Можно ли жить без селезенки человеку отзывы

Удаление селезенки

Расположенная в левой верхней части брюшной полости, селезенка играет важную роль в организме. В ней происходит созревание Т-лимфоцитов и В-клеток, генерирующих защитные антитела для борьбы с инфекцией, она участвует в разрушении поврежденных эритроцитов и тромбоцитов, служит резервуаром для элементов крови (тромбоцитов и лейкоцитов). Селезенка влияет на уровень эритроцитов, регулирует свертываемость крови за счет тромбоцитов, повышая ее, когда требуется остановка кровотечения.

Тем не менее существуют случаи, когда удаление селезенки жизненно необходимо, поскольку возникает угроза здоровью и даже жизни человека. Операция по удалению селезенки получила название спленэктомия. Несмотря на существующие сегодня органосохраняющие операции, спленэктомия остается основным методом лечения при некоторых патологиях селезенки, что связано с ее особенностями.

Когда рекомендована спленэктомия

Все показания к хирургическому вмешательству можно разделить на несколько основных групп, сюда относятся:

• Травмы: разрывы селезенки с повреждением ее капсулы, способные привести к угрожающему жизни внутреннему кровотечению, что связано с хрупкостью селезеночной паренхимы. Около 42-60% пациентов с тупой травмой живота и повреждением селезенки поступают в клиники в состоянии геморрагического шока тяжелой степени. Также повреждение селезенки может стать причиной гематомы, абсцесса, инфаркта, вследствие чего возможна закупорка сосуда с последующим нарушением кровообращения и некрозом.
• Опухоли селезенки: злокачественные и доброкачественные. При тромбоцитопенической пурпуре — наиболее распространенной аутоиммунной патологии, при которой происходит разрушение тромбоцитов антителами, что увеличивает риск кровотечений; поскольку селезенка участвует и в разрушении тромбоцитов, и в образовании антител, рекомендовано удаление селезенки, что впоследствии улучшает состояние пациента.
• Наличие симптомов, вызванных такими патологиями селезенки, как периспленит, сопровождающийся интенсивными болями, спленомегалия — увеличение селезенки по разным причинам, при котором, помимо опасности кровотечения, существует риск сдавления рядом расположенных органов, портальная гипертензия со спленомегалией и гиперспленизмом — усиленной деструкцией полноценных элементов крови, что приводит к лейкопении, тромбоцитопении, анемии.

Чем опасно удаление селезенки

После спленэктомии, независимо от сложности операции, могут развиваться негативные последствия удаления селезенки, у человека могут появляться стойкие изменения в составе крови. Из-за повышенного содержания тромбоцитов существует риск тромбоэмболии сосудов мозга и легочной артерии. Наиболее тяжелыми являются нарушения в работе иммунной системы, проявляющиеся гнойно-инфекционными процессами вследствие ослабленного иммунитета. Инфекции нередко становятся причиной сепсиса и летального исхода.

Снижение защитных свойств организма при нарушении работы иммунитета приводят к заболеваниям, которые вызваны переохлаждением, контактом с носителями вирусной инфекции и т.д., у таких пациентов часто развивается пневмония, гепатит, менингит. Также возможно ухудшение работы печени, панкреатит и другие заболевания пищеварительной системы.

Весьма часто из-за удаления селезенки оказывается невозможной функция кроветворения, вследствие усиления выработки форменных элементов крови и замедления их уничтожения развивается тромбоцитоз, который может привести к тяжелым осложнениям.

Как проводится удаление селезенки в организме человека

Суть операции заключается в удалении селезенки, которое может быть проведено с помощью открытой методики через медиальный или латеральный доступ — все манипуляции выполняются через разрез размером около 10-15 см. Также операция может быть проведена с помощью лапароскопической методики — малоинвазивной технологии, при которой все действия выполняются через небольшие проколы на передней брюшной стенке, размер разрезов не превышает 1 см.

В ходе операции последовательно пересекаются связки, лигируются сосуды, после чего селезенка извлекается. Затем ложе санируется, для оттока жидкости устанавливается дренаж, после чего рана ушивается. При спленэктомии по поводу злокачественной опухоли объем вмешательства увеличивается, удалению подлежат регионарные узлы. Извлечение удаленного материала осуществляется в специальном пластиковом контейнере; так можно исключить распространение клеток на здоровые ткани. Весь удаленный материал отправляется на гистологическое исследование.

