Курантил при беременности отзывы беременных

Картинка с сайта: www.babyblog.ru

Автор
Айгуль Галиахметова
врач-педиатр

Дата обновления статьи: 06.04.2025

Курантил при назначении беременным женщинам нормализует циркуляцию крови в сосудах во всем организме и плаценте. Это крайне важно, поскольку во время вынашивания ребенка возрастает нагрузка, и они еще больше нуждаются в кислороде и других полезных веществах — а это возможно только при хорошем кровообращении.

Курантил: состав и механизм действия

Это антиагрегант и иммуномодулятор. Препарат, нормализуя микроциркуляцию, позволяет избежать многих осложнений во время беременности. Среди них — гестоз, мигрени, колебания давления и другие проблемы со здоровьем у женщины, гипоксия и внутриутробная гибель плода, раннее старение плаценты, преждевременные роды.

Действующее вещество — дипиридамол. Он повышает иммунитет и защищает будущую маму от вредных бактерий и вирусов, предупреждает тромбоз, стимулирует выработку интерферона.

Имеет форму драже желтого цвета. В аптеках представлено 2 варианта таблеток:

• Курантил 25 — в нем содержится 25 мг активного вещества;
• Курантил 75 — соответственно, 75 мг.

В этой статье мы расскажем все о Курантиле: как его принимать, когда это можно делать, а когда категорически запрещено, об эффективности и действии препарата, его аналогах.

Для улучшения кровотока в плаценте

Беременные женщины подвержены тромбозу на фоне гормонального дисбаланса и метаболическим нарушениям. Повышают риски и хронические болезни, например сердца и сосудов, высокий уровень холестерина. Тромбы закупоривают сосуды, перекрывают доступ крови к плаценте. А от недостатка кислорода страдает будущий ребенок, велик риск осложненной беременности и родовой деятельности.

Картинка с сайта: www.babyblog.ru

Под действием препарата расслабляются стенки сосудов, улучшается кровообращение, кровь лучше поступает к плаценте — к плоду поступает достаточно питательных веществ и кислорода, и он полноценно растет и развивается.

Для профилактики позднего токсикоза

Еще одна причина принимать лекарство — профилактика гестоза, или токсикоза во 2-ом 3-ем триместре. Это тяжелое состояние, которое опасно как для женщины, так и для ее ребенка. Поэтому если имеются признаки или риск развития гестоза, необходимо предупредить ухудшение состояния беременной.

Для защиты от вирусных заболеваний

Организм будущей мамы подвержен атаке вирусов, особенно когда беременность приходится на осенне-весенний период. В свою очередь температура и другие признаки вирусного заболевания могут негативно отразиться на дальнейшем развитии ребенка. Вот почему так важно женщине уберечься от инфекции — принимая Курантил, будущей мамочке проще противостоять сезонным болезням.

Преимущества Курантила для мамы и малыша

Препарат нормализует микроциркуляцию, питая и обогащая каждую клеточку кислородом. Не проходит через плацентарный барьер, а значит не наносит вред малышу. При этом он благотворно влияет на кровеносные сосуды плаценты, а именно через них плод получает всё необходимое для роста и развития.

Поэтому гинекологи назначают будущим мамам препарат. Многие женщины считают его обычным витамином, хотя это далеко не так: это серьезное лекарство, которое может назначать только специалист после обследований и при наличии показаний.

Действие препарата

Перечислим эффекты, которые оказывает Курантил на организм будущей мамы:

1. Укрепляется кровеносная система;
2. Улучшается кровообращение, в частности микроциркуляция;
3. Разжижается кровь — это хорошая профилактика тромбов;
4. Профилактика таких симптомов у женщины: судороги, мигрень, отеки, высокое давление, проблемы с почками;
5. Укрепляется иммунная система — профилактика вирусных и простудных заболеваний в период беременности;
6. Профилактика фетоплацентарной недостаточности — защищает малыша от гипоксии, нарушений развития.

Лекарство быстро выводится из организма и безвредно. Многие акушеры назначают его своим пациенткам еще на этапе планирования беременности.

