Состав
Липосомально-эмульсионный комплекс № 8 (вода, глицерин, масло подсолнечное, полиакрилат, натрия, циклопентасилоксан, циклогексасилоксан, октилдодеканол, метилхлоризотиазолинон, метилизотипзолинон, пропиленгликоль, тетрабутилгидрохинон, лимонная кислота), вода, обогащенная ионами серебра, яблочный уксус, биостимулирующий комплекс венотонизирующий (вода, ПЭГ-40 гидрогенизированное касторовое масло, пропиленгликолевые экстракты крапивы, зеленого чая, сосны, полифенолы гребней винограда), биостимулирующий комплекс капилляроукрепляющий (вода, глицерин, ПЭГ-40 гидрогенизированное касторовое масло, пропиленгликолевые экстракты гинкго билоба, каштана конского, дигидрокверцитин), ментол, парфюмерная композиция, масло эфирное розмарина, масло эфирное чайного дерева, пиявит/экстракт пиявки, метилпарабен, пропилпарабен, диазолидинмочевина, бензилбензоат, бензилсалицилат, гексил циннамал, гераниол, гидроксицитронеллаль, бутилфенил метилпропионал, линалоол, цитронеллол.
Описание
Софья сосудистые звездочки крем-гель для ног экстракт пиявки/яблочный уксус — специальное средство для устранения косметических проявлений в виде «звездочек» и «сеточек».
Укрепляет стенки микрососудов, улучшает микроциркуляцию и лимфоотток, снижает риск возникновения трофических изменений кожи.
Снижает ломкость капилляров, улучшает микро циркуляцию, способствует устранению сосудистых проявлений на коже ног.
Внешний вид и свойства: Консистенция умеренно жидкая, цвет от прозрачно-белого, запах умеренно-выраженный
Появление сосудистых «звёздочек» на ногах — это первый признак венозной недостаточности, когда подкожные сосуды расширяются, выходя за пределы своего нормального состояния. Сосудистые «звёздочки» на ногах появляются вследствие нарушения коллагеновых связей в стенках капилляров. На коже появляются «сеточка» или «звёздочки».
Факторы риска: повышенная нагрузка на ноги (длительное стояние, постоянное ношение обуви на высоких каблуках); беременность; лишний вес; генетическая предрасположенность к нарушениям работы капилляров и наследственная слабость венозной сетки; чрезмерное пребывание на солнце.
Софья сосудистые звездочки крем-гель для ног экстракт пиявки/яблочный уксус не имеет негативных побочных эффектов даже при длительном применении.
Благодаря выраженному охлаждающему эффекту, возвращает ногам комфортное чувство легкости и прохлады, снимает усталость и тяжесть в ногах.
-Медицинская пиявка по праву считается одним из лучших средств. Её слюнные железы содержат около 100 биологически активных веществ, которые оказывают интенсивное воздействие на кровеносные сосуды, улучшают состав крови, обладают обезболивающим и заживляющим действием. При наружном применении экстракт медицинской пиявки ускоряет заживление трофических язв, улучшает состояние кожи.
-Натуральный яблочный уксус непревзойденное средство народной медицины, помогает эффективно бороться с сосудистыми проявлениями на коже ног. Содержит 20 важнейших минеральных веществ и микроэлементов, а также уксусную, молочную и лимонную кислоты и целый ряд ферментов и аминокислот. Значительно улучшает состояние кровеносных сосудов.
-Экстракты лекарственных растений и натуральные масла обеспечивают капилляр укрепляющий и вено тонизирующий эффект, нейтрализуют действие свободных радикалов, разрушающих сосудистую стенку, повышают уровень антиоксидантной защиты.
-Ментол обеспечивает охлаждающий эффект, способствующий большему комфорту, снятию усталости и вечерней тяжести в ногах.
-Ионы серебра оказывают противовоспалительное и противомикробные действие, повышают эффективность действующих компонентов.
-Липосомально-эмульсионный комплекс обеспечивает быстрое и глубокое проникновение действующих веществ, без снижения их эффективности, через кожные покровы вглубь тканей.
Результат: Снижение риска возникновения трофических изменений кожи, улучшение микроциркуляцию и кровоотток, укрепление стенки микрососудов, уменьшения отечности и тяжести в ногах
Варикозное расширение вен является достаточно распространенным явлением. Долгое время считалось, что недуг присущ только женщинам, но в современной медицинской практике оно встречается у мужчин, и даже подростков. Кроме эстетического дефекта на коже в виде красно-синих сосудистых звездочек заболевание очень часто вызывает, появление зуда, болей, тяжести в области нижних конечностей. Для того чтобы недуг не спровоцировал появление многочисленных осложнений, лечение стоит начинать как можно раньше. В большинстве случаев применяются гели при варикозе ног. Они эффективны на ранней стадии и помогают облегчить состояние. Есть также кремы и прочие средства для данной цели. Но лучше не заниматься самолечением даже в самом начале развития патологии. Требуется консультация со специалистом, который поставит точный диагноз, назначит адекватную стратегию лечения конкретного пациента и подберет лучшие и эффективные мази, применяемые при варикозе.
Можно ли вылечить варикоз гелем или мазью?
Заболевание вен появляется по разного рода причинам. Чаще всего они связаны с малоподвижным образом жизни или наоборот слишком высоким уровнем активности, неправильным питанием, лишним весом, наследственностью, перенесенными патологическими состояниями. Какой бы ни была причина, важно начинать лечение варикоза как можно раньше. На ранних стадиях в большинстве случаев люди приобретают аптечные мази, гели или крема. Но тут важно помнить о том, что не всем они подходят и могут оказаться эффективными. Их назначать может только специалист. Он проводит осмотр, диагностику и только после постановки точного диагноза делает назначения. Среди них могут быть и гелиевые, и кремообразные препараты для наружного применения. Эффективность зависит от того, на какой стадии находится заболевание и от прочих факторов.
Гели и мази для лечения варикозного расширения вен представлены в огромном разнообразии. И многие пациенты задаются очень часто вопросом, способны ли они вылечить такое заболевание полностью или нет. Флебологи утверждают, что одни такие средства не способны устранить недуг. Они обладают высоким уровнем эффективности при профилактике заболевания и при лечении на самой ранней стадии.
Применение мазей, гелей, кремов против варикозного расширения вен на ногах помогает справиться со следующими проявлениями патологии:
- зуд;
- видимость сосудистых звездочек в области нижних конечностей;
- дискомфортные ощущения в ногах.
После регулярного применения таких средств пациенты отмечают, что кожа становится более гладкой и ровной, а эстетические проявления варикоза менее заметны.
Для полного избавления от недуга требуется прохождение комплексной терапии с применением средств против заболевания такого рода в качестве дополнения по назначению врача. Иногда благодаря им удается предотвратить появление более сложных форм патологического состояния.
Многие больные думают, что достаточно купить самую дорогую разрекламированную мазь в аптеке и все пройдет. Но это далеко не так, поскольку многие даже не задумываются, что варикозное расширение вен является достаточно серьезным недугом, для излечения которого порой без оперативного вмешательства не обойтись. А польза кремовых, гелиевых средств во многом зависит от того, на какой стадии находится патология.
