микроорганизмов.

Чашечные пессарии имеют следующие противопоказания по их применению:

• воспалительные процессы в органах репродуктивной системы;
• сопутствующие заболевания мочеполовой сферы, которые способны привести к возникновению злокачественных новообразований в тканях шейки матки;
• другие патологии матки и влагалища, исключающие установку данного приспособления.

Чашечные пессарии рекомендуется носить только в дневное время суток, извлекая их из полости влагалища перед отходом ко сну. Повторная установка гинекологического изделия осуществляется утром. Уход за медицинским приспособлением данного типа выполняется путем его промывания под теплой водой. В качестве антисептических средств разрешено использование растворов на основе альдегидов.

Хранение чашечного пессария осуществляется в условиях комнатной температуры, а стерилизация этого изделия проводится только с помощью водяного пара. Средняя стоимость гинекологических приспособлений данного типа находится в пределах 5400 руб. за 1 шт.

Грибовидный

Пессарии гинекологические (самые лучшие, хорошо удерживающие изделия этой категории позволяют избежать осложнений, связанных с пролабированием мышц тазового дна) назначаются к установке только после тщательного обследования органов репродуктивной системы. Особое внимание уделяется анатомическому расположению матки, а также проводится оценка рисков ее опущения или выпадения.

Применение грибовидного пессария показано в тех случаях, когда использование гинекологических приспособлений других видов, не позволяет осуществить качественную поддержку мочевого пузыря, влагалища и матки. Данное медицинское изделие используется в отношении пациенток, у которых по результатам диагностического обследования, был установлен пролапс органов малого таза 3 или 4 степени.

Ношение грибовидного пессария позволяет добиться следующего терапевтического эффекта:

• создает надежную поддержку тканей внутренних органов, которые расположены в области таза (реализацию данных свойств гинекологического приспособления обеспечивает наличие широкой шляпки устройства, напоминающей маленький гриб);
• предупреждает накопление слизи и продуктов секреции внутри влагалища, так как пессарий оснащен серией специальных отверстий;
• не допускает выпадение основной части гинекологического приспособления за счет широкой ножки, удерживающейся внутри влагалища (в данном случае женщина может быть уверена в том, что во время кашля, выполнения наклонов или физических упражнений не произойдет смещение органов таза, которые нуждаются в постоянной поддержке).

Грибовидная форма пессария позволяет пациентке вести привычный образ жизни, осуществлять движения без страха внезапного выпадения гинекологического изделия. Медицинское приспособление данного типа создает эффект вакуума, который удерживает пессарий внутри влагалища в изначально установленном положении.

Картинка с сайта: stomatologiya-vtm.com

Гинекологические изделия грибовидной формы имеют размеры от 50 до 90 мм. Первая установка данного изделия должна выполняться в кабинете врача-гинеколога. После этого доктор обучает пациентку самостоятельному введению этого приспособления.

После установки грибовидного пессария в верхней части свода влагалища необходимо проверить плотность его фиксации. Для этого женщина должна напрячь пресс, покашлять, выполнить наклоны вперед или присесть. На данной стадии установки гинекологического приспособления очень важно убедиться в том, что ножка грибка не вызывает никаких болевых или дискомфортных ощущений.

Наличие чувства рези или жжения, которое появилось внутри влагалища сразу же после введения пессария, свидетельствует о его неправильном расположении, либо же пациентке не подходит данный тип медицинского изделия.

Хранение этого гинекологического приспособления должно осуществляться при комнатной температуре вдали от попадания прямых солнечных лучей. Нарушение данного правила может привести к растрескиванию силикона, из которого выполнено медицинское изделие.

Грибовидный пессарий нельзя оставлять внутри влагалища на период более 1 недели, так как это грозит развитием воспалительных процессов. Уход за данным приспособлением предусматривает его мытье под проточной водой без использования агрессивных средств дезинфекции. Средняя стоимость грибовидного пессария составляет 6600 руб. за 1 шт.

