Ноет лунка после удаления зуба через неделю отзывы

Боль после удаления зуба

Боль после удаления зуба

Что провоцирует боль после удаления зуба и чем она сопровождается? Что относится к норме, а что к патологии? Какие признаки служат поводом для обращения к специалисту? Об этом подробно поговорим в статье.

Сколько дней держится боль после удаления зуба

В слизистой десен проходит множество нервных окончаний, передающих болевые импульсы к головному мозгу. После проведения анестезии эта функция на некоторое время «блокируется». По мере стихания обезболивающего эффекта передача импульсов возобновляется, и пациент начинает ощущать боль. Это явление абсолютно естественно и может длиться до 3-5 дней включительно.

Появление дополнительных симптомов в пределах нормы:

  • Отек десны – до 3-5 дней.
  • Повышение температуры тела – до 3 дней.
  • Истечение сукровицы из лунки – до 2-3 дней.
  • Формирование кровяного сгустка – первые сутки.

Сухость лунки и кровотечение длительностью более 3-х дней являются предвестниками осложнений – альвеолита, периостита, пародонтита.

Что может провоцировать болевые ощущения

Некоторые причины боли, связанные с лечением Механизм развития
Отсутствие кровяного сгустка Лунка, не заполненная кровью, в большей степени подвержена травмированию. Процесс заживления протекает дольше и с осложнениями. Причина состояния – введение большого количества анестетика с вазоконстриктором.
Наличие в лунке костных отломков При неправильном удалении, в лунке остаются фрагменты зуба или альвеолярной кости, которые травмируют ткани десны. Боль возникает в ответ на воздействие термических раздражителей и при чистке зубов.
Подвижные фрагменты кости Остаются в лунке после вывихивания единицы и приводят к воспалению десны, длительной интенсивной болезненности.
Обработка кости хирургическим наконечником Если в процессе выпиливания использовать наконечник без подачи водо-воздушной охлаждающей смеси, то можно спровоцировать термический ожог и некроз кости.
Отсутствие швов в месте удаления После удаления зуба мягкие ткани в лунке расслаиваются, становятся подвижными. Ушивание раны предупреждает воспаление, ускоряет восстановление слизистой.

Сам по себе болевой синдром развивается вследствие травмирования мягких и твердых тканей челюсти, повреждения кровеносных сосудов, удерживающих связок зуба, нервных окончаний.

Зависимость продолжительности болей от удаляемой единицы в норме:

  • Молочные зубы, клыки, резцы – до 2-х дней.
  • Моляры и премоляры – до 4-5 дней.
  • Одновременно нескольких единиц – до 5-6 дней.
  • Сложное удаление с костной пластикой или ушиванием раны – до 7 дней.

Сроки заживления тканей лунки после экстракции зуба:

  • Первые 2-5 часов: формирование кровяного сгустка.
  • 3-4 день: затягивание альвеолы грануляционной тканью.
  • 5-7 день: покрытие эпителиальным слоем лунки, образование заместительной костной ткани, отсутствие отека и гиперемии десны.
  • 3 неделя: восстановление кости.
  • 2-3 месяца: кальцификация кости.
  • 4-6 месяц: приобретение костью губчатой текстуры.

Длительное заживление отмечается при удалении зуба мудрости – около 30-35 дней. Ввиду сложного доступа и искривленных корней 3 моляр достаточно трудно извлечь из лунки. Особенно, если он покрыт слизистой десны (ретинированный зуб).

Что может болеть после удаления зуба и как снять эту боль

По ходу нервных стволов боль может иррадиировать в различные отделы челюстно-лицевой области. Метод купирования зависит от степени тяжести клинического случая. Врачи настоятельно не рекомендуют заниматься самолечением при длительном и выраженном болевом синдроме и обратиться за помощью к специалисту.

Болит десна

Боль в десне после удаления зуба

Причины: травмирование слизистой и костной ткани, воспаление лунки, самостоятельное удаление кровяного сгустка, повреждение нервных волокон, наличие фрагментов кости в лунке.

Проявления: отек и гиперемия десны, пульсирующая боль после термического раздражения, истечение крови при приеме пищи или чистке зубов (длительность симптомов – от 1-2 дней до недели).

Что можно делать: проводить антисептические ванночки, полоскать полость рта на 3-й день, смазывать десны винилином.

Повод для обращения к стоматологу: гноетечение из пародонтального кармана и лунки, гнилостный запах изо рта, обильное кровотечение, продолжающееся более 2-х дней.

Болит лунка

Боль в лунке зуба после его удаления

Причины: повреждение ткани десны, альвеолы, нервных окончаний, давление на лунку при экстракции зуба.

Проявления: отек и гиперемия лунки, пульсирующая боль (3-4 дня).

Что можно делать: проводить антисептические ванночки с травяными настоями и полоскать полость рта на 3-4 день.

Повод для обращения к стоматологу: истечение крови и гноя, лихорадка более 4-х дней, отек всего сегмента челюсти.

Болит щека

Боль в щеке после экстракции зуба

Причины: случайное травмирование слизистой щеки или ветвей тройничного нерва (на нижней челюсти).

Проявления: локальная боль со стороны отсутствующего зуба, незначительная припухлость, покраснение (до 3-х дней).

Что можно делать: прикладывать холодовые компрессы, полоскать полость рта травяными настоями.

Повод для обращения к стоматологу: длительные и интенсивные боли, распространяющиеся по всей щеке, в область виска и глазницы, онемение щеки.

