Монофокальная линза при катаракте отзывы пациентов

Монофокальные интраокулярные линзы — это разновидность искусственных хрусталиков, которые имплантируются в ходе операции по лечению катаракты или в рефракционных целях при высоких степенях близорукости, дальнозоркости или астигматизма.

Картинка с сайта: excimerclinic.ru

Особенности монофокальных линз

Оптическая сила монофокальных интраокулярных линз подбирается индивидуально для каждого пациента в зависимости от его потребностей. Такие линзы имеют один фокус, то есть максимально высокие зрительные характеристики достигаются на ближнем или дальнем расстоянии. Для получения качественного зрения на других расстояниях пациенту потребуются очки.

К примеру, если профессиональная деятельность человека и его занятия в свободное время не связаны с мелкой работой на ближнем расстоянии, то монофокальная интраокулярная линза подбирается для хорошего зрения вдаль. И при отсутствии других глазных патологий пациент сможет любоваться природой, без труда различит номер пассажирского транспорта, будет комфортно себя чувствовать при выполнении работы по дому или саду. Но для чтения, рукоделия, работы на компьютере ему потребуются очки.

Ближнее расстояние

Среднее расстояние

Дальнее расстояние

Показания к имплантации монофокальных интраокулярных линз

• Катаракта
• Высокие степени близорукости, дальнозоркости, астигматизма.

Также такие линзы подойдут пожилым пациентам, которые испытывают головокружение.

Виды монофокальных линз

Интраокулярные линзы с одним фокусом могут иметь улучшенные оптические характеристики, это обеспечивается особой асферической формой оптической части искусственного хрусталика. Такие хрусталики обеспечивают отсутствие искажений на периферии, а также лучшие показатели зрения в условиях недостаточной освещенности. 

Картинка с сайта: excimerclinic.ru

Дополнительной характеристикой интраокулярной линзы является наличие специального фильтра, защищающего сетчатку глаза от вредного воздействия ультрафиолета.

Как и другие типы интраокулярных линз, монофокальные хрусталики могут использоваться для коррекции астигматизма. Такие линзы называются монофокальными торическими.

Картинка с сайта: excimerclinic.ru

Модели монофокальных интраокулярных линз

В клинике “Эксимер” первыми в России начали имплантировать самую совершенную из существующих на сегодняшний день монофокальных интраокулярных линз — Clareon, производства компании Alcon (США). Искусственный хрусталик Clareon выполнен из современного полимера — гидрофобного акрила. Этот материал имеет высочайший уровень прозрачности, а специальная форма края линзы исключает появление бликов в поле зрения. При этом асферическая оптика линзы Clareon позволяет получать отличное зрение, в том числе в условиях недостаточной освещенности.

Полный прайс лист

Катаракта — самая распространенная болезнь глаз у людей пожилого возраста. Заболевание развивается чаще всего после 50–60 лет. По данным Всемирной организации здравоохранения, катаракта стоит на втором месте среди основных причин нарушения зрения после аномалий рефракции глаза (близорукости, дальнозоркости, астигматизма). В переводе с греческого слово «катаракта» означает «водопад». Простыми словами, это помутнение хрусталика, которое происходит чаще всего с возрастом. Из-за этого больной видит предметы размытыми, нечеткими, будто через водный поток. 

Вновь увидеть мир четким поможет операция по замене хрусталика глаза — интраокулярной линзой (ИОЛ). Ее еще называют искусственным хрусталиком. Операция по вживлению длится в среднем 10–20 минут, реабилитация после нее проходит очень быстро. Полностью зрение восстановится уже через месяц.

Какие линзы ставят при катаракте?
Их выбор зависит от нескольких факторов. В первую очередь, от того, с какими дефектами зрения обратился пациент. Офтальмолог посоветует, какой хрусталик лучше при катаракте, подберет пациенту такие интраокулярные линзы, которые помогут восстановить зрение, насколько это возможно, и жить с которыми человеку будет максимально комфортно. Есть много нюансов отличия одного искусственного хрусталика от другого.

Какие бывают искусственные хрусталики?

Лучшие хрусталики при катаракте
— произведенные из запатентованных материалов, по официальным стандартам. Наиболее популярными являются ИОЛ из материала AcrySof. Их выпускает мировой лидер на рынке медикаментов и офтальмологического оборудования — зарубежная компания Alcon. Отечественные производители офтальмологических имплантов контролируются
ГОСТом Р 51892-2002
.

По типу операции: мягкие и жесткие

Искусственные хрусталики бывают мягкими и жесткими. Последние, можно сказать, в прошлом. Их использовали, когда делали полостные операции. Сегодня это — редкость. Такие операции проводят пациентам с противопоказаниями к лазерным или ультразвуковым вмешательствам. В малоинвазивной хирургии применяют мягкие ИОЛ. Чтобы поместить ее на место хрусталика, хирургу достаточно сделать микроразрез в 2 миллиметра, который быстро заживет без наложения шва. 

Картинка с сайта: omiclinic.ru

По типу коррекции зрения: монофокальные и мультифокальные

По сути, интраокулярные линзы — это микроскопические очки, помещенные внутрь глазного яблока. В зависимости от способа коррекции зрения они могут быть монофокальные или мультифокальные. 

Монофокальные интраокулярные линзы используют чаще всего при операциях по
удалению катаракты
. После операции пациент лучше видит вдаль. Такая ИОЛ корректирует близорукость, но она не станет равноценной заменой природному хрусталику. Например, видеть вблизи может быть сложно, придется использовать очки для чтения. 

