Эффективность препарата Имудон в лечении больных с острыми и хроническими воспалительными заболеваниями глотки
Статьи
Опубликовано в издании:
Вестник Оториноларингологии, 2001, №3, с.62-64
Лучихин Л.А., Мальченко О.В.
ЛОР-кафедра (зав. — член-корр. PAMH, засл. деятель науки РФ проф. В.Т. Пальчун) РГМУ, Москва.
Множество местных и общих этиологических факторов вызывают воспалительные процессы в глотке. Наличие хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, кроветворной системы способствует развитию острых и хронических воспалительных заболеваний глотки и может быть непосредственной причиной заболевания (5). Рост заболеваемости хроническим фарингитом связан также с загрязнением окружающей среды и распространенностью курения.
Существует множество методов лечения острого и хронического фарингита, такие как ингаляции и пульверизации щелочных и антибактериальных растворов, смазывание глотки и туширование гранул, новокаиновые блокады, применение местных и общих противовоспалительных и обезболивающих средств. Однако результат лечения этими методами не всегда удовлетворяет врача и больного.
В последнее время появилось новое направление в лечение острых и хронических воспалительных заболеваний глотки, которое заключается в применение вакцин, представляющих собой лизаты возбудителей инфекции верхних дыхательных путей (1, 2, 6). В частности к таким препаратам относится Имудон, произведенный во Франции и представленный на российском фармацевтическом рынке фирмой Solvay Pharma.
Препарат Имудон представляет собой смесь лизатов Lactobacillus acidophilus, helveticus, lactis, fermentatum, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Carinobacterium pseudodiph-teritlcum, Fusiformis fusiformis, Candida albicans, стрептококков группы A (S 107, S 170), группы H (S 18), группы D (S 19, S 226). Имудон широко применяется в стоматологической практике при лечении воспалительных и инфекционных поражений полости рта.
Механизм действия препарата заключается в воздействии на слизистую оболочку глотки, которое осуществляется через систему иммунологических механизмов (4). Эти препараты, и в частности Имудон, оказывают местное воздействие на слизистую оболочку глотки, в результате чего увеличивается фагоцитарная активность, стимулируется и увеличивается количество секреторного IgA, увеличивается число иммунокомпетентных клеток, ответственных за работу антител, а также возрастает содержание в слюне лизоцима, обладающего бактерицидной активностью (3,7,8). Таким образом, применение препарата Имудон позволяет воздействовать на этиологические и патогенетические факторы, играющие важную роль в развитии острых и хронических воспалительных заболеваний глотки.
Цель исследования
Целью настоящего исследования явилось изучение эффективности препарата Имудон в лечение острых и хронических воспалительных заболеваний глотки. Проведен анализ результатов лечения Имудоном 35 больных с острыми и хроническими заболеваниями глотки, из которых была сформирована основная группа. В группу вошли 11 мужчин и 24 женщины, средний возраст 46,8±5,12 лет. Среди больных основной группы у 9 (26%) человек был диагностирован острый фарингит, у 14 (40%)-хронический катаральный и гипертрофический фарингит, у 12 (34%) — хронический субатрофический фарингит (рис. 1). Эффективность лечения Имудоном сравнивалась с результатами лечения в контрольной группе — 18 больных (4 человека с острым фарингитом, 8 — с хроническим катаральным и гипертрофическим фарингитом и 6 — с хроническим субатрофическим фарингитом), получавших традиционную терапию: ингаляции и пульверизации щелочными и антибактериальными растворами, прижигание гранул раствором ляписа, применение местных и общих противовоспалительных и обезболивающих препаратов.
Рис. 1. Распределение больных основной группы
по назологическим формам
Проведено традиционное клиническое обследование больных, дополненное рядом исследований. В частности, обращалось внимание на состояние желудочно-кишечного тракта, дыхательной и сердечно-сосудистой системы, проводился анализ на дисбактериоз кишечника, а также определение микрофлоры на слизистой оболочке задней стенки глотки до и после лечения. У 13 больных было выявлено наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта, у 7 — дисбактериоз кишечника, у 5 — патология со стороны сердечно-сосудистой системы, у 6 — затруднение носового дыхания.
Оценка результатов лечения в основной и контрольной группах проводилась с использованием 10-балльной сенсорно-аналоговой (заполняемой самим больным) и визуально- аналоговой (заполняемой врачом) шкалы. За 0 принимали отсутствие данного симптома у больного, отметка 10 соответствовала максимальному его проявлению. Учитывались такие показатели, как боль в горле, парестезии, дисфония, неприятный запах изо рта, а также наличие гипертрофии или атрофии слизистой оболочки глотки, гиперемии и застойных явлений, наличие гранул и утолщение боковых валиков, Выраженность отдельных признаков заболевания регистрировалась перед началом лечения, на 5 и 10 дни проведения терапии результаты заносились в анкету.
Пациенты, включенные в основную группу, принимали Имудон в течение 10 дней по 1 таблетке 6-8 раз в день. Таблетку больные рассасывали во рту не менее чем за 1 час до приема пищи.
