Межпозвоночная грыжа поясничного отдела лечение народными средствами отзывы - OtzyvPro.top

Как избавиться от боли при грыже позвоночника

Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог, стаж — 35 лет;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе

Дата публикации: 7 декабря, 2022

Обновлено: 2 октября, 2024

Как избавиться от боли при грыже позвоночника

Резкая боль, возникающая при каждом движении рукой или шаге, изматывающее чувство скованности – это признаки воспалившейся позвоночной грыжи. Если вовремя не принять меры, то неприятные ощущения будут ухудшать жизнь.

Если у вас воспалилась грыжа поясничного отдела, лечение позвоночника лучше доверить профессионалам, но что делать в экстренной ситуации лучше знать каждому человеку с таким диагнозом. Это позволит не навредить себе больше.

Содержание статьи:

1 Симптомы
2 Причины развития обострения
3 Первая помощь
4 Медикаменты
5 Физиотерапия
6 Лечебная гимнастика
7 Массаж
8 Хирургическое лечение
9 Как предотвратить появление боли
10 Что нельзя делать при наличии грыжи
11 Список использованной литературы:

Симптомы

Перед тем как думать, что делать, какое лечение и лекарство применять при обострении грыжи поясничного отдела, необходимо удостовериться, что это она. Нужно обратить внимание на дополнительные симптомы.

Симптомы в районе поясницы:

Резкая боль при попытках двигаться в области поясницы. Особенно болезненными становятся изменения положения туловища и попытки наклониться в какую-либо сторону.
Болезненность отдаёт в нижние конечности. В зависимости от размера новообразования и его расположения, дискомфорт можно почувствовать вплоть до голени.

Ощущение мурашек, пробегающих по коже ног, лёгкое онемение. Постепенно оно развивается в ограниченность подвижности.
Проблемы с работой мочевыделительной системы.
Изменение сроков менструального цикла и усиление болезненности во время менструации.

Иногда человеку сложно стоять и сидеть, редко может произойти паралич нижних конечностей.

Грыжа в грудном отделе:

Резкая, тянущая болезненность в области рёбер.
Шелушение кожных покровов в этой зоне.
Онемение и покалывание в плечах и руках.

В шейном отделе:

Пропадает подвижность шеи.
Напряжение мышц.
Головные боли.

В тяжёлом случае перестают подниматься руки, они слабеют, не могут выполнять работу, зависящую от мелкой моторики.

При появлении симптомов и острой боли при грыже поясничного или крестцового отдела позвоночника, что делать, как и чем обезболить обострение, снять боль в пояснице и спине, какую поясничную мазь использовать, какое лечение будет наиболее эффективным для вас, лучше узнать у врача.

Причины развития обострения

Чтобы выяснить, какие обезболивающие препараты и таблетки могут помочь от болей в спине при грыже поясничного отдела позвоночника, важно понять, что спровоцировало приступ.

Этиология:

Травма.
Отсутствие движения.
Сосудистые патологии.
Избыточная масса тела.
Вынашивание ребёнка.
Заболевания, вызывающие нарушение метаболизма.

Причины развития обострения грыжи позвоночника

Регулярный физический труд, перенос тяжестей.
Необходимость резко двигаться после периода малой подвижности.

Если какой-либо из факторов в вашей жизни возможен, стоит всегда при себе иметь обезболивающие сильные препараты в форме таблеток от боли в спине при грыже поясничного отдела позвоночника.

Первая помощь

Как облегчить боль при грыже поясничного или любого другого отдела позвоночника в спине, как убрать боль в пояснице – это единственная мысль, которая тревожит человека. Важно знать порядок действий, чтобы не навредить человеку, не усилить воспаление. [1]

Каждый, у кого стоит подобный диагноз, должен знать, что делать и чем лечить поясницу, сколько понадобится времени, если сильно болит спина из-за грыжи позвоночника.

Важно правильно оказать первую помощь:

Лягте на жёсткую или средней мягкости поверхность.
Выпейте доступный анальгетик.
Примите препарат-миорелаксант. Мышечный спазм будет снят.
Используйте холодные повязки. Если лекарства в данный момент недоступны, охладить место локализации боли. Однако лёд убрать через 10 минут. Людям, имеющим заболевания печени, этот приём противопоказан.

Если же острое воспаление уже развилось, произошло защемление вследствие отёка, спина болит невыносимо, то решать, как быстро снять боль в пояснице, чем убирать при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника, должен только врач.

Медикаменты

При обострении межпозвоночной грыжи поясничного отдела ход лечения, то, как снять боль, что делать, чтобы обезболить, какие обезболивающие таблетки использовать, чем из препаратов убрать приступ и воспаление в спине, зависит от того, сколько уже болит межпозвоночная грыжа. Когда меры принимаются сразу при появлении симптомов, то помогут лёгкие средства, а приступ закончится через 2-3 дня. Если же к помощи медикаментов решили прибегнуть через несколько дней, то курс лечения — до 2-3 недель.

Специалисты могут подобрать комплекс лекарств. Обычно используются:

НПВС в таблеточной форме, а также в виде раствора для инъекций и мазей. Часто можно использовать сразу два вида препарата. Они обезболивают и снимают воспаление. Наиболее известные и доступные – Кетопрофен, Нимесил, Диклофенак. Аэртал – ещё один из препаратов, хорошо справляющимся с болью в пояснице справа из-за грыжи позвоночника. При применении стоит помнить о нежелательном действии. Не принимайте лекарства самостоятельно, учитывайте противопоказания.

Миорелаксанты – расслабляющие препараты. Их задача –расслабить мышцы. Наиболее популярные– Мидокалм, Тизалуд. Крайне важно подобрать правильную дозировку, так как использование слишком большого количества таблеток негативно повлияет на работу сердца.
Блокада назначается только после осмотра врачом. Это введение непосредственно в район угнетённого нервного корешка сильного обезболивающего средства. Укол должен выполнять только профессионал. Такой метод применяется при очень сильных болях и действует на протяжении достаточно длительного времени.
Хондропротекторы используют для профилактики появления новых грыж. Эти препараты не дают межпозвоночному диску разрушаться.
Кортикостероиды – сильные обезболивающие и противовоспалительные препараты. Их принимают короткими курсами строго по назначению врача.

Если боль в пояснице при грыже поясничного отдела позвоночника в спине стала сильной и острой, то решать, как снять её, чем лечить и что делать, должен врач, такие боли могут потребовать лечения сильными препаратами, получаемыми только по рецепту.

Физиотерапия

Лечение методами физиотерапии начинается после снятия болевого синдрома при грыже позвоночника. Некоторые из действенных процедур, позволяющих быстро убрать воспаление и в дальнейшем не испытывать боли, опасно применять в период приступов боли, поэтому не стоит использовать их без согласования с лечащим врачом.

Наиболее эффективными при лечении воспаления грыжи считаются:

Электрофорез. При помощи электрических импульсов лекарство поступает непосредственно к месту локализации боли, действуя значительно более эффективно и с меньшей вероятностью возникновения побочных эффектов.
Магнитотерапия отлично борется с отёками и воспалениями. Магнитные поля, постоянные или переменные, влияют на больное место, значительно ускоряя метаболизм, улучшая кровоток, что позволит насытить участок спины кислородом, веществами и витаминами.
Лазеротерапия. Воздействие пучка лазерных лучей позволяет хорошо его прогреть, что ускоряет регенерацию тканей. Из-за этого ускоряется движение крови, что позволяет снимать воспаление.
УВЧ. На всё тело воздействуют высокочастотными магнитными волнами. Это позволяет значительно ускорить регенерацию тканей, улучшить кровообращение и нервную проводимость.

Полный курс физиопроцедур обычно включает в себя 10-15 сеансов, за которые состояние пациента улучшается, а шанс скорого рецидива приступа сокращается практически до нуля при условии, что пациент будет следовать советам.