На каких сроках беременности назначают

Отношение к препарату отечественных и зарубежных гинекологов отличается.

В России врачи применяют его для профилактики и коррекции состояний у женщин на ранних сроках беременности, на Западе — нет. Если врач назначает вам препарат, но вы сомневаетесь, проконсультируйтесь с другими гинекологами.

Тем не менее, отечественные акушеры назначают таблетки именно на ранних сроках. В зависимости от состояния здоровья женщины и протекания беременности, гинеколог расписывает схему лечения: например, курсом или на протяжении почти трех триместров вплоть до родов.

Когда необходим прием Курантила

Согласно инструкции, таблетки назначают, если у женщины в анамнезе имеются такие проблемы со здоровьем:

• повышенная свертываемость крови, доказанная анализами — риск формирования тромбов, кровь нужно разжижать;
• варикозное расширение вен — повышен риск отеков и тромбов;
• ранее женщина не выносила ребенка, например по причине выкидыша;
• атеросклероз. На сосудах откладывается холестерин, что тоже чревато формированием в этом месте тромбов;
• сердечно-сосудистые заболевания. Чтобы обезопасить беременную женщину от инфаркта или инсульта, ей назначают Курантил 25 или 75.

Прием показан при плацентарной недостаточности, ухудшении кровоснабжения в почках, матке и других органах, а также при перенишивании беременности.

Картинка с сайта: www.babyblog.ru

В каких случаях препарат запрещен

Таблетки Курантил 25 и Курантил 75 категорически запрещены при таких диагнозах:

1. Сердечно-сосудистые заболевания: ишемическая болезнь сердца, атеросклероз артерий, питающих сердце, стенокардия, стеноз аорты, коллапс, артериальная гипо- и гипертензия в тяжелой форме, выраженные аритмии;
2. Декомпенсированная сердечная недостаточность;
3. Заболевания легких в хронической форме;
4. Хроническая почечная и печеночная недостаточность;
5. Заболевания системы гемостаза: диатезы геморрагического типа;
6. Предрасположенность к кровотечениям;
7. В зоне риска пациентки с язвой 12-перстной кишки и желудка.

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата также исключает прием Курантила 25 и 75.

В каждом случае решение, может женщина принимать таблетки или нет, решает лечащий врач, исходя из результатов анализов, общего состояния пациентки.

Как пить Курантил при беременности

Назначать схему лечения и дозировку должен только врач!

Как правило, будущим мамам назначают таблетки в дозировке 0.025 г. В индивидуальном порядке гинеколог может назначить и большую дозировку.

По инструкции принимать лекарство нужно 3 раза в сутки. Вот некоторые правила приема:

1. Оптимально пить таблетку за 1 час до приема пищи. Но возможно и через 2 часа после нее;
2. Проглотите ее целиком, не разжевывайте;
3. Запейте водой (достаточно нескольких глотков). Никогда не запивайте драже кофе или чаем – они снижают эффективность;
4. Принимайте лекарство в одно и то же время, не забывайте об этом.

Если ранее вы не принимали Курантил 25 или 75, наблюдайте за своим самочувствием. Если заметили какие-то реакции или признаки передозировки, прекратите прием драже и обратитесь к врачу.

Прием на поздних сроках беременности

Перед родами препарат отменяют. Он разжижает кровь, следовательно может спровоцировать кровотечение. На поздних сроках это опасно как для роженицы, так и для малыша.

Строго придерживайтесь схемы лечения, назначенной вашим гинекологом. В этом случае оно гарантированно будет безопасным для вас и ребенка. Ведь эффективность и безопасность препарата доказана многолетним его применением в акушерстве и гинекологии.

Побочные реакции при приеме таблеток

Курантил 75 и 25 — это не витамины, а серьёзный лекарственный препарат. Поэтому при неправильном приеме и в индивидуальном порядке он может вызывать негативные реакции. Поэтому если вы заметили какие-либо из симптомов, которые мы перечислим далее, обратитесь к лечащему врачу:

• Участился пульс;
• Кровь приливает к лицу, жар;
• Нарушился сердечный ритм — началась брадикардия или тахикардия;
• Заболел живот, открылась рвота или диарея;
• Закружилась или заболела голова, появился шум в ушах;
• Появилась сонливость, слабость, бронхоспазм;
• Проявилась аллергическая реакция: кожная сыпь или зуд, крапивница, ринит.

