При лечении катаракты хирургическим путем выполняется замена хрусталика на искусственный, или интраокулярную линзу (ИОЛ). Все, кто планирует проходить эту процедуру, решают, какой выбрать хрусталик: российского или иностранного производства.
В офтальмологии применяется много моделей интраокулярных линз. Цены на них различные. Поэтому пациентам, которые не владеют достаточной информацией, трудно правильно их подобрать, поскольку им не известны положительные и отрицательные стороны каждого вида.
Какой хрусталик выбрать?
Если учесть, что после имплантации хрусталика он будет служить пациенту до конца жизни, к вопросу его выбора надо подходить очень внимательно. В отличие от контактных линз, чью замену можно выполнить в любой момент, конкретный ИОЛ не купишь в аптеке только потому, что модель больше нравится.
Интраокулярные линзы подбирает врач после выполнения комплексных диагностических процедур. При выборе учитываются:
- Наличие сопутствующих заболеваний у пациента. Проверяются нервы и сетчатка зрительного органа, а также сосуды мозга и стекловидное тело. Например, если у больного была дальнозоркость, то после хирургического лечения ему все равно потребуются очки, чтобы видеть вблизи. А вот хорошо видеть то, что расположено далеко, он сумеет.
- Материал, из которого сделана интраокулярная линза. Обычно при выборе хрусталика решают имплантировать гибкие ИОЛ – гидрогелевые, силиконовые или акриловые. Но бывают исключения, при которых врач рекомендует жесткие линзы. Имплантаты изготавливаются из углеводородных материалов, поэтому они эластичные – меняют форму без деформации.
- Индивидуальные особенности пациента. При выборе искусственного хрусталика надо учесть все анатомические особенности больного, деструкции и заболевания всех участков зрительного органа. Его активности, связанные со зрительной нагрузкой. Его предпочтения, его образ жизни. Управляет ли автомобилем, много ли времени проводит за компьютером и гаджетами. Работает или на пенсии.
- Производитель. Существует много моделей ИОЛ разных фирм-изготовителей, как российских, так и зарубежных. И это тоже учитывается при выборе. В основном врачи рекомендуют имплантаты производства США или Германии. Офтальмологи считают, что искусственные хрусталики индийских производителей имеют самое низкое качество. Но об этом, а также о том, какой хрусталики лучше: импортный или отечественный, расскажем ниже.
Виды хрусталиков
Перед тем как рассмотреть перечень достоинств и недостатков отечественных ИОЛ и имплантатов зарубежного производства, надо узнать, какие бывают модели интраокулярных линз, их отличия и назначение.
Искусственные хрусталики имеют такие различия:
Материал
- Жесткая ИОЛ. Используется крайне редко, если есть противопоказания к имплантации других видов искусственного хрусталика. При операции делается надрез до 12 мм. Когда процедура завершается, накладываются швы, которые снимают спустя полгода. Иногда жесткая интраокулярная линза не приживается и доставляет множество дискомфортных ощущений.
- Мягкая ИОЛ. Упругий и эластичный имплантат в сочетании с использованием инновационных технологий позволяет проводить хирургическое лечение без наложения швов.
Коррекционные способности
- Монофокальные. Такие линзы изготавливаются из синтетических материалов и не могут менять свою кривизну, выполняя настройку на изменяющиеся расстояния, что может делать природный хрусталик челоевка. Поэтому исходя из образа жизни пациента, проводится коррекция зрения вдали, а чтобы видеть вблизи, нужно подбирать очки. Или же по желанию пациента наоборот, вдаль в очках, а вблизи без.
- Мультифокальные. В конструкции такой разновидности имплантатов применяется специальная оптика, позволяющая задействовать различные зоны поверхности линзы в зависимости от удаления до рассматриваемого предмета. Что позволяет хорошо видеть и вдаль, и вблизь.
- Торические. Рекомендован индивидуальный подбор в зависимости от показателей имеющегося астигматизма. Такие хрусталики имеют встроенный цилиндр, который корректирует астигматизм, поэтому после операции человек сумеет полностью отказаться от очков с цилиндрической коррекцией. Но зрение при торической монофокальной линзе улучшается лишь в одном направлении – можно хорошо видеть или на дальнем, или на близком расстоянии.
- Мультифокальные торические. Не только корректируют астигматизм, но и способствуют улучшению зрения на различном удалении – вдали или вблизи. Стоимость ИОЛ такого вида самая высокая.
- С фильтрами, обеспечивающими защиту глаз от излучения.
- Факичные. Собственный хрусталик оставляют, а дополнительно устанавливают такую ИОЛ. Используют в рефракционных целях для коррекции высоких степеней близорукости и дальнозоркости, когда лазерная коррекция не показана.
- Аккомодирующие. Это монофокальные хрусталики, способные менять положение в зрительном органе.
Форма
- Сферические. Модели искусственных хрусталиков такой формы отличаются неравномерностью преломления луча света на разных их участках.
- Асферические. Линзы равномерно преломляют свет по всей поверхности хрусталика. Очень важно для водителей.
Производители искусственных хрусталиков
Использование при производстве имплантатов инновационных технологий и жесткий контроль качества дает возможность изготовить высококачественные ИОЛ с заданными оптическими параметрами. Ниже приведены фирмы, изделия которых чаще всего используют для замены естественного хрусталика.
Alcon – производство США
Мировой лидер, в производстве искусственных хрусталиков. Большое количество модификаций изделий производителя различаются по параметрам. Преимущества:
- компания выпускает различные модели, предназначенные для пациентов разных возрастных категорий, включая детей;
- практически безупречно гладкая поверхность интраокулярной линзы предотвращает риск повреждения тканей зрительного органа;
- правильное и надежное расположение в капсульном мешочке после замены хрусталика обеспечиваются оптимальной конструкцией имплантата;
- материал линзы биологически совместим с тканями глаза;
- искусственные хрусталики этого производителя имеют светофильтры, защищающие от ультрафиолетового воздействия и лучей синего диапазона;
- установка ИОЛ дает гарантию восстановления зрения почти на 100% на любых дистанциях.
Zeiss – производство Германии
Есть разные модели гибких интраокулярных линз немецкого производителя.
Преимущества искусственных хрусталиков:
- высокое качество;
- присутствие двойной рефракции;
- имплантаты биосовместимы с естественными тканями зрительного органа;
- потери чувствительности к свету и контрасту практически равны нулю;
- могут адаптироваться под натуральный размер зрачка;
- редко вызывают осложнения.
Rayner – производство Великобритании
Линзы этого производителя изготавливаются на предприятиях, которые расположены в Англии, где качество хрусталиков строго контролируется. Отличие таких имплантатов состоит в их конструкции, где улучшен «прямоугольный край», что существенно уменьшает вероятность образования вторичной глаукомы.
Hoya – производство Японии
Для изготовления искусственных хрусталиков японский производитель использует гидрофобный акриловый материал, сохраняющий цвет, прозрачность и форму более столетия.
Преимущества таких моделей:
- конструкция имплантатов позволяет надежно закрепить их в капсульном мешке;
- легкая и безопасная процедура вживления линзы, поскольку есть одноразовый
- инжектор.
- асферическая форма компенсирует все искажения.
ИОЛ производства Индии
Интраокулярные линзы индийской фирмы Appasamy Ocular Devices Pvt. Ltd – это бюджетный аналог, применяемый в случае, когда невозможно имплантировать хрусталики ведущих иностранных компаний. К плюсам продукции относится то, что она дешевая, изготовлена при помощи высокотехнологичных методов. Отрицательные стороны:
- невысокое качество;
- частые осложнения после операции;
- риск отторжения имплантата.
Российские искусственные хрусталики
Отечественные ИОЛ производятся на нескольких предприятиях. Искусственные хрусталики применяют только на внутреннем рынке, поскольку на данный момент они не могут должным образом конкурировать с импортными аналогами.
