Состав
В качестве активно действующего вещества в состав Мезим Форте входит панкреатин (порошок из свиной ПЖЖ) в концентрации 93,33 — 107,69 мг/таб. Минимальная энзимная активность препарата:
- амилазы — 4,2 тысячи евр. фарм. ед;
- липазы — 3,5 тысячи евр. фарм. ед;
- протеазы — 250 евр. фарм. ед.
Вспомогательные компоненты: МКЦ, натрия крахмалгликолят (тип А), безводный кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза, тальк, стеарат Mg, добавки Е122 (азорубиновый лак) и Е171 (титана диоксид), эмульсия симетикона, макрогол 6000, полиакрилата дисперсия.
Состав таблеток Мезим Форте 10000/Мезим 20000: порошок из свиной ПЖЖ (концентрация, соответственно 125 мг/таб./220–293,34 мг/таб.) с минимальной липолитической активностью — 10/20 тысяч евр. фарм. ед, минимальной амилолитической активностью — 7,5/12 тысяч евр. фарм. ед, минимальной протеолитической активностью 375/900 евр. фарм. ед.
Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, МКЦ, безводный кремния диоксид коллоидный, стеарат Mg, кросповидон, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (в соотношении 1:1), добавки Е122 (азорубиновый лак) и Е171 (титана диоксид), гипромеллоза, триэтилцитрат, эмульсия симетикона, тальк, полиэтиленгликоль 6000, полисорбат 80, натрия кармеллоза, гидроксид натрия.
Форма выпуска
- Покрытые оболочкой таблетки Мезим Форте. Таблетки розовые, плоские, цилиндрической формы, с практически плоско-параллельными поверхностями и скошенным краем. Выпускаются расфасованными по 20 штук в блистеры, упаковка №20 или №80.
- Таблетки Мезим Форте 10000 в к/р оболочке. Таблетки розовые, покрыты оболочкой, имеют практически плоско-параллельные поверхности и скошенный край. Выпускаются расфасованными по 10 штук в блистеры, упаковка №20 или №50.
- Таблетки Мезим 20000 в к/р оболочке. Таблетки круглой формы, двояковыпуклые, белого (возможно серовато-белого) цвета, с гладкой поверхностью, на изломе могут быть вкрапления коричневого цвета, имеют специфический запах. Выпускаются расфасованными по 10 штук в блистеры, упаковка №10, №20 или №50.
Фармакологическое действие
Действие препарата направлено на восполнение дефицита ферментов ПЖЖ.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Основой полиферментного препарата Мезим является панкреатин. В Википедии указывается, что вещество представляет собой порошок, который путем экстрактирования получают из свиной поджелудочной железы (ПЖЖ).
Вещество содержит экскреторные ферменты ПЖЖ (амилазу, липазу, трипсин и химотрипсин), которые необходимы для переваривания белков, углеводов и жиров.
Панкреатин не всасывается, а выводится с содержимым кишечника. Большая часть принятой дозы расщепляется и денатурируется в пищеварительном канале под действием бактерий и пищеварительных соков.
Решающими факторами эффективности препарата является липолитическая активность панкреатина, а также доля трипсина, в то время как активность амилазы имеет значение только лишь у пациентов больных муковисцидозом.
Препараты Мезим и Мезим Форте имеют отличия. Оболочка таблеток Мезим Форте не кишечнорастворимая, из-за чего липолитическая активность препарата инактивируется уже при значении рН желудочного сока ниже 4.
Таблетки Мезим Форте 10000 и Мезим 20000 покрыты к/р оболочкой, которая не растворяется под воздействием желудочного сока и таким образом защищает панкреатические энзимы от инактивации.
Растворение оболочки и высвобождение энзимов происходит только в нейтральной или слегка щелочной среде тонкого отдела кишечника.
Показания к применению Мезима
Показания к применению Мезим Форте
Таблетки предназначены для улучшения пищеварения. Показаниями к их применению являются:
- диспепсия;
- одновременное употребление жирной, тяжело перевариваемой, непривычной пищи;
- связанный с указанными расстройствами метеоризм;
- функциональные расстройства, сопровождающиеся ускоренным транзитом кишечного содержимого.
От чего помогают таблетки Мезим Форте 10000?
Препарат назначают при:
- заболеваниях, сопровождающихся нарушениями пищеварения в связи с недостаточным выделением ПЖЖ необходимых ферментов;
- состояниях после одновременного удаления участков тонкой кишки и желудка;
- функциональные расстройства, сопровождающиеся ускоренным транзитом кишечного содержимого;
- одновременное употребление жирной, тяжело перевариваемой, непривычной пищи;
метеоризм, расстройства кишечника; - подготовка к проведению ультразвуковых или рентгенологических диагностических исследований.
Когда назначают Мезим 20000?
Мезим 20000 эффективен при:
- недостаточности внешнесекреторной функции ПЖЖ;
- хронических воспалительно-дистрофических заболеваниях печени, кишечника, желчного пузыря, желудка;
- состояниях после облучения или резекции перечисленных органов, в случае, если эти состояния сопровождаются нарушениями переваривания пищи, диареей, метеоризмом;
- для устранения последствий погрешностей в питании и улучшения пищеварения у пациентов с нормальной функцией ПЖЖ;
- подготовке пациентов к проведению ультразвуковых или рентгенологических диагностических исследований;
- функциональных расстройствах ЖКТ: инфекционные кишечные заболевания, синдром раздраженного кишечника.
Противопоказания
Противопоказания к применению Мезим Форте:
- гиперчувствительность к панкреатину, получаемому из ПЖЖ свиней, пищевой добавке Е122 (синтетический пищевой краситель азорубин), вспомогательным компонентам таблеток;
- острый панкреатит;
- случаи обострения хронического панкреатита;
- обтурационная непроходимость кишечника (возникающая при появлении механического препятствия).
При панкреатите возможно эпизодическое применение препарата в период восстановительного диетического питания при затухании обострения.
Побочные действия
Побочные действия Мезим Форте проявляются в виде:
- реакций гиперчувствительности немедленного типа (чихание, слезотечение, высыпания на коже, бронхоспазм);
- расстройств со стороны пищеварительной системы, включая тошноту, диарею, боль в животе, изменение характера испражнений.
Содержащаяся в таблетках добавка Е122 (азорубиновый лак) также может вызывать аллергические реакции.
В аннотации к Мезим Форте 10000 и Мезим 20000 указывается, что у больных муковисцидозом при применении высоких доз препарата иногда возможны сужение в илеоцекальном отделе и в восходящей части ободочной кишки.
Также у больных муковисцидозом не исключена вероятность повышения выделения мочевой кислоты с мочой, в особенности при приеме высоких доз панкреатина. Чтобы избежать образования камней мочекислой группы у таких больных, следует держать под контролем ее концентрацию в моче.
Инструкция по применению (Способ и дозировка)
Инструкция по применению Мезим Форте
Как взрослым, так и детям старше трех лет, таблетки назначают принимать по одной или две, во время еды, не разжевывая и запивая достаточным объемом (примерно 200 мл) жидкости.
При проведении заместительной энзимной терапии принимают по две-четыре таблетки препарата.
Длительность курса устанавливается индивидуально.
Инструкция по применению Мезим Форте 10000
Доза препарата зависит от дефицита панкреатических энзимов в 12-типерстной кишке и подбирается индивидуально.
При отсутствии других рекомендаций, а также в случаях употребления трудно перевариваемой растительной, непривычной или жирной пищи, взрослому человеку следует принимать по одной-две таблетки на каждый прием.
При проведении заместительной энзимной терапии рекомендованная доза составляет две-четыре таблетки. При необходимости она может быть большей.
Повышение дозы для ослабления симптоматики (боли в животе, стеатореи) должно проводиться под контролем врача.
Допустимый верхний предел суточной дозы липазы — 15-20 тысяч евр. фарм. ед./кг.
Вопрос о дозировании препарата и длительности курса лечения решает врач.
Как принимать Мезим 20000?
Препарат принимают во время еды с большим количеством теплой воды (таблетки проглатывают целыми, не разжевывая).
Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания.
При отсутствии других указаний взрослым следует принимать по одной-две таблетки. Повышают дозу, ориентируясь на ослабление симптоматики, и только под контролем врача.
Противопоказано превышать дозу, превышающую 15-20 тысяч евр. фарм. ед. липазы/кг.
Лечение может продолжаться от нескольких дней (при погрешностях питания или нарушении пищеварения) до нескольких лет (при необходимости назначения больному заместительной энзимной терапии).
Инструкция по применению Мезим Форте детям
Мезим Форте детям назначают в стандартной дозировке — одна-две таблетки во время еды с большим количеством теплой воды.
Детям до двенадцати лет Мезим Форте 10000 назначается в дозе, необходимой для нормализации опорожнения, но не превышающей 1,5 тысяч евр. фарм. ед. липазы/кг. Для подростков 12-18 лет допустимый верхний предел суточной дозы липазы — 15-20 тысяч евр. фарм. ед./кг.
Мезим 20000, при отсутствии других рекомендаций, детям дают из расчета 1 тысяча евр. фарм. ед. липазы/кг.
Передозировка
Симптомы передозировки неизвестны и, исходя из его состава, маловероятны. Вероятнее всего, передозировка препарата может проявиться усилением побочных эффектов.
Достоверно известно, что во время лечения высокими дозами других препаратов панкреатина у пациентов развивались гиперурикозурия и гиперурикемия.
Лечение передозировки симптоматическое.
Взаимодействие
При лечении панкреатин-содержащими препаратами может снижаться всасывание фолиевой кислоты, что может потребовать дополнительного ее поступления в организм.
При одновременном применении с Миглитолом или акарбозой может уменьшаться сахароснижающее действие последних.
Условия продажи
Без рецепта.
Условия хранения
Таблетки должны храниться при температуре, не превышающей 25 °С, в труднодоступном для детей месте.
Срок годности
Три года.
Особые указания
Особых указаний по применению Мезим Форте нет.
Меры предосторожности для Мезим Форте 10000 и Мезим 20000
Кишечная непроходимость — это известное осложнение у больных муковисцидозом, поэтому при появлении симптоматики, напоминающей это состояние, следует помнить о возможных стриктурах кишечника.
В состав препарата входят активные ферменты, которые могут повреждать слизистую ротовой полости, вплоть до ее изъязвления, поэтому таблетки необходимо глотать целыми, не разжевывая.
Больным с врожденным неприятием галактозы, лактазной недостаточностью и или с нарушениями всасывания глюкозы/галактозы принимать препарат противопоказано.
Необходимости ограничивать деятельность, связанную с управлением автомобиля или опасными механизмами, нет.
Аналоги Мезим Форте
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
- Панкреатин
- Биозим
- Гастенорм
- Креон
- Микразим
- ПанзиКам
- Пангрол
- Панзинорм
- Панкренорм
- Пензитал
- Панцитрат
- Уни-Фестал
- Эрмиталь
Дешевые аналоги Мезима
В качестве более доступного заменителя препарата могут использоваться Панкреатин (цена от 20 рублей за упаковку №20) или Пензитал (цена за упаковку №20 — от 60 рублей, за упаковку №100 — от 170 рублей).
Что лучше: Фестал или Мезим?
Активные вещества препарата Фестал — панкреатин, гемицеллюлоза и компоненты желчи. Лекарство выпускается в форме кишечнорастворимых драже.
Защитная оболочка уменьшает агрессивное воздействие кислоты, а также способствует тому, чтобы активные вещества попали и начали действовать в кишечнике, там, где помощь энзимов и нужна.
Однако есть и минусы — драже, как и таблетки Мезима, принимают во время обеда, то есть они попадают в кишечник с едой, причем не обязательно с первой порцией. Оболочка, которой покрыты таблетки Мезим, начинает растворяться уже в желудке, благодаря чему пища в кишечник попадает уже с энзимами.
В Фестале одним из компонентов, усиливающих его действие, является желчь, которая облегчает переваривание жиров. И это в основном очень хорошо, но указанный эффект категорически противопоказан пациентам с желчнокаменной болезнью.
Мезим или Креон — что лучше?
Креон имеет идентичное с Мезимом действующее вещество, однако в препарате Креон оно содержится в значительно более высокой концентрации.
Тем не менее, не это является главным отличием препаратов. В первую очередь их отличает форма выпуска. Креон выпускается в форме заполненных минимикросферами капсул.