Чтобы снизить риски побочных реакций, придерживайтесь следующих рекомендаций.

Как минимизировать негативные реакции

Во-первых, не принимайте лекарство, если входите в зону риска. Особенно если у вас острые нарушения работы сердечно-сосудистой системы, легких, почек, печени. Об этом мы уже рассказали выше.

Во-вторых, сдайте коагулограмму. Этот анализ позволит оценить свертываемость крови. Особенно важно его сдать женщинам с язвенной болезнью.

В-третьих, на время курса откажитесь от чая, кофе и продуктов, которые его содержат. Они не только снижают эффективность препарата — он в целом плохо сочетается с кофеином. Тем более, вашему будущему малышу кофе тоже вредит.

В-четвертых, принимайте препарат под строгим наблюдением врача, если у вас имеется генитальный герпес, ОРВИ и другие инфекции, которые часто рецидивируют. В этом случае вам необходимо регулярно контролировать показатели свертывания крови.

В-пятых, запивайте таблетки молоком. Это поможет снизить риски развития аллергической реакции.

Если вы принимаете на постоянной основе какие-то лекарства, обязательно поставьте в известность своего гинеколога. Поскольку некоторые препараты могут влиять на эффективность Курантила. Например, ацетилсалициловая кислота усиливает его действие, а кофеин — снижает.

Также Curantyl назначают в комплексе с Актовегином.

Чем заменить: аналоги таблеток

Если по каким-то причинам вы не можете принимать Курантил, врач может заменить его аналогичным препаратом. Таких лекарств несколько. Согласно инструкциям, они имеют одинаковые показания, эффект, состав и побочные реакции. Отличие только в технологии производства и компании, которая выпускает препараты.

К аналогам относятся Персантин, Дипиридамол и Парседил.

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, особенно во время беременности. Если хотите заменить препарат, проинформируйте своего гинеколога.

Литература:
1.Актуальные вопросы современного акушерства: гестоз беременных — проблема и решения. А. М. Торчинов, В. П. Кузнецов, Г. Н. Джонбобоева, Д. Х. Сарахова, С. Г. Цахилова. Медицинский научно-практический портал Лечащий врач. 2010-12-23.
2.Возможности и перспективы лечения плацентарной недостаточности. С.В. Новикова, Е.Б. Цивцивадзе, В.Ю. Леонова, А.А. Ефанов.
3.Акушерство: учебник. Г.М. Савельева, Р. И. Шалина, Л. Г. Сичинава, О. Б. Панина, М. А. Курцер. ― 2-е изд., перераб. и доп. ― М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. ― 576 с.: ил.

Здравствуйте!

Моя беременность была для меня средней тяжести)), а вот муж говорил, что у меня тяжелая беременность. Вечные угрозы по мнению врачей, хотя я себя чувствовала хорошо. Я старалась от себя такие мысли отгонять, не хватало еще себя начать жалеть. Да и я видела женщин, которым тяжело ходить. У них был свой список хронических заболеваний, который и отягощал беременность.

Я выполняла все предписания врачей, сдавала все анализы и даже больше. Перестраховывалась, ходила на доп.консультации. Когда гинеколог на 38 неделе вдруг вспомнил, что не назначил мне курантил при беременности, а должен был якобы назначать его чуть ли не с 30 недели при моей истории, я испугалась. В аптеку бежала бегом и в тот же час купила курантил и не читая инструкцию, начала пить, как рекомендовал врач. Тут то и начинаются приключения)).

Средства д/улучшения мозгового кровообращения Берлин-хеми Курантил

• Купить курантил можно в каждой аптеке. Это рецептурный препарат, но продают его без предъявления рецепта. Ну, мне так продали.

