Перхоть – проблема, с которой сталкивается примерно половина всех жителей земного шара. Существуют различные причины появления данной патологии:
- недостаточная гигиена;
- неграмотный уход за волосами;
- наличие инфекции;
- поражение грибковой микрофлорой;
- гормональный дисбаланс;
- неправильное питание;
- влияние экологии, приводящее к нарушению функционирования сальных желез.
Эффективный способ устранения перхоти – применение специальных лечебных шампуней. Их можно использовать в качестве единственного лечебного препарата или в комплексе с терапевтическими процедурами. Необходимо приобретать такую продукцию, которая будет давать эффект при наличии конкретной разновидности кожного заболевания.
Все шампуни от перхоти можно разделить на две большие группы: одни дают механическую очистку (пилинг), другие содержат противогрибковые компоненты (кетоконазол).
Мы составили ТОП шампуней, которые способны устранять перхоть при различных кожных патологиях. Для достижения наибольшей эффективности и во избежание повторного появления симптомов изучите состав и характеристики перечисленных ниже продуктов.
Лечебные шампуни, продающиеся в аптеках
1. Ducray Squanorm
Это средство можно применять при различных проявлениях болезни. Главное действующее вещество – кертиоль, способствующий устранению раздражения и воспаления кожи головы. Также в состав входит салициловая кислота, которая оказывает лечебное действие при сбоях в обменных процессах. Шампунь аккуратно убирает образовавшиеся корочки, помогает в восстановлении нормального липидного баланса.
Достоинства
- высокоэффективен для устранения перхоти;
- содержит важные питательные компоненты;
- борется с дискомфортом при интенсивном образовании чешуек.
Недостатки
- высокая цена;
- наличие в составе сульфата SLS.
2. Davines Natural
Гигиеническое средство, которое подходит для всех типов волос. В состав входят полисорбат, цинк и витамин E, препятствующие появлению перхоти и иных кожных патологий, уменьшающие раздражение, устраняющие появившиеся чешуйчатые частицы.
Шампунь могут использовать представители и женского, и мужского пола, курс лечения должен продолжаться в течение 1–2 месяцев.
Достоинства
- органический состав без сульфатов и парабенов;
- устранение симптомов перхоти;
- стопроцентный уход за кожей головы.
Недостатки
- высокая цена;
- сильный запах трав.
3. Низорал
Шампунь с противогрибковым терапевтическим действием, который эффективно удаляет признаки перхоти и нормализует показатели водорода и кислотности. Действующие компоненты – кетоконазол и хлороводородная кислота – устраняют зуд, шелушение и борются с болезнетворными бактериями. Шампунь можно применять для жирных, сухих и нормальных волос.
Достоинства
- борьба с перхотью;
- заметный эффект уже после пары применений;
- нормализация обменных процессов кожных клеточных структур.
Недостатки
- быстрое загрязнение волос;
- эффективен только против перхоти, вызванной грибковым поражением.
4. Mirrolla Сульсен Форте
Помогает устранить чрезмерную активность сальных желез. Его следует использовать для лечения заболевания на жирных волосах. В состав входит ингредиент против образования грибков – климбазол, препятствующий размножению бактерий. Шампунь имеет успокаивающее действие и снижает дискомфорт от шелушения. Для достижения лечебного эффекта рекомендуется применять средство не менее 14 дней.
Достоинства
- регуляция функционирования сальных желез;
- удаление перхоти;
- уменьшение раздражения и удаление ороговевших клеток дермы.
Достоинства
- регуляция функционирования сальных желез;
- удаление перхоти;
- уменьшение раздражения и удаление ороговевших клеток дермы.
Недостатки
- наличие в составе сульфата SLS;
- возможно пересушивание волос;
- эффективен только в том случае, если причина перхоти – грибок.
5. Ducray Kelual DS
Его рекомендуют использовать при большом количестве перхоти на сухой коже головы, а также при постановке диагноза «себорейный дерматит». Средство помогает снять воспаление, зуд, предотвратить размножение грибковых бактерий. В состав входят пиритион цинка, растительные экстракты и ароматизаторы. Шампунь можно использовать в терапевтических и профилактических целях.
Достоинства
- удаление перхоти;
- регулирование работы сальных желез;
- в составе имеются питательные компоненты для увлажнения кожи головы.
Недостатки
- снижение эффективности при долгом применении.
6. Амальгама Люкс Сульсена
Средство, разработанное на основе дисульфида селена, который отвечает за регулировку выделения подкожного сала, а также не позволяет размножаться грибковым микроорганизмам и нормализует иммунные функции эпидермиса. Шампунь помогает улучшить восстановительные процессы, устраняет ороговевшие чешуйки. Его можно применять вне зависимости от пола при наличии жирного типа перхоти или в целях профилактики.
Достоинства
- быстро борется с перхотью;
- обеспечивает высококачественную заботу о волосах и коже головы;
- густая текстура способствует экономичному использованию.
Недостатки
- наличие в составе сульфата SLS;
- возможно пересушивание волос.
7. Alerana
Шампунь применяют как комплексный препарат для ликвидации перхоти и ускорения роста волос. В состав входят такие компоненты, как пироктон, декспантенол и оламин, препятствующие распространению патогенных микроорганизмов.
Также витаминный комплекс группы B и касторовое масло ухаживают за волосами, придавая им привлекательный блеск и гладкость.
Достоинства
- эффективное лечение перхоти;
- проникновение питательных микрокомпонентов в волосяные луковицы;
- экономичный расход.
Недостатки
- следует применять совместно с бальзамом-кондиционером или масками.
8. Mirrolla Кетоконазол 2%
В состав данного шампуня входит концентрат кетоконазола, который убивает дрожжевые и грибковые микроорганизмы, провоцирующие образование кожных недугов. Также средство деликатно ухаживает за волосами, делая их гладкими и блестящими. Улучшение можно заменить уже после нескольких применений. Подходит как для сильной половины, так и для представительниц прекрасного пола.
Достоинства
- устранение признаков перхоти;
- уменьшение зуда и обильного шелушения;
- невысокая цена.
