Низорал или кето плюс что лучше отзывы

В настоящее время одной из проблем дерматологии и дерматокосметологии стало обращение большого числа пациентов с жалобами на появление перхоти, зуда волосистой части головы. Особенно часто обращаются лица пожилого возраста и пациенты с какой–либо соматической патологией.

Одной из причин возникновения шелушения и зуда является изменение рН кожи головы (повышение) вследствие воздействия не только внешних факторов (моющие средства, красители и т.д.) , но и наличие кожной патологии в области волосистой части головы (питириаз, себорейный дерматит, атопический дерматит, псориаз и т.д.), а также приема лекарственных препаратов пациентами с соматической патологией. При повышении рН нарушается кислотная мантия кожи и снижается ее бактерицидная функция. Изменение рН кожи происходит при применении некоторых лекарственных препаратов по поводу соматических заболеваний. К таким препаратам относятся кортикостероидные гормоны, цитостатики, антибиотики и т.д. Кроме того, ряд заболеваний желудочно–кишечного тракта (гастриты, энтериты, колиты) могут влиять на бактерицидные свойства кожи, вызывая изменения состава кожного сала. Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, поражения щитовидной железы) вызывают уменьшение влажности кожи, в результате чего пациентов беспокоит сухость кожи и зуд [1].

Как было замечено выше причин возникновения «перхоти» очень много, но самыми серьезными могут быть заболевания, которые сопровождаются поражением кожи волосистой части головы. К ним в первую очередь относятся: себорейный дерматит, псориаз волосистой части головы, аллергический и контактный дерматиты. Кроме этого, на коже живет множество микроорганизмов (большинство из них сапрофиты), но лишь до определенного момента: как только со стороны организма происходит провокация, обусловленная наличием того или иного дерматоза, сапрофитная флора часто становится патогенной и замыкается «порочный круг» (т.е. при дерматозах создается благоприятная среда для размножения микроорганизмов, что, в свою очередь, вызывает обострение дерматоза).

Картина дерматозов волосистой части головы сходна. Практически всех пациентов беспокоит зуд разной интенсивности, однако имеются отличия в цвете, размере и локализации чешуек. Так, при простом отрубевидном шелушении головы характерно скопление на волосах беловатых или сероватых мелких чешуек, располагающихся диффузно или на более или менее ограниченных участках; при себорейном дерматите волосы жирные, утолщенные, имеют неприятный запах, на коже головы обнаруживаются плотно прикрепленные к коже желтоватого цвета корочки и чешуйки; при псориазе волосистой части головы наблюдаются высыпания с четкими границами, серебристым шелушением, с выраженной инфильтрацией.

Наиболее часто из дерматозов волосистой части головы в практике дерматолога встречается себорейный дерматит. Наличие этого заболевания расценивается пациентами, как косметический дефект, и вызывает у них психоэмоциональный дискомфорт. Это заболевание обусловленно нарушением секреции сальных желез и изменением состава кожного сала, которые приводят к нарушению барьерных функций кожи. Этиология и патогенез его развития до конца не выявлены, существует целый ряд причин развития этого дерматоза. Большинство дерматологов отмечают генетические, гормональные, иммунные, нейрогенные и метаболические факторы, не исключается также и воздействие внешней среды. У мужчин развитие этого дерматоза имеет часто гормональные причины, так как салоотделение контролируется андрогенами [1,4].

Во многих публикациях и рекламе часто причины возникновения перхоти и ее упорного течения полностью приписывают только грибам и бактериям. Они, безусловно, играют свою роль, однако необходимо помнить, что провоцирующими факторами являются также и изменение состава кожного сала (что ведет к снижению или потере его бактерицидных свойств), и гиперкератоз, которые формируют среду для размножения патогенной и сапрофитной флоры.

На коже головы находится до 1,46 × 106/см2 микроорганизмов, количество и состав которых могут варьировать и зависят от многих факторов. Было отмечено, что на участках кожи с большим количеством волосяных фолликулов бактерий значительно больше, причем часть из них находится в самих фолликулах [2].

Так, по данным зарубежных исследователей, при перхоти среднее количество анаэробных бактерий составляет 1,5 × 106/см2 по сравнению с 2,5 × 105/см2 при ее отсутствии, а при подсчете анаэробных бактерий получены следующие данные – 2,5 × 106/см2 и 1,3 × 106/см2 соответственно [2].

Секрет сальных желез предохраняет кожу от высыхания, воздействия внешней среды, инфекций. Изме­нение состава кожного сала ведет к снижению или потере его бактерицидных свойств и создает условия для размножения патогенной и сапрофитной флоры. При повышении рН нарушается кислотная мантия кожи и снижается ее бактерицидная функция.

Сапрофитные микроорганизмы, многие из которых являются условно–патогенными, при нарушении баланса становятся патогенными, что только усугубляет течение дерматоза и выражается в усилении шелушения, зуда. К таким микроорганизмам относятся грибы рода Malassezia (Pityrosporum) носителями которого является не менее 90% населения, а также S. epidermidis. Размножение грибов рода Malassezia при себорейном дерматите играет основную роль в наличии таких жалоб, как зуд, неприятный запах, быстрое «ожиривание» волос, появление на волосах крупных конгломератов желтоватых чешуек, а на коже – желтоватых корочек.