Чем отличаются импортные хрусталики от отечественных
Отечественные ИОЛ представляют из себя практически полный аналог импортных хрусталиков и чаще всего производятся по лицензии. И как линзы всех производителей имеют свои особенности и отличия. Они гибкие, эластичные, их конструкция адаптирована под естественный размер зрительного органа. Риск осложнений при их имплантации также низкий.
Модели отечественных интраокулярных линз помогают восстановить зрение. Но не обладают защитным желтым фильтром, как, например, линзы Алкон.
Срок службы ИОЛ
Долговечность и надежность интраокулярных линз зависит от того, из чего они изготовлены. Сегодня лучшим вариантом являются гибкие линзы, для производства которых используются биоинертные материалы, совместимые с естественными тканями. Они не вызывают аллергии и воспалений, хорошо приживаются.
Основа ИОЛ – это полимер, которому не страшна коррозия и гниение, он устойчивый к влиянию ферментов, кислот и остальных химических элементов, имеющихся в организме.
Современные имплантаты не изменяют качества много лет, они износостойки и не требуют замены. Поэтому служат до конца жизни пациента.
Американский производитель Alcon предоставил данные, которые доказывают, что при выполнении больше 50 миллионов операции по замене естественного хрусталика на искусственный не было ни единого осложнения или повторного хирургического вмешательства, произведенного из-за качества ИОЛ.
Какой хрусталик лучше при катаракте
Какой хрусталик лучше при катаракте – этот вопрос задают все пациенты, которым предстоит факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы (ИОЛ).
Катаракта – заболевание, характеризующееся частичным или полным помутнением хрусталика, в результате чего зрение ухудшается вплоть до его потери. По данным ВОЗ причиной 50% случаев обратимой слепоты является именно катаракта, поэтому данная патология считается одной из основных проблем в офтальмологии. Консервативная терапия катаракты малоэффективна. Ведущий метод лечения – микрохирургическая операция, направленная на замену хрусталика.
Удаление катаракты в офтальмологическом центре «Реалайз»
- Виды интраокулярных линз
- Ведущие производители искусственных хрусталиков
- Как происходит подбор искусственного хрусталика
- Обзор ИОЛ, используемых в центре «Реалайз»
- Итог: какой хрусталик выбрать при катаракте
Виды интраокулярных линз
Интраокулярная линза (ИОЛ) – это оптическая линза, которую имплантируют после удаления естественного хрусталика. Современные ИОЛ производят из мягких материалов на основе гидрогелевых полимеров. Они не вызывают осложнений, биосовместимы и обеспечивают хорошее зрение пациенту. Какой искусственный хрусталик выбрать при катаракте – сложный вопрос. На сегодняшний день разработано множество моделей мягких ИОЛ, различающихся формой, свойствами и ценой.
Виды ИОЛ по преломляющим способностям
- Сферические. Имеют изогнутую поверхность, из-за чего на разных участках свет преломляется с разной силой, что способствует большему светорассеиванию, появлению ореолов и бликов. Четко и без искажений можно видеть предметы только в центральной части.
- Асферические. Это искусственные хрусталики плоской формы, благодаря чему свет везде преломляется с одинаковой силой. Качество зрения выше, так как нет эффекта светорассеивания. Кроме того, асферические ИОЛ обладают лучшей контрастностью и цветопередачей.
Виды ИОЛ в зависимости от корректирующих свойств
- Монофокальные. Обладают одной фокусной точкой. Этот вид ИОЛ подходит для улучшения зрения вдаль. А вот для близи потребуются очки. Причём для чтения это будут одни очки, а для работы с компьютером – другие, т.к. расстояние до книги и до монитора разное.
- Мультифокальные. Позволяют хорошо видеть на любом расстоянии без очков. Секрет мультифокальной линзы в ее сложной оптике с несколькими фокусными расстояниями. В зависимости от строения различают просто мультифокальные, трифокальные и EDOF, обладающие расширенной глубиной фокуса.
- Торические. Рекомендуются пациентам с катарактой, которые страдают астигматизмом. В этом случае другие виды искусственных хрусталиков не подходят, так как после операции не устраняют астигматизма. Торические линзы имеют встроенный цилиндр, благодаря которому человек начинает видеть нормально, иногда даже лучше, чем в молодости. Они также бывают мультифокальными, трифокальными и EDOF.
Имплантация современной мультифокальной линзы — это высокое качество жизни. Без очков вы, управляя автомобилем, прекрасно видите панель приборов, вас не слепят фонари и фары встречных машин. Без очков пользуетесь смартфоном, работаете с компьютером и читаете книгу. Текст на этикетках товаров в магазине перестал быть проблемой.
Ведущие производители искусственных хрусталиков
- Alcon (США). Производит линию искусственных хрусталиков AcrySof (АкриСоф). Они обладают идеально гладкой поверхностью. Выполнены из биологически инертного материала, поэтому практически не провоцируют осложнений. Все виды ИОЛ AcrySof от Alcon используются при катаракте, имеют ультрафиолетовый фильтр, а некоторые модели еще и желтый фильтр для защиты от свободных радикалов и рассеивания синего диапазона волн, негативно влияющих на желтое пятно (макулу). Линзы AcrySof имеют особую форму и небольшую толщину. Все это облегчает работу хирурга и позволяет установить хрусталик через минимальный разрез.
- Hoya (Япония). Компания производит интраокулярный линзы под названием iSert. Они изготовлены из мягкого гидрофобного акрила, имеют ультрафиолетовый фильтр, а некоторые модели – дополнительный желтый фильтр. У ИОЛ Hoya iSert «острый» край, предупреждающий развитие вторичной катаракты.
- Johnson & Johnson (США). В линейке представлены ИОЛ бренда TECNIS®, изготовленные из акрила с самым высоким числом Аббе — 55, что минимизирует хроматические аберрации и обеспечивает высокую контрастность изображения при любом освещении. Эти ИОЛ обладают однокомпонентным дизайном, благодаря чему демонстрируется высокая прозрачность в отдаленном периоде послеоперационных наблюдений. Важной особенностью является матовый квадратный край ProTec, который не только минимизирует уровень бликов и засветов, но и предотвращает рост эпителия на задней капсуле, снижая риск возникновения вторичной катаракты.
Хрусталик какой фирмы лучше: Hoya (Япония) или Alcon (США)?
Обе компании выпускают ИОЛ высокого качества. По оптическим свойствам их линзы не уступают друг другу. Важно одно: врач подбирает искусственный хрусталик в строго индивидуальном порядке, производя сложные расчеты. Это необходимо для того, чтобы линза идеально стала на место и обеспечила хорошее качество картинки. Какой хрусталик для глаза лучше – зависит от основного диагноза и сопутствующих офтальмологических патологий.
Какой хрусталик лучше: импортный или отечественный?
ИОЛ импортного производства (американские, японские, немецкие и другие) обладают повышенной гибкостью и эластичностью, поэтому такие хрусталики для глаз считаются лучшими. Они быстро приживаются и не вызывают осложнений. Отечественные искусственные хрусталики, по отзывам врачей, значительно уступают им по качеству и оптическим свойствам, хотя и обеспечивают хорошее зрение. Их основные недостатки – искажение цветопередачи и сложности в установке.
Как происходит подбор искусственного хрусталика
Врач подбирает ИОЛ, опираясь на данные офтальмологического обследования пациента. Основную роль играет биометрическое исследование глаза, позволяющее точно определить рефракцию, поскольку именно на нее нацелен конечный результат. В ходе биометрии устанавливаются:
- размер передней глазной камеры;
- длину оси глаза;
- диаметр, радиус, толщину и кривизну роговицы.
На основании полученных данных хирург выполняет расчет ИОЛ. Биометрическое исследование – неинвазивная безболезненная процедура с использованием электронного прибора. Он сканирует глазное яблоко, фиксирует и анализирует полученную информацию.
Обзор ИОЛ, используемых в центре «Реалайз»
В офтальмологическом центре «Реалайз» врачи проводят операции по удалению катаракты. Они подбирают ИОЛ в индивидуальном порядке. В их распоряжении искусственные хрусталики американской компании Alcon и линзы отечественного производства. Какой хрусталик лучше – импортный или отечественный, американский или японский – разбираемся дальше.
