Активное и пассивное курение наносит непоправимый вред здоровью матери и будущего малыша.
По статистике, у курящих женщин выкидыши случаются в 2 раза чаще, чем у ведущих здоровый образ жизни, а риск рождения ребенка с задержкой внутриутробного достигает 27%.
Поэтому расстаться с сигаретами необходимо сразу, как только УЗИ подтвердит беременность.
Бросать ли курить при беременности
Врачи призывают женщин отказаться от курения в самые первые дни беременности, а еще лучше — на этапе планирования ребенка. Дело в том, что никотин и другие токсичные вещества табачного дыма всасываются в кровь и отравляют плод сквозь плаценту, приводя к необратимым последствиям:
- недоношенность;
- преждевременные роды;
- внематочная беременность;
- повышенный риск выкидышей;
- нарушения внутриутробного развития ребенка;
- дородовой разрыв плодных оболочек;
- отслойка плаценты;
- осложнения родовой деятельности, необходимость хирургического вмешательства (кесарево сечение);
- низкий вес ребенка при рождении;
- синдром внезапной детской смерти.
Особенно опасно курение в I триместре, когда происходит формирование основных органов эмбриона. Возрастает риск:
- неврологических нарушений (СДВГ, отставание в умственном и психоречевом развитии, нарушение координации, неврозы, эмоциональная неустойчивость);
- проблем со зрением и слухом (вплоть до слепоты и глухоты);
- патологий сердечно-сосудистой системы (врожденный порок сердца);
- частых ОРЗ и ОРВИ, заболеваний дыхательных путей (бронхит, астма, воспаление легких).
В случаях, когда мать продолжает употреблять никотин до конца беременности, ребенок рождается уже с табачной зависимостью. Часто такие дети становятся курильщиками в совсем юном возрасте.
Не менее опасно курение (в том числе пассивное) в период грудного вскармливания. Это снижает выработку молока, оказывает токсическое действие на организм младенца, угнетает иммунную систему. Дети курящих родителей обычно слабые, нервные, часто болеют.
Можно ли резко бросить курить при беременности
Обычно врачи рекомендуют отказываться от никотина постепенно, чтобы снизить стресс для организма. Однако, в случае беременности бросать курить необходимо сразу.
Каждая выкуренная сигарета — дополнительный риск для здоровья плода.
Опасность резкого отказа от сигарет во время беременности — это миф. Симптомы никотиновой абстиненции наносят гораздо меньше вреда, чем табачный дым. Тем более, никотин полностью выводится из организма за 48-72 часов. Преодолев этот рубеж, вы заметите, что с каждым днем ваше самочувствие улучшается.
Способы бросить курить
Есть несколько способов бросить курить при беременности, которые безопасны для здоровья матери и будущего ребенка:
- Заменить ритуал курения. Например, если вы привыкли курить утром за чашкой кофе, начинайте день с зеленого чая и какого-нибудь фрукта. Хочется выйти на перекур в рабочий перерыв? Прогуляйтесь вокруг здания или просто постойте на крыльце в компании коллег. Заменяя одно действие другим, вы постепенно ослабите силу привычки.
- Занять рот чем-нибудь другим. Вместо курения сигарет жуйте мятную жвачку, пейте воду через трубочку, ешьте фрукты, орехи или семечки. Главное, не налегать на сладости — сахар усиливает желание курить.
- Придерживаться правила «чистых рук». Не прикасайтесь к сигаретам, вейпам и кальянам, чтобы лишний раз не искушать себя. Уберите из своего поля зрения все предметы, связанные с курением, включая пепельницы, зажигалки и пустые сигаретные пачки.
Постарайтесь найти человека, который будет вас мотивировать и поддерживать. Это может быть член семьи, психотерапевт или подруга, которая тоже бросает курить. Общение с единомышленниками, обмен энергией и знаниями — лучший способ изменить себя в лучшую сторону.
Использование никотинзаместительной терапии
Никотинзаместительная терапия — доставка в организм низких доз никотина без использования табака. Это могут быть:
- пластыри;
- таблетки;
- жвачки;
- спреи.
Такой способ активно применяется для уменьшения симптомов абстиненции при лечении табачной зависимости, однако, его не рекомендуется применять во время беременности. Несмотря на то, что заместительная терапия менее вредна, чем активное курение, она тоже способна вызвать гипоксию плода. Применять ее следует только в крайних случаях и с разрешения врача, ведущего беременность.
Кроме того, исследования ученых доказывают, что никотиновые пластыри малоэффективны при беременности и повышают кровяное давление, что требует особого медицинского контроля. Поэтому при работе с беременными наркологи клиники Rehab Family делают упор на поведенческую психотерапию.
Запрет на препараты от никотиновой зависимости
Помимо никотинзаместительной терапии при лечении зависимости от курения используют другие медикаментозные способы:
- препараты для аверсивной терапии — формируют отвращение к вкусу и запаху табака;
- агонисты никотиновых рецепторов — уменьшают удовольствие от курения;
- антидепрессанты — снижают уровень стресса, облегчают процесс отказа от курения;
- симптоматическая терапия — снотворные, успокаивающие и обезболивающие средства, призванные устранить симптомы никотиновой ломки.
У всех этих препаратов широкий список противопоказаний, поэтому их нельзя использовать во время беременности и лактации. Они могут оказывать токсическое действие на плод и вызывать пороки развития.
Советы как бросить курить
Чтобы отказаться от пагубной привычки было проще будущим мамам следует придерживаться следующих советов:
- Заведите терапевтический дневник. Записывайте в него как и когда возникают мысли о курении, анализируйте их причину, пишите аффирмации, хвалите себя за каждый пройденный шаг. Так вы сможете определить и проработать глубинную причину табачной зависимости, зарядиться мотивацией и закрепить позитивные установки.
- Чаще проводите время на свежем воздухе. Регулярные прогулки не только полезны для физического здоровья, но и снимают стресс, заряжают энергией, помогают снизить выраженность симптомов никотиновой ломки.
- Займитесь спортом, разрешенным при беременности — плаванием, аква-аэробикой, скандинавской ходьбой, йогой. Легкая аэробная нагрузка всесторонне поддерживает организм в борьбе с вредными привычками. Физические упражнения помогают организму быстрее восстановиться от последствий курения, снижают тревожность и умственную усталость, дисциплинируют, дают необходимую эмоциональную разрядку.