Болит челюсть

Мужчина с болью в челюсти после удаления зуба

Причины: повреждение кровеносных сосудов, оказание давления на челюсть в процессе экстракции, удаление нижних 3 моляров.

Проявления: боли при открывании рта, отек десны и щеки, повышение температуры (до 3-4 дней).

Что можно делать: принимать обезболивающие средства (после консультации со специалистом).

Повод для обращения к стоматологу: длительные боли, распространяющиеся по всей челюсти, отек одной стороны лица, боли при глотании.

Что ещё может болеть после удаления зуба?

  • Голова. Боль развивается вследствие повреждения нервных волокон, идущих к головному мозгу. Симптом стихает после первичного заживления раны.
  • Ухо. Боли носят стреляющий характер и проходят через несколько дней после стихания отека.
  • Висок, область глазницы. Причины боли – повреждение или сдавление тройничного нерва. Для купирования боли рекомендуют прикладывать холодовой компресс или полоскать полость рта настоем коры дуба.

В процессе заживления мягкие ткани могут несколько отекать и сдавливать нервные волокна, усиливая тем самым боль. Это состояние является нормой и длится не более 5-6 дней. Купируется симптом приемом анальгетиков или НПВС.

Что делать при сильной зубной боли

Важно!

Представленная в этом разделе информация носит исключительно ознакомительный характер. Использовать любые профилактические и лекарственные средства можно только после предварительной врачебной консультации.

В первые сутки после удаления рекомендуется прикладывать холодовой компресс на 5-10 минут.

На 2 сутки разрешается делать ванночки с отварами трав или растворами антисептика.

Отвары/настои

  • 1 ст.л ромашки+стакан кипятка→настаивать 20 минут, процедить, делать ванночки 4-5 раз в день по 3-4 минуты;
  • 1 ст. л череды+0.5 ст. л шалфея+ 250 мл кипятка→прогреть на водяной бане 5-7 минут, дать остыть и процедить, делать ванночки 3-4 раза в день по 3-4 минуты;
  • 1.5 ст. л зверобоя+250 мл кипятка→ настаивать 10 минут, процедить, ванночки делать 3-4 раза в день по 4-5 минут

Растворы

  • Солевой: 1 ч. л без горки соли+ стакан теплой воды+ 1 капля йода→держать 1-2 минуты (можно без йода).
  • Мирамистин 0.02%: 3 раза в день по 1-2 минуты.
  • Хлоргексидин 0.05%: 3 раза в день по 1-2 минуты.

Полоскать полость рта отваром трав или раствором антисептика можно на 3-4 сутки в течение 10-15 минут. Принимать обезболивающий препарат или НПВС необходимо только после консультации с врачом в случае нестерпимой боли, которая не купируется полосканиями или прикладыванием компресса.

Растворы

  • Стоматофит: развести водой 1:5, полоскать 3 раза в день.
  • Мирамистин 0.01%: полоскать 3 раза в день.
  • Раствор с прополисом: 2 ч. л настойки прополиса+250 мл теплой воды→полоскать 3 раза в день.

Лекарственные препараты

  • Нимесил (Нимесулид): снимает воспаление, принимать 1-2 раза в сутки.
  • Кетанов: устраняет боль и воспаление, принимать по 1 таблетке в сутки (эффект сохраняется 8-9 часов).
  • Ибуклин: оказывает обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий эффекты, принимать по 1 таблетке в день.

Чистить зубы можно только на 4-5 сутки. Она обязательно должна быть с мягкой щетиной.

После удаления зуба стоматолог назначает курс антибиотиков для снятия воспаления, ускорения заживления и предупреждения развития осложнений. Пренебрежение рекомендациями чревато переходом воспалительного процесса на пародонт и кость челюсти.

Больше информации о том, как справиться с зубной болью читайте в другой нашей статье.

Чего делать категорически нельзя

Первые 3-4 часа после удаления

  • Полоскать рот чистой водой или солевыми растворами.
  • Употреблять чрезмерно холодную или горячую пищу и жидкость.
  • Пытаться удалить кровяной сгусток из лунки языком или зубочисткой, зубной щеткой.
  • Надувать щеки, сильно чихать или кашлять.
  • Длительное время находиться в горизонтальном положении или лежать на пораженной стороне.

Первые сутки

  • Накладывать согревающие компрессы со стороны удаленного зуба.
  • Употреблять твердую пищу, способную травмировать слизистую лунки.
  • Принимать горячую ванну.

Первая неделя

  • Заниматься тяжелой физической нагрузкой.
  • Посещать сану, бани.

Курить и употреблять алкоголь не рекомендовано на протяжении всего периода заживления тканей лунки.

Возможные осложнения и как их избежать

Осложнение Симптомы Как избежать
Альвеолит (воспаление тканей альвеолярной кости) Пульсирующая боль, отек слизистой десны, истечение сукровицы или гноя из лунки. При сухости лунки на ее дне будет виден беловато-сероватый налет.
  • Соблюдать рекомендации по уходу за полостью рта
  • Ежедневно осматривать лунку на наличие патологических изменений
  • Придерживаться щадящего режима питания
  • Не проводить самолечение
Остеомиелит (гнойно-некротическое поражение всех структур челюстной кости) Пульсирующая боль в области уха, виска, повышение температуры тела до 39°С, отек и покраснение десны, лимфаденит.
Периостит (воспаление надкостницы) Боль в области удаленного зуба, иррадиирующая в висок или ухо, лихорадка, озноб и недомогание, гноетечение из лунки, формирование абсцесса на пораженной стороне, асимметрия лица, отек и гиперемия десны.
Абсцесс (ограниченное гнойное поражение мягких тканей вследствие инфицирования лунки) Пульсирующая боль в зоне экстракции, лихорадка, головная боль, недомогание.
Неврит (воспаление лицевого нерва) Боль простреливающего характера, асимметрия лица, онемение одной половины лица.
Флюс Пульсирующая и распирающая боль, воспаление десны, отек одной половины лица, лимфаденит, повышение температуры тела.