Чем обезболить боль в спине при грыже в спине, в пояснице, и как унять позвоночную боль в ноге, должен решать врач. Используя тот или иной метод самостоятельно, вы можете ухудшить состояние.

Лечебная гимнастика

Универсальное средство, которое назначают практически всем, кто столкнулся с проблемой грыж в спине – курс ЛФК.

К упражнениям приступают только после того, как острая фаза приступа полностью пройдёт. Выполнение большинства движений ЛФК в период острых болей только усилят их.

ЛФК является отличным профилактическим средством, доступным для каждого. Однако для достижения необходимого эффекта нужны регулярные занятия.

При первых тренировках тренер должен показать, как правильно выполнять индивидуальные комплексы. В первые разы каждое упражнение комплекса выполняется по 3-4 раза. В дальнейшем количество может увеличиться до 10, но выходить за эту грань активности нельзя, так как слишком большая нагрузка может спровоцировать начало нового приступа.

Лечебная гимнастика от грыжи позвоночника

Массаж

Существуют специальные техники, позволяющие увеличить расстояние между позвонками и запустить процесс регенерации, значительно ускоряя выздоровление и скорость восстановления повреждённых нервных окончаний. Благодаря рукам специалиста, мышцы расслабляются, уходят спазмы, улучшается мышечный тонус.

Массажировать спину можно только через несколько дней после того, как боль будет устранена. При попытке сделать массаж в период приступа болезненные ощущения могут значительно усилиться.

Выполнять массаж должен только специалист, так как при неумелом воздействии на мышцы и позвоночник можно не только не помочь, но и серьёзно навредить. С особенным вниманием необходимо подходить к выбору массажиста, если ваша грыжа секвестрирована, то есть сдвинулась со своего изначального места. Также перед назначением процедуры лечащий врач проверяет, нет ли у пациента заболеваний, являющихся противопоказаниями для проведения массажей.

Хирургическое лечение

Обезболивание даже сильными препаратами при межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника и болях в ноге не всегда имеет необходимый эффект. В некоторых случаях консервативная медицина бессильна в попытках избавить пациента от мучений. В таких случаях необходимо прибегнуть к хирургическому удалению проблемного новообразования. [2]

Операцию назначают в безвыходных ситуациях, таких, как:

Отсутствие результата.
Боли невозможно полностью убрать на протяжении 2-3 месяцев. Настолько длительный курс лечения медикаментами опасен.
Человек постепенно теряет подвижность конечностей, возникает опасность паралича.
Грыжа слишком крупная.
Нарушение работы внутренних органов.

Существует несколько типов оперативного вмешательства в зависимости от сложности случая. От того, какую именно операцию вам проведут, зависит длительность периода реабилитации. При минимальном вмешательстве он закончится через несколько дней, а при полном удалении на восстановление может уйти до 2 месяцев. [3]

Хирургическое лечение от грыжи позвоночника

Как предотвратить появление боли

Раздумывая над вопросом, как навсегда избавиться от боли при грыже поясничного отдела позвоночника в спине, оздоровить поясницу, стоит помнить, что предотвращать проще, чем лечить. Однажды восстановившись после приступа, достаточно просто соблюдать профилактические методы, чтобы не повторить неприятный и болезненный опыт.

Наиболее действенные методы, позволяющие предотвратить появление боли:

Откажитесь от гиподинамии. Обязательно ежедневно гуляйте, несколько раз в неделю занимайтесь физическими упражнениями, отдавая преимущество плаванию. Укрепляйте мышцы спины.
Строго смотрите за спиной. Остерегайтесь сутулиться не только когда идёте куда-нибудь, но и сидя за столом.
Не набирайте вес.
Откорректируйте питание так, чтобы исключить вредную пищу, но получать все необходимые витамины и микроэлементы, особое внимание уделяйте витаминам группы B. При необходимости принимайте специальные витаминные и минеральные комплексы.
Пейте необходимое количество воды, избегайте обезвоживания организма. При этом предпочтение стоит отдавать именно чистой воде.
Обустройте правильное место для сна. Купите ортопедический матрас, подходящую вам по высоте подушку. Это позволит максимально комфортно отдыхать ночью. Избегайте слишком мягких поверхностей.
Приобретите ортопедический корсет и надевайте его при занятиях спортом и в случаях, когда вам придётся переносить что-то тяжёлое, напрягать спину.
Особенно обращайте внимание на безопасность спины, подбирайте обувь с нескользящей подошвой.

Как предотвратить появление боли при грыжи позвоночника

Чтобы не искать эффективное, лучшее, самое сильное обезболивающее при грыже позвоночника и приступе позвоночных болей в спине, достаточно соблюдать ограничения, наложенные врачом, и следовать советам профессионалов, изменив свою жизнь. Поддерживая здоровье профилактическими мерами, вы не только избегаете приступов боли, но и предотвращаете дальнейшее развитие дегенеративных заболеваний.

Что нельзя делать при наличии грыжи

Если вам уже поставлен такой диагноз, как грыжа, то необходимо на всю жизнь пересмотреть привычное поведение, исключив опасные занятия, способные спровоцировать новый приступ болезни. Список того, что нельзя делать, чтобы не обострилась грыжа позвоночника, после прохождения курса лечения выдаёт врач. [4]

Однако есть универсальные ограничения, распространяющиеся на всех, имеющих подобный диагноз:

Резко двигаться. Стоит исключить любую деятельность, подразумевающую возможность внезапного или регулярного совершения быстрых движений. В том числе отказаться от видов спорта, основной которых является быстрое реагирование на действия соперника.
Выполнять упражнения с гантелями, штангой, на скручивание позвоночника. Дополнительная нагрузка на уже деформированный позвоночный столб моментально приведёт к приступу боли. Кроме того, подобное может спровоцировать появление ещё одной грыжи.
Поднимать любые тяжести. Ограничение касается не только спортзала, но и обычной жизни. Стоит навсегда отказаться от привычки носить тяжёлые сумки или передвигать массивные предметы.
Подтягиваться на турнике и отжиматься. Заставляя тело находиться в непривычном положении, увеличивая нагрузку на мышцы спины, вы излишне давите и на позвоночник, что может привести к обострению болезни.
Наклоняться вперёд с выпрямленными ногами. Подобное положение не физиологично и создаёт дополнительное напряжение в мышцах спины и позвоночнике.
Посещать сауны, баню, принимать горячую ванну. Излишний перегрев крайне вреден при развитии грыж. Высокие температуры могут спровоцировать не только приступ боли, но и способствовать воспалению расположенных поблизости тканей.

Зная, что нельзя делать, чтобы не случился приступ грыжи позвоночника, вы сможете прожить жизнь без мучительной боли, мешающей заниматься привычными делами.

Список использованной литературы:

^ Heider, F C et al. “Surgical treatment of lumbar disc herniation.” Oper Orthop Traumatol. 2017 Feb;29(1):59-85.
^ Awad, John N et al.” Lumbar disc herniations: surgical versus nonsurgical treatment.” Clin Orthop Relat Res. 2006 Feb;443:183-97.
^ Court, C et al.” Thoracic disc herniation: Surgical treatment.” Orthop Traumatol Surg Res. 2018 Feb;104(1S):S31-S40.
^ Zhao, Ping et al. “The history and principle of spinal manipulation in the treatment of lumbar intervertebral disc herniation.” Zhongguo Gu Shang. 2009 Apr;22(4):276-8.

18+
Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.

Была ли эта статья полезна?

Да
Нет

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Приносим извинения!

Как можно улучшить эту статью?

Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум

Leave this field empty

Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!

Перейти на форум

ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ

Источник

Поясничный отдел позвоночника состоит из массивных позвонков, на которые ложатся самые большие нагрузки. Именно поэтому грыжа в этом отделе – явление очень распространенное. Причиной ее могут быть как чрезмерные физические нагрузки, так и травмы или заболевания позвоночника, нарушения обмена веществ, врожденные особенности.