Картинка с сайта: irecommend.ru

• Цена — 600 рублей в самой дешевой аптеке. А так можно и дороже купить. Не гуманно, особенно, с учетом того, что большая часть пойдет на выброс.
• В упаковке 120 таблеток. На курс у беременных — это много. Потом будут валяться в аптечке без дела.

Производит курантил Германия — Берлин-хеми. Я этому производителю доверяю. Пью л-тироксин этой же марки долгое время.

Картинка с сайта: irecommend.ru

Курантил — это сосудорасширяющий препарат. Его действие направлено против образования тромбов. Если плацента быстро стареет и у беременной есть предрасположенность к проблемам с кровью, то назначение курантила, наверно, оправдано. Я не врач, но это кажется логичным.

Правда, от чего-то курантил назначают только потому, что он прописан в каких-то протоколах у гинекологов и потому, что вы просто стоите на учете, а не потому, что он конкретно показан именно вам.

Если вдруг, вы спросите зачем он вам, то будьте уверены на вас выльют ушат диагнозов, среди которых гипоксия и стареющая плацента будут самыми безобидными.

Картинка с сайта: irecommend.ru

Таблетки хранятся в бутылочке с ваткой. Ватку я уже потеряла, но и сама бутылочка меня не радует. Ее отковырять нужно не то зубами, не то ногтями. А отковыривать приходилось трижды в день, это трижды в день я рисковала ногтями.

Картинка с сайта: irecommend.ru

Таблетки маленького размера, глотаются без проблем, но пахнут специфически. Точнее, пахнут они нормально: больничкой и безысходностью.

Картинка с сайта: irecommend.ru

Курантил инструкция по применению

Инструкция у курантила огромная. Это какой-то папирусный сверток, который читать не перечитать. Шрифт нормальный, спасибо, очки не понадобились.

Картинка с сайта: irecommend.ru

Информация о препарате

Картинка с сайта: irecommend.ru

Курантил показания к применению

Курантил показан от всего)). Он и от тромбов спасет и при простуде вылечит. Иммуномодулятор, а иммуномодуляторы сейчас принято обходить стороной, хотя нам их автивно назначают.

Специально искала зарубежные мед.статьи о доказанной эффективности курантила — не нашла. В Европе его не используют. Были опыты только на мышах. На людях не было опробации.

Картинка с сайта: irecommend.ru

В период беременности препарат как бы и не очень и показан. Курантил назначает врач и то по показаниям. Перед применением нужно сдать кровь на уровень тромбоцитов и сразу после.

Хоть кто-нибудь из вас сдавал? Я вот нет.

Хотя я точно знала, по анализам, которые у меня были, что у меня проблемы со свертываемостью — она плохая. У меня всю жизнь синяки по всему телу, которые долго не проходят, а мне курантил назначили.

Картинка с сайта: irecommend.ru

В России многие препараты продают и назначают от всего и сразу. Чего один глицин стоит. И ладно, он хоть признан пустышкой во всем мире, а курантил совсем не безопасен.

Противопоказания для приема курантила

Я входила в число тех, кому курантил противопоказан, но начиная принимать его, не знала об этом. Меня испугали стареющей плацентой, хотя по узи все там было соответственно сроку.

Картинка с сайта: irecommend.ru

Применение курантила

Гинеколог назначил мне по одной таблетке три раза в день натощак. Это было проблематично, потому что утром натощак я пила л-тироксин, потом 30 минут голодала, а есть хотелось безумно, потом пила курантил и еще ходила голодной минут 30. Как принять в обед и вечером курантил натощак, когда ты постоянно что-то ешь не сообщается.

Картинка с сайта: irecommend.ru

И очень мне нравится, что в способах применения не говорится о том, как принимать беременным. Т.е., принимать можно и нужно, но не указано как. Как будто это аскорбинку вам сказали пить.

Знакомой, допустим, другой гинеколог сказал пить по 1 таблетке утром, хотя у нее было преждевременное старение плаценты, а мне с нормой аж по три.