- Отвлекитесь от мыслей о сигаретах и погрузитесь в приятные хлопоты: начните обустраивать детскую комнату, купите одежду и необходимые вещи для будущего малыша, изучайте литературу для родителей по воспитанию и уходу за детьми. Чем больше вы будете заняты, тем меньше будете думать о курении.
Если вы чувствуете, не можете устранить вредную привычку самостоятельно, запишитесь на консультацию к наркологу. Специалист подберет для вас безопасный метод терапии, поможет не сорваться и завершить начатое.
Курение во время беременности – бросить нельзя оставить
«Давно курите, и наступила беременность? Ни в коем случае не бросайте, это огромный стресс! Моей знакомой врач так и посоветовал – продолжайте понемногу, но не прекращайте резко, вредно», — учат друг друга мамы-курильщицы. А вот педиатры из Сиэтла с ними категорически не согласны. Они провели исследование, которое доказало, что курение во время беременности приводит к гибели младенцев от синдрома внезапной детской смерти. Педиатры установили, что риск существует даже тогда, когда мать «бережет себя от стресса» с помощью всего 1 сигареты в день.
Кроме того, курение табака повышает риск аномалий развития плода, преждевременных родов, негативно сказывается на здоровье ребенка и в принципе, снижает шансы на зачатие.
Как влияет курение родителей на исход беременности и развитие детей
Сигареты стали не только мужским атрибутом. Количество курящих женщин в развитых странах составляет от 40 до 55%. А с наступлением беременности лишь малая часть из них отказывается от вредной привычки. Около 30-35% будущих мам с никотиновой зависимостью не расстаются с сигаретой до родов и курят во время грудного вскармливания.
Традиционно таких женщин «пугают» малым весом плода и риском преждевременных родов. О чем же предупреждают статистические данные? Вот лишь некоторые показатели, за которыми стоят исследования врачей из разных стран:
- активное курение на протяжении всей беременности увеличивает риск мертворождения на 23%, пассивное – на 13%;
- на 30-60% вырастает риск отслойки плаценты;
- на 14-25% увеличивается вероятность преждевременных родов;
- у курящих матерей в 2 раза чаще рождаются маловесные (менее 2500 г) малыши;
- страдает физическое и умственное развитие детей до 6 лет.
Педиатры и генетики также указывают, что курящие родители «дарят» своему потомству большую вероятность аномалий развития, которые возникают в 1 триместре беременности. Они подчеркивают, что за нарушение формирования органов ответственны не только матери, но и отцы – сперматозоиды курящих мужчин имеют морфологические изменения, а вероятность рождения малышей с пороками развития увеличивается вдвое.
Курение и шансы на зачатие
«Увижу две полоски и тут же брошу!» — успокаивают себя будущие мамы. Однако действие привычки на здоровье женщины таково, что желанная беременность может и не наступить. Влияние курения заключается в следующем:
- нарушается менструальный цикл (аменорея, нерегулярные менструации);
- уменьшает шанс на наступление беременности;
- сокращается продолжительность детородного возраста.
Курение приводит к нарушению структуры ДНК яйцеклеток, за счет чего снижается шанс развития зародыша и растет вероятность выкидыша.
Говоря о роли мужчин, врачи рассказывают о повреждении сперматозоидов, нарушении их подвижности, снижении концентрации андрогенов и даже развитие импотенции. Информацией, чем опасно мужское курение, поделились и российские репродуктологи. Так наличие вредной привычки только у будущего отца снижается шанс наступления беременности в результате ЭКО с 32 до 18%.
Курение во время беременности
Изучая, какой вред здоровью малыша приносит курение матери, акушеры и педиатры указывают на комплексное воздействие вредной привычки. Одни факторы влияют на ранних сроках, когда происходит формирование органов и тканей, другие нарушают питание плода во второй половине беременности и способствуют досрочному появлению ребенка на свет.
Существует понятие фетального табачного синдрома. Его диагностируют не только у активных, но и у пассивных курильщиц, живущих в неблагоприятных бытовых условиях. В него входят аномалии развития, гипоксия плода, гиповитаминоз, синдром внезапной детской смерти.
Критерии диагноза:
- Курение 5 и более сигарет во время беременности, длительное пассивное курение.
- Преэклампсия на фоне курения.
- Вес малыша при рождении менее 2500 г.
- пороки развития лицевого черепа, конечностей, сердца, нервной, дыхательной, пищеварительной систем.
- Синдром внезапной смерти ребенка.
- Частые инфекционные болезни младенца.
- Склонность ребенка к аллергическим реакциям.
- Отсутствие других причин, которые могли бы спровоцировать нарушения (врожденные инфекции, иные генетические болезни).
Курение на ранних сроках
Сигареты в самом начале беременности (срок 3-5 недель) могут привести к гибели плода (так называемый эмбриотоксический эффект). Курение начинает уничтожать ребенка тогда, когда женщина не знает о его существовании. Далее эта вероятность сохраняется, но большее значение имеет тератогенное действие табака (появление аномалий развития).
Курение нарушает всасывание и усвоение витаминов группы B, аскорбиновой кислоты. Наибольшее негативное влияние заключается в дефиците фолиевой кислоты, участвующей в формировании нервной трубки плода.
Ученые из Уэльса (Великобритания) в течение 9 лет (1965-1976 гг.) проводили исследование, связанное с оценкой частоты уродств плода у курящих и некурящих женщин. Они установили, что сохранение вредной повышает частоту таких аномалий, как заячья губа и волчья пасть (незаращение верхней губы, мягкого и твердого нёба).
Среди других распространенных нарушений эмбриогенеза:
- пороки сердца;
- анэнцефалия;
- spina bifida (расщепление позвоночника);
- синдактилии или полидактилии (изменение количества и вида пальцев на руках, ногах).
Таким образом, курение на ранних сроках беременности оказывает тератогенное воздействие на плод. В ряде случаев происходит прерывание беременности (самопроизвольный аборт). Они чаще встречаются у курящих женщин.
Исследователи из Колумбийского университета (США) доказали, что степень воздействия негативных факторов среды (в том числе и курения) на риск геномных заболеваний растет с возрастом женщины. Так «поздние» мамы-курильщицы имеют большую вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна, нежели их ровесницы без вредной привычки.