Уникальная лекарственная форма средства обеспечивает его более высокую эффективность (в том числе при тяжелых нарушениях пищеварения) — микросоставляющие капсул практически равномерно перемешиваются в желудке с едой, благодаря чему лекарство попадает в кишечник с каждой порцией пищи, а еда переваривается значительно более равномерно.
Доказано, что применение панкреатина в форме заполненных микросферами капсул намного эффективнее применения обычных таблеток и минитаблеток: у пациента на фоне лечения Креоном более быстро и полно восстанавливается функция пищеварения, а также увеличивается продолжительность безрецидивного периода.
Минусом препарата является высокое содержание в нем активных компонентов — концентрированные скопления энзимов могут раздражать кишечник. Кроме того, известно, что поступление энзимов в большом количестве извне может спровоцировать ситуацию, когда ПЖЖ прекратит выработку собственных ферментов.
Высокие дозы панкреатина эффективны при лечении тяжелых патологий, однако, когда речь идет о лечении беременных женщин или детей, низкое содержание ферментов в Мезиме является его преимуществом перед аналогом.
Мезим для детей
Согласно инструкции, применение препарата для детей возможно с трехлетнего возраста.
Мезим при беременности и лактации
Можно ли пить при беременности Мезим Форте?
Официально противопоказаний к применению Мезима во время беременности нет, однако женщины все равно сомневаются, можно ли беременным принимать эти таблетки, и не навредит ли это будущему ребенку.
Производитель указывает, что в состав таблеток Мезим входят энзимы, идентичные тем, которые вырабатываются в организме ПЖЖ человека. Липаза воздействует на жиры, под воздействием амилазы расщепляются углеводы, а протеазы работают с белковой пищей.
Вспомогательные компоненты препараты также не вредны для человека и, кроме того, панкреатин не всасывается в кровоток, а выводится из организма с фекалиями.
Учитывая все вышеперечисленное, гинекологи и терапевты нередко рекомендуют Мезим для устранения проблем с пищеварением у беременных. В каждом из случаев назначения препарата во время беременности врач несет полную ответственность за свое решение.
Следовательно, принимать лекарство необходимо только при полном доверии своему доктору.
Беременным принимать таблетки рекомендуется в положении сидя или стоя, потому что в положении лежа таблетка медленнее продвигается по пищеварительному каналу и может начать растворяться, не достигнув желудка.
Применение Мезима при грудном вскармливании
Применение при грудное вскармливание возможно по предписаниям врача, которые делаются с учетом соотношения ожидаемого лечебного эффекта для организма матери и потенциальных рисков для грудного ребенка.
Отзывы о Мезим Форте
Отзывы о Мезим Форте встречаются или хорошие, или очень хорошие. Средство прекрасно помогает от изжоги, вздутия живота, при раннем насыщении, отрыжке, тошноте, метеоризме.
Большинство людей считает, что препарат незаменим для любителей вкусно покушать, подтверждая это словами: “… Если после переедания болит живот, приняла Мезим, и чувство тяжести уходит”.
Появление легкости в животе после приема таблетки, вероятнее всего, послужило предпосылкой появления мнения, что препарат может использоваться для похудения. Однако это не более чем миф — Мезим не предназначен для лечения ожирения и устранения проблем избыточного веса, он только лишь помогает нормализовать пищеварение и облегчает работу ПЖЖ.
Сколько стоит Мезим Форте?
В России таблетки Мезим форте №20 стоят около 70 рублей. Купить таблетки Мезим 20000 №20 можно примерно за 250 рублей.
Цена Мезим форте 10000 №20 в Украине — около 100 гривен, таблеток Мезим 20000 №20 — около 170 гривен.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
-
Мезим форте таблетки п/о 20штBerlin-Chemie/ЗАО Берлин Фарма
-
Мезим Про таблетки кишечнораств. п/о 10000ЕД 20штБерлин-Фарма ЗАО
-
Мезим Нео 25000 капсулы кишечнорастворимые 25000ЕД 20штАдэр Фармасьютиклс С.р.л./Berlin-Chemie
-
Мезим форте таблетки п/о плен. 80штBerlin-Chemie/ЗАО Берлин Фарма
-
Мезим Нео 10000 капсулы кишечнорастворимые 10000ЕД 50штАдэр Фармасьютиклс С.р.л./Berlin-Chemie
Аптека Озерки
-
Мезим Форте 3500 ЕД таблетки 20 штБерлин-Хеми АГ
-
Мезим Нео 10000 ЕД капсулы 50 штАдэр Фармасьютиклс С.р.л.
-
Мезим Форте 3500 ЕД таблетки 80 штБерлин-Фарма
-
Мезим Нео 25000 ЕД капсулы 50 штАдэр Фармасьютиклс С.р.л.
-
Мезим Нео 10000 ЕД капсулы 20 штАдэр Фармасьютиклс С.р.л.
Ригла
-
Мезим нео капс.киш.раст. 25000ЕД №20Адэр Фармасьютиклс С.р.л. Берлин-Хеми АГ
-
Мезим форте таб.п о №80Berlin-Chemie
-
Мезим 20000 таб.п о раствор. кишечн. №20Berlin-Chemie
-
Мезим Про таб.п о плен.раствор. кишечн. №20Берлин-Фарма ЗАО
-
Мезим форте таб.п о №20Berlin-Chemie
показать еще
Ферментная терапия в гастроэнтерологии. Когда? Кому? Что?
Статьи
Опубликовано в журнале:
Участковый терапевт №2 | 2011 |
В этом году исполняется 35 лет с того момента, как препарат Мезим® появился в нашей стране. О нарушениях пищеварения, о роли и возможностях препарата Мезим® форте -безусловного лидера среди ферментных препаратов, показаниях для назначения препарата Мезим® 10 000 мы беседуем с Сергеем Геннадиевичем Бурковым -доктором медицинских наук, профессором, заведующим отделением гастроэнтерологии, ультразвуковых и эндоскопических исследований, заместителем главного врача по клинико-экспертной работе ФГУ «Поликлиника №3» Управления делами Президента РФ
Сергей Геннадиевич, скажите пожалуйста, как часто у пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта встречаются симптомы нарушения пищеварения, и в каких ситуациях требуется назначение ферментной терапии?
С.Г.: В клинической практике врачу-терапевту довольно часто приходится иметь дело с симптомами желудочной (чувство тяжести, переполнения в подложечной области, быстрого насыщения, тошнота, отрыжка) и/или кишечной (вздутие, урчание, переливание в кишечнике, неустойчивый стул) диспепсии, сопровождающими различные заболевания органов пищеварения и свидетельствующими о расстройстве процесса пищеварения. Переваривание пищи — сложный многоэтапный физиологический процесс, в основе которого лежит ферментативное расщепление сложных молекул пищи на простые. Процесс этот происходит, в первую очередь, благодаря ферментам, вырабатываемым поджелудочной железой. Именно поэтому, ферментная терапия — один из наиболее востребованных компонентов лечения различных патологических состояний. Условно показания к назначению ферментных препаратов можно подразделить на несколько групп (см. таблицу). Нарушения пищеварения могут быть обусловлены не только уменьшением продукции панкреатических ферментов, но и их инактивацией (например, при синдроме избыточного бактериального роста в тонкой кишке), разведением в просвете кишки (при острых кишечных инфекциях), вследствие нарушенного транзита кишечного содержимого, нарушения смешивания химуса с ферментами (при гастро- или дуоденостазе), а также недостаточной активации ферментов (при дефиците энтерокиназы, нарушении синтеза холецистокинина).
Почему в последние годы увеличилось количество жалоб на нарушения пищеварения даже у людей, считающих себя здоровыми?
С.Г.: В последние десятилетия действительно отмечен существенный рост здоровых лиц, предъявляющих жалобы на симптомы желудочной или кишечной диспепсии. Объяснений последнему факту может быть дано несколько, это и изменение образа жизни и характера питания, фастфуды с превалированием тяжелой и жирной пищи, употребление пищевых продуктов с различными добавками (ароматизаторы, красители, наполнители и т.д.), увеличение числа лиц употребляющих, нередко злоупотребляющих спиртными напитками, курильщиков. Немаловажное значение имеет также и хронический стресс, особенно это касается жителей больших городов.
Как же правильно подобрать ферментный препарат?
С.Г.: Если говорить об общепризнанном показании к назначению ферментов — хроническом панкреатите, то необходимо помнить, что заболевание морфологически характеризуется разрушением поджелудочной железы, развитием склероза и кальцификацией ее паренхимы, изменения эти сопровождаются нарушением внутри- и внешнесекреторной функции органа. При уменьшении массы функционирующей паренхимы отмечается снижение секреции ферментов, участвующих в переваривании пищи. Учитывая, что полостное пищеварение происходит в просвете тонкой кишки и в основном осуществляется панкреатическими ферментами, ключевая роль в процессе нарушения пищеварения (мальдигестии) принадлежит недостаточной продукции или нарушению активации ферментов поджелудочной железы. Поэтому для лечения или профилактики сопутствующих панкреатиту расстройств пищеварения, проводится заместительная терапия. Проводить ее нужно длительное время, поскольку достаточный терапевтический эффект наступает не сразу: больные вынуждены придерживаться ее на протяжении нескольких месяцев, а иногда и лет. Из арсенала лекарственных средств, используемых для заместительной терапии при нарушениях пищеварения различного происхождения, сопровождающих хронический панкреатит, в первую очередь необходимо назвать Мезим® 10 000 (содержащий панкреатические ферменты, соответствующие минимальной активности липазы — 10 000 ЕД Ph.Eur, амилазы — 7500 ЕД Ph.Eur., протеаз- 375 ЕД Ph.Eur.). Есть такая точка зрения, что таблетированные полиферментные препараты имеют преимущества в купировании болевого абдоминального синдрома панкреатогенного генеза, поскольку активация содержащихся в них энзимов начинается непосредственно в проксимальном отделе двенадцатиперстной кишки. Это способствует быстрейшему созданию функционального покоя поджелудочной железы и стиханию абдоминальной боли панкреатического происхождения. Поэтому Мезим® 10 000 — предпочтительный препарат для лечения хронического панкреатита у пациентов с жалобами на абдоминальную боль. В их числе пациенты с коротким анамнезом хронического панкреатита (стаж заболевания — не более 10 лет), и преобладанием болевого абдоминального синдрома, умеренными проявлениями внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Доза препарата Мезим® 10 000 определяется индивидуально, в зависимости от характера заболевания, степени нарушения пищеварения, объема принимаемой пищи, диеты, которой придерживается пациент. Обычно Мезим® 10 000 принимается по 1-2 таблетки (от 10 000 до 20 000 ЕД Ph.Eur. по липазе) во время приема пищи или в начале еды, запивая достаточным количеством жидкости. Входящие в состав препарата Мезим® 10 000 ферменты поджелудочной железы обеспечивают более полное переваривание различных компонентов пищи и способны компенсировать любые проявления панкреатической недостаточности. Также прием ферментных препаратов показан для улучшения переваривания пищи и людям с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта в случае погрешностей в диете, изменения рациона питания, развитии симптомов диспепсии. В подобном случае достаточным окажется прием «обычного» Мезима форте, содержащего меньшее количество пищеварительных ферментов (содержащий панкреатические ферменты, соответствующие минимальной активности липазы — 3500 ЕД Ph.Eur., амилазы — 4200 ЕД Ph.Eur. и протеаз — 250 ЕД Ph.Eur.). Кроме того, прием препарата Мезим® форте показан лицам, особенно старшего возраста при наличии, так называемой, инволютивной мальдигестии (возрастное снижение функции поджелудочной железы) и симптомов нарушения пищеварения, в том числе, из-за недостатка зубов, малоподвижного образа жизни (особенно больным, находящимся на постельном режиме).
Сбалансированный ферментативный комплекс препарата Мезим® форте, его благоприятное воздействие на органы пищеварения, позволяют использовать препарат и для подготовки к рентгенологическому или ультразвуковому исследованию органов брюшной полости, в особенности пациентам, страдающим метеоризмом. В этом случае, за 2-3 суток до обследования помимо исключения из рациона продуктов усиливающих брожение, газообразование в кишечнике, пациенту рекомендуется принимать Мезим® форте по 1-2 таблетки 3 раза в день перед едой. При выраженном метеоризме полезным окажется сочетание препаратов Мезим® форте и Эспумизан® (по 2 капсулы 4 раза в день).