Картинка с сайта: irecommend.ru

Побочное действие курантила

Я не сразу поняла, что со мной что-то не то. Низкое давление меня всегда преследовало, но тут оно стало совсем низким. Я пила кофе и это меня хоть как-то спасало, правда, порой уровень был критическим и я уже встать не могла. Жутко болела голова и меня тошнило, хотя намеков на гестоз не было. Гинеколог посоветовал гулять на свежем воздухе и запретила мне пить кофе, потому что якобы он мне вреден. Без кофе я стала совсем мало передвигаться. Не могла. Гемоглобин, к слову, был идеален.

Картинка с сайта: irecommend.ru

А дальше у меня по всему телу начали появляться синяки. Вот прям везде. На бедрах, коленках, икрах, на плечах, даже на животе. Я точно не падала и меня не избивали и хоть я и была неповоротливой, но столы я не сносила. Тревогу забил муж. Его мои синяки пугали. Поехали к врачу в стационар. Он пытался отшутиться, но после синяков на животе, как-то стал серьезнее. Спросил, что я пью, полистал карту и сказал срочно бросать пить курантил. Вот совсем и никогда. Еще и сказал, что дай бог, чтобы сама родила с такой свертываемостью крови изначальной, а что там после курантила вообще беда.

Картинка с сайта: irecommend.ru

Картинка с сайта: irecommend.ru

В итоге, пить курантил я бросила через две недели после начала приема. Я успела две недели промучиться с низким давлением и просто лежала, хотя в это время я должна была нагуливать круги у дома и повышать свою выносливость перед родами.

Попугала мужа синяками по всему телу. Муж боялся ко мне прикасаться и даже за руку взять, потому что как-то на кисти тоже появился синяк.

Начала в 38 бросила в 40 недель. Родила в 42,2 недели.

В роддом легла заранее. Так как перехаживала, то меня положили и я успела сдать все анализы. Свертываемость была днищенской. Она была еще хуже, чем в начале беременности, когда проверяли первый раз.

Роды были тяжелыми. Эпизиотомия, разрывы, кровотечение, но на удивление с моими разрывами все было в рамках нормы, так говорила акушерка. В матке сгустков не образовывалось, сокращалась матка нормально.

Очень надеюсь, что курантил, мне человеку с проблемами со свертываемостью, не успел навредить.

Назначение курантила всем подряд — это прекрасный пример того, как в России все происходит через одно место. Сам по себе курантил хороший препарат, но некомпетентные врачи назначают его всем подряд. Ведь начнись кровотечение во время родов, виноваты были бы не они. Проделки природы и все. Так бывает.

Я не против курантила, просто не хочется, чтобы он приносил вред вместо пользы.

Аналог курантила дипиридамол. Разница в цене огромная, но тут нужно с врачом консультироваться.

Не болейте! Берегите себя!

Врач акушер-гинеколог назначает Курантил (химическое название действующего вещества – дипиридамол), если в период беременности есть проблемы, так или иначе связанные с повышением свертываемости крови. Его назначают для:

• профилактики тромбообразования;
• лечения преэкслампсии;

Преэклампсия – тяжелое осложнение беременности, которое возникает после 20-й недели гестации. Основные симптомы: повышение артериального давления в сочетании с наличием белка в моче.

• предотвращения преждевременных родов;
• лечения угрожающего выкидыша.

Препарат можно принимать на любом сроке беременности, но только в том случае, если его польза для поддержания беременности больше, чем возможные риски. Он хорошо переносится женщинами, и серьезные побочные эффекты при его приеме очень редки.

Как действует Курантил

Картинка с сайта: www.baby.ru

Препарат действует на клетки крови, которые самыми первыми участвуют в появлении тромба (кровяного сгустка) – тромбоциты. Курантил замедляет их слипание и прикрепление к внутренней стенке сосудов, предотвращая тем самым появление тромбов. Лекарства с таким механизмом действия называются антиагрегантами.

Образование тромбов – не заболевание, а необходимая часть работы организма, предотвращающая кровопотери. Однако иногда во время беременности свойства крови изменяются: она становится слишком густой и склонной к образованию сгустков тромбоцитов и микротромбов.