Грыжа часто заявляет о себе нестерпимой болью¹, ограничивает активность человека. Но если еще на ранних стадиях развития грыжи начать заниматься специальной лечебной физкультурой, можно остановить ее рост и значительно улучшить состояние.

ЛФК при грыже поясничного отдела помогает:

улучшить кровообращение и обменные процессы в тканях;
укрепить связки и мышцы позвоночника, повысить их эластичность, благодаря чему снижается нагрузка на позвонки;
снизить интенсивность боли, а иногда и избавиться от нее полностью;
восстановить подвижность позвоночника;
повысить выносливость организма;
сформировать красивую правильную осанку.

Нужно ли дополнительно принимать какие-либо лекарства и какие именно – решает врач. Он же поможет подобрать и комплекс упражнений с учетом размеров грыжи, наличия или отсутствия поражений спинного мозга, возраста и общего состояния пациента².

Комплекс упражнений, о котором мы поговорим ниже – лишь один из вариантов занятий ЛФК при грыже поясничного отдела позвоночника. Одобрить или внести некоторые коррективы с учетом индивидуальных особенностей может врач, под наблюдением которого лучше всего начинать заниматься лечебной физкультурой. Здесь есть важные нюансы: положение тела, темп, интенсивность и последовательность упражнений. Впоследствии можно заниматься ЛФК и самостоятельно, соблюдая все рекомендации.

А вот насколько эффективны будут эти упражнения, зависит от регулярности занятий, целеустремленности и трудолюбия пациента.

Важно! ЛФК назначается только во время ремиссии, когда снято обострение грыжи.

Выполняются упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника медленно и плавно. Высокий темп в этом случае может навредить. Чтобы придерживаться неторопливого ритма, можно включить соответствующую музыку. Упражнения не должны вызывать боль и дискомфорт – как только появляются такие ощущения, лучше остановиться.

Список топ-10 эффективных упражнений при грыже поясничного отдела позвоночника по версии КП

Как подчеркивает врач ЛФК и спортивной медицины, физиотерапевт Евгений Омельченко, важно начинать занятия с разминки тела и растяжки мышц. Для выполнения упражнений понадобится коврик для йоги (пилатеса).

1 упражнение

Исходное положение: лежа на спине, ноги на ширине плеч. На выдохе сгибаем левую ногу и медленно подтягиваем ее, обхватив руками колено, к животу. Задерживаем ногу в таком положении на 3-4 секунды, затем возвращаемся в исходное положение. Точно так же сгибаем, подтягиваем руками к животу и задерживаем правую ногу. Выполняем упражнение 1 минуту.

2 упражнение

Исходное положение: лежа на спине, ноги на ширине плеч. На выдохе сгибаем обе ноги и медленно подтягиваем их к животу. Одновременно тянем голову по направлению к ногам, задерживаемся в таком положении на 4 секунды, затем возвращаемся в исходное положение и снова повторяем упражнение.

Выполняем в течение 1 минуты (не выполнять при жалобах на боли и дискомфорт в шейном отделе).

3 упражнение

Исходное положение: лежа на спине, ноги на ширине плеч согнуты в коленях. Правую лодыжку кладем на левое бедро возле коленного сустава. Затем надавливаем правой рукой на правое бедро, чтобы почувствовать растяжение. Выполняем упражнение 30 секунд, затем меняем ногу и делаем все то же самое с другой стороны.

4 упражнение

Исходное положение: лежа на спине, ноги на ширине плеч согнуты в коленях. Как и в предыдущем упражнении, кладем правую лодыжку на левое бедро. Руками на выдохе медленно подтягиваем левое бедро на себя, задерживаем на 4 секунды. При этом должно чувствоваться небольшое напряжение в правой ягодице. Отпускаем, снова подтягиваем и задерживаем. Выполняем 1 минуту. Затем меняем ногу и выполняем упражнение, подтягивая на себя правое бедро.

5 упражнение

Исходное положение: лежа на спине, ноги на ширине плеч согнуты в коленях. Руки развернуты ладонями вверх. Медленно и плавно поднимаем таз, а затем и поясничный отдел до ровного «мостика», потом так же плавно возвращаемся в исходное положение. Выполняем упражнение 1 минуту.

6 упражнение

Исходное положение: лежа на спине, ноги на ширине плеч согнуты в коленях. Руки тянутся к потолку, корпус отрываем от пола и тянемся вверх за счет мышц пресса, затем плавно возвращаемся. Выполняем упражнение 1 минуту.

7 упражнение

Исходное положение: лежим на правом боку, правая нога согнута для устойчивости. Левая нога прямая, развернута носочком в пол. Плавно и медленно поднимаем левую ногу вверх (носок тянем на себя), потом так же медленно опускаем вниз. Выполняем 1 минуту. Ложимся на другой бок и повторяем упражнение

8 упражнение

Исходное положение: стоя на четвереньках. На вдохе прогибаемся в пояснице, на выдохе округляем спину. Выполняем 1 минуту.

9 упражнение

Выпрямляем правую ногу и ставим ее на носок. На выдохе плавно поднимаем эту ногу вверх, до уровня таза, затем опускаем. Выполняем 1 минуту. Затем делаем то же самое левой ногой.

10 упражнение

Исходное положение: стоя на четвереньках. Упираемся в пол носочками. Колени отрываем от пола на пару сантиметров не разгибая, держим планку от 30 до 60 секунд, в зависимости от самочувствия.

Отзывы врачей об упражнениях при грыже поясничного отдела позвоночника

— Перед тем как приступить к выполнению упражнений, необходимо проконсультироваться с неврологом и врачом ЛФК. В острый период (как правило, это первые 7 дней) необходимо обеспечить покой пораженной области, получить назначение невролога по противовоспалительной терапии. Затем можно будет приступить к ЛФК и реабилитации.

На начальном этапе заниматься лечебной физкультурой необходимо с инструктором или врачом ЛФК в индивидуальном формате, чтобы наработать правильную технику выполнения. При неправильном выполнении даже самое хорошее упражнение может навредить, — отмечает врач ЛФК и спортивной медицины, физиотерапевт Евгений Омельченко.

Наш эксперт подчеркивает, что реабилитационный потенциал пациента оценивается индивидуально. На конечный результат влияет много факторов: возраст, длительность заболевания, состояние мышечной системы и связочного аппарата, сопутствующие заболевания и главное — образ жизни и профессиональная деятельность, а также выполнение назначений врача.

После комплексного восстановительного лечения пациент чаще всего не ограничен в активном образе жизни и занятиях любительским спортом, либо ограничения будут минимальные.

Что можно сделать для профилактики обострений? Во время переноса тяжестей необходимо равномерно распределять вес в обе руки. Женщинам, чтобы снизить нагрузку на позвоночник, не следует постоянно носить высокие каблуки. Для занятий в спортивном зале приобретите качественную спортивную обувь с хорошими амортизирующими качествами. Занимайтесь на тренажерах только под руководством специалистов.

Определение болезни. Причины заболевания

Межпозвонковая грыжа (грыжа межпозвоночного диска) — это выпячивание ядра межпозвоночного диска в позвоночный канал в результате нарушения целостности фиброзного кольца. Самым распространённым видом такого нарушения является поясничная грыжа.

