Операция по замене коленного сустава является одним из вариантов лечения коленного сустава, поврежденного остеоартритом. Остеоартроз развивается вследствие разрушения суставного хряща и подлежащей кости.
Врач может порекомендовать хирургическое вмешательство, если другие методы лечения, такие как медикаментозное лечение и физиотерапия, для облегчения боли и скованности.
Во время процедуры хирург удалит поврежденный хрящ и кость перед имплантацией искусственного сустава, содержащего металл, пластик и другие синтетические материалы.
По данным академии хирургов-ортопедов (AAOS), более 90 процентов людей, которым требуется полная замена коленного сустава, будут испытывать меньшую боль после операции и иметь большую способность перемещаться и выполнять ежедневные задачи.
Как с любой хирургической процедурой, операция замены колена несет риски. Эти риски варьируются от инфекции и боли до тромбов.
Тем не менее, AAOS отмечают, что ежегодно проводится более 600 000 процедур, и менее 2 процентов приводят к серьезным осложнениям.
Риски при операции по замене коленного сустава
Операция по замене коленного сустава сопряжена с множеством различных рисков. Некоторые являются результатом операции, а другие — реакцией организма на операцию.
Мы обсудим возможные риски более подробно ниже:
Анестезия
Если у человека сильная боль в колене из-за остеоартрита, врач может порекомендовать операцию на колене.
Людям, которым проводится операция по замене коленного сустава, требуется анестезия, чтобы они не чувствовали боли во время операции.
Если человек выбирает общий наркоз, он будет без сознания и не проснется, пока операция не закончится.
В качестве альтернативы местная анестезия только ошеломляет ногу или нижнюю часть тела, и человек остается бодрым во время операции. Они могут получать успокоительные средства, чтобы помочь им расслабиться и легким сном.
Общая анестезия может вызывать побочные эффекты, такие как:
- головная боль
- тошнота
- сонливость
- боль в горле , из — за использования дыхательной трубки во время операции
- в редких случаях сердечный приступ или инсульт
Люди чаще испытывают осложнения от общей анестезии, если у них уже есть другое серьезное состояние здоровья, такое как болезнь сердца или проблемы с легкими.
Местная анестезия вызывает меньше серьезных побочных эффектов, чем общая анестезия. Кроме того, реже, чем при общей анестезии, люди чувствуют сонливость после операции, и риск потери крови, сгустков, инфаркта или инсульта ниже.
Побочные эффекты от регионарной анестезии могут включать:
- головные боли
- проблемы с мочеиспусканием
- аллергические реакции
- в редких случаях повреждение нерва иглой, которая доставляет анестезию в организм
Инфекционное заболевание
Любое отверстие в коже может позволить бактериям проникнуть, что потенциально может привести к инфекции. Хирург примет меры предосторожности, чтобы минимизировать этот риск во время операции.
Как только человек возвращается домой, он должен следить за следующими признаками инфекции:
- покраснение
- припухлость
- тепло
- выписка из операционного поля
- лихорадка и озноб
Если возникает инфекция, врач назначит антибиотики для ее лечения.
Кровотечение
Кровотечение во время и после операции в норме. В редких случаях человек может потерять слишком много крови во время процедуры и нуждается в переливании крови.
Иногда после операции кровь может скапливаться под кожей и вызывать отек. Если это произойдет, может потребоваться другая процедура для высвобождения крови.
Сгустки крови
Сгустки крови являются одним из наиболее значительных рисков операции по замене коленного сустава. Если операция повреждает кровеносный сосуд или человек не двигается в течение нескольких дней после процедуры, кровоток может замедлиться и может образоваться сгусток крови.
Сгусток крови в одной из глубоких вен на ногах называется тромбозом глубоких вен (ТГВ). Если сгусток вырвется на свободу, он может попасть в легкие и заблокировать поток крови. Эта блокировка называется легочной эмболией, и она может быть опасной для жизни.
Перемещение ног и ношение компрессионных устройств после операции может помочь предотвратить образование сгустков.
Боль и отек
Боль и отек являются общими после операции, но тяжесть этих симптомов будет варьироваться от человека к человеку.
Врачи обычно назначают обезболивающие, чтобы помочь справиться с любым дискомфортом после операции. Этот рецепт, как правило, действителен только в течение короткого периода, но, если боль продолжается в течение нескольких месяцев после операции, врач может назначить другие виды лечения.
После операции могут быть припухлости в колене, лодыжке и стопе. Обледенение области и выполнение легких упражнений могут помочь уменьшить опухоль.
