Лазерная физиотерапия коленного сустава отзывы

Лазеротерапия при гонартрозе — артрозе коленного сустава применяется в комплексном лечении заболеваний, характеризующихся развитием дегенеративно-дистрофических изменений хрящевой ткани сустава.

Принцип действия

Биологические ткани при воздействии на них лазерного излучения начинают поглощать энергию светового пучка. Атомы и молекулы переходят в состояние электронного возбуждения, запускается процесс фотобиоактивации с усилением клеточного и тканевого метаболизма. Физиологически это проявляется нарастанием скорости деления клеток, стимуляцией синтеза нуклеиновых кислот и белков, повышением антиоксидантных (защитных) свойств тканей.

Картинка с сайта: medcentrvista.com

В области облучения улучшается кровоток за счет расширения мелких сосудов и развития дополнительных коллатеральных путей кровоснабжения.

Методы лазеротерапии

В медицине практикуются различные методы воздействия лазерным излучением:

• дистанционный, когда источник излучения расположен на расстоянии от тела;
• контактный – излучатель лишь касается кожного покрова;
• контактно-компрессионный метод, когда датчиком, проводящим световой пучок, надавливают на участки тела для лучшего прохождения лучей в глубоко лежащие ткани.

Действие лазерного луча на патологический очаг делят на лабильный и стабильный.

Стабильная методика, когда излучатель устанавливают над участком поражения неподвижно. Для лучшего прохождения лазерного луча используют зеркальные или магнитные насадки.

Лабильный способ облучения, когда излучатель передвигается над зоной воздействия со скоростью 1м/сек.

Для достижения наилучшего лечебного эффекта применяют лазерные устройства с разными длинами волн, импульсными и постоянными режимами.

Особенности лечения суставов лазером

При лазеротерапии коленного сустава применяется импульсное излучение в красном и инфракрасном диапазонах. Лучи такого спектра углубляются сквозь мягкие ткани на 6-8 см и достигают суставных поверхностей. Тепловое прогревание способствует ускорению метаболических процессов в пораженных тканях. Метод воздействия – контактный, контактно-компрессионный или дистанционный – выбирается в зависимости от распространенности процесса, стадии заболевания, наличия болевого синдрома.

Облучение ведется лабильным способом, равномерно охватывая всю поверхность коленного сустава с оптимальной дозой облучения 20 Дж/см2.

Хороший результат отмечен при лечении лазером артроза коленного сустава комбинированным аппаратом, сочетающим несколько физических воздействий –инфракрасного облучения и низкочастотного магнитного поля.

Техника проведения процедуры

В ходе подготовки к процедуре пациенту за 2-3 недели до манипуляции не следует пить лекарства с фотосенсибилизирующим действием (антибиотики, мочегонные, антидепрессанты), принимать солнечные ванны.

Лечение проводится амбулаторно. Перед лечебным сеансом врач устанавливает тип кожи пациента, выполняет тестирование для определения чувствительности кожи к лазерному излучению. В затемненном помещении больной располагается в удобном положении на специальном кресле или кушетке. Врач при помощи оптико-волоконного световода осуществляет процедуру, одним из выбранных методов: контактным, контактно-компрессионным или дистанционным.

Лазерный излучатель направляется на колено в область пораженного сустава. Мощность, длина волн, длительность процедуры рассчитывается индивидуально для каждого больного. Субъективно пациент не испытывает болезненных ощущений. Могут появиться чувство жжения, покалывания, которые быстро проходят. После манипуляции больной отпускается домой.

Показания к применению

Все виды дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов опорно-двигательного аппарата являются показанием для применения лазера.

• артроз;
• деформирующий остеоартроз: первичный, вторичный;
• межпозвонковый остеохондроз;
• деформирующий спондиллез, спондилоартроз;
• остеохондропатии (болезнь Переса, Кенига и другие).

Деформирующий остеоартроз в зависимости от локализации носит разные названия:

• поражение колена – гонартроз;
• дистрофия бедренного сустава – коксартроз.

Противопоказания:

• любые доброкачественные и злокачественные новообразования;
• тиреотоксикоз;
• активные формы туберкулеза;
• заболевания крови (тенденция к тромбофилии или кровотечению);
• декомпенсированный сахарный диабет;
• беременность в первом триместре;
• сердечная и легочная недостаточность 3 степени;
• психические заболевания с неадекватным поведением (панические атаки);
• наличие на коже в зоне воздействия пигментных пятен, родинок, гемангиом;
• фотодерматиты.

Лечебный эффект от лазеротерапии

Иногда лечение лазером является альтернативой хирургической операции, когда по каким-то причинам противопоказано проведение протезирования, а у больного отмечаются сильные боли и ограничение подвижности коленного сустава. При 1-2 стадии остеоартроза терапия лазером обеспечивает пациенту период ремиссии без рецидивов до 10 лет. При 3-4 стадиях при помощи лазеротерапии удается значительно уменьшить симптоматику и облегчить состояние больного.

Физиологическое влияние, которое оказывает лазер на процессы в организме:

• противовоспалительное;
• обезболивающее;
• рассасывающее;
• противоотечное;
• трофическое;
• восстанавливающее.