Связь межпозвоночной грыжи и остеохондроза

Грыжа диска позвоночника — это одно из самых серьёзных проявлений остеохондроза. Как известно, человеческий позвоночник состоит из позвонков, разделенных специальными дисками. При остеохондрозе вначале происходит дегенерация пульпозного ядра, оно обезвоживается, разволокняется, тургор его постепенно уменьшается и исчезает.^[1]

Причины появления грыжи межпозвоночного диска

Под влиянием главным образом резких физических нагрузок может произойти растяжение или разрыв фиброзного кольца диска с выпячиванием студенистого диска в стороны и образованием грыжи. В большинстве случаев выпяченный диск или остеофиты травмируют не только корешок, но и близлежащие ткани, которые тоже служат источником боли.^[5]

Строение позвоночника и межпозвонковых дисков:

Межпозвонковая грыжа

Межпозвоночный диск содержит три категории коллагенов, относительное количество которых изменяется с возрастом. Коллагеновая сеть диска состоит преимущественно из фибриллярного коллагена I и II типа, который составляет приблизительно 80% от общего коллагена диска. Поврежденный фибриллярный коллаген ослабляет механическую прочность ткани диска и приводит к образованию неферментативных поперечных связей между основными аминокислотами коллагена и восстановительными сахарами. С возрастом образование коллагеновых волокон нарушается, и молекулярные изменения могут привести к снижению структурной целостности и биомеханической функции диска.^[3]

грыжа диска

Межпозвонковые грыжи диска встречаются в разном возрасте — от 20 до 50 лет и старше. Впервые были установлены в 20-х годах прошлого столетия перимиелографическим путем и на операциях.^[2]

Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела является одним из наиболее распространенных клинических диагнозов, наблюдаемых в спинальной практике.

Факторы риска

ручной труд;
длительное вождение автомобиля;
работу с наклонами или вращениями.

От 70 до 85% людей хотя бы раз в жизни сталкивались с болью в пояснице. Это существенно ограничивает работоспособность у лиц моложе 45 лет и имеет серьезные социально-экономические последствия. Этиология этого болевого синдрома до конца неясна, но в 40% случаев он связан с дегенерацией межпозвонкового диска.^[4]

Беременность и грыжа

Межпозвонковая грыжа образуется в течение нескольких лет и не связана с беременностью. Однако при беременности заболевание может обостриться и проявиться болью в спине.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы межпозвоночной грыжи

Чаще всего заболевание возникает в поясничном отделе позвоночника, гораздо реже — в шейном и грудном.

Первым и самым главным симптомом, который свидетельствует о такой патологии, становится сильная боль.

Широко признанным источником боли в спине является дегенерация межпозвоночного диска, мягких тканей между позвонками, которые поглощают и распределяют нагрузки и придают гибкость позвоночнику. По мере того, как происходит дегенерация, наблюдается повышение уровня воспалительных цитокинов, деградация коллагена, изменения фенотипа клеток диска. Потеря молекул гидрофильной матрицы приводит к структурным изменениям и спинальной нестабильности и является основной причиной грыжи, ишиаса и, возможно, стеноза.^[6]

грыжа межпозвонкового диска

Характер болей различный: от тупых, ноющих до острых, режущих, рвущих, иногда стреляющих болей, принимающих непереносимый характер и лишающих больного всяких движений. Боли носят постоянный характер, усиливаются при определенных движениях больного, ходьбе, кашле, чихании, дефекации. Могут сменяться парестезиями тактильного, реже — температурного характера.

Боль можно спровоцировать натяжением (симптом Ласега). Вследствие болей создается вынужденное положение больного в постели, в сидячем положении, нарушается походка. Нередко наблюдается рефлекторное искривление позвоночника в виде сколиоза, выпуклостью обращенное в больную сторону. Нередко можно обнаружить болезненность мышц поясницы, ягодицы и голени, а также гиперестезию кожи (резкая болезненность на щипок или укол). Слабость в дистальном отделе ноги, легкая атрофия, гипотония, дряблость мышц. Имеется изменение рефлексов, чаще ахилловых, реже — коленных.^[2]

Симптомы в зависимости от расположения грыжи

Локализация боли зависит от диска, поражённого грыжей:

симптомы грыжи в шейном отделе — боль в шее, которая распространяется вниз по руке, иногда до кисти;
симптомы грыжи в грудном отделе — боль в грудной клетке, которая может усиливаться при кашле или чихании;
симптомы грыжи в поясничном отделе — боль вдоль седалищного нерва, по задней поверхности ноги;
симптомы грыжи копчика — менее выраженные, у женщин может проявиться болезненными ощущениями при беременности, родах и после них.

Патогенез межпозвоночной грыжи

Межпозвоночный диск в норме

Межпозвонковые диски представляют собой хрящевые суставы, функция которых состоит в основном в обеспечении поддержки и гибкости позвоночника. Между позвонками располагаются диски, которые состоят из фиброзной ткани. Диски связаны с соседними позвонками верхними и нижними хрящевыми торцевыми пластинами (CEP). Фиброзная ткань диска предназначена для поддержания периферического напряжения при изгибе или скручивании.

Нормальный межпозвоночный диск представляет собой слабо иннервированный орган, снабженный только сенсорными (преимущественно ноцицептивными) и постганглионарными симпатическими (вазомоторными эфферентами) нервными волокнами.

Дегенерация межпозвоночного диска

Интересно, что при дегенерации межпозвоночный диск становится плотно иннервируемым даже там, где в нормальных условиях нет иннервации. Механизмы, ответственные за рост нервов и гипериннервацию патологических межпозвоночных дисков, до сих пор неизвестны. Среди молекул, которые предположительно участвуют в этом процессе, называются некоторые члены семейства нейротрофинов, которые, как известно, обладают как нейротрофическими, так и нейротропными свойствами и регулируют плотность и распределение нервных волокон в периферических тканях. Нейротропины и их рецепторы имеются в здоровых межпозвоночных дисках, но в патологических наблюдаются гораздо более высокие уровни, что свидетельствует о корреляции между уровнями экспрессии нейротропинов и плотностью иннервации в межпозвоночном диске. Кроме того, нейротропины также играют роль в воспалительных реакциях и передаче боли, увеличивая экспрессию связанных с болью пептидов и модулируя синапсы ноцицептивных нейронов в спинном мозге.^[7]

патогенез грыжи диска

Аномальная механическая нагрузка представляет собой еще один важный потенциальный стресс, который может способствовать повреждению ткани диска. Когортные исследования указывают на связь между длительной физической нагрузкой и потерей подвижности позвоночника и высотой диска и другими возрастными факторами.

Низкое обеспечение питательными веществами и низкий уровень pH также являются факторами, снижающими устойчивость диска к дополнительным питательным и экологическим нагрузкам. Гибель клеток диска начинается, если концентрация глюкозы падает ниже критических порогов (<0,5 мМ). Кислотные состояния (рН <6,7) также могут снижать жизнеспособность клеток. Показано, что низкие уровни O2 и pH уменьшают синтез коллагена.

Важно отметить, что старение диска является системным процессом, который не возникает в изоляции и, вероятно, зависит от процессов старения соседних спинальных структур.^[3]

Классификация и стадии развития межпозвоночной грыжи

В литературе наиболее принята классификация стадий по L. Armstrong (1952).

I стадия. Начальные дистрофические изменения в студенистом ядре и задней части фиброзного кольца, которое набухает, выпячивается по направлению к позвоночному каналу, раздражая рецепторы задней продольной связки и твердой мозговой оболочки. Появляются боли в спине.
II стадия. Смещенное пульпозное ядро располагается в выпятившейся части фиброзного кольца, через дефект которого она выпадает, — грыжа диска. В этой стадии Э. И. Раудам (1965), Р. И. Паймре (1966, 1973) различали подстадию А с подсвязочным расположением грыжи через прорванную заднюю продольную связку, а в редких случаях — и подстадию В, когда диск перфорирует твердую мозговую оболочку, попадая в надпаутинное пространство. Для второй стадии клинически характерно появление корешковых симптомов и, нередко, грубых антальгических компонентов вертебрального синдрома.
III стадия. Дегенерация пролабированного диска, возможная как подсвязочно, так и в эпидуральном пространстве за пределами перфорированной задней продольной связки. Начинается рассасывание или обызвествление частей диска, его фиброз. В области разрыва задней продольной связки могут образоваться костные разрастания — остеофиты. Выпадение секвестров часто вызывает рубцово-спаечный асептический эпидурит. Непосредственное давление на корешок уменьшается, и течение болезни приобретает хронический характер. Будучи «идеальным показанием» для оперативного вмешательства, секвестр лучше всего выявляется компьютерной или МР-томографией.^[8]

В зависимости от размера выделяют:

пролапс;
выступ;
экструзия.