Проблемы с дыханием
Некоторым людям трудно дышать прямо после операции, особенно если у них общий наркоз.
Если в легкие поступает недостаточно воздуха, в них может накапливаться слизь, что может привести к воспалению легких.
Медицинский работник поможет человеку сделать глубокий вдох, чтобы снова заставить работать легкие.
Повреждение нервов и артерий
В редких случаях хирург может случайно перерезать нерв или кровеносный сосуд, который проходит близко к колену.
Если это произойдет, вторая хирургическая процедура может потребоваться для устранения повреждения. Порез нерва может привести к потере чувствительности или движения в пораженной области, и это иногда может быть постоянным.
Аллергическая реакция
Иногда люди могут иметь аллергическую реакцию на металлические компоненты в имплантатах коленного сустава. У некоторых людей с аллергией на металлы части имплантата вызывают реакцию, которая вызывает ряд симптомов, включая отек, сыпь и волдыри.
В редких случаях аллергические реакции могут вызывать такие симптомы во всем теле, как слабость, диарея, головные боли и потеря функции в области имплантата.
Лица, у которых в прошлом были кожные реакции на металлические украшения, должны проконсультироваться со своим врачом, необходим ли тест на аллергию на металлы перед операцией.
Отказ имплантата
Технология замены суставов значительно улучшилась за эти годы, но она не идеальна.
Новое соединение может ослабить, износиться или потерять свою устойчивость.
Если сустав сломается, человек, вероятно, будет испытывать постоянную боль и скованность после операции. Им может понадобиться другая процедура, чтобы заменить его.
Снижение рисков
Лучший способ обеспечить положительный результат — следовать указаниям хирурга. Человек должен также удостовериться, что он задал любые вопросы, касающиеся ухода за его новым коленом.
Хотя отдых важен, человек должен начать ходить, как только доктор посоветует, чтобы обеспечить хорошее кровообращение.
Следующие советы должны помочь предотвратить или уменьшить общие осложнения при замене коленного сустава:
Успокойтесь: врачи часто рекомендуют людям начать использовать новое колено как можно скорее после операции. Однако важно не переусердствовать. Это может занять от 3 до 6 недель, прежде чем человек сможет вернуться к некоторым своим обычным занятиям, включая подъем по лестнице и вождение.
Упражнение: важно встать с постели и передвигаться. Выполнение упражнений, рекомендованных доктором, поможет человеку восстановить движение в колене. Сохранение активности также снизит риск образования тромбов.
Использование льда: обертывание пакета со льдом в мягкую ткань и удерживание его на колене может уменьшить отек и уменьшить боль в первые несколько дней после операции. Опора колена на пару подушек также может помочь при отеках.
Облегчение боли: хирург назначит лечение, чтобы облегчить боль после операции. Борьба с болью может помочь человеку оставаться активным, что ускорит выздоровление.
Компрессионные устройства: врач обычно рекомендует носить компрессионные чулки или сапожное устройство, которое постоянно оказывает давление на ногу. Эти устройства предотвращают скопление крови в ногах и образование тромба.
Очистите рану: хирург даст инструкции о том, как ухаживать за раной. Содержание в чистоте области может помочь предотвратить инфекцию.
Другие методы
Прежде чем выбрать операцию по замене коленного сустава, люди, возможно, пожелают рассмотреть другие неинвазивные методы лечения, которые могут облегчить боль и ригидность при остеоартрите.
Для некоторых людей использование палки или ходунка может быть лучшим вариантом, чем операция.
Эти процедуры включают в себя:
- специальные устройства, такие как ортопедическая обувь, трость или ходунки
- физические упражнения и физическая терапия
- обезболивающие, такие как ацетаминофен (Tylenol) или нестероидные противовоспалительные препараты, которые включают ибупрофен (Motrin), напроксен (Naprosyn) и целекоксиб (Celebrex)
- инъекции стероидов или гиалуроновой кислоты в колено
- снижение веса при необходимости
Поддержание здорового веса и регулярные физические упражнения могут помочь предотвратить развитие остеоартрита.
Задайте вопросы Вашему врачу
Чтобы обеспечить наилучший результат операции и снизить риск осложнений, люди должны узнать как можно больше информации до операции.
Вопросы к врачу включают в себя:
- Какой результат я могу ожидать? Как мне поможет операция по замене коленного сустава?