Мультифокальные интраокулярные линзы относятся к классу премиум. При ответе пациентов на вопрос «Какой хрусталик лучше при катаракте?» отзывы о положительном исходе операции на стороне этих ИОЛ. Главное преимущество — в уникальном строении оптики. Они — достойная альтернатива природному хрусталику. Можно фокусировать взгляд и четко различать предметы на разном расстоянии — и далеко, и близко, поэтому об очках можно забыть на долгие годы. Те, кто уже оценил все преимущества мультифокальных линз, говорят, что это лучшие хрусталики при катаракте.

Какой хрусталик лучше при катаракте,
осложненной астигматизмом?

Решаясь на операции по удалению катаракты, можно убить двух зайцев — избавиться не только от нее, но еще и от астигматизма. Это заболевание, при котором из-за изменения правильной сферической формы роговицы или хрусталика теряется способность фокусировки. Человек видит мир размытым, без четких границ у предметов. В этом случае пациенту могут порекомендовать мультифокальные торические ИОЛ. 

Это самые современные искусственные хрусталики. Они имеют особую форму — в них встроен цилиндр, который компенсирует неправильную форму роговицы. Таким образом, решаются две проблемы. Даже корректирующие очки не понадобятся.

Это самые дорогостоящие линзы. Остановить выбор на них или подобрать вариант подешевле, поможет решить врач в зависимости от медицинских показаний. Только офтальмолог может решить в каждом конкретном случае, какие лучшие хрусталики при катаракте. Цена на них начинается от пары десятков тысяч рублей и может превышать сотню тысяч. 

Картинка с сайта: omiclinic.ru

По строению: сферические и асферические

Основатель и генеральный директор офтальмологического центра «Омикрон» Александр Падар:

«Есть линзы, которые имеют сферический, асферический дизайн, избавляют от дополнительных бликов, искажений по периферии — эти хрусталики, как правило, подороже. На российском рынке представлены несколько производителей, но у них нет асферических линз, которые корректируют астигматизм. Их в основном производят в США и Германии».

Сферические линзы иначе преломляют свет в центре линзы и по краю. Свет рассеивается, картинка кажется нечеткой, как засвеченная фотопленка. В асферической ИОЛ свет преломляется одинаково по всей площади линзы. Они дороже, но предпочтительнее.

Хрусталик асферического дизайна дает:

• качественное изображение;
• лучшую передачу цветов и контрастность картинки;
• минимальный риск засветов (ослепления) в темноте.

Такие линзы подойдут тем, кто работает по ночам или водит автомобиль в темное время суток.

На что еще обратить внимание при выборе?

Хрусталики производят с UV-фильтром. Хрусталик человека с годами желтеет. Это защитная реакция сетчатки на вредное воздействие солнечных лучей. Именно поэтому модели премиум-сегмента окрашивают желтоватым цветом для максимально естественного цветовосприятия и защиты от негативного светового излучения.

Какой хрусталик ставить при катаракте, лучше решить заранее, изучить информацию, и идти на прием в офтальмологический центр подготовленным, со списком вопросов. Только после доскональной
комплексной диагностики
доктор скажет, какая линза лучше при катаракте именно в вашем случае. Выбор — за пациентом. В зависимости от своей профессии, хобби, активности и финансовых возможностей, он остановится на тех ИОЛ, которые подарят ему четкое зрение и качественно новый уровень жизни.

Когда деградация родного хрусталичного тела приводит к катастрофическому ухудшению зрения, пациенту ставят искусственный хрусталик глаза, выполняя сложную операцию. Имплант может быть как отечественный, так и импортный. Главное — правильно его подобрать под диагноз и проверить на соответствие диоптриям. Ставить хрусталик нужно только в клиниках, имеющих сертификат на манипуляции данного типа.

Картинка с сайта: zdoroviy-vzglyad.com

Из чего делают?

Искусственный хрусталик выглядит как настоящий и подбирается под диагноз пациента. Аккомодирующие интраокулярные линзы для глаз обладают диоптриями и способны улучшить зрение до порога, максимально позволенного состоянием зрачка. Материалом для изготовления служит специальный гипоаллергенный акрил и силиконовые соединения, благодаря чему инородное тело не отторгается тканями зрительного органа. Можно выбрать импортные и отечественные импланты. При осложненной сопутствующими недугами катаракте врачи рекомендуют остановить выбор на американской продукции, при простых диагнозах подойдут индийские и российские хрусталики.

Искусственный заменитель хрусталика не заметен внешне и не ощущается как инородное тело, полностью повторяя поведение родного тела и поворачиваясь вместе с глазом.

Картинка с сайта: zdoroviy-vzglyad.com

Картинка с сайта: zdoroviy-vzglyad.com

Картинка с сайта: zdoroviy-vzglyad.com

Какой выбрать хрусталик — импортный или отечественный?

Предстоит операция по устранению катаракты.

Больному озвучено, что есть отечественные хрусталики, а есть импортные. Соответственно, отечественный — бесплатно, за импортный надо платить.

Вопрос. Пожалуйста, внимательно отнеситесь к нему.

Моей маме 79 лет,5 лет назад ей была проведена операция по замене хрусталика (отечественного производства).

Через два месяца был прооперировали второй глаз.

Картинка с сайта: zdoroviy-vzglyad.com

С детства была близорукость и всю жизнь она ходила в очках.