При наличии хотя бы одного, длительно сохраняющегося признака, следует немедленно обратиться к врачу. В таких случаях очень опасно проводить самолечение, так как вышеперечисленные симптомы могут служить сигналом глубокого патологического процесса.

В каких случаях нужно обязательно посетить стоматолога

Если Вы заметили у себя какие-то, из перечисленных ниже, симптомов после удаления зуба, незамедлительно обратитесь за помощью к врачу-стоматологу.

  • Нарастающий отек и гиперемия мягких тканей.
  • Острая пульсирующая боль, распространяющаяся на челюсть, лицевую область, которая не стихает после приема анальгетиков.
  • Повышение температуры тела до 38°С и выше длительностью более 3 дней.
  • Длительное кровотечение из лунки.
  • Невозможность широко открыть рот.
  • Гноетечение из лунки или сформировавшегося пародонтального кармана.
  • Боли в горле при глотании.
  • Гнилостный запах изо рта.
  • Формирование серо-зеленого налета в лунке.
  • Лимфаденит.

24 февраля 2022
Время прочтения ~ 8 мин.

Количество прочтений: 173134

Экстракция (удаление) зуба – хирургическое вмешательство, сопровождающееся повреждением околозубных тканей (десны, костной лунки, слизистой). Боль после удаления зуба — нормальная реакция организма на оперативное вмешательство. В зависимости от сложности клинической ситуации, объема операции, после процедуры, когда прекращается действие анестетика (через 3-4 часа), пациент начинает ощущать ноющую боль в травмированной области.

Почему и сколько болит?

Боль возникает вследствие травматического отека тканей, сдавления нервных окончаний. Чем сложней и объемней была операция, тем интенсивней болит десна после удаления зуба. В норме симптомы после экстракции резца или моляра следующие:

  • Ноющая боль, сохраняется 1-3 суток, но день за днем стихает;
  • небольшой отек, гематома, покраснение вокруг удаленной единицы (могут нарастать на 2-3 день, а дальше спадают);
  • образование кровяного сгустка в ране;
  • появление белесоватого налета (фибрин, ускоряющий заживление тканей).

Это нормальная реакция на хирургическое вмешательство. Сколько болит зуб после удаления зависит от сложности операции, особенностей организма, болевого порога пациента, местоположения зубной единицы в ряду (после экстракции моляров травма обширней, дольше беспокоит). В норме, дискомфортные ощущения сохраняются 3-5 дней, постепенно стихают и самостоятельно исчезают.

Ткани восстанавливаются около 10-14 дней. К данному времени слизистая полностью заживает, начинает формироваться новая кость внутри лунки, которая полностью заполнит дефект примерно через полгода.

Самым сложным для лечения и удаления является 3 моляр (восьмерка, зуб мудрости). У них очень искривленные, переплетенные между собой корни. Зуб мудрости зачастую полностью не прорезанный (ретинированный), покрыт слизистой или костью, неправильно прорезавшийся (дистопированный). Операцию затрудняет сложный доступ к восьмерке. Поэтому заживление после сложного удаления 3 моляра может потребовать больше времени (около месяца). Но если боль и отек не начали спадать через неделю после вмешательства, нужно проконсультироваться со стоматологом.

ретинированный и дистопированный зуб

Механизм возникновения боли

  • Травма мягких, твердых околозубных тканей;
  • повреждение (разрыв) соединительной ткани, удерживающей зуб;
  • разрушение сосудов, нервных окончаний;
  • отекание травмированной десны, давление на близлежащие области, нарушение кровообращения;
  • иррадиация боли по нервным стволам в другие отделы челюстно-лицевые отделы.

Боль после экстракции любой зубной единицы — естественная реакция организма на вмешательство. Как бы аккуратно не действовал хирург, целостность сосудов, нервов, волокон неминуемо нарушается. Нормально, когда болит место удаленного зуба не больше 2-3 дней, после удаления восьмерки десна может беспокоить около недели. Если через 7-10 дней дискомфортные ощущения не исчезают, а продолжаются или нарастают, нужна помощь врача.

Локализация боли

Как правило, болезненные ощущения локализуются в зоне иннервации нервных окончаний, травмированных при вмешательстве. Соответственно тому, где располагается лунка, боль может иррадиировать в горло, висок, ухо. Нередко после удаления зуба болит соседний. Самая распространенная причина – повреждение мягких тканей инструментами, из-за чего десна вокруг раны отекает, начинает болеть, болезненные ощущения распространяются дальше к соседним единицам.

У резцов и клыков обычно 1 корень, что делает их удаление наименее травматичным. Жевательные единицы имеют 2-3 и больше корней, что усложняет операцию, делает ее более объемной. Задние зубы верхней челюсти граничат с дном гайморовых пазух, после удаления боль может отдавать в носоглотку, щеку, глазницу, ухо.

Если после удаления нижнего зуба болит челюсть, особенно когда речь идет о многокорневых жевательных единицах (7, 8 зуб) — это норма. Обычно подобные ощущения проходят за несколько дней. Идти к стоматологу нужно, если боль не стихает 5-7 дней, сопровождается другими тревожными симптомами.

