Отзыв по рассказу судьба человека по плану - OtzyvPro.top

Регистрационный номер

ЛП-006182

Торговое название препарата

ПРОКТОСТЕЗОЛ

Лекарственная форма

Суппозитории ректальные.

Состав

Один суппозиторий содержит:

Действующие вещества: бензокаин (анестезин) – 0,1 г, висмута субгаллат (дерматол) 0,04 г, левоментол (L-ментол) – 0,004 г, цинка оксид (цинка окись, окись цинка) – 0,02 г;

Вспомогательные вещества: макрогол 1500 (полиэтиленоксид 1500) – 95%, макрогол 400 (полиэтиленоксид 400) – 5% достаточное количество до получения суппозитория массой 2,60 г.

Описание

Суппозитории желтого или зеленовато-желтого цвета, торпедообразной формы.

Фармакотерапевтическая группа

Средство лечения геморроя.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Комбинированный препарат; оказывает местноанестезирующее, антисептическое, вяжущее и подсушивающее действие.

Фармакокинетика

Данные отсутствуют.

Показания к применению

Геморрой, трещины заднего прохода.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, детский возраст до 12 лет.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

В периоды беременности и грудного вскармливания препарат следует применять, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

В случае необходимости применения препарата во время беременности или в период грудного вскармливания следует предварительно проконсультироваться с врачом.

Способ применения и дозы

Ректально, после очистительной клизмы или самостоятельного опорожнения кишечника.

Взрослым и детям старше 12 лет по 1 суппозиторию 1-2 раза в сутки.

Максимальный срок применения препарата по каждому показанию – 1 месяц.

Если через 1 месяц лечения улучшения не наступает, или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.

Побочное действие

Жжение в заднем проходе, слабительный эффект, аллергические реакции.

Имеются отдельные сообщения о случаях развития метгемоглобинемии при применении препаратов, содержащих бензокаин.

Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции, или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

О случаях передозировки препарата не сообщалось.

Симптомы

Симптомы передозировки могут быть связаны с фармакологическими эффектами бензокаина. Системная абсорбция бензокаина при передозировке может проявляться сонливостью, беспокойством, возбуждением, в тяжелых случаях – судорогами. Крайне редко большие дозы бензокаина могут вызвать метгемоглобинемию, которая проявляется цианозом, дыхательными расстройствами, головокружением, слабостью, тахикардией.

Лечение

Симптоматическое. При метгемоглобинемии показано применение аскорбиновой кислоты – 1 г внутрь или в форме натриевой соли внутривенно – 0,1-0,15 мл/кг 1% раствора до 50 мл.

При передозировке препарата необходимо немедленно обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

не описано.

Особые указания

При применении препарата необходимо следить за гигиеной анальной области, избегать чрезмерного напряжения, принимать меры для поддержания мягкой консистенции стула. Имеются отдельные сообщения о случаях развития метгемоглобинемии при применении препаратов, содержащих бензокаин.

Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции. Не превышайте максимальные сроки лечения и рекомендованные дозы при самостоятельном применения препарата.

Влияние на способность управлять автомобилем и движущимися механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций

Форма выпуска

Суппозитории ректальные.

По 4, 5, 6 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке.

1, 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата помещают в пачку из картона.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

Отпускают без рецепта.

Производитель

ООО «Тульская фармацевтическая фабрика»

Россия, 300004, г. Тула, Торховский проезд, д. 10

Организация, принимающая претензии потребителей

ООО «Тульская фармацевтическая фабрика»

Россия, 300004, г. Тула, Торховский проезд, д. 10

Источник

Проктостезол — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

ЛП-006182

Торговое наименование

ПРОКТОСТЕЗОЛ

Международное непатентованное или группировочное наименование

бензокаин+висмута субгаллат+ цинка окись+левоментол

Лекарственная форма

Суппозитории ректальные.

Состав:

Один суппозиторий содержит:

Действующие вещества: бензокаин (анестезин) – 0,1 г, висмута субгаллат (дерматол) 0,04 г, левоментол (L-ментол) – 0,004 г, цинка оксид (цинка окись, окись цинка) – 0,02 г;

Вспомогательные вещества: макрогол 1500 (полиэтиленоксид 1500) – 95%, макрогол 400 (полиэтиленоксид 400) – 5% достаточное количество до получения суппозитория массой 2,60 г.

Описание

Суппозитории желтого или зеленовато-желтого цвета, торпедообразной формы.

Фармакотерапевтическая группа

Средство лечения геморроя.

Код ATX:

C05AD03.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Фармакокинетика

Данные отсутствуют.

Показания к применению

Геморрой, трещины заднего прохода.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, детский возраст до 12 лет.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Способ применения и дозы

Ректально, после очистительной клизмы или самостоятельного опорожнения кишечника.

Взрослым и детям старше 12 лет по 1 суппозиторию 1-2 раза в сутки.

Максимальный срок применения препарата по каждому показанию – 1 месяц.

Побочное действие

Жжение в заднем проходе, слабительный эффект, аллергические реакции.

Передозировка

О случаях передозировки препарата не сообщалось.

Симптомы

Лечение

При передозировке препарата необходимо немедленно обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не описано.

Особые указания

Влияние лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Форма выпуска

Суппозитории ректальные.

По 4, 5, 6 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

Отпускают без рецепта.

Производитель/ Организация, принимающая претензии:

ООО «Тульская фармацевтическая фабрика»

Россия, 300004, г. Тула, Торховский проезд, д. 10

Купить Проктостезол в megapteka.ru

Купить Проктостезол в Планета Здоровья

*Цены в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.

«Вопросы о том, как правильно использовать свечи, мази и таблетки против геморроя, очень популярны. Я постараюсь рассказать о сложных медицинских понятиях простыми словами и максимально понятно.»

Предупреждение: Статья носит ознакомительный характер и ни в коем случае не должна использоваться для самодиагностики и самолечения. Любые препараты следует применять исключительно по назначению и под наблюдением вашего лечащего врача.