На ранней стадии недуга такие препараты демонстрируют наибольшую эффективность. В самом начале болезни пациентов беспокоят небольшие сосудистые звездочки, боли в ногах и зуд. Симптоматику способны убрать аптечные средства, прописанные врачом, даже если они отпускаются без рецепта.
Этап образования варикозных узелков является следующей стадией. В такой период никакие мази, кремы и гели не способны оказать влияние на выполнение венами своих функций. В таком случае для лечения применяется только хирургическое вмешательство, а препараты используются в качестве дополнения к терапии.
Эффективными мази могу оказаться при появлении отеков. Они применяются в комплексной терапии и помогают облегчить состояние пациента.
Когда на коже образуются дерматиты и трофические язвочки, к лечению требуется особый подход. Здесь уже мази и прочие препараты не помогут решить проблему, если человек принял решение заняться самолечением. Это последняя стадия такого недуга, как варикозное расширение вен. К лечению осуществляется особый подход. Врач назначает терапию для каждого больного в строго индивидуальном порядке.
Какие мази и гели популярны при варикозе?
Мнение врачей-флебологов сводится к тому, что мази, кремы и гели не способны остановить развитие такой патологии в организме, как варикоз. Но все же их огромным плюсом является то, что они останавливают ухудшение состояния и являются важными компонентами вспомогательной терапии. Основной задачей таких средств является воздействие на сосудистые стенки, улучшение кровотока и обеспечение доступа кислорода. Также они отлично справляются со снятием самых распространенных симптомов варикозного расширения вен.
На сегодняшний день разработано много разновидностей флеботоников. Они помогают сократить выраженности симптоматики. Среди обилия средств есть ряд наиболее востребованных среди пациентов и врачей. Они представлены в различном ценовом сегменте.
Гепариновая мазь
Активным действующим веществом данного средства является гепарин. Мазь эффективна на этапе профилактики или при появлении первых признаков заболевания. Основными ее свойствами являются следующие:
- оказание противовоспалительного эффекта;
- профилактика образования тромбов;
- рассасывание небольших сгустков крови;
- отсутствие аллергических реакций организма больного;
- комфортное нанесение на кожу без дискомфорта.
Существует ряд противопоказаний: анемия, беременность и лактация, нарушение свертываемости крови.
Гепатромбин
Это средство выделяется на фоне аналогов своим комбинированным действием на организм человека. В нем основным действующим веществом является гепарин натрия. Также в нем есть добавление преднизолона. У этой мази для наружного применения есть следующие качества:
- повышения тонуса венозных стенок;
- выраженное сокращение уровня воспалений;
- снятие отечности.
Лиотон
В данном средстве основное действующее вещество представлено гепарином натрия. У мази имеется несколько выраженных плюсов:
- сокращение количества сгустков крови;
- снижения уровня боли;
- снижение уровня воспалительных процессов;
- повышение метаболических процессов.
Противопоказаниями к применению являются гнойные образования, открытые раны, нарушения свертываемости крови.
Троксевазин
Список эффективных мазей от варикоза сложно представить без данного средства. Тут активным действующим веществом является троксерутин. Это в щадящее средство, которое применяется даже в период беременности. При правильном применении обеспечивает следующее:
- ускорение кровяной микроциркуляции;
- сокращение видимости венозных сеточек;
- улучшение сосудистого тонуса;
- обеспечение доступа кислорода к важным тканям.
Эта мазь является отличным средством для избавления от венозных застоев.
Венолайф
По своей сути это комбинированное средство, которое включает в себя действие сразу нескольких препаратов. В нем присутствует сразу три действующих вещества: троксерутин, гепарин натрия и декспантенол. У препарата имеются следующие положительные качества:
- позитивное влияние на систему кроветворения в общем;
- сокращение кровяных и лимфатических застоев;
- положительное влияние на метаболические процессы;
- повышение скорости тканевой регенерации.
Детрагель
В составе этого крема имеются фосфолипиды, а также активное действующее вещество гепарин натрия. Такой препарат эффективно борется с появлением кровяных сгустков и с болями и дискомфортом, которые сопровождают варикозное расширение вен.
Флебодиа
Это таблетки для перорального приема. Хоть это и не мазь, гель, но все же при варикозе достаточно часто применяется. В составе присутствует ментол. Данный препарат используется для снятия неприятной симптоматики патологического состояния:
- снижение выраженности сосудистых звездочек на ногах;
- снятие тяжести в ногах;
- сокращение уровня боли;
- восстановление подвижности в ногах без дискомфорта.
Все средства, которые применяются при варикозном расширении вен необходимо применять только после консультации со специалистом. Только так они принесут пользу и не усугубят ситуацию. Самолечение ими является огромным риском для организма, поскольку практически у каждого средства есть противопоказания.
Зачем назначают венотонизирующие гели и мази для ног при варикозе
Варикоз нижних конечностей уже стал болезнью современности. Она появляется по различным причинам и требует обдуманного подхода к лечению. Для избавления от недуга комплексная терапия является основным фактором. Она не обходится без назначения врачом венотоников. Это средства в виде мазей и гелей для повышения венозного тонуса. Благодаря их использованию происходит нормализация кровотока в пораженной области, а также улучшается микроциркуляция крови.
Некоторые подобные средства помогают снять симптомы варикоза, благодаря чему их и назначают. С ними можно устранить тяжесть, боли в ногах, снизить отечность. Они наносятся на воспаленные участки, что дает свой положительный эффект, но только в составе комплексной терапии. Венотоники представляют собой средства, которые устранят видимую симптоматику, но не причину. А с преодолением самой болезни на сегодняшний день способны справиться только медицинские манипуляции разных видов. Они назначаются в зависимости от тяжести заболевания.
Эффективные способы лечения варикоза
Даже самые лучшие мази от варикоза на ногах не способны побороть заболевание. Они используются в качестве профилактики или дополнения к основному лечению. Для полного избавления от патологического состояния в области нижних конечностей в современной медицинской практике применяются несколько эффективных методов.
Микросклеротерапия
Такая методика применяется, когда выраженность варикоза небольшая. Она не используется при глубоком поражении вен и кровяных застоях. Она эффективна при борьбе с небольшими косметическими дефектами.
Суть лечебного метода заключается во введении врачом препарата склерозанта в расширенные вены инъекционным путем. Данное вещество своего рода запаивает сосуды, что приводит к снижению их выраженности на поверхности кожи ног.
Эндовенозная лазерная коагуляция
Эта медицинская манипуляция обладает высоким уровнем эффективности. С ее помощью осуществляется прямое воздействие на сосуды, которые были видоизменены. Процедура выполняется с помощью лазерного оборудования. Продолжительность одного сеанса составляет не менее часа. После нее не остается никаких дефектов в виде рубцов и повреждений кожи.
Пенное склеротизирование
Данная лечебная манипуляция проводится, когда варикоз повреждает магистральные вены. Она заключается в том, что в поврежденные сосуды вводится вещество склерозант. Это инъекционная процедура, направленная на запаивание поврежденных сосудистых участков. На проведение сеансов уходит не меньше 30 минут. Положительный результат не заставляет себя долго ждать. Он проявляется очень быстро, что отмечают врачи и их пациенты.