Терапевтическое действие:

• снижается отечность окружающих сустав тканей, уменьшается спазм мышечных волокон;
• купируется воспалительный процесс синовиальных оболочек околосуставной сумки (синовит);
• снимается болевой синдром;
• улучшается трофика (питание) тканей;
• нормализуется микроциркуляция крови в сосудах;
• предотвращается образование контрактур;
• тормозятся процессы разрушения гиалиновых внутрисуставных хрящей.

Преимущества лазерной терапии:

• возможность использования при артрозах любой этиологии (воспаление, травмы, дистрофические процессы);
• процедура проходит неинвазионным методом – без нарушения целостности кожного покрова;
• манипуляция безболезненная, хорошо переносится больными;
• лечение амбулаторное, без госпитализации;
• высокая эффективность при разных стадиях патологического процесса в суставе;
• допустимость сочетания с другими физиотерапевтическими методами (магнитотерапия, фонофорез, ультразвук, массаж);
• быстрое купирование боли и других симптомов при обострениях;
• систематическое применение лазеротерапии при артрозах снижает риск перехода патологии в следующую стадию.

Стоимость суставной лазеротерапии

Многие частные клиники оснащены лазерными аппаратами. На стоимость процедуры по лечению гонартроза оказывают влияние качество оборудования, квалификация врачей, уровень сервиса лечебного учреждения.

В столичных клиниках цена одного сеанса колеблется от 1200 до 1500 рублей.

Аппараты, используемые при лазеротерапии

Лазеры – оптические квантовые генераторы. Это устройства, которые усиливают мощность светового пучка с помощью индуцированного излучения. Основа лазера – матрица с активным веществом. Частицы активного вещества, находясь в электронно-возбужденном состоянии, являются источником лазерного излучения, длина волн которого зависит от химического состава активной среды.

Терапевтические лазерные приборы бывают:

Гелий-неоновые, работающие в красном диапазоне с непрерывным режимом генерации излучения, с мощностью 1-2 Вт.

• аппараты АЛОК 1 – для облучения крови;
• АПЛ-1 – для лазеропунктуры;
• УФЛ-01 (установка лазерная физиотерапевтическая) «Ягода».

Полупроводниковые инфракрасные лазеры способны функционировать в непрерывном режиме («Колокольчик») или в импульсном («Узор-2К», «Азор», «Лита-1»).

В многофункциональных полупроводниковых установках используются сменные лазерные головки, которые способны индуцировать как ультрафиолетовое, так и инфракрасное излучение; в непрерывном или импульсном режиме – приборы из серии «Мустанг».

К комбинированным лазерным аппаратам, сочетающим в устройстве несколько физических факторов – магнитное и волновое излучение – относятся инфракрасные магнитно-лазерные устройства – «Милта», «Рикта».

Лазерные аппараты для лечения суставов дома: виды и цена

Некоторые лазерные аппараты находятся в свободной  продаже и используются для домашнего применения.

Аппарат «Рикта» имеет широкий диапазон лечебного действия не только при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, но и при патологиях других органов и систем.

Терапевтическое действие:

• усиливает приток крови к поврежденному месту;
• способствует регенерации тканей;
• уменьшает боли.

Цена на лазерный аппарат «Рикта» для домашнего использования составляет в среднем 50 000 рублей.

Аппарат «Милта» выпускается в различных модификациях. Лечебными факторами этого прибора является инфракрасный импульсный лазер, светодиодное излучение и магнитное поле.

Функциональные возможности устройства позволяют устанавливать разноплановые режимы воздействия лечебными факторами в зависимости от заболевания.

Разброс цен большой, что определяется моделью аппарата, и составляет от 14 до 80 тысяч рублей.

Противопоказания общие как при применении профессиональных лазерных устройств, так и для приборов, предназначенных для самостоятельного лечения. Несмотря на обилие положительных отзывов об эффективности этих аппаратов, перед использованием необходима консультация специалиста.

Отзывы врачей

«Особенно хороший эффект наблюдается при начальных стадиях остеоартроза: боль уходит, движение в суставе свободные. Некоторые пациенты жалуются, что процедура дорогая, но, если посчитать, сколько они тратят на лекарства – еще больше выходит. А при лазеротерапии нет осложнений, и результат хороший.»

Елена Дмитриевна, врач-физиотерапевт

«Сейчас у многих людей после 50 лет диагностируют артроз коленных суставов, что значительно ухудшает качество их жизни. Я для облегчения состояния пациентам провожу внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов, а это всегда чревато осложнениями (может инфекция попасть внутрь сустава). А после лазеротерапии обострений не бывает годами.»

Артем Николаевич, врач-ортопед

Отзывы пациентов

«Долго мучился с коленками – ничего не помогало. Хотел полечить суставы грязями. Но в санатории мне не разрешили грязи, зато посоветовали лазер. Я согласился, и не зря. Сделал 10 процедур. Не скажу, что все прошло, но стало гораздо лучше. Говорят, что надо лечение продолжить, а у нас в городке нет такого аппарата. Сейчас приглядываю прибор для домашнего лечения.»

