Отказали в лазерной коррекции зрения отзывы

Быстро, надежно, эффективно, удобно, просто… Все это – о лазерной коррекции, современной процедуре восстановления зрения при близорукости, дальнозоркости и астигматизме. Сотни тысяч людей уже успешно воспользовались данным способом сделать взгляд ясным и четким, – но, к сожалению, показана коррекция не всем, некоторым пациентам отказывают в ее проведении.

Почему такое может произойти и стоит ли обижаться на врачей, прощаясь с мечтой взглянуть на мир без очков и контактных линз?

Можно не пройти по возрасту…

Да, лазерной коррекции не «все возрасты покорны». Офтальмологи не рекомендуют прохождение этой процедуры пациентам младше 18 и старше 45 лет. Но не надо думать, что коррекция может как-то навредить людям неподходящего возраста, нет. Дело всего лишь в нецелесообразности ее проведения.

Гарантировать стойкий результат, если речь идет о совсем юном пациенте, невозможно ввиду того, что до совершеннолетия зрительная система находится в развитии, нестабильна и меняется день ото дня. Более того, человеческий глаз может формироваться и дольше, лет до 25-ти, поэтому решение о проведении процедуры принимается исключительно по результатам офтальмологического обследования, а вовсе не изучения паспорта желающего восстановить зрение. Расстраиваться в случае отказа, конечно же, ни к чему, – надо просто подождать и пройти лазерную коррекцию чуть позже

Картинка с сайта: excimerclinic.ru

Не рекомендована эта процедура и тем, кто старше 45 лет, – в данном случае вследствие возрастных изменений зрительной системы результат также может оказаться не вполне удовлетворительным, коррекция не избавит от очков, и возможность хорошо видеть будет обеспечена на дальних, но не на ближних расстояниях. Однако для пациентов старшего возраста существуют другие методы восстановления зрения.

…или по параметрам зрения

А что делать тем, у кого острота зрения, к примеру, — 20 D? Ведь у применения лазерной коррекции существуют определенные границы, стало быть, в этом случае от офтальмолога также последует обидный отказ!

И снова повторим: нет причин расстраиваться и тем более обижаться! Помимо лазерной коррекции существуют другие, не менее эффективные способы восстановления зрения!

Офтальмолог может предложить:

• Имплантацию факичных линз, аналогичную по своей сути коррекции зрения обычными контактными линзами. Эта методика применима в тех случаях, когда сохранена способность глаза к естественной аккомодации, то есть не нарушен процесс фокусировки взгляда на предметах, расположенных на разных расстояниях.
• Рефракционную замену хрусталика или ленсэктомию – при помощи этой методики великолепно решается задача восстановления зрения для тех, у кого проблемы с естественной аккомодацией. Кстати, ленсэктомия подходит и для возрастных пациентов, давая им возможность одновременно избавиться от пресбиопии, а также предотвратить наступление катаракты.

Картинка с сайта: excimerclinic.ru

Как насчет тонкой роговицы?

Совсем недавно тонкая роговица во многих случаях означала отказ в проведении лазерной коррекции. Сегодня это уже не так, благодаря возможностям современного оборудования границы применения метода значительно расширились. Теперь офтальмохирурги могут использовать при выполнении лазерной коррекции фемтосекундный лазер, не разрезающий, а бесконтактно, с точностью до нескольких микрон, расслаивающий роговичную ткань на заданных участках. Такое щадящее, бесконтактное и вместе с тем беспрецедентно точное воздействие позволяет восстанавливать зрение пациентам с тонкой роговицей и другими сложными состояниями оптической системы глаза – то есть многим из тех, кому раньше приходилось отказывать.

Картинка с сайта: excimerclinic.ru

Решение принимает врач!

Какие-то из противопоказаний к лазерной коррекции являются лишь временным препятствием к ее проведению, какие-то означают полный отказ (речь может идти, например, о заболеваниях, при которых прооперированный глаз будет долго заживать, что чревато различными осложнениями, и т.д.).

Здесь рассмотрены ответы лишь на некоторые наиболее часто задаваемые вопросы пациентов, касающиеся восстановления зрения при помощи данного метода. Но надо заметить, что в каждом конкретном случае окончательное решение о том, возможна коррекция или нет, принимается врачом, учитывающим и результаты офтальмологического обследования пациента, и целый ряд других факторов.