Существует устойчивый миф (даже среди врачей) о том, что прием ферментных препаратов способен в дальнейшем нарушить работу собственной поджелудочной железы, которая перестает вырабатывать ферменты. Каково Ваше мнение?
С.Г.: Знаете, ферментов много не бывает… И если поджелудочная железа способна выработать необходимый объем сока для переваривания принятой пищи, то введенные извне ферменты не будут «задействованы» в пищеварении и «выйдут» из организма естественным путем. Худшая ситуация разовьется при недостатке ферментов, в этом случае симптомы желудочной или кишечной диспепсии обеспечены. Открытие механизма регуляции рилизинг-пептидами панкреатической секреции по принципу отрицательной обратной связи привело к обоснованному включению препаратов панкреатина в схему комплексной терапии болевой формы хронического панкреатита. То есть попадание ферментов поджелудочной железы (прежде всего трипсина) в двенадцатиперстную кишку разрушает рилизинг-пептиды секретина и холецистокинина и вызывает уменьшение панкреатической секреции, обеспечивая функциональный покой органа. Как только панкреатин перестает поступать, секреция рилизинг-пептидов восстанавливается и поджелудочная железа вновь начинает (продолжает) вырабатывать столь необходимый для пищеварения секрет. Поэтому опасения, что поджелудочная железа «разучится работать» абсолютно беспочвенны.
|
Показания к назначению ферментных препаратов |
|
I. В составе комплексной терапии или для профилактики обострения в период ремиссии: а) хронического гастрита, дуоденита, язвенной болезни, синдрома Золлингера-Эллисона; |
|
II. В составе комплексной терапии функциональных заболеваний: а) синдром функциональной (неязвенной) диспепсии; |
|
III. В составе комплексной терапии кишечных инфекций (дизентерия, иерсиниоз, пищевая токсикоинфекция и т.д.). |
|
IV. В составе комплексной терапии после оперативных вмешательств: а) постгастрорезекционные расстройства, ваготомия; |
|
V. В составе комплексной терапии при хронических заболеваниях: а) сахарный диабет; |
|
VI. Для подготовки к инструментальному обследованию (рентгенологическому или ультразвуковому исследованию органов брюшной полости). |
|
VII. При алиментарных погрешностях, переедании, расширении рациона у здоровых лиц, для улучшения пищеварения людям, имеющим нарушения пищеварения вследствие недостатка зубов, малоподвижного образа жизни, необходимости соблюдать постельный режим. |
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Чтобы пища, которую мы едим, усвоилась, организму нужно ее расщепить. Для этого он использует специальные ферменты. Если по какой-то причине своих ферментов у человека вырабатывается недостаточно, могут помочь пищеварительные ферментные препараты.
Почему ферментов может не хватать, какие ферментные препараты есть и чем они отличаются друг от друга, будем разбираться с врачом -гастроэнтерологом Анастасией Целуевской.
Анастасия Викторовна Целуевская
врач-гастроэнтеролог первой категории медицинского центра «Мерси»
— Где в организме вырабатываются пищеварительные ферменты? И как они участвуют в переваривании пищи?
— Пищеварительные ферменты — амилазу, протеазу и липазу — синтезирует поджелудочная железа.
Эти ферменты попадают в двенадцатиперстную кишку через протоки, которые открываются вместе с общим желчным протоком. Ферменты из секрета смешиваются с желчными кислотами, активируются — и начинается процесс пищеварения. Протеаза расщепляет белки, липаза — жиры, а амилаза — углеводы.
— Когда своих ферментов организму может быть недостаточно?
— Когда их недостаточно вырабатывается поджелудочной железой (например, при хроническом панкреатите, муковисцидозе, после резекции части поджелудочной железы) или когда нарушены условия работы ферментов в двенадцатиперстной кишке (может быть при гастродуодените, заболеваниях желчевыводящих путей, синдроме раздраженного кишечника и пр.).
Если не говорить про патологии, то синтезированных ферментов может не хватать, к примеру, если человек был вегетарианцем или постился, а потом решил употреблять мясо и съел сразу много.
Дело в том, что есть продукты-стимуляторы выработки протеолитических ферментов: белковая и жировая пища. Если ее не употреблять, не будет спроса и синтез ферментов немного сократится. В такой ситуации внезапная нагрузка в виде большого количества мясного, жирного особенно опасна. К тому же большое количество в рационе клетчатки (это пищевые волокна, которые содержатся в основном в овощах) тормозит выработку пищеварительных ферментов.
Также может нарушать баланс гипофункция желчного пузыря. Мы уже говорили, что ферменты поджелудочной железы активируются желчными кислотами. И если, допустим, человек не употребляет продукты, которые усиливают сокращение желчного пузыря, пищеварение будет нарушено.
Что касается хронических панкреатитов, то в классическом виде они встречаются довольно редко: к примеру, у людей с алкогольной зависимостью. Хронический панкреатит — это не любое вздутие живота, тяжесть в животе, отрыжка, как многие считают.
Тем не менее, если человек знает, что при употреблении определенного объема пищи, определенных продуктов (преимущественно белковых и жировых), у него возникают эти симптомы, и как раз близится какое-то застолье, можно предложить пациенту принять ферментный препарат постфактум либо во время еды. Но все-таки я призываю ограничиться в еде.
— Какие симптомы могут говорить о проблеме с пищеварением?
— Это могут быть тяжесть, боль в животе, вздутие после еды, диарея. Это не специфические симптомы, они могут возникать при разных заболеваниях органов пищеварения. Для постановки диагноза нужно идти к врачу для прохождения обследования.
— Правда, что панкреатин для производства ферментных препаратов берут из поджелудочной железы свиней?
— Да, панкреатин — это экстракт из поджелудочной железы свиней, содержащий пищеварительные ферменты (амилазу, протеазы и липазы). Препараты панкреатина безопасны и продаются без рецепта. Но с точки зрения фармакологии к ним предъявляются конкретные требования. Панкреатический экстракт как лекарственное средство должен быть адекватно охарактеризован по химической активности, входящим ферментам, их количеству и пр.
— На некоторых упаковках ферментных препаратов есть числа 10 000, 25 000. Это говорит о массе панкреатина?
— Нет, это указывает, сколько активных единиц липазы содержится в капсуле (таблетке). Это не значит, что там только липаза. Там есть и амилаза, и протеаза — их количество указано в инструкции.
— А почему на упаковке пишут только про липазу?
— У человеческого организма есть и другие механизмы переваривания белков и углеводов, но не жиров. Поэтому основное внимание в ферментной терапии уделяется дозе липазы и содержанию жира в пище.
Основная цель терапии — обеспечить адекватное переваривание липидов для удовлетворения потребностей в макро- и микроэлементах, а второстепенная цель — уменьшить стеаторею (жир в кале) и другие кишечные симптомы.
Кстати, ферментные препараты могут сильно отличаться по содержанию липазы: какие-то содержат 1 500 ЕД, что, надо сказать, крайне мало для поддержания пищеварения.
— То есть нужно выбирать ферментный препарат по содержанию липазы?
— Нет, даже содержание липазы не главное. Ключевое отличие — форма выпуска. Когда-то все начиналось с порошка панкреатина. Но панкреатин теряет свою активность в кислой среде желудка, а должен попасть в кишечник, потому что пищеварение происходит в кишечнике, а не в желудке, как некоторые привыкли думать. Потом были таблетки панкреатина, покрытые кислотоустойчивой оболочкой. Но они довольно крупные и не успевают вместе с пищей попасть в кишечник. Препараты последнего поколения — это ферменты в капсулах.
— Когда они появились?
— Достаточно давно: 40 лет назад. За это время они усовершенствовались: частицы с ферментами становился все меньше и меньше. Пришли к минимальному размеру — минимикросферам диаметром менее 2 мм.
Капсула растворяется в желудке, из нее высвобождаются сотни мелких частиц — минимикросфер. Каждая из них защищена от кислой среды желудка кислотоустойчивой оболочкой. Частицы равномерно перемешиваются с пищей и вместе с ней попадают в кишечник. В кишечнике уже другая среда, в ней оболочка растворяется, и из минимикросфер высвобождаются ферменты: липаза, амилаза, протеаза, которые участвуют в процессе пищеварения. То есть задача современных ферментных препаратов — это максимально точное воссоздание естественного пищеварения.
— Таблетки или капсулы — почему это важно, если речь идет о пищеварительных ферментных препаратах?
— Ферменты в виде традиционных таблеток устарели. Они неэффективны по нескольким причинам.
Во-первых, панкреатин должен работать в двенадцатиперстной кишке, а не в желудке, как некоторые привыкли думать. Он теряет свою активность под действием желудочного сока.
Поэтому важно, чтобы панкреатин был защищен кислотоустойчивой кишечнорастворимой оболочкой.
Во-вторых, таблетки слишком крупные, поэтому они просто не успевают вовремя включиться в процесс пищеварения.
Современные медицинские руководства рекомендуют использовать панкреатин только в форме минимикросфер — диаметром менее 2 мм. В капсуле содержатся сотни таких минимикросфер, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Они тщательно перемешиваются с едой в желудке, вместе с ней попадают в кишечник и помогают пищеварению.
— Есть ли заболевания, при которых ферментные препараты жизненно необходимы?
— Важность заместительной терапии можно продемонстрировать на примере такого заболевания как муковисцидоз. Раньше его трудно было диагностировать, и оно было сопряжено с высоким риском инвалидности и смертности.
Муковисцидоз бывает трех форм: легочная, кишечная и смешанная.
Если говорить о кишечной форме, то она характеризуется увеличением вязкости секрета поджелудочной железы и недостатком ее ферментов. Белки не расщепляются, происходит мальнутриция — недостаточность питания. Соответственно, нет адекватной работы иммунной системы, нет строительного материала для мышц, не синтезируются гормоны и т.д. То есть происходит разладка во многих органах и системах.
Заместительная терапия ферментными препаратами в высоких дозах позволяет организму адекватно осуществлять процесс пищеварения.
Не зря сейчас новорожденных сразу проверяют на муковисцидоз, чтобы вовремя начать эту терапию, потому что она продлевает жизнь и улучшает ее качество. Для людей с муковисцидозом ферментные препараты в нашей стране выдаются бесплатно.
— Давайте подытожим: каким должен быть рабочий ферментный препарат?
— Международные требования к современным ферментным препаратам такие:
- защищенность от кислоты;
- мелкодисперсность: чем меньше гранула вещества, тем лучше она контактирует с едой;
- одновременное попадание с пищей в кишечник;
- адекватная доза: как правило, при действительно диагностированной недостаточности поджелудочной железы назначается прием 25–50 000 единиц на каждый прием пищи, богатой белками и жирами.
Фото: Анна Занкович
Мезим форте — препарат, предназначенный компенсировать недостаточность ферментов поджелудочной железы в тех ситуациях, когда организм не производит их в достаточном количестве. Применяется при воспалительно-дистрофических заболеваниях желудка и недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы.
Содержание
- Что представляет собой препарат. Формы препарата
- Показания к применению
- Действие на организм
- Инструкция по применению
- При беременности
- Особые указания и меры предосторожности
- Взаимодействия и противопоказания
- Передозировка
- Список аналогов
Что представляет собой препарат. Формы препарата
«Мезим форте» – лекарственный препарат в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой розового цвета. Действующим активным веществом препарата является панкреатин, получаемый из свиных поджелудочных желез. В состав панкреатина входят сложные ферменты, которые способствуют перевариванию пищи:
- липаза;
- амилаза;
- протеаза.
Дозировка препарата «Мезима форте» в виде 10 тысяч ЕД означает, что одна таблетка содержит 10000 единиц активного пищеварительного фермента липазы.
Помимо действующего вещества, в состав препарата входят вспомогательные компоненты, придающие форму таблетки и обеспечивающие ее растворение именно в кишечнике – это тальк, лактоза, целлюлоза, стеарат магния, крахмал, диоксиды кремния и титана, симетикон. Цвет и блеск придает специальный азорубиновый лак.
Более современный вариант – «Мезим форте нео», представляющий собой микрокапсулы с кишечной оболочкой, покрытые желатиновым защитным слоем. Желатин растворяется в желудке, капсулы попадают в кишечник, таким образом препарат в максимальном объеме доставляется до цели.