Грибы рода Malassezia липофильные, то есть живут и питаются там, где много салообразующих и выделяющих клеток (а это как раз область волосистой части головы), и вполне естественно, что когда увеличивается количество «пищи», они процветают. Таким образом, «порочный круг» замыкается.

Частое мытье головы – тоже не выход, так как волосы становятся сухими и ломкими, а кожа, с которой часто смывают защитную «смазку», наоборот, старается выделить ее больше.

Основная роль в лечении СД волосистой части головы отводится местным лекарственным препаратам, прежде всего шампуням. В связи с тем, что в патогенезе заболевания ключевую роль играет «порочный круг» (шелушение и нарушение салообразования создает питательную среду для размножения липофильных дрожжевых грибов вида Malassezia, вызывающих воспаление и еще большее шелушение) возникла необходимость использования шампуней нового поколения, обладающих как антимикотическим, так и кераторегулирующим действием. Первым представителем комбинированных шампуней является Кето Плюс.

Целью данного исследования было сравнение эф­фективности лечения СД комбинированным шампунем Кето Плюс, обладающим как антимикотическим (за счет кетоконазола), так и кераторегулирующим (за счет цинка пиритиона) действием, с монокомпонентными шампунями, содержащими только кетоконазол и только цинк пиритион. А так же сравнение длительности ре­мис­сии по окончании терапии в тех же группах сравнения.

Под нашим наблюдением находилось 82 больных с себорейным дерматитом волосистой части головы. Среди больных было 45 мужчин и 37 женщин. Возраст больных варьировал от 17 до 50 лет. Продол­жи­тель­ность заболевания – от 2 недель до 2 лет. У 43 больных соматические жалобы отсутствовали. У 24 больных были жалобы со стороны ЖКТ – боли, тяжесть в области эпигастрия после приема жирной пищи. У трех пациенток отмечалась гипофункция щитовидной железы в течение 2 лет. У 12 пациенток были жалобы со стороны половой системы (эндометриоз).

Больные обращались с жалобами на высыпания и зуд кожи волосистой части головы, а также наличие шелушения. Объективно на коже волосистой части головы имелись очаги розово–желтоватого цвета с четкими границами и мелким муковидным шелушением. У всех больных отмечался рецидивирующий характер заболевания.

Кето Плюс назначался 32 больным. Кетоконазол был назначен 24 больным. Цинк пиритион применяли 26 больных. Для объективизации полученных данных результаты клинической эффективности препаратов оценивались до и после лечения, а также через 2 месяца после его окончания.

Шампунь Кето Плюс в своем составе содержит два действующих вещества: кетоконазол 2% и пиритион цинк 1%, один из которых оказывает противогрибковое действие, а другой обладает кераторегулирующим действием.

Антимикотическое действие шампуня Кето Плюс достигается за счет наличия в его составе кетоконазола. Кетоконазол является синтетическим производным имидазолдиоксалана. Он оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие. Механизм действия заключается в ингибировании синтеза эргостерина и липидов мембраны (ТГ и фосфолипидов), необходимых для синтеза клеточной стенки грибов, в результате чего грибы теряют способность к образованию нитей и колоний, что ведет к нарушению проницаемости клеточной стенки. Кетоконазол активен в отношении дерматофитов (в т.ч. Trichophyton spp., Epidermo­phyton spp., Microsporum spp.), дрожжеподобных грибов (в т.ч. Candida spp.), Malassezia furfur (Pityrosporum ovale).

Кераторегулирующее действие Кето Плюса достигается за счет цинка пиритиона (подавляет патологический рост клеток поверхностных слоев кожи – избирательный цитостаз в стадии гиперпролиферации, устраняет избыточное шелушение).

Кроме того, в отличие от кетоконазола пиритион цинк является липофильным веществом, поэтому не растворяется в воде, преодолевает барьер кожного сала, растворяется в нем и оказывает длительное воздействие.

Антибактериальное действие цинк пиритион является следствием коагуляции белков микроорганизмов и проявляется в отношении ряда патогенных микроорганизмов – стрептококк, стафилококк, синегнойная и кишечная палочка и др.

Точный механизм противовоспалительного действия до конца пока не изучен, предполагается, что под действием цинка снижается выделение медиаторов воспаления интерлейкина 1 и интерлейкина IV. Также цинк ингибирует выход гистамина из тучных клеток дермы, что снижает зуд кожи. Из вспомогательных ингредиентов шампунь Кето Плюс содержит магния алюминия силикат, соляную кислоту, имидмочевину, пропилен гликоль, кремния диоксид коллоидный, гидроксипропилметилцеллюлозу, отдушку, вода очищенную и краситель кармоизин.

Препарат Кето Плюс применяли 32 пациента. Все больные, использовавшие Кето Плюс, обратили внимание на тот факт, что зуд значительно уменьшился в течение 2 недель после начала применения препарата. Через месяц после начала лечения у 24 больных процесс разрешился полностью. У 8 больных после 4 недель лечения сохранялись высыпания: эритема и незначительное шелушение. Зуд отсутствовал (рис. 1, табл. 1). При осмотре больных через 2 месяца после лечения препаратом Кето Плюс было выявлено, что клинические симптомы, а также чувство зуда отсутствовали у 29 больных. У 3 больных чувство зуда и шелушение отсутствовали, однако на коже волосистой части головы отмечалась незначительная гиперемия (рис. 2 и 3).