Картинка с сайта: excimerclinic.ru

Полный прайс лист

Вам была полезна страница?

4.9/5 (28 оценок)

Лазерная коррекция считается одним из самых эффективных методов восстановления остроты зрения. Но ее проводят не всем пациентам. Отказ может быть связан с медицинскими противопоказаниями и индивидуальными особенностями организма.

Вот основные причины, из-за которых могут отказать в лазерной коррекции зрения, и рекомендации для тех, кто сталкивается с подобными ситуациями.

Возрастные ограничения

ЛКЗ проводится только пациентам старше 18 лет. До этого возраста глаза продолжают расти, а показатели рефракции могут меняться. В редких случаях процедуру могут рекомендовать подросткам старше 16 лет, но только при стабильном зрении на протяжении двух лет и после тщательного обследования. Подробнее о возрастных ограничениях можно узнать здесь.

Синдром сухого глаза

Синдром сухого глаза (ССГ) – это состояние, при котором нарушается процесс увлажнения поверхности глаза. Пациенты с этим диагнозом могут испытывать сухость глаз, из-за чего будут подвержены риску осложнений после операции. Врачи-офтальмологи рекомендуют сначала пройти курс лечения ССГ, а затем рассмотреть возможность операции. Более подробно об ССГ и методах его лечения можно прочитать здесь.

Беременность и грудное вскармливание

Беременность и период лактации – это временные противопоказания для лазерной коррекции зрения. При беременности уровень гормонов в организме меняется, что влияет на состояние роговицы и стабильность зрительных параметров, например, изменение внутриглазного давления. Кроме того, после операции назначаются препараты, которые не рекомендованы при беременности и грудном вскармливании.

Определенные параметры зрения

Пациенты с экстремальными показателями близорукости, дальнозоркости или астигматизма могут получить отказ в операции:

• Уровень близорукости превышает -12 диоптрий.
• Дальнозоркость выше +6 диоптрий.
• Астигматизм составляет более 4 диоптрий.

Процедура может быть неэффективной или небезопасной. Но и в этих случаях современные технологии, такие как имплантация факичных линз, позволяют найти альтернативные решения.

Прием определенных препаратов

Некоторые лекарственные препараты могут быть временным или постоянным ограничивающим фактором к проведению лазерной коррекции. Например:

• Гормональная терапия может изменять состояние роговицы.
• Препараты для лечения аутоиммунных заболеваний повышают риск осложнений.
• Лекарства, снижающие иммунитет, могут замедлить заживление тканей после операции.

Перед процедурой офтальмолог обязательно уточняет список принимаемых лекарств и дает рекомендации.

Аутоиммунные болезни

Ревматоидный артрит, красная волчанка и другие системные заболевания — возможные противопоказания к ЛКЗ. У пациентов с этими диагнозами нарушены процессы регенерации тканей, что увеличивает риск осложнений и замедляет заживление после операции.

Что делать, если вам отказали?

Если вам отказали в лазерной коррекции зрения, вот что можно сделать:

1. Проконсультируйтесь с другим офтальмологом, чтобы получить второе мнение.
2. Узнайте о возможных альтернативных методах коррекции, таких как операция по имплантации факичных линз или замена хрусталика с рефракционной целью.
3. Соблюдайте рекомендации врача по устранению временных противопоказаний, например, лечению синдрома сухого глаза или завершению периода лактации.

Заключение

Почему могут не сделать лазерную коррекцию зрения? Факторы могут быть связаны как с временными причинами, так и с постоянными противопоказаниями. Важно понимать, что отказ – это не повод забыть про восстановление зрения, а возможность более детально изучить свое состояние и найти оптимальное решение.

Если вы хотите пройти обследование или узнать больше о методах коррекции зрения, запишитесь на консультацию в медицинский центр «Зрение». Наши специалисты помогут вам найти наилучший способ восстановления зрения с учетом всех особенностей вашего здоровья.