Минифлебэктомия
Это достаточно серьезная медицинская процедура, которая применяется в самых запущенных случаях варикозного расширения вен. Она эффективна при крупных повреждениях сосудов и вен. На протяжении как минимум 30 минут лечащий врач проводит небольшую операцию. Она является травматичным и болезненным способом для лечения варикоза. После использования такого метода больным требуется длительная реабилитация.
Вопрос-ответ
При варикозном расширении вен пациенты нередко сталкиваются с неприятной симптоматикой. Их мучают неприятные ощущения в области нижних конечностей, которые проявляются болями, жжением, зудом, отеками. Многие даже комплексуют из-за внешних проявлений в виде расширенных вен, сосудистых звездочек и прочего. В некоторых случаях люди при таком недуге пользуются народными методами лечения или занимаются самолечением при помощи мазей, гелей и кремов. Этого категорически нельзя делать, поскольку существует высокий риск усугубления ситуации. Только врач может назначить адекватное и действенное лечение.
Для пациентов такое заболевание очень неприятное, и не удивительным является тот факт, что при его появлении возникает немало вопросов. Ответы на самые популярные из них помогут разобраться, стоит ли предпринимать самостоятельные попытки справиться с недугом или лучше доверить это специалистам.
Какую мазь лучше купить от варикоза, которая точно поможет?
Такого средства на данный момент не существует, к сожалению. Мази, гели, крема из аптеки снимают лишь симптомы. Они обезболивают, охлаждают, расслабляют, тонизируют. Но даже самые лучшие разрекламированные средства не устраняют причину. Есть внушительный список мазей от варикоза, но они не лечат, а лишь служат в качестве дополнительных средств. Назначать их использование может только лечащий врач.
Насколько эффективны народные средства при лечении варикоза?
Существует немало способов лечения, которыми больные пользуются в домашних условиях. Но они крайне редко приводят к желаемому результату. Для облегчения состояния работают только корректировки питания и оптимальные распределения нагрузки. Такие способы отлично подходят в качестве профилактики. Для того чтобы не столкнуться с варикозом или предотвратить его появление, стоит обратить свое внимание на питание. Лучше всего включать в рацион продукты питания, которые помогают укрепить сосуды и способствуют улучшению кровотока. А вот с компрессами, настоями и прочими народными методами важно соблюдать предельную осторожность. Они не помогают вылечить недуг, но могут привести к довольно существенным осложнениям.
Мазь Вишневского и варикоз – эффективно ли?
Для лечения самого недуга такое средство практически бесполезно. В нем содержатся активные вещества, действие которых направлено на то, чтобы ускорить заживление ран или регенерацию тканей. В списке показаний к данному препарату нет пунктов, что он каким-то образом воздействует на состояние вен и сосудов. При варикозном расширении вен врачи могут назначать данное средство только после проведения оперативного вмешательства. Оно поможет ускорить заживление в местах, где была проведена операция при варикозе. Наносить нужно местно. При наличии трофических язвочек следует соблюдать предельную осторожность, поскольку у вещества жирная основа, которая пагубным образом сказывается на течении патологического состояния.
Информация проверена экспертом
Содержание
1
Варикоз — это распространенное заболевание, которое характеризуется расширением и деформацией вен, нарушением кровообращения и появлением отеков, болей и судорог в ногах. Варикоз может привести к серьезным осложнениям, таким как тромбофлебит, тромбоз, трофические язвы и даже гангрена. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу и начать лечение.
Одним из способов лечения варикоза является местное применение мазей, которые помогают улучшить состояние вен, уменьшить воспаление, отек и болевой синдром. На рынке фармацевтических препаратов существует множество различных мазей для лечения варикоза, но две из них особенно популярны и часто используются пациентами — это троксевазин и гепариновая мазь. Как выбрать между ними и что лучше подходит для вашего случая? Давайте же разберемся в чем разница этих препаратов.
Предупреждаем, что сравнивая препараты мы будем подразумевать сравнение их действующих веществ «Троксерутин » и «Гепарин «.
Но перед тем, как мы начнём сравнение, мы должны предупредить вас, что эти мази, гели и таблетки из группы флеботоников, не лечат причину варикозных заболеваний, а только могут временно уменьшить симптоматику, снизить тяжесть и отёчность, помочь убрать тромб. Единственное эффективное лечение варикоза вен и сосудистых сеток это лазерные технологии и слерозирование. Помните об этом и не стройте воздушных замков. Время не на вашей стороне — возможно в вене вашей ноги тромб и с этим надо что-то делать (УЗИ вен). Теперь перейдём к сравнению.
Сравнение характеристик
Троксерутин и гепарин — это два разных вещества, а значит препараты имеют разный состав, механизм действия, показания и противопоказания. Рассмотрим их подробнее.
Троксевазин
Это ангиопротекторный препарат, то есть он защищает сосудистую стенку от повреждений и улучшает ее функцию. Основным действующим веществом троксевазина является троксерутин — производное рутозида, который обладает антиоксидантным, противовоспалительным, антиэкссудативным (уменьшает отек) и венотонизирующим (укрепляет вены) действием.
Троксевазин выпускается в форме геля для наружного применения и капсул для перорального приема. Гель наносится на пораженные участки кожи 2 раза в день легкими массажными движениями до полного впитывания. Капсулы принимаются по 1 штуке 3 раза в день во время еды.
Показания к применению троксевазина:
- хроническая венозная недостаточность;
- варикозное расширение вен нижних конечностей;
- тромбофлебит;
- посттромботический синдром;
- сосудистые звездочки;
- боли, тяжесть, отеки и судороги в ногах;
- варикозный дерматит;
- парестезии (онемение, покалывание).
Гепариновая мазь
Гепариновая мазь — это антикоагулянтный препарат, то есть препарат, который предотвращает свертывание крови и образование тромбов. Основным действующим веществом гепариновой мази является гепарин — природный антикоагулянт, который блокирует ферменты, ответственные за свертывание крови. Кроме того, гепариновая мазь содержит бензокаин — местное обезболивающее средство и бензилникотинат — вещество, которое расширяет сосуды и улучшает проникновение гепарина в ткани.
Гепариновая мазь выпускается только в форме мази для наружного применения. Мазь наносится на пораженные участки кожи 2-3 раза в день тонким слоем и слегка втирается до полного впитывания.
Показания к применению гепариновой мази:
- поверхностный флебит (воспаление поверхностных вен);
- перифлебит (воспаление окружающих тканей);
- тромбоз поверхностных вен;
- подкожные гематомы (кровоподтеки);
- поверхностные ожоги;
- наружный геморрой.
Что лучше при варикозе?
Одним из методов лечения тромбов в вене (при отёках и тяжести), и лечения несостоятельности клапанов вены, а так же других форм вирикоза, является флебо-хирургия. Определить заболевание можно только выполнив УЗИ вены.
Как мы уже выяснили, троксевазин и гепариновая мазь — это разные препараты, которые имеют разный эффект на сосуды и кровь. Поэтому выбор между ними зависит от стадии варикоза, наличия осложнений и индивидуальных особенностей организма. В любом случае, решение о назначении того или иного препарата должен принимать врач после обследования и консультации.