Краткое содержание для тех, у кого нет времени читать всю статью

У человека, страдающего геморроем, два пути:

Первый путь (предпочтительный)

Избавиться от геморроя раз и навсегда, удалив геморроидальный узел малоинвазивным (бескровным) методом.

Как правило, достаточно всего одной процедуры — под местной анестезией, без госпитализации, без операции, без потери работоспособности.

Во избежание рецидивов после удаления достаточно будет соблюдать несколько простых рекомендаций проктолога.

Второй путь

Использовать свечи или мази, которые будут на некоторое время притуплять симптомы. Поступать так до тех пор, пока не надоест терпеть регулярные обострения, или пока препараты не перестанут действовать.

Если медикаменты перестали помогать, это говорит о том, что наступила 4 стадия геморроя или присоединились какие-либо осложняющие факторы (тромбы, трещины, гнойное воспаление, некротизация тканей, онкологические изменения и прочие неприятности).

К сожалению, в запущенных случаях часто единственным выходом становится сложная хирургическая операция под общим наркозом — например, открытая радикальная геморроидэктомия.

Не ждите ухудшения состояния и не занимайтесь самолечением.

Виды аптечных средств от геморроя

Фармацевтические компании выпускают препараты в различных лекарственных формах:

Для местного применения, то есть для нанесения непосредственно на область ануса или для введения в задний проход. К ним относятся свечи (суппозитории), мази, кремы, гели.
Для приема внутрь. Это таблетки, капли, капсулы.

По фармакологическому действию можно также выделить несколько основных групп, среди которых:

комбинированные,
обезболивающие и спазмолитики,
тромболитики,
кровоостанавливающие,
противовоспалительные и противоотёчные,
сосудистые (ангиопротекторы, флеботоники, тромболитики, венотоники, антиагреганты, антикоагулянты, биофлавоноиды),
противомикробные и антибиотики,
слабительные и др. группы.

Рассмотрим каждую разновидность препаратов подробнее.

Свечи

Их также называют ректальными суппозиториями. Предназначены для введения препарата в анальный канал. Основные свойства суппозиториев:

ослабляют боль,
уменьшают кровотечение,
снимают воспаление,
уменьшают отёки,
растворяют тромбы,
улучшают кровоток,
облегчают дефекацию,
дезинфицируют.

Свечи имеют масляную основу, поэтому попав в прямую кишку, под воздействием тепла, свеча практически сразу размягчается и переходит в жидкое состояние. В таком виде активные компоненты легко проникают в зону воспаления.

Для получения ожидаемых результатов важно правильно хранить свечи и правильно вводить их. Основные правила:

Храните свечи в холодильнике, распечатывайте непосредственно перед введением в прямую кишку. Не используйте свечи, которые долго находились вне холодильника. Холодная свеча конечно же может вызывать неприятные ощущения, тем не менее не нужно заранее прогревать её. Чем выше температура, тем быстрее свеча тает, а при длительном нахождении в условиях комнатной температуры действующие вещества быстро теряют свои терапевтические свойства.
Если свечи назначены вам с частотой 1 раз в сутки, то перед постановкой желательно очистить кишечник естественным путём или при помощи очистительной клизмы (водой или препаратом «Микролакс») и аккуратно промыть аноректальную зону мылом или средством для интимной гигиены. Если назначены по 2-3 штуки в день, тогда достаточно опорожнять кишечник раз в сутки.
Удобнее всего вводить суппозитории в положении лёжа на боку. Затем нужно полежать в том же положении минимум 30 минут. За это время препарат практически полностью всасывается в ткани и в кровь.
Один из недостатков суппозиториев в том, что излишки препарата могут вытекать из ануса на нижнее бельё, и такие пятна достаточно сложно удалить. Поэтому рекомендуется защитить бельё от загрязнения.

Некоторые суппозитории показаны только при внутренней форме заболевания, например это:

Постеризан
Проктоседил
Натальсид
Нигепан
Гинкор Прокто

Другие предназначены к применению как при внутренних, так и при внешних узлах, например:

Релиф
Релиф Ультра
Прокто-Гливенол
Гепатромбин Г

При беременности чаще назначают свечи из натуральных компонентов: облепиховые или с прополисом.

Разные препараты имеют различные фармакологические свойства, побочные эффекты и противопоказания. Покупая свечи по совету родственников, фармацевта или прочитав статьи в интернете, вы рискуете навредить себе и усугубить проблему. Применяйте препараты только по назначению врача!

А если визит к доктору вызывает у вас чувства страха или стыда, советуем прочесть статью о том, как проходит осмотр у проктолога у женщин.

Свечи + Мази

Многие препараты выпускаются сразу в двух лекарственных формах — ректальные суппозитории и мазь (или крем). Это позволяет использовать один и тот же препарат при комбинированном геморрое, когда одновременно формируются и наружные, и внутренние узлы. К таким средствам относятся:

Прокто-Гливенол
Релиф Адванс
Релиф Про
Парембал
Препарейшн Эйч (Preparation H)
Ультрапрокт
Проктозан
Постеризан

Мази, кремы, гели

Эти три лекарственные формы относятся к одной общей группе. Но отличаются друг от друга консистенцией и скоростью впитывания.

Разделение на три типа позволяет производителям отрегулировать скорость и глубину проникновения основного действующего вещества через кожу в кровь и во внутренние ткани.

Мази, кремы и гели чаще назначаются при наружном геморрое, геморроидальном тромбозе, анальных трещинах. Они достаточно легко наносятся на наружную поверхность перианальной области, а при необходимости — и на самую нижнюю внутреннюю часть анального канала. Некоторые поставляются со специальным аппликатором для более удобного нанесения.

Мази — так же, как и свечи — имеют масляную (жировую) основу. Они удобнее, чем свечи — быстрее впитываются и не вытекают на бельё. Но могут оставлять жирные пятна на коже и одежде. Должны храниться в тёмном прохладном месте (в холодильнике), при соблюдении правильного температурного режима могут долго сохранять свои фармакологические свойства. Проникают глубоко под кожу, а на поверхности создают защитный слой. Не подходят для лечения открытых ран и мокнутий.