Шампунь кетоконазола обладает антимикотическим действием. Из вспомогательных веществ шампунь содержит макрогола метилдекстрозы диолеат, имидомочевину, кокоил диэтаноламид, коллагена гидролизат, натрия гидроксид, натрия лаурилсульфат, натрия лаурилcульфосукцинат, натрия хлорид, хлористоводородная кислота, ароматизатор, краситель красный очаровательный (Е 129), вода.

Все применявшие кетоконазол отмечали уменьшение зуда кожи волосистой части головы в течение первых 2 недель применения шампуня. По окончании лечения 16 больных отмечали полное разрешение процесса на волосистой части головы (табл. 1). Чувство зуда отсутствовало. Объективно: кожа волосистой части головы была не изменена. У 8 больных чувство зуда и шелушение значительно уменьшились или отсутствовали, однако на коже волосистой части головы сохранялись очаги гиперемии. Через 2 месяца после окончания лечения у 14 больных высыпания и зуд отсутствовали. У 10 больных на коже волосистой части головы появились очаги гиперемии и мелкого шелушения. Субъективно больных беспокоил незначительный зуд.

Шампунь цинк пиритион в своем составе содержит 20 мг/3 г цинка пиритиона и является кераторегулирующим средством. Кроме суспензии цинка пиритиона шампунь содержит вспомогательные вещества: триэтаноламина лаурилсульфат, полиэтиленгликоль–8–ди­стеа­рат, моноэтаноламина кокамид, диэтаноламида ко­ка­мид, натрия хлорид, камедь, гидрокси–про­пил­ме­тилцеллюлоза, дистиллированную воду.

Препарат цинк пиритион был назначен 26 пациентам. 16 из 26 больных применявших цинк пиритион отмечали уменьшение зуда в течение первых 2–3 недель после начала применения шампуня. 10 пациентов не отмечали значительной разницы в ощущении зуда до и после применения препарата. По истечении 4 недель приема препарата у 12 больных процесс разрешился полностью: зуд, шелушение и гиперемия отсутствовали. У 7 больных чувство зуда исчезло полностью, однако незначительное шелушение и гиперемия сохранялись. У 7 больных чувство зуда несколько уменьшилось. Шелу­ше­ние и гиперемия сохранялись (табл. 1).

Через 2 месяца после окончания терапии шампунем цинк пиритион у 12 больных процесс разрешился полностью, а у 14 больных чувство зуда, шелушение и гиперемия в незначительной степени сохранялись.

Согласно полученным результатам можно сделать выводы:

• Терапия комбинированным шампунем Кето Плюс (кетоконазол 2% + цинк пиритион 1%) обеспечивает более высокую эффективность в лечении себорейного дерматита по сравнению с терапией монокомпонентными шампунями, содержащими только кетоконазол или только цинк пиритион.

• Терапия комбинированным шампунем Кето Плюс (кетоконазол 2% + цинк пиритион 1%) обеспечивает более длительную ремиссию по окончании терапии, по сравнению с терапией монокомпонентными шампунями.

Литература

1. Ежева М. К вопросу об этиологии, клинике и лечении себорейного дерматита.Косметика мед., 2001; 5:24.

2. Нобл У.К. Микробиология кожи человека. «Медицина», Москва, 1986.

3. Сергеев Ю.В., Кудрявцева Е.В., Сергеева Е.Л. Кетоплюс шампунь: новый подход к лечению перхоти и себорейного дерматита. Иммунопатология.2002; 4:16–19.

4. Галямова Ю.А., Некрасова Л.В. Десквамативные дерматозы: особенности наружной терапии. Клиническая дерматология и венерология, 2007,№3, с.57–60.

Латинское название:

Ketoconazolum

Код АТХ:

D01AC08

Действующее вещество:

Кетоконазол

Производитель:

Миролла, Россия

Условие отпуска из аптеки:

 Без рецепта

Кетоконазол – высокоэффективное фармацевтическое вещество, имеющее противогрибковую, фунгицидную и фунгистатическую активность. Компонент очень часто включат в состав многих препаратов. Противогрибковые шампуни на базе кетоконазола считаются одними из самых надежных и проверенных средств, которые быстро и действенно устраняют причину заболевания. В список таких препаратов включены: шампунь Кетоконазол, Климбазол, Миконазол, Низорал, Микозарл и пр. Одним из наиболее известным является Кетоконазол, производимый известной российской фармацевтической компанией «Миролла». Он активно подавляет рост патогенных микроорганизмом, устраняет неприятные проявления, мягко очищает кожу, приводит в норму работу сальных желез. Также после лечебного курса отмечается хороший рост волос и прекрасный их вид.

Показания к применению

Противогрибковый шампунь для волос Кетоконазол практикуется при таких поражениях кожи головы:

• Себорейная экзема
• Перхоть
• Отрубевидный лишай
• Себорейные дерматиты
• Разноцветный лишай.

Также возможно назначение при дерматофитозах, кандидозе, микроспории.