Картинка с сайта: www.puchkovk.ru

Что такое аутотрансплантация и для чего она нужна

Для предупреждения развития иммунодефицитных состояний спленэктомия может быть дополнена гетеротопической аутотрансплантацией селезеночной ткани. Имплантация фрагментов селезенки определенных размеров осуществляется в различные отделы брюшной полости: в брюшной сальник, брыжейку тонкой кишки, мышечный слой брюшной стенки. Показанием к аутотрансплантации является:

• невозможность проведения органосохраняющей операции при травме;
• необходимость вынужденного удаления селезенки при операции на других органах;
• спленэктомия по поводу доброкачественной опухоли селезенки.

Стоит учитывать, что аутотрансплантация возможна не всегда, существует целый ряд противопоказаний для ее проведения, куда входит:

• злокачественный процесс в организме;
• имеющиеся остаточные очаги селезеночной ткани при наличии добавочной селезенки, спленозе — спонтанной аутолиентрансплантации и др.;
• отсутствие здоровой селезеночной ткани;
• проведение операции по экстренным показаниям, критическое состояние пациента;
• возраст пациента более 50-и лет.

После имплантации частицы селезеночной ткани могут взять на себя до 70% функций удаленного органа. Однако в некоторых случаях частицы не приживаются и постепенно рассасываются.

Как свести к минимуму риск последствий удаления селезенки для организма

Восстановление после спленэктомии — длительный процесс, организму нужно время для перестройки, чтобы научиться компенсировать недостающий орган. В некоторых случаях возможна коррекция состояния с помощью медпрепаратов, также некоторые функции берут на себя лимфоузлы и печень. Кроме того, спустя 1,5-2 месяца начинает функционировать реимплантированная селезеночная ткань.

Немаловажное значение имеет предоперационная подготовка, при отклонении в показателях (количество эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина) проводится их коррекция. Также при планировании спленэктомии перед операцией может быть проведена вакцинация против инфекций, назначен прием антибиотиков для подавления воспалительного процесса и др.

Операции на селезенке могут быть выполнены в срочном или плановом порядке. Хирургическое вмешательство нельзя откладывать, если существует угроза разрыва органа с последующим кровотечением, однако при заболеваниях селезенки проведение плановой операции предпочтительнее, поскольку существует возможность предоперационной подготовки для минимизации риска послеоперационных осложнений.

Мой подход к лечению

Для каждого пациента тактику лечения я подбираю только индивидуально, учитывая множество показателей: данные обследования, наличие сопутствующих заболеваний, возраст, особенности кровоснабжения селезенки, анатомическое взаимоотношение с прилегающими структурами и т.п. Если это возможно, я всегда отдаю предпочтение органосохраняющим методам — резекции селезенки. Если же спленэктомия — единственно эффективное решение, то к обсуждению возможностей лечения для каждого конкретного пациента привлекается консилиум специалистов. При невозможности органосохряняющей операции я также тщательно взвешиваю целесообразность проведения гетеротопической аутотрансплантации селезеночной ткани. Также при планировании операции я подробно обсуждаю с каждым пациентом методы предоперационной подготовки, направленные на снижение риска развития последствий удаления селезенки.

Я отдаю предпочтение лапароскопической методике, конечно, если это возможно, у некоторых пациентов использование лапароскопии может представлять определенные трудности, например, существующие ограничения к наложению пневмоперитониума наличие некоторых патологий, спаечная болезнь, висцеральное ожирение и др. Тем не менее в большинстве случаев возможно проведение лапароскопической спленэктомии.

Преимущества лапароскопии при удалении селезенки

Успешность спленэктомии зависит от возможности оптимального доступа к сосудистой ножке и контроля над ней в ходе всей операции; лапароскопический метод обеспечивает такую возможность. Но лапароскопия также имеет множество других преимуществ, например,

• благодаря малоинвазивности отсутствует болевой синдром после операции, а возможные болевые ощущения легко купируются обычными обезболивающими средствами;
• возможна ранняя активизация пациента, прооперированный может вставать даже в день операции, что служит профилактикой тромбоэмболических осложнений;
• период госпитализации не превышает 3-х дней, также возможно быстрое восстановление, в среднем человек после удаления селезенки может вернуться к привычной активности спустя 2-4 недели.

Операция проводится с использованием современного видеоэндоскопического оборудования, возможность визуализации повышает безопасность оперирования, риск повреждения важнейших для организма структур, расположенных в оперируемой зоне, практически исключен.