Мы не отдаём предпочтение к какому либо из сравниваемых препаратов. В общих чертах можно сказать, что троксевазин больше подходит для профилактики и лечения ранних стадий варикоза, когда еще нет тромбов и воспаления. Он помогает укрепить венозную стенку, улучшить кровоток и немного предотвратить дальнейшее развитие заболевания. Он также эффективен при сосудистых звездочках, которые являются косметическим дефектом и предвестником варикоза.
Гепариновая мазь больше подходит для лечения осложненных стадий варикоза, когда уже есть тромбы и воспаления. Может помочь растворить тромбы, снять воспаление и болевой синдром. Мазь также может быть эффективна при наружном геморрое, который часто сопровождает варикоз. Но не стоит заниматься экспериментами, а лучше записаться к проктологу.
В некоторых случаях флеболог может рекомендовать комбинировать оба препарата для достижения максимального эффекта. Но эта схема не применяется как основное лечение, а только как дополнительное. Например, можно использовать троксевазин утром и вечером, а гепариновую мазь — днем. Однако это необходимо делать только по назначению врача и под его контролем.
Но бывает такое, что пациенты долго используют сначала одну мазь, потом вторую. Им становится легче, симптомы слабеют, но заболевание не уходит полностью. Далее они приходят к флебологу с заболеванием уже в запущенном состоянии. Очень важно лечить варикоз не самостоятельно, а совестно с врачом.
Для более наглядного сравнения препаратов можно составить таблицу:
| Форма выпуска | Гель и капсулы | Мазь |
| Действующее вещество | Троксерутин | Гепарин |
| Механизм действия | Ангиопротекторный | Антикоагулянтный |
| Показания | Ранние стадии варикоза, сосудистые звездочки | Осложненные стадии варикоза, наружный геморрой |
| Противопоказания | Язвенная болезнь, почечная недостаточность, беременность (1 триместр), лактация и др. — смотрите на официальном сайте производителя. | Нарушение свертываемости крови, гемофилия, тромбоцитопения, язвы и эрозии на коже, инфекции на коже, беременность, лактация и др. — смотрите на официальном сайте производителя. |
| Побочные эффекты | Редко — аллергические реакции (крапивница, экзема, дерматит). | Реакции повышенной чувствительности — покраснение кожи, кожный зуд, которые, как правило, проходят после прекращения применения препарата. |
Что дешевле и выгоднее
Один из важных факторов при выборе местного препарата для лечения варикоза — это его цена. Ведь часто приходится покупать не одну тубу, а несколько, чтобы пройти полный курс лечения. Поэтому хочется выбрать такое средство, которое будет не только эффективным, но и экономичным.
Троксевазин — это гель желтого цвета, который содержит активное вещество троксерутин. Это производное рутозида, которое укрепляет стенки сосудов, уменьшает их проницаемость и отечность, а также обладает противовоспалительным и антиоксидантным действием. Троксевазин производится в Болгарии компаниями Балканфарма-Троян и Тева. Одна туба геля (40 г) стоит примерно от 350 до 390 рублей.
Гепариновая мазь — это белый или желтоватый крем, который содержит активное вещество гепарин. Это антикоагулянт, который предотвращает образование тромбов в сосудах, а также способствует их рассасыванию. Кроме того, гепариновая мазь содержит бензокаин (обезболивающее) и бензилникотинат (расширяющее сосуды). Гепариновая мазь производится в России разными фармацевтическими компаниями. Одна туба мази (25 г) стоит примерно от 60 до 100 рублей.
Из сравнения цен видно, что Гепариновая мазь дешевле Троксевазина почти в четыре раза. Однако, это не значит, что она выгоднее. Ведь для достижения эффекта от лечения нужно учитывать не только цену, но и дозировку, частоту применения и продолжительность курса. По этим параметрам Троксевазин и Гепариновая мазь могут отличаться.
Троксевазин применяется два раза в день, утром и вечером, на протяжении одного-двух месяцев. При этом одной тубы геля (40 г) хватает на 10-15 дней лечения. Таким образом, для полного курса лечения Троксевазином потребуется от 600 до 1200 рублей.
Гепариновая мазь применяется три раза в день, на протяжении одной-двух недель. При этом одной тубы мази (25 г) хватает на 5-7 дней лечения. Таким образом, для полного курса лечения Гепариновой мазью потребуется от 200 до 300 рублей.
Из сравнения дозировки, частоты применения и продолжительности курса видно, что Гепариновая мазь все еще дешевле Троксевазина, но разница уже не такая большая. Кроме того, нужно учитывать, что эти средства имеют разный спектр действия и показаний к применению, поэтому выбор должен зависеть не только от цены, но и от индивидуальных особенностей пациента и степени заболевания.
Как правильно использовать мази при варикозе?
Мази при варикозе являются дополнительным средством лечения и не могут заменить основную терапию. Поэтому перед началом использования мазей необходимо проконсультироваться с врачом и получить его рекомендации.
В целом правила использования мазей при варикозе такие:
- Мази наносятся только на целую кожу без повреждений и инфекций.
- Мази наносятся тонким слоем и слегка втираются до полного впитывания.
- Мази не накладываются под повязки или компрессионное белье.
- Мази не применяются одновременно с другими местными средствами.
- Мази не применяются чаще и дольше, чем рекомендует врач.
- Мази хранятся в прохладном и темном месте.
Что безопаснее при беременности
Беременность — это особый период в жизни женщины, когда она должна быть особенно внимательна к своему здоровью и здоровью своего ребенка. В этот период могут возникать разные проблемы со здоровьем, в том числе и с венами. Варикозное расширение вен при беременности может быть вызвано гормональными изменениями, увеличением объема крови, давлением матки на сосуды и снижением физической активности. Поэтому беременным женщинам часто рекомендуют использовать местные препараты для профилактики и лечения варикоза.
Однако, не все местные препараты безопасны для беременных женщин. Некоторые из них могут иметь негативное влияние на развитие плода или вызвать аллергические реакции у матери. Поэтому перед применением любого средства нужно обязательно проконсультироваться с врачом и изучить инструкцию по применению.
Троксевазин — это средство, которое не рекомендуется использовать при беременности только по строгим показаниям и под контролем врача. Это связано с тем, что троксерутин может проникать через плаценту и влиять на развитие плода. Особенно опасно применение в первом триместре беременности, когда формируются органы и системы плода. О применении во втором и третьем триместре беременности настоятельно советуем будущим мама проконсультироваться с врачом ведущим беременность.
Гепариновая мазь — это средство, которое можно использовать при беременности без особых ограничений. Гепарин не проникает через плаценту и не влияет на развитие плода. В связи с незначительным всасыванием гепарина при наружном применении, не оказывает системного действия на организм. Не подходит для профилактик тромбов во время беременности. Мазь облегчает боли и отеки в ногах, которые часто возникают при беременности. Единственным противопоказанием к применению гепарина при беременности является индивидуальная непереносимость компонентов мази или аллергическая реакция на них. О возможности применения обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Из сравнения безопасности при беременности видно, что Гепариновая мазь лучше подходит для профилактики и лечения варикоза у беременных женщин, чем Троксевазин. Однако, это не значит, что Гепариновая мазь может быть использована без контроля и рекомендации врача. Все равно нужно соблюдать правила применения и избегать переизбытка гепарина в организме, который может вызвать кровотечения или гематомы.
