Мастопол или мастодинон что лучше при фиброзно кистозной мастопатии отзывы пациентов

Лекарственная патогенетическая коррекция доброкачественных заболеваний молочной железы

Статьи

Н.И. Рожкова, Е.В. Меских, Л.М. Бурдина, В.П. Сметник, И.И. Бурдина
ФГУ Российский научный центр рентгенорадиологии Росмедтехнологий, Диагностический центр «Клиника женского здоровья», ФГУ «НЦГАиП Росмедтехнологий»

Профилактикой рака молочной железы является лечение доброкачественных заболеваний.

Диффузные доброкачественные заболевания молочных желез (мастопатии) относятся к наиболее распространенным у женщин репродуктивного возраста. Проявляются различными процессами по клиническим, морфологическим и этиологическим признакам.

По классификации ВОЗ мастопатия определяется как фиброзно-кистозная болезнь, характеризующаяся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений тканей молочной железы. Частота встречаемости этого заболевания колеблется от 50 до 60%. Симптоматика весьма вариабельна. Прежде всего, это боли в молочных железах, чувство распирания, увеличение объема, повышение плотности и неоднородности структур молочных желез, чаще проявляющиеся во вторую фазу менструального цикла. Эти симптомы могут сочетаться с наличием уплотнений и узловых образований, с различного рода выделениями из сосков, раздражительностью, повышенной неадекватной нервной возбудимостью, чувством страха.

Степень выраженности клинических проявлений весьма разнообразна — от невыраженного предменструального напряжения до резко выраженного болевого синдрома, сопровождающегося увеличением объема и плотности желез с формированием узловых пролифератов и кист.

Мастопатии представляют собой группу гетерогенных заболеваний, имеющих сложную клиническую, рентгенологическую и гистологическую картину, что весьма затрудняет не только диагностику, но и терминологическое обозначение диффузных процессов.

Эти обстоятельства нередко приводят к тому, что в широкой клинической практике все возможные формы мастозов (банальную масталгию, нарушения развития и функции желез, развитую железистую ткань молодых женщин, болезненные проявления, связанные с остеохондрозом, миозитом, плекситом и др.) относят к фиброзно-кистозной болезни. Отсутствие представлений об основных этиологических аспектах тех или иных изменений молочных желез, необъективная диагностика приводят к неадекватному терапевтическому ведению больных. Поэтому мастопатии относится не только к наиболее распространенным заболеваниям, но и к трудно поддающимся лечению.

Согласно современным концепциям молочные железы находятся под многофакторным гормональным влиянием. Основными регулирующими гормонами являются гормоны гипофиза, половые стероидные гормоны, гормоны щитовидной, поджелудочной железы, надпочечников и др.

Наиболее часто фиброзно-кистозная болезнь проявляется у больных с нейро-эндокринными заболеваниями, особенно гинекологическими. Нарушения менструальной функции — нерегулярный менструальный цикл, дисфункциональные маточные кровотечения, недостаточность лютеиновой фазы, ановуляция — обычно сопровождаются болями в молочных железах и уплотнением их тканей. Это связано с тем, что молочная железа как и матка является органом-мишенью для половых стероидных гормонов.

Большая роль в развитии и становлении молочных желез принадлежит пролактину, который совместно с эстрогенами и прогестероном контролирует весь процесс маммогенеза. Роль пролактина в развитии и функционировании молочных желез столь велика, что его нередко называют маммогенным гормоном. Пролактин, участвуя в процессе маммогенеза, обеспечивает рост эпителиальных клеток, совместно с яичниковыми гормонами (эстрогенами и прогестероном) активизирует процессы физиологической пролиферации тканей молочных желез, способствует дифференцировке тканей желез во время беременности. В послеродовом периоде стимулирует лактацию, активизирует синтез углеводов, протеинов и липидов молока. Вне беременности пролактин совместно с прогестероном потенцирует рост эпителиальных клеток молочных желез. При повышении уровня секреции пролактин увеличивает уровень и активность эстрогеновых рецепторов, которые способствуют развитию пролиферативных процессов в тканях молочных желез.

Таким образом, основные принципы предупреждения развития заболеваний состоят из включения иммунокоррегирующей терапии в комплексе с природными средствами с направленным антиоксидантным воздействием, где действующим началом являются токотриенолы, каратиноиды (ликопен), витамины, стабилизирующие гормональный профиль и обмен, микроэлементы (селен, йод и др.), участвующие во всех жизненных процессах. Их можно включать в метаболическую диету (функциональную, полноценную, сбалансированную).

При ряде заболеваний целесообразны препараты конкурентно — эстрогенрецепторным воздействием (соевые изофлавоноиды, компоненты красного клевера, масло примулы вечерней и пр.), проявляющимися эстрогенной или антиэстрогенной активностью в зависимости от количества рецепторов в тканях молочной железы и гениталий.

Для сохранения психо-эмоциональной устойчивости целесообразны фитопрепараты с седативным или стимулирующим эффектом в зависимости от типа темперамента женщины и особенностей условий ее проживания и производственной деятельности. Их антидепрессивное воздействие создает условия психологического комфорта. Сюда можно отнести и различные виды арттерапии, получающие широкое распространение в настоящее время.

Цель психологической помощи — выработка индивидуального подхода к пациенткам на диагностическом, лечебном и реабилитационном этапах, — создание благотворного психологического климата, — предотвращение ятрогений, — реализация психологической поддержки пациентки на всех этапах работы, — проведение при необходимости реконструктивной психотерапии, направленной на расширение возможностей психологической адаптации.

Как для профилактики заболеваний, так и в процессе восстановительного лечения положительное воздействие оказывают такие санаторно-курортные факторы, как климато-ландшафто-терапия, лечение минеральными водами, индифферентными изотермическими ваннами, ЛФК в комплексе с диетотерапией, способствующие улучшению общего состояния больной, купированию метаболического синдрома, а также лечению сопутствующих заболеваний.

Одним из патогенетических эффективных средств лечения предменструального синдрома и фиброзно-кистозной болезни является препарат Мастодинон.

Основным действующим началом препарата является Agnus castus — прутняк — Витекс священный. Упоминание о клиническом применении прутняка относится к 1V веку до н.э. у Гиппократа, который успешно применял его для лечения воспалительных гинекологических заболеваний, маточных кровотечений, аменореи, снижения лактации.

Мастодинон способствует снижению уровня пролактина посредством реализации допаминэргического эффекта на лактотрофные клетки гипофиза. В результате устраняется дисбаланс между эстрогенами и прогестероном за счет улучшения функции желтых тел, нормализуется менструальная функция, овуляция. Реализация этих механизмов приводит к устранению предменструальных болей в молочных железах (рис.2), снижению объема молозивных выделений из сосков и последующему их исчезновению. Мастодинон оказывает позитивное воздействие на эмоциональный компонент предменструального синдрома — снижает чувство волнения, раздражительность, мигрень.

Мастодинон рекомендуется принимать по 30 капель (или 1 таблетке) два раза в день на протяжении трех месяцев без перерыва независимо от менструального цикла. При выраженной галакторее препарат можно принимать до 3 раз в день на протяжении 6 месяцев.

При выраженных болевых проявлениях лечение должно быть регулярным, с периодическим повтором курса приема препарата и более длительным.

Побочные явления крайне редки, встречаются в случае непереносимости какого-то ингредиента препарата.

При мастодинии без выраженных органических изменений молочных желез устранение болевого синдрома наблюдается у 78-80% больных. У пациенток с умеренно выраженной формой фиброзно-кистозной болезни эффективность препарата составляет 72%. При выраженной форме мастопатии позитивный результат достигается у более 50% больных.

Мастодинон хорошо согласуется с другими препаратами, направленными на снижение пролиферативной активности доброкачественных процессов.

Хорошие результаты достигаются при использовании Мастодинона для лечения галактореи, не связанной с органическими нарушениями гипофиза, заболеванием щитовидной железы и внутрипротоковыми образованиями. При регулярном и длительном приеме мастодинона (не менее 3-х и более месяцев) уменьшение объема выделений регистрируется в 45% случаев, прекращение сецернации — в 20%.

Мастодинон не предназначен для лечения внутрипротоковых образований, которые клинически манифестируют наличием кровянистых, бурых, янтарных, розовых, коричневатых выделений из сосков (самопроизвольных или при надавливании). До назначения лечения необходимо провести цитологический анализ отделяемого из сосков.

На фоне лечения диффузной патологии молочных желез препаратом Мастодинон обычно нормализуется и менструальная функция — восстанавливаются регулярность и объем циклических кровотечений, исчезают боли и напряжение внизу живота.

Терапевтические возможности Мастодинона позволяют рекомендовать его и пациенткам после искусственного прерывания беременности. Поводом для такой рекомендации служит тот факт, что физиологическая пролиферация тканей молочных желез, развивающаяся с самых начальных этапов беременности, после искусственного ее прерывания подвергается обратному развитию. Однако нередко (при частых абортах или абортах на относительно больших сроках беременности), эти процессы принимают извращенный характер, в результате развиваются различного рода пролиферативные изменения в молочных железах как диффузного, так и узлового характера.

Профилактическое использование препарата Мастодинон у женщин, перенесших искусственное прерывание беременности снижает пролиферативную активность тканей желез и нивелирует возможные негативные последствия. В связи с этим Мастодинон можно рассматривать не только как лечебный препарат, но и в качестве надежного профилактического средства в отношении развития мастопатии.

Комплексное воздействие Мастодинона на органы репродуктивной системы устраняет гормональный дисбаланс и нормализует их функционирование. Эти возможности препарата позволяют использовать его в качестве первого средства лечения бесплодия.

Другой препарат, основанный на использовании прутняка — Циклодинон (Агнукастон) в отличие от Мастодинона представляет собой монопрепарат из экстракта прутняка (Аgnus castus) без других компонентов. В Циклодиноне концентрация прутняка выше, чем в Мастодиноне.

Препарат способствует нормализации уровня пролактина и приводит к обратному развитию патологических процессов.