В нашей клинике на протяжении многих лет проводятся симультанные операции, пациенты, обратившиеся ко мне, могут избавиться сразу от нескольких патологий, требующих оперативного лечения, в ходе одной анестезии; лапароскопический метод позволяет проводить до 5-6 хирургических вмешательств одновременно. Желчнокаменная болезнь, грыжи любой локализации, удаление рефлюкса, опухолей, кист — у нас возможно устранение патологий в любой комбинации.

Особенности реабилитации после операции

Чтобы избежать негативных последствий удаления селезенки, человек должен использовать средства индивидуальной защиты от инфекций, поскольку в первое время иммунная система может не справляться. Со временем функции удаленной селезенки примут на себя другие органы (лимфосистема, печень, поджелудочная железа и др.), чтобы восстановление проходило быстрее, лучше исключить нагрузку на пищеварительную систему, перейдя на рациональное питание. Также важно обеспечить организм в достаточном количестве необходимыми микроэлементами и витаминами.

Спленэктомия относится к сложным операциям, требующим от хирурга опыта и уверенного владения лапароскопическим оборудованием. Я успешно провожу лапароскопии на протяжении более чем 30 лет, за это время добился определенных успехов, о чем свидетельствуют различные награды. К тому же я в течение нескольких десятков лет занимаюсь лечением пациентов с заболеваниями селезенки. Еще в 1995 г. я первым в стране провел лапароскопическую спленэктомию. Более того, несмотря на то, что информация об удалении селезенки методом лапароскопии у беременных в мировой литературе начала появляться лишь недавно, я уже в 1997 г. успешно провел две операции при беременности 2-го триместра у пациенток, страдающих заболеваниями крови — впервые в мире. Сегодня количество оперативных вмешательств на селезенке давно перевалило за 1000, но, как и много лет назад, для каждого человека я подбираю тактику лечения, тщательно продумывая все детали предстоящей операции. Ведь пациент, способный жить после удаления селезенки полноценной жизнью, без каких-либо ограничений — наилучшая для меня награда.

Отзывы пациентов

Человеческое тело кажется хрупким, подверженным болезням и склонным к различным «поломкам». На самом деле, мы обладаем огромным запасом прочности. Даже утратив некоторые части тела и внутренние органы, человек может вести полноценную жизнь. И если отсутствие руки или ноги посторонние заметят, то нехватка селезенки и даже желудка не бросается в глаза. MedAboutMe выяснял, как жить без некоторых «деталей» нашего организма?

Аппендикс и аппендицит

Аппендикс — червеобразный отросток, который долгое время считался бесполезным рудиментом, забытым природой в ходе эволюционного развития. Некоторое время даже предлагалось удалять его заранее — хотя бы тем людям, которые едут в долгое путешествие, чтобы избежать воспаления (аппендицита) и, как следствие, полостной операции по удалению — аппендэктомии. Потом, правда, выяснилось, что аппендикс содержит лимфоидную ткань и принимает активное участие в поддержании иммунитета. В нем также обитают многочисленные бактерии, занимающиеся перевариванием клетчатки и предотвращающие процессы гниения в толстой кишке. Так что в последние годы наметилась тенденции даже пытаться сохранить аппендикс при неосложненном аппендиците с помощью антибиотиков.

Сегодня заболеваемость аппендицитом в странах Европы и Америки составляет от 7 до 12%, причем три четверти пациентов — люди, которым нет еще и 35 лет. Неудивительно, что аппендэктомия — одна из самых распространенных неотложных хирургических операций, ее доля составляет 60-80%.

Хотя доказано, что аппендикс не является результатом эволюционной забывчивости, человек, утративший его, живет полноценной жизнью, ни в чем себя не ограничивая.

Удаление селезенки: травма и инфаркт органа

Картинка с сайта: medaboutme.ru

Селезенка — это наш самый большой лимфоидный орган, который занимается выработкой лимфоцитов и антител. Селезенка также отвечает а переработку (рециркуляцию) эритроцитов и участвует в образовании желчи. В ней же происходит накопление тромбоцитов — в этом органе депонируется треть всех этих элементов крови организма.

По оценкам врачей, повреждение селезенки встречается в 20% случаев у пациентов, попадающих в больницу с травмами внутренних органов. Казалось бы, этот орган, находящийся с левой стороны, ближе к спине, хорошо защищен органами. Однако именно поэтому в случае сильного удара в области брюшной полости он легко разрывается. Кровь из поврежденного органа попадает в брюшную полость, то есть развивается брюшное кровотечение. Если его немедленно не выявить и не начать лечение, человек погибнет. Бывают и другие причины удаления селезенки, например, инфаркт органа. Поврежденную селезенку удаляют — процедура называется спленэктомия.