Что подойдет пожилым людям
Пожилые люди — это еще одна категория пациентов, которые часто страдают от варикозного расширения вен. У них варикоз может быть обусловлен возрастными изменениями в структуре и функции сосудов, сопутствующими заболеваниями сердца, почек, печени, сахарным диабетом, атеросклерозом, артериальной гипертонией и другими факторами. Поэтому пожилым людям нужно быть особенно осторожными при выборе местного препарата для лечения варикоза.
Троксевазин — это средство, которое может быть использовано пожилыми людьми, но с некоторыми оговорками. Перед началом лечения нужно проверить индивидуальную чувствительность к препарату. Он также может взаимодействовать с некоторыми другими лекарствами, поэтому нужно учитывать все принимаемые пожилым человеком медикаменты и консультироваться с врачом.
Гепариновая мазь — это средство, которое также может быть использовано пожилыми людьми, но также с некоторыми оговорками. При частом использовании может повышать риск кровотечений у пациентов, которые принимают антикоагулянты или имеют нарушения свертываемости крови. Поэтому таким пациентам нужно контролировать уровень свертываемости крови и согласовывать дозировку и частоту применения гепариновой мази с врачом. Мазь также может взаимодействовать с некоторыми другими лекарствами, поэтому нужно учитывать все принимаемые пожилым человеком медикаменты и консультироваться с врачом.
Из сравнения подходящести для пожилых людей видно, что Троксевазин и Гепариновая мазь имеют похожие противопоказания и побочные эффекты, которые нужно учитывать при лечении варикоза. Оба этих средства могут быть использованы пожилыми людьми, но только под наблюдением врача и с соблюдением всех правил применения. При этом нужно избегать переизбытка или недостатка активных веществ в организме, которые могут нарушить баланс крови и вызвать осложнения.
Сравнение отзывов врачей
Отзывы врачей — это еще один критерий, по которому можно сравнить Троксевазин и Гепариновую мазь. Врачи имеют профессиональный опыт и знания о лечении варикоза, поэтому их мнение может быть полезным для выбора наиболее подходящего препарата. Однако, нужно помнить, что отзывы врачей могут быть разными и зависеть от конкретной ситуации, поэтому не стоит слепо доверять одному отзыву, а лучше сравнивать разные мнения и аргументы.
В целом отзывы о данных препаратах у врачей положительные. И то и другое назначают пациентам в зависимости от заболевания и анамнеза.
Сравнение отзывов покупателей
Покупатели также имеют разные отзывы о Троксевазине и Гепариновой мази. Некоторые довольны результатом применения одного или обоих средств, другие не заметили никакого эффекта или испытали побочные реакции. В целом все покупатели, кто использовал препараты по назначению врача, остались довольны результатом лечения.
Какие еще меры необходимо предпринять при варикозе?
Мази при варикозе — это не панацея от заболевания. Для успешного лечения и профилактики варикоза необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- В первую очередь обратитесь к флебологу и выполните УЗИ вен конечностей, чтобы исключить тромб и посмотреть состояние клапанов вен.
- Носить компрессионное белье или чулки по назначению врача.
- Избегать длительного стояния или сидения без движения.
- Регулярно делать перерывы для разминки ног.
- Выполнять специальные упражнения для улучшения кровообращения в ногах.
- Следить за своим весом и питанием.
- Употреблять достаточно жидкости.
- Отказаться от курения и алкоголя.
- Избегать перегревания и переохлаждения ног.
- Не носить тесную или сдавливающую одежду и обувь.
Заключение
Троксевазин и гепариновая мазь — это два разных препарата для лечения варикоза. Они имеют разный состав, механизм действия, показания и противопоказания. Выбор между ними зависит от стадии заболевания, наличия осложнений и индивидуальных особенностей организма. В любом случае решение о назначении того или иного препарата должен принимать только врач после обследования и консультации.
Мази при варикозе являются дополнительным средством лечения и не могут заменить основную терапию. Поэтому перед началом использования мазей необходимо проконсультироваться с врачом и получить его рекомендации. Кроме того, необходимо соблюдать общие правила профилактики и лечения варикоза.
Задайте вопрос и получите мгновенный ответ
от искусственного интеллекта
Еще 283 статьи о флебологии смотрите тут
Использование материалов сайта означает принятие пользовательского соглашения. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является рекламой. Имеются противопоказания, обратитесь к врачу.
221754
16.05.2023
Флебология;
Варикоз (варикозная болезнь) — это поражение вен на ногах, характеризующееся снижением эластичности сосудистой стенки, увеличением диаметра, деформацией сосуда и нарушением физиологического кровотока.
Первопричиной заболевания является изменение функционирования венозных клапанов. В норме кровь по венам циркулирует снизу вверх, ее продвижение происходит толчкообразно, с небольшими задержками перед клапанами, которые препятствуют обратному кровотоку. Таким образом кровь беспрепятственно движется от одного клапана к другому. Но при нарушении работы хотя бы одного элемента некоторый объем жидкости возвращается вниз. Это приводит к повышению венозного давления, расширению сосуда и формированию застойных явлений. Развивается варикозная болезнь.
Симптомы и осложнения варикоза
На первой стадии варикоз протекает часто бессимптомно, но может быть выявлен с помощью функциональных методов диагностики. По мере прогрессирования заболевания начинают беспокоить следующие симптомы:
- тяжесть, «распирание» в нижних конечностях;
- повышенная утомляемость ног во время ходьбы;
- болезненность в конце дня, особенно в области икроножных мышц;
- отечность голеней, нарастающая к вечеру;
- видимое расширение подкожных вен;
- появление сосудистых «звездочек», «паутинок»;
- судороги ног во время сна.
Если не начать лечение варикоза на этой стадии, то заболевание перейдет в тяжелую форму и присоединятся новые признаки:
- вздутие вен, формирование узлов и «шишек» по ходу варикозно расширенного сосуда;
- гиперпигментация кожных покровов;
- развитие дерматита, экземы, трофических язв.
На поздних стадиях варикозная болезнь может стать причиной формирования тяжелых осложнений: тромбофлебита, тромбоза, трофических язв. Данные состояния требуют незамедлительного обращения к врачу для оказания медицинской помощи.
Какие мази используются при варикозной болезни
Наружные средства для лечения варикозно расширенных вен делятся на 3 большие группы:
- гепариновые — снижают вязкость крови, уменьшают риск тромбообразования, улучшают кровоток;
- противовоспалительные — снимают воспалительный процесс, устраняют болевой синдром;
- флеботоники (венотоники) — повышают эластичность сосудистых стенок.
Препараты для наружного применения выпускаются в форме мазей, гелей, кремов. Терапевтический эффект у наружных средств аналогичный, различается только скорость впитывания в кожные покровы.
Есть ли польза от мазей при варикозе
Мази и гели против варикоза активно рекламируются в СМИ. Однако данные научных медицинских исследований не доказывают результативность применения мазей, гелей, кремов против варикозно расширенных вен. Основной эффект лекарственных препаратов — снятие болевого синдрома, воспаления, улучшение сосудистого тонуса и снижение риска тромбообразования. По сути, речь идет не о лечении вен, а только об устранении симптомов заболевания. Даже при регулярном нанесении на кожу ног мази венозные клапаны все равно будут работать некорректно, и варикоз продолжит свое развитие.