стадии развития межпозвоночной грыжи

По локализации:

боковые;
переднебоковые;
заднебоковые;
медиальные;
комбинированные.

Осложнения межпозвоночной грыжи

У больных с грыжей диска позвоночника могут встречаться осложнения:

1.Ирритативно-рефлекторные синдромы.

болевые
мышечно-тонические
компрессионно-сосудистые

2. Синдром позвоночной артерии.

3. Компрессионная миелопатия.^[8]

Диагностика межпозвоночной грыжи

Когда следует обратиться к врачу

Посетить доктора следует при появлении боли в шее или спине. Специальная подготовка для посещения врача не требуется.

Межпозвоночная грыжа диагностируется на основании жалоб пациента, результатов анализов и дополнительных обследований.

Межпозвонковая грыжа на КТ

С появлением КТ и МРТ диагностика межпозвонковой грыжи диска значительно упростилась, так как данный вид обследований видит как костную ткань, так и мягкие ткани. Врач рентгенолог по снимкам описывает конфликт тканей (кости, диск, нервы, связки, мышцы и др.), который обязателен при выпячивании грыжи. В настоящее время рентгенография используется только при травме.

Лечение межпозвоночной грыжи

Лечение больному назначают исходя из причинной и симптоматической терапии. Симптоматическая терапия направлена на ослабление и снятие боли. Для этого применяют средства, в задачу которых входит изменение нарушенных функций нервов, и средства, направленные на ликвидацию воспалительных очагов.^[2]

Медикаментозное лечение

При сильных болях назначают:^[9]

промедол;
глюкокортикоиды (дипроспан, дексаметазон);
НСПС (Диклофенак, Вольтарен, Ксефокам и др.);
хондропротекторы (Гиалуроновая кислота, Хондроитина сульфат, Глюкозамина сульфат);
витамины группы В (В1, В6, В12);
витамин С;
сосудистые препараты (Актовегин, Трентал, Лизина аэсцинат и др.);
миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан и др.);
антидепрессанты (Амитриптилин и др.).

Мануальная терапия, ЛФК и массаж

ЛФК и массаж способны уменьшить боль, но не устраняют грыжу. Эффективность мануальной терапии для лечения грыжи не имеет достаточных доказательств. С 2021 года в России методика выведена из номенклатуры врачебных и провизорских специальностей, сертификаты на этот вид деятельности больше не выдаются.

Методы физиотерапии:

УВЧ;
электросветовые ванны;
электрофорез с новокаином;
облучение ультрафиолетовыми лучами;
ультразвук;
диадинамические токи;
соляные и хвойные ванны;
родоновые ванны;
грязелечение.

Вытяжение позвоночника

При поражении межпозвоночных дисков со сдавлением корешков показано вытяжение. В современных клиниках вытяжение проводят на специальных тракционных столах с подключенным электрическим приводом.

В остром периоде — покой, больного укладывают на твердый матрац или деревянный щит.^[9] Назначают обезболивающие препараты.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство при межпозвонковых грыжах следует производить после того, как испробовано консервативное лечение. Показанием к операции служит длительное течение болезни, частые рецидивы, отсутствие эффекта от консервативного лечения, появление каудальных и спинальных симптомов хотя бы в легкой степени.^[2]

Было показано, что дискэктомия является эффективным методом лечения острой дисковой грыжи в отношении неврологических симптомов, но не устраняет последствий измененных биомеханических свойств сегмента. В этой ситуации хирург сталкивается с дилеммой, как следует проводить обширную дискэктомию: если резецировать только экструдирующий материал, есть риск рецидивной грыжи диска; однако если вся или большая часть ткани диска подвергается резекции, также существует значительная вероятность того, что потеря биомеханической функции приведет к нестабильности или коллапсу сегмента. Из-за медленно прогрессирующей дегенерации диска, которая связана со старением клеток, повышенной катаболической активностью и уменьшением синтеза матриц, клеточная терапия является привлекательным подходом к регенерации межпозвонкового диска.^[10]

Восстановление после удаления межпозвоночной грыжи

После операции нельзя поднимать тяжести и следует равномерно распределять нагрузку на позвоночник. Пациентов часто направляют на послеоперационную реабилитацию, которая может включать упражнения и методы физиотерапии. Однако данных об её эффективности недостаточно, а результаты в опубликованной литературе противоречивы ^[11]^[12].

Мифы и опасные заблуждения о лечении грыжи

Основной миф — это польза мануальной терапии, особенно трастов и прохрустываний. Эти методы, как и домашние средства лечения, например различные компрессы, против грыжи не эффективны.

Прогноз. Профилактика

Межпозвоночная грыжа — это заболевание, при котором больной на длительное время может потерять работоспособность, а нередко — становится инвалидом.

Массаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия, фитопрепараты, ЛФК, выполняемые регулярно, не позволят развиться или существенно ограничат развитие межпозвоночной грыжи.

Профилактика после удаления межпозвоночной грыжи:

физическое укрепление организма;
предупреждение переохлаждений;
своевременное лечение острых инфекций;
тщательное лечение хронических инфекций.

Источник

Позвоночная грыжа – распространенное заболевание, которое нуждается в комплексном подходе для лечения. Сегодня медицина предоставляет широкий арсенал методов для устранения этого недуга. Давайте рассмотрим основные современные подходы и инновационные методики, предназначенные для интенсивного лечения больных с позвоночной грыжей.

Хирургические методы

Хирургическое вмешательство становится все более инновационным и персонализированным. Современные методики позволяют проводить микрохирургические операции с минимальным воздействием на окружающие ткани. Клиники лечения межпозвоночных грыж используют навигационные системы и роботизированные технологии, что позволяет хирургам повысить точность воздействия, уменьшая риски и ускоряя процесс восстановления.

Инновационные техники в хирургии грыжи:

Эндоскопическая диссекция. С использованием миниатюрной камеры и микроинструментов, врачи могут точно провести диссекцию и удаление грыжи, минимизируя воздействие на окружающие ткани. Данная методика обеспечивает более быстрое восстановление, снижает возможность негативных последствий и дает возможность пациентам вернуться к активной жизни с минимальным периодом реабилитации.
Лазерная хирургия. Этот метод позволяет хирургам точно и безболезненно устранять грыжу, минимизируя травматизацию окружающих тканей. Применение лазерных технологий способствует более быстрому заживлению после операции.
Диск-замещающие протезы. Инновационные протезы для замены поврежденных дисков открывают новые перспективы в восстановлении функциональности позвоночника. Эти инновационные устройства разработаны с целью восстановления функций межпозвоночного диска, предоставляя более естественную поддержку и подвижность позвоночника.

Хирургическое лечение грыжи становится все более безопасным и эффективным, предоставляя пациентам широкий выбор индивидуализированных методик вмешательства.

Консервативные подходы в лечении

Тем, кто боится и хочет провести лечение грыжи позвоночника без операции предлагаются консервативные методы, которые продолжают оставаться одной из важных этапов лечения позвоночной грыжи. Эти подходы направлены на облегчение симптомов, укрепление мышц и предотвращение резкого осложнения заболевания.

Рассмотрим основные методики консервативного лечения.