Картинка с сайта: mcprof.ru

Дмитрий обратился к нам в «Профессорскую Плюс» за лазерной коррекцией зрения после того, как ему отказали в другой клинике из-за «большого минуса».

Елена в комментариях на нашей странице в соцсетях спросила, можно ли исправить зрение, если она больше 15 лет носит линзы.

Анна на консультации у офтальмолога тревожилась из-за противопоказаний – у неё сахарный диабет, из-за которого ей уже несколько раз ранее отменяли операцию на глазах.

Что мы отвечаем нашим пациентам? Берёмся ли за трудные случаи, например, лазерную коррекцию при сложном астигматизме или хроническом заболевании, которое влияет на заживляемость глаза? 

Подробно рассказываем в статье.

Что надо знать о лазерной коррекции зрения до операции?

• Коррекция зрения — оптимальный способ вернуть четкость и яркие краски окружающему миру.
• В процессе операции кривизну роговицы меняют выбранным методом.
• При миопии делают центральную часть роговицы более плоской. А при дальнозоркости — более выпуклой.
• После микрохирургической лазерной коррекции пациент не нуждается в госпитализации и может сразу поехать домой.

Плюсы лазерной коррекции:

• возвращение 100% зрения;
• экономия на очках, контактных линзах и средств для них;
• коррекция зрения на оба глаза в один этап;
• лазер воздействует только на поверхность роговицы;
• не нужно особой подготовки, чтобы попасть на операцию.

Перед тем, как решиться на процедуру, ознакомьтесь с плюсами и минусами коррекции зрения. Показания для операции и выбора метода определит врач на консультации после исследования состояния здоровья глаз.

Лазерная коррекция зрения помогает хорошо видеть без очков и линз. Это современный и доказанный метод, который значительно улучшает качество зрения при близорукости и астигматизме.

Процедуру проводят на высокоточном оборудовании с применением луча эксимерного лазера, поэтому метод получил такое название.

Врачи-офтальмологи давно и успешно восстанавливают зрения пациентам даже с «большим минусом» и сложным астигматизмом. Современными методами коррекции зрения являются методы LASEK (ЛАСЕК)  и ReLex SMILE®.

Лазерная коррекция методом LASEK (ЛАСЕК) — «бережное испарение»

Операцию проводят на поверхностном слое роговицы глаза. Это позволяет не нарушать его внутреннюю структуру. Разрез не требуются, поэтому швы не накладывают. Эпителий прирастает самостоятельно.

В клинике «Профессорская Плюс» успешно применяют эту технологию уже более 17 лет при тонкой роговице, наличии на ней рубцов и помутнений, дальнозоркости и других нестандартных случаях. 

ReLEx SMILE® — «кибернож»

Самая современная технология коррекции зрения с быстрым восстановлением на лазере последнего поколения VisuMax® от Carl Zeiss.

• Позволяет работать, читать, водить машину без очков и линз спустя сутки после операции;
• Метод сохраняет роговицу в практически неизменном виде и минимизирует синдром сухого глаза.
• В ходе операции делают всего один разрез размером 2-4 мм.
• Местная анестезия в виде капель обеспечивает отсутствие боли во время процедуры.

Вся операция занимает не более 15 минут.

При этом SMILE® гарантирует 98% сохранение результата с первого раза.

Лазерная коррекция постоянно совершенствуются и становится более щадящей. Например, благодаря технологии SMILE® (Смайл), бережным фемтосекундным лазером офтальмолог делает микроскопический разрез и минимально затрагивает роговицу.

Из-за чего могут отказать в лазерной коррекции зрения?

В большинстве случаев отказать в лазерной коррекции зрения могут по следующим причинам:

• сахарный диабет,
• проблемы с щитовидной железой,
• тонкая роговица или длительный стаж ношения линз,
• «большой минус» или сложный астигматизм.

Как диабет связан с коррекцией зрения? Это хроническое заболевание, как и ревматизм, ревматоидный артрит, проблемы с щитовидной железой сказывается на процессе заживления роговицы. Это важный параметр, который врачу обязательно надо исследовать до начала операции. Поэтому консультация с опросом пациента и углублённая диагностика очень важны.

Почему в «Профессорской Плюс» мы берёмся за сложные случаи?