Больные, как правило, хорошо переносили лечение препаратом Имудон. Каких-либо серьезных побочных и аллергических реакций не наблюдалось. 3 пациента отметили однократную диарею на 3-й день приема Имудона, что не помешало им продолжить курс лечения.
На фоне проводимого лечения в основной и контрольной группах отмечена положительная динамика симптомов, однако темп обратного развития патологических проявлений в группах отличался (рис. 2).
Рис 2. Динамика субъективных (А, Б) и фарингоскопических (В, Г) признаков заболевания
Выраженность болевого синдрома до начала лечения в обеих группах не имела статистически достоверных различий, но уже через 5 дней на фоне лечения величина ее в основной группе уменьшилась на 65,7% от исходного, в контрольной — лишь на 20,3%, а на 10 день — на 93,5% и на 76,3% соответственно. Ощущение сухости, першения, саднения в горле, дисфония на 5 и 10 дни лечения в основной группе уменьшилась на 57,5% и 84,5% от исходного, а в контрольной — на 22,2% и 61,7% соответственно. Больные с жалобами на неприятный запах изо рта в основной группе отметили резкое уменьшение выраженности этого симптома (на 50% и более) уже на 3 день, а полное его отсутствие на 5 день, тогда как в контрольной группе он сохранялся после курса лечения или становился меньше лишь к 10 дню.
Выраженность фарингоскопических признаков заболевания перед началом лечения также почти не отличалась в основной и контрольной группах и в процессе лечения изменялась неодинаково. На графиках представлена динамика изменений на слизистой оболочке глотки при остром и хроническом фарингите. Гиперемия и инфильтрация слизистой оболочки глотки у больных с острым и хроническим катаральным и гипертрофическим фарингитом в основной группе уменьшились на 5 день лечения на 52,9%, а на 10 день — на 83,2% от исходного, в контрольной группе — на 26% и 60% соответственно (график 1), Атрофия слизистой оболочки у больных с хроническим субатрофическим фарингитом уменьшилась в основной группе на 5 день лечения на 48,5% и на 10 день — 71,2% от исходного, а в контрольной группе на 27% и 49,4% соответственно (график 2).
Гранулы на задней стенке глотки и увеличенные боковые валики также уменьшались неодинаково. В группе больных, пролеченных Имудоном, регресс патологических признаков отмечен уже с 5 дня, а полное исчезновение наблюдалось к 10 дню у 80% пациентов. В контрольной группе данные признаки уменьшались лишь к 10 дню, что требовало проведения повторных курсов лечения, и полностью исчезали лишь у 3 больных.
Застойные явления на задней стенке глотки уменьшались в обеих группах, однако в основной группе они уменьшились на 5 день на 56,1% и на 10 день на 83,6% от исходного, а в контрольной группе — на 34% и 66% соответственно.
У 17 пациентов основной и у 9 контрольной группы проведено исследование микрофлоры задней стенки глотки: у больных брался мазок с задней стенки глотки до лечения и на 10 день лечения. Наиболее часто высевались S. aureus, S. hominis, S. viridans, H. Influenzae, S. epidermidis, Candida albicans. В контрольной группе титр микроорганизмов до и после лечения не имел существенного отличия, тогда как в группе пролеченных Имудоном титр значительно уменьшался, а многие патогенные микроорганизмы исчезали полностью. Так, титр S. aureus до лечения составлял Зх105 а после лечения 2х103, S. hominis 4×104 до лечения и 2х102 после лечения и Candida albicans Зх102 до лечения и 350 после, A S. viridans, H. Influenzae, S. epidermidis имеющие титр до лечения 5х103, 5х103, 2х103 соответственно, после лечения Имудоном полностью отсутствовали.
В контрольной группе фарингоскопическая картина нормализовалась полностью при однократном курсе лечения лишь у 3 больных, тогда как в основной группе — у 26, т. е. у 74,3% больных, пролеченных Имудоном, наступило выздоровление.
По длительности лечения больные распределились следующим образом: через 5 дней выздоровление наступило у 9 больных, а на 10-й день еще у 17 больных из основной группы. У больных из контрольной группы на 5-й день 7 человек отмечали существенное улучшение, однако выздоровление не наступило ни у одного пациента, а на 10-й день 11 пациентов отмечали значительное улучшение и лишь у 3 человек наступило полное выздоровление.
В заключение следует отметить, что местное применение препарата Имудон показано при любых 4 формах фарингита, однако максимальный эффект при лечении этим препаратом достигается при остром и хроническом катаральном и гипертрофическом фарингите. Менее выражен результат оказался при хроническом субатрофическом фарингите, этим больным потребовалось проведение повторного курса лечения Имудоном через 2-3 месяца.
Имудон является эффективным средством лечения острых и хронических воспалительных заболеваний глотки и может быть использован как для монотерапии этих заболеваний, так и в комплексе с другими видами лечения.