К счастью, жить без селезенки можно долго и счастливо, но осторожно. Печень будет более активно, чем ранее, вырабатывать желчь, а иммунную функцию возьмут на себя другие скопления лимфоидной ткани и костный мозг. Но такой пациент становится более уязвимым к атакам болезнетворных инфекций, и об этом ему приходится помнить всегда.

Пищеварение напрямую: жизнь без желудка

Желудок — очень важный орган. На пищу, которая в него попадает, оказывается механическое воздействие (путем сжимания стенок) и химическое (при помощи соляной кислоты, которая вырабатывается в желудке), после чего все, что может, всасывается через слизистую стенок желудка и попадает в кровь, а остальное переходит на следующий этап пищеварительного процесса.

Но практика показывает, что жить без желудка можно. Так, в 2012 году британка выпила жидкий азот, в результате чего врачам пришлось удалить ей желудок. Пищевод при этом соединили с тонким кишечником. Нельзя сказать, что пациентка выздоровела полностью — до конца жизни ей будет необходимо придерживаться определенной диеты, которая, впрочем, не такая уж и строгая, а также ежедневно принимать витаминные комплексы, так как в кишечнике витамины усваиваются хуже. Также при отсутствии желудка повышаются риски образования камней в желчном пузыре и анемии.

Желчный пузырь: камни или жизнь

Картинка с сайта: medaboutme.ru

Желчный пузырь расположен в верхней правой части брюшной полости над печенью и сразу под ребрами. Печень вырабатывает желчь для переваривания жиров, которая скапливается в желчном пузыре. Если уровень холестерина в крови повышен, то со временем в желчном пузыре начинают образовываться желчные камни, блокирующие отток желчи. В результате нередко ситуация складывается так, что требуется удаление желчного пузыря — холецисткэтомия. Рекордное количество желчных камней было удалено у жительницы Индии в 2015 году — более 12 тысяч штук. Согласно современным тенденциям, холецистэктомия — крайний вариант. По всему миру, врачи все чаще пытаются сначала растворить камни медикаментозным путем, а уже потом «резать».

После удаления желчного пузыря человек должен придерживаться определенной диеты, а также питаться не менее чем 5 раз в день. Печень продолжает вырабатывать желчь, но теперь ей негде накапливаться, поэтому регулярное питание — залог полноценной жизни пациента.

Поджелудочная железа: жизнь на ферментах

Поджелудочная железа — орган, расположенный позади желудка и выполняющий роль «заводика» по производству пищеварительных ферментов. Именно этот орган вырабатывает инсулин, при отсутствии которого развивается сахарный диабет, и ряд других жизненно важных ферментов. Удаление органа (панкреатэктомия) назначается обычно при раке поджелудочной железы. Нередко вместе с ней удаляют также селезенку и часть тонкого кишечника или желудка и др.

Поджелудочная железа играет существенную роль в пищеварении. После ее удаления человек до конца жизни должен придерживаться определенной диеты, принимать препараты ферментов и делать уколы инсулина. Питаться таких пациентам приходиться несколько раз в день.

Щитовидная железа и гормоны

Картинка с сайта: medaboutme.ru

Щитовидная железа — часть эндокринной системы. Сам орган в виде бабочки расположен перед трахеей и под гортанью. Он вырабатывает йодсодержащие гормоны, которые задействованы в обмене веществ и росте клеток. При некоторых заболеваниях щитовидная железа может «самоликвидироваться» — например, при аутоиммунном тиреоидите. А иногда ее приходится удалять — при различных опухолях щитовидной железы или при образовании зоба. Операция называется тиреоидэктомия.

Как и в случае с поджелудочной железой, до конца жизни такой пациент должен ежедневно принимать препараты гормонов щитовидной железы. Но тут все гораздо проще: одна таблетка утром и никаких инъекций или специальных диет. При ежедневном приеме лекарства отсутствие щитовидки никак не сказывается на здоровье человека.

Чем заменить толстую кишку?

В толстой кишке, которая является последним участком желудочно-кишечного тракта, происходит образование кала из хумуса (пищевой кашицы), а также окончательное всасывание воды. Причинами удаления отдельных частей толстой кишки или всего органа целиком чаще всего служат рак органа или болезнь Крона. Процедура называется гемиколэктомия.