Мы занимаемся лазерной коррекцией зрения более 17 лет. За эти годы накоплен огромный клинический опыт. К нам обращались пациенты с различными хроническими заболеваниями вроде сахарного диабета и осложнениями, например, с сильной близорукостью до -23 диоптрий. 

«Профессорская Плюс» не боится трудностей, и берется помочь даже тогда, когда отказывают другие.

Сложные случаи – это наша специализация.

Провести лазерную коррекцию в «Профессорской Плюс» вы сможете даже при следующих характеристиках: 

• Близорукости до -23 Дптр
• Тонкой роговице от 410 мкм
• Миопическом астигматизме до -6 Дптр
• Смешанном астигматизме до ±5 Дптр
• Дальнозоркости до +4 Дптр

Наши офтальмологи могут докорректировать зрение с помощью методики LASEK (ЛАСЕК) после операций в других клиниках.

Почему лазерная коррекция при сахарном диабете и других осложнениях всё-таки возможна? В первую очередь благодаря опыту и квалификации офтальмологов. Специалисты обязательно сталкиваются в своей практике со сложными случаями. Можно сказать, что любая операция индивидуальна, ведь у каждого человека свой анамнез, то есть совокупность перенесённых и существующих болезней. 

Наши врачи-офтальмологи найдут решение и подберут метод, который больше подходит вам.

В клинике используется высокоточное диагностическое оборудование:

• анализатор полей зрения Humphrey Field Analyzer Carl Zeiss (Германия);
• оптический биометр Carl Zeiss IOL Master 500;
• офтальмологический ангиограф Optovue RTVue XR Avanti (США);
• кератотопограф роговицы ZEISS ATLAS 9000 (Германия);
• авторефкератометр Tomey RC-5000.

Как улучшить зрение пациента, благодаря современному оборудованию и точной диагностике? Совершенствование технологий позволяет проводить коррекцию зрения в тех случаях, когда раньше это было невозможно.

Например, Дмитрий, которому отказали в операции из-за «большого минуса» может записаться на углублённую диагностику. После неё наш врач предложит ему индивидуальный сценарий восстановления зрения лазером в «Профессорской Плюс».

Когда глаза боятся, «Профессорская Плюс» делает. И делает с гарантией.

Когда вам могут отказать в проведении лазерной коррекции зрения

Сегодня избавиться от очков или линз с помощью лазерной коррекции можно всего за 20 минут. Это быстрый и эффективный способ обрести 100% зрение, которому доверяют миллионы людей. Однако, несмотря на популярность процедуры, не всем пациентам рекомендуется ее проводить. В этом материале мы рассказали, когда врач может отказать в проведении лазерной коррекции зрения и какие факторы могут повлиять на решение о проведении операции в глазной клинике. 

Возраст 

Лазерная коррекция зрения рекомендуется для лиц в возрасте от 18 до 45 лет, так как в этом периоде органы зрения и организм в целом уже сформированы, а возрастные изменения еще не начались. До 18 лет зрительная система находится в развитии, нестабильна и может меняться, поэтому проведение коррекции в этом возрасте нецелесообразно. 

У некоторых людей органы зрения могут формироваться еще дольше, до 25 лет, поэтому решение о проведении процедуры принимается исключительно по результатам офтальмологического обследования.  

ЛКЗ не рекомендуют делать пациентам старше 45 лет из-за возрастных изменений в зрительной системе. Дело в том, что операция направлена на исправление формы роговицы. Именно благодаря ее ровной поверхности свет преломляется правильным образом, и мы видим четкое изображение. У пациентов 45+ наблюдаются изменения хрусталика и аккомодационного аппарата. Работа лазера здесь не принесет желаемого результата и не избавит человека от очков или линз. Однако расстраиваться не нужно – для пациентов этой возрастной группы существуют альтернативные методы восстановления зрения, например, имплантация ИОЛ. 

Параметры зрения

Что делать людям с очень низкой остротой зрения, например, -20 D? Поскольку лазерная коррекция имеет свои ограничения, им придется искать альтернативные методы восстановления зрения. 