Этапы заживления лунки

  1. Спустя 2-3 часа после вмешательства – в лунке формируется кровяной сгусток (тромб). Он служит барьером для патогенных микроорганизмов, не допускающим их попадания в рану.
  2. Следующие 2-3 дня – кровяной сгусток уплотняется, уменьшается, ранка покрывается белесым налетом (фибриновая пленка), внутри лунки начинается формирование грануляционной ткани, основы для восстановления слизистых.
  3. Спустя 3-7 дней – тромб светлеет, становится белесым, соединительная ткань практически заполнила лунку, отек и боль минимальны или полностью отсутствуют.
  4. Через 7-10 дней – лунка значительно уменьшилась, под зажившей десной начинается формирование новой кости, которая полностью восполнит дефект спустя 4-6 месяцев.
  5. Спустя 2 неделидесна полностью зажила.

Какие возможны осложнения

За интенсивностью боли нужно тщательно следить. Неприятные ощущения должны стихать, иначе это говорит о развитии патологии. Особенно мучительно болит десна после сложного удаления, если развиваются осложнения воспалительного характера:

  • Альвеолит – воспаление костной лунки, окружающих ее тканей. сопровождается острой, пульсирующей болью, покраснением, отеком, образованием желтого, зеленоватого, темно-серого налета, мутного гноя с гнилостным запахом. Причина осложнения – плохая гигиена в постоперационном периоде, игнорирование назначенной врачом медикаментозной терапии.
  • Сухая лунка – в лунке нет кровяного сгустка, она сухая, пустая, присутствует желтовато-серый налет, гнилостный запах. Причина – тромб не был сформирован из-за нарушения свертываемости крови, сгусток был удален из лунки пациентом во время гигиены, интенсивного полоскания и т.д.
  • Луночковое кровотечение – может быть связано с нарушением свертываемости крови, чрезмерным повреждением тканей, кровеносных сосудов, надломом части альвеолы.
  • Невралгия лицевого нерва – редкое осложнение, возникающее из-за повреждения лицевого нерва при экстракции зуба. Сопровождается онемением в области щеки, языка, губ.
  • Периостит – гнойное воспаление надкостницы, развивается по тем же причинам, что альвеолит. Сопровождается острой, разлитой болью, которую невозможно снять анальгетиком. Отек выражен, может распространиться на шею, температура выше 38℃, наблюдается общая интоксикация организма (головная боль, слабость и т.д.).
  • Остеомиелит – гнойно-некротическое поражение челюстной кости, сопровождается пульсирующей болью, отдающей в ухо, висок, лихорадкой, отеком десны и слизистой рта, спазмами жевательной мускулатуры ухудшением общего самочувствия, увеличением подчелюстных лимфоузлов. 

Болит щека после удаления зуба – вполне распространенный симптом, длительность которого зависит от сложности вмешательства. В норме, ноющие боли полностью стихают уже через 2-3 дня. Совсем иная картина при развитии осложнений. При воспалительных осложнениях в тканях формируются гнойные очаги, многократно возрастает риск распространения гнойного содержимого по общему кровотоку. Высока вероятность флегмоны, абсцесса, разрушения костных тканей. Неизбежно серьезное хирургическое вмешательство, длительная реабилитация.

Когда нужно срочно обратиться к стоматологу?

  • Сильная, острая, пульсирующая боль, которая не купируется анальгетиком, распространяется по лицу, иррадиирует в ухо, шею;
  • кровотечение из лунки, которое не останавливается, а наоборот, усиливается;
  • отсутствие кровяного сгустка в лунке;
  • неприятный запах изо рта;
  • выделение гноя из раны;
  • формирование желтого, грязно-серого, зеленого налета на ране;
  • поднятие температуры выше 38℃;
  • онемение части лица (десны, щеки) больше суток;
  • выраженный отек десны, щеки, который не уменьшается спустя 2-3 дня после экстракции.

Что можно и нужно делать после удаления зуба

  • Через 20-30 минут после вмешательства аккуратно извлечь ватный тампон;
  • чтобы минимизировать отечность, в течение 2-3 часов после вмешательства использовать холодные компрессы (каждые 10-15 минут делать перерыв, чтобы избежать переохлаждения тканей);
  • в течение 3-5 дней делать ротовые ванночки растворами антисептика (набрать раствор, подержать во рту минуту, сплюнуть);
  • проводя ежедневную гигиену, избегать травмированной зоны, зубную щетку можно начинать использовать на 2-3 день, она должна быть новой, с мягкой щетинкой;
  • жевать на противоположной стороне;
  • есть разрешается после окончания действия анестезии (не раньше, чем спустя 3-4 часа).

Чего делать запрещено?

  • Чтобы исключить случайное вымывание тромба из лунки, запрещено полоскать рот. Для обработки полости вполне достаточно ротовых ванночек;
  • запрещены горячие компрессы, это стимулирует сильный отек, развитие воспаления, кровотечения;
  • нельзя надувать щеки, сильно сморкаться, чихать;
  • запрещено трогать ранку пальцами, языком, предметами;
  • нельзя горячую, холодную, раздражающую пищу, предпочтение – мягкой, теплой, нейтральной еде;
  • нельзя курить, употреблять спиртные напитки минимум неделю – табак, алкоголь замедляют регенерацию тканей;
  • нужно избегать переохлаждения, перегревания – запрещены походы в сауну, бассейн, солярий на 5-7 дней;
  • нельзя принимать аспирин и другие средства, разжижающие кровь;
  • не заниматься активным спортом, не повергать организм чрезмерным физическим или спортивным нагрузкам.  