Далее в примерах стоимость указана за один глаз. В стоимость включены: стоимость проведения операции, расходных материалов и интраокулярной линзы.
В центре «Реалайз» возможно бесплатное удаление катаракты за счет финансирования по программе обязательного медицинского страхования (ОМС) или программе добровольного медицинского страхования (ДМС). Операция проводится в Ярославле.
Многоканальный телефон для вопросов и записи на прием +7 (958) 498-39-26.
Монофокальные сферические ИОЛ класса «Стандарт»
Упруго-эластичные гидрофобные линзы российского производства. Полностью биосовместимы с тканями глаза. Обеспечивают высокую остроту зрения вдаль (в центральной части).
| Факоэмульсификация катаракты (A16.26.093.002) с имплантацией интраокулярной линзы класса «Стандарт» (монофокальные сферические ИОЛ: МИОЛ) | 39 000 руб. |
Монофокальные сферические ИОЛ класса «Стандарт» (Alcon)
Линзы импортного производства с выпуклой поверхностью и одной фокусной точкой. Выполнены из биосовместимого материала. Также как и предыдущие линзы обеспечивают высокую остроту зрения только вдаль, но обладают улучшенными оптическими свойствами.
| Факоэмульсификация катаракты (A16.26.093.002) с имплантацией интраокулярной линзы импортного производства класса «Стандарт» Alcon (монофокальные сферические ИОЛ с улучшенными оптическими свойствами) | 46 000 руб. |
Монофокальные сферические ИОЛ с фильтром класса «Стандарт» (Alcon)
Высокая острота зрения только вдаль. Благодаря гладкой поверхности и малой толщине также обладают улучшенными оптическими свойствами. Кроме того, имеют дополнительный желтый фильтр, защищающий сетчатку глаза от воздействия свободных радикалов и улучшающий цветопередачу и контрастность изображения (более естественные цвета).
| Факоэмульсификация катаракты (A16.26.093.002) с имплантацией интраокулярной линзы импортного производства класса «Стандарт» Alcon (монофокальные сферические ИОЛ с улучшенными оптическими свойствами и фильтром) | 47 000 руб. |
Монофокальные асферические ИОЛ с фильтром класса «Премиум» (Alcon)
Как и другие модели ИОЛ данных компаний, эти плоские линзы с одной фокусной точкой (хорошее зрение вдаль, необходимо использовать очки для чтения) обладают отличными оптическими свойствами. Т.к. они асферические, то у них отсутствует эффект рассеивания (блики, ореолы вокруг источников света), что идеально подходит для людей, ведущих активный образ жизни и тех, кому необходимо хорошее зрение в темное время суток (водители, охотники, рыболовы).
| Факоэмульсификация катаракты (A16.26.093.002) с имплантацией интраокулярной линзы импортного производства класса «Премиум» Alcon (монофокальные асферические ИОЛ с улучшенными оптическими свойствами и фильтром) | 63 000 руб. |
| Акция. Факоэмульсификация катаракты (A16.26.093.002) с имплантацией интраокулярной линзы импортного производства класса «Премиум» Alcon (монофокальные асферические ИОЛ с улучшенными оптическими свойствами и фильтром) | 52 000 руб. |
Монофокальные асферические ИОЛ с фильтром класса «Премиум» (Johnson & Johnson)
Интраокулярная линза TECNIS Eyhance® от Johnson & Johnson — это монофокальная асферическая ИОЛ с улучшенными оптическими свойствами, разработанная для коррекции близорукости и дальнозоркости. Благодаря запатентованной асферической поверхности, линза создает непрерывный профиль оптической силы, что обеспечивает улучшенное зрение на среднем расстоянии по сравнению с традиционными монофокальными ИОЛ. TECNIS Eyhance® предлагает высокое качество зрения даже при недостаточном освещении и снижает негативные оптические эффекты, сохраняя уверенность в результате.
| Факоэмульсификация катаракты (A16.26.093.002) с имплантацией интраокулярной линзы Tecnis Eyhance, класса «Премиум» импортного производства Johnson & Johnson (монофокальные асферические ИОЛ с улучшенными оптическими свойствами, фильтром и функциональным зрением на средней дистанции) | 55 000 руб. |
Торические ИОЛ класса «Премиум» (Alcon)
С помощью линзы AcrySof IQ Toric от Alcon можно откорректировать роговичный астигматизм и избавиться от катаракты за одну операцию. Линза монофокальная, с одной фокусной точкой, поэтому зрение будет отличное только вдаль. Улучшенное качество изображения.
| Факоэмульсификация катаракты (A16.26.093.002) с имплантацией торической интраокулярной линзы Alcon премиум класса (линза с возможностью коррекции астигматизма) | 66 000 руб. |
Мультифокальные ИОЛ класса «Премиум» (Alcon)
Линза AcrySof IQ Vivity от Alcon обладает увеличенной глубиной фокуса благодаря технологии X-WAVE™. Такая линза обеспечивает высокое качество изображения вдаль, превосходную промежуточную дистанцию (на расстоянии вытянутой руки) и хорошее зрение вблизи. Основные особенности хрусталика Alcon Vivity: расширенный диапазон фокуса, использование практически всей поступающей световой энергией, поглощение УФ-излучение и фильтрация синего спектра света. Подойдет для водителям, т.к. водить автомобиль ночью будет комфортнее благодаря отсутствию светового ореола вокруг яркого света в сумерках.
| Факоэмульсификация катаракты (A16.26.093.002) с имплантацией мультифокальной интраокулярной линзы Alcon Vivity премиум класса (линза позволяет хорошо видеть как вдаль так и вблизи без очков) | 130 000 руб. |
Мультифокальные ИОЛ класса «Премиум» (Johnson & Johnson)
ИОЛ Tecnis Synergy и Tecnis Symfony от Johnson & Johnson сочетают в себе 2 технологии: мультифокальная ИОЛ (высокая острота зрения вдаль и вблизи) и улучшенную глубину фокуса. Обе линзы обеспечивают высокое качество зрения на всех расстояниях и высокую контрастность в условиях низкой освещенности.
| Факоэмульсификация катаракты (A16.26.093.002) с имплантацией интраокулярной линзы премиального класса Johnson Tecnis Synergy, Johnson Tecnis Symfony EDOF (линза позволяет хорошо видеть как вдаль так и вблизи без очков) | 130 000 руб. |
Трифокальные ИОЛ класса «Премиум» (Alcon)
ИОЛ Clareon PanOptix основана на запатентованной технологии, которая позволяет использовать три оптимально расположенные фокусные точки, благодаря чему обеспечивается зрение 1.0 вблизи, на средних и дальних расстояниях. Эти линзы обеспечивают пациентам естественное среднее фокусное расстояние равное 60 см (длине вытянутой руки).
| Факоэмульсификация катаракты (A16.26.093.002) с имплантацией трифокальной интраокулярной линзы премиального класса Alcon Clareon PanOptix (линза позволяет хорошо видеть как вдаль так и вблизи без очков) | 130 000 руб. |
Мультифокальные торические ИОЛ класса «Премиум» (Alcon)
Искусственный хрусталик AcrySof IQ Vivty Toric выполнен из гидрофобного акрила. Его используют при одновременном удалении катаракты и коррекции имевшегося перед операцией астигматизма. ИОЛ имеет желтый фильтр, а также обладают всеми положительными характеристиками асферической оптики.
| Факоэмульсификация катаракты (A16.26.093.002) с имплантацией мультифокальной торической интраокулярной линзы Alcon Vivity Toric премиум класса (линза позволяет хорошо видеть как вдаль так и вблизи без очков, кроме того корригирует астигматизм) | 170 000 руб. |
Мультифокальные торические ИОЛ класса «Премиум» (Johnson & Johnson)
Торическая ИОЛ TECNIS Symfony корректирует пресбиопию и обеспечивает пациентам с астигматизмом постоянное высококачественное зрение на всех расстояниях. Позволяют достичь увеличенный диапазон постоянного зрения благодаря ступенчатому эшелетт дизайну поверхности ИОЛ и усиленную контрастную чувствительность вследствие активной коррекции хроматических аберраций.