Повышенная концентрация пролактина нередко приводит к изменению секреция гонадотропинов, что вызывает нарушение созревания фолликуллов и овуляции. На этом фоне возникает дисбаланс между эстрадиолом и прогестероном, который приводит к нарушениям менструальной функции и развитию мастодинии и мастопатии.

Препарат Циклодинон оказывает нормализующее действие на уровень половых гормонов, корректирует нарушения менструальной функции, связанной с недостаточностью второй фазы менструального цикла, устраняет боли внизу живота, купирует предменструальный синдром, мастодинию.

Эффективность Циклодинона в коррекции состояния молочных желез выше Мастодинона.

Прием препарата производится ежедневно на протяжении нескольких месяцев по 40 капель один раз в день, без перерыва.

Непереносимость препарата встречается крайне редко.

Болевые ощущения в молочных железах, дискомфорт, диффузное уплотнение тканей, выделения из сосков у многих пациенток вызывают чувство страха, настороженность, бессонницу, которые усиливаются в предменструальный период. Такие явления особенно характерны для женщин, в семьях которых встречались онкологические заболевания молочных желез. Сам факт психологического напряжения индуцирует развитие болевых ощущений. Нередко произведенное обследование молочных желез, не обнаружившее причин для серьезного беспокойства, автоматически снимает не только стресс, но и спровоцированные им негативные ощущения в молочных железах.

Для лечения легких и умеренно выраженных депрессивных расстройств, которые обычно наблюдаются у женщин, страдающих предменструальным синдромом, успешно применяется препарат Гелариум.

Действующим началом препарата является экстракт зверобоя. Рекомендуемый режим приема Гелариума 1 драже 3 раза в день, курс лечения не менее 3 — 6 недель. Длительные приемы препарата (свыше 3 месяцев) возможны только после консультации с врачом.

Показаниями к применению являются чувство страха, сопровождающееся депрессивными состояниями, возбуждением, нервным беспокойством.

Клиническая эффективность заключается в повышении настроения, нормализации работоспособности, повышении психической и эмоциональной устойчивости, нормализации сна, аппетита. Седативное действие отсутствует.

При использовании препарата в течение непродолжительного времени побочные эффекты встречаются редко, степень их выраженности значительно ниже по сравнению с традиционными антидепрессантами.

У женщин пре- и постменопаузального возраста соматическое состояние нередко ухудшается в связи с появлением вегето-сосудистых нарушений (приливы, чувство жара, раздражительность, потливость, неадекватная нервная возбудимость, страх). Нередко к ним присоединяются уро-генитальные расстройства, активное развитие атеросклероза, остеопороза, дряблость кожи, дискомфорт в молочных железах, нарушения сердечно-сосудистой системы и др. В таких ситуациях к плохому самочувствию присоединяется неуверенность в себе, депрессия, снижение работоспособности. Такой симптомокомплекс обозначается как климактерический синдром. Развитие климактерических нарушений начинает проявляться в возрасте от 45- 50 лет, нередко достигает большой степени выраженности, сопровождаются угнетением нервной системы.

Основой развития климактерических расстройств является угнетение функции яичников, нарушение гормонального баланса за счет повышение лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов на фоне резкого снижения продукции эстрогенов.

В связи с этим патогенетическая коррекция должна основываться на подавлении лютеинизирующего гормона с помощью заместительной гормонотерапии эстрогенами или препаратами, обладающими эстрогеноподобным действием.

Для этих целей с успехом используется фитотерапевтический препарат Климадинон (фирма Бионорика). Препарат представляет собой эстрогено-рецепторный модулятор, оказывающий эстрогеноподобное действие за счет связывания с эстрогеновыми рецепторами яичников, костной системы, ЦНС и др. органов.

Основой Климадинона является экстракт корневища цемицифуги, обладающий допаминэргическим действием, способностью стимулировать экспрессию эстрогеновых рецепторов в ЦНС, подавлять избыточную секрецию лютеинизирующего гормона.

Климадинон устраняет комплекс вегетативных расстройств, способствует восстановлению костных структур, эпителия влагалища. Не имеет механизмов, стимулирующих развитие онкопатологии.

Климадинон несколько уступает лечебной результативности гормональной терапии в коррекции вегетативно-сосудистых расстройств. Вместе с тем, высокая эффективность препарата, его хорошая переносимость, отсутствие пролиферативного действия на матку и молочные железы, дают полное основание рассматривать его в качестве альтернативного терапевтического средства при климактерических расстройствах и основанием для его широкого использования. Побочного действия в отличие от заместительной гормонотерапии (мастодиния, маточные кровотечения, желудочно-кишечные расстройства, увеличение веса, головные боли и др.) не оказывает.

Принимают препарат по 30 капель два раза в день на протяжении 6 месяцев.

Фемигландин GLA+E — природный комплексный препарат, в состав которого входят масло вечерней примулы холодного прессования (99,2%), альфа-токоферол (0,8%), содержится в натуральных капсулах, изготовленных по новейшей технологии на основе бурых морских водорослей. Основное действующее вещество — гамма-линоленовая полиненасыщенная жирная кислота в составе масла энотеры. Биологическое действие- мембранопротекторное, ангиопротекторное, антиатеросклеротическое, регулирующее функции половых желез и надпочечников, нормализующее реологические свойства крови, иммуномоделирующее, противовоспалительное, обезболивающее, ранозаживляющее, язвозаживляющее, улучшающее метаболизм мозга, седативное, дерматотропное. Основное применение — купирует масталгию и проявления предменструального синдрома, позитивно влияет на течение мастопатии. Применяется по 2 капсулы 2 раза в день в течение 3 месяцев.

Фемивелл — препарат, созданный для женщин, содержит изофлавоноиды сои, экстракт красно клевера и витамин Е. Изофлавоноиды, выделенные из сои, представлены целым рядом соединений: даидзин, даидзеин, глицитин, глицитеин, генистрин, генистеин и пр., которые обладают гормоноподобным действием, избирательно проявляя как эстрогенную, так и антиэстрогенную активность в зависимости от количества содержащихся в крови женщины собственных эстрогенов. Изофлавоноиды способствуют повышению продолжительности фолликулярной фазы, замедляя достижение прогестерон-пика. Показаны при недоразвитии молочных желез, в мено- и постменопаузе для лечения климактерического синдрома, при дисфункции яичников, для лечения и профилактики остеопороза, при дисгормональных нарушениях, для профилактики онкологических заболеваний молочной железы. Витамин Е как сильный антиоксидант, предохраняет клетки от повреждающего действия свободных перекисных радикалов, применяется для профилактики онкологических заболеваний. Дозировка — по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев.

Индинол — фитопрепарат из семейства крестоцветных, содержит высокоочищенный индол-3-карбинол. Противоопухолевый и противовирусный препарат, обладает выраженной антиэстрогенной активностью, нормализует метаболизм эстрадиола и ингибирует синтез 16 альфа-гидроксиэстрона, обладающего выраженным канцерогенным свойством, ингибирует образование эстрогеновых рецепторов, снижая их количество на тканях-мишенях, подавляет рост эстроген зависимых и эстроген-независимых опухолей женской репродуктивной системы, блокирует синтез онкобелка Е7 в эпителиальных клетках, инфицированных вирусом папилломы человека, индуцирует избирательный апоптоз опухолевых клеток, нейтрализует действие ростковых факторов, стимулирующих развитие опухоли. Оказывает положительное влияние при предменструальном синдроме и масталгиях. Назначать по 2 капсулы (200-300 мг) 2 раза в день в течение 3 месяцев (более эффективен прием в течение 6 месяцев).

Мультифакторность патогенеза заболевания не позволяет выработать единого стандарта лечения мастопатии. С учетом этого терапия должна быть патогенетической индивидуализированной в зависимости от возраста женщины, характера менструального цикла (овуляторного или ановуляторного), функции яичников, сопутствующих гинекологических заболеваний (эндометриоз, миома матки, гиперплазия эндометрия, поликистоз яичников), а также — от психо-эмоционального статуса и гиповитаминоза.

При лечении молодых женщин важно учитывать полноценность функции желтого тела. Гипофункция желтого тела проявляется недостаточностью лютеиновой фазы цикла (НЛФ с нарушением соотношения уровней гормонов в пользу относительной гиперэстрогении во второй фазе цикла. Важно учитывать наличие возможной гиперпролактинемии (32,1%), гипофункции щитовидной железы (9-12%).

В этой связи для лечения мастопатий нередко используются гормональные препараты При сочетании гипофункции желтого тела и мастопатии особого внимания заслуживает местное трансдермальное применение гестагена — 1%-ного геля Прожестожель. Прогестерон, активное вещество препарата Прожестожель, является гормоном желтого тела. При нанесении на кожу не всасывается в кровоток молочной железы, достигает органа-мишени без метаболизма в печени. Абсорбция прогестерона при накожном применении составляет 10% дозы. В тканях молочной железы прогестерон уменьшает проницаемость капилляров и интенсивность циклического отека соединительнотканной стромы, предотвращает пролиферацию и митотическую активность эпителия протоков. Одну дозу (2,5 г геля) наносят на кожу каждой молочной железы до полного впитывания 2 раза в сутки (во вторую фазу цикла, в дни менструации). Курс лечения составляет от 3 до 6 месяцев.

При мастопатии и функциональной циклической гиперпролактинемии показано лечение агонистами дофамина: бромокриптин (парлодел) в непрерывном или циклическом режиме по 1,25-2,5 мг/сутки 5-6 циклов, начиная с низких доз. Бромокриптин — производное алкалоида спорыньи — является стимулятором центральных и периферических допаминовых D2-рецепторов, уменьшает секрецию пролактина, соматотропного гормона, не влияя на нормальные уровни других гормонов гипофиза. Он способствует нормализации менструальной функции, уменьшает размеры и количество кист в молочной железе (за счет устранения дисбаланса между прогестероном и эстрогенами).