Кремы примерно на 50% состоят из воды. Они ещё проще в использовании, так как впитываются очень быстро и не оставляют жирных следов. Их можно использовать для открытых и мокнущих ран, так как они не создают защитный слой, под которым могут активно размножаться бактерии.

Гели содержат 80% воды и совсем не содержат жиров. Хорошо подходят для мокнущих и гнойных ран. Впитываются моментально, но совсем неглубоко — активное воздействие оказывают только на самый верхний слой эпидермиса и на слизистые оболочки. Имеют существенный недостаток — быстро теряют свои фармакологические свойства после вскрытия упаковки, даже при правильном хранении.

Правила нанесения ректальной мази, крема или геля очень просты:

Предварительно очистить анальную область — с помощью мыла или дезинфицирующих влажных салфеток.
Осторожно нанести и дождаться полного впитывания.

Наиболее популярные мази от геморроя:

Релиф Адванс (мазь)
Релиф Про (крем)
Проктозан (мазь)
Проктоседил (мазь)
Прокто-Гливенол (крем)
Левомеколь (мазь)
Постеризан (мазь)
Гепатромбин Г (мазь)
Гепарин (мазь, гель)
Троксевазин (гель)

Таблетки, капли, капсулы

В таких лекарственных формах выпускаются в основном средства для сосудистой терапии. Они укрепляют кровеносные сосуды, улучшают кровообращение, снимают воспалительный процесс и отёчность тканей. При тромбозе геморроидального узла назначают тромболитики — средства, растворяющие сгустки крови и предотвращающие их повторное формирование.

Среди таких препаратов:

Детралекс
Венарус
Флебодиа 600
Эскузан
Троксевазин
Детравенол
Ангиорус
Вазокет

Препараты против геморроя: Три ситуации, когда они помогают

Ситуация № 1. Нет возможности пройти лечение прямо сейчас, а терпеть симптомы тяжело

О чём речь? Иногда что-то мешает нам получить полноценное лечение геморроя прямо сегодня или завтра:

Например, появление геморроя совпало с началом инфекционного заболевания (ОРВИ, грипп, ангина, туберкулез, гельминтоз и др.) или с тяжёлым обострением какого-либо серьёзного хронического заболевания.
Или возникли действительно сложные жизненные обстоятельства.
А может быть вы женщина, которая находится на ранних или поздних сроках беременности (1й или 3й триместр).

Какие препараты? Ректальные свечи и мази, обладающие обезболивающими, кровоостанавливающими, противовоспалительными и противоотечными свойствами. Также пероральные таблетки, улучшающие кровообращение и снижающие риск тромбообразования.

Чего ожидать? Оказывают первую помощь — временно уменьшают боль, кровотечение, отёки, припухлости в анусе.

Кто назначает? Женщинам в положении — акушер-гинеколог, который ведёт беременность. Всем остальным — терапевт, хирург или проктолог по месту жительства или в любом консультативно-диагностическом центре.

Можно ли вылечиться полностью? Препараты оказывают временную помощь. Облегчают состояние, но, к сожалению, не способны вылечить геморрой. При следующем обострении не тяните с визитом к проктологу и пройдите лечение геморроя малоинвазивными методами.

Ситуация № 2. Вам удалили геморрой, но симптомы остались

О чём речь? Например, вам провели одну из малоинвазивных процедур — лазерную коагуляцию, латексное лигирование, склерозирование, дезартеризацию. И в особенности если провели радикальную геморроидэктомию.

Кроме того: если у вас низкий болевой порог, если снижен иммунитет, снижена скорость регенерации, или если была сложная форма геморроя (4 стадия, большие узлы и т.п.).

Какие препараты? Во всех этих случаях врач назначит мази, свечи, таблетки или капли, ускоряющие заживление. При болях — также болеутоляющие, при кровоточивости — сосудоукрепляющие, при трудностях с посещением туалета — слабительные средства.

Чего ожидать? После малоинвазивных операций неприятные ощущения минимальны — как правило, уже на следующий день после удаления все симптомы сходят на нет. Но для полного восстановления внутренних тканей может потребоваться от 2 до 8 недель, в течение которых время от времени пациент может ощущать небольшой дискомфорт.

Кто назначает? Ваш лечащий врач проктолог, который провёл удаление геморроидальных узлов. Или доктор, к которому вас перенаправили для дальнейшего наблюдения.

Ситуация № 3. Геморрой уже вылечен, но есть риск рецидива

О чём речь? У некоторых людей геморрой может появиться повторно, даже после удаления геморроидальных узлов (хирургическим или малоинвазивным способом). Например, если пациент страдает хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой, эндокринной систем или желудочно-кишечного тракта, или имеет склонность к тромбообразованию или генетическую предрасположенность к расширению вен и так далее — вариантов много, в каждом случае врач оценивает риски индивидуально.

Какие препараты? Медикаменты для профилактического курса подбираются в зависимости от того, почему геморрой возник у этого человека и в зависимости от того, какой урон нанёс геморрой его организму.

Чего ожидать? При правильном соблюдении рекомендаций вероятность рецидивов сводится практически к нулю.

Кто назначает? Специалисты узкого профиля, у которых пациент наблюдается по поводу имеющихся у него хронических заболеваний. Некоторые препараты для профилактики может назначить также врач проктолог, который провёл удаление геморроидальных узлов.

Во всех остальных ситуациях, к сожалению, только медикаментозного лечения недостаточно.

Чтобы избавиться от геморроя, необходимо сочетать медикаментозную терапию с современными аппаратными методами.

Видео о лечении геморроя: в каких случаях и как использовать медикаментозные средства

Опытный врач проктолог рассказывает:

что такое геморрой,
какие виды геморроя существуют,
о двух главных причинах возникновения геморроидальной болезни,
что делать, если геморрой болит, а прямо сейчас нет возможности обратиться к проктологу?