Физиотерапия и упражнения. Специально разработанные комплексы интенсивных упражнений способствуют укреплению мышц спины, улучшают подвижность и снижают болевые ощущения.
Мануальная терапия. Профессиональные мануальные методики помогают восстановить правильное положение позвонков и снять напряжение. Этот метод включает ручные воздействия специалиста на позвоночник и окружающие ткани с целью восстановления нормальной подвижности и устранения дисфункций.
Ортопедические воздействия. Ортопедические подходы направлены на создание оптимального распределения давления на позвоночник, поддержание правильной осанки и снижение болевых ощущений. Специализированные ортопедические матрасы, подушки, корсеты и другие изделия помогают стабилизировать позвоночник, способствуя его восстановлению.

Данные методы лечения предоставляют больным эффективные инструменты для управления грыжей и улучшения самочувствия без хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение

Этот вид лечения направлен на лечение болевого симптома при межпозвоночной грыже, а также других видов грыж, на уменьшение воспаления и улучшение самочувствия пациента.

Основные составляющие медикаментозной терапии:

Анальгетики. Они играют важнейшую роль в управлении болями при грыже позвоночника. Эти препараты специально разработаны для снижения боли и облегчения дискомфорта.
Мышечные релаксанты. Представляют собой важное звено в лечении грыжи позвоночника, оказывая благоприятное воздействие на мышечный тонус и снимая спазмы. Эти препараты помогают устранять напряжение вокруг пораженных участков, что способствует обезболиванию и улучшению общего состояния больного.
Инъекции гормонов. Гормональные инъекции кортикостероидами могут применяться вблизи пораженного участка, предоставляя временное облегчение и обеспечивая процесс заживления.

Комплексный подход в терапии грыж

Грыжа позвоночника – недуг, требующий внимательного и всестороннего подхода. Лечение спинной грыжи подразумевает не только устранение симптомов, но и решение основных причин заболевания. Давайте рассмотрим этот комплексный подход подробнее.

Этапы комплексного подхода

Лечение грыжи состоит из нескольких ключевых этапов, при чем каждый из них направлен на определенные аспекты заболевания.

Диагностика и оценка. На первом этапе врач проводит тщательную диагностику, определяя степень грыжи и ее влияние на окружающие ткани. Современные методы обследования, включая МРТ и КТ, позволяют врачам получить полную картину повреждений и определить стратегию лечения. Это позволяет разработать индивидуальный план лечения.
Выбор способа лечения. Индивидуальный план лечения разрабатывается, учитывая степень развития грыжи, общее состояние пациента и его диагноз. Исходя из данных диагностики, специалист выбирает необходимую методику лечения, включая хирургические, консервативные и медикаментозные подходы. Кроме того, врач разрабатывает персонализированный план реабилитации, охватывающий физические упражнения, диету и т.д.
Наблюдение эффективности процедур. Непрерывный мониторинг состояния пациента и, при необходимости, коррекция терапии обеспечивают эффективность лечения на каждом этапе.

Комплексный подход на этапе терапии грыжи гарантирует системное воздействие на проблему, направленное на обеспечение необходимых результатов.

Особенности процесса лечения

Индивидуальный план лечения тщательно разрабатывается, учитывая уникальные аспекты развития грыжи, общее состояние пациента и его индивидуальные потребности. Каждый случай грыжи – уникален, и комплексный подход предусматривает адаптацию методов лечения к особенностям каждого пациента.

Использование хирургических вмешательств, физиотерапии и медикаментозных средств в совокупности создает оптимальную комбинацию для достижения наилучших результатов и снижения риска повторных случаев грыжи. Этот подход не только улучшает эффективность лечения, но и способствует более долгосрочному восстановлению позвоночника, подчеркивая важность персонализированного подхода к каждому пациенту.

Важной частью процесса лечения грыжи дисков является обучение больного методам самопомощи, правильной осанке и образу жизни для укрепления эффекта терапии.

Позитивное воздействие на психическое состояние пациента является важным аспектом в ускорении восстановления, поэтому психологическая поддержка входит в комплексный план терапии.

Пациенты играют активную роль в собственном выздоровлении. Точное следование рекомендациям врача относительно ежедневного режима, физических упражнений и реабилитационных мероприятий играет ключевую роль в обеспечении успешности лечения.

Сколько времени займет терапия?

Время, необходимое для терапии грыжи, зависит от нескольких факторов, включая степень тяжести заболевания, общее состояние пациента и выбранную стратегию лечения.

Хирургические методы могут потребовать более продолжительного восстановительного периода, а консервативные подходы могут предоставлять быстрый облегчающий эффект. После оперативного вмешательства пациент может ожидать фазы реабилитации, которая может варьироваться от нескольких недель до нескольких месяцев. Если выбран консервативный путь, улучшение может быть заметно уже через несколько недель, но полное восстановление может потребовать более длительного времени. Соблюдение предписанного режима и рекомендаций врача является ключом к эффективному лечению и уменьшению времени восстановления.

Каждый случай индивидуальный, поэтому скорость исцеления зависит от особенностей организма больного и дисциплины в следовании советам врача.

Необходимо понимать, что терапия грыжи — это не мгновенный процесс, но комплексный подход и терпение позволяют получить наилучшие результаты в восстановлении здоровья позвоночника.

Образ жизни во время лечения грыжи позвоночника

Лечение грыжи позвоночника включает не только медицинские процедуры и физические упражнения, но также и изменение образа жизни, направленное на поддержание и улучшение здоровья позвоночника. Важно понимать, что поведенческие привычки могут оказать значительное воздействие на ход лечения и успешность восстановления.

Физические нагрузка и активность.

Развитие индивидуальной программы физической активности является одним из важнейших компонентов лечения грыжи. Физиотерапевты разрабатывают упражнения, учитывая тяжесть заболевания и физическую подготовку пациента.

Прогулки на свежем воздухе стимулируют кровообращение, укрепляют мышцы и способствуют общему оздоровлению. Регулярность физической активности поддерживает здоровье позвоночника и способствует быстрому восстановлению.

Забота о позвоночнике в повседневной жизни

Соблюдение правильной осанки и позы при сидении и стоянии помогает уменьшить нагрузку на позвоночник. Регулировка стула и рабочего стола на оптимальные уровни также является важным аспектом.

Подушки и матрасы с ортопедическим эффектом помогают создать правильную поддержку для позвоночника, способствуя его заживлению и улучшению общего комфорта.

Питание и контроль веса.

Правильное питание, богатое витаминами и минералами, способствует укреплению костной ткани и связок. Это содействует более быстрому восстановлению и поддержанию общего здоровья.

Избыточный вес оказывает дополнительную нагрузку на позвоночник. Контроль массы тела снижает давление на межпозвоночные диски, способствуя легкости движений и ускоренному заживлению.

Профилактические меры

Профилактика грыжи позвоночника играет ключевую роль в сохранении здоровья и предотвращении развития этого неприятного состояния. Разнообразие современных методов и подходов позволяет не только предотвращать появление грыжи, но и минимизировать риски ее повторного возникновения.

Регулярные физические упражнения

Регулярные физические упражнения, направленные на укрепление мышц спины, являются ключевой профилактической мерой. Специализированные комплексы укрепляют мышцы, поддерживающие позвоночник, снижая риск развития грыжи.

Активные виды спорта, такие как плавание или ходьба, поддерживают здоровье позвоночника и способствуют правильному кровообращению, предотвращая дегенерацию дисков.

Регулярные упражнения на растяжку поддерживают подвижность позвоночника, предотвращая его старение и снижая риск образования грыж.

Рациональное Питание и Здоровый Образ Жизни

Здоровое питание, богатое белками и кальцием, способствует укреплению костной ткани и мышц, создавая дополнительную защиту для позвоночника.

Вода поддерживает эластичность межпозвоночных дисков, предотвращая их дегенерацию. Регулярное употребление воды – важный элемент заботы о позвоночнике.

Никотин и алкоголь оказывают негативное воздействие на костную ткань и могут способствовать развитию дегенеративных процессов в позвоночнике. Отказ от вредных привычек поддерживает общее здоровье позвоночника.