Недостатки
- эффективен только против грибка, при других причинах перхоти результата не будет.
9. Дегтярный 911+
Гигиеническое и терапевтическое средство, которое следует использовать при псориазе, себорее, большом количестве перхоти. Натуральные компоненты помогают удалять омертвевшие остатки, ускоряют замедленный рост волос и способствуют их укреплению. Продолжительность использования составляет от одного до двух месяцев.
Достоинства
- быстрая борьба с симптомами кожных заболеваний;
- отсутствие в составе сульфатов и парабенов;
- доступная цена.
Недостатки
- отсутствие выраженного блеска после мытья волос.
10. La’dor Anti-Dandruff
Главное действующее вещество – климбазол, активно борющийся с любыми проявлениями перхоти и помогающий избежать рецидива заболевания. Средство помогает удалить остатки себума, способствует нормализации работы сальных желез, доставляет полезные микроэлементы в волосяные луковицы.
Шампунь можно использовать для лечения кожных заболеваний и в профилактических целях.
Достоинства
- эффективное устранение перхоти;
- восстановление баланса показателей pH кожи;
- наличие дозатора, который обеспечивает экономичный расход.
Недостатки
- продается не во всех аптечных сетях.
Шампуни, подходящие для ежедневного применения
11. Bioderma Node DS+ Anti-Recidive
Высокоэффективное средство, быстро устраняющее симптомы и уничтожающее патогенные микроорганизмы. Его можно использовать при наличии сопутствующих болезней кожи. В составе содержатся активные компоненты: салициловая кислота, экстракты лекарственных растений, ихтиол. Они борются с шелушением кожи и подавляют зуд.
Достоинства
- быстрая борьба с перхотью и себорейной симптоматикой;
- полноценный уход за кожей головы и волосами;
- борьба с грибковыми бактериями.
Недостатки
- высокая цена;
- наличие в составе гидроксида натрия.
12. Garnier Fructis 2 в 1
Подходит для профилактики появления перхоти, деликатно очищает кожу головы, устраняет раздражение. Шампунь подходит для всех типов волос, после его использования не остается ощущения сухости и стянутости кожи. Шампунь делает волосы более послушными, крепкими, способствует легкому расчесыванию.
Достоинства
- устраняет зуд и раздражение;
- защищает от возникновения перхоти;
- подходит для ежедневного применения.
Недостатки
- в состав входят сульфаты и консерванты.
13. OLLIN Professional Service Line Daily
В состав шампуня входит ингредиент поликватерниум, способствующий быстрому устранению симптомов перхоти и предотвращающий ее появление. Также средство помогает восстановить и укрепить волосы, поэтому отлично подходит для тонких, ломких и лишенных силы волос. Если пользоваться шампунем каждый день, коже головы и волосам будет обеспечен полноценный уход.
Достоинства
- деликатное удаление ороговевших остатков;
- волосы после использования выглядят легкими и блестящими;
- дозатор обеспечивает экономичный расход.
Недостатки
- можно приобрести только в специализированных магазинах.
14. Циновит
Шампунь борется с зудом и шелушениями, устраняет перхоть. Благодаря входящим в состав цинку, пиритиону и климбазолу, на коже головы не размножаются грибковые микроорганизмы. Карбамид помогает бережно удалять ороговевшие чешуйки.
Достоинства
- препятствует развитию себореи;
- бережно очищает и увлажняет кожу головы;
- обладает противогрибковым действием.
Недостатки
- высокая цена;
- иногда после использования спутываются волосы.
15. Vichy Dercos Micro Peel Anti-Dandruff Scrub
Шампунь обладает скрабирующим действием, бережно очищает кожу головы и борется с перхотью на этапе ее появления. Экстракты лекарственных растений и натуральных масел улучшают клеточный обмен веществ и питают волосяные луковицы. Шампунь подходит для всех типов волос, может использоваться вне зависимости от пола.
Достоинства
- быстрое устранение симптомов перхоти;
- деликатное удаление ороговевшей кожи;
- высокая концентрация натуральных ингредиентов.
Недостатки
- действие сохраняется недолго;
- в составе содержится сульфат SLS.
16. Рецепты бабушки Агафьи
В состав шампуня входят сибирские лекарственные травы и растения: чернокорень и ягоды шикши. Они в комплексе с березовым дегтем успокаивают и устраняют раздражение кожного покрова, удаляют ороговевшие чешуйки, предотвращают распространение патогенных микроорганизмов. Для достижения наилучшего эффекта средство следует использовать регулярно.
Достоинства
- эффективное устранение перхоти;
- натуральный состав;
- деликатное очищение.
Недостатки
- возможно пересушивание волос.
17. Schauma Intensive
Шампунь рекомендуется применять при активном распространении перхоти. Он снимает зуд и раздражение, а также бережно ухаживает за волосами, увлажняя, очищая и питая их.
Средство можно использовать ежедневно.
Достоинства
- эффективная борьба с перхотью и симптомами себореи;
- восстановление нормального функционирования сальных желез;
- чистые и свежие волосы.
Недостатки
- наличие в составе сульфата SLS;
- недостаточно послушные волосы.
18. Clear Vita Abe
В состав шампуня входят активные компоненты: витамины, минеральные вещества, аминокислоты и экстракты целебных растений. Средство помогает бороться с перхотью, очищает кожный покров, питает волосы и способствует восстановлению защитных функций кожи головы. Для наилучшего эффекта шампунь следует использовать постоянно.
Достоинства
- мягкие и послушные волосы;
- деликатное очищение кожи головы;
- наличие дозатора обеспечивает экономичный расход.
Недостатки
- присутствие в составе синтетических компонентов.
19. KayPro Purity
Подходит для устранения перхоти на жирной коже головы, регулирует функции сальных желез, снимает зуд и воспаление. В состав входят микрокомпоненты, которые помогают очистить кожу головы, удаляют ороговевшие частицы и препятствуют размножению грибковых бактерий. Средство подходит для каждодневного использования.