Сергей, 57 лет

«После выхода на пенсию располнела, и сразу заболели коленки – по лестнице не могла подняться. Направили меня на консультацию в клинику, где лазером лечат. Вначале сделала подряд 15 процедур, а потом через каждые три месяца еще по 5. Вместе с лазером делаю гимнастику и массаж. Хожу свободно.»

Наталья Анатольевна, 64 года

Частые вопросы

Каковы лечебные эффекты лазеротерапии при гонартрозе?

Лазеротерапия при гонартрозе может помочь в уменьшении боли, воспаления и отека, а также способствовать улучшению кровообращения и стимуляции регенерации тканей в коленном суставе.

Какова стоимость лазеротерапии при гонартрозе?

Стоимость лазеротерапии при гонартрозе может варьироваться в зависимости от местоположения клиники, опыта специалиста и количества сеансов. Обычно цены начинаются от нескольких тысяч рублей за сеанс.

Каковы отзывы о лазеротерапии при гонартрозе?

Отзывы о лазеротерапии при гонартрозе могут быть разнообразными, так как каждый пациент имеет свой уникальный опыт. Однако многие пациенты отмечают уменьшение боли и улучшение подвижности коленного сустава после прохождения курса лазеротерапии.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом лазеротерапии при гонартрозе обязательно проконсультируйтесь с врачом-ортопедом или ревматологом, чтобы оценить состояние коленного сустава и подобрать оптимальный курс лечения.

СОВЕТ №2

Изучите отзывы других пациентов, которые прошли лазеротерапию при гонартрозе, чтобы понять реальные лечебные эффекты и возможные осложнения.

СОВЕТ №3

Уточните у медицинских центров или клиник стоимость лазеротерапии при гонартрозе, а также возможные скидки или программы льготного лечения.

Лазеротерапия при артрозе коленного сустава – это один из методов реабилитационных процедур, которые используются только в период ремиссии и направлены на улучшение трофики и кровоснабжения сустава, из-за чего улучшается регенерационные способности тканей. Метод призван приостановить прогрессирование патологии, которая вызывает необратимое разрушение коленного сустава (гонартроз). Используется при любой локализации, при коксартрозе (артроз тазобедренного сочленения), артрозе плечевого, голеностопного и других суставов. Процедура имеет небольшой список противопоказаний, широкий спектр использования, побочные эффекты практически отсутствуют.

Лазер и его польза

Лазерное лечение используется во многих отделах медицины, его польза заключается в локальном нагревании тканей, из-за чего расширяются сосуды, улучшается приток крови и обменные процессы.

Грубо говоря, с помощью лазерной терапии ускоряются все процессы.

Картинка с сайта: reaalmed.ru

Основные положительные стороны, которые пригождаются в лечении артроза коленного сочленения:

• Улучшаются регенеративные функции сустава;
• Купируется воспалительный процесс;
• Приостанавливается дегенерация;
• Уменьшается интенсивность болей;
• Восстанавливается частично или полностью подвижность.

Вреда как такового от данной процедуры не наблюдается, существуют условия, при которых эффект может не быть достигнут в должной мере, или появляются побочные симптомы:

• Человеческий фактор, в частности, неправильная настройка аппарата, неправильно подобранная доза, некорректно поставленный диагноз.
• Поломка прибора.
• Сопутствующие заболевания, незамеченные противопоказания.

Возможные побочные эффекты:

• Повышение температуры тела;
• Повышение трансаминаз без появления симптомов почечной недостаточности;
• Головная боль и цефалея;
• Реакции гиперчувствительности;
• Небольшой ожог при некорректно увеличенной дозе.

Мнение врачей:

Лазеротерапия при артрозе коленного сустава является эффективным методом ледящего воздействия на воспаленные ткани. Врачи отмечают, что лазерное лечение способствует снижению боли, улучшению кровообращения и стимуляции регенерации хрящевой ткани. Благодаря точечному воздействию лазерного излучения возможно уменьшить воспаление и отек, что способствует улучшению подвижности сустава. Кроме того, лазеротерапия является безболезненной процедурой, не требующей реабилитации, что делает ее привлекательным выбором для пациентов. Врачи рекомендуют использовать лазеротерапию в комплексном лечении артроза коленного сустава для достижения наилучших результатов.

Картинка с сайта: reaalmed.ru

Физиотерапия: лазеротерапия. Лечение лазером.

Принцип действия лазера

Направленное действие инфракрасного луча вызывает различные изменения в механизмах, протекающих в мембране клеток организма, вызывая ускорение всех физико-химических реакцияй. Вокруг мембраны образуется магнитное поле, которое изменяет:

• Транспортировку элементов, улучшает ее;
• Заживление поврежденных частей мембраны, улучшает регенерацию;
• Выделение токсинов клеткой, ускоряя процесс;
• Борьбу с радикалами водорода, повышая ее.

Все эти элементы механизма действия лазера и вытекают в терапевтические эффекты, которые и способствуют прогрессу в лечении остеоартроза.