Врачи отмечают, что кетоконазол, используемый в виде шампуня, является эффективным средством для лечения грибковых инфекций кожи головы, таких как себорейный дерматит и перхоть. Инструкция по применению подчеркивает, что шампунь следует наносить на влажные волосы, массируя кожу головы, и оставлять на 3-5 минут перед смыванием. Специалисты рекомендуют использовать его дважды в неделю в течение первых двух-четырех недель, а затем по мере необходимости для поддержания результата. Важно помнить, что перед началом применения следует проконсультироваться с врачом, особенно при наличии хронических заболеваний или аллергий. Также врачи предупреждают о возможных побочных эффектах, таких как зуд или жжение, и советуют при их появлении прекратить использование и обратиться за медицинской помощью.

Картинка с сайта: clinic-m.ru

Шампунь с кетоконазолом, Низорал, против облысения

Состав препарата

Основой препарата выступает кетоконазол, пиритион цинка и экстракт тимьяна. Второстепенные ингредиенты: коллагена гидролизат, вода, натрия хлорид, ароматозатор, краситель, натрия гидроксид, хлорестоводная кислота и некоторые другие.

Лечебные свойства

Противогрибковое влияние шампуня обусловлено базовым веществом кетоконазолом. Его механизм действия заключается в изменении липидной составляющей и поражении клеточной мембраны грибков, вызывает полную их гибель. Пиритион цинка помогает снять воспаление и убрать неприятную симптоматику. Тимьян занимается стимуляцией циркуляции крови, тем самым способствуя укреплению и росту волос. При местном применении вещество практически не попадает в кровь

Кетоконазол — это антимикробный шампунь, который активно используется для лечения различных грибковых инфекций кожи головы, таких как себорейный дерматит и перхоть. Многие пользователи отмечают его эффективность, подчеркивая, что уже после нескольких применений наблюдается значительное улучшение состояния волос и кожи. Инструкция по применению рекомендует наносить шампунь на влажные волосы, оставляя его на 3-5 минут перед смыванием, что позволяет активным веществам глубже проникнуть в кожу. Однако некоторые люди сообщают о возможных побочных эффектах, таких как сухость или зуд, что требует осторожности. В целом, Кетоконазол получает положительные отзывы за свою способность быстро устранять неприятные симптомы и восстанавливать здоровье волос.

Картинка с сайта: clinic-m.ru

Кетоконазол: от перхоти, лечение себорейного дерматита, отрубевидный лишай, зуд, шелушение кожи.

Формы выпуска

Стоимость от 230 рублей

Шампунь представлен вязкой субстанцией оранжеватого оттенка с приятным парфюмерным ароматом. Производится в специальном флаконе по 150 мл, находиться в картонной упаковке.

Способ применения

Шампунь предназначен только для местного приема. В небольшом количестве он наносится на влажные волосы, а также кожу, взбивается в пену и легкими массажными движениями аккуратно втирается в кожу головы. Средство оставляют на голове на 5-7 минут, затем хорошо промывают водой. Лечебный курс и дозировка зависит от течения болезни и возбудителя, повлиявшего на ее формирования. Например, лечение лишая длится на протяжении 5 дней, для борьбы с перхотью препарат используют 2 раза в неделю, в течение месяца. Терапия себорейного дерматит занимает 3-4 недели, используя медикамент 2 раза в 7 дней. В качестве предупреждающего средства шампунь от перхоти Кетоконазол назначается 1 раз в 14 дней.

Картинка с сайта: clinic-m.ru

Дермазол шампунь (кетоконазол) показания, описание, отзывы

При беременности и грудном вскармливании

При вынашивании малыша и кормлении использование медикамента разрешено, поскольку его вероятность проникновения в кровь мизерная.

Противопоказания

Препарат не разрешен к применению, больным восприимчивым к содержащим веществам шампуня.

Меры предосторожности

Шампунь с кетоконазолом самостоятельно применять нельзя, его назначением должен заниматься специалист.

Необходимо уберегать глаза от попадания вещества, если же такая ситуация возникла, нужно тщательно промыть глаза водой.

Перекрестное лекарственное взаимодействие

Возможно применение с пероральными кортикостероидными медикаментами.

Побочные эффекты

Кетоконазол шампунь хорошо переносится и практически не вызывает негативной симптоматики. В единичных случаях возможны признаки аллергии, которые проявляются зудом и жжением кожи головы, покраснением. Также иногда наблюдается повышенная сухость или жирность волос. У пациентов, имеющих седину, волосы могут окраситься в коричневатый цвет.

Условия и срок хранения

По инструкции к применению сберегать шампунь полагается при комнатном температурном режиме, избегая прямых солнечных лучей. Период пригодности не больше 2 лет, после его истечения применять средство нельзя.

Аналоги

Низорал шампунь

Янсссен Фармацевтика Н.В., Белгия

Цена от 540 до 900 рублей

Низорал – широко известное средство в мировой фармацевтике, входящее в линейку медикаментов, которые оказывают противогрибковое влияние. Клинический эффект шампуня обеспечивает основной компонент кетоконазол. Низорал шампунь назначается при грибке кожи головы, отрубевидном лишае, эффективно борется с себорейным дерматитом и перхотью. Ели выбирать, что лучше Низорал или Кето плюс, то дать однозначный ответ достаточно непросто, поскольку каждый препарат имеет хорошее противогрибковое воздействие и способен быстро справляться с проявлениями недуга. Влияние каждого из них во многом зависит от тяжести заболевания и особенностей организма больного.