| Факоэмульсификация катаракты (A16.26.093.002) с имплантацией мультифокальной торической интраокулярной линзы Johnson Tecnis Symfony EDOF Toric (линза позволяет хорошо видеть как вдаль так и вблизи без очков, кроме того корригирует астигматизм) | 170 000 руб. |
Трифокальные торические ИОЛ класса «Премиум» (Alcon)
Alcon Clareon PanOptix Toric — это мультифокальная-трифокальная торическая интраокулярная линза, разработанная американской компанией Alcon. Она предназначена для пациентов с пресбиопией и роговичным астигматизмом. Является модификацией линзы Clareon PanOptix, эта линза помогает обеспечить качественное зрение при астигматизме, значительно улучшая зрительные функции после операции. Восстанавливает остроту зрения на всех дистанциях — ближних, средних и дальних.
| Факоэмульсификация катаракты (A16.26.093.002) с имплантацией трифокальной торической интраокулярной линзы Alcon Clareon PanOptix Toric (линза позволяет хорошо видеть как вдаль так и вблизи без очков) | 170 000 руб. |
Итог: какой хрусталик выбрать при катаракте
Самостоятельно выбрать хрусталик не получится. Ведь для подбора ИОЛ необходимо провести биометрическое обследование и последующий расчет, учесть сопутствующие заболевания, техническую возможность имплантации ИОЛ, образ жизни пациента и его профессиональную деятельность.
Отзывы пациентов о лечение в центре «Реалайз»
Ефремова Г.И., г. Вологда
27 ноября 2020
Перейти на страницу «Отзывы» >>>
Эффективным методом лечения катаракты является замена естественного хрусталика искусственным (интраокулярной линзой, ИОЛ). К сожалению, далеко не все пациенты понимают, что собой представляет это изделие. Давайте разберемся. Рассмотрим, какой хрусталик лучше ставить при катаракте, какие виды изделий бывают, чем они отличаются. Комплексная оценка поможет понять, почему зачастую лучше не экономить на своем здоровье. Также вы узнаете, как достичь идеального зрения после операции и возможно ли это с продукцией современных производителей.
Какой хрусталик лучше выбрать при катаракте?
К этому вопросу следует подойти очень внимательно. Это обусловлено тем, что после имплантации изделие будет использоваться пациентом до конца жизни.
При выборе следует обращать внимание на целый ряд факторов. Рассмотрим их.
Сопутствующие заболевания
Следует понимать, что если у пациента выявлена дальнозоркость, то, скорее всего, после операции он не сможет видеть вблизи так же хорошо, как и вдалеке. Для коррекции зрения могут потребоваться очки, и к этому нужно быть готовым. Выявить все сопутствующие патологии поможет комплексная диагностика. Она будет проведена до операции. Врач расскажет об особенностях работы органов зрения и составит прогноз, касающийся качества зрения после вмешательства.
Материал хрусталика
Интраокулярные линзы сегодня производятся из большого количества материалов. Изделия могут быть жесткими и мягкими. При возможности лучше делать выбор в пользу мягких силиконовых, гидрогелевых или акриловых ИОЛ. Они более комфортны в ношении и способны менять форму без деформации.
Индивидуальные особенности пациента
Определяя, какой хрусталик для глаз лучше поставить при катаракте, нужно учитывать персональные анатомические и другие характеристики. Врач обязательно принимает во внимание возраст человека, род его занятий, степень активности и иные параметры. В дальнейшем это обеспечивает комфорт использования ИОЛ.
Производитель
Интраокулярные линзы сегодня производятся в России, Германии, Китае, Индии и других странах мира, они выпускаются как крупными компаниями, так и относительно небольшими. Традиционно считается, что лучшими изделиями являются изготовленные в Германии и США. Хрусталики из Индии не обладают высоким качеством. При этом они зачастую являются самыми дешевыми.
Виды интраокулярных линз
ИОЛ классифицируют по большому количеству параметров. Разберемся в основных.
Особенности текстуры
- Жесткие хрусталики. Сегодня изделия такого типа устанавливаются достаточно редко. Их рекомендуют только в тех случаях, когда мягкие ИОЛ нельзя использовать по каким-то объективным причинам. При операции по установке хрусталика выполняются надрезы длиной до 12 мм. После основных манипуляций их зашивают. Швы снимаются через 6 месяцев. В некоторых случаях жесткие изделия не приживаются. Кроме того, они могут доставлять пациенту некоторые неудобства, связанные с ощущением наличия инородного тела в глазу
- Мягкие хрусталики. Такие изделия производятся из эластичных и упругих материалов. Благодаря этому вмешательства по их установке могут выполняться без наложения швов. Кроме того, при использовании данные ИОЛ максимально удобны. Они не вызывают никаких неприятных ощущений
Корректирующие свойства
- Монофокальные линзы. Эти ИОЛ производятся из синтетических материалов. Изделия, в отличие от натурального хрусталика, не могут менять кривизну, настраиваясь на изменяющиеся расстояния до различных предметов. По этой причине пациенту после установки таких линз придется носить очки, чтобы хорошо видеть
- Мультифокальные. Эти линзы создаются с применением специальной оптики. Она дает возможности для обеспечения хорошего зрения как вблизи, так и вдаль
- Торические. Такие линзы отличаются наличием встроенного цилиндра, обеспечивающего корректировку астигматизма. Благодаря этому пациент сможет хорошо видеть и отказаться от очков. Важно! Отличное качество зрения будет обеспечено только вблизи или только вдали
- Мультифокальные торические. Эти ИОЛ обеспечивают комплексную коррекцию астигматизма. Они позволяют превосходно видеть на любых расстояниях. Неудивительно, что подобные изделия являются самыми дорогими
Также производятся модели с фильтрами, которые способны защитить органы зрения от агрессивного излучения.
Форма
- Сферические. Эти ИОЛ обеспечивают различное преломление света на определенных участках
- Асферические. Такие изделия особенно актуальны для водителей. Это обусловлено тем, что они равномерно преломляют свет по всей поверхности. Благодаря этому не возникает различных дефектов (ослепление фарами, например)
Производители
Мы уже отмечали, что сегодня можно воспользоваться ИОЛ от большого количества различных компаний. Давайте разберемся, какую из них выбрать при планировании замены хрусталика при катаракте. Для этого предлагаем ознакомиться с перечнем известных марок, под которыми производятся изделия.
Alcon (США)
Этот производитель является мировым лидером. Им выпускается большое количество изделий, которые различаются как стоимостью, так и эксплуатационными свойствами. В ассортименте можно найти продукцию не только для взрослых, но и для детей.
К основным преимуществам интраокулярных линз относят:
- Гладкость. Благодаря этому свойству существенно сокращаются риски повреждения тканей глаза
- Надежность размещения в капсуле после установки. Это свойство обеспечивается продуманной до мелочей конструкцией изделия
- Биосовместимость. ИОЛ хорошо приживаются и не отторгаются тканями глаза
- Наличие светофильтров. Благодаря им обеспечивается защита не только от ультрафиолетового излучения, но и от лучей синего диапазона мониторов различной техники
- Высокую эффективность. Установка ИОЛ позволяет добиться стопроцентного качества зрения на всех расстояниях
Zeiss (Германия)
Под данной маркой выпускаются гибкие искусственные хрусталики, к достоинствам которых относят:
- Безупречное качество изготовления
- Наличие двойной рефракции для обеспечения хорошего зрения вдаль и вблизи
- Биологическую совместимость с тканями глаза
- Практически равную нулю вероятность потери чувствительности к контрасту и свету
- Возможности адаптации к размеру зрачка
- Минимальные риски осложнений
Rayner (Великобритания)
ИОЛ этой марки производятся в Англии и проходят строжайший контроль качества. Эти линзы отличаются улучшенной конструкцией. Благодаря ей обеспечивается устранение рисков возникновения вторичной глаукомы.