Курение на поздних сроках
На 7 неделе беременности начинает формироваться плацента (или детское место). Этот орган обеспечивает связь матери и ребенка. Через нее малыш получает питательные вещества и кислород, а затем избавляется от продуктов распада. Во второй половине беременности состояние плаценты, состав крови во многом определяют, как ребенок будет развиваться, готовиться к рождению. При курении плацента становится более тонкой, регистрируются структурные изменения и нарушения кровотока в ней, возможно более раннее старение.
Угарный газ (или монооксид углерода) приносит вред здоровью малыша. Он соединяется с дыхательным пигментом гемоглобином и легко проходит через плаценту. Эта связь прочнее, чем с углекислым газом или кислородом, поэтому угарный газ покидает организм матери очень медленно. Так в крови плода концентрация этого яда становится в 15-20 раз выше, чем у женщины. Уровень углекислоты возрастает на 15%, а парциальное давление кислорода падает на 34%.
Что это означает? Мама малыша может считать, что делает для своего ребенка всё – посещает врача, вовремя проходит плановые обследования, принимает витамины и кушает полезную пищу. Но она продолжает «немного» курить, чем вредит его здоровью. Так самое важное время ребенок проводит в состоянии гипоксии.
На поздних сроках беременности это становится причиной анемии, гипогликемии и тромбоцитопении новорожденных. В первые дни жизни такие малыши имеют больший риск кровотечений, гипоксии.
Никотин беспрепятственно проникает через плаценту и оказывает токсическое действие на нервную систему. После рождения такой ребенок:
- будет нервным, возбудимым;
- хуже спит;
- имеет более низкие умственные способности.
Ученые доказали, что даже при усиленном питании и достаточной прибавке веса беременной размеры ребенка оказываются ниже норм по сроку гестации. Впоследствии такие младенцы имеют более низкую массу тела.
Ситуации, при которых плацента перестает справляться со своими функциями, могут привести к внутриутробной гибели малыша, мертворождению, ее отслойке. Курение ухудшает состояние маточно-плацентарного кровотока и нередко провоцирует развитие грозного осложнения, опасного как для мамы, так и для малыша – преэклампсии. Для спасения жизни женщины и ребенка акушеры нередко применяют тактику экстренного кесарева сечения. В таком случае младенец рождается раньше срока, не успев «созреть»: его лёгкие не готовы к самостоятельному дыханию, масса тела низка и терморегуляция несовершенна. Малыш нуждается в лечении в условиях стационара. Так вместо родов в срок и возвращения домой мама переезжает в больницу.
Отдаленные последствия курения для ребенка
Эксперты ВОЗ, педиатры Великобритании, США проводили анализ физического здоровья и умственного развития детей, родившихся от курящих матерей. Они сравнили их с ребятами из контрольной группы и установили:
- наличие неврологических отклонений (изменения на ЭЭГ, нарушения поведения, внимания);
- синдром гиперактивности встречается намного чаще;
- дети отстают по точным наукам в начальных классах, с трудом обучаются чтению;
- показывают худшие результаты в психологических тестах, плохо адаптируются к стрессам;
- отстают в росте от сверстников (на 1 см и более);
- часто обращаются за медицинской помощью по поводу заболеваний дыхательных путей, в том числе и бронхиальной астмы.
Некоторые источники указывают, что курение во время беременности повышает вероятность развития аутизма на 30-40%. Английские ученые подчеркивают, что в группе риска находятся как активные, так и пассивные курильщики, однако прямая связь между сигаретой и психическим расстройством еще не установлена.
Сохранение вредной привычки и во время вскармливания также угрожает здоровью ребенка. Вредные компоненты попадают в молоко. Никотин приводит к формированию зависимости, оказывает токсическое действие на нервную систему, нарушая ее дальнейшее развитие. Другие ингредиенты табачного «коктейля» увеличивают риск злокачественных опухолей, патологии органов дыхания, аллергических и системных заболеваний. Не следует забывать, что у таких малышей сохраняется опасность внезапной гибели. Также курение снижает выработку молока.
Правильная подготовка к беременности
Наступление беременности в паре, ожидающей ребенка, — радостное событие. Но и оно не должно застать родителей с бокалом вина или сигаретой в руке. Грамотная подготовка заключается в предварительном обследовании и отказе от вредных привычек. Если так поступить не получилось, следует расстаться с сигаретой сразу после положительного теста на беременность. При обращении к акушеру-гинекологу не стоит скрывать наличие привычки – это позволит уделить достаточное внимание здоровью женщины и малыша.
Утверждение, что курение на ранних сроках не приносит вреда, ошибочно. Даже лично зная мам-курильщиц и видя их детей, посторонний человек не может располагать сведениями об их здоровье. Порой за пустой бравадой стоит лечение младенца, о котором просто «неудобно» рассказывать.
Как же подготовиться к беременности, если женщина давно курит? Собираясь стать матерью, важно ответить себе на один вопрос: что важнее, здоровье ребенка или сохранение сомнительной привычки? Оптимальным решением будет одномоментный отказ от сигарет, однако не все женщины находят в себе силы для такого решения. Можно попробовать постепенно сокращать их количество:
- Сменить марку сигарет, ориентируясь на их состав. Да, безопасного табака нет, но кому-то такой способ поможет избежать срыва.
- Перестать курить дома и в выходные.
- Выкуривать каждую сигарету только до половины (доказано, что ближе к фильтру содержится больше ядов).
- Уменьшить число сигарет в сутки.
- Попробовать разобраться, что же толкает на курение и найти замену (чтение книг, пробежки, общение с друзьями, плавание).
- Найти единомышленников. Не следует забывать, что в паре, планирующей беременность, бросают курить и мужчина, и женщина.
- Хвалить себя за маленькие шаги навстречу здоровью.
- Расставаясь с вредной привычкой, женщины могут интересоваться, когда можно планировать беременность после отказа от курения. Точных сроков нет. Гинекологи советуют подождать от полугода до года: все-таки появление новой жизни должно происходить тогда, когда мама и папа находятся в хорошей физической форме.
- Если женщина не может избавиться от зависимости самостоятельно, ей следует обратиться к специалисту (психолог, нарколог).
