Кветиапин через сколько действует после приема отзывы

Содержание

• Что такое Кветиапин?
• Механизм действия простыми словами
• Через сколько начинает действовать Кветиапин?
• Показания к применению
• Кветиапин как транквилизатор
• Кветиапин – это нейролептик или антидепрессант?
• Чем Кветиапин отличается от антидепрессантов?
• Инструкция по применению
• Эффекты и побочные действия
• Синдром отмены
• Симптомы синдрома отмены
• Как правильно прекратить прием препарата?
• Передозировка и токсичность (отравление)
• Кветиапин и алкоголь: совместимость
• Кветиапин и формирование зависимости
• Вызывает ли Кветиапин привыкание?
• Как избежать зависимости от препарата?
• Можно ли умереть от Кветиапина?
• Помощь при аптечной зависимости в Москве в центре наркологической помощи «Нарколог-24»

Кветиапин — это атипичный нейролептик, который активно используется в лечении широкого спектра ментальных заболеваний. Психиатры назначают его при шизофрении, биполярном расстройстве, тревожных состояниях и других нарушениях психики. Подробнее о том, что это за препарат, читайте далее в нашей статье.

Что такое Кветиапин?

Кветиапин представляет собой атипичный нейролептик. Его главный компонент норкветиапин связывается с различными нейротрансмиттерными рецепторами головного мозга, благодаря чему отмечается мощный терапевтический эффект. Он редко вызывает экстрапирамидные расстройства и обладает высокой результативностью в купировании позитивной и негативной симптоматики шизофрении. 

Механизм действия простыми словами

Этот препарат блокирует дофаминовые рецепторы, подавляя психотические симптомы с минимальным риском развития двигательных побочных эффектов. Благодаря блокировке серотониновых рецепторов удается улучшить настроение. Из-за высокого сродства с гистаминовыми рецепторами у некоторых пациентов развивается сонливость, а в больших дозах препарат вызывает ортостатическую гипотензию. 

Исследования показали, что Кветиапин легче переносится пациентами, чем Галоперидол, который ранее активно использовался для купирования психотических состояний. В то же время, этот препарат демонстрирует большую эффективность. 

Через сколько начинает действовать Кветиапин?

Максимальная концентрация препарата в крови отмечается через 6 часов после начала применения. Терапевтический эффект начинается через 1-2 недели после начала приема, но в некоторых случаях этот срок продлевается до 4-6 недель. Точные сроки зависят от диагноза и индивидуальных особенностей организма.

Если нейролептик не демонстрирует никакого эффекта, необходимо обратиться к врачу для внесения изменений в план лечения: корректировки дозы или выбора другого медикамента. 

Показания к применению

Согласно исследованию, Кветиапин демонстрирует терапевтический эффект при применении два раза в сутки. Его часто назначают при маниакальных эпизодах от средней до выраженной степени тяжести. 

Депрессия

Кветиапин оказывает такой эффект на психику при депрессии:

• Кветиапин часто назначают в дополнение к стандартным антидепрессантам (таким как СИОЗС) в ситуациях, когда монотерапия антидепрессантами не дает достаточного эффекта. Дело в том, что нейролептик может усиливать действие антидепрессантов, помогая быстрее достичь улучшения настроения и уменьшить симптомы депрессии.

• Как атипичный антипсихотик, Кветиапин влияет на разные нейротрансмиттерные системы (дофамин, серотонин), что полезно при депрессиях смешанного типа.

Этот препарат используют как при депрессии, так и в случае негативной симптоматики при шизофрении или фазы угнетения при биполярном аффективном расстройстве. 

Тревожные расстройства

Этот препарат демонстрирует высокую эффективность в купировании тревоги и повышенной нервной возбудимости. Кроме того, он помогает при посттравматическом стрессовом расстройстве с ночными кошмарами. 

Бессонница

Благодаря седативному и снотворному эффекту Кветиапин применяется при хронической бессоннице. Он помогает справиться с повышенным беспокойством, которое становится причиной частых ночных пробуждений и неспособности заснуть. Несмотря на это, нужно понимать, что для лечения бессонницы, как и других ментальных заболеваний, необходимо придерживаться комплексного подхода, включая психотерапию. Важно заметить, что в число побочных эффектов Кветиапина входят странные и кошмарные сновидения, поэтому эффект может быть обратным. 

Шизофрения

Кветиапин является одним из самых распространенных нейролептиков для лечения шизофрении. Это связано с его эффективностью при таких состояниях:

• Купирование позитивной симптоматики, включая бред и галлюцинации.

• Высокая эффективность в борьбе с негативными проявлениями шизофрении: апатией, сниженным настроением, эмоциональной холодностью.

• Помощь в борьбе с агрессивными состояниями и нормализацией настроения.

• Помимо купирования основных симптомов, медикамент способствует улучшению общего функционирования пациента, включая социальную адаптацию, способность к обучению и работе.

При обострениях Кветиапин назначают в повышенной дозировке. Нейролептик доступен в виде таблеток немедленного и пролонгированного (замедленного) высвобождения. Пролонгированные формы удобны для однократного приема, что особенно важно для пациентов, страдающих нарушениями внимания и памяти. 

Биполярное расстройство

Кветиапин является единственным атипичным нейролептиком, доказавшим свою эффективность во всех фазах биполярного аффективного расстройства. Использование антидепрессантов для лечения депрессии при БАР осуществляется редко, поскольку они могут стать причиной обострения мании. 

В качестве поддерживающей и купирующей фармакотерапии при БАР используется Кветиапин в комбинации с Литием. Комбинированная терапия обладает большей эффективностью, чем назначение этих лекарств по отдельности. Терапия этого заболевания более успешна при сочетании нейролептика с психотерапией. 

Панические атаки

Кветиапин — это антипсихотический препарат, который в основном используется для лечения шизофрении, биполярного расстройства и депрессии. Он не является лекарством первой линии для лечения панических расстройств. Несмотря на седативный эффект, при острых панических атаках используются другие медикаменты — СИОЗС, бензодиазепины и так далее. 