Каберголин (достинекс) — синтетическое производное эргомина с селективным пролонгированным действием на дофаминовые рецепторы лактотрофов. Механизм действия связан с прямой стимуляцией дофаминовых D2-рецепторов лактотропных клеток гипофиза. В более высоких дозах, чем требуется для подавления секреции пролактина, вызывает центральный дофаминергический эффект, обусловленный стимуляцией дофаминовых D2-рецепторов. Снижение уровня пролактина в плазме отмечается через 3 часа после приема Достинекса и сохраняется в течение 7-28 дней у пациенток с гиперпролактинемией. Ингибирующее влияние на секрецию пролактина является дозозависимым как в отношении выраженности, так и длительности терапии. Каберголин обладает строго избирательным действием и, следовательно, не оказывает влияния на базальную секрецию других гормонов гипофиза. Подбор дозы каберголина должен быть индивидуальным. Препарат назначают в дозе 0,5 мг в неделю в 1 или 2 приема (по ? таблетки, например, в понедельник и четверг), повышение недельной дозы следует проводить постепенно — на 0,5 мг с интервалом в 1 месяц до достижения оптимального терапевтического эффекта. Средняя терапевтическая доза составляет 1 мг в неделю, но может колебаться в диапазоне от 0,25 до 2 мг в неделю. Из побочных эффектов отмечают снижение артериального давления, головокружение, тошноту, рвоту, головную боль.

При повышении уровня ТТГ и гиперпролактинемии показано лечение L-тироксином по 25-50 мг/сут в течение 3-6 месяцев под контролем ТТГ.

При мастопатии (масталгии) в сочетании с тяжелым генитальным эндометриозом, сопровождающимся болевым синдромом и/или менометроррагиями, показано применение агонистов гонадотропин-рилизинг гормона — золадекс, бусерелин и др. Эти препараты конкурентно связываются с рецепторами клеток передней доли гипофиза, вызывая кратковременное повышение уровня половых гормонов в плазме крови. Применение в терапевтических дозах в течение 12-14 дней приводит к полной блокаде гонадотропной функции гипофиза, ингибируя, таким образом, выделение ЛГ и ФСГ. Курс лечения 3-6 месяцев. В результате происходит подавление синтеза половых гормонов, что проявляется снижением концентрации эстрадиола в плазме крови до постклимактерических значений и развитием обратимой менопаузы. Из побочных эффектов возможно появление приливов, повышенной потливости, нарушения сна, деминерализации костей при приеме более 6 месяцев и т. д. Для коррекции возникшего эстрогенодефицита целесообразно назначение низких доз препаратов для заместительной гормонотерапии, например, ливиал по 1,25 мг/сут.

Известна роль простагландинов в возникновении мастопатии, особенно предменструального отека молочных желез. Под влиянием избытка простагландинов изменяется просвет сосудов, проницаемость сосудистых стенок, нарушается гемодинамика и водно-солевое соотношение в ткани железы. Показано, что уровень простагландина Е2 в крови больных с мастопатией в 7-8 раз выше, чем у здоровых женщин. В подобных случаях показаны препараты антипростагландинового действия — диклофенак 50 мг/сут, ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные средства.

При мастопатии на фоне изменения психо -эмоционального статуса после стрессовых ситуаций целесообразно назначение седативных средств и/или антидепрессантов, витаминов группы В, А, С, Е, усиливающих терапевтическую активность, ослабляющих побочные эффекты, укрепляющих иммунитет.

Макси-Байкал — сбалансированный поливитаминный и полиэлементный комплекс с органическим йодом, обеспечивающий организм важнейшими витаминами (А,С,Д,Е, группы В, фолиевой кислотой), минерами, микроэлементами (селен, цинк, марганец, хром). Действие комплексного нутрицевтика обусловлено эффективным сочетанием присутствующего комплекса витаминов, микроэлементов, необходимых для жизнедеятельности, улучшения обмена, предупреждения возникновения онкологических заболеваний, уменьшает клинические проявления мастопатии.

В целом, эффективность вышеописанной терапии колеблется от 40 до 90%. Однако гарантировать полный успех на длительное время невозможно, так как меняется возраст, могут появляться новые болезни и обостряться старые. Поэтому курс лечения может повторяться с учетом состояния молочных желез.

В данном разделе указаны лишь основные позиции различных направлений терапевтического воздействия на состояние молочных желез: фитотерапия, лекарственное, гормональное и гомеопатическое лечение. Представлены наиболее часто используемые и лечебные препараты. Вместе с тем, их применение оправдывает себя на практике, если они используются в комплексном воздействии на организм с учетом факторов питания, особенностей экологического окружения, социальной среды, психо-эмоционального состояния, оздоровительного влияния лечебной физкультуры и санаторно-курортного лечения.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Дмитренко Алексей Петрович

маммолог, онколог 

Мой краткий обзор позволит Вам понять, к чему нужно стремиться и чего ждать при лечении мастопатии.

Как мы ранее уже упоминали, причиной фиброзно-кистозной мастопатии является гормональный дисбаланс. Привести к его появлению может большое количество причин: воспалительные заболевания матки и придатков, психоэмоциональные перегрузки и психотравмирующие ситуации, неправильное и некачественное питание, вредные привычки и прочее. В современных условиях – это комплекс причин.

Все эти факторы в конце причинно-следственной цепочки нарушают работу желёз внутренней секреции (яичники, щитовидная железа и др.), то есть, органов, производящих гормоны. Так и формируется гормональный дисбаланс. Выражается это либо в избытке соответствующих гормонов, либо в их недостатке. При этом те органы, которые поглощают гормоны (органы-мишени), начинают страдать. К примеру, для матки гормональный дисбаланс оборачивается развитием следующих распространенных состояний: миома, нарушение менструального цикла, дисфункциональное маточное кровотечение, рак и др. Для молочных желез:  фиброзная мастопатия, фиброаденома, рак. Становится понятно, что все эти заболевания не являются собственно проблемой молочных желез или матки. Фактически, проблема существует на уровне организма и лишь выражается в виде какого-то заболевания молочных желез или матки. То есть, прав был Гиппократ, провозгласивший 2 тыс. лет назад, что лечить нужно не болезнь, а больного.

Кажется, всё здесь понятно. Тем более, это должно быть понятно специалистам. Однако находятся коллеги, рекомендующие при уплотнениях в молочных железах местно приложить капустный лист, магниты, пластыри, компрессы или намазать грудь всякими болтушками и мазями. С этим нам приходится бороться до сих пор.

Хочу обратить Ваше внимание на ещё один очень важный момент, о котором маммологи либо забывают, либо не знают. Нужно правильно понимать цели и задачи, существующие при лечении мастопатии у пациенток молодого, среднего и пожилого возраста. В наших предыдущих статьях мы уже писали, что неблагоприятный гормональный фон часто формируется в молодом возрасте и дебют мастопатии у большинства пациенток наблюдается в возрасте 18-30 лет. То, что мы, онкологи и маммологи, наблюдаем у женщин 35-45 лет – множество кист, фиброзные тяжи – является уже значительно развившимся состоянием, которое длилось, по крайней мере, 10-15 лет.

Таким образом, стоит понять, что наиболее благоприятное время для профилактики и лечения кистозной мастопатии – молодой возраст. Следует так же знать, что длительно существующая мастопатия фактически не поддаётся лечению. Поэтому основной целью у пациенток среднего и пожилого возраста является противодействие дальнейшему развитию мастопатии и снижение риска развития рака молочной железы на фоне этого состояния.

Таким образом, для простоты понимания я довольно схематично представил механизм развития мастопатии, но в реалии он сложен и многогранен. Поэтому при лечении мастопатии нет ни универсального рецепта, ни единственного лекарства, ни единственно верной схемы. Лечение мастопатии – это комплексный подход и профессионализм маммолога. Как Вы уже поняли, учесть здесь нужно многое.

Картинка с сайта: mammolog-don.ru

В лечении мастопатии используют лекарственные средства, биологически активные добавки (БАД), гомеопатические препараты, лекарственные сборы и рецептурные составы из витаминов и микроэлементов. Я не буду детально описывать особенности каждого препарата (эта информация в изобилии присутствует в интернете), а помогу сформировать общее представление.

Картинка с сайта: mammolog-don.ru

Средств, которые отнесены к группе «

лекарства» немного. Во-первых, это гормональные препараты: оральные контрацептивы, утрожестан, даназол, гель прожестожель. Гормональные препараты могут эффективно влиять на механизмы развития мастопатии и снимать неприятные симптомы. Однако, как и любые другие гормональные препараты, эти средства имеют ряд нежелательных побочных эффектов. Некоторые из лекарств могут быть довольно дорогими (даназол). Эффекты прожестожеля такие же, как и у утрожестана (одно действующее вещество); производитель рекомендует гель наносить на грудь, но на самом деле эффект не зависит от места нанесения и обусловлен общим воздействием на организм.

Картинка с сайта: mammolog-don.ru

Во-вторых, к группе «лекарства» относят такие препараты, как тамоксифен и фарестон. Эти препараты используются широко как при лечении рака молочной железы, так и при лечении фиброзной мастопатии. Эти препараты противопоказаны при гиперпластических процессах эндометрия (полипы матки, эндометриоз). Тамоксифен сравнительно недорог, но высок риск приобрести некачественный препарат. Качество фарестона выше, но и цена соответственно.

В-третьих, в группе «лекарства» сравнительно недавно появились препараты растительного происхождения: Индинол Форто (производитель «Ильмикс групп») и мамоклам. У «Индинол Форто» дозировка действующего вещества в два раза выше, чем у препарата «Индинол» (тот же производитель). Последний, при этом, является БАДом. Сейчас компания «Эволор» пытается копировать оригинальный препарат Индинол Форто (производителя «Ильмикс групп») и продавать более дешёвую копию под схожим названием, но лечебного эффекта от этой копии мы не наблюдали.

Картинка с сайта: mammolog-don.ru

Биологически активные добавки при лечении мастопатии используются широко. Это наиболее многочисленная группа. Сложный механизм развития мастопатии предопределяет комплексность лечения. Поэтому БАДы нередко имеют сложный состав, предусматривающий многосторонность воздействия. Бояться их не надо — они безвредны. БАДы тоже проходят довольно сложную процедуру регистрации и экспертиз. Чаще всего это либо жидкие, либо сухие экстракты («вытяжки») из лекарственных трав. Наиболее известный из них — Индинол. Мы используем этот препарат в клинической практике довольно давно и отмечаем его клиническую эффективность. Следует так же отметить, что этот препарат находится в ценовой категории «выше среднего».