Картинка с сайта: reaalmed.ru

Нагревание, которое вызывает луч, проникает глубоко в ткани, вызывает увеличение температуры даже костей. Поэтому в реабилитации артроза не только суставная поверхность проходит обновление, но и атрофированные мышцы, поврежденные сосуды, связки и сухожилия, поврежденная деструкцией кость.

Как проходит лечение коленного сустава?

Артроз колена – одно из самых распространенных локализаций данной патологии, реже встречается артроз тазобедренного сустава, мелких суставов кисти, голеностопного сустава и плеча.

Лечение должно проходить только в условия стационара, проведение в домашних условиях без надзора врача неразумно, так как во время процедуры необходимо следить за показателями больного, необходимо правильно настроить аппарат и применить маневры первой медицинской помощи при возникновении осложнений.

Картинка с сайта: reaalmed.ru

Техника заключается в нескольких вариантах маневров:

• Дистанционное нахождение прибора от кожных покровов;
• Контактное проведение процедуры;
• Оказание небольшого давления, для большей глубины проникновения луча в ткани.

Лечебные процедуры назначаются согласно следующему графику:

• Назначается на утренние часы;
• Каждый день;
• В течение 10-15 дней;
• Одно занятие длится не больше 20-и минут;
• На одну зону тратится 5-7 минут;
• Предварительно настраивается индивидуально аппарат, подбирается длина волны, мощность.

Картинка с сайта: reaalmed.ru

Что нельзя делать при артрозе коленных суставов

Опыт других людей

Принцип лечения артроза коленного сустава с помощью лазеротерапии вызывает много положительных отзывов среди пациентов. Люди отмечают значительное снижение боли и отёчности после курса процедур. Многие отмечают улучшение подвижности сустава и возможность вернуться к повседневным делам без ограничений. Пациенты отмечают, что лазеротерапия безболезненна, без побочных эффектов и позволяет избежать хирургического вмешательства. В целом, отзывы о лазеротерапии при артрозе коленного сустава подчеркивают ее эффективность и безопасность, делая этот метод лечения привлекательным для многих.

Показания к применению

При каких условиях разрешено использовать лазерное лечение при артрозе коленного сочленения:

• В период ремиссии (отсутствие воспаления);
• На 1-2 стадии патологии;
• С согласия пациента;
• В отсутствие осложнений и сопутствующих заболеваний, которые могли бы исказить результат лечения;
• Отсутствие противопоказаний.

Почему нет резона назначать лазеролечение при 3-4 стадии, для этого необходимо вспомнить патогенез артроза. Разрушение сустава, его микроскопические травмы встречаются каждый день в результате обычной ходьбы, колено – один из самых подвижных и важных сочленений. В случае артроза, сустав более не может полноценно регенерировать, нарушается его питание, метаболизм и регенерация. В результате ежедневных травм, его структура меняется, становится неполноценной, повышается хрупкость.

На первых стадиях еще не вся ткань сустава разрушена, процесс только начинается, есть шанс спасти еще здоровую ткань. В случае 3-й стадии, здоровой ткани практически нет, восстанавливать нечего, на 4-й стадии развивается контрактура, начинается деструкция кости.

Картинка с сайта: reaalmed.ru

Противопоказания

Заболевания и различные состояния, при которых запрещено и не рекомендуется назначать лазерную терапию:

• Патологии кроветворения, нарушение коагуляции в частности;
• Хроническая сердечная недостаточность, патологии сосудов;
• Почечная и печеночная недостаточности тяжелой степени;
• Острое инфекционное заболевание, озноб и лихорадка;
• Ожоги кожных покровов;
• Первый триместр беременности, последние недели беременности;
• Период лактации.

Восстановительный период после операции эндопротезирования или назначенный курс реабилитации при начальных стадиях артроза – основные показания, при которых лечение лазером на сегодняшний день используется при данной патологии. В качестве профилактики артроза данный метод также нашел свое место. Лазер используется людьми, входящими в группу риска для укрепления суставов, снижения риска развития дегенерации.

Лечить артроз необходимо комплексной терапией, в которую входят методы реабилитации, медикаментозные препараты и ведение здорового образа жизни.

Частые вопросы

Можно ли вылечить артроз лазером?

Воздействие инфракрасным лазером дает очень мощный регенеративный стимул, чем не могут похвастаться другие методы лечения. Лечить артроз пальцев рук лазером можно и в домашних условиях.

Как действует лазер на коленный сустав?

Локальное воздействие лазерного луча вызывает прогревание суставов, костей, мягких тканей, что крайне положительно влияет на метаболизм в тканях. Лазеротерапия активно применяется в комплексном лечении заболеваний суставов, для этого используется импульсное инфракрасное излучение.

Как часто можно делать лазер на колени?

Время обработки одной зоны — 5 мин. , в целом сеанс длится около 20-30 мин. Курс лазеротерапии суставов, как правило, включает 10-15 процедур, которые необходимо делать ежедневно в утренние часы. Повторный курс возможен через 3 месяца.

Какой эффект от лазеротерапии?