- Есть ли у меня какие-либо варианты, кроме хирургии, чтобы облегчить боль и скованность?
- Что я могу сделать при подготовке к операции, чтобы повысить вероятность успеха?
- Каковы возможные риски операции по замене коленного сустава?
- Что я могу сделать, чтобы снизить риск осложнений?
- Каковы признаки того, что у меня осложнение?
- При каких обстоятельствах я должен вам позвонить?
Резюме
Операция по замене коленного сустава является относительно стандартной процедурой, которая улучшает мобильность и качество жизни для многих людей.
Меньше чем 2 из каждых 100 человек будут испытывать серьезные осложнения после операции по замене коленного сустава, и это обычно связано с существующим состоянием здоровья. Лучше всего обсудить все варианты лечения с врачом, прежде чем принимать решение об операции.
Эндопротезирование коленного сустава – хирургическое вмешательство, в ходе которого разрушенные из-за болезни или поврежденные в результате травмы суставные поверхности заменяют искусственными имплантатами.
20 марта 2025 г.
20.03.2025
Статья хорошая, но мой случай другой, боль возникла с наружной стороны после эндопротезирование коленного сустава, при ходьбе нет сильной боли, потянуть стопу к себе не могу, очень больно.
29 декабря 2024 г.
29.12.2024
Можно ли у вас сделать эндопротезирование коленного сустава по полису ОМС
21 февраля 2024 г.
21.02.2024
17 января 2024 года сделала эндопротезирование коленного сустава по квоте в ГИТО. Мой хирург Малышев Е.Е. -очень хороший специалист. Я в восторге-и мед персонал и врачи и внимание и обслуживание всех. На 5-й день всех выписали. Огромное спасибо всем врачам и всем работникам! Дай бог вам здоровья.
28 ноября 2023 г.
28.11.2023
Выражаем ОГРОМНУЮ благодарность врачу Какабадзе Малхаз Гурамовичу «Федеральное Государственное Бюджетное Учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации 23. 10. 2023г. Какабадзе М.Г. Оперировал моего папу, Ожогина Геннадия Викторовича, эндопротезирование правого коленного сустава. Папа 3 года стоял на очереди на операцию в Ростове-на-Дону, в 2023 году функция ходьбы нарушилась настолько, что он мог передвигаться только на короткие расстояния, постоянно принимал обезболивающие препараты. Я, Ожогина Ольга Геннадьевна, обратилась на сайт, вызов на госпитализацию пришел уже на следующий день, доктор Какабадзе Малхаз Гурамович учел сроки прохождения обследования по м/ж и назначил дату. 20. 10. 2023г. Папа был госпитализирован, а уже 23. 10. 23г. Прооперирован. Послеоперационный период протекает отлично, болей нет, папа уже готов поставить костыли :), но мы стараемся соблюдать все рекомендации доктора! Спасибо ВАМ огромное от всей нашей семьи, Вы профессионал своего дела! Врач с большой буквы! Так выражаем благодарность мед. Персоналу: папа ездил в Москву один (человек 16 лет не покидал область без сопровождения), дома только положительные отзывы о персонале, питание и уходе. Какабадзе Малхаз Гурамович, спасибо, желаем Вам только успехов, мирного неба, здоровья и счастья!
04 сентября 2023 г.
04.09.2023
Я оперировалась несколько лет назад с венами, результатом довольна, большое спасибо Буракову В. В, Ткачевой Н.Н. И другим врачам и персоналу, Сейчас у меня проблема с коленными суставами, нужно эндопротезирование, узнала, что это можно сделать в вашей больнице, но дозвониться и узнать подробности не возможно, телефон не отвечает, подскажите, пожалуйста, как можно получить консультацию.
20 августа 2023 г.
20.08.2023
31. 03. 2023г. Операция по эндопротезированию левого коленного сустава. Вроде бы все прошло успешно. Но: отек сохраняется, боль сохраняется. Контрактуры не позволяют добиться достаточного обьема движений. Как попасть на консультацию?
14 июня 2023 г.
14.06.2023
С каким весом вы делаете эндопротезирование коленного сустава? По квоте делаете?
лидия анатольевна арбузова
29 августа 2022 г.