А тут появилась возможность обрести сто процентное зрение и избавиться от очков.

Собственно так и было до весны 2010 года.

Когда она очень быстро начала терять зрение на левом глазу.

Глаз очень болел,потом кровоизлияние. Все только предполагали отчего все это могло произойти,то ли подняла тяжелое,то ли нагнувшись что то долго делала.

Весной прооперировали на предмет(оставить глаз-как орган)!

Это значит полная слепота на глаз,но глазное яблоко не удаляется.

Честно скажу сколько она перенесла,да и я вместе с ней,лучше не говорить ничего.

Очень много подробностей я естественно опустила в своем рассказе.

На втором глазу и сегодня зрение практически 100%.

“Наиболее распространены в последнее время силиконовые, гидрогелевые и акриловые мягкие линзы. Высококачественные ИОЛ производят многие фирмы США, Англии и Германии.

Хорошо зарекомендовали себя интраокулярные линзы американских и «Бауш энд Ломб», а также английской «Райнер». Оптовая цена таких ИОЛ колеблется от 150 до 200 долларов, а розничная может быть процентов на 25-30 выше.

Жесткие же линзы западных производителей стоят дешевле процентов на 70. Что касается индийских линз, то они в основном изготавливаются по западным лицензиям, о чем извещают соответствующие надписи на упаковке.

Однако, несмотря на это, их качество хуже западных аналогов. Соответственно и цена значительно ниже.

Иногда — на 50 процентов. У нас, в России, несколько моделей жестких и мягких ИОЛ выпускают производственно-технический отдел Федоровского МНТК «Микрохирургия глаза» и в Нижнем Новгороде.

Но их качество пока уступает зарубежным аналогам и они не получили широкого распространения, хотя стоят очень дешево: жесткие — 400-500, а мягкие — 500-600 рублей. И последнее.

Когда речь идет об операции катаракты, то в ее стоимость входит цена не только самого искусственного хрусталика, но и расходных материалов, которые используются при этом. А она сопоставима с ценой ИОЛ”.

Виды имплантов

Как и все виды оптических линз, интраокулярные бывают по форме сферические и асферические. Их принцип действия при коррекции зрения аналогичен очечным и контактным разновидностям, с той разницей, что имплант вживляется непосредственно внутрь глаза, а не устанавливается на зрачок. В клиниках пациентам могут предложить для имплантации японский, бельгийский, американский, индийский или российский искусственный хрусталик. Любой аккомодирующий имплант импортного и отечественного производства подразделяется на следующие основные типы:

Подходящий хрусталик подбирается в клинике путем комплексной диагностики и замена проводится опытным хирургом.

• монофокальные виды интраокулярных линз;
• мультифокальный хрусталик;
• торический.

Самый лучший вид искусственных хрусталиков подбирается в клинике методом комплексной диагностики. Имплант, имеющий несколько фокусных точек (например, трифокальная интраокулярная линза) выбирается, когда замена хрусталичного тела нужна пациенту с возрастной пресбиопией на фоне катарактных процессов. Монофокальные типы внутриглазных линз применяются для устранения миопии. Мультифокальный торический хрусталик справится с устранением астигматических аберраций. Замена производится в клинике опытным хирургом.

Модели и виды линз

При выборе линзы при замене хрусталика необходимо выбрать такую, которая обеспечит прекрасное зрение в любое время суток и на любые расстояния. В идеале подобная линза должна внести такие коррекции в зрение, что пациент перестанет пользоваться очками. Такие линзы выпускаются немецкими компаниями. Они устанавливаются не только при замене хрусталика, но и при серьезных возрастных изменениях зрения.

До появления линз люди после удаления катаракты были вынуждены носить очки с очень толстыми плюсовыми стеклами.

Теперь стоит сказать несколько слов о жестких линзах. Их размер равен сумме самой линзы и ее опорного аппарата. Размер самых больших жестких линз может достигать 12 мм. Для того чтобы имплантировать такую линзу, необходимо будет сделать значительный разрез. Такое вмешательство не может не сказаться на общем состоянии роговицы.

Риск появления осложнений возрастает в несколько раз. Такие хрусталики в наше время имплантируются крайне редко в исключительных случаях. Поэтому предпочтение отдается линзам, изготовленным из силикона, гидрогеля, акрила. Все эти материалы созданы на основе углеводородных соединений. Благодаря этому они получают ценное свойство — изменять свою форму без деформации.

Многие пациенты, уже установившие мягкие линзы, говорят о них с особым почтением. Отмечают то, что у них после проведения операции очень быстро восстановилось зрение, что не могло не сказаться на качестве жизни.

Особенно довольными оказались те пациенты, кому были установлены линзы желтого цвета, которые способны защищать от вредного излучения мониторов. Те люди, которым приходится много времени находиться за компьютером, получили дополнительную защиту. Такие линзы препятствуют развитию дистрофических процессов.

Как осуществляется замена хрусталика глаза при катаракте, какие хрусталики лучше поставить? Такой вопрос задают все, кому предстоит подобная операция на глазах. Искусственные аналоги хрусталика отличаются большим разнообразием. Они имеют разные размеры, цены, различаются по жесткости и форме.

Разобраться в этом многообразии обычному человеку очень сложно, поэтому правильнее будет довериться выбору специалиста-офтальмолога, который в силу своих знаний сможет сделать хороший выбор.