Из наиболее известных гомеопатических средств можно выделить  мастодинон и мастопол. Приём этих препаратов действительно уменьшает симптомы мастопатии, но, к сожалению, у ограниченного количества больных. Вероятно, их клиническое применение будет снижаться, так как гомеопатию отнесли к лженауке.  

Картинка с сайта: mammolog-don.ru

Сборы лекарственных трав существуют в многочисленных вариантах. Мы прибегаем к их использованию тогда, когда достичь определенных эффектов от других подходов не получается или лечение может быть дорогостоящим. Главным неудобством фитотерапии является необходимость заваривания, настаивания, процеживания, ношения с собой резервуара с отваром в течение дня – довольно трудоёмкий технологический процесс.  Но, несмотря на это, у фитотерапии много поклонников. – Привлекает натуральность и естественность. Мы разработали несколько собственных составов.

С 70-х годов прошлого века в лечении мастопатии используются рецептурные составы из витаминов и микроэлементов. Мы давно не используем эти рецептурные прописи, так как есть более удобные и не менее эффективные альтернативные варианты (поливитаминные комплексы).

Основным недостатком большинства средств от мастопатии, на наш взгляд, является очень слабое влияние на основную причину  — ГИПЕРЭСТРОГЕНЕМИЮ, она же — гиперэстрогения. Это состояние – бич современных женщин, наиболее частая фоновая причина патологии молочных желез и матки. Гиперэстрогенемия – избыточная выработка яичниками гормона эстрогена. Вот типичные последствия гиперэстрогенемии: мастопатия, фиброаденома молочной железы, рак молочной железы, миома матки, дисфункциональные маточные кровотечения, полипы эндометрия, рак матки.

Гиперэстрогенемию выявляет не каждая лаборатория, проводящая анализ гормонального статуса. В Ростове-на-Дону из огромного количества лабораторий гиперэстрогению выявляет лишь несколько лабораторий. Нам пришлось перебрать все лаборатории в городе, что бы установить, какие из них способны это делать. Теперь мы их знаем.

Картинка с сайта: mammolog-don.ru

Ростовскими исследователями с нашим участием разработан препарат, снижающий гиперэстрогенемию, – НОРМЭСТРОН. Влияние Нормэстрона на организм человека связано с присутствием в его составе сухих экстрактов трех лекарственных трав: Зюзника европейского, Зверобоя и Ярутки полевой. Биологическая активность этих трав определена уникальными веществами – флавоноидами. Каждое лекарственное растение имеет свой особый набор флавоноидов. Этот биологически активный комплекс рекомендован при таких состояниях, как Мастопатия, Эндометриоз, Аденомиоз, Гиперплазия эндометрия, Нарушения менструального цикла, Миома матки. Биологически активный комплекс Нормэстрон рекомендован в составе комплексного лечения доброкачественных опухолей молочных желез и матки (Фиброаденома молочной железы, миома матки).

В заключение хочу очередной раз повторить, что при лечении мастопатии и устранении её причин нужно запастись терпением и прилежностью, так как на самом деле этот процесс занимает месяцы и годы. Мастопатия не относится к тем состояниям, при которых можно полечиться несколько недель и исцелиться. Ведь профилактика и лечение мастопатии – это постоянная работа над гормональным статусом, иногда, это даже образ жизни. Но цель ОПРАВДЫВАЕТ все усилия!

Картинка с сайта: mammolog-don.ru

Читать еще

Картинка с сайта: mammolog-don.ru

20159

Для очень многих девушек и женщин актуальны вопросы, связанные с размером груди: «Как увеличить грудь в домашних условиях?», «Какой использовать крем для увеличения бюста?».

Картинка с сайта: mammolog-don.ru

52808

Выделения из сосков или соска являются частой причиной обращений к маммологу. «Текут соски» или «течет из сосков» — нередко это может быть единственной жалобой.

20927

Как ранее уже говорилось, патологические изменения в молочных железах (фиброзная мастопатия, фиброаденома) возникают в результате гормонального дисбаланса. То есть некоторые гормоно-продуцирующие

Картинка с сайта: mammolog-don.ru

25952

Нам понятно желание женщин решительно и в короткие сроки «разобраться» с мастопатией. Однако организм человека слишком сложен и неподатлив.

Картинка с сайта: mammolog-don.ru

75539

Несмотря на многочисленные статьи, посвященные этой теме, женщины слабо представляют, что такое фиброзная мастопатия и как она может выглядеть

В последнее время отмечается рост  доброкачественных заболеваний молочных желез, которые  выявляются у каждой четвертой женщины в возрасте 30 лет и в 60%  у пациенток старше 40 лет. Наиболее часто наблюдается диффузная форма фиброзно-кистозной мастопатии – 50%. Большинство доброкачественных изменений не имеют тенденции к озлокачествлению (около 70%), но около 25% связаны с повышением риска развития рака молочной железы в 1,5-2 раза, а в 3-5% случаев в 4-5 раз.

По определению ВОЗ, мастопатия характеризуется широким  спектром пролиферативных и регрессивных изменений тканей с ненормальным соотношением эпителиального и соединительно-тканного компонентов. В основе доброкачественных изменений молочных желез лежат гормональный дисбаланс и взаимодействие различных биологически активных веществ (эстрогены, прогестерон, пролактин, гормоны щитовидной железы, инсулин). Запускаются два важных механизма – гормонально индуцированная секреция с расширением протоков и стимулированная пролиферация эпителия протоков и долек с развитием разнообразных вариантов гиперплазии эпителия в форме аденоза, эпителиоза или атипичной гиперплазии. Доброкачественные изменения молочных желез включают в себя разнообразные изменения паренхимы и стромы, исходящие из терминальных дольково-протоковых сегментов. Увеличиваясь в размерах, они вовлекают в процесс соседние ацинусы. Возникновение кист, а также наличие отека и фиброзных изменений в строме приводят к клиническим проявлениям синдрома доброкачественных изменений молочных желез.      

Нередко различные формы мастопатии  сопровождаются болевым синдромом, который определяют понятием мастодиния, или масталгия (2).

Существует множество теорий, объясняющих этиологию и патогенез масталгии: нарушение эстроген-прогестеронового соотношения, повышение активности альдостерона, увеличение активности в системе ренин-ангиотензин, усиление адреналовой активности, уменьшение количества эндогенных эндорфинов, субклиническая гипогликемия, нарушение метаболизма катехоламинов, гиповитаминозы; также придается значение стрессовым ситуациям (4).

Последние исследования указывают на циклические изменения активности эндогенных опиоидов как возможную патофизиологическую основу масталгии. Имеются сведения, что развитие и прогрессирование мастодинии связано с повышением уровня пролактина, который способен увеличивать число рецепторов эстрадиола ткани молочной железы. Эстрогены являются важным модулятором секреции пролактина  на уровне гипоталамуса и гипофиза и  стимулируют выброс пролактина в кровь. В этой связи гиперэстрогенное состояние оценивается как фактор, определяющий гиперпролактинемию, и может способствовать развитию пролиферативных процессов в ткани молочной железы (1). Существенное значение имеет раздражение нервных окончаний, вызванное отеком.

Принято выделять циклическую и нециклическую формы масталгии. Циклическая масталгия – довольно распространенное патологическое состояние, проявляющееся болевым синдромом различной степени выраженности и продолжительности в предменструальном периоде.

Циклическая масталгия, как правило, носит двусторонний характер, хотя боли могут локализоваться только в одной молочной железе. Интенсивность ее может быть также асимметричной. Наиболее частая локализация болей – верхне-наружные квадранты.

Особенно следует отметить связь циклической масталгии с риском развития рака молочной железы (6). Эти данные подчеркивают важность лечебных мероприятий, направленных на устранение циклической масталгии как фактора риска неопластического процесса.

Нередко встречаются боли в области молочных желез, не связанные с их патологией, а обусловленные иррадиацией из других патологических очагов (остеохондроз, плече-лопаточный периартрит, нейромиозит, артроз плечевых суставов и пр.). Это можно назвать ложными масталгиями. Дифференциация истинных и ложных масталгий позволяет выбрать адекватную терапию.

Под нашим наблюдением находилось 86 пациенток в возрасте от 24 до 45 лет, страдающих диффузной фиброзно-кистозной мастопатией с болевым синдромом. Всем женщинам проводилось комплексное маммологическое обследование: клинический осмотр, по показаниям рентгено-, ультразвуковая или МРТ-маммография. Особое внимание уделялось характеристике болей в молочных железах: продолжительности, интенсивности, локализации, зависимости от фаз менструального цикла.

В качестве лечебного средства использовался препарат Мастодинон, представляющий собой комплекс лекарственных трав: витекса священного, стеблелиста василистниковидного, цикламена европейского, чилибухи, ириса, тигровой лилии. Препарат разработан и выпускается немецкой фирмой «Бионорика АГ». Действие его заключается в снижении повышенного уровня пролактина за счет допаминэргического эффекта, что способствует сужению протоков, снижению активности пролиферативных процессов, уменьшению образования соединительно-тканного компонента, устранению недостаточности жел­того тела и нормализации эстроген-прогестероновых нарушений через гипоталамо-гипофизарную систему. Препарат в значительной мере уменьшает отек молочных желез, снижает болевые ощущения, способствует обратному развитию дегенеративных изменений тканей молочной железы. Кроме того, на фоне лечения значительно улучшается эмоционально-психическое состояние женщин (повышается работоспособность, уменьшается раздражительность).

Препарат назначался по стандартной схеме в течение 3-6 месяцев.

Лечебный эффект оценивался один раз в 3 месяца в первую фазу менструального цикла по следующим критериям (5):

• субъективная оценка по жалобам больной;
• осмотр маммолога;
• рентгеномаммография;
• ультразвуковая маммография;
• магнитно-резонансная маммография.