Навязчивые состояния (ОКР)

Обсессивно-компульсивное расстройство включает в себя такие симптомы:

• появление тревожных, навязчивых мыслей (например, связанных с надвигающейся опасностью);

• частое беспокойство;

• компульсивные действия — «ритуалы», совершаемые для временного облегчения облегчения состояния (постукивание рукой, щелканье выключателем, перестановка вещей и другое).

Кветиапин как транквилизатор

Это лекарственное средство оказывает тормозящее действие на центральную нервную систему. Несмотря на это, оно обладает умеренной антидепрессивной активностью, поэтому вместо него могут использоваться другие медикаменты в качестве транквилизатора. 

Кветиапин – это нейролептик или антидепрессант?

Кветиапин — это медикамент, который сложно однозначно отнести только к нейролептикам или антидепрессантам. Он занимает промежуточное положение и обладает свойствами обоих групп препаратов. Это значит, что помимо купирования психотических состояний он помогает справиться с некоторыми симптомами депрессивных расстройств. 

Чем Кветиапин отличается от антидепрессантов?

Кветиапин относится к классу атипичных антипсихотиков. Его основная направленность заключается в купировании бреда, галлюцинаций и психомоторного возбуждения. Классические антидепрессанты нацелены на другие процессы (активизацию ЦНС и усиление выработки нейромедиаторов). Следовательно, данный препарат нельзя назвать исключительно антидепрессантом. 

Инструкция по применению

Дозировка и частота приема Кветиапина зависит от заболевания человека и состояния его здоровья. Самостоятельное превышение дозировки или пропуск приема лекарства может стать причиной осложнений и ухудшения самочувствия. 

Эффекты и побочные действия

Этот лекарственный препарат может вызвать такие осложнения: 

• сонливость и быстрая утомляемость; 

• снижение АД;

• похудение или набор веса;

• диспепсия;

• головокружение;

• злокачественный нейролептический синдром;

• снижение уровня щитовидных гормонов и многоие другое.

Синдром отмены

Самостоятельная отмена лекарства запрещена: дозировку нужно снижать поэтапно в течение 1-2-х недель. В противном случае у больного может развиться абстиненция, вызывающая недомогание и сильное снижение работоспособности. 

Симптомы синдрома отмены

Абстиненция после Кветиапина сопровождается раздражительностью, бессонницей, тошнотой, рвотой, мигренью и нарушением координации. Максимальная выраженность проявлений отмечается в течение 1-4 дней, а облегчение наступает через 2-4 недели.  

Как правильно прекратить прием препарата?

Если у человека возникли нежелательные эффекты после приема Кветиапина, нужно обратиться к лечащему врачу. Отмена лекарственного вещества должна быть постепенной: в противном случае возникнут осложнения. Самолечение недопустимо!

Передозировка и токсичность (отравление)

Существует мало сведений о передозировке Кветиапином. В случае интоксикации отмечается усиление седации и других побочных реакций, включая сонливость и усталость. Зафиксированы случаи смертей от отравления медикаментом. 

При развитии интоксикации осуществляется лечение, направленная на устранение основных жалоб и поддержание жизненно важных функций (дыхания и кровообращения). 

Кветиапин и алкоголь: совместимость

Распитие алкогольных напитков во время курса Кветиапина запрещено. Это станет причиной развития серьезных побочных реакций и повысит риски интоксикации. 

Человек, находящийся на лечении Кветиапином и другими психотропными средствами, должен помнить о важных ограничениях в повседневности. Например, лекарство может негативно влиять на внимание и координацию. Крайне важно полностью исключить выпивку (даже в малых дозировках), и конечно же, психоактивные вещества. При наличии химических зависимостей необходимо обратиться к наркологу!

Кветиапин и формирование зависимости

Согласно некоторым данным, Кветиапин чаще других нейролептиков используется с рекреационной целью. Практически у всех зависимых от него пациентов в анамнезе был опыт алкогольной или наркотической аддикции. Точно не известно, какой именно нейробиологический эффект связан с формированием зависимости, но скорее всего, он вызван успокоительным действием транквилизатора. 

Вызывает ли Кветиапин привыкание?

Кветиапин не вызывает физической зависимости, как, например, бензодиазепины или опиоиды, но при этом может стимулировать психологическое привыкание и синдром отмены. Это означает, что при самостоятельном применении этот нейролептик может вызвать тягу психологического характера. 

Как избежать зависимости от препарата?

Главный способ избегания зависимости от любого лекарственного вещества — это его применение строго согласно врачебному назначению. Перед выбором лекарственного вещества врач изучает анамнез пациента для исключения алкоголизма и наркомании, которые являются существенными факторами риска. 

Можно ли умереть от Кветиапина?

Существует ограниченное количество данных о смертях после Кветиапина. Несмотря на это, при неумеренном применении он все же может оказаться опасным для организма. Риски для здоровья и жизни увеличиваются при комбинации нейролептика с алкоголем, психоактивными веществами и другими лекарственными препаратами, выбранными самостоятельно.  

Помощь при аптечной зависимости в Москве в центре наркологической помощи «Нарколог-24»

Клиника «Нарколог-24» оказывает профессиональные медицинские услуги пациентам, страдающим от всех видов зависимостей. Помощь оказывается круглосуточно, анонимно и с возможностью выезда на дом. Доверие наших пациентов связано с такими особенностями оказания медицинской помощи:

• возможность экстренного выезда на дом в Москве и Московской области;

• бесплатная психологическая помощь родственникам пациента;

• гарантия сохранения анонимности;

• круглосуточное оказание профессиональных услуг; 

• ориентация на долгосрочную ремиссию пациентов; 

• комплексный подход к терапии.

Врачи «Нарколог-24» оказывают медицинскую помощь людям с любой стадией фармацевтической зависимости. Чтобы узнать подробнее о стоимости лечения, свяжитесь с нашими администраторами по номеру 8 (800) 100-71-03 или закажите обратный звонок на сайте. 