Интраокулярные линзы еще называют «очки в глазу», однако такое описание не совсем правильное. Очки функционально только увеличивают остроту зрения, в то время как интраокулярные линзы его восстанавливают.

А основное отличие заключается в том, что очки и контактные линзы располагаются перед глазным яблоком, а интраокулярные линзы – внутри него. ИОЛ должны сосуществовать с окружающими тканями, в первую очередь – с капсулой хрусталика, не вызывая негативных последствий, поэтому их изготавливают из биологически и химически инертных полимеров.

Лучше всего таким требованиям отвечают синтетические полимеры.

Первый искусственный хрусталик был предложен и имплантирован в 1949 году Гарольдом Ридли. Первые операции были не совсем удачными, так как методика еще не была досконально отработана. Но идея замены естественного хрусталика, утратившего прозрачность, синтетическим аналогом, получила мощное развитие.

На территории СССР интраокулярная линза была разработана в 1967 году – линза Федорова-Захарова. Ее модернизированные модели успешно используются в настоящее время в лечении катаракты.

Эти линзы относятся к первому поколению ИОЛ, которые в России и за рубежом используются и сейчас. Их выполняют из биоинертной пластмассы, которая обладает высокой прозрачностью и после имплантации не вызывает побочных реакций, хорошо переносится биологическими тканями.

• толщину;
• размер оптической части;
• диаметр.
• Монофокальные. Обладают одинаковой оптической силой по всему периметру. Обеспечивают отличное дальнее зрение, но не позволяют человеку хорошо видеть на близкие расстояния. После их имплантации пациенту понадобятся очки для чтения.
• Бифокальные. Имеют две оптические зоны с четкой границей между ними. Дают возможность четко видеть предметы, расположенные вблизи и вдали. К сожалению, резкий переход между зонами вызывает у больного зрительный дискомфорт.
• Мультифокальные. Обеспечивают наиболее качественное и комфортное зрительное восприятие. Имеют сразу несколько оптических зон, позволяющих хорошо видеть на разных расстояниях.

Что учитывать при выборе?

Удаление прозрачного хрусталика осуществляют для лечения катаракты, когда помутнение хрусталичного тела уже необратимо и приводит к серьезным нарушениям зрения. Наиболее популярные импланты — гибкие. Они имеют минимальные недостатки и эффективны против всех видов зрительных аберраций. При замене учитывается ряд параметров, которые пациент обсуждает с хирургом и офтальмологом:

• диоптрия импланта;
• прозрачность;
• срок службы искусственного хрусталика глаза;
• материал изготовления и страна, где осуществлено производство;
• цена изделия;
• наличие сопутствующих недугов, способных повлиять на исход операции.

Несколько слов об особенностях искусственного прозрачного биологического стекла

Как вы уже знаете, единственный эффективный способ избавления от катаракты — хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляется помутневший хрусталик и производится имплантация интраокулярной линзы. Она отвечает за светопреломление и формирование чёткой картинки на сетчатке.

Составляющими ИОЛ являются 2 элемента:

1. Оптический. Это прозрачный вид стекла, выполненный из материала, обладающего биосовместимостью с тканями глаза. Благодаря преломляющей зоне в верхней части стекла обеспечивается высокая чёткость изображения.
2. Опорный. Наличие данного элемента гарантирует надёжную фиксацию интраокулярного стекла внутри глаза.

Для разработки «ненатуральных» прозрачных биологических линз применяются биосовместимые полимеры, представляющие собой эластичные материалы с памятью, то есть даже после многочисленных сворачиваний ИОЛ форма материала восстанавливается за считанные минуты.

Какой лучше?

Искусственный имплант должен точно повторять строение глаза и не доставлять неудобства пациенту. Имплант подбирается врачом. Самые дешевые изготавливает Россия и Индия, дорогие, но наиболее качественные — американские и японские. Монофокальный хрусталик индийского производства подойдет для простых диагнозов. Трехфокусный имплант лучше выбрать из дорогостоящих импортных моделей. При подборе искусственного хрусталичного тела надо учитывать особенности строения глаза, чтобы нижний и верхний край «усиков» для крепления импланта внутри органа зрения не доставлял неудобства пациенту и не привел к осложнениям. Процесс подбора выполняется на специальном диагностическом оборудовании.

Выбирая ИОЛ, рекомендуется учесть материал изготовления и сопутствующие свойства импланта — наличие желтого и ультрафиолетового фильровых напылений, которые защищают от негативного воздействия солнечных лучей. Важным показателем является прозрачность тела и его форма. Оптимальным считается монофокальная асферическая линза, обеспечивающая оптимальную остроту зрения на средние и далекие расстояния, но при таких имплатнтах для чтения и работы на компьютере придется надевать очки.

Установка

Качественно поставить искусственный хрусталик могут только в клинике, специализирующейся на данном виде операций. Установка имплатнта отличается быстротой и безболезненностью: операция идет 15—20 минут и по ее завершению прооперированный пациент сразу выписывается, надобности в стационаре нет. Имплантация выполняется методом постепенного разрушения и выведения из глаза поврежденного естественного хрусталичного тела через микронадрез и внедрения на его место искусственного заменителя, который закрепляется в глазу специальными спирально закрученными «усиками». После операции пациент не ощущает инородного тела: имплантированное тело поворачивается вместе с глазным яблоком, увидеть замену способен только окулист при инструментальной диагностике.