29.08.2022
Эта поликлиника относится ко мне по месту прописки и проживания. И точно могу сказать, что все написанное выше это вранье и реклама. В действительности ничего этого нет. Одни горькие слезы. В мае 2022 г мне была блестяще проведена высокотехнологичная операция по эндопротезированию коленного сустава. После реабилитации нужно было продолжить лечение (обращаю внимание все это происходило до реконструкции поликлиники 134). Так концов не найдешь и ни одному врачу травматологу дела нет до ваших бед. Своими действиями они разрушают работу коллег. В операционной хирург стоял на до мной 3 часа. А в поликлинике больше пяти минут никто не уделил внимание. И то это время ушло на описание. При чем у меня было подробное письменное, с печатями указание врача-хирурга, что нужно делать и какие процедуры назначать. Так вот УВТ там тоже было в списках. Лазерную терапию они делали вместо пяти шести точек — четыре. УВТ не нашла ответственных за процедуру. И это зс плату. Аппарат старенький видела. Кстати у них делала МРТ коленного сустава. При чем один мениск и передняя крестообразная связка были удалены еще в молодости (спорт травма). Так мрт описание получила. , из которого явствовало, что у меня два мениска. Их действительно у человека два, но один то у меня был давно удален. Мужу месяц назад проводил и холстеровское исследование (стоят два стента) так аппарат оказался сломан и он должен был его держать рукой сутки. Его еще и обвинили, что он не держал аппарат. Так что советую подумать платить деньги за такую безграмотность.
20 января 2020 г.
20.01.2020
Спасибо за статью! Мне 2004 году удалили хондробластому, в последствии чего суставные концы колена были удалены и сустав замкнули и срастили. После этого, во всех больницах и институтах Москвы в эндопротезировании мне было отказано. Почему? Ответы такие — опасно трогать срощенную кость, опасно ставить эндопротез после малоизученной опухоли, с протезом больше возни. Как итог — с 14 лет я с прямой укороченной ногой, позвоночник перекосился, здоровая нога страдает т.к. Основная нагрузка на нее итд. Почему-то никто не берется меня протезировать…
14 ноября 2014 г.
14.11.2014
Хотим выразить огромную благодарность!Пишу отзыв от имени своей мамы ,которой была проведена операция Эндопротезирование коленного сустава.(7 лет мучений).очень рады,что попали именно к Руденко А.И. Операция прошла успешно!Идем полным ходом на поправку,делаем упражнения.Всем добра и здоровья!
С Благодарностью и уважением! Читиева Н.А
24 августа 2014 г.
24.08.2014
В отделении травматологии и ортопедии работают замечательные специалисты,настоящие профессионалы своего дела. Находилась на лечении по эндопротезированию коленного сустава. Благодарна всему медицинскому персоналу отделения за терпение и человечность.В отделении чувсвуется порядок и чистота,спасибо сестричкам за то, что свою работу выполняют с душой.
Над описанием клинического случая, представленного доктором
работали
литературный редактор
Елизавета Отмахова,
научный редактор
Сергей Федосов
и
шеф-редактор
Маргарита Тихонова
Ортопед
Cтаж — 12 лет
Областная больница №1 на 9 км (ОКБ)
Дата публикации 1 августа 2022 г.Обновлено 2 августа 2022
Вступление
В больницу обратился 63-летний мужчина с сильной болью в левом колене.
Жалобы
Пациент отметил, что из-за боли не может нормально двигаться, поэтому при ходьбе ему приходится использовать трость.
Чтобы облегчить боль, принимал нестероидные противовоспалительные препараты, а при походах на большие расстояния надевал ортез, поддерживающий коленный сустав.
Анамнез
По словам мужчины, болезнь длится 4 года. В 2017 году он перенёс артроскопический дебридмент (очищение воспалённого сустава от обломков хряща), но через некоторое время боль вернулась. На протяжении 3 лет мужчина проходил консервативное лечение:
- по рекомендации врача похудел на 25 кг;
- 2 раза в год ему вводили в сустав протез синовиальный жидкости;
- проходил физиотерапию;
- принимал препараты с хондроитин сульфатом и глюкозамином для восстановления ткани сустава;
- применял средства для коррекции костной ткани;
- принимал препараты, улучшающие микроциркуляцию кровеносного русла;
- занимался лечебной физкультурой.
Пациент работает водителем, инвалидности нет. Вирусные гепатиты, онкологические и венерологические болезни мужчина отрицал. Аллергия не выявлена. Переливания крови не было.
У пациента гипертония II стадии с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений, атеросклероз аорты и клапанных структур, а также хронический гастрит вне обострения.
Обследование
Мужчина находился в нормальном состоянии. Телосложение пропорциональное, видимые слизистые розовые и чистые. Дыхание нормальное, живот мягкий и безболезненный, периферические лимфоузлы, печень и селезёнка не прощупывались. Сердечные тоны приглушены.