Плюсы:

• Не опасен для детей
• Благоприятно влияет на волосы
• Имеет приятный запах.

Минусы:

• Небольшой объем флакона
• Высокая стоимость.

Миконазол

Элегант, Индия

Цена от 480 до 790 рублей

Миконазол шампунь – антигрибковое средство, обладающее активностью к дрожжевым и димофорным грибам, а также дерматофитам. Медикамент эффективно излечивает микозы волос, себорейный дерматит, устраняет перхоть. Назначает препарат врач, самостоятельного применения лучше избегать, дабы не навредить здоровью.

Плюсы:

• Хорошая эффективность
• Приятный аромат
• Улучшает состояние волос.

Минусы:

• Возможна аллергия
• Немалая цена.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Кетоконазол»

Скачать инструкцию «Кетоконазол»

71 кб

Вопрос-ответ

Каковы основные показания к применению шампуня с кетоконазолом?

Шампунь с кетоконазолом обычно применяется для лечения грибковых инфекций кожи головы, таких как себорейный дерматит и перхоть. Он помогает уменьшить зуд, воспаление и шелушение, вызванные грибками, такими как Malassezia.

Как правильно использовать шампунь с кетоконазолом?

Шампунь следует наносить на влажные волосы, массируя кожу головы в течение нескольких минут, затем тщательно смыть. Рекомендуется использовать его 1-2 раза в неделю в течение 2-4 недель, в зависимости от тяжести состояния. После достижения улучшения можно перейти на профилактическое применение раз в месяц.

Есть ли противопоказания к использованию шампуня с кетоконазолом?

Противопоказаниями могут быть индивидуальная непереносимость компонентов шампуня, а также открытые раны или повреждения кожи головы. Перед началом применения рекомендуется проконсультироваться с врачом, особенно если у вас есть хронические заболевания или вы принимаете другие лекарства.

Советы

СОВЕТ №1

Перед использованием шампуня с кетоконазолом обязательно проконсультируйтесь с врачом или дерматологом. Это поможет убедиться, что данный препарат подходит именно для вашего типа кожи и проблемы.

СОВЕТ №2

Следуйте инструкции по применению, указанной на упаковке или в аннотации. Обычно шампунь следует наносить на влажные волосы, массировать в кожу головы и оставлять на несколько минут перед смыванием для достижения максимального эффекта.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на частоту применения. Шампунь с кетоконазолом часто рекомендуется использовать 1-2 раза в неделю. Чрезмерное использование может привести к пересушиванию кожи головы или другим нежелательным эффектам.

СОВЕТ №4

Если после применения шампуня вы заметили ухудшение состояния кожи головы или появление аллергических реакций, немедленно прекратите использование и обратитесь к врачу. Это поможет избежать серьезных проблем и подобрать альтернативное лечение.

Шампунь Низорал при перхоти и отрубевидном лишае

Белые чешуйки, зуд и раздражение кожи головы — классические симптомы, которые встречаются при перхоти, себорейном дерматите и отрубевидном лишае. Заболевания объединяет один важный фактор — избыточное размножение грибков рода Malassezia. Эти микроорганизмы в умеренных количествах присутствуют на коже здоровых людей, но при избыточном потоотделении, снижении иммунитета, неправильном подборе косметики, переохлаждении, сопутствующих заболеваниях их число растет, поэтому возникают неприятные ощущения и неэстетичные внешние признаки.

Перхоть и отрубевидный лишай — проблемы, с которыми можно успешно справиться при помощи наружной терапии. Самым удобным способом обработки кожи головы и тела признаны лечебные шампуни, лидером продаж среди которых выступает Низорал. 

Как работает шампунь Низорал

Низорал — противогрибковый шампунь, который содержит лекарственное вещество кетоконазол в концентрации 2%. Этот компонент уничтожает возбудителей Malassezia на поверхности эпидермиса, что позволяет полностью вылечить грибковые заболевания кожи головы и туловища. Средство прошло клинические испытания и подтвердило свою эффективность:

● уменьшение зуда и раздражения, видимое очищение кожи головы и туловища наступает после 2-х недель применения;

● хороший терапевтический результат наблюдается у 90% пациентов спустя 4 недели лечения;

● у большинства пациентов перхоть и пятна на коже отсутствовали как минимум 3 месяца после окончания курса терапии.

Низорал отличается от стандартных шампуней от перхоти, которые можно купить в магазинах косметики или супермаркетах. В их составе обычно содержатся интенсивные очищающие компоненты, цинк, растительные экстракты, небольшой процент кислот для отшелушивания кожи. Такие вещества оздоравливают кожу головы, справляются с очищением волос и уменьшают симптомы перхоти, но не влияют на причину ее появления. Подобные шампуни можно использовать для профилактики, но при существующем заболевании они бесполезны.