Таким образом, мази могут являются частью комплексного лечения варикозной болезни, но они не устраняют причину заболевания, а лишь помогают снять его симптомы и временно улучшить общее состояние.
Современные методы лечения варикозной болезни
Лечение данного заболевания заключается в исключении больных вен из кровотока. В «Центре Флебологии» для этого применяются малоинвазивные методики, которые позволяют убрать варикозную вену быстро, без боли и разрезов: склеротерапия, эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК), трансдермальная лазерная технология. Оперативные вмешательства применяются только в самых запущенных или осложненных случаях.
Запишитесь на лечение варикоза
Уникальные технологии инновационного сосудистого центра
- Эндовенозная лазерная коагуляция без разрезов
- Лечение варикозных вен уколами — склеротерапия
- Минифлебэктомия крупных вен через прокол
- Гарантия результата в течение 5 лет
- Клиники в Москве, Клину, Воронеже, Пскове и Твери
Сосудистые звездочки — не болезнь!
Итак, сосудистые звездочки или, как их часто называют капилляры (телеангиэктазы), не совсем заболевание, а скорее косметическая проблема! Это чистая правда, которая часто выдается за варикозную болезнь.
Да, с одной стороны это варикоз, но варикоз на уровне кожных сосудов — капилляров и внутрикожных вен. Такой микроварикоз не приносит никаких болезненных симптомов, болей, судорог, отеков, тромбов. Ничего. Только эстетический дискомфорт.
Часто обращающиеся пациентки с болями в ногах, отеками, дискомфортом в икрах замечают на ногах сосудистые звездочки и всю вину возлагают на них. И поэтому вместо «лечения» новомодным «антиварикозным» гелем в область сосудиков, мы рекомендуем поискать реальную причину Вашего дискомфорта в состоянии ног (имеются ввиду симптомы) — например, синдром «тяжелых ног», плоскостопие, хроническая венозная недостаточность, остеохондроз позвоночника и т.д.
Cосудистые звездочки — не болезнь, значит не надо укреплять сосуды!
Укрепление сосудов лекарствами и гелями – бесполезная трата времени. Можно тренировать мышцы, связки, вырабатывать выносливость. Но сосуды укрепить не получится даже в помощью лекарств.
Что мы знаем о сосудистых звездочках (сеточках)?
Проблема косметическая и широко распространенная, сосудистые звездочки появляются в разном возрасте примерно у 70% женщин в связи с тем, что в женском организме синтезируются женские половые гормоны, начиная с подросткового возраста, и это стимулирует просвечивание внутрикожных вен, а с возрастом и появление таких нежелательных элементов, как сосудистые звездочки.
Так, например, 9-месячная беременность и сопутствующие ей изменения в организме женщины на гормональном уровне, как правило, усугубляют проблему. Это нормально и физиологично, а самое главное невредно.
То есть за здоровье можно быть спокойной.
Профилактика появления нежелательных сосудистых элементов существует?
О профилактике появления злополучных сосудиков можно читать в интернете часами. И даже смотреть в телевизоре в популярных ток-шоу. Это хороший бизнес — проблема-то очень частая и если придумать какое-нибудь «чудо-средство» — точно многие попробуют и купят. Вот раньше был такой препарат асклезан — и таблетки и гель. Надо было мазать и пить 4-6 курсов и они якобы становились меньше или «бледнели» или уменьшались. В общем в газетной рекламе об этом писали, люди бежали, покупали. Мазались. Ну понятное дело — эффект ноль.
Профилактики появления сосудистых звездочек не существует!
Они постепенно с разными темпами в разные периоды жизни будут постепенно появляться.
И если Вам это не нравится, Вы можете подумать о лечении уже имеющихся неэстетичных телеангиэктазов, но затормозить или остановить этот процесс невозможно, даже если Вы будете пропивать курсами венотоники и ежедневно мазать область сосудистых звездочек различными венотонизирующими кремами с пиявками или без них. Это никак не повлияет на процесс их появления и прогрессирования.
Врачи-флебологи нашего центра
Флеболог, сосудистый хирург
Врач флеболог, сердечно-сосудистый хирург. Прекрасно владеет ультразвуковой диагностикой, лечением варикозной болезни и атеросклероза нижних конечностей.
Сосудистый хирург
Сердечно-сосудистый хирург, флеболог. Специалист по диагностике и лечению заболеваний артерий и вен нижних конечностей.
Эндоваскулярный хирург
Заведующий отделением эндоваскулярной хирургии. Специалист по эндоваскулярному лечению заболеваний периферических сосудов и сердца. Врач — флеболог. Специалист по лазерному лечению варикоза и склеротерапии.
Флеболог, сосудистый хирург
Сердечно-сосудистый хирург. Владеет микрохирургическими и эндоваскулярными операциями на артериях нижних конечностей, реконструктивно-пластическими операциями при гангрене нижних конечностей. Проводит малоинвазивные вмешательства при варикозной болезни и венозных тромбозах.
Сосудистый хирург, флеболог
Сердечно-сосудистый хирург, флеболог. Владеет методами рентгено-эндоваскулярной хирургии, ультразвуковой диагностики заболеваний венозной и артериальной системы. Ведущий специалист центра по эндовенозной лазерной коагуляции при варикозной болезни, прекрасно владеет микросклеротерапией при сосудистых звездочках, минифлебэктомией.
Флеболог
Хирург-флеболог. Владеет лазерными методами лечения варикозной болезни, УЗИ диагностикой сосудистой системы.
Сосудистый хирург
Опытный сосудистый хирург, флеболог. Проводит диагностику и лечение патологии вен и артерий. Прекрасно владеет эндовенозной лазерной коагуляцией при варикозе, минифлебэктомией и склеротерапией сосудистых звездочек.
Флеболог
Опытный флеболог, сердечно-сосудистый хирург. Владеет техникой малоинвазивных вмешательств при варикозной болезни (ЭВЛК, склеротерапия, минифлебэктомия). Консультирует пациентов с патологией вен и артерий. Владеет косметической флебологией.
Флеболог
Хирург, флеболог, специалист УЗИ диагностики.
Флеболог
Сердечно-сосудистый хирург, флеболог. Владеет современными методами диагностики и лечения пациентов с острой и хронической патологией вен, периферических артерий, коронарных и церебральных артерий.
Флеболог
Врач-флеболог Инновационного сосудистого центра. Владеет методами ультразвуковой диагностики вен, лазерного и малоинвазивного лечения варикозной болезни, эстетической флебологии. Опытнейший доктор по современным методам лечения варикоза и сосудистых звездочек.
Эндоваскулярный хирург
Врач отделения рентген-хирургических методов диагностики и лечения. Специалист эндоваскулярных методов диагностики и лечения, эндоваскулярный хирург, флеболог.
Сосудистый хирург
Сердечно-сосудистый хирург. Специалист по лечению критической ишемии и гангрены нижних конечностей. Врач УЗИ диагностики.
Эндоваскулярный хирург
Эндоваскулярный хирург. Выполняет хирургическое лечение пациентов с нестабильной стенокардией и инфарктом миокарда, операции на периферических артериях. Отличный флеболог, в совершенстве владеет техникой эндовенозной лазерной коагуляции.