Hoya (Япония)
Хрусталики этой марки производятся из специального гидрофобного акрила. Они способны сохранять свою прозрачность и цвет на протяжении всего срока службы.
Также к достоинствам изделий относят:
- Оптимальную конструкцию. Благодаря ей ИОЛ хорошо закрепляются на месте естественного хрусталика
- Простоту процесса вживления. Линза дополнена специальным одноразовым инжектором
- Асферическую форму. Она позволяет избежать риска искажений любых изображений
Также на рынке представлены индийские ИОЛ. Мы уже отмечали, что они не отличаются высоким качеством, но являются бюджетной альтернативой более дорогих изделий. К сожалению, такие линзы часто отторгаются и приводят к развитию послеоперационных осложнений.
Российские искусственные хрусталики в настоящий момент изготавливаются всего несколькими компаниями. Они применяются исключительно на территории нашей страны, так как не могут составить полноценную конкуренцию иностранным.
Отличия импортных хрусталиков от отечественных
Отечественные изделия зачастую являются полными аналогами иностранных. Тем не менее они имеют ряд особенностей. Да, российские изделия отличаются эластичностью и гибкостью, они удобны в использовании и безопасны. Но зачастую у продукции наших компаний нет фильтров, защищающих от синего спектра и ультрафиолета. Кроме того, изделия не прошли все проверки. У них нет сертификатов международного образца. Именно поэтому пока они не конкурируют с иностранными. Однако в России они весьма успешно применяются и пользуются популярностью у пациентов с ограниченным бюджетом.
Срок службы
Решая, какой хрусталик лучше поставить при операции по поводу катаракты, нужно учитывать и возможное время его использования. Важно понимать, что надежность и долговечность ИОЛ во многом зависят от применяемого при производстве материала. Самыми износостойкими, конечно, являются гибкие изделия. Они изготавливаются из биоинертных материалов и совместимы с тканями человека. Благодаря этому линзы хорошо приживаются, не становятся причиной развития воспалительных процессов и аллергических реакций.
Полимерная основа ИОЛ не подвержена гниению и коррозии. Она не боится воздействия кислот, ферментов и ряда других веществ, имеющихся в организме человека. Это позволяет создавать импланты, не меняющие своих качеств десятилетиями. Благодаря этому современные линзы могут служить человеку до окончания его жизни.
Преимущества обращения в МЕДСИ
- Высококвалифицированные врачи. Наши офтальмологи располагают необходимыми знаниями и навыками для выявления и лечения заболеваний глаз. В Центре работают признанные эксперты, обладающие обширным опытом. Многие имеют дополнительные компетенции в узких направлениях офтальмологии
- Комплексная высокотехнологичная диагностика. В нашем Центре офтальмологии проводятся современные аппаратные обследования. Они позволяют выявить катаракту на ранних стадиях и сразу же провести операцию по имплантации интраокулярных линз
- Применение новейшего оборудования. Установки экспертного уровня позволяют достичь высокой точности обследований и вмешательств по установке имплантов
- Использование современных ИОЛ. Мы применяем только безопасные и эффективные линзы, соответствующие установленным стандартам. Наши врачи расскажут, какой искусственный хрусталик лучше поставить во время операции по замене естественного при катаракте. Они предложат тот, который будет соответствовать вашим финансовым возможностям, имеющимся заболеваниям и индивидуальным особенностям
- Комфорт посещения Центра офтальмологии. Мы позаботились об отсутствии очередей. Вам не придется долго ждать приема. Кроме того, наши специалисты внимательно и заботливо относятся к каждому пациенту
Источники:
- СЕРГИЕНКО Н. М. Искусственный хрусталик. – 1993
- Sergienko N. M. Акомодирующие искусственные хрусталики//Archive of Ukrainian Ophthalmology. – 2014. – Т. 2. – №. 1. – С. 88-95
- Комарова М. Г., Кожухов А. А. Искусственный хрусталик глаза. – 1999
- Малов И. В. и др. К вопросу о дислокации искусственного хрусталика //Актуальные подходы и направления научных исследований XXI века. – 2018. – С. 64-67
Специализированные
центры
Центр компетенций «Офтальмохирургия и лазерная коррекция зрения»
- Высокий уровень компетентности врачей
- Современные технологии диагностики и лечения
- Экспертное оборудование
Подробнее
Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу прямо сейчас:
Хирургическое лечение катаракты предполагает установку искусственного аналога вместо удалённого органа. Пациенту стоит уделить этому особое внимание, ведь от выбора ИОЛ зависит качество и долговечность полученного зрения.
Критерии выбора
Когда возникает необходимость определить, какой хрусталик лучше, не следует спешить. Перечень ИОЛ довольно обширный и чтобы сделать правильный выбор, нужно обладать некоторой информацией, помогающей сориентироваться и понять, что именно нужно.
Важно помнить, что имплантат, как правило, устанавливается один раз и навсегда, поэтому его качество и функциональность должны быть понятны пациенту сразу ещё до операции. Помочь в этом должен лечащий врач.
В процессе глубокой диагностики специалист, прежде всего, выясняет причины, исходя из которых показана операция. От этого зависит то, какие задачи должен разрешить искусственный хрусталик. Если, например, у больного выявлены нарушения зрительного восприятия вдаль, то подобранный протез будет чётко оптимизировать видение только в этом диапазоне, т.е. его функционал ограничен работой в одном (нужном) фокусе.
Если же замена биологического хрусталика требуется вследствие катарактального поражения, то вживляемый имплантат должен максимально соответствовать по своим свойствам удаляемому органу и обеспечивать чёткое зрение при любых условиях. В сложных случаях такая задача бывает частично выполнимой, т.е. какие-то зрительные нарушения всё равно присутствуют на фоне общего улучшения центрального видения. Поэтому выбор хрусталика должен обязательно осуществляться по согласованию с офтальмологом с учётом всех особенностей имеющихся патологий глаз и прогнозируемого, наиболее эффективного постоперационного результата.
Также при выборе ИОЛ следует учитывать материал изготовления. Большинство используемых протезов производятся из гипоаллергенных полимеров, устойчивых к влиянию биологических кислот, солей и др. веществ организма и обладающих при этом высокой биосовместимостью с живыми тканями. Гибкие линзы предпочтительнее жёстких, поскольку легко меняют форму для удобства трансплантации и не требуют полостного разреза.
Немаловажным обстоятельством являются анатомические особенности глаз пациента: размеры глазного яблока, рефракционные деформации, длина циновых мышц и т.д. С учётом этих данных подбираются параметры, толщина имплантата, длина крепёжной части и пр.
Фирма-производитель – не последний аргумент в выборе искусственного хрусталика. Репутация изготовителя и подтверждённое качество его продукции порой оказываются решающими для пациента. Бесспорными лидерами в этой области являются американские производители (Alcon, Baush+Lomb). Не уступают им и европейские бренды: Zeiss (Германия), Reyner (Великобритания). Хорошо зарекомендовали себя ИОЛ японского изготовителя Hoya Surgical Optics.
Российские фирмы по производству интраокулярной оптики довольно устойчивы на внутреннем рынке. Их продукция часто используется для имплантации пациентам, получающих хирургическое лечение катаракты при государственной поддержке в рамках программы ОМС.
Классификация
Для того, чтобы понять, как выбрать искусственный хрусталик, следует знать критерии, по которым его можно отличить от других. В каждом конкретном случае ИОЛ подбирается индивидуально, исходя из тех условий, по которым она показана к имплантации.
По материалу. Искусственные хрусталики по строению бывают двух видов: жесткие и мягкие. Первые изготавливаются из полиметилметакрилата (ПММА) – твердого биополимера, обеспечивающего линзе постоянную форму. По этой причине такие ИОЛ нечасто рекомендуют врачи, поскольку их имплантация требует полостного склерального рассечения (до 12 мм) и последующего наложения швов. Такое хирургическое вмешательство чревато высоким риском осложнений. Кроме того, наложенные швы через несколько месяцев подлежат снятию, что тоже является дополнительным источником опасности и беспокойства.