У пациента отмечалась варусная деформация коленного сустава (О-образное искривление ног). Ходил с помощью трости, хромал на левую ногу. Левый коленный сустав сгибался на 110° и разгибался на 160°, в крайних положениях пациент чувствовал боль. При движении колено хрустело, но фронтальная плоскость оставалась стабильной, поэтому мужчина мог опираться на ногу.
При ощупывании левого коленного сустава в области возвратного нерва определялось небольшое количество жидкости, пациент отметил боль в середине колена.
По результатам рентгена в двух проекциях:
- снижение суставной щели;
- костные наросты (остеофиты);
- варусная деформация;
- пателлофеморальный артроз (нарушение структуры хряща);
- разрушение внутреннего мыщелка левой большеберцовой кости (асептический некроз).
Из-за противопоказаний МРТ не проводили.
Диагноз
Левосторонний гонартроз III стадии, стойкий болевой синдром, варусная деформация.
Рентгенограмма повреждённого сустава
Результат лечения
Лечение
Метод выбора в таком случае — одномыщелковое эндопротезирование. Это менее агрессивная операция, после которой сустав быстро восстановливается. Однако передняя крестообразная связка пациента была перерастянута и лишена тонуса, что является противопоказанием. Поэтому мужчине провели тотальное эндопротезирование коленного сустава.
Первый день после операции пациент провёл в реанимации под контролем врачей, колено сгибалось на 90° и разгибалось на 180°. На следующие сутки его перевели в палату, ещё через день мужчина отметил снижение боли и начал ходить с помощью костылей.
Пациента выписали на 8-е сутки.
Мужчина смог вернуться к полноценной жизни и вышел на работу.
Заключение
Тотальное эндопротезирование показано пациентам с сильными болями и отсутствием эффекта от других видов лечения. Обычно такую операцию проводят людям от 60 до 80 лет, однако при назначении терапии врач всегда должен основываться на индивидуальном подходе. Например, в этом случае проведение менее агрессивной операции было невозможно. Однако успешное тотальное эндопротезирование избавило пациента от боли и позволило ему вернуться к нормальной жизни.
Скрытый
11 октября 2018
в 10:12
Гость
9 ноября 2015
в 16:13
Московский городской центр эндопротезирования костей и суставов
10 января 22 в 19:43
Спасибо за высокую оценку работы нашего врача. Будьте здоровы!
Московский городской центр эндопротезирования костей и суставов
22 ноября 21 в 14:17
Спасибо за обратную связь! Рады, что наши врачи смогли помочь Вашему супругу!
Московский городской центр эндопротезирования костей и суставов
02 мая 21 в 10:02
Здравствуйте. Мы сожалеем, что Вам пришлось столкнуться с трудностями в нашей больнице. Готовы разобраться в ситуации. Направьте нам на почту botkin-pr@zdrav.mos.ru свои ФИО и контактный телефон для быстрой обратной связи. С уважением, Администрация ГКБ им. С.П. Боткина.
Московский городской центр эндопротезирования костей и суставов
19 ноября 20 в 10:11
Здравствуйте! Благодарим за отзыв в адрес наших врачей! Будьте здоровы!
Московский городской центр эндопротезирования костей и суставов
22 сентября 20 в 14:55
Спасибо за позитивный отзыв о работе нашего доктора! Будьте здоровы!
Московский городской центр эндопротезирования костей и суставов
22 сентября 20 в 14:55
Благодарим Вас за теплые слова в адрес нашего доктора!
Московский городской центр эндопротезирования костей и суставов
22 сентября 20 в 14:55
Благодарим за добрый слова! Будьте здоровы!
Московский городской центр эндопротезирования костей и суставов
19 июня 20 в 15:20
Благодарим за отзыв! Он передан доктору.
Гость
18 сентября 2017
в 12:55
Сильные деформации коленного сустава лишают человека возможности двигаться. Если врачи рекомендуют заменить свой сустав на искусственный, нужно хорошо подумать, ведь назад пути больше не будет. В некоторых случаях эндопротезирование и правда остается единственным вариантом. Но иногда операцию с тяжелым восстановительным периодом и неоднозначными прогнозами можно отложить.