Курение приносит вред малышу на этапах планирования, вынашивания беременности, кормления грудью. Своевременный отказ от привычки поможет избежать трагедии.
Содержание:
- Как влияет никотин на плод
- Опасность 1 триместра
- 2 триместр
- Последствия после рождения и в будущем
- Советовать легко, выполнить трудно. Но можно и нужно
- Способы избавления от никотиновой зависимости
О том, что курение вредно, знают все. И будущие мамы, которых застали врасплох 2 положительных полоски, тоже не питают иллюзий. Обычно курящим советуют бросить курить. Но это не просто вредная привычка, а настоящая зависимость, избавиться от которой совсем не так просто. Даже с сознанием, какой вред наносится будущему ребенку, особенно, на ранних сроках. Поэтому узнав о зачатии, нужно думать не о том, чем заменить сигареты во время беременности, а искать безопасный и надежный способ отказаться от них.
Как влияет никотин на плод
Вредное воздействие оказывается на все без исключения системы организма: дыхательную, кровеносную, ССС, ЦНС, репродуктивную. Понятно, что в полной мере ощущает его и ребенок в утробе. После каждой затяжки у него спазмируются сосуды, затруднено поступление кислорода, и он задыхается от гипоксии. Именно поэтому курящие женщины часто рождают мелкоплодных и недоношенных детей.
Внешние проявления необязательно видны сразу: последствия могут проявиться позднее, когда малыш пойдет в детский сад, школу. У него заметны проблемы с памятью, когнитивностью, он подвержен любым инфекциям, часто страдает повышенной возбудимостью и гиперактивностью.
Бесплатная консультация
Не можете уговорить на лечение?
Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение
Опасность 1 триместра
Последствия никотиновой зависимости проявляются еще до зачатия. Канцерогенные и мутагенные соединения попадают в яичники. Часть яйцеклеток погибает, другие теряют способность к оплодотворению. С возрастом количество половых клеток биологически уменьшается, а курение еще ускоряет процесс, поэтому способность к зачатию понижается еще больше.
После наступления беременности мутагены воздействуют непосредственно на зародыш. Первые 12 недель после зарождения жизни — самые ответственные: формируются основные внутренние органы, и любые внешние воздействия могут нарушить синтез новых клеток и структур. Еще не сформирована плацента, защищающая от воздействия вредных веществ.
На фоне гипоксии возможны сбои в делении зародышевых клеток, поэтому высок риск внутриутробной патологии. На сроке 3-4 недели, когда зародыш представляет сгусток быстро делящихся клеток, зависимость от табака может стать причиной выкидыша, о котором несостоявшаяся мать даже не узнает, посчитав его очередной менструацией.
Патологии плода хорошо видны на УЗИ уже на ранних сроках:
- пороки развития сердца;
- негативное влияние, не обусловленное генетикой, на костную систему;
- нарушения ЦНС, в том числе — отсутствие полушарий мозга;
- изменение числа пальцев на руках или ногах.
Вероятность внутриутробных аномалий с возрастом повышается: после 30 лет курящие мамы рискуют зачать малыша с синдромом Дауна и другими геномными нарушениями.
2 триместр
Наиболее приятный период: токсикоз прошел, а растущий живот пока не мешает. Важно знать, чем опасно пагубное пристрастие, когда формирование плаценты завершено, и она выполняет защитную функцию. Нередко аномальное предлежание плаценты — она располагается у маточного зева и может перекрывать его. Это способно вызывать ее отслойку, грозит кровотечением и исключает естественные роды. При отсутствии УЗИ роженица рискует родить мертвое чадо и подвергает смертельной опасности себя.
Формирование органов и систем еще не закончено, а недостаток полезных веществ и гипоксия, вызванные курением, нарушают этот процесс: содержащийся в табачном дыме угарный газ связывается с гемоглобином, затрудняя кислородное питание.
Сигареты во время беременности приводят к нарушениям работы почек, повышению АД, отекам. Иногда состояние будущей матери настолько серьезно, что гинеколог предлагает кесарево сечение, не дожидаясь срока. У недоношенного ребеночка недостаточно развита дыхательная система, низкая масса тела, он пока не в состоянии сохранять собственную температуру, но при должном уходе у него есть шансы выжить. Но даже передовые методы неонатологии не способны иногда спасти новорожденного — настолько он слаб.
Профессиональный колл-центр!
Звоните, и вы успеете спасти свое здоровье или близкого!
Работаем круглосуточно, без выходных!
Последствия после рождения и в будущем
На последних 12 неделях (3 триместр), когда все основные органы уже сформированы, высок риск отслойки плаценты из-за ее преждевременного старения, и спасти плод не всегда удается. Мертворождение и внутриутробная гибель плода — одно из наиболее частых патологий беременности женщины, которая курит.
Если патологии не проявились сразу после рождения, это не означает, что все благополучно. У таких детей ослаблен иммунитет, они чаще страдают заболеваниями органов дыхания, нередко развивается бронхиальная астма. У них слабая психика, они подвержены заболеваниям нервной системы, им тяжелее дается учеба в школе и общение со сверстниками. У девочек при половом созревании могут быть проблемы с зачатием.
После рождения ребенка курящая женщина продолжает травить его никотином:
- Все отравляющие вещества из табачного дыма поступают в молоко, поэтому малыш тоже получает их сполна.
- Подавляются функции пролактина (этот гормон ответственен за выработку грудного молока), и ребенок недополучает его, даже отравленного, но такого необходимого для нормального роста и развития.
Мнение эксперта. По заключению ВОЗ, курение матери не должно быть основанием для отказа от грудного вскармливания. Ценность грудного молока значительно превышает вред никотиновых токсинов. Важно сочетать искусственное кормление с естественным.
Если мама не в состоянии отказаться от сигареты, она должна использовать перерывы между ГВ для очищения от табачных ядов. Учитывая сроки выведения никотина из организма, она должна курить не до, а после кормления грудью, при чередовании с искусственным вскармливанием. Токсины выводятся из грудного молока максимально полно, если бы она бросила совсем, через 4 часа. Разрешенный для ГВ срок — не менее 2 часов после последней затяжки.
Курящие родители не всегда осознают, чем грозит пассивное курение. Для ребенка оно не менее вредно, чем активное. Поэтому под полным запретом должно оказаться табакокурение в комнате, где находится новорожденный.