Список источников:

• ЭФФЕКТИВНОСТЬ И ПЕРЕНОСИМОСТЬ КВЕТИАПИНА ФУМАРАТА С ДЛИТЕЛЬНЫМ (В ТЕЧЕНИЕ ДНЯ) ВЫСВОБОЖДЕНИЕМ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ОСТРОЙ ШИЗОФРЕНИЕЙ: РАНДОМИЗИРОВАННОЕ ДВОЙНОЕ СЛЕПОЕ ПЛАЦЕБО КОНТРОЛИРУЕМОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ* Р. C. Кан, С. Ч. Шульц, В. Д. Палазов, Е. Б. Рейес, М. Брехер, О. Свенссон, Х. М. Андерссон, Д. Мюлин, представляющие группу исследователей — 2010.

• Машковский, М. Д. Кветиапин // Лекарственные средства. — 15-е изд. — М. : Новая Волна, 2005.

• Морозов П. В. Кветиапин при терапии биполярных расстройств : [арх. 18 декабря 2019] // Психиатрия и психофармакотерапия. — 2004.

• Атипичный антипсихотик кветиапин в комплексной терапии шизоаффективного расстройства и параноидной шизофрении с эпизодическим течением Иванова Людмила Александровна, Рожкова Марина Юрьевна — 2013.

• Проблемы внедрения и применения современных антипсихотических средств Дмитриев М. Н. — 2010.

Кветиапин — антипсихотический препарат второго поколения, который отличается мягким действием и хорошей переносимостью пациентами. Препарат является представителем класса атипичных нейролептиков, выделяется своей эффективностью и безопасностью по сравнению с препаратами более ранних поколений. 

Картинка с сайта: vielclinic.ru

Одним из значительных преимуществ кветиапина является низкая вероятность развития метаболического синдрома, что делает его препаратом выбора для длительного лечения. 

Хотя, как и у других медикаментозных средств, у кветиапина возможны индивидуальные побочные эффекты, они обычно минимизированы и проявляются реже. В целом, этот препарат демонстрирует высокую эффективность и хорошую переносимость среди широкого круга пациентов.

В статье рассказываем, для чего назначают Кветиапини как он влияет на организм.

Кветиапин — описание, состав, эффект, свойство

Кветиапин представляет собой лекарственный препарат, оказывающий подавляющее действие на рецепторы нейромедиаторов (биохимических веществ головного мозга), которые отвечают за возбуждение центральной нервной системы. Предотвращая избыточное возбуждение, кветиапин нивелирует симптомы психических расстройств, при этом не оказывает влияние на сознание. Эти свойства препарата позволяют эффективно применять лекарство для лечения шизофрении, биполярного аффективного расстройства и других психических расстройств, он помогает купировать бред, галлюцинации, контролировать поведение и настроение пациента. Также лекарство обладает седативным и снотворным эффектами, что позволяет применять его при тревоге и бессоннице у пациентов с психотическими симптомами.

Выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в том числе с пролонгированным действием, в дозировках от 25 до 400 мг. В состав также входят вспомогательные вещества, которые не оказывают лекарственного действия, но помогают главному компоненту лучше всасываться и усваиваться организмом.

Картинка с сайта: vielclinic.ru

От других антипсихотических средств кветиапин выгодно отличается минимальным проявлением побочных эффектов, таких как:

• нарушения углеводного и жирового обмена;
• дрожание рук, ног (тремор);
• гиперкинезы (двигательные нарушения)

Однако кветиапин может оказывать влияние на повышение сахара крови при наследственной склонности к сахарному диабету или у пациентов, которым уже ранее поставлен этот диагноз. Также фоне лечения данным средством, не часто и при индивидуальных особенностях организма, может беспокоить головная боль, учащенное сердцебиение, снижение артериального давления, сухость во рту, усиленное потоотделение, ортостатические нарушения, нарушения стула (запоры), сонливость, особенно эти симптомы усиливаются при передозировке, поэтому препарат должен применять только по рекомендации врача.

Внимание! Кветиапин — торговое наименование антипсихотика и его главного компонента. Но это не единственный препарат с таким составом. Существуют аналоги по действующему веществу — Сероквель, Квентиакс и другие.

Действие препарата

Картинка с сайта: vielclinic.ru

Необходимо отметить, что как побочные, так и лечебные эффекты Кветиапина выражены слабее по сравнению с другими антипсихотическими средствами. Поэтому препарат не подходит для монотерапии, проводимой для купирования острых психозов. В этом случае его назначают в комплексе с другими психотропными препаратами.. Однако средство хорошо показывает себя в медикаментозной профилактике рецидивов.

У кветиапина широкие возможности применения для лечения разного уровня психических расстройств, что обусловлено большим терапевтическим диапазоном лекарственного средства. В зависимости от того, какого действия нужно достичь, врач может корректировать суточную дозировку в диапазоне от 12,5 до 800 мг — дозу увеличивают постепенно до достижения необходимого эффекта. В зависимости от того, сколько действует Кветиапин, его назначают для приема от 1 до 3 раз в сутки (таблетки с пролонгированным действием можно принимать 1 раз в день). 

Внимание! Точную дозировку и частоту приема может определить только врач психиатр!

Области применения

Картинка с сайта: vielclinic.ru

Диапазон применения кветиапина во врачебной практике. 

Психиатрия:

• Шизофрения: используется для лечения симптомов шизофрении, таких как галлюцинации, бред и когнитивные нарушения.
• Биполярное расстройство: эффективен при лечении как маниакальных, так и депрессивных эпизодов биполярного расстройства, а также в качестве поддерживающей терапии для предотвращения рецидивов.
• Депрессия: может использоваться в качестве дополнительного средства при лечении депрессии, особенно в случаях, когда традиционные антидепрессанты не дают должного эффекта.

Неврология:

• Сонные расстройства: в низких дозах применяется для лечения различных нарушений сна, включая бессонницу, благодаря своему седативному эффекту.

Общая терапия:

• Тревожные расстройства: в некоторых случаях кветиапин назначается для уменьшения симптомов тревоги.
• Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР): препарат может помочь в снижении симптомов ПТСР, таких как ночные кошмары и повышенная возбудимость.

Гериатрия:

• Поведенческие и психологические симптомы деменции (ППСД): иногда применяется для контроля агрессии, возбуждения и других поведенческих симптомов у пациентов с деменцией, хотя его использование в этой области требует осторожности и тщательного мониторинга.

Эти различные сферы применения подчеркивают универсальность кветиапина и его значительную пользу в лечении широкого спектра психических и поведенческих расстройств.