Показания к применению
Пищеварительная система человека имеет многоуровневое строение, обеспечивающее расщепление сложных соединений до простых с их последующим усвоением организмом. Первый этап обработки пищи происходит в ротовой полости, где она измельчается и смачивается слюной. При проглатывании пищевой комок попадает в желудок и подвергается воздействию соляной кислоты, затем фрагменты еды перемещаются в кишечник благодаря перистальтике.
В 12-ти перстную кишку открываются протоки желчного пузыря и поджелудочной железы – органов, вырабатывающих и выбрасывающих пищеварительные ферменты в ответ на поступление пищи в желудок. При различных патологиях либо при употреблении жирной, тяжелой пищи пищеварительная система имеет сложности с полноценным перевариванием и ей требуется помощь. Именно эту функцию выполняют ферментные препараты, в частности «Мезим форте» в таблетках.
Показания к назначению:
- заболевания поджелудочной железы – недостаточность секреторной активности, панкреатит в хронической форме;
- переедание, погрешность в питании;
- вздутие, тяжесть в животе;
- муковисцидоз – аутоиммунное заболевание, сопровождающееся ухудшением функции желез внутренней секреции, в том числе – пищеварительной;
- патологии желудка, желчного пузыря, печени и кишечника, при которых пища не переваривается полноценно;
- состояние после проведения лучевой терапии (облучения) органов пищеварительной системы;
- алкоголизм, поскольку из-за токсического воздействия спирта страдает работа поджелудочной железы;
- подготовка к УЗИ или рентгенологическому исследованию кишечника с целью устранения вздутия – избыточное газообразование мешает визуализации.
Сам по себе сахарный диабет не является показанием к применению ферментов, но заболевание негативно влияет на поджелудочную железу, поэтому при жалобах больного на ухудшение пищеварения в качестве помощи пищеварительной системе ему может быть предложен прием «Мезим Форте».
Действие на организм
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Активные компоненты препарата расщепляют жиры, белки и углеводы, тем самым способствуя их всасыванию и усвоению в организме.
Панкреатин не оказывает системного воздействия, поскольку не всасывается в кровь. Соединение частично распадается под действием кишечной микрофлоры и пищеварительных процессов. «Мезим форте» выводится со стулом.
Инструкция по применению
Дозировка подбирается индивидуально в каждом случае в зависимости от выраженности патологии, жалоб, состояния больного, данных осмотра и обследования. Производитель препарата «Мезим форте» включает в инструкцию по применению следующий режим дозирования:
- Для взрослых средняя дозировка ферментного средства составляет 10–20 тысяч ЕД за 15–30 минут до завтрака, обеда и ужина, что соответствует 1–2 таблеткам. При необходимости по время приема пищи возможен дополнительный прием от 1 до 4 таблеток.
- Для детей кратность ежедневного приема равна 3, средство назначается по тому же принципу,что и у взрослых –за 15–30 минут до основного приема пищи. Дозировку рассчитывает врач, исходя их веса и возраста ребенка.
Максимально допустимая суточная дозировка не должна превышать 15 тысяч единиц липазы на каждый килограмм массы тела, но это не означает, что нужно принимать препарат в больших объемах – лишние единицы липазы будут подавлять активность работы собственной пищеварительной системы.
При употреблении препарата важно обращать внимание на следующие особенности – как правильно принимать «Мезим форте»:
- Проглатывать таблетку целиком, не разжевывая. Данное требование выдвинуто производителем по двум причинам. Во-первых, средство покрыто кишечнорастворимой оболочкой, которая растворяется только в кишечнике, благодаря чему активные пищеварительные ферменты сразу попадают в зону назначения. Во-вторых, панкреатин действует агрессивно и может повредить слизистую оболочку ротовой полости.
- Запивать средство полным стаканом воды. Поверхность таблеток при намокании становится липкой, из-за чего есть риск прилипания к слизистой оболочке глотки при проглатывании. В таком случае оболочка растворится, ферменты начнут растворять ткани горла, что приведет к воспалению, отеку, изъязвлению. Важно, чтобы объем воды был не менее 200 мл, чтобы таблетка не прилипла и спокойно проследовала вниз по пищеводу.
- Запивать препарат только водой. Чай, сок, морс, молоко и прочие жидкости не используются – они снижают активность ферментов, способствуют более раннему растворению оболочки, поскольку запускают активные процессы пищеварения.
Продолжительность приема препарата «Мезим форте» 10000 варьирует у разных больных и зависит от заболевания. Например, при нарушении режима питания, переедании достаточно 4–5 дней, а в случае ферментативной недостаточности срок терапии составляет месяцы и годы. У отдельных больных лекарство прописывается на пожизненный прием.
При беременности
Прием «Мезима форте» при беременности не запрещено, но производители советуют избегать использования средства в первом и втором триместрах, поскольку воздействие на плод изучено недостаточно. В целом, средство может назначаться, если ожидаемый эффект превышает по значимости возможные риски.
Также нет четких данных о попадании препарата в грудное молоко и влиянии на детей первого года жизни. При лактации применение допустимо при взвешивании всех возможных рисков и потенциальной пользы для матери.
Особые указания и меры предосторожности
Ферментный препарат не влияет на восприятие действительности и скорость реакции, поэтому разрешен к применению при вождении транспортных средств и работе на производствах, требующих повышенного внимания.
У больных муковисцидозом превышение дозировки может привести к ухудшению состояния за счет стриктур (сужения и спаек) в кишечнике.
При приеме препарата возможно проявление следующих побочных явлений:
- нарушение стула – запор или разжижение;
- тошнота;
- дискомфорт в области желудка;
- аллергические проявления различной силы выраженности – крапивница, зуд, волдыри, отеки, чихание, слезотечение.
У больных, принимающих препарат «Мезим форте» длительно, регистрировались случаи повышения мочевой кислоты в крови и увеличение выделения мочевой кислоты с мочой.
Взаимодействия и противопоказания
«Мезим форте» не назначается при наличии следующих противопоказаний:
- непереносимости одного или нескольких компонентов препаратов;
- острой формы панкреатита;
- хронического панкреатита в фазе обострения;
- кишечной непроходимости;
- непереносимости лактозы;
- аллергии на свинину.
Вопреки распространенному мнению, использование препарата при активном воспалении поджелудочной железы недопустимо, поскольку может привести к увеличению патологического процесса и ухудшению состояния.
Средство не рекомендуется к применению в детском возрасте до 12 лет.
При совместном использовании «Мезима форте» происходит следующее взаимодействие с другими средствами:
- Уменьшается всасывание железа при приеме железосодержащих препаратов.
- Антацидные препараты на основе кальция и магния ухудшают эффективность липазы и прочих ферментов за счет обволакивающего действия.
- Ухудшается всасывания фолиевой кислоты.
- Сахароснижающие средство на основе акарбозы и миглитола меньше проявляют свое действие, в результате возможно недостижение целевых показателей глюкозы крови.
Передозировка
При превышении рекомендованной дозировки необходимо выпить большое количество воды и попытаться вызвать рвоту. После этого принять активированный уголь или любой иной сорбент и проконсультироваться с врачом.
Превышение рекомендованной дозы в несколько раз требует промывания желудка и обращения за скорой медицинской помощью.
Список аналогов
Препараты, имеющие схожий химический состав и аналогичное действие – называются аналогами. «Мезим форте» – аналоги и краткая характеристика:
- «Панкреатин» (статья). Выпускается по 30, 25, 20 и по 10 единиц активной липазы.
- «Креон». Выпускается в двух вариантах – по 40 и 25 тысяч ЕД липазы.
- «Фестал» (статья) В состав каждой кишечнорастворимой капсулы входят 6 или 10 тысяч единиц липазы, а также компоненты желчи.
- «Микразим». Одна разновидность содержит 10, другая 25, третья 40 тысяч единиц активной липазы.
- «Пангрол». Капсулы содержат по 10 и 25 ЕД пищеварительной липазы.
Врачам и фармацевтам часто задают вопрос о сравнении препаратов, например: «Креон» или «Мезим форте» – что лучше? Разница в данных средствах заключается в том, что первое лекарство может назначаться детям с рождения; панкреатин в нем содержится в микросферах, но по цене доступнее второй препарат.
Чем отличается «Мезим» от «Мезим форте» – второй препарат содержит более высокие дозировки активных компонентов, что обеспечивает повышенную длительность действия.
Источники
- Мезим форте // Справочник лекарственных средств Vidal // 2022;
- Мезим форте // Энциклопедия лекарственных препаратов РЛС // 2022.
Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru. Не занимайтесь самолечением, при появлении симптомов заболевания обратитесь к врачу.
Средний рейтинг 3.7 из 5 на основе 3 голосов
Фармацевтический препарат «Мезим» при гастрите не запрещен, а даже рекомендован. Это заболевание характеризуется воспалением слизистой оболочки желудка, сопровождающимся сильными расстройствами процесса переваривания пищи. Больному назначается специальная диета и вводится запрет на определенные медикаментозные средства. Именно поэтому использование «Мезима» многие больные гастритом ставят под сомнение. Но медики уверяют, что этот ферментный препарат без опаски для здоровья поможет избавиться от боли и вздутия живота, а также улучшит процесс переваривания пищи.
Подробнее о препарате
Этот лекарственный препарат часто присутствует в домашних аптечках, поскольку помогает справиться с желудочными расстройствами, успокоить пищеварительную систему, стимулировать и восстановить нормальную работу ЖКТ. В основном «Мезим» применяется без назначений, отпускается без рецепта. Исключением бывают люди с аллергическими реакциями и индивидуальной непереносимостью компонентов лекарства.
В инструкции по применению Мезима Форте говорится, что в его состав входит панкреатин. Этот фермент содержится в здоровой поджелудочной железе, он помогает пищеварительному процессу. Обычному человеку, который не жалуется на здоровье, не испытывает заметное чувство тяжести после еды, дополнительно принимать ферментные препараты не нужно. Больные гастритом, язвой, другими заболеваниями ЖКТ сталкиваются с тем, что из-за сильного воспалительного процесса съеденная пища практически не переваривается, а этот процесс сопровождается сильнейшими болями. Отказаться вовсе от еды невозможно, она нам нужна для нормального существования. Приходится садиться на жесткую диету, но и это не всегда помогает.
Мезим Форте предназначен специально для улучшения общего состояния пациента, поддержки организма в непростой период лечения. От самого гастрита этот препарат не избавит, но он быстро подарит избавление от боли, чувства распирающей тяжести после еды.
В отличие от других препаратов с тем же действующим веществом в составе, в Мезим Форте используется натуральный панкреатин. Его получают из поджелудочной железы свиней. Он по составу максимально приближен к человеческому. В отличие от синтетического панкреатина, который применяется в некоторых препаратах, это вещество не отторгается организмом пациента, сразу начинает работать для его пользы.
Он не вызывает привыкания, может использоваться длительно. В некоторых случаях разрешено лечение Мезимом Форте малолетних детей с проблемами ЖКТ, а также в период восстановления после отравлений, кишечных инфекций, ацетонемического синдрома.
Как Мезим действует на организм
Лекарственный препарат Мезим изготовлен в Германии. Основным компонентом является панкреатин – активное ферментное вещество — экстракт, полученный из поджелудочной железы свиньи.
Составляющие панкреатина помогают пище перевариваться быстрее и качественнее, ускоряют процесс расщепления основных полезных веществ и всасывание витаминов и микроэлементов в организм через стенки тонкого кишечника. Препарат хорош тем, что, действуя на пищеварение, он не всасывается в организм вместе с полезными элементами, а выводится наружу.
По рекомендации врачей таблетку можно принять в период праздничных дней с обильными застольями, при употреблении вкусной, но нездоровой и неправильной пищи, совмещённой с алкогольными напитками разной крепости. Если намечается путешествие или поездка, в дорожной аптечке мезим должен присутствовать обязательно.
Особенности средства
Ряд людей при гастритах с повышенной кислотностью или пониженной формой в случае обострения неприятных симптомов сразу же обращаются за помощью к «Мезиму». Правильно было бы сначала посетить врача, проконсультироваться и понять выяснить дискомфорта. Но иногда просто нет сил терпеть боли при обострении.
Исследования показали, что «Мезим» при гастрите не оказывает никакого пагубного воздействия на человеческий желудок. Потому его применение рекомендуется, а не запрещается, вопреки распространённому мнению.