Проведен анализ данных, полученных при объективном обследовании.

1. Осмотр маммолога осуществлялся каждые 3 месяца на протяжении года. Осмотрено 86 женщин. В течение наблюдения на фоне терапии при пальпации отмечалось: снижение плотности молочных желез, исчезновение явлений нагрубания, уменьшение болезненности, значительно сократилось число пальпируемых гиперплазированных долек. Положительная динамика клинической картины совпадала со снижением интенсивности болевого синдрома.
2. Рентгеномаммография выполнена 30 больным (34,9%) до начала лечения и через 12 месяцев. Следует отметить, что на протяжении года больные осматривались маммологом каждые 3 месяца. Рентгеномаммография выполнялась женщинам старше 40 лет. Динамическое наблюдение показало: уменьшение рентгенологической плотности тканей молочных желез, уменьшение площади и плотности гиперплазированных железистых долек, исчезновение или уменьшение количества мелких кист размером 0,3-0,6 мм. Не отмечено увеличения размеров более крупных кист (0,7-0,9 мм).
3. Ультразвуковая маммография произведена 56 пациенткам (56,1%). Обследование проводилось до начала лечения, через 3,  6 и 12 месяцев. На фоне лечения отмечено снижение гиперэхогенности железистого компонента (уменьшение отека тканей), снижение числа расширенных протоков, уменьшение неровности их контуров и карманообразных расширений в них. Наблюдалось уменьшение количества мелких кист.

МРТ-маммография (бесконтраст­ная) проведена в 4 случаях до  лечения и через  6 месяцев от начала лечения. На фоне терапии Мастодиноном отмечалось уменьшение интерстициального отека тканей молочной железы и ретромаммарной клетчатки, снижение венозного застоя, уменьшение  размеров мелких кист.

Лечение проводилось по следующему принципу: если болевой синдром купировался в течение первых трех месяцев, то лечение продолжалось 3 месяца. Если явления масталгии сохранялись после трехмесячной терапии, то лечение проводилось еще в течение 3 месяцев, то есть полный курс длился 6 месяцев. Болевой синдром, оцениваемый на основании жалоб больных, мы разделили на:

• резко выраженный;
• умеренно выраженный;
• слабо выраженный.

В нашем исследовании у 31 больной (36,05%) болевой синдром оценивался как резко выраженный, у 40 (46,5% – как умеренно выраженный) и у 15 (17,45% – как слабо выраженный).

По субъективной оценке, основанной на жалобаых больных, получены следующие результаты лечения:

1. Боли прекратились в течение трех месяцев у 70 человек (81,4%) из 86, получавших препарат. Лечение продолжалось в течение трех месяцев. Однако контроль за больными осуществлялся на протяжении еще 9 месяцев. Случаев рецидива явлений масталгии не отмечалось.
2. Боли прекратились в течение 6 месяцев у 13 больных (15,2%) из 86. Наблюдение за этой группой больных продолжалось еще 6 месяцев. Таким образом, суммарная эффективность лечения в течение 6 месяцев составила 96,5%. Высокие показатели эффективности лечения во многом объясняются тщательным отбором больных, основанном на дифференциации истинных и ложных масталгий. 
3. У одной больной (1,1%) эффект был неполный: боли в молочных железах стихли, но не прекратились.
4. У двух больных (2,3%) эффекта не отмечено совсем.

Результаты эффективности лечения в течение 3 и 6 месяцев представлены на диаграмме 1.

Оценка эффективности  лечения с учетом выраженности болевого синдрома представлена ниже: боли прекратились в течение 3 месяцев:

• у 26 (84%) из 31 больной с резко выраженным болевым синдромом;
• у 32 (80%) из 40 больных с умеренно выраженным болевым синдромом;
• у 12 (80%) из 15 со слабо выраженным болевым синдромом.

Общий эффект в группе – 81,4%.

Боли прекратились в результате лечения в течение 6 месяцев:

• у 5 человек (16%) из 31 с резко выраженным болевым синдромом;
• у 8 (20%) из 40 больных с умеренно выраженным болевым синдромом;
• у 2(13,3%) из 15 эффекта не было, и у одной (6,7%) эффект был неполным (боли стихли, но не исчезли).

Таким образом, эффект лечения на протяжении 6 месяцев у больных  с резко выраженным синдромом составил 100%, с умеренно выраженным – 100%, со слабо выраженным – 80%. Суммарный эффект лечения на протяжении 6 месяцев составил 96,5% (83 больных из 86). У 1 больной  с  неполным эффектом и у 2 с отсутствием эффекта лечение было продолжено. Результаты лечения будут оценены в дальнейшем.

Эффективность лечения в зависимости от степени выраженности болевого синдрома представлена на диаграмме 2.

Выводы

1. Перед назначением препарата Мастодинон необходимо установить причину болей в области молочных желез. Если эти боли обусловлены заболеваниями позвоночника, суставов и пр., то назначение препарата нецелесообразно.
2. Адекватная терапия позволила достигнуть высоких показателей – 96,5% полного исчезновения явлений масталгии.
3. Все объективные методы обследования при масталгии имеют для характеристики эффективности лечения второстепенное значение. Ведущим фактором все-таки является субъективная оценка, основанная на мнении больной.

Мастопатия встречается у женщин после 30-35 лет. Болезнь считается доброкачественной, но определённые виды могут перерождаться в онкологию, поэтому требуется срочное лечение. Медикаментозно лечится заболевание на ранних сроках формирования и с небольшими объёмами узелков. Лекарственные препараты и дозировка подбираются индивидуально для каждой пациентки. Перед назначением врач собирает полный анамнез болезни и результаты инструментальных обследований. Выполнение всех рекомендаций врача с точным соблюдением курса и дозировок ускоряет процесс выздоровления.

Принцип медикаментозного лечения

Мастопатия молочной железы – доброкачественный вид опухоли, но с возможностью перерождения клеток в злокачественное новообразование. Лечить болезнь самостоятельно нельзя. Такими действиями можно навредить собственному здоровью и спровоцировать ухудшение в самочувствии. Врачи перед выбором курса терапии собирают подробный анамнез патологического состояния пациентки, учитывают возраст, тип заболевания, степень поражения органа и других сопутствующих факторов.

Лечебный процесс по избавлению от мастопатии достаточно длительный и сложный. Женщина должна быть готова к продолжительному приёму лекарственных средств против мастопатии – от 1 месяца до 6. После проведенной медикаментозной терапии назначается повторное обследование организма. При наличии остаточных признаков болезни врач продлит лечение или изменит перечень назначенных препаратов.

Медицинские действия направляются на купирование присутствующих причин и симптомов заболевания, чтобы восстановить процесс нормального функционирования поражённого органа и стабилизировать гомеостаз. Параллельно проводится лечение сопутствующих патологий в эндокринной, репродуктивной системе и органов пищеварительного тракта.

Картинка с сайта: center-ideal.com

При мастопатии применяются лекарственные препараты:

• Таблетки, восстанавливающие деятельность центральной нервной системы – продолжительный стресс негативно влияет на развитие патологии.
• Лекарство для стимулирования деятельности иммунной системы по защите организма.
• Для предотвращения перерождения фиброзно-кистозной мастопатии в рак применяют антибиотики.
• Снять отёк мягких тканей и нарушения в работе органов мочеполовой системы помогают средства из группы диуретиков.
• Лечить мастопатию при наличии дефицита йода в организме будут лекарственными препаратами обогащенными йодом.
• Восстановить гормональный дисбаланс можно при помощи ряда гормональных и негормональных средств.
• При болях и отёчности применяют мазь или гель, рассасывающие болезненный узел.
• Витамины восполняют недостаток необходимых микроэлементов.
• Настои и чаи из лечебных трав необходимы для восстановления мышечного тонуса.
• Лекарства из гомеопатии используются как вспомогательное средство для лечения мастопатии.

Любое эффективное средство от болезни вызывает побочные действия при неправильном приёме. Лекарств без противопоказаний в фармацевтике мало, поэтому перед применением нужно внимательно изучать аннотацию. Инструкция по применению всегда прикладывается к таблеткам.

Гормональные препараты

При кистозной мастопатии наблюдается дисбаланс эстрогена и прогестерона, поэтому приём гормональных препаратов является основным курсом в медикаментозной терапии. Принимать лекарства на основе гормонов самостоятельно нельзя. Активные вещества могут вызвать активный рост опухоли и последующее перерождение клеток в злокачественное новообразование.

Картинка с сайта: center-ideal.com

Уменьшить уровень эстрогенов помогают следующие препараты:

• Тамоксифен снижает эстроген в крови и снимает болезненные ощущения. При фиброзно-кистозной опухоли предотвращает перерождение клеток в рак. Восстанавливается менструальный цикл при правильном приёме. Действие препарата проявляется через 2-3 месяца. Возможно появление побочных эффектов – головокружения, приступов тошноты и повышенного потоотделения.
• Фарестон помогает от фиброзно-кистозной мастопатии. Снимает болевые ощущения в груди, восстанавливает уровень гормонов и менструальный цикл. По сравнению с Тамоксифеном имеет небольшой список побочных эффектов и лечебное действие заметно уже на первом месяце приёма.
• Применение Даназола восстанавливает гормональный фон в организме женщины, выравнивает структурный состав тканей молочной железы. Активные вещества повышают уровень прогестерона, что улучшает самочувствие и уменьшает опухоль в размерах.

Гестагены нормализуют работу гипофиза, отвечающего за выработку эстрогена с прогестероном. Из лучших препаратов можно назвать Норколут, Оргаметрил, Прегнил и Прегнин. Парлодел приводит в норму показатели гормонов, уменьшает размеры новообразования, снижает выработку пролактина и повышает показатели деятельности репродуктивной системы.

Бромокриптин можно применять при отсутствии онкологического процесса в тканях молочной железы. Лекарство уменьшает объёмы и количество узелковых новообразований, восстанавливается цикл менструаций и снимает болезненность в груди.