Процедура лазеротерапия оказывает обезболивающее, противовоспалительное, антимикробное, противоаллергическое, регенеративное, иммуностимулирующее действие.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом лечения артроза коленного сустава с помощью лазеротерапии обязательно проконсультируйтесь с врачом-ортопедом или ревматологом. Только специалист сможет правильно поставить диагноз и определить необходимый курс лечения.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача относительно частоты и продолжительности процедур лазеротерапии. Не увеличивайте или не уменьшайте количество сеансов без согласования с медицинским специалистом.

СОВЕТ №3

После проведения лазеротерапии рекомендуется соблюдать режим покоя и избегать интенсивных физических нагрузок на колено. Это поможет ускорить процесс восстановления и улучшить результаты лечения.

Заболевания суставов, как остеоартроз, приводят к утрате подвижности и снижению качества жизни. Традиционные методы лечения ограничены, что стимулирует поиск новых подходов. Высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT) показывает себя как эффективный метод для ускорения заживления тканей и снижения боли, становясь важным инструментом в медицине.

Лазерная терапия

Это современный и эффективный метод физиотерапии, который широко используется в различных областях медицины, включая ортопедию, дерматологию, стоматологию и реабилитацию. Она основывается на воздействии направленного света определённой длины волны, обладающего высокой концентрацией и точностью. Это позволяет лазеру проникать в глубокие слои тканей, стимулируя клеточные процессы восстановления и ускоряя регенерацию повреждённых участков.

Механизм действия лазерной терапии включает несколько ключевых аспектов:

• Повышение выработки АТФ для энергии клеточной регенерации;
• Ускорение кровообращения и лимфооттока, что способствует устранению отёков;
• Усиление синтеза коллагена, необходимого для восстановления тканей.

К числу главных преимуществ лазерной терапии можно отнести её безболезненность (что делает её подходящей даже для чувствительных пациентов), минимальную инвазивность (отсутствие повреждения кожи и снижение риска инфекций), ускоренную регенерацию тканей, а также снижение воспаления и улучшение кровообращения, что способствует лучшему снабжению повреждённых тканей кислородом и питательными веществами. Процедуры лазерной терапии обычно занимают 5-20 минут, не вызывая побочных эффектов и хорошо переносятся пациентами. Лазерная терапия также эффективно сочетается с другими методами лечения, включая медикаментозную терапию и физиотерапевтические процедуры.

Применение лазерной терапии охватывает различные области медицины:

• В ортопедии и спорте лазер помогает при лечении растяжений, разрывов связок, тендинитов, артритов и восстановлении после операций;
• В неврологии лазерная терапия применяется для уменьшения болевых синдромов при радикулитах и невритах;
• В дерматологии лазер помогает в лечении акне, псориаза, экземы, рубцов и ожогов;
• В стоматологии лазер эффективно лечит пародонтит, стоматит и уменьшает боль после вмешательств;
• В реабилитации лазер ускоряет восстановление после травм и операций.

Одним из наиболее актуальных направлений использования лазерной терапии является лечение остеоартроза коленного сустава (ОАКС). ОАКС является одним из самых распространённых дегенеративных заболеваний суставов, которое вызывает боль, ограничение подвижности и существенное снижение качества жизни пациентов. Лазерная терапия при остеоартрозе может значительно улучшить состояние пациентов, ускорив восстановление тканей и уменьшив болевые ощущения.

Результаты исследования, проведённого Мазлумом Сердаром Акалтуном и коллегами, подтверждают эффективность высокоинтенсивной лазерной терапии (HILT) при остеоартрозе коленного сустава. В исследовании приняли участие 40 пациентов с диагнозом ОАКС, которые были разделены на две группы: одна группа получала лечение с высокоинтенсивной лазерной терапией (HILT) в сочетании с лечебной физкультурой (ET), а другая – плацебо лазерной терапией (PL) и ET. Лечение проводилось 5 раз в неделю в течение 2 недель. Оценивались уровень боли (VAS), функциональная активность (WOMAC), толщина хряща (ультразвук) и диапазон движений (гониометрия).

Картинка с сайта: kalina-sm.ru

Рисунок 1 Ультразвуковое измерение толщины бедренного хряща на обоих коленях в трех различных местах (межмыщелковый, латеральный и медиальный)

Таким образом, высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT) является мощным и эффективным методом лечения остеоартроза коленного сустава, значительно улучшая клинические показатели и ускоряя восстановление тканей. Для качественного проведения лазерной терапии следует использовать современное оборудование, например, аппараты для лазерной терапии BTL. Они эффективны при болях в опорно-двигательном аппарате, вызванных травмами, хроническими заболеваниями, хирургическими вмешательствами и воспалениями. Аппараты BTL обеспечивают высокую эффективность, точность и безопасность процедуры. Они широко используются в медицинской практике и позволяют достигать оптимальных результатов при лечении остеоартроза и других заболеваний.
В целом, лазерная терапия представляет собой перспективный и безопасный метод лечения, который помогает не только уменьшить болевые симптомы, но и способствовать восстановлению повреждённых тканей, что делает её незаменимым инструментом в современной медицине.