Популярные производители интраокулярного стекла

На сегодняшний день наиболее популярными и востребованными считаются искусственные хрусталики, производимые в США, Германии, Швейцарии и Бельгии. Особенность некоторых моделей заключается в возможности корригирования не только катаракты, но и других глазных болезней (роговичный астигматизм).

Отечественный рынок также предлагает немало качественных моделей ИОЛ, реализация которых начинается исключительно после проведения сертификации, предполагающей аттестацию материала и модели искусственного хрусталика. Это гарантирует безопасность и хорошее качество офтальмологического изделия.

Решение о выборе наиболее подходящего типа интраокулярной линзы для конкретного пациента принимает лечащий глазной врач. Подбор оптической силы ИОЛ осуществляется строго индивидуально, при этом учитываются анатомические особенности органа зрения.

Как вылечить вторичную катаракту после замены хрусталика, читайте здесь.

Что касается финансовой части, цена на искусственные прозрачные биологические виды изделий составляет 22 000-70 000 рублей, при этом самыми дорогими являются торические интраокулярные оптические стекла.

Факоэмульсификация – новое слово в хирургии глаза

Такое хирургическое лечение катаракты позволяет исключить необходимость сильного рассечения роговицы. Максимальный размер разреза составляет 3 мм. Также, допускается рассекать не роговицу, а склеру.

Для проведения факоэмульсификации необходимы специальные гибкие ИОЛ, имеющие эластичную структуру и миниатюрный размер. Для их изготовления используются гибкие синтетические полимеры. Перед хирургическим вмешательством такие протезы естественного хрусталика сгибаются пополам, поэтому их размер не превышает 3,5 мм. При выборе сверхтонких ИОЛ можно рассчитывать на размер 1,8-2,5 мм. Линза разворачивается после имплантации, возвращаясь к первоначальному размеру уже в капсуле.

Если катаракта лечится посредством экстракапсулярной экстракции, для имплантации могут использовать жесткие ИОЛ. В действительности такие хрусталики вполне эластичны, поэтому исключено механическое давление на мягкие глазные ткани.

Последний метод сегодня используется крайне редко. В большинстве случаев имплантацию проводят мягкими протезами – силиконовыми, акриловыми и гидрогелевыми линзами. При этом гибкие интраокулярные линзы можно разделить на две большие группы — монофокальные и мультифокальные хрусталики. Монофокальный искусственный хрусталик способен обеспечить пациенту, которому требуется лечение катракты, хорошее зрение только на одной из дистанций — вдали или вблизи. А имплантация мультифокальной интраокулярной линзы дает возможность больному хорошо видеть на любой из дистанции: вдали, вблизи, на средних расстояниях. Однако подобные ИОЛ подходят далеко не каждому, поэтому перед оперативным лечением проводится тщательное обследование.Выбрать хрусталик при катаракте поможет лечащий врач-офтальмолог, который определить наиболее оптимальный вариант в зависимости от состояния глаза и метода проведения операции.

В завершение следует заметить, что производство высококачественных ИОЛ в настоящее время налажено во многих европейских странах. На хорошем счету продукция (Англия) и «Акрисоф» (Alcon, США).

Как выбирают искусственный хрусталик, параметры ИОЛ

Подбором ИОЛ занимается специалист. Хирург-офтальмолог руководствуется следующими параметрами:

Фото 1. Искусственная линза на кончике пальца. Можно увидеть, что её размеры совсем крохотные.

1. размер (диаметр, толщина, размер оптической части);
2. оптические характеристики (сферические, асферические, монофокальные, мультифокальные);
3. жёсткость (жёсткие, мягкие);
4. материал изготовления (акрил, гидрогель, силикон);
5. страна-производитель.

Стоимость оперативного вмешательства

Цена за замену хрусталика при катаракте озвучивается индивидуально для каждого пациента. Стоимость процедуры зависит от следующих параметров:

• Сложность операции;
• Уровень комфорта, использование дополнительных услуг;
• Вид имплантата и расходных материалов;
• Тип анестезии;
• Регулярные осмотры после хирургического вмешательства.

Бюджетная клиника никогда не имела, и не будет иметь всех возможностей, которыми обладает частный медцентр. Из-за высокой конкуренции на рынке компании борются за клиентов путем повышения уровня сервиса. Проводится постоянное обучение сотрудников, приобретается инновационное оборудование.

К тому же в частном учреждении вам не придется сидеть в километровой очереди. Доброжелательные сотрудники помогут правильно подготовиться к операции и избавиться от нервозности. Также доктора консультируют о том, как правильно себя вести в реабилитационный период, подскажут, какой лучше глазной хрусталик использовать.

Инновационные разработки позволяют выполнять разрез не более полутора миллиметров для введения линзы. Имплантат высокой степени пластичности стоит относительно недорого, время восстановления после его применения намного меньше, чем при использовании обычных ИОЛ. Вернуться к оглавлению

Процедура по замене линз

Перед хирургическим вмешательством пациент должен сдать ряд анализов:

• Кровь, моча;
• Электрокардиограмма;
• Рентгеноскопия грудной клетки;
• Обследование у терапевта;
• Посещение ЛОРа и окулиста.

Помните о том, что анализы действительны один месяц. По истечении этого срока придется их собирать повторно. Используется местный наркоз, т.е. пациент слышит, но при этом не ощущает боли. Оперируемый должен находиться в расслабленном состоянии и чётко выполнять просьбы доктора. В некоторых случаях требуется посмотреть наверх или в сторону.