Как уменьшить боль?

Снять боль после удаления коренного зуба (или любого другого) помогут анальгетики – лучше, если это будет один из нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). Убрать отечность помогут антигистаминные средства, предотвратить воспаление – антибиотики. Врач назначит действенные лекарственные средства соответственно клинической картины. Принимать медикаменты следует строго по назначению. Лечение боли после удаления зуба зависит от причины ее появления. Самое важное после вмешательства – скрупулезно придерживаться инструкций и рекомендаций стоматолога. Это поможет сократить время восстановления, избежать осложнений.

Боль после удаления зуба всё ещё не прошла

Опубликовано: 17.01.2024Проверено: 10.04.2024Обновлено: 16.05.2025

Почему сохраняется боль после удаления зуба

 Интенсивная боль после удаления зуба может говорить о патологических процессах. Особенно мучительными ощущения бывают при зарождении воспаления. Перечислим некоторые из осложнений, их симптомы, причины и способы лечения.

ОСЛОЖНЕНИЕ

ЛОКАЦИЯ

СИМПТОМЫ ПРИЧИНЫ СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ
Альвеолит

Место удаления

Острая, пульсирующая боль, сопровождающаяся нарастающим отёком десны, образованием гнойного налёта, неприятным запахом.

Несоблюдение гигиены полости рта, игнорирование медикаментозной терапии

Санация (очищение) лунки от гноя, обработка антибактериальными средствами, назначение медикаментозного лечения.

Кровотечение

Место удаления

Непрекращающийся кровоток, кровяной сгусток не образуется. Вторичное кровотечение из лунки удалённого зуба, открывшееся через несколько часов после экстракции.

Низкая свёртываемость крови, гипертония, объёмные повреждения тканей десны, в том числе кровеносных сосудов, надламывание альвеолы. Нарушение послеоперационного режима.

Высушивание лунки наложением марлевых тампонов. При повреждении артериального сосуда – сшивание краёв раны, при травме мелких сосудов – орошение перекисью и тампонада йодоформной турундой. При необходимости проводят медикаментозную терапию, делают прижигание.

Парестезия

Язык, десна, губы, щека

Снижение чувствительности.

Расположение нервных окончаний близко к корню зуба (чаще зуба мудрости), их сдавливание отёчной десной. Повреждение язычного нерва во время укола анестезии.

Проходит самостоятельно через 1-2 дня, но возможны исключения, с которыми нужно обратиться к врачу. Назначение средств, стимулирующих кровообращение, например, витаминов группы В, назначение физиотерапии.

Осколки зуба в лунке

Место удаления

Чувство «распирания», повышение температуры, гнойное отделяемое из ранки.

Неудачное извлечение зуба, чаще зуба мудрости.

Удаление осколка, возможно предварительное проведение рентгенографии, назначение медикаментозной терапии.

Абсцесс

Мягкие ткани десны рядом с лункой

Отёк десны с выраженной припухлостью в районе удалённого зуба, перерождающейся со временем в язву с гноем. Сильная с пульсацией боль, запах изо рта.

Некачественная обработка ротовой полости во время операции. Нарушение рекомендаций врача после удаления зуба, несоблюдение правил гигиены. Низкий иммунитет больных системными заболеваниями, хронический тонзиллит.

Вскрытие гнойника, антибактериальная терапия.

Остеомиелит

Кость челюсти

Гнойный некроз челюсти, сопровождаемый лихорадкой, острыми болями с иррадиацией в ухо, висок, головными болями. Подчелюстные лимфоузлы увеличены.

Травмирование, низкое сопротивление патогенной микрофлоре, сниженный иммунитет у больных системными заболеваниями крови, сахарным диабетом, полиартритом и др.

Ревизия лунки, удаление разложившихся тканей, закладка бактерицидных препаратов. Для приёма внутрь назначают антибиотики, витамины, стимуляторы фагоцитоза. Параллельно проводят лазерную и ультразвуковую терапию.

Периостит

Надкостница альвеолярного отростка, челюсть

Отёк, боль с иррадиацией в ухо, висок, глазницу. Общая слабость, повышенная температура.

Травматическое удаление сложного зуба, наличие патогенной флоры, длительное воспаление, предшествующее операции.

Комплексное лечение – вскрытие, назначение антибактериальных препаратов, физиотерапия, полоскания.

Неврит тройничного нерва

Нижняя челюсть, область вокруг виска, глаз, шея

Стреляющая боль приступообразного характера. Десна без отёков, цвет в норме. Возможны нарушения функций лицевых мышц.

Задета ветка тройничного нерва.

Медикаментозная терапия. При сильном повреждении/разрыве нерва его сшивают хирургическим способом.

Чего не стоит делать после удаления

<

Современные средства по уходу за полостью рта поражают и своим количеством и качеством, однако, несмотря на это в некоторых случаях приходится прибегать к крайним мерам – удалению, особенно часто это касается зубов «мудрости». И если во время непосредственного процесса обезболивающие средства значительно облегчают страдания пациента, то вот после прекращения действия укола, начинает болеть десна – это неизбежно. Удаление любого зуба – это хирургическое вмешательство, пусть и не значительное.

Обычно пациенты ощущают в этом месте ноющую боль, кроме того десна может незначительно опухать.

Однако уже в течение двух суток эти симптомы должны пройти.