Например, вместо ЛКЗ офтальмолог может предложить имплантацию факичных линз. Этот метод подходит пациенту, если глаз сохраняет способность к естественной аккомодации, то есть возможности фокусировать взгляд на объектах на разных расстояниях. Особенность факичных линз заключается в том, что они не заменяют естественный хрусталик, а устанавливаются дополнительно к нему. 

Тонкая роговица

Совсем недавно пациенту с тонкой роговицей могли отказать в лазерной коррекции зрения. Однако с появлением современного оборудования ситуация изменилась. Теперь офтальмохирурги могут использовать фемтосекундный лазер, который не разрезает, а бесконтактно и точно воздействует на роговичную ткань. Это позволяет проводить лазерную коррекцию даже у пациентов с тонкой роговицей и другими сложными проблемами глаза.  

Однако нюансы все-таки есть. Для проведения операции требуется, чтобы толщина роговицы была не менее 450-500 микрон. Это минимальное требование, поскольку необходимо сохранить достаточную толщину роговицы после испарения ткани лазером, чтобы обеспечить стабильность и интеграцию роговичного лоскута.

Тем не менее, точные требования по толщине роговицы могут различаться в зависимости от конкретного метода лазерной коррекции зрения и индивидуальных особенностей пациента. Поэтому перед проведением процедуры важно пройти тщательное предварительное обследование у врача-офтальмолога, который сможет определить, является ли пациент идеальным кандидатом. 

Аутоиммунные и хронические заболевания

Наличие аутоиммунных заболеваний является абсолютным противопоказанием. Это состояния, при которых иммунная система нападает на собственные клетки и ткани. Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка или синдром Шегрена, связаны с изменениями зрения из-за атаки иммунной системы на ткани и нервы глаз. Люди с псориазом и ревматоидным артритом также могут столкнуться с проблемами со зрением из-за воспаления. 

Синдром сухого глаза

Проводить лазерную коррекцию зрения при наличии синдрома сухого глаза может быть опасным. Ослабленные и раздраженные глаза будут испытывать еще больший дискомфорт после операции, который может вылиться в серьезные осложнения и увеличение времени восстановления. 

Однако не стоит бояться, ведь синдром сухого глаза считается относительным противопоказанием и легко лечится. После терапии врач-офтальмолог проведет осмотр и поможет принять решение о проведении лазерной коррекции зрения. 

Глазные заболевания

Кератоконус и другие заболевания роговицы мешают проведению лазерной коррекции зрения из-за необходимости выполнения манипуляций именно на этой части глаза. Поэтому перед операцией особенное внимание уделяется состоянию роговицы. Если у пациента обнаруживают дистрофию роговицы, кератоконус, глазной герпес и другие подобные заболевания, лазерную коррекцию зрения не проводят. Болезни глаз могут быть как абсолютными, так и относительными противопоказаниями для лазерной коррекции. Во втором случае они имеют ограничительный характер, поэтому рекомендуется отложить операцию до полного выздоровления глаз. 

Беременность и период лактации

Лазерная коррекция зрения не рекомендуется во время беременности из-за изменений, которые происходят в организме женщины в этот период. В частности, изменения гормонального фона и метаболизма, а также увеличение уровня эстрогена, могут повлиять на результаты операции и функционирование зрительной системы. 

Провести операцию можно уже через полгода после окончания грудного вскармливания. Таким образом, рекомендуется отложить лазерную коррекцию зрения до окончания периода кормления грудью и дождаться, чтобы организм полностью восстановился после операции. 

Записаться на консультацию

Противопоказания к лазерной коррекции зрения

Мы живем в эпоху агрессивной, изощренной и порой очень убедительной рекламы. Поэтому важно сохранять собственную логику и здравый смысл, а лучше всего — собрать хотя бы минимум достоверных сведений о рекламируемом товаре или услуге. Особенно если речь идет о предложениях медицинской помощи.

Лазерная коррекция зрения — одна из наиболее популярных и широко рекламируемых сегодня медицинских услуг. Эта методика действительно очень эффективна при лечении дальнозоркости, близорукости и астигматизма; она малотравматична и практически безопасна в плане осложнений и побочных эффектов. Однако, лазерная коррекция не является универсальной панацеей, показанной всем без исключения. Существуют определенные ограничения — относительные и абсолютные противопоказания.