Хотите узнать все варианты
СТОИМОСТИ УСЛУГ?
Свяжитесь со специалистом
Советовать легко, выполнить трудно. Но можно и нужно
Дающие советы бросить курить при беременности, наверное, сами не курят. Заставить это сделать — все равно, что заставить алкоголика бросить пить. И в этом нет никаких преувеличений: и в том, и другом случае «своими силами» обойтись вряд ли получится. А если вспомнить, что состояние ожидания малыша — сильнейший стресс для организма, становится понятно: бросить самостоятельно вряд ли получится. И любовь к ребенку тут совсем не при чем. Желание-то родить его здоровым есть — сил нет.
Но нельзя оставлять все как есть, просто подходить к этому вопросу надо со всей ответственностью.
Способы избавления от никотиновой зависимости
В идеале, эти советы должны попасться девушке еще в период планирования зачатия. Во-первых, это значительно снизит риски патологий на ранних сроках. Именно 1 триместр — наиболее важный, так как закладываются все жизненно важные органы плода, а курение во время беременности на этой стадии приводит к врожденным уродствам, физической и интеллектуальной недостаточности. Но, если уж природа решила подарить возможность будущего материнства, надо сделать все, чтобы максимально снизить вредное воздействие на ребеночка, пока он совершенно беззащитен, а его защитная «броня» в виде плаценты еще не сформировалась.
Надежных способов не так много:
- Бесполезны и вредны никотиновые жвачки, пластыри и прочие заменители сигарет. От психологической тяги они не спасают, а никотин продолжит поступать в кровь (и эмбриона тоже).
- Не поможет постепенное снижение привычной дозы: выкуривание половинки от сигареты, «через раз» и т.д. Очень скоро женщина не только вернется к прежнему режиму, но, скорее всего, он станет интенсивнее. Обиженный и оголодавший организм будет стараться восполнить недостаток и потребует запастись им впрок. Не стоит убеждать себя, что не получалось у других, а собственная сила воли поможет выдержать снижение. Не льстите себе. Не получится. Твердость духа не спасала и настоящих мачо в неравной борьбе с зависимостью. Без помощи она всегда побеждала.
- Недопустимы таблетки от курения Чампикс, Табекс и др. Активное вещество, блокируя нужные рецепторы, вызывает тошноту, рвоту и отвращение к табаку. Вряд ли стоит пояснять, что такой способ для беременных тоже не подходит.
- Не рекомендуется иглоукалывание. В любых других ситуациях метод, стимулирующий обменные процессы и снимающий стресс, не имеет противопоказаний и даже помогает справиться с зависимостью, но использовать его для беременных врачи опасаются.
- Рекомендуется лазерная рефлексотерапия. Она не повреждает кожу и действует направленно, снимает никотиновую ломку и улучшает сон. Противопоказания для беременных нет.
- Полезна психологическая консультация специалиста. Она усилит мотивацию при отказе от курения и устранит в сознании деструктивные мысли.
- Самостоятельное прослушивание психологических тренингов, помогающих бросить курить. В Интернете их достаточно много, и они бесплатны, вроде всемирно известной книги А. Карра, утверждающего, что сделать это легко. Мощный мотивационный посыл очень помогает справиться с тягой именно в самые тяжелые первые дни и недели.
Мнение эксперта. Все доступные методы можно использовать по отдельности и в комплексе. Главное, не бросать начатое на полпути и осознавать, что трудности эти временные, и являются не жертвой, а сознательным и сильным желанием родить здорового ребенка.
Литература:
- Гайворонский, И.В. Анатомия здорового и нездорового образа жизни. — СПб.: СпецЛит, 2014. — 182 с.
- ред. Оганов Р. Г., Хальфин Р. А.. Руководство по медицинской профилактике, 2007: для врачей и фельдшеров, оказывающих первичную медико-санитарную помощь. — М.: ГЭОТАР-Медиа: Ассоц. мед. о-в по качеству, 2007. — 450 с.
- Остер Э., пер. с англ. Шалаевой Д. Спокойная и уверенная: почему распространенные представления о беременности неверны и что вам действительно нужно знать. — М.: Манн, Иванов и Фербер, 2020. — 360 с.
ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?
Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача
статью подготовил
МИНЕЕВ АНАТОЛИЙ ВАСИЛЬЕВИЧ
Нарколог Клиники «ЛордМед»
Текст подготовлен экспертом
- Курение и шансы на зачатие
- Как курение влияет на беременность?
- Курение во время беременности на разных сроках
- К каким осложнениям беременности и родов приводит курение?
- Отдаленные последствия курения во время беременности для ребенка
- Опасно ли бросать курение во время беременности?
Содержание:
Каждая выкуренная сигарета содержит более 4000 химических веществ, оказывающих влияние на здоровье человека. Беременность — это отличный стимул для того, чтобы избавиться от вредной привычки и защитить своего малыша от вредного воздействия табака.
Курение и шансы на зачатие
Курение может вызвать проблемы с фертильностью у обоих партнеров. У мужчин повреждается структура и подвижность сперматозоидов, у женщин страдает ДНК яйцеклеток.
Важно!
Показатели бесплодия у курящих пар почти в два раза выше, чем у некурящих, причем риск повышается по мере ежедневного увеличения потребления сигарет.
Даже использование вспомогательных репродуктивных технологий, таких как ЭКО, не может полностью гарантировать успех наступления беременности. Курящим женщинам требуется больше препаратов для стимуляции яичников, и при этом у них все равно обнаруживается меньше яйцеклеток, готовых для изъятия и оплодотворения. Вероятность беременности с помощью ЭКО у курящих пар ниже на 30%.
Что нужно для правильной подготовки к беременности? Рассказывает акушер-гинеколог Анна Ильина. Чтобы посмотреть видеоурок, войдите в свой аккаунт или зарегистрируйтесь в Школе родителей Huggies.
В связи с тем, что курение разрушает генетический материал яйцеклеток и сперматозоидов, показатель выкидышей и врожденных дефектов у детей гораздо выше.
Как курение влияет на беременность?