Чашечно-уретральный

Чашечно-уретральный пессарий предназначен для выполнения коррекции дисфункциональных нарушений мышц тазового дна 2-4 степени тяжести. При этом симптомы непроизвольного подтекания мочи полностью отсутствуют, либо же являются слабо выраженными.

Данный тип гинекологического изделия выглядит, как чашечный пессарий, но при этом не имеет признаков перфорации. Чашечно-уретральное приспособление отличается наличием овального уплотнения в его верхней части. Перед использованием медицинского изделия данного типа необходимо убедиться в том, что у женщины отсутствуют повреждения и воспалительные процессы в области тазового дна.

В процессе установки чашечно-уретральный пессарий продвигают в полости влагалищного свода так, чтобы его уплотняющая часть выполняла функцию поднятия перемычки, которая разделяет уретральный канал и мочевой пузырь. Проверка правильности расположения этого гинекологического приспособления проводится точно так же, как и в случае использования уретрального пессария.

Картинка с сайта: stomatologiya-vtm.com

Для профилактики развития воспалительных процессов и роста патогенной микрофлоры рекомендуется выполнять ежедневное извлечение данного медицинского изделия с его промыванием под потоком теплой воды. Средняя стоимость чашечно-уретрального пессария составляет 5520 руб. за 1 шт.

Кубический

Кубические пессарии назначаются женщинам, у которых отсутствуют признаки недержания мочи, либо же они являются слабо выраженными.

Гинекологические приспособления этого типа показаны к применению пациенткам, перенесшим хирургическое удаление придатков матки, а также непосредственно самого детородного органа. Данное медицинское изделие внешне напоминает кубик с перфорацией и специальными углублениями для каждой грани.

Для более удобного извлечения кубический пессарий оснащен прочной нитью. Регулярное ношение этого гинекологического приспособления позволяет ускорить процесс восстановления тканей, которые подверглись хирургическому вмешательству. Средняя стоимость кубического пессария составляет 3690 руб. за 1 шт.

 Ходжа

Пессарий Ходжа был изобретен в 1860 г., американским профессором, практикующим гинекологом из Пенсильвании Хью Ходжем. Современное медицинское изделие данного типа представляет собой эластичное силиконовое кольцо, которому можно придать любую форму.

Это гинекологическое приспособление повторяет анатомическую форму влагалища женщины, которая его использует в целях лечения или профилактики патологий репродуктивной системы.

Картинка с сайта: stomatologiya-vtm.com

Пессарий Ходжа показан к применению для исправления аномалий и различного рода дефектов внутренних органов, расположенных в области малого таза. Терапия данным медицинским изделием проводится под контролем врача-гинеколога. Средняя стоимость пессария Ходжа составляет 5640 руб. за 1 шт.

Другие критерии выбора пессария

Выбор пессария должен происходить совместно с лечащим врачом-гинекологом после предварительного обследования пациентки.

Размеры

Размеры гинекологических пессариев от 45, 50, 55 мм до 100 мм в зависимости от вида медицинского изделия. При этом разница между диаметром данных приспособлений составляет не более 5 мм, что позволяет врачу и пациентке подобрать поддерживающее устройство с необходимыми параметрами.

Удобство использования

Все пессарии имеют круглую форму, которая повторяет анатомические особенности строения женского влагалища. Ношение гинекологических приспособлений данного типа должно быть удобным, не вызывать болевых и дискомфортных ощущений.

Извлечение, а также уход за медицинскими изделиями не представляет никаких сложностей.

Особенности установки

Первая установка пессария должна быть выполнена врачом-гинекологом.Затем доктор обучает пациентку, как самостоятельно вводить и извлекать данное приспособление. Специалист разъясняет женщине правила ухода за медицинским изделием, как часто необходимо выполнять его замену и очистку от продуктов секреции.