Достоинства
- помогает бороться с жирной перхотью и себорейными признаками;
- устраняет воспаление;
- дарит волосам свежесть.
Недостатки
- в состав входят консерванты и искусственные компоненты.
Как подобрать шампунь от перхоти
Если вы столкнулись с подобной проблемой, первым делом необходимо обратиться к трихологу и сделать посев чешуек кожи головы на микрофлору. В зависимости от результатов анализа будет определена причина патологии, и вы сможете подобрать подходящий лечебный шампунь. При этом следует обращать внимание на ряд факторов:
- При покупке нужно внимательно изучить состав шампуней, учесть совместимость средства с вашим типом волос и наличие противопоказаний. Распространено мнение, что оптимальный вариант – бессульфатное натуральное средство без парабенов и консервантов. Однако следует знать, что такие средства подходят только людей с сухой кожей. Большинство из нас имеет кожу, склонную к жирности, для которой бессульфатные средства не подходят.
- Необходимо учитывать частоту мытья и тот факт, что во время купания мы занимаемся исключительно очищением поверхностного слоя кожи головы – рогового слоя эпидермиса. В отличие от мытья обычными шампунями, время нанесения на кожу лечебных средств составляет в среднем от 5 минут.
ВАЖНО! Шампуни не бывают укрепляющими или стимулирующими рост волос – это маркетинговый ход!
- Необходимо учитывать степень выраженности проблемы. Если на коже головы есть корочки, бляшки или расчесы, шампуней будет недостаточно. Врач может порекомендовать несмываемые средства (лосьоны), к примеру Кутисеб, или аптечные средства с салициловой кислотой. В случае отсутствия положительной динамики могут быть применены другие лекарства вплоть до гормональных мазей и лосьонов (Дипросалик, Элоком).
Подводя итоги, отметим, что при появлении проблем с кожей головы лучше не заниматься самолечением, долго и упорно пытаться подбирать шампуни и менять один на другой. Гораздо лучше сразу обращаться к специалисту дерматологу-трихологу, который поможет сэкономить ваши время и деньги и подберет оптимальное средство для избавления от перхоти в вашем случае.
Дата публикации 4 марта 2020Обновлено 6 марта 2024
Определение болезни. Причины заболевания
Перхоть (Dander) — это мелкие чешуйки на волосистой части головы, которые делают её внешний вид неопрятным. Каждый человек в своей жизни так или иначе сталкивается с этой проблемой [1]. Чешуйки перхоти образуются в результате ускоренного роста кератиноцитов (основных клеток эпидермиса) во время обновления клеток кожи.
Чешуйки перхоти
Перхоть не заразна, её появление не зависит от времени года. Основной причиной перхоти являются дрожжевые грибы Malassezia furfur (Pityrosporum ovale) [4]. Они входят в состав постоянной и временной микробиоты кожи большинства людей. Грибы могут проникать в эпидермис, дерму и волосяные луковицы [6][7]. Их излюбленная локализация — участки, богатые кожным салом: грудь, спина, волосистая часть головы. Поскольку высокая плотность дрожжевых грибов не всегда сопровождается кожными симптомами, исследователи пришли к выводу, что патогенность присутствующих на коже Malassezia в большей степени зависит от их подтипа, чем от плотности распределения [8].
Дрожжевые грибы Malassezia furfur
Предрасполагающие и провоцирующие факторы образования перхоти:
- Наследственность — наличие в семье родственников, страдавших себорейным дерматитом.
- Избыточная работа сальных желёз.
- Себорея — избыточное образование кожного сала, вызванное гормональными изменениями [1].
- Поражения нервной системы — парез мимических мышц, параличи туловища, болезнь Паркинсона.
- Приём антипсихотических препаратов, таких как галоперидол, тиоридазин, тиопроперазин, сульпирид, хлорпротиксен, рисперидон. Однако их роль в образовании перхоти пока не доказана.
- Эмоциональные перегрузки — вызывают обострение перхоти [9].
- Заболевания пищеварительного тракта — нарушение выработки ферментов, дисбактериоз кишечника.
- Авитаминозы — нехватка кисломолочных и молочных продуктов, а также еды, содержащей витамины А, В, С, Е, медь, кальций, цинк, селен.
- Конституциональные особенности — болезнь Иценко — Кушинга, сахарный диабет и др. [1].
- Химическая и термическая обработка кожи головы — использование пенки, геля и лака для укладки волос, высушивание их феном, вытягивание горячими щипцами.
В редких случаях перхоть может возникнуть, если использовать шампуни с агрессивными поверхностно-активными веществами (лаурил- и лаурет сульфатами), редко или слишком часто мыть и расчесывать волосы.
Перхоть — это синдром. Она является лёгким проявлением себорейного дерматита — хронического заболевания, при котором на лице, груди, спине и волосистой части головы возникают розовые или красные пятна с нечёткими границами, покрытые серебристыми чешуйками [10]. Условия, при которых перхоть может трансформироваться в себорейный дерматит, включают повышенную индивидуальную чувствительность кожи к компонентам жирных кислот, что проявляется разной степенью выраженности чешуйчатого дерматита [1].
Себорейный дерматит
Причины перхоти у грудничков
- перхоть может появляться из-за нежной кожи и недоразвития сальных желез в первые месяцы жизни;
- у некоторых малышей перхоть выступает аллергической реакцией на продукты, которые ест кормящая мама;
- выбор «неподходящего» шампуня или других гигиенических средств.
Причины перхоти у подростков
Появление перхоти у подростков связано с усиленным образованием кожного сала из-за активной работы сальных желёз в пубертатный период.
Особенности возникновения у мужчин и женщин
У мужчин перхоть возникает чаще [9]. Это объясняется особенностями выработки кожного сала — себума. Так, влияние мужских половых гормонов чаще приводит к его избыточному выделению.
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!
Симптомы перхоти
Так как перхоть является лёгким проявлением себорейного дерматита, она включает в себя признаки данного заболевания:
- жирный блеск и шелушение кожи головы;
- зуд и повышение чувствительности кожи;
- выпадение волос;
- обильное количество чешуек на волосах и одежде;
- появление красных пятен при ухудшении процесса [1].