Для введения инструмента хирург выполняет микроскопический прокол, через вскрытую оболочку проводится изъятие поврежденного хрусталика. Затем тщательно очищает старый мешочек и вводит линзу. По завершении процедуры глаз промывают специальным раствором.

Пациент остается под наблюдением доктора в течение двух дней. Затем ему необходимо периодически посещать окулиста для анализа состояния.

Длительность восстановления остроты зрения

Реабилитационный период затягивается на полтора месяца. Спустя три часа после хирургического вмешательства диагностируется 100% зрение. На установку искусственного хрусталика уходит несколько минут. Процедура может затянуться, если в процессе возникнут непредвиденные осложнения из-за особенностей организма пациента.

На протяжении восстановительного периода требуется использовать глазные капли, чтобы предотвратить развитие воспаления. Сведите к минимуму физические нагрузки, избегайте стрессовых ситуаций, не трогайте очи руками. Также запрещено посещать сауну, бассейн, использовать косметические средства для глаз.

Проблемы выбора интраокулярных линз

Прежде чем выбрать тот или иной имплантат, стоит ознакомиться с отзывами пациентов, перенесших подобную процедуру. Если их тщательно изучить, можно понять, что дешевые интраокулярные линзы (ИОЛ) сложно устанавливать, поскольку доктору приходится делать большой надрез, чтобы её вставить. Срок эксплуатации отечественной продукции в несколько раз ниже, чем у импортных аналогов.

Поставкой ИОЛ в Россию занимаются производители из Америки, Азии и Европы. После хирургического вмешательства при катаракте может развиться астигматизм, при использовании некачественного хрусталика, риск возникновения аномалии намного выше.

Индийские хрусталики

Индийская компания – Aurolab производит линзы Aurovue. Рассматриваются как варианты начального уровня для хирургии катаракты и рекомендуются пациентам с низким бюджетом. Индийские изделия считаются неплохими, но значительно уступающими по качеству линз США. Акрифолд 502 имеют регистрацию в России и показывают хорошие результаты.

Заболевание катаракта сопровождается помутнением хрусталика. Избавиться от патологии поможет только хирургическое вмешательство. Оно восстановит нормальную работу глаз и пациент вернется к привычному образу жизни. В некоторых случаях операция вызывает осложнения, чаще всего причиной становится неправильно подобранный имплантат. Какой хрусталик лучше выбрать при катаракте? Ведь на рынке представлено множество ИОЛ, незнающему человеку сложно принять правильное решение, поскольку у него недостаточно информации.

Жесткие и мягкие ИОЛ

Еще совсем недавно, в офтальмологической практике применялись только жесткие имплантаты. Установка их требовала выполнения довольно большого разреза, рассекавшего роговицу практически на сантиметр. Такие искусственные линзы не потеряли актуальности и сегодня (к примеру, при проведении операции экстракапсулярной экстракции), однако, применяются они только в редких и сложных случаях.

А линзами выбора для современных хирургов-офтальмологов стали «мягкие» акриловые, гидрогелевые и силиконовые искусственные хрусталики. Эластичность используемых при изготовлении таких линз синтетических полимеров, позволяет сгибать их буквально пополам. Поэтому, при имплантации, хирургу больше не нужно значительно рассекать роговицу – достаточно небольшого 2,5-миллиметрового разреза.

Это стало, настоящим прорывом в микрохирургии глаза. Ведь пациенту больше не требуется долгий и болезненный восстановительный период. Реабилитация после имплантации мягких ИОЛ практически сведена к минимуму. Все это позволяет получить лучший результат лечения и вернуть максимально возможное зрение пациентуж

Мультифокальные линзы

В пожилом возрасте многие люди утрачивают способность четко видеть объекты, находящиеся на разных расстояниях от глаз. Подобное состояние называют нарушением аккомодации. Для решения этой проблемы, хирурги имплантируют мультифокальные интраокулярные линзы. Такие линзы имеют несколько фокусов, обладая смешанными дифракционно-рефракционными функциями.

При катаракте мультифокальный хрусталик считается наиболее современным решением. Такая интраокулярная линза отличается сложным строением, имеет несколько оптических зон. Данный вид хрусталика был изобретен не так давно и считается сегодня самым дорогим. Принцип работы мультифокальной ИОЛ понять довольно легко, если Вы имеете представление об устройстве естественного хрусталика.

Высокая четкость зрения достигается благодаря его способности изменять кривизну оптических поверхностей, что в офтальмологии называется аккомодацией. Эта способность зависит от эластичности глазных тканей. Аккомодация является важным свойством естественного хрусталика, так как она позволяет выстраивать разные фокусы, обеспечивая стабильное четкое зрение.

Современные производители, пытавшиеся разобраться, какой хрусталик лучше при катаракте, разработали мультифокальную ИОЛ. Ее главное преимущество заключается в эффекте «псевдоаккомодации». Такая линза имеет несколько фокусов одновременно.Офтальмологи выделяют две разновидности мультифокальных интраокулярных линз, которые применяются сегодня во время операций пациентам с диагнозом «катаракта»:

• рефракционные, верхний слой которых разделен на зоны с разной силой преломления лучей света. Качество зрения в таких линзах напрямую зависит от уровня освещения и диаметра зрачка;
• дифракционные, «работающие» по принципу перераспределения световых потоков. Функциональность ИОЛ не зависит от диаметра зрачка и освещения.