Сосудистый хирург
Сосудистый хирург высшей категории, кандидат медицинских наук. Ведущий сосудистый хирург Инновационного сосудистого центра. Выполняет весь спектр операций на артериях нижних конечностей, сонных и позвоночных артериях. Имеет значительный опыт малоинвазивной флебологии, лазерного лечения варикозной болезни.
Хирург-флеболог
Врач хирург-флеболог. Проводит консультации и лечение пациентов с варикозной болезнью и её осложнениями. Владеет современными методами диагностики и лечения варикоза (ЭВЛК, флебэктомия, склеротерапия, УЗИ вен.
Лечение сосудистых звездочек медикаментами бесполезно!
Основная концепция лечения телеангиэктазов — это не лечение всего организма или укрепление сосудов или медикаментозная поддержка за счет введения в область сосудистых звездочек каких-либо лекарств при помощи гелей — это бесполезная трата времени. Ни одна звездочка не побледнеет, ни одна не пропадет. Это факт. Все, что мы можем сделать — ввести в сосудистый элемент склерозант, чтобы он повредил внутренний слой звездочки и она закрылась (склеротерапия, а точнее микросклеротерапия) или электрокоагулировать сосудики через каждый миллиметр или чрезкожно обрабатывать лазером опять же через каждый мм.
То есть основная концепция лечения разрушить тем или иным способом сосудистый элемент не повредив ничего вокруг.
Чрезкожная лазерная коагуляция
Для лечения телеангиэктазов применяются специальные лазеры. Основной принцип лечения таков: лазерный луч проходит через кожу и поглощается красной кровью находящейся в сосудике, после чего кровь нагревается и взрывается. Сосудик «заваривается». Это очень хороший метод, но только для мелких и очень поверхностно расположенных сеточек, например, на лице и туловище. На ногах он работает очень неуверенно и тяжело получить результат. Используется в России в основном косметологами.
На мой взгляд существенный минус чрезкожной лазерной коагуляции для телеангиэктазов ног — ограничение по диаметру сосудов, высокая болезненность процедуры и высокая вероятность трудно прогнозируемых побочных эффектов (ожоги кожной поверхности, депигментация в зоне воздействия).
Электрокоагуляция капилляров
При помощи тончайшей иглы-электрода выполняется множество вколов в капилляры с одновременным воздействием электрического тока. Процедура болезненная, требует обезболивания кожным кремом-анестетиком (ЭМЛА на ногах действует через 2 часа экспозиции под пищевой пленкой). Поэтому Вы либо дома намазываетесь кремом Эмла и заворачиваете ноги пленкой и приезжаете к доктору, либо получаете сотни довольно болезненных уколов. Частота вколов в капилляр — каждые 1-1,5 мм. То есть 1 см капилляра потребует 6-10 вколов.
Склеротерапия — метод выбора
Склеротерапия — инъекционная методика лечения сосудистых звездочек и ретикулярных вен. Она наиболее эффективна в отношении мелких вен и капилляров. Смысл ее заключается во введении в просвет сосуда склерозанта, который вызывает химическое повреждение внутреннего слоя сосуда с последующим его «закрытием». После того как сосуд закрылся, он начинает постепенно рассасываться (несколько недель — несколько месяцев).
Сегодня склеротерапия ретикулярных (внутрикожных вен) и капилляров называется микросклеротерапия имеет множество модификаций, более того все ее выполняют по-разному, поэтому результаты могут быть тоже очень разными.
Виды микросклеротерапии
Существует техника жидкостной склеротерапии, когда склеропрепарат вводится в виде раствора и это хорошо работает на мелких капиллярах с низкоинтенсивным кровотоком, и техника введения вспененного склерозанта (foam-form склеротерапия), когда к склерозанту добавляется воздух или другой газ (CO2, например), взбивается путем перегона через переходник из одного шприца в другой и через 10-20 качков получается стойкая пена.
Пена склерозанта, введенная в просвет сосуда хорошо выгоняет кровь и хорошо там удерживается. Foam-form склеротерапия лучше работает на сосудах с более интенсивным кровотоком.
Жидкий склерозант работает более интеллигентно и мягко, с минимумом побочных эффектов, пена более агрессивно. В одной и той же зоне лечения для некоторых вен и капилляров может быть применен жидкий склеропрепарат, а для некоторых — вспененный. Флеболог может использовать различные склеропрепараты, различных концентраций, в жидком или вспененном виде в течение одного сеанса на одной зоне лечения. Все это зависит от его опыта, стиля работы и т.д. Это к вопросу о активной рекламе чудо-метода foam-form склеротерапии, которая отдельно позиционируется как новомодный и очень действенный метод. Мы используем пену около 10 лет и она отлично работает в определенных ситуациях, но не более того, особенно при сеточках.
Микросклеротерапия — особый подход
Когда речь заходит о склеротерапии сосудистых звездочек, необходимо сразу пояснить ситуацию.
Это интеллигентная проблема и требует определенного опыта врача и определенного технологического подхода.
Необходимо учитывать объемы вводимого препарата и его концентрацию. С другой стороны, сегодня микросклеротерапия — методологически выверенная процедура и если все делать по технологии, то и результаты будут ожидаемыми.
Чего не понимают пациенты
Прежде всего того, что после сеансов склеротерапии эстетические результаты будут не сразу, а через некоторое время. Дело в том, что закрытые сосуды просвечивают через кожу и заметны. То есть, если после инъекций сосудистая звездочка не закрылась, то она не меняет свой цвет и остается такой же как была, если закрылась — то темнеет (оставшееся небольшое количество свернутой крови просвечивает через кожу).
Все то время, пока засклерозированный телеангиэктаз будет рассасываться, он будет заметен. Как только он рассосется, следы исчезнут.
Это касается не только склеротерапии, но любого другого эффективного метода лечения. И это важно понимать еще перед тем как Вы решитесь на склеротерапию. Необходимо правильно выбирать время для лечения, чтобы у Вас был запас времени на эстетическую реабилитацию.
Как избавиться от сосудистых звездочек?
Понятно, что читаете Вы это, чтобы понять, как Вам улучшить эстетику Ваших ног. Учитывая тот факт, что в большинстве случаев методом выбора первичного лечения является склеротерапия имеет смысл показаться флебологу. Будет выполнено УЗИ венозной системы и рекомендовано лечение. Естественно, что в случаях мелких красных капилляров Вам может быть рекомендована чрезкожная лазерная коагуляция (ЧЛК), но это маловероятно, так как ЧЛК используется обычно для долечивания (только мелкие красные капилляры) и обычно косметологами.
В большинстве случаев ретикулярного варикоза в зону лечения входят ретикулярные (питающие) вены (синие), крупные и средние капилляры (фиолетовые) и мелкие ( красные).
Чтобы лечение было эффективным флеболог начинает с ретикулярных (питающих) вен (отмечены синими стрелками на фото), затем переходит к крупным капиллярам, затем к средним и мелким. Можно лечить, конечно, только красные сосудики, но практика показывает, что это неэффективно, если сохраняется питающая ретикулярная вена.