Лучшие гинекологические пессарии. Характеристики и цены

https://youtube.com/watch?v=yNbGG5mA9qM%3Ffeature%3Doembed

Под торговыми марками Юнона, Dr. Arabin, а также Симург производятся качественные пессарии всех видов для ежедневного применения.

Юнона

В таблице ниже представлены средние цена на гинекологические пессарии «Юнона».

Гинекологические пессарии «Юнона» производятся из медицинского силикона, в составе которого отсутствуют вредные примеси.

Dr. Arabin

В таблице ниже указана средняя стоимость на поддерживающие пессарии торговой марки «Dr. Arabin».

Гинекологические пессарии «Dr. Arabin» могут быть использованы для лечения и профилактики заболеваний женской репродуктивной системы.

Симург

В таблице ниже перечислены виды гинекологических пессариев «Симург», а также указаны их средние цены.

Картинка с сайта: stomatologiya-vtm.com

Самые лучшие и хорошо удерживающие гинекологические пессарии — это медицинские изделия, которые предназначены для устранения пролапса внутренних органов и мышечных тканей, расположенных в области малого таза. Приспособления данного типа вводятся в верхнюю часть свода влагалища с их надежной фиксацией в полости родового канала.

Применение пессариев позволяет предотвратить выпадение и опущение матки, смещение мочевого пузыря, сохраняет анатомически правильное положение внутренних органов. Подбор медицинских изделий данной категории — это задача врача-гинеколога, устанавливающего гинекологическое приспособление того вида, которое необходимо пациентке с конкретным заболеванием мочеполовой сферы.

Видео о пессариях

Пессарии о пессариях при опущении матки и др.:

https://youtube.com/watch?v=4yWTIerhDno%3Ffeature%3Doembed

Вопрос-ответ

Какой пессарий самый лучший?

Уретральный пессарийТоноке маточное кольцоТолстое маточное кольцоЧашечный пессарийГрибовидный пессарийЧашечно-уретральный пессарийКубический пессарий

Какие бывают гинекологические пессарии?

По форме акушерские пессарии бывают куполообразные, кольцевые и разгружающие. Их подбирают с учетом степени ИЦН, особенностей анатомии половых путей у женщины, наличия сопутствующих урогинекологических проблем. Чтобы определить подходящую форму изделия, врач проводит гинекологический осмотр и цервикометрию.

Сколько можно носить гинекологический пессарий?

Кольцевидные и чашечные пессарии можно использовать непрерывно в течение 3-4 недель. Это удобно тем, что можно посетить гинеколога, правильно установить медицинское изделие и в течение длительного времени не ощущать дискомфорт. Грибовидные и кубические пессарии можно носить не более 7 часов.

Какой пессарий лучше всего подходит при пролапсе матки?

Пессарий Геллхорна : Пессарий Геллхорна обычно является вариантом выбора при прогрессирующем пролапсе тазовых органов. Этот пессарий имеет форму диска с ручкой в ​​центре. Пессарий Геллхорна называется заполняющим пространство пессарием.

Советы

СОВЕТ №1

Перед выбором пессария обязательно проконсультируйтесь с вашим гинекологом. Специалист поможет определить подходящий тип и размер пессария, исходя из ваших индивидуальных особенностей и состояния здоровья.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на материал, из которого изготовлен пессарий. Силиконовые и латексные модели отличаются по своим свойствам и могут вызывать разные реакции организма. Выбирайте тот, который будет наиболее комфортен для вас.

СОВЕТ №3

Регулярно проверяйте состояние пессария и следите за его чистотой. Правильный уход поможет избежать инфекций и других осложнений. Следуйте рекомендациям врача по уходу и замене пессария.

СОВЕТ №4

Не забывайте о регулярных осмотрах у гинеколога. Это поможет контролировать состояние вашего здоровья и вовремя выявлять возможные проблемы, связанные с использованием пессария.

Пессаротерапия в урогинекологии.