Существует несколько видов нетрадиционной медицины, один из которых – лазеротерапия. Методика обеспечивает облегчение болей при поражении костей. Специальный медицинский лазер генерирует световой поток с фиксированной длиной волны.

Данное излучение применяют при большинстве хронических заболеваний в разных сферах медицины: офтальмологии, дерматовенерологии, гинекологии, косметологии, урологии, терапии и др.

Лазеротерапия рекомендуется и при поражениях опорно-двигательного аппарата. Помимо снятия болевого синдрома метод стимулирует процессы регенерации в тканях.

Чаще всего применяется лазеротерапия при артрозе коленного сустава.

Суть лазеротерапии

Данный вид лечения основан на применении низкоэнергетического электромагнитного излучения в строго определенном диапазоне длин волн.

Лазеры – это генераторы излучения оптического спектра. Эти лучи обладают четырьмя главными свойствами:

• Когерентность: колебательные движения света согласованы в пространстве и времени.
• Монохроматичность: длина оптической (видимой) волны строго установлена и не изменяется.
• Направленность потока лучей.
• Поляризованность: векторы электромагнитного поля фиксировано ориентированы в пространстве.

Эти свойства обеспечивают мощное точечное воздействие красным и инфракрасным лучом на пораженную область или акупунктуры – биологически активные точки тела. Мягкие ткани подвергаются прогреву, что стимулирует их скорое заживление. Также лазерное излучение влияет на сосудисто-нервные пучки, что улучшает микроциркуляцию и приводит к быстрому рассасываю экссудата и регенерации поврежденных участков.

Рассматриваемая процедура представляет собой физиолечение без применения лекарственных средств. Однако при необходимости можно комбинировать медикаментозную терапию с лазерной: последняя усиливает действие препаратов, что позволяет снизить их дозировку. Такой подход распространен при повреждении суставов.

Основные направления

Лазеры в медицине применяются для следующих целей:

• Деструкция биологических структур – коагуляция (прижигание) и рассечение тканей в хирургии и других медицинских областях.
• Стимуляция клеток организма для более быстрой регенерации пораженных участков (в физиотерапии).
• Диагностические процедуры: лазерная микроскопия, допплеровская спектроскопия и др.

Их действие имеет три основных направления:

1. Локальное повышение температуры тканей, что стимулирует кровоснабжение и катаболизм. Быстрее спадают отеки и ликвидируются воспалительные очаги. Эффективно помогает при повреждениях суставов.
2. Фотодинамическая терапия – разрушение клеточной мембраны микроорганизмов и активация лейкоцитов крови, осуществляющих защиту от микробов.
3. Блокирование рецепторов тактильной чувствительности. Притупляется ощущение боли, что облегчает общее состояние пациента.

В медицине лечение лазером применяется в ряде областей. Методика нашла применение и в ортопедии: снимается боль, ускоряется регенерация соединительной ткани, быстро восстанавливается функциональность суставов. Точечное воздействие лазера позволяет проводить лечение как для крупных, так и для мелких суставов. Однако наиболее распространено лечение лазером артроза коленного сустава.

Лечебный эффект от лазеротерапии при заболеваниях коленного сустава

Физиологическое воздействие излучения низкоинтенсивного потока включает в себя:

• Ускорение заживления поврежденных тканей, включая воспаления, ожоги и трофические изъязвления.
• Облучение угнетает тактильную чувствительность, что уменьшает боль.
• Улучшение нервной проводимости, что важно при разрывах связок или повреждении нервов при травмах суставов.
• Стимулирование фагоцитов для очищения ран от гноя.
• Прямое воздействие лучей на мембрану микроорганизмов обеспечивает бактерицидный и бактериостатический эффект.
• Катализация локального обмена веществ.
• Активация фибробластов гарантирует ускорение регенерации тканей.
• Скорость удаления воспалительного инфильтрата увеличивается.

Читайте также: Плазмолифтинг при патологиях суставов

Лечение лазером осуществляется и при травмах суставов. Особенно это актуально для спортсменов: большая нагрузка на колени приводит к их частой травматизации.

Деструкция и разрыв связок колена может привести к инвалидизации.

Лечение излучением направлено на укрепление хрящевой ткани и ускорение локального кровообращения (микроциркуляции). Все это обуславливает быстрое восстановление функциональности сустава.

Показания к лечению лазером

К методам физиотерапии прибегают врачи всех направлений специализации. Излучение чаще эксплуатируется в дерматовенерологии и косметологии при лечении различных поражений кожи. Данный метод внедрен и для оздоровления суставов.

Лазеротерапия применяется при следующих заболеваниях:

1. Воспалительные процессы в органах дыхания: бронхиты, пневмонии.
2. Риниты, синуситы, ангина.
3. Фурункулы, карбункулы.
4. Воспалительные инфильтраты любой локализации.
5. Остеоартрозы, артриты.
6. Остеохондрозы.
7. Внесуставные поражения конечностей: бурситы, периартриты.
8. Болезни глаз: кератиты, близорукость.
9. Расстройства ЖКТ: язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, колиты.
10. Гипертония и гипотония.