Этап первый — склерозируем «питающие» ретикулярные вены
Часто ретикулярные вены, сообщающиеся с телеангиэктазами хорошо видны и без всякого оборудования (лупы увеличители, поляризованный свет). Однако, в то же время плохие результаты склеротерапии связаны с плохой визуализацией этих самых питающих вен, которые могут как бы заслоняться расположенными над ними сосудистыми звездочками. Решение этой проблемы предложено фирмами, которые выпускают Веновизоры — Veinviewer — устройства, основанные на эффекте тепловидения, позволяющие блестяще визуализировать внутрикожные вены.
Флеболог начинает сеанс под контролем Veinviewer, пунктирует питающую вену и закрывает ее, вводя склерозант.
Это простая и эффективная технология, которая используется нами уже более года для более успешного лечения сосудистых звездочек. Более того, Веновизор дает возможность четко увидеть вену, из которой заполняется нежелательный сосудистый элемент. Технология Veinviewer — ключ к пониманию проблемы сосудистых звездочек.
Этап второй — склерозируем сосудистые звездочки (телеангиэктазы)
Это очень простая манипуляция на первый взгляд — введение препарата в сосудистые звездочки. Сосудистая сеточка пунктируется тончайшей иглой и в него вводится небольшое количество склеропрепарата. Введение медленное и очень небольшое по объему.
Это позволяет избежать долгопроходящих побочных реакций (мэттинг (см.ниже), пигментация). Склеротерапия может быть наиболее успешной при множестве инъекций с небольшими введениями склеропрепарата.
После введения склерозанта мы наблюдаем покраснение элемента и реакцию его. Может быть небольшое пощипывание в зоне введения. Таким образом, на первом сеансе, как правило, обрабатываются питающие ретикулярные вены, на втором и последующих — телеангиэктазы (сосудистые звездочки).
Несколько слов о торопливости в лечении
Вы приходите за 2-3 месяца до отпуска с желанием избавиться от капилляров, но Вы не знали, что в лечении сосудистых звездочек торопиться нельзя.
Целый ряд побочных эффектов, которые могут проходить потом месяцы и годы, связаны не только с техникой склеротерапии, но и короткими перерывами между сеансами.
В идеале сеанс на одной ноге в одной и той же зоне должен проводиться в частотой 3-4 недели. Это оптимальный график. Именно поэтому мы рекомендуем проводить лечение сосудистых звездочек в плановом порядке с учетом Ваших отпусков и пляжного отдыха и «сильно заранее».
Как сделать инъекции безболезненными и улучшить результаты склеротерапии?
При микросклеротерапии инъекции выполняются косметологическими иглами с диаметром 0.3 мм. Это очень тонкие иглы и инъекция малочувствительна. Однако некоторые пациентки боятся уколов и для них этот вид лечения создает психологическое напряжение. Мы решили эту проблему, поскольку мы выполняем криосклеротерапию. Методика родилась в США и с легкой руки известного многим Луиса Наварро была названа безболезненная склеротерапия (Painless Sclerotherapy).
Этот новый метод заключается в том, что перед инъекцией кожа в течение нескольких секунд охлаждается струей холодного воздуха и возникает холодовая анестезия кожи. Этого достаточно, чтобы пациент не почувствовал инъекцию.
Чудо криосклеротерапии
Как оказалось позже, это не единственный позитив от криосклеротерапии — синяки, гематомы, пигментация и другие побочные эффеткы после сеанса значительно меньше, чем после обычной склеротерапии. Это связано с локальным спазмом сосудов в зоне лечения. И, как следствие, в спазмированных сосудах склерозант работает эффективнее при меньшей концентрации и меньшем введенном объеме.
Компрессия и склеротерапия
Всегда считалось, что на весь период склеротерапии необходима круглосуточная компрессия — днем чулками, на ночь эластичным бинтом плюс еще 2 месяца после окончания лечения. То есть всего полгода. Для многих пациенток это было невыносимо. Но если это и верно, то только для склерозирования крупных вен. При проведении микросклеротерапии сосудистых звездочек и ретикулярных вен компрессия нужна обычно до вечера – или бинт или чулок. Основная задача компрессии в таких случаях — уменьшить образование синяков после сеанса. В редких случаях режим дневной компрессии может быть продлен до 3-5 дней.
Современная техника проведения микросклеротерапии позволяет проводить этот вид лечения практически без компрессии и в любое время года, даже летом.
Инновации в склеротерапии
Глобально техника микросклеротерапии не поменялась. Те же препараты, те же инъекции. Foam-form склеротерапия при использовании на сосудистых звездочках, как правило, не оправдывает ожидания, поэтому предпочтительнее склеротерапия жидким раствором. Однако, с 2013 года мы ввели пару инноваций в технику: охлаждение кожи во время процедуры и использование веновизора (Veinviewer).
Эти улучшения позволяют сделать процедуру более комфортной и уменьшить количество побочных эффектов, улучшить контроль за введением препарата.
Вероятные побочные эффекты микросклеротерапии
Пигментация
Самым частым побочным эффектом от микросклеротерапии является пигментация на месте склерозированных вен и сосудистых звездочек. После введения склерозанта внутренний слой сосудика повреждается, сначала сосуд исчезает, но через несколько минут снова заполняется кровью. Если сосуд в дальнейшем тромбируется (закрывается), то в нем формируется черного цвета дегтеподобная масса (коагула), которая темнее крови и сосуд просвечивает через кожу ярче, чем изначальный. С течением времени закрытый сосуд с коагулой рассасывается. Обычно это несколько месяцев. В случае, если этот процесс длительный и коагула довольно-таки выраженная, то в коже откладывается железо и она приобретает светло-коричневый цвет. Собственно это и называется пигментацией. В большинстве случаев пигментация проходит в сроки до полугода, однако в 5% случаев может проходить и год и в 1% случаев до 2х лет. Но проходит всегда, что радует.
Выраженность и длительность пигментации после склеротерапии индивидуальна и зависит от особенностей пигментного обмена в организме пациента.
Мэттинг (неоваскулогенез)
Мэттинг — это реакция в виде появления мелких капилляров в зоне лечения. Это сложное и порой труднообъяснимое и труднопрогнозируемое явление. Во многом определяется гормональным фоном (проявляется у женщин), а также индивидуальной реакцией на введение склерозанта. Чаще всего связано с применением высоких концентраций склеропрепарата или большим объемом введения.
Именно поэтому не следует стремиться уколоть все-все сосудики сразу же на первом сеансе — доза может быть велика и это вызовет нежелательную реакцию.
Чаще всего мэттинг проявляется если сеансы на одной ноге идут очень часто ( 1 раз в неделю, например). Более размеренный стиль лечения с большими перерывами дает лучшие результаты. Не стоит также проводить более 3-х сеансов подряд на одной ноге без длительного перерыва (3-6 мес).
Как свести к минимуму риск побочных эффектов при склеротерапии?
Вводить небольшое количество склерозанта путем множественных инъекций, делать длительные перерывы, делать продолжительный отдых после 2-4 сеансов. Склеротерапия должна быть похожа на неторопливую работу художника, который постепенно прорисовывает детали картины.
Именно поэтому необходимо без спешки подойти к Вашему лечению и без каких-либо ограничивающих обстоятельств. Выберите время и спокойно ходите на процедуры.