Причины боли в десне

Нарушение целостности слизистой оболочки, а также мягких тканей самой десны ведут к возникновению бои после удаления зуба. Болезненные ощущения после данной процедуры могут быть также обусловлены персональными особенностями пациента, а именно его болевым порогом. Одну и ту же боль один человек может воспринимать как незначительную, а другой как невыносимые страдания. Лунка затягивается медленно, поскольку слюна создает среду повышенной влажности и препятствует быстрому заживлению. Кроме того существует еще несколько причин для появления болезненных ощущений, а именно:

  • Зуб был удален не полностью и в области лунки остались мелкие осколки, в результате чего развивается гнойное воспаление. По истечении времени болезненные ощущения усилятся, в том месте, где было проведено удаление возникнет краснота и опухоль;
  • Лунка, в которой «сидел» зуб воспалилась (альвеолит). В течение нескольких часов после удаления, в области лунки образовывается сгусток крови, это своего рода защита от попадания внутрь инфекций, самостоятельно его нельзя ни в коем случае трогать или убирать. Если целостность этого сгустка нарушится, внутрь попадет инфекция, в результате чего и начинается альвеолит. Реже сгусток и вовсе может не образовываться;
  • Развитие остеомиелита. Данное осложнение возникает и причиняет боль, во-первых у пациентов с ослабленным иммунитетом, а во вторых с запозданием было назначено противовоспалительное лечение. Данное осложнение носит характер инфекционного, симптомы – боль, лихорадка, повышение температуры тела;
  • В процессе удаления был задет и поврежден один из внутренних сосудов или капилляров и как следствие – возникновение гематомы и внутренних нагноений. Это осложнение очень сложно обнаружить, пациенты ощущают боль, однако при осмотре врача лунка – чистая, остатков корней или кистозных образований нет;
  • Развитие неврита троичного нерва. Это осложнение вызывает сильную боль и в области десне, глазного яблока, височных частей головы, а также щек. Обычно подобные проявления возможны во время удаления сложных зубов с большими корнями, когда велика вероятность повреждения троичного нерва. При этом кроме боли, такое осложнение не сопровождается ничем: ни гематомами, покраснениями, ни отеками;
  • Появление кистозного образования. Это также результат неполного извлечения корня зуба, внутри останется небольшой осколок, который со временем обрастет мягкими тканями слизистой. Киста – это причина сильных болей, температуры и отека.

Болит десна после удаления зуба мудрости

Зуб мудрости – звучит красиво, однако на деле вызывает множество неудобств, особенно в процессе удаления. Всем известно, что зубы мудрости начинают прорезываться уже у взрослого человека, у которого челюсть полностью сформирована. Соответственно растут они как попало, могут травмировать щеку, изменить прикус, вызывают кариес «семерок». Третьи моляры или «восьмерки», а именно так называют эти зубы специалисты стоматологии, — сложные, как правило, имеют длинные изогнутые корни и капюшон. Было зафиксировано множество случаев, когда третьи моляры прорезывались даже горизонтально, вызывая серьезный дискомфорт в процессе приема пищи и разговора.

Стоматологи рекомендуют удалять «восьмёрки» сразу, как только они прорезались, тем более, что появляются они уже с наличием кариозных поражений.

Процедура эта не из приятных, появление болевых ощущение – гарантировано и они намного сильнее, чем при удалении остальных зубов. Насколько сильно будет болеть десна после удаления зуба мудрости, зависит от того в каком состоянии находится сам зуб (не воспалены ли мягкие ткани вокруг него), насколько он прорезался и прорезался ли вообще, его местоположение (верхняя или нижняя челюсть). Гораздо легче удалять зубы мудрости верхней челюсти, поскольку они растут более или менее ровно по некоторым углом. Данная манипуляция делится на «простую» и «сложную», и в том и в другом случае вводится анестезирующее средство более сильного характера, чем при удалении других зубов. При «сложном» удалении (кода корни перекручены, зуб прорезался неровно или частично прорезался) десну придется резать для того чтобы полностью извлечь корни.

В среднем после удаления таких зубов пациенты ощущают боль в течение пяти – семи дней, при условии отсутствия вышеуказанных осложнений. Отеки также считаются естественной реакцией мягких тканей на подобную процедуру.

Зачастую при извлечении тройных моляров хирург может повредить внутреннюю часть щеки, в результате образования открытой раны на слизистой может развиться стоматит. Такое осложнение можно обнаружить самостоятельно, достаточно посмотреть в зеркало, белые язвы невозможно не заметить.

Кроме всего прочего после удаления у пациента может болеть горло. Причина таких последствий – это мышечная боль, которая вызвана экстракцией зуба. Не следует исключать и развитие фарингита, который чаще всего бывает следствием острых воспалительных процессов в полости рта.

Что делать если болит уже неделю?

Как уже было отмечено сложность проведенного удаления напрямую влияет и на характер боли и на то, как долго пациент от нее страдает. Уже по истечении вторых суток после манипуляции боль должна стихнуть, однако если она так и не унимается, а в некоторых случаях даже нарастает, необходимо обратить внимание, нет ли:

  1. Отека;
  2. Температуры;
  3. Неприятного запаха изо рта;
  4. Гнойного выделения из области лунки.

При отсутствии данных симптомов можно говорить об индивидуальной особенности организма (низком болевом пороге). В противном случае эти симптомы свидетельствуют о возникших осложнениях, и требуется немедленная консультация врача, в процессе которой будет назначен анализ крови с целью выявления воспалительного осложнения скрытого характера и естественно рентген для исключения осколочных остатков внутри десны. Если воспаление подтвердится, пациенту будет назначен прием антибиотик курсом не менее семи дней. Хуже если будет подтвержден, что в десне остался осколок корня, тогда потребуется повторное проведение хирургического вскрытия десны для его извлечения.