Как правильно применять Низорал

Средство подходит для взрослых и подростков старше 12 лет. Основное ограничение к применению — период беременности и лактации, поскольку достоверные исследования безопасности шампуня у этой категории женщин пока не проводились.

Низорал используют как обычный шампунь для волос. Его наносят на кожу головы, вспенивают и тщательно распределяют по зоне роста волос, после чего оставляют на 3-5 минут. таким же образом поступают при обработке участков тела с отрубевидным лишаем. Через 3-5 минут средство хорошо смывают теплой водой. Если у пациента длинные волосы, на длину и кончики можно наносить привычный бальзам или маску, чтобы справиться с сухостью и ломкостью. Следует избегать нанесения косметических продуктов на кожу головы до полного излечения перхоти.

Кратность применения средства зависит от вида заболевания:

● при отрубевидном лишае его используют ежедневно в течение 5 дней, чтобы быстро подавить размножение грибков и справиться с микозом;

● при перхоти и себорейном дерматите шампунь используют 2 раза в неделю на протяжении 2-4 недель.

Шампунь Низорал также подходит для профилактики грибковых заболеваний кожи головы у людей, имеющих факторы риска и страдающих от частых обострений. Для предупреждения отрубевидного лишая лечебный состав применяют разовым курсом в течение 3 дней перед наступлением лета. Профилактика перхоти предполагает использование средства 1 раз 7-14 дней вместо привычного шампуня.

Другие методы лечения перхоти

Помимо шампуней с кетоконазолом, при грибковой инфекции используют косметику с добавлением цинк пиритиона. Компонент обладает антибактериальной и противогрибковой активностью, нормализует работу сальных желез и обеспечивает свежесть кожи головы. Из этой категории средств наиболее известен шампунь Скин-кап, аэрозоль Цинокап.

Важно! Ополаскивания с уксусом, компрессы с маслом чайного дерева, маски с аспирином и другие народные рецепты не лечат перхоть. Попытки самолечения обычно усугубляют проблему, нарушают баланс pH и работу сальных желез кожи, поэтому симптомы усиливаются.

Хотя шампунь Низорал и другие средства можно свободно купить в аптеках, желательно лечить перхоть и отрубевидный лишай под руководством врача. Во-первых, шелушения, зуд и покраснения бывают при множестве других болезней, которые нужно исключить перед началом терапии. Во-вторых, только специалист может правильно подобрать схему лечения и проконтролировать ее эффективность.

В ID-Clinic доступна консультация профильного дерматолога-миколога, который специализируется на грибковых заболеваниях кожи. Врач ведет прием в клинике в Санкт-Петербурге, а также проводит онлайн-консультации для пациентов со всего мира.

Кетоконазол — синтетическое вещество, относящееся к группе азолов — лекарств, которые применяются в борьбе с грибковыми заболеваниями¹. Это средство широкого спектра действия, которое может давать результат уже после короткого курса лечения.

Кетоконазол «упаковывают» в таблетки, мази и кремы, а шампуни на его основе применяются для лечения себорейного дерматита и микоза волосистой части головы².

Рейтинг топ-10 лучших шампуней для волос с кетоконазолом по версии КП

Действие кетоконазола основано на подавлении синтеза эргостерола — основного компонента клеточной мембраны грибов. Без него они не могут размножаться и, соответственно, выживать. Шампуни с кетоконазолом отличаются, в основном, по вспомогательным компонентам и дизайну упаковки.

Автоколонна Вертекс

Картинка с сайта: www.kp.ru

Кетоконазол Вертекс предназначен для лечения и профилактики грибковых инфекций: в первую очередь, это отрубевидный лишай, себорейный дерматит, в том числе и перхоть. Предполагается, что уже с первых применений шампунь поможет уменьшить зуд и шелушение.

Использовать шампунь легко: нужно нанести немного средства на пораженную кожу, подержать несколько минут и смыть водой. Курс лечения зависит от заболевания и составляет от 5 дней до 4 недель. Также Кетоконазол Вертекс можно применять в качестве профилактики грибковых заболеваний.

Из противопоказаний — только гиперчувствительность к составляющим и возраст до 12 лет. Беременным и кормящим женщинам стоит предварительно проконсультироваться с врачом. Шампунь можно приобрести в подходящем объеме: 75, 100 или 150 г, что очень удобно.

Плюсы и минусы

Низорал

Картинка с сайта: www.kp.ru

Лекарственный шампунь с 2% кетоконазола в составе. Низорал применяется для лечения себорейного дерматита и перхоти, а также локального отрубевидного лишая. Средство нужно нанести на голову и оставить на 3-5 минут, а после тщательно смыть водой. Стоит отметить, что шампунь не подходит для сухих волос, так как может сделать их еще более жесткими.

Длительность лечения зависит от вида инфекции и тяжести заболевания. В некоторых случаях достаточно разового применения, но предварительно стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

В противопоказаниях — только повышенная чувствительность к компонентам лекарственного шампуня. При этом в инструкции отмечается, что пользоваться им можно только с 12 лет. Во время беременности и лактации Низорал можно применять также по согласованию с доктором.

Плюсы и минусы

Кето плюс

Картинка с сайта: www.kp.ru

Под «плюсом» производитель подразумевает цинк пиритион — вещество, призванное дополнять и усиливать эффект кетоконазола. Также цинк активен в отношении некоторых грибков и способствует уменьшению шелушения.