«Мезим» способен помочь справиться с признаками гастрита, поскольку:
- стимулирует функции пищеварительной системы;
- защищает от образования запоров;
- предотвращает тошноту, приступы поноса;
- обеспечивает защиту от болевых ощущений и дискомфорта при приёме пищи;
- снимает воспалительные процессы;
- выводит из организма инфекции, вредные микроорганизмы и токсины;
- снимает чувство тяжести;
- устраняет вздутие и колики;
- помогает в процессе переваривания пищи и пр.
Содержащиеся в составе лекарственного препарата компоненты обеспечивают ему эффективное воздействие на людей, страдающих гастритом. Вещества снимают опухоль и воспалительные процессы, стимулируют качественную работу желудка и поддерживают кислотность на оптимальном уровне.
Лечение препаратами язвы желудка
Лечение препаратами язвы желудка предусматривает использование определенных групп медикаментозных средств. Некоторые назначают в виде таблеток, другие в качестве инъекций. Цель употребления лекарственных препаратов является возвращение заболевания к стойкой ремиссии. При лечении язвы желудка лишь народными рецептами ожидаемый результат едва ли будет достигнут, более того, есть риск ухудшения общего состояния больного. Чтобы лечить недуг используют ряд фармакологических препаратов. Перед началом терапии следует проконсультироваться с врачом.
Эффективность медикаментозной терапии
Хроническую форму заболевания необходимо лечить используя лекарственные средства. Посредством ряда фармацевтических препаратов можно достичь быстрого восстановления язвенной болезни, устранить воспаление болевых ощущений и другого дискомфорта.
В процессе взятии биопсии макропрепарат способен показать стадию восстановления эпителиальных клеток.
Достигнуть улучшений самочувствия можно скорректировав меню и употребляя средства народной медицины. Действенность после такой терапии со временем может наступить, но на получение результата часто уходит продолжительное количество времени. Применяя современные медикаментозные средства, при надлежащем использовании, положительное изменение заметно уже спустя неделю. Чтобы подтвердить результаты диагностики берут ткань для биопсии, изготавливается макропрепарат. Аналогов среди лекарств, применяемых в народной медицине, нет. Например, синтетические анальгетики от язвенной болезни желудка (Омез, Ранитидин).
Чтобы лекарственная терапия достигла надлежащих результатов и без ущерба для здоровья, назначается она терапевтом или гастроэнтерологом. Самостоятельное лечение может дать нежелательные для больного осложнения. Время от времени осуществляют эндоскопическую диагностику, берут биопсию тканей на макропрепарат.
Определенные медикаменты сами по себе могут спровоцировать обострение. К таковым можно отнести аспирин, парацетамол. Если хаотично употреблять аспирин натощак, язва желудка сформируется в самый короткий период времени.
Показания к медикаментозной терапии
Показаниями к терапии лекарственными препаратами являются:
- Выраженная острая форма язвенной болезни.
- Отсутствие улучшений во время продолжительного и строгого следования особому противоязвенному диетическому питанию, употреблению препаратов, вроде Фестала.
- Явный прогресс клинических симптомов во время язвы желудка.
- Когда причина заболевания – вирус. Антибактериальные препараты, например, Трихопол во время язвы.
- Формирование интенсивных болей, не прекращающихся при использовании народных средств. Устранить острые болевые ощущения способен Маалокс, Ранитидин или Омепразол, которые принимаются перед сном.
- Во время присутствия клинической картины признаков кровотечения.
- Когда достигнута устойчивая ремиссия осуществляются профилактические меры язвы посредством медикаментов.
Противопоказания к лекарственной терапии
Кроме непосредственных показаний, большая часть препаратов обладают противопоказаниями к использованию:
- Интенсивное кровотечение во время обострения язвы желудка.
- Явная аллергия или анамнез о перенесённой ранее аллергической реакции на предложенное лекарство.
- Личная восприимчивость к конкретному препарату или микроэлементу. Если появляются признаки непереносимости следует незамедлительно прекратить употребление препарата и принять активированный уголь. Зачастую аллергия появляется на антибиотики.
- Некоторые медикаменты противопоказаны в период беременности и лактации.
- Присутствие определенных сложных болезней (почечная и печёночная недостаточность, ВИЧ- инфекция).
- Относительно недавно сделанная вакцина от инфекционных недугов.
- Детский возраст.
- Системные вирусные болезни.
Основные подгруппы
Лекарственные препараты при язвенной болезни желудка принято разделять на определенные подгруппы. Они различаются по принципу воздействия и окончательному результату.
Гастроэнтерологи рекомендуют к употреблению данные подгруппы медикаментов при лечении язвы желудка:
- Антибактериальные средства – Кларитромицин, Амоксиклав при заболевании, Трихопол, Метронидазол.
- Антацидные медикаменты – понижающие кислотность желудочного сока, которые защищают желудочные стенки – Маалокс. Отчасти данной функцией характеризуется активированный уголь и Полисорб.
- Препараты, которые блокируют окончания гистаминовых рецепторов.
- Медикаменты, которые подавляют работу протонного насоса – Омепразол в процессе язвы желудка.
- Лекарственные препараты, принимающие участие в восстановлении тканей – например, Актовегин, Солкосерил.
- Средства, которые помогают снять воспаления и болевые ощущения внутри желудка – гастропротекторы.
- Миотропные спазмолитики, используемые в целях купирования болезненных ощущений, истинные анальгетики.
- Препараты, которые понижают секрецию внутри желудка – холиноблокаторы и ганглиоблокаторы.
- Медикаменты предупреждающие рвоту.
- Тройная схема и квадро схема.
- Другие лекарственные средства – Полисорб, активированный уголь, перекись водорода, Фестал.
Антибактериальные средства
Противомикробные средства нацелены на устранение внутри желудка бактерии helicobacter pylori – возбудителя язвы желудка, гастрита. По большей части данный микроорганизм несет ответственность за формирование заболевания.
Зачастую назначают лечение, которое включает антибиотики. Средства назначаются в виде таблеток и инъекций. К ним относят Кларитромицин, Эритромицин, Тетрациклин.
Кроме вышеуказанных лекарственных средств, схема может содержать в себе препарат Трихопол во время заболевания. Характеризуется противомикробным и противопротозойным действием.
Антибиотики, например, Кларитромицин, назначаются для лечения язвы желудка и в профилактических целях. Нужно осторожно подойти к использованию средств данной подгруппы, поскольку подобное может вызвать дисбактериоз и понос. Назначаются препараты под наблюдением специалиста с постоянной сдачей анализов.
Антацидные препараты
Лекарственная подгруппа применяется как антисептики, обволакивающие и абсорбирующие препараты. Они защищают слизистую оболочку от агрессивных факторов, способствуют выведению токсичных веществ, понижают активность соляной кислоты и ферментов, которые вызывают разъедание слизистой оболочки желудка и поддерживают воспалительные процессы. Использовать их целесообразнее, чем активированный уголь либо полисорб.
К данной подгруппе относятся таблетки от язвенной болезни – Гастал либо Натрия гидрокарбонат. В качестве взвесей назначают Фосфалюгель, Маалокс, Алмагель. Такие препараты дают вспомогательный эффект в лечебных схемах при заболевании. Комплексно используется Фестал в целях улучшения усвоения.
Блокаторы гистаминовых рецепторов
Данная подгруппа используется в целях блокирования излишней секреторной активности желёз в желудочных стенках. Средства участвуют в отключении париетальных клеток, которые несут ответственность за производство соляной кислоты и ферментов желудочного сока. Снижается агрессивное воздействия самого желудочного сока, снимается воспаление.
Препараты этой подгруппы включают в себя несколько поколений. К первому относится Циметидин. На сегодняшний день подобный медикамент против заболевания фактически не используется. Второе поколение Ранитидин, Низатидин, Фамотидин и другие таблетки при лечении недуга. В процессе употребления парацетамола и аспирина болезнь является постоянным неблагоприятным последствием. Потому Ранитидин зачастую назначается в целях профилактики.
Группа гастропротекторов
Препараты при лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка включают в себя висмут и некоторые химические вещества. Они характеризуются выраженным антивоспалительным действием, понижают болезненные ощущения от данного заболевания. Не рекомендуют употреблять анестетические средства либо Парацетамол в этих целях, это способствует ухудшению самочувствия. Гастропротекторам свойственен незначительный антибактериальный эффект, меньший, чем, например, у Кларитромицина. Подгруппа медикаментов используется в целях лечения обострений заболевания, а также в как профилактическое средство, при проведении курса лечения гастрита.
Профилактические меры язвенной болезни посредством вышеуказанных лекарств проводятся во время острой или хронической формы гастрита. Наиболее популярны в этой подгруппе препараты Вентер, Де-Нол в период язвы, Солкосерил, Мизопростол. Медикаментозное средство Де-Нол – средство выбора, в ситуации, когда при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки лечение прочими методами неэффективна.
Ингибиторы протоновой помпы
Распространенным представителем данной подгруппы считается Омепразол при язвенной болезни желудка. Также показанием к использованию лекарственного препарата является лечение язвы двенадцатиперстной кишки. В профилактических целях советуют использовать в процессе лечения Парацетамол. Допускается употреблять Омепразол как профилактическое средство от данного заболевания. Время от времени следует делать биопсию и давать оценку макропрепарату.
Прочие подгруппы препаратов
Атропин при заболевании используют в качестве спазмолитика и как препарат, понижающий секреторную деятельность париетальных клеток желудка. Лекарство наряду с бикарбонатом натрия включает в себя Бекарбон при лечении недуга. Действие медикамента аналогично Ранитидину. Чтобы улучшить пищеварительные процессы в период обострения назначаются ферменты – Фестал, Мезим, Маалокс.
Чтобы лечить язву желудка и вывести токсические вещества в определенных ситуациях используют активированный уголь либо полисорб. После употребления угля осуществляют полный курс терапии посредством одной из схем. Не советуют пить Парацетамол, Аспирин, Диклофенак, которые могут спровоцировать обострение заболевания. Признаки исцеления являются устранение клинической симптоматики и макропрепарат, на котором обнаруживаются восстановительные процессы.
Профилактические меры
Язва желудка нуждается в периодической профилактической терапии и динамическом наблюдении за общим состоянием слизистой оболочки желудка.
Профилактические меры состоят в следующем:
- Соблюдать рацион питания, который назначен специалистом.
- Отказаться от пагубных привычек (табакокурение и употребление алкоголя).
- Еда должна быть теплой. Горячее и холодное запрещено к употреблению.
- Отрегулировать режим отдыха и сна, избегать стрессы.
- Дважды в год осуществлять плановую диагностику у специалистов. Проделывать рекомендованные анализы, фиброгастроскопию, рентген.
- На протяжении 5 лет после обострения пить медикаментозные средства, которые назначены врачом.
Болезни ЖКТ характеризуются тенденцией к хронизации. Потому важным будет прохождение полного курса лечения и недопущение рецидивов недуга. Но оптимальным станет – не позволять развиваться эрозии желудка либо 12-типерстной кишки.
Основой современной терапии язвы желудка и двенадцатиперстной кишки являются лекарственные препараты. Следует сказать, что отсутствуют различия в медикаментозной терапии язвы вышеуказанных органов.
До приобретения (а также до употребления) какого-либо средства необходимо внимательным образом прочитать инструкцию, сделав акцент не лишь на показаниях и дозе, но и на противопоказаниях и вероятных побочных эффектах. Когда указанное средство противопоказано, следует приобрести, проконсультировавшись со специалистом, другой медикамент. Знание о побочных действиях даст возможность идентифицировать возникновение каких-либо новых ощущений и надлежащим образом отнестись к ним.
Гастрит? Язва? Чтобы язва желудка не перешла в рак, выпейте стакан…
Лучшее НАРОДНОЕ средство от ГАСТРИТА и язвы желудка!
Принцип действия
Применяется Мезим при гастрите, который сопровождается снижением секреторной деятельности. В этом случае затрудняется процесс пищеварения. При гастрите с повышенной кислотностью лекарственный препарат не показан к употреблению.
Важен для организма Мезим вследствие того, что ферменты в его составе помогают лучше усваиваться в тонком кишечнике питательным веществам. Кроме этого, в составе препарата дополнительно содержится трипсин.
Вещество обладает легкими обезболивающими свойствами и способно увеличивать выработку собственных ферментов поджелудочной железой, что стабилизирует процесс пищеварения.