Особенности лечения

При неинфекционных заболеваниях суставов терапия лазером рекомендована для предупреждения обострений. Существует несколько техник его применения:

• Способ сканирующего луча. Световая волна поочередно проходит по заданным точкам. Используется при поражениях тазобедренного и коленного суставов: коксартрозе и гонартрозе. В результате снимается болевой синдром, восстанавливается полнота движений.
• Магнито-лазерная терапия. Подразумевает сочетание постоянного магнитного поля и инфракрасных лучей. Охватывает до 10 см тканей. Применяется при запущенных стадиях артроза.
• Гелий-неоновый лазер. Обладает тепловым, химическим и электромагнитным эффектом. В итоге тормозятся деструктивные процессы в соединительной ткани, активируются иммунные клетки и запускается каскад реакций для формирования новых капилляров в суставах. Назначается для лечения периартрита.

Лазер может применяться контактно (прилегает к коже) или дистанционно (нет соприкосновения с покровом), а также внутриполостно (в гинекологии).

Используемые аппараты

В медицине наиболее распространены три вида лазеров:

1. Гелий-неоновые.
2. Полупроводниковые с непрерывным излучением.
3. Полупроводниковые с импульсной генерацией световых волн.

Каждый из них обладает своими особенными характеристиками и применяется в различных ситуациях.

Лечение лазером можно сочетать с магнито- или ультразвуковой терапией. Метод применяется для восстановления подвижности суставов.

Принципы терапии

Эффективность лечения зависит от того, насколько технически корректно выполняется процедура.

Для действенной терапии крупных суставов лазером необходимо следовать правилам:

• На одну точку можно воздействовать не более 5-7 минут.
• При обострениях заболеваний сочленений дозировку излучения необходимо снизить.
• Длительность процедуры не должна превышать 30 минут.
• Курс терапии включает не менее 10 сеансов.
• Для лечения воспаления в суставах применим только инфракрасный тип излучения.
• Процедуры лазеротерапии рекомендуется проводить до полудня, когда отмечается пик активности нервной системы организма.
• Для профилактики обострения заболеваний курс разрешается повторить через полгода.
• Противопоказано самостоятельно менять дозировку или длительность процедуры без предварительной консультации с врачом.

При нарушении данных правил могут возникнуть осложнения основных заболеваний. Перегрев кожи и глубже расположенных тканей провоцирует деструкцию клеточных структур и их некроз.

Механизм действия лазера при артрозе

Лечение суставов излучением базируется на энергетическом воздействии на поврежденные ткани. Влияние осуществляется на атомном уровне.

Биомолекулы клеток организма, поглощая энергию лазерного излучения, начинают активную деятельность. Как только их электроны приходят в исходное положение, испускаются кванты, которые возбуждают соседние молекулы. Все это обеспечивает проникающую силу лучей.

Биомолекулы в активном состоянии увеличивают свою реакционную способность, что побуждает их ускорять внутриклеточный метаболизм. Оболочка микроорганизмов дестабилизируется и разрушается, что вызывает их гибель и приводит к выздоровлению.

Свои клетки «пробуждаются» и активнее борются с патогенными единицами.

Лечение лазером приводит к изменениям и со стороны системы крови: тепловое воздействие ускоряет микроциркуляцию, а соединительная ткань и миоциты формируют новые капилляры, питающие хрящ сустава.

Кому запрещено лечение лазером?

Не всегда излучение идет на пользу пациенту. В конкретных ситуациях лечение облучением может усугубить течение заболевания. Решение о необходимости процедур должен принимать врач.

Противопоказания для лечения лазером:

• Воспалительные заболевания в фазе обострения.
• Сахарный диабет в стадии декомпенсации.
• Активный туберкулез.
• Наличие гиперпигментации в зоне облучения.
• Повышение температуры тела, лихорадка.
• Легочная недостаточность.
• Доброкачественные и злокачественные новообразования любой локализации.
• Беременность.
• Обострение психической болезни, повышенная психомоторная возбудимость.
• Гиперчувствительность к излучениям.
• Декомпенсированное состояние при сердечно-сосудистых заболеваниях.
• Различные виды анемий.
• Тиреотоксикоз.

Запрещено применять лазерное излучение на родинки, гемангиомы и пигментные пятна: эти образования могут переродиться в злокачественную опухоль.

Ожидаемые результаты лечения

Пациенты с хроническими заболеваниями тазобедренных, коленных и других суставов проходят лазеротерапию с целью:

1. обезболивания;
2. устранения воспалительного отека;
3. активации иммунной системы для ускорения регенерации тканей;
4. улучшения местного кровотока;
5. снятия мышечного спазма;
6. сокращения срока реабилитации после получения травм суставов.

Лазеротерапия назначается только врачом. При неправильном проведении процедуры лазерные лучи не лечат, а приводят к осложнениям или инвалидизации.