Источник

Содержание

Классификация препаратов от геморроя
Особенности применения разных форм (свечи, мази, гели)
Препараты от геморроя при беременности
И все‑таки, что лучше?

Показать всё

Геморрой — заболевание, которым страдают более 10% всех людей, и наиболее часто встречающаяся проктологическая патология. И это еще не полная статистика: как показывает практика, до 80% людей, имеющих симптомы геморроя, просто не обращаются к врачу. А ведь сегодня существует множество достаточно действенных методов лечения этой болезни. Если соблюдать все рекомендации проктолога, можно избавиться от ее проявлений и вернуться к полноценной жизни, избежав осложнений в виде анальных трещин, свищей, тромбозов и пр. Сегодня для лечения геморроя используется как хирургическое, так и консервативное лечение, включающее препараты системного и местного действия. О последних мы и поговорим в этой статье. ¹

Что же все‑таки лучше при геморрое: свечи или мази и гели? Разберемся, рассмотрев особенности применения каждого вида.

Классификация препаратов от геморроя

Для начала разберемся, какие виды препаратов существуют и какими важными особенностями они характеризуются. Важно отметить, что консервативное (то есть медикаментозное) лечение этого заболевания возможно лишь на I‑II, в некоторых случаях III стадии. На IV оно уже неэффективно, необходимо хирургическое лечение. Итак, препараты для консервативного лечения подразделяются на две группы.

Препараты системного действия. Это лекарства, которые действуют на весь организм, системы органов, поскольку попадают в системный кровоток. В случае с геморроем это, как правило, флеботропные препараты, которые повышают тонус вен и улучшают микроциркуляцию в кавернозных тельцах. Также применяются нестероидные противовоспалительные средства, позволяющие снизить болевой синдром и уменьшить воспаление, и гемостатические препараты, если есть острое кровотечение. Могут быть в форме таблеток, капсул, порошков для приготовления раствора, а также в виде растворов для инъекций.

Препараты местного действия. Это те самые ректальные суппозитории, мази и гели. Они действуют не на весь организм, а местно, в области применения, в данном случае в анальном канале, где располагаются геморроидальные узлы. Это препараты, которые позволяют уменьшить воспаление, остановить кровотечение, быстрее заживить повреждения. Соответственно, обычно они содержат анестезирующие, антикоагулянтные и противовоспалительные компоненты.

Как правило, в процессе лечения геморроя или купирования его обострения используются средства и местного, и системного действия. ^{1, 2, 3}

Особенности применения разных форм (свечи, мази, гели)

Препараты для местного использования существуют в разных форматах: это твердые суппозитории и жидкие мази и гели. Расскажем подробнее о способах их использования.

Суппозитории, или ректальные свечи, вводятся в анальный канал. Они твердые, но имеют масляную основу и при попадании в прямую кишку под воздействием тепла быстро переходят в жидкое состояние. Чтобы препарат в таком формате действовал эффективно, необходимо вводить его в задний проход после дефекации, желательно в одно и то же время. Хранятся суппозитории в холодильнике: так они сохраняют свою форму, удобную для использования, а также активность действующих веществ. Доставать препарат из упаковки нужно непосредственно перед использованием. Каковы плюсы и минусы таких средств?

Мази, кремы, гели — это средства, которые, в отличие от суппозиториев, предлагаются в жидком виде и могут иметь разную консистенцию. Так, мази, как и суппозитории, имеют масляную основу, а значит, тоже могут пачкать белье и также должны храниться в холодильнике. Кремы и гели имеют водную основу и лишены этого недостатка. Однако для всех нетвердых средств характерен другой минус: в отличие от суппозиториев, где в одной свечке присутствует нужная дозировка препарата, их приходится использовать фактически наугад. Кроме того, общая открытая упаковка чуть менее гигиенична, чем индивидуальная. ^{1, 2, 3}

Препараты от геморроя при беременности

А что можно использовать при беременности: свечи или мази? Допустимо и то, и другое, если беременность не указана в списке противопоказаний к использованию препарата. Однако стоит понимать, что при беременности и лактации перед применением любого лекарства особенно важно проконсультироваться с лечащим врачом.

Один из препаратов, который может назначить проктолог в этот период, — Натальсид^®.

Это средство в виде ректальных суппозиториев, основным действующим веществом которого является алгинат натрия. Это компонент, добываемый из морских водорослей: он натурален, что в числе прочего делает допустимым применение свечей при лечении геморроя у женщин во время беременности.

Помимо геморроя, Натальсид^® может применяться в процессе лечения анальных трещин и воспалительных процессов в прямой кишке, в том числе в послеоперационном периоде. ⁴

И все‑таки, что лучше?

Однозначного ответа на вопрос, что эффективнее — свечи или мазь, крем и гель, — нет. Врач подбирает препарат для лечения геморроя индивидуально для каждого пациента, ориентируясь на симптомы, стадию, сопутствующие заболевания и состояния, а также многие другие критерии. Стоит в точности соблюдать его назначения, а не решать самостоятельно, что будет удобнее и эффективнее. В большинстве случаев врачи назначают свечи при внутреннем геморрое, когда пораженные узлы располагаются внутри анального канала, и лечение при помощи мази внешнего геморроя, когда поражены узлы наружного венозного геморроидального сплетения. Однако и здесь возможны варианты: некоторые мази применяют и при внутреннем геморрое, а свечи — при внешнем.

Самое важное — соблюдать назначения врача и не пускать болезнь на самотек. На поздних стадиях вылечить заболевание при помощи консервативных методов уже невозможно, и именно отсутствие лечения в начале пути становится причиной усиления симптомов, обострения процесса. Используйте препараты, выписанные врачом, и соблюдайте рекомендации по режиму питания и образу жизни. ^{1, 2}

Статья проверена экспертами компании «НИЖФАРМ»

из

А мне грозит геморрой?