Лекарственное взаимодействие
Мезим нужно принимать спустя 15минут после приёма других лекарств.
Средство снижает всасывание железа в организм и уменьшает действие лекарств, которые прописывают врачи больным сахарным диабетом второй степени.
Побочные эффекты и противопоказания
- Большая дозировка лекарства способна усугубить состояние больного и вызвать приступы тошноты, аллергические реакции в виде покраснений и сыпи на кожных покровах, снизит активность, может появиться депрессия, возникнуть нарушение сна.
- В редких случаях чрезмерное употребление лекарства способно вызвать отёк Квинке, анафилактический шок. Несвоевременное оказание профессиональной медицинской помощи повлечёт за собой летальный исход в 70-ти процентах случаев.
При проявлении побочных реакций следует прекратить приём лекарства и обратиться за консультацией к специалисту.
Непереносимость лактозы или любого другого компонента препарата Мезим является противопоказанием к приёму лекарства даже во время отравления организма. Запрещено пить Мезим больным с острым панкреатитом, при обострённом хроническом панкреатите.
Основные составляющие препарата
Липаза, в одной таблетке 3500 МЕ, препарат Мезим форте содержит 10000 МЕ фермента.
Липаза запускает процесс переваривания жиров. Жиры усваиваются организмом только тогда, когда они образуют тонкую пленку на поверхности других веществ. Эмульгированная пленка разлагается на необходимые организму жирные кислоты и моноглицериды.
Амилаза, в таблетке 4200 МЕ.
Амилаза начинает процесс разложения сложных углеводов на простые составляющие: мальтозу и декстрин. Только после того, как фермент амилаза совершит первичное разложение сахара и крахмала, происходит дальнейшее расщепление и усвоение углеводной пищи организмом.
Протеаза, в одной таблетке 250 МЕ.
Протеаза участвует в процессе расщепления белков.
Особые указания
Применение препарата в детском возрасте разрешено, но начинать лечение лекарством можно только после назначения врача. Самолечение в данном случае противопоказано, так как могут развиться побочные эффекты.
Безопасное использование Мезима в период беременности не доказано, поэтому его принимают только в случае крайне необходимости по назначению врача. При этом польза для матери должна быть значительно выше возможного риска для плода.
Прием лекарства в период лактации разрешен.
Рекомендации по применению
Практика и врачебный опыт показали, что «Мезим» хорошо себя показывает на ранних и поздних стадиях развития гастрита. Но если у пациента выявлены полипы или язва, тогда от этого медикамента придётся отказаться.
Люди часто игнорируют рекомендации врачей о предварительной консультации. Гастрит требует постоянного контроля, поскольку осложнения и переход в более тяжёлые формы способны существенно навредить человеку. Если же держать ситуацию под контролем, соблюдать правила здорового питания и рационально подходить к вопросу употребления медикаментов, вас не будут беспокоить неприятные симптомы.
«Мезим» относится к лекарственным препаратам, потому у него есть свои официальные инструкции, показания, противопоказания и требования. С этой информацией вы обязаны ознакомиться, прежде чем приступать к лечению.
Если вы не уверены, относитесь ли вы к группам риска с противопоказаниями к препарату, не рискуйте. Сначала сдайте анализы, пройдите обследования и убедитесь, что никаких побочных эффектов приём «Мезима» вам не принесёт.
Стандартная рекомендация от производителей по применению этого лекарственного средства состоит в соблюдении следующих правил:
- В случае гастрита принимать таблетки следует не более 3 штук в день.
- Если вы употребляете по 3 таблетки, тогда разделите их на 3 периода дня (утром, днём и перед сном по 1 таблетке).
- Обязательно глотайте лекарство, а не крошите и не разжёвывайте его, считая, что так эффект будет достигнут быстрее. Это не так. Измельчение приводит к утрате свойств препарата, потому помочь устранить воспалительные процессы «Мезим» не сможет.
- Для достижения оптимального эффекта «Мезим» принимают перед приёмами пищи, то есть на голодный пустой желудок.
- Чтобы запить лекарство, используйте только очищенную воду без газа. Никаких соков, сладких газировок и даже чая.
- Когда вы выпили таблетки, не ешьте ничего, что противопоказано для вашей формы гастрита. Иначе польза от препарата окажется минимальной, если он вообще подействует.
- Недостаток пищи и переедание одинаково вредны с позиции воздействия средства.
Но не всё так хорошо и идеально. Каждый лекарственный препарат обладает своей обратной негативной стороной. Потому у «Мезима» присутствуют собственные противопоказания и возможные побочные эффекты. В них и заключается главная опасность применения этих таблеток при лечении гастрита.
Как использовать?
При терапии гастрита использовать «Мезим» можно только по назначению лечащего врача, который на основании результатов диагностического обследования и оценки самочувствия больного пропишет необходимую схему дозирования.
Средняя суточная норма составляет 3 таблетки. Обычно «Мезим Форте» принимают по 1—3 таблетки в сутки, пить которые лучше на голодный желудок. Лекарство глотают сразу, предварительно не измельчая, и запивают простой водой, можно газированной, но не соками и сладкими напитками. После принятия таблеток не рекомендуется употреблять тяжелые для желудка и острые продукты, вредно будет и переедание.
Мезим: дозировка
Если изучить препарат Мезим форте – инструкция по применению дозировку устанавливает в зависимости от основного компонента – фермента липазы.
Индивидуальную дозировку установит врач в зависимости от заболевания. Взрослым назначают до 3 таблеток на один прием по 3-4 приема в сутки.
Детям младше 12 лет дозировку препарата рассчитывают исходя из массы тела: до 1500 МЕ липазы на каждый килограмм веса. Подросткам старше 12 лет дозировка не должна превышать 20000 МЕ липазы на килограмм веса.
Лечение изжоги
Подобрать рациональную терапию возможно только после комплексного обследования, которое позволит выявить истинную причину изжоги.
Ее возникновение может сигнализировать о различных заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта:
- Рефлюкс-эзофагитная болезнь (ГРЭБ).
- Эрозивно-язвенные поражения и/или язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Гастриты.
Помогает Мезим при изжоге, возникшей:
- после переедания;
- после употребления острых, жирных, жареных и копченых продуктов (причина – раздражение слизистой желудка);
- при гастритах с низкой и нулевой кислотностью;
- при гастрите с повышенной кислотностью;
- при эзофагите;
- при язве желудка;
- при хронических заболеваниях желчевыводящих путей, сопровождающихся застоем желчи и дефицитом ферментов (помимо изжоги, пациент ощущает загрудинную боль, горечь во рту).
Пить таблетки Мезима нужно целиком, не разжевывая В иных случаях требуется обратиться к врачу — один Мезим проблему не решит.
Обратите внимание! Согласно официальной инструкции по применению, препарат нельзя принимать одновременно с антацидами (лекарствами для устранения изжоги) – это снижает активность ферментов. Можно принять такое средство через 2 часа после Мезима.
Для лечения изжоги, возникшей из-за ферментной недостаточности, рекомендовано по 2-4 таблетки (с содержанием липазы 3500 ЕД) на прием. За 15 минут до еды принять половину дозы, вторую часть – во время или после еды. Запивают лекарство водой. Пьют таблетки, сохраняя вертикальное положение туловища (в течение 15 минут после приема), 3 раза в день — по количеству полноценных приемов пищи.
Обратите внимание! Таблетку нельзя жевать – это позволит избежать преждевременного действия лекарственных веществ.
Нельзя принимать Мезим без еды, иначе панкреатин окажет обратный эффект – усилит раздражение желудка.
Дозировка 10000 и 20000 ЕД из-за высокого содержания ферментов и возможного усугубления проблемы, может назначаться только лечащим врачом. Правила приема аналогичны. Курс лечения индивидуален в зависимости от патологии, послужившей причиной изжоги.
как избавиться от изжоги? Изжога лечение.Гастрит, изжога, язва. Мучает изжога. Лечение изжоги дома
Для чего принимают Мезим
Как выяснилось, Мезим не имеет негативного влияния на желудок, который так сказать поражен гастритом. Поэтому, его можно употреблять и даже нужно, ведь именно ему свойственно:
- Стимулировать работу системы пищеварения и предотвращать запоры, поносы и тошноту.
- Избавлять от болевых ощущений во время приема пищи.
- Снимать воспалительные процессы и очищать желудок от ненужных микроорганизмов и инфекций.
- Снимать тяжесть, вздутие живота и колики, которые беспокоят при гастрите.
- Помогать быстро и безболезненно перетравливаться пище, если, конечно же, это здоровая и полезная еда.
Именно этот препарат является полезным и безопасным при язве, ведь в нем содержаться: амилаза, липаза, протеаза и фармакокинетические вещества. Эти содержащиеся в препарате вещества способны быстро снимать опухоли и воспаления, стимулировать работу желудка и следить за тем, чтобы кислота была на уровне. Его можно применять на ранних стадиях гастрита и поздних, однако, если у вас обнаружены такие заболевания, как язва или полипы, то этот препарат будет считаться противопоказанным.
Мезим применяется при гипоацидном и анацидном гастрите, после операции на желудке, при нарушении диеты и при сопутствующих заболеваниях ЖКТ, проявляющихся снижением работы поджелудочной железы.
Мезим рекомендуется при изжоге, вызванной погрешностями в питании и сниженной кислотности желудка, присущей гастриту типа А.
При принятии Мезима существует вероятность возникновение аллергии на какой-либо компонент в виде крапивницы, расстройства кишечника, тошноты и рвоты. При длительном использовании возможно превышение в крови уровня мочевой кислоты.
Если беспокоит вздутие живота
Для полноценного устранения симптома, важно определить причины, вызвавшие метеоризм:
- погрешности в питании;
- заболевания кишечника (дисбактериоз, колит, хронический запор и пр.);
- патологии желчевыводящих путей.
Мезим помогает при вздутии, возникшем при нарушении принципов здорового питания.
При патологиях органов желудочно-кишечного тракта необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, т. к. может потребоваться сочетание с другими медикаментами.
От вздутия живота рекомендуется принимать по 2-4 драже на прием трижды в день (по числу приемов пищи).
Разовую дозу можно выпить в один прием (за 15 мин до еды) либо разделить на 2 раза – часть принять до еды, вторую – во время или после нее.
Ограничения к использованию и побочные явления
Действует «Мезим» быстро и эффективно, однако не все его могут использовать, когда болит желудок и беспокоят другие симптомы гастрита. Так, медикаментозное средство категорически противопоказано при воспаленной желудочной слизистой детям до 4-х лет, беременным и кормящим матерям. Нельзя пить фермент при полипах и раке желудка, при остром панкреатите и в случае индивидуальной непереносимости какого-либо компонента из состава «Мезима».
Фармацевтический препарат имеет хорошую переносимость, но изредка он может послужить причиной развития таких нежелательных явлений, как:
- тошнота, рвотные позывы;
- серьезные расстройства кишечника в виде повышенного газообразования, поноса или запора;
- боль в желудке и усиление воспалительных процессов.
Кроме этого, медикамент способен вызвать отвращение к еде и ухудшить аппетит. Наблюдая любые из перечисленных симптомов, необходимо приостановить лечение и обратиться к лечащему врачу, который пересмотрит дозировку «Мезима» либо подберет другой аналогичный препарат, не запрещенный при гастрите.
Признаки несварения желудка у детей
Лечение расстройства
Легкие симптомы диспепсии устраняются в домашних условиях. Обычно для лечения достаточно соблюдения диеты и режима принятия пищи. У грудного ребенка исключают из прикорма продукт, который вызвал несварение, заменяют пару кормлений питьем воды, увеличивают интервал между прикладываниями к груди или приемом смеси, пока не наступит улучшение состояния. Терапию обязательно проводить под контролем педиатра.
При многократном поносе и рвоте организм ребенка теряет много жидкости, чтобы избежать обезвоживания, дают внутрь растворы для регидратации (Регидрон). В качестве противодиарейного средства детям до трех лет можно принимать Смекту, она разрешена новорожденным.
Тяжелые формы и токсическое несварение лечатся в стационарных условиях. В этом случае ребенку назначают внутривенные вливания детоксицирующих растворов и препаратов для гидратации, антибактериальные и жаропонижающие, симптоматическую терапию.