Забота о правильной позе и эргономике

Правильная организация рабочего пространства с учетом правильной высоты стола и стула, а также использование подставок для монитора, помогает поддерживать правильную позу при работе.

Регулярные короткие перерывы при сидячей работе помогают предотвратить накопление напряжения в мышцах и улучшают кровообращение.

Установление правильной позы при сидении и стоянии является эффективной профилактической мерой. Соблюдение правильной осанки снижает нагрузку на позвоночник и уменьшает риск возникновения грыжи.

Вторичная профилактика грыжи

Вторичная профилактика грыжи – это система мер, направленных на предотвращение повторного появления заболевания после проведенного лечения.

Регулярные контрольные осмотры. Регулярные посещения врача для контрольных осмотров и обследований позволяют выявлять ранние признаки возможного рецидива грыжи и своевременно принимать меры.
Физическая активность. После лечения важно сохранять активный образ жизни, регулярно выполняя упражнения для укрепления спины и мышц корсета. Это помогает удерживать позвоночник в правильном положении и предотвращать возвращение грыжи.
Соблюдение рекомендаций. Пациентам важно соблюдать рекомендации врача относительно режима дня, физической активности, исключения поднимания тяжестей и других аспектов, способствующих поддержанию здоровья позвоночника.

Путь к здоровью с современными методиками лечения грыжи позвоночника

В заключение, следует подчеркнуть, что грыжа позвоночника, несмотря на свою серьезность, далеко не приговор. Современные методы лечения, представленные в нашей статье, открывают перед пациентами перспективы полного выздоровления. От инновационных хирургических вмешательств до комплексных консервативных подходов, каждый может найти оптимальный путь к восстановлению своего позвоночника. Важно помнить, что вторичная профилактика и поддержание здорового образа жизни после лечения — это необходимый ключ к долгосрочному благополучию.

Источник

Грыжа межпозвонковых дисков – одно из наиболее часто встречающихся и наиболее неприятных осложнений остеохондроза позвоночника. Сдавливание нервных корешков грыжевыми образованиями на первых порах вызывает сильный болевой синдром, который со временем стихает или уходит совсем.

Дальнейшие проявления болезни сопровождаются утратой чувствительности конечностей, расстройстве работы внутренних органов, временной или полной потерей двигательной способности и т.д.

Причины возникновения заболевания

При нормальном развитии организма рост позвоночного столба происходит до 25-30 лет. После этого периода активизация обмена веществ несколько снижается и наблюдается существенное ухудшение питания тканей не только позвоночника, но и всего организма.

Примерно в этом же возрасте молодые люди перестают активно заниматься спортом и ведут более расслабленный образ жизни. Именно это в купе с вредными привычками является толчком к истончению межпозвонковых дисков и развитию других заболеваний позвоночника (сколиоз, остеопороз, радикулит, невралгия, протрузия дисков и т.д.).

Физически тяжелая работа, давние спортивные травмы или вновь приобретенные постепенно сказываются на эластичности позвоночника и увеличивают риск образования грыжи диска. Есть шанс пополнить группу риска и у людей, страдающих избыточной массой тела, ведущих сидячий образ жизни или наоборот, изнуряющих себя слишком активными занятиями спортом.

Клинические признаки заболевания

Основная опасность данного заболевания заключается в том, что сильные болевые синдромы ощущаются уже на острой стадии болезни. На начальных порах пациент практически не испытывает особого дискомфорта, в некоторых случаях наблюдается только небольшая скованность и ограниченность в мышечных движениях, ноющая боль после физических нагрузок или после продолжительного нахождения в статической неудобной позе. Иногда болезненные ощущения возникают при резких поворотах или подъеме тяжести, но обычно этому не придают особого значения.

Проявление болезни на следующих этапах выражается в ощущении слабости в конечностях, некоторой утрате чувствительности и уже более сильных болевых синдромах при резких движениях туловища. Условно развитие заболевания можно разбить на два этапа:

Боли в спине, в особенности непосредственно в позвоночнике. Дегенеративно-дистрофические изменения в структуре фиброзного кольца приводят к его растрескиванию и снижению прочности. Затем начинается выпячивание пульпозного ядра, что нередко вызывает отеки прилегающих тканей и образование спаек. Когда новообразования достигают нервных корешков, возникает и острый болевой синдром.
На следующем этапе характер болевого синдрома несколько меняется. Острая боль переходит в хроническую ноющую, но сдавливание и затрагивание нервных корешков вызывают их воспаление, что обуславливает клинические признаки в конечностях (потеря чувствительности, онемение, слабость или наоборот тяжесть).

Симптоматика заболевания

Как мы уже сказали, на ранних стадиях распознать и диагностировать грыжу межпозвоночных дисков, также как и остеохондроз, крайне тяжело из-за отсутствия клинических проявлений. Обычно пациенты обращаются к доктору с жалобами на боли в спине, скованность двигательных функций, слабость мышц и конечностей, головные боли, головокружения, нарушения зрения и слуха и т.д.

Врач, помимо основных амбулаторных исследований, может предложить пациенту пройти МРТ (магнитно-резонансную томографию), КТ (компьютерную томографию) или рентген. На всех снимках будут визуализироваться дистрофические изменения позвоночника или патологии его элементов, что поможет окончательно установить диагноз и начать правильное лечение. Даже если на исследовании грыжа позвонковых дисков не была установлена, а наметилась только начальная стадия остеохондроза – все равно необходимо пройти курс лечения, чтобы не запустить заболевание.

Чаще всего грыжа межпозвонковых дисков встречается в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, немного реже поражает шейный отдел и наиболее редко проявляется в грудном отделе. В нашей стране грыжа позвоночника крайне редко лечится хирургическим вмешательством (только в особо критических ситуациях, когда консервативные методы лечения не принесли облегчения), в то время когда за рубежом практически 50% случаев лечатся при помощи операций.

В зависимости от того, в каком отделе позвоночника локализовалось заболевание, будут различными и симптомы его проявления.

При поражении шейного отдела характерны:

боли отдающие в плечи и верхние конечности;
головные боли и головокружения, иногда до потери сознания;
внезапные скачки кровяного давления;
онемение пальцев верхних конечностей;
ощущение холода в верхних конечностях;
расстройства сна, слуха, зрения, психологического состояния, иногда памяти.

При поражении грудного отдела отмечается:

хронические боли в грудине, особенно после физических нагрузок или долгого пребывания в неудобной позе;
болевой синдром грудного отдела, отягощенный сколиозом или кифосколиозом;
боли под лопатками;
боли отдающие в сердце, особенно при резких движениях тела.

При поражении пояснично-крестцового отдела наблюдаются:

локальный болевой синдром в области поясницы (люмбаго), который усиливается даже при небольших нагрузках;
боли, отдающие в ягодицы, заднюю часть бедра и голени;
чувство слабости, онемения и покалывания нижних конечностей;
ощущение холода нижних конечностей;
сбой работы органов, находящихся в тазовых костях (нарушение мочеиспускания, потенции, недержание).

Лечение грыжи межпозвоночных дисков

Больные, страдающие данным заболеванием, должны набраться терпения при лечении. Полное выздоровление возможно, но при условии выполнения всех предписанных доктором мер и процедур.

В ряде случаев болевые синдромы при грыже межпозвоночных дисков утихают через пять-шесть недель. Наступает период ремиссии, и хирургическое вмешательство не предлагается. Операцию проводят только как крайнюю меру при безуспешности консервативного лечения, которое не смогло облегчить болевой синдром, заболевание вызвало неврологические осложнения. Или же при компрессионном воздействии на конский хвост (сильная боль в ягодице, задней части бедра с переходом в голень, режущие боли внизу живота, недержание кала и мочи, ослабление потенции).