Подбор размера и установка гинекологических пессариев

Картинка с сайта: www.cos-center.ru

Сеть мышц, связок и фасций вокруг влагалища, шейки матки, матки и смежных органов представляет собой сложную структуру, которая удерживает тазовые органы в нормальном положении таким образом, что они сохраняют свою мобильность во время секса, мочеиспускания, дефекации, вынашивания беременности и родов. Разные компоненты этой системы поддержки могут нарушаться вследствие травмы и длительного воздействия повышенного внутрибрюшного давления, что в конечном итоге может приводить к пролапсу органов малого таза.

Пролапс (опущение) тазовых органов является состоянием, при котором такие органы, как матка, прямая кишка, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал (уретра), тонкий кишечник или само влагалище могут начать отклоняться от их нормального положения в сторону выхода из влагалища вплоть до их полного выпадения наружу.

Почему неинвазивное лечение урогинекологических заболеваний имеет преимущества перед хирургическими методами

Урогинекологические заболевания оказывают значительное негативное влияние на качество жизни женщин, но не представляют угрозы для жизни. Поэтому многие урогинекологи считают, что следует искать применение минимально инвазивных, эффективных методов лечения статических расстройств тазовых органов и недержания мочи. Они предоставляют альтернативу хирургии, давая возможность избежать или отложить операцию.

Гинекологические пессарии при опущении влагалища и матки.

Опущение (пролапс) влагалища и матки характеризуется провисанием стенок влагалища и смещением матки к низу в направлении выхода влагалища. Опускающаяся матка «тянет» за собой уретру и мочевой пузырь, что ведет к недержанию мочи во время смеха, чихания, кашля и подъеме тяжестей. Опущение стенки прямой кишки сопровождается задержкой стула вплоть до развития хронических запоров, а в тяжелых случаях вынуждает женщину помогать себе руками во время дефекации.

Пролапс стенок влагалища и матки – общее показание для использования гинекологического пессария, но как определиться с его формой? К тому же, постоянное ношение пессария показано далеко не все больным, а значит встает вопрос – как правильно использовать пессарий?

Форму и размер пессария определяет лечащий врач. При подборе пессария учитывается степень опущения половых органов, состояние и размеры влагалища и шейки матки, возраст женщины и ее способность к самообслуживанию, в частности, возможность освоения методики самостоятельного использования пессария.

Мало кто из нас задумывается, как нам повезло: мы уже не живем в те времена, когда самым лучшим вариантом пессария была половинка граната или, в более продвинутую эпоху – губка, пропитанная маслом и воском. Сейчас, к счастью, гранаты употребляют исключительно в пищу, а масло и воск были вытеснены со сцены медицинским силиконом, из которого изготавливают современные гинекологические пессарии во всем их многообразии. Познакомимся же с ними поближе.

СФЕРА ПРИМЕНЕНИЯ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ПЕССАРИЕВ

Пессарий – изделие из силикона медицинского назначения, которое используют для решения проблем с дисфункцией мышц тазового дна: опущение органов малого таза и недержание мочи.

Гинекологические пессарии не позволяют опускаться и выпадать матке, обеспечивая ей опору. Урогинекологические пессарии с утолщением на дуге кольца препятствуют непроизвольному мочеиспусканию при кашле, чихании, смехе и т.д, поскольку утолщение на пессарии давит на шейку уретры.

Механизм действия всех этих пессариев схож: они поддерживают и фиксируют органы малого таза в правильном анатомическом положении. Благодаря этому дискомфорт, который испытывает пациентка, исчезает.

Таким образом, пессарии могут выполнять 3 функции:

1. терапевтическую, т.е. предотвращать на ранних стадиях ухудшение в положении органов малого таза,
2. поддерживающую, т.е. обеспечивать нормальное течение жизни пациентки до тех пор, пока проблема не будет решена, например, хирургически или консервативно с помощью тренажеров.
3. профилактическую – в современном мире гинекологи рекомендуют носить пессарии женщинам после родов для предотвращения дисфункции мышц тазового дна.