Относительные противопоказания к лазерной коррекции зрения (ограничения)

Ограничен, в частности, возраст, оптимальный для осуществления лазерной коррекции. Эффективность такой процедуры после 45-50 лет значительно снижается, и к лечению пресбиопии (дальнозоркости пожилого возраста) практикуются иные подходы. С другой стороны, во всем мире лазерная коррекция зрения допускается только для лечения пациентов, достигших 18-летнего возраста, и причины тому кроются в физиологии: учитывая интенсивный рост тканей и органов в подростковом и юношеском возрасте, крайне трудно прогнозировать динамику послеоперационного развития роговицы, т.е. коррекция может оказаться бессмысленной или даже усугубить клиническую картину.

Картинка с сайта: ophthalmocenter.ru

Относительным противопоказанием является беременность и период лактации, причем после завершения грудного вскармливания должно пройти еще, как минимум, два месяца для нормализации гормонального фона.

Обычно не прибегают к лазерной коррекции и в тех случаях, когда нарушения зрения являются «свежими», недавно обнаруженными. Прежде чем включать лазер, ответственный и по-настоящему квалифицированный врач сначала всесторонне обследует пациента, чтобы установить причины развивающейся близорукости или дальнозоркости, а также оценить динамику развития, и только после стабилизации роговичных изменений можно применять лазерную коррекцию.

Следует заметить, что перечень ограничений, накладываемых на любую медицинскую методику, не остается неизменным, поскольку не стоит на месте сама медицина. Постоянно ведутся исследования, разрабатываются новые методологические приемы и лекарственные препараты. Изредка появляются достоверные сообщения о ранее не известных побочных эффектах, но гораздо чаще удается смягчить ограничения или относительные противопоказания.

Абсолютные противопоказания

Как правило, противопоказания к лазерной коррекции зрения, которые на сегодняшний день считаются абсолютными, делят на четыре группы.

К первой группе относят заболевания глаз: любые воспалительные процессы, кератоконус, катаракта, глаукома.

Вторую группу образуют тяжелые иммунные и эндокринные заболевания: системные коллагенозы, сахарный диабет и т.п.

В третью группу входят любые состояния нестабильности роговичного слоя (в т.ч. быстрое юношеское ее развитие) или недостаточная ее толщина, слишком выраженная степень близорукости/дальнозоркости, некоторые варианты астигматизма.

Наконец, в четвертую группу противопоказаний включают тяжелые запущенные формы алкоголизма и наркомании, а также серьезные психические расстройства.

Картинка с сайта: ophthalmocenter.ru

Несмотря на то, что решение обсуждается и принимается совместно врачом и пациентом, вывод о допустимости лазерной коррекции в каждом конкретном случае остается за врачом.

Еще раз отметим, что еще десятилетие назад список абсолютных противопоказаний был значительно шире. Одной из причин его сокращения стало совершенствование оборудования и методологии. Так, поначалу все противопоказания к более ранней методике ФРК перенесли и на современный стандарт LASIK (сокр. от «Laser-Assisted in Situ Keratomileusis»), что оказалось нецелесообразным и не оправданным. Кроме того, в различных модификациях метода лазерной коррекции предъявляются неодинаковые требования к толщине роговичного слоя, что также отражается на перечнях противопоказаний.

Противопоказания: наиболее часто задаваемые вопросы

Могу ли я рассчитывать на лазерную коррекцию зрения, если у меня слишком тонкая роговица?

Типичный пример того, как научно-технический прогресс расширяет терапевтические возможности. Лишь с появлением в офтальмологии фемтосекундных лазеров и, соответственно, методики FemtoLASIK — лазерная коррекция стала доступна при незначительной толщине или определенных формах роговицы, которые ранее создавали противопоказание. Современное оборудование позволяет моделировать и исправлять индивидуальные аномалии роговицы там, где раньше это было невозможно, и получать оптические характеристики глаза, близкие к нормативным.

Почему лазерная коррекция противопоказана при сахарном диабете?