В каких случаях показано тотальное эндопротезирование
Хирургическая операция по замене коленного сустава рекомендована при таких заболеваниях:
- осложнения после переломов костей сустава;
- некроз тканей в суставе;
- опухоли различной природы;
- повреждения связок, которые невозможно вылечить консервативно;
- артроз и артрит на последних стадиях.
Если операции можно избежать, почему бы ни использовать этот шанс?
Есть ли противопоказания
Эндопротезирование – это сложное хирургическое вмешательство, требующее от организма хорошего иммунного ответа. Поэтому пациентов тщательно обследуют, а многим отказывают по причине:
- декомпенсированных хронических недугов;
- сахарного диабета в тяжелой форме;
- инфекционных или воспалительных болезней;
- аутоиммунных заболеваний.
Тотальное эндопротезирование не проводят при остеопорозе
Почему эндопротезирование коленного сустава – это не панацея
- Производители искусственных суставов дают гарантию от 10 до 25 лет, по истечении которых протез придется менять. Но на самом деле никто не знает, как он поведет себя через год, два или пять. Это зависит от клинической картины, от способа жизни пациента и даже от его личной удачи.
- Имплант вживляется в тело, а это серьезное хирургическое вмешательство. Не стоит списывать со счетов перспективу послеоперационных осложнений.
- Тотальное эндопротезирование накладывает большие ограничения на образ жизни пациента. Он все равно не сможет заниматься спортом или иначе экспериментировать с физической нагрузкой.
- Иногда после операции сустав перестает полностью сгибаться, что вызывает дискомфорт, но с этим придется смириться.
После тотального эндопротезирования ваш максимум – неспешная ходьба
Когда пора делать эндопротезирование коленного сустава? Рекомендации практикующего врача-ортопеда:
Есть ли альтернатива
Неслучайно европейские ортопеды приравнивают тотальное протезирование к внутренней ампутации коленного сустава. Это наиболее радикальная мера из всех существующих. При ее выполнении удаляется большой объем костной ткани, которая не восстанавливается. Целостность сустава нарушается, в нем пожизненно появляются чужеродные элементы. Как поведет себя организм и какие механизмы запустит на борьбу с ними, не знает никто.
Тотальное эндопротезирование рекомендуют при значительных поражениях сустава и хрящей, когда классическое лечение остеоартроза не эффективно. Можно ли воздействовать на ситуацию иначе? Можно, если решить несколько проблем:
- восстановить дефицит синовиальной жидкости, из-за которого страдают все компоненты сустава;
- раздвинуть механическим путем хрящевые поверхности и прекратить их болезненное трение;
- активизировать синтез собственной суставной жидкости;
- помочь суставу восстановиться, подпитав его хондроитином и глюкозамином.
Даже на запущенной стадии гонартроза, когда подвижность серьезно ограничена, всегда имеет смысл начать лечение не с операции, а с внутрисуставных инъекций жидкого эндопротеза. «Нолтрекс» – синтетический эндопротез, который заменяет недостающую синовиальную жидкость. После введения он равномерно распределяется по поверхностям и остается внутри надолго, выполняя амортизирующую и смазывающую функции.
«Нолтрекс» – это лояльное лечение артроза, без осложнений и тяжелого восстановления
Поможет ли это?
Ни один жидкий эндопротез не вылечит от артроза полностью. Дегенеративные изменения в суставе останутся на всю жизнь, но они не будут прогрессировать и перестанут доставлять человеку дискомфорт. Эту же задачу решает и тотальное эндопротезирование: даже после операции остеоартроз не излечивается.
- Внутрисуставные инъекции проводятся курсом по 2-4 укола с интервалом в неделю. Эффект накопительный: с каждым разом боль будет снижаться, подвижность сустава – увеличиваться.
- Гель остается внутри сустава на определенный период, в течение которого и наступает облегчение. Продолжительность этого периода зависит от молекулярной массы препарата. «Нолтрекс» с молекулярной массой более 10 млн Да не выводится из организма в течение 1-1,5 лет, а другие жидкие эндопротезы с показателем 1-2 млн Да – 3-6 месяцев.
- Среди возможных осложнений – покраснение и небольшая отечность в месте инъекции в течение нескольких дней.
Внутрисуставные инъекции – тоже не панацея от артроза коленного сустава. Иногда, к сожалению, если разрушения слишком велики, и они не способны вернуть свободу движения. В любом случае не спешите под нож хирурга, тем более что тотальное эндопротезирование – удовольствие не дешевое. Пройдите курс «Нолтрекс», чтобы реально оценить ситуацию и не жалеть впоследствии об упущенной возможности.