Литература
- Арефьева Н.А., Азнабаева Л.Ф., Харизова Ф.А., Роль иммунобиологических препаратов в современной медицине. -Уфа; 1995; 36.
- Арефьева Н.А., Медведей Ю.Л., Иммунологические аспекты противовоспалительной терапии в оториноларингологии. Материалы конференции, посвященной пятилетию Российского общества ринологов. М.; 1997; 15-17.
- Беляков И.М., Иммунная система слизистых. Иммунология. -1997; 4:7-13.
- ЗаболотныйД.И., Мельников О.Ф., Проблемы иммунологии в оториноларингологии. Материалы Всероссийского симпозиума.-С.-Петербург; 1994; 3-5.
- Кальштейн Л.И. Патология ЛОР-органов при некоторых гастроэнтерологических заболеваниях. — Ирфон; 1969; 31-56; 57-91.
- Deffezj.P. Potentialisation pre-operatiore des defenses immunitaires on antibiotiques post-operatiores. Revue stomato; 1985; 5,320-326.
- Druker M., Agatsuma У., Druker I., Neter E., Bernstein I, Ogra P. Infect and Immunol; 1979; 2:347-352.
- WeissmanN G., Smolen J.E., Korchak H.M. Release of inflammatory mediators from stimulated neutrophils. N.E.S.; vol. 303; № 1; 27-33.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Подойницына Алёна Андреевна
,
Профессия: провизор
Название вуза: Пермская государственная фармацевтическая академия (ПГФА)
Специальность: фармация
Стаж работы: 5 лет
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510722 рег. номер 31917
Места работы: провизор в аптеке, преподаватель ПГФА на кафедре Управления и экономики фармации, провизор сервиса Мегаптека
Все авторы
Содержание
- МНН
- Это антибиотик или нет?
- Состав
- Противопоказания
- Как принимать препарат?
- Прием при беременности
- Совместимость с алкоголем
- Побочное действие
- Передозировка
- Аналоги
- Имудон или Лизобакт: что лучше?
- Краткое содержание
В Советском Союзе операция по удалению миндалин вызывала ужас у всех детей. Ее делали без наркоза, но считалось, что она необходима: снижает риск развития ангины. Операцию проводят и сегодня, но под наркозом и и не для профилактики, а по показаниям. А для снижения частоты простуды, боли в горле и риска развития ангины используют лекарства.
Одним из таких препаратов является Имудон. Провизор Алена Подойницына рассказала о нем подробнее: относится ли он к антибиотикам, что входит в его состав, какие есть противопоказания, как применять, возможно ли его применять при беременности. Из статьи вы узнаете об аналогах Имудона и его отличиях от Лизобакта и Бронхо-Мунала.
МНН
Имудон представляет собой смесь лизатов бактерий, наименования штаммов которых в сумме и составляют его международное непатентованное наименование.
Это антибиотик или нет?
Имудон — иммуностимулятор, он не относится к антибиотикам. Его действие направлено не на уничтожение бактерий при заболевании, а на стимулирование иммунных клеток организма. Особенность Имудона в том, что он повышает выработку этих клеток в слюне: лизоцима, интерферона и иммуноглобулина А.
Таблетки Имудон применяют при заболеваниях полости рта и глотки:
- фарингит
- хронический тонзиллит (ангина)
- пред— и послеоперационный период при удалении небных миндалин
- воспаление десен, сопровождающееся язвами, некрозом
- нарушение микрофлоры полости рта
- профилактика и лечение инфекций после удаления зубов и протезирования корней зуба
- язвенные поражения от ношения протезов
Состав
В состав таблеток Имудон входят активные вещества и вспомогательные компоненты:
Активные вещества: лизаты бактерий. Лизаты — продукты, выделяемые при разрушении клетки бактерии. При попадании в организм с препаратом они не смогут у вас вызвать заболевание. Их работа заключается в стимулировании иммунной системы человека. В составе Имудон собраны лизаты чаще встречаемых бактерий, который вызывают заболевания полости рта и глотки.
Вспомогательные вещества в активных компонентах:
- глицин,
- натрия дезоксихолат,
- тиомерсал,
- лактозы моногидрат,
- маннитол,
- натрия сахаринат,
- повидон,
- натрия гидрокарбонат,
- лимонная кислота безводная,
- ароматизатор мятный,
- магния стеарат.
Противопоказания
Имудон противопоказан к применению:
- детям младше 3-х лет
- пациентам с повышенной индивидуальной непереносимостью
- пациентам с аутоиммунными заболеваниями
Не рекомендуется принимать Имудон перед едой, иначе будет снижено его действие. Полоскать рот, пить и есть можно через час после рассасывания таблетки. При рассасывании таблеток детьми от 3 до 6 лет родителям необходимо контролировать этот процесс.
Осторожным в применении препарата стоит быть и пациентам с сахарным диабетом: таблетки содержат лактозу. Пациенты с бронхиальной астмой, у которых есть аллергическая реакция на другие препараты с лизатами бактерий, должны воздержаться от применения Имудон.
Как принимать препарат?