ГИНЕКОЛОГИЯ И ПЕССАРИИ: ЗАЧЕМ ВСЕ УСЛОЖНЯТЬ?

Конечно, на первый взгляд может показаться, что врачи рекомендуют установку пессария в 1 случае из 10, а в целом женщины после беременности отлично обходятся без них. Но правда ли это?

Действительно, выраженное опущение матки во время беременности возникает редко (и это хорошо!). Но 14-38% женщин после родов начинают жаловаться на недержание мочи, а до 35% женщин страдают от пролапса стенок влагалища и (или) матки. При чем данная проблема может возникнуть и после естественных родов, и после кесарева сечения.

Дело в том, что с 20 недели беременности сила мышц тазового дна падает на 22-35%. Этот состояние продолжается до 6 недель после родов, однако затем сила мышц должна восстановиться, что, к сожалению, происходит не у всех женщин. Если из-за родов возникли разрыв мышц тазовой диафрагмы, сильное растяжение связок, поддерживающих матку, повреждения тазового нерва, то тазовое дно уже не может удерживать органы в правильном положении.

Но ведь можно не использовать пессарий? Увы, если отказаться от пессария, то дисфункция тазового дна будет медленно прогрессировать. Спустя год после родов частота недержания мочи и пролапса возрастет на 7-10%, через 10 лет – уже на 25%, а к 45-50 годам достигнет 50-77%. Частота сексуальных расстройств при таких проблемах увеличивается с 20% после рождения ребенка и может достигать 50-80% в течение дальнейшей жизни.

Так что своевременное использование пессариев поможет предотвратить все эти неприятные последствия и со временем вернуться к привычному образу жизни. Однако для этого важно правильно подобрать пессарий – это нужно делать с помощью врача, желательно после родов, когда перестанут выделяться лохии. Как же выбирают пессарии?

Конец формы

ВЫБИРАЕМ ПЕССАРИЙ: ВИДЫ, ФОРМЫ, ИСПОЛЬЗОВАНИЕ

Выбирая урогинекологический или гинекологический пессарий, важно не столько тщательно изучать марки и производителей, сколько учесть анатомические особенности, поставленный диагноз и степень выраженности симптомов. В зависимости от степени тяжести пролапса и недержания мочи врач может выбрать один из восьми видов пессариев. 

• Уретральный писсарий
• Пессарий тонкое кольцо
• Пессарий толстое кольцо
• Чашечный пессарий
• Грибовидный пессарий
• Чашечно-уретральный пессарий
• Пессарий Ходжа
• Кубический пессарий

​Применяется для коррекции пролапса 3-4 степени при слабо выраженных или отсутствующих симптомах недержания мочи, а также рекомендован после операций по удалению матки и придатков. Изделие имеет вид кубика с перфорацией и углублениями на каждой грани, а также снабжен нитью для удобства извлечения.

Вакуумный эффект позволяет использовать такой вид изделия, даже если тазовое дно недостаточно крепкое, чтобы удерживать кольцевой пессарий. Кубик помогает расслабить шрамы, подходит для ношения перед операциями для устранения пролабирования органов.

Выбирая размер пессария, врач ориентируется на то, чтобы при установке он не сдавливал мочевой пузырь и кишечник, но при этом не выпадал во время движения, кашля и напряжения. После нескольких дней или недель врач может скорректировать подбор изделия.

При изолированном пролабировании матки следует выбирать модель меньшего размера и разместить ее в верхней трети влагалища, если наблюдается дополнительное пролабирование мочевого пузыря и кишечника, то пессарий большего размера устанавливают в средней трети влагалища.

Кубик нужно вынимать вечером и возвращать на место утром. Для удаления пессария необходимо потянуть за нить, пока пациентка не почувствует, как сопротивляются мышцы тазового дна. Затем указательным и средним пальцами следует ослабить края пессария и извлечь его.