Применять Кето плюс нужно, как и любой другой аналогичный шампунь: нанести на голову на несколько минут, затем смыть и высушить волосы как обычно. Продолжительность лечения варьируется в зависимости от инфекции. Отрубевидный лишай предполагает ежедневное использование шампуня в течение 5-7 дней. Себорейный дерматит с перхотью лечить придется 1 месяц (дважды в неделю). Также Кето плюс можно применять для предупреждения рецидивов заболевания.

В инструкции производитель отмечает, что в некоторых случаях (если волосы седые или повреждены) может измениться цвет волос. А еще может появиться сухость, или, наоборот, волосы могут стать жирнее.

Плюсы и минусы

Перхотал

Картинка с сайта: www.kp.ru

Этот лекарственный шампунь выпускается в разных дозировках — с 1% и 2% кетоконазола в составе. Первый, как правило, используется для профилактики перхоти, себорейного дерматита и отрубевидного лишая и практически не имеет противопоказаний. Второй (с большей дозировкой) применяется именно для лечения тех же грибковых инфекций. Средство также имеет минимум противопоказаний (только повышенная чувствительность к компонентам), но беременным и кормящим женщинам его стоит использовать с осторожностью.

Длительность лечения и профилактического применения отличается в зависимости от вида инфекции. В некоторых случаях могут возникать местные реакции (зуд, жжение, сыпь, выпадение волос), а также волосы могут изменить цвет (если есть седина, или волосы имеют химические повреждения).

Плюсы и минусы

Себозол

Картинка с сайта: www.kp.ru

В каждом грамме шампуня Себозол содержится 20 мг кетоконазола. Средство применяется для лечения заболеваний кожи головы, спровоцированных грибковой инфекцией. Курс лечения отличается в зависимости от специфики проблемы. Например, для избавления от плесневых микозов нужно мыть голову этим шампунем ежедневно на протяжении 5 дней. А от перхоти Себозол может избавить в течение 8 недель при использовании раз в 3-4 дня. Также можно применять шампунь и для профилактики рецидивов.

В списке противопоказаний: высокая чувствительность к компонентам, беременность, грудное вскармливание. В качестве побочных эффектов может проявиться аллергия (сыпь), не исключены раздражение, жжение, зуд, повышенная жирность или сухость, выпадение волос.

Себозол выпускается во флаконах по 100 и 200 мл (плюс «порционная» упаковка на 5 мл).

Плюсы и минусы

Кетомизол+

Картинка с сайта: www.kp.ru

В составе этого шампуня содержатся сразу два действующих вещества: 2% кетоконазол и цинк пиритион в равных пропорциях. За счет этого средство оказывает антисеборейное действие, а также борется с грибком. Производитель утверждает, что шампунь призван не только избавлять от перхоти, но также восстанавливать и укреплять волосы, возвращать им блеск и силу. Важно, что средство подходит для всех типов волос.

Техника применения Кетомизол+ немного отличается от аналогов: сначала нужно помыть им голову, как обычным шампунем, затем нанести еще раз и оставить на 5 минут, после чего смыть. Один курс рассчитан на 14 дней (применять 2-3 раза в неделю), затем можно повторить.

Плюсы и минусы

Сульсен Форте Миролла

Картинка с сайта: www.kp.ru

Кетоконазол в составе этого средства дополнен другим активным веществом — дисульфидом селена. Его нередко используют в лечебной косметике за счет себорегулирующего, противовоспалительного и антигрибкового эффекта.

Шампунь Сульсен Форте Миролла обычно назначают для борьбы с перхотью, устранения раздражения и нормализации процессов ороговения кожи. Кроме того, он поможет восстановить естественные защитные функции кожи головы.

Картинка с сайта: www.kp.ru

По инструкции шампунь нужно использовать через день на протяжении 4-6 недель, а после применять уже поддерживающие средства. В продаже можно найти флаконы объемом 150, 250 и 500 мл.

Плюсы и минусы

Шампунь против перхоти Лошадиная сила

Картинка с сайта: www.kp.ru

В составе этого шампуня также содержится 2% кетоконазола, который поможет справиться с грибковыми колониями, очистить кожу головы от ороговевших частиц и излишков себума (кожного сала), восстановить микрофлору, избавить от зуда и раздражения. Средство подходит для тех, кто страдает повышенной жирностью волос, однако, не рекомендуется при очень сухой коже головы и при явных признаках дерматита.

Шампунь против перхоти Лошадиная сила можно использовать не чаще 3 раз в неделю, желательно чередовать с обычным шампунем. Применять средство очень просто: нанести на влажные волосы, промассировать в течение 3-5 минут и смыть.

Плюсы и минусы

Шампунь Consumed кетоконазол 2%

Картинка с сайта: www.kp.ru

В линейке этого бренда есть специальная продукция для тех, кто страдает от перхоти и смежных проблем. Кетоконазол в составе шампуня призван устранять перхоть и предотвращать ее повторное появление, нормализовать микрофлору, успокаивать и освежать кожу головы. 