Имудон выпускают в виде таблеток для рассасывания. Поэтому их можно применять детям и взрослым, способные рассасывать таблетку во рту. Таблетку нельзя разгрызать и жевать. Их рассасывают с интервалом 1-2 часа. При лечении острых заболеваний рекомендуется принимать 10 дней, а в целях профилактики — 20 дней. Повторять профилактический курс необходимо 3-4 раза в год. Рекомендуется:
- для детей от 3 до 14 лет применять по 6 таблеток в день
- для подростков старше 14 лет и взрослым — по 8 таблеток в день
Прием при беременности
Производитель не рекомендует применять Имудон в период беременности и лактации, так как данных о влиянии препарата на плод очень мало.
Совместимость с алкоголем
Прямого противопоказания для совместного приема препарата Имудон и алкоголя – нет. Однако употребление спиртных напитков негативно сказывается на иммунитете, а значит, снижает эффективность терапии.
Побочное действие
В редких случаях в ответ на прием таблеток Имудон могут развиваться побочные действия: аллергия, боль в животе, тошнота, рвота, повышение температуры тела, обострение бронхиальной астмы и другие нежелательные реакции.
Передозировка
Согласно официальной инструкции случаи передозировки препарата до настоящего времени не зарегистрированы.
Аналоги
Имудон имеет несколько вариантов аналогичных препаратов: по действующему веществу, а это значит с содержанием лизатов бактерий, и по фармакологической группе. Приведем 2 небольших списка препаратов.
С содержанием лизатов бактерий:
- ИРС 19
- Бронхо-Мунал
- Исмиген
- Бронхо-Ваксом
Препараты-аналоги, относящиеся к одной группе иммуностимулирующих средств:
- Иммунал
- Иммунорм
- Эргоферон
Бронхо-Мунал или Имудон: что лучше
Бронхо-Мунал, так же как и Имудон, относится к иммуностимуляторам, и в его составе также содержатся лизаты бактерий. Но разница заключается именно в составе этих бактерий, которые определяют заболевания для лечения и профилактики.
- Имудон — действие направлено на заболевания полости рта и глотки
- Бронхо-Мунал — действие направлено на заболевания дыхательных путей
Бронхо-Мунал, как и Имудон, противопоказан к применению в период беременности и лактации. Его применение возможно у детей с 6 месяцев в дозировке 3,5 мг, а у детей с 12 лет и старше — в дозировке 7 мг.
Важное отличие препаратов — в их формах выпуска. Так, Имудон производится в виде таблеток для рассасывания, а Бронхо-Мунал в виде капсул. При применении капсул детям до 3 лет или при трудностях проглатывания, капсулу разрешается вскрывать и смешивать с водой. Бронхо-Мунал применяют за полчаса до еды на голодный желудок с утра. Длительность применения такая же, как у Имудона.
Имудон или Лизобакт: что лучше?
Разбираемся, что лучше Лизобакт или Имудон. Лизобакт — антисептическое средство, чем значительно отличается от Имудон. В составе Лизобакта активные вещества это — лизоцим и пиридоксин. Лизоцим — природный антисептик, а пиридоксин оказывает защитное действие на слизистую рта.
Показания к применению у обоих препаратов схожи. Однако Лизоцим применяют именно для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, а Имудон — для профилактики.
Лизобакт не подходит к применению людям, имеющим аллергическую реакцию на куриный белок, поэтому при ее наличии стоит выбрать Имудон. Начинать принимать и тот, и другой препарат можно с 3-х лет. Во время беременности для лечения стоит выбрать Лизобакт, так как он разрешен и при беременности, и при кормлении грудью, в отличие от Имудона.
Краткое содержание
- Имудон не является антибиотиком, это иммуностимулятор.
- В его составе содержатся специальные продукты распада клеток бактерий — лизаты.
- За счет своего состава Имудон оказывает лечебное и профилактическое действие. Его используют при инфекционно-воспалительных заболеваниях полости рта и глотки.
- Имудон противопоказан пациентам с аутоиммунными заболеваниями, а также при индивидуальной непереносимости компонентов состава.
- Таблетки Имудон необходимо рассасывать в полости рта, не совмещая с едой и питьем.
- При беременности и в период лактации принимать Имудон не рекомендуется.
- Имудон имеет несколько вариантов аналогичных препаратов
- Лизобакт — антисептическое средство и его состав значительно отличается от Имудон, но их показания к применению похожи.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
от 336 ₽
от 435,70 ₽
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Асанова Наталья Геннадьевна
,
Профессия: провизор
Название вуза: Иркутский государственный медицинский университет
Специальность: фармация
Стаж работы: 30 лет
Диплом о фармацевтическом образовании: 587802
Места работы: контрольно-аналитическая лаборатория, фарминспектор аптек и ЛПУ, компания «ПРОТЕК», провизор сервиса Мегаптека
Все авторы
Содержание
- РЛС
- МНН
- Состав препарата
- Антибиотик это или нет?
- От чего помогает препарат?