Устанавливая гинекологические пессарии самостоятельно, не забывайте смазывать его лубрикантом, чтобы не повредить слизистую  при введении. Важно! Следует использовать только лубриканты на водной основе.

Если вам поставили диагноз пролапс органов малого таза, начинайте пользоваться тренажером, т.к. пессарий выполняет только поддерживающую функцию, а тренажер укрепляет мышцы. Впоследствии вы сможете обойтись без пессария. Подбор тренажера производит врач- гинеколог.

ПОДБОР РАЗМЕРА И УСТАНОВКА ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ПЕССАРИЕВ:

Размер гинекологических изделий подбирается с помощью адаптационных колец, которые должны быть в каждом кабинете гинеколога, работающего с пессариями.

После определения типа пессария, врачу необходимо подобрать точный размер, который подходил бы пациентке. Для этого он устанавливает адаптационное кольцо и просит пациентку встать и походить 10-15 минут, а также покашлять и напрячь пресс, если жалоб у нее нет, то размер подобран правильно, адаптационное кольцо извлекается и устанавливается нужный пессарий, предварительно смазанный лубриканом. Если же у пациентки возникает дискомфорт, то гинеколог изымает кольцо и вставляет изделие размером больше или меньше в зависимости от описанных ощущений, происходит это до тех пор, пока не будет подобран точный размер.

Впоследствии женщина сама сможет устанавливать и вынимать пессарий, без надобности посещения лечащего врача .

Длительность непрерывного ипользования пессариев

Длительность лечения с помощью пессария зависит от совокупности многих факторов (устойчивость микробиоценоза влагалища, степени эстрогенного дефицита) и, поэтому, очень индивидуальна. В среднем пациентка может использовать пессарии (кроме кубических и грибовидных) 30 – 40 суток.

После подбора и установки пессария следует рекомендовать контрольный осмотр через 10 – 14 суток. При контрольном осмотре оценивается эффективность лечения и состояние слизистой влагалища. Следующий осмотр рекомендуется через 30 – 40 дней. Описаны случаи успешного непрерывного использования пессария более 6-8 месяцев.

Содержание

1. Что такое гинекологичекий пессарий и когда он применяется?
2. Какие бывают типы пессариев?
3. Как врач определяет подходящий тип пессария?
4. Кубический пессарий — в чем особенность?
5. Какой пессарий лучше?

1. Что такое гинекологический пессарий и когда он применяется?

По данным статистики, у 40% женщин в возрасте 45–65 лет наблюдается опущение стенок влагалища и матки. Это последствия тяжелых родов, возрастных изменений, чрезмерных физических нагрузок на женский организм и отягощенной наследственности.

Для лечения пролапса тазовых органов применяется хирургическое вмешательство, но если операция противопоказана (особенно у пожилых пациенток с сопутствующими заболеваниями), или если женщина желает устранить опущение/выпадение безоперационными методами, применяются гинекологические пессарии.

Силиконовый гинекологический пессарий – это современное устройство, которое предназначено для лечения пролапса (опущения и выпадения женских тазовых органов) и недержания мочи.

Картинка с сайта: simurg-store.ru

Выбор типа и размера пессария осуществляет врач, в зависимости от анатомических особенностей пациентки, стадии пролапса и наличия или отсутствия сопутствующих расстройств мочеиспускания.

2. Какие бывают типы пессариев?

Существует 8 типов силиконовых гинекологических пессариев Симург:

1. Кольцо

2. Толстое кольцо

3. Чашечный-перфорированный

4. Уретральный

5. Чашечно-уретральный

6. Ходжа

7. Кубический перфорированный

8. Грибовидный

Иногда для коррекции опущения тазовых органов используют цервикальный перфорированный пессарий.

➤ О подборе размера пессария читайте в статье «Как выбрать размер гинекологического пессария Симург?»

3. Как врач определяет подходящий тип пессария?