Отзывы

Итак, операция по замене хрусталика – это эффективное решение проблем, связанных с катарактой. Интраокулярные линзы имплантируются на всю жизнь. Успех операции во многом зависит от профессионализма врача и качества материала, из которого изготавливается протез. Хирургическое вмешательство длится около получаса. Природный хрусталик превращается в эмульсию и удаляется. Затем через микронадрез происходит имплантация линзы. Предпочтение отдаётся гибким линзам, которые вводятся в капсульный мешок в свернутом виде. Катаракта – это коварное заболевание, которое в конечном итоге способно привести к потере зрения. Не стоит медлить с операцией!

Рекомендуемые клиники для лечения катаракты

“Глазная клиника доктора Шиловой” – один из ведущих офтальмологических центров Москвы в котором доступны все современные методы хирургического лечения катаракты. Новейшее оборудование и признанные специалисты являются гарантией высоких результатов. Перейти на страницу организации в каталоге {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

“МНТК им.Святослава Фёдорова” – крупный офтальмологический комплекс “Микохирургия глаза” с 10 филиалами в различных городах Российской Федерации, основанный Святославом Николаевичем Федоровым. За годы своей работы помощь получили более 5 млн. человек. Перейти на страницу организации в каталоге {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

“Институт Глазных Болезней им.Гельмгольца” – старейшее научно-исследовательское и лечебное государственное учреждение офтальмологической направленности. Здесь работают более 600 человек, которые оказывают помощь людям с широким спектром заболеваний. Перейти на страницу организации в каталоге {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

При лечении катаракты хирургическим путем выполняется замена хрусталика на искусственный, или интраокулярную линзу (ИОЛ). Все, кто планирует проходить эту процедуру, решают, какой выбрать хрусталик: российского или иностранного производства.

В офтальмологии применяется много моделей интраокулярных линз. Цены на них различные. Поэтому пациентам, которые не владеют достаточной информацией, трудно правильно их подобрать, поскольку им не известны положительные и отрицательные стороны каждого вида.

Картинка с сайта: www.cvz.ru

Какой хрусталик выбрать?

Если учесть, что после имплантации хрусталика он будет служить пациенту до конца жизни, к вопросу его выбора надо подходить очень внимательно. В отличие от контактных линз, чью замену можно выполнить в любой момент, конкретный ИОЛ не купишь в аптеке только потому, что модель больше нравится.

Интраокулярные линзы подбирает врач после выполнения комплексных диагностических процедур. При выборе учитываются:

1. Наличие сопутствующих заболеваний у пациента. Проверяются нервы и сетчатка зрительного органа, а также сосуды мозга и стекловидное тело. Например, если у больного была дальнозоркость, то после хирургического лечения ему все равно потребуются очки, чтобы видеть вблизи. А вот хорошо видеть то, что расположено далеко, он сумеет.
2. Материал, из которого сделана интраокулярная линза. Обычно при выборе хрусталика решают имплантировать гибкие ИОЛ – гидрогелевые, силиконовые или акриловые. Но бывают исключения, при которых врач рекомендует жесткие линзы. Имплантаты изготавливаются из углеводородных материалов, поэтому они эластичные – меняют форму без деформации.  
3. Индивидуальные особенности пациента. При выборе искусственного хрусталика надо учесть все анатомические особенности больного, деструкции и заболевания всех участков зрительного органа. Его активности, связанные со зрительной нагрузкой. Его предпочтения, его образ жизни. Управляет ли автомобилем, много ли времени проводит за компьютером и гаджетами. Работает или на пенсии.
4. Производитель. Существует много моделей ИОЛ разных фирм-изготовителей, как российских, так и зарубежных. И это тоже учитывается при выборе. В основном врачи рекомендуют имплантаты производства США или Германии. Офтальмологи считают, что искусственные хрусталики индийских производителей имеют самое низкое качество. Но об этом, а также о том, какой хрусталики лучше: импортный или отечественный, расскажем ниже.

Виды хрусталиков

Перед тем как рассмотреть перечень достоинств и недостатков отечественных ИОЛ и имплантатов зарубежного производства, надо узнать, какие бывают модели интраокулярных линз, их отличия и назначение.

Картинка с сайта: www.cvz.ru

Искусственные хрусталики имеют такие различия:

Материал

• Жесткая ИОЛ. Используется крайне редко, если есть противопоказания к имплантации других видов искусственного хрусталика. При операции делается надрез до 12 мм. Когда процедура завершается, накладываются швы, которые снимают спустя полгода. Иногда жесткая интраокулярная линза не приживается и доставляет множество дискомфортных ощущений.
• Мягкая ИОЛ. Упругий и эластичный имплантат в сочетании с использованием инновационных технологий позволяет проводить хирургическое лечение без наложения швов.