- Дозировка
- Противопоказания
- Таблетки от горла
- Лекарство при беременности
- Совместимость таблеток с алкоголем
- Побочное действие
- Передозировка
- Доритрицин или Граммидин: что лучше?
- Краткое содержание
Каждый человек сталкивался с болью в горле. Под этим словосочетанием подразумеваются болезненные ощущения в глотке и гортани, которые усиливаются при разговоре, во время приема пищи и питья. Причины боли бывают самыми разными: от вирусных и бактериальных инфекций до загрязненного и сухого воздуха.
Чего только не придумано для облегчения боли: полоскания, спреи, таблетки для рассасывания, пастилки и леденцы, ингаляции и физиопроцедуры. От аптечного ассортимента разбегаются глаза. Как подобрать эффективное средство? Этот вопрос встает очень часто, тем более, что большинство препаратов от боли в горле можно приобрести без рецепта. Лучший вариант — обратиться за консультацией к провизорам-первостольникам.
Мы попросили провизора рассказать подробно о лекарственном средстве Доритрицин. Это таблетки для рассасывания производства Германии, которые в российских аптеках продаются без рецепта врача.
РЛС
Согласно РЛС (Регистру лекарственных средств) Доритрицин является комбинированным антисептическим средством для местного применения. Таблетки для рассасывания продаются в аптеках без рецепта.
МНН
Доритрицин — комбинированный препарат, поэтому его МНН (международное непатентованное наименование) выглядит следующим образом: Бензалкония хлорид+Бензокаин+Тиротрицин.
Состав препарата
В состав Доритрицина входят три активных вещества:
1. Бензалкония хлорид — антисептик, активный против вирусов и бактерий, грибов и простейших.
2. Бензокаин — местный анестетик, который оказывает обезболивающее действие. Он устраняет боль, которая часто сопровождает инфекционно-воспалительные болезни не только в горле, но и во рту.
3. Тиротрицин — антибиотик местного действия. Активен против стрептококков и стафилококков, которые вызывают гнойные заболевания.
Антибиотик это или нет?
Доритрицин — это комбинированный препарат, содержащий антибиотик тиротрицин. Из-за особого механизма действия к тиротрицину не развивается устойчивость бактерий. Он практически не всасывается в кровь, не оказывает системного действия и не нарушает микрофлору кишечника.
От чего помогает препарат?
За счет всех компонентов Доритрицин оказывает антисептическое и обезболивающее действие. Препарат уменьшает отек и воспаление слизистых оболочек, устраняет раздражение, боль и дискомфорт в горле.
Доритрицин помогает при ангине, при фарингите, при ларингите. Его применяют и при воспалении десен и слизистых полости рта, например при гингивите и стоматите. При тяжелой ангине (тонзиллите) с высокой температурой и головной болью необходимо обратиться к врачу и не заниматься самолечением.
Дозировка
Взрослым и детям старше 6 лет следует медленно рассасывать в полости рта по 1 таблетке каждые 3 часа. Максимальная суточная доза составляет 6 таблеток. Курс лечения 7 дней. Увеличение курса терапии при необходимости — по рекомендации врача.
Противопоказания
Противопоказаны таблетки для рассасывания в следующих случаях:
- индивидуальная гиперчувствительность к любым компонентам средства
- свежие раны в полости рта и горла, состояния после травм, операций, стоматологических процедур
- детский возраст до 6 лет
- непереносимость фруктозы, нарушение всасывания глюкозы и галактозы, дефицит сахаразы и изомальтазы
Таблетки от горла
Таблетки для лечения горла рассасывают медленно по 1 штуке каждые 3 часа. За день можно принять не более 6 таблеток. Курс лечения составляет 7 дней. При необходимости врач может продлить время лечения.
Вопрос провизору: «Доритрицин со скольки лет разрешен?». Ответ специалиста: «Препарат показан детям старше 6 лет по назначению врача. Схема приема такая же, как для взрослых».
Доритрицин вызывает временное онемение языка и слизистой рта из-за бензокаина. В течение часа после приема таблетки нельзя есть, пить, пользоваться жевательной резинкой. Также таблетку рассасывают спустя час после чистки зубов, так как паста может снижать антибактериальный эффект лекарства.
Лекарство при беременности
При беременности и во время грудного вскармливания возможно применять Доритрицин, если ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Совместимость таблеток с алкоголем
На время лечения рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя. Спиртные напитки усиливают симптомы заболеваний, против которых борется Доритрицин.
Побочное действие
Во время приема препарата Доритрицин возможны аллергические реакции (кожный зуд, кожная сыпь, отек слизистой оболочки полости рта и горла, анафилактические реакции), желудочно-кишечные расстройства (тошнота, диарея), ощущение жжения, покалывания в полости рта и горла; судороги, тахикардия, дерматит. Возможно снижение чувствительности слизистой оболочки полости рта и горла.
Передозировка
При превышении допустимой дозы таблеток Доритрицин может развиваться передозировка, которая сопровождается тошнотой, рвотой и диареей. Рекомендуется строго придерживаться назначенных дозировок и продолжительности лечения.