Основной компонент табачного дыма — никотин. Его негативное влияние преимущественно отражается на нервной и сердечно-сосудистой системах будущей мамы. В больших дозах никотин возбуждает структуры головного мозга и стимулирует высвобождение норадреналина из нервных окончаний. В результате у женщины развивается тахикардия, повышается артериальное давление и возникает спазм периферических кожных сосудов.
На состояние сосудов влияет не только никотин, но и окись углерода табачного дыма. Спазм и повреждение внутреннего слоя сосудистых стенок плаценты приводит к ее преждевременному старению. Как следствие — в пупочных артериях снижается скорость кровотока, и ребенок не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ. Одно из ярких проявлений токсичности табака — это возрастание случаев инфаркта и отслойки плаценты у курящих беременных.
В ходе исследований обнаружено снижение концентрации и активности оксида азота в сосудах плаценты и пупочной вены у курящих матерей. Именно с этим фактором связывают большую часть осложнений беременности и родов, а также перинатальную заболеваемость и смертность.
Курение в период вынашивания малыша приводит к активации проканцерогенов в тканях плода и плаценты, что, по мнению D. Simpson, увеличивает на 50–60% риск развития рака у детей в ближайшие годы.
Не только никотин негативно сказывается на развитии плода.
К кислородному голоданию малыша приводит влияние и самого дыма. В результате происходит нарушение обмена веществ и гибель нервных клеток.
Наконец, и без того шаткое положение плода в случае курения при беременности усугубляется поступлением в кровь матери токсичного газа — окиси углерода. В норме гемоглобин вступает в реакцию с кислородом и транспортирует его через плаценту в кровь плода.
В процессе курения окись углерода занимает место кислорода, образуя карбоксигемоглобин. Причем его концентрация в тканях ребенка становится в 2–3 раза выше, чем у матери. Это еще один механизм, который приводит к хронической внутриутробной гипоксии и впоследствии задержке роста плода.
Курение во время беременности на разных сроках
Отказ от вредной привычки на любом этапе беременности принесет пользу беременной женщине и ее плоду. Но считается, что наибольшая польза наблюдается при прекращении курения до 15 недель. Курение при беременности на ранних сроках провоцирует развитие хромосомных аномалий, в результате чего повышается риск самопроизвольных выкидышей. Установлено закономерное возрастание риска врожденных уродств с увеличением числа ежедневно выкуриваемых женщиной сигарет.
Какие изменения происходят в теле женщины во время вынашивания малыша? Смотрите наш подробный гайд по каждой неделе беременности.
В первом триместре происходит закладка основных органов будущего малыша, а также формируется плацента, поэтому в течение 3-го месяца курение оказывает самое пагубное влияние.
Недостаток массы тела ребенка прямо связан с количеством выкуренных в первую половину беременности сигарет. Это вызвано снижением аппетита у курящей мамы, а также ухудшением снабжения плода питательными веществами из-за сужения сосудов пуповины и плаценты.
Если женщина курит на поздних сроках беременности, то следует быть готовой к осложнениям в родах и раннем послеродовом периоде. Курящие девушки чаще сталкиваются с кровотечениями и аномалиями родовой деятельности. Безусловно, и малыш не остается в стороне. В течение последних 10 недель беременности выкуривание даже двух сигарет в день уменьшает частоту дыхательных движений плода на 30%. Это чревато развитием хронической внутриутробной гипоксии и более отдаленными последствиями в состоянии здоровья ребенка.
К каким осложнениям беременности и родов приводит курение?
Курение негативно отражается на течении беременности, родов и внутриутробном развитии плода.
К распространенным осложнениям относятся:
В период беременности:
-
фетоплацентарная недостаточность;
-
ранний токсикоз беременности;
-
много- и маловодие;
-
предлежание плаценты;
-
преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
-
преждевременное излитие околоплодных вод;
-
повышенный риск внематочной беременности;
-
снижение функции щитовидной железы матери.
В период родов:
-
преждевременные роды;
-
аномалии родовой деятельности, в частности упорная слабость родовых сил;
-
более высокая частота операций кесарево сечение.
Со стороны плода:
-
задержка роста плода;
-
низкий вес при рождении;
-
повышенная перинатальная смертность;
-
врожденные аномалии развития.
Курение женщин повышает риск самопроизвольных абортов и примерно в 5–8% случаев приводит к преждевременным родам.
Отдаленные последствия курения во время беременности для ребенка
Дети, рожденные женщинами, которые курят во время беременности, подвергаются повышенному риску:
-
респираторных инфекций;
-
бронхиальной астмы;
-
младенческих колик;
-
переломов костей;
-
детского ожирения.
Так как курение ассоциировано с риском преждевременных родов, у детей повышен уровень общей и инфекционной заболеваемости, а также инвалидности. Недоношенные дети чаще сталкиваются с такими проблемами, как:
-
низкий вес при рождении;
-
трудности с грудным вскармливанием;
-
плохие прибавки в весе;
-
нарушения работы дыхательной системы, которые сохраняются и в более взрослом возрасте;
-
детский церебральный паралич;
-
задержки в развитии речи, мышления или двигательных навыков;
-
проблемы со слухом;
-
нарушение зрения: косоглазие, аномалии рефракции и ретинопатия.
Обратите внимание!
В литературе имеются указания на возможность формирования у грудных детей курящих матерей никотиновой токсикомании, проявляющейся беспричинным беспокойством и отказом от груди. Эти явления проходят по мере прекращения вдыхания табачного дыма.
Курение повышает перинатальную смертность на 27%, причем установлена прямая зависимость данного показателя от количества выкуренных сигарет.
Доказано, что курение женщины при беременности в три раза повышает вероятность возникновения синдрома внезапной детской смерти. Это объясняется несовершенством развития нервной системы новорожденного в сочетании с вдыханием табачного дыма.
Обратите внимание!
По мнению P. M. Dietz и соавт., 23–34% случаев внезапной детской смерти и 5–7% смертей в детском возрасте обусловлены патологическим течением пренатального периода, что может быть ассоциировано с курением матери во время беременности.
А вы готовы стать супермамой? Пройдите наш тест и проверьте!
Опасно ли бросать курение во время беременности?
Вы можете столкнуться с мнением, что во время беременности нельзя резко бросать курить, так как это стресс для материнского организма и ребенок может от этого пострадать.