На сегодняшний день предпочтение отдаётся гибким конструкциям. Мягкие линзы производятся из пластичных материалов: акрила, силикона, гидрогеля. По способности впитывать или отталкивать воду они подразделяются на гидрофильные и гидрофобные соответственно.
Гибкую ИОЛ можно деформировать так, чтобы её было удобно трансплантировать в глазную полость, не прибегая к полостному разрезу. Этим свойством линзы с успехом пользуются при проведении факоэмульсификации, когда для проникновения в глаз делают только микроразрез не более 2,5 мм. При помощи специальных инструментов свернутый имплантат помещают на место удалённого хрусталика, где он самостоятельно расправляется в первоначальную форму.
Операция имплантации мягкой ИОЛ является малотравматичной, не требует сшивания тканей и долгой реабилитации. К тому же отличная биологическая совместимость используемых материалов практически не оставляет шансов отторжению или иным осложнениям.
По форме. Этот критерий предполагает разделение протезов на сферические и асферические. В первом случае линза имеет определённую кривизну. Эта особенность не позволяет прозрачной среде равномерно преломлять световые лучи, т.е. показатели оптической силы в центре и на периферии будут разными. В этом выражается основной недостаток таких имплантатов. Возникает светорассеивание, негативно сказывающееся на зрительной чистоте – появляются блики, ореолы вокруг источников света. Искажения доставляют немало дискомфорта, особенно в ночное время.
Асферические линзы – плоские по форме. Они одинаково преломляют свет по всей поверхности, обеспечивая полную чёткую проекцию на сетчатке. Применение таких ИОЛ сводят к минимуму слепимость от световых источников, например, встречных фар автомобиля. К тому же такие имплантаты характеризуются лучшей контрастностью, цветопередачей, что немало важно для комфортного зрения.
По способу зрительной коррекции. В этом случае искусственные хрусталики делятся на:
- монофокальные;
- мультифокальные;
- торические;
- с жёлтым фильтром;
- аккомодирующие;
- факичные.
Монофокальные модели подходят для оптимизации зрения только на одном расстоянии. Такие линзы показаны при развитии старческой дальнозоркости или других рефракционных дефектах. Однофокусные ИОЛ не могут, подобно биологическому хрусталику, менять кривизну, подстраиваясь под аккомодирующие потребности. Их оптический диапазон ограничен только одним фокусом – дальним или ближним. Если такой хрусталик улучшает видение вдали, то для коррекции восприятия вблизи потребуются плюсовые очки(+1,+2 дптр.). Аналогично восполняется зрение при коррекции ближнего фокуса.
Тем не менее, линзы такого типа весьма востребованы, прежде всего, потому, что для многих считаются лучшим вариантом по соотношению «цена/качество». К тому же зрительное восприятие, откорректированное такой ИОЛ, довольно высокое, без каких-либо искажений или засветов.
Мультифокальные образцы во многом являются ответом на вопрос о том, какой хрусталик лучше. В отличие от монофокальных видов эти линзы обеспечивают качественное зрение на любом расстоянии. Осуществляется это, благодаря уникальной конструкции, где общее оптическое поле делится на 3 зоны: ближнего, среднего и дальнего фокуса с плавными переходами между ними.
Особенности строения позволяют разделить многофокусные окуляры на 3 основных разновидности: рефракционные, дифракционные, комбинированные. В первом случае качество зрения зависит от интенсивности освещения и размера зрачка, поскольку каждая из фокусных зон имеет конкретную силу преломления. Дифракционный тип обеспечивает чёткость видения за счёт перераспределения световых лучей. Освещение и состояние зрачка в этом случае значения не имеют. Комбинированная конструкция совмещает в себе свойства обеих разновидностей.
Таким образом мультифокальный хрусталик воспроизводит свойство аккомодации, присущее биологическому органу. Пациент с имплантированной ИОЛ такого типа получает отличное зрение вдали и вблизи, не требующее дополнительной очковой коррекции.
Однако такие ИОЛ сложны в расчётах и изготовлении, а потому являются самыми дорогими. Мультифокальный имплантат оптимально справляется с дефектами миопии или гиперметропии, но в случае астигматизма такой вариант не подойдёт.
Торические ИОЛ эффективно устраняют роговичный астигматизм, не редко сопровождающий катаракту. Такие линзы оснащены встроенным цилиндром для коррекции видения при неправильной форме роговицы. Если до операции пациенту приходилось справляться с рефракционным дефектом при помощи специальных очков, то после имплантации торического протеза такая необходимость отпадает.
Торические линзы часто совмещаются с другими видами интраокулярной оптики. Ярким примером такой смешанной конструкции являются мультифокальные торические протезы. Особенности строения этих моделей позволяют совмещать сферическую (в случае многофокусных линз) и цилиндрическую коррекции. Зрительные возможности при использовании такого имплантата улучшаются по всем показателям. Недаром эта оптика считается лучшим достижением интраокулярных технологий последних лет.
Однако установка такого окуляра требует абсолютной точности и высокого мастерства хирурга, поскольку любое малейшее отклонение от зрительной оси может привести к усилению астигматизма. К тому же линза требует предварительного скорпулёзного расчёта в каждом индивидуальном случае, что, в конечном счёте, значительно влияет на её стоимость.
Имплантаты с жёлтым фильтром представляют собой конструкцию, дополнительно оснащённую специальными цветными пигментами для защиты внутренних глазных структур от ультрафиолетового излучения. Это важно, поскольку естественный хрусталик глаза обладает такими свойствами. Искусственный фильтр придаёт линзе желтоватый оттенок и отсекает синюю (вредную) часть солнечного спектра. Этой функцией наделены все премиальные окуляры.
Аккомодирующие линзы наделены способностью менять расположение, находясь внутри глаза, подобно природному хрусталику. Это происходит за счёт работы цилиарных мышц, в купе с которыми функционирует имплантат. Такие линзы имеют только один фокус, однако, качество коррекции в заданной области имеет высокое разрешение, без гало-эффектов и оптических бликов (даже по сравнению с мультифокальными видами).
На сегодняшний день основная задача проектирования такой оптики – создание многофокусности при сохранении всех свойств аккомодирующего имплантата. Самые современные модели обеспечивают аккомодацию не более 2 дптр. Однако разработки специальных конструкций на основе жидкого силикона, перемещающегося под действием цилиарных связок и, тем самым, подстраивающего фокусное расстояние, позволяют прогнозировать увеличение аккомодирующей величины до 10 дптр.
Факичные линзы разработаны для оптимизации зрения в случае, когда нет возможности провести лазерную операцию. Оптика показана при рефракционных нарушениях высокой степени: близорукости, дальнозоркости, астигматизме. Преимуществом таких моделей является сохранение естественного хрусталика глаза. Окуляр устанавливается перед радужной оболочкой или между ней и хрусталиком. В отдельных случаях показана фиксация прямо на радужке.
Факичный протез обеспечивает чёткое видение на много лет. К тому же его можно снять при необходимости, обратившись к офтальмологу. Для многих пациентов, это оптимальное решение рефракционной проблемы (подходит для тех, кто не достиг совершеннолетия), однако для катарального лечения такие имплантаты не подойдут.
Отечественные хрусталики
Российские производители интраокулярной оптики представлены на рынке не так широко как зарубежные бренды. Отечественные линзы, в основном, ориентированы на потребителя внутри страны. Они используются для трансплантации, проводимой по государственной квоте. Стоимость таких линз включена в общие расходы по операции и оплачивается муниципальными больницами.
Для многих это безусловный плюс, т.к. не нужно приобретать протез для операции. Однако качество имплантатов российского производства оставляет желать лучшего. Основной их недостаток – стойкий гало-эффект, засветы, блики даже у асферических моделей. Такие искажения доставляют немало дискомфорта, особенно в сумерках или ночью, но наихудшим вариантом развития будет вторичная катаракта или иные осложнения.