Даже если это не приводит к возникновению опасных для жизни больших тромбов, такая густая кровь с трудом проникает в мелкие сосуды, например, в сосуды плаценты. Это приводит к плохому кровоснабжению и нарушению развития плода – фетоплацентарной или плацентарной недостаточности.

Кроме того, плохое кровоснабжение мелких сосудов почек повышает вероятность развития у беременной гипертонии (повышения кровяного давления) и преэклампсии (потенциально жизнеугрожающего осложнения беременности).

Что и на каких сроках лечит Курантил при беременности

В первом и втором триместрах беременности препарат может применяться как часть лечения угрожающего или начавшегося выкидыша.

В третьем триместре Курантил назначается для:

• профилактики тромбообразования;
• лечения фетоплацентарной (плацентарной) недостаточности;
• предотвращения и лечения преэклампсии и ее осложнений;
• предотвращения преждевременных родов.  

Польза для матери и плода

Кокрановский обзор (большое исследование суммирующее результаты всех серьезных исследований какой-либо проблемы) по 77 исследованиям, в которых принимали участие более 40 тысяч беременных женщин, показал, что прием антиагрегантов (в том числе дипиридамола – действующего вещества Курантила) достоверно понижал риск:

• преэклампсии;
• преждевременных родов;
• рождения маловесного ребенка;
• смерти плода или новорожденного.

Как принимать Курантил при беременности

Картинка с сайта: www.baby.ru

Не принимайте Курантил самостоятельно! Это лекарственный препарат, который назначается только врачом.

Курантил при беременности применяется в таблетках с содержанием действующего вещества 25 мг для перорального (внутреннего) приема.

Суточная доза препарата подбирается индивидуально и может быть от 75 мг (3 таблетки) до 225 мг (9 таблеток). В тяжелых случаях доза Курантила может быть увеличена до 600 мг в сутки. Длительность приема также определяется врачом.

Пример. В исследованиях влияния Курантила на плацентарную недостаточность в третьем триместре беременности врачи назначали дозу 50 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки в течение 4 недель.

Побочные эффекты Курантила

При приеме Курантила без превышения суточной дозы побочные эффекты обычно редки. Беременная женщина может испытывать преходящие:

• головокружение;
• тошноту;
• сердцебиение.

Более серьезный побочный эффект – снижение количества тромбоцитов, что может проявляться более частыми (чем обычно) появлениями синяков или повышенной кровоточивостью. В таком случае врач скорректирует дозу.

Безопасен ли Курантил для будущего ребенка

Врачи сопровождали более чем 5000 детей (до 18 месяцев), рожденных от матерей, которые принимали антиагреганты, и не выявили различий в развитии по сравнению с детьми в популяции.

Аналоги Курантила

Курантил – препарат немецкого производства, но выпускается в России (ЗАО Берлин Фарма). Таблетки под названием Дипиридамол (действующее вещество в препарате Курантил) в России также выпускают:

• Алиум;
• Озон;
• Вертекс;
• ФП «Оболенское» и др.

Список литературы

1. Курантил^® Справочник Лекарственных Средств Видаль, сайт.
2. Van Vliet E.O.G., Askie L.A., Mol B.W.J., et al. Antiplatelet Agents and the Prevention of Spontaneous Preterm Birth: A Systematic Review and Meta-analysis. \\ Obstet Gynecol. 2017;129(2):327-336, PubMed.
3. Duley L., Meher S., Hunter K.E., et al. Antiplatelet agents for preventing pre-eclampsia and its complications. \\ Cochrane Database Syst Rev. 2019;2019(10):CD004659, PubMed.
4. Миронов А.В., Умаханова М.М., Лебедев В.А., и др. Применение дипиридамола во время беременности. \\ Трудный пациент. 2019;17(1-2):13-20.
5. Новикова С.В., Цивцивадзе Е.Б., Леонова В.Ю., и др. Возможности и перспективы лечения плацентарной недостаточности. \\ ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Акушерство и гинекология. 2017;3(26);22-25.

Фото:  Shutterstock / FOTODOM