Оральные контрацептивы на основе гормонов часто назначают женщине для лечения опухоли в груди. Из перечня препаратов указанной группы чаще используют – Силест, Эжен, Марвелон, Фемоден, Жанин и другие.

Таблетки от мастопатии, содержащие гормоны, эффективны в восстановлении гормонального фона и уменьшают объёмы опухоли.

Картинка с сайта: center-ideal.com

Негормональные препараты от болезни

Негормональное средство от мастопатии является вспомогательным в курсе терапии. В качестве таких препаратов выступают БАДы, капли из растительных компонентов, гомеопатия и кремы с мазями. Ткань, поврежденная атипичными клетками, требует особого ухода и восполнения недостатка микроэлементов. Гомеопатические препараты изготовлены из природных компонентов без синтетических веществ и считаются безопасными.

Эффективными и популярными средствами в лечении мастопатии считаются следующие:

• Мастодинон выпускают в каплях и в таблетках. Применять можно любую форму препарата – на эффективность терапии это не влияет. Приём лекарства восстанавливает уровень пролактина и блокирует рост опухоли. Пить нужно ежедневно по 1 таблетке или по 30 капель. У препарата есть ряд противопоказаний – беременность и аллергия на входящие компоненты.
• Вобэнзим влияет на деятельность центральной нервной системы, стимулирует функции иммунной системы по защите организма. Запущенные процессы по восстановлению поражённых тканей сопровождаются быстрым выздоровлением пациентки. В составе препарата только натуральные растительные компоненты. Лечебный курс длится 2 месяца – по 1 таблетке 3 раза в день. Противопоказаниями являются заболевания крови, аллергия и процедура гемодиализа.
• Мулимен применяется при фиброзно-кистозной мастопатии для купирования онкологического процесса и роста атипичных тканей. Выпускается в виде капель. Нестероидные противовоспалительные препараты снимают болевые спазмы, чувство тяжести в области груди и другие сопутствующие симптомы. Мулимен относится к данной группе лекарств. Капли часто назначают больным раком.
• Прожестожель продается в аптеках без рецепта. Курс приёма составляет от 3 до 4 месяцев. Пить нужно по 15 капель, разведённых водой, 5 раз в день. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость входящих компонентов. Нельзя принимать одновременно с Ременсом, у препаратов схожие лечебные действия.
• Мамоклам выпускают в виде таблеток. Относится к популярным и эффективным средствам в борьбе с различными патологиями молочной железы. Принимать необходимо 3 раза в день по 1-2 таблетки. Курс терапии не должен превышать 3 месяцев. Действующие вещества блокируют разрастание опухоли и развитие онкологического процесса. Есть серьёзные противопоказания для приёма – патологии почек и щитовидной железы, дерматит. При первых признаках недомогания средство требуется заменить на другое с аналогичным действием.

• Кламин относится к препаратам с высоким содержанием йода. Назначается при серьёзном дефиците микроэлемента. Выводит токсины и свободные радикалы, не травмируя ткани печени. Суточная доза подбирается индивидуально для каждой пациентки, в зависимости от физических показателей.
• Индинол блокирует выработку 16-гидроксиэстрона, вызывающего активный рост онкологических узлов. Выпускают в виде капсул и таблеток на основе вытяжки из капусты брокколи. Принимать 2 раза в день по 2 капсулы (таблетки). Нельзя использовать беременным женщинам и во время грудного вскармливания, людям с аллергией на входящие вещества.
• Траумель выпускается как таблетки, мазь, раствор и крем от мастопатии. Является противовоспалительным средством. Стимулирует быстрое восстановление поврежденных клеток, запуская защитные функции организма. Снимает отёчность мягких тканей. Использовать нужно 2 раза в день в течение месяца. Противопоказания как у Индинола.
• Мастопол применяется для лечения фиброзно-кистозной мастопатии. Состоит из натуральных растительных компонентов, разрушающих атипичные клетки опухоли. Выпускается в виде таблеток для рассасывания. Лечение длится 2 месяца. Без назначения врача применять нельзя.
• Мастофит – лекарство от Эвалар выпускается таблетками и в виде крема. Используют на начальных этапах патологии и при небольших объёмах новообразования. Стимулирует защитные функции организма с улучшением обмена веществ. Снимает отёчность в тканях молочной железы.

Картинка с сайта: center-ideal.com

Микстуры и кремы с гелями требуют правильного приёма и точной дозировки. Самостоятельно рассчитать норму без прохождения диагностики сложно. Поэтому нужно выполнять рекомендации лечащего врача и обращаться своевременно за консультацией.

Витаминный комплекс

Курс витаминотерапии является вспомогательным в лечении мастопатии, но эффективность препаратов от этого не снижается. Для быстрого выздоровления и восстановления поврежденных тканей молочной железы организму нужны витамины и микроэлементы.

Женщине назначается курс Ретинола (витамин А) по 6 капель после каждого приёма пищи. Витамин Е, С, Эргокальциферол (D2), Рутин (Р), Триовит, Веторон, Аевит, Ликомаст и фолиевая кислота. Перед расчётом дозировки пациентке назначается диагностирование, чтобы выявить недостаток определённого микроэлемента. Курс приёма обычно составляет 2-3 месяца. Затем требуется перерыв и при необходимости повторный курс.

В качестве дополнения врачи часто используют фиточаи и лекарства на основе лекарственных трав. Фитол является одним из таких препаратов. В аптеке представлен капсулами, пакетами для заваривания и в виде крема. Входящие компоненты влияют на гормональный уровень, стимулируя естественную регенерацию тканей и защиту организма.

Копеечник, или красный медвежий корень, обладает спазмолитическим, противовоспалительным и противоопухолевым средством. Перед применением требуется консультация маммолога или гинеколога для подбора точной дозировки.

Читайте также:  Дифференциальная диагностика преэклампсии

Лекарственные препараты бесполезные при мастопатии

Для лечения опухоли в молочной железе создана масса лекарственных препаратов. Есть с активным лечебным действием, направленным непосредственно на борьбу с атипичными клетками. Но отмечается ряд средств, обладающих широким спектром действия, но не всегда помогающих при мастопатии.

К таким можно отнести следующие препараты:

• Димексид блокирует воспалительные процессы в подозрительных новообразованиях. Мастопатия обычно протекает без наличия воспалений, поэтому приём препарата может быть неэффективным. Средство также может вызвать ряд побочных эффектов, которые ухудшат состояние пациентки.
• Китайский пластырь популярен как универсальное средство от всех болезней. Лечебные качества препарата точно пока не изучены. Есть примеры в практике, когда применение было положительным. И есть случаи с обратным эффектом. В основном врачи не рекомендуют применять пластырь при запущенном течении болезни.
• Крем-воск «Здоров» изготовлен на основе прополиса. Медицинских доказательств эффективности пока нет. Есть единичные примеры положительного приёма.
• Левомеколь – мазь для борьбы с воспалительными процессами с признаками нагноения. Мастопатия обычно протекает без подобных симптомов. Поэтому применение абсолютно бесполезно.
• Мазь Вишневского, или линимент бальзамический по Вишневскому, также применяется для лечения серьёзного воспаления с признаками гноя. Поэтому применять данную мазь также не стоит. Эффекта от препарата не будет. Входящие вещества никак не влияют на клетки опухоли.

Лекарств для лечения патологии много. Не стоит заниматься самолечением – это вызовет тяжёлое онкологическое заболевание и ухудшит прогноз болезни. Правильную терапию подберет гинеколог или маммолог после проведенного курса обследования. При первых признаках недомогания или наличия подозрительного уплотнения стоит обратиться к врачу и выполнять рекомендации по дозировке лекарств.

Мастопатия, заболевание молочных желез – одна из разновидностей женских болезней, с которой врачи борются уже более ста лет.

В статье мы поговорим о том, какие есть препараты для лечения мастопатии у женщин. Также Вы найдете список лекарств от мастопатии, средств наружного применения.

О заболевании

Мастопатия – разрастание (доброкачественное новообразование) тканей молочной железы. Она довольно часто встречается у женщин всех возрастов, возникает на фоне гормонального сбоя.

Группа риска:

• девочки и девушки (от 12 до 18 лет) в период полового созревания, роста молочных желез, начала и установления менструаций;
• женщины, после 45-50 лет, с наступлением климакса, менопаузы;
• не рожавшие женщины.

Факторы, способствующие развитию мастопатии:

• генетическая наследственность;
• поздние роды;
• аборты;
• короткий период лактации;
• прием гормональных средств (противозачаточных);
• заболевания половой сферы;
• травмы молочных желез;
• заболевания эндокринной системы;
• вредные привычки;
• расстройства нервной системы (стрессы, депрессии);
• моно диеты;
• увлечение солярием или чрезмерный загар;
• не регулярная половая жизнь.

Симптомы болезни:

• чувство тяжести, болевые ощущения, покалывания в молочной железе перед наступлением менструации;
• отечность груди, изменения формы и размера;
• уплотнение около сосковых кругов;
• выделения из сосков (прозрачные, гнойные или кровянистые);
• появление болезненных уплотнений в груди (узелков, кист).

Классификация заболевания:

Врачи, в клинической практике, классифицируют мастопатию на узловую и диффузную, которые в свою очередь, делятся на несколько видов. Для постановки точного диагноза необходимо пройти обследование.

• Диффузная мастопатия. При пальпации обнаруживаются болезненные уплотнения, которые имеют дольчатую или зернистую поверхность, разной величины, без четких границ. Диффузная мастопатия характеризуется уплотнением железистой ткани, деформацией протоков, выделениями из сосков, образованием большого количества кист. Болевые ощущения могут быть разного вида: ноющие, покалывающие, тянущие. На поздних стадиях заболевания происходит изменение формы молочной железы.
• Узловая мастопатия подразделяется на фиброзно-узловую, диффузно-узловую и кистозно-узловую. Она характеризуется доброкачественным разрастанием тканей молочной железы с образованием уплотнений: мелких узелков, кистозных капсул или узловых уплотнений разных размеров. На начальной стадии болезнь себя не проявляет. С течением времени появляются болезненные ощущения, которые усиливаются перед началом менструации. Больные часто бывают раздражены, у них случаются нервные срывы, бессонницы. Болезнь может развиваться в одной или сразу в двух молочных железах. Выделения из сосков бывают разными по цвету и количеству.

При первых симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу маммологу.

Варианты лечения

Можно ли вылечить мастопатию? Ответ определённо «Да!» Чем раньше мастопатия будет обнаружена, тем быстрее вы от нее избавитесь. Что назначают при мастопатии?

Классическая медицина предлагает различные методы лечения мастопатии: гормональные препараты, негормональное лечение, хирургическое (оперативное) вмешательство.

• Хирургическое лечение Решение оперировать больную принимают в исключительных случаях, когда есть подозрения на злокачественную опухоль, при быстром разрастании фиброаденомы. Операция при узловой мастопатии длится около получаса, с применением местного или общего наркоза. Во время секторальной резекции вырезают опухоль и небольшой сектор молочной железы. При энуклеации удаляют (вылущивают) непосредственно саму опухоль (кисту). Пациентки выписываются из больницы через сутки, швы снимают амбулаторно на 10 день.
• Пункция Если образовалась крупная, одиночная киста пациенткам проводят лечение методом пункции. При проведении пункции врач прокалывает кисту и выкачивает жидкость с помощью специального шприца. Процедура проводится под местным обезболиванием и больная в тот же день уходит домой. Если после пункции узловая киста появляется вновь, назначается энуклеация.
• Медикаментозное лечение мастопатии Лекарства при мастопатии начинают принимать только после обследования и установления точного диагноза. Только специалист определяет дозировку и длительность приема лекарственных препаратов при мастопатии.

Мастопатия — лечение, препараты

Применяют следующие лекарства от мастопатии молочных желез: антибиотики, гормональные, негормональные средства и препараты местного воздействия.

Антибиотики назначают в тех случаях, когда мастопатия сопровождается воспалительным процессом, развивающимся вследствие травмы груди, запущенной формы венерических заболеваний, абсцессах.

Лечение антибиотиками всегда проводят при подозрении на злокачественную опухоль. Все антибиотики делятся на две группы: цефалоспорины и пенициллины. Курс лечения антибиотиками не менее 5 дней. Таблетки принимают за полчаса до еды или спустя 2 часа, после приема пищи.

Лучшие препараты от мастопатии — список:

1. «Максипим» — лекарство при мастопатии молочных желез. Это антибиотик группы цефалоспоринов, порошок для приготовления инфекций, в зависимости от тяжести протекания болезни назначают 1-2 г два раза в сутки, внутривенно или внутримышечно. Эффективен при лечении гнойных воспалений, абсцессов. Действует на возбудителей болезни на клеточном уровне, разрушая мембраны. Лечение мастопатии лекарством имеет противопоказания: аллергические реакции на препарат, хронические заболевания желудка, беременность, почечная недостаточность.
2. «Мовизар» — препарат против мастопатии. Это антибиотик IV поколения, порошок для инъекций, рекомендован для лечения инфекционных гинекологических заболеваний. В тяжелых случаях вводится внутривенно 2 г через 12 часов, в остальных внутримышечно 0.5-1 г. Противопоказания: аллергия на препарат, период беременности (только под наблюдением врача), тяжелые формы хронических заболеваний.
3. «Пенициллин» в таблетках и инъекциях применяется для лечения венерических заболеваний, абсцессов, гнойно-воспалительных процессов. Инъекции ставят подкожно, внутривенно, внутримышечно, при необходимости в спинномозговой канал. Расчет дозы: на 1 мл крови/0.1-0.3 ЕД препарата. Пенициллин вводят пациенткам через 4 часа. При мастопатии таблетки принимают по схеме 250/500 мг через 8 часов. Продолжительность приема таблеток индивидуальна, зависит от течения болезни. Противопоказания: чувствительность к веществам, входящим в состав препарата, тяжелые формы заболевания почек и печени.

Гормональные препараты

Какие таблетки пить при мастопатии? Можно ли принимать противозачаточные таблетки при мастопатии? Ответы на эти вопросы и список препаратов при мастопатии молочной железы:

• «Тамоксифен» препарат относится к антиэстрогенам, способствует уменьшению уровня эстрогенов в женском организме, снижает болевой синдром, восстанавливает менструальный цикл, блокирует разрастание тканей (онкологических). «Тамоксифен» применяют два раза в день (утро/вечер) не зависимо от приема пищи, в дозах от 20 до 40 мг, таблетки не разжевывают, запивают водой. При одноразовом приеме – утром. Курс лечения длится до устойчивых положительных результатов. Противопоказания: катаракта, печеночная недостаточность, беременность, период кормления грудью, непереносимость препарата.
• Можно принимать контрацептивы: «Фемоден», «Марвелон», «Силест», «Мерсилон». Их рекомендуют для приема женщинам детородного возраста. Данные контрацептивы имеют 100% эффективность. Они восстанавливают менструальный цикл, снижают болевые ощущения, препятствуют созреванию яйцеклетки. При длительном применении симптомы мастопатии уменьшаются. Таблетки пьют одноразово, желательно в одно и то же время. Противопоказания: тромбозы, заболевания печени, беременность, панкреатит, вагинальные кровотечения, индивидуальная непереносимость.
• «Оргаметрил» гормональное средство при мастопатии. Таблетки принимают 10 дней подряд, по 1 шт, курс лечения начинают через две недели после начала менструации, длительность приема не менее 4 циклов. Противопоказания: болезни крови, беременность, заболевания печени, сахарный диабет, аллергические реакции на компоненты препарата.
• «Парлодел». При мастопатии препарат принимают по 1 таблетке 2-3 раза в день, с последующим увеличением дозы в два раза. Курс: до устойчивого положительного результата. Препарат способствует установлению баланса прогестерона и эстрогенов в организме женщины, восстанавливает репродукцию. Противопоказания: гипертония, язвенная болезнь желудка, сердечно-сосудистые заболевания, индивидуальная непереносимость.

Читайте также:  Ампутация молочных желез

Негормональные препараты

Негормональные капли и таблетки при мастопатии — названия:

• «Мастодинон» (таблетки, капли) — эффективное лекарство от мастопатии. Это гомеопатический препарат, способствующий снижению пролактина, создающий условия для прекращения разрастания фиброзно-кистозной мастопатии. «Мастодинон» принимают по 30 капель (1 таблетка) два раза в день, запивают небольшим количеством жидкости, капли предварительно разводят в воде. Первые результаты появятся через 2 месяца. Противопоказания для приема: беременность, кормление грудью, индивидуальная непереносимость.
• «Ременс» препарат выпускают в форме таблеток и капель. Прием: 10 капель развести в небольшом количестве воды, подержать во рту несколько секунд и проглотить, таблетку кладут под язык и держат до полного растворения. Ежедневная норма 30 капель или 3 таблетки. Курс лечения 3 месяца, месяц перерыв и при необходимости курс повторяют. Противопоказания: индивидуальная непереносимость.
• «Вобэнзим» — хорошее лекарство от мастопатии. К тому же это противовоспалительное, иммуномодулирующее средство. Таблетки принимают по 3 шт утром, в обед и вечером. Длительность приема от двух недель до двух месяцев. Противопоказания: непереносимость препарата, болезни крови, проведение гемодиализа.
• Таблетки от мастопатии «Мамоклам» уменьшают также риск развития злокачественной опухоли. Принимают таблетки 3 раза в день по 1-2 шт, курс лечения до 3 месяцев. Лечение проводится под контролем врача онколога (гинеколога). Противопоказания: заболевания щитовидной железы, почечная недостаточность, хроническая пиодермия, кожные заболевания.
• «Мулимен» — новое лекарство от мастопатии. Это противовоспалительный, спазмолитический биологический препарат (капли). Его действие направлено на активизацию и восстановление собственных защитных сил организма. 15 капель растворяют в воде, пьют по 3-5 раз в день, предварительно подержав раствор во рту. Длительность лечения 1-3 месяца. Противопоказаний для приема нет.

Использование кремов, мазей, гелей

• «Прожестожель» — эффективное средство от мастопатии. Это гель, который блокирует рецепторы, снижает концентрацию эстрогена. Не всасывается в кровь, снимает отеки, снижает болевые ощущения. При помощи аппликатора наносят на кожу, не задевая соски и около сосковые круги, небольшое количество геля распределяют тонким слоем (гель хорошо впитывается). Процедуру проводят 2 раза, утром и вечером в течение 3 месяцев. Противопоказания: узловые формы мастопатии, новообразования неясной этиологии, злокачественные опухоли, беременность, непереносимость компонентов препарата.
• «Мастофит» (крем) – является БАДом, рекомендован для лечения мастопатии на ранних стадиях заболевания. Действующие вещества крема нормализуют естественные процессы организма, активизируют обмен веществ кожного покрова, устраняют отечность груди. Крем наносят 1-2 раза в сутки, легкими массажными движениями, до полного впитывания. Срок годности средства 2 года с момента изготовления. Противопоказания: аллергическая реакция на компоненты крема.

Комбинация каких средств наиболее эффективна?

Трудно сказать, какое лучшее средство от мастопатии у женщин. Ведь для эффективного лечения нужно составить комбинацию конкретных препаратов. А это может сделать только специалист.

Мы же уверены в том, что одним препаратом нельзя вылечить такое серьезное заболевание.

Нужен целый комплекс мероприятий:

• обследование;
• лечение антибиотиками;
• курс гормональной терапии;
• прием негормональных средств;
• препараты местного назначения.

Чем дополнить?

При лечении мастопатии лекарственные препараты можно дополнить:

• Народными средствами: спиртовые настойки лекарственных трав, растительные сборы, болеутоляющие отвары, компрессы, аппликации, мази на основе лекарственных растений и продукции пчеловодства.
• Витаминными комплексами.
• Гирудотерапией: лечение пиявками.
• Использованием китайских пластырей.
• Здоровым образом жизни.

А также читайте тут о том, какие продукты можно, а какие противопоказаны при мастопатии.

Теперь Вы знаете все о мастопатии, лекарствах для лечения. Но помните, что болезнь проще предотвратить, чем лечить. Ежедневные осмотры груди, регулярные посещения врача, проведение маммографии – залог здоровья и счастливой жизни женщины.

Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе Лечение.

Понравилась статья? Подписывайтесь и следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Twitter, Facebook или Google Plus.

Мастопатией называется группа заболеваний молочной железы, когда вследствие дистрофических и пролиферативных процессов изменяется структура тканей молочных желез. Под воздействием дисбаланса половых гормонов происходит гиперплазия эпителия и фиброз соединительной ткани, усиливается выделение секрета, расширяются протоки, формируются болезненные узлы и кистозные образования. Лечение мастопатии препаратами предполагает применение гормональных и негормональных средств, использование витаминов и антиоксидантов, назначение симптоматической терапии, для снятия воспаления требуются антибиотики.

Дисплазия молочных желез называется фиброзно-кистозной мастопатией (ФКМ), характеризуется регрессивными доброкачественными изменениями в груди женщины, когда происходит нарушение нормального соотношения железистой и соединительной ткани. Многообразие патологических нарушений породило несколько классификаций заболевания, наиболее распространенной считается дифференциация по специфике поражений МЖ.

Диффузная отличается разрастанием соединительной ткани с формированием множественных кист и уплотнений в груди. Форма разделяется на подвиды в зависимости от преобладания компонента:

• Аденоз. Отмечается разрастание преимущественно железистого компонента.
• Фиброзная. В этом случае увеличиваются участки фиброзного компонента с формированием тяжей и волокон соединительной ткани.
• Фиброзно-кистозная. Здесь прогресс патологии происходит дополнительно с образованием кист, наполненных жидкостью.

Узловая диагностируется, когда в одном из сегментов обнаруживается округлое уплотнение с четкими границами. Появление подвижного узелкового образования — серьезный повод для взятия биопсии на предмет рака МЖ.

Мастопатия у женщин фертильного возраста выявляется при обследовании до 45% случаев, количество больных существенно возрастает к 40-45 годам. Опасность болезни в перерождении патологических образований в онкологический процесс, при этом значительный риск представляет узловая форма заболевания.

Так как молочные железы входят в структуру репродуктивной системы, изменения в них связаны с гормональным статусом женщины. Поэтому ведущая роль в формировании патологических изменений принадлежит дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы, так как расстройство регуляции нейрогуморальной структуры половых циклов и эндокринной системы приводит к нарушению физиологических процессов и формированию пролиферативных изменений в молочных железах. Поэтому к предрасполагающим факторам развития мастопатии относят:

• частые аборты;
• поздние роды или их отсутствие;
• нерегулярные половые отношения;
• болезни половых органов;
• отказ от грудного вскармливания;
• гормональные сбои (нарушения менструального цикла, поликистозные образования);
• эндокринные патологии;
• болезни печени и поджелудочной железы;
• длительный или неконтролируемый прием гормонов;
• стрессы;
• инфекционные процессы и интоксикации;
• генетическая предрасположенность.

Считается, что усиленная пролиферация клеток соединительной ткани и гиперплазия эпителия происходит вследствие недостатка прогестерона и преобладания эстрогена. Здесь не последнюю роль играет продукция пролактина, повышение которого в крови увеличивает чувствительность молочных желез к стероидам.

Основные признаки мастопатии выражаются в образовании уплотнений в одной или обеих молочных железах, присутствии болезненных ощущений, иногда наличии выделений из сосков. Проявления патологии отличаются разнообразием и яркостью симптомов в зависимости от стадии и формы заболевания:

Для лечения мастопатии важно правильно поставить диагноз после комплекса диагностических мероприятий, когда помимо жалобы и осмотра пациентки, врач основывается на результатах инструментальных методов обследования (УЗИ, рентгеномаммографии, радиотермометрии), которые позволяют изучить структурные изменения в молочной железе. Также требуются лабораторные исследования: цитологический анализ, тестирование гормонального статуса пациентки в динамике.

На основании обследования назначаются медикаментозные препараты с учетом метаболических и гормональных процессов в организме женщины, степени и типа заболевания, возраста и сопутствующих проблем со здоровьем пациентки. Терапия проводится комплексно и поэтапно, когда вначале стабилизируется нейрогормональная дисфункция, далее необходимо поддерживать регуляцию на физиологическом уровне. Основные принципы лечения основываются на длительности и непрерывности приема лекарств, используются:

• негормональные препараты;
• гормональные средства;
• комплексы витаминов и минералов;
• антибиотики при воспалении.

Читайте также:  Герпес в интимной зоне у мужчин симптомы

В состав комплексного лечения входит наружное применение гелей и мазей, прием успокаивающих лекарств, при болезненности в груди врач прописывает обезболивающие.

Когда терапевтическое лечение неэффективно, отрекомендуется хирургическая операция, единичные элементы удаляют энуклеацией (вылущиванием), или проводится секторальная резекция железы с цитологическим исследованием узла.

Тип лекарств назначается после исследования состояния гормональной системы женщины, при мастопатии выбор средства обусловлен возрастом пациентки и нарушениями в организме, обычно направлен на снижение воздействия эстрогена, иногда требуется коррекция уровня пролактина или функции щитовидной железы.

Перечень лекарственных препаратов в таблице:

Назначение антибиотиков необходимо, когда мастопатия осложняется воспалительным процессом, вызванным травмами или абсцессами, заболеваниями ЗППП. Для лечения применяются следующие группы антибактериальных средств:

• Пенициллины. Природные антибиотики проявляют активность против большинства грамположительных и некоторых грамотрицательных организмов, воздействуя на синтез клеточных мембран. Попадая в организм, хорошо проникают во все ткани и жидкости, быстро достигая необходимой концентрации, выводятся преимущественно мочой (Пенициллин, Ампициллин).
• Цефалоспорины. В основу химического состава медикаментов входит 7-аминоцефалоспорановая кислота, антибиотики ряда обладают выраженным бактерицидным действием в острой стадии воспаления. К преимуществам относят высокую эффективность, широкий спектр воздействия на микроорганизмы (Цефуроксим).

Названия лекарств могут быть и иными, вид антибиотика, дозировку и вариант приема назначает только врач, ориентируясь на выраженность воспалительного процесса, тип возбудителя и реакцию организма пациентки.

Интерес к препаратам растительного происхождения обусловлен полифункциональностью средств и пролонгированным влиянием на организм, мягкостью воздействия, отсутствием синдрома отмены и широкого списка противопоказаний. Их использование возможно как в качестве монотерапии, так и в составе комплекса мероприятий.

Важно учитывать, что даже у растительных экстрактов есть противопоказания, не все медикаменты разрешается применять в комплексе, поэтому выбор средств принадлежит врачу-маммологу.

Препарат от германского производителя основан на экстракте 6 лекарственных трав, по действию сходных с блокаторами пролактина: состав связывает допаминовые рецепторы и снижает продукцию этого гормона, а также стабилизирует выработку гипофизом гонадотропинов, приводя к нормализации прогестерона в организме.

Лекарство относится к лидерам негормонального лечения ФКМ, выпускается в виде капель и таблеток, в результате его приема происходит:

• уменьшение активности пролиферативных процессов и формирование соединительной ткани;
• снижение кровенаполнения и сужения протоков;
• устранение отечности и болезненности в молочных железах;
• возобновление функции яичников и восстановление менструального цикла.

Многие женщины при приеме Мастодинона отмечают исчезновение мигрени и эмоционального напряжения. При длительном курсе, не менее 3 месяцев, дегенеративные процессы в тканях прекращаются и происходит их восстановление, хотя в некоторых случаях отмечаются рецидивы патологии.

Принимают жидкий препарат утром и вечером по 30 капель после взбалтывания флакона, таблетки тоже употребляют дважды до еды или спустя 40 минут после, спустя полтора месяца приема оценивается состояние больной. Мастодинон разрешается использовать в комплексной терапии, но группу лекарств подбирает только специалист.

Для снятия проявлений мастопатии в комплексном лечении применяются и другие препараты, обезболивающие и успокаивающие средства. Так как существует риск перерождения образований в рак груди, считается целесообразным дополнительное назначение антиканцерогенных и витаминных комплексов, средств на основе лечебных растений, а также содержащих Омега-3 кислоты. При дефиците в питании йода рекомендуются составы, содержащие элемент.

В список лучших препаратов от мастопатии входят следующие средства:

Если мастопатия сопровождается выраженными симптомами, нарушениями со стороны пищеварительной и нервной системы, назначают виды лекарств, действие которых направлено на устранение проблемы:

• При отеке молочных желез перед менструациями врач может рекомендовать прием легких диуретиков для выведения излишней жидкости.
• При остром болевом синдроме используются обезболивающие средства — Ибупрофен, Диклофенак.
• Когда нарушения в кишечнике приводят к застойным явлениям и провоцируют повторное всасывание эстрогенов, требуется прием слабительных и пробиотиков (Дюфалак, Эубикор).
• При нарушениях в работе печени требуется поддержка гепатопротекторами, так как орган задействован в метаболизме и инактивации гормонов (Эссенциале-форте, Фосфоглив).

Психологическое состояние оказывает влияние на гормональный статус женского организма, стрессы приводят к нарушению нейрогуморальной регуляции. Как фазы менструального цикла воздействуют на эмоциональную сферу женщины, так и длительное психоэмоциональное напряжение со временем приводит к дисбалансу гормонов. Поэтому при мастопатии, наряду с приемом препаратов, влияющих на повышение эстрогена и пролактина, необходимо поддерживать стабильность психики, принимая седативные средства. Можно воспользоваться настойкой валерианы или пустырника или комплексными составами на основе трав — Персен, Ново-пассит.

Продолжительное течение мастопатии увеличивает опасность развития рака груди, поэтому при первых симптомах патологии женщине необходимо обратиться к врачу, чтобы пройти обследование и выяснить причину изменений в тканях. Своевременная диагностика нередко позволяет вылечить заболевание без применения гормональной терапии.

Вопросов: 57