Детям старшего возраста и взрослым для устранения расстройства желудка в домашних условиях рекомендуют:
- энтеросорбенты (Этеросгель, Лактофильтрум);
- спазмолитики при болях (Но-шпа);
- противодиарейные препараты (Имодиум, Смекта);
- прокинетики (Мотилиум);
- пробиотики (Бифиформ, Линекс, Лактобактерин, Бификол);
- ферменты (Мезим).
Эффективно устранить несварение помогают и народные средства. При наличии органической патологии в первую очередь проводится лечение основного заболевания.
Противопоказания по применению во время гастрита
Мезим форте не способен нанести вред при гастрите, однако, есть некоторые противопоказания на счет его применения.
Употреблять препарат во время гастрита запрещено:
- Детям возрастом до 3-4 лет.
- Людям с язвой желудка и другими тяжелыми заболеваниями (полипами, раком и т.д.).
- Если организм не воспринимает состав этого препарата или проявляется аллергическая реакция.
- Тем, у кого обнаружен острый и болезненный панкреатит.
- Беременным женщинам или тем, кто вскармливает малыша грудью.
Противопоказания
Все противопоказания к применению препарата указаны в инструкции, поэтому перед тем, как пить таблетки, ее следует внимательно изучить. Нельзя самостоятельно принимать решение о приеме препарата при обострении гастрита. Не назначается лекарство для лечения заболевания органа пищеварения:
- Детям до 4 лет.
- Беременным женщинам и кормящим матерям.
- Пациентам при наличии индивидуальной непереносимости отдельных компонентов.
- Людям при развитии острого панкреатита или страдающим различными патологиями ЖКТ.
Острый гастрит характеризуется появлением болевого синдрома и резкого ухудшения состояния. В этом случае никакие препараты, в том числе и Мезим, принимать без согласования с доктором нельзя.
Негативное влияние Мезима
Если же употреблять препарат с противопоказаниями, то это может негативно отразиться на вашем здоровье и на функционировании желудка, который поражен гастритным воспалением.
Мезим может провоцировать:
- Аллергическую реакцию или серьезные расстройства кишечника, вызывая запоры, поносы и сильные газовые выделения.
- Тошноту и рвоту, особенно после приема пищи.
- Усиление воспалительных процессов и болей в желудке.
- Затруднение работы системы пищеварения и появление серьезных заболеваний (язва, полипы, онкология и т.д.).
Побочные эффекты
Никаких побочных реакций быть не может, если Мезим назначается доктором после диагностики и пациент принимает лекарственное средство в соответствии с его рекомендациями. Если же употреблять препарат, не обращая внимания на противопоказания, то возможные побочные эффекты проявляют себя следующим:
- Тошной.
- Рвотой.
- Аллергическими реакциями.
При наличии противопоказаний употребление Мезима может привести к ухудшению пищеварения и развитию серьезных заболеваний. Могут возникнуть патологии пищеварительной системы, которые потребуют длительного лечения.
При неправильном применении препарата и его передозировке могут возникать боли в животе. Также часто после употребления таблеток может появляться резкое чувство голода, сопутствующим симптомом которого является урчание.
Совет! Если при применении Мезима никаких улучшений в состоянии не отмечается, то употребление препарата следует прекратить и посетить доктора для выяснения причины дискомфортных ощущений.
Пожилым людям рекомендуется принимать Мезим как можно реже. В силу возрастных изменений в организме препарат может вызвать нарушения в работе печени, почек и кишечника.
Приобрести Мезим можно в аптеках без рецепта врача. Срок хранения препарата всегда указывается на упаковке. Хранить препарат необходимо в прохладном, затемненном месте, недоступном для детей.
Применение при беременности
Во время беременности женщины часто испытывают изжогу, вызванную давлением растущей матки на органы и мышцы брюшины, в т. ч. желудок. Такое состояние не является патологией, требующей применения Мезима Форте. Традиционно проводят симптоматическую терапию антацидами (Ренни, Гастал, Гевискон и др.), разрешенными к применению у беременных.
Относительно применения Мезима — клинических исследований, подтверждающих безопасность препарата для здоровья будущей мамы и ребенка, не проводилось. Поэтому самостоятельно принимать его не стоит. Лечащий врач может рекомендовать ферменты, если польза от приема лекарства превышает возможные отрицательные последствия для здоровья матери и плода.
Причины передозировки Мезимом
Передозировка Мезима форте возможна по следующим причинам:
- препарат нашел и выпил ребенок,
- прием лекарства без рекомендации врача,
- неправильно рассчитанная врачом дозировка,
- хроническая передозировка возможна из-за того, что пациент вынужден принимать лекарство длительно.
Отравление Мезимом возможно при приеме просроченных таблеток или хранившихся неправильно. Срок годности лекарства составляет 36 месяцев с даты выпуска. Чтобы ферментное средство не утратило своего действия, Мезим 20 000 нужно хранить при температуре до 25 градусов, две другие формы препарата — при температуре до 30 градусов.
Совместимость
Прежде чем использовать при воспаленной слизистой желудка «Мезим», необходимо изучить возможность его взаимодействия с другими медикаментозными средствами. Так, препарат способен снижать абсорбционные свойства медикаментов, в составе которых находится железо. Следовательно, комбинировать эти медсредства нецелесообразно. Кроме этого, не рекомендуется совмещать «Мезим» с антацидами, активными компонентами которых выступает магния гидроксид или кальций карбонат, так как они способствуют уменьшению терапевтической эффективности фермента.
Нежелательные реакции
Побочные действия от Мезима наблюдаются редко, даже если медикамент принимать в течение длительного времени.
У некоторых пациентов лекарственное средство может стать причиной аллергии.
Возможен запор или понос от Мезима. Иногда на фоне приема наблюдается тошнота, неприятные ощущения в желудке.
Мезим не вызывает головокружения или каких-либо других побочных эффектов со стороны ЦНС, он не замедляет скорость реакции и поэтому может приниматься водителями или людьми, занятыми на опасном производстве, без каких-либо ограничений.
Побочные эффекты от Мезима у пациентов с муковисцидозом возникают, если они принимают лекарство в течение длительного времени и в больших дозировках. У таких больных может наблюдаться повышение содержания мочевой кислоты в плазме крови, сужение кишечника в илеоцекальной области и восходящей части ободочной кишки.
Лечит ли Мезим форте полностью гастрит?
Мезим можно употреблять при гастрите, но вот вылечить его полностью с помощью этого препарата вряд ли возможно, ведь гастрит бывает и хроническим, а здесь без медицинского вмешательства никак. Он только помогает снять воспаления и избавить от болевых ощущений, но чтобы полностью вылечить гастрит, вам необходимо:
- Сбалансировать питание и исключить вредную пищу из своего рациона.
- Вести активный и здоровый образ жизни, отказываясь от курения и алкоголя.
- Внимательно слушать указания гастроэнтеролога и не употреблять антибиотики в том случае, если врач их не прописал или они противопоказаны.
Мезим можно употреблять людям любого возраста, но пожилым рекомендуется применять его как можно меньше. Он может вызвать расстройства печени, почек и кишечника в том случае, если употреблять его очень долгое время. Также, обратите внимание, что он стимулирует обмен веществ и усвоение белков и жиров в организме, а это в первую очередь влияет на слизистую оболочку желудка, которая поражена воспалительными процессами и гастритом. Но если же при приеме этого препарата улучшений не наблюдается, а наоборот, только боли в животе и колики, то вам непременно стоит отказаться от приема препарата и заодно посетить врача.
Хотелось бы подчеркнуть, что препарат Мезим форте является совершенно безопасными во время гастрита, если не считать противопоказания. Мезим свободно стабилизирует работу желудка, кишечника и выработку кислоты в том случае, если у вас нет противопоказаний и форма гастрита еще не настолько обостренная. Чтобы не допустить этого, вам нужно обратиться к гастроэнтерологу и заодно узнать, какой метод профилактики гастрита подойдет вам, ведь известно, что полностью Мезим его не излечит, особенно если он хронический.
У «Мезима» нет возрастных ограничений, хотя пациентам пожилого возраста лучше принимать таблетки в минимальной дозировке. Иначе есть риск возникновения печёночного и почечного расстройства, проблем с кишечником. Обычно такие проблемы развиваются при длительном приёме препарата.
Если после начала приёма этого лекарственного средства вы чувствуете облегчение, «Мезим» объективно вам помогает. Но злоупотреблять препаратом не стоит, организм сам должен нормализовать свою работу и переваривать пищу за счёт собственных ресурсов. Медикаменты только помогают справиться с дискомфортом.
Проблемой многих людей является то, что при малейших неприятных ощущениях они сразу хватаются за аптечку и пьют лекарства, предназначенные для пищеварительной системы. Но это вредно и потенциально опасно, поскольку организм способен привыкнуть работать только с помощью лекарств. В дальнейшем ни один приём пищи не обойдётся без очередной таблетки.
Если болит желудок
При болях в животе необходимо выявить их причину:
- Если речь идет о болезненности и дискомфорте из-за переедания, Мезим – то, что нужно.
- При заболеваниях внутренних органов требуется обследование с последующим комплексным лечением.
От боли в желудке принимают по 2-4 таблетки 3 раза в день. Половину дозы до еды, вторую – во время. Курс лечения 5-10 дней.
Мезим при гастрите
Одним из показаний к приему Мезима, указанных в официальной инструкции, являются хронические воспалительно-дистрофические патологии желудка, к которым относится гастрит.
Препарат стимулирует работу ЖКТ, облегчает и ускоряет переваривание пищи, препятствует газообразованию, снижает тяжесть, тошноту и боли после приема пищи, улучшает общее самочувствие пациента.
Воспаление слизистой желудка, сопровождающееся снижением продукции соляной кислоты и пепсинов, может приводить к вторичной панкреатической недостаточности. Происходит это по причине недостаточной стимуляции поджелудочной железы ферментами желудочного сока. Кроме снижения выработки панкреатических энзимов может замедляться их попадание в тонкий кишечник и снижение продукции веществ, участвующих в их активации в тонком кишечнике. Инактивации панкреатических ферментов также способствует размножение на фоне сниженной кислотности патогенной микрофлоры.
В связи с этим при некоторых видах гастрита (гипоацидном или атрофическом) в целях компенсации ферментативной недостаточности поджелудочной железы показано применение ферментных средств таких, как Мезим. Он считается относительно безопасным препаратом, имеет мало противопоказаний и не приносит вреда воспаленной слизистой желудка. Применять его можно даже при наличии язвенной болезни.
Аналоги
У мезима есть аналоги, которые может назначить врач. Аналогичные ферментные лекарства обладают похожими действиями, их состав идентичен мезиму.
Список отечественных аналогов:
- Панкреатин. Наиболее близкий по составу препарат, альтернатива Мезиму препарат, компенсирующий дефицит внешнесекреторной функции поджелудочной железы. Входящие в состав компоненты способствуют расщеплению и всасыванию жиров, углеводов и белков.Противопоказан при повышенной чувствительности к ферментам, остом и хроническом панкреатите в стадии обострения.
- Абомин. Российский препарат, содержащий в составе протеолитические ферменты, которые воздействуют преимущественно на молочные белки. Способствует улучшению пищеварения при дефиците активности ферменты желудочного сока. Назначается для лечения гастритов, диспепсических расстройств, энтероколита, гастроэнтерита. Также применяется для постоперационной терапии после резекции желудка. Абомин противопоказан лицам с гиперчувствительностью к компонентам лекарственного средства и детям, не достигшим 12 лет.
- Креазим. Капсулы в оболочке из кишечнорастворимых веществ, прием которых способствует улучшению пищеварения. Рекомендован в комплексной терапии хронического панкреатита, онкопатологиях поджелудочной железы, различных болезнях органов системы пищеварения. Не рекомендуется принимать пациентам с чувствительностью к входящим в состав веществам, а так же лицам с воспалительными заболеваниями в острой форме.
Зарубежные аналоги мезима:
- Панензим 10000. Ферментный препарат производства Украины, который используют для лечения заболеваний и состояний, характеризующихся нарушением пищеварения. Также прием Панензима рекомендован в период после частичной или полной резекции тонкого кишечника и желудка, при нерациональном питании, когда преобладает жирная трудноусвояемая пища. Широко используется в качестве сопутствующей терапии при кишечных заболеваниях, патологиях ЖКТ. Как и другие ферментные препараты Панензим противопоказан при повышенной чувствительности и обострении панкреатита. К побочным эффектам можно отнести аллергические реакции, кишечную непроходимость, расстройства стула.