Доритрицин или Граммидин: что лучше?
Линейка российского препарата Граммидин состоит из 6 продуктов. Наиболее близок по составу к Доритрицину Граммидин Нео с анестетиком, содержащий три подобных активных вещества:
- Цетилпиридиния хлорид — антисептик
- Оксибупрокаина гидрохлорид — местный анестетик
- Грамицидин С — местный антибиотик
Кроме химической формулы антибиотика, антисептика и анестетика, Граммидин отличается:
- схемой приема — таблетки рассасывают 3-4 раза в день
- применением для детей — разрешен детям с 4 лет по 1-2 таблетки в день, с 12 лет — как взрослым
- противопоказаниями — запрещен для применения в I триместре беременности и во время лактации
- применением для пациентов с сахарным диабетом — не содержит сахара, в отличие от Доритрицина
- взаимодействием с другими лекарствами — усиливает эффекты других антибактериальных средств, как местного, так и системного действия
- ценой — курс лечения стоит меньше
Действие, показания и побочные эффекты у препаратов схожи. Оба аналога не оказывают системного действия, антибиотики в их составе не вызывают устойчивость микроорганизмов. Отпускаются без рецепта врача. Для детей с 4 до 6 лет подходит только Граммидин Нео, его же лучше предпочесть больным сахарным диабетом. При отсутствии аллергии на компоненты препаратов пациент может выбрать любой аналог исходя из своих предпочтений.
Краткое содержание
- Доритрицин — комбинированный препарат. В состав таблеток для рассасывания входит антибиотик, антисептик и анестетик.
- Доритрицин содержит антибиотик тиротрицин, к которому бактерии не развивают устойчивость.
- Доритрицин помогает при инфекционно-воспалительных болезнях ротовой полости и горла.
- Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, раны в полости рта, детский возраст до 6 лет.
- Таблетки Доритрицин при болезнях горла принимают каждые 3 часа до 6 раз в день.
- При беременности препарат назначает врач.
- Составы и показания к применению Доритрицина и Граммидина Нео с анестетиком похожи, пациент может выбрать аналог исходя из своих предпочтений.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
от 536,75 ₽
Доритрицин® (таблетки для рассасывания), инструкция по медицинскому применению РУ № ЛСР-004409/10
Дата последнего изменения: 09.03.2021
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Фармакологическая группа
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакокинетика
- Фармакодинамика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Производитель
- Аналоги (синонимы) препарата Доритрицин®
- Заказ в аптеках Москвы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Лекарственная форма
Таблетки
для рассасывания.
Состав
1 таблетка
содержит:
Активные вещества:
Бензокаин
1,50 мг, бензалкония хлорид 1,00 мг, тиротрицин 0,50 мг;
Вспомогательные вещества:
Сорбитол
871,00 мг, тальк 80,00 мг, повидон‑25 тыс. 10,00 мг, кармеллоза
натрия 10,00 мг, сахарозы стеарат 20,00 мг, мяты перечной листьев
масло 5,00 мг, натрия сахаринат 1,00 мг.
Описание лекарственной формы
Круглые
таблетки плоскоцилиндрической формы с фаской, с маркировкой DORITHRICIN на
одной стороне, белого цвета с мятным запахом.
Фармакокинетика
Бензокаин
малорастворим в воде, что обуславливает плохое всасывание его в кишечнике.
Расщепляется ферментами в плазме крови и в незначительном количестве
метаболизируется в печени. Выводится почками.
Бензалкония хлорид
практически не всасывается в кишечнике и не оказывает резорбтивного действия.
Выводится почками.
Тиротрицин
— в связи с низкой системной всасываемостью данные о фармакокинетике
отсутствуют. Не влияет на кишечную микрофлору.
Фармакодинамика
Комбинированный
препарат, оказывает антисептическое и местноанестезирующее действие. Уменьшает
раздражение и боль в горле, а также отек слизистой оболочки полости рта.
Бензокаин
является местноанестезирующим средством, уменьшающим боль при глотании, которая
часто сопровождает инфекционно-воспалительные процессы полости рта и горла.
Бензалкония хлорид
— антисептик, нарушает проницаемость клеточной мембраны микроорганизмов и
тормозит ферментативные процессы, активен в отношении многих патогенных
бактерий, некоторых видов вирусов, грибов и простейших.
Тиротрицин
— антибиотик местного действия. Активен в отношении широкого спектра грамположительных
микроорганизмов и спирохет полости рта. В связи с особым механизмом действия
тиротрицина, отсутствующего у антибиотиков системного действия, перекрестная
устойчивость к препарату не возникает.
Показания
Симптоматическое
лечение инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и горла, сопровождающиеся
болевым синдромом:
—
фарингит,
ларингит, тонзиллит;
—
воспаление десен
и слизистой оболочки полости рта (гингивит, стоматит).