Конечно, отказ от вредной привычки — это сложный процесс, который требует усилий и выдержки. Поэтому лучше всего бросить курить на этапе планирования зачатия. Но даже если беременность уже наступила, у вас еще сохраняется возможность максимально защитить себя и вашего ребенка от проблем со здоровьем.
Ведь даже нахождение в окружении табачного дыма может пагубно сказаться на состоянии будущей мамы и малыша. Бросить курить никогда не поздно. И тот стресс, который вы при этом испытаете, невозможно сравнить с колоссальным объемом пользы, которую вы приобретете в случае успешного отказа.
И даже если вы «всю жизнь» курили и до этого у вас была здоровая беременность, нет никакой гарантии, что настоящий малыш не пострадает от пагубной привычки. Примерно 54% женщин удается отказаться от курения непосредственно до или во время беременности. Поэтому заручитесь поддержкой близких и будьте уверены в том, что у вас все получится!
Надеемся, эта статья была вам полезна. Чтобы получать подобные материалы, подпишитесь на нашу рассылку. Она будет снабжать вас полезной и актуальной информацией не только во время беременности, но и в первые, самые сложные месяцы материнства.
Источники:
-
During pregnancy | Smoking and Tobacco USE | CDC.
-
Smoking, Pregnancy, and Babies | Overviews of Diseases/Conditions | Tips From Former Smokers | CDC.
-
Stop smoking in pregnancy — NHS.
-
What are the risks of smoking during pregnancy? | National Institute on Drug Abuse (NIDA).
-
Tobacco and Nicotine Cessation During Pregnancy | ACOG.
-
В. Е. Радзинский, С. Д. Семятов, Г. Ф. Тотчиев, Е. А. Шишкин. Табакокурение и беременность // Вестник РУДН. Серия: Медицина. 2009. № 7.
-
Вред, наносимый организму при курении женщины в период беременности | Роспотребнадзор | 31.05.2010.
-
Клинические рекомендации МЗ РФ «Нормальная беременность», 2020 г.
-
Dietz PM, England LJ, Shapiro-Mendoza CK, Tong VT, Farr SL, Callaghan WM. Infant morbidity and mortality attributable to prenatal smoking in the U.S. Am J Prev Med. 2010 Jul;39(1):45—52.
-
Simpson D. Doctors and Tobacco — Medicines Big Challenge // London. UK.Tobacco Control Resource Centre at the British Association. — 2000. — P. 261.
Привычки делают жизнь стабильнее, но не все они идут нам на пользу. Особенно остро встаёт выбор между ежедневным ритуалом и отказом от него, когда речь идёт о новой жизни. Как на здоровье будущего малыша отразится курение матери во время беременности, особенно на ранних сроках, можно ли курить «по чуть-чуть» и опасен ли резкий отказ от сигареты — об этом и многом другом в нашем материале.
Медицинский редактор
Заведующая ООО «Центр детского здоровья». Врач-педиатр. Стаж работы по специальности с 1994 года
Медицинский редактор
Врач акушер-гинеколог. Стаж работы по специальности с 2016 года.
Курение. Смертельная привычка
Несмотря на то, что в нашей стране количество курильщиков снижается, все же приверженцев этой вредной привычки остается немало: до 20,3% взрослого населения.
Курение для большинства курящих людей – это своеобразный «психологический якорь», ритуал для успокоения. Между тем учёные и медики с каждым годом находят всё большие подтверждения колоссального вреда для здоровья человека.
Вред увеличивается многократно, когда речь идёт о беременной женщине и ребёнке. Для этого есть целый ряд причин.
Состав дыма
Саму зависимость от сигареты вызывает алкалоид никотин. Он всасывается в кровоток и разгоняется по всему организму за считанные секунды. Сразу же реагирует центральная нервная система матери и плода: растёт возбудимость, происходит спазм сосудов. То есть, на физиологическом уровне ни о каком успокоении речи не идёт: мнение курильщиков, будто сигарета успокаивает, — это самовнушение.
Также в состав вдыхаемого дыма входят канцерогены, соли тяжёлых металлов, радиоактивные элементы и вещества, которые запускают их вредное действие в организме. Угарный газ из табачного облака конкурирует с кислородом и активно замещает его в связке с гемоглобином. Это вызывает сильнейшую гипоксию. Синильная кислота, которая поступает при курении в лёгкие, нарушает газообмен и разрушает их структуру.
Организм сразу начинает бороться с токсинами. Для переработки одной дозы требуется до 15 часов, поэтому вывести яды до поступления новой порции организм просто не успевает. Токсины безостановочно циркулируют по телу, угнетая иммунитет матери и ребёнка.
Одинаково опасно для обоих как активное, так и пассивное курение. Вдыхание табачного дыма приравнивают к 16 часам вдыхания выхлопных газов со всеми возможными последствиями.
Чем опасно курение для будущей матери
Начать следует с того, что курящим женщинам сложнее забеременеть. Вероятность развития внематочной беременности у подверженных никотиновой зависимости гораздо выше.
Также курильщицы чаще страдают токсикозом, а его формы бывают гораздо тяжелее, чем при обычном течении беременности.
На протяжении всего срока угроза прерывания значительно выше — в 2 раза вероятнее в начале первого триместра и уже в 3 к третьему.
Также курение провоцирует проблемы в родах: от неправильного предложения плода до слабой родовой деятельности. Случаи отслоения плаценты регистрируются у курящих женщин в 2,5 раза чаще. У курящих беременных чаще регистрируются кровотечения и преждевременные роды.
Никотин влияет на выработку пролактина, тормозя её. Поэтому у зависимых от табака женщин возникают проблемы с грудным вскармливанием.
Чем курение вредит ребёнку
Плацента продолжает формироваться до 16 недель. Всё это время она активно пропускает никотин к малышу. Ему достаётся львиная доля алкалоида и ядов из материнской сигареты. Токсины нарушают развитие плацентарного барьера, а также органов и систем плода.
Сосудистый спазм, который вызывает никотин, провоцирует гипоксию на 30 минут. Ребёнок в прямом смысле начинает задыхаться. Чем чаще женщина курит, тем дольше плод находится без кислорода. Это сказывается на течении беременности, развитии младенца и его дальнейшей жизни.