Бывает и так, что десна болит больше недели после «сложного» удаления, также возможно появление отечности. Необходимо принять нестероидные противовоспалительные средства, самое простое из них – «Анальгин». Лучше избегать длительного нахождения в жарких помещениях или на солнце. Естественно на этот счет существует множество средств из народной медицины, применение которых избавит Вас от необходимости принимать лекарственные препараты, а именно:

  • Рана быстрее затягивается, спадает воспаление после применения «ванночек» из отвара зверобоя/ромашки/коры дуба. Приготовьте отвар из расчета 1 ст. л./200 мл воды, дайте ему остыть, наберите полученный отвар в рот и подождите около минуты, повторяйте данную манипуляцию порядка пяти раз;
  • Использование холодного компресса снимет боль и снизит отёчность. Главное здесь – не переусердствовать. С этой целью подойдет и продукты из морозилки, и бутылки с холодной водой, и сухой лед в целлофане и т.д.;
  • Полоскание на основе содового или солевого раствора.

Основное правило относительно болевого синдрома, которым должен руководствоваться пациент поле удаления зуба – это отсутствие его нарастания. Как бы ни шел процесс заживления, боль должна постепенно (иногда очень медленно) утихать.

Однако во избежание возникновения еще больших осложнений, необходимо обращаться к врачу, как только Вам показалось, что боль усилилась или стала проявляться иначе.

Куда обратиться в Москве

Стоматологическая клиника Сайт Телефон Адрес

Современный центр дентальной имплантологии ReSmile на Бутырской

resmileclinic.ru

  • +7 (800) 333-14-79
    • Москва, Огородный пр-д, 19к2 (м. Бутырская)

    Стоматология ROOTT

    dentalroott.ru

  • 8 (800) 511-58-02
    • г. Москва, Волгоградский проспект, д.4А, 1 под., 2 этаж

    Стоматология WeekSmile

    weeksmile.ru

  • +7 (495) 513-11-02
    • г. Москва, Лазоревый проезд, д. 5 корп. 4

    Стоматология клиника Техно-Дент

    technodent-clinic.ru

    +7 (495) 150-01-09

    • г. Москва, 2-я Владимирская улица, 4к1

    Стоматология КДК-Дент

    kdkdent.ru

    +7 (495) 934-83-73

    • г. Москва, Можайский переулок, дом 5

    Стоматологическая клиника ОмегаСтом

    omegastom.ru

    +7 (495) 979-80-66

    • г. Москва, ул. Ленинская Слобода, 19, стр. 1

    Рейтинг статьи 5/5. Оценок: 91

    Содержание статьи

    1. Что такое удаление зуба и каковы сроки заживления альвеолярной лунки?
    2. Простое и сложное удаление: чем отличаются
    3. Правила поведения пациента после операции
    4. Почему возникает боль после экстракции?
    5. Источники боли после удаления
    6. Признаки патологии
    7. Сколько суток может болеть после экстракции
    8. В каких случаях необходимо обратиться к стоматологу
    9. Что предпринять в домашних условиях, чтобы убрать болевые ощущения?

    Что такое удаление зуба и каковы сроки заживления альвеолярной лунки?

    Удаление зуба (экстракция) – это хирургическая операция, целью которой является извлечение зубного элемента из альвеолярной лунки. Выполняется хирургом-стоматологом с применением специальных хирургических инструментов под местным или общим обезболиванием.

    Альвеолярная лунка после экстракции заживает поэтапно:

    • 20-30 минут после операции – формируется кровяной сгусток. В норме должен сохраняться примерно 3-5 суток;
    • на 3-4 сутки – дно альвеолы покрывается грануляционной (соединительной) тканью;
    • на 5-7 сутки – начинает образовываться новая костная ткань;
    • через 14-18 суток – происходит эпителизация поверхности раны;
    • через 2-3 месяца – лунка заполняется молодой костной тканью, насыщается кальцием;
    • через 4 месяца – кость структурируется (формируется губчатая структура).

    Простое и сложное удаление: чем отличаются

    В зависимости от сложности клинического случая, удаление зуба может быть простым и сложным. Простая экстракция проводится в случае, если для извлечения зубной единицы врач применяет только щипцы и элеватор (инструмент для расшатывания), при этом нет необходимости в разрезании десны. Как правило, это возможно, если зуб имеет 1-2 не искривленных корня, либо расшатан. Также простой протокол операции применяется при удалении молочного зуба.

    Сложную экстракцию выполняют, используя дополнительные инструменты: скальпель, экскаватор, долото, бормашину. Такой протокол реализуют, если зуб имеет много корней, корневая система разветвлена, зуб дистопирован (неправильно расположен) или/и ретинирован (частично или полностью находится под десной), коронковая часть разрушена до основания. При сложном удалении реабилитация длится дольше, так как в ходе операции травмируются мягкие и костные ткани альвеолы, накладываются швы.

    Вывод: сколько может болеть после удаления зуба, во многом зависит от протокола выполнения экстракции. Болевой синдром после простого удаления проходит быстрее, чем после сложного. Это обусловлено его меньшей травматичностью.