Ответьте на пару вопросов, чтобы оценить риск возникновения геморроя

Начать тест

Результат:

Список литературы

Маят К. Е. Современные методы лечения геморроя // Лечащий врач, 2008.
URL: https://www.lvrach.ru/

Клинические рекомендации Минздрава России: Геморрой, 2020.
URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/178_1

Воробьев Г. И., Благодарный Л. А. Консервативная терапия геморроя // РМЖ, 2001.
URL: https://www.rmj.ru/

Инструкция к применению лекарственного препарата Натальсид^®.

Другие статьи

Остались вопросы?

Если вы не нашли ответ на свой вопрос вы можете задать его через форму обратной связи.

Источник

Признаки и симптомы геморроя значительно ухудшают повседневную жизнь. Фактически 35% населения в возрасте от 25 до 50 лет и 50% людей старше 50 лет страдают данным заболеванием. При неправильном лечении могут развиться различные осложнения, такие как ректоррагии (ректальные кровотечения), которые приводят к анемии, тромбозу, зуду и сопровождаются сильными анальными болями. Воспалительный процесс может привести к парапроктиту и ректальным свищам.

В зависимости от местоположения узлов, геморрой подразделяется на:

Внешний. Расположен вблизи анального отверстия в подкожной клетчатке. Как правило, появляется в виде одного или нескольких узелков и обычно протекает бессимптомно, хотя иногда может вызывать зуд и боль. Диагностируется путем пальпации в кабинете проктолога.
Внутренний. Узлы локализуются в месте соединения прямой кишки и анального отверстия в подслизистом слое. Обнаружить заболевание может врач при проведении обследования с помощью специализированного оборудования.

Наличие геморроя может привести к различным структурным проблемам. Среди основных проявлений следует выделить анальный зуд, дискомфорт, ощущение тяжести и выпячивание геморроидальных узлов.

Что делать, если у вас появился геморрой? Незамедлительно начинать лечение. Предлагаем рейтинг средств, основанный на эффективности и безопасности препаратов. Также при составлении ТОПа были учтены отзывы пациентов. Перед тем, как выбрать таблетки от геморроя, следует проконсультироваться с врачом. Только специалист может назначить действенное лечение, опираясь на результаты проведенной диагностики.

Под маской геморроя также могут скрываться опасные болезни, в том числе и рак прямой кишки. Списывая симптомы на геморрой диагностика часто проводится слишком поздно. Именно по этой причине самолечение недопустимо. Для постановки верного диагноза необходима врачебная консультация.

Почему может появиться геморрой?

Заболевание характеризуется варикозным расширением вен в области заднего прохода и прямой кишки. Среди патогенетических факторов развития болезни – нарушение кровообращения, которое приводит к дистрофическим изменениям в мышечных и соединительных структурах, закрепляющих узлы внутри анального канала.

Основными факторами риска являются:

расстройства стула (частые запоры или хроническая диарея);
ожирение и рацион с низким содержанием клетчатки;
беременность и отягощенный родовой процесс;
анальный секс;
наследственная предрасположенность;
злоупотребление табакокурением и алкоголем.

Независимо от факторов риска, геморрой образуется при повышенном давлении в геморроидальных венах или слабости в тканях стенки заднего прохода, ответственных за их подъем.

Особенности лечения

Людям с запором назначаются слабительные средства, чтобы облегчить движение кишечника в процессе дефекации. Мази и кремы служат смазкой для прохождения стула и обычно содержат анестетики. Они временно облегчают симптомы и могут быть использованы столько раз, сколько нужно. Диета, богатая клетчаткой, уменьшает частоту кровотечений и может также облегчить состояние.

При небольших узлах с тромбами лечение должно проводиться в кабинете врача-проктолога. Специалист делает небольшой разрез под местной анестезией для удаления сгустков. Этого достаточно для облегчения симптомов. При более тяжелых случаях проводится склеротерапия. Процедура подразумевает инъекцию специального раствора, который вызывает некроз. Третий вариант лечения – лазерная коагуляция.
Эта процедура дает лучший результат.

Если малоинвазивные методы неэффективны, или если узлы очень большие, лечение должно проводиться с помощью традиционной операции, называемой геморроидэктомией. Чтобы не допустить необходимости в проведении хирургического вмешательства, необходимо вовремя принимать меры. При появлении первых симптомов болезни следует обратиться к врачу.

Медикаментозная терапия назначается в зависимости от формы и степени прогрессирования заболевания. Хронический геморрой подразделяется на 4 стадии:

I стадия: клиническая картина включает дискомфорт и кровотечения из анального отверстия. Узлы не выходят наружу и присутствуют незначительные изменения со стороны продольной мышцы.
II стадия: сопровождается выходом геморроидальных узлов за пределы анального канала. Присутствуют слизистые выделения и выраженный зуд. Пролапс можно вправить самостоятельно. Наблюдается неярко выраженная дистрофия в области фиброзно-мышечного каркаса.
III стадия: наблюдаются анальные кровотечения и сильный зуд. Для вправления пролапса требуется помощь врача. Наблюдается утрата эластичности, что указывает на прогрессирующую дистрофию.
IV стадия: присутствует характерный дискомфорт, который сопровождается недержанием анального сфинктера. Речь идет о постоянном выпадении геморроидальных узлов. Это указывает на полную дистрофию фиброзно-мышечного каркаса.

Острая форма заболевания может протекать без воспаления, с воспалительным процессом в самом геморроидальном узле и с распространением воспаления на окружающие ткани. Осложнения при обострении могут присоединиться достаточно быстро – чаще всего в течение суток.

Классификация препаратов от геморроя

Назначается системная и местная терапия. В первом случае речь идет об использовании пероральных препаратов, которые устраняют первопричину заболевания и помогают уменьшить клиническую симптоматику. Системная терапия направлена на повышение венозного тонуса, уменьшение ломкости сосудов и усиление лимфатического дренажа.

Местная терапия проводится для снятия воспаления и обезболивания. Благодаря мазям и гелям ускоряются процессы регенерации тканей.