Противопоказания
—
Повышенная
индивидуальная чувствительность к бензалкония хлориду, бензокаину, тиротрицину,
парааминобензойной кислоте, четвертичным соединениям аммония, любому другому
компоненту препарата;
—
наследственная
непереносимость фруктозы и синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы или
дефицит сахаразы/изомальтазы (в связи с наличием в составе препарата сахарозы);
—
свежие раны в
полости рта и горле, в том числе сразу после челюстно-лицевой операции,
стоматологических процедур;
—
детский возраст
до 6 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение
препарата Доритрицин® во время беременности и в период грудного
вскармливания возможно только после консультации с врачом для определения
превышения ожидаемой пользы для матери потенциальному риску для плода и
ребенка.
Способ применения и дозы
Внутрь.
Взрослым
и детям старше 6 лет, медленно рассасывать в полости рта по
1 таблетке каждые 3 часа. Максимальная суточная доза составляет
6 таблеток. Курс лечения 7 дней. Увеличение курса терапии при
необходимости — по рекомендации врача.
Не
рекомендуется прием пищи и жевание жевательной резинки в течение 1 часа
после применения препарата или до тех пор, пока ощущается онемение во рту и
горле, так как есть риск аспирации, и повреждения слизистой оболочки ротовой
полости.
Если
состояние пациента не улучшается через 2–3 дня применения препарата,
необходимо обратится к врачу.
Побочные действия
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277
Возможны
аллергические реакции, желудочно-кишечные расстройства (тошнота, диарея).
Аллергические реакции:
кожный зуд, кожная сыпь, отек слизистой оболочки полости рта и горла,
анафилактические реакции; ощущение жжения, покалывания в полости рта и горла;
судороги, тахикардия, дерматит.
Возможно
снижение чувствительности слизистой оболочки полости рта и горла.
После
местного применения, в частности при наличии больших ран в полости рта и горла,
особенно у детей, возможно развитие метгемоглобинемии, которая проявляется
одышкой, синеватой окраской губ и пальцев. Тиротрицин при наличии свежих ран
может вызвать кровотечение.
У
сенсибилизированных пациентов могут развиться реакции повышенной
чувствительности, вызванные маслом мяты перечной (включая одышку). У
восприимчивых пациентов возможны аллергические реакции, вызванные веществами,
которые химически связаны с бензокаином, таких, как пенициллины,
сульфаниламиды, косметический солнцезащитный крем.
Если
любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили
любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом
врачу.
Взаимодействие
Не
описано случаев клинически значимого взаимодействия препарата Доритрицин®
с другими лекарственными средствами.
Передозировка
В
рекомендованных дозах случаев передозировки не описано. Случайный прием больших
доз препарата Доритрицин® может вызвать нарушения со стороны
пищеварительной системы (тошнота, рвота, диарея), метгемоглобинемию
(затруднение дыхания и голубоватый цвет кожи). В таком случае необходимо
промыть желудок, принять активированный уголь и обратиться к врачу.
Особые указания
Информация для больных сахарным диабетом:
в 1 таблетке препарата содержание углеводов составляет
≈ 0,07 хлебных единиц (ХЕ).
Детям
старше 6 лет применение препарата рекомендуется только по медицинским
показаниям.
При
тяжелой ангине (боль в горле сопровождается высокой температурой тела, головной
болью, тошнотой или рвотой) следует обратиться за консультацией к врачу.
При
известной реакции гиперчувствительности кожи (аллергический контактный
дерматит), следует избегать применения препарата из-за возможности развития
реакции повышенной чувствительности.
Необходимо
соблюдать интервал в течение 1 часа между применением препарата и
использованием зубной пасты, так как возможно снижение антибактериального
действия препарата.
Сорбитол
может оказывать мягкое слабительное действие.
Влияние на способность управлять
транспортными средствами и работать с механизмами
Не
влияет.
Форма выпуска
Таблетки
для рассасывания.
По
10 таблеток в блистер из трехслойной пленки (ПВХ/ПТФХЭ/ПВХ) и алюминиевой
фольги.
1
или 2 блистера вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения
При
комнатной температуре не выше 25 °C в сухом, защищенном от света месте.
Хранить
в недоступном для детей месте!
Срок годности
3 года.
Не
использовать по истечении срока годности.
Производитель
Юридическое лицо, на имя которого выдано
регистрационное удостоверение
Медице Фарма ГмбХ & Ко. КГ
Куловег 37,
58638 Изерлон, Германия
Производитель
Медице Арцнаймиттель Пюттер ГмбХ & Ко. КГ
Куловег 37,
58638 Изерлон, Германия
Организация, принимающая претензии
ООО
«фармрег.ру»
115477,
г. Москва, ул. Кантемировская, д. 58
Тел.:
(499) 940-10-93, 8-800-775-85-21
Эл.