Последствия гипоксии у детей:
- Врожденные пороки развития кровеносной и дыхательной систем
- Аномалии развития лицевого скелета: расщепление нёба и губы
- Атрезия прямой кишки и пищевода
- Недоразвитие конечностей
- Повышенная возбудимость
- Недоношенность
- Малый вес при рождении
Это далеко не полный список проблем, которые появляются от курения. Данные сложности регистрируются чаще других.
Курящая женщина передаёт свою зависимость ребёнку. После рождения он мучается от синдрома отмены. Поэтому такие дети мало едят, много плачут, плохо спят и сильно беспокойны.
Даже если ребёнок относительно здоров при рождении, это не отменяет отдалённые последствия материнского курения. Иногда вред становится очевиден только в младшей школе, когда выявляются проблемы с концентрацией внимания, мыслительными процессами и запоминанием.
Как это работает
Все компоненты дыма проходят сквозь плацентарный барьер. Они провоцируют постоянный сосудистый спазм. Маточно-плацентарное кровообращение нарушается. Из-за этого газообмен ухудшается, снижается доступ необходимых для развития веществ к ребенку. Развивается гипоксия плода.
Угарный газ в соединении с гемоглобином образует карбоксигемоглобин. Из-за этого железосодержащие клетки крови не выполняют свою функцию, развивается анемия. Организм стремится компенсировать потери за счёт увеличения объема циркулирующей жидкости. Тем не менее потребность тканей в кислороде восполнить не удаётся за счёт поступления всё новых доз токсинов. Развивается клеточное кислородное голодание.
Табачный синдром плода
Неонатологи и педиатры говорят о данном синдроме, когда знают, что женщина курила во время беременности, а у ребенка наблюдаются следующие признаки:
- Повышенная возбудимость центральной нервной системы (плохой сон и аппетит, тремор, истеричность);
- Малый вес и его слабый набор;
- Проблемы с дыханием;
- Пороки развития;
- Стигмы дизэмбриогенеза (малые врождённые дефекты);
- Частые ОРЗ и ОРВИ в анамнезе
Также табачный синдром плода можно заподозрить при анализе клинического анализа крови: анемия, лейкоцитоз и полицитемический синдром, а также увеличение фетального гемоглобина и карбоксигемоглобина — типичная картина для данной ситуации. При оксигемометрии наблюдается снижение сатурации до 93%.
Лечение подбирается индивидуально к конкретному случаю и включает в себя оксигенотерапию, витаминизацию, устранение пороков, контроль и наблюдение за ребенком.
Популярные заблуждения
Существует целый ряд утверждений, в основе которых лежит ложный — псевдонаучный — подход. Вот самые популярные:
Если резко бросить курить, это навредит ребёнку.
Риск отслоения плаценты, кровотечений в период беременности, выкидыша, развития пороков развития и постоянная гипоксия плода — все эти проблемы несоизмеримы с уровнем стресса и непродолжительным дискомфортом, который сопровождает процесс отказа от пагубной привычки.
Если будущая мама курит и отлично себя чувствует — волноваться не о чем.
Прекрасное самочувствие матери не даёт абсолютно никаких гарантий, что с ребёнком всё в порядке. Даже если на свет появится здоровый младенец, оценить ущерб, нанесённый ему сигаретами, станет возможным лишь спустя годы.
Сигареты лучших марок приносят меньше вреда.
Качественные, а, по сути, просто более дорогие, сигареты угрожают здоровью женщины и ребёнка так же, как и обычные. Их стоимость растёт не из-за безопасности, а за счёт бренда производителя и отдушек, которые улучшают вкусовые качества сигарет.
Курение в первом триместре неопасно.
Именно в течение первых трёх месяцев происходит органогенез: закладываются все органы и системы организма малыша. Этот период считают первым критическим. И уж точно воздействие ядов и токсинов на мать и эмбрион не может привести ни к чему хорошему. Плодное яйцо, которое окружает эмбрион на первых порах, обеспечивает его жизнедеятельность и развитие, но не защиту.
Если заменить обычные сигареты на вейп, электронную сигарету или кальян, вред уменьшится.
Не уменьшится. Никотин, который так опасен для здоровья, по-прежнему будет поступать в организм беременной женщины. В добавок отдушки, глицерин и прочие токсические продукты будут продолжать отравлять плод.
Что делать, когда известие о беременности стало неожиданностью
Единственное верное решение, если здоровье и благополучие матери и ребёнка в приоритете, — бросить курить. Вспомогательные средства вроде пластырей и жвачек использоваться у беременных не могут. Они содержат в себе никотин, пусть и в маленьких дозах. В идеале, будущую маму следует оградить от любого табачного дыма. Ведь для здоровья одинаково вредно и пассивное, и активное курение.
Наркологи говорят, что психологический компонент зависимости основывается на ритуалах. Поэтому для того, чтобы быстро, успешно и без серьёзного стресса бросить курить, следует заменить действия и привязать своё внимание к другой отправной точке. То есть, если раньше утро ассоциировалось с чашкой кофе и сигаретой, то теперь этот ритуал можно заменить на чай и лёгкую разминку. Конечно, любая физическая активность должна быть согласована с врачом. Главное, чтобы в мозгу формировались новые нейронные связи, которые составят новую полезную привычку. При этом физическая активность в данном случае нужна для ускорения кровотока и скорейшего выведения токсинов из организма.
Для того, чтобы скорее насытить кровь кислородом, необходимо включить в своё ежедневное расписание прогулки на свежем воздухе. Это будет полезно сразу с нескольких точек зрения: борьба с гипоксией, лишним весом и отеками, поддержание мышечного тонуса женщины, что очень важно в дальнейшей перспективе.
Заедать стресс во время отказа от сигарет не нужно, потому что тогда взамен одной вредной привычки приобретается другая, не менее пагубная, что провоцирует расстройство пищевого поведения.
Полезными для бросающих курить беременных женщин будут дыхательные практики и йога для беременных. На всех сроках беременности данный вид нагрузок будет оптимальным и приемлемым.
Появление ребёнка должно приносить счастье и радость. А чтобы ничего не могло омрачить это событие, о здоровье малыша лучше позаботиться заранее: если вы планируете беременность, то бросайте курить заранее.
Скачать: Нарушения самочувствия, которые бывают при нормальном течении беременности
в формате pdf
Как понять, когда обращаться к врачу