Выбор препарата осуществляется по симптоматике и активным компонентам:

Антикоагулянты. Предназначены для местного нанесения для образования тромбозов. Оказывают противовоспалительное и противоотечное действие, восстанавливая соединительную ткань.
Веносклерозирующие средства. Представляют собой поверхностно-активные соединения. Действие веносклерозирующих лекарств направлено на повреждение эндотелия и облитерацию венозных структур.
Венотоники (биофлавоноиды, синтетические препараты). Направлены на повышение тонуса гладких мышечных структур и снижение проницаемости венул, что предотвращает нарушения процессов микроциркуляции. Действующие компоненты увеличивают плотность сосудистых стенок, предотвращают развитие отека и воспалительного процесса.
Гемостатики. Разработаны на основе природного полисахарида, который обладает репаративным, противовоспалительным и гемостатическим свойством. Назначается при хронической форме болезни, сопровождаемой постоянным кровотечением.
Противомикробные препараты. Предназначены для местного нанесения для предотвращения развития инфекционных процессов.
Спазмолитики. Снимают болевые ощущения, устраняя спазмы.

В большинстве случаев геморрой сопровождается кровотечением из-за давления, которому подвергаются кровеносные сосуды во время эвакуации стула. В этом случае целесообразно применение мазей или кремов, созданных для этой цели. Они легко наносятся и дают хороший результат благодаря противовоспалительному и дезинфицирующему эффекту. Их легко приобрести без рецепта в любой аптеке.

Пероральные средства назначаются для устранения причины развития геморроя и с целью уменьшения симптоматики болезни. Комплексный подход к лечению – залог скорейшего выздоровления.

Когда препараты при геморрое эффективны?

Ведущие колопроктологи утверждают, что более результативны при лечении геморроя препараты для местного использования: мази, кремы и гели. Ректальные суппозитории обладают менее выраженным эффектом. Но следует понимать, что средства для местного применения не излечивают болезнь радикально, т. к. не избавляют от причины – узлов, а только уменьшают симптомы и предотвращают развитие осложнений.

Более эффективна системная консервативная терапия. Лечение нужно начинать, когда проявления заболевания минимальны. Если придерживаться рекомендаций по приему лекарственных средств и придерживаться здорового образа жизни, то хирургического вмешательства можно избежать.

Рейтинг препаратов

Предлагаем выбрать лучшее средство от геморроя у женщин и мужчин, предоставив список действенных лекарственных средств. Препараты предназначены как для симптоматического, так и для системного лечения. Предварительно рекомендуется проконсультироваться с врачом. Также следует соблюдать рекомендации производителя по дозированию.

№1 – «Прокто-гливенол» (Novartis Pharma, Швейцария)

Ректальный крем содержит такие действующие компоненты, как трибенозид и лидокаина гидрохлорид в форме гидрата. Самое лучшее средство от геморроя обладает противовоспалительным действием и повышает тонус сосудов. Препарат предназначен для местного использования в проктологии.

Комбинированное лекарство обладает выраженным действием:

капилляры становятся менее восприимчивыми;
тонус сосудистых структур улучшается;
боль и воспалительный процесс устраняются.

Крем «Прокто-гливенол» быстро снимает симптомы, такие как натяжение кожи, зуд и боль. Назначается как при наружной, так и при внутренней форме заболевания.
При беременности можно использовать только во II и III триместре. При этом необходимо предварительно проконсультироваться с врачом, чтобы исключить негативное воздействие на плод.

№2 – «Релиф» (Bayer, Италия)

Фармпрепарат разработан на основе фенилэфрина гидрохлорида. Активный компонент обладает выраженным сосудосуживающим действием, что уменьшает экссудацию, зуд и отечность тканей. Свечи предназначены для симптоматической терапии, помогают справиться с анальным зудом и трещинами.

Недопустимо использовать суппозитории детям до 12 лет, а также при тромбоэмболической болезни и повышенной чувствительности к компонентам, которые входят в состав. «Релиф» – лучшее лекарство от геморроя для женщин и мужчин. При беременности и грудном вскармливании допустимо использовать только после консультации со специалистом.

№3 – «Релиф Адванс» (Bayer, Италия)

Местный анестетик разработан на основе бензокаина и предназначен для применения в проктологии. Является лучшим средством от наружного геморроя благодаря тому, что не оказывает резорбтивного действия и смягчает участки слизистой, которая подверглась дегенеративно-дистрофическим изменениям.
Показания к использованию свечей «Релиф Адванс»:

геморрой и трещины в области заднего прохода;
реабилитационный период после операций;
период проведения диагностических манипуляций.

Ректальные суппозитории следует закладывать после проведения гигиенических процедур. Необходимо четко следовать указанным в инструкции дозировкам, если иное не прописано врачом. В противном случае возможна передозировка, которая проявляется судорогами, нарушением дыхания и цианозом (крайне редко).

№4 – «Прокто-Гливенол» (Delpharm, Франция)

Самое лучшее лекарство от геморроя, которое содержит лидокаин и трибенозид. Оказывает выраженное противовоспалительное, венотонизирующее и обезболивающее действие. Предназначены ректальные суппозитории для локального нанесения в проктологической сфере.

«Прокто-Гливенол» действует следующим образом:

уменьшает сосудистый тонус и проницаемость стенок капилляров;
подавляет часть эндогенных веществ, образованных в процессах жизнедеятельности;
выступает в качестве медиаторов при появлении болевого синдрома и воспаления;
уменьшает дискомфорт и покраснение.

Благодаря совершенной комбинации проявления болезни ослабевают достаточно быстро. Рекомендуется использовать в комбинации с лекарствами системного действия.
Недопустимо использовать «Прокто-Гливенол» на начальных сроках беременности. Во втором и третьем триместре можно применять только по назначению врача. В процессе лактации сопоставляется ожидаемая польза для пациентки и вероятный риск для ребенка. Среди абсолютных противопоказаний также следует выделить почечную недостаточность и индивидуальную непереносимость веществ, на основе которых разработано лекарство.