Еще одним существенным недостатком хирургического вмешательства является операционная травма, получаемая пациентом при удалении грыжи через трепанационный надрез. Сейчас это отверстие с появлением хирургических микроскопов и развитием микрохирургических технологий стараются свести к минимуму, чтобы как можно меньше повредить окружающие воспаленный участок ткани.

Основой консервативного лечения является медикаментозная терапия нестероидными противовоспалительными препаратами. Во многих случаях эффективно себя зарекомендовал метод проведения блокады в патологическом участке с применением кортикостероидов. Как мы уже сказали, боль со временем проходит, но это не значит, что заболевание излечено. На протяжении первого острого периода больному предписывается щадящий режим или в особо сложных ситуациях – постельный режим.

Блокада довольно быстро снимает болевой синдром, спазм мышц, а, следовательно, и защемление воспаленных нервных корешков. Больной ощущает облегчение, возвращается его двигательная возможность, движения становятся более активные и человек ощущает, что уже готов к обычным физическим нагрузкам.

Нередко на этом этапе пациенты думают, что лечение уже завершено (ведь облегчение наступило), но это только временный эффект. Если не продолжать интенсивную терапию через некоторое время заболевание проявит себя с новой силой и может привести к более нехорошим последствиям.

В некоторых случаях доктор может предписать вытяжение позвоночника для уменьшения компрессии защемленного участка. Нередко это способствует более быстрому выздоровлению, но не стоит самому предписывать себе процедуру вытяжения, особенно в домашних условияях, так как этот процесс должен наблюдаться лечащим врачом. В противном же случае вы рискуете усугубить сложившуюся ситуацию и вызвать новые травмы поврежденного позвоночника.

Современные консервативные методы лечения предлагают использование терапии многофункциональными электродами, лечение ударно-волновой терапией. В дополнение к основным назначениям рекомендуют проводить ЛФК, общие массажи, мануальную терапию позвоночника, полезно заниматься плаванием. Все дополнительные меры направлены на восстановление и укрепление корсета мышц спины, возвращение ему эластичности и физической активности. Ведь организм человека уникален и способен самовосстанавливаться, главное – правильно направить его на выздоровление.

Самостоятельное лечение грыжи позвоночника

Некоторые пациенты, не особо жалующие медицинские учреждения, убеждены, что любые болезни можно победить дома самостоятельно. Это касается и грыжи межпозвоночных дисков. Многие справочники народной медицины и сведения из Интернета убеждают, что излечиться можно, выполняя нехитрые лечебно-физические упражнения или накладывая компрессы из трав.

Может быть, все эти растирки и мази с медом, луком, йодом, ментолом или общеукрепляющие массажи эффективны, но уже в период выздоровления. В первый же момент появления острого болевого синдрома или проявления других симптомов заболевания не рекомендуется, а в некоторых случаях даже категорически запрещается делать массажи.

При первых признаках болезни (онемении конечностей, покалывании в них, чувства слабости в мышцах и т.д.) лучше обратиться к доктору, который назначит вам прохождение исследования МРТ или КТ, и уже, основываясь на этих результатах, сможет правильно поставить диагноз.

Поэтому не бросайтесь сразу ставить компрессы, выравнивать позвоночник, лежа по часу на полу и ни в коем случае не занимайтесь самостоятельной вытяжением позвонков. Все методы народной медицины направлены в этом случае на глубокое прогревание мягких тканей и снятие болевых синдромов, но не помогут вам избавиться от тревожного недуга.

Таким образом, при этом заболевании самостоятельное лечение в домашних условиях вообще не допускается, если конечно вы не поставили перед собой задачу стать инвалидом, и дальнейшее лечение народными методами должно проводиться как дополнительное к основной терапии, под строгим наблюдением лечащего врача и только с его одобрения.

Если же у вас есть наследственная предрасположенность к заболеваниям позвоночника, но основных симптомов пока не наблюдается, в целях профилактики можно проводить курсы массажей, лечебной физкультуры и другие целительные мероприятия. Но для собственного успокоения людям, занимающимся тяжелым физическим трудом, бывшим спортсменам и людям, ведущим малоактивный образ жизни, доктора рекомендуют хотя бы раз в год проходить медосмотр. Это будет полезно в любом возрасте для реальной оценки состояния вашего позвоночника и организма в целом.

А остальное, как говорится, «дело техники»! При правильном и разумном отношении к своему телу вы продлите его молодость, физическую форму и будете здоровы. Некоторые советы, для поддержания вашей спины и позвоночника в «рабочем состоянии»:

старайтесь не поднимать резко тяжестей (если же это необходимо, то сгибайте ноги в коленях, удерживая спину ровно, что позволит равномерно распределить нагрузку на позвоночник);
старайтесь избегать резких поворотов или наклонов туловища, особенно сопровождаемые поднятием тяжести;
избегайте сквозняков, не переохлаждайте спину и весь организм;
ведите активный образ жизни, особенно если у вас сидячая работа;
делайте профилактическую гимнастику, ходите в спортзал, плавайте;
не следует и сильно изнурять тело нагрузками (они должны быть в разумных пределах);
постарайтесь избавиться от вредных привычек или хотя бы свести их к минимуму.

И помните, грыжа межпозвонковых дисков – это не приговор, ее всегда можно излечить на начальных стадиях. И даже при совсем запущенном варианте при соответствующем и правильном лечении, можно оставаться бодрым, трудоспособным и радоваться жизни.

Источник

Как избавиться от боли при грыже позвоночника

Симптомы

Причины развития обострения

Первая помощь

Медикаменты

Физиотерапия

Лечебная гимнастика

Массаж

Хирургическое лечение

Как предотвратить появление боли

Что нельзя делать при наличии грыжи

Список использованной литературы:

Список топ-10 эффективных упражнений при грыже поясничного отдела позвоночника по версии КП

1 упражнение

2 упражнение

3 упражнение

4 упражнение

5 упражнение

6 упражнение

7 упражнение

8 упражнение

9 упражнение

10 упражнение

Отзывы врачей об упражнениях при грыже поясничного отдела позвоночника

Популярные вопросы и ответы

Какие упражнения нельзя делать при грыже поясничного отдела позвоночника?

Есть ли противопоказания у упражнений при грыже поясничного отдела позвоночника?

Чем еще стоит дополнить упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника, чтобы улучшить свое самочувствие?

Определение болезни. Причины заболевания

Связь межпозвоночной грыжи и остеохондроза

Причины появления грыжи межпозвоночного диска

Факторы риска

Беременность и грыжа

Симптомы межпозвоночной грыжи

Симптомы в зависимости от расположения грыжи

Патогенез межпозвоночной грыжи

Межпозвоночный диск в норме

Дегенерация межпозвоночного диска

Классификация и стадии развития межпозвоночной грыжи

Осложнения межпозвоночной грыжи

Диагностика межпозвоночной грыжи

Когда следует обратиться к врачу

Лечение межпозвоночной грыжи

Медикаментозное лечение

Мануальная терапия, ЛФК и массаж

Вытяжение позвоночника

Хирургическое лечение

Восстановление после удаления межпозвоночной грыжи

Мифы и опасные заблуждения о лечении грыжи

Прогноз. Профилактика

Хирургические методы

Консервативные подходы в лечении

Медикаментозное лечение

Комплексный подход в терапии грыж

Этапы комплексного подхода

Особенности процесса лечения

Сколько времени займет терапия?

Образ жизни во время лечения грыжи позвоночника

Профилактические меры

Регулярные физические упражнения

Рациональное Питание и Здоровый Образ Жизни

Забота о правильной позе и эргономике

Вторичная профилактика грыжи

Путь к здоровью с современными методиками лечения грыжи позвоночника

Причины возникновения заболевания

Клинические признаки заболевания

Симптоматика заболевания

Лечение грыжи межпозвоночных дисков

Самостоятельное лечение грыжи позвоночника