почта: pv@pharmreg.ru
Описание проверено
-
Комкова Людмила Александровна
(Провизор)
Опыт работы: более 12 лет
Дата обновления: 16.04.2024
Аналоги (синонимы) препарата Доритрицин®
Заказ в аптеках
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Доритрицин® (Dorithricin) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Доритрицин®
💊 Состав препарата Доритрицин®
✅ Применение препарата Доритрицин®
📅 Условия хранения Доритрицин®
⏳ Срок годности Доритрицин®
Описание лекарственного препарата
Доритрицин®
(Dorithricin)
Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2014 года, дата обновления: 2022.07.19
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
R02AA20
(Прочие антисептики)
Активные вещества
-
бензалкония хлорид
(benzalkonium chloride)
Rec.INN
зарегистрированное ВОЗ -
бензокаин
(benzocaine)
Rec.INN
зарегистрированное ВОЗ -
тиротрицин
(tyrothricin)
Rec.INN
зарегистрированное ВОЗ
Лекарственная форма
|
Без рецепта |
Доритрицин® |
Таблетки для рассасывания: 10 или 20 шт. рег. №: ЛСР-004409/10 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Доритрицин®
Таблетки для рассасывания круглые, плоскоцилиндрической формы, с фаской, с маркировкой «DORITHRICIN» на одной стороне, белого цвета, с мятным запахом.
Вспомогательные вещества: сорбитол — 871 мг, тальк — 80 мг, повидон-25 тыс. — 10 мг, кармеллоза натрия — 10 мг, сахарозы стеарат — 20 мг, масло листьев мяты перечной — 5 мг, натрия сахаринат — 1 мг.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комплексный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.
Бензокаин является местным анестезирующим средством, уменьшающим боль при глотании, которая часто сопровождает инфекционно-воспалительные процессы полости рта и горла.
Бензалкония хлорид является четвертичным аммониевым соединением, относится к катионовым сурфактантам, взаимодействуете липопротеидами и нарушает проницаемость клеточных мембран. Обладает антисептическими свойствами, активен в отношении грамположительных бактерий, оказывает фунгицидное действие на Candida albicans и некоторые липофильные вирусы.
Тиротрицин — антибиотик местного действия, представляет собой смесь антимикробных линейных и циклических полипептидов, выделенных на стадии ферментации Brevibacillus brevis Dudos, состоящий преимущественно из грамицидина и тироцидина. Тиротрицин действует бактерицидно, вызывая разрыв процессов фосфорилирования в цепи клеточного дыхания и разрушая мембраны бактериальных клеток. В связи с особым механизмом действия тиротрицина, отсутствующего у антибиотиков системного действия, перекрестная устойчивость к препарату не возникает.
Фармакокинетика
Бензокаин малорастворим в воде, что обуславливает его медленную абсорбцию. Как и все эфирные производные пара-аминобензойной кислоты, расщепляется эстеразой в плазме крови и печени. В результате образуются пара-аминобензойная кислота и этиловый спирт, метаболизирующийся до ацетилкофермента А.
Пара-аминобензойная кислота подвергается конъюгации с глицином или выводится почками в неизменном виде.
Бензалкония хлорид практически не абсорбируется, не оказывает резорбтивного действия и выводится почками. Не обнаружено накопление вещества в тканях организма.
Тиротрицин — в связи с низкой системной абсорбцией данные о фармакокинетике отсутствуют. Не влияет на кишечную микрофлору.
Показания препарата
Доритрицин®
Инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки, сопровождающиеся болевым синдромом:
- фарингит, ларингит, начальная стадия ангины;
- воспаление десен и слизистой оболочки полости рта (гингивит, стоматит).
Режим дозирования
Внутрь. Взрослым и детям старше 6 лет медленно рассасывать в полости рта по 1 таблетке каждые 3 часа. Максимальная суточная доза составляет 6 таблеток. Курс лечения 7 дней. Увеличение курса терапии при необходимости — по рекомендации врача.
Побочное действие
Возможны аллергические реакции, редко — желудочно-кишечные расстройства (тошнота, диарея).
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Противопоказания к применению
- повышенная индивидуальная чувствительность к любому из компонентов препарата;
- наследственная непереносимость фруктозы и синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы или дефицит сахаразы/изомальтазы;
- детский возраст до 6 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата Доритрицин в период беременности и лактации возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Применение у детей
Противопоказано детям до 6 лет.
Особые указания
Информация для больных сахарным диабетом: в 1 таблетке препарата содержание углеводов составляет примерно 0,07 хлебных единиц (ХЕ).
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Не влияет.
Передозировка
В рекомендованных дозах случаев передозировки не описано. Случайный прием больших доз Доритрицина может вызвать нарушения со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота, диарея). В таком случае необходимо промыть желудок, принять активированный уголь и обратиться к врачу.
Лекарственное взаимодействие
Не описано случаев клинически значимого взаимодействия препарата Доритрицин с другими лекарственными средствами.
Условия хранения препарата Доритрицин®
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15°С до 25°С.
Срок годности препарата Доритрицин®
Условия реализации
Препарат отпускают без рецепта.
Адрес производителя
|
MEDICE ARZNEIMITTEL PUTTER , GmbH & Co. KG |
Германия |
Kuhloweg 37, 58638 Iserlohn, Germany |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код