При терапии возможны побочные действия со стороны подкожной клетчатки и кожного покрова (крапивница, зуд и жжение). Также не исключен бронхоспазм, анафилактические реакции, нарушения со стороны сердца и сосудов.

№5 – «Постеризан Форте» (Доктор Каде, Германия)

Мазь разработана на гидрокортизоне и инактивированных микробных клетках E-coli. Препарат для лечения геморроя с лучшими результатами назначается при упорном течении болезни, при анальных трещинах и перианальном дерматите.

Противогеморроидальное средство оказывает противовоспалительное и иммуностимулирующее действие. Продукты метаболизма при воздействии на слизистую и кожный покров приводят к повышению восприимчивости тканей к влиянию патогенных микроорганизмов. Способствует стимуляции Т-системы иммунитета, приводя в норму тонус. Поврежденные ткани постепенно восстанавливаются.

Гидрокортизон оказывает противоаллергическое действие и способствует снятию воспалительного процесса. Спустя некоторое время после нанесения сходит отек и уменьшается гиперемия. Также купируется такой симптом. Как зуд и боль.

№6 – «Постеризан Форте» (Dr. Kade, Германия)

Ректальные суппозитории содержат такие активные вещества, как Гидрокортизон и E.coli (инактивированные). Свечи для местного применения входят в список лучших препаратов от геморроя благодаря быстрому купированию симптомов заболевания и минимальному риску развития побочных реакций.

Суппозитории назначаются взрослым при упорном течении заболевания, при анальном зуде, анальных трещинах и анопапиллите. Закладывать свечи следует утром и вечером на протяжении 2-3 недель. Даже при улучшении самочувствия не стоит прерывать курс терапии в противном случае заболевание может рецидивировать.

«Постеризан Форте» – это лучший препарат для лечения геморроя у женщин в период беременности и при лактации. Это обусловлено тем, что гидрокортизон не преодолевает плацентарный барьер и не проникает в грудное молоко. Никакого повреждающего действия на плод лекарственное средство не оказывает.

№7 – «Постеризан» (Доктор Каде ГмбХ, германия)

Предназначен для лечения заболеваний аноректальной области и является лучшим для лечения наружного геморроя. В качестве действующего вещества выступают E.coli (инактивированные клетки). Лекарство относится к такой фармакотерапевтической группе, как МИБП-эубиотик.

Действующие компоненты, входящие в состав фармпрепарата, снижают уровень местной восприимчивости тканей к негативному влиянию патогенной микрофлоры. Повышаются местные защитные функции, уменьшается воспалительный процесс и восстанавливается сосудистую проницаемость.

Мазь «Постеризан» эффективно справляется с анальным зудом, устраняет жжение и выделения из анальной области, заживляет анальные трещины и помогает справиться с экземой. Наносится тонким слоем вечером и утром, также рекомендуется проводить обработку после каждого опорожнения кишечника. Для более глубокого введения фармпрепарата в комплекте предусмотрен специальный аппликатор.

№8 — «GEMORET» (ROSILAK, Россия)

Имеет жидкую форму в виде хвойного концентрата для ванн с экстрактами ромашки, коры дуба и череды, состоит из натурального комплекса растений и природных веществ, обладает высокой проникающей способностью, биодоступностью.

Обладает противовоспалительным, ранозаживляющим, успокаивающим, противоинфекционным, регенерирующим, противоотёчным, антисептическим, укрепляющим, восстановительным действием на верхние и внутренние слои кожи, прилегающие сосуды, мышечные, коллагеновые и эластиновые волокна, обладает максимальным проникающим и укрепляющим действием на стенки сосудов, вен, капилляров.

№9 – «Красавки экстракт» (Stada Arzneimittel, Россия) Лучшее лекарство от геморроя для мужчин по соотношению цена-качество. Препарат разработан на основе густого экстракта красавки. Предназначены суппозитории для ректального введения.

Средство растительного происхождения содержит действующие вещества, которые оказывают холинолитическое действие. Обладает широким спектром действия. «Красавки экстракт» рекомендован для комплексного лечения.

Дозировка корректируется индивидуально, в зависимости от стадии прогрессирования заболевания и общего состояния здоровья пациента.

№10 – «Гепариновая мазь» (Белмедпрепараты, Республика Беларусь)

Лекарство для наружного использования оказывает антитромботическое действие. Разработано на гепарине натрия, бензокаине и бензилникотинате. «Гепариновая мазь» – лучший препарат для лечения геморроя у мужчин, купирующий признаки заболевания.

Эффективность «Гепариновой мази» заключается в следующем:

снимает воспалительный процесс;
устраняет затвердевшие участки;
улучшает микроциркуляцию;
снимает умеренные отеки тканей.

После нанесения мази на проблемные участки устраняется боль и уменьшается дискомфорт. Активные компоненты обладают синергирующим воздействием, т. е. усиливают эффект взаимодействия друг друга.

Назначается при наружной форме болезни, для купирования воспалительного процесса после родов, при трофических язвах и для лечения подкожных гематом. Наносится мазь наружно тонким слоем. Среди побочных реакций следует выделить аллергическую сыпь и гиперемию кожного покрова.

№11 – «Анестезол» (Stada, Россия)

Суппозитории на основе бензокаина, висмута и цинка являются лучшим средством от геморроя и трещин. Фармакологическое средство обладает местно обезболивающим и противовоспалительным действием.

Закладывать свечи рекомендуется после естественного очищения кишечника и гигиенических процедур. Беременным и кормящим женщинам использовать фармпрепарат рекомендуется с осторожностью. Среди побочных эффектов – жжение, аллергические реакции и слабительный эффект.

№12 – «Анузол» (Нижфарм, Россия)

Ректальные суппозитории на основе сульфата цинка, экстракта листьев белладонны и висмута. «Анузол» – лучшее лекарство от геморроя, которое оказывает выраженный спазмолитический и противовоспалительный эффект. Фармпрепарат обладает широким спектром действия против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Суппозитории подсушивают, вяжут и обезболивают. Назначается для лечения геморроя и трещин заднего прохода.