И без толстой кишки жить можно. Но при этом устанавливается калоприемник, так как пациент физиологически не может регулировать процесс накопления и сбора кала.

Яички и яичники: эта долгая жизнь

Картинка с сайта: medaboutme.ru

Репродуктивные органы тоже можно удалять. Например, яички — это парная железа у мужчин, вырабатывающая сперматозоиды и мужские половые гормоны. Удаление (орхиэктомия) одного или обоих яичек назначается при раке, хроническом воспалении, которое привело к гангрене, а также при травмах. Следует уточнить: если утрата яичек произошла в зрелом возрасте, то мужчина сохраняет половое влечение — разве что не столь сильное, как раньше. Чаще удаление яичек является тяжелым ударом для психики мужчины, а не для его тела. Интересный момент: наблюдения показывают, что у мужчин, утративших яички, продолжительность жизни возрастает.

Женщины, соответственно, иногда оказываются в ситуации, когда речь идет об удалении яичников (овариэктомия): причинами могут быть рак или кисты. Врачи обычно, как и в случае яичек у мужчин, стараются до последнего сохранить хотя бы один из этих парных органов. Последние также вырабатывают половые гормоны, которые необходимы для полноценного функционирования организма, так как задействованы в огромном количестве процессов, не связанных с репродуктивной функцией человека. Иногда яичники удаляются вместе с маткой. И этот факт нередко тяжело переносится женщинами и их супругами.

По данным ученых, в 7-10% случаев женский организм приспосабливается к утрате органа, активизируя функцию выработки эстрогенов надпочечниками. В остальных случаях врач может назначить заместительную гормональную терапию.

Последствия удаления других органов

Человек может без особых проблем прожить долгую и счастливую жизнь без одной почки. На этом построено донорство почек с участием живых доноров. А вот без двух почек организму придется тяжело. Почки занимаются очисткой крови организма от вредных веществ и отходов жизнедеятельности. Если отключить сразу обе почки — пациент быстро погибнет от интоксикации. Поэтому при отсутствии обеих почек человек может выжить только при помощи диализа, проводимого на соответствующем аппарате.

Еще один уникальный орган нашего тела — печень, которая может пережить потерю трех четвертей своей массы и полностью регенерировать со временем. Но совсем без печени жизни нет, она задействована практически во всех ключевых процессах обмена веществ. Печень также участвует в очистке организма и при ее полном отказе быстро развивается печеночная недостаточность и смерть.

Науке также известны уникальные случаи, когда люди рождались и некоторое время жили с тяжелыми нарушениями развития головного мозга, то есть он практически отсутствовал. Зафиксированы также необычные медицинские случаи утраты части мозга в результате травм. Но по сравнению с намного более распространенными операциями по удалению селезенки, яичников или щитовидной железы, утрата мозга — все-таки уникальный случай. Говорить при этом о нормальной жизни человека сложно.

Даже на сегодняшний день окончательный перечень функций селезенки не установлен. Это один из самых малоупоминаемых органов в рутинных разговорах о болезнях)))

Селезенка расположена в левом подреберье, за желудком, имеет сравнительно небольшой размер (10-16 см.) и вес: около 170 гр. в норме. Это 1/800 от массы тела человека. Но даже с таким весом — это самый большой периферический иммунный орган человека.

Интересные факты о селезенке:

1. Она крайне важна для иммунитета человека, особенно в возрасте до 50 лет. Но! И без селезенки человек может вполне полноценно жить, без дополнительного лечения.

2. Селезенка не несет основной роли детоксикации в организме, однако удивительна статистика: у большинства людей после удаления селезенки развивается непереносимость алкоголя…

3. До рождения ребенка, во внутриутробном периоде она играет роль кроветворную. Производит в том числе красные кровяные тельца (эритроциты). А после рождения – берет на себя роль «утилизатора» отживших эритроцитов.

4. Ранее ее считали эндокринной железой – органом, который выделяет ряд биологически активных веществ. Потом, не найдя выводных протоков, эту функцию у селезенки исключили. А в последние годы снова появились данные о прямом ее влиянии на деятельность костного мозга (на кроветворение).

Такой вот интересный и полный сюрпризов орган.