Тем не менее, отечественные протезы довольно востребованы, поскольку намного доступнее импортных аналогов. К тому же при постановке простых диагнозов, по мнению врачей, такие линзы вполне подойдут. Лучшими изготовителями отечественной оптики считаются:
- Федоровский МНТК «Микрохирургия глаза»;
- НПП Репер-НН;
- ООО «Латан»;
- ЗАО «НПО АЙС»;
- ООО «Линзафлекс».
Американские хрусталики
Интраокулярная оптика из США считается лучшим вариантом замены биологической среды. Американские производители создали модели, наделённые большим количеством функций природного хрусталика, что позволяет организму быстро адоптироваться к ним.
Среди множества фирм-изготовителей особое место занимает компания Alcon. Линейка её продукции AcrySof представлена различными видами ИОЛ, предназначенных для катарактальной хирургии и устранения рефракционных дефектов любой сложности.
Компания использует новейшие материалы с высоким индексом биологической совместимости, что исключает какое-либо отторжение. В основном, это мягкий гидрофобный акрил.
Для устранения аберрации любой степени используются монофокальные линзы. При осложнённой катаракте идеально подойдут мультифокальные протезы, обеспечивающие отличное видение при любом освещении одновременно вблизи и вдали. Явление астигматизма полностью нейтрализуется при помощи торических ИОЛ.
Все окуляры Alcon содержат хромофор — пигмент для защиты сетчатки от ультрафиолета. Благодаря ему достигается высокая контрастность и цветопередача, аналогичные тем, что характеризуют естественный хрусталик.
Линзы американского флагмана подходят для установки при любых размерах глаз и даже в случае аберрационной деформации роговицы. Многие модели, например, AcrySof Natural, имеют моноблочную структуру, минимизирующую возможные искажения. Её толщина вдвое меньше стандартной, что позволяет правильно разместиться в глазной полости. Опорная часть надёжно фиксирует линзу на месте, что особенно важно для торических окуляров.
Выбирая оптику Alcon, пациент может быть уверен, что после имплантации получит отличное зрение без каких-либо сложностей восприятия. Недостатком американских ИОЛ является высокая стоимость.
Немецкие хрусталики
Ответом на вопрос о том, какой хрусталик лучше, может стать линза от Karl Zeiss. Это подтверждено многими врачами-офтальмологами и тысячами благодарных пациентов. Продукция немецкого бренда давно заслужила репутацию высококачественных изделий, что позволяет ей удерживать на мировом рынке лидирующие позиции.
Немецкие мультифокальные ИОЛ используют распределение световых потоков между дальним и ближним фокусом в процентном соотношении 65/35. Это даёт пациенту возможность отличного видения на среднем расстоянии без отражений и засветов. Линзы относятся к дифракционно-рефракционному типу конструкции, при которой качество зрения не зависит от параметров зрачка. Поверхность окуляра асферическая, не имеющая острых углов (производится по запатентованной технологии SMP). У такого имплантата исключена потеря света, появление бликов, ореолов.
Однофокусные протезы Zeiss отличаются хорошей цветопередачей, контрастностью, имеют исключительно нейтральные (или отрицательно-сферические) аберрации для устранения любых рефракционных искажений.
Хрусталики Zeiss производятся из гипоаллергенного гидрофобного или гидрофильного акрила, придающего линзе особую гибкость, достаточную для имплантации через микроразрез 1,8-2,2 мм.
Японские хрусталики
Разработка компании Hoya Surgical Optics (Япония) монофокальная линза Hoya Isert®251 не имеет аналогов в мире, благодаря одноимённой системе имплантации и уникальной двухкомпонентной моноблочной структуре. Сделанная из гидрофобного акрила без гало-эффекта, оптическая среда оснащена системой защитной фильтрации светового спектра. Края гаптической части выполнены из ПММА для дополнительной прочности фиксации. К тому же такая конструктивная особенность предотвращает прилипание опорных элементов к оптической части ИОЛ. Последняя имеет уникальный асферический профиль, максимально компенсирующий сферические роговичные оберрации для высокой точности зрения.
Это предустанавливаемый заднекамерный искусственный хрусталик, предназначенный для хирургического лечения катаракты. Значительным преимуществом является наличие самого острого края среди аналогичных ИОЛ других производителей.
Японская оптика даёт лучший результат по предотвращению развития повторной катаракты.
Имплантация линзы проводится с помощью запатентованного инжектора iSert, надёжно и легко доставляющего имплантат в капсульный мешок. Система значительно упрощает проведение самой операции на этапе стерилизации и во многом компенсирует временные затраты на установку самой линзы.
Какой хрусталик лучше – отечественный или импортный?
Чтобы ответить на этот вопрос, нужно сравнить конкурентов по оптическим и техническим характеристикам. Результат этого анализа напрашивается сам собой: зарубежные окуляры выигрывают у российских аналогов по всем показателям. Импортные ИОЛ более надёжные, качественные, многофункциональные. Они способны исправить большинство зрительных нарушений, максимально заменить по оптическим свойствам биологический орган. Именно американский, японский или немецкий хрусталик (на выбор) рекомендуют врачи при осложненной сопутствующими расстройствами катаракте. При этом сама операция проходит легче и безопаснее для пациента, поскольку осуществляется через микроразрез менее 2,5 мм. Зрение восстанавливается сразу же. Постоперационный период отличается коротким курсом реабилитации и низким риском осложнений.
В случае с линзами отечественных изготовителей всё не так оптимистично. Не смотря на то, что они тоже производятся из гипоаллергенных полимеров, качество зрения при этом не высокое. Светорассеивание, блики и другие искажения будут мешать пациенту чётко видеть. Функционал российских имплантатов, в большинстве своём, ограничен выравниванием зрительной картинки только в одном фокусном диапазоне, а, значит, полностью отказаться от очков не получится.
Отечественные ИОЛ не отличаются безукоризненно гладкой поверхностью и оптимальными размерами. Риск возникновения вторичной катаракты или других постоперационных последствий гораздо выше по сравнению с импортными аналогами. Однако по цене российские имплантаты не имеют конкурентов. Возможность проведения бесплатной операции по удалению катаракты с установкой отечественного протеза, пожалуй, главное их преимущество.
Срок службы
Многие пациенты, решая, какой хрусталик лучше, обращают внимание на их долговечность. Это важный критерий, поскольку хирургическое вмешательство слишком серьезная процедура, чтобы в результате необдуманного выбора возникла угроза её повторения.
Срок эксплуатации искусственного хрусталика зависит от свойств используемого материала. Все современные полимеры, жёсткие и мягкие, обладают стабильной устойчивостью к гниению, коррозии, воздействию кислот, ферментов и других биовеществ организма. Они максимально совместимы с живыми тканями, поэтому вероятность отторжения ничтожно мала. Это значит, что со временем имплантат не потеряет свои оптические качества и сохранит заданную прозрачность.
По мнению многих учёных, проводивших офтальмологические исследования долговечности и надёжности ИОЛ, срок их службы превышает 100 лет.
Это говорит о том, что после имплантации искусственный хрусталик будет служить весь жизненный период человека, не теряя своей функциональности.
Цены на популярные ИОЛ
При подсчёте расходов на операцию по удалению катаракты большую их часть занимает именно стоимость выбранного имплантата. Она складывается, исходя из оценки того, какие зрительные преимущества получит пациент, какова сложность дизайна и установки. Не маловажным будет и производитель.
Отечественные протезы хрусталика являются самыми дешевыми. Стоимость жестких моделей не превышает 400 рублей, гибких – 600 рублей.
Линзы импортного производства гораздо дороже. Линзы из линейки Alcon стоят от 19000 до 85000 руб., немецкие Zeiss – от 50000 рублей, японская Hoya Isert®251 – от 20000 руб. Конечно, цена на ИОЛ зарубежных производителей довольно высока и часто соизмерима со стоимостью самой операции с учетом расходов на вспомогательные материалы и инструменты. Однако, важно понимать, какое качество видения будет при этом у пациента. Экономить в данном случае неразумно, ведь речь идёт о здоровье. Поэтому, определяя, какой хрусталик лучше, следует помнить о последствиях сделанного выбора и желательно, чтобы их просто не было.