Курс лечения – от 7 до 10 суток по 1-3 шт. в день после естественного очищения кишечника или после клизмы. Не рекомендуется использовать во время лактации и беременным. Среди противопоказаний следует выделить непереносимость компонентов, входящих в состав, сердечную недостаточность и гипертрофию простаты.

№13 – «Релиф Адванс» (Bayer, Греция)

Лучший препарат для устранения признаков геморроя у женщин и мужчин. Мазь наносится наружно и вводится ректально. Для удобства использования в комплекте предусмотрен специальный наконечник. Лекарство следует применять только после проведения гигиенических процедур.

Мазь «Релиф Адванс» разработана на основе бензокаина. Местный анестетик широко используется в проктологии для лечения геморроя и анальных трещин различной степени прогрессирования. Также назначается перед проведением диагностических процедур и используется в период восстановления после хирургических вмешательств. Чаще всего применяется в комплексной терапии вкупе с препаратами системного действия.

Особенности использования мази:

наносить следует до 4 раз в день после каждого акта дефекации и перед сном;
перед использованием обязательны гигиенические процедуры;
курс терапии составляет не менее 7 и не более 10 дней.

Детям до 12 лет использовать фармпрепарат недопустимо. Среди абсолютных противопоказаний – повышение чувствительности к активным веществам, гранулоцитопения и тромбоэмболическая болезнь. В случае усугубления симптоматики рекомендуется отменить лечение и проконсультироваться с врачом.

Передозировка может спровоцировать сонливость и судороги. Не исключены дыхательные расстройства и цианоз (редко). Чтобы исключить нежелательные последствия при проведении терапии, рекомендуется соблюдать дозировку, рекомендованную производителем, если иное не предписано врачом.

№14 – «Релиф Про» (Bayer, Италия)

Ректальные суппозитории с лидокоином и флуокортолоном оказывают локальное обезболивание и противовоспалительный эффект в проктологии. Глюкокортикостероид подавляет аллергические и воспалительные реакции, облегчая такие симптомы, как зуд, жжение и боль. Снимает отечность и уменьшает дилатацию капилляров. Назначается при геморрое и проктите. Длительность лечения не должна превышать 2 недель. В противном случае возможно развитие побочных реакций.

Выводы

Существует ряд мер, с помощью которых можно предотвратить и уменьшить боль, выпячивание узлов и кровотечение:

своевременно лечить нарушения стула (запор, диарею);
придерживаться диеты с высоким содержанием клетчатки;
потреблять достаточное количество жидкости – не менее 2 литров в день;
исключить острые продукты, специи, алкоголь и крепкий кофе;
увеличить ежедневную физическую активность;
избегать поднятия тяжестей и сильное натуживание.

Чем раньше начать лечение, тем скорее можно добиться полного выздоровления. Лекарственная терапия позволяет исключить развитие серьезных осложнений болезни. В запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Какое лекарство лучше при геморрое может определить только врач. Это обусловлено тем, что воздействовать нужно на причину развития болезни. В рейтинге, представленном выше, предложены наиболее эффективные и доступные по цене медикаменты.

Литература:

https://www.lvrach.ru/2008/03/4912553
https://medi.ru/info/11941/
https://aif.ru/health/leksprav/1096418
https://www.rlsnet.ru/books_book_id_2_page_200.htm

Источник

Регистрационный номер

Торговое название препарата

Лекарственная форма

Состав

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Фармакологические свойства

Показания к применению

Противопоказания

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Способ применения и дозы

Побочное действие

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Особые указания

Влияние на способность управлять автомобилем и движущимися механизмами

Форма выпуска

Условия хранения

Срок годности

Условия отпуска

Производитель

Организация, принимающая претензии потребителей

Проктостезол — инструкция по применению

Регистрационный номер

Торговое наименование

Международное непатентованное или группировочное наименование

Лекарственная форма

Состав:

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Код ATX:

Фармакологические свойства

Показания к применению

Противопоказания

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Способ применения и дозы

Побочное действие

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Особые указания

Влияние лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Форма выпуска

Условия хранения

Срок годности

Условия отпуска

Производитель/ Организация, принимающая претензии:

Комментарии

Виды аптечных средств от геморроя

Свечи

Свечи + Мази

Мази, кремы, гели

Таблетки, капли, капсулы

Препараты против геморроя: Три ситуации, когда они помогают

Ситуация № 1. Нет возможности пройти лечение прямо сейчас, а терпеть симптомы тяжело

Ситуация № 2. Вам удалили геморрой, но симптомы остались

Ситуация № 3. Геморрой уже вылечен, но есть риск рецидива

Видео о лечении геморроя: в каких случаях и как использовать медикаментозные средства

Содержание

Классификация препаратов от геморроя

Особенности применения разных форм (свечи, мази, гели)

Препараты от геморроя при беременности

И все‑таки, что лучше?

Список литературы

Другие статьи

Почему может появиться геморрой?

Особенности лечения

Классификация препаратов от геморроя

Когда препараты при геморрое эффективны?

Рейтинг препаратов

№1 – «Прокто-гливенол» (Novartis Pharma, Швейцария)

№2 – «Релиф» (Bayer, Италия)

№3 – «Релиф Адванс» (Bayer, Италия)

№4 – «Прокто-Гливенол» (Delpharm, Франция)

№5 – «Постеризан Форте» (Доктор Каде, Германия)

№6 – «Постеризан Форте» (Dr. Kade, Германия)

№7 – «Постеризан» (Доктор Каде ГмбХ, германия)

№8 — «GEMORET» (ROSILAK, Россия)

№10 – «Гепариновая мазь» (Белмедпрепараты, Республика Беларусь)

№11 – «Анестезол» (Stada, Россия)

№12 – «Анузол» (Нижфарм, Россия)