    Правила поведения пациента после операции

    • Не вынимать из лунки тампон, зафиксированный хирургом, в течение 20-30 минут
    • Не полоскать рот на протяжении 3-4 дней (разрешены только ванночки)
    • Не удалять кровяной сгусток из лунки
    • Не применять тепловые компрессы
    • Не трогать языком десну в операционной зоне
    • Не принимать аспирин (до и после операции) во избежание кровотечения
    • Не употреблять чрезмерно холодную или горячую еду и напитки, а также алкоголь до заживления лунки
    • Не есть жесткую пищу (первые дни ее рекомендуется протирать или измельчать)
    • Не чистить зубы 3 дня после оперативного вмешательства
    • Не курить 3 дня (или значительно сократить количество выкуриваемых сигарет)
    • Нельзя принимать горячую ванну, ходить на пляж, в баню, сауну, солярий, заниматься спортом или тяжелой физической работой – пока не заживет лунка

    Почему возникает боль после экстракции?

    Болевой синдром после хирургического извлечения зуба – естественная ответная реакция организма. Так реагирует центральная нервная система на механическое повреждение:

    • мягких и костных тканей;
    • капилляров;
    • нервных окончаний;
    • связок, удерживавших зубную единицу в альвеолярной лунке.

    Источники боли после удаления

    Череп человека буквально окутан сетью нервов: зрительный, тройничный, лицевой, языкоглоточный и т. д. Они передают соответствующие импульсы в головной мозг, в том числе, и болевые. При экстракции травмируются нервные окончания некоторых лицевых нервов. Поэтому боль ощущается не только там, где находился удаленный зуб, но и в других секторах лица и черепа. Она иррадиирует («отдает») по ходу нервных стволов, поэтому у пациента может болеть в виске или ухе со стороны, где была выполнена операция, челюсть, может возникнуть головная боль.

    Кроме того, после экстракции может болеть:

    • десна: из-за повреждения мягких тканей, случайного удаления кровяного сгустка, обломков зуба и кости;
    • непосредственно лунка: вследствие разреза десны (при сложном удалении), механического давления при извлечении зуба;
    • щека: из-за повреждения ее тканей, а также ответвлений тройничного нерва;
    • челюсть: по причине травмирования кровеносных сосудов, сложного удаления «восьмерок».

    Признаки патологии

    Если «что-то пошло не так» в период реабилитации после экстракции, то пациент может это заметить по следующим признакам:

    • усиление болевых ощущений, рост температуры до высоких показателей (при начавшемся воспалительном процессе);
    • отсутствие кровяного сгустка в лунке (как следствие – высокий риск травмирования и занесения инфекции);
    • визуально заметные осколки удаленного зуба. В результате замедляется заживление и вероятно воспаление десневой ткани;
    • повреждение внутренней поверхности щеки в ходе оперативного вмешательства.

    Перечисленные признаки могут быть симптомами таких осложнений:

    • альвеолита – воспаления альвеолярной лунки;
    • остеомиелита – некротического поражения костной ткани;
    • периостита (флюса) – воспалительного процесса в надкостнице;
    • абсцесса – гнойного образования в мягких тканях;
    • неврита – воспалительного процесса лицевого нерва.

    Важно: самолечение при таких опасных осложнениях опасно для здоровья и даже для жизни! При наличии подозрительных симптомов следует незамедлительно посетить врача.

    Сколько суток может болеть после экстракции

    Симптомы после операции, которые принято считать нормой:

    • небольшой отек десны – до 5 суток;
    • умеренно повышенная температура – до 3;
    • выработка сукровицы из лунки – до 3 суток.

    Продолжительность болевого синдрома после удаления зубов зависит от их вида и сложности операции:

    • молочные, резцы и клыки – до 2 суток;
    • премоляры и моляры – до 3;
    • зубы мудрости – до 5;
    • при извлечении сразу нескольких зубных единиц – до 6;
    • при сложном удалении – до 7 суток.

    В каких случаях необходимо обратиться к стоматологу

    • В лунке появился гной или образовался серо-зеленый налет
    • Значительно повысилась температура (38 градусов и более)
    • Появился неприятный запах изо рта
    • Началось кровотечение
    • В лунке видны костные фрагменты
    • Черты лица стали асимметричны
    • Онемела часть лица
    • Боль распространилась на область глазницы
    • Стало больно открывать рот и/ или глотать
    • Значительно увеличились подчелюстные лимфоузлы

    Что предпринять в домашних условиях, чтобы убрать болевые ощущения?

    • Делать ванночки с антисептиком (например, мирамистином, хлоргексидином, отваром ромашки, солевым раствором), а через 3 дня – полоскать рот.
    • Прикладывать холодные компрессы на щеку (метод эффективен в первые сутки после операции)
    • Принимать обезболивающие препараты (соблюдая все рекомендации, описанные в аннотации)

    Хирурги-стоматологи сети клиник «Улыбнись» в Москве выполняют удаление зубов любой сложности. Если вы не знаете, что делать, если болит после удаления зуба, и сколько может болеть, то приходите на консультацию в любой из филиалов нашей клиники, расположенные в районах станций метро «Шелепиха» и «Алексеевская». Врачи после выполнения диагностики выявят причину болезненности и обязательно решат вашу проблему! Мы ждем вас ежедневно с 9 до 21 часа, в воскресенье – с 10 до 16.

    Мы позаботимся о вашем здоровье!

    Рейтинг статьи 5/5. Оценок: 54

    Понравилась статья? Поделить с друзьями:
    0 0 голоса
    Рейтинг статьи
    Подписаться
    Уведомить о
    guest

    0 комментариев
    Старые
    Новые Популярные
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии
  • Темпалгин или пенталгин что лучше от головной боли отзывы
  • Щетки стеклоочистителя из светофора отзывы
  • Earthwood струны для акустической гитары отзывы
  • Бальзам парне из чувашии как употреблять отзывы
  • Vardi ул металлургов 60 отзывы