Картинка с сайта: www.kp.ru

В душе нужно будет отдельно выделить время для процедуры с этим средством: сначала промыть им волосы, как обычным шампунем, затем нанести повторно, еще раз вмассировать его в кожу головы и оставить на 5 минут, а затем смыть. Применять можно 2-3 раза в неделю. Стандартный курс — 2 недели, после можно будет повторить.

В продаже можно найти два варианта объема: 100 и 150 мл.

Плюсы и минусы

Шампунь против перхоти Elfarma

Картинка с сайта: www.kp.ru

В составе этого средства, помимо кетоконазола, есть масло мяты — для усиления бактерицидного эффекта, облегчения зуда и раздражения. А ментол обеспечивает ощущение охлаждения и приятный аромат (для тех, кому нравится ментоловый запах).

Этот шампунь также нужно наносить дважды за одно применение, оставить на волосах на 5 минут и после смыть. Использовать его ежедневно, как и аналоги, не рекомендуется — это может только усугубить ситуацию. Курс лечения — 14 дней, при необходимости его можно повторить.

Плюсы и минусы

Как выбрать шампунь для волос с кетоконазолом

В любом случае, первым делом стоит обратиться к врачу-трихологу или дерматологу. Он проведет полноценную диагностику и в соответствии с результатами назначит подходящее именно вам лечение. На приеме у врача также можно обсудить, какой из шампуней и в каком режиме вам стоит использовать. Если доктор предложил варианты, которые вам не подходят (например, слишком дорого, есть аллергия на ментол или сложно найти в аптеке), не стоит искать аналоги на свое усмотрение. Уточните у специалиста, какие шампуни можно применять вместо предложенных.

Также необходимо учитывать особенности кожи головы и волос (жирные, сухие, поврежденные, седые), все имеющиеся показания и противопоказания. Например, некоторые средства помогают при лечении отрубевидного лишая, другие предназначены только уменьшать симптомы перхоти. И противопоказания тоже отличаются: в ряде случаев это только индивидуальная непереносимость компонентов состава, но отдельные средства нельзя применять, например, при беременности или детям.

Отзывы врачей о шампунях для волос с кетоконазолом

Многие дерматологи и трихологи отмечают, что именно антимикотикам принадлежит ведущая роль в лечении себорейного дерматита, и особенно выделяют средства с кетоконазолом³. Врачи подчеркивают, что кетоконазол более эффективно борется с грибком Малассезия (который и вызывает заболевание), чем пиритион цинка и сульфид селена, а применение шампуня с этим веществом дает лучшие клинические и микологические результаты, нежели средства с двумя другими препаратами.

— Перхоть или шелушение — это лишь один из симптомов различных заболеваний кожи головы, сигнализирующий о начале патологического процесса. Не менее 90% людей имеют дрожжевые грибы Malassezia в составе постоянной или временной микрофлоры кожи головы. На сегодняшний день известно более 9 видов гриба Malassezia. Их дисбаланс в организме, вызванный внешними или внутренними факторами, приводит к повышению шелушения кожи головы. А затем, в зависимости от того, какой вид начинает преобладать, запускается каскад иммунологических реакций, ведущий к раздражению, зуду и воспалению кожи, — объясняет трихолог, врач-косметолог Татьяна Мякушева.

Легкие проявления усиленного шелушения (перхоти) появляются на протяжении жизни практически у каждого человека. При незначительном шелушении самостоятельно можно выбирать шампунь, содержащий в своем составе салициловую кислоту — хорошие результаты появляются обычно к концу месяца. При шелушении и зуде больше подойдут шампуни с кетоназолом, дегтем, цинка пиритионом, сульфидом селена. Применять их нужно через день в течение 2 недель. Однако в случае окрашенных волос при использовании шампуня с сульфидом селена необходимо следовать инструкции: тщательно ополаскивать волосы, иначе есть риск их обесцвечивания.

— При значительном шелушении, раздражении, зуде, воспалении, жирности кожи головы лучше использовать шампуни с комбинацией указанных веществ. Мыть голову такими средствами нужно один раз в день или через день на протяжении двух недель.
Если ситуация не меняется в лучшую сторону или меняется незначительно, необходимо обратиться к трихологу. Важно помнить, что перхоть — это только симптом, за которым может скрываться тяжелое заболевание, — подчеркивает эксперт.

Картинка с сайта: www.kp.ru

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы читателей об использовании шампуней с кетоконазолом отвечает трихолог, врач-косметолог Татьяна Мякушева.

Источники

1. Противогрибковые лекарственные средства в дерматологии. Адаскевич В.П. // Вестник фармации. 2007. №2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/protivogribkovye-lekarstvennye-sredstva-v-dermatologii/viewer
2. Функциональная характеристика вспомогательных веществ в технологии шампуней лекарственных. Бежан П.А., Ладатко Д.С., Кафаров В.Т., Алексеев К.В. // East European Scientific Journal. 2021. №3 (67). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/funktsionalnaya-harakteristika-vspomogatelnyh-veschestv-v-tehnologii-shampuney-lekarstvennyh/viewer
3. Себорейный дерматит (обзор). Корнишева В.Г., Могилева Е.Ю. // Проблемы медицинской микологии. 2012. Т.14. №3. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/seboreynyy-dermatit-obzor/viewer