- Фестал. Многокомпонентный ферментный препарат, оказывающий протеолитическое, желчегонное и липолитическое воздействие, а также способствующий нормализации функций поджелудочной железы. Дженерик показан при панкреатите в хроническом течении, нарушениях процессов переваривания, метеоризме, запорах. Входит в состав комплексной терапии при печеночных патологиях диффузного характера, циррозе.
Также применяется для лечения дисбактериозов, нарушений процессов желчеобразования и желчевыведения, хронических патологий органов пищеварительного тракта и пр. Фестал имеет следующие противопоказания:
- гиперчувствительность к лекарственному средству;
- острый и хронический панкреатит в стадии обострения;
- недостаточность почечных функций, печеночная кома;
- гепатиты;
- желчекаменная болезнь;
- диарея и склонность к ее появлению;
- атония кишечника, кишечная непроходимость.
- Пангрол. Достойная замена Мезиму, назначается для лечения хронических патологий желудочно-кишечного тракта, онкозаболеваний поджелудочной железы. Часто применяется в период восстановления после хирургических вмешательств на органы системы пищеварения. Применение Пангрола рекомендовано при расстройствах ЖКТ, инфекционных заболеваниях кишечника и СРК. Как и Мезим улучшает пищеварение, расщепляя тяжелую и жирную еду. Не рекомендован больным с аллергией на свинину, на компоненты препарата. Обострение панкреатита также является противопоказанием.
Показания к применению
Дискомфорт и боль в желудке
Гастроэнтерологи рекомендуют принимать указанное средство в следующих случаях:
- Ферментная недостаточность на фоне патологий желудочно-кишечного тракта (муковисцидоз, хронический панкреатит).
- Несбалансированное питание и переедание, которые сопровождаются дискомфортными ощущениями в животе (вздутием, тяжестью, отрыжкой, изжогой и др.).
- Несоблюдение диеты больными, страдающими заболеваниями пищеварительной системы.
- Острые и хронические воспалительно-дистрофические заболевания печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей, кишечника, поджелудочной железы, желудка (эзофагит, гастрит).
- После удаления желчного пузыря (в качестве ферментозаместительной терапии).
- Нарушение переваривания пищи после хирургического вмешательства, лучевой и химиотерапии органов брюшной полости.
- Подготовка к исследованию пищеварительного тракта (УЗИ, рентген и др.).
Обратите внимание! Мезим при панкреатите в стадии обострения не используется.
Состав и свойства
Микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, гипромеллоза, лак азорубиновый, 30 % эмульсия симетикона, 30% дисперсия полиакрилат, диоксид титана, макрогол 6000.
Прежде всего отметим, что Мезим – это ферментный препарат. Он помогает поджелудочной железе выполнять свои функции, если она вдруг по каким-то причинам с ними не справляется.
Возвратимся немного назад. Какова же польза для желудка и так ли уже незаменимо это лекарство именно для него? Впечатление от рекламы двоякое. С одной стороны вроде, как и неправда – непосредственно работе желудка Мезим не поможет. А с другой стороны – все ведь верно. Ферменты расщепляются в кишечнике (где и положено быть ферментам поджелудочной), улучшают процессы пищеварения и разгружают желудок.
Что пить при рвоте и отравлении: мезим или креон, как снять тошноту, пищевые ограничения и диета
Пищевое отравление — одно из наиболее распространенных заболеваний, которое чаще всего стараются побороть без обращения к врачу. Причин возникновения расстройства может быть великое множество, однако симптомы его всегда причиняют определенные неудобства. Именно поэтому так важно знать, что пить при рвоте и отравлении и как оказать первую помощь в таких ситуациях.
Что представляет собой отравление
Отравление (по-другому его еще называют пищевой интоксикацией или ПТИ) является незаразным расстройством пищеварительной системы, возникновение которого связано с попаданием в организм микроорганизмов или токсинов, вредящих здоровью человека. Причиной его возникновения нередко является употребление продуктов низкого качества или зараженной жидкости, несоблюдение правил личной гигиены, а также ослабление иммунной системы организма человека.
Часто от пищевого расстройства страдают дети, которые привыкли пробовать все на вкус. Однако серьезно пострадать может и взрослый — риск заражения возрастает в период праздников и отпусков.
В зависимости от причины, пищевые отравления бывают двух типов:
- Неинфекционные (токсические) — вызваны попаданием в организм человека токсинов химического или естественного происхождения.
- Токсикоинфекции — причиной их является заражение болезнетворными микроорганизмами. Бактерии могут попасть в организм вместе с несвежей пищей или при несоблюдении норм гигиены.
И если первый тип отравления, считающийся наиболее опасным, не рекомендуется лечить в домашних условиях, справиться с банальными токсикоинфекциями можно и своими силами.
Для того чтобы знать, как правильно лечить пищевое отравление, необходимо правильно определить его признаки. Легкое пищевое отравление, вызванное действием в организме вредоносных бактерий, имеет следующие симптомы:
- боль в животе;
- тошнота;
- рвота;
- скопление в кишечнике газов;
- диарея;
- головные боли;
- головокружение;
- сонливость и общая усталость;
- озноб;
- повышение температуры;
- повышенная потливость;
- затрудненное дыхание.
Чаще всего перечисленные выше симптомы проявляются в совокупности. Более тяжелое расстройство пищеварения сильно истощает и обезвоживает организм, тем самым создавая существенную опасность для здоровья человека. Сильное обезвоживание обычно сопровождается слабостью и сонливостью, сильной жаждой, учащением сердцебиения и сухостью слизистых оболочек. Для того чтобы избежать серьезных последствий, необходимо знать, что делать при пищевом отравлении и рвоте.
Читать также Расчет правильной дозы активированного угля при отравлении
Какие меры принять больному
При отравлении симптомы интоксикации организма чаще всего проявляются в первые несколько часов после заражения, и без грамотного лечения могут быстро прогрессировать. Именно в это время важно оказать больному первую помощь, тем самым облегчив его состояние.
Добиться этого легче, проведя процедуру промывания желудка. Для этого в одном литре кипяченой воды необходимо растворить две столовые ложки пищевой соды, пять капель йода, и дать выпить больному столько, сколько тот сможет. После этого нужно вызвать рвоту, легко надавив на корень языка. Проводить процедуру необходимо до тех пор, пока рвотные массы не окажутся чистыми, без содержания остатков пищи.
В случае если у отравившегося имеется диарея, после промывания желудка рекомендуется дать ему активированный уголь в пропорции 1 таблетка на 5 килограмм веса. Однако следует помнить, что активированный уголь не всегда принимается организмом. Чтобы этого не происходило, сначала нужно снять рвотный рефлекс. В стационарных условиях это делают с помощью внутривенных вливаний, в домашних условиях эффективно применение таблеток Церукала. Этот препарат хорошо останавливает рвоту, хоть и обладает рядом побочных эффектов.
Для того чтобы вывести из организма токсины, помимо активированного угля нередко используют такие средства, как Полисорб и Смекта, задача которых абсорбировать (впитывать) в себя находящиеся в организме токсины. Благодаря препаратам-сорбентам яды и токсины быстро и безопасно выводятся из организма.
Следующим шагом является восстановление водно-соляного баланса организма. Так как при рвоте и диарее организм теряет большое количество жидкости, в это время важно пить много воды, чтобы избежать обезвоживания. Положительное влияние на организм оказывают регидратационные растворы Регидрон или Оралит, содержащие в своем составе глюкозу и минеральные соли. Такие растворы можно приготовить самостоятельно.
Читать также Первая помощь и что пить при отравлении в домашних условиях
Лекарственные средства при ПТИ
После того как основные симптомы пищевого отравления — рвота и диарея — были сняты, можно приступать к медикаментозному лечению токсикоинфекции. Медикаментозные препараты при отравлении чаще всего применяются в качестве спазмолитиков.
Спазмолитики при отравлении облегчают болевые ощущения в кишечнике, снимают спазмы и устраняют тяжесть. Наиболее популярными спазмолитиками являются Но-шпа и Спазмалгон. Первый из них — Но-шпа — сильный спазмолитик, устраняющий спазмы и болевой синдром в области желудка и кишечника. Но-шпу при отравлении пищей рекомендуется применять по две таблетки три раза в день.
Оригинальные таблетки Но-шпы можно заменить аналогом — Дротаверином. Он содержит то же действующее вещество и хорошо помогает при отравлениях.
Помимо устранения болевых ощущений, после того как рвотный рефлекс был снят, можно приступать к восстановлению микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Для этого в течение недели после отравления рекомендуется принимать ферменты. К таким медикаментозным средствам относят Фестал, Креон и Мезим. Хорошо добавить к ферментным препаратам и пробиотики.
Как пить Мезим при интоксикации
Препарат Мезим относят к группе ферментных препаратов, применяют который при возникновении дискомфорта в желудке, вздутии и метеоризме, а также при необходимости нормализовать работу желудочно-кишечного тракта.
Лекарство выпускается немецкой фармацевтической компанией Берлин-Хеми АГ (Менарини Групп) в форме таблеток, покрытых защитной оболочкой, и имеет разные формы выпуска, отличающиеся по количеству действующего вещества:
- Мезим форте — розовые таблетки по 20 штук в упаковке;
- Мезим форте 10000 -таблетки, упакованные по 10 штук;
- Мезим форте 20000 — круглые белые таблетки по 10 штук в упаковке.
Основным действующим веществом Мезима выступает панкреатин — секрет, который получают из поджелудочной железы свиньи. Панкреатин имеет в своем составе ферменты, которые способствуют быстрому усвоению белков, жиров и углеводов в кишечнике человека, что особенно важно при ПТИ.
Использовать препарат рекомендуется в следующих случаях:
- переедание;
- употребление больших объемов алкоголя;
- заболевания, характеризующиеся недостатком панкреатина в организме;
- при подготовке к диагностике ЖКТ.
Принимать Мезим при отравлении пищей рекомендуется до еды, в количестве 1−2 таблеток за один раз, запивая достаточным количеством воды. Корректировка дозы препарата зависит от состояния пациента и рекомендаций лечащего врача.
С успехом заменить Мезим может Креон: при отравлении его можно начинать принимать сразу после остановки рвоты для улучшения усвоения пищи.
Программа восстановления здоровья
Разумеется, прием ферментов и пробиотиков не гарантирует стопроцентное быстрое выздоровление. Для достижения желаемого результата просто необходимо соблюдать диету, щадящую пищеварение. Грамотно составленное меню является залогом выздоровления, так как восстанавливает водно-соляной баланс, нормализует работу ЖКТ и предотвращает общее истощение организма больного.
В первые сутки предпочтение необходимо отдать не пище, а жидкости: для восстановления организма важно выпить не меньше 2 литров. Однако следует помнить, что во избежание повторного приступа рвоты следует пить часто, но небольшими глотками. Пить рекомендуется кипяченую воду с добавлением лимонного сока, подслащенный чай, морсы, компоты. Очень благоприятно воздействует на пищеварение ромашковый чай.
На второй день можно съесть небольшое количество еды. При приеме пищи следует соблюдать несколько основных правил:
- принимать пищу 5−6 раз в сутки;
- порции должны быть небольшими;
- полужидкая консистенция блюд;
- стоит исключить из рациона жирную пищу;
- уменьшить количество продуктов, содержащих углеводы.
Соблюдая эти простые правила, можно не только в короткие сроки восстановиться после болезни, но и улучшить состояние своего организма в целом.
Как можно видеть, справиться с легким пищевым отравлением и рвотой можно в домашних условиях, не прибегая к помощи специалиста. Для этого необходимо промыть больному желудок, вывести токсины из организма при помощи абсорбирующих средств, восстановить водно-соляной баланс, а затем, соблюдая щадящую диету, принимать ферментативные и пробиотические средства.
prootravlenie.ru
Какая эффективность мезима при интоксикации
Мезим при отравлении эффективен после оказания первой помощи. Что нужно делать в первую очередь? Последовательность действий:
- Провести очищение желудка. Требуется выпить 2,5 литра теплой воды или слабого раствора перманганата калия. Вызвать рвотный позыв. После проводят очистку кишечника с помощью клизмы.
- Используя регидранты, необходимо привести в норму водно-солевой баланс.
- Пить много воды.
- Питание требуется начинать с соблюдения диетического питания вместе с употреблением ферментного препарата.