Показания и противопоказания к применению Кветиапина

Картинка с сайта: vielclinic.ru

Препарат отпускается по рецепту врача.

Кветиапин противопоказано принимать одновременно с препаратами, которые блокируют продукцию цитохрома — фермента, обеспечивающего переработку антипсихотика печенью. К таким относят:

• системные противогрибковые средства;
• противоязвенные препараты;
• антиретровирусные средства;
• бактериостатики.

Важно исключить одновременное употребление Кветиапина и алкоголя (этанола). Их комбинация приводит чрезмерному подавлению деятельности ЦНС или обратному эффекту — перевозбуждению. 

Мифы о применении Кветиапина

Картинка с сайта: vielclinic.ru

Вокруг его применения существует несколько мифов и заблуждений, которые важно развеять для правильного понимания действия и применения лекарства.

• Миф 1: Кветиапин вызывает сильное привыкание

Реальность: Кветиапин не считается препаратом, вызывающим зависимость. В отличие от некоторых бензодиазепинов или опиоидов, которые могут вызывать привыкание, кветиапин не обладает подобными свойствами. 

• Миф 2: Кветиапин применяется только для лечения шизофрении

Реальность: Хотя кветиапин изначально был разработан для лечения шизофрении, он также успешно применяется для лечения других психических расстройств. Например, его назначают при биполярном расстройстве, для стабилизации настроения, а также в качестве дополнения к антидепрессантам при лечении депрессии.

• Миф 3: Кветиапин вызывает только сонливость и больше ничего

Реальность: Сонливость действительно является одним из побочных эффектов кветиапина, особенно на начальных этапах лечения. Однако, это не единственный его эффект. Препарат оказывает значительное воздействие на симптомы психических расстройств, помогая уменьшить галлюцинации, бред, маниакальные и депрессивные эпизоды.

• Миф 4: Кветиапин можно использовать как снотворное

Реальность: Хотя кветиапин может вызывать сонливость и улучшать сон у некоторых пациентов, его использование исключительно как снотворное не рекомендуется. Препарат предназначен для лечения серьезных психических расстройств, и его использование вне этих показаний может привести к ненужным рискам и побочным эффектам.

Симптомы передозировки кветиапина

Картинка с сайта: vielclinic.ru

При правильно рассчитанной дозировке и продолжительности лечения препарат переносится пациентами хорошо. 

Но при самолечении, последствия могут быть противоположны терапевтическому эффекту:

• сердечно-сосудистые нарушения (пониженное кровяное давление, сердечная недостаточность);
• перевозбужденное состояние с агрессивным поведением;
• гриппоподобные состояния, сопровождающиеся повышением температуры тела;
• обострение основной болезни с более ярко выраженными симптомами (по сравнению с состоянием, при котором было начато лечение);
• психоз сверхчувствительности (так проявляется гиперчувствительность дофаминовых рецепторов, которая возникает при длительном употреблении антипсихотика).
• поздняя дискинезия (насильственные непроизвольные движения, чаще жевательные, причмокивающие движениями губ, гримасничанье за счет поражения лицевых мышц) 

Степень тяжести зависит от длительности проводимой терапии, возраста пациента, дозировки препарата и выраженности симптомов психического расстройства. Поэтому важно принимать препарат только по назначению врача в указанных в рецепте дозировках!

Методы лечения

Картинка с сайта: vielclinic.ru

Если во время лечения возникают побочные эффекты, необходимо об этом сообщить вашему лечащему врачу. Обычно негативные эффекты проходят в течение 1-3 недель после прекращения приема препарата. В других случаях требуется лечение, которое в зависимости от степени тяжести состояния проводится амбулаторно или в условиях стационара.

Помощь направлена на стабилизацию состояния пациента. Она может включать в себя:

• Детоксикацию — очищение организма от действующего вещества препарата и его метаболитов. Для этого выполняют плазмаферез.
• Фармакотерапию (симптоматическое лечение) с внутривенным введением и пероральным приемом препаратов.
• Курсы индивидуальной и групповой психотерапии, направленной на психообразование и социализацию. 

Психотерапевтическая реабилитация также показана родственникам пациента, у которых на фоне постоянного переживания зачастую развиваться депрессия, невроз и другие расстройства психики.

Чтобы избежать негативных эффектов, важно принимать препарат только по назначению врача и в рассчитанной им дозировке, а также регулярно совершать профилактические визиты к врачу для наблюдения процесса лечения.

Дата публикации: 02.05.2024

Обновлено: 02.05.2024

Кветиапин (Сероквель) — это атипичный нейролептик с широким спектром действия, который применяется при различных заболеваниях психики. Несмотря на терапевтическую пользу, зависимые люди предпринимают попытки злоупотребления Кветиапином, что приводит к страшным последствиям для здоровья. 

Что такое Кветиапин?

Так называют атипичный антипсихотический препарат, который используется для лечения различных психических расстройств. Он воздействует на нейромедиаторы в головном мозге, включая дофамин, серотонин и норадреналин, поэтому применяется при таких патологических состояниях:

• шизофрения (позитивная и негативная симптоматика);
• большое депрессивное расстройство;
• генерализованное тревожное расстройство; 
• БАР;
• органические психические заболевания. 

Химические свойства

При пероральном применении активные вещества быстро всасываются, и прием пищи не влияет на этот процесс. Максимальная концентрация в плазме крови отмечается через 1,5 ч. Большая часть лекарства метаболизируется в печени. 73% выводятся через почки, а 21% — естественным путем через желудочно-кишечный тракт. 

Механизм действия на организм

Сероквель обладает следующим механизмом действия: 

• Блокировка дофаминовых рецепторов, что помогает снизить интенсивность острых и хронических психотических состояний, таких как бред и галлюцинации.
• Агонизм серотониновых рецепторов. Это действие помогает улучшить настроение и уменьшить негативные симптомы шизофрении, такие как апатия и социальная изоляция. Частично препарат воздействует на организм как антидепрессант.
• Антагонизм гистаминовых рецепторов. Это приводит к транквилизирующему эффекту, купированию тревоги и панических атак. 