Чешуйки перхоти можно обнаружить на волосах. Как правило, они очень тонкие, полупрозрачные, при нормальном салоотделении — белого или бело-серого цвета. Иногда чешуйки образуют небольшие скопления на любом участке кожи головы.
Зачастую отмечается зуд и появляются пятна розового цвета с нечёткими границами, которые покрыты тонкими хлопьями перхоти. Весь этот процесс может распространиться на участки кожи за пределами волосистой части головы.
Крупные хлопья перхоти. Небольшие чешуйки вокруг розового пятна
Перхоть распределяется на голове неравномерно. Количество чешуек увеличивается в местах сдавления кожи: под головными уборами и дужками очков, под волосами, собранными в пучок или косичку. Чешуйки перхоти легко осыпаются на плечи и одежду при расчёсывании волос и движении.
Патогенез перхоти
Ключевой фактор образования перхоти — гриб Malassezia globosa, генетически адаптированный к паразитированию на липидной (жирной) среде. Отсутствие способности синтезировать жирные кислоты, необходимые для жизнедеятельности, Malassezia globosa компенсирует выработкой большого количества липаз и фосфолипаз — ферментов, которые разлагают триглицериды кожного сала и способствуют получению необходимых жирных кислот. Изменения кожного покрова при перхоти провоцируют внеклеточные протеины, которые также секретирует Malassezia. Они взаимодействуют с кожей, тем самым приводя к развитию патологического процесса [1].
Основными клетками эпидермиса кожи человека являются базальные кератиноциты. Физиологический цикл их развития длится около 25-30 дней. В случае возникновения патологического цикла они обновляются в разы быстрее — за 5-14 дней. При этом клетки не успевают терять воду, что приводит к их склеиванию и отшелушиванию в виде заметных бело-серых хлопьев. Эти хлопья и являются перхотью.
Обновление клеток кожи
Как показывают исследования, при увеличении скорости обновления клеток в случае перхоти отсутствуют признаки усиленного роста клеток (гиперпролиферации) [2]. Это говорит о том, что повышение клеточной продукции скорее является следствием воспаления.
Верхний слой здорового эпидермиса, т. е. роговой слой представляет собой 25-35 плотно прилегающих друг к другу слоёв, состоящих из полностью кератинизированных (оформленных) корнеоцитов — плоских защитных чешуек. При развитии патологического процесса количество слоёв уменьшается максимум до 10-ти. При этом они, вместе с клетками в них, расположены хаотично [13].
При перхоти корнеоциты отделяются друг от друга, соединения между клетками (десмосомы) становятся менее прочным или вовсе исчезают. Из-за этого между корнеоцитами появляется большое количество плотной салоподобной массы межклеточных липидов [11][12].
Классификация и стадии развития перхоти
Международная классификация болезни относит перхоть к себорейному дерматиту [14].
Различают три вида себореи:
- Жирная себорея — возникает тогда, когда сальные железы выделяют избыточное количество кожного сала. Волосы и кожа становятся жирными и блестящими. В зависимости от консистенции кожного сала выделяют два типа жирной себореи:
- Густая себорея — чешуйки перхоти, как правило, склеиваются друг с другом; волосы становятся грубыми, жёсткими; возникают чёрные угри — комедоны, при сдавлении которых выделяется густая сальная масса.
- Жидкая себорея — кожа лоснится, напоминает апельсиновую корку из-за расширенных пор; жёлтые чешуйки перхоти плотно прилегают к коже, крепко сцеплены между собой; пряди волос склеиваются.
- Сухая себорея — возникает при плохом выделении кожного сала в результате высокой вязкости. Это приводит к сухости кожи головы, ломкости и истончению волос. Перхоть при этом легко отделяется от кожного покрова.
- Смешанная себорея — проявляется как совокупность жирной и сухой себореи. К примеру, на волосистой части головы имеются очаги сухой себореи, а на лице — жирной себореи [21][24].
Жирная и сухая себорея
Осложнения перхоти
Перхоть — это доброкачественное состояние. При усиленной выработке кожного сала, недостатке цинка, первичном или вторичном иммунодефиците патогенные свойства грибов Malassezia globosa усиливаются. Это может привести к следующим осложнениям:
- Себопсориаз — доклиническая стадия псориаза. Проявляется шелушением волосистой части головы, бровей и образованием шелушащихся бляшек на туловище.
- Себорейный дерматит— хроническое воспаление кожи в себорейных зонах на фоне длительно существующей перхоти. У ВИЧ-инфицированных людей себорейный дерматит встречается чаще и протекает тяжелее, чем у других пациентов. Не поддающийся лечению себорейный дерматит — показание к обследованию на ВИЧ-инфекцию [22][23].
- Выпадение волос. Перхоть опасна тем, что чешуйки перекрывают волосяным фолликулам доступ к кислороду. Из-за недостатка питания волосы ослабевают, истончаются, секутся, перестают расти, что способствует их постепенному выпадению. Иногда перхоть приводит к смерти волосяной луковицы, и тогда в зонах её локализации наступает облысение.
- Пиодермия — гнойные болезни кожи. В случае перхоти голова пациента постоянно чешется. Это чревато микротравмами и занесением в них стрептококковой и стафилококковой инфекции. Они в свою очередь приводят к появлению таких заболеваний, как фурункул, абсцесс, фолликулит, сикоз, импетиго.
- Атерома — киста сальной железы. Перхоть может заблокировать проток сальной железы, в результате чего выделяемый секрет будет скапливаться внутри неё. После разрешения атеромы на её месте появляется рубец.
Атерома
- Юношеские угри. Юношеские угри возникают при обильной выработке кожного сала, увеличении сальной железы и неконтролируемом отделении клеток кожи в устьях волосяных фолликулов. Всё это приводит к воспалительным реакциям в окружающих тканях [24][25].
Помимо прочего, перхоть вызывает социальный и психологический дискомфорт. Возникнув на фоне стресса, она может усилить и без того подавленное состояние.