Функции селезенки

• Продукция, дифференцировка и созревание лимфоцитов – основных клеток иммунитета.
• Выделение из крови, удержание и утилизация «состарившихся» эритроцитов. Это почти 180 млрд. красных кровяных телец в сутки!!!
• Хранение стратегического запаса форменных элементов крови. Особенно тромбоцитов, до 30% от их общего количество содержится в селезенке. Именно отсюда эти клетки (тромбоциты, макрофаги) в случае экстренной необходимости могут в большом количестве выбрасываться в кровь и помогать организму справляться с экстремальными ситуациями.
• Фагоцитоз (поглощение, утилизация) антигенов (чужеродных частиц) из крови.
• Регулирующее влияние на кроветворение в красном костном мозге.

Участие в кроветворении и создании иммунных клеток – эта роль селезенки иногда является причиной ее патологии, приводящей к необходимости удаления органа целиком. Спленэктомия/удаление селезенки/ при болезнях крови – операция, вызванная необходимостью. Когда есть прямая угроза значительных кровотечений из переполненного кровью органа, когда селезенка удаляет из крови слишком много эритроцитов, вследствие аномалии своего строения или аномалий эритроцитов пациента. Или, когда увеличение органа приносит много страданий пациенту, вызывает абдоминальных болевой синдром, вызывает дисфункцию соседних органов.

Заболевания крови, при которых могут прибегнуть к спленэктомии:

• Гемолитические анемии.
• Микросфероцитарные анемии.
• Серповидноклеточная анемия, талассемия.
• Апластическая анемия.
• Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.
• Полицитемия (эритремия) 3 ст.
• Хронический миелолейкоз.
• Сублейкемический миелоз.
• Хронический лимфолейкоз.

Другие болезни селезенки.

Те многочисленные болезни крови, когда в патологический процесс вовлекается селезенка – не единственные причины патологии органа, требующие операции или пристального внимания врачей.

Есть и врожденные аномалии строения. Такие случаи чаще всего выявляются случайно, еще в детстве, на УЗИ органов брюшной полости, которые делают по другим причинам.

Патологии вне болезней системы кроветворения:

• Добавочные дольки селезенки.
• Добавочная селезенка.
• Кисты селезенки врожденные (истинные).
• Кисты приобретенные (ложные), часто бывают паразитарными.
• Другие доброкачественные опухоли – гемангиомы, лимфангиомы, лимфомы, гамартомы, фибромы, эндотелиомы.
• Травмы селезенки. Открытые и закрытые разрывы органа.
• Абсцессы.
• Инфаркты селезенки. Чаще они все же вызваны болезнями крови, но не редки и инфекционные заболевания, как причина.
• Портальная гипертензия с гиперспленизмом и спленомегалией.
• Амилоидная дистрофия селезенки.

При некоторых из перечисленных болезней необходимо оперировать срочно: разрывы, абсцессы.

Некоторые случаи требуют наблюдения, дообследования – например, доброкачественные опухоли.

Можно сказать однозначно: в любом возрасте пациента врачи очень осторожно решают вопрос о полном удалении органа. И, если этого можно избежать, орган оставляют всегда.

Если все же операция неизбежна, стараются прибегнуть к органосохраняющей операции и удаляют лишь часть органа, ушивая рану. Или выполняют аутотрансплантацию участков селезенки в большой сальник.

Паренхима селезенки очень хрупкая и швы легко прорезываются. Поэтому раньше мало прибегали к удалению доли селезенки, предпочитали убирать орган целиком. Но, с развитием медицинских технологий и оперативных техник, стали доступнее некоторые техники остановки кровотечения в этом анатомически сложном органе: атравматичные иглы, аргоноусиленная коагуляция, применение аппарата LigaSure. С его небольшими браншами, обеспечивающими доступ в узкие оперативные пространства без больших рассечений. Хорошо зарекомендовали себя операции с применением тампонады, укутыванию ран селезенки тканью сальника.

Все чаще сейчас производится лапароскопическая спленэктомия. Открытым доступом (через разрез) оперируют все реже и по особым показаниям.

При лапароскопическом доступе, через несколько проколов на передней брюшной стенке, внутрь живота вводятся эндоскопические инструменты, камера и проводятся необходимые манипуляции.

Техника операции, вид доступа и объем резекции, как всегда, очень индивидуальны и рассматриваются в каждом отдельном случае персонально. А вот оснащенность нашей клиники оборудованием, опыт хирургов позволяет выбирать варианты не из доступных в данном учреждении – а дает свободу выбора из всех возможных на сегодняшний день методов применить именно те, которые наилучшим образом подходят конкретному пациенту в конкретный момент времени.