Физиотерапeвтические методы лечения гонартроза

Физиотерапия при артрозе оказывает отличный положительный эффект. Физиотерапевтические сеансы поддерживают и улучшают подвижность коленных суставов, при этом они укрепляют мышцы и оказывают обезболивающее действие. Физиотерапию врач назначает вне обострения, в острой стадии на высоте боли от физиотерапии желательно воздержаться. Так, например, многие пациенты с артрозом любят прогреваться. Тем не менее, при обострении гонартроза активное прогревание может быть небезопасно. Поэтому все прогревающие процедуры, выполняемые в домашних условиях должны быть оговорены с лечащим врачом.

Общие противопоказания к физиотерапии

• лихорадка;
• снижение или отсутствие кожной чувствительности;
• злокачественные новообразования;
• гнойное кожное поражение;

Помимо общих противопоказаний к каждой процедуре могут быть определенные ограничения, поэтому только специалист может назначить необходимый вид физиотерапии.

Наиболее частое физиотерапевтическое воздействие при гонартрозе

1. Лечение холодом

Пациенты с острым раздражением или воспалением коленного сустава могут получить пользу от применения холодовых процедур. В домашних условиях это холодные примочки, в стационарных — использование криокамер.

1. Электротерапия

Электрические токи предотвращают или замедляют передачу болевых сигналов, стимулируют регенерацию тканей и улучшают кровообращение. Одной из самых известных процедур в этой области является лечение с помощью уникального немецкого прибора «Zimmer» для электростимуляции и ультразвуковой терапии. Врач подбирает индивидуальную схему для каждого пациента. Генерируемые низкочастотные токи передаются через электродные пластины, которые наклеиваются контактной пастой на коленный сустав к коже. Электрофорез помогает доставить препарат «адресно», создавая в тканях сустава лекарственное депо.

1. Иглоукалывание

Иглоукалывание может облегчить боль у пациентов с остеоартрозом коленного сустава. При лечении иглоукалыванием, которое обычно происходит в положении лежа, иглы вводятся в кожу в определенных точках в зависимости от заболевания. Стерильные одноразовые иглы специально отшлифованы, поэтому пациент испытывает незначительные, иногда минимальные, начальные пункционные боли. Через некоторое время на обработанных участках может развиться тупое чувство тяжести или тепла. Иглы остаются в коже в течение 20-30 минут. Для достижения определенных эффектов используются специальные методы стимуляции. То есть, иглы могут быть дополнительно нагреты (прижигание) или перемещены вверх и вниз. Есть и другие процедуры, которые влияют на акупунктурные точки. Во время точечного массажа терапевт массирует акупунктурные точки пальцами.

1. Магнитно-резонансная терапия- MBST

MBST эффективна при гонартрозе. Она может применяться как отдельный курс лечения, так и в сочетании с другими техниками. Многие больные благодаря данной инновационной технологии избежали скальпеля хирурга. Эффект от процедуры наступает не сразу (необходимо несколько сеансов), но сохраняется в течении нескольких лет.

1. Лазерная терапия

Лазерная терапия остеоартроза коленного сустава также может быть полезна в сочетании с двигательной терапией. Благодаря воздействию лазера  в тканях происходят оздоровительные процессы – усиливается регенерация клеток, снимается воспаление. Лазер может назначаться даже во время обострения, так как обладает обезболивающим эффектом.

1. Аппликации грязевые, озокеритом и парафином

Лечебная грязь, черный воск и парафин обладают целым спектром полезных биологических эффектов – согревающий, компрессионный, регенерирующий, обезболивающий. Благодаря обертыванию суставов химически активными веществами, нижележащие структуры получают необходимые компоненты и лечебные соли. Кроме того, такие аппликации благодаря высокой теплопроводности используемых средств, являются одним из вариантов теплового воздействия, которое усиливает кровообращение в патологической области. Показаны через день, вне обострения. Курс желательно проходить 2 раза в год.

1. Плазмотерапия

Технология ArthrexACP System – это аутогемотерапия в модифицированной форме. Плазмотерапия – безопасная процедура, которая обладает локальным стимулирующим эффектом. После сеансов уменьшается боль и воспаление.

1. Ультразвук

Ультразвуковые волны, проникающие на глубину до 6 см, улучшают микроциркуляцию, прогревают сустав, усиливают метаболизм, уменьшают отек и улучшают регенерацию хрящевой ткани.

1. Бальнеотерапия.

Лечебные ванны широко применяются в лечении гонартроза. Особенно популярны йодо-бромные, солевые, скипидарные и хвойные ванны. Время принятия ванны не должно превышать 20 минут. После ванны желательно отдохнуть.

Для достижения лучшего эффекта физиотерапевт чередует эти сеансы. Он видит динамику процесса и при необходимости корректирует лечение. Перед сеансами выявляются возможные противопоказания, поэтому во время беседы с врачом пациент должен рассказать о всех сопутствующих болезнях.

Заключение.

Физиотерапевтическое лечение считается одним из лучших в терапии гонартроза. Оно стимулирует обменные процессы, восстанавливает местное кровообращение, вызывает локальное прогревание. Некоторые виды физиотерапии можно применять даже в период обострения! Домашнюю физиотерапию можно использовать только по назначению врача, так как самостоятельное прогревание суставов может привести к ухудшению ситуации и обострению процесса.