Диагностика перхоти
Диагноз себорейного дерматита основывается на данных клинической картины. При каких-либо сомнениях необходимо:
- Тщательно собрать анамнез, т. е. узнать детали заболевания: когда появились высыпания, с чем их связывает пациент и др.
- Выявить факторы риска развития себореи.
- Сделать биохимический анализ крови, чтобы исключить другие заболевания: системную красную волчанку, системную склеродермию и др. При перхоти будет наблюдаться дефицит микро- и макроэлементов (белка, железа, цинка, меди).
- Выполнить анализ крови на сахар для исключения сахарного диабета.
- Провести анализ крови на гормоны щитовидной железы для исключения гипертиреоза и гипотиреоза.
- Исследовать состояние кожи и волос визуально и с помощью дерматоскопа. В случае перхоти на коже головы будут наблюдаться чешуйки белого, бело-серого или жёлтого цвета, иногда — пятна розового цвета.
- Проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Дерматоскопия
При сомнениях в постановке диагноза необходимо провести гистологическое исследование биоптата кожи — взять кусочек кожи с поражённого участка и определить под микроскопом наличие морфологических признаков, характерных для заболевания [14].
Дифференциальная диагностика
Для правильного постановки диагноза и назначения лечения себорейных дерматит следует отличать от таких заболеваний, как псориаз, ирритантный дерматит, трихомикозы (поражение волос другими грибками), асбестовидный лишай.
Псориаз волосистой части головы сопровождается появлением розовых или красных пятен, чешуйчатых бляшек с чётко ограниченными краями. Диагноз облегчается в случае обнаружения бляшек на других участках кожи или типичных поражений ногтей.
Признаки псориаза
Ирритантный (раздражающий) дерматит возникает при попадании на кожу волосистой части головы кислоты или щёлочи. Характеризуется появлением сухих истончённых ломких чешуек, сопровождается симптомами жжения, покалывания и зуда. Данный дерматит встречается при использовании шампуня с сильными сурфактантами: лаурилсульфатом натрия, диэтаноламином, бензолами, парабенами, триклозаном. Все эти вещества хорошо пенятся, при этом нарушают pH кожи головы и вызывают раздражение. Также этот вид дерматита возможен при применении химических агентов во время укладки волос.
Трихомикозы, особенно инфекция, вызванная Trichophyton surans, могут напоминать перхоть. Обычно они возникают в детстве. Для них характерно наличие обломанных пеньков или выпадение волос в поражённой зоне, увеличение шейных и заушных лимфатических узлов.
Асбестовидный лишай не является дерматологической инфекцией. Он представляет собой большую массу волос, плотно склеенных белыми или желтоватыми чешуйками, часто в области макушки. Мнения многих авторов по поводу этого заболевания разнятся [1].
Асбестовидный лишай
Лечение перхоти
Средства против перхоти включают вещества для удаления чешуек, снятия зуда и подавления грибов Malassezia. Так как развитию себореи способствует нарушение работы сальных желёз, её лечение предполагает уменьшение выделения кожного сала. Оно направлено внутрь кожи. Для этого в первую очередь назначают себорегулирующие маски или лосьоны на основе цинка, салициловой кислоты, гормональных компонентов. Их нужно выдерживать после нанесения 20-30 минут. Шампунь же только дополняет лечение. Он помогает смыть сальный секрет, покрывающий кожу головы.
Когда необходимо обращаться к врачу
Если пациент не может справиться с появлением перхоти самостоятельно, то следует обратиться к дерматологу-трихологу. Врач сможет выяснить и ликвидировать причины себореи и подскажет, как избавиться от перхоти. Определив её степень тяжести, доктор подберёт препарат, подходящий для конкретного случая. Хронический процесс предполагает длительное использование косметических и лечебных средств, поэтому они должны быть безопасными и удобными в применении [1]. Если на посещение дерматолога, который подберёт эффективный препарат, нет времени, то при самостоятельном подборе средства необходимо внимательно изучить инструкцию по его применению.
Как избавиться от перхоти в домашних условиях
Вылечиться самостоятельно можно с помощью аптечных линеек шампуней, направленных на лечение перхоти.
Чем мыть голову от перхоти: шампуни и маски
Основными ингридиентами большинства шампуней и масок от перхоти являются салициловая кислота, сульфат селена, сера, пиритион цинка. Самым эффективным шампунем будет тот, в котором будут присутствовать два или три нижеперечисленных компонента:
- Салициловая кислота — компонент, удаляющий перхоть и препятствующий образованию её новых чешуек. Не способен устранить причину перхоти — грибы Malassezia. Используется в концентрации 1,8-3 % (есть в препарате «Сульсена»).
- Пиритион цинка — борется с бактериями и грибами. Используется в концентрации 0,3-2 %. Входит в состав шампуня.
- Дисульфид селена — замедляет скорость обновления и отмирания клеток, устраняет грибы. Используется в концентрации 0,6-1 %. Входит в состав шампуня. Средство нужно применять с осторожностью, так как вещество может изменить цвет окрашенных волос.
- Циклопирокс — борется с грибами. Входит в состав шампуня. Начинает действовать спустя три минуты после нанесения [3].
- Клотримазол — противогрибковый препарат, входит в состав шампуней [15].
- Кетоконазол — устраняет грибы Candida, Malassezia [16]. Обычно входит в состав шампуня. При длительном использовании эффективность компонента снижается, так как грибки становятся устойчивее к нему.
- Бифоназол — так же, как и кетоконазол, борется с причинными грибами, но дольше остаётся в коже головы. Устойчивость к веществу у грибов не развивается. Входит в состав лосьонов.
- Дёготь (0,5-5 %), ихтиол — редко используются в лечении перхоти, так как они обладают специфическими запахами. Входят в состав шампуней. Нужно применять с осторожностью, так как дёготь может окрашивать волосы в оранжевый цвет.
- Бетаметазон — глюкокортикостероид местного действия, который добавляют в лосьоны и растворы для лечения тяжёлых форм перхоти (себорейного дерматита). Применяется два раза в день в виде лосьона или спрея. Должен использоваться только с назначения врача.