Этот лекарственный препарат обладает угнетающим воздействием на центральную нервную систему. За счет этого ускоряется засыпание, удается справиться с частыми пробуждениями и поверхностным сном. Однако Кветиапин не может рассматриваться как главное средство борьбы с бессонницей, поскольку он оказывает слишком сильное воздействие на организм. 

Картинка с сайта: narcorehab.com

Фармакологические свойства Кветиапина: влияние на организм

Сертралин воздействует и на другие структуры организма:  

• Центральная нервная система. Отмечается седативный эффект,  улучшение сна,  снижение тревоги и психомоторного возбуждения.
• Сердечно-сосудистая система. Диагностируется ортостатическая гипотензия,  удлинение интервала QT.
• Эндокринная система. Характерен рост уровня пролактина в крови, нарушения менструального цикла у женщин,  снижение либидо.
• Обмен веществ. Повышение аппетита и веса, развитие метаболического синдрома.

Вам может быть интересно

Побочные эффекты

Одним из наиболее частых побочных эффектов кветиапина является сонливость.  Она может быть особенно выражена в начале лечения и при приеме высоких доз препарата. Также препарат нередко вызывает головокружение,  утомляемость, сухость во рту,  запор, повышение аппетита и веса. 

Метаболические нарушения — это еще один возможный побочный эффект. Он может способствовать повышению уровня сахара и холестерина в крови, что увеличивает риск развития сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. Существуют и другие распространенные побочные реакции: 

• диспепсия;
• злокачественный нейролептический синдром;
• повышение уровня холестерина в крови;
• негативное влияние на когнитивные функции при долгосрочном применении;
• тахикардия;
• тошнота, рвота;
• бессонница и другое. 

Признаки злоупотребления Кветиапином

Кветиапин при длительном применении может вызвать медикаментозную зависимость. Чаще всего она диагностируется у людей с предрасположенностью (психическими заболеваниями, зависимостями в анамнезе, находящимися в неблагоприятном психологическом состоянии). Приведем основные симптомы лекарственной зависимости от Кветиапина:

• Поиск препарата любыми способами: посещение разных врачей для получения рецептов, покупка на черном рынке,  кража или выпрашивание медикамента у знакомых.
• Увеличение дозы без назначения врача: человек может постепенно увеличивать дозу таблеток, чтобы справиться с резистентностью и достичь наркотического эффекта. 
• Продолжение приема препарата, несмотря на негативные последствия:  человек продолжает злоупотреблять нейролептиком, несмотря на проблемы со здоровьем, отношениями, работой, учебой, и даже отменой лекарства лечащим врачом. 
• Стремление к созданию запасов лекарственного препарата. 
• Скрытность: пациент прячет препарат, раздражается от разговоров о лекарстве, старается скрывать от окружающих свое пристрастие. 

Риск развития зависимости от Кветиапина

Не у каждого пациента развивается психологическая зависимость от Кветиапина. Зачастую аддикция встречается у личностей с такими предрасполагающими факторами: 

• Наличие ментальных заболеваний. Люди с шизофренией, тревожными, депрессивными и аффективными расстройствами часто сталкиваются с различными аддикциями.
• Неблагоприятная социальная среда: родители и друзья, злоупотребляющие алкоголем или принимающие наркотические препараты. 
• Пагубное психологическое состояние: неудовлетворенность жизнью, чувство нереализованности, гнетущие воспоминания, постоянная печаль.
• Личностные особенности: склонность к импульсивному, рискованному поведению.

Вследствие длительного применения нейролептика развиваются биохимические изменения, которые приводят к синдрому отмены. 

Вам может быть интересно

Последствия злоупотребления

Злоупотребление Кветиапином сопровождается быстрорастущим привыканием. По этой причине пациент постоянно повышает дозу препарата, доводя себя до интоксикации. Не менее страшна комбинация с алкоголем: она становится причиной резкого угнетения нервной системы, или напротив — ажитации и психоза. Это сочетание может привести к летальному исходу! 

Зависимый постепенно сталкивается с апатией, угнетением, нарушением концентрации внимания и снижением когнитивных функций. Ему становится все сложнее выполнять даже простейшие бытовые задачи, а о работоспособности можно забыть.

Передозировка

Применение чрезмерной дозы лекарственного препарата вызывает тяжелые осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, кому и смерть. Основные симптомы передозировки включают в себя:

• седативный эффект;
• чрезмерную сонливость;
• тахикардию;
• падение артериального давления до критических отметок.

Признаки передозировки ухудшаются при комбинации с другими фармакологическими средствами. Специфического антидота для нейролептика не существует, поэтому в рамках экстренной помощи прибегают к поддержанию дыхательных и сердечных функций. 

Синдром отмены: признаки и первая помощь

Резкое прекращение приема препарата вызывает синдром отмены с такими жалобами:

• тошнота, рвота;
• мигрень;
• раздражительность;
• экстрапирамидные расстройства;
• тревожность;
• спутанность сознания;
• гриппоподобные симптомы.

Чтобы предотвратить развитие недомогания, врач постепенно снижает дозировку Кветиапина. При возникновении симптомов абстиненции после отмены Сертралина или наличии медикаментозной зависимости необходимо обратиться к врачу.  

Картинка с сайта: narcorehab.com

Лечение зависимости от Кветиапина в Москве 

Терапия лекарственной зависимости должна проводиться так же, как и лечение наркомании или алкоголизма. Пациент проходит лечение в клинике для купирования абстиненции, детоксикации и общей нормализации состояния здоровья и психики. Затем проводится реабилитация длительностью от шести месяцев до года. 

Лечение осуществляется в частных и государственных наркологических клиниках. Частные учреждения сохраняют анонимность пациента, поэтому он чувствует себя спокойнее в процессе выздоровления. Перед выпиской рекомендуется прохождение программы ресоциализации, нацеленной на облегчение возвращения человека в повседневную жизнь.

Источники:

• Случай смерти от отравления кветиапином. Мингазов А. А. — 2007.
• Атипичный антипсихотик кветиапин в комплексной терапии шизоаффективного расстройства и параноидной шизофрении с эпизодическим течением. Иванова Людмила Александровна, Рожкова Марина Юрьевна — 2013.
• «Аптечная» наркомания. Панов Сергей Леонидович — 2011.