Тяжелые расстройства эндокринной системы и обмена веществ, — в частности, сахарный диабет, — нарушают процессы эпителизации и регенерации тканей. Проще говоря, послеоперационное заживление, которые в здоровом организме происходит достаточно быстро и бесследно, при данной патологии может затянуться и привести к серьезным осложнениям. Такой риск в данном случае не оправдан.

Мне поставили офтальмологический диагноз «кератоконус». На этом основании отказывают в лазерной коррекции зрения. Насколько это правомерно?

Да, отказ правомерен и оправдан. Истончение и конусообразность роговицы в результате дегенеративных изменений в тканях, — т.е. кератоконус, — является серьезной патологией, которая, к сожалению, исключает лазерную коррекцию, даже если применяется методика LASIK. В данном случае прибегают к другим способам и методам коррекции, которые, безусловно, следует тщательно взвесить и обсудить с врачом.

Если лазерная коррекция зрения не применяется в детском возрасте, значит, она опасна?

Нет, вывод ошибочен в корне. Лазерная коррекция относится к числу наиболее безопасных, безболезненных и отработанных процедур в офтальмологии. Возрастное ограничение «с 18 лет», принятое во всем мире, обусловлено необходимостью учитывать особенности развивающегося организма — высокий темп роста тканей, динамичность и интенсивность структурных изменений у детей и подростков приводили бы к непредсказуемым или трудно прогнозируемым результатам лазерной коррекции. В этом возрасте успешно применяется ряд других терапевтических и профилактических процедур, а с 18 лет, когда процессы развития стабилизируются и структуры глаза обретут окончательные, зрелые формы, можно ставить вопрос об их коррекции, если это еще будет актуально.

Мне 51 год, и лазерную коррекцию врач-офтальмолог «настоятельно не рекомендует». Почему?

Потому что при естественных возрастных изменениях, — т.н. пресбиопии, или дальнозоркости пожилого возраста, — лазерной коррекции обычно недостаточно. Добросовестный квалифицированный врач наверняка объяснил Вам, что такая дальнозоркость обусловлена не только и не столько неправильной формой роговицы, сколько изменениями в других структурах, в частности, в хрусталике. Лазерная коррекция в таких случаях, как правило, неэффективна или, в лучшем случае, дает временный, недолговечный эффект. Если нарушения зрения в Вашем возрасте вызваны изношенностью и помутнением хрусталика, ослаблением цилиарной мышцы и т.п., то Вам, вероятнее всего, будет предложена имплантация искусственного хрусталика взамен того, который уже не может выполнять свои природные функции. Вот к этому предложению следует отнестись серьезно, поскольку в последние годы появились революционные, в полном смысле слова, модели интраокулярных линз (ИОЛ). Искусственные хрусталики последнего поколения являются мультифокальными (т.е. обеспечивают четкость зрения как вдаль, так и вблизи) и даже воспроизводят природный процесс аккомодации глаза, т.е. точной фокусировки на объект. Таким образом, одной микрохирургической операцией решаются сразу несколько проблем: помутнение хрусталика, близорукость, пресбиопия.

Какая толщина роговицы допускает лазерную коррекцию зрения?

Минимально допустимой толщиной принято считать 450 микрон. Но показания или противопоказания к лазерной коррекции определяются также и другими факторами: степень дальнозоркости/близорукости, форма роговицы, наличие и вариант астигматизма и пр.

Картинка с сайта: ophthalmocenter.ru

Как скоро после родов можно делать лазерную коррекцию?

На самом деле отсчет должен вестись не от родов как таковых, а от момента окончания лактации (грудного вскармливания). Лишь через два месяца после того, как завершен период кормления грудным молоком, можно поднимать вопрос о лазерной коррекции зрения. Причина, конечно же, не во «вредности лазера для ребенка» — эксимер-лазерные процедуры безопасны как для матери, так и для младенца. Ограничение накладывается в связи с интенсивными гормональными процессами, которые происходят в организме кормящей матери. В свою очередь, это может повлиять на нормальное течение процессов заживления и восстановления тканей, вследствие чего результаты лазерной коррекции зрения могут оказаться нестабильными и непредсказуемыми. Поэтому такие операции назначаются не ранее, чем через два месяца после окончания грудного вскармливания и, соответственно, стабилизации гормонального фона.