По механизму действия гинекологические пессарии делятся на поддерживающие пессарии и заполняющие место пессарии:

Поддерживающие пессарии (кольцо, толстое кольцо, чашечный перфорированный, уретральный, чашечно-уретральный, Ходжа). Использование поддерживающих пессариев ограничено 1-2-3 степенью опущения половых органов. Они поддерживают матку в положении, близком к нормальному, и не позволяют ей смещаться вниз, в направлении выхода влагалища.

Заполняющие пессарии (грибовидный, кубический перфорированный, цервикальный перфорированный). Применяются при 3-4 степени опущения половых органов. Они заполняют весь объем влагалища, тем самым преграждая путь матке по направлению к выходу влагалища.

Таблица 1 — Выбор типа пессария, в зависимости от типа и стадии пролапса

4. Кубический пессарий — в чем особенность?

В отличие от кольцеобразных моделей пессариев, кубический пессарий Симург имеет объёмную форму и не предназначен для длительного ношения. Врач должен обучить пациентку извлекать и самостоятельно устанавливать пессарий.

Подбор размера кубического пессария также отличается от кольцеобразного. Врач подбирает такой размер кубического пессария, который будет близок к размеру входа во влагалище.

Установку упрощает то, что кубический пессарий эластичен. Это позволяет сжимать пессарий при его введении. Во влагалище пессарий восстанавливает свою форму и фиксируется к стенкам влагалища.

Чтобы извлечь пессарий, сначала его нужно сдвинуть с места пальцем. Затем, потянув за нить качающими движениями «вверх-вниз», извлекаем пессарий. Это важно, поскольку вогнутыми сторонами пессарий «присасывается» к стенкам влагалища. При таком порядке удаления пессария болезненные ощущения и дискомфорт минимальны.

5. Какой пессарий лучше?

Нельзя просто ответить на вопрос, какие пессарии гинекологические самые лучшие. Только врач определяет какой пессарий ставить пациентке, чтобы достигнуть желаемого результата. Лучшим будет тот пессарий, который Вам помогает и не причиняет беспокойств.

Тип и размер пессария подбирает лечащий врач. Качество пессария зависит от производителя. Это очень важно и часто определяет успех или неудачу лечения.

Однако, если тип пессария подбирает лечащий врач, остается еще вопрос выбора производителя гинекологического пессария.

Пессарии Медицинского предприятия Симург хорошо знакомы акушерам-гинекологам. Они отвечают высоким стандартам качества, поставляются в различные страны мира, в том числе и Европу. Ассортимент форм и размеров пессариев полностью соответствует запросам врачей и пациентов.

Выбранный для изготовления пессариев Симург биологически инертный медицинский силикон:

— обеспечивает эластичность пессария, облегчая его установку;

— не вызывает при использовании болезненных ощущений и дискомфорта;

— абсолютно безопасен для организма женщины.



Цена гинекологических пессариев Симург заметно ниже аналогов. Почему?

Все просто: Медицинское предприятие Симург имеет собственное современное производство в Российской Федерации, а не за рубежом.

Пессарии Симург отвечают высоким стандартам качества, соответствуют основным требованиям директив Европейского союза.

➤ Читайте далее: Что нужно знать после установки пессария? Ответы на вопросы пациентов.

В данной статье мы обсудили то, как выбрать пессарии. Была рассмотрена тема подбора типа гинекологического пессария, в том числе подбор кубического пессария и пессария типа “кольцо при опущении матки”. Статья будет релевантна для интересующихся темой как подобрать пессарий при опущении матки у пожилых. Были описана базовая информация про пессарий Юнона типы. Мы рассмотрели пессарий какие бывают и показали, что только врач может определить пессарий какой лучше ставить.

Соответственно, подбор гинекологического пессария выполняется только врачом. Устанавливается пессарий на шейку матку также, как правило, врачом. Обсудив пессарий виды, мы перешли к рассмотрению пессарий Симург и, в частности, силиконовый пессарий Симург и их производство.