Кветиапин – это препарат из группы нейролептиков, который применяется для терапии психических нарушений. Оказывает тормозящее воздействие на ЦНС. Медикамент эффективно справляется с нездоровой психической активностью: купирует бред и видения, обладает седативным и антидепрессивным действием.

При длительном лечении или нарушении терапевтической дозировки препарат может спровоцировать абстиненцию, которая сопровождается моторными и когнитивными нарушениями.

Кветиапин: применение и описание таблеток

Кветиапин используют при лечении обострений и для профилактики серьезных психических отклонений, например, шизофрении или депрессии. Также применяется в качестве вспомогательного средства при терапии тревожных расстройств. Медикамент взаимодействует одновременно с несколькими рецепторами головного мозга, поэтому при длительном использовании не дает ярко выраженных побочных проявлений.

Но при этом средство обладает средней силой действия. Если оно используется в качестве монопрепарата, то периодически требуется увеличивать дозировку. Поэтому нейролептик чаще всего применяют в комбинированном лечении совместно с иными седативными медикаментами, антидепрессантами и антипсихотиками. Кветиапин является сильным психоактивным препаратом, воздействующим на процессы мышления и поведения. Продается он только по рецепту, самостоятельный прием средства запрещен.

В отличие от стандартных антипсихотиков Кветиапин не дает побочных эффектов, характерных для данной категории медикаментов: увеличение уровня сахара в крови, сбой углеводного обмена, нервный тик, тремор рук и ног, двигательные нарушения. Но все же средство имеет ряд побочных эффектов, о которых необходимо знать:

• сухость во рту;
• тахикардия;
• головная боль;
• сильная сонливость;
• запор;
• обморок при смене положения тела.

Чтобы защитить пациента от негативных последствий Кветиапина, специалист постепенно выводит больного на терапевтическую дозировку, чтобы организм смог привыкнуть к средству. При появлении признаков недомогания корректируется дозировка или подбирается иной медикамент.

Действие Кветиапина на организм человека

Из-за сильного тормозящего эффекта на ЦНС препарат активно применяется в терапии бессонницы и поверхностного сна с постоянными пробуждениями. Но использование не по целевому предназначению несет определенные риски, поскольку Кветиапин обладает слишком мощным воздействием. Для устранения проблем со сном рекомендуется для начала применять более мягкие препараты, например, транквилизаторы.

Средство запрещено к приему беременным, кормящим женщинам, детям младше 18 лет.

Основная часть препарата перерабатывается печенью и выводится из организма вместе с мочой. Поэтому его с осторожностью прописывают лицам преклонного возраста и больным с патологиями почек, мочевого пузыря. Из-за побочных эффектов Кветиапина в виде головокружения препарат не стоит использовать людям, имеющим проблемы с сердцем и сосудами.

Медикамент ни в коем случае нельзя употреблять одновременно со средствами, блокирующими выработку фермента цитохрома, который играет ведущую роль в переработке нейролептика печенью. К таким препаратам относятся:

• противогрибковые (Флуконазол);
• противоязвенные (Циметидин);
• антидепрессанты (Пароксетин);
• антиретровирусные (Лопинавир);
• бактериостатические антибиотики (Эритромицин).

Ни в коем случае нельзя сочетать Кветиапин с алкоголем. Медикамент и этанол усиливают действие друг друга, что вызывает патологическое торможение или чрезмерную активность ЦНС. Последствия употребления подобного «коктейля» могут быть непредсказуемыми – от обморока и комы до вспышек агрессии и попыток самоубийства.

Зависимость от Кветиапина

При резкой отмене Кветиапина возможно развитие абстиненции, которая сопровождается следующими симптомами:

• нарушение сна;
• потеря аппетита;
• вялость;
• раздражительность;
• эмоциональная нестабильность;
• перепады кровяного давления.

Поэтому после завершения терапевтического курса специалист постепенно уменьшает дозировку. Как и иные ПАВ с ярко выраженным действием, Кветиапин привлекает наркозависимых. Согласно проведенным исследованиям, медикамент по частоте злоупотреблений превосходит другие атипичные и классические антипсихотики. Некоторых наркоманов привлекает сильнейший седативный эффект препарата – он дарит ощущение легкости, расслабленности и умиротворения. Другие принимают Кветиапин, чтобы усилить действие других психоактивных веществ, например, героина.

Как и при медикаментозном привыкании, регулярное злоупотребление медикаментом может спровоцировать болезненную абстиненцию.

Главная проблема заключается в том, что выявить точные симптомы зависимости от Кветиапина сложно. Объясняется это тем, что средство часто принимают совместно с другими наркотиками.

В составе комбинированного лечения психических отклонений риск передозировки минимален. К отравлению может привести нецелевое использование средства – в качестве снотворного или наркотического препарата. Симптоматика передозировки представляет собой усиленные побочные эффекты от Кветиапина: сонливость, головные боли, снижение кровяного давления, сбой сердечного ритма.

Последствия приема Кветиапина

Синдром отмены атипичного нейролептика сопровождается психологическими, неврологическими и иными нарушениями, которые усиливаются в течение нескольких дней или недель после завершения курса терапии или при уменьшении дозировки. Основные факторы, которые могут спровоцировать появление негативной симптоматики синдрома отмены Кветиапина:

• резкое окончание лечения;
• длительное употребление медикамента;
• изначально неверно подобранная дозировка;
• замена антипсихотика на иной препарат;
• резкое уменьшение разовой дозировки.

Степень тяжести абстиненции зависит от причины ее формирования, длительности употребления препарата, возраста пациента и выраженности психического нарушения. Проявляется патологическое состояние следующим образом:

• больной становится агрессивным, возбужденным, впадает в сильную депрессию и пытается совершить суицид;
• у некоторых пациентов в момент окончания терапевтического курса наблюдается эмоциональная нестабильность с переходом от нормального состояния к истеричному;
• резкий отказ от медикамента часто приводит к обострению основной патологии, причем его симптоматика может быть более тяжелой, чем до начала терапии;
• развиваются разные виды дискинезии (гиперкинез, двигательное беспокойство);
• у пациента наблюдается повышение температуры, бессонница и гриппоподобные проявления;
• больной может отказываться от еды, сильно падает трудоспособность, возможны обмороки.

