Метрогил гель для лица отзывы врачей

Угревая сыпь или акне (acne vulgaris) занимает особое место среди дерматологических заболеваний. Данному заболеванию посвящаются конгрессы и симпозиумы, что свидетельствует об актуальности и нерешенности данной проблемы.

Патогенез акне сложен, ключевыми факторами развития этого заболевания являются нарушение циркуляции некоторых гормонов, дисбаланс липидов, фолликулярный гиперкератоз, возрастание патогенности бактерий, развитие воспаления. Кожа человека – это комплекс андрогенчувствительных элементов: волосяные фолликулы, потовые и сальные железы. Под воздействием андрогенов сальная железа функционирует более интенсивно и выделяет повышенное количество кожного сала. Выявлена корреляция между степенью повышения продукции сальных желез и тяжестью клинической картины акне. При угревой болезни нарушаются процессы ороговения в устье волосяных фолликулов, куда открывается просвет сальной железы. Это приводит к закупорке роговыми чешуйками фолликулярного протока и образованию микрокомедона. Закупорка устья волосяного фолликула и, следовательно, прекращение доступа воздуха в его полость, а также скопление кожного сала и отмерших роговых чешуек кожи внутри фолликула создают благоприятные условия для размножения бактерий. Основным инфекционным агентом в патогенезе акне считается Propionibacterium acnes. Важно отметить, что этот микроорганизм является нормальным представителем кожной микрофлоры, устьев волосяных фолликулов и сальных желез, который далеко не всегда вызывает формирование акне и развитие воспаления. В процессе жизнедеятельности P. acnes расщепляют кожное сало и продуцируют биохимические вещества, обладающие сильными воспалительными свойствами при их контактах с окружающими тканями. Повреждение эпителия обусловливает развитие воспаления в очаге, что приводит к формированию гнойничков и микроабсцессов.
В последнее время значительную роль в развитии акне уделяют состоянию желудочно–кишечного тракта. По данным литературы и нашим собственным наблюдениям, у 50–70% пациентов с акне выявлены клинические и гистологические признаки гастрита. У 30% отмечались патологические состояния слизистой оболочки тощей кишки. В 60% случаев было выявлено состояние дисбактериоза.
Установлена зависимость локализации высыпаний от поражения желудочно–кишечного тракта. Высыпаниям на лбу соответствуют изменения тонкого кишечника; на переносице, в области щек и под углами рта – поджелудочной железы; на верхней губе – толстого кишечника; в область виска – желчного пузыря. Также на подбородке выделяется гинекологический треугольник Грифитца.
Воздействуя только на отдельные звенья патогенеза, невозможно полностью добиться выздоровления пациента. Необходим комплексный подход. Исходя из вышесказанного, рекомендуется следующая тактика ведения пациентов с акне.
В случае первичного обращения пациента с угревыми высыпаниями к специалистам узкого профиля рекомендуется комплексное обследование у дерматолога, гастроэнтеролога, гинеколога, а в ряде случаев у эндокринолога. Наружная терапия и прием пероральных антибактериальных средств зависит от степени тяжести акне и решается индивидуально дерматологом.
Нами пролечено 56 пациентов с акне. Длительность лечения и наблюдения за пациентами в среднем составила 7–8 месяцев.
На первом этапе пациенты получали лечение в зависимости от клинической картины акне. Нами рекомендован прием тетрациклиновых препаратов (доксициклин по 0,1 г 2 раза в сутки), наружно клиндамицин гель утром, раствор «Бутол», мазь «Бутололь», имеющих в своем составе стрептомицин и хинозол. В течение двух недель проводили дарсонвализацию и криомассаж. Наружно также один раз в день применяли препарат Метрогил гель, обладающий противовоспалительным, антисеборейным, антидемодекозным действием. При уменьшении клинических признаков воспаления пациенты основной группы начинали использовать препарат азелаиновой кислоты, обладающий кератолитическим действием.
Через 3–4 недели от начала лечения проводился курс процедур химического пилинга фруктовыми кислотами в возрастающих концентрациях.
Параллельно с вышеуказанными мероприятиями пациенты проходили обследование у гинеколога и гастроэнтеролога, с последующей коррекцией выявленной патологии.
Результаты исследования показали, что у пациентов в среднем к 25,3±0,6 дню отмечалось стабильное улучшение клинической картины. Это выражалось в исчезновении пустулезных элементов у 89%. Уменьшилось количество открытых и закрытых комедонов в среднем на 71,2%, отмечалось также снижение жирности кожи. В последующем наблюдалось состояние ремиссии.
Нами пролечено 43 пациента с акне, осложненного демодекозом. Длительность лечения и наблюдения за пациентами в среднем составила 8–9 месяцев.
На первом этапе пациенты получали лечение в зависимости от клинической картины акне, осложненного демодекозом.
Нами был рекомендован пероральный прием метронидазола по 0,25 г 3 раза в сутки. Наружно применяли препарат Метрогил гель, обладающий противовоспалительным, антисеборейным, антидемодекозным действием, а также молочко Видаля. При выраженной пустулизации был назначен раствор «Бутол», мазь «Бутололь», имеющие в своем составе стрептомицин и хинозол. Из средств физиотерапии проводили дарсанвализацию с последующим криомассажем № 9–10. При уменьшении клинических признаков воспаления пациенты начинали использовать препарат азелаиновой кислоты, обладающий кератолитическим действием.
Через 3–4 недели от начала лечения проводился курс процедур химического пилинга фруктовыми кислотами в возрастающих концентрациях.
Параллельно с вышеуказанными мероприятиями пациенты проходили обследование и лечение у гинеколога и гастроэнтеролога.
Результаты исследования показали, что у пациентов в среднем к 31,3±0,4 дню отмечалось стабильное улучшение клинической картины. Это выражалось в исчезновении пустулезных элементов у 89,2% пациентов, уменьшении количества папулезных элементов в среднем на 74,3%, снижении жирности кожи. Частота рецидивов за наблюдаемый период составила 4,3±4,3%.
Результаты показали, что комплексный подход в лечении, адекватная наружная и системная терапия в сочетании с препаратами, изменяющими собственно состояние эпидермиса, позволяют добиться положительных результатов в более короткий срок и избежать рецидивов болезни.
Рекомендации для пациентов, страдающих акне:
Прежде всего необходимо лечение сопутствующих заболеваний, в первую очередь заболеваний кишечника, желчного пузыря и поджелудочной железы, гинекологических воспалительных заболеваний.
Рекомендуется уменьшить потребление острой, жареной и соленой пищи, а также шоколада, кофе, какао, крепленых алкогольных и газированных напитков. Необходимо увеличить содержание в рационе продуктов, содержащих витамины и растительную клетчатку: овощи, фрукты, ягоды, мюсли, серые каши; полезны также кисломолочные продукты.
Рекомендации по уходу за кожей:
Избегайте интенсивного воздействия солнечных лучей.
Не используйте кремы и косметику, содержащие тяжелые жиры, предпочитайте молочко, эмульсии, гели.
Проводите косметические чистки и другие процедуры только под наблюдением дерматолога. Не следует увлекаться саунами, баней.
При акне, осложненном демодекозом, рекомендуется использовать наружно Метрогил гель – тонким слоем 2 раза в день утром и вечером после очищения кожи мягким нейтральными средствами. Курс лечения может составлять 5–9 недель до исчезновения клинических проявлений. Метрогил гель имеет нежирную гелевую основу, его можно использовать перед наложением макияжа.
Таким образом, только комплексное лечение и рациональный подход дадут положительный результат в лечении акне.

Все статьи номера

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Метрогил^®

С наименованием Метрогил выпускаются несколько лекарственных средств в виде таблеток, раствора для инфузий во флаконах, вагинального геля и геля для наружного применения. Метрогил А имеет единственную форму — гель для наружного применения. Препараты содержат одно и то же действующее вещество метронидазол из фармако-терапевтической группы «Противомикробное и противопротозойное средство». Средство не применяется в виде уколов, поэтому не стоит искать в аптеках «ампулы для инъекций» Метрогил.

Действительно, метронидазол обладает антимикробным действием: вещество блокирует синтез нуклеиновых кислот микроорганизмов, что и приводит к их гибели. Но, несмотря на это, метронидазол не относится к «классическим» антибиотикам, которые являются только частью всех антибактериальных средств и производятся бактериями или грибами.

Другие противомикробные средства, включая метронидазол, получают с помощью химического синтеза. Они также способны уничтожать или подавлять рост бактерий, но не являются результатом жизнедеятельности живых организмов.

Метрогил относится к группе антибактериальных препаратов, известных как нитроимидазолы и обладает широким спектром действия. Препараты эффективны против многих видов бактерий, включая анаэробных, которые могут вызывать инфекции в условиях отсутствия кислорода. Кроме этого, устойчивость микроорганизмов к метронидазолу развивается намного реже, чем к антибиотикам. Например, у бактерий C. difficile резистентность к метронидазолу составляет 1%, а к ципрофлоксацину — 95%. Но стоит помнить, что Метрогил также и не антисептик, поэтому не действует против вирусов.

Метрогил используется для лечения различных инфекций, включая инфекции желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, кожи и мягких тканей. Он также часто применяется в комбинации с другими антибактериальными препаратами, например, для лечения язвы желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori.

Метрогил гель: инструкция по применению

Картинка с сайта: apteka.103.by

Форма выпуска:

МНН: Метронидазол

ФТГ: Противомикробное и противопротозойное средство

Цены в аптеках: Минск

5,80 — 6,90 р.

Содержание

1. Состав
2. Описание
3. Фармакотерапевтическая группа
4. Показания к применению
5. Способ применения и дозы
6. Противопоказания
7. Побочное действие
8. Передозировка
9. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
10. Беременность и период лактации
11. Условия хранения
12. Срок годности

Состав

1 грамм геля содержит:

Активное вещество:

Метронидазол ……………… 10,0 мг

Вспомогательные вещества: динатрия эдетат, карбомер 940, метилпарагидроксибензоат, натрия гидроксид, пропилпарагидроксибензоат, пропиленгликоль, вода очищенная.

Описание

Однородный гель от бесцветного до желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Антибиотики и химиотерапевтические средства для применения в дерматологии

Код ATX [D06BX01]

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание минимальное, после наружного применения геля в сыворотке крови обнаруживаются лишь следовые количества препарата. Всосавшийся метронидазол проходит через плаценту и гематоэнцефалический барьер.

Максимальная концентрация в плазме крови – до 66 нг/мл (при нанесении 1 г геля, эквивалентного 7,5 мг метронидазола).

Фармакодинамика

Метронидазол – синтетическое противомикробное и противопротозойное средство широкого спектра действия из группы имидазолов. При наружном применении Метрогил® гель оказывает противоугревое действие, механизм которого неизвестен. Активен в отношении анаэробов (Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Mobiluncus spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium, Eubacterium, Bacteroides fragilis, Prevotella) и простейших (Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis).

Метрогил® гель для наружного применения неэффективен в отношении телеангиэктазий, отмечаемых при розовых угрях.

Показания к применению

Розовые угри (в т. ч. постстероидные).

Способ применения и дозы

Препарат не предназначен для перорального, офтальмологического или интравагинального применения.

Перед нанесением Метрогил® геля следует использовать мягкое моющее средство. При необходимости после применения Метрогил® геля может быть использована косметика.

Взрослым и пожилым людям

Для лечения розовых угрей:

Наносить на пораженные участки лица тонким слоем дважды в день в течение 8–9 недель.

Дальнейшее применение зависит от тяжести состояния.