Коррекционные способности

• Монофокальные. Такие линзы изготавливаются из синтетических материалов и не могут менять свою кривизну, выполняя настройку на изменяющиеся расстояния, что может делать природный хрусталик челоевка. Поэтому исходя из образа жизни пациента, проводится коррекция зрения вдали, а чтобы видеть вблизи, нужно подбирать очки. Или же по желанию пациента наоборот, вдаль в очках, а вблизи без.
• Мультифокальные. В конструкции такой разновидности имплантатов применяется специальная оптика, позволяющая задействовать различные зоны поверхности линзы в зависимости от удаления до рассматриваемого предмета. Что позволяет хорошо видеть и вдаль, и вблизь.
• Торические. Рекомендован индивидуальный подбор в зависимости от показателей имеющегося астигматизма. Такие хрусталики имеют встроенный цилиндр, который корректирует астигматизм, поэтому после операции человек сумеет полностью отказаться от очков с цилиндрической коррекцией. Но зрение при торической монофокальной линзе улучшается лишь в одном направлении – можно хорошо видеть или на дальнем, или на близком расстоянии.
• Мультифокальные торические. Не только корректируют астигматизм, но и способствуют улучшению зрения на различном удалении – вдали или вблизи. Стоимость ИОЛ такого вида самая высокая.
• С фильтрами, обеспечивающими защиту глаз от излучения.
• Факичные. Собственный хрусталик оставляют, а дополнительно устанавливают такую ИОЛ. Используют в рефракционных целях для коррекции высоких степеней близорукости и дальнозоркости, когда лазерная коррекция не показана.
• Аккомодирующие. Это монофокальные хрусталики, способные менять положение в зрительном органе.

Форма

• Сферические. Модели искусственных хрусталиков такой формы отличаются неравномерностью преломления луча света на разных их участках.
• Асферические. Линзы равномерно преломляют свет по всей поверхности хрусталика. Очень важно для водителей.

Производители искусственных хрусталиков

Использование при производстве имплантатов инновационных технологий и жесткий контроль качества дает возможность изготовить высококачественные ИОЛ с заданными оптическими параметрами. Ниже приведены фирмы, изделия которых чаще всего используют для замены естественного хрусталика.

Alcon – производство США

Мировой лидер, в производстве искусственных хрусталиков. Большое количество модификаций изделий производителя различаются по параметрам. Преимущества:

• компания выпускает различные модели, предназначенные для пациентов разных возрастных категорий, включая детей;
• практически безупречно гладкая поверхность интраокулярной линзы предотвращает риск повреждения тканей зрительного органа;
• правильное и надежное расположение в капсульном мешочке после замены хрусталика обеспечиваются оптимальной конструкцией имплантата;
• материал линзы биологически совместим с тканями глаза;
• искусственные хрусталики этого производителя имеют светофильтры, защищающие от ультрафиолетового воздействия и лучей синего диапазона;
• установка ИОЛ дает гарантию восстановления зрения почти на 100% на любых дистанциях. 

Zeiss – производство Германии

Есть разные модели гибких интраокулярных линз немецкого производителя.

Преимущества искусственных хрусталиков:

• высокое качество;
• присутствие двойной рефракции;
• имплантаты биосовместимы с естественными тканями зрительного органа;
• потери чувствительности к свету и контрасту практически равны нулю;
• могут адаптироваться под натуральный размер зрачка;
• редко вызывают осложнения.

Rayner – производство Великобритании

Линзы этого производителя изготавливаются на предприятиях, которые расположены в Англии, где качество хрусталиков строго контролируется. Отличие таких имплантатов состоит в их конструкции, где улучшен «прямоугольный край», что существенно уменьшает вероятность образования вторичной глаукомы.

Hoya – производство Японии

Для изготовления искусственных хрусталиков японский производитель использует гидрофобный акриловый материал, сохраняющий цвет, прозрачность и форму более столетия. 

Преимущества таких моделей:

• конструкция имплантатов позволяет надежно закрепить их в капсульном мешке;
• легкая и безопасная процедура вживления линзы, поскольку есть одноразовый 
• инжектор. 
• асферическая форма компенсирует все искажения. 

ИОЛ производства Индии

Интраокулярные линзы индийской фирмы Appasamy Ocular Devices Pvt. Ltd – это бюджетный аналог, применяемый в случае, когда невозможно имплантировать хрусталики ведущих иностранных компаний. К плюсам продукции относится то, что она дешевая, изготовлена при помощи высокотехнологичных методов. Отрицательные стороны:

• невысокое качество;
• частые осложнения после операции;
• риск отторжения имплантата.  

Российские искусственные хрусталики

Отечественные ИОЛ производятся на нескольких предприятиях. Искусственные хрусталики применяют только на внутреннем рынке, поскольку на данный момент они не могут должным образом конкурировать с импортными аналогами. 

Чем отличаются импортные хрусталики от отечественных

Отечественные ИОЛ представляют из себя практически полный аналог импортных хрусталиков и чаще всего производятся по лицензии. И как линзы всех производителей имеют свои особенности и отличия. Они гибкие, эластичные, их конструкция адаптирована под естественный размер зрительного органа. Риск осложнений при их имплантации также низкий. 

Модели отечественных интраокулярных линз помогают восстановить зрение. Но не обладают защитным желтым фильтром, как, например, линзы Алкон.

Срок службы ИОЛ

Долговечность и надежность интраокулярных линз зависит от того, из чего они изготовлены. Сегодня лучшим вариантом являются гибкие линзы, для производства которых используются биоинертные материалы, совместимые с естественными тканями. Они не вызывают аллергии и воспалений, хорошо приживаются. 

Основа ИОЛ – это полимер, которому не страшна коррозия и гниение, он устойчивый к влиянию ферментов, кислот и остальных химических элементов, имеющихся в организме.

Современные имплантаты не изменяют качества много лет, они износостойки и не требуют замены. Поэтому служат до конца жизни пациента. 

Американский производитель Alcon предоставил данные, которые доказывают, что при выполнении больше 50 миллионов операции по замене естественного хрусталика на искусственный не было ни единого осложнения или повторного хирургического вмешательства, произведенного из-за качества ИОЛ.