В основе механизма формирования абстиненции лежит фармакодинамический стресс, который связан с чрезмерной чувствительностью дофаминовых и иных медиаторных систем. Разновидностями синдрома отмены являются психозы сверхчувствительности, дискинезия отдачи и ряд иных неспецифических проявлений. С абстиненций могут столкнуться и младенцы, если в последний триместр гестационного периода женщина употребляла нейролептик. Чтобы избежать синдрома отмены и иных побочных действий Кветиапина, терапия психоневрологических патологий медикаментом должна проводиться под контролем врача.

Лечение зависимости от Кветиапина

Формирование зависимости ограничивает возможности применения препарата и отрицательно влияет на течение основной патологии. Поэтому при принятии решения о начале терапевтического курса врач обязательно обсуждает с пациентом варианты контроля ситуации.

При возникновении любых негативных проявлений (абстиненция, побочные эффекты, симптомы зависимости), необходимо незамедлительно сообщить об этом специалисту. Психиатр или нарколог подберет оптимальную замену лекарственному средству, стабилизирует состояние пациента и при необходимости предложит пройти курс лечения зависимости от Кветиапина в условиях стационара.

Терапевтическая схема в подобных случаях включает в себя ряд процедур:

• детоксикация (очищение организма);
• фармакотерапия;
• психотерапия;
• социализация;
• психотерапевтическая реабилитация для созависимых родственников.

Если бесконтрольное употребление лекарственного средства привело к развитию аптечной зависимости, то после завершения терапии пациенту обязательно нужно пройти реабилитацию. Она поможет больному обрести и восстановить утраченные навыки самоконтроля, научит управлять собственными эмоциями, преобразовывать отрицательные внутренние установки в позитивные. Это помогает выработать «стержень» для победы над зависимостью.

Без прохождения реабилитации справиться с проблемой очень сложно, высока вероятность развития серьезных осложнений.

Проходя реабилитационный курс, человек осваивает навыки социальной адаптации, здоровой коммуникации, налаживания связей. Без данного этапа отказаться от употребления Кветиапина, не теряя качество жизни, невозможно.

Важное значение в ходе терапии имеет круг общения, созданный для пациента. В него входят люди, которые столкнулись с аналогичной проблемой. Пребывание в таком сообществе вместе с совместным трудом, посещением мотивационных и психотерапевтических занятий, ежедневным выполнением бытовых задач, соблюдением общего режима и четкого распорядка дня помогает больным выработать самодисциплину и обрести уверенность в собственных силах.

Залогом успешного лечения зависимости от Кветиапина является осознанное стремление пациента избавиться от пагубного пристрастия и обрести свободу от медикамента. Если мотивация человека сильна, то терапия практически всегда проходит успешно и дает хорошие результаты. Длительность лечения составляет от 3-х месяцев до года и более. Срок зависит от того, насколько сам больной настроен на восстановление и изменение образа жизни, какова степень зависимости от препарата и стаж употребления.

Чтобы избежать появления разнообразных нарушений, медикамент необходимо принимать только по рекомендации врача. Запрещено самостоятельно менять дозировку или употреблять препарат для получения сомнительной эйфории. Если все же после прекращения приема наблюдается ярко выраженные симптомы отмены Кветиапина, то для стабилизации состояния необходимо принять следующие меры:

• возвращение к приему с дальнейшей постепенной отменой;
• переход на другой вид нейролептика;
• добавление к терапии седативных средств и ноотропов;
• пересмотр схемы лечения и замена Кветиапина на транквилизаторы;
• купирование симптомов выраженного гиперкинеза холинолитиками.

Проявления симптома отмены препарата наблюдаются спустя 2 или 3 дня после завершения лечения. Легкие признаки абстиненции после терапии Кветиапином не требуют медицинского вмешательства и проходят самостоятельно в срок от 7 дней до 3-х месяцев. Тяжелое состояние больного считается показателем для экстренной госпитализации с проведением плазмафереза и инфузионной терапии.

Литература:

1. Арустамян О.М., Ткачишин В.С., Кондратюк В.Е., Алексейчук А.Ю. Применение в медицинской практике нейролептиков и отравления ими. 2019 г.
2. Булатов Р. М. Атипичные нейролептики рисперидон и палиперидон в фармакологическом и химико-токсикологическом отношении. 2011 г.
3. Андреев Б.В, Вилюм И. А., Курылев А. А. Фармакоэпидемиологический анализ эффективности и безопасности классических и атипичных нейролептиков. 2010 г.

Содержание:

1. Описание
2. Побочные действия
3. Формирование наркозависимости
4. Признаки абстиненции
5. Возможна ли передозировка?
6. Лечение аддикции

Картинка с сайта: lordmed.ru

Кветиапин (также выпускается под торговым названием «Сероквель») — это атипичный нейролептик, который широко применяется для терапии различных психических нарушений. Лекарственное средство отличается тормозящим действием на центральную нервную систему. Производит мощное положительное влияние на избыточную активность, избавляет от бреда, галлюцинаций и других неприятных симптомов. Но неправильное использование препарата способно вызвать серьезную медикаментозную зависимость.

Описание

Лекарственное средство обладает выраженным седативным и антидепрессивным действием, воздействует на процессы мышления и поведения, поэтому отпускается из аптек только по рецепту. Кветиапин эффективно уменьшает галлюцинации, при этом вызывает сильную сонливость. Прием препарата одновременно влияет на несколько рецепторов головного мозга, что обеспечивает его эффективность и отсутствие ярко выраженных побочных действий.

В основном применяется для лечения хронической и острой шизофрении. Но возможно его использование при наличии у человека:

• биполярного аффективного расстройства (маниакальный, депрессивный и смешанный эпизоды);
• депрессии;
• органического психотического нарушения.

Кветиапин редко применяется в монотерапии, поскольку всегда возникает потребность в увеличении дозы. Обычно его сочетают с седативными, антидепрессантами, другими антипсихотиками.