Автор статьи: Миронов А. В.
Замена хрусталика глаза считается наиболее эффективным и действенным способом восстановления зрения при лечении катаракты. В большинстве московских глазных центров и офтальмологических клиник замена хрусталика при катаракте выполняется передовым бесшовным методом ультразвуковой факоэмульсификации. И на сегодняшний день факоэмульсификация катаракты является «золотым стандартом» лечения этого заболевания.
Хрусталик глаза играет роль двояковыпуклой светопроницаемой линзы, располагающейся сразу же зрачком. Основной функцией хрусталика является преломление света и фокусировка световых лучей на сетчатой оболочке глаза. Примерно с 40 — 45 — летнего возраста хрусталик начинает утрачивать свои эластические свойства и прозрачность, постепенно уплотняется и мутнеет. Помутнение хрусталика получило название «катаракта», основные признаки заболевания заключаются в снижении зрения и ощущения пациентом чувства «тумана», «пелены» перед глазами.
Если Вы деятельны, активны, дорожите личным временем и заинтересованы в качественном гарантированном послеоперационном результате, замена хрусталика глаза по бесшовной технологии факоэмульсификации, безусловно, является Вашим выбором! Замена хрусталика с имплантацией индивидуальной интраокулярной линзы представляет собой уникальную хирургическую операцию, которая позволяет пациенту не только навсегда избавиться от катаракты, но и устранить дальнозоркость, близорукость или астигматизм при их наличии.
Замена хрусталика — операция в Клинике им. Федорова
Замена хрусталика глаза при катаракте в Клинике им. Святослава Федорова предполагает применение передовых высокотехнологичных методов лечения катаракты с использованием различных методик факоэмульсификации. Вне зависимости от используемой техники факоэмульсификации замена хрусталика при катаракте проводится без госпитализации пациента в стационар, амбулаторно, в условиях местной анестезии.
Операция досконально отработана и выполняется на ультрасовременных хирургических системах Centurion® Vision System и CONSTELLATION® Vision System, производства американской компании Alcon.
Замена глазного хрусталика проводится через дозированный тоннельный микроразрез роговицы, шириной 1,8-2,2 мм. Особый профиль разреза и его малый размер не требуют в последующем наложения швов. С помощью ультразвука мутный глазной хрусталик измельчают до состояния эмульсии, одновременно удаляя ее из глаза. По окончанию операции имплантируется интраокулярная линза – искусственный хрусталик. Таким образом, оперативное лечение катаракты и замена хрусталика составляет не более 10-15 минут и абсолютно спокойно переносится пациентами любой возрастной группы.
Как правило, пациенты откладывают лечение катаракты, согласно весьма распространенной, но крайне ошибочной позиции поликлинических врачей-офтальмологов «ожидать, когда созреет катаракта». Постепенное созревание катаракты не только значительно снижает качество жизни пациента, приводя к стабильному ухудшению психо-эмоционального фона и развитию депрессии. Выжидание может привести к полной и необратимой потере зрения!
Благодаря современному оборудованию, ювелирным инструментам и передовым технологиям замена хрусталика в Клинике им. Федорова (Москва) превратилась в стандартную операцию, которую можно проводить пациентам даже с начальной катарактой. Замена хрусталика глаза при катаракте на ранних стадиях гораздо легче переносится пациентом, минимизируются возможные интраоперационные осложнения, ускоряет процесс реабилитации и сроки восстановления зрения, что обеспечивает в совокупности гарантированный результат операции.
Замена хрусталика глаза в Москве
Хирургическое лечение катаракты с использованием технологий факоэмульсификации обеспечивает гладкое течение реабилитационного периода, быстрое восстановление зрительных функций после выполненной операции, спокойно переносится больными весьма пожилого возраста и не требует от пациента менять привычный для него образ жизни в послеоперационном периоде. Замена хрусталика в Москве проводится практически во всех государственных медицинских учреждениях и коммерческих глазных клиниках по общепринятой стандартной технологии.
Поэтому основное затруднение у пациента, как ни странно, вызывают именно выбор клиники, в которой он решится проводить оперативное лечение, и выбор хирурга, которому пациент смог бы довериться проведение такой операции, как замена хрусталика глаза. Москва является одним из крупнейших мировых мегаполисов с крайне широким диапазоном стоимости лечения и качества оказания офтальмохирургической помощи.
К сожалению, большинство пациентов не руководствуются в своем выборе ни техническим оснащением клиники, ни квалификацией оперирующего их хирурга, равно как и не интересуются ни моделью запланированного для замены искусственного хрусталика, ни возможными индивидуальными рисками операции. Безусловно, такая позиция пациента является неправильной.
Конкурентные преимущества нашей московской Клиники
Замена хрусталика глаза в Клинике им. Федорова (Москва) имеет ряд неоспоримых преимуществ, основные из которых следующие:
- Оперативное лечение катаракты и замена хрусталика глаза представляет собой абсолютно безболезненную малоинвазивную хирургическую операцию, выполняемую без общего наркоза под местной анестезией.
- Замена хрусталика глаза при катаракте может быть выполнена при минимальном зрительном дискомфорте у пациента и при самых начальных стадиях развития болезни.
- Операция проводится под контролем операционного микроскопа на современном оборудовании, не имеющим в настоящее время мировых аналогов, высококвалифицированными офтальмохирургами.
- Лечение катаракты и замена хрусталика глаза проводится с использованием передовых методик ультразвуковой и лазерной факоэмульсификации, выполняется по бесшовной технологии через микропроколы, обеспечивает имплантацию различных моделей интраокулярных линз, включая мультифокальные и торические искусственные хрусталики.
- Замена хрусталика глаза может быть выполнена и с рефракционной целью для коррекции близорукости, дальнозоркости или астигматизма, когда иные способы коррекции зрения противопоказаны.
- Высокотехнологичные методы замены хрусталика в московской Клинике им. Федорова обеспечивают минимум послеоперационных ограничений, короткий реабилитационный период и быстрое восстановление зрения после операции.
- После замены хрусталика в Клинике им. Святослава Федорова Вы получите:
Несмотря на то, что замена хрусталика в Москве превратилась в рутинное лечение катаракты, пациент должен взвешенно подойти к выбору клиники и специалиста, который будет выполнять операцию, основывая свои выводы те только на цене операции, но и на оснащении клиники, опыте и квалификации хирурга, своем доверии врачу и отзывах других пациентов.
Замена хрусталика — отзывы пациентов
Замена хрусталика глаза для большинства пациентов, несмотря на малоинвазивный амбулаторный характер операции, является большим стрессом и сопровождается страхом и переживаниями. Безусловно, для пациента стоит определенных усилий решиться на операцию и отзывы о замене хрусталика пациентов, перенесших уже операцию, зачастую позволяют принять соответствующее решение.
Отзывы о замене хрусталика глаза при катаракте в подавляющем большинстве случаев положительные. Амбулаторное, безболезненное проведение операции, крайне короткий реабилитационный период, отсутствие значительных ограничений и быстрое повышение остроты зрения обеспечили операции по замене хрусталика положительные отзывы.
В настоящее время интернет является самым доступным для больных и их родственников источником отзывов пациентов с заменой хрусталика. Для Вашего удобства на нашем сайте открыта рубрика Отзывы пациентов, где пациенты после замены хрусталика оставляют свои отзывы о перенесенной операции и делятся своими впечатлениями. Более того, если Вам была проведена замена хрусталика при катаракте, то мы будем весьма благодарны, если Вы оставите отзыв на соответствующей странице сайта Отзывы и предложения. Может быть, именно Ваш отзыв о замене хрусталика поможет другим пациентам решиться на оперативное лечение и получить в итоге прекрасное зрение.
Замена хрусталика глаза — узнать цены в Москве