В настоящее время на рынке представлены следующие препараты:
| Шампуни | Действующие вещества |
|---|---|
| «Кертиоль» | Салициловая кислота 3 %, циклопирокс |
| «Сележель» | Дисульфид селена 1 %, ихтиол |
| «Фридерм цинк» | Пиритион цинка 2 % |
| «Фридерм дёготь» | Дёготь, салициловая кислота |
| «Келюаль DS» | Циклопирокс, пиритион цинка |
| «Низорал» | Кетоконазол |
| «Себозол» | Кетоконазол |
| «Кето плюс» | Кетоконазол, пиритион цинка |
Все существующие лосьоны и шампуни против перхоти бывают:
- терапевтическими — продаются в аптеке;
- косметическими — продаются в обычных магазинах.
Терапевтические шампуни применяются строго по инструкции, как правило, не менее 1-2 раз в неделю. Косметические шампуни используются ежедневно или через день до тех пор, пока количество перхоти не уменьшится, после этого — 2-3 раза в неделю.
Чтобы действующее средство шампуня успело подействовать и помогло избавиться от перхоти, средство необходимо тщательно втирать в кожу головы, оставляя его минимум на пять минут. Если спустя 2-3 недели использования шампуня перхоть не исчезает, то следует обратиться к дерматологу-трихологу.
Во время лечения важно придерживаться сбалансированной диеты: стараться меньше есть сладкую, жирную пищу; чаще употреблять кисломолочные продукты, а также еду с большим содержанием клетчатки и витаминов. Это позволит нормализовать работу сальных желёз.
Чем снять зуд от перхоти
Избавиться от зуда поможет правильно подобранный шампунь по типу кожи головы. Своевременный и адекватный гигиенический уход за волосами с использованием шампуней, содержащих пиритион цинка, позволяет контролировать появление перхоти и уменьшить зуд.
Лекарства и аптечные средства от перхоти
Препаратов в форме таблеток для уменьшения перхоти не существует. Лечение проводится с помощью специальных шампуней, описанных выше.
Как быстро избавиться от перхоти
Лечение предполагает длительное использование косметических и лечебных средств, поэтому быстро избавиться от перхоти не получится.
Как избавиться от перхоти народными средствами
Методы нетрадиционной медицины не имеют доказанной эффективности, их действие непредсказуемо, поэтому они не могут быть рекомендованы для лечения.
Прогноз. Профилактика
Прогноз благоприятный. При правильно назначенном, адекватном лечении выздоровление наступает в большинстве случаев. Длительность терапии обычно составляет от трёх до шести недель. В дальнейшем можно пользоваться обычными косметическими шампунями против перхоти. Рецидивы могут возникать при развитии или обострении болезней желудочно-кишечного тракта или других хронических заболеваний кожи [15].
Полезные советы по уходу за волосами
Людям с жирным типом волос желательно регулярно мыть голову, а лучше — каждый день. Это позволит снизить вероятность возникновения перхоти. Также необходимо как можно реже использовать лаки, спреи, гели и другие средства для волос, так как они усиливают выделение кожного сала.
В рамках профилактики по возможности нужно избегать стрессовых состояний. Они негативно влияют не только на состояние волос и кожного покрова, но и весь организм. Также стоит обратить внимание на свой рацион: употреблять больше продуктов, содержащих цинк, полинасыщенные жиры и витамин B.
С большой осторожностью пациенты с себореей должны относиться к нанесению макияжа и использованию косметических средств. Они повышают чувствительность кожи, тем самым приводя к нарушению образования чешуек рогового слоя кожи [18][19][20].
15 мая 2022
Каждый второй человек хоть раз в жизни испытывал дискомфорт, связанный с появлением перхоти
Каждый второй человек хоть раз в жизни испытывал дискомфорт, связанный с появлением перхоти. Чаще всего белые чешуйки проявляются в пубертатном периоде при интенсивной выработке кожного сала. Возбудителями являются дрожжевые грибы Malassezia furfur.
Было замечено, что у мужчин перхоть бывает чаще, нежели у женщин. Это связано с влиянием мужских половых гормонов на производство себума (кожного сала), являющегося излюбленным местом проживания Malassezia.
Симптомы перхоти
Перхоть – это проявление себорейного дерматита. При обычном протекании заболевания чешуйки имеют белый или белесо-серый оттенок.
К общим симптомам себореи относятся:
- жирный блеск;
- появление красных пятен;
- зуд;
- алопеция;
- повышение чувствительности дермы;
- наличие чешуек в волосах или одежде.
Распределение перхоти на пораженном участке неравномерное. Чешуйки легко устраняются после расчесывания или встряхивания.
Диагностика перхоти
Часто перхоть является проявлением другого заболевания: псориаза, дерматита, трихомикозы, лишая. При обнаружении симптомов обратиться необходимо к врачу-трихологу.
При диагностике будут проведены следующие тесты:
- сбор анамнеза;
- наличие факторов риска развития себореи;
- сдача биохимии крови;
- сдача крови на глюкозу;
- сдача крови на гормоны щитовидной железы;
- исследование дермы дерматоскопом.
Может потребоваться консультация гастроэнтеролога.
Лечение перхоти
Лечение носит комплексный характер. Выбранные специалистом терапевтические мероприятия будут зависеть от причины возникновения недуга.
Все препараты от перхоти содержат вещества, угнетающие жизнедеятельность грибов Malassezia. Также будут использованы себорегулирующие средства. При выборе лекарственных и косметических препаратов важно учитывать тип кожи, так как неверно подобранные продукты могут усугубить ситуацию.
Обзор шампуней
При выборе препаратов от перхоти этой группы необходимо внимательно читать состав. Лечебный шампунь должен содержать противогрибковые компоненты. Например, климбазол, пиритион цинка, кетоконозол, салициловую кислоту и др.
Задача шампуня не только смыть имеющиеся чешуйки, но и оказать воздействие на возбудителя.
Низорал
Устраняет зуд и шелушение с первого применения. Используется в лечебных и профилактических целях. Согласно инструкции, детский возраст не является противопоказанием, в связи с чем препарат используется в педиатрии.
Низорал наносится на влажные волосы, выдерживается 5 минут, затем смывается. Процедура повторяется дважды в неделю в течение месяца.
Для профилактики достаточно использовать Низорал один раз в месяц.
Mirrolla Sulsen Forte
В основе рассматриваемого препарата от перхоти лежит сульсен. Он обладает комплексным воздействием на грибки и себорею, устраняет зуд и раздражение, уменьшает неприятные ощущения, нормализует процессы ороговения дермы и регулирует секрецию сальных желез.
Курс применения составляет до 2 месяцев.
Alerana
В состав шампуня входят олеаноловая кислота, касторовое масло и комплекс витаминов. Средство эффективно против всех типов перхоти. Глубоко увлажняет и питает дерму, укрепляет волосы и разгоняет микроциркуляцию кровотока, повышает регенеративные способности кожного покрова и активирует фазу роста фолликулов.
Себозол
В состав входит кетоконазол. Кетоконазол пагубно влияет на грибы Malassezia, нарушая процесс их развития. Гипоаллергенен и может использоваться на всех триместрах беременности.
Ducray Kelual DS
Высокоэффективное средство, позволяющее лечить даже запущенную патологию. Содержит циклопироксоламин и пиритион цинк. Благодаря наличию келюамида провоцирует быстрое отшелушивание.
Курс лечения составляет 45 дней. Применяется дважды в неделю.
Обзор мазей, кремов и паст от перхоти
Препараты от перхоти рассматриваемой группы подразделяются на терапевтические и профилактические.
Крем «Himalaya Herbals»
В состав входят: масло чайного дерева, розмарин, кориандр, базилик. Оказывает противомикробное, противовоспалительное, питательное, антисеборийное, противогрибковое воздействие.
Применяется на ночь. Для этого средство втирается в дерму массажными движениями. Курс составляет до 2 недель.
Мазь «Себозол»
Используется при дерматитах, жирной себорее и сопутствующих грибковых инвазиях. Врачами часто назначается Себозол в комплексе с другими лечебными средствами, повышая взаимоэффективность.
Наносить на пораженные участки нужно в течении месяца дважды в день или до полного устранения проблемы.
Паста «Mirrolla»
Действующий компонент – сульфид селена. Также содержит натуральные компоненты, отвечающие за восстановление и питание волос.
Наносится на подсушенные полотенцем волосы. Через 5 – 20 минут смывается. Курс лечения составляет 1 – 1,5 месяцев.
Пользователи отмечают, что вызванный наличием перхоти дискомфорт начинает исчезать с первого применения. Единственный недостаток – неприятный запах. Однако, спустя несколько часов он полностью выветривается.
Крем «Дермазол»
Содержит кетоконазол. Является противогрибковым препаратом широкого спектра действия. Используется в комплексном лечении жирной себореи.
Применяется в течение месяца, наносится от одного до двух раз в день. С первого приема значительно уменьшается зуд. Специалисты рекомендуют продолжить лечение еще несколько дней после устранения проблемы.
Крем «Цинокап»
Используется для борьбы со всеми видами себореи, вызывающими перхоть. Входящий в состав пиритион цинка снимает воспаление и обладает противогрибковыми и антибактериальными свойствами.
Возможно применение детям с 1 года, так как аллергическая реакция на компоненты бывает крайне редко.
Цинокап крем наносится на дерму тонким слоем. Используется трижды в день в течение 2 недель. Помимо устранения косметической проблемы в виде перхоти, улучшает общее состояние волос.
Обзор лосьонов и спреев от перхоти
В отличие от шампуня, лосьоны обычно не требуют смывания. Препараты от перхоти рассматриваемой группы достаточно нанести на дерму и распределить по волосам. Сопутствующим эффектом являются антибактерицидные свойства. Однако, могут иметь ряд противопоказаний и побочных эффектов. Перед применением необходимо изучить инструкцию или проконсультироваться с врачом.
Yves Rocher Anti-Pelliculaire
Состав содержит 98% веществ растительного происхождения. Не вызывает аллергию, не отяжеляет волосы и не содержит силиконов.
Отличительной особенностью является способ применения. Средство наносится на сухие волосы и втирается в дерму массажными движениями. При постоянном использовании себорея проходит за полмесяца. Эффект заметен с первого применения.
Белосалик
В состав спрея входят бетаметазон дипропионата и салициловая кислота. Эти компоненты:
- устраняют зуд и чрезмерное шелушение;
- угнетают патогенные грибки;
- укрепляют защитные свойства дермы.
В зависимости от сложности ситуации курс составляет 21 – 28 дней.
Kapous Professional Treatment Anti Dandruff Lotion
Входящий в состав Piroctone Olamine оказывает воздействие на грибки. Средство мягко отшелушивает, нормализует микрофлору, дезинфицирует. Выработку кожного сала регулирует масло чайного дерева.
Согласно отзывам, достаточно 4 применений. Средство наносится на влажные волосы и втирается в дерму до впитывания.
Дипросалик
Применим детям с 2 лет. Содержит салициловую кислоту и бетаметазон дипропионат. На дерму воздействует как бактерицидное, противозудное, фунгицидное и противовоспалительное средство.
Рекомендовано применять в запущенных случаях заболевания, так как негативно сказывается на состоянии волос. Наносится утром и вечером тонкой пленкой на пораженные участки кожи.
Insight Anti Dandruff Purifying Treatment
Лосьон содержит натуральные компоненты (розмарин, шалфей, чабрец) и не содержит парабены, красители и искусственные ароматизаторы.
Оказывает противовоспалительное, противозудное и освежающее воздействие.
Для достижения максимального эффекта использовать необходимо каждый день на протяжении 2 – 3 недель. Для предотвращения возвращения перхоти средство рекомендовано применять один раз в неделю 1 — 2 месяца.
Ducray Squanorm
Основные действующие вещества – сульфат цинка и келюамид. Они позволяют устранить чувство стянутости, раздражение, зуд, снижают гиперчувствительность кожи, разрушают ороговевшие скопления клеток. Нормализуя выработку себума, снижают популяцию патогенных грибов.
Наносится дважды в неделю на вымытые волосы.
Без выходных: с 9:00 до 22:00
КЛИНИКА ЛАЗЕРНОЙ И ЭСТЕТИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ
Перхоть: как с ней бороться
Публикация: 8 июля, 2022
Обновлено: 26 июля, 2023
Проверка: 18 декабря, 2023
- Что представляет собой перхоть?
- Как лечить перхоть?
- Шампуни и лосьоны от перхоти
Перхоть – это отшелушивающиеся чешуйки эпидермиса в волосистой части головы. Перхоть возникает в результате повышения скорости отслоения чешуек рогового слоя кожи при нарушениях работы сальных желез или в результате деятельности грибка.
Перхоть не заразна и не опасна, но белые чешуйки на волосах или одежде выглядят непривлекательно и часто приводят к формированию комплексов. Конечно, первым делом человек, обнаруживший у себя перхоть, покупает разрекламированный шампунь, но результат обычно недолговечен – стоит только прекратить использовать средство, как белые хлопья появляются снова. А иногда перхоть — это проявление кожного заболевания, и не всегда безопасного для окружающих!
Что же делать? Необходимо обратиться к врачу-дерматовенерологу! Так как он сможет сделать необходимые исследования для постановки диагноза и назначения лечения.
Это может быть симптом Псориаза, Себорейного дерматита, Микоза волосистой части головы, Стрептодермии и многих других кожных заболеваний.
Мы же поговорим с Вами о самом частом варианте перхоти, или сухой себореи.
Что представляет собой перхоть?
Перхоть – это чешуйки кожи, которые появляются на волосистой части головы при нарушениях естественного процесса кератинизации кожи. Она может иметь вид крупных или мелких хлопьев грязно-белого оттенка и сопровождаться зудом кожи.
Вопреки распространенному мнению, в возникновении перхоти виновато не отсутствие гигиены, а целый комплекс причин.
Значение имеют также:
- Активность работы сальных желез и характеристики себума;
- Чрезмерное увлечение средствами для укладки волос, неправильный уход за кожей головы;
- Гормональные сбои;
- Дисбаланс микрофлоры;
- Гиповитаминоз;
- Эмоциональный стресс;
- Грибковые заболевания;
- Состояние иммунитета.
Перхоть чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и может появиться в любом возрасте, но обычно возникает в период полового созревания.
Согласно некоторым исследованиям (Современное лечение перхоти англ.), около половины людей хоть раз в жизни сталкивались с перхотью. Чаще других жалуются на перхоть люди с заболеваниями, поражающими иммунную или нервную системы.
На волосистой части головы у всех людей обитает дрожжевой грибок рода Malassezia. При определенных условиях он начинает активно размножаться, провоцируя развитие себореи и вызывая активное шелушение кожи головы, которое, в свою очередь, вызывает появление неприятных хлопьев перхоти.
Как лечить перхоть?
Если перхоть появилась неожиданно после эмоционального потрясения, смены шампуня или изменения рациона, то порой от нее легко избавиться, отказавшись от неподходящих косметических средств или продуктов и устранив стресс. В некоторых случаях таких мер, однако, недостаточно, и тогда на помощь приходит дерматолог.
Врач проводит осмотр, выявляет основные причины появления перхоти и рекомендует подходящую терапию. Как правило, она включает в себя использование специальных средств для кожи головы и изменение образа жизни.
Важно: перхоть может быть проявлением дерматологических заболеваний, которые нельзя запускать. Не стоит откладывать диагностику и лечение.
Выделяют два типа себореи:
- Жирная себорея возникает в результате повышенной выработки себума. Это идеальная среда для размножения грибка. Жирная перхоть имеет вид плотных корочек или крупных желтоватых чешуек. Для лечения жирной себореи необходимо уменьшить активность сальных желез;
- Сухая себорея возникает в результате повышенной сухости кожи головы. Перхоть имеет вид мелких беловато-серых чешуек, напоминающих пыль. При этой форме заболевания кожа головы нуждается, прежде всего, в увлажнении.
Во всех случаях необходимо обеспечить равномерное отшелушивание кожи и устранение раздражения. В состав лечебных средств входят кератолитики, антибактериальные компоненты, регуляторы выработки себума, успокаивающие раздражение вещества, питательные и увлажняющие компоненты. Подходящие препараты порекомендует дерматолог.
Шампуни и лосьоны от перхоти
Самым популярным средством лечения является шампунь от перхоти. Покупать его желательно по совету врача, чтобы средство не оказалось бесполезным. При этом учитываются тип кожи, тип волос, особенности поражения, наличие зуда и другие нюансы. Желательно отдавать предпочтение аптечной косметике – она сочетает эффективность воздействия с безопасностью.
Обычно в состав таких шампуней входят следующие ингредиенты:
- Салициловая или молочная кислоты;
- Пиритион цинка, пироктон оламин, сульфид селена, кетоконазол;
- Древесный уголь, черная глина;
- Деготь, растительные экстракты.
Важно использовать шампунь в соответствии с рекомендациями производителя: большинство средств требуется оставлять на коже волосистой части головы некоторое время (5-7минут). При этом нежелательно наносить шампуни на концы длинных волос, т.к. это может привести к их пересушиванию. Наряду с шампунями могут использоваться жидкие средства для кожи головы.
В некоторых случаях рекомендуется попеременное использование средств с различными активными веществами или комбинация шампуня и лосьона для втирания в кожу головы.
Дополнительно врач может назначить процедуры, регулирующие работу сальных желез. Например, инъекции обогащенной плазмы или мезотерапевтические коктейли для улучшения кровообращения в коже головы. Также необходимо пересмотреть свое питание, добавить в него продукты, насыщенные белком. Принимать внутрь омегу 3, кальций цитрат, селен, цинк, витамины группы В.
ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Смотрите также
Публикация: 8 июля, 2022
Обновлено: 26 июля, 2023
Проверка: 18 декабря, 2023