Побочные действия

В отличие от других препаратов из данной фармгруппы, кветиапин не вызывает скачков сахара в крови, нервного тика, тремора и двигательных нарушений. Но применение лекарства все же может спровоцировать ряд побочных эффектов:

• учащенное сокращение сердечной мышцы;
• сухость во рту;
• сонливость;
• запор;
• головокружение при резком изменении положения тела.

Чтобы предупредить отрицательные проявления, антипсихотик изначально назначают в минимальной дозировке. При необходимости ее повышают в ходе терапии, но постепенно. Если «побочек» не удалось избежать, врач подбирает другой препарат.

Формирование наркозависимости

По сравнению с прочими нейролептиками «Сероквель» чаще используется в рекреационных целях. Для усиления психоактивного воздействия его смешивают с другими фармсредствами, ПАВ или алкоголем. Обычно наркоаддиктов привлекает седативный эффект антипсихотика. После его приема они ощущают расслабление и «легкость» в теле. Если медикамент комбинируют с другими наркотиками, например, с героином, наблюдается усиление действия последнего.

Картинка с сайта: lordmed.ru

В любом случае, неконтролируемый прием кветиапина приводит к выраженной психологической и физической зависимости. Основной типичный признак развившейся аддикции — абстинентный синдром. Его неприятные симптомы могут беспокоить больного на протяжении нескольких дней или даже недель, доставляя существенный дискомфорт.

Основной механизм появления абстиненции — фармакодинамический стресс, который связан с чрезмерной чувствительностью медиаторных систем ЦНС. В некоторых случаях вместо стандартной «ломки» формируется патологическое состояние, которое проявляется в виде психоза, двигательных нарушений и других нетипичных симптомов.

Абстиненция возникает вследствие целого ряда причин:

• резкое прекращение приема;
• длительное использование;
• неправильно подобранная доза (обычно очень большая);
• замена антипсихотика другим лекарством;
• резкое уменьшение суточной дозировки.

Недопустимо внезапно прекращать лечение, назначенное врачом, если использовался атипичный нейролептик. Также запрещены его длительный прием и максимально высокие дозы. Все это может спровоцировать опасные для здоровья последствия и станет причиной привыкания к медикаменту, т.е. наркоаддикции.

Признаки абстиненции

Резкий отказ от кветиапина провоцирует:

• 

  Картинка с сайта: lordmed.ru

  Проблемы со сном. Он становится прерывистым или появляются трудности с засыпанием.

• Высокий уровень тревожности. Одновременно у человека возникает избыточное психоэмоциональное напряжение, беспочвенное беспокойство.
• Раздражительность. Индивида «выводят» из себя незначительные вещи и события, которые раньше его не беспокоили.
• Депрессия. Особенно сильно проявляется у лиц, страдавших от подобной проблемы до использования фармсредства. У них прослеживаются суицидальные наклонности.
• Чрезмерная психоэмоциональная чувствительность. Повышается восприимчивость к любым внешним раздражителям.
• Перепады настроения. Состояние больных буквально за секунду без видимых причин меняется с нормального на близкое к нервному срыву.
• Головные боли. Могут быть достаточно мучительными.
• Повышение температуры тела. Некоторые ошибочно воспринимают «ломку» как простуду, поскольку состояние сопровождается слабостью, ознобом и другими «неопасными» симптомами.
• Сонливость. Человек не способен сконцентрироваться ни на чем, поскольку постоянно хочет спать.
• Головокружение. Возникает ощущение покачивания вплоть до потери равновесия.
• Ухудшение когнитивных функций мозга. Характерны проблемы с памятью, способностью концентрировать внимание, логическим мышлением.
• Снижение аппетита. В некоторых случаях индивид полностью отказывается от еды.

Если «Сероквель» назначался с целью лечения, то после его резкой отмены возможны возврат и усиление первоначальной симптоматики. Возникают дискинезии — неврологический синдром, связанный с непроизвольным сокращением разных групп мышц.

Возможна ли передозировка?

Неконтролируемый прием кветиапина способен привести к непредсказуемым последствиям, в том числе к его использованию в очень высоких дозах. Согласно научным исследованиям, это заканчивается смертью. Огромные дозы также увеличивают вероятность наступления мучительного синдрома отмены и развития побочных эффектов. В особенности это касается:

• повышенной сонливости;
• тахикардии;
• снижения показателей артериального давления;
• седативного эффекта.

Специфического антидота к антипсихотику не существует. В случаях передозировки больным рекомендуется нахождение в стационаре наркологии с постоянным мониторингом основных жизненных показателей и симптоматической терапией.

Лечение аддикции

Картинка с сайта: lordmed.ru

Если у пациента в процессе медикаментозной терапии возникают опасные последствия (развитие абстинентного синдрома, ухудшение самочувствия и пр.), он обязан немедленно сообщить об этом врачу. Специалист проанализирует развивающиеся симптомы и при необходимости предложит замену кветиапину.

В случае формирования зависимости следует пройти стационарное лечение, которое включает:

• детоксикацию — очищение организма от накопившихся токсинов и устранение признаков «ломки»;
• фармакотерапию — с целью избавления от сопутствующих проблем со здоровьем;
• психотерапию — для ликвидации психологической зависимости и нарушений в психоэмоциональной сфере.

Также многим больным необходима специальная реабилитация. Важно обучить их эффективно взаимодействовать с социумом (семьей, друзьями, коллегами, просто знакомыми) и адаптироваться к изменениям в жизни. Такой подход поможет в будущем избежать срывов.

Литература:

1. Сыропятов О., Дзеружинская Н., Аладышева Е. Основы психофармакотерапии: пособие для врачей / Под редакцией чл.-корр. Крымской АН, доктора медицинских наук, профессора О. Г. Сыропятова. — Киев: Украинская военно-медицинская академия, Украинский НИИ социальной и судебной психиатрии и наркологии, 2007.
2. Бурчинский С. Г. Биполярные аффективные расстройства: возможности атипичных нейролептиков и критерии выбора // Нейро News: психоневрология и нейропсихиатрия. — Ноябрь 2010. — № 6 (25).
3. Нейроэндокринные побочные эффекты нейролептиков и их коррекция. Научно-методический центр эндокринологии Московского НИИ психиатрии Росздрава РФ.

Картинка с сайта: lordmed.ru

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача